Ухудшение после родов памяти: После родов плохая память: Ухудшилась память после родов: 6 причин и 7 советов, что делать

Содержание

Ухудшилась память после родов: 6 причин и 7 советов, что делать | Сосед-Домосед

Добрый день, молодые мамочки. Если у вас ухудшилась память после родов, то мы сейчас вас успокоим. После рождения ребенка женщины замечают множество изменений в своей внешности, сознании, психике, здоровье.

Некоторые из этих перемен радуют, некоторые огорчают, а некоторые и вовсе пугают. Одной из таких проблем является плохая память после родов. Страх перед тем, что это не пройдет, посещает очень многих женщин.

Но, на самом деле страх – это всего лишь результат недостатка информации о проблеме и способах ее решения. Поэтому, если у вас ухудшилась память после родов, не стоит переживать и боятся – это поправимо.

Давайте рассмотрим причины ухудшения памяти после родов и разберемся, что можно сделать для устранения проблемы.

Очень многие подшучивают над этой проблемой, хотя самой женщине, которая столкнулась с ухудшением памяти после родов, вовсе не смешно. Мужчины шутливо называют это явление «мамнезия», а женщины переживают, страдают и боятся, что проблемы с памятью останутся на всю жизнь.

Для начала следует отметить тот факт, что ухудшение памяти после родов – это вполне нормальное состояние, которое не имеет ничего общего с заболеваниями и патологиями.

Ухудшение памяти после родов – это временное явление, которое обусловлено многими особенностями женского организма в этот непростой период.

Поэтому, успокойтесь – ваша память восстановится спустя время, а ускорить этот процесс помогут знания, которые вы получите из данной статьи.

Почему ухудшилась память после родов?

Для того, чтобы вы смогли быть абсолютно спокойными и понимали, что можно сделать для восстановления памяти после родов, следует сначала ознакомиться с причинами этого не совсем приятного явления.

Итак, давайте рассмотрим, что происходит в организме и психике женщины, и из-за чего происходит потеря памяти после родов.

В первую очередь причиной забывчивости в послеродовой период являются гормональный изменения, которые снижают активность тех участков мозга, которые отвечают за кратковременную память. Заметьте, что в послеродовой период не страдает именно долговременная память – у молодой мамы в памяти четко сохраняются события прошлого, даты, важные данные. Но, именно кратковременная память временно «отдыхает».

Второй причиной ухудшения памяти после родов являются защитные механизмы, которые вырабатывались на протяжении многих лет. Женский мозг в послеродовой период занять одной задачей – обеспечить благополучие и комфорт своему ребенку. Это на уровне инстинктов, поэтому противиться данному явлению просто невозможно. Все остальное – это просто отвлекающие факторы, которые на самом деле не являются важными. Поэтому, матушка-природа позаботилась о том, чтобы оградить внимание женщины от лишней информации и переживаний. Все происходящее не запоминается так ярко, мозг женщины не перегружен лишними деталями, и она может максимально концентрироваться на своем малыше. Вопреки распространенному заблуждению, мозг женщины не является многозадачным, просто он намного легче переключается между процессами за счет хорошо развитого, так называемого, мозолистого тела, которое являет собой связь между двумя полушариями. У мужчин эта часть мозга развита гораздо слабее.

Ни для кого не секрет, что в период третьего триместра беременности происходят многочисленные изменения в организме женщины, одним из которых является уменьшение объема клеток головного мозга. В этом случае наиболее страдает тот отдел, который отвечает за кратковременную память. Поэтому, ухудшение памяти после родов имеет и физиологические предпосылки.
Еще один момент, почему ухудшилась память после родов – ритм жизни женщины кардинально меняется. Маленький человек требует постоянного внимания, а инстинктивная потребность в обеспечении малыша комфортом и уходом, не дает женщине расслабиться. Ребенку необходимо отдавать эмоции, время, силы, сон, и все это достаточно сложно для истощенного организма женщины. Поэтому, в послеродовой период женщины чувствуют невероятную усталость – физическую и эмоциональную. Ситуация усугубляется в тех случаях, если женщина воспитывает ребенка одна или же не получает помощь от мужа и близких людей. Все это приводит к снижению активности головного мозга – клетки не восстанавливаются должным образом, организм не отдыхает, эмоциональная сторона страдает от гормонального всплеска. Это также имеет огромное влияние на процессы ухудшения памяти.
Послеродовой стресс и депрессия – это не просто ухудшение настроения, но серьезная проблема, для разрешения которой очень часто требуется вмешательство квалифицированного специалиста, а иногда и медикаментозная терапия. Но, дело в том, что ежедневная нагрузка на нервную систему женщины настолько высока, что она просто истощается. Из-за этого нарушается работа мозга, может ухудшиться память и концентрация, усиливается эмоциональная реакция.
Недостаток сна в период после родов также приводит к тому, что ухудшается функционирование головного мозга, в результате чего и ухудшилась память после родов, страдает кратковременная память.

Как можно улучшить память в послеродовой период?

Разобравшись с причинами ухудшения памяти после родов, давайте будем разбирать возможные способы разрешения этой неприятной проблемы. Их достаточно много, но сейчас мы разберем самые эффективные.

Важно понимать, что в первый год проблемы с памятью после родов – это даже хорошо для вашего организма и психики. Но, это не означает, что ничего не нужно делать.

Важно разобраться с эмоциональной усталостью – это вполне в ваших силах. Послеродовой период – это такое время, когда себя необходимо максимально оградить себя от любых переживаний, независимо от того – позитивные или негативные они. Дело в том, что в силу гормональных особенностей вашего организма в данный период, вы слишком чувствительны к любым раздражителям нервной системы. Поэтому, постарайтесь меньше смотреть новости, переживать из-за ссор с любимым человеком (а они могут часто случаться в этот период). Помните о том, что сейчас ничто не имеет такого значения, как ваш малыш. Вы для него – это весь мир, поэтому сконцентрируйтесь на нем, и не позволяйте ничему больше украсть ваше внимание и эмоции. Когда вы снизите эмоциональную нагрузку, ваша память начнет понемногу восстанавливаться.

