От боли в горле в 2 года: Если у ребенка болит горло
Заболевания горла у детей
02 ноября 2020
Врачи-педиатры в своей повседневной практике нередко сталкиваются с острыми воспалительными заболеваниями горла у детей. В последнее время специалисты отмечают, что увеличивается количество детей, переносящих эпизоды острых фарингитов и ангин — до нескольких раз в год.
Острый фарингит (воспаление глотки) является одним из наиболее частых проявлений острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и, как правило, доставляет ребенку много неприятных ощущений: боль, першение, затруднение при глотании. Ребенок становится раздраженным, капризным, плаксивым, нарушаются сон, аппетит и т.д. При этом отмечается покраснение небных дужек, задней стенки глотки, может быть увеличение миндалин.
Ангина — острое воспаление небных миндалин. Как правило, заболевание не ограничивается только местными симптомами (покраснение задней стенки глотки, небных дужек, увеличение и набухание миндалин с налетами на них чаще бело-желтого цвета) и теми же неприятными ощущениями, что и при фарингите (боль, першение, трудности при глотании), но и характеризуется развитием общей симптоматики (повышение температуры, ухудшение самочувствия, слабость, вялость, головная боль, головокружение и т.д.). При ангине боли в горле могут быть настолько сильными, что ребенок отказывается от еды. Стоит заметить, что при часто переносимых острых фарингитах и/или ангинах может сформироваться хронический очаг инфекции в области глотки, так называемый хронический тонзиллит (хроническое воспаление миндалин), когда воспалительный процесс приобретает рецидивирующий (повторяющийся характер) характер. При этом появляются и новые симптомы, например, неприятный запах изо рта, начинают периодически воспаляться десны, болеть зубы, проявляется стоматит. Каждое новое обострение хронического тонзиллита рискует осложниться паратонзиллярным абсцессом, когда с одной стороны — в области миндалины, местно возникает гнойный очаг. Во многих случаях такое осложнение требует оперативного лечения.
Поэтому грамотное и своевременное лечение заболеваний горла у детей имеет большое значение не только для облегчения самочувствия ребенка в период острого заболевания, но и для перспектив качества его дальнейшей жизни.
В настоящее время фармацевтический рынок переполнен различными препаратами для лечения заболеваний горла. И ориентироваться в этом море лекарственных средств трудно не только родителям, но и врачам.
Главной проблемой здесь, наверное, стоит считать частое применение антибиотикотерапии без веских к тому показаний. Системные антибиотики стали назначаться в последнее время не только при любых ангинах, но и при острых фарингитах на фоне ОРВИ, что не поддается никакому логическому объяснению. Мы прекрасно понимаем, что антибиотики практически не действуют на вирусы, а, скорее, наоборот, создают для них более благоприятную обстановку, ослабляя собственную нормальную флору организма и, соответственно, иммунитет. Кроме того, частое применение антибиотиков способствует распространению грибковых инфекций, развитию аллергических реакций, дисбактериоза, нарушению функции клеток печени и т.д. Поэтому стоит очень взвешенно относиться к антибиотикотерапии. Самостоятельное «назначение» антибиотиков ребенку недопустимо!
Второй проблемой можно считать незаслуженно отодвинутые на второй план препараты для лечения заболеваний горла местного действия. Возможно, это связано со сложившимся в обществе стереотипом отношения к таблеткам для рассасывания как к вкусному, приятному, но несерьезному лекарству. Однако именно в этой удобной для детей форме выпускается сейчас большинство средств для лечения заболеваний горла. Причем, среди них есть много препаратов комбинированного действия, в котором сочетаются противовоспалительный, антибактериальный, обезболивающий эффекты.
Примером такого комбинированного препарата является Анти-Ангин Формула компании «Натур Продукт». Хлоргексидин, входящий в его состав, является мощным антисептиком и воздействует на большинство возбудителей инфекций. Обезболивающее действие препарата обеспечивается анестетиком — тетракаином. Удобны и формы выпуска Анти-Ангина: пастилки, таблетки для рассасывания без сахара (рекомендуются взрослым и детям с 5 лет), спрей (рекомендуется взрослым и подросткам с 10 лет). В состав пастилок и таблеток входит еще и витамин С (аскорбиновая кислота), что способствует быстрому восстановлению слизистой оболочки полости рта и горла.
По предварительным наблюдениям, действие Анти-Ангина очевидно уже в первые сутки его применения — исчезают жалобы на боли в горле, у ребенка на этом фоне улучшаются настроение и аппетит, а на 2-3 сутки: лечения купируются такие симптомы, как покраснение зева, набухание миндалин, першение в области глотки.
Очень популярными сейчас в практике врачей, особенно педиатров, стали препараты серии «Зеленый Доктор», основными компонентами которых являются продукты растительного происхождения. Так, для лечения заболеваний горла успешно применяется препарат «Шалфей», разрешенный детям с 5-летнего возраста в виде пастилок и таблеток для рассасывания. «Шалфей» содержит вяжущие вещества и благодаря этому оказывает противовоспалительное действие. Это средство эффективно не только при заболеваниях глотки, но и при воспалительных заболеваниях полости рта (стоматит, парадонтит и др.). Кроме того, в отличие от многих лекарственных растений, «Шалфей Зеленый Доктор» обладает приятным вкусом, что немаловажно применительно к детскому возрасту.
Не менее интересен и препарат из той же растительной серии «Зеленый Доктор» под названием «Эвкалипт-М», основной составной частью которого является эфирное масло эвкалипта и левоментол, обладающий противовоспалительным, противомикробным и отхаркивающим действием. Препарат используется для лечения заболеваний верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит), эффективен в комплексной терапии синуситов (воспаление придаточных пазух носа) и заболеваний с проявлением кашля. «Эвкалипт-М» разрешен к применению у детей с 8 лет в виде пастилок и таблеток для рассасывания.
Справедливости ради стоит заметить, что современные препараты, содержащие растительные компоненты, в настоящее время более доброжелательно воспринимаются родителями, а если эти препараты обладают еще и приятными вкусовыми качествами, то их легко принимают дети, что способствует соблюдению приверженности к схеме лечения.
При выраженных болях в горле рационально комбинировать растительные («Шалфей Зеленый Доктор») и синтетические средства (например, Анти-Ангин Формула спрей), при этом достигается максимальный эффект терапии без применения системных антибиотиков.
В каждом конкретном случае выбор препарата или комплекса препаратов врач делает с учетом индивидуальных особенностей пациента и течения болезни.
В Санкт-Петербурге растет число так называемых часто болеющих детей (ЧБД), которые переносят ОРВИ по 7-8 и более раз в год, нередко с осложнениями. Более чем у половины из них выявляются хронические очаги инфекции в области носоглотки. Санация хронических очагов инфекции у такой категории детей приобретает первостепенное значение. И вышеперечисленные препараты могут занять свое достойное место в ряду как лечебных, так и профилактических средств в комплексной работе с ЧБД.
Грамотное использование комбинированных препаратов и фитосредств для местного применения при заболеваниях горла у детей во многих случаях позволяет избежать назначения системных антибиотиков.
Ангина и острый фарингинт являются весьма контагиозными (то есть заразными) инфекциями и необходимо предохранять заболевшего ребёнка от контактов со здоровыми детьми.
Важно, при возникновении первых признаков заболевания, своевременно обратиться к врачу-педиатру!
У ребенка болит горло: чем лечить
Спреи
Выпускаются в виде аэрозолей. Действуют строго локально. Совмещают в себе 3 в 1: антисептическое, противовоспалительное и обезболивающее действие. Еще одно преимущество — с их помощью достигается высокая концентрация лекарства на том месте, где возникло воспаление.
Большинство препаратов можно применять после того, как ребенку исполнится 1-3 года, некоторые препараты — только после 5-6 лет. Распыляемое с помощью баллончика лекарственное средство нужно постараться удержать на слизистой оболочке глотки 3-5 минут. Ребенку надо объяснить, что сразу после впрыскивания не нужно сглатывать слюну или пить.
Перед первым использованием спрея снимите с распылителя предохранительный колпачок, наденьте его на баллончик с лекарством и несколько раз нажмите на него «вхолостую». Это нужно, чтобы лекарство поступило в баллончик. После этого можно распылять аэрозоль в рот — сначала в левую сторону, потом — направо.
Например, спрей для горла «Аква Марис» смывает болезнетворные бактерии и вирусы со слизистой оболочки горла. Уменьшают воспаление. Повышает местный иммунитет. Разрешен к применению с 1 года.
Спрей «Мирамистин» представляет собой антисептическое средство нового поколения, не содержит красителей и консервантов. При отсутствии аллергических реакций безопасен даже при случайном проглатывании. Не повреждает слизистую, помогает предупредить и лечить всевозможные бактериальные, вирусные и грибковые инфекции. Рекомендован для применения с самого рождения.
Аэрозоль «Биопарокс» — антибактериальный препарат. Используется для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и носоглотки, в частности фарингита, ларингита, трахеита, тонзиллита. Разрешен к применению у детей старше 2,5 года.
Курс лечения «Тантум верде» может продолжаться от 4 до 15 дней. Обычно препарат назначают при вирусном фарингите.
В состав «Ингалипта» входят помимо «химических» и растительные вещества — масло мяты перечной и масло эвкалипта. Продолжительность лечения «Ингалиптом» не должна превышать 5 дней.
Выраженным антисептическим действием обладает спрей «Люголь». Раньше при помощи намотанной на шпатель ваты этим лекарством горло смазывали. Теперь в виде спрея, что намного удобнее.
Спрей «Гексорал» — это аэрозоль, содержащий светлую прозрачную жидкость с запахом ментола. Аннотация предписывает орошать им горло 2 раза в день после приема пищи. По рекомендации доктора препарат можно применять и чаще.
Таблетки и леденцы для рассасывания
Относятся к группе антисептиков и дезинфицирующих средств. Они оказывают антивирусное, антимикробное и противовоспалительное действие. И только во вторую очередь снимают боль в горле. Многие имеют еще и дезодорирующий эффект. Их обычно назначают при остром фарингите, остром ларингите, тонзиллите, ангине и трахеите. Очень часто подобные препараты стимулируют секрецию слюнных желез. Благодаря такому эффекту слизистая горла увлажняется и уменьшаются сухость, першение и боль в горле.
Так, «Граммидин детский» содержит антибиотик грамицин, боль в горле снимают входящие в его состав лидокаин, эвкалиптовое масло и ментол. Ментол используется как отвлекающее средство: он облегчает боль, стимулируя холодовые рецепторы слизистой оболочки.
Антисептик «Стрепсилс для детей» содержит антибиотик для местного применения. Представлен в двух вкусах: лимон и клубника. Рекомендован детям с 6 лет.
«Фарингосепт» для детей используется для лечения фарингита. Он борется с различными видами стрептококка и пневмококка. Именно эти микроорганизмы становятся в большинстве случаев причиной заболеваний горла.
«Терафлю Лар» создан на основе двойной формулы, сочетающей действие местного антисептика и местного анестетика. Выпускается в форме спрея и таблеток. Рекомендован детям от 12 лет и старше.
