Подошвенные бородавки

Подошвенные бородавки

Подошвенные бородавки вызываются тем же типом вируса, который вызывает бородавки на руках и пальцах. Но из-за своего расположения они могут быть болезненными.

Плоские бородавки

Плоские бородавки

Плоские бородавки меньше и более гладкие, чем другие бородавки. Они обычно возникают на лице или ногах и чаще встречаются у детей и подростков, чем у взрослых.

Женские остроконечные кондиломы

Женские остроконечные кондиломы

Генитальные бородавки являются распространенной инфекцией, передающейся половым путем. Они могут появиться на половых органах, в области лобка или в анальном канале. У женщин остроконечные кондиломы также могут расти во влагалище.

Остроконечные кондиломы у мужчин

Остроконечные кондиломы у мужчин

Остроконечные кондиломы являются распространенной инфекцией, передающейся половым путем. Они могут появиться на половых органах, в области лобка или в анальном канале.

В большинстве случаев иммунная система вашего организма побеждает инфекцию HPV до того, как на ней появятся бородавки. Когда бородавки появляются, они различаются по внешнему виду в зависимости от типа ВПЧ вовлечен:

• Генитальные бородавки. Они выглядят как плоские поражения, небольшие бугорки, похожие на цветную капусту, или крошечные выступы, похожие на стебли. У женщин генитальные бородавки появляются в основном на вульве, но также могут возникать вблизи ануса, на шейке матки или во влагалище.

  У мужчин остроконечные кондиломы появляются на половом члене и мошонке или вокруг заднего прохода. Генитальные бородавки редко вызывают дискомфорт или боль, хотя могут вызывать зуд или болезненность.

• Обыкновенные бородавки. Обыкновенные бородавки выглядят как шероховатые приподнятые бугорки и обычно появляются на руках и пальцах. В большинстве случаев обыкновенные бородавки просто неприглядны, но они также могут быть болезненными или восприимчивыми к травмам или кровотечениям.
• Подошвенные бородавки. Подошвенные бородавки — это твердые зернистые образования, которые обычно появляются на пятках или подушечках стоп. Эти бородавки могут вызывать дискомфорт.
• Плоские бородавки. Плоские бородавки представляют собой слегка приподнятые образования с плоской вершиной. Они могут появиться где угодно, но чаще всего они появляются у детей на лице, а у мужчин — в области бороды. Женщины, как правило, получают их на ногах.

Рак шейки матки

Почти все виды рака шейки матки вызываются инфекцией ВПЧ , но развитие рака шейки матки может занять 20 или более лет после инфицирования ВПЧ . Инфекция HPV и ранний рак шейки матки обычно не вызывают заметных симптомов. Вакцинация против инфекции HPV — ваша лучшая защита от рака шейки матки.

Поскольку ранний рак шейки матки не вызывает симптомов, крайне важно, чтобы женщины регулярно проходили скрининговые тесты для выявления любых предраковых изменений в шейке матки, которые могут привести к раку. Текущие рекомендации рекомендуют женщинам в возрасте от 21 до 29 летпроходить тест Папаниколау каждые три года.

Женщинам в возрасте от 30 до 65 лет рекомендуется продолжать сдавать мазок Папаниколау каждые три года или каждые пять лет, если они одновременно сдают анализ ДНК HPV . Женщины старше 65 лет могут прекратить тестирование, если у них были три нормальных теста Папаниколау подряд или два HPV ДНК и Пап-тест без отклонений от нормы.

Когда обратиться к врачу

Если у вас или вашего ребенка появились бородавки любого вида, которые вызывают смущение, дискомфорт или боль, обратитесь за советом к врачу.

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Причины

Заражение ВПЧ происходит при попадании вируса в организм, обычно через порез, ссадину или небольшой разрыв кожи. Вирус передается в основном при контакте кожа-к-коже.

Генитальный Заражение ВПЧ происходит при половых сношениях, анальном сексе и других кожных контактах в области гениталий. Некоторые инфекций ВПЧ , которые приводят к поражению полости рта или верхних дыхательных путей, передаются через оральный секс.

Если вы беременны и у вас есть инфекция HPV с остроконечными кондиломами, возможно, ваш ребенок может заразиться этой инфекцией. В редких случаях инфекция может вызвать доброкачественный рост голосового аппарата (гортани) ребенка.

Бородавки заразны. Они могут распространяться через прямой контакт с бородавкой. Бородавки также могут распространяться, когда кто-то касается чего-то, что уже касалось бородавки.

Факторы риска

Инфекции ВПЧ распространены. Факторы риска для ВПЧ инфекция включает:

• Число половых партнеров. Чем больше у вас сексуальных партнеров, тем выше вероятность заражения генитальной ВПЧ инфекцией. Секс с партнером, у которого было несколько половых партнеров, также увеличивает риск.
• Возраст. Обыкновенные бородавки встречаются в основном у детей. Генитальные бородавки чаще всего возникают у подростков и молодых людей.
• Ослабленная иммунная система. Люди с ослабленной иммунной системой подвержены большему риску инфекции ВПЧ . Иммунная система может быть ослаблена ВИЧ/СПИДом или препаратами, подавляющими иммунную систему, используемыми после трансплантации органов.
• Поврежденная кожа. Участки кожи, которые были проколоты или вскрыты, более склонны к развитию обыкновенных бородавок.
• Личный контакт. Прикосновение к чьим-либо бородавкам или отсутствие защиты перед контактом с поверхностями, подвергшимися воздействию HPV , такими как общественные душевые или бассейны, может увеличить риск Инфекция ВПЧ .

Осложнения

• Поражения полости рта и верхних дыхательных путей. Некоторые инфекции ВПЧ вызывают поражения на языке, миндалинах, мягком небе или в гортани и носу.
• Рак. Определенные штаммы ВПЧ могут вызывать рак шейки матки. Эти штаммы могут также способствовать развитию рака гениталий, ануса, рта и верхних дыхательных путей.

Профилактика

Обыкновенные бородавки

Трудно предотвратить инфекции ВПЧ , вызывающие обыкновенные бородавки. Если у вас обыкновенная бородавка, вы можете предотвратить распространение инфекции и образование новых бородавок, не ковыряя бородавку и не кусая ногти.

Подошвенные бородавки

Чтобы снизить риск заражения инфекциями HPV , которые вызывают подошвенные бородавки, носите обувь или сандалии в общественных бассейнах и раздевалках.

Генитальные бородавки

Вы можете снизить риск развития остроконечных кондилом и других ВПЧ Поражение половых органов, связанное с:

• Нахождение во взаимно моногамных половых отношениях
• Уменьшение количества сексуальных партнеров
• Использование латексного презерватива снижает риск передачи ВПЧ

Вакцины против ВПЧ

Гардасил 9 — это вакцина против ВПЧ , одобренная Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, которая может применяться у мужчин и женщин для защиты от рака шейки матки и остроконечных кондилом.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют плановую вакцинацию против ВПЧ для девочек и мальчиков в возрасте 11 и 12 лет, хотя ее можно делать уже в возрасте 9 лет. Идеально, если девочки и мальчики получат вакцину до того, как они имеют половой контакт и подвергаются воздействию ВПЧ . Исследования показали, что получение вакцины в молодом возрасте не связано с более ранним началом половой жизни.

Если кто-то заразился ВПЧ , вакцина может быть не такой эффективной или вообще не работать. Кроме того, реакция на вакцину лучше в более молодом возрасте, чем в старшем. Но если сделать ее до того, как кто-то заразится, вакцина может предотвратить большинство случаев рака шейки матки.

CDC рекомендует, чтобы все 11- и 12-летние дети получали две дозы вакцины HPV с интервалом не менее шести месяцев. Младшие подростки в возрасте 9 и 10 лет и подростки в возрасте 13 и 14 лет также могут пройти вакцинацию по обновленному графику вакцинации двумя дозами. Исследования показали, что двухдозовая схема эффективна для детей младше 15 лет.

Подростки и молодые люди, которые начинают вакцинацию позже, в возрасте от 15 до 26 лет, должны продолжать получать три дозы вакцины.

CDC рекомендует наверстывающую вакцинацию HPV для всех людей в возрасте до 26 лет, которые не были должным образом вакцинированы.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США недавно одобрило использование Гардасила 9 для мужчин и женщин в возрасте от 9 до 45 лет. Если вам от 27 до 45 лет, обсудите со своим врачом, рекомендует ли он вам пройти вакцинацию HPV . .

Дополнительная информация

• Вакцина против ВПЧ

Персонал клиники Майо

Связанные

Сопутствующие процедуры

Новости клиники Майо

Продукты и услуги

Вирус папилломы человека у младенцев: передача, распространенность и персистенция

J Pediatr Adolesc Gynecol. Авторская рукопись; доступно в PMC 2013 22 апреля. 2012 апрель; 25(2): 93–97.

Опубликовано в сети 20 мая 2011 г. doi: 10.1016/j.jpag.2011.03.001

PMCID: PMC3632362

NIHMSID: NIHMS448258

PMID: 21600804

Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности ^1–4 Такие состояния, как аногенитальные бородавки, вызванные генотипами ВПЧ низкого риска, и дисплазия шейки матки, чаще вызываемая онкогенными типами ВПЧ, могут поражать женщин во всех возрастных группах. ^5–9 Распространенность инфекции ВПЧ низкого и высокого риска среди женщин в Соединенных Штатах в 2003–2004 гг. составляет 26,8%, по оценке Национального обследования состояния здоровья и питания. ¹⁰ При анализе по возрастным группам распространенность ВПЧ составила 35% среди женщин в возрасте 14–19 лет, 29% в возрасте 20–29 лет, 13% в возрасте 30–39 лет, 11% в возрасте 40–49 лет и 6,3%. в возрасте 50–65 лет. ^10,11

ВПЧ представляет собой неинкапсулированный двухцепочечный ДНК-вирус, который может инфицировать как кожные, так и слизистые поверхности. ^3,12 Выявлено более 200 типов ВПЧ. ^13–15 Известно, что сорок из этих типов инфицируют аногенитальный тракт ^14–17 и классифицируются как низкий или высокий риск по их способности вызывать онкогенные изменения.