Важно по возможности позволять себе высыпаться. Конечно же, в послеродовой период, когда все время отнимает уход за малышом, молодой маме достаточно сложно планировать и контролировать свое время – все определяет поведение малыша. Но, для здоровья вашей нервной системы и улучшения работы вашего мозга вам необходимо хотя бы 3 дня в неделю высыпаться. То есть, определите такие дни, когда вы сможете позволить себе поспать и используйте сон ребенка для полноценного отдыха. Также вы можете попросить кого-то из родственников присмотреть за малышом, а сами тем временем отдохнуть и хорошенько выспаться. Во время сна вырабатывается гормон мелантонин, который отвечает за процессы восстановления и обновления всех клеток, в том числе и головного мозга. Этот гормон медики также называют «гормоном молодости», а его недостаток приводит к замедлению процессов регенерации клеток.
В некоторых случаях проблема ухудшения памяти решается с помощью обогащения рациона продуктами, которые богаты магнием и витаминами группы В. Это такие компоненты, которые необходимы для нормальной работы головного мозга и нервной системы в целом. На сегодняшний день разработаны специальные препараты, которые обогащают организм этими веществами, но не все можно употреблять в период грудного вскармливания. Поэтому, следует посоветоваться со своим доктором и попросить его подобрать подходящий препарат, который будет безопасен и эффективен если ухудшилась память после родов.
Для восстановления памяти после родов можно использовать дополнительные нагрузки на нее. Попробуйте выполнять простое упражнение. Напишите на листке 10 чисел. Прочтите их вслух несколько раз, запомните и переверните лист. Подождите минуту – повторите числа из памяти, попытайтесь сохранить последовательность. Если с этим упражнением у вас все хорошо получается, приступайте к написанию двух и трехзначных чисел.
Для нормальной работы мозга также требуется вода и глюкоза. В послеродовой период организм имеет повышенные потребности в жидкости, поэтому увеличьте количество ее потребления. Это поможет вам восстановить процессы памяти. Если есть необходимость в умственных нагрузках, просто попробуйте выпить стакан теплой воды с сахаром. Глюкоза участвует в процессах энергетического клеточного обмена в клетках мозга, поэтому сразу же активирует его работу.
Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе – кислород просто необходим для восстановления работы головного мозга. Особенно полезны прогулки перед и после грозового дождя. В этот период воздух насыщен озоном, который оказывает благотворное воздействие на нервную систему и способствует регенерации клеток. Помимо этого, прогулки на свежем воздухе также полезны вашему малышу.
Временные проблемы с памятью можно разрешить с помощью записей, планирования и системы напоминаний. Благо сегодняшняя техника позволяет это сделать – даже в самом морально устаревшем телефоне есть функция напоминания о событиях по времени. Программируйте наиболее важные даты и события, чтобы не забыть. В быту также можно использовать стикеры, на которых писать список дел. Расклеивайте их по дому, на самых видных местах и выбрасывайте тогда, когда выполнили то, что было написано.

Так что не переживайте – проблемы с памятью после родов являются очень распространенным явлением, которое со временем покинет вас. Память станет лучше, если вы приложите усилия и будете следовать советам, которые прочитали в данной статье.

Ваша память восстановиться достаточно быстро, поэтому не стоит переживать – наслаждайтесь моментом!

Здоровья вам и вашему крохе.

Подписывайтесь на канал «Сосед-Домосед». Впереди вас ждет масса полезной информации для дома и семьи.

Вам понравились эти советы?

Поставьте лайк, оцените наш труд. Делитесь в социальных сетях полезными советами.

Лечение ухудшения и снижения памяти в Екатеринбурге — Деменция

Ухудшение памяти – это необязательно признак старости. Её резкое снижение может происходить и у взрослых, и у детей. Не существуют общего понятия для всех «нормальная память». Она может быть кратковременной и долговременной. Человек, который не помнит событий, произошедших неделю назад, необязательно болен. Возможно, он обладатель кратковременной памяти.

Причины

Если в молодом возрасте наблюдается потеря памяти на текущие события, снижение концентрации внимания, заторможенность мышления и другие нестандартные симптомы, необходимо незамедлительно записаться на приём к специалистам в медицинский центр Екатеринбурга. В вертеброцентре ведут запись пациентов на диагностику головного мозга, выявление и устранение причин ухудшения памяти.

Основные причины:

тревожно-фобическое расстройство, стрессовые ситуации, эмоциональные перегрузки
болезнь Альцгеймера
поражение головного мозга в результате травм головного мозга;
кровоизлияние, ишемический инсульт;
болезнь Паркинсона;
проблема в работе других жизненно важных органов;
вредные привычки: злоупотребление спиртными напитками, курение, приём наркотиков, седативных средств;
возрастные изменения.

Лечение и профилактика

Лечение нарушений памяти может потребоваться:

при диабете;
после наркоза;
в молодом возрасте, если есть сопутствующие синдромы, такие как головокружение, головная боль, снижение внимания, слабость и другие;
после инсульта;
при атеросклерозе, энцефалите и менингите.

У пожилых людей синдром снижения запоминающей способности может передаваться по наследству, например, это болезнь Альцгеймера. Проявляется снижение интеллекта к 70-80 годам. Но иногда у человека ухудшается память и после 50, и после 40 лет. Чаще подвержены этому именно женщины, так как с приходом менопаузы в организме наступают необратимые изменения, которые могут отображаться и на памяти. Во время беременности женщины тоже отмечают снижение памяти. Например, им сложнее запоминать новую информацию, сосредотачиваться на задачах, появляется рассеянность. Однако в этом случае волноваться не стоит. После родов забывчивость уходит, когнитивные функции организма нормализуется самостоятельно.

Если у человека резко ухудшилась память – это еще не болезнь, а лишь симптом, который говорит о появлении более серьёзных заболеваний, требующих лечения. Врачи клиники быстро, точно проведут диагностику и назначат соответствующее лечение.

Проблемы с памятью после родов

Когда женщина наконец-то становится мамочкой, то абсолютно все ее время уходит на заботу и уход за ребеночком, так как растущему организму требуется действительно много внимания. На хрупкие плечи представительниц прекрасного пола ложится огромнейшая ответственность за правильное развитие и состояние здоровья маленького человечка. Когда малыш немного подрастает, и у женщины появляется хоть чуть-чуть свободного времени, она начинает замечать все произошедшие в ее организме изменения. Очень часто после родов значительно ухудшается память, что достаточно сильно расстраивает и тревожит новоиспеченных мамочек.

Почему появляются проблемы с памятью после родов?

Многие женщины замечают, что не могут удержать в голове даже самые простые мысли. Такая ситуация, бесспорно, кажется смешной, но только лишь со стороны. Поэтому важно разобраться, что именно является причиной послеродовой забывчивости и рассеянности. Прежде всего, нужно упомянуть о функционировании гормональной системы. После появления ребеночка существенно понижается активность участков мозга, отвечающих за кратковременную память. Не стоит беспокоиться о том, что важные даты или события внезапно вылетят из головы, а вот составленный в уме список покупок или повседневных дел может очень пострадать.

Приложила к данной проблеме руку и природа. Так заложено, что после родов все внимание женщины должно быть направлено исключительно на ребеночка, его поведение, развитие и самочувствие. Это происходит на инстинктивном уровне, и избежать ухудшения памяти априори невозможно. Мозг перестает так красочно воспринимать происходящее вокруг, так как его основной задачей является воспитание потомства. Исчезает так называемая многозадачность, поэтому становится гораздо легче сконцентрироваться на одном действии, а другие дела сразу же забываются.

Как известно, в последние недели беременности незначительно уменьшается объем мозга. Именно отдел, который отвечает за быструю память, подвержен изменениям больше всего. Вряд ли хотя бы одной мамочке захочется поверить в то, что она буквально на глазах становится немного глупее, но это факт. Правда, ничего страшного в этом нет, так как постепенно рассеянность исчезнет — и все станет, как прежде.