Таблетки для рассасывания «Лизобакт» содержат лизоцим — антисептик комбинированного состава. Препарат усиливает терапевтический эффект антибиотиков.
Таблетки для приема внутрь
Это могут быть как антибиотики, системно воздействующие на организм (например, «Зиннат», «Аугментин», «Амоксиклав»), так и растительные препараты. Антибиотики назначают при бактериальной инфекции, при вирусной инфекции они бесполезны. Определить вид инфекции может только доктор. Он же рекомендует дозы и кратность приема. Без назначения врача принимать антибиотики нельзя!
Примером растительного препарата может служить «Тонзилгон Н» — лекарственный растительный препарат комплексного действия для лечения и профилактики ангин и частых простуд. Эффективно устраняет воспаление и боль в горле, повышает иммунитет, сокращает число рецидивов. Выпускается в форме капель (для детей с 1 года) и в форме драже (для детей с 6 лет).
Растворы для полоскания горла
Дезинфицируют слизистую оболочку, оказывают смягчающее и антивоспалительное действие. Горло можно полоскать раствором питьевой соды (1 ч.л. соды на 0,5 л воды), а также листьев эвкалипта, ромашки и цветков календулы. Доктор может также порекомендовать таблетки фурацилина. Их надо растолочь и развести кипяченой теплой водой (1-2 таблетки на 1 стакан воды). При ангине помогает полоскание горла 1%-ным раствором хлорофиллипта.
Lysobact
Первоочередная задача — создать условия для борьбы с источником, вызывающим неприятный симптом. Часто родители без выяснения причин начинают использовать антибиотики, не давая организму выработать иммунитет естественным образом. Вирусы устойчивы к антибиотикам, поэтому лечить горло ребенку этими препаратами стоит при полной уверенности в бактериальной природе недуга и только под наблюдением врача.
На начальной стадии развития болезни, до обращения к врачу, родители могут помочь простыми действиями.
Обеспечить правильный режим питания
Из-за боли в горле ребенку становится трудно глотать, а значит он не может комфортно пить, кушать, нередко страдает и сон, ухудшается общее самочувствие. Из-за этого не стоит заставлять малыша есть, если он переживает острый период заболевания и не хочет этого делать. Не волнуйтесь, когда ему полегчает, ребенок восстановиться и наберет все то, что потерял в процессе болезни. При этом постарайтесь облегчить те приемы пищи, на которые он соглашается. Для этого выбирайте щадящую еду, которая не травмирует и так воспаленное горло. Просто исключите кислую, соленую, острую пищу, блюда со специями. Убедитесь, что еда имеет комфортную температуру: не горячую и не холодную.
Предложите малышу суп-пюре, питьевой кефир или йогурт, овощное или фруктовое пюре, кашу на молоке или воде.
Полоскать горло
Полоскание — эффективное домашнее лекарство от горла для детей, но применимо оно у детей уже после четырех-пяти лет, так как малыши раннего возраста полоскать горло еще не умеют. От горла для детей подойдут неразбавленные водой отвары трав. Можно использовать и раствор морской или обычной соли крупного помола (на стакан воды добавляют пол чайной ложки соли).
Для достижения эффекта важно полоскать горлышко достаточно часто, около четырех-шести раз в день. При этом до и после полоскания нужно выдержать получасовой-часовой перерыв от еды и питья, чтобы не прекратить действие лекарства раньше времени. Для детей старше 6 лет можно использовать готовый раствор для полоскания горла – Стоматидин.
Давать ребенку пить
Жидкость необходима для борьбы с интоксикацией, ведь именно она будет вымывать вирусы и продукты их жизнедеятельности из организма. Также важно помнить, что во время болезни организм страдает от обезвоживания, жидкость выходит из организма с потом и частым дыханием при высокой температуре, поэтому так важно компенсировать потери с помощью обильного питья.
В качестве питья желательно выбрать обычную воду. Также можно давать разбавленные водой на две трети соки, морсы, травяные настои или компоты, отвар ромашки (быстро снимает воспаление), бульон или любые другие негазированные напитки. Организм реагирует на теплое питье, усиливая приток крови к воспаленной части горла. Благодаря этому ребенок чувствует временное облегчение, уменьшаются неприятные ощущения (першение, саднение, сухость, кашель). Избегайте кислых соков — они раздражают воспаленную слизистую оболочку и являются отличной средой для микробов.
Использовать леденцы или рассасывающие таблетки
Самое удобное средство для облегчения боли в горле — таблетки для рассасывания или пастилки. Они обеспечивают:
- быструю и эффективную доставку лекарственного вещества и его продолжительное нахождение в очаге воспаления;
- увлажнение слюной слизистой горла при рассасывании таблетки.
Таблетки для рассасывания можно использовать и у самых маленьких детей – растолочь и смочить соску.
Эффективные детские таблетки от горла — Лисобакт®. В домашней аптечке должны присутствовать подобные вспомогательные лекарства от горла детям до 3-х лет и старше.
Исключить аллергию
Часто от горла детям помогают простые меры предосторожности. Если в квартире есть новорожденные и малыши, то не стоит пользоваться освежителями воздуха и химическими средствами для уборки.
Увлажнять воздух
Часто родители интересуются, как лечить горло ребенку в 2 года, так как сухость, першение, боль в горле и кашель возникают из-за сухости воздуха именно в младшем дошкольном возрасте. Нужно позаботиться об увлажнении воздуха: закрыть радиатор влажными полотенцами, приобрести увлажнитель воздуха. Этот момент актуален и в вопросе о том, как быстро вылечить горло у ребенка: влажность от 50 до 70% способствует ускоренному выводу инфекции или бактерий из организма и, как следствие, выздоровлению.
Убедиться в отсутствии инородного тела
При обнаружении попавшего в горло предмета, нужно срочно его извлечь, иначе может нарушиться глотание, дыхание. Если в таком случае у ребенка болит горло, что делать знают врачи скорой помощи. Когда родители извлекли инородное тело самостоятельно, дополнительно следует записаться к ЛОР врачу для профилактического осмотра.
Исключить перенапряжение связок
У ребенка в 2 года и более младшего возраста горло может часто болеть от плача и криков. Постарайтесь не допускать, чтобы ребенок надрывал голос и долго кричал – направьте все силы на его успокоение. Раздраженная слизистая также является комфортной средой для развития бактерий и вирусов.
Почему у ребенка часто болит горло?
С наступлением осеннего сезона жалобы на боль в горле у детей учащаются. Это понятно, если ваш ребенок ходит в детский садик или школу, у него есть все шансы заболеть. Любящие родители должны быть готовы ко всему, в том числе и к заболеваниям горла, должны научиться распознавать воспаленное горло. Распознать больное горло у подросшего ребенка, способного пожаловаться на боль в горле — просто. У малышей самым главным симптомом боли в горле является отказ от пищи, нередко, и от питья.
Боль в горле беспокоит детей очень часто — как следствие возни в холодной воде, гордом вышагивании по лужам, переменчивой весенней и осенней погоды и т.д.
Существует несколько причин, почему у ребенка болит горло, и каждая из них по-своему неприятна и требует особого подхода. И прежде чем начать лечение, необходимо все-таки выяснить, что же послужило причиной заболевания — бактерии, вирусы или аллергическая реакция? Чаще всего оказывается, что это банальная простуда или ОРВИ. Дети имеют предрасположенность к вирусным инфекциям в силу несовершенства иммунной системы, поэтому эпизоды ОРВИ повторяются у некоторых детей по нескольку раз в год. И одним из симптомов респираторных заболеваний, простуды, гриппа, является боль в горле у ребенка.
Маленькие дети чаще всего простужаются в холодное время года, т.к. дышат они ртом. Это с возрастом дети учатся дышать носом, чтобы холодный воздух успевал прогреваться, доходя до гортани. Малыши грудного и ясельного возраста совсем не закалены, и любое переохлаждение вызовет у многих из них простуду. Далеко не последней причиной переохлаждения является, как ни странно перегревание (избыточное укутывание ребенка). Вы слишком тепло укутываете малыша, он потеет, и влага замерзает, все это накладывается на холодную погоду или прохладный ветер, и малыш снова простужается. Вот почему может часто болеть горло у ребенка.
Кроме вирусной причины может быть также и бактериальная инфекция, поразившая слизистую горла и аденоиды во время резкого переохлаждения. Так бывает если ребенок, распарившись после игр, глотнет ледяную воду — слизистая горла, обладающая защитными свойствами на время теряет свои способности обороняться от инфекций, а они, как известно, находятся в небольшом количестве в ротовой полости всегда, особенно если у ребенка есть кариес. Бактерии проникают в слизистую, и, размножаясь там, вызывают воспалительный процесс в горле.
Из-за отсутствия вакцинации у большинства детей, на сегодняшний день, дифтерия, стала не таким уж и редким явлением, как в прошлые десятилетия. Причиной возникновения этого заболевания является инфекция, а именно коринебактериальная палочка, которая при попадании на слизистую выделяет экзотоксин вызывающий омертвение клеток, а так же общее действие на все системы и органы организма. Самая распространенная форма заболевания – дифтерия зева. Симптомы могут быть следующие — резко поднимается температура до 38-39 градусов, горло болит, но не красное, при попадании бактерии на миндалины, лимфатическая ткань выделяет особое вещество, покрывающее сероватой фибринозной пленкой слизистую. Такая же пленка может появиться и в носу при заражении носоглотки. Становится очень тяжело дышать, у ребенка хрипы в горле — причина в сужении просвета в горле. Опасность дифтерии в том, что в любой момент может развиться круп и ребенок задыхается, кроме того токсин негативно влияет на сердечную мышцу, вызывая тахикардию. Лечение ребенка с дифтерией проводиться в больнице под строгим карантином.
Так же горло у ребенка может быть постоянно красное при аллергических реакциях на табачный дым, если в доме есть курильщики, а так же на пыль, химические испарения. При этом наблюдается красное горло, но не болит, а вызывает першение или чувство жжения. Отличить аллергию от инфекционного заболевания можно при отсутствии других симптомов заболевания, таких как интоксикация, головокружение, повышенная температура тела. При устранении аллергена ситуация улучшается.
Однако, не стоит забывать, что многие заболевания (например, ангина или ларингит) могут вызываться как жизнедеятельностью бактерий, так и вирусов — поэтому не ставьте диагноз и не назначайте лечение своего ребенка самостоятельно — этим должен заниматься врач! Если у ребенка болит горло, то в первую очередь необходимо понять причину заболевания — ведь если бактериальное воспаление горла вполне успешно лечится антибиотиками, то прием подобных препаратов при вирусной инфекции бесполезен. Поэтому — в целях безопасности своего малыша — самостоятельному лечению стоит предпочесть визит к врачу и следование его рекомендациям.
Как помочь ребенку снять болевые ощущения в горле, до получения конкретных рекомендаций врача? Попробуем разобраться…
Уход за больным ребенком предполагает соблюдение постельного режима (при наличии температуры), а так же диета и особый питьевой режим. Комнату, в которой находится больной ребенок, нужно проветривать, а воздух увлажнять, поскольку сухой и горячий воздух высушивают слизистую, что приводит к снижению ее защитной функции, а так же усиливает першение в горле.
