в чем выписываться из рд в начале октября?

1. Форум
2. Архив
3. Обсуждение товаров для детей

Открыть тему в окнах

• помогите соориентироваться, что прикупить для малыша для того что бы довезти до дома из роддома в автокресле в конце сентября-начале октября.
  понимаю, что комбинезон, а вот какой фирмы хорошие, теплые, дышащие?
  спасибо

• Chicco термор купите — почти оптимальный вариант.

• мы нояборьские,я войчик комбенизон покупала,хотя мне кажется что удобнее комбез-конверт из хлопка,у реймы такие есть. ,в моем 62 доча утонула,ее даже в одеяло завернули,а потом в комбез,а он с ногами был)вот так мы выписались)

• Доча родилась в конце сентября, покупала комбезик Baby Club (C&A),демисезон, внутри на фланельке. Размер взяла 56, в большем бы просто утонула. Нам как раз на 1-1.5 хватило до зимних холодов.
  Купите Керри комбез-мешок, они тепленькие, мягкие, легкие.

• Вы же на машине поедете?
  Родились в конце сентября, выписывались в дождь 4 октября. На ребенке бодик с коротким рукавом, велюровый костюмчик, носочки, чепчик, велюровая шапочка. Все это дело завернули в пледик и засунули в конверт (толщина одеялка). Нормально было, не вспотела, не замерзла. Чикковский комбез не стали одевать.

• Я выписывалась пеленка-распашонка, потом в одеялко тонкое типа флиса по теплости и в ватиновый конверт. Тонкий хб чепчик и вязаная шапка, крючком из акрила, ажурная. Ну и конвертов капюшон на голову. И в машину.
  Было около +7, может больше.

• Мы выписывались на ребенке был х/б слип, сверху велюровый комбезик zip zap на подкладке и конверт с прорезью для ремней автокресла.

• Вот и я думаю — в конверте (если будет холодно) или в комбезике на тонком утеплителе (если будет по-теплее). В низ, в любом случае — слип и тонкая шапочка.

• Chicco термор. Очень им довольны.

• керри 250 на любую погоду будет и гулять потом сможете

• мы родились 8октября.. выписывались 12. нарядный велюровый комбезик..обычный без утеплителя и флисовый комбез-мешок тоненький.сели в машину и поехали.
  керри 250г это очень круто..уменя ребенок в таком в минус 10 на колготки и бодик гуляет… пихтерить ребенка ИМХО не надо

• А если на улице +10?

• сама удивлена. .мы в таком комбезе зимой до -10 на колготки и бодик гуляли..а тут октябрь :-/

Во что одеть ребенка на выписку из роддома в октябре

Что нужно на выписку из роддома в октябре для ребенка | Вся официальная информация в одном месте

В качестве верхней одежды выбирается «уголок» или демисезонный конверт. Головка защищается вязаной шапочкой.
То есть, независимо от сезона на малыше должно быть надето два-три слоя одежды. Опытные мамы знают, что стоит ориентироваться на себя. Если комфортно в платье и кофте, значит, на крохе должно быть три слоя. А если маме достаточно платья или футболки с джинсами, ребёнок одевается в два слоя.

Что касается моделей и дороговизны разных деталей детского гардероба, то здесь всё зависит от финансовых возможностей и предпочтений родителей. Но важно не забывать, что на первом месте стоит комфорт, а на последнем соответствие, например, конверта последним веяниям моды.
Ребёнок будет счастлив от того, что его окружают любящие люди – родители, родственники. По большому счёту для него не имеет значения, сколько стоит и как выглядит одежда для первого выхода в свет. Поэтому и родителям важно не терять рассудок. Хотя, конечно, в современном мире мамы могут приобрести для ребёнка всё, что угодно – никаких ограничений не существует.

Вещи на выписку для молодой мамочки

Женщина обязательно должна позаботиться о себе, чтобы выглядеть достойно. Лучше взять вещи, которые вы носили во время беременности, ведь живот и лишние килограммы уйдут, к сожалению, не сразу. Если на улице прохладно, не забудьте взять верхнюю одежду. Обязательно приготовьте удобную обувь, не стоит брать туфли на каблуках. Не лишними будут декоративная косметика и средства для укладки волос, ведь молодая мамочка должна быть не только счастливой, но и красивой на фотографиях.

Не стоит забывать о мелочах!

Чтобы выписка прошла на отлично, необходимо постараться предусмотреть всё заранее. Вещи для ребенка должны быть постираны специальным порошком и хорошо проглажены с обеих сторон. Позаботьтесь о запасе памперсов и погремушке для малыша. Конечно, стоит помнить, о безопасности ребенка в машине, поэтому купите или арендуйте у знакомых заранее специальное автомобильное кресло для новорожденных. В нём малышу будет и комфортно и безопасно в течение всего времени пути домой. Не забудьте о подарках персоналу роддома, если вы решили отблагодарить тех, кто помог вам в рождении ребенка, попросите родственников, чтобы они купили торт или конфеты, а, может быть, букет цветов. Конечно, это дело добровольное, поэтому, если вы не считаете нужным, то расходов можно избежать.
Стоит сказать и несколько слов о цветах для молодой мамочки, предпочтение стоит отдавать тем, которые не имеют сильного запаха, чтобы он не спровоцировал аллергию у малыша. Ну, и, конечно, же, позаботьтесь заранее об услугах фотографа, возьмите фотоаппарат или видео камеру из дома, чтобы у вас была возможность запечатлеть самые трогательные моменты. Постарайтесь все продумать заранее и несколько раз пересмотрите вещи, приготовленные для выписки, чтобы не забыть ничего важного. Легких вам родов и скорейшей выписки из роддома.

Как одеть новорожденного на выписку (по временам года). Магазин “Детка” дает полезные советы мамам

Что учитывать при подборе одежды для новорожденного?

Принимать во внимание необходимо не только температуру за окном, но и другие условия: осадки, влажность, ветер и так далее. Идеальным выбором станет белье из натуральных материалов практически без окрашивания, чтобы не возникло аллергических реакций. Также натуральная ткань дает возможность коже дышать.
Важным критерием предстает и размер одежды. Лучше взять вещи больше, чем меньше. Пеленать малыша также необходимо свободно.
Старайтесь, чтобы на теле малыша не было голых участков, особенно значимо это в зимний период, а еще холодной осенью и весной. При выписке спасет теплый конверт или утепленный комбинезон, закрытая одежда (например, боди) и прочие варианты.
От бирок на одежде в обязательном порядке необходимо избавиться, дабы не повредить нежную кожу малыша. Вообще в первый месяц жизни, как и на выписку, нужно надевать вещи без швов, либо швами наружу.
Практически в любое время года, особенно зимой, актуальны многослойные комплекты. Но слоев не должно быть слишком много, оптимально два теплых, а не четыре легких. Закутывать ребенка в одеяло, как и одевать чересчур тепло, не стоит. В противном случае ребенок может перегреться и заболеть. Причем вначале одевайтесь сами, а потом уже приступайте к одеванию малыша.
Определить комфортность состояния ребенка несложно: достаточно прикоснуться к шее и верху спины. Если кожа горячая и влажная, ему слишком жарко, а если прохладная, то холодно. В таком случае нужно поменять одежду на более подходящую.

Одеваем ребенка на выписку по временам года

Лето. Отдайте предпочтение боди или комбинезону из тонкого хлопка. На голову малыша нужно надеть трикотажный чепчик, на ноги – тонкие носки. Обязательно используйте подгузник. А вот летний конверт вполне можно заменить пеленкой-уголком или пледом.
Весна и осень. Без подгузника также не обойтись, а вот боди нужно надеть с длинным рукавом. Подготовьте ползунки, хлопковый комбинезон из трикотажа, чепчик, конверт из шерсти либо на синтепоне. Последний можно заменить утепленным комбинезоном или одеялом. Потребуется вязаная шапка.
Зима. Как и в другие сезоны, нужен будет подгузник. В зимний период выписываться с малышом лучше в боди с длинным рукавом и комбинезоне из хлопка. Наденьте на ребенка тонкий чепчик, шапку на меху либо на синтепоне с подкладкой из хлопка, теплые носки, комбинезон из флиса или велюра. Потребуется также конверт с подкладкой из овчины либо специальное одеяло-трансформер на молнии. Вместо него подойдет комбинезон-трансформер на меху. Не лишними будут тонкая и теплая пеленки.

Какая одежда нужна новорожденному малышу?

К выписке обязательно подготовьте комплект одежды. Обычно новорожденным до трехмесячного возраста подходят вещи 56 размера. Вам понадобится:
2 боди с длинным рукавом и 2 с коротким
несколько штанов и ползунков
легкие и теплые кофты
легкие комбинезоны
как минимум один теплый водонепроницаемый комбинезон с шерстяной или флисовой подкладкой
утепленный конверт либо плед
варежки
несколько чепчиков, легких и теплых шапок
несколько пар легких и теплых носков
пять пеленок из ситца и три пеленки из фланели.
Вне зависимости от того, в какое время года вы выписываетесь с малышом, вам потребуются все вышеназванные вещи. Однако на выписку можно взять только то, что подходит по погодным условиям. Для прогулок необходимо подготовить подгузники, чистую пеленку, бутылку с водой, сухие и влажные салфетки, платки.
В дождливую и ветреную погоду актуальным будет накидка либо чехол для коляски, в зимний период можно накрыть коляску шалью, а летом не обойтись без противомоскитной сетки. В летнее время коляску можно заменить на слинг.
Гулять с ребенком стоит уже на седьмой-десятый день после рождения, однако если температура меньше 5 градусов ниже ноля, лучше не торопиться с выходом на улицу. Продолжительность первой прогулки должна быть в пределах 10-15 минут, время нужно наращивать постепенно. Впоследствии с грудным ребенком гуляют два-три раза в сутки: в летний период по 1-2 часа, в зимний – по 30-40 минут.

Что одеть ребенку на выписку из роддома в октябре

05.10.2016

Для каждой семьи выписка из роддома – это волнительное и радостное событие. И так хочется, чтобы оно прошло идеально. Молодые родители с большой ответственностью выбирают наряд для своей крохи, ведь это первая встреча малыша с родственниками и близкими друзьями семьи. Однако этот процесс имеет ряд особенностей и нюансов, тем более, если малыш появился на свет осенью.

В это время года погода переменчива, поэтому и выбирать одежду для карапуза стоит особо тщательно. Очень важно чтобы грудничок не замерз или наоборот перегрелся. В этой статье мы расскажем вам, что одеть ребенку на выписку из роддома в октябре и как сделать его первое знакомство с миром комфортным?

Независимо от времени года, есть базовый список необходимых вещей, которые обязательно должны быть куплены к выписке из роддома:

Праздничный наряд или более практичные вещи?

Ну а дальше наряд вашего малыша зависит от температуры воздуха и погоды за окном. В целом осенний список одежды на выписку из роддома не сильно отличается от летнего. Однако осенью, а именно в октябре, на карапуза надевают уже два слоя одежды.

Первый – это подгузники, распашонки, ползунки или боди из легкой ткани. А второй слой – более теплая одежда. Например, флисовый или велюровый костюмчик или утепленный комбинезон. Затем, кроху следует укутать в теплый плед или же запеленать ее. Также вместе этого можно купить удобный конверт. Есть даже специальные варианты для выписки из роддома (с рюшами, лентами и бантами).

Здесь уже все зависит только от пожеланий родителей и их финансовых возможностей. Так, можно купить нарядные праздничные комплекты или же выбрать более простые вещи, которые можно будет надевать и в повседневной жизни.

Мамам на заметку:

1. Покупая одежду для новорожденного, выбирайте только изделия, выполненные из натуральных тканей.
2. Старайтесь избегать одежды с большим количеством декорированных элементов. Также на первое время лучше не покупать вещи с пуговками на спине и молниями. Они могут надавить на кожу крохи и создать ей дискомфортные ощущения.
3. Отказаться стоит и от слишком ярких вещей. Во-первых, они могут содержать вредные химические красители. А, во-вторых, такая одежда может раздражать малыша, и он начнет вести себя неспокойно.
4. Всю купленную одежду обязательно следует перестирать детским порошком и прогладить. Это же касается и пеленок.
5. Обратите свое внимание и на швы. Они должны быть выполнены только наружу, иначе такая одежда будет натирать чувствительную детскую кожу.
6. Заранее стоит подготовить люльку или авто-кресло в машину, если такая имеется.
7. Также следует подумать и о таких вещах, как салфетки, полотенце и других предметах личной гигиены.

Дополнительные приготовления

Если вы хотите запечатлеть это трогательное и радостное событие на долгие годы в вашей памяти, заранее договоритесь о фото- и видеосъемке. При этом если выписка назначена на дождливый осенний день, на всякий случай захватите с собой зонтик. И, конечно, не забудьте отблагодарить сотрудником роддома небольшим презентом.

Где купить?

Всю необходимые вещи для выписки из роддома осенью вы можете найти в каталогах нашего интернет-магазина. Мы предлагаем огромный ассортимент детской одежды для новорожденных малышей по самым доступным ценам.

Комсомольский трикотаж от производителя Деми – это только качественные и безопасные вещи, приятный внешний вид и выгодные условия сотрудничества. У нас вы можете купить детскую одежду не только в розницу, но и оптом, что особенно выгодно для молодых родителей, ведь вещей в гардеробе малыша не бывает много.

Вера Кекелия показала на видео, как с супругом и сыном выписывалась из роддома

Популярная украинская исполнительница, актриса «Женского Квартала» Вера Кекелия вчера, 1 мая, призналась, что стала мамой сына. Она опубликовала первое фото в компании любимого и малыша, а теперь поделилась видео, где показала выписку из роддома.

Вера Кекелия и Роман Дуда (фото: instagram. com/kekeliavera)

Вера Кекелия и Роман Дуда: Счастливые

Первенец Веры Кекелии и музыканта Романа Дуды появился на свет в Киеве. Звездная пара не скрывает своего счастья и с радостью делится с поклонниками неповторимыми моментами. На личной странице певицы в инстаграме появилось эмоциональное видео.

На ролике счастливые родители позируют возле киевского роддома ISIDA. Вместе с Романом встретить Веру и маленького Ивана приехала коллега и подруга артистки Марта Адамчук. Она отметила, что через 20 лет они посмотрят этот ролик и вспомнят невероятные мгновения.

«Это действительно счастье. Я бы сказала, что это настоящее чудо природы. Когда ты это проживаешь на себе, то понимаешь, что прекраснее рождения ребенка в этом мире нет ничего. Мы безумно счастливы, это невероятно. Слезы, смешанные с радостью и смехом», – прокомментировала Вера Кекелия.

Напомним, Роман и Вера познакомились на съемках шоу «Голос страны-7». Оба попали в команду Сергея Бабкина. Там они поддерживали друг друга и переживали. Сначала была симпатия, которая впоследствии переросла в безграничную любовь. В октябре 2017 года пара решила пожениться. А уже в феврале 2020 года Вера заявила о своей беременности, опубликовав нежные фотографии с округлым животиком.

Также Роман Дуда опубликовал первое фото с новорожденным сыном, которуму дали имя Ваня!

«У счастья есть имя. Его зовут Ваня», — подписал трогательный кадр с сыночком и женой певец.

«Мы встретились) Ванечка, сыночек, добро пожаловать в этот прекрасный мир!» — пишет Вера.

Напомним, ранее беременная Вера Кекелия сняла креативный клип в условиях карантина — Отдушина.

Едем из роддома домой — Блонди Авто

Едем из роддома домой

19. 02.2013

Выписка из роддома событие очень важное. Волнение, радость, цветы, фото на память, счастливые лица новоиспеченных бабушек-дедушек. И папа, торжественно выносящий ребенка и дверей родильного корпуса. Впереди дорога домой! И давайте мы сегодня поговорим о первой поездке вашего малыша.

И начнем с самого главного — как подготовиться к этому правильно. Первый вопрос — в чем будем выписываться. Стандартный набор пеленок и распашонок вы наверняка уже знаете, а вот насчет конвертов для выписки я пару слов скажу. Если ваш малыш родился в холодное время года, то конечно, конверт вам понадобится. Но здесь я призываю вас обратить внимание в первую очередь не на красоту изделия, а на материалы, из которого он изготовлен — самыми лучшими являются натуральная шерсть и мех. Если вы выберете пуховый или синтетический наполнитель, то они обязательно должны быть гипоаллергенными. Также советую выбирать модели конвертов на молнии — в машине будет тепло, и конверт на время пути рекомендую расстегнуть.

