Витамин Е при беременности — инструкция по применению, противопоказания и отзывы

Качество нашего с вами современного питания настолько плохое, а питательная ценность употребляемых нами продуктов настолько низкая, что ученые бьют тревогу. В овощах, фруктах, зелени и мясе остается все меньше веществ, так необходимых для нормального развития человеческого организма. Поэтому каждый из нас, ведущий активный образ жизни, должен обеспечить поступление основных витаминов и минералов в организм извне в виде витаминно-минеральных комплексов или монопрепаратов.

В период беременности потребность во многих из веществ возрастает в несколько раз. Во-первых, значительную часть маминых ресурсов (если они есть) забирает на себя ребенок. Во-вторых, некоторые из них должны поступать в организм женщины в повышенных количествах, поскольку принимают участие в процессе формирования, развития и вынашивания ребенка. К таким жизненно-необходимым для плода витаминам относится витамин Е при беременности.

Зачем нужно пить витамин Е при беременности?

Витамин Е или токоферол — наверное, самый главный и необходимый во время беременности. У него даже название соответствующее: в переводе с греческого «токос» означает «рождение», а «ферро» — носить. Так что нетрудно догадаться, что он помогает выносить здорового малыша.

Токоферол является антиоксидантом, то есть предохраняет от онкоболезней. Недостаток витамина Е приводит к мышечной слабости, падению защитных функций организма и развитию анемии, а также к бесплодию и менструальным проблемам. Он помогает бороться с инфекциями и защищает от неблагоприятных экологических влияний, особенно это касается быстро делящихся клеток (в том числе и эмбриона). А в сочетании с витамином С токоферол предотвращает развитие болезни Альцгеймера и атеросклероза.

Витамин Е способствует улучшению транспортировки кислорода, препятствует образованию тромбов в сосудах, уменьшает судороги нижних конечностей, улучшает состояние кожи, волос и ногтей.

Среди всех витаминов, необходимых нашему организму, витамин Е самый «женственный»: он помогает восстановлению нарушенного менструального цикла у девушек, дозреванию инфантильной матки, применяется при позднем начале менструальной функции, лечит уже наступившие дисфункции яичников. Кроме того, что он повышает репродуктивные функции (что важно при попытке забеременеть) и налаживает работу половых желез у мужчин и женщин.

Витамин Е помогает выносить ребенка и предотвращает возможные угрозы выкидыша на ранних сроках. Он необходим для нормального развития плода (в частности берет участие в формировании дыхательной системы малыша), поэтому вместе с фолиевой кислотой витамин Е — первое, что в обязательном порядке прописывают новоиспеченной беременной. Он налаживает функцию яичников, поддерживает нормальный гормональный фон (восстанавливает нарушенный баланс гормонов, выработку эстрогенов и прогестерона) и препятствует непроизвольному аборту.

По своему воздействию витамин Е похож на гормон прогестерон. Он сохраняет беременность, улучшает созревание плаценты, регулирует её работу и состояние её сосудов, предупреждает отслойку и другие нарушения. А также участвует в выработке пролактина — гормона, обеспечивающего лактацию.

Дозировка витамина Е при беременности

Однако, не смотря на все положительные свойства этого витамина, не следует злоупотреблять им во время беременности. Поскольку токоферол — жирорастворимый витамин и способен накапливаться в жировой ткани, а жировая ткань имеет свойство откладываться как раз в период беременности, некоторые врачи полагают, что это может привести к передозировке с непредсказуемыми последствиями. Кроме того, витамин Е делает мышцы упругими, что нежелательно при родах. Так что в конце беременности его обычно не назначают.

Итак, не стоит превышать суточную потребность человека в этом витамине. Да и особого смысла делать это нет, поскольку считается, что увеличение дозы токоферола не приводит к усилению положительного воздействия на течение беременности и развитие плода.

Суточная потребность человека в витамине Е составляет около 20 мг. Дозировки лекарственных препаратов указываются в международных единицах (МЕ). 1 МЕ соответствует 0,67 мг токоферола или 1 мг токоферола ацетата.

Многие женщины могут возмутиться, поскольку им-то врач прописал по 200, а то и по 400 мг в сутки! Ну, в каждом индивидуальном случае рекомендуемая дозировка витамина Е может отличаться — все подбирается по показаниям. При беременности безопасной считается доза, не превышающая 1000 мг токоферола в день. Но все же увлекаться витаминчиком не стоит.

Часто гинекологи отдельно не назначают прием витамина Е своим подопечным. Однако при этом обязательно подбираются поливитаминные комплексы с содержанием суточной дозы токоферола. Если вы не принимаете отдельно витамин Е, можете употреблять его вместе с пищей. Животными этот витамин не синтезируется и содержится только в растениях: в растительных маслах, орехах, семечках, плодах шиповника, зеленых овощах, яйцах, буром рисе, овсяной каше, гречневой крупе. Особенно много токоферола содержится в масле ростков пшеницы, отрубях и продуктах из цельного зерна.

Важно знать, что неорганическое железо при контакте с витамином Е полностью или в большой степени разрушается. Поэтому рекомендуется не применять железосодержащие препараты вместе с токоферолом, а варёные продукты, богатые железом, употреблять лишь через 8, а лучше 12 часов после приёма витамина Е. 

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Витамин Е при беременности: отзывы

Витамин Е при беременности | Уроки для мам

А вы знаете, что во время беременности вашему организму витамины и минералы необходимы в два раза больше? Так как быстро развивающийся плод, словно из кирпичиков, выстраивает свой организм и берет все необходимые вещества из мамы. Поэтому важно будущей маме следить за правильным питанием, чтобы ежедневно вы могли получать все необходимые витамины.

Например, витамин Е при беременности, является крайне необходимым как для матери, так и для ребенка, на протяжении всего периода беременности. К сожалению, фрукты и овощи не всегда могут полноценно пополнить ценный запас витаминов, поэтому иногда будущей маме нужно находить дополнительные источники витамина Е. 

Во время беременности можно найти различные комплексные витаминно-минеральные препараты, а также монопрепараты. Главное, помнить, что передозировка принесет больше неприятностей нежели, нехватка.

Важно! Витамин Е при беременности для чего назначают? Прием токоферола (витамин Е) поможет добавить защиту вашему малышу, от неблагоприятных влияний внешней среды, а также создаст правильные условия для роста и развития, даже при сбоях в гормональной сфере.

Польза токоферола

С греческого токоферол можно раскрыть как два слова: «токос» — рождение, и «ферро» — носить. Само название подсказывает нам, что принимая витамин Е, можно выносить хорошего, здорового малыша.

1. При плановом зачатии, женщинам иногда назначают комплекс, в который обязательно входит витамин Е. Он защищает кожу от стрий (читайте статью по теме: Растяжки при беременности>>>) и прыщей, так как токоферол помогает вырабатывать в организме эластин;
2. Токоферол является сильным антиоксидантом, а его применение способствует формированию слаженности в работе всей нервной системы, соответственно организм получает защиту от стресса.

Важно! Витамин Е при беременности требует правильной дозировки, его нельзя принимать только тогда, когда вам этого захотелось. Если вам назначили курс, доведите его до конца.

Чем опасен препарат с витамином Е для беременной

Передозировка препаратом может негативно сказаться на здоровье матери и развитии плода.

В жировых прослойках, минералы и микроэлементы при поступлении в организм задерживаются. Так как токоферол принадлежит к группе жирорастворимых витаминов, он также накапливается в данных прослойках и сохраняется там до момента растворения жиров.

А из-за того, что в организме беременной происходят частые гормональные перестройки, которые способствуют активному сжиганию жира, в кровь большим потоком поступает витамина Е. Из-за этого могут произойти некоторые изменения в организме:

• Например, неблагоприятная перестройка нервной системы, является одним из первых симптомов переизбытка токоферола;
• Избыточное количество витамина Е влияет на изменение работы печени, а также снижает некоторые функции почек;
• Кроме того, токоферол делает мышечные ткани упругими — поэтому начиная с 6—7 месяца нужно отказаться от синтетических препаратов, чтобы не вызвать преждевременные роды.

Важно! Накопить избыток в организме, возможно, если не придерживаться инструкции и принимать синтетический препарат в несколько раз больше за день, или слишком длительный период без перерыва!

Витамин Е на каждом из триместров

1. На ранних сроках;

• Витамин Е при беременности на ранних сроках помогает выносить здорового малыша;
• Он принимает активное участие в формировании системы дыхательных путей младенца, а также в других важных процессах развития плода;
• Препараты с витамином Е способствуют поддержанию нормального гормонального фона, выработке прогестерона и эстрогена, а также снижают возможность угрозы выкидыша;
• Препараты, содержащие кальций, витамин Е и кислоту фолиевую на ранних сроках отвечают за настройку нервной системы плода, а также дают дополнительную защиту от агрессии внешних факторов;
• Витамин Е в первом триместре беременности защищает беременность, улучшая правильное созревание плаценты, регулируя состояние плацентарных сосудов и предупреждая угрозу отслойки. Подробнее о том, что происходит в этот период, читайте в статье 1 триместр беременности>>>;
• Также принимает прямое участие при выработке гормона пролактина;
• При недостатке токоферола женщина может чувствовать вялость мышц, анемию. Появляется ломкость ногтей, а также ухудшается состояние волос и кожи. Вследствие чего ей назначают синтетический препарат.