Часто (при болезненных ощущениях в горле) ребенок отказывается от приема пищи, не нужно заставлять его. Наоборот, обеспечьте ему щадящее питание, которое не будет раздражать слизистую горла; стоит отказаться от кислой, острой, соленой, пряной пищи. Нельзя употреблять горячую и холодную пищу. Ребенку разрешается употреблять перетертый суп, картофельное или фруктовое пюре, каши, приготовленные на молоке, воде. Йогурты, кефиры, теплое молоко разрешается. Рекомендуется как можно больше пить, так можно быстрее побороть интоксикацию, которая развивается на фоне течения инфекционного процесса. Часто болезненные ощущения в горле у ребенка сопровождаются высокой температурой тела, она приводит к учащенному дыханию. Для облегчения вышеописанных симптомов и снятия интоксикации рекомендуется увеличить количество жидкости, потребляемой ребенком в сутки. С помощью жидкости организм будет быстро очищаться от вредных веществ. А с помощью теплого питья можно улучшить кровообращение в горле, что также ускоряет процесс выведения инфекции из очага воспаления.
Усиленный питьевой режим подразумевает прием большого количества жидкости в любом виде (чаи, морсы, компоты и т.д.). Но есть ряд напитков, которые еще и помогут снять болевые ощущения в горле у ребенка.
Болевые ощущения в горле снимает: Чай с ромашкой. Чай с липой (кроме того, липа имеет антисептическое и противовоспалительное воздействием на организм, это одно из лучших жаропонижающих, потогонных средств). Отвар с листьями малины, смородины, чай с малиной, со смородиной (они снимают воспаление, сбивают высокую температуру тела). Отвар шиповника не только уменьшает боль у ребенка, он также насыщает организм витамином С, стимулирует иммунную систему. Мята (в любом виде (отвары, чаи, в составе спреев для горла и др.)) успокаивает боль и расслабляет мышцы горла.
Если покраснело горло — лучше всего начать с полоскания. Это один из действенных методов лечения. Рекомендуются эти процедуры после 3 лет, в раннем возрасте большинство детей просто не умеют полоскать горло. Если ребенок не аллергик можно использовать календулу, шалфей, отвар ромашки, эвкалипт, ротокан, хлорофиллипт, сода, фурациллин и др. Самый доступный способ — содовый и солевые растворы (раствор: 1 чайная ложка соли, 1 чайная ложка соды и капля йода на стакан воды и др.). Также в домашних условиях часто рекомендуют полоскать фурациллином, для этого растворяется таблетка в теплой воде. Для ребенка достаточно будет одной таблетки. В последнее время пользуется популярностью Мирамистин, продается он во флаконах, жидкость не имеет вкуса, запаха, снимает воспаление, активно борется с бактериями, вирусами. С помощью ее можно излечить разные заболевания полости рта и горла. Является безопасным для детей. Полоскать горло нужно как можно чаще (до 6-7 раз в день), после ничего не есть, не пить 30-40 минут. При покраснении горла очень важна гигиена полости рта. Если хотите быстрее вылечится, не создавайте среду для роста различных микробов. Поэтому, обязательно проследите, чтобы ребенок почистил зубы. После каждого приема пищи желательно прополоскать горло, любым из подходящих растворов.
Если подобные занятия ребенку совсем не нравятся или у него плохо получается полоскать горло – не стоит заставлять кроху. Есть другие способы лечения — аэрозоли для местного применения с обезболивающим и антисептическим действием. Пользуется популярностью Тантум-верде, с помощью его можно остановить воспалительный процесс, избавить ребенка от боли, уничтожить патогенную микрофлору. Используют его как спрей детям с 3 лет. Некоторые педиатры назначают его и другие спреи с полугода, это нужно делать с особой осторожностью. Опасность тут заключается в возможности рефлекторного спазма гортани на сам момент впрыскивания, вдыхания струи аэрозоля малышом. Прыскать можно не в горло, а на щеки, десны, ребенок сам размажет языком по горлу, сглотнет часть лекарства. С 3 лет можно использовать противовоспалительные, антимикробные спреи — Гексорал, Ингалипт, Биопарокс и др. Следите за реакцией ребенка, чтобы избежать серьезной аллергической реакции.
Еще одним из способов уменьшения боли в горле являются ингаляции. Поскольку боль в горле может быть спровоцирована отеком, чрезмерной сухостью. Не нужно сажать ребенка над кипящей кастрюлей, эта процедура может привести к серьезным ожогам. Лучше использовать ультразвуковые, паровые ингаляторы, небулайзер. Применяют для ингаляции разные эфирные масла, минеральная вода, лекарственные препараты, все зависит от модели ингалятора. С помощью этого метода можно увлажнить слизистую оболочку, ребенку станет легче дышать, особенно ценны ингаляции, если, помимо болей в горле, ребенка беспокоит сухой кашель.
Следующий метод лечения — лечебные леденцы, пастилки и вкусные сосательные таблетки. Казалось бы, что это будет каждому ребенку по душе. Но нет, их нельзя использовать детям, которым не исполнилось 5 лет. Чтобы был эффект, необходимо их держать долгое время во рту. Маленькие детки часто ими давятся. Также помните о составе, часто в такие на первый взгляд безобидные леденцы, добавляют антисептические компоненты, антибиотики, их можно использовать только по назначению доктора. Пастилки для рассасывания на основе экстракта исландского мха, особенно полезны при ларингите, поскольку снимают напряжение с голосовых связок, имеют заживляющее действие. Леденцы, содержащие фенол, притупляют боль в горле, поскольку имеют легкий, обезболивающий эффект. В начальной стадии прекрасно подойдут леденцы с шалфеем, ромашкой, пастилки Бронхикум или Доктор Мом, приятны на вкус и достаточно эффективны — таблетки для сосания Фарингосепт и Фалиминт, Эфизол. Есть еще и Септефрил, Антиангин, Себидин, Хлорофилипт и др. Все высшее приведенные средства используются при разных заболеваниях горла, но дозировка для детей разного возраста отличается. Любые сосательные средства лучше употреблять между приемами пищи, их обязательно нужно держать на языке до полного растворения, не запивать — эффект от данных препаратов будет более ощутим и длителен.
И в конце хотелось бы повториться: никакие статьи в интернете не помогут вам лучше вашего педиатра!
Будьте здоровы!
Почему летом болит горло у детей
Если горло заболело летом, то родители считают это странным — ведь летом не холодно, нет мороза, нет риска переохладиться. Но на самом деле, лето — это как раз «золотое» время именно для болезней горла. И тому есть несколько причин:
1. Перепады температур. Именно летом наши ЛОР-органы более всего подвержены переохлаждению. Мы можем полдня провести под кондиционером, радуясь приятной прохладе, а потом выйти на солнце, и покрывшись УФ, вернуться обратно в приятную прохладную комнату. Вечером ребенок уже может пожаловаться на неприятные ощущения и першение в горле.
2. Герпангина. Это остро протекающая инфекция. Основные симптомом являются сильные боли в горле, мелкие язвочки на слизистой рта, которые могут быть в области миндалин и (или) нёба, высокая температура, интоксикация. Признаки — высокая температура, сильная интоксикация (головная боль, умеренные понос-рвота).
Интересно, что ни к герпесу, ни к ангине это заболевание не имеет отношения. Вызывает герпангину — энтеровирус, ECHO и Коксаки. Герпангина не требует ни антибиотика, ни Ацикловира. Не существует специфической схемы лечения, проводится исключительно симптоматическое лечение. Оно направлено на снижение температуры и снятие болевого синдрома в горле и предупреждение обезвоживания. Также необходимо предупредить обезвоживание.
НО! Вирусы ECHO и Коксаки могут иметь, как изолированный признак-герпангину, так и несколько симптомов: герпангина+сыпь на ладошках и стопах (это называется «Рука-нога-рот»), но в этом случае поводом для обращения к врачу все таки является СЫПЬ.
3. Инфекционный мононуклеоз. А вот это может быть вызвано именно герпес-вирусами — как одним, так и сразу несколькими — 4,5,6 типа (вирусом Эпштейна- Барр, Цитомегаловирусом и вирусом 6 типа).
Ангина и боль в горле — это визитная карточка инфекционного мононуклеоза. Наряду с этим и высокая лихорадка, увеличение лимфоузлов, а с 3-4 дня — может быть увеличение печени и селезенки. В зависимости от тяжести проявлении и наличия присоединившейся бактериальной инфекции назначается схема лечения врачом.
Инфекционный мононуклеоз, как правило, быстро не проходит, так же если на фоне симптоматического лечения, в течение 3 дней ребенку не лучше не тяните с обращением к врачу. При своевременной диагностике выздоровления проходит гораздо быстрее и без последствий для организма.
Обычно лето — это период детских вечеринок, когда дети собираются вместе и на этих мероприятиях дети много пьют воды из одноразовой посуды, которую сложно идентифицировать — чья она именно. Это и есть основной фактор, способствующим передаче этих герпетических инфекций.
- АНАЛИЗ. Иногда предлагают на 4-6 день заболевания сдать слюну (мазок слизистой) на обнаружение вирусов герпеса. Но это в любом случае не будет показательным, т.к герпинфекция (носительство) есть у 90% населения. Показательным в данной ситуации будет только анализ крови на выявление герпес-вируса и антител к нему (анализ на антитела к герпес-вирусам делается 2-3 дня).
4.Стрептококковая ангина вызывается бета-гемолитическим стептококком группы , то есть есть бактерией, следовательно своевременное назначение антибиотиков предупреждает ревматическую лихорадку, миокардит, гломерулонефрит. Для ранней диагностики этой ангины, которую можно выполнить в домашних условиях, в аптеках продается стрептотест. Он проводится в течении 5 минут, несложен в исполнении и, как правило, показывает наличие стрептококка, как причины ангины. Диагностировав стрептококковую ангину, врач обязательно вам назначит антибиотик, а также план диспансерного наблюдения.
Как облегчить боль в горле?
- «Мирамистин» — он бывает как в виде спрея, так и в виде раствора для полоскания. Обладает противомикробным и противовоспалительным действием, не повреждает клетки. Им можно полоскать им орошать зев 3-4 раза в сутки.
- Спрей «Тантум верде». Он обладает противовоспалительным и противомикробным действием. Его можно использовать 2-3 дня у детей с 2 лет.
- Можно рассовывать различные пастилки. Это «Граммидин НЕО «(у детей с 5 лет), «Лизобакт» (у детей с 3 лет), «Стрепсилс» (у детей с 5 лет). Дети младшего возраста просто разгрызают и глотают и постилки не успевают оказать нужное действие.
- Именно уменьшить боль помогут препараты с лидокаином (например, Стрепсилс с лидокаином), но у них есть возрастные ограничения. Как правило, детям до 6-8 лет, они не показаны.
- Восполняющий объем жидкости (если лихорадит при герпангине, при переохлаждении, стрептококковой ангине) — ромашковый чай. Также травяные овары можно использовать для полоскания — отвар коры дуба (он также обладает вяжущим действием и может немного уменьшить глоточные миндалины), шалфей (он есть также в виде пастилок для рассасывания).