Типы ВПЧ, которые вряд ли вызывают рак, включают ВПЧ 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70 и 72. ^1,18 Типы высокого риска HR-ВПЧ чаще связаны с раком и включают типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 и 82. ^2–4,7 В Северной Америке на ВПЧ 16 и 18 приходится 70% случаев рака шейки матки. ^4,18

ВПЧ-инфекции могут вызывать поражения аногенитальной области и полости рта как у взрослых, так и у детей раннего возраста. В этой статье будут рассмотрены распространенность, передача, персистенция и клинические проявления HR-HPV у очень маленьких детей.

Микроссадины на поверхностном эпителии позволяют ВПЧ проникнуть в клетку, где он нацелен на базальный слой многослойного плоского эпителия. Метапластические клетки чешуйчато-столбчатого перехода шейки матки и ротоглотки также являются мишенями. ^1–3

В жизненном цикле ВПЧ выделяют пять фаз: (1) заражение и снятие оболочки, (2) пролиферация, (3) геномная фаза, (4) вирусный синтез и (5) выделение. ¹⁹ В первой фазе, заражении и вскрытии, базальные клетки инфицируются ВПЧ. ¹⁹ Второй этап — поддержание генома. Во время этой фазы экспрессируются ранние вирусные белки (Е1 и Е2). Вирус сохраняет свой геномный материал с низким числом копий (10–200 копий на клетку). ¹⁹ Затем следует пролиферативная фаза и экспрессируются ранние белки E6 и E7. Эти белки стимулируют прогрессирование клеточного цикла и контролируют регуляцию в парабазальном слое. Геномная амплификация следует в супрабазальном слое, и экспрессируются ранние белки (E1, E2, E4 и E5). Затем происходит вирусный синтез и экспрессируются поздние белки (L1 и L2). В эпителиальном слое эти структурные белки усиливают упаковку вируса. В многослойном слое эпителия вирус высвобождается, когда мертвые клетки сбрасываются, и затем вирус может свободно заражать другие клетки. Считается, что этот инфекционный клеточный цикл происходит в течение периода времени от двух до трех недель. ⁴ Инкубационный период может составлять от 1 до 20 месяцев. ⁶

Другой возможностью в жизненном цикле ВПЧ является латентность. После первоначального заражения иммунная система может вызвать регрессию жизненного цикла вируса, и вирус может оставаться в латентной стадии в базальном эпителии (4). ¹⁹

Открыть в отдельном окне

Жизненный цикл вируса папилломы человека (перепечатано с письменного разрешения J. Doorbar).

Большинство инфекций, вызванных ВПЧ, протекают субклинически. У очень маленьких детей (до четырех лет) видимые проявления ВПЧ-инфекции могут включать остроконечные кондиломы. ⁸ Цервикальные и анальные инфекции у детей младшего возраста являются результатом сексуального насилия. ⁹ Поражения полости рта включают вульгарные бородавки, папилломы, кондиломы и фокальную гиперплазию эпителия. ^20–22 Большинство этих поражений (75%) являются результатом ВПЧ 6 и 11. Рецидивирующий респираторный папилломатоз с ювенильным началом (JORRP) встречается редко, более серьезное состояние может возникнуть. ^21–24 По оценкам, JORRP возникает в 4,3 раза на 100 000 рождений, вызвана инфекцией ВПЧ типов 6 или 11 и чаще всего возникает у первенцев, родившихся естественным путем у женщин в возрасте до 20 лет. ^21,22,24,25

Было показано, что вирус папилломы человека передается несколькими путями. ^{1,2,5–7,9,12,14,20–22,26} Пути передачи включают: половой контакт, неполовой контакт (прямой или косвенный) и материнский контакт, прямой или косвенный. ^14,21,26,27 Половой контакт является основным путем передачи как у взрослых, так и у детей. ^7,14,21,28 Передача может происходить при проникающем половом контакте или интимном генитальном контакте. ^4,26,29

Неполовое заражение может произойти, когда ВПЧ на поверхности кожи или контаминированные фомиты вступают в контакт с микроскопическими повреждениями на поверхности кожи. ^21,22 Это было продемонстрировано у детей школьного возраста, заразившихся ВПЧ при совместном использовании школьных принадлежностей. ³⁰ Самозаражение происходит при передаче ВПЧ с одного места на другое при расчесывании или купании. ^21,22,31

Возможность материнской передачи была предложена Хайеком в 1956. ³² Он впервые описал состояние, при котором «…множественные папилломы гортани обнаруживаются у маленьких детей и подростков. Они не являются наследственными, но в 20% случаев их можно обнаружить при рождении». ³² Это состояние известно как юношеский рецидивирующий папилломатоз гортани. Тридцать лет спустя материнская инфекция ВПЧ была связана с этими поражениями. ^12,22,33,34 Возможные механизмы вертикальной передачи изучены недостаточно. ДНК ВПЧ была выделена из семявыводящих протоков, семенной жидкости и сперматозоидов. ²² Также предполагается внутриутробная передача ВПЧ. Это подтверждается наличием поражений ВПЧ у младенца во время рождения. ^5,22 ВПЧ был обнаружен в амниотической жидкости, полученной путем амниоцентеза до разрыва плодных оболочек ³⁵ , а также в амниотической жидкости при первичном кесаревом сечении, при котором искусственный разрыв плодных оболочек производился непосредственно перед родами. ³⁶ Эти примеры предполагают механизмы восходящей инфекции, а не трансплацентарной инфекции ВПЧ, поскольку инфекция ВПЧ не приводит к виремии. ^5,22

В большинстве случаев неонатальная инфекция ВПЧ передается вертикально при рождении. ²² Также существует вероятность того, что новорожденный косвенно подвергается воздействию ВПЧ через загрязненные поверхности в родильном зале. ⁵ ДНК ВПЧ также может передаваться после рождения лицами, осуществляющими уход, во время купания или пеленания. ^9,21,22

Вертикальная передача ВПЧ-ВПЧ была продемонстрирована, когда материнский тип ВПЧ соответствует типу ВПЧ, выделенному от новорожденного. В большом исследовании Смит обнаружил 71-процентную конкордантность генотипов ВПЧ в парах мать-ребенок. Они также обнаружили высокую конкордантность (93%) и низкий уровень дискордантности при анализе материнских и неонатальных антител к вирусоподобным частицам ВПЧ. ³⁷ По оценкам Rombaldi и Gajewska, распространенность ВПЧ среди беременных женщин составляет 25%. ^38,39

В нескольких исследованиях оценивалась скорость передачи ВПЧ от матери к ребенку, но зарегистрированные скорости передачи различаются. Зарегистрированные показатели передачи ВПЧ от женщин без клинических признаков ВПЧ новорожденным колеблются от 1 до 18%. ^38,40,41 Watts сообщил о частоте передачи ВПЧ в 1% у младенцев, рожденных женщинами без клинических признаков ВПЧ или наличия ДНК ВПЧ. ⁴⁰ Smith и соавт. обнаружили аналогичные показатели передачи в своей исследовательской популяции из 203 младенцев, рожденных от 198 женщин. Из 203 младенцев у двоих был обнаружен ВПЧ в оральных или генитальных мазках. ^41,42 На другом конце спектра Фредерикс обнаружил ДНК ВПЧ у 1/19 (коэффициент передачи 5%) младенцев, рожденных от 19 женщин, у которых цервикальные мазки были отрицательными по ВПЧ. ⁴³ Параркаин обнаружил ВПЧ в буккальных или генитальных мазках у 9% (1/11) младенцев, рожденных женщинами без признаков ВПЧ в цервикальных мазках с помощью ПЦР. Это число увеличилось до 18%, когда младенца обследовали шесть недель спустя. ⁴⁴

Скорость передачи также исследовалась у младенцев, матери которых имели клинические признаки ВПЧ или образцы шейки матки, которые были положительными на ДНК ВПЧ при родах. У женщин, у которых во время беременности был обнаружен ВПЧ, частота передачи ВПЧ колеблется от 5 до 72%. ^38,42,43

Alberico et al оценивали цервикальные мазки беременных женщин в каждом триместре; хотя они не обнаружили различий в обнаружении ВПЧ в зависимости от гестационного возраста, они предположили, что вирусная нагрузка связана с неонатальной передачей. ⁴⁵ Kaye et al изучили 15 беременных женщин, о которых известно, что они инфицированы ВПЧ 16, восемь женщин родили младенцев с ДНК ВПЧ при рождении. Восемь женщин имели более высокие вирусные нагрузки (от 35 до 5 × 10 90 294 6 90 295 копий на образец ПЦР) по сравнению с семью женщинами без вирусной нагрузки (17–19).5 копий на образец ПЦР). ⁴⁶

Совсем недавно Rombaldi et al. использовали множественную ПЦР и вложенную множественную ПЦР на мазках из шейки матки у матери, неонатальных образцах из носоглотки, чтобы определить скорость передачи ВПЧ от матери. ³⁸ Было изучено 63 пары мать/детеныш. У сорока девяти (54,9%) из этих женщин была обнаружена ДНК ВПЧ, 54,9% из которых имели генотип высокого риска. У одиннадцати из сорока девяти (22,4%) младенцев ВПЧ был обнаружен при родах (у шести младенцев ВПЧ был обнаружен в соскобах со щек и соскобах с тела, у пяти младенцев ВПЧ был обнаружен в носоглоточном аспирате, а у трех младенцев ВПЧ был обнаружен в артериальной пуповинной крови). У одного младенца была новая инфекция ВПЧ между первым и шестым месяцем жизни (2%). Они сообщили о скорости передачи 24,5%.