В летний период на выписку лучше взять легкое одеяльце, и тоже из натуральных материалов — это может быть мягкая байка или тонкая шерсть.

Теперь, собственно, о дороге. Перевозить новорожденного малыша нужно только на руках, никаких «переносок» и «люлек»! Если на улице холодно, то перед тем, как сесть в автомобиль с ребенком, машину нужно хорошо прогреть, чтобы в температура в салоне была явно выше уличной.

Самым безопасным местом в автомобиле, как известно, является заднее сиденье с правой стороны. Именно там и должен ехать малыш. Сначала нужно сесть в машину маме (или тому, кто будет держать ребенка), обязательно пристегнуться ремнем безопасности (да-да, на заднем сиденье!), и уже после взять на руки малыша. Еще маленькая хитрость для мам: если, например, после родов вам не разрешено сидеть, а ехать домой ведь как-то надо — этот вопрос можно решить с помощью обычного детского плавательного круга. Его надувают, кладут на сиденье, и дальше садятся уже на него. По понятным причинам, это должен быть именно круг, с пустой серединой.

Итак, в пути. Как я уже говорила ранее, если вы используйте теплый конверт, его по дороге лучше расстегнуть, т.к. даже небольшой избыток тепла ребенку ни к чему — потом, выходя снова на холодный воздух, малыша может продуть.

Если вы предполагаете, что ваш путь домой может быть долгим (а с учетом нынешних пробок может и стать долгим!), советую заранее подумать о кормлении малыша. Не стоит сбивать из-за дороги график кормления, поэтому посчитайте примерное время в пути, и если кормление попадает на эти часы — не лишайте малыша этой радости. Нужно лишь заранее к этому подготовиться: если вы кормите грудью, то непосредственно вперед выпиской нужно вымыть грудь с мылом и положить чистую прокладку, тогда уже в машине вы можете спокойно приступить к кормлению. После этого, не забудьте протереть грудь влажной салфеткой.

Второй вариант — поспросите в роддоме накануне выписки бутылочку со смесью. Бутылочку можно привезти свою (попросите родственников), главное, не забыть ее предварительно простерилизовать, и тогда спокойно даете ребенку смесь из бутылочки. Останавливаться для этого не обязательно, просто водителю следует передвигаться без резких движений (например, в пробке).

Обычно малыши по дороге засыпают. Приехав домой, не нужно ребенка будить, даже если подходит время кормления. Первой выход на улицу, сама дорога — это, как ни крути, стресс для маленького человечка. Он проснется сам, когда посчитает нужным, а пока, дайте ему отдохнуть, ведь это первое в его жизни путешествие!

---

Автор: Елена Семешкина

Дом-2. Подборки / Папаши! Чем отличились отцы «ДОМа-2», встречая жен из роддома

Главы семейств превратили выписку новорожденных наследников в настоящее шоу. Dom2life.ru вспомнил, чем удивили своих вторых половинок и друзей счастливые молодые папы телестройки. Лимузины, кортежи из автомобилей, аниматоры, машины, набитые воздушными шарами… Это просто праздник какой-то!

Александр Задойнов, Валерий Блюменкранц, Илья Гажиенко
​Фото: «Инстаграм»

Мужчины, которых осчастливили наследниками, способны на многое. Отцы из «ДОМа-2» доказали, что они умеют превратить в яркую и незабываемую феерию мероприятие, которое уже само по себе — настоящий праздник. Встречая жен с новорожденными сыновьями и дочерьми из родильных домов, эти молодые папы старались поразить всех и креативили, как могли. Александр Гобозов прикатил за Алианой с сыном на двухэтажном белом лимузине; Александр Задойнов организовал целый кортеж автомобилей, чтобы красиво увезти из роддома Элину с дочкой; Валера Блюменкранц устроил настоящее шоу для Таты и новорожденной Бубачки.

АЛЕКСАНДР ГОБОЗОВ

Двухэтажный белый лимузин и колпачок на голове.

Сын Александра Гобозова и Алианы Устиненко Роберт появился на свет 13 мая 2014 года в родильном доме подмосковного Одинцова. Встретить молодую маму с малышом из клиники прибыл целый десант из участников «ДОМа-2».

Александр Гобозов и Алиана Устиненко с новорожденным сыном РобертомФото: «Инстаграм»

Александр Гобозов, который к тому времени уже успел подержать новорожденного сына на руках и пустить, по собственному признанию, слезу счастья, подготовился к празднику основательно. Он снял шикарный белый лимузин на два этажа, на котором и прикатил к роддому. Для создания праздничного настроения счастливый папаша и друзья семьи надели на головы забавные колпачки. Появление Алианы с маленьким Робертом на руках, одетого в крошечный комбинезон, шапочку, и завернутого в кружевное одеяло голубого цвета, встретили бурными аплодисментами.

После радостной встречи на крыльце больницы все присутствовавшие отправились домой к Гобозовым. Там молодую маму тоже ждал приятный сюрприз в виде плакатов с добрыми пожеланиями, которые приготовили друзья. Оставив Алиану дома отдыхать, вся компания отправилась гулять дальше — на том самом белом лимузине.

АЛЕКСАНДР ЗАДОЙНОВ

Кортеж из автомобилей и надпись «У меня родилась дочь!»

18 декабря 2014 года в одном из роддомов города Тюмени у Элины Камирен и Александра Задойнова родилась дочка Саша. Из-за сложных родов молодой маме пришлось немного задержаться в больнице. Но тем радостней была выписка домой.

Элина Камирен и Саша Задойнов с новорожденной дочкой Сашей
​Фото: «Инстаграм»

Счастливый папаша во время встречи жены с дочкой удивил тем, что выстроил у входа в клинику целый кортеж из автомобилей класса «люкс» — мерседесов и БМВ, украшенных шарами и лепестками роз. «У меня родилась дочь!» — гласила надпись на одной из машин. Молодая мама выписывалась из роддома под звуки скрипки.

Новорожденную дочку Сашеньку вынесли папе в конверте из шиншиллы, который пара звезд «ДОМа-2» приобрела заранее. Дома Элину с малышкой ждали воздушные шарики и букеты цветов. Как рассказывала Элина Камирен, это были не всю сюрпризы на выписке из роддома. Молодая мама с дочкой получили много подарков: итальянскую детскую одежду, ботиночки для первых шагов, детскую косметику.

СЕРГЕЙ ПЫНЗАРЬ

Море синих шаров и Дональд Дак.

15 мая 2016 года семья Пынзарь стала на одного человека больше, у бывших участников «ДОМа-2» родился еще один сын. 

Сергей и Дарья Пынзарь с новорожденным сыном Давидом
Фото: «Инстаграм»

Во время выписки дважды отец Сергей Пынзарь устроил настоящий праздник в стенах перинатального центра: пригласил аниматоров, украсил фойе клиники воздушными шарами синего цвета и позвал близких друзей, чтобы вместе с ними разделить особенный момент. На выписке Дарьи Пынзарь с сыном Давидом из роддома присутствовали ее бывшие коллеги по проекту: Ирина Агибалова, Элина Камирен, Игорь Трегубенко и Элла Суханова. Элина Камирен, глядя на искренние эмоции, захотела родить себе мальчика и даже примерила живот. Счастливый папочка не смог сдержать слез.

В момент выписки Дарья Пынзарь чувствовала себя настоящей звездой. В холле перинатального центра ее ждали не только супруг со старшим сыном Темой и друзьями, но и несколько фотографов и видео-операторов. Пара решила запечатлеть каждый миг этого особенного дня.

«Спасибо всем, кто поддержал нас! Я очень растеряна, как сумасшедшая просто сейчас», — поделилась эмоциями молодая мамочка.

ВАЛЕРИЙ БЛЮМЕНКРАНЦ

Конфетти, воздушные шары и аниматоры.

Незабываемое событие произошло в семье участников «ДОМа-2» Валеры и Таты Блюменкранц 8 июля 2017 года. В одном из перинатальных центров столицы на свет появилась их дочка Бубачка.

Валера и Тата Блюменкранц с новорожденной Бубачкой
​Фото: «Инстаграм»

К выписке своих любимых девочек счастливый Валера Блюменкранц, впервые ставший отцом, подготовился тщательно. Глава семейства встречал жену и новорожденную дочку с цветами, конфетти и воздушными шариками. Были приглашены фотографы, а выписка превратилась в настоящее шоу, благодаря неугомонным аниматорам.

Тата и Валера ворковали как голубки и выглядели в этот момент абсолютно счастливыми. Вернувшись домой, молодая мамочка тут же разместила фото и видеоотчет о выписке в своем микроблоге. Подписчики своими комментариями немного испортили праздничное настроение Тате Блюменкранц, заявив, что у нее уж слишком большой живот и неудачное платье.

«Читаю комменты и поражаюсь, вокруг одни фифы, — возмутилась тогда Тата. — Все такие распрекрасные, без животов выходят? Я за вас несказанно рада. Я и так прекрасна, и живот меня мой не парит».

ИЛЬЯ ГАЖИЕНКО

Белая «Чайка» и букет из воздушных шаров.

14 апреля 2013 года в семье Ольги Агибаловой и Ильи Гажиенко произошло долгожданное событие — у пары родился сын Кирилл. Спустя шесть дней Ольгу с малышом выписали из роддома.

Илья и Ольга Гажиенко с сыном Кириллом
​Фото: «Инстаграм»

Счастливый отец Илья Гажиенко, приехал встречать жену и новорожденного наследника на белой «Чайке» в приподнятом настроении и с большим «букетом» ярких воздушных шаров, которые после церемонии торжественно пустили в небо прямо возле роддома. В дружной компании, приехавшей в клинику, были в основном родственники Ольги и Ильи. Папа Ильи Гажиенко приехал с огромным букетом роз. Брат — Алексей Гажиенко был со своей невестой Дилей Сапаровой. Клан Агибаловых представляли: Маргарита с сыном Митей и тогда еще ее жених Павел Марсо, а также брат Риты и Ольги Олег.

Пропустили это событие новоиспеченные бабушка и дедушка, родители Ольги Гажиенко Ирина и Юрий Агибаловы. Ирина Александровна в одной из соцсетей объяснила это тем, что дочка сама попросила ее остаться дома и заниматься подготовкой праздничного банкета. 

ТИГРАН САЛИБЕКОВ

Лезгинка, торт и ростовые куклы.

Тигран Салибеков уже дважды забирал супругу Юлию из роддома и каждый раз устраивал праздник по этому случаю.

Тигран и Юлия Салибековы во время выписки младшего сына Эльдара
​Фото: «Инстаграм»

Старший сын пары Ролан родился 13 февраля 2012 года. Малыша весом в четыре с лишним кило вынесла медсестра, передав его с рук на руки новоиспеченному отцу. Маленький Ролан крепко спал и даже не проснулся от всеобщих восторженных криков. Молодые родители на радости прямо в холле клиники исполнили небольшую, но зажигательную лезгинку под одобрительные аплодисменты присутствующих. Встречу жены со вторым сыном Эльдаром, родившимся 8 октября 2014 года, Тигран Салибеков организовал более креативно, превратив выписку в праздник.

Он заказал для любимой жены шикарный торт, оформленный в голубых тонах — в честь новорожденного сынишки. На выходе из роддома молодую маму ожидало множество воздушных шариков и ростовые куклы. Конечно же, больше других празднику радовался старший сын Салибековых Ролан.

Подразделения

«Клиника одного дня» организована на базе медико-генетической консультации ГБУЗ ОПЦ в 2012 году.

С 01.10.2016 года «Клиника одного дня» выделена в самостоятельное структурное подразделение Областного перинатального центра.

Основная задача отделения — обеспечение своевременного проведения комплексного скринингового исследования в первом триместре беременности женщинам группы высокого риска по хромосомной патологии и ВПР плода, проведения компьютерной оценки степени риска наличия у плода хромосомных заболеваний по алгоритму Fetal Medicine Foundation (Фонд медицины плода), проведения генетического консультирования и инвазивной пренатальной диагностики беременным Челябинской области по показаниям

• Скрининговое УЗИ в 1 триместре беременности в «Клинике одного дня» проводится врачами, имеющими действующие расширенные (с возможностью оценки дополнительных УЗ маркеров 1 триместра) сертификаты Fetal Medicine Foundation (наличие сертификата позволяет проводить оценку риска хромосомной патологии у плода с использованием специализированного программного обеспечения FMF), проходящими регулярный аудит (не менее 1 раза в год) статистического распределения измерений толщины воротникового пространства плода и других статистических показателей.
• Для проведения ультразвуковых исследований используются сканеры экспертного класса GE Voluson 730 Expert, GE Voluson E8.
• Комплексный скрининг первого триместра также включает оценку уровня сывороточных маркеров хромосомной патологии (PAPP-A и свободного бета ХГЧ). Определение уровня сывороточных маркеров осуществляется на референсном биохимическом анализаторе AutoDelfia, рекомендованным FMF для использования совместно с модулем расчета риска хромосомной патологии.
  С 01/06/2016 схема биохимического скрининга первого триместра в Челябинской области реорганизована с централизацией в КДЛ ОПЦ (определение сывороточных маркеров и расчет риска беременным Челябинской области производится на единой базе КДЛ ОПЦ – анализатор AutoDelfia).
• По результатам скринингового исследования, в случае обнаружения маркеров хромосомной патологии, ВПР плода или получения степени риска ХА выше порогового (1: 100 и более) проводится консультация генетика и принимается решение о целесообразности и сроках проведения инвазивной пренатальной диагностики.

 

Адрес: г.Челябинск, ул. Тимирязева 17. Лабораторный корпус, 3 этаж

Телефон: 263-72-32

Врач ультразвуковой диагностики , заведующий Клиникой одного дня, врач-эксперт отделения УЗД, ассистент кафедры онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ, работает в ГБУЗ «Областной перинатальный центр» с 2007 года.

Сертифицированный специалист FMF (Фонд медицины плода).

Отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных детей создано 01.11.2017 года, как структурная единица ГБУЗ «ОПЦ».

На настоящий момент в отделении оказывается все виды реанимационной помощи новорожденным детям с 22 недель гестации и от 490 граммов массы тела при рождении. Кроме этого в наше отделение поступают дети с врожденными пороками развития, гемолитической болезнью новорожденных и другой патологией, требующей экстренной помощи.

В отделение поступают дети из родильных залов ГБУЗ ОПЦ и других отделений (отделение новорожденных, этап выхаживания) в условиях транспортного кувеза, на респираторной поддержке и под контролем жизненно важных функций.

Отделение оснащено аппаратами для проведения различных видов респираторной терапии: искусственной вентиляции легких (ИВЛ), высокочастотной вентиляции легких, неинвазивной вентиляции легких (NCPAP), мониторной станцией для контроля за жизненноважными функциями организма недоношенных детей, инкубаторами ( кувезами) интенсивного ухода, передвижной рентгенологической и ультразвуковой установкой, аппаратами для проведения общей терапевтической гипотермии, экспресс-лабораторией.

Питание в отделении осуществляется сцеженным грудным молоком, для чего в отделении оборудована комната для сцеживания, а для мам, которые выписаны из стационара предусмотрена комната отдыха матерей.

Правила посещения новорожденных детей в нашем отделении: круглосуточно мамы и папы посещают детей в палате, с 14 до 15 врачи рассказывают о состоянии детей родителям.

После стабилизации состояния дети переводятся в отделения выхаживания перинатального центра и профильных стационаров.

При необходимости детей консультируют необходимые специалисты- неонатальные хирурги, окулист, невропатолог, главный внештатный неонатолог области и главный внештатный реаниматолог области.

Все врачи отделения имеют квалификационные категории, медицинские сестры имеют большой опыт работы с недоношенными детьми с различной патологией.

Тенденции в объемах и прибылях больниц и другие факторы, влияющие на финансирование здравоохранения

CMS завершает требование к больницам о предоставлении отчетов по планам MA

CMS завершила работу над предложением, требующим от больниц сообщать медианные согласованные сборы для конкретных плательщиков по планам медицинского обслуживания Medicare Advantage (MA), и будет использовать эти заявленные сборы в течение трех лет для определения ставок Medicare.

