Разное

Вторые роды на какой неделе статистика: Первые и последующие роды: основные отличия

Содержание

на какой неделе по статистике бывают и как проходят – легче или тяжелее первых, сколько длятся, отзывы

Только на первый взгляд вторые роды кажутся проще первых. Если при беременности первенцем у женщин возникает масса вопросов по признакам, продолжительности и особенностям родового процесса, то при повторной беременности все кажется уже знакомым и понятным. На самом деле вторые роды требуют не менее подробного разъяснения, ведь у них есть специфические особенности, о которых женщины могут даже не догадываться. В этой статье мы расскажем о том, в чем отличия вторых родов, когда они начинаются и сколько длятся.

Когда рожать?

На второго ребенка сегодня решается большинство российских семей. В СССР второй ребенок считался если не роскошью, то предельным количеством чад на одну семейство. Сегодня отношение к многодетности изменилось, и все больше родителей принимают решение не только о необходимости рождения второго малыша, но и третьего, и четвертого.

Второй ребенок – более осознанный выбор родителей, чем первенец. Не секрет, что первого малыша часто рожают по причине «так получилось», среди тех, кто приходит в роддом за вторым крохой, «незапланированных» не так уж и много. Родители уже знают, на что идут, с какими трудностями и ответственностью им предстоит столкнуться.

Вторая беременность обычно протекает более гладко, если, конечно, она не сопряжена с осложнениями и патологиями. В процессе вынашивания крохи маме многое знакомо и понятно. Она уже знает, какие анализы и зачем она сдает, почему нужно посещать гинеколога в установленные сроки. Но вот относительно сроков родов непонятного для беременной больше, чем при вынашивании первенца.

Народная молва гласит, что второй ребенок рождается обычно раньше первенца. В этом есть доля истины. Срочными родами в акушерстве считают роды, которые происходят в период, максимально приближенный к ПДР – предположительной дате родов. Но указанная в обменной карте дата – лишь приблизительный ориентир. В указанный срок рождается не более 5% младенцев. Своевременными считаются роды, которые происходят с 37 недели беременности по 42 включительно.

Вторых детей редко донашивают до 42 недель, даже до 40 недель в животике мамы «сидит» далеко не каждый малыш. Шейка матки уже рожавшей женщины более слабая, она быстрее размягчается и раскрывается, а потому давление головки крохи на нее изнутри в конечном итоге приводит к тому, что роды начинаются до 40 недели. Наиболее часто вторые роды происходят в период между 38 и 39,5 неделей беременности.

Но материнский фактор (состояние шейки матки и родовых путей) – не единственный, который влияет на срок родов. Есть еще и плодный фактор. Если ребенок по каким-то причинам не готов к рождению, роды не начнутся.

Чтобы регулярная рефлекторная родовая деятельность началась, необходимо, чтобы в организме женщины вырабатывалось достаточное количество окситоцина, эстрогенов, а концентрация прогестерона снизилась, чтобы шейка матки стала мягкой и сгладилась, чтобы ткани матки подготовились к сократительной активности, чтобы плод набрал нужную массу и плацента достаточно созрела. Процесс начала – очень сложный с химический, биохимической и физиологической точки зрения.

Удивительный факт: вторые роды нередко «заказываются» женщинами. Если беременная изначально настраивается на то, чтобы родить малыша к определенной дате – ко дню рождения мужа, к началу его отпуска, то с вероятностью до 80% именно так и получается. Дать этому внятное объяснение с точки зрения медицины и науки сложно, не исключено, что имеет место аутотренинговый эффект.

Длительность

Еще одно распространенное народное мнение в отношении вторых родов – продолжительность. Утверждается, что роды длятся меньше, чем в первом случае. В этом тоже есть большая доля истины. Если у первородящих женщин весь период родов от первой схватки до выхода последа может занимать от 9 до 14 часов и даже более (затяжными считаются роды, которые длятся более 18 часов), то роженицы, которые приезжают в роддом во второй раз, обычно рожают за период от 6 до 8 часов (редко – 10 часов). Акушеры говорят о быстрых и стремительных вторых родах, если весь процесс заканчивается за 2 часа. У первородящих критерий стремительности родовой деятельности – 4 часа.

Сокращение времени родов в первую очередь связано с лучшей подготовленностью женского организма к схваткам, потугам. Мышцы более растянуты, половые пути и шейка матки «помнят», что и в какой последовательности должно происходить. Половые пути более эластичные, тогда как при первых родах ребенок встречает серьезное сопротивление при прохождении по ним.

Все этапы родов во второй раз протекают быстрее, и это факт. Схватки укорачиваются из-за более быстрого раскрытия шейки, потуги – из-за мышечной эластичности. Единственная стадия, на которой женщина может пробыть дольше, чем при первых родах – стадия рождения последа. Именно растянутость маточных тканей приводит к более плотному прилеганию плаценты, поэтому ее рождение бывает затрудненным, но не у всех.

Длительность родов сокращается не только по анатомическим и физиологическим причинам. Опытная роженица уже знает, как дышать, когда тужиться, как расслабляться, как выполнять команды акушера, а это немаловажное умение.

У всех ли женщин вторые роды более быстрые, чем первые? Однозначного ответа на этот вопрос, к сожалению, дать невозможно. Любые роды, вне зависимости от того, какие они по счету, индивидуальны и по-своему уникальны. А потому есть и те, кто второго ребенка рожал столько же по времени, сколько и первого, и даже те, кто во вторых родах провел больше времени, чем в первый раз.

Но все-таки у большинства рожениц повторный процесс протекает интенсивнее, энергичнее и менее болезненно. Правильное поведение, психологически более высокая готовность к процессу, понимание происходящего и отсутствие тревожной неизвестности, которая мучает первородящих, в этом случае делают свое дело – срабатывают естественные механизмы обезболивания, в результате чего женщина отмечает, что роды не были связаны с острой и нетерпимой болевой реакций.

Как все проходит?

Все этапы родов будут точно такими же, как и в первый раз, но протекать они будут с некоторыми особенностями. Если даже первенец рождался трудно и болезненно, не стоит с первыми схватками во вторых родах сразу припоминать ужасы и кошмары (дорисовывая их более мрачными красками, чем это было в реальности), поскольку вторые роды по ощущениям будут другими.

Первый этап родов – схватки, если, конечно, роды не начинаются с излития вод (такое происходит примерно в 10% случаев). Первые схватки – латентные. Они и при первых родах не связаны с острой болью, а при вторых очень часто вообще остаются незамеченными. Слегка тянет поясницу, слегка ноет нижняя часть живота. За последний месяц вынашивания плода к таким ощущениям женщина привыкает, а потому не всегда может идентифицировать начало родов. К тому же повторнородящая настраивается примерно на такое же начало, как в первый раз, и это главная ошибка.

В результате, когда будущая мама начинает отдавать себе отчет в том, что у нее начали регулярные родовые схватки, раскрытие шейки матки уже достаточное, чтобы отправиться в роддом. Латентный период, который у первородящих длится до 8 часов, у женщин при вторых родах сокращается до 5-6 часов, после чего наступают достаточно частые схватки – раз в 5 минут и раскрытие достигает 3-4 сантиметров.

Активные схватки, которые следуют за латентными, у повторнородящих длятся не более 3 часов (при первых родах – до 5-6 часов). Этот период нужно провести уже не в домашних условиях, а в стационаре. Вот тут пригодятся вовремя всплывшие в памяти удобные позы, в которых легче пережидать схватку. При первых родах женщина пробует разные варианты, подбирает удобное положение тела. При вторых она уже помнит, в какой позиции ей было хорошо в прошлый раз, и сразу делает так, как будет легче и комфортнее. Это существенно облегчает вторую стадию схваток.

Третья стадия – переходные схватки, длится при вторых родах обычно около получаса. Матка достигает максимального раскрытия и при влагалищном исследовании ее границы уже не определяются – головка малыша готова к рождению.

При появлении желания сильно потужиться, при возросшем давлении вниз, второродящая обычно четко знает – пора звать медиков и отправляться в родовый зал, так как начинаются потуги. Если роды не первые, обычно к этому моменту уже происходит излитие вод.

Начинается второй период родов. В это время женщине важно правильно дышать, чтобы помочь малышу быстрее родиться на свет. Первой рождается головка, если плод расположен в головном предлежании, затем плечики. Потом малыш целиком покидает половые пути. Если роженица все делает в соответствии с требованиями акушера – тужится, когда следует соответствующая команда, отдыхает, когда это требуется, то вероятность разрывов и травмирования плода в родах снижается.

Потребность в защите промежности от разрывов методом хирургического рассечения (эпизиотомии или паринеотомии) при вторых родах возникает реже, чем при первых. Исключение составляют случаи, когда у женщины в промежности есть рубцы от разрывов в первых родах, поскольку вероятность повторения разрыва, если первый был серьезным и глубоким, достаточно высока.