Чтобы уточнить риск передачи, Медейрос провел метаанализ проспективных когортных исследований. В эти исследования были включены беременные женщины всех рас. ⁴⁷ В анализ были включены девять исследований (проведенных в 1994–2004 гг.) с участием 2111 женщин и 2113 детей. Расчетная распространенность ВПЧ составила 24,3%. Частота передачи в этих исследованиях варьировалась от 1,5% до 46,6%. Скорость передачи объединенных данных составила 6,5%. Объединенный относительный риск (ОР) составил 4,8. Также был проведен анализ семи исследований, в которых сравнивались вагинальные роды и кесарево сечение. ОР передачи ВПЧ составил 18% при вагинальных родах по сравнению с 8% при кесаревом сечении.

Несколько долгосрочных исследований отслеживали ВПЧ у новорожденных от родов до детства. Пуранен и др. в 1995 г. наблюдали за 98 детьми, рожденными от 66 женщин. ⁴⁸ У детей были взяты буккальные мазки и проведены клинические осмотры ротовой полости. Мазки с половых органов матери также анализировали на наличие ДНК ВПЧ. Эти дети были в возрасте от 4 месяцев до 11,6 лет. Буккальные мазки были положительными в 31 из 98 (31,6%) образцов. Гиперпластические изменения полости рта были замечены у 22,4% детей при осмотре полости рта, и у одного ребенка была обнаружена папиллома, которая была положительной на ВПЧ 16. У 51% детей ДНК ВПЧ соответствовала ДНК ВПЧ, обнаруженной у их матерей. На ВПЧ 16 и 18 приходится 80,6% инфекций. Это продемонстрировало, что перинатально передаваемый ВПЧ может сохраняться в течение определенного периода времени.

Pakarian et al проспективно наблюдали за 31 женщиной с HR-HPV и их 31 потомством в течение шести недель после родов. ⁴⁴ Мазки из шейки матки были положительными на HR-HPV у 20 из 31 (65%) женщин во время родов. Через 24 часа ДНК HR-HPV была выделена у 12/32 (38%) младенцев либо в буккальных, либо в генитальных образцах. Через шесть недель 8/30 (26%) младенцев были положительными по ВР-ВПЧ.

Шестьдесят два младенца и 61 женщина наблюдались в течение шести месяцев Cason et al. ⁴⁹ Образцы брали из шейки матки и влагалища матери, а у младенцев брали мазки изо рта, полового члена, лобка и половых губ через 24 часа жизни, через шесть недель после родов и через шесть месяцев. ВПЧ 16 был обнаружен у 42/61 женщин (68,8%), а у 13/61 (21,3%) женщин ВПЧ 18 были положительными. Когда ДНК была взята из оральных и генитальных мазков (через 24 часа), 33/62 младенца были положительными на ВПЧ 16, 10/62 младенцев были положительными на ВПЧ 18, а 9,6% были положительными как на ВПЧ 16, так и на ВПЧ 18. Скорость передачи была 69% для ВПЧ 16 и 76,9% для ВПЧ 18. Когда образцы младенцев оценивали через 6 недель, 26/39 (66,6%) были положительными по ВПЧ 16 (21 из этих младенцев были положительными при рождении), 7/39 (17,9%) были положительными по ВПЧ 18, и 3 из 39 (7,6%) имели как ВПЧ 16, так и 18. Через шесть недель частота персистенции составила 84% для ВПЧ 16 и 75% для ВПЧ 18. Через 6 месяцев 17 младенцев были доступны для последующего наблюдения. . Одиннадцать из семнадцати были положительными по ВПЧ 16 или 83% персистентности. Один из пяти младенцев (20%) был положительным на ВПЧ 18 при последующем наблюдении через 6 месяцев. ⁴¹

Хотя эти более ранние исследования предоставили информацию о неонатальном ВПЧ, они ограничены небольшим размером выборки.

Финское семейное исследование проспективно наблюдало за 324 младенцами в течение 36 месяцев. ⁵⁰ Соскобы из полости рта и генитальные мазки были получены при рождении, на 3-й день жизни и в конце первого, второго, шестого, двенадцатого и тридцать шестого месяцев. При родах 14% соскобов полости рта и 15% генитальных мазков были положительными на HR-HPV. В возрасте 26 месяцев у 10% младенцев было персистирующее оральное носительство, у 11% был излечен ВПЧ, у 42% был приобретен ВР-ВПЧ, а у 37% был отрицательный результат.

При оценке генитальных мазков в возрасте 26 месяцев у 1,5% младенцев был персистирующий ВПЧ-ВПЧ, у 14% ВПЧ исчез, у 36% был обнаружен ВР-ВПЧ, а у 47% был отрицательный результат. Они пришли к выводу, что персистентное оральное носительство у младенцев было связано с персистенцией орального ВПЧ-ВПЧ у родителей и наличием бородавок на руках у матери.

Еще один компонент финского семейного исследования ВПЧ, 76 семей наблюдались в течение двух лет. ⁵¹ Они обнаружили самый высокий уровень ВПЧ через 6 месяцев (18% в генитальных образцах и 22% в оральных). К 12 месяцам уровень орального ВПЧ снизился на 7%. Зафиксировано изменение иммунитета детей в возрасте 6 мес.

Для оценки динамики семейного ВПЧ использовали многовариантный анализ. Персистирующий цервикальный ВПЧ-ВПЧ у матери (после 24 месяцев) был сильным фактором риска для младенцев в плане заражения ДНК ВПЧ орально. Отношение шансов на наличие ВПЧ в половых органах младенцев также было высоким, если мазки из полости рта матери были положительными на ВПЧ-ВПЧ через шесть месяцев после родов.

Исследования, обобщающие персистенцию ВПЧ, перечислены в .

Таблица 1

Результаты исследований по оценке передачи и элиминации ВПЧ у младенцев

Study	Maternal Subjects	Newborn Subjects	Mothers with HPV DNA	Fathers with HPV DNA	Newborns with HPV DNA at Birth	Newborns with HPV DNA at Completion	Follow-up
Pakarian et al 44	31	32	65%	NR	38%	26%	6 weeks
Cason et al 49	61	62	68. 8% HPV 16	NR	54.1% with HPV 16	83% with HPV 16	6 months
			21.3% HPV 18		16.1% with HPV 18	20% with HPV 18 (17 infants were available for follow- up
Rintala et al 51	76	77	16%	16%	10% перорально	15% oral	24 months
					10% genital	10% genital
Rintala et al 50	307	324	NR	NR	14% oral	10% oral	26. 2 months
					15% genital	1.5% genital

Open in a separate window

NR, не сообщалось

Учитывая распространенность ВПЧ-ВПЧ среди населения, важно рассмотреть способ передачи вируса новорожденному наряду с клинической значимостью. Хотя точная скорость передачи не установлена, ясно, что ВПЧ-ВПЧ может передаваться в процессе доставки. Существует также вероятность того, что ВПЧ-ВПЧ может передаваться новорожденному или ребенку половым или несексуальным путем. Несколько исследований показали, что ВПЧ может быть приобретен в неонатальном периоде, а у некоторых младенцев ВПЧ может сохраняться до 26 месяцев. Чаще ВПЧ может персистировать в полости рта и индуцировать характерные для ВПЧ клинические изменения в течение длительного времени после родов. Неизвестно, почему ВПЧ сохраняется в полости рта, но Rintala et al. предположили, что резервуаром ВПЧ в слизистой оболочке полости рта могут быть десневые карманы в прорезывающихся зубах. ⁵¹

Также не ясно, есть ли роль современных вакцин против ВПЧ у детей младше 9 лет. Текущая рекомендация Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) заключается в том, что вакцинацию девочек двухвалентной или четырехвалентной вакциной против ВПЧ следует начинать в возрасте 11 или 12 лет (серия может начинаться в возрасте 9 лет). Четырехвалентную вакцину также можно вводить мужчинам в возрасте 9–26 лет, но она еще не добавлена ​​в календарь прививок мужчин. CDC также заявляет, что «в идеале вакцину следует вводить до потенциального контакта с ВПЧ при половом контакте». ⁵²

По оценкам Управления по делам детей, молодежи и семей, в 2008 г. было зарегистрировано 772 000 случаев жестокого обращения с детьми, и примерно 9% этих случаев были связаны с сексуальным насилием. ⁵³ Учитывая эти цифры, существует реальная вероятность того, что некоторые дети могут подвергнуться воздействию ВПЧ до того, как они достигнут рекомендуемого возраста для вакцинации.