Опубликованное 2 сентября окончательное правило о системе перспективных платежей больниц (IPPS) на 21 финансовый год завершает спорные новые требования к прозрачности, в том числе:

• Требование от больниц сообщать о медианных согласованных платежах для конкретного плательщика по планам медицинского страхования MA
• Требование включения согласованных данных о расходах в отчеты о расходах Medicare, начиная с отчетных периодов, заканчивающихся янв.1, 2021
• Использование данных за 24 финансовый год для установки относительных весов MS-DRG, используемых для определения ставок стационарных госпиталей Medicare

В целом, выплаты IPPS вырастут на 2,9% для больниц, которые успешно участвуют в программе подготовки отчетов о качестве стационарных пациентов (IQR) и соответствуют требованиям к электронным медицинским картам.

CMS продолжит вносить изменения в индекс заработной платы в больницах, которые были внесены в ФГ20. Нейтральные для бюджета изменения увеличили значения индекса заработной платы для некоторых больниц с низкими значениями, и их планируется продолжить в течение 23 ФГ.

CMS скорректировала свой расчет непропорциональной доли больничных выплат, чтобы включить последние данные по безработице, и будет использовать данные о некомпенсированных расходах на лечение за 2017 финансовый год из рабочего листа S-10 отчетов о расходах Medicare. В 22 финансовом году Medicare будет использовать проверенные данные рабочего листа S-10 за последний год. По оценкам CMS, это изменение сократит выплаты некомпенсированной помощи в 21 финансовом году на 60 млн долларов по сравнению с 20 финансовым годом.

Изменения в оплате, не зависящие от места проведения работ, сократят платежи в перспективную платежную систему больниц длительного лечения на 21 ФГ примерно на 40 миллионов долларов.

Telehealth помогло хроническим больным во время пандемии, но их доступ к медицинской помощи ухудшился: CDC

Хотя одна треть людей с хроническими заболеваниями могла получить доступ к телездравоохранению в последние месяцы, 43% заявили, что пандемия ограничила их доступ к медицинской помощи, согласно данным недавнего федерального опроса.

Тридцать два процента людей с хотя бы одним хроническим заболеванием использовали телемедицину во время пандемии, сообщили в августе Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Включено использование телемедицины для лечения конкретных хронических заболеваний:

• 44% больных сахарным диабетом
• 37% больных астмой
• 33% больных гипертонией

Однако доступ к медицинской помощи по-прежнему ограничен, особенно для пациентов с хроническими заболеваниями. Среди всех взрослых 39% пропустили один или несколько видов медицинской помощи в июле и августе из-за пандемии коронавируса
, в то время как 43% хронических больных сообщили о таких препятствиях.

Как говорится в программе Medicaid, увеличение числа зачисленных далеко отстает от потери работы

участников программы Medicaid намного отставали от потери рабочих мест во время пандемии COVID-19.Но даже меньшее, чем ожидалось, увеличение заставило штаты бороться за финансирование.

Хотя национальная картина занятости улучшилась после глубины пандемии —
государственных блокировок в конце весны и начале лета, согласно последнему отчету Бюро статистики труда США, по состоянию на август 13,6 миллиона человек остались без работы. Но участие в программе Medicaid, которая предназначена для обеспечения медицинского страхования для тех, кто находится в тяжелом финансовом положении, увеличилось всего на 2 человека.3 миллиона по состоянию на май, согласно отчету Kaiser Family Foundation.

Национальный рост числа участников программы Medicaid на 3,2% скрыл большие различия между штатами. Например, ссылаясь на июльские данные, руководители здравоохранения штата определили увеличение числа учащихся на

человек.

• 15,5% в Юте (по сравнению с июлем 2019 г.)
• 10% в Вирджинии (с начала пандемии)
• 1% в Калифорнии (по сравнению с июлем 2019 года)

Все три штата расширили право на участие в программе Medicaid в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании для всех законных жителей с доходом ниже 138% от федерального уровня бедности.

«Как ни странно…. мы не видели, как реакция на COVID повлияла на наши показатели зачисления », — сказал Рене Моллоу, заместитель директора по медицинским льготам и соответствию требованиям Департамента здравоохранения Калифорнии, об увеличении числа зачисленных в штат примерно на 100000 человек.

Прозрачность не приведет к увеличению цен, говорит Верма HFMA

В августе администратор Сима Верма заявила, что

CMS продолжит продвигать инициативы по обеспечению прозрачности цен и не беспокоится, что такие усилия приведут к росту цен на здравоохранение.

Администрация Трампа столкнулась с противодействием со стороны отрасли, включая судебные иски, по поводу различных мер по обеспечению прозрачности цен.

Но Верма сказал, что такие опасения не повлияют на стремление администрации к прозрачности.

«Мы на стороне пациентов; мы будем бороться с этими судебными делами », — сказал Верма во время вопросов и ответов на ежегодной конференции HFMA Digital.

Medicare перешла на развитие требования о согласованной оплате с недавно изданными дополнительными требованиями в рамках правила системы предполагаемых платежей для стационарных пациентов (IPPS) на 21 ФГ.

Верма также отодвинул опасения, что такие инициативы повысят цены, когда больницы узнают, что конкуренты получают более крупные платежи по плану медицинского страхования.

«В конце концов, люди имеют право знать, за что их взимают», — сказал Верма. «Итак, мы можем увидеть некоторые изменения в ценах. Думаю, цены упадут ».

Трамп возвращается в Белый дом, продолжая лечение от коронавируса

Президент Дональд Трамп покинул Национальный военно-медицинский центр Уолтера Рида в понедельник, чтобы вернуться в Белый дом, где его продолжат лечить от коронавируса, даже если он собирается возобновить свое лечение. кампания по переизбранию.

Трамп, одетый в темный костюм с синим галстуком и в чем-то похожем на хирургическую маску, постучал по поручню, спускаясь по лестнице самостоятельно у выхода из больницы. Он не отвечал на вопросы толпы ожидающих его репортеров, но сказал «большое спасибо», проходя мимо. Затем он сел в черный внедорожник, который отвез его к своему вертолету Marine One.

Войдя в Белый дом через Южный портик, Трамп повернулся, чтобы посмотреть, как улетает «Морской пехотинец-1». При этом он снял маску и сунул во внешний карман пиджака.Он отсалютовал вертолету и в конце концов вошел в дом, не надев маску.

В видео, опубликованном в Twitter в понедельник вечером, Трамп сказал о своем опыте: «Одно можно сказать наверняка: не позволяйте этому доминировать над вами».

«У нас лучшее медицинское оборудование, лучшие лекарства, все разработанные недавно», — сказал Трамп, который останавливался в частном президентском крыле Уолтера Рида и получил особый доступ к экспериментальной лекарственной терапии.

«Я знаю, что есть риск, есть опасность, но это нормально», — добавил Трамп.«А теперь мне лучше, и, может быть, я невосприимчив, я не знаю».

Президент, вернувшийся в Белый дом, по-прежнему будет находиться под пристальным наблюдением группы врачей.

Незадолго до своего ухода Трамп заявил, что планирует незамедлительно вернуться к предвыборной кампании, где у него осталось меньше месяца, чтобы бороться за второй срок.

«Скоро вернемся к кампании! В фейковых новостях показываются только фальшивые опросы», — написал Трамп.

Трамп попал в больницу всего тремя днями ранее, в тот день, когда он объявил в твите, что у него и первой леди Мелании Трамп был положительный результат на Covid-19.

Но ранее в понедельник Трамп сказал, что вернется в Белый дом к вечеру, сказав, что он «чувствует себя очень хорошо», и сказал своим почти 87 миллионам последователей: «Не бойтесь Covid».

Согласно данным, собранным Университетом Джона Хопкинса, в США от Covid-19 умерло более 210 000 человек.

На брифинге для прессы после этого твита врачи Трампа заявили, что состояние президента «продолжало улучшаться» в течение последних 24 часов.

Но «он, возможно, еще не совсем из леса», — предупредил доктор Шон Конли, врач Белого дома.

Конли также подтвердил, что Трамп дважды получал дополнительный кислород во время госпитализации с Covid-19.

Президент остается зараженным вирусом. Его врачи сказали, что его лечение будет продолжено в Белом доме.

Отвечая на вопрос репортеров за пределами больницы, Конли сказал, что медицинская команда президента «осторожно оптимистична», но добавил, что «мы находимся на неизведанной территории» в отношении режима лечения Трампа.

«Итак, мы ждем этих выходных. Если мы сможем дожить до понедельника, когда он останется таким же или улучшится, еще лучше, тогда мы все сделаем последний глубокий вздох облегчения», — сказал Конли.

На протяжении примерно 15-минутной прессы Конли задавали конкретные вопросы о здоровье президента, например, когда были получены его последние отрицательные результаты анализов. Конли отказался отвечать на многие из них, сославшись на федеральные правила раскрытия информации.

«Существуют правила и положения HIPAA, которые запрещают мне делиться определенными вещами из соображений его безопасности, его собственного здоровья и причин», — сказал он, отвечая на вопрос, почему он не сказал, что показали сканирование легких президента.

Конли, однако, добавил, что Трамп «не принимал жаропонижающих препаратов более 72 часов». По словам Конли, Трамп получит еще одну дозу противовирусной терапии ремдесивира — одного из многих методов лечения, которые он принимал — перед отъездом.

За минуту до объявления о своем скором отъезде Трамп в воскресенье отстаивал свое решение проехать мимо группы своих сторонников перед больницей. Эксперты в области здравоохранения осудили этот шаг, отметив, что президент, который, возможно, все еще заразен, мог подвергнуть опасности сотрудников секретной службы.

«Сообщается, что СМИ расстроены тем, что я сел в безопасный автомобиль, чтобы поблагодарить многих фанатов и сторонников, которые много часов и даже дней стояли возле больницы, чтобы выразить свое почтение своему президенту. «, — написал Трамп в понедельник днем.

«Если бы я этого не делал, СМИ сказали бы Грубый !!!»

Когда его спросили, как эту воскресную поездку можно считать безопасной с медицинской точки зрения, Конли сказал, что все члены секретной службы в машине были одеты в защитное снаряжение после консультации с властями по инфекционным заболеваниям.

Эксперты в области здравоохранения говорят, что вирус может иметь длительное воздействие на здоровье и что полное выздоровление иногда невозможно.

«Этот вирус не просто убивает людей. Как выживший после коронавируса я могу сказать вам, что вы не обязательно полностью выздоравливаете. У вас может быть когнитивная дисфункция. Синдром Хаулера, поэтому, даже если он пройдет через это без этой ужасной реакции, которая может произойти примерно с 7 по 10 день, он может не полностью выздороветь.Мы не узнаем об этом в течение некоторого времени », — заявил в понедельник в программе CNBC« Closing Bell »доктор Ян Липкин, эксперт по инфекционным заболеваниям в Колумбийском университете.

Ранее в понедельник пресс-секретарь Белого дома Кейли МакЭнани объявила, что у нее положительный результат на Covid-19, и она начнет «процесс карантина». В тот же день выяснилось, что двое из ее заместителей также прошли тестирование. положительный.

По крайней мере 18 человек в Белом доме, или связанных с кампанией по переизбранию Трампа или недавними событиями в Белом доме, дали положительный результат на Covid-19 с конца прошлой недели.

Личная битва Трампа с вирусом началась после того, как он провел месяцы, преуменьшая угрозу пандемии и временами ставя под сомнение или просто игнорируя строгие меры социального дистанцирования, которые были рекомендованы экспертами в области здравоохранения или реализованы руководителями штатов.

Президент Дональд Трамп снимает маску, когда он позирует на балконе Трумэна в Белом доме после возвращения из больницы Уолтера Рида для лечения Covid-19 в Вашингтоне, США.S. 5 октября 2020 г.

Эрин Скотт | Reuters

Президент даже высмеял своего оппонента на переизбрании за то, что он принял меры предосторожности, превозносимые экспертами в области здравоохранения в его собственной администрации.

До выборов 3 ноября осталось меньше месяца, и опросы показывают, что бывший вице-президент Джо Байден усилил свое превосходство над Трампом после первых жестких дебатов кандидатов на прошлой неделе.

Кампания Байдена не сразу ответила на просьбу прокомментировать твит Трампа.

С тех пор, как рано утром в пятницу президент объявил о своем диагнозе, президент не смог продвинуться вперед со своим напряженным графиком предвыборной кампании и не смог лично возглавить митинги кампании, которые помогли ему добиться победы в 2016 году. В тот же день, когда он сообщил, что он и первая леди Мелания Трамп дали положительный результат на Covid-19, Трамп покинул Белый дом ради Уолтера Рида. Хотя официальные лица первоначально заявили, что у Трампа были только «легкие» симптомы, вскоре выяснилось, что президента лечили множеством лекарств.

В воскресенье врачи заявили, что начали лечить его стероидом дексаметазоном. Конли уже сообщил, что президент принимал ремдесивир вместе с цинком, витамином D, мелатонином, ежедневным приемом аспирина и блокатором гистамина фамотидином. По словам Конли, Трамп также принял экспериментальный коктейль из антител от фармацевтического гиганта Regeneron.

— Кристина Уилки и Кевин Станкевич из CNBC внесли свой вклад в этот отчет.

28 октября 2020 г.

Губернатор Билл Ли:

Всем привет.Спасибо, что присоединились к нам сегодня на нашем личном брифинге впервые за пару недель. Прежде чем мы перейдем к повседневным делам, я хочу выделить минутку, чтобы остановиться и вспомнить, поблагодарить и сказать жителям округа Мейгс, что наши сердца им всем сердцем. Вчера мы столкнулись с большой трагедией в нашем штате, в наших соседях, пострадавших и в округе Мейгс. В результате аварии автобус разбился в Декейтере.

Губернатор Билл Ли:

Мари молится за эти семьи, и мы попросили жителей Теннесси сделать это.Мы также благодарны тем на местах, кто помогает в усилиях, службам быстрого реагирования даже из других стран, которые откликнулись там. Комиссар Швинн сегодня находится в округе Мейгс, чтобы предложить поддержку со стороны штата и Министерства образования. Но самое главное, мы перестаем вспоминать и признавать, а также молиться и поддерживать наших соседей. Трагическая ситуация на местах.

Губернатор Билл Ли:

Кроме того, в этом районе существует острая потребность в донорстве крови.Там есть организация под названием Blood Assurance, у которой есть центры в Чаттануге, в Кливленде, в Хиксоне, в районе Gunbarrel для сдачи крови, и мы призываем тех, кто в этом регионе, зайти на веб-сайт Blood Assurance, чтобы узнать, где это что они могут помочь и что они могут сдать кровь для пострадавшего сообщества.

Губернатор Билл Ли:

Мы с Марией закончили нашу экспозицию, закончили нашу 14-дневную экспозицию. Нам очень повезло, что мы не заболели в результате нашего воздействия.Мы действительно считаем, что период карантина был важным, но мы также очень благодарны нашим сотрудникам и нашим сотрудникам, которые были в масках, когда были с нами. И это причина того, что мы не заразились вирусом. Мы были в масках, они были в масках. Это напоминание всем жителям Теннесси, что маски являются очень важной частью комплексной стратегии борьбы с COVID в нашем штате.

Губернатор Билл Ли:

Я пригласил нашего партнера, доктора Венди Лонг из Ассоциации больниц Теннесси.Она сделает замечания через несколько минут. THA была с нами невероятным партнером на протяжении всей этой пандемии, и мы хотим убедиться, что у нее есть возможность рассказать о том, что происходит с нашими поставщиками по всему штату, чтобы решить проблему пропускной способности больниц, поскольку мы решаем проблемы растущего числа случаев в нашем штате.

Губернатор Билл Ли:

Важно помнить, что на самом деле мы живем в период времени, когда количество наших дел растет по всему Теннесси.На самом деле, как все мы знаем, это происходит в подавляющем большинстве штатов по всей стране. Летом мы пережили подобный всплеск. Мы вышли за рамки этого конкретного всплеска, но нам напомнили в июле, когда у нас было значительное количество случаев, точно так же, как нам напоминают сегодня, что важно, чтобы каждый из нас осознавал, что происходит вокруг нас, и брал на себя личную ответственность. и принимать решения, которые важны для всех жителей Теннесси, чтобы защитить себя и своих соседей в разгар растущей пандемии, которая в настоящее время наблюдается в нашем штате.