После рождения малыша (второй период обычно при вторых родах занимает не более получаса – сорока минут), кроху прикладывают к груди и передают неонатологам для обследования, взвешивания, оценки по Апгар. Акушеры продолжают принимать роды – наступает третий период, в котором должны выйти из полости матки плацента и остатки плодных оболочек.

Послед («детское место») должен отслоиться от стенки матки, а потому родиться за 1-2 потуги. Обычно возобновляются маточные схватки, но они уже не имеют такой выраженной интенсивности и как болезненные женщиной не воспринимаются. Довольно часто при вторых родах возникает необходимость в ручной помощи ослабевшей матке – акушер может способствовать отделению и выходу одним из существующих методов воздействия либо отделить плаценту вручную.

Потом женщина вступает в ранний послеродовый период, который продлится до 4 часов. В целом восстановительный период с точки зрения акушеров длится 42 часа. Замечено, что рожающие повторно быстрее восстанавливают силы, раньше поднимаются с постели. У них реже возникают сложности и трудности с установлением полноценной лактации, с прикладыванием малыша к груди.

Если палаты в роддоме предназначены для совместного пребывания матери и ребенка, то такие женщины лучше справляются с уходом за новорожденным с первых часов его жизни.

Психологические нюансы

Отдельно нужно остановиться на психологической готовности к повторным родам. Это только на первый взгляд женщине проще и легче, понятнее все происходящее. На практике, и женские психологи, работающие в консультациях, вынуждены это констатировать, собирающаяся на вторые роды женщина переживает не меньше, чем в первый раз, а иногда и больше.

Действительно, женщинам, у которых первые роды были относительно легкими и благополучными, значительно проще идти на повторные. Негативного и тяжелого психологического опыта нет. В этом случае уверенность, спокойствие, уравновешенность роженицы действительно положительно сказываются и на снижении болевых ощущений, и на сокращении длительности этапов и периодов деторождения.

Куда сложнее принять предстоящие роды женщинам, которым в первые роды «не повезло» – роды были тяжелыми, осложненными, сопровождались разрывами, послеродовыми патологиями. Они поневоле переносят имеющийся опыт на представление о предстоящем родовом процессе и мысленно готовятся к повторению негативного сценария. В них сильно укоренился страх, который не способствует ни снижению боли, ни сокращению длительности родов, ни легкому раскрытию шейки матки, поскольку на физическом уровне страх вызывает напряжение мышц, «зажимы» и блоки.

Именно поэтому правильная психологическая подготовка перед вторыми родами нужна не менее, чем перед первыми, а иногда и в большей степени. В этом беременной может помочь психолог в консультации, его прием бесплатный. Нужно просто сообщить акушеру-гинекологу, который наблюдает за беременностью, о своем желании поговорить с психологом.

Такие занятия со специалистом не будут лишними и для женщин, которым в первый раз было проведено кесарево сечение, а второго ребенка врачи разрешили рожать самостоятельно. Их страх еще сильнее, ведь каждая из будущих мам боится не только боли и за здоровье малыша, но и за состояние швов на матке – они могут разойтись уже в процессе схваток, матка может разорваться. Таким женщинам объясняют, что вероятность разрыва невелика, роды с рубцом на матке принимают с особым вниманием и заботой, к тому же всегда наготове хирургическая бригада, которая в любой момент может провести экстренное кесарево сечение, если физиологические роды пойдут по незапланированному сценарию.

Обязательно нужно обратиться за помощью женщинам, которые попали в трудные социальные или личные обстоятельства. Не всегда вторая беременность бывает желанной, не всегда супруг поддерживает желание жены родить второго малыша, не всегда у семьи есть достаточное финансовое обеспечение. А потому тревожные мысли о том, как и чем кормить малыша после рождения, как его вырастить, на какие средства, порой доводят беременную повторно до настоящего нервного срыва.

В целом же, вторая беременность радует женщин больше первой. По-новому переосмысливаются эти счастливые и трудные девять месяцев, с иным настроением женщина собирает приданое малышу, все наполняется более глубоким смыслом. Времени на обсуждение возможных страшных мук и тяжелых последствий с подругами у будущей мамы почти нет, ведь первый ребенок требует заботы, внимания, воспитания.

Врачи отмечают, что повторнородящие более исполнительны – их не приходится уговаривать сдать анализ или посетить кабинет УЗИ. Понимание сути процесса и знание особенностей собственного организма положительно сказываются и на вынашивании, и на процессе рождения малыша на свет.

Возможные осложнения

Вероятность осложнений после вторых родов у женщин находится на том же уровне, что и после первых. Единственный нюанс кроется в том, что вероятность развития послеродовых кровотечений у пациенток, ставших дважды мамами, несколько выше, чем у родивших первенца. Это связано с большей растянутостью стенок матки, слабостью маточной мускулатуры и шейки. Именно эти два фактора создают определенную угрозу гипотонии и атонии матки в послеродовом периоде.

Репродуктивному органу нужно сократиться до прежних размеров, начинается процесс обратного развития, так называемая инволюция матки. Именно этот процесс у родившей дважды может быть более слабым, в связи с чем сокращение будет протекать замедленно, аномально. О повышенном риске доктора, несомненно, знают, поэтому с первых же часов следить за сократительной способностью матки у родильницы будут с особым вниманием. При необходимости ей будут введены сокращающие препараты, которые усилят спазмы и будут способствовать отхождению кровяных лохий и уменьшению волокон миометрия.

Нужно отметить, что при современном развитии медицины, воспалительные и застойные явления, связанные с гипотонией матки, послеродовые кровотечения из-за слабого маточного тонуса встречаются не так часто, как раньше. У повторнородящих, по статистике, это случается в 0,5% случаев. Практически в 100% случаев женщине, если такое и происходит, оказывают грамотную и своевременную медицинскую помощь, поэтому ее жизни ничто не угрожает.

Вероятность занесения в матку инфекции, развития эндометрита или эндометриоза после вторых родов находится на уровне статистики первых родов – 1,7-2,5%. Вероятность воспаления швов в промежности, если были самопроизвольные надрывы или хирургическое рассечение, не превышает 3-5% при условии, что женщина будет соблюдать требования гигиены и правила ухода за швами в интимной зоне.

Ощутимый риск после рождения второго малыша для женщины представляют вирусные и другие общие заболевания, которые могут начаться уже в раннем периоде восстановления. Иммунитет подорван родами, была определенная кровопотеря, а потому сопротивляться вирусам и бактериям организму родильницы довольно затруднительно. Но и с этой проблемой можно справиться соблюдением профилактических требований. Также женщине следует помнить, что при наличии хронических заболеваний в анамнезе после повторных родов несколько выше вероятность обострения этих недугов.

Что влияет на характер родового процесса и реабилитацию?

Какими будут вторые роды и последующее восстановление после них, зависит от множества причин и факторов. При желании женщина и сама может оценить все возможные риски. Доктор в консультации и медицинский персонал в роддоме сделают это в обязательном порядке. Вероятность отклонений от классической картины вторых родов, описанной выше, и более высокие риски осложнений зависят от нескольких факторов.

  • Промежутка между родами – если первые роды были всего год назад, то и беременность, и рождение малыша могут быть сопряжены с большими рисками, ведь организм женщины не успел в достаточной степени восстановиться после первых родов. Неприятные «сюрпризы» может преподнести и слишком длительный перерыв (более 8-10 лет). Организм женщины «забывает», частично утрачивается та самая «мышечная память», которая делает повторные роды более легкими и короткими, поэтому роды могут протекать как в первый раз со всеми вытекающими последствиями. Оптимальным считается перерыв в 2-4 года.
  • Возраст. Считается, что для вторых или третьих родов возраст значения не имеет, он важен только для первородящих. Это не так. С годами у женщин ухудшается качество ооцитов, а потому выше вероятность врожденных пороков и хромосомных аномалий у ребенка. И не имеет значения, какие при этом по счету роды предстоят. У возрастных женщин, как правило, уже имеются хронические заболевания, которые отягощают и беременность, и роды. Вероятность осложнений выше и у слишком юных рожениц, рожающих второго малыша в возрасте до 19 лет. Оптимальным считается возраст от 19 до 35 лет. Но и женщины в 40 и старше вполне могут родить легко и без последствий для здоровья малыша. Главное – планирование беременности, обследования и своевременная диагностика.
  • Особенности текущей беременности. Одноплодная беременность обычно протекает легче многоплодной. Вынашивание плода и роды и в первый, и во второй раз отягощают такие факторы, как крупный плод, предлежание плаценты, обвитие пуповиной. В некоторых случаях женщине, даже успешно родившей в первый раз, вторую беременность предлагается завершить проведением плановой операции кесарева сечения, чтобы не подвергать ее и малыша неоправданному риску.

Нужна ли подготовка?

Женщине, которой предстоят вторые роды, наравне с первородящей будет предложено записаться на курсы будущих мам при женской консультации. На них женщина сможет вспомнить и освежить в памяти технику дыхания в родах и приемы массажа для естественного обезболивания схваток. На курсах специалисты ответят на все вопросы – и о родах, и о беременности, и об уходе за малышом.

