Варикозная болезнь нижних конечностей: симптомы и лечение

Причин возникновения варикоза довольно много, и все они хорошо известны медицине.

1. Наследственная предрасположенность. Наследственность – одна из самых частых причин возникновения болезни. Учеными выявлен так называемый «ген варикоза», который отвечает за ее появление. Поэтому, если у ваших родных были любые проблемы с венами, обследоваться у врача-флеболога необходимо как можно раньше. Ведь болезнь может проявить себя в любом, даже очень молодом возрасте. Варикоз коварен тем, что видимые симптомы появляются гораздо позже, нежели само заболевание.

2. Слабость сосудистых стенок и клапанного аппарата. К такому состоянию приводят многие хронические заболевания (пиелонефрит, ревматизм, гепатиты, цирроз печени т.д.), гормональные изменения и нарушения обмена веществ, нездоровый образ жизни, гиподинамия, травмы нижних конечностей, прием женщинами гормональных контрацептивов.

3. Профессии, связанные с долгим нахождением в статичной позе (стояние или сидение). Программисты, водители, парикмахеры, продавцы, столяры, плотники и многие другие находятся в группе риска по возникновению варикоза.

4. Беременность. Даже если в анамнезе будущей мамы нет наследственных причин возникновения заболевания, при беременности риск «заработать» варикоз существенно повышается. Почему так происходит? Синтезирующиеся «гормоны беременности» влияют на гладкомышечную мускулатуру, расслабляя тонус венозных стенок. Объем циркулирующей крови возрастает, усиливая тем самым давление на сосудистые стенки и клапанный аппарат. Стремительный набор веса женщиной  при беременности оказывает непривычно сильное давление на ноги и, соответственно, на вены. 

5. Лишний вес. При избыточном весе происходит деформация сосудистой стенки из-за большой нагрузки, повышается сосудистое давление и давление в окружающих тканях. При лишнем весе повышается артериальное давление, движение крови к сердцу затрудняется, происходит венозный застой.

6. Пол и возраст. Согласно статистике, более 70% случаев заболевания варикозом приходится на женщин детородного возраста. Но случаи заболевания нередки и у мужчин, детей и подростков. Поэтому при появлении любых беспокоящих симптомов консультация врача-флеболога необходима независимо от пола и возраста пациента.

Как мы уже говорили выше, заболевание на ранних стадиях протекает бессимптомно либо маскируется под обычную усталость: после рабочего дня ноги гудят и отекают, но к утру или после продолжительного отдыха все проходит. Также возможны судороги в ночное время, зуд и жжение в нижних конечностях, ощущение в них тяжести. Такие симптомы, как правило, не вызывают беспокойства  и списываются на банальное переутомление.  Ранняя стадия варикозной болезни не снижает двигательную активность человека, не заставляет его изменять образ жизни.

В дальнейшем, с развитием болезни, симптомы становятся более явными: появляется сосудистая сеточка и бугорки на нижних конечностях, отеки не проходят даже после длительного отдыха, сильная боль возникает после непродолжительной ходьбы, заставляя человека менять привычный ритм жизни, снижать до минимума двигательную активность, что ведет к еще более серьезному застою крови и, соответственно,  усугублению болезни.

Чем же опасен варикоз? 

Помимо явных негативных последствий в виде косметического дефекта и невозможности продолжать привычный образ жизни, варикозная болезнь опасна своими осложнениями. 

Венозное кровотечение. Возникает из-за того, что нормальная соединительная ткань сосудистых стенок постепенно меняет свои свойства, становится хрупкой и неэластичной. Даже малейшее физическое усилие (например, кашель или чихание) может привести к разрыву сосуда и тяжелым последствиям в виде кровотечения.

Экземы и дерматиты. Возникают из-за нарушения кровоснабжения, длительного кислородного голодания. На коже пораженной варикозом конечности возникают мелкие пузырьки, чешуйки, корки, которые сопровождаются сильным зудом.

Тромбофлебит. Это тяжелое хроническое заболевание, характеризующееся воспалением вен нижних конечностей, сопровождающееся появлением в их просвете тромбов. В большинстве случаев тромбофлебит появляется как следствие варикозного расширения вен. Заболевание сопровождается повышением температуры тела до 38-39°С, острой распирающей болью в пораженном участке, стойким отеком, полным ограничением двигательной активности.