Губернатор Билл Ли:

Из-за резкого увеличения числа случаев заболевания многие мэры наших графств, некоторые из них только за последние несколько дней, ввели в своих общинах требования к маскам. Многие об этом думают. Мы много разговаривали с этими мэрами. На данный момент около 62% нашего населения находится под маской, и многие из этих решений были приняты в последние несколько дней и будут приниматься в ближайшие дни. Поэтому мы считаем, что целевая стратегия — это хорошая стратегия, и она работает.Я хочу поблагодарить мэров, которые оба рассматривают, и тех, кто принял решение идти в этом направлении, понимая, что маски являются очень важной частью, и соблюдение этого и стратегия этого соблюдения очень важны для всех нас. По мере приближения к концу месяца я продляю действие чрезвычайного положения, которое позволит этим мэрам продолжать эту стратегию, но также позволит и дальше поступать в наш штат столь необходимое федеральное финансирование. Это позволяет проводить удаленные виртуальные встречи для местных выборных должностных лиц и ряд других вещей, которые связаны с этим расширением.

Губернатор Билл Ли:

Мы поговорим об этом подробнее в конце недели, когда это приблизится. Доктор Лонг, не могли бы вы подойти, давайте немного поговорим о вместимости нашей больницы, и мы перейдем к теме здоровья в нашем отчете.

Доктор Лонг:

Спасибо, губернатор. Мы, Tennessee Hospitals, очень ценим уровень взаимодействия с вами в ходе пандемии. Как сказал губернатор, количество случаев увеличивается, поэтому количество госпитализаций увеличивается.Фактически, количество госпитализаций в Теннесси сейчас растет тревожными темпами, и каждый день устанавливаются новые рекорды по количеству госпитализированных пациентов.

Доктор Лонг:

За последние восемь месяцев мы многое узнали об этой новой болезни, о том, как люди заражаются, как лучше всего предотвратить заражение и распространение, на какой тип повреждения способен вирус, какие пациенты с большей или меньшей вероятностью серьезно заболеют. больны и как лучше всего лечить людей с наиболее серьезными симптомами.Я знаю, что может возникнуть соблазн взглянуть на слабость тех, кто страдает от этой болезни, и предположить, что как член общества вы не пострадаете от инфекции COVID в значительной степени, а только от различных состояний. которые увеличивают вероятность серьезного заболевания COVID, очень распространены среди жителей Теннесси.

Доктор Лонг:

Важно помнить, что, несмотря на все улучшения в лечении, с которыми мы начали работать, уровень смертности среди госпитализированных по-прежнему значительно выше для тех случаев, когда требуется госпитализация, чем для тех, которые не приводят к госпитализации.Даже для тех, кто выздоравливает, пребывание в больнице из-за COVID непросто. Некоторые из наших городских больниц сообщают, что средняя продолжительность пребывания пациентов с COVID более чем в два раза превышает продолжительность пребывания пациентов без COVID. Еще хуже в сельской местности, где типичная продолжительность пребывания вне отделения интенсивной терапии может составлять 11 или 12 дней и более 20 дней в отделении интенсивной терапии.

Доктор Лонг:

Не заблуждайтесь насчет этого, резкое улучшение нашего понимания болезни и способов ее лечения, несмотря на это, всплеск новых случаев, который мы наблюдаем, в сочетании с увеличением среднего возраста пациентов, которые впервые диагностирован, создает среду, в которой у нас постоянно растет число семей, которые сталкиваются с реальностью того, что серьезно больной близкий человек подключен к одной или нескольким формам жизнеобеспечения, с которым они не могут находиться в больнице и которые могут или может не пережить эту болезнь.

Доктор Лонг:

Хотя COVID-19 представляет собой сложную проблему, мы добились большого успеха с помощью очень простых личных действий, таких как надевание маски, а это означает, что у нас есть возможность исправить это. Мы знаем, что можем это сделать, потому что уже делали это раньше. Ранее в этом году, когда в конце июня и в июле месяце число случаев заболевания и госпитализаций резко увеличилось, мы взяли себя в руки и замаскировались. В результате мы увидели сокращение числа новых случаев на 56% и сокращение госпитализаций на 38% за шестинедельный период.

Доктор Лонг:

Нам нужно сделать это снова. Нам нужно сделать это сейчас, и нам нужно поддерживать это. Ваши больницы и поставщики медицинских услуг готовы внести свой вклад. Они будут рисковать своим здоровьем и даже жизнью, чтобы заботиться о тех, у кого диагностирован COVID-19 и которые серьезно заболели, но нам нужно, чтобы общественность внесла свой вклад в поддержание этих показателей на уровне, которым мы можем управлять.

Доктор Лонг:

Больницы по всему штату предпринимают шаги для увеличения своих возможностей по уходу за пациентами-хирургами.Существуют пределы того, сколько возможностей может быть создано, особенно в связи с тем, что все большее число сотрудников больниц заболевают вирусом и вынуждены пропускать работу, чтобы изолироваться дома.

Доктор Лонг:

Если система здравоохранения будет перегружена пациентами с COVID, это поставит под угрозу не только нашу способность заботиться об этих пациентах, но и нашу способность реагировать на сердечные приступы, инсульты и травмы, а также многие другие виды медицинской помощи, на которые полагаются больницы. обеспечивать общины на ежедневной основе.Мы видели это в других штатах. Мы знаем, что можем добиться большего в Теннесси.

Доктор Лонг:

Я понимаю, что в обычный год люди не особо задумываются о доступности медицинских услуг. Больницы открыты 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, чтобы обслуживать всех желающих, независимо от их платежеспособности, и редко возникает озабоченность по поводу вместимости, и, конечно же, не так, чтобы общественность могла когда-либо беспокоиться. В этом году все по-другому. Это действительно требует, чтобы все мы предприняли конкретные шаги по сокращению распространения COVID и сделали прививки от гриппа, чтобы уменьшить количество госпитализаций, связанных с гриппом.

Доктор Лонг:

Если мы это сделаем, система здравоохранения будет продолжать работать, когда вам это нужно, независимо от типа помощи, которую вы ищете. Пришло время действовать, прежде чем сезонный грипп станет проблемой. Если увеличение количества госпитализаций, которое мы часто испытываем в течение обычного сезона гриппа, накладывается на нынешний всплеск госпитализаций пациентов с COVID, который мы испытываем сегодня, у нас возникли бы проблемы с пропускной способностью в масштабах штата.

Др.Длинный:

Наше послание очень простое: надевайте маску, когда вы находитесь на публике, практикуйте социальное дистанцирование, делайте прививку от гриппа. Ваша больница и поставщики медицинских услуг хотят быть рядом с вами, когда они вам понадобятся. Чтобы это произошло, нам нужна помощь общественности. Спасибо.

Губернатор Билл Ли:

Большое спасибо. Я благодарю больницы и поставщиков медицинских услуг в нашем штате, которые тесно сотрудничают с нами, чтобы гарантировать, что мы действительно обеспечиваем уход, необходимый для жителей Теннесси на протяжении всего этого, Ассоциация больниц Теннесси была отличным партнером, и мы благодарны за их постоянное Работать с нами.

Губернатор Билл Ли:

Мы много говорили о масках, и хотя маски являются важной частью стратегии, тестирование тоже. В нашем штате мы очень много работали, чтобы обеспечить безбарьерное тестирование для каждого жителя Теннесси, будь то симптоматическое или нет. Мы еще раз увеличиваем возможности тестирования и доступность для жителей Теннесси. Помимо бесплатного тестирования, которое доступно в каждом округе, в каждом департаменте здравоохранения и в нашем штате, мы открываем центры всплывающего тестирования по выходным в сельских округах.Мы начали это на прошлой неделе. Мы продолжим этот процесс на этой неделе.

Губернатор Билл Ли:

На этой неделе у нас будут возможности для тестирования в округах Крокетт, Фейет, Смит, Уилсон, Грейнджер и Джонсон в дополнение к тестированию, которое проводится в каждом округе. Если вы живете в этих округах, ищите возможности для тестирования, и, пожалуйста, сходите и пройдите тест. Это помогает нам лучше понять, где находится вирус, как он распространяется и как мы можем смягчить его последствия.

Губернатор Билл Ли:

Теперь я хочу поговорить о безработице в нашем штате. Эта пандемия повлияла на жизни и средства к существованию, и мы хотим, чтобы жители Теннесси понимали, что федеральное правительство выплачивает пособия по безработице, срок действия которых истекает в конце года. Мы хотим, чтобы жители Теннесси знали об этом заранее, чтобы иметь возможность спланировать это, и, что наиболее важно, иметь возможность связать жителей Теннесси, которые в настоящее время не работают, с десятками тысяч возможностей трудоустройства, существующих в Теннесси.Я попросил комиссара МакКорда рассказать о следующих шагах по безработице. Если вы подойдете, пожалуйста, дайте свой отчет.

Комиссар МакКорд:

Спасибо, губернатор. Я думаю, мы знаем, что на федеральном уровне после принятия закона CARES не было никаких движений в отношении дополнительных пособий по страхованию от безработицы. Мы подумали, что было бы очень хорошо узнать, где мы находимся с пособиями по безработице CARES Act. Одним из первых льгот, которые нам представили, новых льгот, было Федеральное пособие по безработице при пандемии, которое представляло собой дополнительные 600 долларов, предоставленные в соответствии с Законом о CARES, действие которого истекло ближе к концу июля, так что с июля этого не было.

Комиссар МакКорд:

Есть еще две основные программы. Один из них называется пособием по безработице при пандемии. Эта программа распространяется на лиц, которые, как правило, не имеют права на участие в государственной программе, ваши 1099 работников могут быть теми, кто пострадал от COVID, но не имел истории заработной платы, чтобы получить право на участие в государственной программе. Эта программа длится 39 недель, максимальный размер пособия — 39 недель, но также завершится 26 декабря в соответствии с действующим федеральным законом.В зависимости от того, что наступит раньше, ваши 39 недель или 26 декабря — это когда это пособие закончится.

Комиссар МакКорд:

Вторая программа, которая является одной из основных, — это программа под названием «Компенсация по безработице в случае пандемии». Эта программа продлевает государственные пособия на 13 недель. В штате Теннесси у вас есть 26 недель страхования по безработице. Это дает вам еще 13 недель, чтобы сопоставить эти 39 недель с другой программы. Опять же, у вас есть максимальное пособие в течение 13 недель, но оно также заканчивается 26 декабря в соответствии с действующим федеральным законом.Вы либо достигнете своего максимума, если вы достигли 26 декабря, и эти льготы будут исчерпаны.

Комиссар МакКорд:

Как вы знаете, все это может быть изменено, и мы продолжим сообщать вам обновления по мере продвижения вперед. На данный момент и со временем лучшая стратегия — это вернуться к работе. Есть, как сказал губернатор, десятки тысяч рабочих мест. У нас есть работодатели по всему штату, которые ищут людей, ищут работу, и поэтому наша лучшая стратегия — переводить людей на эти должности.У нас есть комплексная стратегия под названием Reemploy Tennessee. Мы рады поговорить с вами подробнее о том, что мы активно занимаемся именно этим. На этом, губернатор, я оставлю это.

Губернатор Билл Ли:

Доктор Пирси, давайте перейдем к нашему отчету о состоянии здоровья. Если хотите, пожалуйста.

Доктор Пирси:

Спасибо, губернатор. На прошлой неделе мы представили наш проект плана распределения вакцины. Я хочу воспользоваться этой возможностью, чтобы поблагодарить нашу многопрофильную группу заинтересованных сторон.Мы действительно собрали довольно сильную группу заинтересованных сторон из самых разных отраслей, поставщиков, дистрибьюторов, школ, экспертов по инфекционным заболеваниям, множество людей за столом, помогающих нам с этим черновиком плана.

Доктор Пирси:

Я хочу выделить слово «черновик». Это проект, который будет меняться. Я могу это гарантировать, потому что еще много неизвестного. Возможно, вы слышали, как я говорил раньше, что мы еще не совсем уверены в том, когда, что, где или кто, мы сосредоточены на том, как, и это то, что мы исторически очень хорошо делали. Теннесси.Это логистическое планирование распространения, потому что мы знаем, что самый быстрый и надежный способ добиться коллективного иммунитета — это безопасная и эффективная вакцина. Мы очень усердно работаем, чтобы быть готовыми предоставить это для жителей Теннесси, когда оно будет доступно, и я обязательно буду сообщать вам обновления, когда они у нас есть.

Доктор Пирси:

Кроме того, хочу дать вам краткую информацию о системе быстрого распространения BinaxNOW для пунктов оказания медицинской помощи. Из этих тестов мы уже получили несколько 100 тысяч и начали развертывание в учреждениях долгосрочного ухода, исторических колледжах и университетах для чернокожих, а также в особых группах населения, таких как исправительные учреждения и психиатрические группы.

Доктор Пирси:

Мы также создаем значительную инфраструктуру для распространения ее среди школ, предприятий и других организаций. Мы поняли, что это невероятный ресурс, и здесь также потребуется немало логистического планирования. Поскольку время ограничено, мы хотим убедиться, что все поняли правильно. Мы начинаем выпускать их в больших количествах и будем держать вас в курсе этих планов по мере их выхода.

Др.Пирси:

Наконец, просто чтобы довести до ума точку зрения губернатора: число случаев заболевания растет, количество положительных результатов растет, а количество госпитализаций находится на рекордно высоком уровне. Я хочу, чтобы вы ясно это слышали. Я не хочу, чтобы вы попадали в нарратив мышления, о, это просто потому, что мы больше тестируем. На самом деле, наше тестирование довольно стабильно. Мы всегда были сильным испытательным государством и продолжаем оставаться такими. Мы действительно считаем, что это на самом деле рост передачи, и поэтому, как вы много раз слышали, как я и другие говорили, пожалуйста, возьмите на себя личную ответственность делать то, что вы знаете, чтобы остановить распространение вируса.

Доктор Пирси:

Мы гордимся тем, что возобновляем тестирование всплывающих окон на выходных. В эти выходные у нас будет шесть локаций, по два в каждом дивизионе. Я рекомендую вам посетить COVID19.tn.gov для получения дополнительной информации об этих местах. Спасибо.

Губернатор Билл Ли:

Спасибо всем за это, и всем заинтересованным сторонам, членам комиссии и партнерам задайте вопросы. Если у вас есть их или меня, давайте откроем его и продолжим расспрашивать.

Губернатор Билл Ли:

Крис.

Крис:

Так много вопросов, тебя так долго не было. Прежде всего, я хотел бы поговорить с доктором Лонг, если она сможет вернуться, и в двух словах, нам было немного трудно вас слышать. Расскажите людям, как именно вы относитесь к ситуации с госпитализацией в Теннесси. Он на рекордно высоком уровне, и опять же, что нам делать? Как на это следует смотреть на Теннесси?

Доктор Лонг:

госпитализации находятся на рекордно высоком уровне и —

Крис:

Немного громче, если не возражаете.Мне жаль.

Доктор Лонг:

Извините. Количество госпитализаций постоянно растет. Мы устанавливаем новые рекорды каждый день, и нам нужно, чтобы жители Теннесси остановили распространение, замаскировались, отдалились от общества, участвовали в частом мытье рук и сделали прививку от гриппа. Больницы делают все возможное для увеличения пропускной способности, но их возможности не безграничны. Это особенно верно, поскольку мы видим, что все больше и больше медицинских работников заболевают вирусом и вынуждены помещаться в карантин дома.

Крис:

Вы бы надеялись, что на вашем пути будет какая-то федеральная помощь?

Доктор Лонг:

Ну, я думаю, что федеральная помощь попала в наш путь …

Крис:

Подробнее?

Доктор Лонг:

… Но ограничивающим фактором здесь является укомплектование персоналом, и мы конкурируем со многими другими штатами за тот персонал, который может быть доставлен в больницу, находящуюся в кризисной ситуации.Я действительно думаю, что мы, жители Теннесси, обязаны контролировать это и не искать помощи извне.

Крис:

Меня поразило то, что доктор Пирси сказал о тестировании. Я все время слышу: «Чем больше вы проверяете, тем больше случаев вы получите». Похоже, то, что вы только что сказали, прямо противоположно тому, что мы слышали из некоторых частей Вашингтона. Можете ли вы поговорить об этом, о том, что количество случаев, по вашему мнению, на самом деле растет, и это не потому, что мы проводим дополнительные испытания.