Родительского опыта никогда не бывает слишком много, тем более что почти каждый год появляются новые медикаменты, новые методики оказания акушерской помощи, новые методы обезболивания. Обо всем этом женщине расскажут на подготовительных курсах, и вопросов непосредственно в роддоме будет значительно меньше.

Особенно полезными будут курсы для женщин, которые решили рожать второго малыша с партнером. Партнерские роды требуют особенно тщательной совместной подготовки, ведь муж в роддоме – не сторонний наблюдатель, а настоящий участник процесса со своими обязанностями.

Женщине, которая собирает стать мамой дважды, в течение беременности важно заниматься своей физической формой, не допускать слабости и гипотонуса мышц – от их состояния в родах зависит многое. Особенно повторнородящим рекомендуется комплекс упражнений Кегеля. Он помогает укрепить мышцы тазового дна, ослабленные после рождения первенца. Также нужно правильно питаться, принимать витамины, рекомендованные врачом, избегать стрессов.

Вопросы обезболивания

Рожающим повторно рекомендуется обратить внимание на методики естественного снижения родовой боли. Автором одной из наиболее популярных является французский акушер Фернан Ламаз. Это комплексная подготовка, которая основана на правильном дыхании, ароматерапии, специальных упражнениях для релаксации, аутотренинге. Только уверенность в успехе и полное мышечное расслабление, по мнению французского специалиста, могут гарантировать менее выраженные болевые ощущения в процессе рождения малыша.

В любом случае, рожающая повторно женщина в любой момент родов может рассчитывать на помощь медицинского персонала. Минздравом рекомендуется давать женщинам обезболивающие по требованию. Страдать и мучиться в родах женщина не обязана, это противоречит принципам гуманности врача. Поэтому сегодня активно применяется эпидуральная анестезия, при которой анестетики вводятся посредством люмбальной пункции в эпидуральное пространство позвоночника.

Если нет противопоказаний к такому обезболиванию, оно вполне может применяться и при первых, и при вторых, и при любых последующих родах. Выявить противопоказания можно заранее, поговорив с акушером-гинекологом в консультации или с анестезиологом в роддоме.

Если такое обезболивание по ряду причин не может быть проведено конкретной женщине, ей предложат другие способы – медикаменты с обезболивающим и спазмолитическим эффектом, внутривенное введение препаратов – миорелаксантов и т. д. Возможные методы лучше обсудить заранее с врачами выбранного роддома при подписании в нем обменной карты.

Отзывы

По отзывам женщин, вторые роды совершенно непохожи на первые. Чаще они более легкие и быстрые, но все очень индивидуально. Нередко при рождении второго ребенка женщины решаются на определенные эксперименты – на вертикальные роды, роды в воде. Но большинство имеющих родовый опыт все-таки предпочитают классический вариант – роддом. Степень доверия пациенток к врачам, по опросам, также повышается по сравнению с первыми родами. Роженицы более информированы, дисциплинированы.

Лишь небольшой процент мам утверждает, что вторые роды были намного тяжелее первых.

О том, какие ошибки после первых родов нужно учесть, смотрите в следующем видео.

Рассчитать срок беременности

Укажите первый день последней менструации


12345678910111213141516171819202122232425262728293031ЯнваряФевраляМартаАпреляМаяИюняИюляАвгустаСентябряОктябряНоябряДекабря20232022

на какой неделе по статистике бывают и как проходят – легче или тяжелее первых, сколько длятся, отзывы

Только на первый взгляд вторые роды кажутся проще первых. Если при беременности первенцем у женщин возникает масса вопросов по признакам, продолжительности и особенностям родового процесса, то при повторной беременности все кажется уже знакомым и понятным. На самом деле вторые роды требуют не менее подробного разъяснения, ведь у них есть специфические особенности, о которых женщины могут даже не догадываться. В этой статье мы расскажем о том, в чем отличия вторых родов, когда они начинаются и сколько длятся.

Когда рожать?

На второго ребенка сегодня решается большинство российских семей. В СССР второй ребенок считался если не роскошью, то предельным количеством чад на одну семейство. Сегодня отношение к многодетности изменилось, и все больше родителей принимают решение не только о необходимости рождения второго малыша, но и третьего, и четвертого.

Второй ребенок – более осознанный выбор родителей, чем первенец. Не секрет, что первого малыша часто рожают по причине «так получилось», среди тех, кто приходит в роддом за вторым крохой, «незапланированных» не так уж и много. Родители уже знают, на что идут, с какими трудностями и ответственностью им предстоит столкнуться.

Вторая беременность обычно протекает более гладко, если, конечно, она не сопряжена с осложнениями и патологиями. В процессе вынашивания крохи маме многое знакомо и понятно. Она уже знает, какие анализы и зачем она сдает, почему нужно посещать гинеколога в установленные сроки. Но вот относительно сроков родов непонятного для беременной больше, чем при вынашивании первенца.

Народная молва гласит, что второй ребенок рождается обычно раньше первенца. В этом есть доля истины. Срочными родами в акушерстве считают роды, которые происходят в период, максимально приближенный к ПДР – предположительной дате родов. Но указанная в обменной карте дата – лишь приблизительный ориентир. В указанный срок рождается не более 5% младенцев. Своевременными считаются роды, которые происходят с 37 недели беременности по 42 включительно.

Вторых детей редко донашивают до 42 недель, даже до 40 недель в животике мамы «сидит» далеко не каждый малыш. Шейка матки уже рожавшей женщины более слабая, она быстрее размягчается и раскрывается, а потому давление головки крохи на нее изнутри в конечном итоге приводит к тому, что роды начинаются до 40 недели. Наиболее часто вторые роды происходят в период между 38 и 39,5 неделей беременности.

Но материнский фактор (состояние шейки матки и родовых путей) – не единственный, который влияет на срок родов. Есть еще и плодный фактор. Если ребенок по каким-то причинам не готов к рождению, роды не начнутся.

Чтобы регулярная рефлекторная родовая деятельность началась, необходимо, чтобы в организме женщины вырабатывалось достаточное количество окситоцина, эстрогенов, а концентрация прогестерона снизилась, чтобы шейка матки стала мягкой и сгладилась, чтобы ткани матки подготовились к сократительной активности, чтобы плод набрал нужную массу и плацента достаточно созрела. Процесс начала – очень сложный с химический, биохимической и физиологической точки зрения.

Удивительный факт: вторые роды нередко «заказываются» женщинами. Если беременная изначально настраивается на то, чтобы родить малыша к определенной дате – ко дню рождения мужа, к началу его отпуска, то с вероятностью до 80% именно так и получается. Дать этому внятное объяснение с точки зрения медицины и науки сложно, не исключено, что имеет место аутотренинговый эффект.

Длительность

Еще одно распространенное народное мнение в отношении вторых родов – продолжительность. Утверждается, что роды длятся меньше, чем в первом случае. В этом тоже есть большая доля истины. Если у первородящих женщин весь период родов от первой схватки до выхода последа может занимать от 9 до 14 часов и даже более (затяжными считаются роды, которые длятся более 18 часов), то роженицы, которые приезжают в роддом во второй раз, обычно рожают за период от 6 до 8 часов (редко – 10 часов). Акушеры говорят о быстрых и стремительных вторых родах, если весь процесс заканчивается за 2 часа. У первородящих критерий стремительности родовой деятельности – 4 часа.

Сокращение времени родов в первую очередь связано с лучшей подготовленностью женского организма к схваткам, потугам. Мышцы более растянуты, половые пути и шейка матки «помнят», что и в какой последовательности должно происходить. Половые пути более эластичные, тогда как при первых родах ребенок встречает серьезное сопротивление при прохождении по ним.

Все этапы родов во второй раз протекают быстрее, и это факт. Схватки укорачиваются из-за более быстрого раскрытия шейки, потуги – из-за мышечной эластичности. Единственная стадия, на которой женщина может пробыть дольше, чем при первых родах – стадия рождения последа. Именно растянутость маточных тканей приводит к более плотному прилеганию плаценты, поэтому ее рождение бывает затрудненным, но не у всех.

Длительность родов сокращается не только по анатомическим и физиологическим причинам. Опытная роженица уже знает, как дышать, когда тужиться, как расслабляться, как выполнять команды акушера, а это немаловажное умение.

У всех ли женщин вторые роды более быстрые, чем первые? Однозначного ответа на этот вопрос, к сожалению, дать невозможно. Любые роды, вне зависимости от того, какие они по счету, индивидуальны и по-своему уникальны. А потому есть и те, кто второго ребенка рожал столько же по времени, сколько и первого, и даже те, кто во вторых родах провел больше времени, чем в первый раз.

Но все-таки у большинства рожениц повторный процесс протекает интенсивнее, энергичнее и менее болезненно. Правильное поведение, психологически более высокая готовность к процессу, понимание происходящего и отсутствие тревожной неизвестности, которая мучает первородящих, в этом случае делают свое дело – срабатывают естественные механизмы обезболивания, в результате чего женщина отмечает, что роды не были связаны с острой и нетерпимой болевой реакций.