Некроз и трофические язвы. Одно из самых тяжелых осложнений варикозной болезни. Такой патологический процесс возникает на фоне тромбофлебита, когда из-за воспаленного варикозного сосуда нарушается обмен веществ и ткани испытывают длительное кислородное голодание. Вследствие этого на поверхности кожи возникают участки омертвевших клеток, которые со временем превращаются в большую язву. Трофические язвы тяжело поддаются терапии, в среднем период лечения таких язв и некрозов составляет 3-4 месяца.

Тромбоз. Самое опасное осложнение варикозной болезни. Для этого патологического состояния характерно образование тромба в глубоких венах, нарушающего кровоток. Тромбоз глубоких вен опасен, прежде всего, тем, что в процессе самых банальных бытовых действий может произойти отрыв тромба, который может повлечь за собой закупорку легочной артерии либо другого жизненно важного сосуда и стать причиной смерти. Наличие тромбоза глубоких вен означает пожизненное ограничение двигательной активности больного.

Нужно отметить, что все тяжелые последствия варикозного расширения вен возникают на фоне отсутствия лечения либо в результате некорректной терапии заболевания.

Как лечить варикоз?

Заболевание сложно поддается лечению и в 80% случаев возвращается даже при условии тщательной и адекватной терапии, потому что деформированные сосуды уже ни при каких условиях не смогут принять прежнюю форму. Но лечить варикоз нужно! Поскольку запущенные стадии болезни могут привести к тяжелейшим последствиям и даже смерти. Комбинация современных способов лечения и профилактики варикоза способна предотвратить развитие болезни и появление тяжелых осложнений.  Современная медицина предлагает несколько способов борьбы с недугом:

1. Компрессионная терапия. Проводится с помощью специального компрессионного белья.  Основа терапии – создание давления в нижних конечностях. В результате такого лечения венозное кровообращение улучшается, функции клапанов восстанавливаются, выводится лишняя жидкость, венозное давление в ногах снижается в несколько раз, суставы становятся более подвижными, скорость оттока крови увеличивается. Компрессионная терапия может использоваться как самостоятельный метод лечения, так и как дополнение к другим способам борьбы с варикозом. Компрессионное белье назначает только доктор!

2. Медикаментозная терапия. Назначается врачом с целью облегчить симптомы заболевания, уменьшить вязкость крови, улучшить эластичность и регенерацию сосудов, усилить обмен веществ и предотвратить образование тромбов.

3. Склеротерапия.  Это инновационная и малоинвазивная методика, несомненным достоинством которой является не только очень хороший косметический эффект, но и заметное уменьшение симптомов заболевания. На сегодняшний день склеротерапия является одним из самых эффективных способов борьбы с варикозной болезнью и связанных с ней функциональных нарушений.  Процедура состоит во введении с помощью шприца с тонкой иглой специальных растворов в поврежденную вену. Введенный препарат склеивает сосуд, тем самым останавливая в нем циркуляцию крови. Это и есть основная цель манипуляции – вывести из общего кровообращения проблемную область.

4. Хирургическое вмешательство. Показано на стадиях, когда заболевание значительно ухудшает качество жизни и угрожает развитием опасных осложнений. Хирургическое вмешательство в большинстве случаев включает сразу несколько разных способов, главная цель которых – уменьшить симптомы заболевания, улучшить качество жизни пациента, предотвратить развитие осложнений.

Эффективных способов борьбы с варикозом современной медицине известно довольно много. Главное, к чему призывают врачи: не занимайтесь самолечением! При появлении первых неприятных симптомов, таких как тяжесть и боль в ногах, ночные судороги, образование сосудистой сеточки и других, обратитесь за консультацией к врачу-флебологу (сосудистому хирургу). Доктор проведет осмотр, при необходимости назначит дополнительное обследование и лечение. Клиника «Смитра» обладает всем необходимым для решения проблемы варикозного расширения вен: у нас ведут прием опытные врачи-флебологи, обследование проводится на УЗИ-аппаратах экспертного класса, также при наличии показаний проводится склеротерапия. 

Материал подготовлен при участии врача-флеболога Клиники «Смитра» Моноговой Натальи Михайловны.