Доктор Пирси:

Ага. И именно по этой причине я указал на это, потому что на национальном уровне штаты не имеют такой сильной инфраструктуры тестирования, как мы. Таким образом, объем тестирования значительно увеличился. Наша система была довольно стабильной, потому что наша уже несколько месяцев является довольно устойчивой. И это то, чем мы гордимся. Наши результаты тестирования были стабильными в течение последних нескольких недель. Я знаю, что они сильно колеблются день ото дня. Но если вы посмотрите на еженедельные итоги, мы все еще работаем в тесте от 20 000 до 20 000 в день.И поэтому мы искренне верим, что это увеличение передачи, особенно в наших сельских районах.

Крис:

И губернатор, если можно, у меня к вам один вопрос. И, очевидно, из Вашингтона говорят, что сейчас нет законопроекта о стимулах, но что вы скажете тем 77 000 жителей Теннесси, которые все еще безработны? И я знаю, что вы хотели бы дать малому бизнесу деньги для создания рабочих мест, но мы говорим о том, что это требует немного времени. Это люди, которые хотят этого, которые беспокоятся о своих квитанциях об аренде, о платежах за машину, о покупке еды, и им что-то нужно немедленно.Есть ли что-нибудь, что Теннесси может там сделать?

Губернатор Билл Ли:

Что ж, многие люди пострадали от этой пандемии, и безработица — один из самых тяжелых способов, которыми люди страдают от этого, помимо части здоровья. Итак, одна из причин, по которой мы инвестировали деньги в бизнес за счет финансирования коронавируса, заключается в том, чтобы сохранить этот бизнес открытым —

Крис:

Но есть деньги, если подумать, извините, что прерываю, но разве в этом фонде помощи малому бизнесу нет больше ста миллионов долларов по состоянию на месяц назад?

Губернатор Билл Ли:

Осталось?

Крис:

Этого не было… Что это были за бизнес … Эти деньги были в наличии.

Губернатор Билл Ли:

Верно. И поэтому мы смещаем наше внимание на это. Мы изменились, мы добавляем к этой программе, чтобы попытаться охватить больше компаний, чтобы попытаться достучаться до тех, с кем не связались. Так что большое количество компаний не знали об этом. Как и наши усилия, общение с ними, электронные письма на пресс-конференции каждой из этих компаний об этом. Некоторые из них не узнали этих новостей.Поэтому мы продолжаем наращивать наши усилия, чтобы связаться с ними, чтобы они знали об этом. Мы не хотим, чтобы наши предприятия обанкротились, когда они выполняют эту работу.

Крис:

Но могли ли эти деньги пойти безработным?

Губернатор Билл Ли:

Простите?

Крис:

Могут ли эти деньги достаться безработным —

Губернатор Билл Ли:

Скв.

Крис:

… потенциально?

Губернатор Билл Ли:

Закон о безработице является статутом как на федеральном уровне, так и на уровне штата. Пока существуют эти законы, так и определяются пособия по безработице. Лучшее, что мы можем сделать, — это сделать так, чтобы в нашем штате было много рабочих мест, чтобы у безработных была возможность найти работу. Там очень много работы. На самом деле, я не уверен, доктор МакКорд, вы можете это подтвердить, но я считаю, что на данный момент мы знаем о 250 000 открытых вакансий в нашем штате, доступных для жителей Теннесси.Нам просто нужно подключить этих жителей Теннесси к этим возможностям трудоустройства, чтобы гарантировать, что уровень нашей безработицы продолжит снижаться.

Губернатор Билл Ли:

У нас была 15% безработица. Сейчас уровень безработицы составляет 6,2%. Это число продолжает снижаться. Мы надеемся, что к концу декабря, когда эти … У нас произошло резкое снижение безработицы, к концу декабря это число продолжит снижаться, и значительно меньшее количество жителей Теннесси будет безработные.И мы можем связать безработных с возможностями трудоустройства.

Динамик 1:

Губернатор Ли, как вы думаете, вы слишком быстро сняли ограничения на ведение бизнеса и другие ограничения в сельских округах? Поэтому мы наблюдаем такую ​​высокую скорость передачи?

Губернатор Билл Ли:

Я думаю, что нам важно помнить, что жизнь и средства к существованию имеют значение. Таким образом, необходимо найти баланс между ними обоими, и это не выбор того или другого, это и то, и другое.Это возможность поддерживать бизнес открытым, людей трудоустроить и поддерживать их средства к существованию. В то же время, защищая жизни тех, кто находится в этих сообществах. Поэтому мы считаем, и Целевая группа Белого дома по коронавирусу и федеральные чиновники здравоохранения считают, что эта повышенная передача происходит в основном в небольших собраниях в домах людей и в другой среде, чем в бизнес-сообществе.

Губернатор Билл Ли:

Фактически, в разговоре с доктором.Биркс по поводу этого, доктор Биркс сообщил, что это их понимание, когда они изучают страну, что предприятия проделали действительно довольно хорошую работу, и люди проделали довольно хорошую работу по пониманию маскировки, когда они входят в бизнес-среду или когда они уходят. в торговый центр или когда они попадают в среду, где собирается много людей. Маскировка в общественных местах — нет, федеральные чиновники не верят, что именно здесь сейчас происходит реальная передача инфекции.Это происходит в небольших группах в домах, в сообществах, где люди как бы забывают, что тесный контакт, даже между небольшими группами людей, на самом деле является очень опасным способом жизни.

Динамик 1:

Вы говорили о важности маскировки вокруг вашего собственного персонала.

Губернатор Билл Ли:

Мне очень жаль. Вы можете это повторить?

Динамик 1:

Да, вы говорили о важности маскировки, которую вы использовали для своих сотрудников, чтобы самому не заразиться вирусом.Мы видели, как другие мэры вернули мандаты на маски, и что вы видели, что другие мэры тоже могут. Вы бы посоветовали каждому мэру штата прямо сейчас надеть маску?

Губернатор Билл Ли:

Я думаю, что каждому мэру, безусловно, следует рассмотреть, посмотреть на количество случаев в своем штате, посмотреть на рост госпитализаций, исходящих из их отдельного сообщества. Им определенно следует об этом подумать.

Динамик 1:

Спасибо.

Динамик 2:

[неразборчиво] Губернатор, вы заразились COVID от сотрудника, и вы отправились в карантин на 14 дней. И я думаю, что это было отчасти из-за того, чтобы показать пример или?

Губернатор Билл Ли:

Ну, я имею в виду, что это подходящее время карантина для всех, кто действительно подвергся воздействию COVID. Человек, который подвергся воздействию и может заразиться вирусом, 90% из этих людей сделают это в течение 14 дней.Статистически это так. Поэтому, чтобы быть уверенным, что вы не передадите вирус кому-то другому, важно, чтобы вы оставались на карантине в течение 14 дней.

Динамик 2:

Что ж, позвольте мне продолжить. Вице-президент Майк Пенс был выявлен у пяти сотрудников, у которых был положительный результат теста на COVID. Как вы думаете, какой пример он этим подал?

Губернатор Билл Ли:

Я не знаю подробностей его заражения или того, что повлияло на его решение не помещать в карантин.Я просто знаю, что для меня, моего разоблачения, я знал, что это было за разоблачение, это было серьезно. Я знал, что представляю опасность для окружающих, если не нахожусь на карантине в течение 14 дней. И поэтому мы с Марией выбрали именно это.

Динамик 2:

Хорошо. И затем ваша стратегия, связанная с … Вы отменили общегосударственный мандат в отношении ношения масок и так далее и, по сути, передали это местным мэрам. В какой момент, учитывая продолжающуюся эскалацию этого, в какой момент вы вмешиваетесь и говорите: «Хорошо, мне нужно наложить еще один мандат в масштабе штата.«Зная, что у вас есть несколько окружных прокуроров, которые и раньше начинали становиться действительно беспокойными. И у вас есть несколько восставших мэров, различные группы и судебный процесс?

Губернатор Билл Ли:

Ага. Подходов к ношению масок очень много. Самое важное, что я могу делать как губернатор штата, — это напоминать людям, что очень важно носить маску. Вот почему у нас сейчас по всему штату проводятся кампании общественных объявлений, которые напоминают людям, насколько это важно.Вот почему мы делаем это сами. Вот почему мы продолжаем говорить это ежедневно.

Губернатор Билл Ли:

Существует ряд стратегий, позволяющих придерживаться ношения масок. И мы считаем, что выбранная нами стратегия правильная и лучшая. Мы продолжим следить за этим и наблюдать, и мы видели, даже в последние несколько дней, многие мэры графств поступают так. Этот процент охваченных жителей Теннесси увеличивается практически с каждым днем. Так что мы воодушевлены тем, что жители Теннесси собираются это сделать… Это идет в правильном направлении, и они будут продолжать это делать.

Динамик 2:

Спасибо.

Губернатор Билл Ли:

Спасибо.

Динамик 3:

Спасибо. С возвращением [перекрестные помехи], губернатор. Быстрые вопросы для вас на сайтах альтернативного ухода. И еще один вопрос доктору Лонгу. Каковы пороговые значения для активации сайтов альтернативного ухода в Нэшвилле и Мемфисе? Приближаемся ли мы к этому порогу? И кто, в конце концов, звонит, когда приходит время включить эти места?

Губернатор Билл Ли:

Доктор.Пирси, я позволю тебе взвесить это. Я скажу в общих чертах, что это связано с увеличением пропускной способности, поэтому у больниц есть традиционная пропускная способность, а затем у них есть резервная пропускная способность, к которой они готовятся. И многое из этого связано с укомплектованием персоналом. Это одна из причин, по которой мы предоставили нашим больницам дополнительное финансирование для укомплектования персоналом. Вы также можете поговорить о некоторых вещах, которые мы рассматриваем для увеличения штата. Таким образом, больницы достигают своей вместимости. Затем они задействуют свою импульсную мощность.И когда будет достигнута эта избыточная мощность, тогда возникнут потребности в дополнительных кроватях. Вы хотите что-то добавить?

Доктор Пирси:

Конечно. Позвольте мне дать вам краткий ответ заранее: нет установленного триггера, который срабатывает или отключается. Как описывает губернатор, это многофакторное решение с нюансами. Самая важная часть, о которой нужно помнить, — это кровати там или кровати в учреждении, пустая кровать без сотрудника рядом с ней ничего не значит. Это бесполезно.Таким образом, часть проблемы нынешней пропускной способности больницы — это не физическое пространство. Там должны работать сотрудники. Итак, потребность в этих кроватях и местах альтернативного ухода, у нас есть кровати, у нас есть физическое пространство, это укомплектование персоналом. Поэтому мы разными способами поддерживаем больницы, чтобы расширить их штат. И одна из тех, о которых упомянул губернатор, — это грантовая программа помощи больницам в размере 51 миллиона долларов. И это программа, которая дает большую гибкость при укомплектовании персоналом больниц.

Доктор Пирси:

Они могут использовать его для сверхурочных для своих сотрудников. Они могут использовать его, чтобы нанять контрактное агентство, чтобы нанять временный персонал. Или они могут использовать его для стимулирования найма новых сотрудников на полную ставку. Проблема, и доктор Лонг упомянул об этом, заключается в том, что сейчас все в стране соревнуются за укомплектование персоналом. Мы видели это несколько месяцев назад, когда сотрудники лаборатории и сотрудники лаборатории все еще напряжены, но сейчас это медсестры, а также респираторный терапевт.И поэтому особенно в тех сообществах, которые являются приграничными сообществами, где у них может быть много исходов в другие государства, они действительно страдают.

Доктор Пирси:

Итак, мы пытаемся поддержать наши предприятия, предоставляя им дополнительные средства, а также изучаем любые положения, которые могут помочь людям работать на высшем уровне их лицензии. Это сленг, который мы используем в отрасли, который в основном говорит: «Если у вас есть этот набор навыков, нам нужно, чтобы вы делали это и ничего ниже него, потому что мы можем найти кого-то другого, чтобы сделать это».»Вот на что мы сейчас и смотрим.

Динамик 3:

И кто в конечном итоге позвонит, когда придет время включить эти места, если это произойдет?

Доктор Пирси:

Конечно, это справедливый вопрос. Это также будет очень активным обсуждением с руководителями местных больниц, руководителями местных муниципалитетов, сотрудниками отделения, а также с нашими партнерами по управлению чрезвычайными ситуациями. Таким образом, эти разные группы уже существуют там, где есть места альтернативного ухода.Они сыграли важную роль в их планировании и исполнении. И они также будут неотъемлемой частью порога их включения, если и когда это произойдет.

Динамик 3:

И доктор Лонг, быстрый вопрос к вам, вы упомянули, очевидно, мы много говорили об увеличении госпитализаций, а затем также об увеличении среднего возраста пациентов и госпитализированных пациентов. Знаете ли вы, произошло ли какое-либо резкое изменение средней продолжительности пребывания пациентов с коронавирусом? С возрастом эти пациенты остаются дольше в больницах?

Др.Длинный:

У нас не так много достоверных данных, но, по некоторым данным, мы наблюдали первоначальное сокращение продолжительности пребывания в больнице, поскольку мы стали лучше лечить пациентов, поскольку стали доступны новые методы лечения. Но я думаю, что мы ожидаем увидеть с увеличением возраста резкий скачок в сокращении продолжительности пребывания.

Динамик 3:

Вниз, а затем вверх?

Доктор Лонг:

Ага. То же самое и с количеством случаев.

Динамик 4:

Добрый день, губернатор. Рад снова видеть вас лично. Мой вопрос к вам касается комплексной программы грантов на повышение грамотности, для реализации которой Министерство образования получило от федерального правительства 20 миллионов долларов. Я понимаю, что законодатели обеспокоены тем, что эта программа очень точно отражает то, что было предложено в вашем законопроекте о грамотности ранее в этом году. И я понимаю, что есть некоторая озабоченность по поводу того, что ваша администрация сейчас продвигает программу, которая в конечном итоге была представлена ​​законодательным органом.Что вы на это ответите?

Губернатор Билл Ли:

Да, поэтому я знаю, что между законодательным органом ведется много разговоров, и наш департамент работает с членами комитетов по образованию, чтобы убедиться, что то, что мы реализуем, будет дополнять то, что законодательный орган хочет выдвинуть. На самом деле, и я лично, в разговоре с руководством законодательного органа о реальных проблемах, с которыми мы сталкиваемся в образовании, особенно в отношении грамотности, о том, что, как мы знаем, произошла потеря обучения, и как мы можем использовать эти краткосрочные и в настоящее время награждены программами финансирования, дополняющими нашу более широкую стратегию распространения грамотности.

Губернатор Билл Ли:

Как вы знаете, в прошлом году у нас был законопроект о грамотности, который проходил через законодательный орган, и мы отозвали его, когда все финансирование было прекращено. Так что я думаю, что мы просто продолжим работать, наш отдел с законодательным органом, чтобы убедиться, что у нас есть договоренность о том, куда мы идем с грамотностью. Невероятно важно, чтобы мы сосредоточились на этом. Законодательный орган это знает. Мы знаем это. Педагоги по всему штату это знают. И это будет нашей целью.

Динамик 4:

И, как вы упомянули, законопроект о неграмотности, предложенный вашей администрацией ранее в этом году, был отменен, когда было сокращено финансирование.Но теперь Министерство образования получило федеральное финансирование для продвижения очень параллельной, очень похожей программы обучения грамоте. Вы верите, что это Департамент движется без одобрения законодательного органа, или вы думаете [перекрестная связь]?

Губернатор Билл Ли:

Думаю будет бесплатно. Я думаю, что все мы знаем, что нам нужно немедленно приступить к устранению пробелов, которые возникли из-за потери знаний и месяцев отсутствия в классе.Поэтому я думаю, что законодательный орган и Департамент благодарны за федеральные фонды, которые позволят нам продолжать устранять разрыв, пока мы не примем закон, который продолжит работу.

Динамик 4:

Хорошо. И последний вопрос к вам. Вчера два члена комиссии ушли в отставку или объявили, что уходят в отставку в будущем в следующем месяце. Я поинтересовался, есть ли у вас сроки назначения их замены?

Губернатор Билл Ли:

Для их замены?

Динамик 4:

Да, сэр.

Губернатор Билл Ли:

Мы начнем поиск, как только сможем. Важно, чтобы мы заняли обе эти позиции. Так что сразу начнем искать.

Динамик 4:

Отлично, спасибо.