Еще одной причиной подобных изменений является кардинальное изменение жизненного ритма женщины. Если раньше времени на отдых более чем хватало, то теперь необходимо днями напролет кружиться вокруг ребеночка, купать его, кормить и успокаивать. Любая мамочка даже сквозь самый крепкий сон услышит плач своего малыша и сразу же помчится к его кроватке.

Особенно сложно тем представительницам слабого пола, которые не получают какой-либо помощи и эмоциональной поддержки от близких людей. Женщины попросту не успевают отдыхать, и это негативно отражается на нервной системе и состоянии организма в целом. Таким образом, скопившаяся усталость берет свое — и снижается активность клеток мозга.

Как улучшить память после родов?

Естественно, возникает вопрос, каким образом можно исправить ситуацию и избавиться от чрезмерной забывчивости? Если устранить физическую усталость действительно сложно, то с эмоциональной можно справиться самостоятельно. Необходимо отстраниться от любых переживаний, которые не имеют отношения к семейному комфорту и благосостоянию. Нужно получать как можно больше положительных эмоций, а подарить их сможет новорожденный малыш, ведь женщины в послеродовой период особенно чувствительны к любым расстройствам, ссорам и неурядицам.

Теперь следует упомянуть и о сне. Безусловно, у новоиспеченной мамочки слишком много хлопот, и она не может себе позволить полноценно высыпаться. Но категорически нельзя всю ответственность брать на себя. Можно попросить о помощи супруга или старших родственников, которые смогут хотя бы дважды в неделю помогать с ребеночком. Пока он будет с кем-то из взрослых, нужно лечь и хорошенько отдохнуть. Сон не только восстанавливает силы, но ускоряет процесс возобновления клеток головного мозга, поэтому память начнет постепенно улучшаться.

Многие мамочки периодически даже забывают покушать, а рацион питания в период лактации должен быть максимально насыщен витаминизированными продуктами. Особенно важно, чтобы в рационе присутствовала пища, которая способствует улучшению работы головного мозга. Поэтому в повседневном меню должны присутствовать грецкие орехи, какао, черника, рыба, брокколи, томаты, черная смородина, тыквенные семечки, яблоки и шпинат. Также очень важно употреблять достаточное количество жидкости и чаще гулять с ребеночком на свежем воздухе.

Чтобы рассеянность скорее исчезла, нужно тренировать головной мозг. В свободную минуту можно разгадывать кроссворды, читать интересные книги, учить стихи наизусть. А пока ситуация не нормализуется, желательно обзавестись блокнотом, в который можно записать все запланированные действия. Также можно клеить стикеры с напоминаниями на видном месте или установить оповещения на мобильном телефоне.

Почему после родов ухудшается память. Плохая память после родов

Почему появляются проблемы с памятью после родов?

Как улучшить память после родов?

Марафон позитива я решила перенести, тк позитив закончился как-то не оч позитивно(а вся проблема в моей потери памяти после рождения малышки.

Я читала и даже слышала от знакомых, что некоторые женщины во время схваток забывают, казалось бы, обыденные слова, со мной ничего такого не происходило и я об этлм быстренько забыла. Но сейчас каждый день практически я сталкиваюсь с тем, что я что-то там забыла, меня это очень пугает, тк я телефоны никогда не записывала, все в уме было, а сейчас элементарно имя бывшего коллеги вспомнить не могу(Я постоянно забываю продукты на кассе и если магазин далеко от дома, возвращаться за 2-мя огурцами не всегда есть силы и время. Я потеряла кредитную карту и даже вспомнить не могу, когда последний раз ее видела, начала отслеживать онлайн покупки и оказалось, что я не могу восстановить в уме события того или иного дня. На прошлой неделе я снимала деток в русской школе на камеру, а потом разослала всем мамочкам, но я четко помню, что на прошлой неделе перестилали полы в школе и мы болели к тому же, и не поехали. Когда девочки стали мне рассказывать, что мы были на прошлой неделе и они все это могут подтвердить датой сьемок, мне стало страшно.

А сегодня был уже просто пик безумства: мы поехали с Пусей кататься на карусели, рядом наш папа праздновал корпоратив, я решила выпить глинтвенчика пока ребенок катался, когда же я пошла возвращать кружку, с меня потребовали чип. Честно, я даже и не помню, что мне его давали. Девушка порекомендовала посмотреть в кошелке, там тоже его не было. В общем она забрала у меня кружку, сказала, что без чипа они залог за тару не возвращают. Ну Бог с ним с этим чипом и залогом, грю, тогда по правилам я забираю кружку, на что девушка швырнула мне 2 евро))) а по приезду домой я засунула руку в карман, а там лежал этот чип. Как, когда, откуда, как вообще я положила его в карман, если я даже не помню как держала его в руках?

В общем я жутко расстроилось, мне стало страшно.

Что там твориться с моим мозгом, отчего он хочет закрыться — мне не понять. Опять же бывшие коллеги обьясняют это однообразием жизни и рутинной работой. Но пардон, на работе я тоже каждый день делала одно и тоже, но я могу сейчас визуально вспомнить все по папочкам и подразделам, я могу вспомнить какое письмо и когда я писала и прочее и прочее.

Мб такая реакция оттого, что я провожу с ребенком 24ч в сутки? Мб это реакция на то, что я терпеть не могу бардак, а дома сейчас всегда грязно, я уже устала бороться и доказывать, что надо хотя бы метёлочкой убирать крошки после еды, что не надо вешать вещи на стул, я уже молчу про шкафы и разделение на зимние и летние отделы. Моему мужу наплевать на порядок, если игрушки или краски, альбомы, да хоть что, будут лежать в беспорядочном состоянии, он будет просто их перешагивать, либо кучей сметет в угол и они будут там лежать хоть век(((А как же я устала от того, что мы кушаем в комнате(((Я понимаю, когда комната огромная иместь четкое деление на зоны столовой и комнаты отдыха, но когда ваша комната -18 квадратов, там же играет ребенок и стоит его стол, там де хранятся диски и книги, а кругом эти крошки, крошки, крошки и ребенок тут же может играть и лепить. Я чет так устала от этой антисанитарии(((но я мою пол, а рядом уже стоит Пуся и как сеяльщик сыпет сыпет, я еще домвюыть не успеваю, а в квартире уже новый бардак. Может ли так мозг отключаться от реальности, что уже не хочет помнить ничего.????

И как с этим бороться?

После родов каждая женщина старается уделить малышу все свое время, заботится о нем, поскольку новорожденный организм требует максимум внимания. Когда ребеночек немного подрастает, мама имеет возможность потратить свободное время на себя.

Тогда женщина начинает понимать, что в ее организме произошли перемены. Довольно часто у рожениц наблюдается ухудшение памяти, что приводит в растерянность и негодование молодых мам.