Важно не только грамотное лечение, но и грамотный уход — обильное питье , легкое питание, не раздражающее слизистую горла. В первые 3 дня заболевания можно обходиться симптоматической терапией. Тут главная тактика — это наблюдение (при условии, что температура снижается после приема жаропонижающих и ребёнок — пьёт, а также нет токсикоза и «пылающего зева»
Татьяна Михайловна Лебедева, врач педиатр, инфекционист, к.м.н.
Болит горло. Что делать, чтобы быстро прошло
Боль в горле – один из признаков развития воспалительного процесса в области задней стенки глотки, миндалин. Причин для этого достаточно много – общее переохлаждение организма, инфекция, аллергический фактор, чрезмерное употребление холодных напитков, мороженого, а также пересушивание или травмирование слизистой.
В зависимости от причины развития болезни и выраженности воспаления, помимо болевых ощущений человека может беспокоить озноб, насморк, затрудненное дыхание, осиплость голоса, гипертермия, недомогание, головная боль.
Чтобы быстро побороть заболевание, нужно знать, какие препараты будут наиболее эффективными в данном случае. Точно определить лечебную тактику может только врач. В медицинском центре Здоровье столицы можно обратиться за помощью к семейному врачу или отоларингологу. На основании результатов диагностики специалист даст рекомендации по лечению болезни и профилактике повторного ее развития.
Местное лечение боли в горле заключается в следующем.
- Важной частью терапии являются полоскания. В состав растворов входят антисептические, противовоспалительные компоненты. Так, рекомендуется полоскать горло такими препаратами, как Фурацилин, Мирамистин, Ротокан, ОКИ, Хлорофиллипт, Гивалекс. В домашних условиях можно приготовить содово-солевой раствор – на 250 мл теплой воды понадобиться по 1 чайной ложке каждого компонента. При желании в готовый раствор можно добавить каплю йода (если нет непереносимости йодсодержащих лекарств). Полоскать горло рекомендуется 4 раза в сутки, желательно после еды.
- Спреи для горла с обезболивающим, антимикробным, противовоспалительным действием — Орасепт, Биопарокс, Каметон, Тантум Верде, Стрепсилс, Гексорал. Орошать слизистую горла следует 3 раза в сутки (в промежутках между полосканиями).
- Таблетки для рассасывания (Декатилен, Трахисан, Фарингосепт, Граммидин) – используются для временного уменьшения боли в горле.
Если причиной появления боли стали бактерии, как, например, при ангине, врачи рекомендуют прием антибактериальных средств (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб). В случае вирусного заражения организма назначаются противовирусные средства (Арбидол, Кагоцел, Ингавирин). При повышении температуры следует принимать жаропонижающие препараты – Нимесил, Ибупрофен, Парацетамол.
Помимо приема лекарственных средств, в лечении боли в горле необходимо придерживаться общих рекомендаций по режиму, а именно:
- пить много жидкости, что позволит уменьшить концентрацию токсинов в крови, ускорит их выведение, а также снизит температуру и предупредит обезвоживание организма;
- употреблять «мягкую» пищу, которая не сможет дополнительно травмировать слизистую горла;
- пить отвар шиповника, теплый чай с лимонной, медом, малиной, смородиной;
- отказаться от курения;
- контролировать уровень влажности воздуха в комнате – не ниже 60%, что предупредит пересушивание слизистой горла;
- одеваться по погоде, не допуская переохлаждения, а также надевать шарф в холодное время года;
- по возможности нужно стараться дышать через нос;
- следует избегать помещений с кондиционером, сквозняков в жару;
- не стоит кричать, громко смеяться, чтобы не напрягать голосовые связки.
Что касается средств народной медицины, следует осторожно относиться к новым рецептам, так как нередко развиваются аллергические реакции. Таким образом можно усугубить течение заболевания, увеличить отек тканей горла и спровоцировать появление одышки. Согревающие процедуры в области шеи проводить не рекомендуется, пока не будет известна причина болезни. При наличии инфекции, гнойного воспаления в миндалинах или горле, тепло может способствовать распространению бактерий и поражению здоровых тканей.
Последние Новости
Ангина у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение ангины у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ
КОНСУЛЬТАЦИЮ
Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика
Описание заболевания
Ангина (острый тонзиллит) является распространенным заболеванием верхних дыхательных путей, характеризующимся наличием воспалительного процесса в небных миндалинах (гландах). Главная причина возникновения патологии – проникновение в организм ребенка патогенных микроорганизмов.
Попадая в ротовую полость, микроорганизмы сталкиваются в первую очередь с небными миндалинами – частью лимфатической системы человека, отвечающей за безопасность организма. Гланды начинают борьбу с патогенной микрофлорой, вырабатывая специальные антитела, выводящие из организма «вредителей». Опасность заключается в следующем: иногда иммунная система не справляется с инфекцией, миндалины воспаляются и сами становятся источником инфицирования.
При несвоевременном лечении заболевания все системы детского организма подвергаются серьезной опасности – могут возникнуть такие осложнения, как ревматическая болезнь, инфекционный артрит, нефрит, менингит и другие угрожающие здоровью патологии.
Попробуем разобраться с важным вопросом о том, как вылечить ангину у ребенка, предотвратив развитие осложнений и рецидивов.
Симптомы ангины
У детей симптомы ангины выражены значительно ярче, чем у взрослых. Малыш становится беспокойным, плачет, отказывается от приема пищи. Нередко болезнь приобретает хроническое течение и впоследствии возникает вновь.
Общие признаки ангины у ребенка:
- повышение температуры тела свыше 39.0C
- интенсивная боль в горле;
- болезненность при глотании;
- общая слабость;
- плохой аппетит;
- капризность и плаксивость (у маленьких детей).
При отсутствии лечения могут возникнуть симптомы сердечно-сосудистых заболеваний: тахикардия, гипотония, загрудинные боли.
Клиническая картина заболевания зависит от формы острого тонзиллита. В медицине принято выделять катаральную, фолликулярную, лакунарную, грибковую, герпетическую и язвенно-некротическую ангину.
Проявления катаральной ангины
Наиболее легкая и распространенная форма заболевания – катаральная. Катаральная ангина характеризуется поверхностным поражением гланд: их отечностью и покраснением. Данная форма редко существует как самостоятельное заболевание, являясь одним из проявлений других патологий верхних дыхательных путей. Общие симптомы выражены не очень остро – отмечается повышение температуры до субфебрильных значений (37.1-38С), першение и умеренная боль в горле, болезненное глотание.
Проявления фолликулярной ангины
Фолликулярная (гнойная) ангина проявляет себя высокой температурой тела (свыше 38С), сильной болью в горле, невозможностью нормального глотания, повышенным слюноотделением. На миндалинах образуются маленькие белесые или желтоватые гнойнички, диаметром в 1-2 мм. Отмечается увеличение лимфатических узлов на шее и затылке, при пальпации лимфоузлов ребенок ощущает болезненность.
Проявления лакунарной ангины
Симптомы лакунарной ангины схожи с проявлениями фолликулярной формы. Однако в данном случае клиническая картина является более выраженной. Гнойные выделения возникают не на фолликулах небных миндалин, а на их протоках (лакунах).
Проявления грибковой ангины
При грибковой форме болезни у ребенка наблюдается увеличение и небольшое покраснение миндалин, субфебрильная температура тела. Основным, отличающим данную форму, симптомом является наличие ярко-белого творожистого налета на миндалинах, который без труда снимается с небных тканей.
Проявления герпетической ангины
Главное отличие герпетической формы заболевания – образование на небных миндалинах высыпаний в виде множества мелких пузырьков. Внутри каждого пузырька находится бесцветная жидкость. В некоторых случаях при герпетической ангине возникают небольшие язвочки.
Проявления язвенно-некротической ангины
Данная форма острого тонзиллита является одной из самых тяжелых. У ребенка на небных миндалинах возникают участки некрозной (отмершей) ткани. После отделения омертвевших тканей на гландах образуются глубокие язвы.
Причины ангины
Острый тонзиллит возникает по причине вторжения в небные миндалины патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибков или их сочетания). При этом инфекция у детей младшего возраста чаще имеет вирусное происхождение и развивается вследствие попадания в детский организм вирусов герпеса, аденовирусов, цитомегаловирусов, вирусов Эпштейн-Барра и др.
Дети старше 5 лет больше подвержены ангинам бактериальной природы. Самые распространенные бактерии, вызывающие заболевание: стрептококк и стафилококк или их сочетание. Помимо этого острый тонзиллит может возникнуть под влиянием пневмококков, спирохет, грибков.
Способ передачи инфекции – воздушно-капельный или контактно-бытовой. Ребенок заражается от болеющих людей из окружения или при контакте с игрушками, посудой и другими предметами общего пользования. В норме детский организм способен самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой, заражение происходит только при наличии факторов, снижающих иммунные силы организма.
Факторы, способствующие ослаблению иммунитета ребенка:
- переохлаждение организма;
- чрезмерные умственные и физические нагрузки;
- несбалансированное питание;
- дефицит необходимых для роста и развития микроэлементов;
- частые простудные заболевания;
- стрессы.
Диагностика ангины
При подозрении на ангину у ребенка родителям необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту. Опытный врач поможет определить вид и стадию заболевания и в соответствии с этим подобрать оптимальное лечение.
На первичном приеме доктор выслушивает жалобы маленького пациента и его родителей, осматривает ротовую полость ребенка при помощи гортанного зеркала или методом фарингоскопии (визуальный осмотр глотки с помощью искусственного света), проводит пальпацию лимфатических узлов, а также опрашивает о наличии контактов с больными. По истории болезни врач ставит предварительный диагноз, после чего направляет пациента на дополнительные исследования с целью подтверждения первоначального предположения.
В диагностике ангины используются следующие методы:
- Бактериологическое исследование мазка из зева для определения типа возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.
- Клинический анализ крови.
- Анализ крови на С-реактивный белок, АСЛ-О, ревматоидный фактор.
От полученных результатов лабораторных и инструментальных исследований будет зависеть метод лечения острого тонзиллита.
Лечение ангины
Родителям необходимо понимать, что обращение к врачу является неотъемлемой частью успешно проведенной терапии. Самолечение может принести непоправимый вред детскому здоровью.
Общие рекомендации
Ангина является сильно заразным заболеванием, требующем от болеющего ребенка временной изоляции. Маленькие дети особенно подвержены инфицированию. Передача инфекции при близком контакте возможна уже с первого дня заболевания.
Острый тонзиллит практически всегда сопровождается высокой температурой, родителям необходимо позаботиться о соблюдении ребенком постельного режима. Для ускорения выведения инфекции из организма и предотвращения обезвоживания малышу необходимо давать большое количество чистой воды, компотов, морсов и других жидкостей.
Помимо этого родители должны знать рекомендации по детскому питанию: при ангине следует исключить горячую, грубую, острую, жареную и сильно соленую пищу (для предотвращения раздражения глотки). Детский рацион должен содержать отварные, запеченные блюда или блюда на пару, протертые некислые фрукты и овощи, нежирные бульоны.
Устранение возбудителя болезни
Тактика лечения самого воспаления зависит от разновидности инфекции, вызвавшей поражение небных миндалин. Так, при бактериальной форме ангины ребенку назначаются антибиотики (подбираются с учетом чувствительности определенного возбудителя). При вирусной ангине доктор подбирает противовирусные препараты, при грибковой – противогрибковые средства.