Динамик 5:

Здравствуйте, губернатор.

Губернатор Билл Ли:

Как дела сегодня утром?

Динамик 5:

Итак, мой первый вопрос связан с выборами.Мне было любопытно, есть ли у вас, собираетесь ли вы отправить какого-либо представителя Национальной гвардии на избирательные участки, на избирательные участки или оказать какую-либо помощь на следующей неделе?

Губернатор Билл Ли:

Насколько мне известно, их размещение на избирательных участках не планируется. Я могу узнать наверняка в Военном министерстве, но не думаю, что есть какая-то стратегия для расположения избирательных участков —

Динамик 5:

На данный момент запросов от Секретаря нет —

Губернатор Билл Ли:

Простите?

Динамик 5:

В настоящее время из канцелярии госсекретаря нет запросов на «возможно»… Так, на всякий случай?

Губернатор Билл Ли:

Не знаю.

Динамик 5:

Итак, мой второй вопрос. Я хотел вернуться к обсуждению личной ответственности. Это сообщение, которое вы действительно призываете жителей штата Теннесси выполнить, когда мы имеем дело с этой пандемией. Думаю, в какой момент, по вашему мнению, личная ответственность — просить людей лично заинтересоваться в этом — не срабатывает. Как вы думаете, это действительно работает, говоря Теннессианцам, что вы должны взять на себя личную ответственность, когда мы проходим через это?

Губернатор Билл Ли:

Ага.В конце концов, я думаю, что личная ответственность — это единственный выход. Я имею в виду, что люди будут либо выбирать, либо не выбирать социальную дистанцию, либо выбирать или не носить маску или мыть руки. Они примут это личное решение. Что мы можем сделать, так это поощрить их и напомнить им, что личная ответственность может их защитить. Это никогда не изменится. Это никогда не будет частью сообщения. Это никогда не будет частью решения. В конечном итоге, в конце концов, потребуется участие американцев, чтобы смягчить распространение этого вируса.Это очень важно, и это никогда не прекратится.

Динамик 5:

Хорошо. У меня еще один последний вопрос. Думаю, это может быть для доктора Пирси. Это касается государственного проекта вакцинации. Как мы видели в нескольких других штатах, Калифорния в первую очередь думает о том, как они хотят использовать независимую целевую группу для проверки качества вакцины перед ее распространением, есть ли это для Теннесси?

Доктор Пирси:

Конечно.Это на столе. У нас сейчас нет такой меньшей группы, потому что, в отличие от некоторых других штатов, эта многопрофильная группа заинтересованных сторон, о которой я упоминал, имеет разумный размер. Некоторые из моих коллег работают с группами старше 60 лет, что становится громоздким, когда вам нужно принимать решения. Прямо сейчас наша позиция достаточно широка для широкого представительства, но достаточно мала, когда она все еще приемлема. Так что этого еще нет, но мы еще этого не сделали.

Динамик 5:

Было несколько возражений против этого, потому что некоторые утверждали, что независимая проверка повлечет за собой больше сомнений в качестве вакцины.Если бы Теннесси выбрал это, как бы вы побороть, возможно, некоторые из этих страхов?

Доктор Пирси:

Да, это хороший вопрос, на который у меня нет четкого ответа. Это то, что мы наблюдаем за прецедентами в других штатах. Мы узнаем больше каждый день, и это то, что мы много обсуждаем. Итак, когда мы доберемся до этого моста, мы пересечем его, но он определенно на нашем радаре.

Динамик 5:

Спасибо.

Др.Пирси:

Спасибо.

Динамик 6:

Привет, губернатор. В прошлом вы, возможно, говорили людям минимизировать количество перемещений, чтобы помочь сгладить кривую. Теперь, если у нас больше людей в семейных или дружеских отношениях заражают друг друга, что может быть причиной передачи, есть ли другой вариант? Я имею в виду, или вы все еще ожидаете, что если это продолжит развиваться в неправильном направлении, должны ли мы снова сказать: «Нам нужно перестать так много двигаться»?

Губернатор Билл Ли:

Ага.Я думаю, что пандемия началась через восемь месяцев или около того. Американцы, жители Теннесси, мы знаем, что создает распространение. Мы знаем, что снижает распространение. Мы можем создать среду для облегчения. Но в конце концов люди будут принимать собственное решение относительно того, что они делают изо дня в день в своей жизни. Мы считаем, что жители Теннесси понимают … Мы видели это раньше, это произошло в июле, когда, как сказал доктор Лонг, люди замаскировались. Они остались в стороне. И мы увидели, что количество случаев значительно снизилось по сравнению с пиковыми значениями в июле.Нам нужно, чтобы жители Теннесси сделали это снова. Мы верим, что они сделают это снова. Важно напомнить им, что у нас есть сообщения о том, что по мере того, как мы видим, как дела проходят через округа, каждый округ видит, что происходит, и реагирует соответствующим образом, но это то, что нужно. И это то, о чем мы будем продолжать просить жителей Теннесси сделать, и мы верим, что так и будет.

Динамик 6:

Несколько месяцев назад в Теннесси произошла еще одна авария школьного автобуса, и возникла дискуссия о том, пристегивать ли там ремни безопасности.Я думаю, это провалилось довольно узко. Пришло время вернуться к этому? Я имею в виду, вы поддерживаете ремни безопасности в школьных автобусах? Может быть, это предотвратит трагедию, подобную случившейся.

Губернатор Билл Ли:

Да, то, что там произошло, определенно трагично. И я думаю, что пока рано разбираться. Мы все еще точно оцениваем, что там произошло. Семьи там, которые так глубоко пострадали от трагедии, нам нужно уделить этому некоторое время, но я уверен, что это, вероятно, будет снова вынесено в законодательный орган и изучит, почему и кто, другие места, которые это делают.Какие данные об этом? Какая статистика? Почему для этого есть причины, а не для этого с точки зрения безопасности, но я уверен, что мы все сделаем этот анализ в будущем. [неразборчиво]

Марта:

Привет, губернатор. У меня есть несколько вопросов о школах.

Губернатор Билл Ли:

Хорошо.

Марта:

Вы очень четко заявили о своей позиции относительно важности сохранения школьных зданий открытыми.И я думаю, что педагоги делают свою работу, чтобы добиться этого.

Губернатор Билл Ли:

Да, это так.

Марта:

Сейчас в Теннесси зарегистрировано самое большое количество случаев заболевания среди детей школьного возраста, и школы открываются, закрываются, открываются, закрываются, как аккордеон. И мы приближаемся к сезону гриппа. Итак, мой вопрос: должны ли эти цифры и дальше ухудшаться? Сохраните ли вы возможность призывать к очередному закрытию школьных зданий в масштабе штата на зиму, особенно с учетом того, что наши округа значительно улучшили программы дистанционного обучения с момента закрытия в марте прошлого года?

Губернатор Билл Ли:

Я думаю, в этом вопросе есть несколько моментов.Во-первых, мы знаем, что дети лучше учатся в очной обстановке. И они не только лучше учатся, но и имеют доступ к ряду ресурсов, питанию, службам психического здоровья и безопасности. Есть ряд причин, по которым очное обучение — лучший способ продолжить обучение. Вот почему мы сделали это, уделяя особое внимание безопасности учителей и учеников. У нас увеличилось количество студентов, но количество студентов, которые были инфицированы, исчисляется сотнями, и прямо сейчас у нас в классах находится около 700000 студентов.Таким образом, процент инфицированных студентов невероятно низок и остается таковым. И школы работают уже 12 недель, я думаю, некоторые ученики.

Губернатор Билл Ли:

Таким образом, нас по-прежнему очень воодушевляет небольшое количество дел по сравнению с количеством учеников в классе. И у нас есть школы, которые открываются и закрываются. Мы прожили три недели без закрытия школ. У нас 99,5% школ, которые были лично открыты, остаются открытыми в любой момент.Таким образом, цифры на самом деле очень обнадеживают в отношении способности держать классы и школьные здания открытыми, а также держать детей в учебе и продолжать предоставлять им доступ к столь необходимым ресурсам. Конечно, если что-то изменится, мы рассмотрим корректировки, которые необходимо внести, но пока цифры хорошие.

Динамик 6:

Итак, после этого, когда школы были вынуждены закрыться, очень часто это было связано с укомплектованием школьным персоналом и с большим количеством учителей и сотрудников, вынужденных изолировать или изолировать.Поскольку школы являются частью нашей критически важной инфраструктуры, должно ли государство предоставлять какое-либо чрезвычайное финансирование, чтобы помочь школам с персоналом поддерживать размер классов управляемым, чтобы учащиеся могли оставаться социально дистанцированными? И следует ли государству также рассмотреть вопрос о предоставлении платы за работу классным учителям, которые рискуют находиться в классе, и нанимать больше учителей на замену?

Губернатор Билл Ли:

Ага. Итак, позвольте мне сначала сказать, что вы упомянули, что учителя делают работу йомена, они так и делают.Учителя выполняют работу йомена в течение обычного года. И, в частности, в этом году они невероятно много работают, и я очень благодарен за работу нашим учителям по всему штату. Опять же, количество обращений в штат сотрудников, преподавателей и студентов внушает оптимизм. Это позволило нам держать закрытыми школьные здания до менее чем процента наших школьных зданий.

Губернатор Билл Ли:

Одна из вещей, в которую мы действительно верим, — это одна из самых важных вещей, которые мы можем сделать — это защитить наших учителей.Доктор Пирси сослался на тесты BinaxNOW, к которым у нас есть доступ, сотни тысяч из них. Мы изучаем логистику и возможность использования этих тестов, чтобы дать учителям возможность регулярно и многократно проходить тестирование, чтобы мы могли раньше узнать об инфекции и ограничить распространение среди наших учителей. Таким образом, несмотря на то, что у нас относительно низкое количество инфекций среди наших сотрудников и учителей в нашем штате, мы хотели бы, чтобы это было еще меньше, чтобы мы не столкнулись с ситуацией, о которой вы говорили.Итак, мы будем работать над тем, чтобы перейти к этому. И, конечно же, как и в случае со студентами, цифры, если они существенно изменятся, мы постараемся изменить это направление, но мы воодушевлены и надеемся, что этого не произойдет.

Марта:

Аварийное финансирование, чтобы помочь школам решить кадровую проблему. Это то, что исследуется и рассматривается?

Губернатор Билл Ли:

Конкретное финансирование и оплата отдельных школ происходит, эти решения принимаются на уровне округа, как вы знаете.Поэтому мы обращаемся к округам, чтобы принимать решения о работе критически важной инфраструктуры, требованиях к учителям. Некоторые так и поступили, но мы оставляем это на усмотрение отдельных районов.

Марта:

Но государство могло бы предоставить какое-то чрезвычайное финансирование, чтобы помочь им с этим.

Губернатор Билл Ли:

Я уверен, что это, вероятно, будет обсуждаться в какой-то момент, но сейчас это не обсуждается.

Марта:

Хорошо.Могу я проконсультироваться с доктором Пирси по поводу тестов на антигены? Первоначально, когда было объявлено, что они приедут в Теннесси, губернатор сказал, что распределение школ будет приоритетом. И похоже, что он все еще на столе. Однако то, что я слышал от руководителей школьных округов, заключается в том, что они этого не хотят. Они не хотят ответственности. У них нет медсестер. У них нет времени, чтобы сделать что-то вроде превращения школьных зданий в полигоны. Итак, учитывая это, возможно ли это?

Др.Пирси:

Марта, вы прояснили проблему, над которой мы сейчас работаем. Очень чувствительно к тому факту, что, как вы и губернатор указали, школьная администрация, учителя, персонал сейчас имеют чрезвычайно большое количество задач и обязанностей, даже сверх того, что они обычно делают. Мы не ожидаем, что это будут клиники. Они не готовы стать клиниками. И мы это понимаем. Поэтому, глядя на привлечение сторонних партнеров по сообществу к этому, будь то поставщики, отделы здравоохранения, аптеки, где инфраструктура здравоохранения уже существует, мы должны использовать это.Потому что я полностью согласен. Сейчас нам не нужно возлагать еще одну нагрузку на школы, но они нуждаются в этом. Над этим все еще очень много работ, но вы описали проблему, из-за которой мы немного замедлились, чтобы попытаться найти для этого другую инфраструктуру.

Губернатор Билл Ли:

Спасибо всем за возможность поделиться тем, что мы считаем действительно важной информацией для жителей штата Теннесси. Мы хотим ободрить жителей штата Теннесси и напомнить им, что досрочное голосование закончится завтра.Выйди и воспользуйся своим правом голоса. Мы ценим каждого из вас и ту роль, которую вы играете в распространении информации. И мы вернемся снова на следующей неделе. Спасибо.

Динамик 7:

[неразборчиво].

Губернатор Билл Ли:

У меня нет. Я был на карантине.

Губернатор Билл Ли:

Я не делал. №

Динамик 7:

Есть симптомы?

Губернатор Билл Ли:

Нет симптомов.Нет, спасибо. Да сэр. Спасибо.

Динамик 7:

Спасибо, губернатор.

Губернатор Билл Ли:

Спасибо.

COVID-19 Пациенты Болотные сельские больницы

Прочтите статью Stateline , посвященную последним действиям государства в отношении коронавируса.

Горячие точки пандемии переместились в сельские общины, подавляющие небольшие больницы, в которых не хватает коек или отделений интенсивной терапии для более чем одного или двух тяжело больных пациентов.

А на большей части Среднего Запада и Великих равнин работники больниц заражаются вирусом дома и в своих общинах, серьезно сокращая и без того узкие скамейки врачей, медсестер и других специалистов, необходимых для поддержания работы сельских больниц.

По всей стране число положительных случаев коронавируса начало расти в середине сентября, когда дети и студенты колледжей вернулись в школы, снова открылось больше предприятий и все больше людей начали возобновлять повседневную деятельность вне дома.Висконсин и другие менее густонаселенные штаты стали новыми горячими точками.

На этой неделе уровень COVID-19 на душу населения был самым высоким в Северной Дакоте, за которой следовали Южная Дакота, Монтана, Висконсин, Небраска, Айдахо, Юта, Вайоминг, Айова, Арканзас и Иллинойс. Показатели госпитализации также росли в этих и других штатах.

Эксперты в области здравоохранения ожидают, что сезонный всплеск заболеваемости гриппом и пневмонией в сочетании с неуклонным ростом случаев COVID-19 захлестнет многие системы здравоохранения, особенно в сельской местности.

Висконсин недавно открыл полевой госпиталь на 530 коек на территории ярмарки штата в Милуоки, который был открыт в первые дни пандемии, но до сих пор не использовался. На прошлой неделе было подготовлено 50 коек для пациентов, и персонал работал над переводом в больницы, которые достигли предела своей вместимости. Число госпитализированных пациентов с COVID-19 в штате утроилось за последние 30 дней.

По данным Университета Оклахомы, в Оклахома-Сити и его окрестностях на прошлой неделе не было свободных коек.Из-за нехватки коек медицинские работники в этих и без того недоукомплектованных больницах часами разговаривали по телефону, организуя перевод пациентов в другие больницы Оклахомы.

По данным штата, во всем штате Северная Дакота было доступно менее 20 коек в отделениях интенсивной терапии. Это означало, что пациентов приходилось перевозить за сотни миль, в некоторых случаях в Южную Дакоту и Монтану.

На прошлой неделе в

Висконсине ежедневно регистрировалось более 3000 новых случаев заболевания COVID-19, и почти тысяча пациентов с COVID-19 ежедневно находилась в больницах штата.Для сравнения: в начале сентября в штате было в среднем менее 300 госпитализаций из-за COVID-19.

Работники больницы переживают душевный стресс.

«Они злятся», — сказал Тим Сайз, исполнительный директор Сельского кооператива здравоохранения штата Висконсин.

«Мы продолжаем просить людей носить маски и держаться на расстоянии, и они не меняются. Медицинские работники не понимают, почему так много людей ведут себя так, будто вируса не существует. Они просто их не понимают, — сказал Сайз.

«Они ведут себя так, как будто мы не все в одном сообществе», — сказал он. «Но вирус думает, что мы такие».

С самого начала пандемии глубоко разделенное правительство Висконсина оказалось неспособным работать вместе над продвижением научно обоснованных мер общественного здравоохранения. И даже сейчас, когда Висконсин возглавляет страну по количеству новых случаев и госпитализаций, законодательный орган под руководством республиканцев отказывается работать с губернатором-демократом Тони Эверсом по общегосударственному плану, сказал Сайз.

Stateline Story
26 августа 2020 г.

Спорные тесты на антигены могут стать ключом к победе над COVID-19

Примерно половина населения носит маски, а остальная часть — нет.«В Висконсине говорят, что можно угадать, как человек будет голосовать, по тому, носит ли он маску», — сказал Сайз.

Текущая волна COVID-19 в Висконсине была предсказуемой, учитывая отсутствие ношения масок и социальное дистанцирование, сказал он. «Но это действительно печально, потому что нас ждут тяжелые осень и зима, и этого можно было предотвратить».

Эксперты в области здравоохранения по всей стране ожидают, что текущая общенациональная волна COVID-19 продлится как минимум до января, превзойдя две предыдущие волны по количеству случаев, госпитализации и смертям.

По данным Института показателей и оценки здоровья Вашингтонского университета, к январю 2021 года, когда институт ожидает, что нынешняя волна достигнет пика, потребуется около 129000 больничных коек в США для лечения пациентов с COVID-19.

Для сравнения, пациенты с COVID-19 использовали примерно 69 000 коек в апреле, когда достигли пика вспышек в Нью-Йорке, Новом Орлеане и других городах, и 62 000 госпитализаций в июле, когда достигла пика второй вспышки вируса.

На сентябрьском брифинге для прессы д-р.Кристофер Мюррей, директор института показателей здоровья, сказал, что больницы США должны начать подготовку к резкому скачку, который, по его прогнозам, будет медленно нарастать в октябре и увеличиваться в ноябре и декабре, поскольку температуры падают и люди вынуждены находиться в помещениях. Он сказал, что ожидает, что рост числа случаев заболевания и смертей зимой будет достаточно большим, чтобы некоторые губернаторы снова наложили карантинные ограничения.

Подготовлено лучше

По словам Нэнси Фостер, вице-президента по качеству и безопасности пациентов Американской ассоциации больниц,

больниц во всем мире лучше подготовлены к пациентам с COVID-19, чем в марте и апреле.

Разработаны лучшие методы лечения, в том числе сильнодействующие стероиды для защиты легких.

«Кроме того, мы стали более комфортно наблюдать за данными и иметь возможность реагировать в каждом сообществе, чтобы убедиться, что у нас есть место для размещения пациентов как с COVID, так и с гриппом, без необходимости прекращения операций», — сказал Фостер.

Она сказала, что больницы США укрепили свои существующие отношения сотрудничества, что позволяет больницам, которые почти полностью загружены, быстро переводить пациентов в другие, менее загруженные больницы.

Но в сельских регионах, где более чем в половине всех больниц нет отделений интенсивной терапии, не так много вариантов перевода, когда пациент внезапно заболевает в критическом состоянии.

«Они разговаривают по телефону посреди ночи, звонят в одну больницу за другой, чтобы найти ту, в которой есть свободная койка в отделении интенсивной терапии», — сказал Брок Слабах , старший вице-президент по работе с членами Национальной ассоциации сельского здравоохранения. .

В условиях нынешнего всплеска, сказал он, многим сельским больницам приходилось доставлять пациентов на сотни миль или более в больницу с отделением интенсивной терапии, потенциально связывая единственную в общине машину скорой помощи.

Из первых 100000 смертей от COVID-19 в Соединенных Штатах примерно одна пятая произошла за пределами городских районов. Согласно анализу NPR, из вторых 100 000 смертей почти половина приходилась на горожан.

Прямо сейчас, сказал Слабах, в стране наблюдается еще более высокий уровень смертности в сельской местности, так как доля смертей в средних городах и сельских общинах растет.

Сельское население, как правило, старше, больнее и беднее, чем городское население, и у него меньше доступа к медицинской, стоматологической и психиатрической помощи.Эти различия, вероятно, будут означать, что более высокий процент сельских жителей, инфицированных коронавирусом во время этого всплеска, попадет в больницы. И как бы они ни были подготовлены, будет нехватка персонала и средств индивидуальной защиты, сказал Слабач.

Сельские больницы не имеют доступа к тем же цепочкам поставок, что и более крупные больницы, и нехватка персонала может быстро стать критической, когда один медицинский работник в отделении из двух заболевает.

Stateline Story
25 сентября 2020 г.

Местные работники здравоохранения обеспокоены тем, что CDC «потерял душу»

Кроме того, не хватает наличных денег.Сорок восемь процентов сельских больниц имеют отрицательную операционную маржу, а среднее количество наличных дней в кассе для всех сельских больниц составляет менее 33. С 2010 года закрылись 132 сельских больницы, 15 из них только в этом году.

Нехватка анализов также поражает сельские больницы. В отличие от более крупных больниц, они не могут позволить себе собственные лаборатории для тестирования, поэтому им приходится отправлять тесты в коммерческие лаборатории, которые испытывают задержки.

Это означает, что когда медицинские работники подвергаются воздействию вируса или у них появляются симптомы, они должны находиться в карантине не менее четырех дней, пока не получат результаты анализов, что еще больше сокращает доступный персонал сельских больниц.

Многие крупные больницы расширили доступное пространство для пациентов с COVID-19, переоборудовав части своих зданий в отделения интенсивной терапии. В сельских больницах такого не было. Фактически, количество сельских больниц сокращается, сказал Слабач. Более 75% доходов сельских больниц поступает от амбулаторных услуг.

«К сожалению, пациентов с COVID так лечить нельзя. Им нужно лечь на больничную койку », — сказал он.

«Мы всегда задавались вопросом, что произойдет в случае пандемии, особенно респираторной пандемии, которая требует койки, и как мы будем реагировать.В целом изменение кривой оказалось успешным, мы не достигли предела наших возможностей. Но я не уверен, как долго мы сможем продолжать в том же духе, — сказал он.

«Во многих отношениях эта пандемия увеличивает трещины в системе здравоохранения в сельской местности и обнажает бедственное положение сельского населения».

закрытых больниц, вероятно, увеличатся

На карте исследователей Университета Северной Каролины показаны
штаты с наибольшим риском закрытия сельских больниц. Тенденция усиливается с 2010 года.

Больницы, расположенные в сельской местности, в последние годы закрывали свои двери чаще и быстрее, чем городские учреждения, и, как утверждают эксперты на недавней веб-конференции, наблюдается рост финансовых затруднений.

Небольшие больницы часто являются единственной медицинской помощью, доступной в сельских округах, и больше всего страдают от закрытия больниц, как правило, бедняки, представители меньшинств и пожилые пациенты с хроническими заболеваниями.

Более 120 сельских больниц прекратили свою деятельность с 2005 года, и эта тенденция усиливается с 2010 года, сказал Джордж Пинк из Центра исследований и анализа политики в области сельского хозяйства Северной Каролины при Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл.

«Горячей точкой для закрытий и финансовых проблем по-прежнему является Юг — особенно Флорида, Алабама, Теннесси, Арканзас и Вирджиния… а также Техас», — сказал Пинк аудитории веб-трансляции 21 сентября. «Во многих штатах Среднего Запада нет сельских больниц, подверженных высокому риску финансовых затруднений.«

Кроме того, по его словам, многие из закрытий в последние годы коснулись больниц критического доступа, обозначенных Центрами медицинских услуг и услуг Medicaid для учреждений, которые предоставляют основные услуги в особо изолированных сообществах. И большинство из них закрылось из-за финансовых проблем, связанных с расходами на содержание таких вещей, как протекающие крыши, устаревшие источники питания и стареющее клиническое оборудование.

Способствующие факторы включали: недостаточное количество пациентов; высокие показатели незастрахованных пациентов; сокращение денежного потока; и нехватка врачей.

Федеральное управление политики здравоохранения в сельских районах, расположенное в HRSA, имеет ряд программ, призванных помочь этим небольшим больницам улучшить качество и отслеживать их жизнеспособность. В настоящее время 96 процентов из 1340 учреждений доступа в США сообщают о мерах качества, относящихся к сельской местности.

Пинк из

UNC и другие исследователи проанализировали финансовое состояние более 2300 сельских больниц и опубликовали свои выводы в октябре прошлого года. Хотя закрытие предприятий остается «относительно редким событием, они привлекают много внимания средств массовой информации», — сказал он, — потому что последствия для местных пациентов и местной экономики могут быть столь далеко идущими — больным и раненым часто приходится преодолевать 30 миль и более. найти помощь (справа).

Больницы с высоким риском финансовых проблем — по оценкам, сегодня это девять процентов больниц в сельской Америке — часто обслуживают тех, кто не имеет работы, не имеет транспорта или страдает от ограничений мобильности из-за таких состояний, как ожирение, диабет и употребление табака.

«Эти более уязвимые группы населения, — сказал Пинк, — подвергаются повышенному риску потери доступа к некоторым видам медицинской помощи, усугублению неравенства в отношении здоровья и потере больниц и других видов местной занятости.«

Посмотреть заархивированный веб-семинар.

См. Презентацию.

федеральных документов показывают, какие больницы заполняются пациентами с COVID: выстрелы

Согласно внутреннему отчету, подготовленному федеральным правительством, на этой неделе отделение интенсивной терапии в больнице общего профиля г. Тампа, штат Флорида, было заполнено на 99%. Согласно отчету, это одна из многочисленных больниц, где отделения интенсивной терапии заполнены более чем на 90%.

Майкл С.Уильямсон / The Washington Post через Getty Images

скрыть подпись

переключить подпись

Майкл С. Уильямсон / The Washington Post через Getty Images

Согласно внутреннему отчету, подготовленному федеральным правительством, отделение интенсивной терапии в больнице общего профиля г. Тампа, штат Флорида, на этой неделе было заполнено на 99%.Согласно отчету, это одна из многочисленных больниц, где отделения интенсивной терапии заполнены более чем на 90%.

Майкл С. Уильямсон / The Washington Post через Getty Images

Поскольку число случаев коронавируса в стране стремительно растет, опережая весенний и летний всплески, чиновники здравоохранения готовятся к грядущей волне госпитализаций и смертей. Знание, какие больницы и в каких сообществах работают, может стать ключом к эффективному реагированию на растущий кризис.Эта информация собирается федеральным правительством, но не передается общественности.

NPR получило документы, которые дают моментальный снимок данных, которые Министерство здравоохранения и социальных служб США ежедневно собирает и анализирует. В этих документах — отчетах, отправленных сотрудникам агентства, — подчеркиваются тенденции в госпитализации и указываются города, которые приближаются к полной пропускной способности больниц, и учреждения, находящиеся в состоянии стресса. Они рисуют детальную картину нагрузки на больницы по всей стране, что может помочь местным жителям решить, когда принимать дополнительные меры предосторожности против COVID-19.

Утаивание этой информации от общественности и исследовательского сообщества — это упущенная возможность помочь предотвратить вспышки и даже спасти жизни, говорят эксперты в области общественного здравоохранения и данных, которые просмотрели документы для NPR.

«На данный момент я думаю, что это безрассудно. Это ставит под угрозу людей», — говорит Райан Панчадсарам, соучредитель веб-сайта COVID Exit Strategy и бывший сотрудник отдела данных в администрации Обамы. «Мы сейчас находимся в третьей волне, и я думаю, что наш единственный выход — это действительно открытая, прозрачная и действенная информация.«

Документы показывают, что подробная информация, которую больницы представляют в HHS каждый день, проверяется и анализируется, но, похоже, ее распространение ограничивается несколькими десятками государственных служащих из HHS и его агентств, включая Центры по контролю и профилактике заболеваний и Национальные институты здравоохранения. согласно спискам рассылки, рассмотренным NPR. Похоже, что только один член оперативной группы Белого дома по коронавирусу, адмирал Бретт Джируар, получает документы напрямую.

«Наша цель — быть максимально прозрачной, но при этом защищать конфиденциальность», — написал представитель HHS в электронном письме в NPR.«HHS и Целевая группа Белого дома по коронавирусу используют данные о пропускной способности больниц, чтобы лучше понять, как COVID-19 распространяется и влияет на население, а также для лучшего информирования о мерах реагирования, таких как развертывание персонала и поставки материалов».

Какие данные собираются и передаются внутри компании?

Ежедневные отчеты содержат подробную информацию на уровне округа, города и больницы, а также национальные анализы, которые HHS не публикует в Интернете.

На странице отчета, предоставленного сотрудникам HHS для внутреннего пользования, представлены данные больницы за октябрь.27, включая список городов, где заполняются койки больниц и отделений интенсивной терапии.

HHS

скрыть подпись

переключить подпись

HHS

Например, в самом последнем отчете, полученном NPR от 27 октября, перечислены города, в которых больницы заполняются, в том числе пригородные районы Атланты, Миннеаполиса и Балтимора, где больничные койки в стационарах заполнены более чем на 80%.В нем также перечислены конкретные больницы, достигающие максимальной вместимости, в том числе учреждения в Тампе, Бирмингеме и Нью-Йорке, которые загружены более чем на 95% в реанимации и имеют риск нехватки коек для интенсивной терапии.

В обзоре анализа, полученного NPR, Панчадсарам говорит, что данные на местном и больничном уровне, которые собирает HHS, были бы очень полезны для исследователей и руководителей здравоохранения. «Это нелегко найти на национальном уровне», — говорит он. «Нет ни одного места [публично], куда можно было бы получить все эти данные.«

Данные о госпитализации неоценимы для того, чтобы заглянуть в будущее, чтобы увидеть, где и когда вспышки усугубляются, — говорит доктор Кристофер Мюррей, директор Института показателей и оценки здоровья при Вашингтонском университете. осенние и зимние всплески, — говорит Мюррей, — мы стараемся уделять больше внимания прогнозированию того, где системы будут перегружены ».

Но для такого планирования, по его словам, не хватает« именно той информации », которую внутренний отчет.

NPR рассмотрело несколько из этих отчетов, созданных за последний месяц. В них представлены тенденции использования в больницах, в том числе увеличение использования аппаратов ИВЛ, а также рост числа коек в стационарах и отделениях интенсивной терапии, занятых пациентами с COVID-19. Отчет от 27 октября показал, что все три меры увеличились на 14% -16% за последний месяц.

Около 24% больниц в США используют более 80% своих возможностей интенсивной терапии, согласно отчетам почти 5000 «приоритетных медицинских учреждений», и за последние недели к их рядам присоединилось больше больниц.

Страница из отчета, предоставленного сотрудникам HHS для внутреннего пользования, показывает растущий процент больничных отделений интенсивной терапии с пропускной способностью не менее 80%. Он отражает данные по состоянию на 27 октября.

HHS

скрыть подпись

переключить подпись

HHS

Страница отчета, предоставленная сотрудникам HHS для внутреннего пользования, показывает растущий процент больничных отделений интенсивной терапии с пропускной способностью 80% или выше.Он отражает данные по состоянию на 27 октября

г.

HHS

Исследователи говорят, что наблюдение за этими линиями тренда может помочь стране узнать, как подготовиться к всплеску, и быть готовым вмешаться до того, как системы будут перегружены.

Количество ежедневных госпитализаций, в частности, является ключевой мерой для отслеживания горячих точек пандемии, говорит Мюррей, потому что они отражают количество тяжелых случаев COVID-19 в сообществе.

«Лучшим возможным показателем того, где мы находимся в пандемии, и к которому мы хотели бы привязать моделирование, является ежедневная госпитализация», — говорит он, что дает раннее предупреждение о смертельных исходах, которые, вероятно, последуют.

Сайт Panchadsaram по отслеживанию данных COVID Exit Strategy извлекает из HHS оценки пропускной способности больниц на уровне штата при их обновлении, что обычно происходит раз в неделю. Изучая отчеты, полученные NPR, Панчадсарам говорит, что очевидно, что жизненно важные данные поступают в HHS ежедневно. «Но делиться информацией с публикой, кажется, приходится на второй план», — говорит он.

Пробелы в прозрачности для руководителей штата и местных властей

HHS сообщает NPR, что более 800 сотрудников штата имеют доступ к ежедневным данным о госпитализации, которые оно собирает, но только для своего штата, если другой штат не предоставит им разрешение на просмотр своих данные.

Без более широкого обзора национальных или региональных данных, некоторые штаты — например, Теннесси, который имеет восемь граничащих штатов — упускают ценные региональные данные, — говорит Мелисса Макфитерс, руководящая Центром улучшения здоровья населения с помощью информатики в Университете Вандербильта. .