1. На поздних сроках;

• При достаточном количестве витамина Е во 2 триместре беременности, идет влияние на вес новорожденного в будущем и нормальное протекание родов;
• Препарат с витамином Е работает как антиоксидант, снижая стресс и помогая женщине чувствовать себя спокойно, получая удовольствие в период своей беременности;
• А вот пить препараты с витамином Е в третьем триместре беременности нежелательно. В этот период он может обратить положительное влияние на негатив. Из-за своего свойства повышать маточную упругость, токоферол может вызвать преждевременные роды.

Можно ли витамин Е при беременности, если у вас стали выпадать волосы или резко портятся ногти?

Синтетические препараты нежелательно принимать во время беременности. Полезнее и проще, начать правильно питаться и добавить в свой рацион продукты, содержащие витамин Е.

Правила приема препарата с токоферолом при беременности

Витамин Е инструкция по применению при беременности:

1. Если препарат назначен в первом триместре, то его принимают 2 раза в день по 200 мг;
2. Находясь на втором триместре, схему препарата немного меняете. При необходимости, он пьется в комплексе с нужными минералами. В идеале, при отсутствии симптомов авитаминоза, препарат нужно пить единожды в день и натощак. Он пропивается месяц и делается перерыв. По общим показателям организма ваш лечащий врач подскажет, стоит ли продолжать курс.

Чаще всего, с этого периода препарат отменяется, а будущая мама продолжает получать витамин Е только из природных продуктов. О том, как правильно питаться в этот важный для женщины период, читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>.

Знайте! Токоферол лучше усваивается, если салаты заправлять оливковым маслом. Это самые благоприятные условия для хорошего всасывания витамина в пищеварительном тракте.

Именно поэтому синтетический препарат принимаем до еды или во время еды, а природные источники токоферола (овощи, фрукты, зелень) – с добавлением жиров (орехи, масло).

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

витамин е при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Эксперты предостерегают беременных женщин от приема мультивитаминов с витамином Е из-за риска нанести вред нерожденному ребенку.

Профессор Стюарт Кемпбелл, разработчик трехмерного УЗИ для наблюдения за плодом в утробе матери, призвал правительство Великобритании в обязательном порядке снабжать витамин Е предупреждением о вреде для здоровья. Причиной послужили исследования, показавшие, что у участниц витамин Е привел к удвоению числа мертворожденных детей; среди новорожденных были выявлены значительное снижение среднего веса и многочисленные проблемы со здоровьем.

Другой специалист, профессор Энди Шеннон из госпиталя Святого Томаса в Лондоне, который проводил исследования о роли витаминов Е и С в преэклампсии, считает, что беременные женщины склонны заниматься самолечением, принимая высокие дозы витамина Е в уверенности, что это укрепит их здоровье. Вина частично лежит на распространителях недостоверной информации, которая легко доступна через интернет. В частности, на довольно популярных русскоязычных ресурсах можно прочесть, что витамин Е предотвращает выкидыш на ранних сроках, улучшает созревание плаценты и восстанавливает нарушенный баланс гормонов. «Поэтому, — говорят авторы, — витамин Е — первое, что в обязательном порядке прописывают новоиспеченной беременной».

Наличие и популярность таких текстов неудивительна. В одной только Великобритании рынок витаминов оценивается приблизительно в 362 миллиона фунтов за год, и их популярность среди беременных женщин стремительно возрастает из-за официальных рекомендаций принимать витамин D для укрепления костей и фолиевую кислоту (один из группы витаминов В) для предотвращения дефектов нервной трубки плода (spina bifida). К сожалению, некоторые женщины обобщают совет принимать эти два витамина на все витамины, названия которых они хорошо знают по рекламным роликам.

Ранее исследователи считали, что витамин Е, будучи антиоксидантом, способен предотвратить непроизвольный аборт и преэклампсию (серьезное осложнение беременности) — особенно в сочетании с высокими дозами витамина С. Но исследования в Лондоне и Австралии, результаты которых были опубликованы в 2006 году в журналах «The Lancet» и «the New England Journal of Medicine», показывают, что с большой вероятностью верно как раз обратное.

Профессор Кемпбелл полагает, что витамин Е может препятствовать иммунной системе матери распознавать ребенка не как инородное тело в организме. Кемпбелл также считает, что витамин Е способен нарушить функционирование плаценты, лишая ребенка питательных веществ. Профессор показывает, что дети женщин, которые принимали высокие дозы витамина Е при беременности, сталкиваются с повышенным риском астмы и экземы.

«Факты подтверждают, что витамин Е может быть опасен при беременности, поэтому будет лучше отказаться от его приема», — заявил Кемпбелл.

Озабоченность по поводу витамина Е стала расти после того, как в госпитале Святого Томаса в Лондоне были проведены клинические испытания с участием 2,500 женщин, находящихся в группе риска по преэклампсии. Женщины принимали высокие дозы витаминов Е и С, начиная с 14 недели беременности и вплоть до родов. У тех, чья ежедневная доза витамина Е составляла 400 международных единиц — это около 250 мг — и 1000 мг витамина С, преэклампсия развилась раньше и в более тяжелой форме. Рекомендуемая Евросоюзом дневная доза витамина Е составляет 20 мг, но официальная «безопасная» величина находится на уровне 540 мг в день (около 800 международных единиц). В этом исследовании 19 детей родились мертвыми — по сравнению с 7 мертворожденными в группе женщин, которые употребляли вместо витаминов плацебо — это статистически значимая разница (1% против 0.5%). В среднем, вес при рождении у детей, чьи матери принимали витамины, был на 60г ниже, чем у детей из группы плацебо.

По мнению профессора Шеннона, среди обывателей бытует мнение, что витамины полезны или по меньшей мере безвредны. Без сомнения, так считают многие дамы в положении, принимая без назначения врача высокие дозы витаминов. Одна из клиенток Шеннона принимала 5г витамина Е в день, пока он, узнав об этом, не сказал ей остановиться. «В нашем исследовании мы поставили себе целью понять, приносит ли витамин пользу при конкретном заболевании — преэклампсии — и оказалось, что это не так».

Представитель английского Минздрава заявил, что «единственные витаминные добавки, рекомендованные Министерством Здравоохранения при беременности — это фолиевая кислота и витамин D. Мы также советуем беременным женщинам не принимать витамин А. Доказательства по остальным витаминам пока находятся на рассмотрении».

Витамин Е при беременности | Элевит® Пронаталь

В медицинской практике назначают синтетические препараты витамина Е. Это повышает шансы его достаточного поступления в организм.

Витамин Е в капсулах при беременности принимают по назначению врача. Капсулы содержат разное количество токоферола – 100 мг, 200 мг и 400 мг.

Можно употреблять токоферол в составе поливитаминных комплексов. Кроме витамина Е такие препараты содержат набор других необходимых веществ. Все нутриенты в добавках отвечают суточным потребностям организма в период вынашивания.

Элевит®Пронаталь – современный комплекс витаминов и минералов для поддержания здоровья матери и малыша. Он доказал свою эффективность в профилактике врожденных пороков развития плода [11] и в снижении риска многих осложнений беременности [3, 4, 5, 6]. Препарат принимается на этапе подготовки к зачатию, в течение всей беременности и кормления грудью: от мысли о зачатии до последней капли молока [7].

Как правильно принимать витамин Е 

Нормы витамина Е в разных странах варьируются от 10 до 15 мг в сутки. Рекомендованная дозировка в Украине составляет 15 мг в день [8]. Если человек интенсивно занимается спортом, ежедневно выполняет тяжелую физическую работу, проживает в экологически грязной зоне, необходимо добавлять по 1-2 мг витамина.

Как принимать витамин Е при беременности, чтобы обеспечить организм и не превысить дозировку? 

На витамин Е, также, как и на все другие лекарственные средства, назначаемые во время беременности или кормления грудью, распространяется золотое правило: принимать в точном соответствии с рекомендациями лечащего врача. А они могут быть разными, в зависимости от индивидуальных особенностей каждого конкретного случая.

Дефицит витамина Е

Дефицит витамина Е в основном влияет на нервную систему и клетки крови. Запасы токоферола исчерпываются за 1-3 месяца, если не поступают в достаточном количестве. Риск развития гиповитаминоза существует в случаях:

• строгих диет, анорексии;

• врожденных нарушений обмена веществ;

• недостаточной выработки желчи;

• болезни Крона;

• заболеваний желудка.

В этих ситуациях может понадобиться дополнительный прием токоферола в качестве профилактики дефицита витамина Е.

Когда в организме возникает дефицит витамина Е, симптомы не заставляют себя долго ждать. Основные признаки [12]:

• мышечная слабость;

• сухость кожных покровов;

• склонность к запорам;

• снижение либидо;

• бледность или желтушность кожи;

В тяжелых случаях к указанным симптомам могут присоединиться:

• нарушение координации движений;

• спутанность речи;

• гемолитическая анемия.

действуем на опережение. Компания «Буду мамой»

Так или иначе, но с растяжками знакомы практически все женщины. Кто-то обзавелся растяжками в подростковом периоде, другим растяжки напоминают о сильных изменениях в весе. Ну и конечно, самой большой проверкой на прочность для многих оказывается беременность, ведь именно в этот период организм женщины претерпевает самые большие изменения.