Что служит причиной ухудшения памяти после родов

Часто случается, когда женщины после родов начинают замечать, что даже самая простая информация не запоминается вовсе. Для некоторых данная ситуация кажется смешной, но это только на первый взгляд. Если роженица столкнулась с такой проблемой, стоит разобраться, что служит причиной такому явлению, как рассеянность после родов.

Первоначально стоит проанализировать функционирование гормональной системы. В связи с появлением малыша у женщины значительно снижается активность некоторых участков головного мозга, которые отвечают за кратковременную память.

Но о том, что вы не способны запомнить важные даты или некоторая информация вылетает напрочь из головы, не стоит. Такая ситуация вполне объяснима и тем, что к подобной забывчивости приложила руку сама природа.

Вполне естественно, что после родов концентрация внимания женщина направлена на малыша: его развитие, изменения, поведение, самочувствие. Такой процесс происходит на инстинктивном уровне, и избежать возникновения забывчивости невозможно.

Все, что происходит вокруг, для женщины становится не так значимо, поскольку мозг фильтрует информацию, поступающую извне. Главная задача новоиспеченной матери — забота о ее ребенке. Организм роженицы перестраивается, откидывая многозадачность, поэтому ей гораздо легче выполнять одно действие и думать только о нем, а другие задачи уходят на второй план.

По словам ученых, в последние недели перед родами объем мозга незначительно уменьшается. Больше всего этому явлению подвержен отдел мозга, отвечающий за быструю память.

Отчего мама становится забывчивой

Конечно же, ни одна мама не хочет соглашаться с тем, что она за короткий срок практически глупеет, но факт остается фактом. Тем не менее страшного в сложившейся ситуации ничего нет, поскольку этот недуг вскоре уйдет и все вернется на свои места.

Помимо этого, причиной подобных изменений служит кардинально измененный ритм жизни новоиспеченной мамы. Если совсем недавно у женщины было намного больше свободного времени, чтобы отдохнуть, заняться своими делами, то сейчас она сутками находится в движении около малыша.

Любая мама даже свозь крепкий сон услышит, когда ее малыш заплачет и моментально вскочит к нему, чтобы успокоить. Особенно сложно в такой ситуации мамам, которые не имеют поддержки близких людей. Они банально не успевают отдохнуть, что не может положительно сказаться на нервной системе женщины и ее состояния здоровья в целом. Так, усталость побеждает, и активность клеток головного мозга значительно снижается.

Конечно, каждая женщина задается вопросом, что сделать, чтобы улучшилась память? Устранить полностью физическую усталость невозможно, но вот эмоциональную можно побороть самостоятельно.

Для этого стоит абстрагироваться от всяческих переживаний, которые не касаются семейного благополучия и единства. Стоит относиться ко всему с улыбкой, получая положительные эмоции от всего происходящего вокруг. В этом каждой маме сможет помочь ее новорожденный малыш, который ежедневно меняется, что приносит его родительнице незабываемые положительные эмоции.

Не стоит также забывать о сне. Неоспоримо, мама с появлением малыша окружена заботами и хлопотами по уходу за малышом, поэтому говорить о полноценном сне не приходится. Тем не менее брать всю ответственность на себя категорически запрещено. Стоит просить помощи отца малыша или бабушек с дедушками, которые хотя бы пару раз в неделю будут помогать с ребенком.

В эти моменты стоит лечь и хорошо выспаться. Во сне мама не только восстановит силы, сон поможет возобновиться клеткам головного мозга и память постепенно начнет восстанавливаться. Некоторые мамочки настолько увлечены малышом, что иногда забывают поесть, но в период лактации необходимо строго соблюдать рацион питания, который должен быть насыщен полезными продуктами питания.

Лучше всего, если мама будет употреблять пищу, способствующую улучшению работы головного мозга. В рационе роженицы обязательно должны присутствовать:

грецкие орехи:
черника;
брокколи;
помидоры;
яблоки;
какао;
шпинат;
тыквенные семечки.

Немаловажно также включать обильное питье и прогулки с малышом на свежем воздухе. Чтобы побыстрее избавиться от рассеянности, мозг нужно тренировать.

Если есть свободное время, можно заняться разгадыванием кроссвордов, чтением книг, полезных статей, пробовать учить стихи наизусть.

Пока ситуация не стабилизируется, лучше завести блокнот, куда мама будет записывать все предстоящие дела и планируемые события. Помимо этого, можно расклеивать по дому стикеры или пользоваться напоминанием в телефоне.

В период после родов с женским организмом происходят некоторые изменения. Зачастую, уже во время вынашивания малыша, будущих мам тревожит появившаяся рассеянность и невнимательность. Этому способствуют свои причины.

Факторы, способствующие ухудшению памяти в послеродовой период

Организм женщины претерпевает серьезные изменения во время беременности. Затрагиваются практически все системы жизнеобеспечения. В первую очередь меняется гормональный фон и психологическое состояние:

Стоит отметить, все изменения и нагрузки возникают резко и сразу, не давая сил женщине адаптироваться к ним. Важно помнить, что данные процессы имеют временный характер, организм восстановит свою полноценную работу через определенный промежуток времени, стоит только их пережить или же предпринять меры для более быстрого ее возобновления.
Далеко не все женщины страдают рассеянностью и забывчивостью в послеродовом периоде.

В случае если ребенок родился абсолютно здоровым, спокойным и не капризным, не доставляет родителям больших хлопот и переживаний, то после родов ухудшение кратковременной памяти может и не наступить.

Плохая память после родов: что делать для ее восстановления? Ответ на данный вопрос подразумевает выполнение следующих рекомендаций:

Для ускорения восстановления памяти важно следовать правильному режиму дня, заботиться о своем здоровье и избегать нервного перенапряжения.

Способы тренировки памяти

Чтобы улучшить память нужно регулярно выполнять определенные упражнения и задания, которые будут стимулировать активную работу мозга. К таким способам относят умственные нагрузки и дыхательные упражнения. К первому случаю относят следующее:

Дыхательные упражнения, созданные специалистами, совершенствуют память и способствуют развитию концентрации, так как в момент их исполнения мозг насыщается кислородом.

Рассмотрим более детально:

Точечные воздействия на пальцы активизируют функционирование головного мозга, которое связано с восстановлением памяти и концентрацией внимания. Чтобы получить максимальный эффект от таких упражнений, нужно выполнять их по 3-5 раз в день.

Для восстановления кратковременной памяти в послеродовой период нужно соблюдать вышеперечисленные рекомендации и способы для ее улучшения. Процесс по восстановлению памяти значительно ускорится.

Почти каждая женщина, ожидающая ребенка, на каком-то этапе течения беременности начинает осознавать, что ей стало трудно выполнять действия, которые раньше давались легко, можно сказать, автоматически. Будущая мать с трудом:

запоминает новые факты;
сосредотачивается на любой задаче, не связанной с ее настоящим положением;
справляется с проблемами на работе, ранее не требовавшими для их решения никаких особых усилий.

Откуда берется рассеянность при беременности? Можно ли и нужно ли с этим явлением бороться?

Память после родов и другие когнитивные функции (мышление, в том числе и абстрактное, познавательные функции головного мозга, память, интеллект и т. д.) придут в норму самостоятельно или придется принимать комплекс мер для того, чтобы обрести прежнюю «рабочую форму»?

Ухудшение памяти при беременности
Причины потери памяти в первом триместре
Научное обоснование ухудшения памяти на поздних сроках
Как восстановить память после родов

Но действительно ли в организме беременных происходят какие-то изменения, вызывающие рассеянность и забывчивость или так просто кажется самой женщине и окружающим, стремящимся максимально ограждать ее от различных забот, чтобы женщина поменьше волновалась? Будущие мамочки в шутку называют свое состояние «беременностью мозга», немного комплексуя из-за снижения способности к концентрации внимания.

Исследования когнитивных функций беременных проводятся не так часто, но кое-какими данными медики и ученые на сегодняшний момент располагают. И эти данные подтверждают: да, память и внимание на самом деле отличаются у небеременных женщин и тех, кто собирается в скором времени стать матерью.

Конечно, полной потери памяти не происходит. Однако доказано (в частности, исследования проводились в XXI веке преподавателями и студентами Днепропетровской медицинской академии), что память ухудшается по мере увеличения срока беременности, и это состояние достигает своего пика к концу последнего триместра. Рассеянность во время беременности – явление нормальное. Давайте разберемся с его причинами.

Многие женщины отмечают проблемы с концентрацией внимания уже на ранних сроках. Почему пропадает память? У беременных женщин в самом начале процесса зарождения и формирования новой жизни начинается гормональная перестройка.

Но пока ухудшение памяти при беременности носит скорее психологический характер. Причинами часто выступают банальная усталость, перепады настроения и сонливость, характерные для первого триместра. Организм еще не приспособился к происходящим в нем изменениям, поэтому женщине сложно справляться с повседневными обязанностями. Постоянно клонит в сон из-за повышения выработки , а тут нужно рано вставать, работать с клиентами, сдавать отчеты. К тому же нередко дело осложняется , буквально изматывающим будущую мать. Согласитесь, трудно оставаться собранной и сосредоточенной, когда тебя постоянно тошнит и кружится голова. Организм «чувствует»: что-то происходит «нестандартное», и требует отдыха. Отсюда и раздражающая работодателя забывчивость.

По мере развития плода и увеличения срока беременности «подключаются» объективные причины рассеянности.

Невнимательность и беременность – в общем-то, неразлучные спутники. Но почему так странно работает мозг во время беременности? Существуют причины рассеянности, имеющие научное подтверждение.

Ученые Днепропетровской медицинской академии исследовали 30 женщин, наблюдая за ними в процессе беременности и после кесарева сечения. Выводы были сделаны следующие.

Беременность и память действительно связаны особым образом, и большую роль здесь играют 2 гормона: эстрадиол и прогестерон. Их уровень неуклонно растет по мере развития плода, достигая огромных значений примерно к -42 неделе. Плохая память связана с увеличением концентрации в крови женщины этих гормонов – шутка ли, в организме беременной их в тысячи раз больше, чем в норме у «обычного» человека!

Кроме этих показателей, ученые исследовали и другие. В частности, уровень концентрации сывороточного железа, гемоглобина. Оказалось, что их уровень не изменяется вовсе либо снижается по мере приближения родов. Только эстрадиол и прогестерон значительно «вырываются вперед».

Отсюда – ухудшение когнитивных функций. Термин «когнитивные» объединяет следующие функции:

способность запоминать и воспроизводить информацию;
способность воспринимать речь;
скорость протекания мыслительных реакций.

Женщины в шутку говорят о себе: «Я стала словно какой-то тупой», удивляясь странным переменам. А между тем в этом явлении нет ничего непонятного: таким образом организм «отметает» все «ненужные» задачи, заставляя женщину сосредоточиться на концентрации перед главной: предстоящим рождением ребенка. Но не стоит сильно переживать: память не пропала навсегда, скоро все восстановится.

Плохая память после родов: что делать?

Согласно данным исследования, на 5-7 день после проведенного кесарева сечения уровень эстрадиола и прогестерона восстанавливается до нормальных, «добеременных» значений. Казалось бы, все сразу должно прийти в норму. Однако нередко проблемы с памятью после родов продолжаются. Почему после родов ухудшилась память и как улучшить ее? Потребуется какое-то лечение?

Нам самом деле ничего специально предпринимать не нужно. После того, как вернется нормальный гормональный уровень, постепенно восстановятся когнитивные функции, причем не имеет значения, после родов в 40 лет или в 20 женщина заметила у себя не обрадовавшие ее изменения. Ни возраст, ни уровень образования, ни социальное положение в данном случае не играют роли.

Не сразу женщина замечает, что ситуация улучшилась. Причина – та же, что в первом триместре: сильная усталость. При кормлении грудью молодая мать не высыпается, ее внимание приковано к младенцу. Она еще больна после сильнейшего стресса – родов, а тут необходимо постоянно заботиться о маленьком существе. Любой человек, когда он не выспался, будет отличаться рассеянностью, тем более, если не предоставлять ему никакой возможности отдохнуть. Хронический недосып становится причиной длительного процесса восстановления памяти.

Поэтому молодая мать должна попытаться привлекать при любой возможности родственников к уходу за младенцем и использовать каждую выпавшую свободную минутку для отдыха. Скоро ребенок подрастет и не будет требовать такого внимания – и мама снова сможет выйти на работу, ее способности полностью восстановятся.

Психотерапевт «СМ-Клиника» рассказала, как беременность влияет на мозг женщины

Рассеянность, забывчивость, плаксивость… Оказывается, эти «прелести» интересного положения контролировать практически невозможно.

«У женщин организм больше зависит от гормонов, чем у мужчин. Именно с изменениями гормонального фона связана цикличность настроения и поведения — так называемые гормональные качели. В первую фазу цикла растет уровень эстрогенов, как следствие, — нормализуется эмоциональный фон. В середине цикла их количество резко снижается, а уровень прогестерона, так же, как при беременности, растет. В конце цикла падает уровень прогестерона — настроение снижается, жизнь теряет краски».

Мышление

Организм во время вынашивания младенца переносит огромный стресс, именно поэтому меняются характер и привычки женщины. Но не только! Для многих становится открытием, что сонливость, токсикоз и перепады настроения — это далеко не все, что их ждет. Неожиданно дают о себе знать хроническая усталость, неспособность сконцентрироваться, провалы в памяти.

С момента зачатия уровень прогестерона растет. И главная причина этого — появление нового гормона — гормона беременности (хорионический гонадотропин), который вырабатывается плацентой плода. Уже на 6-8 день он сообщает всем органам и системам о новом состоянии. Именно прогестерон, концентрация которого повышается в десятки раз, формирует в головном мозге доминанту — установку на выполнение женщиной главной функции в этот период — продолжения жизни. И первыми в процесс перестройки включаются эндокринная и нервная системы. Благодаря прогестерону, беременные женщины сконцентрированы исключительно на том, что происходит с ними здесь и сейчас.