Как все проходит?

Все этапы родов будут точно такими же, как и в первый раз, но протекать они будут с некоторыми особенностями. Если даже первенец рождался трудно и болезненно, не стоит с первыми схватками во вторых родах сразу припоминать ужасы и кошмары (дорисовывая их более мрачными красками, чем это было в реальности), поскольку вторые роды по ощущениям будут другими.

Первый этап родов – схватки, если, конечно, роды не начинаются с излития вод (такое происходит примерно в 10% случаев). Первые схватки – латентные. Они и при первых родах не связаны с острой болью, а при вторых очень часто вообще остаются незамеченными. Слегка тянет поясницу, слегка ноет нижняя часть живота. За последний месяц вынашивания плода к таким ощущениям женщина привыкает, а потому не всегда может идентифицировать начало родов. К тому же повторнородящая настраивается примерно на такое же начало, как в первый раз, и это главная ошибка.

В результате, когда будущая мама начинает отдавать себе отчет в том, что у нее начали регулярные родовые схватки, раскрытие шейки матки уже достаточное, чтобы отправиться в роддом. Латентный период, который у первородящих длится до 8 часов, у женщин при вторых родах сокращается до 5-6 часов, после чего наступают достаточно частые схватки – раз в 5 минут и раскрытие достигает 3-4 сантиметров.

Активные схватки, которые следуют за латентными, у повторнородящих длятся не более 3 часов (при первых родах – до 5-6 часов). Этот период нужно провести уже не в домашних условиях, а в стационаре. Вот тут пригодятся вовремя всплывшие в памяти удобные позы, в которых легче пережидать схватку. При первых родах женщина пробует разные варианты, подбирает удобное положение тела. При вторых она уже помнит, в какой позиции ей было хорошо в прошлый раз, и сразу делает так, как будет легче и комфортнее. Это существенно облегчает вторую стадию схваток.

Третья стадия – переходные схватки, длится при вторых родах обычно около получаса. Матка достигает максимального раскрытия и при влагалищном исследовании ее границы уже не определяются – головка малыша готова к рождению.

При появлении желания сильно потужиться, при возросшем давлении вниз, второродящая обычно четко знает – пора звать медиков и отправляться в родовый зал, так как начинаются потуги. Если роды не первые, обычно к этому моменту уже происходит излитие вод.

Начинается второй период родов. В это время женщине важно правильно дышать, чтобы помочь малышу быстрее родиться на свет. Первой рождается головка, если плод расположен в головном предлежании, затем плечики. Потом малыш целиком покидает половые пути. Если роженица все делает в соответствии с требованиями акушера – тужится, когда следует соответствующая команда, отдыхает, когда это требуется, то вероятность разрывов и травмирования плода в родах снижается.

Потребность в защите промежности от разрывов методом хирургического рассечения (эпизиотомии или паринеотомии) при вторых родах возникает реже, чем при первых. Исключение составляют случаи, когда у женщины в промежности есть рубцы от разрывов в первых родах, поскольку вероятность повторения разрыва, если первый был серьезным и глубоким, достаточно высока.

После рождения малыша (второй период обычно при вторых родах занимает не более получаса – сорока минут), кроху прикладывают к груди и передают неонатологам для обследования, взвешивания, оценки по Апгар. Акушеры продолжают принимать роды – наступает третий период, в котором должны выйти из полости матки плацента и остатки плодных оболочек.

Послед («детское место») должен отслоиться от стенки матки, а потому родиться за 1-2 потуги. Обычно возобновляются маточные схватки, но они уже не имеют такой выраженной интенсивности и как болезненные женщиной не воспринимаются. Довольно часто при вторых родах возникает необходимость в ручной помощи ослабевшей матке – акушер может способствовать отделению и выходу одним из существующих методов воздействия либо отделить плаценту вручную.

Потом женщина вступает в ранний послеродовый период, который продлится до 4 часов. В целом восстановительный период с точки зрения акушеров длится 42 часа. Замечено, что рожающие повторно быстрее восстанавливают силы, раньше поднимаются с постели. У них реже возникают сложности и трудности с установлением полноценной лактации, с прикладыванием малыша к груди.

Если палаты в роддоме предназначены для совместного пребывания матери и ребенка, то такие женщины лучше справляются с уходом за новорожденным с первых часов его жизни.

Психологические нюансы

Отдельно нужно остановиться на психологической готовности к повторным родам. Это только на первый взгляд женщине проще и легче, понятнее все происходящее. На практике, и женские психологи, работающие в консультациях, вынуждены это констатировать, собирающаяся на вторые роды женщина переживает не меньше, чем в первый раз, а иногда и больше.

Действительно, женщинам, у которых первые роды были относительно легкими и благополучными, значительно проще идти на повторные. Негативного и тяжелого психологического опыта нет. В этом случае уверенность, спокойствие, уравновешенность роженицы действительно положительно сказываются и на снижении болевых ощущений, и на сокращении длительности этапов и периодов деторождения.

Куда сложнее принять предстоящие роды женщинам, которым в первые роды «не повезло» – роды были тяжелыми, осложненными, сопровождались разрывами, послеродовыми патологиями. Они поневоле переносят имеющийся опыт на представление о предстоящем родовом процессе и мысленно готовятся к повторению негативного сценария. В них сильно укоренился страх, который не способствует ни снижению боли, ни сокращению длительности родов, ни легкому раскрытию шейки матки, поскольку на физическом уровне страх вызывает напряжение мышц, «зажимы» и блоки.

Именно поэтому правильная психологическая подготовка перед вторыми родами нужна не менее, чем перед первыми, а иногда и в большей степени. В этом беременной может помочь психолог в консультации, его прием бесплатный. Нужно просто сообщить акушеру-гинекологу, который наблюдает за беременностью, о своем желании поговорить с психологом.

Такие занятия со специалистом не будут лишними и для женщин, которым в первый раз было проведено кесарево сечение, а второго ребенка врачи разрешили рожать самостоятельно. Их страх еще сильнее, ведь каждая из будущих мам боится не только боли и за здоровье малыша, но и за состояние швов на матке – они могут разойтись уже в процессе схваток, матка может разорваться. Таким женщинам объясняют, что вероятность разрыва невелика, роды с рубцом на матке принимают с особым вниманием и заботой, к тому же всегда наготове хирургическая бригада, которая в любой момент может провести экстренное кесарево сечение, если физиологические роды пойдут по незапланированному сценарию.

Обязательно нужно обратиться за помощью женщинам, которые попали в трудные социальные или личные обстоятельства. Не всегда вторая беременность бывает желанной, не всегда супруг поддерживает желание жены родить второго малыша, не всегда у семьи есть достаточное финансовое обеспечение. А потому тревожные мысли о том, как и чем кормить малыша после рождения, как его вырастить, на какие средства, порой доводят беременную повторно до настоящего нервного срыва.

В целом же, вторая беременность радует женщин больше первой. По-новому переосмысливаются эти счастливые и трудные девять месяцев, с иным настроением женщина собирает приданое малышу, все наполняется более глубоким смыслом. Времени на обсуждение возможных страшных мук и тяжелых последствий с подругами у будущей мамы почти нет, ведь первый ребенок требует заботы, внимания, воспитания.

Врачи отмечают, что повторнородящие более исполнительны – их не приходится уговаривать сдать анализ или посетить кабинет УЗИ. Понимание сути процесса и знание особенностей собственного организма положительно сказываются и на вынашивании, и на процессе рождения малыша на свет.

Возможные осложнения

Вероятность осложнений после вторых родов у женщин находится на том же уровне, что и после первых. Единственный нюанс кроется в том, что вероятность развития послеродовых кровотечений у пациенток, ставших дважды мамами, несколько выше, чем у родивших первенца. Это связано с большей растянутостью стенок матки, слабостью маточной мускулатуры и шейки. Именно эти два фактора создают определенную угрозу гипотонии и атонии матки в послеродовом периоде.

Репродуктивному органу нужно сократиться до прежних размеров, начинается процесс обратного развития, так называемая инволюция матки. Именно этот процесс у родившей дважды может быть более слабым, в связи с чем сокращение будет протекать замедленно, аномально. О повышенном риске доктора, несомненно, знают, поэтому с первых же часов следить за сократительной способностью матки у родильницы будут с особым вниманием. При необходимости ей будут введены сокращающие препараты, которые усилят спазмы и будут способствовать отхождению кровяных лохий и уменьшению волокон миометрия.

Нужно отметить, что при современном развитии медицины, воспалительные и застойные явления, связанные с гипотонией матки, послеродовые кровотечения из-за слабого маточного тонуса встречаются не так часто, как раньше. У повторнородящих, по статистике, это случается в 0,5% случаев. Практически в 100% случаев женщине, если такое и происходит, оказывают грамотную и своевременную медицинскую помощь, поэтому ее жизни ничто не угрожает.