1. Алт К.А. Эпидемиология и естественное течение папилломавирусных инфекций женских половых путей. Infect Dis Obstet Gynecol. 2006; 2006 (Приложение): 40470. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

2. Schiffman M, Castle PE, Jeronimo J, et al. Вирус папилломы человека и рак шейки матки. Ланцет. 2007;370(9590):890. [PubMed] [Google Scholar]

3. Wiley D, Masongsong E. Вирус папилломы человека: бремя инфекции. Акушерство Gynecol Surv. 2006;61(6 Приложение 1):S3. [PubMed] [Google Scholar]

4. Стэнли М. Патология и эпидемиология ВПЧ-инфекции у женщин. Гинекол Онкол. 2010;117:S5. [PubMed] [Google Scholar]

5. Jayasinghe Y, Garland SM. Генитальные бородавки у детей: что они означают? Арч Дис Чайлд. 2006;91:696. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

6. Allen AL, Siegfried EC. Естественное течение кондилом у детей. J Am Acad Дерматол. 1998; 39:951. [PubMed] [Google Scholar]

7. Stevens-Simon C, Nelligan D, Breese P, et al. Распространенность генитальных папилломавирусных инфекций среди девочек-подростков, подвергавшихся и не подвергавшихся жестокому обращению. Педиатрия. 2000;106:645. [PubMed] [Google Scholar]

8. Moscicki AB. Генитальные ВПЧ-инфекции у детей и подростков. Obstet Gynecol Clin North Am. 1996;23:675. [PubMed] [Google Scholar]

9. Gutman LT, St Claire KK, Everett VD, et al. Цервикально-вагинальная и интраанальная папилломавирусная инфекция молодых девушек с наружными остроконечными кондиломами. J заразить дис. 1994; 170:339. [PubMed] [Google Scholar]

10. Datta SD, Koutsky LA, Ratelle S, et al. Папилломавирусная инфекция человека и цитология шейки матки у женщин, прошедших скрининг рака шейки матки в США, 2003–2005 гг. Энн Интерн Мед. 2008; 148:493. [PubMed] [Академия Google]

11. Dunne EF, Unger ER, Sternberg M, et al. Распространенность инфекции ВПЧ среди женщин в США. ДЖАМА. 2007; 297:813. [PubMed] [Google Scholar]

12. Cason J, Mant CA. Папилломавирусная инфекция слизистых оболочек человека высокого риска в младенчестве и детстве. Джей Клин Вирол. 2005; 32 (Приложение 1): S52. [PubMed] [Google Scholar]

13. Howley PM. Папилломавирусы и их репликация. В: Knipe DM, Howley PM, редакторы. Вирусология Филдса. 4-е изд. Липпинкотт-Рэйвен; Филадельфия: 2002. стр. 219.7–2229. [Google Scholar]

14. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень ACOG: Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов. № 61, апрель 2005 г. Вирус папилломы человека. Акушерство Гинекол. 2005;105:905. [PubMed] [Google Scholar]

15. Hager WD. Заражение вирусом папилломы человека и профилактика у подростков. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2009;22:197. [PubMed] [Google Scholar]

16. Schiffman M, Castle PE. Вирус папилломы человека: эпидемиология и общественное здравоохранение. Arch Pathol Lab Med. 2003;127:930. [PubMed] [Google Scholar]

17. Wiley DJ, Douglas J, Beutner K, et al. Наружные остроконечные кондиломы: диагностика, лечение и профилактика. Клин Инфекция Дис. 2002; 35 (Приложение 2): S210. [PubMed] [Google Scholar]

18. Muñoz N, Bosch FX, de Sanjose S, et al. Эпидемиологическая классификация типов вируса папилломы человека, связанных с раком шейки матки. N Engl J Med. 2003; 348:518. [PubMed] [Google Scholar]

19. Doorbar J. Жизненный цикл папилломавируса. Джей Клин Вирол. 2005;32(Приложение 1):S7. [PubMed] [Академия Google]

20. Саммерсгилл К.Ф., Смит Э.М., Леви Б.Т. и соавт. Вирус папилломы человека в полости рта у детей и подростков. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2001;91:62. [PubMed] [Google Scholar]

21. Syrjänen S, Puranen M. Папилломавирусные инфекции человека у детей: потенциальная роль материнской передачи. Crit Rev Oral Biol Med. 2002; 11:259. [PubMed] [Google Scholar]

22. Syrjänen S. Современные представления о папилломавирусных инфекциях у детей. АПМИС. 2010;118:494. [PubMed] [Google Scholar]

23. Деркай С.С., Виатрак Б. Рецидивирующий респираторный папилломатоз: обзор. Ларингоскоп. 2008; 118:1236. [PubMed] [Google Scholar]

24. Sun JD, Weatherly RA, Koopmann CF, Jr, et al. Мазки со слизистой обнаруживают ВПЧ у пациентов с папилломатозом гортани, но не у членов их семей. Int J Pediatr Оториноларингол. 2000;53:95. [PubMed] [Google Scholar]

25. Sinclair KA, Woods CR, Kirse DJ, et al. Аногенитальные и респираторные папилломавирусные инфекции человека среди детей: возраст, пол и потенциальная передача при сексуальном насилии. Педиатрия. 2005; 116:815. [PubMed] [Академия Google]

26. Doerfler D, Bernhaus A, Kottmel A, et al. Заражение вирусом папилломы человека до полового акта. Am J Obstet Gynecol. 2009;200:487.e1. [PubMed] [Google Scholar]

27. Kjaer SK, Chackerian B, van den Brule AJ, et al. Вирус папилломы человека высокого риска передается половым путем: данные последующего исследования девственниц, начинающих половую жизнь (половой акт) Рак Эпидемиол Биомаркеры Пред. 2001; 10:101. [PubMed] [Google Scholar]

28. Koch A, Hansen SV, Nielsen NM, et al. Выявление ВПЧ у детей до начала половой жизни. Инт Джей Рак. 1997;73:621. [PubMed] [Google Scholar]

29. Winer RL, Lee SK, Hughes JP, et al. Генитальная папилломавирусная инфекция человека: заболеваемость и факторы риска в когорте студенток университета. Am J Эпидемиол. 2003; 157:218. [PubMed] [Google Scholar]

30. Bunney MH, Barr BB, McLaren K, et al. Вирус папилломы человека типа 5 и рак кожи у реципиентов почечного аллотрансплантата. Ланцет. 1987;2(8551):151. [PubMed] [Google Scholar]

31. Myhre AK, Dalen A, Berntzen K, et al. Аногенитальный вирус папилломы человека у детей дошкольного возраста, не подвергавшихся жестокому обращению. Акта Педиатр. 2003;92:1445. [PubMed] [Google Scholar]

32. Хайек Э.Ф. Вклад в этиологию папилломы гортани у детей. Ж Ларынгол Отол. 1956; 70:166. [PubMed] [Google Scholar]

33. Кейсон Дж., Райс П., Бест Дж.М. Передача вирусов папилломы человека, ассоциированных с раком шейки матки, от матери к ребенку. Интервирусология. 1998;41:213. [PubMed] [Google Scholar]

34. Sedlacek TV, Lindheim S, Eder C, et al. Механизм передачи вируса папилломы человека при рождении. Am J Obstst Gynecol. 1989;161:55. [PubMed] [Google Scholar]

35. Armbruster-Moraes E, Ioshimoto LM, Leão E, et al. Наличие ДНК вируса папилломы человека в околоплодных водах беременных с поражением шейки матки. Гинекол Онкол. 1994; 54:152. [PubMed] [Google Scholar]

36. Рого К.О., Ньянсера П.Н. Врожденные остроконечные кондиломы с окрашиванием меконием амниотической жидкости и гидроцефалией плода: клинический случай. East Afr Med J. 1989; 66:411. [PubMed] [Google Scholar]

37. Smith EM, Parker MA, Rubenstein LM, et al. Доказательства вертикальной передачи ВПЧ от матери к ребенку. Infect Dis Obstet Gynecol. 2010;2010:326369. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

38. Rombaldi RL, Serafini EP, Mandelli J, et al. Перинатальная передача ДНК вируса папилломы человека. Вирол Дж. 2009; 6:83. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

39. Gajewska M, Wielgos M, Kaminski P, et al. Возникновение генитальных типов вируса папилломы человека при нормальной беременности и у беременных реципиентов почечного трансплантата. Нейро Эндокринол Летт. 2006; 27:529. [PubMed] [Google Scholar]

40. Watts DH, Koutsky LA, Holmes KK, et al. Низкий риск перинатальной передачи вируса папилломы человека: результаты проспективного когортного исследования. Am J Obstet Gynecol. 1998;178:365. [PubMed] [Google Scholar]

41. Smith EM, Ritchie JM, Yankowitz J, et al. Распространенность и типы вируса папилломы человека у новорожденных и родителей: соответствие и пути передачи. Секс Трансм Дис. 2004;31:57. [PubMed] [Google Scholar]

42. Smith EM, Johnson SR, Cripe T, et al. Перинатальная передача и материнские риски папилломавирусной инфекции. Обнаружение рака Пред. 1995;19:196. [PubMed] [Google Scholar]

43. Fredericks BD, Balkin A, Daniel HW, et al. Передача вирусов папилломы человека от матери к ребенку. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1993;33:30. [PubMed] [Google Scholar]

44. Pakarian F, Kaye J, Cason J, et al. Ассоциированные с раком вирусы папилломы человека: перинатальная передача и персистенция. Br J Obstet Gynaecol. 1994; 101:514. [PubMed] [Google Scholar]

45. Alberico S, Pinzano R, Comar M, et al. [Передача вируса папилломы человека от матери к плоду] Minerva Ginecol. 1996;48:199. [PubMed] [Google Scholar]

46. Kaye JN, Cason J, Pakarian FB, et al. Вирусная нагрузка как детерминант передачи вируса папилломы человека 16 типа от матери к ребенку. J Med Virol. 1994;44:415. [PubMed] [Google Scholar]

47. Medeiros LR, Ethur AB, Hilgert JB, et al. Вертикальная передача вируса папилломы человека: систематический количественный обзор. Кэд Сауд Публика. 2005;21:1006. [PubMed] [Google Scholar]

48. Puranen M, Yliskoski M, Saarikoski S, et al. Вертикальная передача вируса папилломы человека от инфицированных матерей их новорожденным детям и персистенция вируса в детском возрасте. Am J Obstet Gynecol. 1996; 174:694. [PubMed] [Академия Google]

49. Cason J, Kaye JN, Jewers RJ, et al. Перинатальная инфекция и персистенция вируса папилломы человека типов 16 и 18 у детей раннего возраста. J Med Virol. 1995;47:209. [PubMed] [Google Scholar]

50. Rintala MA, Grénman SE, Järvenkylä ME, et al. ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого риска в слизистой оболочке рта и половых органов младенцев в течение первых 3 лет жизни: опыт финского семейного исследования ВПЧ. Клин Инфекция Дис. 2005; 41:1728. [PubMed] [Google Scholar]

51. Rintala MA, Grenman SE, Puranen MH, et al. Передача вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого риска между родителями и младенцем: проспективное исследование ВПЧ в семьях в Финляндии. Дж. Клин Микробиол. 2005; 43:376. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

52. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Лицензия FDA на бивалентную вакцину против вируса папилломы человека (HPV2, Cervarix) для использования у женщин и обновленные рекомендации по вакцинации против ВПЧ от Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2010;59:626. [PubMed] [Google Scholar]

53. Министерство здравоохранения и социальных служб. Управление по делам детей, молодежи и семьи. Жестокое обращение с детьми, 2008 г. Государственная типография; Вашингтон, округ Колумбия: 2008. [Google Scholar] 9.0007

Вирус папилломы человека (ВПЧ) у детей: причины, симптомы и лечение

• Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ)?