особенности течения заболевания и методы лечения. Клиника Нейропрофи

Варикозное расширение вен нижних конечностей, варикозная болезнь (от лат. varix, varicis «вздутие») — расширение поверхностных вен нижних конечностей, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением кровотока.

Распространенность варикозной болезни необычайно широкая. По данным разных авторов, в той или иной степени выраженности её признаки имеют до 89% женщин и до 66% мужчин из числа жителей развитых стран.

Пусковым механизмом в развитии варикозной болезни считается нарушение нормальной работы венозных клапанов с возникновением обратного тока (рефлюкса) крови.

Формирование варикозного расширения вен. Нормально функционирующая вена без патологии венозных клапанов (А). Варикозное расширение вен с деформированным клапаном, нарушением притока крови, и тонкими, растянутыми стенками вен (B).

Как правило, первыми поражаются клапаны, подверженные максимальной механической нагрузке. В этом случае патологический сброс крови происходит через устье большой и малой подкожных вен, иногда — через крупные перфорантные вены. Избыточный объем крови, возникающий в поверхностных венах, постепенно приводит к перерастяжению венозной стенки. Нарастает общий объем крови, содержащийся в поверхностном венозном русле нижних конечностей. Этот возросший объём крови продолжает дренироваться в глубокую систему через перфорантные вены, перерастягивает их. В результате, в перфорантных венах возникает дилатация и клапанная недостаточность, что, в свою очередь, усугубляет процесс.

Ведущим признаком варикозной болезни является расширение подкожных вен, из-за которого болезнь и получила своё название. Варикозное расширение вен, как правило, появляется в молодом возрасте, у женщин — во время или после беременности. В начальных стадиях заболевание проявляется лишь наличием расширенных подкожных вен. Постепенно появляются немногочисленные и весьма неспецифичные симптомы как начальные признаки хронической венозной недостаточности. Больных беспокоят чувство тяжести и повышенной утомляемости в ногах, распирание, жжение и иногда ночные судороги в икроножных мышцах. Одним из частых симптомов, появляющихся уже в самом начале заболевания, бывают преходящие отеки и боль по ходу вен. Отмечается небольшая отечность мягких тканей, обычно в области стоп, лодыжек и нижней части голеней. Весь этот симптомокомплекс настолько отличается от пациента к пациенту, что практически единственным удачным его названием следует признать «синдром тяжелых ног». Все эти симптомы обычно более выражены в вечернее время, после работы, либо при длительном стоянии, особенно в жаркую погоду.

Заболевание развивается медленно — годами, а порой и десятилетиями. В дальнейшем к перечисленным субъективным симптомам присоединяются регулярно возникающие к вечеру и исчезающие к утру отеки. Сначала отеки наблюдаются в области лодыжек и тыла стопы, а затем распространяются на голень. При появлении таких отеков следует говорить о развившейся хронической венозной недостаточности. Цвет кожи приобретает синюшный оттенок. Если пациенты на этой стадии не получают необходимого лечения, у определенной их части возникает гиперпигментация кожи голеней и липодерматосклероз. В более запущенных случаях возникают трофические язвы.

Для определения степени тяжести варикозной болезни используется в настоящее время классификация СЕАР.

• Класс С0 — нет клинических проявлений варикозной болезни.
• Класс С1 — телеангиэктазии.
• Класс С2.
• Класс С3 — отёк нижних конечностей.
• Класс С4 — трофические изменения кожи голеней в виде липодерматосклероза и гиперпигментаций.
• Класс С5 — трофические изменения кожи и зажившая язва.
• Класс С6 — открытая язва голени.

При наличии каких-либо из представленных проявлений варикозной болезни целесообразна консультация флеболога. Лечение на разных стадиях назначается индивидуально с учетом сопутствующей патологии.

По современной концепции лечение варикозной болезни состоит из 3 компонентов:

1. Эластичная компрессия.
   
   А) Компрессионный трикотаж. Используется в комбинированной терапии. Бывает 4 степеней компрессии. Назначение трикотажа определенной степени компрессии оценивается врачом флебологом в зависимости от стадии болезни.
   
   Б) Используется бинтование ног эластичными бинтами. Метод менее предпочтительный в применении, но допускается использовать при невозможности ношения компрессионного трикотажа (по разным причинам).
2. Курсовой прием флеботоников.
   