Вероятность занесения в матку инфекции, развития эндометрита или эндометриоза после вторых родов находится на уровне статистики первых родов – 1,7-2,5%. Вероятность воспаления швов в промежности, если были самопроизвольные надрывы или хирургическое рассечение, не превышает 3-5% при условии, что женщина будет соблюдать требования гигиены и правила ухода за швами в интимной зоне.

Ощутимый риск после рождения второго малыша для женщины представляют вирусные и другие общие заболевания, которые могут начаться уже в раннем периоде восстановления. Иммунитет подорван родами, была определенная кровопотеря, а потому сопротивляться вирусам и бактериям организму родильницы довольно затруднительно. Но и с этой проблемой можно справиться соблюдением профилактических требований. Также женщине следует помнить, что при наличии хронических заболеваний в анамнезе после повторных родов несколько выше вероятность обострения этих недугов.

Что влияет на характер родового процесса и реабилитацию?

Какими будут вторые роды и последующее восстановление после них, зависит от множества причин и факторов. При желании женщина и сама может оценить все возможные риски. Доктор в консультации и медицинский персонал в роддоме сделают это в обязательном порядке. Вероятность отклонений от классической картины вторых родов, описанной выше, и более высокие риски осложнений зависят от нескольких факторов.

  • Промежутка между родами – если первые роды были всего год назад, то и беременность, и рождение малыша могут быть сопряжены с большими рисками, ведь организм женщины не успел в достаточной степени восстановиться после первых родов. Неприятные «сюрпризы» может преподнести и слишком длительный перерыв (более 8-10 лет). Организм женщины «забывает», частично утрачивается та самая «мышечная память», которая делает повторные роды более легкими и короткими, поэтому роды могут протекать как в первый раз со всеми вытекающими последствиями. Оптимальным считается перерыв в 2-4 года.
  • Возраст. Считается, что для вторых или третьих родов возраст значения не имеет, он важен только для первородящих. Это не так. С годами у женщин ухудшается качество ооцитов, а потому выше вероятность врожденных пороков и хромосомных аномалий у ребенка. И не имеет значения, какие при этом по счету роды предстоят. У возрастных женщин, как правило, уже имеются хронические заболевания, которые отягощают и беременность, и роды. Вероятность осложнений выше и у слишком юных рожениц, рожающих второго малыша в возрасте до 19 лет. Оптимальным считается возраст от 19 до 35 лет. Но и женщины в 40 и старше вполне могут родить легко и без последствий для здоровья малыша. Главное – планирование беременности, обследования и своевременная диагностика.
  • Особенности текущей беременности. Одноплодная беременность обычно протекает легче многоплодной. Вынашивание плода и роды и в первый, и во второй раз отягощают такие факторы, как крупный плод, предлежание плаценты, обвитие пуповиной. В некоторых случаях женщине, даже успешно родившей в первый раз, вторую беременность предлагается завершить проведением плановой операции кесарева сечения, чтобы не подвергать ее и малыша неоправданному риску.

Нужна ли подготовка?

Женщине, которой предстоят вторые роды, наравне с первородящей будет предложено записаться на курсы будущих мам при женской консультации. На них женщина сможет вспомнить и освежить в памяти технику дыхания в родах и приемы массажа для естественного обезболивания схваток. На курсах специалисты ответят на все вопросы – и о родах, и о беременности, и об уходе за малышом.

Родительского опыта никогда не бывает слишком много, тем более что почти каждый год появляются новые медикаменты, новые методики оказания акушерской помощи, новые методы обезболивания. Обо всем этом женщине расскажут на подготовительных курсах, и вопросов непосредственно в роддоме будет значительно меньше.

Особенно полезными будут курсы для женщин, которые решили рожать второго малыша с партнером. Партнерские роды требуют особенно тщательной совместной подготовки, ведь муж в роддоме – не сторонний наблюдатель, а настоящий участник процесса со своими обязанностями.

Женщине, которая собирает стать мамой дважды, в течение беременности важно заниматься своей физической формой, не допускать слабости и гипотонуса мышц – от их состояния в родах зависит многое. Особенно повторнородящим рекомендуется комплекс упражнений Кегеля. Он помогает укрепить мышцы тазового дна, ослабленные после рождения первенца. Также нужно правильно питаться, принимать витамины, рекомендованные врачом, избегать стрессов.

Вопросы обезболивания

Рожающим повторно рекомендуется обратить внимание на методики естественного снижения родовой боли. Автором одной из наиболее популярных является французский акушер Фернан Ламаз. Это комплексная подготовка, которая основана на правильном дыхании, ароматерапии, специальных упражнениях для релаксации, аутотренинге. Только уверенность в успехе и полное мышечное расслабление, по мнению французского специалиста, могут гарантировать менее выраженные болевые ощущения в процессе рождения малыша.

В любом случае, рожающая повторно женщина в любой момент родов может рассчитывать на помощь медицинского персонала. Минздравом рекомендуется давать женщинам обезболивающие по требованию. Страдать и мучиться в родах женщина не обязана, это противоречит принципам гуманности врача. Поэтому сегодня активно применяется эпидуральная анестезия, при которой анестетики вводятся посредством люмбальной пункции в эпидуральное пространство позвоночника.

Если нет противопоказаний к такому обезболиванию, оно вполне может применяться и при первых, и при вторых, и при любых последующих родах. Выявить противопоказания можно заранее, поговорив с акушером-гинекологом в консультации или с анестезиологом в роддоме.

Если такое обезболивание по ряду причин не может быть проведено конкретной женщине, ей предложат другие способы – медикаменты с обезболивающим и спазмолитическим эффектом, внутривенное введение препаратов – миорелаксантов и т. д. Возможные методы лучше обсудить заранее с врачами выбранного роддома при подписании в нем обменной карты.

Отзывы

По отзывам женщин, вторые роды совершенно непохожи на первые. Чаще они более легкие и быстрые, но все очень индивидуально. Нередко при рождении второго ребенка женщины решаются на определенные эксперименты – на вертикальные роды, роды в воде. Но большинство имеющих родовый опыт все-таки предпочитают классический вариант – роддом. Степень доверия пациенток к врачам, по опросам, также повышается по сравнению с первыми родами. Роженицы более информированы, дисциплинированы.

Лишь небольшой процент мам утверждает, что вторые роды были намного тяжелее первых.

О том, какие ошибки после первых родов нужно учесть, смотрите в следующем видео.

Рассчитать срок беременности

Укажите первый день последней менструации


12345678910111213141516171819202122232425262728293031ЯнваряФевраляМартаАпреляМаяИюняИюляАвгустаСентябряОктябряНоябряДекабря20232022

Факты о беременности: сколько людей рождается в день и более

Когда дело доходит до беременности и фертильности в Соединенных Штатах, существует множество статистических данных и фактов, которые необходимо раскрыть. Самые последние данные показывают, что рождаемость, коэффициент рождаемости и коэффициент рождаемости снизились в 2019 году, что делает пятый год подряд снижение числа рождений. В дополнение к этим цифрам уровень рождаемости в США достиг рекордно низкого уровня. Тем не менее, больше женщин начали дородовой уход в первом триместре, меньше женщин курили во время беременности, а частота кесарева сечения снизилась.

Сколько детей рождается за день?

Ежедневно в мире рождается около 385 000 детей. В США в 2019 году ежедневно рождалось около 10 267 младенцев. Это на 1 процент меньше, чем в 2018 году, и пятый год подряд число рождений снижается.

Предварительные данные за 2020 год показывают еще одно снижение числа рождений — на этот раз на 4 процента, что станет самым низким числом рождений с 1979 года.

Эксперты прогнозируют дальнейшее снижение и в 2021 году, возможно, в результате беременности в свете COVID-19пандемия. В декабре 2020 года число зачатых детей сократилось на 8 процентов по сравнению с декабрем прошлого года.

В какой день рождается больше всего детей?

Самым популярным днем ​​появления младенцев в 2019 году был вторник, за которым последовал четверг. Воскресенье было самым медленным днем, за ним следовала суббота. Плановое кесарево сечение и индуцированные роды во многом определяют причину, по которой гораздо меньше детей рождается в выходные дни, но и спонтанные (незапланированные) роды в выходные дни случаются реже.

В какое время суток рождается больше всего детей?

Самый высокий процент рождений в 2019 году пришелся на полуденные часы (с полудня до 3), за которыми следуют утренние часы с 9 до полудня. Наименьшее количество детей родилось между полуночью и 6:59 утра.

В каком месяце рождается больше всего детей?

В августе 2019 года прибыло больше новорожденных, чем в любой другой месяц. Вторым, третьим и четвертым по популярности месяцами рождения были июль, сентябрь и октябрь, именно в таком порядке. Наименее загруженным месяцем для дней рождения был февраль.

По предварительным данным, число рождений в США снижалось за каждый месяц в 2020 году, и во второй половине 2020 года наблюдалось более значительное снижение рождаемости по сравнению с первой половиной года.