• Что вызывает ВПЧ у детей?

• Симптомы ВПЧ у детей

• Типы рака, вызванного ВПЧ

• Риски ВПЧ у детей

• Как диагностируют ВПЧ у ребенка?

• Осложнения ВПЧ у детей

• Лечение ВПЧ у детей

• Как можно предотвратить ВПЧ?

• Вакцины против ВПЧ для детей

Последнее обновление 1 марта 2022 г.

Вирус папилломы человека, или ВПЧ, — это инфекция, передающаяся половым путем, распространенная среди всех групп населения во всем мире. Вирус заразит 80% людей в какой-то момент их жизни. Таким образом, это не редкость и не повод для стыда. В то время как инфекции ВПЧ у детей могут быть чувствительными и даже пугающими, это важно знать и понимать. Понимание причины вируса, его лечение и профилактика необходимы для снижения его распространенности во всем мире. Если вы родитель, который недавно услышал об этом вирусе, то продолжайте читать о причинах, признаках и методах лечения, связанных с вирусом папилломы человека у детей.

Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ)?

Вирусы папилломы человека являются широко распространенными микроорганизмами, вызывающими широкий спектр инфекций у взрослых и детей. Различные штаммы ВПЧ вызывают генитальные бородавки, обыкновенные бородавки, плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой и высокой степени (аномальный рост плоскоклеточных клеток) и даже рецидивирующий респираторный папилломатоз. Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения (или SIL) считаются предраковой стадией и могут привести к раку шейки матки, если их не выявить и не лечить на ранней стадии.

Хотя ВПЧ повышает вероятность развития рака шейки матки, не у каждого ребенка с ВПЧ развивается рак шейки матки. ВПЧ у детей поражает два разных типа тканей. Один кожный, как кожа. А другой — слизистые оболочки, такие как ВПЧ в детском горле, стенке влагалища, половом члене, шейке матки и т. д. Поскольку ВПЧ вызывает контактную инфекцию, это означает, что вирус находится в клетках, ближайших к точке заражения, а не распространяется по всему телу. все тело.

Кроме того, поскольку ВПЧ чаще всего передается половым путем, некоторые клетки подвергаются риску. Текущие данные указывают на то, что инфекция потенциально связана с 90% рак анального канала, 12-63% рак ротоглотки, 36-40% рак полового члена, 40-64% рак влагалища и 40-51% рак вульвы.

Обнаружение аногенитальных бородавок у детей имеет юридические и клинические последствия, поскольку такие бородавки обычно являются инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). В связи с этим всегда следует учитывать возможность оценки детей на предмет возможного сексуального насилия. Существует более 200 типов ВПЧ. Иммунная система организма может уничтожить большинство штаммов, прежде чем они причинят какой-либо вред. Некоторые другие штаммы, такие как ВПЧ 6 и 11, вызывают аномалии в инфицированных тканевых клетках, превращаясь в генитальные бородавки. Хотя это может вызывать беспокойство, использование предписанных кремов для местного применения может помочь избавиться от этих бородавок, не нанося долгосрочного ущерба вашему здоровью.

Еще 13 потоков ВПЧ могут вызывать быстрое развитие клеток, что приводит к раковому росту. В частности, в зоне риска находятся клетки шейки матки. Штаммы ВПЧ 16 и 18 вызывают примерно 70 процентов случаев рака шейки матки во всем мире. Этим штаммам требуется целых 20 лет, чтобы превратиться в рак. При регулярном скрининге вы можете предотвратить это прогрессирование.

Что вызывает ВПЧ у детей?

Вирус папилломы человека может передаваться детям через:

• Половой контакт
• Некоторые формы телесного контакта

Несмотря на то, что ВПЧ называется ИППП (заболевание, передающееся половым путем), в некоторых случаях папилломавирусная инфекция у детей также может передаваться неполовым путем, например, при контакте из рук в руки или от матери к ребенку при вагинальном контакте. Доставка.

Симптомы ВПЧ у детей

Бородавки являются наиболее распространенными признаками ВПЧ у детей и единственным внешне видимым симптомом ВПЧ. Признаки зависят от вида бородавки, развившейся на коже. Итак, некоторые типы бородавок, которые могут быть симптомами ВПЧ:

• Генитальные бородавки: Генитальные бородавки могут проявляться в виде приподнятых бугорков или плоских пятен. Женщины обычно выращивают их на вульве, но также могут появляться во влагалище, шейке матки и даже анусе. Обычно это происходит на половом члене, мошонке или анусе у мужчин.
• Обыкновенные бородавки: Это шероховатые бугорки, которые обычно появляются на руках и пальцах.
• Подошвенные бородавки: Это твердые, зернистые и болезненные шишки, которые появляются на ступнях.
• Плоские бородавки: Плоские бородавки представляют собой заметно приподнятые пятна с плоской вершиной. Они могут появиться где угодно, но чаще всего на лице и ногах.

Типы рака, вызванного ВПЧ

ВПЧ может вызывать несколько видов рака, каждый со своим процентом вероятности. Несколько классов рака, которые могут быть вызваны ВПЧ:

1. Рак анального канала

Рак анального канала — это тип рака, при котором злокачественные клетки развиваются в тканях анального канала. Признаки заболевания включают кровотечение из заднего прохода или прямой кишки и в некоторых случаях припухлость возле заднего прохода.

2. Рак ротоглотки

При раке ротоглотки злокачественные клетки развиваются в тканях ротоглотки. Признаки и симптомы рака ротоглотки включают припухлость на шее и боль в горле.

3. Рак полового члена

При этом заболевании раковые клетки развиваются как на половом члене, так и внутри него. Обычно он начинается на клетках кожи и проникает внутрь.

4. Рак влагалища

Рак влагалища встречается редко. Однако у женщин это обычно происходит в клетках, выстилающих поверхность родовых путей.

5. Рак вульвы

Рак вульвы — это тип рака, который развивается во внешней области женских половых органов. Рак обычно проявляется в виде припухлости или раны на вульве и часто сопровождается зудом.

Риски заражения ВПЧ у детей

Если мы поймем риски, связанные с ВПЧ, можно предотвратить инфицирование детей. Ниже приведены некоторые факторы риска ВПЧ, которые могут повысить вероятность развития инфекции ВПЧ у ребенка:

• Наличие открытого пореза: Инфекция может попасть в кровоток через кожные отверстия.
• Мать с инфекцией: Инфекция может передаваться ребенку во время вагинальных родов.
• Сексуальная активность: Лица, ведущие активную половую жизнь, имеющие несколько сексуальных партнеров или бывшие с партнером, у которого было несколько партнеров, имеют больший риск заражения ВПЧ.
• Слабый иммунитет: Ослабление иммунной системы, вызванное болезнью или иммунодепрессантами, увеличивает шансы заражения инфекцией.

Как диагностируется ВПЧ у ребенка?

Бородавки в большинстве случаев используются для диагностики инфекции ВПЧ. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные вмешательства, такие как эндоскоп. Однако окончательный диагноз ВПЧ не может быть поставлен без молекулярного тестирования биопсийных клеток на вирусную ДНК или РНК.

Осложнения ВПЧ у детей 

Хотя сам по себе вирус опасен, он может привести к дальнейшим осложнениям, еще больше влияющим на здоровье ребенка. Некоторые из осложнений включают в себя:

• Поражения полости рта и верхних дыхательных путей: Некоторые инфекции ВПЧ вызывают поражения во рту в таких местах, как язык и мягкое небо. Он также может возникать в горле на миндалинах и даже внутри носа и гортани.
• Рак: Некоторые штаммы ВПЧ могут вызывать рак шейки матки у девочек. Также известно, что они способствуют возникновению рака ануса, половых органов, рта и верхних дыхательных путей.

Лечение ВПЧ у детей

В связи с разнообразной природой вируса и различными осложнениями, связанными с ним, существует множество форм лечения вируса у детей. Эти варианты лечения включают:

1. Удаление бородавок

Лечение часто включает удаление бородавок и предраковых поражений с помощью препаратов салициловой кислоты, криотерапию жидким азотом, лазерное удаление или хирургическое удаление.

2. Модификаторы иммунитета 

В случае частых рецидивов можно использовать модификаторы иммунитета для усиления иммунной системы и устранения инфекции самостоятельно.

3. Самоизлечение

Большинство ВПЧ-инфекций у молодых людей со временем могут пройти самостоятельно, особенно у людей с низким уровнем риска. Однако ограничение контактов с потенциально инфицированными людьми и введение вакцин являются наиболее эффективными способами защиты детей.

Как можно предотвратить ВПЧ?

ВПЧ можно предотвратить, своевременно приняв меры по устранению различных симптомов и бородавок. Вот несколько способов предотвращения ВПЧ путем устранения таких факторов:

1. Обыкновенные бородавки: Типы ВПЧ-инфекции, которые вызывают обыкновенные бородавки, трудно предотвратить. Как только бородавка образовалась, вы можете предотвратить распространение инфекции, не ковыряя ее и не грызя ногти.
2. Подошвенные бородавки: Ношение обуви или закрытых сандалий в зонах повышенного риска, таких как общественные бассейны и раздевалки, может снизить вероятность заражения ВПЧ-инфекцией, вызывающей подошвенные бородавки.
3. Остроконечные кондиломы: Существует несколько различных способов снизить риск заражения остроконечными кондиломами – моногамные сексуальные отношения, сокращение числа половых партнеров и использование латексных презервативов.

