Внутриутробное развитие ребенка во втором триместре

Назад к списку

Автор: 

 Виктория Матвиенко

  Давайте продолжим знакомство с удивительным периодом в жизни каждого малыша – периодом внутриутробного развития. Во втором триместре беременности (13-28 недели) происходит формирование систем организма: нервной, пищеварительной, иммунной, эндокринной и т.д. 

 
———————————————————
 НАШ >ЮТУБ-КАНАЛ< ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ
 ———————————————————-

То есть, органы, которые развились в первом триместре, сейчас начинают объединяться в регуляторные системы, начинают взаимодействовать, чтобы полноценно выполнять свои функции. II триместр беременности отличается быстрым ростом плода, так как к 16 неделям плацента окончательна сформирована, к малышу поступает больше питательных веществ и кислорода от матери. В 16 недель беременности длина плода составляет всего 16 см, вес около 120г, в то время как к концу второго триместра (28 недель) вес достигает 1000 г.В 18-20 недель беременности масса малыша достигает 320г, на УЗИ можно увидеть на лице подобие улыбки, достоверно определяется пол ребенка. Плод активно «плавает» в околоплодных водах, их объем к этому сроку достигает 500мл. Движения плода с этого времени ощущаются беременной. Как правило, повторнородящие женщины начинают чувствовать шевеления в 18 недель, первородящие – немного позже, в 20 недель.По шевелениям плода можно субъективно оценить его состояние. Если малыш внезапно начинает бурно двигаться или шевеления вовсе не ощущаются беременной женщиной – это может быть сигналом внутриутробного страдания малыша, когда он испытывает дискомфорт по тем или иным причинам.В 24 недели вес плода достигает 600-700г. На этом сроке малыш способен реагировать на громкие звуки: в ответ на звуковой раздражитель малыш поворачивает головку. Рукой может отодвигать пуповину, запрокидывать ручки за голову, сосать пальчики. К концу второго триместра (28 недель) вес плода составляет 1000-1200г. К этому времени у малыша уже сформированы веки, поэтому глаза его открыты, появляются брови и ресницы. Ребенок улыбается, активно двигает руками и ногами. Есть предположения, что в этот период малышу уже снятся сны (?), так как при исследовании активности головного мозга регистрируются разные фазы сна. При ультразвуковом исследовании на сфокусированный луч света плод отворачивает голову в другую сторону – можно уловить гримасу недовольства.До сих пор не изучено, может ли плод ощущать боль, недомогание при осложненном течении беременности. Известно, что недоношенные дети, рожденные к 23-24 недели, при взятии крови на анализ, испытывают боль. Некоторые исследования позволяют предположить, что уже внутриутробно малыш способен испытывать эмоции, слышать музыку, различать голос своих родителей. Поэтому контакт с еще не родившимся малышом крайне важен для его дальнейшего развития.

———————————————————
 НАШ >ЮТУБ-КАНАЛ< ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ
 ———————————————————-

Ультразвуковая диагностика беременных/плода (2-го триместра)

← Вернуться в каталог

Во 2 триместре беременности УЗИ проводится на сроках 16–21 недели. Ультразвуковое исследование является основной и обязательной процедурой для диагностики состояния плода и протекания беременности.

На УЗИ 2 триместра можно определить:

• грубые пороки развития плода, рассмотреть носогубный треугольник лица, выявить заячью губу или волчью пасть;
• положение плода, место крепления плаценты, его активность и жизнеспособность;
• размеры плода — окружность живота и головы, длину бедра, вес плода;
• состояние околоплодных вод и их объем;
• длину шейки матки;
• состояние матки и плаценты, пуповины.

На этом сроке можно увидеть пол ребенка, если позволяет его положение. УЗИ позволяет оценить степень развития плода и его соответствие гестационному сроку. При определении тяжелых отклонений и пороках развития прерывание беременности возможно до 22 недели. 

На 24 неделе беременности можно делать УЗИ вагинальным датчиком для осмотра и измерения длины шейки матки.

Преимущества данного вида исследования

• Безболезненная неинвазивная процедура для осмотра состояния плода и определения отклонений в развитие.
• Ультразвук не вредит плоду, исследование можно повторять много раз.
• Не нужно готовиться к исследованию.
• Быстрый наглядный результат.

Как проходит исследование

Во время проведения УЗИ врач водит датчиком по брюшной полости, смазав кожу гелем. На этом сроке вагинальный датчик для осмотра плода не используется. В ходе проведения исследования результат виден на экране.

Врач смотрит на экране положение плода в разных проекциях и делает замеры. Описание исследования проводится на специальном бланке. В ходе проведения УЗИ врач комментирует увиденное, показывает маме плод на экране. Если позволяет поза малыша, можно увидеть пол.  Исследование позволяет своевременно распознать пороки развития. 

Расшифровка

Описание УЗИ выдается в виде заключения где указаны размеры плода. Во время визита  к гинекологу эти данные сопоставляются с данными анализа при скрининге 2 триместра. Подтверждается соответствие развития плода гестационному сроку и предполагаемой дате родов.  

Показания к обследованию

На сроке 16–21 неделя УЗИ является обязательным исследованием. Также возможно проведение комплексного исследования УЗИ с биохимическими анализами на гормоны — второй вид скрининга, который делается по показаниям.

УЗИ как самостоятельное исследование показано всем беременным на 2 триместре.

Подготовка к обследованию

Специальной подготовки не требуется. При проблемах с пищеварением, за день до УЗИ принимать легкую пищу и утром можно сделать микроклизму. Освобожденный кишечник не будет мешать исследованию.

Нет противопоказаний.

Код:

980705

Стоимость:

3 050
р.

Офисы, оказывающие данную услугу

Выездная служба

Выездная служба

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом

публикаций и руководств | SMFM.org

Главная » Публикации и рекомендации » Тяжелая ранняя задержка роста плода: оценка и лечение

Ранняя тяжелая задержка роста плода — это расчетная масса плода менее 10-го процентиля для гестационного возраста, которая может быть вторичной по отношению к материнским, внутриутробным и плацентарным причинам.

Диагноз/определение: Задержка роста плода – это расчетная масса плода менее 10-го процентиля для гестационного возраста.

Факторы риска/ассоциации : Задержка роста плода может быть результатом нескольких возможных состояний, включая материнские (например, сосудистые заболевания), эмбриональные (например, анеуплоидия, другие генетические синдромы, инфекции) и плацентарные (например, недостаточность). Материнскими факторами риска задержки роста плода являются артериальная гипертензия, системная волчанка, сахарный диабет с сосудистыми заболеваниями, сложный цианотический порок сердца, курение, употребление запрещенных наркотиков, недоедание, низкий социально-экономический статус, семейный или акушерский анамнез задержки роста плода и возрастные ограничения.

Осложнения: Повышенный риск мертворождения и неонатальной заболеваемости.

Следует выполнить биометрию плода, включая измерение длинных костей.

Консультирование для получения результатов:

• Предлагаем амниоцентез
• , если ультразвуковое исследование касается инфекции плода, коридологического скрининга или Amniotic PCCR

Испытание на антипартинг 9003

• FETLAL Growth Entepars werpare wervals roushals. ультразвуковая допплерография пупочной артерии
• Еженедельно или раз в две недели нестрессовый тест или биофизический профиль

Доставка: недель для отсутствия или обратной конечно-диастолической скорости артерии пуповины. Однако эти рекомендации не основаны на рандомизированных исследованиях.

Профилактика:  Эффективные вмешательства для предотвращения и/или лечения рецидивирующей задержки роста плода могут включать:

• Репродуктивный план, включая адекватные интервалы между беременностями (например, 18–24 месяца между последними родами и следующим зачатием).
• Оптимизация состояния здоровья матери.
• Точная датировка по УЗИ первого триместра.
• Мониторинг роста плода с помощью серийных сонограмм.
• Рассмотрите возможность приема низких доз аспирина (50–150 мг) на сроке беременности 16 недель или ранее.

Последнее подтверждение: 1 февраля 2013 г.

Категории:

неонатолог / педиатр
Акушер-гинеколог, субспециалист, сертифицированная медсестра-акушерка и лейборист
Проблемы с плодом и осложнения
Устаревший документ SMFM

назад

24 неделя беременности | Parent24

Как плод на 24 неделе?

Ребенок прибавляет в весе

Ваш ребенок весит около 600 г, а его длина от макушки до пяток составляет около 30 см, что соответствует длине крупного рогатого скота.

Ваш ребенок набирает вес в основном за счет мышц, костной массы и растущих органов и тканей.
Начались быстрые движения глаз.

Что с моим телом: схватки Брэкстона-Хикса 

• У вас могут начаться схватки Брэкстона-Хикса (сокращение матки), особенно если это не первая беременность. Они отличаются от настоящих родов тем, что не болезненны, ритмичны и регулярны.
• Обращайте внимание на признаки преждевременных родов.
• Если вы испытываете более четырех схваток в течение часа, если они меняются по интенсивности и/или сопровождаются выделениями из влагалища, обратитесь к врачу.

Вернуться к полному списку еженедельных обновлений беременности.

На данный момент вы можете прибавлять в весе примерно на 0,5 кг в неделю, но не беспокойтесь, если вам кажется, что вы выглядите меньше или больше, чем ожидали. Ваш размер будет зависеть от многих факторов, включая ваше телосложение, рост, осанку и количество амниотической жидкости в матке. Имеет значение размер вашего растущего ребенка, который будет проверен с помощью ультразвукового сканирования.

Как растет ваш ребенок:

Поскольку внутреннее ухо вашего ребенка теперь полностью развито, он может сказать, когда он перевернут вверх или вправо, когда он плавает или движется в вашей матке. Она все еще красная, морщинистая и худая, но скоро начнет прибавлять в весе.

Может показаться, что она находится в постоянном движении, с регулярными икотами, пинками и кувырками. Она может брыкаться в ответ на звук и прикосновение, поэтому попросите папу поговорить с малышом и посмотреть, отреагирует ли она пинком!

Ваше самочувствие:

Наличие избыточного веса или ожирения еще до беременности подвергает вас и вашего будущего ребенка повышенному риску осложнений, включая кесарево сечение, преэклампсию, гестационный диабет, преждевременные роды, мертворождение, врожденные дефекты и собственный риск ожирения ребенка в будущем. жизнь. Чем вы тяжелее, тем больше риски. Эксперты сходятся во мнении, что лучший способ снизить эти риски — достичь здорового веса до зачатия. Если это невозможно, лучше всего избегать лишнего веса во время беременности.

Совет недели: детская комната

Без сомнения, одна из вещей, о которых вы думаете, это то, как создать особое пространство для вашего нового ребенка в пути. Возможно, сейчас самое время подумать об украшении детской. Детская должна быть местом спокойствия, спокойной и комфортной комнатой как для мамы, так и для малыша.

Вот несколько советов, как создать это особое убежище:

• Выберите нейтральную палитру, особенно если вы не уверены, будет ли у вас девочка или мальчик. Добавьте оттенки мягкого солнечного желтого цвета для небольших всплесков цвета. Больше цвета можно добавить на более позднем этапе, добавляя подушки или одеяла то тут, то там, не затрачивая средств на замену всей комнаты.
• Удобный стульчик для кормления необходим в каждой детской, как и много места для хранения. Смешивайте старую и новую мебель: семейная реликвия (или находка с блошиного рынка), раздетая и оставленная естественной, или покрытая свежей краской, будет отлично смотреться в сочетании с более современными предметами.
• Натуральные ткани, такие как 100% хлопок и мягкий трикотаж, идеально подходят для оформления детской кроватки. Держите их под рукой для прохладного утра или послеобеденного сна.
• Простой и эффективный способ добавить красок в детскую комнату — это покрасить небольшие деревянные блоки в выбранный вами цвет и приклеить к ним крошечные мягкие игрушки в качестве причудливого элемента перед тем, как повесить их на стену.
• Держите такие вещи, как халаты и пижамные сумки, аккуратными и аккуратными с помощью специальных крючков. Нарисуйте простой линейный рисунок в качестве знака и рамку в рамке из натурального дерева, чтобы повесить ее над каждым крючком.
• Создайте простые и эффектные полки, используя детские пляжные ведерки и выбеленные сосновые доски. Сложите их высоко или держите низко, эти полки отлично подходят для легкого доступа к мягким игрушкам.

Мы живем в мире, где факты и вымысел смешиваются.

Во времена неопределенности вам нужна журналистика, которой вы можете доверять.