Уровень рождаемости в США в 2019 году составлял 11,4, то есть на каждую 1000 американцев приходилось 11,4 рождений.

По предварительным данным, 20 штатов сообщили о снижении числа рождений в первой половине 2020 г. по сравнению с тем же периодом 2019 г.. Тридцать штатов и округ Колумбия не сообщили о значительных изменениях.

Реклама | страница продолжается ниже

Предварительные данные за вторую половину 2020 года показывают, что количество рождений снизилось во всех штатах. Штатами, в которых наблюдалось наибольшее снижение во второй половине 2020 года, были Нью-Мексико и Нью-Йорк. Тридцать восемь штатов и округ Колумбия сообщили о снижении от 3 до 7 процентов.

Штаты с наибольшим количеством рождений и самым высоким уровнем рождаемости

Наибольшее количество рождений в 2019 году было в Калифорнии, Техасе и Нью-Йорке.

Штатами с самым высоким уровнем рождаемости были Юта, Северная Дакота, Аляска и Техас.

Штаты с наименьшим числом рождений и самым низким уровнем рождаемости

Наименьшее число рождений было в Вермонте, за ним следуют Вайоминг, округ Колумбия и Аляска.

Штатами с самым низким уровнем рождаемости были Вермонт, Нью-Гэмпшир, Мэн, Род-Айленд, Орегон и Коннектикут.

Показатели рождаемости в США

Общий коэффициент рождаемости (СКФ), или число рождений на 1000 женщин в возрасте от 15 до 44 лет, в 2019 году составил 58,3.. Это на 1% меньше, чем в 2018 году, и является рекордно низким показателем.

Предварительные данные за 2020 год показывают, что СКФ составляет 55,8 рождений на 1000 женщин, что еще на 4 процента ниже, чем в 2019 году, и является еще одним рекордно низким показателем. С 2014 по 2020 год GRF снижался в среднем на 2 процента в год.

Штаты с самым высоким уровнем рождаемости

Северная Дакота и Южная Дакота имеют самый высокий уровень рождаемости, за ними следуют Аляска, Юта и Небраска.

Штаты с самым низким коэффициентом рождаемости

Вермонт имеет самый низкий уровень рождаемости, за ним следуют Нью-Гэмпшир, Род-Айленд и Массачусетс.

Общий коэффициент рождаемости

Общий коэффициент рождаемости (СКР) оценивает количество рождений, которое группа из 1000 женщин будет иметь за всю свою жизнь, исходя из возрастного коэффициента рождаемости в данном году. СКР за 2019 год снизился на 1 процент по сравнению с 2018 годом и составил 1706 рождений на 1000 женщин.

Число рождений по возрасту

За последние три десятилетия женщины дольше ждали рождения детей. В 1970 лет, средний возраст первородящей матери составил 21,4 года. В 2019 году средний возраст составлял 27,0 лет, что больше по сравнению с 26,9 года в 2018 году и является рекордно высоким показателем. Меньше подростков и меньше женщин в возрасте 20 лет рожают своих первых детей.

Предродовые привычки 

Дородовой уход

Доля женщин, получающих дородовой уход в первом триместре беременности, составила 77,6 процента в 2019 году, что немного выше, чем 77,5 процента в 2018 году. Шестнадцать процентов женщин начали дородовой уход во втором триместре, 4,5 в третьем триместре, 6,4 процента получали лечение «с опозданием или без ухода», а 1,8 процента не получали никакого ухода.

Женщины в возрасте от 35 до 39 лет в 2019 году меньше, чем в 2018 году, получали дородовую помощь в первом триместре беременности. Доля женщин в возрасте от 35 до 39 лет, получающих дородовую помощь в поздние сроки (начиная с третьего триместра) или без нее, увеличилась с 6,2 процента до 6,4 процента.

Национальный институт здравоохранения изучает последствия пандемии COVID-19 во время и после беременности. Они изучают записи 21 000 женщин, чтобы выяснить, не привели ли изменения в дородовом медицинском обслуживании, которые были введены в результате пандемии, к более высокому уровню осложнений, связанных с беременностью, и кесареву сечению.

Прибавка в весе во время беременности

Около трети женщин во время беременности прибавляют в весе до рекомендованной нормы. 21% набирают слишком мало веса, а 48% набирают больше, чем рекомендуется. В 2019 году 55,9 процента женщин имели избыточный вес или ожирение (имели ИМТ 25,0 и более) во время беременности.

Рекомендации по набору веса во время беременности варьируются в зависимости от веса и роста женщины до беременности. Неадекватное увеличение веса связано с более высоким риском таких проблем, как низкий вес при рождении и преждевременные роды, в то время как чрезмерное увеличение веса связано с такими проблемами, как гестационный диабет, преэклампсия, кесарево сечение и сохранение веса после беременности.

Курение во время беременности

В 2019 году 6 процентов беременных женщин сообщили о курении табака во время беременности, что на 8 процентов меньше, чем в 2018 году. Употребление табака было наиболее распространенным на ранних сроках беременности: 5,8 процента женщин курили в первом триместре, 5 процентов во втором триместре. , и 4,7 процента в их третьем. Уровень курения был самым высоким среди женщин в возрасте от 20 до 24 лет и самым низким среди женщин в возрасте от 40 до 54 лет.

Если вы пытаетесь бросить курить, получите советы, как избавиться от этой привычки.

Лечение бесплодия

В 2019 году 2 процента беременностей наступили в результате лечения бесплодия, такого как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) или внутриматочная инсеминация (ВМИ).

Где и как женщины рожают  

Место рождения

Больницы, безусловно, являются наиболее распространенным местом для родов. Фактически, 98 процентов мам рожали в больнице в 2019 году. Чуть более 0,50 процента мам рожали в отдельном родильном доме, а предполагаемые домашние роды составляли 0,079 процента всех родов. Непреднамеренные домашние роды составили 0,13 процента рождений.

Медицинский работник

При подавляющем большинстве родов присутствует доктор медицины (MD), фактически почти 80 процентов, и около 10 процентов — доктор остеопатии (DO).

Предлежание плода

Наиболее распространенное положение ребенка во время родов — головкой вниз, лицом к спине матери. Это называется головным предлежанием, и колоссальные 94,91 процента всех родов происходят в этом положении. Чуть более 4 процентов рождений рождаются с тазовым предлежанием или тазовым предлежанием.

Кесарево сечение

Коэффициент рождаемости путем кесарева сечения незначительно снизился до 31,7 процента в 2019 году, что является самым низким показателем с 2006 года. , кесарево сечение выше среди женщин старшего возраста.

VBAC

Показатель вагинальных родов после кесарева сечения (VBAC) — это число родов у женщин, родивших естественным путем, на 100 родов у женщин, перенесших кесарево сечение в анамнезе.

Уровень вагинальных родов после предыдущего кесарева сечения составил 13,8 процента в 2019 году, что на 4 процента больше, чем в 2018 году. Этот показатель увеличивался каждый год с 2016 года (год, когда стали доступны национальные данные).

Индукция и другие методы

С 1990 г. число женщин, подвергшихся индукции родов, увеличилось более чем в два раза. В 2019 г. было индуцировано 29,4% родов по сравнению с 22,8% в 2012 г.

Роды с применением щипцов и вакуумной экстракции проводились редко. Щипцы использовались в 0,69процентов доставок, а вакуум-экстракция использовалась в 3,45 процента доставок.

Недоношенные дети

Доля детей, рожденных недоношенными (менее 37 полных недель беременности), составила 10,23 процента, что на 2 процента больше, чем в 2018 году. Этот показатель растет пятый год подряд.

Предварительные данные за 2020 год показывают снижение числа преждевременных родов до 10,09 процента, что является первым снижением с 2014 года. Как ранние преждевременные роды (менее 34 недель полной беременности), так и поздние преждевременные роды (34–26 недель) показывают снижение с 2019 года.до 2020 г.

Здоровье новорожденных 

Мальчики и девочки

В 2019 году на каждые 100 младенцев женского пола рождается около 105 младенцев мужского пола, поэтому мальчики сохраняют преимущество в соотношении, которое остается примерно одинаковым в течение последних 60 лет.

Всего женских родов в 2019 году: 1 830 094

Всего мужчин в 2019 году: 1 917 446

Кламу

Близнецы

Количество рожденных близнецов в Соединенных Штатах снизилось на 3 процента в 2019 году. В 2019 году. 2 процента, до 32,1 близнецов на 1000 рождений, что на 5 процентов меньше, чем в 2014 году, когда этот показатель составлял 33,9..

Тройня и более

В 2019 году было рождено 3286 многоплодных детей, что является самым низким числом, зарегистрированным с 1990 года, и менее чем половиной самого высокого числа, зарегистрированного в 2003 году. 2019.

Вес при рождении

Средний вес детей, родившихся в 2019 году, составлял 7,17 фунтов.