Вакцины против ВПЧ для детей

Рак шейки матки легко предотвратить с помощью вакцинации, которая на 97-100% эффективна против штаммов ВПЧ, вызывающих остроконечные кондиломы и рак шейки матки. График вакцинации против ВПЧ для детей состоит из трех доз, вводимых с интервалом в несколько месяцев, в общей сложности на один год. И они эффективны только в том случае, если введены все три дозы. Прививки для мальчиков и девочек можно начинать уже в возрасте 9 лет.

Итак, чтобы ответить на вопрос «Когда мой ребенок может получить прививку от ВПЧ?» заключается в том, чтобы вводить его в возрасте от 11 до 12 лет. Однако его также можно вводить, начиная с 9 лет..

Максимальная эффективность вакцины достигается при введении ребенку в возрасте от 11 до 12 лет. Хотя контакт с вирусом в этом возрасте является редкостью, вероятность заражения неуклонно возрастает в период полового созревания и после него, когда повышается вероятность заражения в интимных отношениях. Исследования не показали никакой связи между вакциной и повышенной сексуальной активностью. Вакцина предотвращает инфекцию ВПЧ, когда эта активность может возникнуть естественным путем.

Как узнать, безопасна ли вакцина против ВПЧ для детей?

Вакцины против ВПЧ прошли множество испытаний на безопасность и не связаны с какими-либо серьезными проблемами безопасности. Вакцина не вызывает ВПЧ, рак или бесплодие. Чтобы быть вдвойне уверенным, проконсультируйтесь со своим врачом о безопасности вакцин против ВПЧ для вашего ребенка.

Побочные эффекты вакцины против ВПЧ

Вакцина работает, побуждая иммунную систему организма вырабатывать антитела для защиты от будущих инфекций ВПЧ. Иногда люди не решаются делать прививки, потому что думают, что им вводят живой вирус, но это не так. Больные инфицированы белком, который вырабатывает вирус, и именно так организм распознает вирус как инородное тело.

Каковы мифы о вакцине против ВПЧ?

Ниже приведены некоторые необоснованные мифы, обычно связанные с вакциной против ВПЧ:

1. Мой ребенок слишком мал, и ему еще не нужна вакцина.
2. Вы можете заразиться ВПЧ, только если ведете половую жизнь.
3. Вакцина против ВПЧ сделает моего ребенка сексуально активным.
4. Получение вакцины гарантирует, что мой ребенок не заразится ВПЧ.
5. ВПЧ поражает только женщин, поэтому моему сыну не нужна вакцина против ВПЧ.
6. Вакцина новая, поэтому она должна быть недостаточно безопасной для моего ребенка.
7. Моему ребенку не нужна вакцина против ВПЧ. Если они заразятся ВПЧ, мы будем это лечить.
8. Получение вакцины против ВПЧ повлияет на фертильность моего ребенка в более позднем возрасте.

Прививка от ВПЧ является самым важным шагом в защите детей от развития более серьезных заболеваний. Для выживших после рака особенно важно пройти вакцинацию, чтобы предотвратить появление другого типа рака. Когда дело доходит до нерешительности в отношении вакцинации, нет веских медицинских причин, по которым вакцину нельзя вводить детям как можно раньше.

Читайте также:

Норовирус у детей

Герпангина у детей

Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) у детей

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — Условия и лечение

Обновление COVID-19: Узнайте больше о том, как мы защищаем наших пациентов, их семьи и персонал, а также другие важные факты о COVID-19.

ВПЧ является одной из наиболее распространенных ИППП. Некоторые типы ВПЧ могут вызывать остроконечные кондиломы. Это может произойти на внутренних или внешних участках гениталий. Они могут распространиться на окружающую кожу или половому партнеру. Многие другие типы ВПЧ не вызывают никаких симптомов, поэтому вы можете не знать, что инфицированы.

В большинстве случаев вирус исчезает и больше не вызывает проблем со здоровьем. Но если вирус сохраняется, нормальные клетки могут измениться и стать ненормальными. Женщины с ВПЧ-инфекцией типами высокого риска, такими как ВПЧ 16 и 18, имеют повышенный риск развития рака шейки матки. Пап-тесты могут выявить инфекцию ВПЧ, а также аномальные клетки шейки матки. Вакцина против ВПЧ защищает от типов ВПЧ, вызывающих большинство случаев рака шейки матки. Он также защищает от большинства генитальных бородавок у мужчин и женщин и от рака анального канала у мужчин.

Даже при лечении генитальных бородавок вирус остается в организме, и бородавки могут появиться снова. Некоторые типы ВПЧ также могут вызывать появление бородавок на других частях тела, например, на руках. Их называют обыкновенными бородавками. Как правило, они не вызывают проблем со здоровьем. Если у беременной женщины имеется большое количество остроконечных кондилом, наросты могут осложнить роды через естественные родовые пути. Если бородавки блокируют родовые пути, женщине может потребоваться кесарево сечение.

О ВПЧ

• ВПЧ означает вирус папилломы человека. Существует более 150 различных типов ВПЧ, и более 40 типов передаются половым путем.

  Различные типы ВПЧ могут вызывать генитальные бородавки, бородавки на руках и ногах или изменения в шейке матки (отверстие в матку и часть женской репродуктивной системы), которые могут привести к раку. Типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, отличаются от типов, вызывающих рак шейки матки и другие виды рака.

  Получить его могут как мужчины, так и женщины. В редких случаях некоторые типы ВПЧ также могут вызывать рак вульвы (области снаружи и вокруг влагалища), влагалища и ануса у женщин, а также ануса и полового члена у мужчин.

• • ВПЧ является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем (ИППП) в Соединенных Штатах.
  • Около 20 миллионов человек в США в настоящее время инфицированы ВПЧ.
  • Около 6 миллионов человек заболевают им каждый год, и по крайней мере 50% всех сексуально активных людей получают его в какой-то момент своей жизни.
  • Большинство людей борются с вирусом самостоятельно, но:
    
    • Около 1% сексуально активных людей в США имеют генитальные бородавки в любой момент времени.
    • Ежегодно около 12 000 женщин заболевают раком шейки матки.

• Поскольку существует много типов ВПЧ, и организм каждого человека может по-разному реагировать на инфекцию, при заражении ВПЧ может произойти одно из следующего:

  • Ничего не происходит. Область вашего тела, зараженная вирусом, остается нормальной, и вы можете никогда не узнать, что он у вас есть, но вы все равно можете заразить других людей. Это называется скрытой или неактивной инфекцией.
  • У вас могут появиться шишки в области гениталий, называемые остроконечными кондиломами. Эти бородавки почти никогда не приводят к раку, но могут исчезать и возвращаться в течение жизни.
  • Если вы женщина, инфекция может привести к изменению клеток шейки матки, и эти изменения могут проявиться в результатах мазка Папаниколау (скрининг-тест, который вы получаете при посещении гинеколога). Большинство женщин начинают сдавать мазок Папаниколау, когда им исполняется 21 год. Если вы заразились инфекцией в подростковом возрасте, в большинстве случаев ваше тело избавится от инфекции самостоятельно, и когда вы начнете сдавать мазок Папаниколау, результаты будут нормальными. Однако иногда инфекция возвращается или остается в шейке матки, и это может привести к раку шейки матки, если вы не начнете лечение на ранней стадии.
  • Некоторые другие виды рака также могут быть вызваны ВПЧ, например, рак влагалища, ануса, головы, шеи, рта и горла.

• Большинство людей не знают, что у них ВПЧ, потому что у них НЕТ СИМПТОМОВ. Вы все еще можете заразить своего партнера (партнеров) ВПЧ, даже если у вас нет симптомов.

  У женщин отрицательный результат мазка Папаниколау в кабинете гинеколога обычно является первым признаком инфекции ВПЧ. Вот почему важно начать регулярно сдавать мазок Папаниколау, когда вам исполнится 21 год или раньше, если ваш врач рекомендует это.

  Если у вас есть тип ВПЧ, который вызывает остроконечные кондиломы, у вас могут появиться или не появиться симптомы. Если у вас есть симптомы, они обычно начинаются с небольших шишек во влагалище, половом члене или анусе или вокруг них. Вот некоторая информация об этих бородавках:

  • Они могут расти пучками или скоплениями.
  • Они могут быть приподнятыми или плоскими и любого размера.
  • Они могут быть розовыми, красными, коричневыми или под цвет вашей кожи.
  • Они могут зудеть, быть болезненными или кровоточить.

  Даже если у вас появятся симптомы, вы можете их не заметить. Почему? Бородавки или шишки могут быть очень маленькими, и вы можете их не видеть и не чувствовать.

  Бородавки ВПЧ также могут расти на бедрах, в паху, на губах, во рту, на языке, в горле или на мошонке у мужчин.

Трансмиссия

• Любой человек, занимающийся сексом, может заразиться ВПЧ.

  У вас больше шансов заразиться ВПЧ, если:

  • Вы начали заниматься сексом в более молодом возрасте
  • Вы занимаетесь сексом более чем с одним человеком
  • Лицо/люди, с которыми вы занимаетесь сексом, занимаются сексом с другими людьми
  • Вы не пользуетесь презервативами
  • У вас или вашего партнера (партнеров) ранее была инфекция, передающаяся половым путем

• • Любой кожный контакт с частями тела, зараженными ВПЧ, даже если у человека с ВПЧ нет симптомов или признаков инфекции.
  • Вы можете заразиться ВПЧ при ЛЮБОМ половом акте; вагинальный, анальный и оральный секс.
  • Незащищенный или недостаточно защищенный секс. Это означает заниматься сексом без использования презерватива или использовать презерватив, но презерватив рвется, соскальзывает или вы не используете его все время.
    