Растяжки или стрии появляются почти у 80% беременных. Они не болезненны, не приносят никакого физического вреда. Но тем не менее доставляют большой дискомфорт. Полностью избавиться от растяжек можно только хирургическим способом, а далеко не все хотят прибегать к таким кардинальным методам, поэтому предлагаем вам действовать на опережение.

Что такое растяжки и почему они появляются не у всех?

Механизм появления растяжек очень прост: в результате сильного растяжения кожа становится тонкой, и, если она недостаточно эластична, происходит повреждение.  В области повреждения образуется рубец, который может отличаться от основного тона кожи, быть светлым или, наоборот, более темным.

Связано образование растяжек с недостатком в коже особого белка – эластина. Растяжки появляются отнюдь не у всех будущих мам – это зависит от состояния кожи женщины — чем она мягче и эластичнее, тем ниже риск появления растяжек. Кроме того, большое значение имеет гормональный фон женщины и фактор наследственности.

Во время формирования растяжек женщина может испытывать неприятные ощущения на коже – зуд и покалывание, но основной проблемой  является именно косметический дефект.

Но что же делать, чтобы растяжки не появились?

К сожалению, нет волшебного рецепта, который дал бы гарантии того, что растяжки не появятся. Но если вы будете соблюдать все наши рекомендации, то велика вероятность того, что вы будете знать о растяжках только  из статей в Интернете и рассказов подруг. 

Шаг 1. Диета. Как известно, одной из причин появления растяжек является недостаток коллагена и эластина, которые необходимы  для сохранения кожи подтянутой. Чем крепче эти волокна, тем меньше вероятность, что они разорвутся и появятся растяжки. Поэтому необходимо обратить внимание на пищу, богатую витаминами E и C, цинком и кремнием. Именно они способствуют формированию коллагена. Обратите внимание на такие продукты, как апельсины, морковь, картофель и зеленые овощи. Не забываем и про витамины B2 (рибофлавин) и B3 (ниацин) также помогают улучшить и сохранить здоровье кожи. Ежедневное употребление достаточного количества воды необходимо для укрепления и обновления кожи.

Шаг 2. Спорт. Даже во время беременности не стоит пренебрегать занятиями спортом. Умеренная физическая нагрузка будет полезна не только в борьбе с растяжками. Упражнения улучшают циркуляцию крови, что сохраняет эластичность кожи и улучшает ее способность растягиваться по мере роста живота. Дополнительным бонусом станет улучшение качества сна и хорошее настроение.

Шаг 3. Масло Bio-Oil®

Для профилактики и лечения растяжек масло  Bio-Oil®наносят кончиками пальцев легкими круговыми движениями на кожу до полного впитывания. Минимальный курс лечения составляет 3 месяца.

Косметическое масло Bio-Oil® является одним из средств, эффективных для профилактики и лечения растяжек.  Оно прошло оценку безопасности в соответствии с нормативами Европейского Парламента и Совета Косметической Продукции, и было признано безопасным для применения  во время беременности.

Масло Bio-Oil® — это суспензия на основе масел с добавлением витаминов и экстрактов растений. Благодаря натуральным активным компонентам, оно  способствует восстановлению кожи и снижает видимость растяжек. Этому способствует и масло лаванды, улучшающее кровообращение и способствующее образованию здоровых молодых клеток кожи, и витамин Е, восстанавливающий клеточные мембраны, и масло розмарина, которое широко применяют в косметологии для лечения шрамов, ран и порезов.

Если женщина только ожидает рождения своего малыша, ей можно порекомендовать использовать масло Bio-Oil® для профилактики появления растяжек, начиная со второго триместра беременности. Если чувство дискомфорта и сухости появляется на более ранних сроках, то безусловно можно начать применять масло Bio-Oil® с самых первых дней беременности. Средство смягчает и увлажняет кожу, делает ее более эластичной, а значит – устойчивой к повреждениям. Дополнительный эффект обеспечивает витамин А, или ретинол, он способствует выработке эластина и коллагена —  белков, которые делают кожу более упругой и стойкой к повреждениям.  Экстракт календулы обеззараживает кожу и снимает раздражение, которое может возникнуть в процессе рубцевания растяжек, а масло ромашки улучшает кровообращение и способствует заживлению повреждений.

Что делать, если растяжки все же появились?

В этом случае курс применения масла Bio-Oil® позволит сделать растяжки значительно менее заметными. Первые результаты вы увидите уже через 8 недель регулярного применения. Полный курс составляет 3 месяца.

Кроме помощи в борьбе с растяжками масло Bio-Oil® поможет сделать тон кожи более ровным, оно увлажнит сухую кожу и разгладит мелкие морщинки. Можно также использовать масло Bio-Oil® для того, чтобы сделать рубец от кесарева сечения менее заметным.

Летим в отпуск во время беременности. Правила, рекомендации, советы

«Вестник АТОР» с помощью врачей-гинекологов и страховщиков составил свод самых важных советов и рекомендаций, которые понадобятся беременным во время планирования, подготовки, перелета и пребывания на летнем пляжном отдыхе – от выбора страховки до правил безопасного загара и питания.

О деталях и нюансах организации летнего отпуска при беременности «Вестнику АТОР» рассказали:

Наталья Бадикова, врач акушер-гинеколог с 13-летним стажем, урогинеколог, кандидат медицинских наук

Юлия Алчеева, исполнительный директор страховой компании ERV, крупнейшего игрока на рынке монотуристического страхования в России. 

Из нашего обзора вы узнаете:

• 
  В каком периоде беременности можно вылетать в отпуск, а в каком лучше остаться дома
• 
  До какой недели беременности можно лететь в отпуск за рубеж
• 
  Какую страховку выбрать беременным
• 
  Что нужно сделать до отпуска беременной женщине и какие документы взять
• 
  При каких симптомах беременной лучше отложить поездку
• 
  Самолет, машина, поезд – что безопаснее для беременных?
• 
  Можно ли беременным проходить сканер при досмотре в аэропорту
• 
  Авиаперелет при беременности: как себя вести и что брать с собой
• 
  Какую страну выбрать для пляжного отпуска во время беременности
• 
  Как загорать во время беременности
• 
  Где безопасно купаться беременной – море или бассейн
• 
  Как питаться беременным в отпуске
• 
  Что делать, если узнали о беременности во время отпуска

I. ПЛАНИРУЕМ ОТПУСК ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

КОГДА БЕРЕМЕННЫМ МОЖНО ЛЕТАТЬ В ОТПУСК, А КОГДА ЛУЧШЕ ОСТАТЬСЯ ДОМА

В любом случае, принимать решение о турпоездке во время беременности следует только после прохождения необходимых обследований и анализов – чтобы убедиться в нормальном течении беременности, исключить патологические состояния.

Чтобы исключить риски при раннем бронировании, беременным женщинам всегда стоит брать при покупке тура расширенную страховку – с включенной опцией страхования от отмены поездки. Если же о беременности узнали позже покупки тура – такую страховку стоит приобрести отдельно, как и специальную медицинскую страховку (но об этом дальше).

По мнению медиков и страховщиков, если нет медицинских противопоказаний, лучше всего отправляться на пляжный отпуск с авиаперелетом во втором триместре беременности, с некоторыми ограничениями – в первом и первой половине третьего триместра (до 31 недели)

«Срок беременности с 14 недели по 23 неделю, по врачебной практике, наиболее «спокойный» и относительно безопасный срок для перелетов и любых путешествий», – говорит Наталья Бадикова, врач акушер-гинеколог.

Срок беременности с 14 недели по 23 неделю, по врачебной практике, наиболее «спокойный» и относительно безопасный срок для перелетов и любых путешествий

По словам врачей, дело не только в том, что до 12 недели у беременных часто наблюдается токсикоз, который проявляется в утомляемости, тошноте, плохом самочувствии, изменении вкусовых пристрастий и т.п., что, безусловно, спокойному отдыху не способствует. Но и в том, что до 14 недели включительно в организме женщины идет интенсивная основная «закладка» всех систем и органов малыша – и ей важно не помешать. Кроме того, в России самый важный скрининг при беременности выполняется как раз в конце первого триместра – с 11 по 14 неделю. Этот скрининг включает специализированную УЗИ-диагностику, расчет индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией и еще ряд сложных исследований. Его крайне нежелательно пропускать, поэтому путешествие далеко от места медицинского наблюдения с 11 по 14 неделю беременности лучше исключить вообще.

То же правило касается и 18-21 недели – в это время беременные проходят второй скрининг (перинатальную диагностику аномалий развития плода, очень важное исследование), поэтому необходимо быть в зоне досягаемости клиники, где он проводится, и правильно спланировать дату начала и окончания тура так, чтобы успеть пройти это обследование.   

ДО КАКОЙ НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖНО ЛЕТЕТЬ В ОТПУСК ЗА РУБЕЖ БЕРЕМЕННОСТИ

Отметим, что третий триместр беременности в целом не рекомендован для путешествий с авиаперелетом и сменой климата. В частности, врачи считают крайне нежелательным лететь в отпуск с 28 недели беременности вплоть до родов, если:

• 
  есть отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (прерывание беременности ранее, выкидыши, замершие беременности, серьезные гинекологические заболевания и т.п.)
• 
  есть серьезные соматические сопутствующие, в том числе аутоиммунные, заболевания
• 
  речь идет о многоплодной беременности (двойня или тройня).

Однако если беременность протекает нормально, без осложнений, то туристке можно отправиться на пляжный отдых за рубеж, но так, чтобы он закончился не позже 31 недели беременности.

Почему именно этот срок? Дело не только в повышенном риске на этой стадии, но и в том, что все существующие в России специальные страховые продукты с опциями для беременных предусматривают страховое покрытие медицинских расходов беременным только до 31 недели как максимум. Поэтому все путешествия беременных, начиная с 32 недели, не застрахует ни одна страховая компания. Таких полисов попросту нет – а значит, осложнения или преждевременные роды за границей грозят огромными суммами, выставленными за лечение.

После 32 недели и врачи, и страховщики дают всем добрый совет: не путешествовать за границу, если только речь не идет о каких-то сложных жизненных ситуациях. К этому совету стоит отнестись крайне серьезно. Статистика крупнейшего туристического страховщика, ERV, неутешительна: 9 из 10  женщин, обратившихся за границей за медпомощью по поводу осложнения беременности, теряют ребенка.

Наконец, напомним и про еще один фактор. При сроке беременности 30-34 недели УЗИ проводится по месту наблюдения беременной женщины. То есть, в этот период также лучше быть в зоне досягаемости ЛПУ, где происходит наблюдение по беременности.

КАКУЮ СТРАХОВКУ ВЫБРАТЬ БЕРЕМЕННЫМ

«Первое, что должны понимать туристы: для беременных, выезжающих за рубеж, нужна специальная и отдельная страховка с опциями именно для беременных. Ни один базовый страховой полис на рынке, который идет «по умолчанию» в обычном турпакете, не покрывает никакие риски осложнений беременности при сроке 12-31 недели. Турист в этом случае должен попросить турагента или оформить сам дополнительную страховку по специальной программе», – отмечает исполнительный директор страховой компании ERV.

Для беременных, выезжающих за рубеж, нужна специальная и отдельная страховка с опциями именно для беременных – это не та страховка, что уже есть в турпакете

Абсолютное большинство российских страховых компаний не включают в базовые программы и риски осложнений беременности на сроке до 12 недель. Единственное исключение на рынке – страховки ERV, которые и в «базовом» варианте признают осложнения беременности на сроке до 12 недель страховым случаем, так как есть вероятность, что застрахованная могла не знать о своей беременности на ранних сроках. 

Страховые продукты для беременных, начиная со срока в 12-13 недель, есть в ассортименте всех крупных игроков страхового рынка, турист может выбрать такие страховки по набору опций, сумме страхового покрытия или цене.

Что касается страховок, которые покрывают риски до 31 недели беременности (это максимальный срок), то их относительно немного. Самая «полная» страховка – опять у ERV (тариф Optima): помимо срока до 31 недели включительно, в покрытие здесь включены медицинские расходы не только женщины, но и 10 тысяч евро на выхаживание ребенка в медицинском учреждении в случае преждевременных родов (другие компании покрывают только расходы на медобслуживание матери). Этой суммы хватит на длительное выхаживание малыша с применением специального оборудования в Европе или Турции.

И конечно же, страховка должна обязательно подразумевать опцию «отмена поездки» (в обиходе это называют также «страховка от невыезда»). Состояние беременной женщины меняется, и может случиться так, что прямо перед поездкой у нее будут противопоказания к перелету. Важно помнить, что если туристка летит с мужем, детьми, иными родственниками, то полную сумму всего тура они все получат только в том случае, если «страховка от невыезда» оформлена на всех них (а не только на саму беременную). 

ЧТО НУЖНО СДЕЛАТЬ ДО ОТПУСКА БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЕ И КАКИЕ ДОКУМЕНТЫ ВЗЯТЬ

Перед поездкой (за 3-7 дней) необходимо посетить терапевта и лечащего врача-гинеколога, получить консультацию и при необходимости пройти назначенные анализы и процедуры.

Нужно попросить врача выдать справку для авиакомпании о сроке беременности и об отсутствии медицинских противопоказаний (без нее при наличии внешних признаков беременности некоторые авиаперевозчики могут не допустить на борт самолета).

«Помимо страховки, документов на тур и паспортов, следует взять также обменную карту – особенно если едете в Россию. Для удобства и для спокойствия отдыхающей можно также взять у лечащего врача выписку со своим анамнезом, назначениями, результатами последнего УЗИ, скрининга и пр., и перевести их если не на язык страны пребывания, то хотя бы на английский язык», – советует врач-гинеколог Наталья Бадикова.

Также было бы хорошо, чтобы лечащий врач мог быть на связи с туристкой во время отпуска. Современные сервисы телемедицины это позволяют. Например, до поездки можно уточнить у своего врача, консультирует ли он удаленно в специальном приложении, или приобрести подписку на несколько телемедицинских консультаций проверенного оператора телемедицины. Кстати, гинекологи тоже консультируют удаленно.

ПРИ КАКИХ СИМПТОМАХ БЕРЕМЕННОЙ ЛУЧШЕ ОТЛОЖИТЬ ПОЕЗДКУ

«Тянущие боли в нижних отделах живота в первом триместре беременности, тянущие, схваткообразные боли или напряжение (ложные и истинные схватки) – во втором и третьем триместре беременности перед поездкой – тревожный звонок. Это безусловные поводы для немедленного обращения к врачу. Коричневатые мажущие или, тем более, алые кровянистые выделения на любом сроке беременности, водянистые – во втором и третьем триместре – также повод сразу же обратиться к врачу, а не ехать в аэропорт», – говорит Наталья Бадикова.

Среди других «нехороших» признаков, которые говорят о необходимости оперативной консультации туристки у врача – резкая головная боль, сопровождаемая шумом в ушах. Это может быть первые признаки гестоза или преэклампсии. Поводы отложить поездку для беременной – рвота, понос, а также обострения сопутствующих заболеваний.

Для того, чтобы беременной безболезненно отменить поездку по состоянию здоровья и не потерять деньги, при покупке тура или отдельно (но максимум за 5 дней до вылета) нужно оформить страховку от невыезда на всех участников тура, о которой мы уже говорили. Как правило, ее стоимость – 5% от суммы всего тура.

II. АВИАПЕРЕЛЕТЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

САМОЛЕТ, МАШИНА, ПОЕЗД – ЧТО БЕЗОПАСНЕЕ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ?

Вопреки бытующему мнению, самолет – вовсе не самый «рискованный» вид транспорта для беременных.

«Многие думают, что безопаснее всего беременным путешествовать на личном автомобиле благодаря тому, что можно остановиться, где пожелаешь. Но это не так. Так, как трясет в автомобиле, не трясет нигде, даже в поезде. Кочки, резкое торможение, аварийно-опасная обстановка на дороге – все это очень негативно отражается на состоянии беременности. Плюс длительная гиподинамия, укачивание, запах бензина – это может запустить каскад патологических реакций», – считает доктор Бадикова.

Что касается поезда, то если это комфортабельный экспресс, и особенно если переезд не длительный (3-4 часа, «Сапсан»), то его вполне можно рассмотреть. Можно рассматривать и новые двухэтажные экспрессы «Москва-Сочи». В иных случаях, особенно если поезд старый, с соответствующими возрасту санузлами, врачи рекомендуют подумать о самолете вместо поезда.

МОЖНО ЛИ БЕРЕМЕННЫМ ПРОХОДИТЬ СКАНЕР ПРИ ДОСМОТРЕ В АЭРОПОРТУ

Опасны только аппараты с рентгеновским излучением – поэтому следует узнавать, какой тип сканера в аэропорту. Если на аппарате есть соответствующий значок, то следует предъявить работнику аэропорта справку о беременности и пройти другие досмотровые процедуры.

Однако современные аппараты в аэропортах не опасны беременным. «Современные сканеры в аэропортах используют низкочастотное электромагнитное поле. Это не ионизирующее излучение, вреда организму беременной и малышу от него нет, как и от УЗИ», – говорит Наталья Бадикова.

АВИАПЕРЕЛЕТ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: КАК СЕБЯ ВЕСТИ И ЧТО БРАТЬ С СОБОЙ

У авиаперелета тоже есть свои факторы, которые отрицательно могут сказываться на здоровье беременных. Риски есть, но если беременная чувствует себя хорошо, и врачи не имеют возражений против отпуска, летать можно. 

Во-первых, это перепады артериального давления при взлете и посадке. С этим обычно борются созданием состоянием покоя (в полет надо взять специальную подушку с регулируемым наддувом, одноразовые беруши, маска на глаза), и обильным питьем (простой воды без газа). Воду можно спокойно купить уже в аэропорту после прохождения границы. Также неплохо взять с собой в полет плитку черного шоколада (на случай перепадов давления и просто для перекуса).

Во-вторых, это гиподинамия и долгое пребывание в сидячем положении, поэтому беременным женщинам стоит по возможности выбирать в этот период своей жизни направления для отдыха с недолгим перелетом (3-5 часов)

Беременным женщинам стоит по возможности выбирать в этот период своей жизни направления для отдыха с недолгим перелетом (3-5 часов)

Почему? «Длительное пребывание в сидячем положении приводит к застойным явлениям в малом тазу. Это может нарушать кровоток в органах малого таза, в том числе в матке, и вызывать изменение работы кишечника. Раздутые петли кишечника могут давить на матку, это может вызывать гипертонус, что, в некоторых случаях может вызвать  прерывание беременности», – поясняет Наталья Бадикова. Как с этим риском бороться? Все просто: во время полета надо стараться чаще ходить по салону, вставать, менять положение тела, делать легкую гимнастику для ног и рук.

С собой в полет (в ручную кладь) беременной женщине надо не забыть взять средства гигиены (влажные салфетки, одноразовые прокладки и пр.), мицеллярную воду (не более 100 мл, чтобы пропустили в самолет) – для увлажнения кожи в полете, набор препаратов (если препараты редкие и рецептурные, к ним лучше взять рецепт, иногда – с нотариально заверенным переводом – во избежание сложностей на границе).

Также беременным следует позаботиться о компрессионном трикотаже в полет. Это должны быть чулки или гольфы (класс компрессии должен определить лечащий врач). Во втором и третьем триместре следует надеть для полета дородовый бандаж. На период перелета женщине следует носить хлопчатобумажное белье и бюстгальтер на широких лямках.

В полете беременным лучше находиться в удобной обуви – в легких дышащих мокасинах или тапочках.

III. ПЛЯЖНЫЙ ОТДЫХ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

КАКУЮ СТРАНУ ВЫБРАТЬ ДЛЯ ПЛЯЖНОГО ОТПУСКА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Список таких стран определяется сочетанием трех основных факторов. Во-первых, как мы уже сказали, это должны быть направления с недлительным перелетом (до 5 часов как максимум).

Во-вторых, это должны быть Россия или зарубежные не-экзотические страны с относительно умеренным климатом и адаптированным к нашей кухне рационом питания. Стран с излишне жарким климатом и экзотической кухней стоит избегать.

«Нехарактерная для нашего рациона вода и еда, например, в странах Южной и Центральной Америки, Юго-Восточной Азии, могут в первом триместре спровоцировать токсикоз беременных, даже если у вас его нет. Он же провоцируется и жарой. Дело в том, что толчком для развития токсикоза у беременных может служить гипогликемия (нехватка глюкозы). А она возникает в жарком климате из-за усиленного испарения влаги с кожи, обильного питья и, как следствие, отсутствие аппетита и большие интервалы в приеме пищи», – рассказывает доктор Бадикова.

Врачи советуют беременным выбирать для пляжного отпуска те страны, где среднесуточная (внимание – не дневная, а среднесуточная) температура в месте и в период отдыха не превышает 30,5 градусов Цельсия.

Беременным стоит выбирать для пляжного отдыха те страны, где среднесуточная (не дневная, а среднесуточная) температура в период отпуска не превышает 30,5 градусов Цельсия

Однозначно не стоит выбирать беременным для отпуска страны, где есть риск заражения лямблиозными инфекциями, и в целом инфекционными заболеваниями (японский энцефалит, лихорадки Денге, Зика и пр.). Следует однозначно исключить из посещения страны, в которых рекомендуется предварительно прививаться (список можно найти на сайте Роспотребнадзора). Беременным врачи строго рекомендуют не прививаться ни от каких болезней – это может иметь фатальные последствия для ребенка, так как любая вакцина проходит через плацентарный барьер.

В третьих, беременным, кроме климата и еды, надо учитывать и еще один фактор при выборе направления для отдыха: это доступность и уровень медицины в стране и в отеле. Предпочтение в период беременности следует отдавать странам с развитой медициной (по меньшей мере, на курортах), а при выборе отеля стоит поинтересоваться у турагента, есть ли в отеле врач (как правило, он бывает в отелях высокого уровня).

Выбор беременной в первом и втором триместре, таким образом, сводится к следующему списку направлений: это Россия, достойные отели Турции, Испании, Италии, Греции, Кипра, Хорватии, Болгарии, Черногории, Словении, Чехии. В страны Персидского залива также можно ехать (желательно в развитые эмираты ОАЭ – Дубай и Абу-Даби, или же в Катар), и тщательно выбирая отель, предпочитая высокоуровневые.

Страны Экваториальной Африки, Юго-Восточной Азии и обеих Америк в период беременности лучше исключить из своего списка – из-за долгого перелета, жаркого климата, непривычной кухни, риска инфекционных заболеваний, а в ряде случаев – и из-за необходимости прививок.

КАК ЗАГОРАТЬ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Все хорошо, и беременная туристка – на пляжном курорте. Лето и пляж подразумевают солнце, и здесь у врачей тоже есть свои советы. Солнце, безусловно, приносит беременной позитив (выделяется больше эндорфинов), восполняет дефицит витамина D, характерный для жителей северных стран.

Во-первых, нахождения на солнце и даже купания в море (из-за отражения солнечных лучей от водной поверхности) беременным следует избегать с 12.00 до 16.00. 

Во-вторых, и в остальное время нужно внимательно отнестись к защите от солнечных лучей. «Во время беременности у женщины часто наблюдается гиперпигментация. С учетом нахождения на солнце во время отпуска, есть очень высокая вероятность, что пигментные пятна, веснушки, появившиеся во время беременности на открытых частях тела, не исчезнут. Поэтому с собой беременной необходимо брать в отпуск защитные средства от солнца, с фактором защиты не менее 50 – лучше больше. Желательно, чтобы в составе такого средства был витамин Е. А сразу после пребывания на солнце нужно наносить специальное средство после загара, оно дополнительно увлажнит кожу», – говорит Наталья Бадикова.

С собой беременной необходимо брать в отпуск защитные средства от солнца с фактором защиты не менее 50 – лучше больше. Желательно, чтобы в составе был витамин Е

В частности, хорошо зарекомендовавшими себя средствами медики считают такие линейки защитных средств, как Sanosan, Lierak, Uriage, из бюджетных, например, Garnier. Но все индивидуально, и в выборе марки и, главное, состава средства лучше следовать советам лечащего врача-гинеколога.

Врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют туристам взять собой на пляж закрытый купальник, исключающий попадание прямых солнечных лучей на зону живота. «Очень хорошо будет взять также кепку с большим козырьком или шляпу с полями – для исключения воздействия солнца на лицо, так как риски появления пигментных пятен у беременных очень высоки», – советует доктор Наталья Бадикова.

ГДЕ БЕЗОПАСНО КУПАТЬСЯ БЕРЕМЕННОЙ – МОРЕ ИЛИ БАССЕЙН

Беременным можно спокойно купаться в море, если оно теплое, комфортной для женщины температуры. Длительность пребывания в нем – до первого момента, когда беременная почувствует «зябкость». Еще один совет – беременным нежелательно долго находиться во влажном купальнике. При первых же некомфортных ощущениях его лучше переодевать, а поэтому брать с собой не один комплект.

При этом, говорят специалисты, море для беременных однозначно предпочтительнее бассейна.

«Чрезмерно хлорированная вода в некоторых бассейнах может привести к изменениям в микрофлоре влагалища, а в итоге – к бактериальному вагинозу или воспалению указанной зоны», – рассказывает Наталья Бадикова. После бассейна беременной женщине также лучше произвести наружную (только наружную!) обработку интимных мест мирамистином или подобными средствами.

КАК ПИТАТЬСЯ БЕРЕМЕННЫМ В ОТПУСКЕ

Рацион питания в отеле лучше оставить прежним, близким к тому набору продуктов, что женщина ест дома, говорят врачи. Совет исполнимый, особенно при системе «все включено» – шведский стол в отеле позволяет выбрать себе практически любой тип питания.

Тем не менее, ограничения есть: так, любые газированные напитки стоит исключить, вместо зеленого чая лучше пить черный. А любые экзотические для нас продукты, в том числе южные фрукты и овощи, надо добавлять в рацион постепенно, небольшими порциями, начиная с 3-4 дня отпуска.

«Больше двух непривычных фруктов в день (например, манго) есть не стоит. Если речь идет о свежевыжатых соках, то это замена фруктам (или фрукты – или соки из них). Такие соки следует пить строго после еды, не натощак, чтобы избежать повышенной секреции соляной кислоты и изжоги», – поясняет врач Бадикова.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ УЗНАЛИ О БЕРЕМЕННОСТИ ВО ВРЕМЯ ОТПУСКА

Туристка узнала о своей беременности, уже находясь на отдыхе, и ей предстоит обратный перелет. Такое бывает. Если нет беспокоящих моментов (кровянистых выделений, болей и пр.) – к местному врачу обращаться не надо. Что надо сделать уже в этот период?

Врачи советуют в этом случае сразу поменять диету на более дробную, исключить алкоголь, кофе, курение (если есть такая привычка), включить в рацион больше мяса, рыбы, курицы. При этом надо ограничить потребление ярких оранжевых и красных овощей и фруктов – чтобы не сформировать аллергический синдром.

Что касается трансфера в аэропорт и самого перелета, то беременной на ранних сроках необходимо исключить поднятие тяжестей.

Фотографии предоставлены pixabay.com

Витамины и минералы беременным — Клиника «Три сердца»

«У вас будет ребёнок!» — фраза, которую мечтает услышать каждая женщина.

Но все ли готовы, к материнству? И о чем, надо позаботиться в первую очередь тем, кто планирует стать мамой, чтобы родить здорового малыша и самой быть полной сил.

Полный комплекс витаминов и минералов в организме играет важную роль как при планировании беременности, так и в первые месяцы после родов. Это напрямую влияет на формирование здорового плода, рождение крепкого ребёнка и, конечно, здоровье мамы.

Итак, если вы планируете беременность, доктора сети клиник «Три сердца» рекомендуют проверить своё здоровье по следующим показателям:

• Витамины группы В
• Каротиноиды (предшественники витамина А)
• Аскорбиновая кислота

Если вы уже испытали радость материнства и кормите своего малыша грудью, рекомендуем сдать анализы на следующие показатели:

• Витамины D, В6,
• Фолиевая кислота (В9),
• Минералы железа, кальция, йода и цинка.

Очень важно своевременно пополнить организм витаминами и минералами, их недостаток ведёт к следующим последствиям:

1 триместр

Дефицит витаминов и микроэлементов может привести к ненормальному развитию плода и даже к его гибели.

2 и 3 триместр

Нехватка витаминов часто приводит к нарушению формирования органов и вызывает проблемы в работе сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, пищеварительной систем у ребенка

Витамины, влияющие на здоровье будущей мамы, формирование плода и здоровье новорожденного:

Витамин В6

Важнейший витамин, необходимый для производства аминокислот, из которых синтезируются белки — основной «строительный материал» клеток растущего организма. Также он уменьшает раздражительность и агрессивность, на которые часто жалуются беременные женщины

Риски нехватки: нарушения в работе нервной системы, анемию, болезни желудочно-кишечного тракта, появление судорожного синдрома
Признаки дефицита: тошнота, упорная рвота, снижение аппетита, раздражительность, бессонница.

Фолиевая кислота (витамин В9)

Она необходима для обновления и восстановление клеток матери, а также она играет важную роль в формировании ткани плаценты и новых кровеносных сосудов в матке.

Риски нехватки: преждевременное прерывание беременности
Признаки дефицита: утомляемость, раздражительность и потеря аппетита.

Витамин В12

Играет большую роль в процессах овуляции, поэтому необходим для наступления беременности.

Риски нехватки: отсутствие овуляции, либо прекращение развития оплодотворенной яйцеклетки, что ведет к выкидышу на ранней стадии беременности.
Признаки дефицита: употребление алкоголя, вегетарианство.

Витамин Е

Участвует в процессах тканевого дыхания и метаболизме белков, жиров и углеводов, также он защищает организм от вредного воздействия свободных радикалов.

Риски нехватки: нехватка этого вещества вызывает у новорожденных нарушения зрения и сопровождается гемолитической анемией.
Признаки дефицита: чувство общей слабости, которая постоянно нарастает.

Кальций

Необходим, в первую очередь, для костей. На более ранних сроках этот минерал требуется также для правильного формирования нервной системы, сердца и мышечной ткани.

Риски нехватки: если с пищей поступает недостаточно кальция, плод аккумулирует кальций из материнского скелета. Поэтому по мере увеличения срока беременности у женщин может постепенно развиться дефицит кальция и остеопенический синдром.
Признаки дефицита: слабость костей, суставная боль.

Железо

Обеспечивает снабжение кислородом всех органов не только матери, но и ребенка

Риски нехватки: риск преждевременных родов и рождения мертвого ребенка, риск атонических маточных кровотечений. Кроме того, низкое содержание железа приводит к ослаблению иммунитета, в результате чего развиваются инфекции, замедляется заживление ран.
Признаки дефицита: слабость, быстрая утомляемость

Йод

Используется в синтезе гормонов, от которых зависит производство белка практически в любой клетке организма. Кроме того, гормоны щитовидной железы необходимы для формирования центральной нервной системы и скелета будущего ребенка.

Риски нехватки: врожденные аномалии развития плода, эндемический кретинизм (умственную отсталость), гипотиреоз.
Признаки дефицита: быстрая утомляемость, низкий иммунитет.

Цинк

Влияет на рост младенцев и частоту заболеваний у детей в младенческом возрасте.

Риски нехватки: осложнения во время родов и родовой деятельности, что в итоге может вызвать нежелательный исход беременности. Недостаток цинка связан с возникновением таких осложнений беременности, как удлинение родов, послеродовые кровотечения, непроизвольные аборты, развитие врожденных дефектов.

У новорожденных детей недостаток цинка связан не только с карликовостью и низкорослостью, но и с нарушением иммунитета, повышением уровня заболеваемости, а в ряде стран и со смертностью от инфекционных заболеваний.

Необходимо как можно раньше узнать о наличии гиповитаминоза, чтобы предупредить нежелательные отклонения. Сдать анализы на все витамины вы можете в любом из филиалов сети клиник «Три сердца». Наши врачи дадут вам все необходимые рекомендации и пропишут витамины и минералы, подходящие именно для вас. Помните, беременность всегда нужно планировать! И в случае её счастливого наступления нужно быть ещё более бдительной. Ведь теперь в вас бьется два сердца. И пусть они будут здоровыми, а мы вам в этом поможем!
Ваши «Три сердца»

Безопасность масла с витамином Е при беременности

Во время беременности женщинам требуется 15 мг витамина Е в день, чтобы поддерживать здоровье своего тела.

Кредит изображения: FatCamera / iStock / GettyImages

Витамин Е — это тип антиоксиданта, который естественным образом содержится в некоторых орехах, семенах, маслах и овощах. Масло с витамином Е доступно в виде местного лечения, в виде капсул для перорального применения или мягких таблеток. Во время беременности женщинам требуется 15 мг витамина Е в день, чтобы поддерживать свое здоровье. Будущие матери также могут наносить масло витамина Е непосредственно на кожу, чтобы предотвратить появление растяжек, связанных с беременностью.Обсудите безопасность масла витамина E во время беременности со своим врачом, прежде чем использовать местные или пероральные препараты с маслом витамина E.

Высокие дозы и токсичность

В исследовании, опубликованном в феврале 2009 года в BJOG: Международном журнале акушерства и гинекологии, доктор Стигерс-Теуниссен и его коллеги сообщили, что женщины, потреблявшие высокие дозы витамина Е на ранних сроках беременности, подвергались повышенному риску рождения детей. при врожденных пороках сердца.Этот риск был наибольшим среди беременных женщин, которые принимали добавки витамина Е и потребляли более 14,9 мг витамина Е в день в рамках своего рациона.

Несмотря на то, что врожденные пороки сердца являются обычным явлением — им страдают почти восемь из 1000 новорожденных, аномалии структуры сердца могут вызывать изменения частоты дыхания, посинение кожи или задержку развития у пораженных детей. Беременные женщины могут снизить риск возникновения этого осложнения, посоветовавшись с врачом перед приемом масляных добавок витамина Е, чтобы убедиться, что они принимают правильную дозировку.

Безопасность перорального масла с витамином Е

Пероральное масло с витамином Е может вызывать легкие побочные эффекты во время беременности. Такие побочные эффекты обычно связаны с высокими дозами витамина Е и могут включать усталость, головную боль, слабость, сыпь, нечеткость зрения, тошноту или диарею.

Прием слишком большого количества витамина Е также может увеличить риск кровотечения или синяков. Обратитесь к врачу, если какой-либо из этих побочных эффектов не исчезнет или станет серьезным.

Подробнее : Преимущества витамина Е для женщин

Безопасность масла с витамином Е для местного применения

Нанесение масла витамина Е на кожу часто используется в качестве лечения для предотвращения растяжек во время беременности. Однако, согласно исследованию, опубликованному в Британском журнале общей практики в 2013 году, нет подтвержденных доказательств того, что масла для местного применения предотвращают появление растяжек. Кроме того, масло витамина Е может вызывать аллергическую кожную реакцию от легкой до умеренной, называемую контактным дерматитом.Обработанная область кожи может казаться воспаленной, сухой или шелушащейся и может сильно зудеть. Проконсультируйтесь с врачом, если вас беспокоит безопасность применения витамина Е во время беременности.

Взаимодействие с лекарствами

Беременные женщины, которым необходимо принимать определенные лекарства, могут быть не в состоянии принимать пероральное масло с витамином Е. Избегайте приема ниацина или препаратов, снижающих уровень холестерина, в сочетании с масляными добавками витамина E, поскольку витамин E может снизить эффективность этих препаратов.Кроме того, пероральный прием масла с витамином Е может увеличить абсорбцию или эффективность циклоспорина или антикоагулянтов.

Подробнее : Недостатки витамина E

16 Пренатальное и послеродовое использование витамина E

Возможность кормить ребенка грудью была для меня благословением. Я не наивен в отношении того факта, что не все могут или хотят пойти по этому пути, но я горжусь, что могу. Для нас это был прекрасный способ сблизиться.

Я знал, что это будет обязательство, реальное обязательство .Я все еще помню о потреблении кофеина и не чувствую, что могу наслаждаться этим бокалом вина, когда захочу. Но было трудно представить себе истинную самоотдачу, которая потребовалась бы до того, как я этим займусь.

Кормление грудью — это даже больше, чем беременность, это работа на полную ставку. И у этой работы очень напряженный график. Это одна из вещей, которые меня больше всего удивили в грудном вскармливании.

Потому что никто не подготовил меня к тому, как я буду проживать свою жизнь в трехчасовом интервале.

Мои дни и ночи проходят по трехчасовому циклу Сурок Да y.Каким-то образом дни превращаются в ночи и снова в дни, почти незаметно для меня. С ребенком, который кормит грудью 8-10 раз в день, жизнь сейчас кажется немного хаотичной.

Просто выбраться из дома стало для меня настоящей рутиной. Тот, что почти тоже устрашает. Но чтобы не сходить с ума, я научился умно подходить к побегам в мир: подготовка — это ключ к успеху.

Я планирую свои дела в удобном для грудного вскармливании месте.

Если у меня много дел и мне нужно выбраться из дома на длительный период времени, я планирую, что моя середина будет местом, где я знаю, что могу легко кормить грудью.Автомобиль — отличный дублер, в крайнем случае, но определенно не идеальный. Так что Buy Buy Baby с их прекрасной комнатой для кормления и раздевалкой — моя середина. (Он также находится рядом с моим любимым продуктовым магазином, что является бонусом.)

Итак, мой день часто проходит примерно так:

Накорми моего ребенка дома. К тому времени, когда я кормлю грудью, отрыгиваю и меняю подгузник моему сыну, а затем удерживаю его в вертикальном положении в течение 10-15 минут (рефлюксные мамы, вы понимаете, о чем я говорю), пролетел час. Затем я хватаю сумку, загружаю его в автокресло и выхожу.Я бегу в аптеку, беру чашку кофе и выполняю дополнительное поручение, например, помыть машину. Тогда, вот так, моему человечку снова пора есть! Я иду в Buy Buy Baby, кормлю и меняю своего малыша, а затем просматриваю магазин. Потому что, пока я здесь, почему бы и нет ?! Я обнаружил, что в любом случае мне обычно нужна (по крайней мере) одна вещь. Затем я иду в продуктовый магазин. Использование этой удобной для медсестер средней точки помогает мне продлить время отпуска на , по крайней мере, на в час.

Те же правила применяются и к нахождению дома.

Медсестра, отрыжка, сдача. Часы начинают тикать. Примерно два часа до следующего кормления. Пока он спит, я могу справиться с домашними делами — приготовить ужин, даже если сейчас 11 часов утра. Добавьте белье, о котором часто забывают на день или два (и его нужно будет постирать снова). Примите быстрый душ — приятный момент для меня. Я удивляюсь тому, чего могу достичь, пока тикают часы.

Но затем, в мгновение ока, пора снова кормить грудью.

Поскольку это мой второй раз, я знаю, что это так мало.

Это огромное обязательство? да. Чувствую ли я себя на колесе хомяка? да. Я совершенно измотан? да. Хотел бы я когда-нибудь, чтобы кто-то еще в моем доме мог производить молоко из своего тела? да. Стремлюсь ли я чаще выходить из дома? да.

Но материнство тоже.

Я нужен ему прямо сейчас. Я его спасательный круг. Итак, я вступил в бой, через три часа. А потом, точно так же, как , это , я моргну, и он пойдет в детский сад. Я больше не нуждаюсь во мне так часто в течение дня.Больше не хочу прижиматься к этим сеансам медсестры. Больше не мой мальчик. Так что пока я подожду еще немного.

Мы знаем, что в наши дни нелегко. Но, как мамочки, которые там были, мы нашли несколько вещей первой необходимости, которые могут помочь.

Bebe au Lait пеленальное одеяло из муслина

Универсальное, спасающее жизнь и ПОЛНОСТЬЮ необходимое. Сверхмягкое пеленальное одеяло похоже на швейцарский армейский нож раннего материнства. Мы использовали их в качестве покрывала для кормления грудью, верхней одежды для уборки мусора, одеял для прогулочных колясок, шарфов и даже в качестве запасной детской одежды (#diaperbagfail).Держите его при себе, и вы будете готовы ко всему.

Футболка Glowe B.F.F

Футболка, которая позволяет кормить грудью, сохраняя при этом шикарный вид? У тебя вышло. Этот струящийся топ из сверхмягкой, дышащей итальянской ткани идеально сочетается со всем, от леггинсов и кроссовок до ваших любимых джинсов и мюлей. Потайная молния сбоку позволяет приступить к делу в любом месте.

Бюстгальтер для кормления Belly Bandit BDA

Достаточно удобный, чтобы спать, но достаточно поддерживающий, чтобы носить весь день, мы большие поклонники этого бюстгальтера для кормления в стиле кроссовера от Belly Bandit.Благодаря съемным прокладкам, которые улавливают любые утечки, вы тоже будете уверены в себе!

[Первоначально опубликовано в марте 2018 года. С тех пор он обновлялся.]

Влияние уровней витаминов C и E в сыворотке крови матери во втором триместре на массу тела и длину тела при рождении

Связан статус витамина Е с выкидышем?

Уровень витамина Е у матери, по крайней мере, в первом триместре беременности, может влиять на риск раннего выкидыша, согласно новому исследованию, опубликованному в Американском журнале клинического питания .

Исследователи из школы общественного здравоохранения Bloomberg Джонса Хопкинса взяли пробы крови в первом триместре у 1605 беременных сельских жителей Бангладеш, участвовавших в более крупном исследовании JiVitA-1, которое проводилось в 2001–2007 годах. Записи показывают, что из 1605 женщин у 8,8% в конечном итоге произошел выкидыш.

У женщин с низким уровнем альфа-токоферола (концентрация в плазме <12,0 мкмоль / л) вероятность выкидыша в течение первых 24 месяцев беременности была более чем в два раза выше, чем у женщин с нормальным уровнем альфа-токоферола, утверждают авторы.

Исследователи отмечают, что, в отличие от Соединенных Штатов, беременным женщинам в сельских районах обычно не назначают пренатальные добавки, кроме железа и фолиевой кислоты. В этом исследовании три из четырех женщин считались дефицитными по витамину Е.

Это говорит о том, что витамин Е следует принимать на ранних сроках беременности. «Результаты этого исследования подтверждают роль витамина Е в защите эмбриона и плода во время беременности», — сказал Керри Шульце, доктор философии, один из авторов исследования Джона Хопкинса.

Ведущий автор исследования Абу Ахмед Шамим, магистр медицины из школы Блумберг, сказал, что может быть даже более полезно, если у женщин будет достаточный уровень витамина Е до того, как они забеременеют, учитывая, что многие выкидыши случаются на ранних сроках беременности.

«Что мы действительно хотим сделать, так это оптимизировать здоровье женщин до того, как они забеременеют, потому что, если они не начнут с хорошего статуса витамина Е, они подвергаются высокому риску отрицательных результатов», — сказал Шульце.

Это может быть первое популяционное исследование, в котором рассматривается связь между статусом витамина Е на ранних сроках беременности и риском выкидыша, говорит поставщик ингредиентов DSM Nutritional Products (Парсиппани, Нью-Джерси).

Дженнифер Гребу
Главный редактор
Nutritional Outlook Magazine
[email protected]

Фото © iStockphoto.com/Rinelle

Витамин C во время беременности Бэбицентр

Зачем нужен витамин С при беременности

И вам, и вашему ребенку ежедневно нужен витамин С, потому что ваш организм использует его для выработки коллагена, структурного белка, который входит в состав хрящей, сухожилий, костей и кожи.Витамин С также важен для здоровья иммунной системы.

Также известный как аскорбиновая кислота, витамин С необходим для восстановления тканей, заживления ран, роста и восстановления костей, а также для здоровья кожи. Витамин С помогает организму бороться с инфекциями и действует как антиоксидант, защищая клетки от повреждений.

Витамин С также помогает организму усваивать железо, особенно из вегетарианских источников.

Признаки дефицита витамина С включают усталость, воспаление десен, медленно заживающие порезы, синяки и сухость кожи.

Сколько витамина С нужно беременным?

Беременным женщинам нужно больше витамина С, чем небеременным женщинам, а кормящим женщинам нужно еще больше.

Беременные женщины в возрасте 18 лет и младше: 80 миллиграммов (мг) в день

Беременным женщинам в возрасте 19 лет и старше: 85 мг в день

Кормящие женщины в возрасте 18 лет и младше: 115 мг в день

Кормящие женщины в возрасте 19 лет и старше: 120 мг в день

Небеременные женщины в возрасте 18 лет и младше: 65 мг в день

Небеременные женщины в возрасте 19 лет и старше: 75 мг в день

Лучшие продукты с витамином С при беременности

Цитрусовые, вероятно, приходят на ум — они особенно богаты витамином С, но листовая зелень и многие другие фрукты и овощи также являются отличными его источниками.Выбирайте свежие продукты в качестве источника витамина С, потому что тепло может разрушить этот витамин. Также имейте в виду, что некоторые злаки и соки обогащены витамином С.

Витамин С также помогает увеличить количество железа, которое вы получаете из других продуктов, которые вы едите. (Во время беременности вам нужно намного больше железа, а получить его может быть трудно.) Вот почему неплохо было бы попытаться включать в каждый прием пищи богатую витамином С пищу. Это особенно верно при употреблении в пищу вегетарианских источников железа, таких как бобы — витамин С может помочь вам усвоить в шесть раз больше железа.

Продукты, содержащие витамин С, включают:

• 6 унций апельсинового сока: 93 мг
• 6 унций грейпфрутового сока: 70 мг
• один средний киви: 64 мг
• 1/2 стакана сырого сладкого зеленого болгарского перца: 60 ​​мг
• 1/2 стакана приготовленной брокколи: 51 мг
• 1/2 стакана нарезанной клубники: 49 мг
• 1/2 среднего грейпфрута: 39 мг
• один средний запеченный картофель: 17 мг
• один сырой, средний помидор: 17 мг
• 1 чашка приготовленного шпината: 9 мг

Нужна ли вам добавка витамина С во время беременности?

Обычно нет необходимости принимать отдельную добавку.Вы можете легко получить необходимый вам витамин C из фруктов и овощей, и ваши пренатальные витамины также содержат витамин C.

Не рекомендуется принимать большие дозы витамина С во время беременности. Максимальная суточная доза, которая считается безопасной, составляет 1800 мг для женщин 18 лет и младше и 2000 мг для женщин 19 лет и старше. Избыток витамина С может вызвать расстройство желудка, и необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как эти добавки могут повлиять на исход беременности.

Может ли витамин Е быть полезным при лечении бесплодия?

Витамин Е — это важное жирорастворимое питательное вещество, которое содержится во многих пищевых продуктах и ​​добавках.В организме он действует как антиоксидант, защищая клетки от повреждений, вызванных свободными радикалами. Это также важно для хорошего зрения и здоровья вашего мозга, кожи и крови. Хотя витамин Е имеет бесчисленное множество преимуществ, большинство людей не знают, как это вещество влияет на репродуктивную систему. Прием витамина Е может помочь увеличить шансы пары на зачатие, поскольку он увеличивает выделение цервикальной слизи у женщин, позволяя сперматозоидам дольше оставаться в живых. Это также повышает эффективность мужской репродуктивной системы.Витамин E также может быть полезен для мужчин и женщин, проходящих лечение от бесплодия.

Витамин Е и мужское бесплодие

Несмотря на ошибочное представление о том, что фертильность — это женская проблема, мужчины тоже могут испытывать бесплодие. На самом деле бесплодие в равной степени затрагивает мужчин и женщин. На мужские факторы приходится примерно 35 процентов случаев бесплодия, а на женские факторы — еще 35 процентов. В 20 процентах случаев виноваты как мужские, так и женские факторы, а в 10 процентах случаев причина бесплодия не установлена.

Некоторые мужчины могут испытывать дефицит витамина Е из-за генетики или определенных состояний здоровья, таких как целиакия, хронический панкреатит, муковисцидоз или холестатическая болезнь печени. Дефицит витамина Е у мужчин может способствовать нарушению репродуктивной функции и повреждению яичек.

Считается, что низкий уровень витамина Е играет роль в плохом качестве и подвижности сперматозоидов. Согласно исследованию, опубликованному в Arab Journal of Urology, антиоксиданты, такие как витамин E, оказывают значительное положительное влияние на количество и функцию сперматозоидов.Также было обнаружено, что витамин Е защищает мембрану сперматозоидов от окислительного повреждения, что важно для хорошего здоровья сперматозоидов.

Витамин Е и женское бесплодие

Многие женщины борются с бесплодием из-за проблем с питанием, плохого физического здоровья или множества других проблем. Фактически, от 10 до 20 процентов женщин, пытающихся зачать ребенка, не забеременеют в течение первого года попытки. Витамин Е содержится в жидкости вокруг развивающихся яиц. Дефицит витамина Е связывают с плохой фертильностью.Витамин Е также является мощным антиоксидантом, способствующим общему хорошему здоровью.

Витамин Е также имеет другие важные преимущества. Было показано, что этот важный витамин помогает предотвратить выкидыш у женщин, у которых в анамнезе были повторные выкидыши. Он также поддерживает здоровый амниотический мешок во время беременности и предотвращает преждевременный разрыв плодных оболочек во время беременности.

В исследовании, опубликованном в журнале Fertility and Sterility, было обнаружено, что добавки витамина E могут способствовать увеличению толщины эндометрия.Эндометрий, который относится к слизистой оболочке матки женщины, может быть тонким по ряду причин, например, из-за низкого уровня эстрогена. Если толщина слизистой оболочки матки составляет менее 8 мм, это может снизить вероятность успешной имплантации. Результаты исследования показали, что у 52 процентов женщин, получавших 600 мг витамина Е в день, толщина эндометрия увеличилась.

Витамин Е и здоровое питание

Перед тем, как вносить какие-либо серьезные изменения в диету, поговорите со своим врачом. Увеличение потребления витамина Е может быть полезно для вашей фертильности и общего состояния здоровья, но не переусердствуйте.Употребление слишком большого количества витамина E может иметь некоторые негативные побочные эффекты, такие как ненормальное кровотечение и возможное кровотечение.

Если возможно, постарайтесь получать витамин Е с помощью здорового питания. Хорошие источники витамина E включают растительные масла, такие как подсолнечное и соевое масла, а также орехи, такие как фундук, арахис и миндаль. Авокадо, красный сладкий перец, манго, киви, зелень репы, радужная форель, лобстер и морское ушко также являются хорошими источниками витамина Е. Если вы не можете получить достаточное количество витамина Е из продуктов, которые вы едите, вам могут помочь добавки.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Все материалы, представленные в этой статье, предназначены только для информационных целей и не предназначены для использования вместо профессиональных медицинских консультаций, диагностики и / или лечения у квалифицированного медицинского работника.

Можно ли принимать витамин С во время беременности? –Nature Made®

Совок Quick Health

• Витамин С обеспечивает множество преимуществ для здоровья, в том числе играет ключевую роль в поддержании здоровой иммунной системы ^†
• Витамин C также обеспечивает дополнительные преимущества, связанные с беременностью
• Витамин С во время беременности принимать безопасно

Здоровое и сбалансированное питание играет решающую роль в вашем благополучии, особенно для беременных женщин, которым необходимо кормить своего развивающегося ребенка.Кроме того, во время беременности женщинам может потребоваться больше определенных питательных веществ. Например, беременным женщинам нужно намного больше фолиевой кислоты, железа, йода и цинка; еще немного магния и витамина С; и такое же количество кальция, витамина D и витамина E.1 Но когда дело доходит до приема витамина C во время беременности, насколько это безопасно? Каковы преимущества витамина С во время беременности и сколько следует принимать будущим мамам?

Преимущества витамина С во время беременности

В целом, витамин С обеспечивает множество преимуществ для здоровья, например, поддерживает вашу здоровую иммунную систему, действует как антиоксидант, помогая нейтрализовать повреждающие свободные радикалы в ваших клетках, и как кофактор фермента, помогая в таких реакциях, как образование коллагена и карнитина.Витамин С также способствует усвоению железа. ^{2, †}

Но также важно знать, что существуют и дополнительные преимущества витамина С во время беременности. Как упоминалось выше, организму необходим витамин С для выработки коллагена — части кожи, кровеносных сосудов, сухожилий и костей. Витамин С также является антиоксидантом, который помогает нейтрализовать свободные радикалы до того, как они повредят клетки. Наконец, беременным женщинам необходимо значительно больше железа во время беременности, поскольку объем их крови увеличивается. ³ Кроме того, витамин С улучшает усвоение железа из растительных продуктов. ^{2, †}

Подробнее: что такое послеродовые витамины?

Безопасен ли витамин С для беременности?

Обычно женщины принимают витамины для беременных как до, так и во время беременности, поскольку они специально разработаны для поддержки развития мозга, нервной системы и глаз ребенка. ^† Среди многих важных питательных веществ эти витамины для беременных обычно содержат рекомендуемую суточную норму витамина С для беременных.В то время как здоровым женщинам требуется 75 мг витамина С каждый день, беременным женщинам требуется 85 мг витамина С каждый день, а кормящим женщинам — 120 мг в день. ²

Как правило, беременные женщины не должны принимать более чем вдвое превышающую рекомендованную норму потребления витаминов и минералов. ⁴

Итак, витамин С во время беременности, безусловно, безопасен и полезен как для мамы, так и для ребенка, если дозировка остается в пределах рекомендованных суточных уровней.

Подробнее: можно ли принимать мелатонин во время беременности?

Итог

Витамин С обеспечивает множество преимуществ для здоровья, например, поддерживает здоровую иммунную систему, но также дает дополнительные преимущества, связанные с беременностью.Принимать витамин С во время беременности безопасно, и он необходим как будущей маме, так и развивающемуся ребенку. Если вы беременны, придерживаетесь здоровой сбалансированной диеты и принимаете витамины для беременных, вы, вероятно, получаете все необходимое количество витамина С каждый день. Как всегда, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, витамины или травяные добавки во время беременности. ^†

Подробнее о женском здоровье:

Эта информация предназначена только для образовательных целей и не является медицинским советом или рекомендацией по каким-либо конкретным продуктам.Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом для получения дополнительной информации.

^† Эти утверждения не были проверены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Эти продукты не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

Артикул:

1. Институт Линуса Полинга. «Беременность вкратце». Август 2016 г. Дата доступа: 8 октября 2020 г. https://lpi.oregonstate.edu/mic/health-disease/pregnancy-in-brief

2. Национальные институты здоровья.«Витамин C: информационный бюллетень для потребителей». 2019. Дата доступа: 27 августа 2020 г. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminC-Consumer/

3. Сердечно-сосудистый журнал Африки. «Физиологические изменения при беременности». Март-апрель 2016 г. Дата доступа: 9 октября 2020 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4928162/#

4. Клиника Мэйо. «Следует ли женщинам принимать добавки во время беременности?» 15 января 2020 г. Дата доступа: 9 октября 2020 г. https://www.mayoclinichealthsystem.org/hometown-health/speaking-of-health/should-women-take-supplements- while-pregnant

.