«Больницы в Теннесси обслуживают пациентов из Арканзаса, Миссисипи, Кентукки и Джорджии и наоборот, поэтому мы немного не понимаем, что там происходит», — говорит она.«Когда мы видим, что количество больниц, которые особенно близки к границам этих штатов, увеличивается, мы не можем сказать одно: это потому, что больницы в соседнем штате переполнены? Что там происходит? И это может быть действительно важной частью картины «.

Лиза М. Ли, бывший главный научный сотрудник CDC по надзору за общественным здоровьем, ныне работающая в Технологическом институте штата Вирджиния, говорит, что федеральное правительство могло бы помочь штатам работать вместе через границы.

«Штатам очень сложно получить многогосударственный взгляд на вещи», — говорит она.«Это намного проще, когда есть знающая третья сторона, которая может собрать данные воедино, сделать их согласованными в разных штатах и ​​на самом деле рассказать историю того, что показывает информация». Обычно, по ее словам, эту роль выполняет CDC, но в июле агентство было лишено своей роли в сборе данных о COVID-19.

Такой вид прозрачности данных может помочь политикам решить, как лучше всего сдерживать распространение вируса. Макфитерс и его коллеги из Vanderbilt опубликовали на этой неделе отчет, в котором было обнаружено, что в округах Теннесси, в которых нет мандатов на маски, наблюдается более быстрый рост госпитализации.По ее словам, такой анализ и понимание были бы возможны в гораздо большем масштабе, если бы HHS предоставляла более детальные данные о госпитализации.

Это может повлиять на поведение населения, говорит Ли. «Данные о районе, данные округа и данные о районе могут быть действительно полезны для людей, которые говорят:« Ого, они не шутят, это прямо здесь », — говорит она. «Это может помочь людям, занимающимся профилактикой общественного здоровья, донести свои идеи до людей и побудить их изменить свое поведение».

На странице отчета, предоставленного сотрудникам HHS для внутреннего пользования, показан список медицинских учреждений, в которых койки заполняются, с учетом данных по состоянию на октябрь.27.

HHS

скрыть подпись

переключить подпись

HHS

На странице отчета, предоставленного сотрудникам HHS для внутреннего пользования, показан список медицинских учреждений, в которых койки заполняются, с учетом данных по состоянию на октябрь.27.

HHS

Спорный переключатель данных

Эксперты, изучавшие внутренние документы NPR, говорят, что даже для ограниченной группы федеральных служащих, которые их получают, ежедневные отчеты не так полезны, как могли бы.

«Мы так сосредоточены на подсчете вещей, но не на их контекстуализации», — объясняет Макфитерс. Общественная больница может оказаться перегруженной в другой момент, чем большая академическая больница, и без этого контекста, по ее словам, невозможно сказать: «75% [заполнено] хорошо или 75% — плохо?»

У экспертов по данным здравоохранения, с которыми консультировалось NPR, были идеи о том, как улучшить анализ.Например, Панчадсарам предположил, что некоторые из диаграмм на уровне округов, которые в настоящее время представлены в виде сырых чисел, были бы более полезными при анализе на душу населения. «Вам действительно нужно приспособить это к количеству людей [в районе], чтобы понять, где что-то происходит», — говорит он.

И качество исходных данных вызывает беспокойство. Эксперты в области здравоохранения говорят, что качество данных было скомпрометировано из-за неоднозначного перехода от CDC к HHS в июле, и что проблемы с качеством данных не были полностью решены.

Больницам пришлось приспособиться к новым обременительным требованиям к отчетности, и данные больниц больше не проверяются и не анализируются опытными эпидемиологами и другими экспертами CDC.

Ежедневные документы о тенденциях, распространяемые HHS, включают следующее заявление об отказе от ответственности: «Этот анализ зависит от данных, представленных больницами. Если данные отсутствуют или неточны, этот анализ также будет отражать эти проблемы».

Согласно данным HHS, опубликованным в понедельник, только 62% больниц страны предоставили всю необходимую информацию на прошлой неделе.

Но, по мнению экспертов, большая прозрачность даже неполных данных может иметь неоценимое значение в условиях кризиса.

HHS сообщил NPR, что с тех пор, как он взял на себя сбор данных о пропускной способности больниц, он «постоянно отображает данные о госпитализации на уровне штата, чтобы помочь информировать общественность о распространенности COVID-19 в их сообществах».

Но эксперты в области общественного здравоохранения говорят, что данные на уровне штата недостаточно подробны — и, поскольку правительство прилагает усилия для создания более детальных ежедневных анализов, оно должно делиться ими.

«Несмотря на то, что они собирают все эти вещи и прилагают к этому столько усилий, они блокируются, когда они пытаются выбраться за дверь», — говорит Панчадсарам.

Постоянная проблема инфекций, приобретенных в больницах в Великобритании

30 октября 2020 г.

Хенеган С., Хоудон Д., Оке Дж., Джефферсон Т.

---

Число вероятных инфекций, приобретенных в больницах, в Англии остается стабильно высоким: в настоящее время 17,6% случаев заражения COVID-19 соответствуют определению вероятных инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (HCAI) Национальной службы здравоохранения Англии.Эти показатели достигли 25% на северо-западе и продолжают расти на северо-востоке и в Йоркшире.

Национальная служба здравоохранения Англии определяет вероятную стационарную инфекцию COVID-19, связанную с оказанием медицинской помощи, как пациентов, диагностированных более чем через 7 дней после госпитализации.

Что касается количества вспышек в больницах, о которых сообщило Служба общественного здравоохранения Англии на 44-й неделе (с 19 по 25 октября 2020 г.), был зарегистрирован 71 инцидент, из которых 59 имели по крайней мере один связанный случай с положительным результатом на SARS-CoV-2.Этот результат является стабильным по сравнению с цифрой в 60 вспышек на прошлой неделе.

Только за октябрь мы выявили 11 новостных сообщений (подробности см. В таблице в конце статьи).

В Суонси было 192 случая, связанных со вспышками в больницах, с 12 подтвержденными случаями смерти, связанными с больничными инфекциями в районе совета здравоохранения Cwm Taf Morgannwg, в результате чего общее количество на данный момент достигло 69 в трех больницах общего профиля в Ллантрисанте, Мертире Тидвиле и Бридженде. В целом, совет по здравоохранению Cwm Taf Morgannwg в настоящее время сообщил о 366 случаях, связанных со вспышками, в трех больницах общего профиля и общественных больницах в Рондде и Маэстеге.Политики потребовали расследования вспышек в больницах совета директоров после 57 смертей, связанных со вспышками.

В Шотландии до четырех человек умерли после вспышки Covid-19 в онкологическом отделении больницы Эдинбурга.

В Англии в больнице South Tees Hospital Trust было семь отдельных вспышек Covid-19. В Tameside было начато расследование, поскольку в небольшой районной больнице более трети всех случаев смерти от коронавируса среди стационарных пациентов в Англии произошло за неделю. Было обнаружено, что 150 пациентов заразились коронавирусом в больницах, принадлежащих университетским больницам Бристоля и Weston Foundation Trust, из которых треть умерла.Это само по себе составляет почти треть из 154 смертей в этом фонде за всю пандемию.

Хотя конкретные коэффициенты смертности, связанные со вспышкой Tameside, недоступны, мы можем оценить воздействие, применив метод, ранее использовавшийся для оценки уровня летальности. Если взять все районы Англии с более чем 500 случаями риска в течение 37-40 недель, показатель летальности в Tameside выделяется как явный выброс, поскольку это значение вдвое выше (или более чем на три процентных пункта), чем у местных властей с следующий по величине уровень смертности.

Больницы Ливерпульского университета Фонд NHS Foundation Trust также продемонстрировал растущую проблему с вероятными ИСМП. В то время как доверие продолжает показывать стабильно высокое общее количество новых пациентов в больницах с COVID-19 (в среднем за 7 дней около 40 в день), количество госпитализаций постепенно снижается с пикового значения около 31 в день 7 октября. . Это общее медленное падение приема в сообщества было замаскировано в совокупности увеличением вероятных ИСМП, которое началось в начале октября и достигло пика примерно 13 в день в последнюю неделю отчетности.За последнюю неделю отчетности вероятные ИСМП составили 27% от всех новых пациентов в больнице с COVID-19.

Исследование, проведенное Королевским колледжем Лондона, показало, что по крайней мере одна восьмая часть пациентов больниц с COVID-19 заразилась вирусом, находясь в больнице. Большинство уже долгое время находились в больнице. В исследовании использовалось определение внутрибольничной инфекции (ИСМП), возникающей через 15 дней после госпитализации, с вероятной недооценкой истинного числа ИСМП, которое могло достигать 23%.

24 июня Национальная служба здравоохранения Англии направила письмо с требованием дальнейших действий со стороны всех трастов и фондов NHS. Основным планом было строгое соблюдение рекомендаций Великобритании по профилактике и контролю инфекций. Это включает в себя весь персонал в больнице, носящий хирургическую маску для лица, когда он не в средствах индивидуальной защиты или в той части учреждения, которая защищена от COVID, а также посетителей и амбулаторных пациентов, носящих маску для лица. Руководство изложено здесь.

Оперативная проверка, проведенная в большом фонде NHS на юго-западе Лондона, выявила 505 стационарных пациентов с положительным диагнозом COVID-19 в период с 6 марта по 12 апреля 12 апреля.Сорок два (8,3%) дали положительный результат> 14 дней после поступления в больницу; 15 (3,0%) пациентов дали положительный результат через 8–14 дней после поступления и не имели совместимых симптомов при поступлении. Высоко вероятные и вероятные внутрибольничные случаи были в среднем старше (в среднем 77,4 года) по сравнению с случаями в сообществе (в среднем 67,7)

Таблица новостей по внутрибольничным инфекциям

Больница

28 окт	Передача Covid-19 в больницах Уэльса достигла уровня, в последний раз наблюдаемого в апреле	За неделю, закончившуюся 25 октября, было зарегистрировано 192 случая заболевания, связанных со вспышками в больницах, при этом наибольшее количество новых случаев зарегистрировано в заливе Суонси, где их число увеличилось более чем вдвое за неделю до 59 «вероятных» и «определенных» случаев.ONS подтвердило еще 12 смертей, связанных с больничными инфекциями, в районе совета здравоохранения Cwm Taf Morgannwg, в результате чего общее количество смертей достигло 69 в трех больницах общего профиля в Ллантрисанте, Мертире Тидвиле и Бридженде. В целом, совет по здравоохранению Cwm Taf Morgannwg сообщил о 366 случаях, связанных со вспышками, в трех больницах общего профиля и общественных больницах в Рондде и Маэстеге.
28 окт	17 больничных палат Большого Глазго и Клайда закрыты из-за вспышки коронавируса	Комиссия по здравоохранению сообщила в Службу общественного здравоохранения Шотландии о 21 серьезном инциденте, связанном с инфекциями, приобретенными в результате медицинских мероприятий.
27 окт	Вспышка COVID в больнице Бостона закрывает три отделения	Три палаты в Бостонской больнице паломников в Линкольншире закрыты для новых приемов после серии вспышек COVID.
27 окт	Больницы Ноттингемского университета доверяют больнице NHS, вынужденной отложить операции по лечению рака, поскольку Covid распространяется в палатах	Распространенность вируса также означает, что заразились персонал и другие пациенты в больнице.По состоянию на вторник больница сообщила о 14 вспышках в своих палатах, что означало, что некоторые палаты были закрыты, а другие изолированы, что еще больше ограничивало ее способность предоставлять услуги. «Защищенные от Covid помещения для онкологических служб должны поддерживаться в рабочем состоянии, чтобы обеспечить безопасную диагностику и лечение, при поддержке частого и быстрого тестирования на Covid-19 всего персонала, независимо от того, есть ли у них симптомы или нет».
22 окт	Три отделения в больнице Найнуэллс закрыты из-за вспышки коронавируса	NHS Tayside заявила, что расследует «небольшое количество» случаев в палатах 2, 3 и 19.Три отделения занимаются гастроэнтерологией, респираторными заболеваниями и ортопедией соответственно.
21 окт	Больничные инфекции Covid выросли в Уэльсе на 50% за неделю	Число случаев заражения Covid в больницах за последнюю неделю в Уэльсе выросло на 50%. Партия и уэльские консерваторы потребовали расследования вспышек заболеваний в совете здравоохранения Cwm Taf, в результате которого погибло 57 человек.
14 окт	Отчет о количестве вспышек на северо-востоке и в регионе Йоркшир, рассмотренный The Independent	70 отдельных вспышек Covid-19 в больницах и домах престарелых в понедельник ». В отчете говорится, что в больнице South Tees Hospital Trust было семь отдельных вспышек Covid-19, в больницах Ньюкасл-апон-Тайн и Tees, Esk и Wear Valley Trust по шесть отдельных вспышек. .В Южном Тайнсайде и Сандерленд Траст было пять вспышек, в то время как в больницах в Шеффилде, Лидсе, Среднем Йоркшире и Хаддерсфилде было по крайней мере четыре вспышки в палатах. В других больницах Донкастера, Норт-Тиса, Дарема, Брэдфорда и Барнсли было как минимум две отдельные вспышки.
13 окт	Вспышка коронавируса объявлена ​​в другой больнице Уэльса.	Совет по здравоохранению залива Суонси заявил, что 10 пациентов и пять сотрудников дали положительный результат в больнице Морристон за последние несколько дней.
12 окт	Вспышка Covid в Королевской больнице Гвинта Ньюпорта	В Королевской больнице Гвинта в Ньюпорте объявлена ​​вспышка коронавируса. Совет по здравоохранению Университета Аньюрина Бевана сообщил, что пострадали 14 пациентов в трех взрослых палатах.
9 окт	Несколько пациентов умирают во время вспышки коронавируса в онкологическом отделении Эдинбургской больницы	До четырех человек умерли после вспышки Covid-19 в онкологическом отделении больницы Эдинбурга, в результате чего отделение было закрыто из-за положительного результата теста еще шести человек.Немедленно была создана многопрофильная группа управления инцидентами и приняты все необходимые меры инфекционного контроля.
6 окт	Вспышка Covid в больнице Сент-Хелиер, Южный Лондон	была частично закрыта, пока персонал борется со вспышкой Covid-19, в результате которой заразились тяжелобольные пациенты в отделении интенсивной терапии и в почечном отделении. Было начато серьезное расследование того, как инфекция попала в пациентов, лечившихся от других болезней.
15 сен	Больница Тэмсайд борется со смертельной вспышкой внутрибольничного коронавируса	Начато расследование, поскольку несколько пациентов умирают от Covid-19, заразившись во время лечения от других болезней. Небольшая районная больница, где более трети всех случаев смерти от коронавируса среди стационарных пациентов в Англии произошло за неделю. Этот инцидент считается одним из первых случаев, когда NHS подтвердила, что вспышка зараженного в больнице Covid унесла жизни.- Предполагается, что все 18 умерших были пожилыми людьми и имели одно или несколько основных заболеваний.
10 сен	Больница общего профиля Вестон в Сомерсете приносит извинения	Расследование показало, что Covid-19, возможно, стал причиной смерти 18 человек, заразившихся инфекцией во время лечения там. Университетские больницы Бристоля и Weston Trust в прошлом месяце признали, что 18 смертей могли быть прямым результатом заражения Covid-19 в Вестоне.150 пациентов заразились коронавирусом в больнице BRI и Weston General Hospital, треть из них умерла

---

Дэниел Хоудон — старший научный сотрудник по экономике здравоохранения, Институт медицинских наук Лидса. Биография здесь

Карл Хенеган — профессор доказательной медицины, директор Центра доказательной медицины и руководитель исследований программы доказательной медицины. (Полная биография и заявление о раскрытии информации здесь)

Джейсон Оке — старший статистик в Департаменте первичной медико-санитарной помощи Наффилда и координатор модуля статистических вычислений с R и Stata (EBHC Med Stats) и Введение в статистику для исследований в области здравоохранения (EBHC), как часть Доказательств- Программа медицинского обслуживания на основе.

Том Джефферсон — эпидемиолог. Заявление о раскрытии информации здесь.

---

Заявление об ограничении ответственности : статья не рецензировалась; он не должен заменять индивидуальное клиническое суждение, и следует проверять цитируемые источники.