Нередко антибактериальные и противовирусные средства отрицательно сказываются на работе желудочно-кишечного тракта малыша. Для предотвращения диареи, вздутия и других неприятных симптомов, врач может назначить курс пребиотиков и пробиотиков.
Снятие симптомов ангины
Помимо устранения возбудителя заболевания, необходимо направить усилия на снятие неприятных симптомов болезни и улучшение общего самочувствия малыша. При высокой температуре тела ребенку даются жаропонижающие средства. В аптеке можно приобрести средства, сбивающие температуру тела, разных форм применения. Для детей грудного возраста рекомендуется отдавать предпочтение ректальным свечам, в старшем возрасте, как правило, назначаются препараты перорального применения.
Для снятия воспаления и облегчения боли в горле могут использоваться местные спреи, сиропы или леденцы. Подобные препараты воздействуют напрямую на микроорганизмы, вызвавшие заболевание.
Нередко ангина сопровождается сильной отечностью тканей глотки, от чего у малыша возникает нарушение дыхания. В таких случаях врач может назначить прием антигистаминных препаратов. Средства не только помогают справиться с отеками в горле, но и усиливают эффективность жаропонижающих и обезболивающих лекарств.
Выбор средств и их дозировка определяется с учетом возрастных особенностей пациента и степени выраженности проявлений болезни.
Ополаскивания
Хорошо помогают снять воспаление и устранить боль полоскания антисептическими и обезболивающими растворами. Однако такой способ лечения подходит лишь тем детям, которые умеют без помощи взрослых ополаскивать горло, не проглотив раствор внутрь. Маленьким детям рекомендуется заменить полоскания на орошение полости рта. Данный метод лечения позволяет увлажнить полость рта, смыть гнойные и слизистые образования с поверхности гланд вместе с патогенными микроорганизмами.
Физиотерапия
Кроме медикаментозных способов лечения ангины у детей хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические методы:
Профилактика ангины
Для того чтобы снизить вероятность возникновения ангины (острого тонзиллита) к минимуму родителям необходимо грамотно подходить к укреплению иммунной системы ребенка. Для этого следует соблюдать следующие профилактические меры:
- Вести активный образ жизни – чаще совершать пешие прогулки на свежем воздухе, приобщать ребенка к спортивным занятиям (бегу, плаванию, футболу, велоспорту и др.).
- Обеспечивать ребенку сбалансированное питание – ввести в детский рацион большое количество свежих овощей и фруктов, зелени, нежирной белковой пищи, а также ограничить употребление жирной, жареной пищи, фастфуда, быстрых углеводов.
- Следить за личной гигиеной ребенка, вырабатывать у маленьких детей привычку ежедневно чистить зубы и умываться (кариес зубов может стать причиной попадания инфекции на гланды).
- Обеспечивать комфортные условия в детской комнате – поддерживать оптимальную влажность и температуру воздуха (не более 23C при влажности 50-60%), проводить ежедневные влажные уборки и проветривание комнат.
- При возникновении любых симптомов заболеваний ЛОР-органов своевременно приводить ребенка на врачебные осмотры, доверять только квалифицированным специалистам!
В центре «СМ-Доктор» работают опытные врачи разных специальностей, которые установят объективный диагноз и подберут правильное лечение, чтобы малыш как можно раньше вернулся к привычному образу жизни!
Врачи-отоларингологи:
Детская клиника м.Марьина Роща
Мосина Екатерина Ивановна
Детский отоларинголог, врач высшей категории
Игнатенко (Цивилёва) Елена Васильевна
Детский отоларинголог, детский отоларинголог-сурдолог, оперирующий специалист
Степанова Светлана Михайловна
Детский отоларинголог, врач высшей категории
Гнездилова Юлия Валерьевна
Детский отоларинголог, оперирующий специалист
Шишков Руслан Владимирович
Детский отоларинголог, детский онколог, оперирующий специалист, врач высшей категории, профессор, д.м.н.
Горшков Степан Вячеславович
Детский отоларинголог, оперирующий специалист
Казанова Анна Владимировна
Детский отоларинголог, оперирующий специалист, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Записаться
на прием
Детская клиника м.Войковская
Записаться
на прием
Детская клиника м.Новые Черемушки
Записаться
на прием
Детская клиника м.Тимирязевская
Детская клиника м.Текстильщики
Записаться
на прием
Детская клиника м.Молодежная
Записаться
на прием
Детская клиника м.Чертановская
Записаться
на прием
Детская клиника м.ВДНХ
Записаться
на прием
Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная
Записаться
на прием
Болезнь
Это симптом вашего ребенка?
- Боль или дискомфорт в горле
- Усиливается при глотании
- Редкий симптом до 2 лет
- Не вызван травмой горла
Причины ангины
- Простуда. Большинство болей в горле являются следствием простуды. Фактически, боль в горле может быть единственным симптомом в течение первых 24 часов. Затем возникает кашель и насморк.
- Вирусный фарингит. Некоторые вирусы вызывают боль в горле без других симптомов. Кашель и насморк не становятся частью болезни. Антибиотик не поможет.
- Стрептококковый фарингит . Стрептококк группы А является наиболее частой бактериальной причиной. На его долю приходится 20% болей в горле без каких-либо симптомов простуды. На миндалинах виден гной. Пиковый возраст — от 5 до 15 лет. Полезен антибиотик.
- Моно. Infectious Mono в основном встречается у подростков и молодых людей.Основные симптомы — боль в горле, лихорадка и обширное увеличение лимфатических узлов. Как и Strep, у Mono также есть гной на миндалинах. У пациентов с Моно также может быть большая селезенка. Он расположен в верхней левой части живота. Моно диагностируют с помощью специальных анализов крови.
- Постназальный капельный. Дренаж от инфекции носовых пазух может вызвать боль в горле. Прочистка горла, сопровождающая дренаж, может вызвать большую часть раздражения. Инфекция носовых пазух, скорее всего, будет вирусной, чем бактериальной.
- Дыхание через рот. Дыхание с открытым ртом во время сна может вызвать боль в горле. После завтрака он часто проходит.
- Абсцесс миндалин (серьезный). Бактериальная инфекция миндалин может распространяться на окружающие ткани. Основными симптомами являются серьезные проблемы с глотанием, лихорадка и односторонняя боль в горле. Также трудно полностью открыть рот. Пиковый возраст — подростки.
- Эпиглоттит (очень серьезный). Бактериальная инфекция лоскута ткани над голосовыми связками.Обычно он покрывает трахею во время глотания. Основные симптомы — сильная боль в горле, слюнотечение, слюнотечение и жар. Это может перекрыть дыхательные пути. Требуется вызов службы экстренной помощи.
Стрептококковая инфекция в горле: когда подозревать
- Симптомы включают боль в горле, лихорадку, головную боль, боль в животе, тошноту и рвоту.
- Кашель, охриплость, красные глаза и насморк обычно не наблюдаются при стрептококковой инфекции горла. Эти симптомы скорее указывают на вирусную причину.
- Сыпь от скарлатины (мелкая, красная сыпь, похожая на наждачную бумагу) с большой вероятностью указывает на стрептококковое горло.
- Пиковый возраст: от 5 до 15 лет. Нечасто в возрасте до 2 лет, если у брата или сестры нет стрептококка.
- Если вы считаете, что у вашего ребенка стрептококк, позвоните своему врачу.
- Ваш врач сделает тест на Strep. Если тест окажется положительным, начнут лечение. Нет никакого риска ждать, пока можно будет сделать тест на Strep.
- Стандартное лечение — антибиотики внутрь.
Симптомы у младенцев и детей ясельного возраста
- Дети младше 2 лет обычно не жалуются на боль в горле.У маленького ребенка, который не хочет любимой еды, может болеть горло. Они также могут начать плакать во время кормления. Их симптомы обычно лучше скрыть с помощью питьевых жидкостей.
Когда звонить при боли в горле
Позвоните по номеру 911 сейчас
- Серьезное затруднение дыхания (затрудненное дыхание, едва может говорить или плакать)
- Пурпурные или кровавые пятна или точки на коже с лихорадкой
- Вы думаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Проблемы с дыханием, но не серьезные
- Сильные проблемы с глотанием жидкости или слюной
- Не могу полностью открыть рот
- Жесткая шея или шея не может двигаться как обычно
- Подозрение на обезвоживание .Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
- Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
- Температура выше 40 ° C (104 ° F)
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной. Примечание: только тест на Strep не является срочным.
Обратиться к врачу в течение 24 часов
- Боль в горле сильная и не уменьшается через 2 часа после приема ибупрофена
- Большие лимфатические узлы на шее
- Розовая сыпь, широко распространенная
- Боль в ушах или дренаж уха
- Боль в носовых пазухах (не просто скопление) вокруг скул или глаз
- Лихорадка длится более 3 дней
- Лихорадка возвращается после того, как ушла более 24 часов
- Возраст менее 2 лет
- Тесный контакт с человеком, больным стрептококковой инфекцией, в течение последних 7 дней
- Язвы на коже
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной (или требуется тест на Strep)
Обратиться к врачу в рабочее время
- Боль в горле является основным симптомом и длится более 48 часов
- Боль в горле с симптомами простуды / кашля длится более 5 дней
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
- 900 05 Подозрение на вирусную инфекцию горла
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при ангинах
- Что следует знать о ангинах:
- Большинство болей в горле являются лишь частью простуды и вызваны вирусом.
- Кашель, хриплый голос или выделения из носа указывают на простуду как на причину.
- Большинству детей с болью в горле не нужно обращаться к врачу.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Обезболивание при боли в горле:
- Возраст старше 1 года.Можно пить теплые жидкости, например куриный бульон или яблочный сок. Некоторые дети предпочитают холодную пищу, например фруктовое мороженое или мороженое.
- Возраст старше 6 лет. Может также сосать леденцы или леденцы. Ириска, кажется, помогает.
- Возраст старше 8 лет. Также можно полоскать горло. Используйте теплую воду с добавлением небольшого количества поваренной соли. Вместо соли можно добавить жидкий антацид. Используйте Mylanta или торговую марку магазина. Рецепт не требуется.
- Лечебные спреи для горла или леденцы обычно не помогают.
- Лекарство от боли:
- Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Используйте по мере необходимости.
- Лекарство от лихорадки:
- При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
- Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
- Жидкость и мягкая диета:
- Постарайтесь заставить ребенка пить достаточное количество жидкости.
- Цель: Следите за тем, чтобы ваш ребенок хорошо увлажнялся.
- Холодные напитки, молочные коктейли, фруктовое мороженое, кашу и шербет — хороший выбор.
- Твердая пища: предложите мягкую диету. Также избегайте продуктов, которые нужно много пережевывать. Избегайте цитрусовых, соленой или острой пищи. Примечание. Потребление жидкости гораздо важнее, чем употребление твердой пищи.
- Из-за опухших миндалин трудно проглотить твердую пищу. Нарежьте еду на более мелкие кусочки.
- Вернуться в школу:
- Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура.Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
- Чаще всего просто боль в горле — не повод пропускать школу.
- Детям с стрептококковой инфекцией горла необходимо принимать антибиотики в течение 24 часов.
- Чего ожидать:
- Чаще всего ангины при вирусном заболевании длятся 4 или 5 дней.
- Позвоните своему врачу, если:
- Боль в горле является основным симптомом и длится более 48 часов
- Боль в горле при простуде длится более 5 дней
- Лихорадка сохраняется более 3 дней или превышает 104 ° F (40 ° C)
- Вы думаете, что вашему ребенку нужно осматривать
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».
Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 13.05.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Болезнь (вирусная)
Болезнь в горле вызывают два разных микроба: вирусы и бактерии. Большинство болей в горле вызываются вирусами.Младенцы и дети младшего возраста реже болеют стрептококком (ангина, вызванная стрептококковыми бактериями). Если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных ниже симптомов, скорее всего, боль в горле вызвана вирусом.
Ваш врач на основании симптомов и истории болезни вашего ребенка примет решение о необходимости проведения каких-либо анализов. Мазок из горла или «экспресс-тест на стрептококк» покажут, вызвана ли боль в горле стрептококковыми бактериями, которые можно лечить антибиотиками. Если симптомы связаны с вирусом, этот тест не нужен, и антибиотики не назначаются.
Стрептококковые бактерии иногда могут жить в горле детей, не вызывая болезней. Каждый пятый ребенок является «носителем стрептококковой инфекции». Это означает, что у них нет симптомов, они не заразны, и их тест на фарингит остается положительным даже после приема антибиотиков. Если у вашего ребенка болит горло, и вы знаете, что он или она является носителем стрептококка, врач лечит его как вирус. Если брать мазок из горла детям-носителям, они могут принять антибиотик, который им не нужен.
Симптомы
Если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных ниже симптомов, вероятно, боль в горле вызвана вирусом:
- Лихорадка
- Снижение аппетита
- Охриплость
- Кашель
- Насморк
- Легкая боль в горле, обычно через 2–3 дня после появления вышеуказанных симптомов. Горло может выглядеть красным с «желтыми пятнами».
- Суетливость
- Спать больше обычного
Как ухаживать за своим ребенком
Не позволяйте ребенку находиться дома в школе или детских учреждениях, если у него температура под мышкой выше 100 градусов по Фаренгейту.Перед возвращением в школу у ребенка не должно быть высокой температуры в течение 24 часов.
- Пусть ваш ребенок спокойно отдыхает и играет в помещении.
- Дайте ацетаминофен (например, Tylenol®) или ибупрофен (например, Advil® или Motrin®) по назначению при лихорадке и боли. Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. Не давайте аспирин или другие продукты, содержащие аспирин (Изображение 1) .
- Давайте ребенку много жидкости, например воду, Pedialyte®, яблочный сок и фруктовое мороженое. (Изображение 2) .
- Часто давайте мягкую пищу, но не заставляйте ребенка есть. Он может не захотеть много есть, если глотать больно.
- Для облегчения боли в горле предложите:
- Для детей старше 1 года, теплые жидкости, такие как куриный бульон или яблочный сок
- Для детей старше 4 лет: леденцы от кашля, глотки или спреи для горла. Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. Не используйте спреи для горла, содержащие бензокаин, так как это может вызвать лекарственную реакцию.
- Для детей старше 6 лет, которые могут полоскать горло, не проглатывая, смесь ½ чайной ложки поваренной соли в 8 унциях теплой воды. Полоскайте и полощите горло смесью 2–3 раза в день в течение следующих нескольких дней.
- Не позволяйте ребенку глотать соленую воду; пусть он это выплюнет.
- Ночью в детской комнате можно использовать прохладный увлажнитель воздуха.
Как защитить других
- Обязательно вымойте стакан и столовые приборы вашего ребенка в горячей мыльной воде, прежде чем ими воспользуются другие.
- Дайте вашему ребенку бумажный пакет и попросите его положить в него использованные салфетки. Влага из носа и рта ребенка заразна.
- Попросите ребенка часто мыть руки.
- Мойте руки после прикосновения к ребенку.
- Выбросьте детскую зубную щетку и купите новую, как только болезнь пройдет. Микробы, вызвавшие боль в горле, могут попасть на зубную щетку ребенка.
Когда звонить врачу
Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:
- Проблемы с дыханием
- По-прежнему сохраняется лихорадка в течение 2-3 дней после посещения врача
- Прекращает употребление жидкостей
- Начинает тянуть за уши
- Становится намного суетливее.
- Имеет любой из следующих признаков обезвоживания:
- Перестанет плакать
- Мочится реже
- Имеет сухие потрескавшиеся губы
Если вам нужен врач для вашего ребенка, позвоните в справочную и информационную линию Национальной детской больницы по телефону (614) 722-KIDS
.
Ангина (вирусная) (PDF)
HH-I-121 11/89, пересмотрено 17 августа Copyright 1989, Национальная детская больница
Когда беспокоиться о боли в горле у ребенка
Следуй за мной в Twitter @DrClaire
Боль в горле случается постоянно в детстве, и в большинстве случаев это не о чем беспокоиться.В большинстве случаев они просто являются частью простуды, не вызывают никаких проблем и выздоравливают без какого-либо лечения.
Иногда, однако, боль в горле может быть признаком проблемы, требующей лечения. Вот четыре примера:
Стрептококковая ангина. Эта инфекция, вызываемая определенным видом стрептококковых бактерий, довольно распространена. Наряду с болью в горле у детей может быть высокая температура, головная боль, боль в животе (иногда со рвотой) и мелкая розовая сыпь, которая выглядит почти как наждачная бумага.Все эти симптомы также можно увидеть при вирусной инфекции, поэтому единственный способ достоверно узнать, есть ли у вас стрептококковая ангина, — это взять мазок для экспресс-анализа и / или посева. Стрептококковая ангина на самом деле может вылечиться без антибиотиков, но мы назначаем антибиотики для предотвращения осложнений, которые, хотя и редко, могут включать проблемы с сердцем, проблемы с почками и артрит.
Перитонзиллярный или заглоточный абсцесс . Это скопление гноя за миндалинами (перитонзиллярные) или на задней стенке глотки (заглоточно) и может быть опасным.Признаками могут быть покраснение и припухлость на одной стороне горла или сильная боль в горле с лихорадкой и ригидностью шеи.
Стоматит. Это вызвано вирусами и приводит к язвам во рту и горле. Это улучшается само по себе, но из-за этого еда и питье могут быть очень неудобными, поэтому у некоторых детей со стоматитом (особенно у очень маленьких) наблюдается обезвоживание. Существуют лекарства, которые покрывают язвы и облегчают питье, чтобы предотвратить обезвоживание.
Проглатывание. Маленькие дети любопытны и не обладают лучшими навыками самосохранения. Если они выпьют что-то, что является сильной кислотой или щелочью, это может обжечь рот и горло, когда опускается вниз. Предметы домашнего обихода, такие как отбеливатель, средства для чистки канализации, средства для чистки унитаза, некоторые моющие средства и даже некоторые косметические продукты, такие как утюжки для волос, могут нанести ужасный ущерб. Если взрослый не был свидетелем проглатывания, все, что он мог знать, — это то, что ребенок внезапно жалуется на боль во рту и горле.
Когда вам следует позвонить врачу по поводу боли в горле у ребенка
- , если у вашего ребенка проблемы с дыханием, или если его дыхание кажется вам другим
- , если у вашего ребенка проблемы с глотанием, особенно если у него текут слюни
- , если у вашего ребенка ригидность шеи
- , если у вашего ребенка высокая температура (102 ° F или выше), которая не снижается при приеме парацетамола или ибупрофена или продолжает возвращаться после кратковременного снижения температуры
- , если ваш ребенок отказывается пить или пьёт намного меньше обычного
- , если боль сильная (любая сильная боль требует обращения к врачу)
- , если ваш ребенок настолько сонный, что его трудно разбудить или бодрствовать
- , если у вашего ребенка сыпь, головная боль, боль в животе или рвота, следует проверить на наличие стрептококковой инфекции в горле (или других инфекций).Если ваш ребенок был рядом с кем-то, кто болел стрептококком, любая боль в горле требует записи на прием.
Если ничего из этого не происходит, это хорошие новости — и, скорее всего, ваш ребенок поправится через день или два.
Вот несколько способов успокоить ребенка с болью в горле
- Холодные жидкости или холодные продукты, такие как фруктовое мороженое, мороженое или охлажденный желе-0. Если они не хотят есть, это нормально, но им нужно пить. При необходимости давайте понемногу.
- Ацетаминофен или ибупрофен. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать дозу, подходящую для возраста и веса вашего ребенка.
- Если у вашего ребенка язвы во рту, избегайте продуктов, которые являются солеными, острыми, кислыми (например, апельсиновый сок) или острыми (например, картофельные чипсы). Придерживайтесь мягкого и мягкого.
- Используйте увлажнитель, чтобы сохранить влажность горла.
Как всегда: если у вас есть вопросы или опасения, позвоните своему врачу.
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Комментарии для этой публикации закрыты.
Боль в горле у младенцев и детей ясельного возраста: симптомы, причины и лечение
Вы, вероятно, сможете определить, просто взглянув на своего малыша, если у нее заложен нос или даже жар. Но обнаружить боль в горле бывает сложнее, особенно если ваш ребенок или малыш не могут описать, как он себя чувствует.
Беспокойство о том, что вы можете пропустить один из симптомов любимого человека, конечно, может нервировать. Хорошая новость заключается в том, что младенцы и малыши младше двух лет не жалуются на боль в горле. Это отчасти потому, что у них нет словарного запаса, чтобы объяснить свои симптомы, но также и потому, что они, вероятно, не обладают осознанием своего тела, чтобы заметить незначительные царапины. (Уф.)
Так что, если вашему малышу кажется, что ему неуютно, виноватым может быть другой симптом.
Тем не менее, стоит знать, когда боль в горле беспокоит вашего ребенка или маленького ребенка, чтобы вы могли сделать все возможное, чтобы успокоить ее — и знать, когда стоит позвонить ее педиатру.Вот некоторые признаки того, что у вашего ребенка может болеть горло, и что вы можете с этим поделать.
Как определить, что у вашего ребенка болит горло
Из-за заложенности жидкости или кашля у вашего малыша также болит горло? Трудно сказать наверняка, когда ваш ребенок слишком мал, чтобы объяснить, что его беспокоит, поэтому вам придется немного поработать детективом.
Некоторые признаки того, что ваша любимая страдает от боли в горле, включают:
- Отказ от еды или питья, даже от продуктов, которые обычно являются любимыми
- Плач или кажущаяся боль при глотании
- Железы по бокам ее шеи выглядит или чувствуется опухшим
- Задняя часть ее горла выглядит красной или опухшей
- У нее белые пятна на горле или миндалинах (возможный признак стрептококковой ангины)
- Изо рта плохо пахнет
Что может вызвать боль в горле? младенцы?
Большинство, но не все, боли в горле вызваны основным заболеванием.Но в некоторых случаях они также могут быть вызваны факторами окружающей среды. Вот как определить, что, скорее всего, влияет на вашего малыша.