Низкая масса тела при рождении

Доля детей, рожденных в 2019 году с низкой массой тела при рождении (НМТ), которая определяется как менее 5 фунтов 8 унций, составила 8,31, что незначительно больше, чем 8,28 процента в 2018 году. (НМТ включает детей, рожденных недоношенными, а также детей, рожденных в срок.) Это самые высокие показатели с 2006 г.

Очень низкая масса тела при рождении

Показатель очень низкой массы тела при рождении (ОНМТ) в 2019 году, на который приходится дети с массой тела менее 1 500 граммов, составил 1,4 процента, не изменившись по сравнению с 2018 годом. 350 000 новорожденных были госпитализированы в отделение интенсивной терапии при рождении. Это может показаться большим, но имейте в виду, что более 3 миллионов новорожденных , а не нуждались в отделении интенсивной терапии. А на момент выписки 83,6 процента младенцев находились на грудном вскармливании.

Оценка по шкале Апгар

Тест Апгар показывает, насколько хорошо ваш ребенок чувствует себя сразу после рождения, через одну и пять минут. Он оценивает активность (спонтанные движения), пульс (частоту сердечных сокращений), гримасу (рефлекторную активность, такую ​​как рвотные позывы в ответ на аспирацию), внешний вид (цвет) и дыхание (дыхание). Оценка от 7 до 10 считается нормальной для пятиминутного теста Апгар. Почти 85 процентов детей, родившихся в 2019 году, получили оценку по шкале Апгар от 9 до 10, и только 0,58 процента получили оценку от 0 до 3.

Узнать больше:

  • Гендерный прогноз: у меня будет девочка или мальчик?
  • Исследование «Рождение в Америке»: 1000 женщин говорят все как есть
  • План родов: Ваши ожидания и предпочтения

Запрос WISH: Модуль подсчета рождений

(данные обновлены в сентябре 2021 г.)

Этот модуль создает статистику рождений жителей штата Висконсин. Он предоставляет данные о количестве и географическом местоположении рождений, а также о некоторых характеристиках матери, младенца и их медицинском обслуживании.

Эта версия добавляет в модуль данные о рождении за 2020 год.

Чтобы определить свой запрос, вы можете сосредоточить внимание на определенных округах, регионах или местных департаментах здравоохранения за последний год или диапазон лет до 1990 года. Вы также можете выбрать конкретные материнские характеристики, такие как возраст матери, образование или табак. использовать. Вы можете выбрать характеристики младенца, такие как гестационный возраст или масса тела при рождении. Вы также можете запросить данные о дородовом уходе, способе родоразрешения и других характеристиках.

Наконец, выберите строки и столбцы для своей таблицы из списка, который включает географические районы, годы, характеристики матери или ребенка и состояние здоровья.

См. «Измерения, используемые в модулях родовспоможения» для определений и примечаний по измерениям.

Шаг 1. Выберите одну или несколько географических областей

Вы можете запросить данные по всему штату Висконсин или по небольшим географическим районам. Все местоположения относятся к месту жительства:

Штат: Нажмите кнопку «Висконсин по всему штату» (параметр по умолчанию).
Регион: Нажмите кнопку «Регион». Затем выберите один регион или, удерживая нажатой клавишу Control (Ctrl), выберите несколько регионов.
Округ: Нажмите кнопку «Округ». Затем выберите один округ или, удерживая нажатой клавишу Control (Ctrl), выберите несколько округов.
Город: Нажмите кнопку «Город». Затем выберите одно название города или, удерживая нажатой клавишу Control (Ctrl), выберите несколько городов.
Милуоки: Нажмите кнопку «Город Милуоки». Затем щелкните один из почтовых индексов или, удерживая нажатой клавишу Control (Ctrl), выберите несколько почтовых индексов.
Местный отдел здравоохранения: Нажмите кнопку «Местный отдел здравоохранения». Затем выберите один отдел здравоохранения или, удерживая нажатой клавишу Control (Ctrl), выберите несколько отделов здравоохранения.

Примечание. Чтобы просмотреть результаты для отдельных областей, сначала выберите интересующие области здесь, а затем выберите «Географическая область» в качестве переменной СТРОКА или СТОЛБЦ на шаге 4 или 5 ниже.

Географический район

Висконсин по всему штату

Регион: ВсеЮжныйЮго-ВосточныйСеверо-ВосточныйЗападныйСеверныйОтсутствует

County: AllADAMSASHLANDBARRONBAYFIELDBROWNBUFFALOBURNETTCALUMETCHIPPEWACLARKCOLUMBIACRAWFORDDANEDODGEDOORDOUGLASDUNNEAU CLAIREFLORENCEFOND DU LACFORESTGRANTGREENGREEN LAKEIOWAIRONJACKSONJEFFERSONJUNEAUKENOSHAKEWAUNEELA CROSSELAFAYETTELANGLADELINCOLNMANITOWOCMARATHONMARINETTEMARQUETTEMENOMINEEMILWAUKEEMONROEOCONTOONEIDAOUTAGAMIEOZAUKEEPEPINPIERCEPOLKPORTAGEPRICERACINERICHLANDROCKRUSKST. CROIXSAUKSAWYERSHAWANOSHEBOYGANTAYLORTREMPEALEAUVERNONVILASWALWORTHWASHBURNWASHINGTONWAUKESHAWAUPACAWAUSHARAWINNEBAGOWOODMISSING

City: AllAppletonBeloitBrookfieldCaledonia (V)De PereEau ClaireFitchburgFond du LacFranklinGrand Chute (T)Green BayGreenfieldJanesvilleKenoshaLa CrosseMadisonManitowocMenomonee Falls (V)Mequon/ThiensvilleMilwaukeeMount Pleasant (V)MuskegoNeenah/MenashaNew BerlinOak CreekOshkoshRacineSheboyganSouth MilwaukeeStevens PointSun PrairieSuperiorWatertownWaukeshaWausauWauwatosaWest AllisWest Bend

Почтовые индексы города Милуоки All532025320453205532065320753208532095321053211532125321353214532155321653218532195322053221532225322353224532255322753233Другие почтовые индексы Милуоки

Местные департаменты здравоохранения Все Департамент общественного здравоохранения округа Адамс Департамент здравоохранения города Эпплтон Департамент здравоохранения и социальных служб округа Ашленд Департамент здравоохранения и социальных служб округа Бэррон Департамент здравоохранения и социальных служб округа Бэйфилд Департамент здравоохранения округа Браун Департамент здравоохранения и социальных служб округа Баффало Департамент здравоохранения и социальных служб округа Бернетт Центральный департамент здравоохранения округа Расин Департамент здравоохранения округа Калумет Департамент Департамент общественного здравоохранения и ухода на дому округа Чиппева Департамент здравоохранения округа Кларк Отдел здравоохранения округа Колумбия Отдел общественного здравоохранения округа Кроуфорд Департамент здравоохранения CudahyОбщественное здравоохранение — округ Мэдисон и Дейн Департамент общественного здравоохранения округа Де Пер Департамент социальных служб и здравоохранения округа Додж Департамент здравоохранения округа Дор Департамент здравоохранения и социальных служб округа Дуглас Департамент здравоохранения округа Данн Департамент Департамент здравоохранения города/округа О-Клэр Департамент здравоохранения округа Флоренс Департамент здравоохранения Фон-дю-Лак Департамент здравоохранения округа Форест Департамент здравоохранения Франклин Департамент здравоохранения округа Грант Департамент здравоохранения округа ГринДепартамент здравоохранения Гриндейл Департамент здравоохранения Гринфилд Департамент здравоохранения и социальных служб округа Грин-Лейк Департамент здравоохранения округа Хейлз-Корнерс Департамент здравоохранения округа Айова Департамент здравоохранения округа Айрон Департамент здравоохранения округа Джексон Департамент здравоохранения округа Джефферсон Департамент здравоохранения округа Джуно Отдел здравоохранения округа Кеноша Департамент здравоохранения округа Кевауни Департамент здравоохранения округа Ла-Кросс Департамент здравоохранения округа Лафайет Департамент здравоохранения округа Ланглейд Департамент здравоохранения округа Линкольн Департамент здравоохранения округа Манитовок Департамент здравоохранения округа Марафон Департамент здравоохранения округа Маринетт Департамент здравоохранения округа Маркетт Департамент здравоохранения города Менаша Департамент здравоохранения города Милуоки Департамент здравоохранения города Милуоки Департамент здравоохранения Северного берега Монро Департамент здравоохранения округа Ок-Крик Департамент здравоохранения округа Оконто Департамент здравоохранения округа Онейда Отдел здравоохранения округа Отагами Отдел общественного здравоохранения округа Озоки Департамент здравоохранения округа Пепин Департамент здравоохранения округа Пирс Департамент здравоохранения округа Полк Департамент здравоохранения и социальных служб округа Портедж Департамент здравоохранения и социальных служб округа Прайс Департамент здравоохранения и социальных служб округа Прайсин Департамент здравоохранения округа Ричленд Служба здравоохранения и социальных служб округа Рок Каунти Департамент общественного здравоохранения Департамент здравоохранения и социальных служб округа Раск Департамент общественного здравоохранения округа Саук Департамент здравоохранения округа Сойер Департамент здравоохранения и социальных служб округа Шавано-Меномини Департамент здравоохранения округа Шебойган Социальная служба округа Южный Милуоки Департамент здравоохранения округа Сент-Круа Департамент здравоохранения и социальных служб округа Сент-Круа Департамент здравоохранения округа Сент-Фрэнсис Департамент здравоохранения округа Тейлор Департамент здравоохранения округа Тремпило Департамент здравоохранения округа Вернон Департамент здравоохранения Департамент здравоохранения округа Вилас Департамент здравоохранения и социальных служб округа Уолворт Департамент здравоохранения округа Уошберн Департамент здравоохранения округа Вашингтон Департамент здравоохранения округа Уотертаун Департамент здравоохранения и социальных служб округа Уокеша Социальные службы округа Ваупака Департамент здравоохранения округа Ваушара Департамент здравоохранения округа Вауватоса Департамент здравоохранения Уэст-Эллис Департамент здравоохранения округа Виннебаго Департамент здравоохранения округа ВудОтсутствует/неизвестно

Шаг 2.