   На сегодняшний день на российском рынке существует большое количество флеботоников различных групп, которые влияют на различные звенья патогенеза заболевания для устранения симптомов заболевания. Как самостоятельный метод не может быть использован и назначается как правило при наличии и для устранения симптомов хронической венозной недостаточности.
3. Оперативное лечение.
   
   Хирургическому лечению подлежат пациенты с клиническим классом С2-С6, при наличии рефлюкса по поверхностным и/или перфорантным венам. Метод оперативного лечения определяется флебологом после тщательного обследования пациента. Выполняется цветовое дуплексное сканирование вен нижних конечностей, устанавливается точная стадия заболевания. При необходимости, назначаются дополнительные методы обследования: компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография сосудов (МР-ангиография). Предпочтение отдается более современным, мининвазивным и наименее травматичным методам лечения. В настоящее время в мире и в России чаще все всего используется эндовенозная лазерная облитерация или радиочастотная облитерация.

Радикальная флебэктомия выполняется пациентам, у которых по каким-либо причинам невозможны эндоваскулярные либо миниинвазивные методы лечения. К этим случаям относятся:

• значительное расширение ствола большой подкожной вены (БПВ) — более 15 мм в диаметре;
• извитой ход ствола БПВ, в связи с невозможностью провести световод по такой вене;
• предшествующая стволовая склеротерапия, когда при реканализации вены в просвете формируется большое количество стриктур, спаек, и проведение световода по такой вене до конечной точки невозможно.

Литература:

• Флебология: Руководство для врачей / Царенко И. А., Савельев В. С., Гологорский В. А., Кириенко А. И. и др.: Под ред. В. С. Савельева — М.,Медицина 2001.
• Клиническая флебология / Ю.Л.Шевченко, Ю.М. Стойко: 2016 г.
• Эндовенозная лазерная коагуляция в лечении варикозной болезни/ Соколов А. Л., Лядов К. В., Стойко Ю. М. . — М.: Медпрактика, 2007.
• Эндовазальная лазерная облитерация подкожных вен: шаг за шагом // Стойко Ю. М., Батрашов В. А., Мазайшвили К. В., Сергеев О. Г. Учебно-методич. руководство под ред. акад. Ю. Л. Шевченко. М., 2010.
• Лазерная хирургия варикозной болезни./ Шевченко Ю. Л., Стойко Ю. М., Мазайшвили К. В. — М.: Боргес, 2010.

Варикоз — полезная информация

Варикозное расширение вен — одно из самых распространенных заболеваний. По некоторым данным, в России варикозной болезнью страдает 60–65% взрослого населения. То есть, каждый второй взрослый человек страны. И, скорее всего, эта цифра занижена. Об этом косвенно свидетельствует частота таких поисковых запросов в интернете как: «варикоз», «варикозные вены», «варикозное расширение» и прочие.

При этом большинство до сих пор мало знает о симптомах, профилактике и лечении варикоза. Поэтому здесь мы расскажем, как, прилагая небольшие усилия, обеспечить себе здоровые ноги, готовые к коротким юбкам, бегу, плаванию, горным восхождениям, продуктивному труду и прочим радостям жизни.

Немного анатомии: суть варикоза

Как известно, кровь циркулирует в организме по двум кругам, а мотором этого движения является сердце, которое ритмично сокращается, толкая кровь. Сверху вниз, то есть от сердца к ногам, кровь двигается с лёгкостью — ура гравитации! Но, дойдя до ног, оставив кислород и полезные вещества клеткам, ей нужно развернуться и по венам отправиться в обратный путь наверх, к сердцу. И теперь кричать гравитации «Ура!» становится не совсем уместно.

Возврат крови к сердцу против силы притяжения становится возможным благодаря слаженной работе нескольких систем: толкательному движению сердца, всасывающей работе лёгких и специальным клапанам в венах, которые пропускают кровь только в одном направлении — вверх. При каждом сокращении сердца кровь поднимается по вене и фиксируется клапаном на заданном уровне до следующего сокращения.

Оттоку крови также способствуют мышцы ног. При нагрузке мышцы сокращаясь и расслабляясь также сдавливают и разжимают сосуды — и кровь энергично проталкивается вверх, от клапана к клапану.