Простуда
На сегодняшний день они являются наиболее частой причиной боли и першения в горле у младенцев и детей ясельного возраста, а также могут вызывать насморк или заложенность носа, кашель и лихорадку.
Простуда, вызванная вирусом, представляет собой респираторное заболевание, которое нельзя лечить антибиотиками, если только оно не приводит к бактериальной инфекции. Никогда не давайте детям младше 4 лет лекарства от простуды, которые отпускаются без рецепта — простуда должна пройти самостоятельно, что обычно происходит в течение 10–14 дней.
Грипп
Как и обычная простуда, грипп — еще одно респираторное вирусное заболевание, которое может вызвать боль в горле. Различия? Симптомы гриппа, как правило, более интенсивны и вызывают жар, озноб, сухой кашель, насморк или заложенность носа, усталость и иногда тошноту или рвоту.
Как простуда, от гриппа нет лекарства. Но в зависимости от возраста и симптомов вашего ребенка педиатр может порекомендовать безрецептурные жаропонижающие лекарства или противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту.
Болезнь рук, ящура и рта
Болезнь рук, ящура и рта — еще одно вирусное заболевание, которое часто встречается у маленьких детей, особенно летом и осенью. Одним из отличительных признаков является боль во рту и горле, которая вызвана образованием крошечных волдырей или язв, из-за которых глотание становится болезненным.
Другие общие симптомы включают лихорадку, маленькие красные шишки или волдыри (особенно на руках, ногах, ягодицах и вокруг рта) и лихорадку.
Герпетическая ангина
Герпетическая ангина, вызванная тем же вирусом, что и болезнь рук, ног и рта, вызывает образование язвообразных язв во рту и горле (а также на ступнях, руках и ягодицах), которые также могут вызывать боль. как лихорадка и проблемы с глотанием.(Язвы обычно имеют бело-серый центр и красную кайму.)
Герпетическая ангина чаще всего встречается у детей в возрасте от 3 до 10 лет, но младенцы и дети ясельного возраста тоже могут заразиться ею.
Стрептококковая инфекция в горле
Бактериальная инфекция, стрептококковая инфекция, обычно проявляется болезненностью в горле и затрудненным глотанием, миндалинами, которые кажутся красными и покрытыми белыми точками или гноем, лихорадкой и опухшими железами. У некоторых детей также появляется красная сыпь на теле, похожая на наждачную бумагу, но такие симптомы, как кашель и насморк, встречаются реже.
Стрептококковая инфекция редко встречается у младенцев и детей ясельного возраста, но если ваш ребенок заболеет, его можно лечить антибиотиками.
Аллергия
Сезонная аллергия редко встречается у младенцев до 1 года, и у большинства детей аллергия не развивается до дошкольного возраста, хотя у некоторых симптомы могут появиться раньше. Некоторые из наиболее распространенных триггеров включают перхоть домашних животных, плесень, пыль, траву и пыльцу. Аллергия может вызвать насморк и постназальное выделение, что может привести к боли в горле. Зуд в глазах, чихание и заложенность носа — другие частые причины аллергии.
Если у вашего малыша аллергия, симптомы обостряются после контакта с аллергеном (например, выход на улицу в день, когда количество пыльцы высокое). Но имейте в виду, что аллергия редко встречается у младенцев и малышей — у большинства детей, страдающих аллергией, они не развиваются до дошкольного возраста.
Раздражители
Если вы когда-либо начинали кашлять после того, как были в задымленном или пыльном месте, вы знаете, что раздражители окружающей среды могут иногда вызывать чувство боли или царапания в горле.То же самое потенциально справедливо и для вашего малыша: загрязнение воздуха в помещении и на улице, а также дым и химические раздражители могут вызвать у нее боль в горле
Это лишь одна из многих важных причин, по которым вам никогда не следует курить рядом с ребенком или малыша, а также примите меры, чтобы воздух в ее помещении был как можно более чистым.
Домашние средства от боли в горле для младенцев и детей ясельного возраста
Если кажется, что боль в горле доставляет вашей любимой девушке дискомфорт или мешает ей (и вам) спать, у вас есть множество инструментов в вашем ящике для улучшения самочувствия.
Домашнее лечение ангины для младенцев и детей ясельного возраста:
- Включите увлажнитель с прохладным туманом в комнате вашего ребенка или малыша или проведите некоторое время в ванной комнате с горячим душем, работающим в фоновом режиме, который может уменьшить сухость в горле .
- Отсосите слизь из носа с помощью назального аспиратора (сначала используйте назальный солевой раствор, чтобы разложить слизь), чтобы слизь не раздражала заднюю стенку глотки.
- Младенцам, которые перешли на твердую пищу, предложите небольшое количество воды.
Домашнее лечение ангины для детей от 1 года и старше:
- Предложите чайную ложку меда, который разжижает слизь и облегчает кашель. (Никогда не давайте мед младенцам до 1 года — это не поможет при симптомах и может вызвать детский ботулизм.)
- Предлагайте теплые жидкости, такие как куриный бульон или разбавленный сок, или холодную пищу, например ледяное мороженое.
Домашнее лечение ангины для детей от 2 лет и старше:
- При болях в горле, вызванных кашлем, нанесите толстый слой ментоловой пасты на грудь и шею вашего ребенка.Никогда не применяйте ментоловые протирки у младенцев и детей младше 2 лет.
Когда следует обращаться за помощью при боли в горле у младенцев и детей ясельного возраста?
Если боль в горле у вашего малыша сопровождается только легкими симптомами простуды, позвоните педиатру, если симптомы ухудшатся или если боль в горле все еще беспокоит ее через день.
Другие, более выраженные симптомы могут потребовать более раннего звонка. Вам следует обратиться к врачу, если боль в горле сочетается с другими симптомами, такими как:
- Лихорадка
- Боль в животе
- Проблемы с глотанием или отказом от жидкости
- Признаки обезвоживания
- Слюнотечение
- Экстремальная усталость
- задняя стенка горла
Разговор с педиатром или посещение педиатра может дать вам душевное спокойствие, и он может сообщить вам о других признаках, на которые следует обратить внимание, поскольку они могут потребовать повторного звонка или посещения.
Когда ангина является более серьезной инфекцией?
Авторы: Николь Бентли, доктор медицины и Кэролайн Пол, доктор медицины, FAAP
Боль в горле часто встречается у детей. Однако бывает сложно определить, когда у вашего ребенка боль в горле, которая вылечится сама по себе, или боль, вызванная более серьезной инфекцией.
Вот некоторая информация о распространенных инфекциях, которые могут включать боль в горле.
Простуда
Боль в горле чаще всего вызывается вирусной инфекцией, такой как простуда.Эти заболевания чаще возникают зимой, но могут возникать круглый год. Помимо боли и першения в горле, вирус простуды может вызвать у вашего ребенка лихорадку, насморк и кашель. Антибиотики не помогут при ангине, вызванной вирусом. Эти инфекции обычно проходят без лекарств в течение 7-10 дней. Лучший способ избавиться от простуды и боли в горле — помочь ребенку чувствовать себя комфортно, а также следить за тем, чтобы он или она получали много жидкости и отдыхали.
Болезни рук, ног и рта
Заболевания рук, ног и рта вызываются семейством вирусов, называемых энтеровирусами.Эта инфекция чаще всего распространяется среди маленьких детей летом и осенью, хотя случаи могут возникать круглый год. Ранние симптомы могут включать жар и боль в горле или во рту, за которыми следует сыпь, которая появляется в виде смеси небольших красных шишек и волдырей, особенно на руках, ногах, ягодицах и вокруг рта. Во рту и горле могут образовываться волдыри и язвы, из-за чего глотание становится болезненным. Как и в случае с другими вирусами, антибиотики не помогают при этой боли в горле. Ваш педиатр может порекомендовать ацетаминофен или ибупрофен при лихорадке и боли, а также жидкости и отдых дома до заживления волдырей.
Стрептококковая инфекция горла
Стрептококковая инфекция горла — инфекция, вызываемая бактерией Streptococcus pyogenes. Это чаще всего наблюдается у детей от 5 до 15 лет, обычно зимой и ранней весной. Только от 20% до 30% инфекций горла у детей школьного возраста вызваны стрептококковой ангиной. Симптомы включают боль в горле, гной на миндалинах, затрудненное глотание, жар и опухшие железы. Дети также могут жаловаться на головные боли, боли в животе и на теле может появиться красная сыпь, похожая на наждачную бумагу.Кашель и насморк НЕ являются типичными симптомами ангины у детей старшего возраста. Стрептококковая ангина крайне редко встречается у младенцев и детей ясельного возраста. Однако, когда они действительно заболевают стрептококком, их симптомы могут быть другими. Ваш педиатр пропишет вам антибиотики от ангины.
Почему важно знать разницу?
Причиной ангины у детей обычно являются вирусные инфекции, которые не помогают при лечении антибиотиками и проходят сами по себе. Дети с фарингитом также могут выздороветь без антибиотиков.Однако антибиотики могут ускорить выздоровление, снизить заразность и снизить риск развития определенных осложнений от ангины. Наиболее важные осложнения, которых следует избегать, включают острую ревматическую лихорадку — заболевание, которое может привести к поражению сердца и суставов. Антибиотики важны для лечения бактериальных инфекций, таких как ангина, но имеют свои риски, включая диарею, дрожжевые инфекции, аллергические реакции и развитие устойчивости к антибиотикам. Вот почему важно знать, когда антибиотики необходимы при ангине, а когда нет.
Ангина: Диагностика и лечение
Ваш педиатр может диагностировать боль в горле, вызванную вирусом, после осмотра вашего ребенка и исключения бактериальной инфекции. Лучший способ избавиться от боли в горле, вызванной вирусом, — это обеспечить вашему ребенку комфорт и убедиться, что он получает много жидкости и отдыхает. Ваш педиатр может порекомендовать ацетаминофен или ибупрофен для снятия температуры и боли. При очень заразной болезни рук, ящура и рта ваш ребенок должен оставаться дома, пока волдыри не начнут заживать.
Если ваш педиатр обеспокоен возможной инфекцией стрептококковой ангины, он или она может взять мазок с задней стенки горла вашего ребенка, чтобы взять образец для анализа. Большинство педиатрических клиник проводят экспресс-тест на стрептококк, который дает результаты в течение 10-15 минут и может выявить большинство случаев стрептококковой ангины. Если этот тест отрицательный, педиатр может отправить образец в лабораторию, где они попытаются вырастить бактерии. Если какой-либо из тестов окажется положительным, у вашего ребенка может быть диагностирована стрептококковая ангина. Если оба теста отрицательны, у вашего ребенка нет ангины.
Предотвращение болезней, вызывающих ангины
Вирусы и бактерии, вызывающие боль в горле, передаются от человека к человеку через капли влаги в воздухе (от чихания или кашля) или через руки инфицированного человека. Заболевания могут распространяться через школы и детские сады. Одна из проблем профилактики заключается в том, что люди часто становятся наиболее заразными еще до того, как у них появляются симптомы. Мытье рук, прикрытие кашля и чихания салфеткой или плечом (а не рукой), мытье игрушек и отказ от совместных чашек для питья — лучший способ предотвратить распространение болезни.
Когда звонить педиатру
Если ваш ребенок жалуется на боль в горле, которая не проходит в течение дня, особенно после питья воды, вам следует позвонить своему педиатру. Это особенно верно, если есть жар, головная боль, боль в животе, слюнотечение (потому что больно глотать) или признаки обезвоживания. Педиатр вашего ребенка может попросить его или ее прийти, чтобы определить, нужен ли тест на стрептококк.
Если у вашего ребенка отрицательный результат теста на стрептококк в горле или если ваш педиатр не считает, что вашему ребенку нужен мазок из горла, это отличная новость.Скорее всего, у вашего ребенка вирус, который со временем вылечится. Однако, если его или ее симптомы не улучшаются через 3-5 дней или если у них развиваются другие симптомы, такие как боль в ухе или новая температура, он или она должны снова обратиться к педиатру, чтобы определить, нужны ли дополнительные тесты.
Дополнительная информация
О докторе Бентли
Николь Бентли, доктор медицины, получила медицинскую степень в Медицинском колледже Карвер Университета Айовы. В настоящее время она проходит программу резидентуры по педиатрии в Университете Висконсина.По окончании ординатуры она планирует заниматься педиатрической практикой в сфере первичной медико-санитарной помощи. В Американской академии педиатрии она является членом секции педиатрических стажеров (SOPT) и отделения в Висконсине.
О докторе Поле
Кэролайн Пол, доктор медицины, FAAP, врач первичной медицинской помощи для детей и подростков в UW Health в Мэдисоне, Висконсин. Доктор Пол работает более 15 лет. Она получила степень в Медицинской школе Чикаго Стритч Университета Лойолы и закончила ординатуру в Детской больнице Мичигана.Она также получила стипендию в Университете штата Мичиган и пишет о здоровье детей и воспитании детей в блоге UW Health Growing Up Health.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Ангина у детей | Детская больница Колорадо
- Боль или дискомфорт в горле
- Усиливается при глотании
- Редкий симптом до 2 лет
- Не вызван травмой горла
Причины ангины
- Простуда. Большинство болей в горле являются следствием простуды. Фактически, боль в горле может быть единственным симптомом в течение первых 24 часов. Затем возникает кашель и насморк.
- Вирусный фарингит. Некоторые вирусы вызывают боль в горле без других симптомов. Кашель и насморк не становятся частью болезни. Антибиотик не поможет.
- Стрептококковый фарингит . Стрептококк группы А является наиболее частой бактериальной причиной. На его долю приходится 20% болей в горле без каких-либо симптомов простуды. На миндалинах виден гной.Пиковый возраст — от 5 до 15 лет. Полезен антибиотик.
- Моно. Infectious Mono в основном встречается у подростков и молодых людей. Основные симптомы — боль в горле, лихорадка и обширное увеличение лимфатических узлов. Как и Strep, у Mono также есть гной на миндалинах. У пациентов с Моно также может быть большая селезенка. Он расположен в верхней левой части живота. Моно диагностируют с помощью специальных анализов крови.
- Постназальный капельный. Дренаж от инфекции носовых пазух может вызвать боль в горле.Прочистка горла, сопровождающая дренаж, может вызвать большую часть раздражения. Инфекция носовых пазух, скорее всего, будет вирусной, чем бактериальной.
- Дыхание через рот. Дыхание с открытым ртом во время сна может вызвать боль в горле. После завтрака он часто проходит.
- Абсцесс миндалин (серьезный). Бактериальная инфекция миндалин может распространяться на окружающие ткани. Основными симптомами являются серьезные проблемы с глотанием, лихорадка и односторонняя боль в горле.Также трудно полностью открыть рот. Пиковый возраст — подростки.
- Эпиглоттит (очень серьезный). Бактериальная инфекция лоскута ткани над голосовыми связками. Обычно он покрывает трахею во время глотания. Основные симптомы — сильная боль в горле, слюнотечение, слюнотечение и жар. Это может перекрыть дыхательные пути. Требуется вызов службы экстренной помощи.
Стрептококковая инфекция в горле: когда подозревать
- Симптомы включают боль в горле, лихорадку, головную боль, боль в желудке, тошноту и рвоту.
- Кашель, охриплость, красные глаза и насморк обычно не наблюдаются при стрептококковой инфекции горла. Эти симптомы скорее указывают на вирусную причину.
- Сыпь от скарлатины (мелкая, красная сыпь, похожая на наждачную бумагу) с большой вероятностью указывает на стрептококковое горло.
- Пиковый возраст: от 5 до 15 лет. Нечасто в возрасте до 2 лет, если у брата или сестры нет стрептококка.
- Если вы считаете, что у вашего ребенка стрептококк, позвоните своему врачу.
- Ваш врач сделает тест на Strep. Если тест окажется положительным, начнут лечение.Нет никакого риска ждать, пока можно будет сделать тест на Strep.
- Стандартное лечение — антибиотики внутрь.
Симптомы у младенцев и детей ясельного возраста
- Дети младше 2 лет обычно не жалуются на боль в горле. У маленького ребенка, который не хочет любимой еды, может болеть горло. Они также могут начать плакать во время кормления. Их симптомы обычно лучше скрыть с помощью питьевых жидкостей.
Фарингит и тонзиллит у детей
Не то, что вы ищете?
Что такое фарингит и тонзиллит у детей?
Фарингит — это покраснение, боль и отек горла.
(глотка).Тонзиллит — это воспаление миндалин. Миндалины — это пара тканей
массы с обеих сторон в задней части глотки. Они являются частью иммунной системы,
то
часть тела, которая борется с инфекциями и другими заболеваниями. У вашего ребенка может быть
фарингит, тонзиллит или и то, и другое (фаринготонзиллит).
Что вызывает фарингит и тонзиллит у ребенка?
Фарингит может быть вызван многими причинами.Вирусные инфекции — самая частая причина.
Тонзиллит обычно возникает из-за вирусных или бактериальных инфекций. Другие причины включают:
- Бактерии, например, вызывающие стрептококковое воспаление горла
- Грибы, вызывающие дрожжевую инфекцию
- Аллергия, например сенная лихорадка или аллергия на нос
- Инфекция носовых пазух
- Раки
- Травмы
- Раздражители, такие как сигаретный дым или загрязнение воздуха
- Желудочная кислота в горле
Какие дети подвержены риску фарингита и тонзиллита?
Вирусные и бактериальные инфекции передаются при тесном контакте с другими людьми, которые
больной.Например, риску подвержены дети, посещающие школу или детский сад. Это особенно
верно в зимние месяцы, когда случается большинство вирусных и бактериальных инфекций.
Какие симптомы фарингита и тонзиллита у ребенка?
Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:
- Боль в горле
- Проблемы или болезненное глотание
- Увеличенные болезненные шейные лимфоузлы
- Охриплость или изменение голоса
- Лихорадка или озноб
- Головная боль
- Боль в ухе
- Тошнота и рвота
- Боль в животе
- Чувство слабости и усталости
- Красное или опухшее горло
- Красные или увеличенные миндалины
- Глотка или миндалины могут иметь беловатые выделения
- Проблемы с дыханием или храп
Симптомы фарингита и тонзиллита могут быть такими же, как и при других заболеваниях.Делать
Убедитесь, что ваш ребенок обращается к своему врачу для постановки диагноза.
Как диагностируют фарингит и тонзиллит у ребенка?
Лечащий врач вашего ребенка спросит о текущих симптомах вашего ребенка. Он
или она проверит температуру вашего ребенка. Врач осмотрит вашего ребенка,
обращая пристальное внимание на уши, нос, горло и миндалины.В зависимости от вашего ребенка
симптомы, врач может сделать посев из горла или анализы крови.
У вашего ребенка может быть быстрый стрептококк.
контрольная работа. Это быстрый тест, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка стрептококковая ангина. Важно
проверять
для лечения ангины и предотвращения осложнений. У вашего ребенка также может быть
посев из горла. Это также проверяет наличие стрептококка и лучший антибиотик для его лечения.
Это
на получение результатов уходит несколько дней.Анализ крови может быть выполнен для проверки на наличие инфекций.
нравиться
моно (инфекционный мононуклеоз).
Как лечат фарингит и тонзиллит у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет
зависят от того, насколько тяжелое состояние.
Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, ему будут назначены антибиотики.Если бактерии не являются причиной инфекции, то лечение будет сосредоточено на том, чтобы
вашему ребенку комфортно. Лечение может включать:
- Прием парацетамола или ибупрофена в виде жидкости или таблеток от боли. Другие лекарства или
лечение может быть рекомендовано при сильной боли. - Увеличение количества выпитого вашим ребенком. Некоторые чаи содержат ингредиенты, успокаивающие
горло. - Ешьте мягкую прохладную пищу, например желатин, мороженое и ледяное мороженое.
- Полоскание горла соленой водой (для детей старшего возраста). Спросите у врача вашего ребенка
инструкции. - Капли для глотания или леденцы (для детей старшего возраста).
Тонзиллит может также потребовать пребывания в больнице, если увеличенные миндалины блокируют
дыхательные пути. У некоторых детей с рецидивирующим тонзиллитом врач может:
рекомендуют вашему ребенку удалить миндалины (тонзиллэктомия).Вашего ребенка
поставщик медицинских услуг, скорее всего, захочет, чтобы вы обратились к специалисту по ушам, носу и горлу
(ЛОР).
Как я могу предотвратить фарингит и тонзиллит у меня?
ребенок?
Чтобы помочь вашему ребенку не заболеть:
- Попросите их попрактиковаться в хорошей руке
гигиена. - Держите их подальше от людей, страдающих ангиной, простудой или другими заболеваниями верхних дыхательных путей.
инфекции. - Не курите и держите ребенка подальше от пассивного курения.
- Держите вашего ребенка в курсе прививок.
Какие возможные осложнения при фарингите и тонзиллите?
в детстве?
Осложнения фарингита и тонзиллита:
- Серьезные инфекции в области горла
- Потеря жидкости или обезвоживание организма из-за проблем с едой и питьем
- Проблемы с дыханием от очень больших миндалин при тонзиллите
Невылеченная ангина может привести к проблемам с сердцем и почками, инфекции среднего уха,
легочная инфекция или инфекция оболочки головного и спинного мозга.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть:
- Боль в горле, особенно если она не проходит в течение нескольких дней
- Боль в горле и другие симптомы, например жар
Позвонить
911 или местный номер службы экстренной помощи, если ваш ребенок
имеет:
- Проблемы с дыханием
- Сильная ангина и проблемы
глотание или дыхание, слюнотечение или ригидность шеи или отек шеи
Основные сведения о фарингите и тонзиллите у детей
- Фарингит — воспаление горла.Тонзиллит — это воспаление миндалин.
- Вирусы — наиболее частая причина.
Им не нужны антибиотики для лечения. - Если причиной инфекции не являются бактерии, лечение направлено на комфорт.
вашего ребенка. - Если у вашего ребенка сильная ангина
и включает проблемы с глотанием или дыханием, слюнотечение, ригидность шеи или отек шеи,
вызов911
или номер местной службы экстренной помощи.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения,
или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка. - Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку.
Также знайте, каковы побочные эффекты. - Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель.
для этого визита. - Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно
если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Не то, что вы ищете?
.