Выберите один или несколько лет

Вы можете просмотреть данные за последний доступный год (2020). Или вы можете просмотреть один или несколько отдельных лет или одну или несколько групп лет. Если вы запрашиваете данные для области или группы с небольшим количеством ежегодных рождений, может быть полезно объединить данные за годы. WISH подавляет небольшие числа (размер ячейки менее 5) в соответствии с правилами конфиденциальности данных записей актов гражданского состояния штата Висконсин.

Один или несколько лет: Нажмите кнопку «Один или несколько лет». Затем выберите год или, удерживая нажатой клавишу Control (Ctrl), выберите более одного года.

Примечание. Чтобы просмотреть результаты за ряд лет (или ряд групп лет), сначала выберите здесь интересующие годы, а затем выберите «Годы» в качестве переменной СТРОКА или СТОЛБЦ на шаге 4 или 5 ниже.

Годы

One or more years:
All2020201920182017201620152014201320122011201020092008200720062005200420032002200120001999199819971996199519941993199219911990 

Это ограничивает ваш анализ определенной подгруппой. (Пример: рождение у матерей 18–19 лет.лет, белая неиспаноязычная, употреблявшая табак во время беременности.) Выберите одну или несколько характеристик, чтобы сфокусировать свой анализ.

Особые характеристики

Материнские характеристики:

Возраст Все (по умолчанию) До 15 лет15-17 лет18-19 лет20-24 года25-29 лет30-34 года35-39 лет40-44 года45+ летОтсутствует

Семейное положение ВсеЗамужемНе замужемОтсутствует 1-10 фунтов.Набрала 11-20 фунтов.Набрала 21-30 фунтов.Набрала 31-40 фунтов.Набрала 41-50 фунтов.Набрала 51-60 фунтов.Набрала 61-9.9 фунтов.Набрала более 100 фунтов.Отсутствует

Интервал с момента последней доставки ВсеВторые или более поздние роды во множественном числеРождениеПервое рождение2-11 месяцев12-17 месяцев18-23 месяца24-35 месяцев36-47 месяцев48-59 месяцев60-71 месяцев72+ месяцевОтсутствует

Количество предыдущих Беременности Все012345 или большеОтсутствует

Употребление табака во время беременности ВсеНетДаОтсутствует

Раса/этническая принадлежность ВсеБелый (неиспаноязычный)Черный/афроамериканец (неиспаноязычный)Американский индеец/уроженец Аляски (неиспаноязычный)Испаноязычный Лаос или хмонг (неиспаноязычный)Другое (Неиспаноязычные)Две или более расы (Неиспаноязычные)Отсутствует

Образование (7 категорий) Все 8 класса или меньше Некоторая средняя школаВыпускник средней школы/GEDНекоторые колледжиВыпускник колледжаПосле окончания курсаОтсутствует

Образование (9 категорий)* Все 8 класс или менее или Профессиональная степеньОтсутствует

Индекс массы тела (ИМТ)* ВсеНедостаточный вес (<18,50)Нормальный (18,50–24,99)Избыточный вес (25,00–29,99))Ожирение (>=30,00)Отсутствует

Интервал между беременностями ВсеПервенцы0-6 месяцев7-11 месяцев12-17 месяцев18-23 месяца24-35 месяцев36-59 месяцев5+ летОтсутствует

Место рождения матери* ВсеСША. РодилсяИностранный РодилсяОтсутствует

Курящая мать* Все Не курилиБросила до беременностиБросила в первом триместреБросила во втором триместреКурила всю беременностьКурила периодически на протяжении всей беременностиОтсутствует

Мать живет с курильщиком* ВсеНетДаОтсутствует

И/ИЛИ Младенец Характеристики:

Гестационный возраст на основе акушерской оценки Все возрасты Очень недоношенные (<32 недель) Умеренно недоношенные (32–35 недель) Поздние недоношенные (36 недель) Ранние сроки (37–38 недель) Доношенные (39–41 недели) Переношенные (42+) недели) Отсутствует/Неизвестно

Пол ВсеМужчиныЖенщиныОтсутствует

Порядок рождения ВсеПервый 2-й3-й4-й или вышеОтсутствует

Масса тела при рождении (в граммах) Все До 1000 граммов 1000–1499 граммов1500–2499 граммов2500–3999 граммов4000+ граммовОтсутствует

0003

Младенец на грудном вскармливании* ВсеНетДаОтсутствует

И/ИЛИ Характеристики здравоохранения:

Адекватность дородовой помощи

Триместр Дородовая помощь началась Все 1–3 месяца (первый триместр) 4–6 месяцев (второй триместр) 7–9 месяцев (третий триместр) Нет дородовой помощи Отсутствует

Из-за изменений в стандартном свидетельстве о рождении, начиная с 2011 года, мера по дородовому наблюдению в триместре начала несопоставима с мерой, использовавшейся в предыдущие годы. Дополнительные сведения см. в определениях.

Индекс Кесснера Все Адекватные Промежуточные Неадекватные Без предродовой помощи Отсутствует

Метод родоразрешения Все Вагинальные роды после предыдущего кесарева сечения (VBAC) Вагинальные спонтанные Вагинальные щипцы Вагинальный вакуум Медсестра-акушерка Лицензированная акушеркаДругая акушеркаДругоеОтсутствует

Мать получала питание по программе WIC во время беременности* ВсеНетДаОтсутствует

Вакцина против гепатита В, введенная младенцу* Все НетДа Отсутствует

KotelChuck Index Alladequateintermediatinadequateno Penatal Caremissing

AllhospitalResidenceOthermissing

Прием NICU Allnoyesmissing

Передан в другую больницу.
Переменная строки

Географический район Год рождения

Характеристики матери
Возраст Образование (7 категорий) Образование (9 категорий)* Семейное положение Раса/этническая принадлежность Прибавка/потеря веса во время беременности Количество предыдущих беременностей Интервал с момента последних родов Интервал между родами между беременностями Тело Индекс массы (ИМТ)* Место рождения матери* Употребление табака во время беременности Курение матери* Мать живет с курильщиком*

Характеристики младенцев
Гестационный возраст на основании акушерской оценки Масса тела при рождении Пол Одноплодие или многоплодие Порядок рождения Младенец На грудном вскармливании*

Характеристики медицинского обслуживания
Адекватность дородового ухода
Триместр Дородовое наблюдение в начале беременности Индекс Кесснера Индекс Котельчука Метод родоразрешения Акушерка Родильное отделение ОИТН Использование Новорожденный переведен в другую больницу Мать получала питание по программе WIC во время беременности* Основной источник оплаты данной доставки* Гепатит Вакцина В, введенная младенцу*

Переменная столбца

Нет Географический район Год рождения

Характеристики матери
Возраст Образование (7 категорий) Образование (9 категорий)* Семейное положение Раса/этническая принадлежность Прибавка/потеря веса во время беременности Количество предыдущих беременностей Интервал между последними родами Интервал между родами Индекс массы тела (ИМТ)* Место рождения матери* Употребление табака Курение матери во время беременности* Мать живет с курильщиком*

Характеристики младенцев
Гестационный возраст на основании акушерской оценки Масса тела при рождении Пол Одноплодие или многоплодие Порядок рождения Младенец На грудном вскармливании*

Характеристики медицинского обслуживания
Адекватность дородового ухода
Триместр Дородовое наблюдение в начале беременности Индекс Кесснера Индекс Котельчука Метод родоразрешения Акушерка Родильное отделение ОИТН Использование Новорожденный переведен в другую больницу Мать получала питание по программе WIC во время беременности* Основной источник оплаты данной доставки* Гепатит Вакцина В, введенная младенцу*

* Доступно только для 2011 года и более поздних годов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *