Разное

Врачи в 4 месяца: Плановый осмотр ребенка до года – таблица графика врачей

Содержание

Плановые осмотры ребенка до 1 года врачом-педиатром

Все родители хотят, чтобы их дети были здоровы, хотят получить квалифицированную помощь педиатра, семейного врача или другого специалиста, чтобы он осмотрел ребенка, посоветовал, как заботиться о его здоровье, вылечил болезнь.

В нашей Клинике родители всегда могут привести ребенка на прием к врачу-педиатру, а также к любому другому, принимающему у нас детскому специалисту: неврологу, хирургу-ортопеду, дерматологу, УЗИ-специалисту и др.

Плановый прием врача-педиатра в нашей Клинике длится 60 минут. За это время доктор в неторопливой и спокойной обстановке сможет произвести полный осмотр ребенка; расспросить родителей о том, как малыш развивается, какие у него достижения, проблемы, жалобы; составить дальнейший план действий (график плановых визитов, возможные консультации у специалистов (при необходимости), направить на сдачу анализов и т.п.), а также ответить на вопросы родителей и дать свои рекомендации.

Когда идти на прием к педиатру по плану:

• После рождения малыша:  2-4 раза за первый месяц жизни

• После того, как ребенку исполнится месяц: плановая консультация у педиатра, включающая осмотр, снятие антропометрических данных (взвешивание, замер роста), а также составление плана наблюдений ребенка на ближайшие месяцы. Еще один важный аспект, который необходимо обсудить на консультации с педиатром — поддержка грудного вскармливания (все ли в порядке, нужна ли маме какая помощь в налаживании грудного вскармливания, нет ли каких-то проблем с прикладыванием ребенка к груди).

• В течение первого года жизни: на первом году жизни педиатр осматривает ребенка каждый месяц. Этого достаточно, чтобы осуществлять регулярное наблюдение за его ростом и развитием, возможными отклонениями, а также для того, чтобы получать необходимые назначения.

• После года: основные визиты к педиатру происходят уже по необходимости (в случае болезни ребенка или необходимости в дополнительной консультации). Плановые осмотры педиатра в этом возрасте осуществляются 2=6 раз в год, в зависимости от возраста ребенка.

В какие сроки обычно проводятся плановые осмотры ребенка:

• осмотр новорожденного

Первые 4 недели жизни ребенка являются периодом новорожденности — это серьезный период, в том числе период проверки здоровья малыша и выявления возможных врожденных болезней. Врачи тщательно следят за здоровьем новорожденного и, по-возможности, планируют на первый месяц жизни ребенка 2-3 осмотра. Если ребенок родился преждевременно, если у него есть какие-то врожденные отклонения или он заболел в эти первые 4 недели, то врач, конечно же, будет осматривать его чаще.

Первый тщательный осмотр ребенка педиатром проводится в первые часы жизни малыша. Этот осмотр одновременно и общий, и детальный. Врач должен составить общее представление о здоровье новорожденного, произвести измерения различных физических параметров, составить впечатление о врожденной «зрелости» ребенка.

Полный осмотр похож на те, которые будут проводиться в течение всего детского возраста. Большинство врачей осматривают ребенка тремя способами: визуально, тактильно и инструментально (говоря проще — глазами, руками и инструментами). Врач начинает осмотр с анализа того, как выглядит ребенок: общее впечатление, степень активности, подвижность. Доктор смотрит в порядке ли кожа ребенка, нет ли где сыпи, одинаково ли подвижны левая и правая половины тела.

Доктор начинает осмотр ребенка с процедур, которые  меньше потревожат малыша, а затем переходит к тем, которые могут его ненадолго разбудить. Опытный педиатр осматривает ребенка внимательно и неторопливо, досконально изучая все.

Основная часть любого визита к врачу посвящена ответам врача на вопросы родителей и рекомендациям, которые помогут заботиться о ребенке. Доктор даст рекомендации, соответствующие возрасту ребенка и его физическому и эмоциональному состоянию.

• посещение врача в возрасте 1 месяца

Осмотр ребенка в возрасте одного месяца дублирует многие медицинские процедуры, проведенные при осмотре новорожденного. Измеряются рост, вес и окружность головы. Проверяются рефлексы и движения ребенка, включая оценку движений головы. Врач смотрит, не стали ли очевидными какие-либо врожденные, связанные с обменом веществ или генетические отклонения. Очень важно  прослушивание сердца с целью выявления шумов и определения врожденных пороков. Во время всех посещений врача проверяется состояние ребенка, реакция его на окружающую обстановку и двигательное развитие малыша.

Педиатр так же поможет с налаживанием грудного вскармливания .

Кроме того, врач-педиатр поможет составить график наблюдения (регулярных осмотров) ребенка у т.н. «узких специалистов»: детского невролога, детского хирурга-ортопеда, детского окулиста, детского отоларинголога, а также график сдачи анализов крови, мочи и кала; направит малыша на УЗИ-исследования, если они будут необходимы.

• посещения врача в возрасте 2-5 месяцев

Ежемесячный осмотр ребенка в возрасте двух — пяти месяцев от роду дополняет полученные педиатром при более ранних осмотрах данные. Повторяются все измерения, проверяются рефлексы, обсуждаются с родителями всевозможные аспекты кормления и сна малыша.

По мере того, как ребенок подрастает, становится более очевидным состояние нервной системы, которое проверяется при полном осмотре ребенка. Врач также расспрашивает родителей о том, как грудничок сосет молоко, каково поведение малыша при кормлении, как у него работает кишечник.

• посещения врача в возрасте 6-11 месяцев

Когда ребенок достигает шести месяцев, увеличивается его физическая активность и общение с окружающим миром. Врач на ежемесячных осмотрах проводит обычные измерения и проверяет развитие мышечного тонуса; обсуждает с родителями питание и сон ребенка; отвечает на вопросы родителей. Это период появления первых зубов — педиатр наблюдает за процессом прорезывания зубок малыша, обсуждает с родителями вопросы введения прикорма — в дополнение к грудному вскармливанию. Врач проверяет слух ребенка, наблюдает за реакциями малыша.

Плановые осмотры детей до года

Все детишки в свой первый год жизни должны находиться под пристальным вниманием докторов. Ведь это время, когда организм крошки наиболее хрупок, и сформировавшиеся в этом возрасте проблемы будет сложно исправить. Поэтому медработники наблюдают детей на первом году по специальной схеме. Малышей осматривают узкие специалисты, у них берут анализы и проводят особые исследования по типу УЗИ или кардиограммы.

Роддом

В родильном доме ребенка будут осматривать несколько раз, первый – при рождении. И тогда малыш получит свои первые оценки по Апгар — особой шкале, дающей врачам план наблюдения за малышом. В дальнейшем эти оценки никак не влияют на жизнь ребенка. Они необходимы для того, чтобы врачи знали – можно ли оставить младенца с мамой или его необходимо взять в детское отделение для наблюдения или лечения.

Ежедневно малыша будет осматривать неонатолог – следить за динамикой веса и состоянием крошки. У ребенка возьмут анализы крови – общий на исследование основных показателей, и особый скрининг на наследственную патологию. Кроме того, с вашего письменного разрешения малышу проведут профилактические прививки – от гепатита В и туберкулеза (БЦЖ).

В случае, если ни матери, ни ребенку не угрожает опасность, в 3-5-дневный срок с момента родов их отпускают домой.

Первые дни дома

Когда вы остаетесь один на один с малышом, возникает много вопросов. Для того чтобы помочь вам на них ответить, а также чтобы не пропустить какие-либо изменения в здоровье малыша, создана система визитов врача и участковой медсестры на дом в первый месяц жизни.

В день выписки из родильного дома сведения о вас передаются в педиатрию по месту вашего фактического проживания, и на следующий день (даже в выходные и праздники) к вам придет врач. До исполнения младенцу месяца вас будут посещать поочередно медсестра и врач. В первые две недели они придут дважды, затем будут навещать вас раз в неделю. Когда ребенку исполнится месяц, вас ждет первый поход в поликлинику.

Во время общения с врачом задавайте вопросы, просите помощи, советуйтесь. Если возникают какие-либо сложности или экстренные состояния, звоните в регистратуру и вызывайте врача на дом вне плана посещений.

Первый прием у врача

На последнем домашнем патронаже медперсонал пригласит вас на осмотр в поликлинику, указав вам номер участка и время для приема грудничков. Это необходимо для снижения вероятности инфицирования здоровых детей во время плановых осмотров. На осмотр необходимо принести пеленку, сменный подгузник и документы малыша. Карточка на ребенка к этому времени уже заведена и лежит в кабинете врача.

На приеме ребенка взвесят, измерят его рост, померят грудную клетку и голову. Поэтому продумайте одежду так, чтобы легко можно было раздеть и затем одеть малыша.

Доктор оценит прибавки веса и роста в сравнении с данными роддома, это даст возможность оценить, насколько хорошо ваш малыш развивается и все ли у него в порядке, хватает ли ему молока. Врач осмотрит малыша с ног до головы, прослушает легкие, сердце, пощупает животик, заглянет в подгузник, прощупает родничок и посмотрит горло. А с 1 января 2012 года в 1 месяц делается повторная прививка от гепатита B.

После того как врач осмотрит малыша и даст заключение и рекомендации, медсестра выпишет направления на анализы крови и мочи, а также расскажет вам о необходимости прохождения УЗИ сердца, головы, тазобедренных суставов и брюшной полости. Вас запишут на эти исследования.

Для комплексной оценки здоровья крошки необходимо пройти врачей узкого профиля – ортопеда и хирурга, невролога, офтальмолога, если необходимо – и других врачей. Эти специалисты оценят ребенка каждый по своему профилю и дадут заключение. Если необходимо лечение, они возьмут ребенка на учет и распишут методы терапии. Кроме того, врачи дадут советы маме по занятиям с малышом, развитию навыков и гимнастике.

На весь первый год жизни ребенка план осмотров четко распределен. Необходимо регулярно посещать педиатра, а по необходимости – узких специалистов в так называемые «критические» сроки развития, когда малыш осваивает новый этап развития.

Итак, в возрасте 2 месяцев будет необходимо пройти осмотр педиатра с обязательным взвешиванием и оценкой роста, кроме того, врачу будет очень интересно, что научился делать ваш карапуз. Врач ответит на любые ваши вопросы, даст рекомендации по уходу, питанию, выдаст направления на дополнительные консультации.

В 3 месяца вас снова ожидает осмотр у участкового педиатра, и там вас опять измерят и взвесят – это будет происходить ежемесячно до 1 года. Кроме того, следует пройти повторные осмотры невролога, хирурга-ортопеда и лор-врача. Также необходимо сдать анализ крови и мочи. В возрасте 3 месяцев, если нет отвода и отказов, проводится вакцинация Пентаксимом (АКДС + гемофильная инфекция + полиомиелит).

В 4 месяца вам предстоит повторный визит к педиатру для осмотра и измерений, а в 4,5 месяца ребенка ждет повторная вакцинация Пентаксимом.

В 5 месяцев вы вновь посетите педиатра, он оценит, как вы подросли и чему научились.

Полгода и далее

В полгода вам вновь предстоит осмотр педиатра (он оценит физический, а также нервно-психический уровень развития), также офтальмолога, невролога и ортопеда, а в случае необходимости – и других врачей. На 6 месяце жизни ребенка ему снова вводят вакцины АКДС + гемофильная инфекция + полиомиелит и против гепатита В.

До года необходимо ежемесячно посещать участкового педиатра для измерения роста и веса. Это позволит врачу держать на контроле самочувствие и развитие малыша и не допустить заболеваний.

Выберите дизайн детской с помощью нашей галереи!

Педиатр для ребенка до года

Киселева Елена Сергеевна

кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®

После возвращения домой из родильного дома у мамы возникает большое количество вопросов: как ухаживать за малышом, почему он плачет, как кормить ребенка и можно ли быть уверенной в том, что молока хватает. Главный специалист, которому мамы и папы задают все тревожащие их вопросы, особенно если у них первый ребенок, это участковый врач-педиатр. Рассказываем, чем занимается врач-педиатр, по каким вопросам с ним необходимо советоваться, как часто ходить в поликлинику с ребенком первого года жизни и в каких случаях вызывать врача на дом.

ЧТО ДЕЛАЕТ ПЕДИАТР

Участковый педиатр или детский врач в поликлинике следит за здоровьем ребенка и
занимается профилактикой и лечение целого ряда детских инфекционных и других
заболеваний. Также детский врач проводит разъяснительные беседы с родителями
относительно поддержания здоровья малыша, наблюдает за физическим развитием
ребёнка и его эмоциональным состоянием. При необходимости педиатр может направить
ребенка на консультацию к узкому специалисту. На первом году регулярные
профилактические осмотры проходят как в детской поликлинике, так и дома.

ПЕРВЫЙ ПРИЕМ У ПЕДИАТРА

В течение первого месяца жизни врач-педиатр посещает ребенка на дому.

После патронажей новорожденного, как правило, в 1 месяц уже ждут на первичный прием в поликлинике.

Что делает педиатр, на первом приеме:

  • проведет физический осмотр;
  • измерит рост и массу тела ребенка, иногда окружность головы и грудной клетки;
  • проконтролирует основные параметра развития;
  • направит к врачам-специалистам: хирургу, неврологу, ЛОРу, офтальмологу;
  • выдаст направление на обследования, согласно плану диспансерного наблюдения:
    как правило, это комплексное ультразвуковое исследование (УЗИ) органов
    брюшной полости, почек, тазобедренных суставов и другие исследования, полный
    объем которых Вы можете обсудить с педиатром.

Не стоит излишне переживать за кроху и предстоящее обширное обследование. УЗИ, как правило, выполняются в комплексе. Для этого не требуется много времени: врач ультразвуковой диагностики обследует малыша примерно в течение десяти минут. Прием у других специалистов также не будет каким-то критическим этапом, грудничок все перенесет спокойно.

ОСМОТР ДЕТЕЙ ДО ГОДА ПЕДИАТРОМ

На первом году жизни педиатр осматривает ребенка каждый месяц, и при этом
практически всегда проводятся определенные исследования. Перечень исследований
предусмотрен Порядком проведения профилактических медицинских осмотров1

Обследование ребенка до года

Плановые осмотры по времени и характеру наблюдений, а также обязательные врачи до года для недоношенного ребенка, если он здоров, хорошо набирает вес и развивается, будут такими же, как и для доношенного малыша. При наличии какой-либо патологии ребенок обязательно будет посещать узкого специалиста.

КАКИЕ ВОПРОСЫ МОЖНО ЗАДАТЬ ПЕДИАТРУ

Довольно частая причина обращения к детскому врачу — это вопросы вскармливания. В силу того, что желудочно-кишечный тракт только еще формируется, каждый малыш по-своему реагирует на питание, которое ему предлагают, будь то грудное молоко мамы, адаптированная молочная смесь или продукты прикорма. И, по опыту врачей и родителей, сколько бы времени ни отводилось на прием, большая его часть посвящена проблемам грудного и искусственного вскармливания, начала прикорма и перехода на общий стол.

Другие часто задаваемые педиатру вопросы

  • Выбор детского питания.
  • Продолжительность и эффективность прогулок.
  • Правила купания малыша.
  • Обработка слизистых, уход за глазами.
  • График вакцинации.

ПЛАНОВЫЕ ПРИВИВКИ ДЕТЯМ С РОЖДЕНИЯ: ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ

Вопрос, ставить ли ребенку прививки, беспокоит многих мам и пап. Сегодня очевидно,
что не может быть двух мнений по вопросу того, ставить ли прививки малышу.
Вакцинация – это единственный способ уберечь ребенка от множества опасных
инфекционных болезней. В нашей стране информация о необходимых прививках, сроках
и кратности их проведения содержится в Национальном календаре профилактических
прививок2. Обратитесь за советом к доктору и врач педиатр обязательно ответит на все
вопросы.

Помните, при правильной подготовке ребенка к вакцинации всех рисков, связанных с
осложнениями, удается избежать.

Считается, что дети на грудном вскармливании могут переносить прививки немного
легче, чем дети на искусственном вскармливании. С грудным молоком мама передает
своему малышу антитела к некоторым инфекциям. Но опять же все это индивидуально, и
каждый организм воспринимает вакцину по-своему.

Как подготовить грудничка к прививке

Можно ли вводить прикорм сразу после прививки? Незрелый организм ребенка критически воспринимает каждый новый продукт и каждую новую прививку. Пусть это небольшой, но все же стресс. Поэтому лучше подождать несколько дней, а потом дать малышу следующий по плану продукт.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ НУЖНО ОБРАЩАТЬСЯ К ПЕДИАТРУ

Опытная мама, которая растит уже не первого ребенка, как правило, знает, как действовать и как помочь малышу во многих ситуациях, в том числе при простуде, коликах, сыпи, прорезывании зубов. Но для родителей первенца каждый неровный вздох ребенка будет экстренным событием, и как-то уберечься от этого невозможно. Здесь помогут профилактические беседы с педиатром.

В каких случаях педиатра вызывают на дом? Важно оценить общее состояние ребенка, его
активность и аппетит. При повышенной температуре, кашле и насморке, появлении сыпи,
любой травме, отказе от еды, появлении расстройств пищеварения, повышенной
сонливости необходимо наблюдение специалиста. И лучше, если врач приедет на дом,
чтобы осмотреть малыша и принять решение о его лечении.

Не откладывайте визит к своему участковому педиатру. Это самый близкий врач на протяжении всего времени, пока малыш не вырастет и не перейдет во взрослую поликлинику. Пусть все ваши визиты будут исключительно профилактическими. Пусть ваш малыш растет крепким и здоровым!

* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.

Информационные источники

1.

Приказ МЗ РФ N 514н от 10 августа 2017 г. “О Порядке проведения
профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних”

2.

Приказ МЗ РФ N 125н от 21.03.2014 г. Национальный календарь
профилактических прививок. (в ред. Приказов Минздрава РФ от 16. 06.2016
N 370н, от 13.04.2017 N 175н, от 24.04.2019 N 243н, от 14.09.2020 N 967н, от
03.02.2021 N 47н)

#Советы маме

#первый чек-ап

Читайте также






Козье молоко в питании детей: за или против

#Прикорм

#Советы маме

#Пищеварение малыша

#грудное вскармливание

Хавьер Диас Кастро

профессор, преподаватель

Календарь посещений врачей в течение первого года жизни ребенка

#Советы маме

Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, перинатальный психолог

Невролог для ребенка до года: первый осмотр

#Советы маме

#Развитие малыша

Яковенко Маргарита Павловна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский невролог, медицинский советник MAMAKO®

Для чего в детские смеси добавляют DHA, ARA и лютеин

#детские смеси

#Развитие малыша

Яковенко Маргарита Павловна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский невролог, медицинский советник MAMAKO®

Как понять, что у грудничка пищевая аллергия

#аллергия

#Советы маме

#грудное вскармливание

#детские смеси

#прикорм

Киселева Елена Сергеевна

кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®

Принципы успешной лактации: чек-лист для мамы

#Советы маме

#грудное вскармливание

Яковенко Маргарита Павловна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский невролог, медицинский советник MAMAKO®

Первые анализы и прививки: как подготовить себя и ребенка

#Советы маме

Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, перинатальный психолог

Пищеварение у новорожденных и грудных детей и его особенности

#Пищеварение малыша

#грудное вскармливание

#детские смеси

#Прикорм

#Советы маме

#Развитие малыша

Киселева Елена Сергеевна

кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®

Как правильно укачивать ребенка перед сном

#Советы маме

Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, перинатальный психолог

Омикрон у детей: насколько он опасен и как болеют малыши до года

#Советы маме

Киселева Елена Сергеевна

кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®

Смотреть все

Смотреть все

Козье молоко в питании детей: за или против

# Прикорм

# Советы маме

# Пищеварение малыша

# грудное вскармливание

Хавьер Диас Кастро

профессор, преподаватель

Пищеварение у новорожденных и грудных детей и его особенности

# Пищеварение малыша

# грудное вскармливание

# детские смеси

# Прикорм

# Советы маме

# Развитие малыша

Киселева Елена Сергеевна

кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®

Невролог для ребенка до года: первый осмотр

# Советы маме

# Развитие малыша

Яковенко Маргарита Павловна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский невролог, медицинский советник MAMAKO®

Календарь посещений врачей в течение первого года жизни ребенка

# Советы маме

Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, перинатальный психолог

Принципы успешной лактации: чек-лист для мамы

# Советы маме

# грудное вскармливание

Яковенко Маргарита Павловна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский невролог, медицинский советник MAMAKO®

Как правильно укачивать ребенка перед сном

# Советы маме

Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, перинатальный психолог

Для чего в детские смеси добавляют DHA, ARA и лютеин

# детские смеси

# Развитие малыша

Яковенко Маргарита Павловна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский невролог, медицинский советник MAMAKO®

Омикрон у детей: насколько он опасен и как болеют малыши до года

# Советы маме

Киселева Елена Сергеевна

кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®

Смотреть все

Первые анализы и прививки: как подготовить себя и ребенка

# Советы маме

Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, перинатальный психолог

Как понять, что у грудничка пищевая аллергия

# аллергия

# Советы маме

# грудное вскармливание

# детские смеси

# прикорм

Киселева Елена Сергеевна

кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®

Смотреть все

Смотреть все

Смотреть все

Как научить ребёнка не бояться врача

С самого рождения в жизнь вашего ребенка приходят не только любящие мама, папа и другие родственники, но и врачи.  Педиатр осматривает малыша с первых дней жизни, следит за его здоровьем и развитием пока он растет. Обычно грудные дети до 3-4 месяцев нейтрально относятся к визитам врача, позволяют себя осматривать, трогать, переворачивать. Но примерно с 4-5 месяцев, малыши уже начинают различать где мама, а где незнакомый человек в белом халате. В это время ребенок смотрит на реакцию мамы и папы при появлении врача и решает, как себя вести с ним: плакать, или лежать спокойно. Если мама нервничает при появлении детского врача, то малыш тоже начнет нервничать, плакать и кричать, и наоборот, если мама спокойна и приветлива, то такое её поведение поможет научить ребенка ничего не бояться. Тут мы видим, что реакция ребенка на врача непосредственно зависит от реакции родителей.

Напрашивается вывод: страх ребёнка перед врачом — это собственные страхи родителей, которые передались ему. Также страх перед врачом может возникнуть, если родители пугают ребёнка: «Не будешь слушаться, отведу тебя к врачу». Такого делать ни в коем случае нельзя.

Примерно с годовалого возраста малыши, слушая разговоры родителей, могут понять, что им предстоит поход к врачу. И, если в этих разговорах малыш уловил негативные высказывания о врачах, то у него тоже возникают страхи. Страх перед врачом может возникнуть, например, если ребёнку делали какую-нибудь прививку, и ему было больно. Тогда он будет ассоциировать врача с болью – и этот страх может остаться на всю жизнь.

Итак, мы разобрались, отчего могут возникнуть страхи перед врачом. Теперь нам следует разобраться, как научить ребенка не бояться врача. Действовать нужно аккуратно и методично, а как, мы сейчас расскажем:
            1. Приобретите детскую книжку «Айболит» К.И.Чуковского и почитайте её вместе. Эффектнее будет, если при чтении Вы станете внимательно объяснять картинки малышу. Так Вы, что называется, «убьете двух зайцев»: заинтересуете ребенка книжками, и на примере зверушек покажете, что врача не надо бояться, что он помогает больным.

2. Вы можете показать, что во врачах нет ничего страшного, если будете играть с малышом в доктора, где роль врача будет исполнять сам ребёнок. В детских магазинах можно купить «набор доктора», где есть и игрушечные стетоскоп, градусник, пузырьки и шприц. Вы можете показать ребенку на примере кукол или других игрушек, как надо с этим обращаться. Например, можно сказать, что у игрушки болит голова, и нужно вылечить её. Играя в такую игру, ребёнок на себя примеряет роль врача, не отказывайтесь поиграть с малышом, если он захочет «вылечить» Вас. Так он поймет, что врача бояться не нужно, ведь он сам играет роль врача.

3. Если у вас есть домашние животные, которым нужна помощь ветеринара, то при визите к нему возьмите с собой ребёнка, пусть посмотрит, как делаются некоторые процедуры и приговаривайте: «Вот видишь, собачка не боится осмотра, ведь доктор хочет помочь ей, и ты не должен бояться». Если животных у вас нет или они здоровы, посмотрите передачи о животных, в них иногда показывают, как ветеринары помогают животным. Это будет и полезно, и интересно для ребенка.

 4. Также научить ребенка не бояться врача — это говорить ему правду, что вы идете к врачу, а не в гости. И напомните, что врачей бояться не надо, ведь он сам был врачом для своих игрушек, и они его не боялись. Пусть он перенесет свои игры в реальность.

5. Если вам предстоит поход в поликлинику, то возьмите с собой любимую игрушку ребенка, или же книжку для чтения, чтобы время ожидание прошло для малыша незаметно и приятно. Играйте с ним во время ожидания, чтобы он не заскучал, от скуки детки устают быстрее, чем от игр. А усталый ребенок, это капризный ребенок, не желающий ничего слышать. Да и игра поможет ему расслабиться и поможет научить ребенка не бояться похода поликлинику.

6. Также в том, как научить ребенка не бояться осмотра, Вам поможет Ваше присутствие во время визита к врачу. Не оставляйте ребенка одного, чтобы он не боялся, ведь Вы — его защита и опора. Рядом с Вами он будет чувствовать себя увереннее и перестанет бояться. Также вы можете объяснять своему малышу, что врач будет делать: мерять температуру, слушать, как он дышит, посмотрит горлышко и т.д. Вы также можете дома потренироваться и показать малышу, что это не страшно. Возьмите чайную ложку и покажите ребенку, как доктор будет осматривать его горлышко, опишите, что он почувствует при этом. Таким образом, вы можете показать ребенку, как врач будет его слушать и т.д. Если нет возможности находиться с ребенком в кабинете во время манипуляции, объясните ему, что Вы его не бросаете и не уходите, а будете ожидать в коридоре или палате.

7. Если малышу предстоит укол, то скажите ему об этом, не обманывайте его и не говорите, что не будет больно. Так он может перестать доверять Вам, но все также будет бояться врачей. Лучше скажите, что он почувствует небольшой укольчик, например, как укус комара, но скоро все пройдет, ведь мама рядом и защитит его, если ему будет сильно страшно.

8. Научить ребенка не бояться врачей, Вам поможет избавление от собственных страхов перед ними. Ваш страх передается и Вашему малышу. При посещении доктора, ведите себя спокойно и уверенно, и тогда Ваш ребенок будет вести себя также. Было замечено, что у беспокойной и нервничающей мамы, ребенок будет капризничать и вырываться из её рук, лишь бы не идти к врачу. И наоборот, у спокойной мамы и малыш спокоен. Маленькие дети берут пример с родителей практически во всем, и поход к врачу — не исключение.

9. Если ребенку предстоит госпитализация и нахождение в стационаре, объясните ребенку, что это необходимость, и так он быстрее выздоровеет. В стационаре находятся и другие дети разных возрастов, и ребенку не будет там скучно или страшно.

Итак, мы привели несколько способов как избавить ребенка от страха перед врачами или свести негативные моменты от посещения доктора к минимуму. Надеемся, что наши советы помогут родителям найти правильный путь решения этой задачи.

 

Календарь прививок и обследования ребенка первого года жизни

10 декабря 2021 г.

Время на прочтение: 10 мин.

7

Первый год жизни – ответственное и сложное время, как для новорожденного, так и для всей семьи. За это время ребенок утроит свой вес и вырастет примерно на 25 см. В это важное время становления и роста нужно наблюдаться у педиатра. В первый год жизни показывать ребенка детскому врачу молодая мама будет ежемесячно, даже если кроха абсолютно здоров. За развитием ребенка будут наблюдать и другие профильные врачи. Мы подготовили чек-лист по самым важным обследованиям, вакцинам, с которыми вы столкнетесь в первый год жизни вашего малыша.

Первые дни после рождения

НЕОНАТОЛОГ. Сразу после рождения малыша осмотрит врач-неонатолог. Он будет наблюдать за ребенком ежедневно до вашей выписки из роддома.

ПЕДИАТР. В течение месяца малыша будет наблюдать участковый педиатр. Вы можете задать ему вопросы, которые касаются здоровья ребенка: уход, кормление и т.д.

ПРИВИВКИ. В первые часы после рождения ребенка вакцинируют против вирусного гепатита. На 3-7 день делают прививку против туберкулеза.

ПЯТОЧНЫЙ ТЕСТ. В роддоме у малыша возьмут кровь из пятки. Этот неонатальный скрининг нужен для раннего выявления серьезных заболеваний. Если вам не сообщили о результатах теста, значит ребенок здоров. Результат сообщают только при выявлении заболевания или если требуется перепроверка.

АУДИОЛОГИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ. Это проверка слуха новорожденного. Обследование проводится с помощью специального аппарата.

1 месяц

ПЕДИАТР. Ежемесячно ребенка будет осматривать педиатр. Ему важно оценить как ваш ребенок набирает вес, прибавляет в росте. На каждом осмотре измеряют голову и грудную клетку, пальпируют животик, осматривают горло, нос и прослушивают фонендоскопом.

НЕВРОЛОГ. Впервые вы посетите этого врача в 1 месяц. Он оценит мышечный тонус, проверит роднички.

ХИРУРГ-ОРТОПЕД. Иногда в больнице нет такого врача и тогда вам нужно посетить двух специалистов: хирурга и ортопеда. На приеме врач сможет исключить врожденные патологии, оценить мышечный тонус, проверить ребенка на дисплазию тазобедренного сустава. При своевременном выявлении это заболевание поддается лечению и не оставляет последствий, в виде вывиха или хромоты.

ОФТАЛЬМОЛОГ. Осмотрев глаза малыша, врач особое внимание уделит проходимости слезных каналов. Случается, что малышу необходимо зондирование носослезных каналов.

ПРИВИВКИ. В месяц малышу делают вторую прививку против вирусного гепатита В.

ОБСЛЕДОВАНИЯ. В зависимости от рекомендаций педиатра, малышу сделают несколько исследований:

  • УЗИ тазобедренных суставов – обязательное исследование перед посещением хирурга или для подтверждения диагноза дисплазия ТБС;
  • УЗИ головного мозга делают для исключения врожденных пороков развития;
  • УЗИ органов брюшной полости также для исключения патологий.

АНАЛИЗЫ. На первом приеме педиатра вам дадут направления на общий анализ крови и общий анализ мочи. Эти анализы рекомендуется сдавать перед каждой прививкой. Важно исключить, что в момент вакцинации ребенок не болеет.

2 месяца

ПЕДИАТР. Во время второго приема, участковый педиатр оценит результаты всех анализов и УЗИ. Если нашли какие-то отклонения от нормы, он даст рекомендации или направит к узким специалистам. Также врач взвесит вашего малыша, измерит рост и оценит общее состояние.

ПРИВИВКИ. В два месяца ребенку делают первую дозу вакцины против пневмококковой инфекции.

3 месяца

НЕВРОЛОГ И ХИРУРГ. Врачи проверят насколько хорошо малыш держит головку, нет ли пупочной или паховой грыжи. Сейчас начинают угасать врожденные рефлексы – важно оценить состояние мышц малыша. Если есть выраженный тонус, малышу назначат массаж.

ПЕДИАТР. После посещения невролога и хирурга вы посетите педиатра. Он даст итоговые рекомендации.

ПРИВИВКИ. В этом месяце делают несколько прививок. Не забудьте сдать общий анализ крови, чтобы перед вакцинацией оценить состояние ребенка.

Есть два варианта прививки против коклюша, дифтерии и столбняка: отечественная АКДС и французская Пентаксим. Врачи все чаще рекомендуют вторую, поскольку после нее нет выраженной реакции. Французская вакцина защитит малыша не только от трех вирусов, но и от полиомиелита и гемофильной инфекции. А значит не нужно делать дополнительные прививки.

4 месяца

ПЕДИАТР. Ежемесячно педиатр осматривает вашего ребенка: взвешивает, измеряет и оценивает общее состояние. Не стесняйтесь задавать ему вопросы по развитию малыша.

ПРИВИВКИ. Сейчас делают вторую прививку против пневмококковой инфекции. У нее есть несколько схем. Ваш врач точно знает, как правильно вакцинировать малыша.

5 месяцев

ПЕДИАТР. Скорее всего малыш не будет демонстрировать свои новые умения при враче. Расскажите о них сами. По вашим рассказам врач оценит развитие ребенка и даст рекомендации.

ПРИВИВКИ. Если в три месяца малышу делали прививку Пентаксим, то пришло время второй дозы. Если АКДС, то к ней снова добавляются прививка от полиомиелита и гемофильной инфекции.

6 месяцев

ВРАЧИ. В полгода малыша ждет очередной прием у профильных специалистов. Невролог оценит мышечный тонус и размеры родничка. Хирург оценит мышечный корсет и умения малыша переворачиваться, ползать и садиться (если малыш уже сел). Офтальмолог проверит, как хорошо малыш видит. Педиатр даст заключение и рекомендации.

ПРИВИВКИ. Сейчас малыш получит третью дозу вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС или Пентаксим). Вместе с ней делают третью вакцинацию против гепатита В.

7 месяцев

ПЕДИАТР. В этом возрасте у вас будет только прием у педиатра. Скорее всего вы уже начали вводить прикорм. Врач расспросит вас о рационе малыша и его реакции на продукты. Возьмите с собой знакомые малышу игрушки, так визит к врачу пройдет спокойнее.

8 месяцев

ПЕДИАТР. Скорее всего к этому возрасту малыш уверенно сидит, стоит у опоры. Не кладите малыша на весы, теперь взвесить его можно сидя. Педиатр спросит вас о прикорме, сне и бодрствовании малыша. По этим показателям врач оценит общее развитие ребенка.

9 месяцев

ПЕДИАТР. В этом возрасте врачу важно оценить развитие речи ребенка. Он спросит, какие слоги говорит малыш, как взаимодействует со знакомыми людьми. Кроху снова взвесят, измерят рост и оценят общее состояние.

10-11 месяцев

ПЕДИАТР. Два месяца до дня рождения малыша вы будете посещать только педиатра. Врач оценит готовность ребенка сделать первые шаги. На приеме будут спрашивать об общем состоянии.

12 месяцев

НЕВРОЛОГ. Врач задаст вопросы о речи малыша: слоги, отдельные слова, взаимодействие с окружающими людьми.

ОРТОПЕД. Врач проверит, нет ли у малыша вальгусной деформации стопы.

ОФТАЛЬМОЛОГ. Важно исключить косоглазие и патологии сетчатки и хрусталика глаза.

СТОМАТОЛОГ. У малыша уже несколько зубов. Врач обратит внимание на формирование прикуса и даст рекомендации по уходу за молочными зубами.

ПЕДИАТР. Это последний ежемесячный прием у врача, теперь вы придете к нему через три месяца.

ПРИВИВКИ. В год делают вакцину против кори, краснухи и паротита. Всем детям делают тест на реакцию Манту. Если иммунитет к туберкулезу не сформировался, ребенку требуется ревакцинация.

ОБСЛЕДОВАНИЯ. По назначению врача делают ЭКГ. Важно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, кала и кровь на глюкозу.

Когда малыш только родился, кажется, что год – это очень долго. Но совсем скоро ваш кроха научится переворачиваться, ползать, сидеть, стоять у опоры, залезать на диван и спускаться обратно. Совсем скоро он пойдет и скажет свои первые слоги и слова. Сколько всего он уже умеет и сколькому нужно научиться. Чтобы в это время не столкнуться с проблемами в развитии, вовремя посещайте педиатра и профильных специалистов, проходите нужные обследования и ответственного готовьтесь к прививкам.

Каких врачей проходят в 3, 6, 9 месяцев с ребенком: список, таблица осмотров

В первый год жизни даже самый здоровый малыш будет находиться под пристальным вниманием медиков. В первые 6-12 месяцев закладываются основы будущего здоровья ребенка – именно поэтому посещать детских специалистов родители с младенцем будут часто, даже если нет никаких жалоб. Визиты в поликлинику с малышом необходимы для того чтобы полностью исключить врожденные пороки и заболевания, определить ранние стадии серьезных недугов или склонности к ним.

До годовалого возраста видеться с врачом придется часто – специалист должен обеспечить присмотр за нормальным развитием ребенка

По достижению малышом года профилактические посещения поликлиники становятся более редкими и ограничиваются проведением вакцинации, лечебного массажа и других оздоровительных мероприятий.

Впервые педиатр и медсестра наносят визит к новорожденному через день после выписки из роддома – это патронажное посещение. Молодая мама может расспросить медсестру, какие существуют особенности ухода за маленьким человеком, узнать расписание работы участкового педиатра в поликлинике, задать волнующие вопросы. В поликлинике по месту жительства можно получить расписание диспансеризации на год вперед.

Содержание

  • 1. Таблица диспансеризации
  • 2. Малышу 3 месяца – осмотр у педиатра, невролога и ортопеда
  • 3. Малышу 4-5 месяцев – осмотр у педиатра
  • 4. Малышу 6 месяцев – консультации у педиатра, невролога и хирурга
  • 5. Малышу 7-8 месяцев – поход к педиатру
  • 6. Малышу 9 месяцев – осмотр стоматолога и хирурга
  • 7. Малышу 10-11 месяцев – консультация у педиатра
  • 8. Малышу 1 год – комплексная диспансеризация
  • 9. Годовалый малыш – осмотр у ортопеда, хирурга, окулиста и стоматолога
  • 10. Установление ребенку группы здоровья
  • 11. Видео по теме статьи
  • 12. Вопросы читателей и ответы эксперта

Таблица диспансеризации

В таблице отражены все специалисты, у которых необходимо пройти осмотр в течение 12 месяцев:

ВозрастСпециалисты
новорожденныйОсмотр проводится на дому 4 раза в месяц
1 мес.Проводятся консультации новорожденного у педиатра, отоларинголога, окулиста, невропатолога и ортопеда
2 мес.Консультации по расписанию в «День здорового ребенка» у педиатра на участке
3 мес.Осмотр необходимо пройти у педиатра, хирурга, невролога и ортопеда
4-5 мес.Прием в «День здорового ребенка» на участке у детского педиатра
6 мес.Консультация у хирурга, ортопеда, невропатолога, педиатра
7-8 мес.Прием педиатра на участке
9 мес.Нужно показать малыша стоматологу, хирургу и педиатру
10-11 мес.Осмотр у педиатра
12 мес.Составляется эпикриз, ребенка надо показать всем специалистам, проводившим осмотр крохи в течение года

Если никаких проблем с ушками у ребенка нет, отоларинголог проводит диагностику в возрасте 1 месяц и 12 месяцев

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как должен развиваться ребенок в 9 месяцев?

Малышу 3 месяца – осмотр у педиатра, невролога и ортопеда

Педиатр дает направление на общий анализ крови и общий анализ мочи, проводит измерение веса и роста крохи. Невролог при первой консультации проверяет развитие малыша на предмет освоения первичных двигательных способностей, психического развития, уровень мышечного тонуса. Врач может выписать курс витаминов, ЛФК или массаж. Именно невролог дает заключение о возможности проведения первичной вакцинации. При обнаружении невротических отклонений педиатр направляет малыша на дополнительное обследование: УЗИ, расширенный анализ крови и другие.

Осмотр у ортопеда в 3 месяца необходим для исключения рахита. Рахит чаще всего проявляется у деток, рожденных поздней осенью и зимой – в связи с недостатком в организме витамина D, получаемого во время прогулок под солнцем.

Рахит делает слабыми и хрупкими кости и мышцы детей, поэтому для коррекции диагноза ортопед может прописать курс витамина D. Как правило, малютке в 3 месяца прописывают витамины в каплях.

Малышу 4-5 месяцев – осмотр у педиатра

В 4 месяца ребенка осматривает педиатр. Медсестра проверяет вес и рост крохи, контролирует, чтобы показатели соответствовали норме. Если показатели все же немного отличаются, то пока нет повода для беспокойства – все детки индивидуальны, а к году к году цифры могут сильно поменяться. Если у мамы есть какие-либо вопросы, она может их задать. При необходимости мама проводит «контрольное взвешивание» для определения количества молока, съедаемого крохой за одно кормление.

Если требуется высчитать количество съедаемой пищи, мама может взвесить ребенка до и после кормлений

Малышу 6 месяцев – консультации у педиатра, невролога и хирурга

Полугодовалому малышу уже можно вводить первый прикорм. На приеме педиатр рассказывает родителям, с чего вводится прикорм, как определить количество кашек и как выявить оптимальное время кормления. Врач объяснит, как определить признаки аллергии на пищевые продукты и бороться с недугом у крохи в 6 месяцев. В полгода малышу проводят прививку против гепатита В, АКДС и полиомиелита (подробнее в статье: какие прививки ставят малышам в 6 месяцев?).

Невролог анализирует развитие полугодовалого малыша, проверяет наличие основных рефлексов. Ребенок в 6 месяцев уже может самостоятельно переворачиваться, держать в руках погремушки.

Малышу 7-8 месяцев – поход к педиатру

Если у мамы нет жалоб, то 7-месячного малыша осматривает педиатр. Он контролирует прибавку в росте и весе, объясняет правила и график введения новых продуктов в прикорм. Обычно в этом возрасте дети уже понимают, что их привели к врачу, очень от этого «расстраиваются». Чтобы успокоить малыша, захватите из дома любимую игрушку, пустышку или бутылочку с водой.

Малышу 9 месяцев – осмотр стоматолога и хирурга

Первый прием у зубного врача проходит на 9 месяце жизни. Посетить стоматолога нужно обязательно, даже если у малыша не вылез ни один зуб. Врач проверит прикус, даст маме советы по уходу за полостью рта и зубками ребенка.

При осмотре ребенка хирург исключает часто встречающиеся болезни: паховая и пупочная грыжа, рахит (рекомендуем прочитать: пупочная грыжа у грудных детей). У мальчиков проверяют половые органы для выявления водянки или неполного опущения яичек (рекомендуем прочитать: причины водянки яичка у ребенка). В случае обнаружения данных заболеваний хирург дает направление на оперативное вмешательство – это необходимо, поскольку промедление может вызвать серьезные воспалительные заболевания.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится паховая грыжа у детей-девочек и фото

В 9 месяцев грудничок посещает стоматолога, который осматривает ротовую полость на предмет правильности прикуса

Малышу 10-11 месяцев – консультация у педиатра

Мама приводит сына или дочь в поликлинику в день здоровья. Педиатр проводит общий осмотр, проверяет прибавки веса и роста, дает советы по вопросам закаливания и лечебной физкультуры. В это время стоит проверить, правильно ли заполнена медицинская карточка малыша – все ли данные внесены, есть ли отметки о проведенной вакцинации, возможно, у мамы сменился телефон. Все изменения тоже нужно отметить в карточке.

Малышу 1 год – комплексная диспансеризация

Малышей после года при отсутствии у мамы жалоб педиатр осматривает с периодичностью один раз в 3 месяца. Консультации могут быть более частыми по показаниям или у ребенка обнаружены хронические заболевания. В этом случае участковый педиатр сам подберет график обследований и согласует его с мамой.

По достижении года дети проходят диспансеризацию у невролога, ортопеда, хирурга, окулиста и стоматолога. Педиатр выдает направление на проведение целого списка анализов: анализа крови и мочи, электрокардиографию и соскоб. После получения результатов педиатр оценивает состояние ребенка, при необходимости выдает направление на дополнительные пробы. Впервые в год ребенку проводят туберкулиновую пробу, общеизвестную как реакция Манту. С этого возраста реакцию Манту проводят 1 раз в год.

В год ребенку делается первая проба Манту, которая затем становится обязательной ежегодной процедурой

Годовалый малыш – осмотр у ортопеда, хирурга, окулиста и стоматолога

  • Ортопед проверяет осанку и постановку стопы годовалого малыша, смотрит, как сформирован скелет, в норме ли суставы. Врач даст маме указания для выбора правильной обуви. Для профилактики плоскостопия детям может быть показана специальная ортопедическая обувь с жестким задником, каблуком и высоким супинатором.
  • Хирург проведет осмотр малыша на предмет наличия паховой и пупочной грыжи, проверит наружные половые органы мальчиков, чтобы исключить патологии. Стоматолог проверяет наличие и качество зубов у малыша, даст советы маме по профилактике кариеса у ребенка.
  • Окулист осмотрит глазное дно ребенка, проверит наличие отклонений в остроте зрения от возрастной нормы, уточнит физиологическую или наследственную предрасположенность к ухудшению зрения. Впервые в год могут быть поставлены диагнозы: близорукость, дальнозоркость или астигматизм. Если заболевания будут обнаружены, офтальмолог назначит лечение или коррекцию зрения очками, чтобы исключить последующее его ухудшение.
  • Отоларинголог осматривает ушные проходы, нос, горло малыша. Если есть необходимость, врач назначит промывание миндалин и ушных проходов.
  • Невролог проверяет речевое и двигательное развитие малыша. В год дети должны уметь вставать на ножки, стоять ровно, ходить за руку. Врач проверит и психическое развитие: детки должны узнавать членов семьи, говорить несколько слов, знать и показывать части тела.

Годовалый ребенок в обязательном порядке проходит осмотр окулиста, задача которого – выявление отклонений на ранней стадии

Установление ребенку группы здоровья

После проведения плановой диспансеризации мама с малышом сдают анализы и приходит к педиатру, где врач дает комплексную оценку психофизического развития малыша и устанавливает группу здоровья. В педиатрии всего предусмотрено 5 групп здоровья. В медицинской документации они обозначаются римскими цифрами от I до V:

  • Первая (I) – дети, не имеющие никаких проблем со здоровьем. Развитие малыша соответствует возрастной норме, для малышей показаны только регулярные медицинские осмотры в соответствии с со стандартным графиком.
  • Вторая (II) – наиболее распространена в медицине. К группе относят малышей имеющих незначительные проблемы со здоровьем. Таких малышей осматривают чаще и более тщательно в соответствии с индивидуальными графиками медицинского осмотра.
  • Третья (III) – дети, имеющие к возрасту года хронические болезни с периодическими рецидивами. Дети с третьей группой здоровья в школе и садике освобождаются от занятий физической культурой и спортом. К третьей группе также относят детей с избыточной массой тела, или сильным недобором веса.
  • Четвертая (IV) – детки с серьезными патологиями в физическом состоянии, имеющие хронические заболевания с частыми рецидивами. Такие дети получают постоянное поддерживающее лечение в медицинском учреждении.
  • Пятая (V) – самая серьезная группа. Малыши страдают хроническими заболеваниями с регулярными обострениями и продолжительным течением болезни. Получить ее сложно – 5 группу здоровья присваивает медицинская комиссия. К 5 группе относятся и дети-инвалиды.

Установление группы здоровья нужно для определения сроков медицинского наблюдения и формирования плана оздоровления (выдается направление на лечебный массаж, закаливание, освобождение от физкультуры или специальная группа). С возрастом и «перерастанием» болезни группа здоровья может меняться.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Осмотр вашего ребенка: через 4 месяца (для родителей)

Что ожидать во время этого визита

Ваш врач и/или медсестра, вероятно, сделают следующее:

1. Измерьте вес, рост и окружность головы вашего ребенка и нанесите измерения на график на графике роста.

2. Задавайте вопросы, сообщайте о проблемах и давайте советы о состоянии вашего ребенка:

Кормление. Грудное молоко или смесь — это все, что нужно вашему ребенку. Вы можете давать обогащенные железом хлопья или мясное пюре, когда ваш ребенок будет готов к твердой пище примерно в возрасте 6 месяцев. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо твердые вещества.

Писает и какает. Младенцы этого возраста должны иметь несколько мокрых подгузников в день и регулярный стул. Некоторые могут какать каждый день; другие могут какать каждые несколько дней. Это нормально, пока кал мягкий. Сообщите своему врачу, если он станет твердым, сухим или будет трудно пройти.

Сон. В этом возрасте дети спят около 12–16 часов в сутки, включая дневной сон. Большинство младенцев спят ночью по 5-6 часов. Некоторые дети, особенно находящиеся на грудном вскармливании, могут чаще просыпаться.

Разработка. К 4 месяцам большинство младенцев:

  • поворачивают голову на звук вашего голоса
  • издают такие звуки, как «у-у-у» и «ааа» (воркование)
  • издают звуки в ответ, когда вы говорите
  • улыбаются и посмеиваются (еще не полный смех)
  • смотреть на себя, двигаться или издавать звуки, чтобы привлечь или удержать ваше внимание
  • смотреть на свои руки с интересом
  • держать игрушку, когда ее кладут в руку
  • держать голову ровно, когда ее держат
  • отжиматься на локтях/предплечьях, лежа на животе
  • использовать руки, чтобы бить игрушки

Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок не достигает одного или нескольких этапов или вы заметили, что у вашего ребенка есть навыки, но они потерял их.

3. Проведите осмотр , раздев ребенка в вашем присутствии. Это будет включать осмотр глаз, прослушивание сердца вашего ребенка и определение пульса, проверку бедер и внимание к движениям вашего ребенка.

4. Обновить прививки. Прививки могут защитить младенцев от серьезных детских болезней, поэтому важно, чтобы ваш ребенок получил их вовремя. Графики иммунизации могут варьироваться от офиса к офису, поэтому поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.

5. Поскольку послеродовая депрессия является распространенным явлением, лечащий врач вашего ребенка может попросить вас заполнить анкету для выявления депрессии.

Заглядывая вперед

Вот некоторые вещи, о которых следует помнить до следующего планового осмотра вашего ребенка в возрасте 6 месяцев:

Кормление
  1. Грудное молоко или смесь — это все, что нужно вашему ребенку.
  2. Большинство детей готовы есть твердую пищу примерно в 6 месяцев, хотя некоторые дети могут быть готовы к этому раньше. Если ваш врач рекомендует введение твердой пищи :
    • Поделитесь семейной историей любых пищевых аллергий .
    • Начните с небольшого количества цельнозерновой каши, обогащенной железом, смешанной с грудным молоком или смесью. Вы также можете начать с мясного пюре, другого продукта, богатого железом.
    • Используйте детскую ложку — не кладите хлопья в бутылочку для ребенка.
    • Если ваш ребенок много выталкивает язык, возможно, он еще не готов к твердой пище. Подождите неделю или около того, прежде чем пытаться снова.
    • Прежде чем пробовать другие твердые продукты, подождите, пока ваш ребенок начнет есть хлопья с ложки. Вводите один новый продукт за раз и подождите несколько дней, чтобы проверить возможную аллергическую реакцию, прежде чем вводить новый.
  3. Если вы кормите грудью, продолжайте давать добавки с витамином D. Детям на грудном вскармливании могут потребоваться добавки железа до тех пор, пока они не получат достаточное количество железа из продуктов, которые они едят.
  4. Обращайте внимание на признаки того, что ваш ребенок голоден или сыт .
  5. Не давайте ребенку сок до достижения им возраста 12 месяцев.
  6. Не опорные бутылочки и не кладите ребенка в кровать с бутылочкой.
Текущий уход
  1. У многих детей прорезываются зубы в возрасте около 4 месяцев. Чтобы облегчить боль или дискомфорт, предложите чистую влажную мочалку или прорезыватель для зубов. Поговорите со своим врачом о приеме ацетаминофена от боли.
  2. Очистите десны ребенка влажной чистой тряпкой или мягкой зубной щеткой.
  3. Пойте, разговаривайте, читайте и играйте со своим малышом. Младенцы лучше всего учатся, общаясь с людьми.
  4. Телевидение, видео и другие виды экранного времени не рекомендуются детям в этом возрасте. Видеочат — это нормально.
  5. Продолжайте давать ребенку много контролируемого «время лежать на животе» , когда он бодрствует. Создайте для ребенка безопасное игровое пространство.
  6. Ограничьте время, которое ваш ребенок проводит в детское кресло, шезлонг или качели .
  7. Молодые мамы часто чувствуют усталость и подавленность. Но если эти чувства сильны или вы чувствуете грусть, капризность или тревогу , позвоните своему врачу.
  8. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит ваша жизненная ситуация . Есть ли у вас вещи, необходимые для ухода за ребенком? У вас достаточно еды, безопасного жилья и медицинской страховки? Ваш врач может рассказать вам об общественных ресурсах или направить вас к социальному работнику.
Безопасность
  1. Для снижения риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС) :
    • Всегда укладывайте ребенка спать на твердый плоский матрас на спину, а не на живот или бок, в детская кроватка или люлька без бортиков, одеял, одеял, подушек или плюшевых игрушек.
    • Кормите ребенка грудью, если это возможно.
    • Пусть ваш ребенок спит в вашей комнате в люльке или кроватке рядом с кроватью до первого дня рождения вашего ребенка или в течение как минимум 6 месяцев, когда риск СВДС наиболее высок.
    • Избегайте перегрева, поддерживая комфортную температуру в помещении. Одевайте ребенка по комнатной температуре и не перевязывайте. Не накрывайте голову ребенка, пока он спит. Следите за признаками перегрева, такими как потливость или ощущение жара на ощупь.
    • Попробуйте уложить ребенка спать с соской. Если ваш ребенок отказывается от соски, не заставляйте его. Если соска выпала во время сна, ее не нужно заменять. Если вы кормите грудью, подождите, пока грудное вскармливание не установится, прежде чем вводить соску.
    • Не позволяйте ребенку засыпать на изделии, которое не предназначено специально для сна младенцев, например на приспособлении для сидения (например, на автокресле), на подушке для кормления (например, на подушке Boppy) или на шезлонге для младенцев ( как Dock-a-Tot, Podster и Bummzie).
    • Не используйте продукты или устройства, которые, как утверждается, снижают риск СВДС, такие как приспособления для позиционирования сна (например, клинья или наклонные подушки) или мониторы, которые могут определять частоту сердечных сокращений и характер дыхания ребенка. Никакие известные продукты не могут на самом деле сделать это.
    • Убедитесь, что все поверхности для сна и продукты, которые вы используете, чтобы помочь вашему ребенку спать, были одобрены Комиссией по безопасности потребительских товаров США (CPSC) и соответствуют федеральным стандартам безопасности.
  2. Не используйте детские ходунки . Они опасны и могут привести к серьезным травмам. Ходунки также не поощряют ходьбу и даже могут ей мешать.
  3. Пока ваш ребенок бодрствует, не оставляйте его без присмотра , особенно на высоких поверхностях или в ванне.
  4. Держите мелкие предметы и вредные вещества в недоступном месте.
  5. Всегда сажайте ребенка в автокресло , обращенное назад , на заднее сиденье. Никогда  оставлять ребенка одного в машине.
  6. Избегайте пребывания на солнце , по возможности держите ребенка укрытым и в тени. Солнцезащитные кремы не рекомендуются для младенцев младше 6 месяцев. Тем не менее, вы можете использовать небольшое количество солнцезащитного крема для младенцев младше 6 месяцев, если тень и одежда не обеспечивают достаточную защиту.
  7. Защитите своего ребенка от  пассивного курения , повышающего риск сердечных и легочных заболеваний. Пары от электронных сигарет, бывшие в употреблении, также вредны.
  8. Знайте о любых источниках свинца в вашем доме, включая краску на основе свинца (в домах США, построенных до 1978 года).

Эти контрольные листы соответствуют рекомендациям Американской академии педиатрии (AAP)/Bright Futures.

Отзыв: Элана Перл Бен-Джозеф, MD

Date reviewed: June 2022

Doctor visit: The 4-month checkup

  • Community
  • Getting Pregnant
  • Pregnancy
  • Baby names
  • Baby
  • Toddler
  • Child
  • Health
  • Family
  • Courses
  • Registry Builder
  • Детские товары

Реклама

Фото предоставлено: istock. com / alle12

Узнайте, чего ожидать на этом медосмотре. Загрузите печатную версию нашего листа осмотра через 4 месяца, чтобы взять его с собой. Вы можете заранее прочитать вопросы и записать ответы.

Что сделает врач

Взвесьте и измерьте вашего ребенка

Для взвешивания вам необходимо полностью раздеть ребенка. Врач взвешивает вашего ребенка, измеряет длину тела и окружность головы и наносит полученные значения на график роста.

Таблица позволяет вам увидеть, как ваш ребенок отличается от других детей того же возраста. Но не имеет значения, находится ли он в 5-м или 95-м процентиле, пока скорость его роста остается стабильной от одного визита к другому.

Пройти полное медицинское обследование.

  • Сердце и легкие: с помощью стетоскопа выслушивает нарушения сердечного ритма или проблемы с дыханием.
  • Глаза: проверяет наличие признаков врожденных заболеваний глаз и других проблем. Также можно проверить наличие закупоренных слезных протоков и выделений.
  • Уши: Ищет признаки инфекции и наблюдает, как ваш ребенок реагирует на звук.
  • Рот: Ищет признаки молочницы (оральная дрожжевая инфекция) и любые признаки прорезывания зубов.
  • Голова: Проверяет мягкие точки (роднички) и форму головы вашего ребенка. Также проверяет, не развивается ли на голове вашего ребенка плоское пятно.
  • Тело: проверяет рефлексы и мышечный тонус вашего ребенка, а также исследует его кожу на наличие сыпи. Кладет ребенка на животик, чтобы проверить, как он держит голову.
  • Живот: мягко нажимайте на живот, чтобы проверить наличие грыжи или любых увеличенных органов.
  • Гениталии: открывает подгузник вашего ребенка и проверяет наличие признаков инфекции.
  • Бедра и ножки: передвигает ножки ребенка в поисках проблем с тазобедренными суставами.

Сделайте ребенку прививки

Вашему ребенку сделают прививки от АКДС, Hib, полиомиелита, пневмококка (в двух прививках) и ротавирусной вакцины (перорально).

Помощник может вводить вакцины. Обычно это делается в конце приема, чтобы после него у вас было немного уединения, чтобы успокоить вашего ребенка.

Решение любых других проблем

Ваш врач порекомендует давать капли витамина D детям, находящимся на грудном вскармливании. (Дети, которые выпивают от 17 до 32 унций смеси в день, получают достаточно витамина D.)

Врач рассмотрит любые проблемы со здоровьем (например, как бороться с запорами, простудой и гриппом), задаст вам несколько вопросов (см. ниже) и поможет понять, что является нормальным в этом возрасте.

Вопросы, которые может задать врач:

  • Как спит ваш ребенок? Сон вашего ребенка может стать более предсказуемым, с тремя-четырьмя дневными снами и более длительным интервалом ночного сна в шесть часов или более.
  • Когда, как и как часто ваш ребенок ест? Некоторые младенцы еще не совсем готовы к твердой пище – рекомендуемый возраст – от 4 до 6 месяцев – но сейчас не помешает поговорить об этом с врачом. Спросите у врача, как и когда следует начинать, и нужны ли вашему ребенку какие-либо дополнительные витамины.
  • На что похож стул вашего ребенка? Лучше всего использовать мягкие фекалии, но цвет может варьироваться. Если у вашего ребенка когда-либо был частый, вонючий, водянистый стул с прожилками слизи, это, вероятно, диарея. Спросите врача о лучшем способе лечения.
  • Может ли ваш ребенок перевернуться на одну сторону или сидеть с поддержкой? Оба этих навыка ваш ребенок начнет развивать примерно сейчас, хотя он, вероятно, не сможет переворачиваться в обоих направлениях или сидеть без поддержки примерно до 6-месячного возраста.
  • Может ли ваш ребенок делать мини-отжимания? Этот навык типичен для 4-месячных детей и показывает, что их физическое развитие идет по плану. Если вашему ребенку все еще трудно контролировать или поднимать голову, сообщите об этом врачу.
  • Какие звуки издает ваш ребенок? Речевые навыки вашего ребенка могут включать лепет, визг и даже смех. Возможно, она и сейчас улыбается вам еще больше, иногда даже раньше, чем вы ей улыбаетесь, и ее рот становится довольно активным — исследует предметы, пускает слюни и пускает пузыри. Если ваш ребенок издает меньше звуков, чем раньше, сообщите об этом врачу.
  • Как у вашего ребенка с моторикой? Ваш ребенок теперь может тянуться и хватать предметы. Она также может быть в состоянии соединить руки перед собой. Если она использует одну руку больше, чем другую, сообщите об этом врачу. Она также должна пинать обеими ногами и подпрыгивать на них, когда ее держат вертикально над вашими коленями или полом. Если она большую часть времени держит ноги прямо, сообщите об этом врачу.
  • Вы заметили что-нибудь необычное в глазах вашего ребенка или в том, как он смотрит на вещи? При каждом осмотре ребенка врач должен проверить структуру и расположение глаз, а также способность вашего ребенка правильно ими двигать.
  • Как ваш ребенок слышит? Если ваш ребенок не поворачивается на звуки, обязательно сообщите об этом врачу. Чем раньше будут исследованы потенциальные проблемы со слухом, тем быстрее их можно будет лечить.

Что дальше?

  • Узнайте, что вас ждет на 6-месячном визите к врачу.
  • Просмотрите и распечатайте чистую копию листа визитов к врачу за 4 месяца.

Источники

Редакция BabyCenter стремится предоставлять самую полезную и достоверную информацию о беременности и воспитании детей в мире. При создании и обновлении контента мы полагаемся на надежные источники: уважаемые организации здравоохранения, профессиональные группы врачей и других экспертов, а также на опубликованные исследования в рецензируемых журналах. Мы считаем, что вы всегда должны знать источник информации, которую вы видите. Узнайте больше о наших правилах в отношении редакционных и медицинских обзоров.

Клиника Мэйо. не датировано. Осмотр ребенка: чего ожидать во время плановых осмотров. http://www.mayoclinic.com/health/healthy-baby/PR00026

Кейт Марпл

Кейт Марпл — писатель и редактор, специализирующийся на вопросах здоровья, беременности и воспитания детей. Она увлечена переводом сложной медицинской информации в полезные советы по беременности и воспитанию детей, которые легко понять. Она живет в Сан-Франциско со своей семьей.

Осмотр ребенка в возрасте 4 месяцев

Дом Ребенок Уход за ребенком Чего ожидать во время осмотра ребенка в 4 месяца

  • Что делает врач на 4-месячном осмотре?

  • Вопросы, которые может задать врач

  • вакцинация

  • Вопросы, которые могут возникнуть во время осмотра

  • Другие рекомендации врача

Последнее обновление

В четыре месяца ваш ребенок может уже улыбаться, ворковать и смеяться. Он быстро вырос с момента своего рождения, и вы уже можете заметить изменения в его поведении и питании. Также пришло время для его 4-го месяца осмотра у педиатра. Если ваш ребенок должен пройти это обследование в ближайшем будущем, в этой статье есть все, что вам нужно знать о том, чего ожидать и как к нему подготовиться.

Что делает врач во время 4-месячного осмотра?

Вот несколько вещей, которые вы можете ожидать на приеме у педиатра в возрасте 4 месяцев:

1. Измерьте рост, окружность головы и вес

Для этой процедуры вам придется полностью раздеть ребенка, чтобы врач мог точно его взвесить. по шкале. Затем будут измерены длина тела и окружность головы вашего ребенка, и все вместе эти цифры будут нанесены на график роста. Диаграмма роста сравнивает развитие вашего ребенка с другими сверстниками. Что важно в этом значении, так это то, что должно быть какое-то развитие с момента его последнего визита, независимо от того, где он находится в процентиле.

2. Полное медицинское обследование

Медицинское обследование включает в себя проверку всех частей тела на наличие здорового роста или аномалий. Он будет включать:

  • Сердце и легкие: Врач прослушает сердечный ритм вашего ребенка, чтобы выявить отклонения, и прослушает дыхание, чтобы выявить проблемы или закупорку.
  • Глаза: Глаза будут проверены на наличие врожденных дефектов и для обеспечения надлежащего функционирования. Врач также будет искать такие проблемы, как закупоренные слезные протоки .
  • Уши: Осмотр уха включает проверку реакции ребенка на звуки и нормального слуха. Также будет проведен физический осмотр для поиска инфекций в ухе.
  • Рот: Полость рта будет обследована на наличие врожденных дефектов и инфекций, таких как оральный кандидоз . Десны также будут проверены на наличие новых зубов.
  • Голова: Осмотр головы покажет, является ли форма головы нормальной или развивается плоское пятно. Врач также проверит мягкие точки (роднички) на предмет правильного развития.
  • Тело: Врач проверит тело вашего ребенка на развитие мышц, его физические рефлексы и осмотрит кожу на предмет сыпи, аллергии или инфекций . Ребенка также можно положить на живот, чтобы проверить, как он держит голову и шею.
  • Живот: Осмотр живота выявит любые внутренние дефекты развития, такие как  грыжа  или увеличенные органы.
  • Гениталии: Врач раскроет подгузник ребенка, чтобы осмотреть половые органы на наличие сыпи или инфекций.
  • Бедра и ноги : тазобедренные суставы и суставы ног проверяются на правильное функционирование путем их перемещения.

3. Обсудите другие проблемы

Врач уделит время решению любых проблем, которые могут быть обнаружены у вашего ребенка. Если у вашего ребенка запор  или диарея  связанный с насекомыми, мы обсудим способы борьбы с этим. Наконец, если вы кормите ребенка исключительно грудью, для восполнения дефицита будут рекомендованы капли витамина D. Младенцам, которые выпивают от 17 до 32 унций смеси каждый день, не будут давать какие-либо добавки с витамином D.

4. Ищите вехи развития

Врач будет наблюдать за вашим ребенком в отношении вех развития, которые должны наблюдаться у детей в возрасте 4 месяцев. К этому времени ваш ребенок должен быть в состоянии поддерживать голову или смотреть вверх, когда его кладут на кровать. Он должен иметь возможность смотреть на привлекательные объекты, например игрушки, и отслеживать их движение перед собой. Он также должен быть в состоянии сделать усилие, чтобы схватить игрушку, если он находит ее привлекательной. Он должен уметь реагировать на звуки.

5. Прививки

Есть несколько прививок от распространенных заболеваний, которые ваш врач сделает в конце сеанса. Процедура обычно выполняется медсестрой и сохраняется до конца осмотра, поэтому у вас будет достаточно времени, чтобы уложить ребенка.

Вопросы, которые может задать врач

Ваш врач задаст вам ряд вопросов, чтобы оценить здоровье и развитие вашего ребенка, например:

1.

Каковы привычки питания вашего ребенка?

С помощью этого вопроса врач узнает, сколько и как часто кормится ваш ребенок. Это может дать представление о том, получает ли он достаточно питания или ему нужно докармливать смесью. Большинство детей не могут начать есть твердую пищу в 4 месяца, но сейчас самое время поговорить об этом. Вы также можете спросить о витаминных добавках.

2. Насколько хорошо спит Ваш ребенок?

На этом этапе ваш ребенок больше спит, чем бодрствует. Ваш врач захочет узнать, спит ли ребенок по более предсказуемому режиму: шесть или более часов ночью и три-четыре дневных сна. Вы можете обсудить нерегулярный сон и другие проблемы, которые могут возникнуть на этом этапе.

3. Как у вашего ребенка происходит опорожнение кишечника?

Детский стул может различаться в зависимости от того, сколько он ест и что попадает в его молоко. Мягкий кал указывает на то, что у вашего ребенка хорошее здоровье, даже если цвет может варьироваться. Если вы заметили, что стул у ребенка вонючий, водянистый, наполненный слизью и чаще, чем обычно, это может быть диарея. Обсудите, как справиться с жидким стулом и расстройством желудка.

4. Может ли ваш ребенок сидеть с поддержкой или переворачиваться набок?

Примерно в это же время многие младенцы развивают эти два навыка. Они смогут сидеть с поддержкой и переворачиваться на одну сторону, но не на обе. Ваш ребенок может сидеть без поддержки или переворачиваться на обе стороны к тому времени, когда ему исполнится 6 месяцев. Это важные вехи развития.

5. Он умеет делать мини-отжимания?

Хотя это и не обычное «отжимание» в прямом смысле этого слова, оно позволяет малышу просто контролировать голову. К 4 месяцам ваш ребенок должен быть в состоянии поднять голову и смотреть вперед, пока его руки и плечи все еще находятся на кровати. Если ваш ребенок все еще не может этого сделать или борется с этим, сообщите об этом врачу.

6. Какие звуки может издавать ваш ребенок?

По мере того, как ваш ребенок растет, он будет лучше контролировать свои губы и голосовые связки, чтобы издавать больше звуков, чем раньше. Вы заметите, что он улыбается, воркует и смеется, когда вы щекочете его или улыбаетесь ему. Эти ранние движения, визги и лепет важны для дальнейшего развития звуков и вербальных навыков. Если вы заметили, что ваш ребенок издает меньше звуков, сообщите об этом своему врачу.

7. Насколько хороша моторика вашего ребенка?

Как и все другие вехи развития, двигательные навыки вашего ребенка должны развиваться с заметной скоростью. Он сможет тянуться и хватать такие вещи, как привлекательные игрушки, или даже складывать обе руки вместе перед собой. Он также должен пинать обеими ногами и подпрыгивать ими вверх и вниз, когда его держат на полу или на ваших коленях. Если вместо этого он становится жестким, сообщите об этом своему врачу. Если он также использует одну руку больше, чем другую, сообщите об этом.

8. Замечаете ли вы что-нибудь необычное в глазах вашего ребенка?

Младенцы должны иметь возможность удобно отслеживать предметы глазами и смотреть на вещи, которые им интересны. Врач проверяет нормальное развитие структуры глаза при каждом посещении, а также выравнивание. Если вы заметили что-то странное в том, как ваш ребенок изо всех сил пытается смотреть на вещи, расскажите об этом при следующем посещении.

9. Как ваш ребенок слышит?

В возрасте 4 месяцев дети должны уметь реагировать на звуки, поворачиваясь и глядя на источник. Если ваш ребенок слишком долго реагирует или реагирует только на громкие звуки, это может указывать на проблему. Успех лечения проблем со слухом зависит от того, как быстро они будут обнаружены.

Вакцинация

Ваш ребенок получит следующие контрольные прививки через 4 месяца:

  • PCV (пневмококковая)
  • ДТаП
  • Хиб
  • Вакцина против полиомиелита
  • Оранская ротавирусная вакцина

Вопросы, которые могут у вас возникнуть во время осмотра

Вот вопросы, которые можно задать при осмотре через 4 месяца:

  • Могу ли я начать прикорм своего ребенка, или это слишком рано?
  • Следует ли мне сократить грудное вскармливание, если я начинаю давать ребенку твердую пищу?
  • Могу ли я перейти на детскую смесь после грудного вскармливания?
  • Должен ли я изменить свою диету, если я вижу признаки аллергии у моего ребенка?

Другие рекомендации врача

  • Если вы действительно хотите начать с твердой пищи, не существует идеального продукта. Начинать можно с чего угодно, что нравится малышу. Лучше всего начинать с пюре, чтобы помочь им сначала переваривать новые продукты, а затем переходить на фрукты, овощи и другие продукты.0395 детские каши .
  • Если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, продолжайте давать добавки с витамином D.
  • Если вы планируете вернуться к работе, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию о продолжении грудного вскармливания или переходе на смесь.

4 месяца — это переходный этап, когда ваш ребенок переходит от суетливости к развитию собственной личности. Вы должны увидеть некоторые, если не все важные вехи разработки. Если у вас есть сомнения или опасения, запишите их в дневник и возьмите его с собой в поездку.

Читайте также:

Основные этапы развития ребенка в возрасте 4 месяцев
Рост и развитие ребенка в возрасте 4 месяцев
Как ухаживать за ребенком в возрасте 4 месяцев

Предыдущая статьяВажные дни, которые следует отметить и отпраздновать в апреле месяце

Следующая статья13 причин, почему каждый папа — герой в глазах своего ребенка

Гаури Ратнам

Гаури Ратнам получила степень магистра английской литературы в Университете Пуны. Она начала свой путь в качестве переводчика немецкого языка вскоре после окончания учебы, но позже увлеклась писательством. Написав как для цифровых, так и для печатных СМИ в самых разных отраслях, она может писать актуальный и хорошо проработанный контент, полезный для всех, кто ищет совета или направления.

РЕКЛАМА

ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ

РЕКЛАМА

ПОСЛЕДНИЕ

Чего на самом деле хотят кормящие мамы?

Рушель Фернандес —

Поднимите руки, если вы думали, что грудное вскармливание будет легким делом, но потом столкнулись с трудностями! Чтобы отметить Всемирную неделю грудного вскармливания в августе этого года, австралийская организация по грудному вскармливанию…

Kidshealth: обследование вашего ребенка: 4 месяца

Домашняя страница: Kidshealth

Распечатать страницу

Что ожидать во время этого визита

Ваш врач и/или медсестра, вероятно, сделают следующее:

график роста.

2. Задавайте вопросы, сообщайте о проблемах и давайте советы о состоянии вашего ребенка:

Кормление. Грудное молоко или смесь — это все, что нужно вашему ребенку. Вы можете давать обогащенные железом хлопья или мясное пюре, когда ваш ребенок будет готов к твердой пище примерно в возрасте 6 месяцев. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо твердые вещества.

Писает и какает. Младенцы этого возраста должны иметь несколько мокрых подгузников в день и регулярный стул. Некоторые могут какать каждый день; другие могут какать каждые несколько дней. Это нормально, пока кал мягкий. Сообщите своему врачу, если он станет твердым, сухим или будет трудно пройти.

Сон. В этом возрасте дети спят около 12–16 часов в сутки, включая дневной сон. Большинство младенцев спят ночью по 5-6 часов. Некоторые дети, особенно находящиеся на грудном вскармливании, могут чаще просыпаться.

Разработка. К 4 месяцам большинство младенцев:

  • поворачивают голову на звук вашего голоса
  • издают такие звуки, как «у-у-у» и «ааа» (воркование)
  • издают звуки в ответ, когда вы говорите
  • улыбаются и посмеиваются (еще не полный смех)
  • смотреть на себя, двигаться или издавать звуки, чтобы привлечь или удержать ваше внимание
  • смотреть на свои руки с интересом
  • держать игрушку, когда ее кладут в руку
  • держать голову ровно, когда ее держат
  • отжиматься на локтях/предплечьях, лежа на животе
  • использовать руки, чтобы бить игрушки

Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок не достигает одного или нескольких этапов или вы заметили, что у вашего ребенка есть навыки, но они потерял их.

3. Проведите осмотр , раздев ребенка в вашем присутствии. Это будет включать осмотр глаз, прослушивание сердца вашего ребенка и определение пульса, проверку бедер и внимание к движениям вашего ребенка.

4. Обновить прививки. Прививки могут защитить младенцев от серьезных детских болезней, поэтому важно, чтобы ваш ребенок получил их вовремя. Графики иммунизации могут варьироваться от офиса к офису, поэтому поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.

5. Поскольку послеродовая депрессия является распространенным явлением, лечащий врач вашего ребенка может попросить вас заполнить анкету для выявления депрессии.

Заглядывая вперед

Вот некоторые вещи, о которых следует помнить до следующего планового осмотра вашего ребенка в возрасте 6 месяцев:

Кормление
  1. Грудное молоко или смесь — это все, что нужно вашему ребенку.
  2. Большинство детей готовы есть твердую пищу примерно в 6 месяцев, хотя некоторые дети могут быть готовы к этому раньше. Если ваш врач рекомендует введение твердой пищи :
    • Поделитесь семейной историей любых пищевых аллергий .
    • Начните с небольшого количества цельнозерновой каши, обогащенной железом, смешанной с грудным молоком или смесью. Вы также можете начать с мясного пюре, другого продукта, богатого железом.
    • Используйте детскую ложку — не кладите хлопья в бутылочку для ребенка.
    • Если ваш ребенок много выталкивает язык, возможно, он еще не готов к твердой пище. Подождите неделю или около того, прежде чем пытаться снова.
    • Прежде чем пробовать другие твердые продукты, подождите, пока ваш ребенок начнет есть хлопья с ложки. Вводите один новый продукт за раз и подождите несколько дней, чтобы проверить возможную аллергическую реакцию, прежде чем вводить новый.
  3. Если вы кормите грудью, продолжайте давать добавки с витамином D. Детям на грудном вскармливании могут потребоваться добавки железа до тех пор, пока они не получат достаточное количество железа из продуктов, которые они едят.
  4. Обращайте внимание на признаки того, что ваш ребенок голоден или сыт .
  5. Не давайте ребенку сок до достижения им возраста 12 месяцев.
  6. Не опорные бутылочки и не кладите ребенка в кровать с бутылочкой.
Текущий уход
  1. У многих детей прорезываются зубы в возрасте около 4 месяцев. Чтобы облегчить боль или дискомфорт, предложите чистую влажную мочалку или прорезыватель для зубов. Поговорите со своим врачом о приеме ацетаминофена от боли.
  2. Очистите десны ребенка влажной чистой тряпкой или мягкой зубной щеткой.
  3. Пойте, разговаривайте, читайте и играйте со своим малышом. Младенцы лучше всего учатся, общаясь с людьми.
  4. Телевидение, видео и другие виды экранного времени не рекомендуются детям в этом возрасте. Видеочат — это нормально.
  5. Продолжайте давать ребенку много контролируемого «время лежать на животе» , когда он бодрствует. Создайте для ребенка безопасное игровое пространство.
  6. Ограничьте время, которое ваш ребенок проводит в детское кресло, шезлонг или качели .
  7. Молодые мамы часто чувствуют усталость и подавленность. Но если эти чувства сильны или вы чувствуете грусть, капризность или тревогу , позвоните своему врачу.
  8. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит ваша жизненная ситуация . Есть ли у вас вещи, необходимые для ухода за ребенком? У вас достаточно еды, безопасного жилья и медицинской страховки? Ваш врач может рассказать вам об общественных ресурсах или направить вас к социальному работнику.
Безопасность
  1. Для снижения риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС) :
    • Всегда укладывайте ребенка спать на твердый плоский матрас на спину, а не на живот или бок, в детская кроватка или люлька без бортиков, одеял, одеял, подушек или плюшевых игрушек.
    • Кормите ребенка грудью, если это возможно.
    • Пусть ваш ребенок спит в вашей комнате в люльке или кроватке рядом с кроватью до первого дня рождения вашего ребенка или в течение как минимум 6 месяцев, когда риск СВДС наиболее высок.
    • Избегайте перегрева, поддерживая комфортную температуру в помещении. Одевайте ребенка по комнатной температуре и не перевязывайте. Не накрывайте голову ребенка, пока он спит. Следите за признаками перегрева, такими как потливость или ощущение жара на ощупь.
    • Попробуйте уложить ребенка спать с соской. Если ваш ребенок отказывается от соски, не заставляйте его. Если соска выпала во время сна, ее не нужно заменять. Если вы кормите грудью, подождите, пока грудное вскармливание не установится, прежде чем вводить соску.
    • Не позволяйте ребенку засыпать на изделии, которое не предназначено специально для сна младенцев, например на приспособлении для сидения (например, на автокресле), на подушке для кормления (например, на подушке Boppy) или на шезлонге для младенцев ( как Dock-a-Tot, Podster и Bummzie).
    • Не используйте продукты или устройства, которые, как утверждается, снижают риск СВДС, такие как приспособления для позиционирования сна (например, клинья или наклонные подушки) или мониторы, которые могут определять частоту сердечных сокращений и характер дыхания ребенка. Никакие известные продукты не могут на самом деле сделать это.
    • Убедитесь, что все поверхности для сна и продукты, которые вы используете, чтобы помочь вашему ребенку спать, были одобрены Комиссией по безопасности потребительских товаров США (CPSC) и соответствуют федеральным стандартам безопасности.
  2. Не используйте детские ходунки . Они опасны и могут привести к серьезным травмам. Ходунки также не поощряют ходьбу и даже могут ей мешать.
  3. Пока ваш ребенок бодрствует, не оставляйте его без присмотра , особенно на высоких поверхностях или в ванне.
  4. Держите мелкие предметы и вредные вещества в недоступном месте.
  5. Всегда сажайте ребенка в автокресло , обращенное назад , на заднее сиденье. Никогда  оставлять ребенка одного в машине.
  6. Избегайте пребывания на солнце , по возможности держите ребенка укрытым и в тени. Солнцезащитные кремы не рекомендуются для младенцев младше 6 месяцев. Тем не менее, вы можете использовать небольшое количество солнцезащитного крема для младенцев младше 6 месяцев, если тень и одежда не обеспечивают достаточную защиту.
  7. Защитите своего ребенка от  пассивного курения , повышающего риск сердечных и легочных заболеваний. Пары от электронных сигарет, бывшие в употреблении, также вредны.
  8. Знайте о любых источниках свинца в вашем доме, включая краску на основе свинца (в домах США, построенных до 1978 года).

Эти контрольные листы соответствуют рекомендациям Американской академии педиатрии (AAP)/Bright Futures.

Отзыв: Элана Перл Бен-Джозеф, MD
Дата пересмотра: 27-06-2022

Количество осмотров ребенка

ПЕРВЫЙ ОСМОТР ПРИ РОЖДЕНИИ

Первый осмотр вашего ребенка проводится в больнице сразу после рождения. Он включает медицинский осмотр и прививки, а также другие пункты, перечисленные ниже. Это не полный список, и некоторые пункты могут зависеть от развития вашего ребенка. Загрузите полезное руководство по этому посещению в нижней части этого раздела.

ВОЗРАСТНАЯ ОЦЕНКА

  • Проверка слуха
  • Анализ крови для выявления редких, но иногда серьезных заболеваний, с которыми иногда рождаются дети (включая те, которые легко поддаются лечению, если они диагностируются на ранней стадии)
  • Скрининг на желтуху
  • Скрининг на врожденный порок сердца (порок сердца, с которым рождается ребенок)

ПРИВИВКИ

HepB

HepB=гепатит B.

Well-Visit Resources

Подготовьтесь к приему

с 1-страничным руководством:

От рождения до 2 месяцев

  • АНГЛИЙСКИЙ
  • ИСПАНСКИЙ
Узнайте о рекомендуемых CDC прививках для этого осмотра здесь, доступно на нескольких языках:

CDC-рекомендовано
График вакцинации

  • АНГЛИЙСКИЙ
  • ИСПАНСКИЙ

Этот веб-сайт не принадлежит и не контролируется Pfizer. Pfizer не поддерживает и не несет ответственности за содержание или услуги этого сайта.

2TO5

ДЕНЬ

ПРОВЕРКА

Теперь, когда вы уже несколько дней находитесь дома с ребенком, у вас, вероятно, есть вопросы. Осмотры вашего ребенка — идеальное время для обсуждения таких тем, как сон и питание, а также любые проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть у вас или вашего ребенка. Загрузите полезное руководство по этому посещению в нижней части этого раздела.

Во время второго осмотра вашего ребенка, вот что вы можете ожидать, в зависимости от развития вашего ребенка.

ВОЗРАСТНАЯ ОЦЕНКА

  • Проверить, как заживает пупочная ранка
  • Проверка на желтуху новорожденных

ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ

  • Вздрагивания со звуком
  • Фокусируется на объектах в пределах от 8 до 15 дюймов
  • Плачет от дискомфорта; успокаивает под взрослый голос

ПРИВИВКИ

HepB (если он еще не сделан)

HepB=гепатит B.

Well-Visit Resources

Подготовьтесь к приему

с 1-страничным руководством:

От рождения до 2 месяцев

  • АНГЛИЙСКИЙ
  • ИСПАНСКИЙ
Узнайте о рекомендуемых CDC прививках для этого осмотра здесь, доступно на нескольких языках:

CDC-рекомендовано
График вакцинации

  • АНГЛИЙСКИЙ
  • ИСПАНСКИЙ

Этот веб-сайт не принадлежит и не контролируется Pfizer. Pfizer не поддерживает и не несет ответственности за содержание или услуги этого сайта.

1

МЕСЯЦ ПРОВЕРКИ

Подбор правильного графика для вашего ребенка — это процесс обучения, потому что все дети разные. У вас могут возникнуть вопросы о здоровье вашего ребенка, и их месячный осмотр — это ваш шанс поделиться своими мыслями. Загрузите полезное руководство по этому посещению в нижней части этого раздела.

Это не полный список, и некоторые детали могут меняться в зависимости от развития вашего ребенка.

ВОЗРАСТНАЯ ОЦЕНКА

  • Проверьте рефлексы новорожденного вашего ребенка
  • Проверить место пупка
  • Проверьте движения языка вашего ребенка, чтобы убедиться, что они не ограничены узлом для губ или языком

ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ

  • Кратковременно поднимает голову на животе
  • Подносит руки к лицу
  • Фокусируется на вашем лице

ПРИВИВКИ

HepB

HepB=гепатит B.

Well-Visit Resources

Подготовьтесь к приему

с помощью одностраничного руководства:

От рождения до 2 месяцев

  • НА АНГЛИЙСКОМ ЯЗЫКЕ
  • ИСПАНСКИЙ
Узнайте о рекомендуемых CDC прививках для этого осмотра здесь, доступно на нескольких языках:

CDC-рекомендовано
График вакцинации

  • АНГЛИЙСКИЙ
  • ИСПАНСКИЙ

Этот веб-сайт не принадлежит и не контролируется Pfizer. Pfizer не поддерживает и не несет ответственности за содержание или услуги этого сайта.

2

МЕСЯЦ ПРОВЕРКИ

Уход за новорожденным может быть утомительным и часто довольно сложным. Но каждая улыбка того стоит. Хотите знать, что вы можете ожидать на 2-месячном осмотре вашего ребенка? Вот краткий обзор того, что вы можете ожидать, в зависимости от развития вашего ребенка и усмотрения врача. Вы также можете скачать полезное руководство по этому посещению в нижней части этого раздела.

ВОЗРАСТНАЯ ОЦЕНКА

Неприменимо

ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ

  • Улыбки в ответ на улыбку
  • Вокалирует не только плачем
  • Поворачивает голову на звук
  • Замечает свои руки
  • Может держать голову вверх
  • Энергично бьет ногами, лежа на спине

ПРИВИВКИ

  • Гепатит B
  • РВ
  • ДТаП
  • Хиб
  • ПКВ13
  • ИПВ

HepB=гепатит B; RV=ротавирусная вакцина; DTaP = дифтерия, столбняк и коклюш; Хиб= гемофильная палочка типа b; PCV13 = пневмококковая конъюгированная вакцина; ИПВ = инактивированная вакцина против полиомиелита.

Well-Visit Resources

Подготовьтесь к приему

с помощью одностраничного руководства:

От рождения до 2 месяцев

  • НА АНГЛИЙСКОМ ЯЗЫКЕ
  • ИСПАНСКИЙ
Узнайте о рекомендуемых CDC прививках для этого осмотра здесь, доступно на нескольких языках:

CDC-рекомендовано
График вакцинации

  • АНГЛИЙСКИЙ
  • ИСПАНСКИЙ

Этот веб-сайт не принадлежит и не контролируется Pfizer. Pfizer не поддерживает и не несет ответственности за содержание или услуги этого сайта.

4

МЕСЯЦ ПРОВЕРКИ

Теперь, когда ваш ребенок стал на несколько месяцев старше, вы и ваш ребенок можете отмечать такие моменты и вехи, как переворачивание, тянущиеся руки, хватание и хихикание. Эти вехи имеют значение и могут варьироваться в зависимости от развития вашего ребенка. Поэтому важно проконсультироваться с их врачом, чтобы отслеживать развитие вашего ребенка. Загрузите полезное руководство по этому посещению в нижней части этого раздела.

Вот что вы можете ожидать на осмотре вашего ребенка в возрасте 4 месяцев. Вехи развития

  • Перекатывания с живота на спину
  • Держит голову на руках или даже в вертикальном положении
  • Обращает внимание на мелкие предметы и пытается дотянуться до всего, что видит
  • Смешивает это хриплое воркование с некоторыми согласными и другими звуками
  • ПРИВИВКИ

    • РВ
    • ДТаП
    • Хиб
    • ПКВ13
    • ИПВ

    RV=ротавирусная вакцина; DTaP = дифтерия, столбняк и коклюш; Hib= гемофильная палочка тип b; PCV13 = пневмококковая конъюгированная вакцина; ИПВ = инактивированная вакцина против полиомиелита.

    Well-Visit Resources

    Подготовьтесь к встрече

    с 1-страничным руководством:

    от 4 до 12 месяцев

    • АНГЛИЙСКИЙ
    • ИСПАНСКИЙ
    Узнайте о рекомендуемых CDC прививках для этого осмотра здесь, доступно на нескольких языках:

    CDC-рекомендовано
    График вакцинации

    • АНГЛИЙСКИЙ
    • ИСПАНСКИЙ

    Этот веб-сайт не принадлежит и не контролируется Pfizer. Pfizer не поддерживает и не несет ответственности за содержание или услуги этого сайта.

    6

    МЕСЯЦ ПРОВЕРКИ

    Теперь, когда вашему ребенку исполнилось 6 месяцев, вам нужно будет многое проверить и обсудить с врачом вашего ребенка. Что нас ждет на этом важном осмотре? Подробности смотрите ниже. Вы также можете скачать полезное руководство по этому посещению в нижней части этого раздела. Имейте в виду, что это не полный список, и некоторые детали могут зависеть от развития вашего ребенка.

    ВОЗРАСТНАЯ ОЦЕНКА

    • Проверка десен на наличие признаков зубов

    ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ

    • Игры с пальцами ног
    • Подносит предметы ко рту
    • Передаёт предметы из одной руки в другую
    • Переворачивается в обоих направлениях
    • Сидеть с помощью при хорошем контроле головы
    • Смеется
    • Взаимодействует с ребенком в зеркале
    • болтовня
    • Держит бутылочку во время кормления

    ПРИВИВКИ

    • Гепатит B
    • РВ
    • ДТаП
    • Хиб
    • ПКВ13
    • ИПВ
    • вакцина против гриппа (в сезон гриппа)

    HepB=гепатит B; RV=ротавирусная вакцина; DTaP = дифтерия, столбняк и коклюш; Hib= гемофильная палочка тип b; PCV13 = пневмококковая конъюгированная вакцина; ИПВ = инактивированная вакцина против полиомиелита.

    Ресурсы Well-Visit

    Подготовьтесь к приему

    с помощью одностраничного руководства:

    От 4 до 12 месяцев

    • АНГЛИЙСКИЙ
    • ИСПАНСКИЙ
    Узнайте о рекомендуемых CDC прививках для этого осмотра здесь, доступно на нескольких языках:

    CDC-рекомендовано
    График вакцинации

    • АНГЛИЙСКИЙ
    • ИСПАНСКИЙ

    Этот веб-сайт не принадлежит и не контролируется Pfizer. Pfizer не поддерживает и не несет ответственности за содержание или услуги этого сайта.

    9

    МЕСЯЦ ПРОВЕРКИ

    К 9 месяцам ваш ребенок может осваивать новый навык каждый день. В 9-месячный осмотр, прививок нет, если только вашему ребенку не нужно наверстать ранее пропущенную дозу. Но вы все равно можете рассчитывать на то, что врач отследит рост и развитие вашего ребенка, в том числе некоторые из перечисленных ниже (неполный список). Загрузите полезное руководство по этому посещению в нижней части этого раздела.

    ВОЗРАСТНАЯ ОЦЕНКА

    • Рутинное взятие проб из пальца для выявления анемии, иногда называемой малокровием (вместо этого это можно сделать позже в течение года)

    ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ

    • Принимает сидячее положение, садится без посторонней помощи
    • Подтягивается, чтобы встать, или стоит, держась за кого-то/что-то
    • Работает, чтобы достать игрушку, которая находится вне досягаемости, и возражает, если вы убираете игрушку
    • Реагирует на свое имя
    • Смеется, визжит от восторга
    • Копирует звуки и жесты
    • Указывает и использует другие жесты для общения

    ПРИВИВКИ

    Нет, за исключением случаев, когда ваш ребенок пропустил предыдущие прививки или нуждается в прививке от гриппа.

    Ресурсы Well-Visit

    Подготовьтесь к встрече

    с помощью одностраничного руководства:

    От 4 до 12 месяцев

    • НА АНГЛИЙСКОМ ЯЗЫКЕ
    • ИСПАНСКИЙ
    Узнайте о рекомендуемых CDC прививках для этого осмотра здесь, доступно на нескольких языках:

    CDC-рекомендовано
    График вакцинации

    • АНГЛИЙСКИЙ
    • ИСПАНСКИЙ

    Этот веб-сайт не принадлежит и не контролируется Pfizer. Pfizer не поддерживает и не несет ответственности за содержание или услуги этого сайта.

    12

    МЕСЯЦ ПРОВЕРКИ

    12-месячный осмотр – это важная веха. На этом осмотре вы можете ожидать, что врач оценит рост и развитие вашего ребенка по мере того, как он переходит в детский возраст. Возможно, ваш ребенок делает первые шаги или даже начинает говорить пару слов. Загрузите полезное руководство по этому посещению в нижней части этого раздела.

    Это не полный список, он может варьироваться в зависимости от индивидуального развития вашего ребенка.

    ВОЗРАСТНАЯ ОЦЕНКА

    • Экспресс-тест из пальца для определения уровня свинца и запасов железа в крови вашего ребенка
    • Проверить количество зубов и найти признаки кариеса

    ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ

    • Подтягивается, чтобы встать и двигаться
    • Использует несколько жестов для удовлетворения потребностей
    • Кормится пальцами
    • Реагирует на свое имя или на такие слова, как «нет» или «пока-пока»
    • Говорит одно-два слова или даже несколько со смыслом
    • Пытается имитировать ваши слова
    • Играет в такие игры, как прятки или пирожные

    ПРИВИВКИ

    • Гепатит B
    • Хиб
    • ПКВ13
    • ИПВ
    • ММР
    • Ветряная оспа
    • ГепА

    HepB=гепатит B; Hib= гемофильная палочка тип б; PCV13 = пневмококковая конъюгированная вакцина; ИПВ = инактивированная вакцина против полиомиелита; MMR=корь, эпидемический паротит, краснуха; HepA=гепатит A.

    Well-Visit Resources

    Подготовьтесь к приему

    с помощью одностраничного руководства:

    От 4 до 12 месяцев

    • НА АНГЛИЙСКОМ ЯЗЫКЕ
    • ИСПАНСКИЙ
    Узнайте о рекомендуемых CDC прививках для этого осмотра здесь, доступно на нескольких языках:

    CDC-Recommended
    График вакцинации

    • АНГЛИЙСКИЙ
    • ИСПАНСКИЙ

    Этот веб-сайт не принадлежит и не контролируется Pfizer. Pfizer не поддерживает и не несет ответственности за содержание или услуги этого сайта.

    15

    МЕСЯЦ ПРОВЕРКИ

    Ваш малыш может достичь ряда впечатляющих результатов. Этот осмотр — отличная возможность задать врачу все вопросы, связанные с малышом, в том числе о том, как справляться с истериками и дисциплиной. Загрузите полезное руководство по этому посещению в нижней части этого раздела.

    Вот что вы можете ожидать при осмотре вашего ребенка в возрасте 15 месяцев. Это не полный список, и некоторые детали могут зависеть от развития вашего ребенка.

    ВОЗРАСТНАЯ ОЦЕНКА

    • Стоматологический осмотр

    ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ

    • Понимание простых команд
    • Качают головой «нет»
    • Использует чашку-непроливайку
    • Любит смотреть книги
    • Баллов, чтобы получить то, что они хотят, и показать вам что-то интересное
    • Намеренно поднимает и передвигает игрушки
    • Говорит от 2 до 3 слов

    ПРИВИВКИ

    • Гепатит B
    • ДТаП
    • Хиб
    • ПКВ13
    • ИПВ
    • ММР
    • Ветряная оспа
    • ГепА

    HepB=гепатит B; DTaP = дифтерия, столбняк и коклюш; Hib= гемофильная палочка тип b; PCV13 = пневмококковая конъюгированная вакцина; ИПВ = инактивированная вакцина против полиомиелита; MMR=корь, эпидемический паротит, краснуха; HepA=гепатит А.

    Ресурсы Well-Visit

    Подготовьтесь к приему

    с помощью одностраничного руководства:

    От 15 до 24 месяцев

    • НА АНГЛИЙСКОМ ЯЗЫКЕ
    • ИСПАНСКИЙ
    Узнайте о рекомендуемых CDC прививках для этого осмотра здесь, доступно на нескольких языках:

    CDC-рекомендовано
    График вакцинации

    • АНГЛИЙСКИЙ
    • ИСПАНСКИЙ

    Этот веб-сайт не принадлежит и не контролируется Pfizer. Pfizer не поддерживает и не несет ответственности за содержание или услуги этого сайта.

    18

    МЕСЯЦ ПРОВЕРКИ

    Теперь, когда вашему малышу исполнилось 18 месяцев, он может быть занят применением новых навыков, например, подъемом по лестнице или разговорами о буре. Слово «нет», возможно, также нашло знакомое место в вашем доме. На осмотре в этом месяце есть что обсудить. Загрузите полезное руководство по этому посещению в нижней части этого раздела.

    Приведенная ниже информация не является полным списком, и вам следует поговорить с врачом вашего ребенка для получения дополнительной информации.

    ВОЗРАСТНАЯ ОЦЕНКА

    • Стандартная физическая оценка

    ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ

    • Произносит от 10 до 202 слов
    • Рисует самостоятельно
    • Понимает простые команды
    • Поднимается по лестнице, держа вас за руку
    • Прогоны
    • Помогает раздеться
    • Ест ложкой
    • Указывает как минимум на 1 часть тела
    • Начинает притворяться

    ПРИВИВКИ

    • Гепатит B
    • ДТаП
    • ИПВ
    • ГепА

    HepB=гепатит B; DTaP = дифтерия, столбняк и коклюш; ИПВ = инактивированная вакцина против полиомиелита; HepA=гепатит A.

    Well-Visit Resources

    Подготовьтесь к приему

    с помощью одностраничного руководства:

    От 15 до 24 месяцев

    • НА АНГЛИЙСКОМ ЯЗЫКЕ
    • ИСПАНСКИЙ
    Узнайте о рекомендуемых CDC прививках для этой проверки здесь, доступно на нескольких языках:

    CDC-Рекомендовано
    График вакцинации

    • АНГЛИЙСКИЙ
    • ИСПАНСКИЙ

    Этот веб-сайт не принадлежит и не контролируется Pfizer. Pfizer не поддерживает и не несет ответственности за содержание или услуги этого сайта.

    24

    МЕСЯЦ ПРОВЕРКИ

    Ваш двухлетний ребенок может показывать признаки того, что он готов к горшку. Не пора ли отказаться от подгузников? Вы можете задать вопрос врачу во время этого осмотра и загрузить полезное руководство по этому визиту в нижней части этого раздела. Вот некоторые из того, что вы можете ожидать от их 24-месячного осмотра, в зависимости от развития вашего ребенка.

    ВОЗРАСТНАЯ ОЦЕНКА

    • Стоматологический осмотр, чтобы определить, пора ли посетить стоматолога
    • Объединяет от 2 до 4 слов в предложение
    • Повторяет слова
    • Выполняет двухшаговые команды
    • Копии для взрослых и детей постарше
    • Поет
    • Прыгает обеими ногами, пинает или бросает мяч
    • Называет или идентифицирует многие части тела
    • Имена знакомых людей
    • Нарисуйте линии и «круги» мелками
    • Штабелирование 4 или более блоков
    • Притворяется
    • Играет вместе с другими детьми

    Vaccinations

    HEPA

    HEPA = гепатит A.

    Ресурсы с прослушиванием

    Подготовка к вашей встрече

    с 1-страницей:

    15-24 месяца

    • английский
    • 15-24 месяца

      • Английский
      • ИСПАНСКИЙ
      Узнайте о рекомендуемых CDC прививках для этой проверки здесь, доступно на нескольких языках:

      CDC-Рекомендовано
      График вакцинации

      • АНГЛИЙСКИЙ
      • ИСПАНСКИЙ

      Этот веб-сайт не принадлежит и не контролируется Pfizer. Pfizer не поддерживает и не несет ответственности за содержание или услуги этого сайта.

      Сколько стоит визит к педиатру без страховки в 2021 году?

      В течение первого года жизни педиатры рекомендуют 7 визитов к врачу, чтобы убедиться, что ваш ребенок правильно растет и развивается. Средняя стоимость визита к педиатру без страховки составляет около 100 долларов. Тем не менее, если вы добавите стоимость прививок и другие наличные расходы, это может составить более 3000 долларов за один год.

      Визиты для оздоровления ребенка имеют решающее значение и, к сожалению, могут быть очень дорогими без медицинской страховки. Теперь Mira предлагает неограниченную виртуальную первичную медицинскую помощь за 5 долларов с членством!

      Средняя стоимость визита к педиатру без страховки

      Средняя стоимость визита к педиатру без страховки составляет около 100 долларов США, но это не включает дополнительные сборы, понесенные во время этих визитов. BMO Harris Bank оценивает средние общие медицинские расходы из собственного кармана в размере 1297 долларов США в течение первого года жизни вашего ребенка. Это помимо визитов к педиатру и прививок.

      Визиты здорового ребенка состоят из физического осмотра, измерений, оценки развития, вакцинации и опроса по общему уходу. Кроме того, некоторые врачи взимают плату за нового пациента, и все это при условии, что ваш ребенок в полном порядке. Если ваш ребенок заболеет, стоимость лечения, скорее всего, увеличится. Ниже мы описываем некоторые расходы, связанные с посещениями педиатра в течение первого года жизни.

      Стоимость визита к педиатру

      Тип визита Cost
      Visit a hospital and Hep B vaccine $250
      3-day well-visit $150
      2-week well-visit and screening $500
      4-месячный визит к врачу и иммунизация АКДС, Hib, ПХБ, ротавирусом и ИПВ $550
      9-month well-visit and immunizations $550
      12-month well-visit and MMR, Hepatitis A, Varicella, Hib, and PCV immunizations $550
      TOTAL 3100 долларов США без страховки

      Важность визитов к педиатру

      Посещения педиатра важны для наблюдения за состоянием здоровья новорожденных. Педиатр проверит наличие аномалий в голове, сердце, легких, органах, ухе, рту и глазах. Выполняя назначения и прививки, вы можете защитить здоровье своего ребенка.

      Доктор Морган Финкель, академический педиатр Детской больницы Morgan Stanley, рассказывает о важности профилактических осмотров младенцев: «Осмотры новорожденных жизненно важны для обеспечения правильного роста и развития младенцев и решения всех проблем родителей. Кроме того, встречи рассчитаны на то, чтобы младенцы как можно раньше получили серию первичных вакцин, чтобы защитить их от опасных инфекционных заболеваний».

      Способы сократить расходы на посещение педиатра

      Средняя стоимость посещения педиатра без страховки довольно высока, но есть ресурсы, которые помогут вам получить доступ к более доступным услугам для вашего ребенка. Ниже приведены некоторые варианты для вас и вашей семьи.

      Зарегистрируйте своего ребенка в программе государственного медицинского страхования

      В каждом штате существуют две программы помощи, помогающие семьям с низким и средним доходом получить бесплатное или недорогое медицинское обслуживание: Medicaid и Программа медицинского страхования детей (CHIP). Если ваш ребенок застрахован одной из этих программ, вам необходимо записаться на прием к поставщикам медицинских услуг, которые принимают пациентов, зарегистрированных в Medicaid/CHIP.

      1. Право на участие в программе Medicaid распространяется на детей, беременных женщин, инвалидов и пожилых людей в зависимости от уровня дохода. Дети имеют право на медицинскую страховку через Medicaid, если они являются гражданами США или законно въехавшими иммигрантами, даже если их родители таковыми не являются. Большинство штатов предлагают медицинскую страховку всем людям с доходом ниже 133% федерального уровня бедности, что эквивалентно 17 130 долларов в год на человека или 35 245 долларов на семью из четырех человек.
      2. Программа медицинского страхования детей (CHIP) — это программа медицинского страхования, финансируемая из федерального бюджета, но требования варьируются от штата к штату. Ребенок имеет право на получение CHIP в зависимости от дохода его родителей. Вы можете узнать, соответствуете ли вы и ваша семья требованиям, подав заявку на рынке медицинского страхования.

      Приобретите Mira — выгоду для здоровья, которую вы можете себе позволить.

      Посещения врача, лабораторные анализы, рецепты и многое другое. Доступные доплаты. Доступен в 45+ штатах. В среднем всего 45 долларов в месяц.

      Подробнее

      Найдите частную страховую компанию, предлагающую льготы

      Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании побудил многие частные медицинские страховые компании оказывать помощь семьям с детьми. Вы можете посетить рынок медицинского страхования, подать заявку и найти варианты, доступные в вашем регионе. Marketplace также позволяет сравнивать льготы, доплаты и франшизы для обеспечения прозрачности затрат.

      Посетите местный медицинский центр

      Многие общественные медицинские центры используют федеральные средства для оказания недорогих услуг семьям с детьми. Цена определяется вашим доходом по скользящей шкале и даже может быть бесплатной. Часто они предлагают осмотры, иммунизацию и уход за беременными женщинами и детьми. Посетив местный общественный центр, вы можете вообще избежать страховых взносов.

      Вы можете ввести свой почтовый индекс на веб-сайте Департамента здравоохранения и социальных служб (DHHS), чтобы найти ближайший к вам медицинский центр. Веб-сайт также поможет вам определить часы работы клиники, предлагаемые услуги и возможные расходы.

      Альтернативные варианты медицинского страхования

      Еще один способ избежать медицинского страхования — это зарегистрироваться в альтернативном медицинском страховании, таком как Mira. Mira может помочь вам сэкономить деньги благодаря рецептам со скидкой, доступному абонементу в тренажерный зал, а также неотложной медицинской помощи и лабораторным анализам с низкой доплатой. Поскольку средняя стоимость визита к педиатру без страховки высока, но имеет решающее значение, многие родители ищут возможность сэкономить в других областях своего здравоохранения.

      График периодичности

      Американская академия педиатрии (AAP) разработала набор всеобъемлющих рекомендаций по охране здоровья под названием Рекомендации по профилактической педиатрической медицинской помощи , известный как «График периодичности». Это общий график рекомендуемых обследований от младенчества до подросткового возраста. Ниже приведен примерный фрагмент расписания.

      Средняя стоимость визита к педиатру без страховки Часто задаваемые вопросы (FAQ)

      Уход за ребенком может быть напряженным и дорогим без страховки. Здесь мы отвечаем на несколько часто задаваемых вопросов, чтобы вы могли правильно ухаживать за своим младенцем в течение первого года жизни.

      Виртуальная помощь всего за 25 долларов США за посещение

      Виртуальная первичная медицинская помощь, неотложная помощь и поведенческие медицинские визиты стоят всего 25 долларов США при наличии членства в Mira.

      Узнать больше

      Как часто мне следует водить новорожденного к врачу?

      Визиты педиатра для вашего ребенка назначаются через 2–5 дней после рождения, а затем через один, два, четыре, шесть, девять и двенадцать месяцев для оптимального ухода. После первого года жизни Американская академия педиатрии рекомендует не менее девяти обследований в течение первых трех лет жизни. Каждое из этих посещений включает в себя различные проверки и оценки в зависимости от возраста вашего ребенка. Важно как можно точнее следовать графику, чтобы обеспечить максимальное здоровье вашего ребенка.

      Почему так важны профилактические осмотры ребенка?

      Осмотры ребенка важны для того, чтобы убедиться, что ваш ребенок здоров и правильно растет. Педиатры будут оценивать здоровье и развитие вашего ребенка при каждом посещении с помощью серии обследований. Они также будут проводить необходимые прививки, чтобы защитить свое здоровье в будущем. Кроме того, ваш педиатр может помочь вам проинформировать вас о правильном питании и обсудить вехи, социальное поведение и обучение. Любые опасения, которые могут возникнуть у вас в отношении вашего ребенка, могут быть решены во время профилактического осмотра.

      Как я могу получить недорогой уход за своим ребенком?

      Существуют две распространенные государственные программы помощи для доступа к недорогому медицинскому страхованию для вашего ребенка: Medicaid и CHIP. Обе эти программы имеют определенные квалификационные требования и могут варьироваться в зависимости от штата. Вы также можете подать заявку на рынке медицинского страхования, чтобы увидеть доступные частные планы рядом с вами, которые предлагают аналогичные преимущества. Помимо вариантов медицинского страхования, общественные центры здоровья предлагают услуги по скользящей шкале для беременных женщин и детей. Наконец, альтернативы медицинскому страхованию, включая Mira, могут помочь вам сократить расходы на здравоохранение в других сферах вашей жизни.

      Как мне найти лучшего педиатра рядом со мной?

      Врачи-педиатры – это врачи, окончившие медицинский вуз и прошедшие трехлетнюю ординатуру по педиатрии. Родители часто выбирают предпочитаемого педиатра еще до рождения ребенка. Хорошие рекомендации педиатра обычно исходят от людей, которым вы доверяете. Поговорите с друзьями и семьей, чтобы узнать, используют ли люди, которых вы знаете, ту или иную практику. Перед записью на прием обязательно изучите отзывы о враче или позвоните и попросите провести собеседование перед записью.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *