Вес 33 недели: 33 неделя беременности: что происходит с плодом
Вопросы про задержки развития плода: страница 1
Чем может быть вызвана задержка развития плода? Чем отличаются акушерский и эмбриональный сроки беременности? Соответствуют ли сроку данные полученные на УЗИ? На вопросы о задержке или опережении развития плода отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».
Задать вопрос
По УЗИ в 25 нед 6 дней шейка матки 28мм. Вес ребёнка 702 гр. БПР 62мм. ОЖ 184мм.(23-24 нед) ОГ 227мм. ДБ 48мм. срок гест 25нед6дн. РМП соотв 24-25 нед. Диагноз: «маловесный плод к сроку гестации». А в 20-21 неделю шейка матки была 41мм.
В Вашем случае, имеется риск развития преждевременных родов.
38 недель беременности, сходила на УЗИ с допплером, поставили диагноз: звур 1 степени асиметричной формы. Хотелось бы знать, опасно ли это для малыша, если не ложиться в больницу?
У плода – ассиметричная задержка в росте и развитии 1 ст. У него снижены не только весовые показатели, но и адаптационные механизмы. В связи с этим, существует необходимость в динамической оценке состояния плода.
Беременность 29 нед 2 дня. По УЗИ 28 нед 3 дня (бпр-72,лзр-96,окрг-267,окржив-245,дб-52,плечо-49).Ставят задержку 1 степени и хотят положить в стационар. На УЗИ в 20 недель все соответствовать сроку. Ходила ещё на УЗИ в 26 недель 1 день по собственному желанию 4d,хотела иметь фото. Там выяснилось, что плод развит на 25 недель 3 дня. То есть, в динамике плод вырос за 3 недели как раз на 3 недели. Зрелость плаценты 0,толщина 29. Не является ли моя госпитализация преждевременной? Может ли эта задержка на 6 дней быть особенностью ?
Действительно, размеры плода могут находиться в пределах индивидуальных колебаний. Это учитывается при проведении УЗИ. Если была выставлена задержка развития – у врачей были на то основания. Что касается госпитализации – это только Ваше решение.
На втором скрининге следующие показатели фетометрии: БПР 46 мм, ОГ 152мм, мозжечок 18,7 мм, ОЖ 117 мм, Бедренная кость 26 мм,плечевая кость 26,9 мм, вес 209 гр. , чсс 147 уд./мин. Степень зрелости плаценты 0, допплер в норме.
Врач настояла на поврном УЗИ через неделю и вот что получилось: БПР 43 мм, ОГ 161 мм, мозжечок 20 мм, ОЖ 127 мм, Бедренная кость 28 мм,плечевая кость 28 мм, вес 242 гр., чсс 145 уд./мин. Степень зрелости плаценты 0, допплер в норме. О чем это говорит? Что делать?
Делать ничего не нужно. Доктор хотела оценить темпы роста плода в динамике. Размеры соответствуют сроку беременности и находятся в пределах индивидуальных колебаний.
Мне 32 года. Первая беременность 28 нед 3 дня. Врачу на приёмах в течение месяца не нравится что плод маловат. Сделали УЗИ — плацента 2 стадии зрелости, кальценатами и множественные анэхогенные участки до 14 мм с расширенными сосуда и мвп. Поставят под вопросом ассиметричное зврп 1ст. Бпр 72мм. Лзр 94мм. Ог 268. Ож 229. Длинна бед кости 46 мм. Длинна плечевой 43 мм. По размерам только голова соответствует сроку, а остальное на 2 нед отставание. Страдаю активным генитальным герпесом до и во время беременности. Малыш стал менее активно драться. На 26 нед прошла курс Иммуноглобулина. Крайний раз УЗИ делала месяц назад, так же была разница но в 1.5 нед и доплер норма. Чем это грозит малышу. Очень переживаем. Пугает, что пропорционально голова и тело, малыш долгожданный.
В Вашем случае есть явная тенденция к развитию задержки развития плода на фоне имеющейся герпетической инфекции. Требуется динамическое наблюдение за состоянием плода по УЗИ (темпы роста плода, соответствие их сроку беременности, состояние плаценты, околоплодных вод, допплерометрии для оценки кровоснабжения, после 34 недель –кардиотокография) и оценка шевелений плода.
21 неделя беременности. По результатам скрининга ребёнок отстаёт на неделю. Ставят 21 неделю, а ребёнок на 20 недель! БПР 46.1; ЛЗР 64,4; ОГ 181; ОЖ 154,2; ДБ 30,4; вес 331 грамм. Подскажите, все в порядке?
Если есть отставания при фетометрии на неделю надо посчитать сроки беременности по всем параметрам: по менструации, по зачатию, по 1 УЗИ в малом сроке, антропометрические особенности плода. Колебания в 1 неделю в сроке чаще всего связаны с поздней овуляцией или другими физиологическими особенностями, если не было перенесенных инфекций при беременности или других патологий. Проконсультируйтесь у своего лечащего врача или обратитесь ко мне в Центр на Красной Пресне. Телефон единого call-центра: 8-495-636-29-46.
Беременность 31-32 недели. На УЗИ поставили 30 недель беременности: размер головы 76, окружность головы 274, окружность живота 82, длина бедренной кости 58, плацента расположена в дне, степень зрелости 1-2, нмпк 1А степени. Что это? Почему имеется расхождение по срокам беременности?
Срок беременности в 3 триместре уже не пересчитывается. Считается от первого дня последней менструации и в Вашем случае составил 31-32 недели. Размеры малыша могут варьировать в пределах 1.5-2 недель, что может являться конституциональной особенностью Вашего малыша. НМПК 1А означает, что есть изменения кровотока в одной или обеих маточных артерий. Это состояние не является критическим, но заслуживает повышенного внимания со стороны Вашего акушера-гинеколога. Учитывая изменение кровотока, желательно посмотреть темпы роста плода в динамике (минимум через 10-14 дней), чтобы исключить задержку развития плода.
Беременность 32 недели. Срок по месячным 32 недели и 5 дней. Сделала УЗИ: БПР 85мм; ОГ 307 мм; ОЖ 267 мм; ДБК 63 мм; вес плода 1 907 грамм. Соответствуют ли данные показатели норме?
Размеры головки соответствуют сроку 34-35 недель, ножки — 32-33 недели, что является нормой для срока 32-33 недели. Размеры животика соответствуют сроку 30-31 неделя, что может быть конституциональной особенностью или являться начальным признаком задержки роста. Желательно оценить темпы роста малыша в динамике, через 10-14 дней.
22-23 недели беременности, поставили диагноз СЗПР, отставание на 1,2 недели ассиметрично. С первым ребенком не было такого. Это нормально? Это проходит?
В таких пределах это может быть вариантом нормы. Необходимо динамическое наблюдение – будет отставание прогрессировать или нет. В зависимости от этого будет и прогноз.
19 недель беременности, было два УЗИ, все показатели соответствуют сроку, кроме БПР — 37(17 недель). Через неделю повторное УЗИ. Нормально ли это?
Соответствие размеров головки сроку оценивается в первую очередь на основании показателя окружности головы (ОГ), поскольку значение БПР может значительно варьировать в зависимости от формы головки – более вытянутая или более круглая. Если этот показатель также соответствовал сроку, то поводов для беспокойства нет.
20 недель и 4 дня беременности, по УЗИ 2 триместра: БПР 45мм, ОГ 165 мм, ОЖ 140 мм, ДПК 28 мм, ДБК 27 мм, мозжечок 18.6 мм (соответствует 18недель 2 дня), масса плода 274 грамм. Размеры плода соответствуют 19 неделям. По этим данным получается, что ребенок отстает в развитии? Чем это может грозить?
Размеры мозжечка (на 18-19 недель) сопоставимы с размерами малыша (19 недель) и не выходят за пределы допустимых колебаний. Говорить о задержке развития можно только после оценки соответствия размеров малыша сроку беременности (отставали, соответствовали или опережали) во время 1 скрининга (11-14 недель). В этом Вам сможет помочь Ваш акушер-гинеколог.
26 недель беременности, а по матке — 24 см, врач говорит, что ребёнок не развивается. Правда ли это?
Основным показателем развития малыша являются его размеры по УЗИ. Если размеры соответствуют сроку беременности, значит волноваться не стоит.
26 недель и 6 дней беременности, диагноз — сзрп и умеренное маловодие, фетометрия: БПР 56 мм, ОГ 21 мм, ОЖ 184мм, ДБК 42 мм, ДПК 41 мм, на 23-24 недели, вес 540 гр. Сейчас срок 31-32 недель беременности — та же картина, плод отстает, по размерам 28-29 недель, вес 1010 гр., живот для такого срока маленький, я высокая и очень худая, папа тоже. Может ли это быть особенностью ребенка, а не патология? Очень переживаю, врач отправляет в стационар. Что делать?
В третьем триместре отклонения в размерах малыша, связанные с конституциональными особенностями родителей, составляют 1,5-2 недели. В Вашем случае малыш отстает по размерам на 3-4 недели, что выходит за рамки допустимых показателей. Чаще всего задержка развития плода (СЗРП) связана с фетоплацентарной недостаточностью, при которой так же выявляются маловодие и нарушение маточно-плодово-плацентарного кровотока. В этом случае возможно проведение терапии, направленной на «подкармливание» вашего малыша. Однако существуют пороки развития и хромосомные нарушения, которые тоже могут приводить к СЗРП, но не лечатся. Желательно сделать экспертное УЗИ для исключения нарушений развития и маркеров хромосомной патологии и прислушаться к советам врача о необходимости стационарного лечения.
37,4 недели беременности. БПР 86 мм, ЛЗР 107.5 мм, ОГ 308 мм, ОЖ 290.4 мм, ДБ 67.5 мм, ДП 57.9 мм, вес 2200, ЧСС 130 ударов в минуту, допплерометия в норме. Заключение: СЗРП 2 степени симметричной формы. Результаты КТГ в норме, проведено лечение в стационаре. Точно ли что симметричная форма СЗРП, а не ассиметричная? И возможно ли с такими данными плода продлить беременность до 40 недели и родить естественным путем? Мне 28 лет.
Если Вы сомневаетесь в правильности заключения врача УЗ-диагностики, сделайте экспертное УЗИ. Продление беременности до 40 недель теоретически возможно, но решение об этом принимается на основании оценки состояния плода в динамике. В зависимости от этого решается вопрос и о способе родоразрешения.
36.1 недель беременности, по УЗИ: БРГ 94мм(39-40 недель), ЛЗР 111мм(35-36 недель), ОЖ 92мм(34недель), ДБК71мм(37-38 недель), ДКГ 60 мм(37-38 недель) , ДПК 61мм(37 недель), ДП 51мм(37недель). Заключение: 37-38 недель, ВЗРП 1 степени, ассиметричная форма. Что все это означает? Каковы шансы родить здорового малыша? Эти параметры говорят о генетических отклонениях или о том, что плод маленький? Мне 26 лет.
ВЗРП расшифровывается как внутриутробная задержка развития плода и означает, что малыш отстает по фетометрическим показателям от нормативных значений для данного срока. Если отстают размеры только животика, или же окружность живота отстает сильнее других параметров, говорят об асимметричной форме ВЗРП. Чем позже срок, на котором у малыша развивается ВЗРП, тем больше шансов на успешное завершение беременности. Для того чтобы оценить, связано ли наличие ВЗРП с генетическими отклонениями или же является результатом нарушенной функции плаценты можно провести экспертное УЗИ с допплеромерией.
Последние месячные были 28 июня. На момент второго скрининга срок был 19.1 недель беременности, но по УЗИ поставили — 18.3. Патологий не обнаружено и все части тела пропорциональны друг другу С чем это может быть связано?
Расхождение с менструальным сроком беременности может быть при нерегулярном менструальном цикле или при поздней овуляции. Если Вы проходили качественное ультразвуковое исследование в первом триместре, то можно сопоставить данные. В любом случае, целесообразно повторное ультразвуковое исследование в 20-22 недели беременности.
29 недель беременности, по итогам УЗИ и допплера поставлен диагноз ФПН 1А СЗРП 1 степени (малыш отстает на 1.5 недели по размерам животика). Толщина плаценты 37 мм, степень зрелости 1-2, количество околоплодных вод в норме. Врач назначил актовегин, эссенциале форте, курантил. Насколько опасно состояние плаценты? Подобное лечение поспособствует набору веса малыша?
Вы не приводите данные допплерометрии, поэтому невозможно оценить функцию плаценты.Толщина и степень зрелости плаценты имеют второстепенное значение,по сравнению с параметрами кровотока.Назначенное лечение соответствует выявленным изменениям.Коррекция лечения может быть проведена после динамического УЗИ с допплерометрией( через две недели от предыдущего исследования).
Беременность вторая, роды первые. По скринингу в 12 и 21 неделю была разница с акушерским сроком примерно 1.5 недели, но задержку развития не ставили. К третьему скринингу в 31 неделю ситуация выровнилась и дочка соответствовала сроку. На сроке 34.5 недели попала на сохранение и выявили звурп 1 степени, ребёнок соответствовал 32-33 неделям. Через 10 дней была на повторном УЗИ , дочка подросла, но развитие ставят ОГ 31-32 недели, ОЖ 33-34 недели, бедро 32-33 недели, вес 2130. При этом говорят не волноваться, только наблюдение каждые 10-14 дней. Что мне делать и чем грозит такое отставание? Мне 25 лет.
Контролировать ситуацию на УЗИ с допплерометрией и КТГ необходимо, минимум раз в две недели(14 дней), препараты должен назначить наблюдающий Вас акушер-гинеколог.
11.5 недель беременности по УЗИ, по дате менструации – 11.3, толщина хориона 15 мм, КТР 49.6, БПД 14.6, ТВЗ 1.9, нос и желточный мешок не визуализируются. Беспокоит показатель БПД, не сильно ли отклоняется от нормы?
Показатель БПД в допустимых пределах. Учитывая, что не визуализируется носовая кость, целесообразно повторить УЗИ до 14 недель беременности.
32-33 недели беременности, по УЗИ: 29-30 недель, вес 1217, задержку развития ставят с 20 недели. Врачи говорят, что ребенок маленький, принимаю актовегин и курантил, тазовое предлежание. Очень сильно переживаю, наберет ли ребенок за остальные недели норму ?
Вы получаете правильное лечение, направленное на улучшение маточно-плацентарного кровотока.
37 недель беременности, бипариетальный размер головы 88 (35 недель), окружность головы 303 (31-32 недели), окружность живота 278 (31-32 недели), длина бедренной кости 65 (34 недели), предполагаемая масса 2058г. Самое большое беспокойство вызывает плацента: 37 мм, 1-2 степень зрелости, умеренное маловодие, амниотический индекс 9.5см. Сейчас кладут в родильное отделение, в патологию. Действительно ли нужно сейчас искусственно вызывать роды и действительно ли есть возможность потерять ребёнка или же можно просто спокойно дождаться нормальных родов?
Если по данным самых ранних УЗИ у Вас сейчас 37 недель беременности, речь идет о плацентарной недостаточности, задержке роста плода. Малыш сильно страдает. Без своевременного родоразрешения он может погибнуть.
Длина бедра плода на 33 неделе беременности отстаёт на 10 дней. Что это значит?
Это вариант нормы. Посмотрите на родственников малыша – может, среди них есть с не слишком длинными ногами.
Беременность 22 недели. По УЗИ толщина плаценты 4.7см, по плодовой поверхности отечность, количество вод нормальное, с уровнем взвеси, кишечник: прямая кишки расширена до 9 мм атрезия ануса, почки: лоханка в правой почке расширена до 4.8 мм. Размеры плода соответствуют 22 неделе. Что делать? Мне 23 года.
Учитывая срок беременности, единственное, что остаётся – ждать родов и нести потом ребёнка на осмотр к генетику.
20-21 неделя беременности, заключение УЗИ: гиперэхогенный кишечник плода и утолщение плаценты неравномерное (36-56 мм). Ребенок на неделю отстает по размерам тела. Насколько это может быть опасным? Мне 26 лет.
Речь идет о внутриутробном страдании плода. Почему он страдает, необходимо выяснить. Вам стоит пройти комплексное обследование. Только после этого можно будет назначить адекватное лечение.
Первая беременность, 29 недель и 4 дня. По УЗИ: БПР — 74 мм, ЛЗР — 90 мм, ОГ — 263 мм, ОЖ — 223 мм, ДП — 48 мм, длина предплечья — 45 мм, длина бедра — 52 мм, длина большеберцовый — 49 мм. Заключение: признаки взрп асимметричная форма, ранее созревание плаценты — 1 степени, толщина плаценты — 36 мм, кистозное включение, единичные кальцинаты. Умеренное маловодие. Насколько критична ситуация в данном случае? Мне 26 лет.
Похоже, действительно, имеет место плацентарная недостаточность и отставание плода в росте. Для уточнения ситуации повторите УЗИ через 2 недели на фоне адекватного лечения.
Срок беременности 30 — 31 неделя. Заключение УЗИ: задержка плода 1 степени. Вес 1250, БПР — 81, ОЖ — 243, Плечо — 49, Бедро — 53. Толщина плаценты — 28, степень развития 1. Это опасно? Что делать?
Степень риска можно уточнить только при динамическом УЗИ. Ваш лечащий врач должен назначить Вам лечение плаценты.
Последние месячные были 29 августа, считала, что срок беременности на 20 февраля — 24-ая неделя беременности. Окружность живота 12 января была 88 см, а высота стояния дна матки 18. Далее окружность живота уменьшилась на 2 см и не менялась. 20 февраля окружность живота 86 см, а высота стояния дна матки 22 см. Похоже, что таблицы высота стояния дна по неделям составлены согласно акушерскому сроку, тогда получается отставание по этому показателю. Сердечко прослушивается допплером от 150 до 146. Согласно УЗИ 21 января плод соответствовал сроку 20-21 неделя беременности. Может ли это быть задержка развития?
Для уточнения состояния плода стоит повторить УЗИ.
С 20-х недель начали замечать отставание по УЗИ в трубчатых костях, сначала отставание было небольшим (1-2 недели), но сейчас увеличилось (7-8 недель), идет 35 неделя, появилось многоводие. Врачи говорят, что поражена вся костная система, но внутренние органы все в норме, возможно ли при этом родить живого ребенка(грудная клетка уже нормы), что это за диагноз и возможность его лечения?
Скорее всего, имеет место наследственное заболевание скелета. Диагноз и прогноз можно определить только после рождения.
У меня 31 первая неделя беременности. УЗИ в 12 и в 20 недель никаких пороков не обнаружено. А в 31 неделю увидели расширение толстой кишки. Предположительно ставят диагноз «Атрезия ануса» под вопросом, но в тоже время анус вроде бы и видят. Рекомендовано УЗИ на 34 неделе. Если этот диагноз подтвердится, насколько это серьезно?
Если у малыша, действительно, атрезия ануса, ему потребуется хирургическое лечение сразу после родоразрешения. Это нужно обговорить заранее с докторами в роддоме, где Вы планируете рожать, чтобы была возможность экстренной транспортировки малыша в хирургический стационар.
У меня первая группа крови резус отрицательный, у мужа — вторая, положительный. На первых неделях беременности принимала стоптуссин, эгроферон и ринонорм. В 10-11 недель был стресс. В 12 недель в перинатальном центре на УЗИ и по анализу крови никаких отклонений плода не обнаружено. На УЗИ в 21-22 недели поставили диагноз — расщелина верхней губы плода. Что может быть причиной такого диагноза? Возможно сращение на таком сроке? Два года назад была беременность, протекала легко, роды прошли хорошо — никаких нареканий.
Расщелина нёба бывает как наследственной, так и не наследственной. По одному случаю в семье сказать сложно. Принимаемые Вами лекарства на это не влияют. Сращение не произойдёт, но дефект легко устраним хирургическим путём. После рождения ребёнка желательно показать генетику.
норма для ребенка в таблице, показатель для двойни, как рассчитать
Будущим мамам всегда очень интересно, с каким весом родится их малыш. Поэтому они живо интересуются тем, сколько же кроха весит, еще находясь в утробе. Этот вопрос важен и для врачей. Хоть вес плода и называется предполагаемым, но даже он позволяет узнать многое о развитии малыша. Каким же обычно является вес крохи в материнской утробе в разные периоды беременности и от чего он зависит, мы расскажем в этом материале.
Рассчитать срок беременности
Укажите первый день последней менструации
12345678910111213141516171819202122232425262728293031ЯнваряФевраляМартаАпреляМаяИюняИюляАвгустаСентябряОктябряНоябряДекабря20232022
Как растет малыш?
В самом начале беременности все крохи, независимо от пола, расы, наследственности, растут совершенно одинаково, прибавляя миллиметры и граммы к своему крошечному весу еженедельно. Все эмбрионы растут примерно с одной скоростью, и только потом, когда начинают проявляться индивидуальные особенности маленького человечка, начинают проявляться различия.
Измерить рост плода даже самым современным аппаратом УЗИ возможно только во второй половине первого триместра. До 8 недель измеряется лишь диаметр плодного яйца, и этот критерий считается основным, свидетельствующим о росте эмбриона.
Размеры самого крохи пока недоступны для измерений, исключение составлять лишь копчико-теменной размер, но он не дает оснований для расчета веса эмбриона.
Говорить о массе плода впервые можно при прохождении ультразвукового исследования, начиная с 11 недели. Именно в это время начинают проявляться первые отличия между малышами – одни малютки больше, другие меньше. В 7-8 недель кроха весит примерно 2 грамма, но это настолько мало, что диагностической ценности вес не имеет.
После 12 недели малыш начинает активно набирать вес, порой увеличивая свою массу вдвое всего лишь за одну неделю. В это время все органы и системы, как правило, сформированы, начинается период интенсивного их роста и совершенствования. Постепенно кроха начинает запасаться подкожным жиром, отсюда и идет стремительная прибавка в весе. Самая большая прибавка ждет кроху в третьем триместре.
В последние месяцы ребенок уже готов к появлению на свет физиологически, осталось лишь немного «поправиться», все органы и системы работают. Поскольку активно двигаться в полости матки изрядно подросший малыш уже не может, его основным занятием становится сон и эпизодические нерезкие движения в ставшей тесной матке. За последние два месяца малютка набирает тот вес, который будет у него при рождении, и лишь в последние дни перед родами набор веса почти останавливается.
С конца второго триместра плоды женского пола набирают несколько меньше, чем детки-мальчики. Поэтому в третьем триместре они почти всегда отличаются более миниатюрными формами, хотя и это не стопроцентное правило – бывают девочки, которые по весу могут оставить позади любого мальчугана.
Что влияет на массу?
На вес плода в первую очередь влияет наследственность. Если мама и папа большие и крупные, то вероятность, что у них родится такой же «богатырь», составляет более 90%. Миниатюрные, невысокие, худые мама и папа обычно производят на свет малыша с небольшим весом. Повлиять на эту закономерность любым факторам извне достаточно сложно.
Однако беременным следует помнить, что есть такие факторы, которые не могут не отразиться на массе тела малыша. В первую очередь, это питание. Если мама кушает хорошо, сбалансированно, то и ее малютка вместе с кровью получит сбалансированный набор полезных веществ, которые помогут ему развиваться и расти гармонично. Если будущая мама переедает, увлекается углеводами, пирожными, выпечкой, злоупотребляет витаминными комплексами, даже если у нее нет дефицита витаминов, то все это ребенок получает через маточно-плацентарный кровоток. Вес мамы растет, вес малыша также растет.
Если питание мамы недостаточное, скудное на витамины и минералы, на белки и углеводы, то и ребенок волей-неволей испытывает нехватку столь нужных ему веществ, его масса тела будет меньше, чем могла бы быть с учетом генетических особенностей.
На вес плода может повлиять и курение во время беременности. У 70% курящих беременных рождаются дети с дефицитом массы тела. Таким же образом на плод влияют и алкоголь, и наркотические вещества, и даже обычные медикаменты, которые мама принимала во время беременности. Неблагоприятно на массу тела малыша влияют мамины нервные стрессы и переживания, тяжелая физическая работа, условия труда на вредном производстве.
Некоторые хронические заболевания, которые есть у будущей мамы, также влияют на массу малыша. Например, при сахарном диабете или гестационном диабете, впервые проявившемся уже в период вынашивания малютки, есть вероятность родить крупного или даже гигантского малыша, вес которого превысит 5 килограммов. А недостаточность массы плода может проявиться при хронических заболеваниях почек, печени и сердца у женщины.
Особенности течения беременности не могут не сказаться на весе ребенка. Если все протекает гладко, то тревожиться не о чем. Но кроха, который развивается в условиях, близких к экстремальным, – на фоне угрозы выкидыша, при других осложнениях вынашивания, вряд ли будет богатырем.
Если беременность многоплодная, женщина вынашивает двоих или троих малышей, то вес каждого будет меньше нормы, и это вполне естественно.
Как определяется?
Акушеры-гинекологи для расчета предполагаемого веса плода используют несколько формул. При желании попробовать вычислить, сколько весит малыш, мама может и самостоятельно.
Формула Ланковиц
Этот способ вычисления специалисты считают самым точным, хотя без погрешностей и тут, к сожалению, не обходится. Для подсчетов женщине понадобится заглянуть в свою обменную карту на страничку последнего посещения врача. Там она найдет два важных для расчета параметра – свою окружность живота (ОЖ) и высоту стояния дна матки (ВСДМ или ВДМ).
Оба эти значения складывают, после чего в получившейся сумме прибавляют массу мамы в килограммах и ее рост в сантиметрах. Полученное число умножают на 10. Например: срок беременности 30 недель, окружность живота 110, высота дна матки – 30. Рост беременной – 170 см, вес – 70 килограммов. (30+110+170+70) х10=3800. Погрешность при этом расчете может составлять до 0,5 кг. Поэтому разумно предположить, что у женщины большой малыш – его реальный вес на этом сроке уже превышает 3 килограмма.
Формула Бубличенко
Для расчета потребуется знать лишь массу тела будущей мамы на текущий момент. Ее вес делится на 200, полученное число умножается на 10. Например, вес женщины 80 килограммов. (80/200) х10= 4. Погрешность при этом метода велика, она колеблется в пределах килограмма, именно поэтому такой формулой в последнее время акушеры стараются не пользоваться
Формула Якубовой
Для этих расчетов женщине, которая решила попрактиковаться в арифметике и удовлетворить свое материнское любопытство, понадобятся данные о высоте дна матки и окружности ее живота. Найти их можно в обменной карте, эти данные заносятся в нее на каждом плановом приеме. ВДМ прибавляют к окружности живота, а полученную сумму делят на 4 и умножают на 100. Например, ВДМ – 30, окружность живота 100. (30+100) /4 = 32,5. При умножении на 100 получается 3250 гр.
Формула Жордания
Для расчета снова потребуется знать высоту дна матки и окружность живота будущей мамы. Эти значения умножают друг на друга. Например, ВДМ -30, окружность – 100, получается, что предполагаемый вес ребенка 3 килограмма.
УЗИ
Наиболее точными считаются расчеты, которые делаются сонографическим методом, то есть на УЗИ. Для выведения предположительной массы тела ребенка используются специальные уравнения, которые составляются программным обеспечением сканирующего аппарата, чаще всего применяется метод Хэдлока.
В качестве необходимых математических значений для уравнений используются размеры, которые врач-сомнолог определяет на УЗИ. Это бипариентальный размер головки малыша, длина бедренной кости, окружность животика и головки.
Чтобы было понятнее, приведем эти уравнения по двум самым популярным методам расчета (по Хэдлоку и Шепарду):
- Шепард – Log10 BW = -1,7492 + 0,166 (бипариентальный размер) + 0,046 (окружность животика плода) – (2.646 [ (окружность животика) Х (бипариентальный размер) ] / 100).
- По Хэдлоку – Log10 BW = 1.3598 + 0.051 (Окружность живота ребенка) + 0,1844 (длина бедренной кости) – 0,0037 (окружность живота X длину бедренной кости), или Log10 BW = 1,4787 + 0,001837 (бипариентальный размер головы) 2 + 0,0458 (окружность живота) + 0,158 (длина бедренной кости) – 0,003343 (окружность живота умножить на длину бедренной кости).
Таким образом, измеренные параметры малыша становятся составляющими математического выражения, в результате решения которого компьютер выдает результат. Его обычно указывают в протоколе УЗ-диагностики в разделе «Предполагаемый вес плода». Погрешность при одноплодной беременности составляет от 8 до 10%, при вынашивании двойни погрешность повышается до 15%.
Этот метод нельзя назвать точным, как в аптеке, но ничего точнее медицина пока не изобрела.
Именно на основании данных УЗИ созданы все существующие на сегодняшний день нормы веса плода по неделям и месяцам беременности.
Нормы в разные сроки
Какой должна быть масса тела ребенка, который еще не появился на свет, однозначно сказать трудно, ведь все мы разные – высокие, низкие, худые и полные. Малыши в утробе матери тоже имеют индивидуальные черты. Поэтому разброс может быть, но средние значения все-таки существуют.
Начиная с 11 недели беременности, аппараты УЗИ уже могут высчитать первые весовые показатели:
Эта таблица составлена без учета пола ребенка. Некоторые специалисты, которые хотят добиться наибольшей точности в ситуациях, когда от предполагаемого веса зависит способ родоразрешения и другие важные вопросы, пользуются таблицами, разработанными медиками из Германии для измерения веса детей европейской внешности в начале 90-х прошлого века. Она составлена с учетом половой принадлежности плода.
Таблица нормальных значений предполагаемого веса малышей разного пола:
Немецкие таблицы, которые применяются во всем мире, начинаются в 23 недели беременности не случайно. Именно на этом сроке у детей разного пола начинается формирование тела по половым признакам, именно поэтому прибавка веса у мальчиков и девочек начинает отличаться друг от друга. На более ранних сроках этой разницы между разнополыми малышами нет либо она выражена недостаточно ярко и для диагностики остается незамеченной.
Отклонения от нормальных значений
Нормальным считается, если ребенок появляется на свет на сроке 39-40 недель с весом от 3000 до 3800 г. Однако и те малыши, которые рождаются с весом до 3 килограммов, и те, кто при рождении имеет более 4,5 кг веса, у неонатологов опасений не вызывают.
Будущих мам акушеры призывают не паниковать по поводу разницы в числах, представленных в справочных таблицах, и их реальными числами.
Во-первых, всегда следует делать поправку на погрешность (плюс-минус 500 г как минимум), а во-вторых, малыши растут «скачками», поэтому на 34 неделе кроха может огорчить маму отставанием от среднестатистических норм, а уже к 36 неделе достичь нормального среднего значения или даже приблизиться к верхней границе нормы.
Если малыш на протяжении всех ультразвуковых исследований в течение беременности демонстрирует упорное превышение норм, говорят о крупном плоде. Тенденцию к крупному малышу можно заметить уже во втором триместре. На основании одного УЗИ такой вывод сделать нельзя, требуется несколько исследований в течение нескольких недель.
При этом обращают внимание и на инструментальные замеры – окружность живота будущей мамы и высоту стояния матки. При крупном плоде обычно ВДМ превышает нормы (в 32 недели при норме 32 см, например, этот параметр увеличен до 34 см, а в 36 недель вместо положенных 36 см составляет около 39 сантиметров).
Если малыш в материнской утробе заметно отстает от средних значений и на протяжении нескольких диагностических замеров «проходит» только по самой нижней границе нормы (5 процентиль), то врачи назначают дополнительное обследование, цель которого – выявить состоятельность маточно-плацентарного кровотока, возможные патологии плода, в том числе наследственные и хромосомные, задержку внутриутробного развития, наличия или отсутствия внутриутробных инфекций, резус-конфликта.
Для этого проводят УЗИ экспертного класса, УЗДГ, делают анализы на инфекции, клинические анализы крови и мочи. При необходимости женщину отправляют на консультацию к генетику и прохождение инвазивной диагностики на предмет выявления хромосомных нарушений.
Соглашаться ли на такие меры, решать только самой будущей маме, тем более что современная медицина готова предоставить безвредную, но дорогостоящую альтернативу инвазивным методам диагностики – пренатальный тест ДНК по анализу крови из вены матери.
Женщине с подозрением на гипотрофию плода назначается регулярный контроль за состоянием малыша при помощи кардиотографии (КТГ), дополнительно назначается лечение (иногда в стационаре), которое включает в себя прием витаминов, препаратов для улучшения маточно-плацентарного кровотока. Предполагаемый вес крохи контролируется при помощи промежуточных ультразвуковых обследований.
Отставание от норм не считается особо опасным, если все параметры малыша уменьшены симметрично. Тогда это может быть вариантом нормы, анатомической особенностью данного ребенка.
Начиная с 7 месяцев беременности, вес малыша представляет собой не только предмет жгучего любопытства будущих мам, но и важную информацию для акушеров. На основании общих данных о беременности и приблизительного веса крохи они делают выводы о том, каким способом лучше родить ребенка на свет.
При крупном плоде зачастую рекомендуется операция кесарева сечения, при несоответствии размеров плода и размеров таза, даже если сама масса у малыша нормальная, также рекомендуется провести кесарево сечение.
Достоверность определения и погрешности
Как уже говорилось выше, наиболее точным считается метод определения предполагаемого веса малыша в материнской утробе по УЗИ. По данным, которые получили американские доктора из Флориды, погрешность при расчете по Хэдлоку составила примерно 14% от массы тела малыша. Иными словами, реальная масса отличалась от предсказанной аппаратом на 14% в ту или иную сторону. На сегодняшний день это самый высокий результат.
Методы, которыми пользовались акушеры до широкого распространения УЗИ, формулы и измерения, сегодня практически не применяются, ведь в них нет никакой необходимости. Для получения информации о возможной массе тела крохи не надо ничего подсчитывать. Рассчитать все поможет компьютерная программа. Точность формул (представленных выше и некоторых других) оценивается примерно в 40-55%. Тогда как на УЗИ точность оценки массы тела ребенка набирает практически 82%.
Самый точный метод, как любят говорить врачи-гинекологи, – это взвешивание. Поэтому тем, кто хочет узнать, сколько в граммах весит чадо, нужно просто набраться терпения и дождаться родов. Они ответят на этот вопрос с исчерпывающей точностью. Все остальные методы напоминают гадание. Размеры костей и головки малыша даже на УЗИ могут говорить о весе лишь косвенно, ведь есть дети с длинными ногами (в маму), но худые или большой головой (в папу).
Сами врачи утверждают, что на точность определения веса плода может повлиять качество визуализации во время проведения УЗИ. Если женщина полная, имеет лишние килограммы, жировые отложения на животе, то погрешность увеличится. Если у женщины беременность протекает на фоне маловодия, вероятность более существенной ошибки, чем 14% от массы тела, также увеличивается. Сложнее вычислить вес малышей при беременности двойней, особенно на больших сроках, ведь конечности одного малыша на УЗИ легко принять на конечности другого, в результате чего в прогнозы массы тела малюток может закрасться существенная ошибка.
Если у ребенка имеются патологии развития (гидроцефалия, микроцефалия, гастрошизис), определить его предполагаемый вес затруднительно, ведь размеры, важные для составления математических уравнений, не будут отражать реальный вес ребенка.
Отзывы
По отзывам женщин на форумах, посвященных вопросам беременности и материнства, преобладают отзывы об ошибочном определении веса ребенка до родов. Большинство молодых мам подчеркивают, что вес предсказывали меньший, чем на самом деле, причем разница составила от 100 граммов до килограмма.
Женщины, которые по стечению обстоятельств делали два УЗИ в один день в двух разных местах на двух разных аппаратах, утверждают, что расчеты предполагаемой массы тела малыша заметно отличались друг от друга. Наиболее близкое к истине «попадание» было в том случае, если делалось трехмерное УЗИ.
Все о весе плода по неделям смотрите в следущем видео.
33 недели беременности — развитие и симптомы
Их кости продолжают твердеть, за исключением черепа, который остается немного мягче, чтобы облегчить их путешествие по родовым путям. По мере того, как они продолжают расти, их ноги скручиваются в грудь, и вы можете почувствовать, как они меняют положение, пытаясь освободить место для себя!
Иммунная система становится все сильнее и сильнее. Когда они рождаются через месяц или около того, около двух третей их иммунной системы развиты, что помогает им справляться с жизнью вне матки.
Кожа вашего ребенка становится толще и гораздо менее морщинистой. Сейчас они весят около 4 фунтов 2 унции и имеют длину около 44 см (хотя размеры и вес недоношенных детей могут сильно различаться).
Ребенок на борту! Узнайте больше о своем путешествии во время беременности
Узнавайте что-то новое о развитии вашего ребенка каждую неделю с увлекательными электронными письмами, адаптированными для каждого этапа вашей беременности.
Присоединяйтесь бесплатно прямо сейчас
Вы и ваше тело
По мере приближения срока родов вы можете начать замечать, что ваши ступни и лодыжки опухают и опухают к концу дня. Это потому, что на этом этапе беременности ваше тело удерживает воду. По иронии судьбы, вы можете противодействовать отеку, оставаясь хорошо увлажненным.
Однако, если вы чувствуете внезапный отек рук или лица, важно обратиться к врачу, так как это может быть признаком преэклампсии.
Несмотря на то, что на этом сроке беременности вы можете чувствовать себя неприятно большой и вздутой, вам все еще нужно много энергии для вашего растущего ребенка. Но теперь, когда ваш желудок стал меньше (ваш ребенок занял большую часть места, которое у него было раньше), вы можете обнаружить, что не можете много есть. Попробуйте перекусывать здоровыми закусками — они помогут преодолеть промежутки между приемами пищи и дадут вам постоянный запас энергии в течение дня.
Попробуйте следующие энергетические закуски, которые помогут вам поддерживать себя в тонусе:
• Окуните кусочки фруктов в йогурт или смешайте кусочки различных фруктов, добавьте немного хлопьев и перемешайте с йогуртом
• Окуните питту в йогурт сальса или хумус
• Спрячьте небольшие пакетики с сухофруктами в сумочке, чтобы перекусить, пока вас нет дома
Присоединяйтесь к клубу
Готовы перестать беспокоиться о том, что думают другие люди, и поступать так, как считаете правильным? Мы предоставим вам необходимую поддержку, чтобы вы могли следовать своим инстинктам и максимально наслаждаться родительством:
*Отлучение от груди рекомендуется примерно в 6 месяцев. Пожалуйста, поговорите с врачом, прежде чем вводить твердую пищу.
Присоединяйтесь к клубу
Готовы перестать беспокоиться о том, что думают другие люди, и делать то, что вам кажется правильным? Мы предоставим вам поддержку, необходимую для того, чтобы следовать своим инстинктам и максимально наслаждаться родительством:
Полезные электронные письма
Непредвзятая поддержка
Бесплатный план отлучения от груди*
Советы настоящих родителей
Присоединяйся сейчас
*Отлучение от груди рекомендуется примерно в 6 месяцев. Пожалуйста, поговорите с врачом, прежде чем вводить твердую пищу.
Еще о беременности
33 недели беременности | Беременность
К настоящему времени ребенок научился правильно глотать и выпивает много амниотической жидкости. Они также научились мочиться. Уловка, которую они освоят к тому времени, когда войдут в реальный мир, как вы скоро обнаружите.
Первый триместр
Недельный справочник
Второй триместр
Недельный справочник
Третий триместр
Недельный справочник
3 минуты чтения
Краткий обзор
Linea nigra – темная линия, идущая вниз по животу, опять-таки благодаря вашим гормонам
В кишечнике ребенка формируется меконий, поэтому не пугайтесь первого черного стула ребенка
Слишком большой вес прибавка может вызвать осложнения, поэтому следите за весами
Вложение во время беременности — это естественное и прекрасное желание подготовиться к рождению ребенка, но не изнуряйте себя
Развитие ребенка на 33-й неделе беременности
Размер вашего ребенка на 33-й неделе может напоминать по размеру (а не по чертам) тыкву. К этому моменту они проглотят много амниотической жидкости. На ранних стадиях это в основном просто желтоватая и водянистая жидкость, которую ваше тело вырабатывает, чтобы защитить и смягчить ребенка. Но по мере того, как почки ребенка начинают работать (уже на 14-й неделе), они научатся мочиться, поэтому на этом сроке беременности большая часть амниотической жидкости будет состоять из мочи. Не волнуйтесь, все в порядке. Это означает, что их кишечник постепенно заполняется меконием, густым зеленоватым или черноватым веществом, состоящим из выделений и отходов проглоченной амниотической жидкости. Не пугайтесь, если первый стул вашего ребенка полностью черный и липкий, это совершенно нормально.
Череп ребенка полностью сформирован, но все еще очень мягкий и податливый, а пластины еще не срослись. Во время родов эти пластины будут скользить друг по другу, когда они проталкиваются через родовые пути. Вы сможете увидеть или почувствовать мягкие точки, также известные как «роднички», в черепе вашего ребенка, когда он родится. Они не закончат закрываться, пока им не исполнится 18 месяцев.
Изменения в вас и вашем теле в 33 недели
Вы заметили новую линию внизу живота? Это известно как «Черная линия», которая может появиться в последнем триместре и обычно темнеет по мере увеличения пигментации. Во время беременности плацента вырабатывает гормон меланоцит, который стимулирует выработку меланина. Это может сделать некоторые части вашего тела заметно темнее. Linea Nigra обычно имеет ширину менее 1 см и бывает разных оттенков коричневого. Его можно увидеть наиболее отчетливо сразу после рождения ребенка, но он, вероятно, полностью исчезнет через несколько недель после рождения.
Ближе к концу беременности вы можете заметить, что у вас подтекают молочные железы. Это молозиво, концентрированное молоко, полное питательных веществ и антител. Ваше тело вырабатывает молозиво для питья вашего ребенка в первые дни после рождения. Если у вас была здоровая беременность без осложнений, грудное вскармливание сразу после рождения дает ребенку необходимые ему питательные вещества. Однако, если вы ожидаете близнецов или более или у вас были какие-либо осложнения во время беременности, спросите у акушерки, следует ли вам начинать собирать молозиво.
Некоторые женщины в это время испытывают что-то похожее на схватки и задаются вопросом, не ранние ли это роды. Это могут быть схватки Брэкстона-Хикса, которые вы, возможно, слышали, как их называют «ложными схватками». Они часто длятся около 30 секунд за раз и являются просто признаком того, что ваше тело готовится к настоящему. Поговорите со своим врачом или акушерками в вашей больнице, чтобы быть уверенным. Если вам интересно, чего ожидать, вот признаки родов, на которые стоит обратить внимание.
Питание для беременных в 33 недели
Важно, чтобы вы и ваш ребенок набрали достаточный вес во время беременности, но количество прибавки в весе в 33 недели может варьироваться от человека к человеку. Только часть этой прибавки в весе связана с увеличением жировых отложений (что важно для защиты вашего ребенка и подготовки к грудному вскармливанию). Часть прибавки в весе связана с весом ребенка, плацентой, амниотической жидкостью и дополнительной жидкостью в кровотоке. Все это действительно важно для здоровья вашего ребенка, и большая часть прибавки в весе происходит во втором и третьем триместрах. Однако важно, чтобы вы не набирали слишком много веса во время беременности, так как это может увеличить риск осложнений. Хотя ваша акушерка не всегда следит за вашим весом во время регулярных приемов, все же поговорите с ней, если у вас есть какие-либо опасения.
Не терпится гнездиться?
В последние несколько недель беременности у многих будущих мам возникает сильное желание завести гнездо. Все волнение и предвкушение вашего нового комочка радости, а также желание, чтобы все было как надо, — это совершенно нормальное побуждение. Не у всех мам есть такое желание, и это тоже нормально. Некоторые женщины хотят тщательно убраться во всем доме, другие могут захотеть нарисовать красивые мотивы в детской или просто разложить крошечные комбинезоны в ящиках.