Так работает здоровый организм без варикозного расширения вен..

Но, если вена расширилась, то клапаны перестают правильно смыкаться и начинают пропускать кровь уже не в одном направлении, а в оба — отток крови замедляется, вена расширяется ещё больше и так далее по кругу.

Факторы риска: так кто же виноват в расширении вен?

1. Генетическая предрасположенность — врачи считают это основной причиной, так что если у ваших родителей, бабушек или дедушек есть или были проблемы с венами, то вам нужно серьёзно задуматься о профилактике варикоза;
2. Гормональные изменения — например, беременность. Если ваш гинеколог продвинутый врач, то он обязательно назначит вам компрессионные чулки;
3. Сопутствующие заболевания — ожирение, гипертония, сахарный диабет;
4. Особенности образа жизни:

   — Недостаток физической активности и малоподвижность: сидячая работа за компьютером, регулярное и длительное управление автомобилем и т.п.

   — Необходимость много времени проводить стоя на ногах: работая учителем, продавцом, парикмахером и т.п.

   — Вредные привычки: неправильное питание, употребление алкоголя и курение.

   — Узкая обувь на высоких каблуках.

Стадии варикоза

Международное медицинское сообщество в 1994 году договорилось классифицировать варикоз нижних конечностей по его клиническим проявлениям. Система CEAP (Clinical Etiology Anatomy Pathology) различает 6 стадий варикоза:

C0

Тяжесть и боль в ногах, но ни визуально, ни аппаратно варикоз не определяется

C1

Ретикулярный варикоз или так называемые звездочки, сосудистые сеточки

C2

Варикозные вены — горячая, пульсирующая боль, судороги и зуд в мышцах, боль при ходьбе, чувство распирания и тяжести в ногах

C3

Все предыдущие симптомы дополняются регулярным отеком

C4

Начинаются трофические (то есть связанные с недостатком питания) изменения в конечностях: изменения цвета кожи, атрофия

C5

Все предыдущие симптомы плюс зажившая трофическая язва

C6

Активно действующая, незаживающая трофическая язва

При заболеваниях вен, независимо от причины возникновения,
рекомендуется ношение компрессионного трикотажа.

Профилактика и лечение варикоза

Без оперативного вмешательства

Использование компрессионного трикотажа – один из основных методов профилактики и консервативного лечения варикоза

Физическая активность

+

Компрессионная терапия

1. Медицинский компрессионный трикотаж
2. Регулируемые нерастяжимые бандажи
3. Компрессионное бинтование
4. Переменная пневмокомпрессия

+

Прочие противозастойные методы и медикаментозное лечение

Инвазивные методы

После лечения любым инвазивным методом рекомендуется ношение компрессионного трикотажа

Склеротерапия

Эндотермическая абляция
Радиочастотная абляция (RFA)
Эндовенозная лазерная коагуляция

Низкоинвазивная лазерная терапия

Удаление вен

Итак, ношение компрессионного трикотажа является основным способом профилактики и важным компонентом эффективного лечения варикозной болезни. Узнать подробнее

Вернуться к списку статей

Варикозное расширение вен встречается у детей в каком возрасте?

Это автоматически переведенная статья.

Варикоцеле — это патологическое расширение вен яичек. Заболевание часто встречается у мальчиков, особенно в период полового созревания. Варикозное расширение вен у детей может повлиять на репродуктивную функцию во взрослом возрасте.

1. Что такое варикоцеле?

Варикоцеле мошонки — это поражение семенного канатика и расширение внутреннего семенного канатика. Исследования в мире показывают, что около 15-17% мужчин имеют варикозное расширение вен. до 90% случаев имеют варикоцеле с левой стороны, а остальные 10% — с обеих сторон. Варикозное расширение вен чаще встречается на левой стороне, чем на правой стороне, потому что правое варикоцеле впадает в правую почечную вену, а левое варикоцеле впадает непосредственно в нижнюю полую вену. В результате внутрипросветное давление выше в левом семявыносящем протоке и увеличивает риск аномальной дилатации.
Варикоцеле является одной из причин дисфункции яичек, наблюдаемой у 40% мужчин с бесплодием.
Патогенез: ослабление венозной клапанной системы вызывает обратный ток венозной крови из системы полых вен в семенную венозную систему, расширяющуюся в пучок венозных сплетений в паху и мошонке. Благодаря сложным механизмам теплообмена в организме приток крови к яичкам поддерживается на уровне 33°C. Однако варикоцеле нарушает этот механизм, вызывая застой крови, повышая температуру яичек и влияя на выработку спермы. Кроме того, он также нарушает гормональный баланс и кислородный обмен в яичках, что отрицательно сказывается на развитии яичек.

Джан Тьен Мач Тхонг Тинь Тхонг Сю Ту Той Чт Лунг Ва Сой Лунг Тин Чынг

Некоторыми факторами, увеличивающими риск варикоцеле, являются: венозная недостаточность, расположение семявыносящего протока в левой почечной вене или в брюшной полой вене аномальное, опухоль в области таза, после перитонеального,…

2. Варикоцеле у детей в каком возрасте встречается часто?

Варикозное расширение вен может возникнуть у 14-20% мальчиков в период полового созревания (эквивалентно взрослым). Из них около 20% могут привести к проблемам с репродуктивной функцией. В другой возрастной группе только около 1% мальчиков в возрасте до 10 лет имеют это заболевание.
Причины варикоцеле распространены у детей мужского пола в период полового созревания, потому что это время, когда происходит сильное развитие как тела, так и половых органов ребенка. Быстро растущие яички увеличивают приток крови к яичкам и повышают кровяное давление в кровеносных сосудах, в результате чего кровеносные сосуды сужаются и расширяются. Увеличение размера кровеносных сосудов для размещения застойной крови увеличивает риск обратного тока крови из центральной вены обратно в семявыносящие протоки, вызывая варикоцеле.

Giãn tĩnh mạch thừng tinh thường gặp ở trẻ trong độ tuổi dậy thì

3. Симптомы варикоцеле у детей

Обычно варикоцеле у детей не имеет явных симптомов и не обнаруживается до обследования яичек. Иногда родители или сами дети замечают зигзагообразную массу над яичком. Эта масса заметна, когда ребенок встает, и уменьшается, если ребенок ложится. Иногда после интенсивной физической нагрузки, жаркой погоды или после длительного стояния у детей возникает чувство тяжести в мошонке. Это ощущение может ухудшиться до тупой боли в пораженном яичке.
Степени варикоцеле у детей:
Степень 0: отсутствие симптомов, отсутствие видимых признаков варикоцеле и заболевание, выявляемое только с помощью УЗИ, ангиографии или других методов диагностики. 1 степень: наличие варикозного расширения вен или тяжести в мошонке при физической нагрузке или пальпируемое варикозное расширение вен во время пробы Вальсальвы (нагрузочный тест). Степень 2: расширенный бурсит может пальпироваться в вертикальном положении, но не виден. 3 степень: варикозное расширение вен видно невооруженным глазом, когда больной находится в вертикальном положении. 4 степень: хорошо видны варикозно расширенные вены под кожей мошонки, независимо от того, стоит пациент или лежит.

Нгои бань гиан тынь мач тунг тинь бо дау, ток нху вонг бью

4. Методы лечения варикоцеле у детей

Существует множество методов лечения варикоцеле у детей. Общая цель — лигировать расширенное варикоцеле. Обычно используются три метода: лапароскопическая хирургия, внебрюшинная вазэктомия и микрохирургическая перевязка паховой вены. Все 3 метода являются малоинвазивными операциями, частота осложнений очень низкая. Продолжительность операции составляет всего около 1 часа, и пациент может быть выписан в тот же день после операции.
Родителям необходимо строго соблюдать назначенную врачом схему лечения варикоцеле и следить за прогрессом ребенка в домашних условиях. Родители должны проводить детям регулярные осмотры, чтобы предотвратить возможные опасные осложнения.

Пожалуйста, наберите
ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ
для получения дополнительной информации или регистрации на прием ЗДЕСЬ .
Загрузите приложение MyVinmec, чтобы планировать встречи и получать напоминания.
Приложение MyVinmec также доступно и удобно для управления вашими заказами и
Служба телемедицины
с врачами Vinmec все в одном.

XEM ТЕМ:

• Цифровое сканирование для стирания фона и варикозного расширения вен яичек
• Общие симптомы после операции по поводу варикоцеле
• Метод лечения варикоза

Метки:

Во шинь нам

Tĩnh mạch

Điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh

Phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh

Джан Тьен Мач Тхонг Тинь

Во шинь

Тин Чонг

Тинь Хоан

Телеангиэктазии пауков | Бостонская детская больница

Паукообразные телеангиоэктазии | Обзор

Паутинные телеангиэктазии довольно распространены и выглядят как маленькие красные линии на коже ребенка. Обычно они представляют собой не более чем косметическую проблему.

• Они образуются в результате аномальных кровеносных сосудов (также известных как сосудистая аномалия).
• Паутинные телеангиэктазии не вызывают проблем со здоровьем.
• Эти поражения можно лечить с помощью импульсного лазера на красителе.

Как в Бостонской детской больнице лечат паукообразные телеангиэктазии

Центр сосудистых аномалий в Boston Children’s стремится обеспечить вам безопасную, комфортную и благоприятную для детей атмосферу с помощью:

• врачей-специалистов, имеющих опыт лечения паукообразных телеангиэктазий у детей всех возрастов
• сертифицированных технологов с многолетним опытом работы с детьми и подростками
• первоклассное оборудование, безопасное и эффективное для детей

VAC применяет междисциплинарный подход к каждому ребенку, которого они принимают, независимо от того, проходит ли он первоначальное обследование на нашей конференции или наблюдается в клинике. Нередки случаи, когда дети при первом посещении клиники одновременно оцениваются всей командой VAC. Оттуда команда работает с вами, чтобы разработать и реализовать комплексный и скоординированный план ухода, который соответствует конкретным потребностям вашего ребенка. Команда применяет опыт других отделений и служб Boston Children’s, если это необходимо для обеспечения наилучшего ухода за вашим ребенком.

Паукообразные телеангиэктазии: обзор Мэрилин Лян, доктора медицины,
© Бостонская детская больница, 2015 

Телеангиэктазии пауков | Симптомы и причины

Каковы симптомы паукообразных телеангиэктазий?

Паутинные телеангиэктазии, как правило, носят косметический характер и не вызывают каких-либо медицинских симптомов или проблем со здоровьем. Нечасто они могут увеличиваться, вызывать боль или кровоточить.

Характерные маленькие красные линии паукообразных телеангиэктазий могут появиться в любом месте на теле вашего ребенка, хотя они часто появляются на лице.

Что вызывает паукообразные телеангиэктазии?

Никто не знает, что вызывает паукообразные телеангиэктазии. Они довольно распространены и часто появляются и у взрослых.

Телеангиэктазии пауков | Тестирование и диагностика

Как диагностируются паукообразные телеангиэктазии?

Если вы считаете, что у вашего ребенка могут быть паукообразные телеангиэктазии, первым шагом к постановке диагноза является сбор анамнеза и тщательный медицинский осмотр. Этот первоначальный осмотр обычно дает достаточно информации для диагностики и подтверждения паукообразных телеангиэктазий.

Когда следует обратиться к специалисту по сосудистым аномалиям?

Консультация специалиста по сосудистым аномалиям рекомендуется в нескольких случаях:

• если паукообразные телеангиэктазии у вашего ребенка растут
• , если у вашего ребенка есть боль или кровотечение из-за паукообразных телеангиэктазий

Телеангиэктазии пауков | Процедуры

Паутинные телеангиэктазии можно не лечить или устранить с помощью простой лазерной терапии.

Устройство, называемое импульсным лазером на красителе, может разрушить эти аномальные кровеносные сосуды. Импульсный лазер на красителе является золотым стандартом лечения паукообразных телеангиэктазий, поскольку он очень эффективен, не повреждает окружающую кожу и редко вызывает рубцевание. Врач вашего ребенка может дополнительно объяснить импульсную лазерную терапию на красителе и ее побочные эффекты.

Кроме того, при необходимости наблюдения за паукообразными телеангиэктазиями у вашего ребенка врач вместе с вами разработает соответствующий план последующего наблюдения.