Появление ребенка — это двойное рождение. Женщина превращается в мать, и ее образ мыслей кардинально меняется. На первое место выходят инстинкты самосохранения, продолжения рода, альтруизма и гармонии, исследовательский, доминирования, свободы и сохранения достоинства. Однако не каждая способна принять новую для себя роль. Причины такой ситуации разные: от завышенных требований к будущей маме со стороны близких до ее эмоциональной незрелости. Так возникают невротические расстройства, сопровождающиеся и после родов скачками давления, бессоницей, мигренями.

Психика

В первой половине беременности процессы возбуждения в нервной системе преобладают над процессами торможения. Будущей маме сложно угодить: желания меняются по пять раз на день, впрочем, как и настроение. Мужья списывают все на капризы (ну конечно, ей больше хочется внимания) и запасаются терпением в надежде, что скоро это закончится.

Но не так все однозначно! За девять месяцев в организме женщины вырабатывается больше эстрогенов, чем за всю жизнь, и пика достигают в третьем триместре. Они стимулируют рост матки, нормализуют сосудистый тонус и артериальное давление, способствуют родам. Кроме того, повышается функция щитовидной железы, как следствие, ускоряется обмен веществ, улучшается состояние кожи и волос. Также активизируется функция надпочечников как реакция на стресс, из-за чего может возникнуть пигментация.

Во вторую половину беременности процессы торможения в нервной системе доминируют над процессами возбуждения. В этот период эмоции перестают зашкаливать, женщина становится уравновешенной и спокойной, даже голос становится ниже и монотоннее. При этом появляется сонливость, ослабевают мыслительные функции, начинает подводить память.

Ученые-нейрофизиологи установили, что объем серого вещества у женщины во время беременности снижается на 6%. Таким образом решается задача «отсечения лишнего», что может сделать работу других отделов мозга более эффективной в плане освоения необходимых для материнства навыков. Возможно, этот процесс повышает продуктивность и специализированность отдельных участков мозга. Это помогает матери распознавать потребности младенца и опасности, грозящие ему.

Память

Под влиянием гормона окситоцина начинается родовая деятельность. После родов окситоцин запускает материнский инстинкт и позволяет женщине испытывать невероятную нежность к малышу. Прогестерон же после родов снижается до минимума, и молодые мамы сходят с ума от тревог и беспокойства. А еще от упреков супруга, недовольного забывчивостью любимой. Да, новая роль отодвигает на второй план выполнение задач, не связанных с ребенком. Но это проблема психологическая.

А есть и другая — перестройка гормонального фона и возвращение его к «добеременной» норме. Плюс вечное недосыпание. Отсюда — рассеянность, невозможность сконцентрироваться. Но не стоит паниковать! Во-первых, это временное явление. После родов размер мозга достигает прежнего состояния в течение двух лет, нормализуется и эмоциональный фон.

А во-вторых, изменения в головном мозге происходят на участках, отвечающих за кратковременную память. Так что волноваться о том, что после родов забудется имя суженого, не стоит. Кроме того, далеко не все женщины испытывают такие трудности. Считается, что чем меньше ребенок доставляет волнений маме (у него все в порядке со здоровьем, не плачет по ночам), тем лучше работает ее мозг. К тому же некоторые исследования доказывают, что роды после 35 лет (а это не такая уж и редкость) благотворно влияют на клетки мозга.

Если есть проблема, нужно:

Больше спать. Во сне клетки серого вещества восстанавливаются быстрее.

Принимать витаминные комплексы под контролем врача. Чаще всего родившие женщины испытывают нехватку железа, цинка, магния, В12, С, D.

Тренировать мозг: запоминать, к примеру, слова любимых песен или разгадывать кроссворды.

Не погружаться в негативную информацию, отстраняться от любых источников стресса.

Чаще бывать на свежем воздухе.

Включать в меню полезные продукты: грецкие орехи, черную смородину, брокколи, лук, помидоры, яблоки, какао, красную рыбу, морскую капусту. Осторожно, если вы — кормящая мать.

Опубликовано на портале parents.ru

Not Found (#404)

Выбрана услуга:

Выбор услуги специлиста

Нажмите для выбора услуги

Выбрать дату и адрес

Назад

Повторной считается консультация одного специалиста в течение 30 дней с даты предыдущего приёма. На 31-й день от предыдущего посещения специалиста данного профиля конультация будет первичной.

Способы улучшения памяти в послеродовой период. После родов ухудшилась память. Вот решение

Факторы, способствующие ухудшению памяти в послеродовой период

Способы тренировки памяти

Рассмотрим более детально:

Человек должен всегда трепетно относиться к памяти и стараться никоим образом не повредить данную функцию. Ухудшение памяти
, которое происходит после
рождения ребенка, имеет за собой большое количество самых разных причин. В большей степени к ним относятся физиологические и психо-эмоциональные отклонения в этот период. То есть уже природой было заложено то, что женщина обладает некой забывчивостью. Сделано это для того, чтобы абстрагироваться от некоторых эмоций, дав возможность полного сосредоточения на родившемся ребенке. Но если женщина стала замечать, что провалы в памяти стали происходить чересчур часто, то пришло время обратиться за помощью.

С точки зрения науки

Есть еще одна причина, по которой происходит ухудшение памяти после родов. Это гормон окситоцин, отвечающий за метаболизм и физиологическое протекание беременности. В этот период у женщины происходят изменения в мироощущениях, поэтому порой она не успевает быстро воспринимать то, что происходит вокруг нее. В этот период у нее может возникнуть послеродовая депрессия, которая станет главным источником всех тревог и переживаний. А также начнут появляться отрицательные мысли, которые тоже окажут влияние на состояние памяти и концентрацию внимания.

Способы, как можно улучшить память

Для того, чтобы этого не произошло нужно больше отдыхать и меньше нервничать. Ухудшение памяти может восстановиться в достаточно короткие сроки, но иногда на восстановление этой функции может понадобиться до 1 года. Для того, чтобы максимально быстро восстановить память после родов, нужно:
Правильно питаться. А лучше всего есть продукты, которые богаты энергетическими веществами и минералами. Несомненно, в этот период нужно отдать должное внимание витаминам. А вот от кофе лучше воздержаться.
Отдыхать. Нужно несколько часов в день выделять на себя. В это время можно делать только то, что нравится, то есть можно позаниматься фитнессом, сделать косметические процедуры или просто почитать книгу.
Не напрягаться морально, то есть постараться оградиться от негативного общения или работы, которая навевает тоску или грустные мысли.
Правильно использовать силы и время.
Использовать записки на холодильнике или зеркале, которые будут напоминать о важных делах.

Некоторые из этих перемен радуют, некоторые огорчают, а некоторые и вовсе пугают. Одной из таких проблем является после родов. Страх перед тем, что это не пройдет, посещает очень многих женщин.

Почему ухудшилась память после родов?

Итак, давайте рассмотрим, что происходит в организме и психике женщины, и из-за чего происходит после родов.

Как можно улучшить память в послеродовой период?

Важно разобраться с эмоциональной усталостью – это вполне в ваших силах. Послеродовой период – это такое время, когда себя необходимо максимально оградить себя от любых переживаний, независимо от того – позитивные или негативные они. Дело в том, что в силу гормональных особенностей вашего организма в данный период, вы слишком чувствительны к любым раздражителям нервной системы. Поэтому, постарайтесь меньше смотреть новости, переживать из-за ссор с любимым человеком (а они могут часто случаться в этот период). Помните о том, что сейчас ничто не имеет такого значения, как ваш малыш. Вы для него – это весь мир, поэтому сконцентрируйтесь на нем, и не позволяйте ничему больше украсть ваше внимание и эмоции. Когда вы снизите эмоциональную нагрузку, ваша память начнет понемногу восстанавливаться.

Важно по возможности позволять себе высыпаться. Конечно же, в послеродовой период, когда все время отнимает уход за малышом, молодой маме достаточно сложно и контролировать свое время – все определяет поведение малыша. Но, для здоровья вашей нервной системы и улучшения работы вашего мозга вам необходимо хотя бы 3 дня в неделю высыпаться. То есть, определите такие дни, когда вы сможете позволить себе поспать и используйте сон ребенка для полноценного отдыха. Также вы можете попросить кого-то из родственников присмотреть за малышом, а сами тем временем отдохнуть и хорошенько выспаться. Во время сна вырабатывается гормон мелантонин, который отвечает за процессы восстановления и обновления всех клеток, в том числе и головного мозга. Этот гормон медики также называют «гормоном молодости», а его недостаток приводит к замедлению процессов регенерации клеток.
В некоторых случаях проблема ухудшения памяти решается с помощью обогащения рациона продуктами, которые богаты магнием и витаминами группы В. Это такие компоненты, которые необходимы для нормальной работы головного мозга и нервной системы в целом. На сегодняшний день разработаны специальные препараты, которые обогащают организм этими веществами, но не все можно употреблять в период грудного вскармливания. Поэтому, следует посоветоваться со своим доктором и попросить его подобрать подходящий препарат, который будет безопасен и эффективен если ухудшилась память после родов.
Для восстановления памяти после родов можно использовать дополнительные нагрузки на нее. Попробуйте выполнять простое упражнение. Напишите на листке 10 чисел. Прочтите их вслух несколько раз, запомните и переверните лист. Подождите минуту – повторите числа из памяти, попытайтесь сохранить последовательность. Если с этим упражнением у вас все хорошо получается, приступайте к написанию двух и трехзначных чисел.

Для нормальной работы мозга также требуется вода и глюкоза. В послеродовой период организм имеет повышенные потребности в жидкости, поэтому увеличьте количество ее потребления. Это поможет вам восстановить процессы памяти. Если есть необходимость в умственных нагрузках, просто попробуйте выпить стакан теплой воды с сахаром. Глюкоза участвует в процессах энергетического клеточного обмена в клетках мозга, поэтому сразу же активирует его работу.
Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе – кислород просто необходим для восстановления работы головного мозга. Особенно полезны прогулки перед и после грозового дождя. В этот период воздух насыщен озоном, который оказывает благотворное воздействие на нервную систему и способствует регенерации клеток. Помимо этого, прогулки на свежем воздухе также полезны вашему малышу.
Временные проблемы с памятью можно разрешить с помощью записей, планирования и системы напоминаний. Благо сегодняшняя техника позволяет это сделать – даже в самом морально устаревшем телефоне есть функция напоминания о событиях по времени. Программируйте наиболее важные даты и события, чтобы не забыть. В быту также можно использовать стикеры, на которых писать список дел. Расклеивайте их по дому, на самых видных местах и выбрасывайте тогда, когда выполнили то, что было написано.

Ваша память восстановиться достаточно быстро, поэтому не стоит переживать – наслаждайтесь моментом!

Здоровья вам и вашему крохе.

Вроде беременность уже позади, но рассеянность, невнимательность и плохая память так и не оставляют молодую мамочку. Как же так?

Зачастую молодая кормящая мама замечает за собой, что стала рассеянной, забывчивой и ей трудно сконцентрироваться на чем-то определенном. Конечно, вслед за этим появляется тревога: «Мозг что ли в молоко утек?», кажется, что случилось что-то непоправимое. Больше всех тревожатся те мамочки, чей интеллектуальный уровень всегда был на высоте. И не мудрено, им довольно непривычно и не комфортно в новом состоянии. Не спешите расстраиваться! Это естественно и это пройдет!

Что с памятью моею стало?

Нарушенный режим

Ни для кого не секрет, что маме с маленьким ребенком редко удается провести спокойную ночь с полноценным длительным сном. Это серьезная причина, объясняющая рассеянность внимания и плохую память. Ведь именно во время ночного сна мозг работает в режиме сортировки и приведения в порядок полученной информации: из кратковременной памяти она попадает в долговременную, происходит чистка и удаление ненужных сведений. Так же во время глубокого «медленного» сна восстанавливаются поврежденные клетки, укрепляется физическое здоровье и иммунитет.

Часто именно по причине отсутствия стабильного сна ночью мамы часто болеют, особенно, если в семье есть несколько детей с маленькой разницей в возрасте. Организм просто не успевает восстановиться за те короткие часы, которые ему выделяются для сна и бактерии с вирусами с легкостью пробивают ослабший иммунный барьер.

Используйте любую возможность выспаться. Не проводите свободное время за уборкой дома или у компьютера, копаясь в соцсетях – поверьте, для этого можно урвать минутку во время бодрствования крохи. Спите вместе с малышом, это намного важнее для вашего здоровья. Если у вас есть помощница-няня, воспользуйтесь временем, которое отводится для прогулок с ребенком. Пока ребенок гуляет – мама спит.

Неспокойные гормоны

Во время грудного вскармливания выделяется большое количество гормона – окситоцина. Гормон этот дает множество положительных эффектов: обеспечивает лучшее выделение молока из молочных желез, с психологической стороны снижает ощущение тревоги, страха, дарит чувство удовлетворенности и спокойствия. Но есть и отрицательный эффект – окситоцин вызывает ухудшение памяти и внимательности. Соответственно, воздействие его на маму будет не постоянным, а только на тот период, пока мама будет продолжать кормить грудью.

Пролактин, гормон, который так же выделяется у кормящих матерей, напротив, способствует улучшению памяти и творческого мышления. Однако, уровень его постепенно снижается, и к тому времени, как малышу исполнится год, количество его у кормящей мамы будет таким же, как у не кормящей. Окситоцин воздействует сильнее и уровень его одинаково высок на протяжении всего периода грудного вскармливания. Тут сделать ничего нельзя, но можно утешиться тем, что это временное явление обязательно закончится.