    • Презервативы снижают вероятность заражения ВПЧ, НО они не на 100% эффективны в предотвращении ВПЧ, поскольку вирус может жить на частях тела, не закрытых презервативом.

• • Единственный 100% эффективный способ не заразиться ВПЧ – это воздержание от половых контактов или тесного контакта кожа к коже с частями тела, которые могут быть заражены ВПЧ.
  • Если вы занимаетесь сексом, пользуйтесь презервативом каждый раз, когда занимаетесь любым видом секса. Презервативы снижают вероятность заражения ВПЧ, но они не эффективны на 100%, поскольку ВПЧ может жить на участках тела, не закрытых презервативом.
    • Зубные коффердамы также могут предотвратить заражение ВПЧ при оральном сексе, который может вызвать рак ротоглотки (рота и горла).
  • Получите вакцину! Есть две вакцины против ВПЧ, и получение одной из них может снизить вероятность заражения вирусом.
    • Гардасил:
      • Вы можете получить эту вакцину в возрасте 9–26 лет
      • Предотвращает следующие типы ВПЧ:
        
        • Типы 16 и 18, вызывающие рак шейки матки
        • Типы 6 и 11, вызывающие остроконечные кондиломы
      • Лучше всего работает у женщин, которые еще не контактировали с вирусом
      • Вам делают три прививки в течение шести месяцев
      • Для кого это рекомендуется?:
        
        • Девочки: Все дети в возрасте 11 и 12 лет во время плановой вакцинации и все до 26 лет, которые еще не получили вакцину
        • Мужчины: 11-21 лет для профилактики ВПЧ типов 6 и 11
    • Церварикс:
      • Вы можете получить эту вакцину, если вам 10 лет -25 лет
      • Предотвращает следующие типы ВПЧ:
        
        • Типы 16 и 18
        • Вы получаете три прививки в течение шести месяцев

• Если вы заметили бородавки или необычные шишки на гениталиях, не занимайтесь сексом до тех пор, пока не пройдете обследование и не поговорите с врачом о том, когда можно снова заниматься сексом.

  Используйте презерватив КАЖДЫЙ РАЗ, когда вы занимаетесь вагинальным, анальным или оральным сексом. Презервативы не на 100% эффективны для предотвращения ВПЧ, потому что вирус может жить на частях тела, не закрытых презервативом, но это снижает вероятность его заражения.

  Помните, что вы можете распространять ВПЧ, даже если у вас нет симптомов.

Лечение

• На этот вопрос нет однозначного ответа. В большинстве случаев признаки ВПЧ-инфекции исчезают сами по себе, и вирус может больше не обнаруживаться в организме. Однако в некоторых случаях вирус может просто быть скрытым и вызывать симптомы и проблемы со здоровьем в более позднем возрасте.

  Если вы заразились остроконечными кондиломами в результате инфекции ВПЧ:

  • Любые бородавки должны исчезнуть сами по себе. Если они не беспокоят или беспокоят вас, врач может удалить их или использовать лекарство, чтобы заставить их уйти.
    • Метод, который ваш врач использует для избавления от бородавок, будет зависеть от того, сколько у вас бородавок, насколько они велики, где расположены бородавки на вашем теле, а также от стоимости и побочных эффектов каждого лечения.
    • Есть некоторые домашние лекарства, которые можно использовать для избавления от бородавок, но они должны быть назначены врачом.
    • НЕ используйте лекарства от бородавок, отпускаемые без рецепта, для лечения остроконечных кондилом – эти лекарства слишком агрессивны для чувствительной кожи вокруг области гениталий.
  • Даже если ваши бородавки исчезнут или будут удалены, вирус может остаться на вашей коже и заразить вашего партнера (партнеров) ВПЧ.
  • Бородавки также могут появиться снова после того, как они исчезнут или будут удалены.

  Для женщин, если у вас есть тип ВПЧ, вызывающий изменения в шейке матки:

  • Ваш врач будет следить за изменениями, и вам, возможно, потребуется чаще сдавать мазок Папаниколау, пока не произойдет одно из следующих событий:
    
    • Ваш организм избавляется от инфекции самостоятельно
    • Ваш врач решает лечить пораженные участки шейки матки для предотвращения рака шейки матки работать лучше всего для вас. Также сообщите своему врачу, если вы думаете, что беременны, так как это повлияет на то, какой тип лечения вам следует выбрать.

    • Если у вас есть тип ВПЧ, который может привести к раку, и вы не получаете лечения, вы можете заболеть раком. Ежегодно в США раком шейки матки заболевают около 12 000 женщин.

      Несмотря на то, что мужчины не заболевают раком от ВПЧ так часто, как женщины, это все же может произойти. Ежегодно в США ВПЧ вызывает:

      • Рак полового члена у 400 мужчин
      • Рак анального канала у 1500 мужчин

    • Не существует скринингового теста только на ВПЧ. Для женщин ваш врач будет использовать результаты теста, называемого мазком Папаниколау, чтобы контролировать наличие аномальных изменений в шейке матки. Эти изменения являются признаком ВПЧ-инфекции.

      Если вы подозреваете, что у вас остроконечные кондиломы, ваш врач осмотрит их при ярком свете и решит, вызваны ли они ВПЧ-инфекцией.

    • Если вы считаете, что у вас остроконечные кондиломы или что вы подверглись воздействию ВПЧ, запишитесь на прием к врачу.

      Большинство женщин должны начать сдавать мазки Папаниколау, когда им исполнится 21 год. Результаты этих мазков помогут вашему врачу отслеживать изменения в шейке матки, которые могут быть вызваны определенными типами ВПЧ.

    Инвестировать в будущие лекарства от некоторых из самых разрушительных болезней в жизни

    10 долларов в месяц

    Единовременное пожертвование

    Посмотрите другие способы подарить

    Поделитесь своим днем ​​рождения с ребенком. Отпразднуйте свою жизнь и дайте шанс тому, кто отчаянно хочет иметь столько же, сколько и вы.

    Сделать это возможным

    Вирус папилломы человека (ВПЧ): лечение, симптомы и причины

    Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает распространенную инфекцию, передающуюся половым путем, с тем же названием. Большинство сексуально активных людей подвергаются его воздействию в какой-то момент.

    В Соединенных Штатах около 79 миллионов человек инфицированы ВПЧ, и каждый год врачи диагностируют около 14 миллионов новых случаев.

    Существуют различные типы ВПЧ, и некоторые из них могут повышать риск развития рака. Ежегодно около 19400 женщин и 12 100 мужчин в США заболевают раком, вызванным ВПЧ.

    В этой статье вы узнаете, что такое ВПЧ, как он распространяется, какие симптомы он вызывает и как его лечить. Мы также изучаем вакцины против ВПЧ и другие способы защиты от инфекции.

    Нет способа вылечить ВПЧ, удалить вирус из организма.

    Однако человек может предпринять различные шаги для удаления бородавок, которые может вызвать ВПЧ. Также стоит отметить, что эти бородавки часто проходят без лечения.

    Обыкновенные бородавки

    Средства с салициловой кислотой, отпускаемые без рецепта, могут лечить обыкновенные бородавки. Однако не используйте эти продукты на бородавках в области гениталий.

    Некоторым людям врач может назначить одно из следующих лекарств:

    • имихимод (Aldara, Zyclara)
    • подофилокс (Condylox)
    • трихлоруксусная кислота
    • подофиллин

    7 Также может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Человек может приобрести средства для лечения обыкновенных бородавок в Интернете.

    Генитальные бородавки

    Не используйте безрецептурные препараты для лечения генитальных бородавок. Врач может порекомендовать:

    • Криотерапия: При этом используется жидкий азот для замораживания бородавок.
    • Электрокоагуляция: При этом используется электрический ток для выжигания бородавок.
    • Лазерная или световая терапия: При этом используется мощный направленный луч для удаления нежелательных тканей.
    • Хирургическое удаление: Хирург может удалить бородавки в ходе амбулаторной процедуры, включающей местную анестезию.

    Оптимальный вариант зависит от типа и расположения бородавки. Лечение может удалить бородавки, но вирус останется в организме и останется трансмиссивным.

    Симптомы ВПЧ могут появиться спустя годы после первоначального заражения. Некоторые типы вируса вызывают образование бородавок, в то время как другие могут увеличить риск развития рака. В частности, ВПЧ может вызывать:

    Генитальные бородавки

    У человека может быть одна небольшая кожная шишка, скопление шишек или стеблевидные выпячивания. Эти бородавки могут различаться по размеру и внешнему виду и могут быть:

    • большими или маленькими
    • плоскими или в форме цветной капусты
    • белыми, розовыми, красными, пурпурно-коричневыми или телесного цвета

    Они могут образовываться на

    • вульва
    • шейка матки
    • половой член или мошонка
    • анус
    • область паха

    Эти бородавки могут вызывать зуд, жжение и другие неприятные ощущения.

    Другие типы бородавок

    ВПЧ также может вызывать обыкновенные бородавки, подошвенные бородавки и плоские бородавки.

    Обыкновенные бородавки — это грубые приподнятые бугорки, которые обычно образуются на кистях, пальцах и локтях.

    Подошвенные бородавки представляют собой твердые, зернистые образования, которые часто образуются на стопах, обычно на пятках или подушечках стоп.

    Плоские бородавки представляют собой слегка приподнятые образования с плоской вершиной, которые темнее окружающей кожи и часто появляются на лице или шее.

    У большинства людей с ВПЧ рак не развивается, но инфекция может увеличить риск, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

    Штамм ВПЧ высокого риска может изменить способ взаимодействия клеток друг с другом, что может привести к их неконтролируемому росту.

    У многих людей иммунная система побеждает нежелательные клетки. Однако, если иммунная система не может этого сделать, клетки могут оставаться в организме и продолжать расти. Со временем это может привести к раку.

    По данным Национального института рака (NCI), для развития опухоли может потребоваться 10–20 лет.

    В США около 3% всех случаев рака у женщин и 2% всех случаев рака у мужчин связаны с ВПЧ.

    Инфекция может увеличить риск развития рака:

    • CAVERIX
    • Вульва
    • Вгина
    • половой половой член
    • ANUS
    • Oropharynx, включайте в себя базовую сцену. к ранней диагностике, и своевременное лечение может предотвратить распространение рака.

      Наилучший курс лечения зависит от типа рака, его стадии, возраста и общего состояния здоровья человека.

      ВПЧ — это вирус, передающийся при контакте кожа-к-коже, часто при половом контакте. Инфекция может развиться у любого, кто ведет половую жизнь.

      Симптомы могут отсутствовать или симптомы могут появляться и исчезать. ВПЧ может передаваться от человека к человеку независимо от наличия симптомов.

      Штаммы ВПЧ, вызывающие бородавки, отличаются от тех, которые повышают риск развития рака.

      У детей

      ВПЧ может передаваться младенцу во время рождения. Однако исследования показывают, что этот риск относительно низок, поскольку в этой ситуации иммунная система обычно борется с инфекцией.

      Признаки ВПЧ-инфекции у младенцев включают генитальные бородавки или поражения во рту.

      Если у маленького ребенка появляются симптомы ВПЧ, это может указывать на сексуальное насилие над ребенком.

      Факторы, повышающие риск заражения ВПЧ, включают:

      • наличие нескольких половых партнеров
      • половые контакты с кем-то, у кого было несколько сексуальных партнеров
      • половые контакты без использования барьерной защиты, такой как презерватив или коффердам
      • наличие участков с поврежденной или поврежденной кожей
      • контакт с бородавками или поверхностями, на которых имел место контакт с ВПЧ
      • отсутствие вакцинации против ВПЧ

      Риск развития рака выше, если у человека есть ВПЧ и:

      • другие инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз
      • родила первого ребенка в молодом возрасте
      • родила много детей
      • курит табачные изделия
      • имеет ослабленную иммунную систему

      Если видны бородавки или поражения, врач обычно может диагностировать ВПЧ при визуальном осмотре. Также тесты могут подтвердить наличие вируса.

      Когда нужно сдать анализ на ВПЧ?

      Анализы на ВПЧ или связанные с ним клеточные изменения шейки матки включают:

      • Мазок Папаниколау
      • Анализ ДНК
      • биопсия

      Мазок Папаниколау, также называемый цервикальным мазком, включает сбор и исследование клеток с поверхности шейки матки или влагалища. Он может выявить любые клеточные аномалии, которые могут привести к раку.

      Анализ ДНК может выявить типы ВПЧ высокого риска, и врач может использовать его вместе с мазком Папаниколау.

      Биопсия, при которой берется образец пораженной кожи, может потребоваться, если тест выявит необычные клеточные изменения.

      В настоящее время нет рутинного скрининга на ВПЧ у мужчин, а набор вариантов тестирования ограничен. Некоторые эксперты призывают к большему тестированию, особенно для мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.

      Как ВПЧ особенно влияет на мужчин?

      Если у человека есть восприимчивый анальный секс, врач может порекомендовать анальный мазок Папаниколау.

      Человек также может пройти тест на ВПЧ дома, но важно обратиться к врачу для подтверждения диагноза. Домашний тест не может обнаружить рак.

      Домашние наборы для лечения ВПЧ можно приобрести в Интернете.

      Чтобы снизить риск заражения ВПЧ, человек может:

      • Сделать вакцину против ВПЧ.
      • Используйте барьерную защиту каждый раз, когда они занимаются сексом.
      • Ограничить количество сексуальных партнеров.
      • Не заниматься сексом при наличии остроконечных кондилом.

      Чтобы предотвратить распространение бородавок:

      • Не прикасайтесь к бородавке без необходимости.
      • Мойте руки после прикосновения к бородавке.
      • Избегайте бритья бородавки.
      • Используйте обувь в общественных местах, таких как бассейны и раздевалки, если на ногах есть бородавки.
      • Лечите и прикрывайте бородавку, пока она не исчезнет.
      • Избегайте совместного использования полотенец и других личных вещей.

      Вакцинация

      Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинацию в возрасте 11–12 лет для снижения риска рака шейки матки и других форм рака.

      Этот тип вакцины производится в два этапа с интервалом от 6 до 12 месяцев. В настоящее время доступны три вакцины против ВПЧ:

      • Гардасил
      • Церварикс
      • Гардасил 9

      Лица в возрасте до 26 лет, не получившие вакцину, должны спросить об этом своих врачей.

      Людям в возрасте 27–45 лет, которые не были вакцинированы, разрешена вакцинация Гардасилом 9.

      Поговорите с врачом, чтобы узнать, подходит ли вакцинация. Любая беременная женщина должна подождать до родов, чтобы сделать прививку.

      Прочтите эту статью на испанском языке.

      Пероральная инфекция папилломы человека

      Медицинские тесты A-Z

      Определение

      Папилломавирусная инфекция человека является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем. Инфекцию вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ).

      ВПЧ может вызывать остроконечные кондиломы и приводить к раку шейки матки. Определенные типы ВПЧ могут вызывать инфекции полости рта и горла. У некоторых людей это может вызвать рак ротовой полости.

      Эта статья посвящена оральной инфекции ВПЧ.

      Альтернативные названия

      Орофарингеальная ВПЧ-инфекция; Оральный ВПЧ-инфекция

      Причины

      Считается, что оральный ВПЧ распространяется в основном при оральном сексе и глубоких поцелуях с языком. Вирус передается от одного человека к другому во время полового акта.

      Риск заражения повышается, если вы:

      • имеете больше сексуальных партнеров
      • употребляете табак или алкоголь
      • имеете слабую иммунную систему

      У мужчин больше шансов заразиться оральным ВПЧ, чем у женщин.

      Известно, что некоторые типы ВПЧ вызывают рак горла или гортани. Это называется раком ротоглотки. ВПЧ-16 обычно ассоциируется почти со всеми видами рака ротовой полости.

      Симптомы

      Оральная ВПЧ-инфекция не имеет симптомов. Вы можете иметь ВПЧ, даже не подозревая об этом. Вы можете передать вирус, потому что не знаете, что он у вас есть.

      Большинство людей, у которых рак ротоглотки развивается в результате инфекции ВПЧ, инфицированы в течение длительного времени.

      Симптомы рака ротоглотки могут включать:

      • Аномальные (высокие) звуки дыхания
      • Кашель
      • Кашель с кровью
      • Затруднения при глотании, боль при глотании
      • Боль в горле, длящаяся даже более 2 недель с антибиотиками
      • Охриплость, которая не проходит в течение 3–4 недель
      • Увеличение лимфатических узлов
      • Белая или красная область (поражение) на миндалинах
      • Боль или отек челюсти
      • Припухлость на шее или щеке
      • Необъяснимая потеря веса

      Обследования и анализы

      adam.com»> Оральная ВПЧ-инфекция не имеет симптомов и не может быть обнаружена тестом .

      Если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят, это не означает, что у вас рак, но вам следует обратиться к своему лечащему врачу, чтобы он проверился.

      Вы можете пройти медицинский осмотр. Ваш врач может осмотреть область рта. Вас могут спросить о вашей истории болезни и любых симптомах, которые вы заметили.

      Медицинский работник может осмотреть ваше горло или нос с помощью гибкой трубки с небольшой камерой на конце.

      Если ваш врач подозревает рак, могут быть назначены другие анализы, например:

      • Биопсия при подозрении на опухоль. Эта ткань также будет проверена на наличие ВПЧ.
      • Рентген грудной клетки.
      • КТ органов грудной клетки.
      • КТ головы и шеи.
      • МРТ головы или шеи.
      • ПЭТ-сканирование.

      Лечение

      Большинство оральных ВПЧ-инфекций проходят сами по себе без лечения в течение 2 лет и не вызывают никаких проблем со здоровьем.

      Возможные осложнения

      Некоторые типы ВПЧ могут вызывать рак ротоглотки.

      Когда обращаться к медицинскому работнику

      Немедленно позвоните своему врачу, если заметите какие-либо симптомы рака полости рта и горла.

      Профилактика

      Использование презервативов и зубных прокладок может помочь предотвратить распространение орального ВПЧ. Но имейте в виду, что презервативы или прокладки не могут вас полностью защитить. Это связано с тем, что вирус может находиться на близлежащих участках кожи.

      Вакцина против ВПЧ может помочь предотвратить рак шейки матки. Неясно, может ли вакцина также помочь предотвратить оральный ВПЧ.

      adam.com»> Узнайте у своего врача, подходит ли вам вакцинация.

      Ссылки

      Bonnez W. Папилломавирусы. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ред. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета, обновленное издание. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2015: глава 146.

      Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. ВПЧ и рак ротоглотки. Обновлено 14 марта 2018 г. www.cdc.gov/cancer/hpv/basic_info/hpv_oropharyngeal.htm. По состоянию на 28 ноября 2018 г.

      Фахри С., Гурин С.Г. Вирус папилломы человека и эпидемиология рака головы и шеи. В: Флинт П.В., Хоги Б.Х., Лунд В. и др., ред. Каммингс Отоларингология: Хирургия головы и шеи . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2015: глава 75.

      Дата пересмотра: 06.09.2019

      Информация, представленная в настоящем документе, не должна использоваться во время неотложной медицинской помощи или для диагностики или лечения любого заболевания.