Долгосрочная перспектива

Паутинные телеангиэктазии не представляют опасности для здоровья вашего ребенка. Единственное решение, которое вам нужно будет принять, — хотите ли вы, чтобы ваш ребенок проходил лазерную терапию для их устранения. Многие родители решают их вообще не лечить, и даже после лечения в любой момент могут появиться новые паукообразные телеангиэктазии.

Когда ваш ребенок подрастет, ему могут быть не по себе отметины, особенно если они находятся на видном месте, например на лице. Наши консультанты могут помочь вашему ребенку справиться с любыми проблемами или дискомфортом, связанными с появлением паукообразных телеангиэктазий.

Телеангиэктазии пауков | Исследования и клинические испытания

В Бостонской детской больнице мы известны своим научным подходом. У нас находится крупнейшее в мире научно-исследовательское предприятие по педиатрическим больницам; и мы сотрудничаем с элитными медицинскими и биотехнологическими организациями по всему миру.

Наш Центр сосудистых аномалий (VAC) проводит исследования, которые могут привести к разработке новых, более эффективных методов лечения паукообразных телеангиэктазий и, возможно, в конечном итоге привести к способам предотвращения этих аномалий. VAC создал обширную базу данных случаев сосудистых аномалий. По мере роста нашей базы данных это поможет пролить больше света на паукообразные телеангиэктазии и другие сосудистые аномалии.

Паукообразные телеангиэктазии: обзор Мэрилин Лян, доктора медицины
© Бостонская детская больница, 2015 г.

Телеангиэктазии пауков | Программы и услуги

Программы

Телеангиэктазии пауков | Свяжитесь с нами

Варикозное расширение вен — NHS

Варикозное расширение вен — это опухшие и расширенные вены, которые обычно возникают на ногах и ступнях. Они могут быть синими или темно-фиолетовыми, часто бугристыми, выпуклыми или скрученными.

Другие симптомы включают:

• боль, тяжесть и дискомфорт в ногах
• отек стоп и лодыжек
• жжение или пульсация в ногах
• мышечные судороги в ногах, особенно ночью пораженная вена

Симптомы обычно ухудшаются в теплую погоду или если вы стоите в течение длительного времени. Они могут улучшиться, когда вы ходите или отдыхаете и поднимаете ноги.

Когда обратиться к терапевту

Если у вас варикозное расширение вен и оно не причиняет вам никакого дискомфорта, возможно, вам не нужно посещать терапевта.

Варикозное расширение вен редко является серьезным заболеванием и обычно не требует лечения.

Но обратитесь к врачу общей практики, если:

• варикозное расширение вен причиняет вам боль или дискомфорт
• кожа над венами болит и раздражена
• боли в ногах вызывают раздражение ночью и мешают спать

Врач общей практики может диагностировать варикозное расширение вен на основании этих симптомов, хотя могут быть проведены дополнительные анализы.

Прочтите о диагностике варикозного расширения вен.

Причины варикозного расширения вен

Варикозное расширение вен развивается, когда маленькие клапаны внутри вен перестают работать должным образом.

В здоровой вене кровь беспрепятственно течет к сердцу. Крови препятствует обратному течению серия крошечных клапанов , которые открываются и закрываются, чтобы пропустить кровь.

Если клапаны ослаблены или повреждены, кровь может течь в обратном направлении и скапливаться в вене, что в конечном итоге приводит к ее отеку и увеличению (варикозному расширению).

Определенные факторы могут увеличить ваши шансы на развитие варикозного расширения вен, например:

• женщина
• наличие близкого члена семьи с варикозным расширением вен
• пожилой возраст
• избыточный вес
• работа, связанная с длительным стоянием
• быть беременной
• другие состояния

Узнайте о причинах варикозного расширения вен.

Лечение варикозного расширения вен

Если лечение необходимо, врач может сначала порекомендовать носить компрессионные чулки, регулярно выполнять физические упражнения и приподнимать пораженный участок во время отдыха.

Если варикозное расширение вен по-прежнему причиняет вам боль или дискомфорт или вызывает осложнения, его можно лечить несколькими способами.

Наиболее распространенные варианты лечения включают:

• endothermal ablation  – where heat is used to seal affected veins
• sclerotherapy  – this uses special foam to close the veins
• ligation and stripping  – the affected veins are surgically removed

It’s unlikely you будете получать лечение в NHS по косметическим причинам — вам придется платить за косметическое лечение в частном порядке.