Проделки матери-природы

Есть еще одна версия о том, почему же природа сделала только что родивших женщин такими рассеянными. Дело в том, что в состоянии невнимательности, мама концентрируется только на малыше. Она не отвлекается от главного и собственно ничего и не хочет, кроме как быть рядом со своим крошечным чадом. Кому это выгодно? Конечно только что появившемуся на свет младенцу, который очень нуждается в мамином внимании. Так что не стоит расстраиваться о том, что вы не помните название столицы Парагвая, весь мир может и подождать, ведь главное сейчас – крошечная жизнь, недавно появившаяся на свет.

запоминает новые факты;
сосредотачивается на любой задаче, не связанной с ее настоящим положением;
справляется с проблемами на работе, ранее не требовавшими для их решения никаких особых усилий.

Откуда берется рассеянность при беременности? Можно ли и нужно ли с этим явлением бороться?

Ухудшение памяти при беременности
Причины потери памяти в первом триместре
Научное обоснование ухудшения памяти на поздних сроках
Как восстановить память после родов

По мере развития плода и увеличения срока беременности «подключаются» объективные причины рассеянности.

Отсюда – ухудшение когнитивных функций. Термин «когнитивные» объединяет следующие функции:

способность запоминать и воспроизводить информацию;
способность воспринимать речь;
скорость протекания мыслительных реакций.

Плохая память после родов: что делать?

границ | Нарушение спонтанной нервной активности, связанное с когнитивными нарушениями у женщин в послеродовом периоде

Введение

Послеродовые женщины испытывают множество физических и экологических изменений и подвергаются риску ухудшения основных аффективных расстройств (Munk-Olsen et al., 2009, 2012; Agrati and Lonstein, 2016; Esscher et al., 2016; Gingnell et al. ., 2017). Кроме того, послеродовой период связан с повышенным риском когнитивных нарушений, которые в первую очередь проявляются в виде плохой памяти или недавней потери памяти, забывчивости, трудности с концентрацией внимания и отвлекаемости (Christensen et al., 2010; Postma et al., 2014; Альбин-Брукс и др., 2017). Изменения уровней гормонов, таких как уровни эстрогена, прогестерона и глюкокортикоидов, могут привести к когнитивным нарушениям в послеродовом периоде (Henry and Sherwin, 2012). Предыдущие исследования показали, что у женщин в послеродовом периоде наблюдается значительный когнитивный дефицит, который может возникать до аффективного расстройства (Christensen et al., 2010; Postma et al., 2014; Meena et al., 2016). Послеродовые когнитивные нарушения могут играть важную роль в различных послеродовых психических расстройствах (Henry and Rendell, 2007; Chan et al., 2015; Hoekzema et al., 2017). Однако большинство исследований сосредоточено на послеродовых аффективных расстройствах, таких как депрессия и тревога, в то время как несколько исследований сравнивали когнитивные функции и поведенческие проблемы у послеродовых женщин без аффективных расстройств. Более того, невропатологический механизм послеродовых когнитивных нарушений остается в значительной степени неизвестным.

Методы нейровизуализации были применены для исследования анатомических и функциональных изменений в головном мозге у женщин в послеродовом периоде.Атрофия серого вещества (GM) и поражения белого вещества (WM), которые являются общими структурными аномалиями, которые наблюдались в предыдущих исследованиях, умеренно связаны с послеродовым снижением когнитивных функций (Kim et al., 2010; Postma et al., 2014; Hoekzema и др., 2017). Hoekzema et al. (2017) продемонстрировали, что у первородящих женщин наблюдалась симметричная картина значительного уменьшения объема ГМ на протяжении всей беременности, что в первую очередь затрагивало переднюю и заднюю срединную линию коры и двустороннюю боковую префронтальную и височную кору.Снижение ГМ продолжалось как минимум 2 года после беременности (Hoekzema et al., 2017). Тем не менее, мало что известно о сложной нейрофизиологической активности центральной нервной системы послеродовых женщин. Нервные аномалии были обнаружены в группах риска по развитию когнитивных нарушений (Machulda et al., 2011). Следовательно, измерения нейронной активности, вероятно, можно использовать для обнаружения и отслеживания потенциальных эффектов послеродовых когнитивных нарушений на функцию мозга.

В предыдущих исследованиях использовалась функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ) для изучения влияния эмоциональной реактивности на активность мозга в послеродовом периоде (Gingnell et al., 2015, 2017). ФМРТ в состоянии покоя (рс-фМРТ) — мощный инструмент для оценки спонтанной нервной активности (Mantini et al., 2007; Lee et al., 2013), а рс-фМРТ использовалась для исследования нарушенной функциональной сети связи в послеродовой депрессии. женщины (Xiao-juan et al., 2011; Chase et al., 2013; Deligiannidis et al., 2013; Фишер и др., 2016). Однако очень мало исследований изучали спонтанную активность мозга у послеродовых женщин без депрессии и ее влияние на когнитивные функции.

Амплитуда низкочастотных колебаний (ALFF) и региональная однородность (ReHo) — два основных алгоритма, основанных на данных, для локального измерения спонтанной нервной активности. ALFF измеряет амплитуду очень низкочастотных колебаний зависимого от уровня оксигенации крови (BOLD) сигнала на уровне одного вокселя (Zang et al., 2007), тогда как ReHo анализирует нейронную синхронизацию данного воксела с соседними вокселями, то есть локальную нейронную синхронизацию (Zang et al., 2004). Комбинация ALFF и ReHo может обеспечить более полную патофизиологическую оценку дисфункции мозга человека, чем любой метод по отдельности. Поэтому мы воспользовались двумя наиболее распространенными методами анализа всего мозга, чтобы определить спонтанную нервную активность у женщин в послеродовом периоде.

На основе предыдущей работы и теоретических соображений мы стремились объединить ALFF и ReHo для изучения спонтанной нейронной активности у послеродовых женщин по сравнению с таковой у нерожавших женщин и предположили, что (1) аберрантные значения ALFF и ReHo будут идентифицироваться в нескольких головах мозга. области, участвующие в эмоциональной обработке, внимании и когнитивной функции и (2) нарушенная спонтанная нервная активность, будут связаны с нарушением когнитивных функций.

Материалы и методы

Субъекты

Это исследование было одобрено Комитетом по этике исследований Нанкинского медицинского университета. Все люди предоставили письменное информированное согласие перед их участием в протоколе исследования (номер ссылки 2016067).

В это исследование в общей сложности 46 субъектов (в возрасте от 20 до 40 лет, все правши с завершением не менее 9 лет образования), состоящих из 23 послеродовых женщин и 23 нерожавших женщин, были включены в обследование состояния здоровья населения и газетная реклама.Одна послеродовая женщина была впоследствии исключена из-за превышения пределов движения головы при сканировании. Все послеродовые женщины были первородящими, не принимали лекарства и родили здорового доношенного ребенка за предшествующие 3 месяца. Ни у одной из женщин не было никаких осложнений во время беременности или родов, таких как гипертония, диабет, эклампсия, сердечные заболевания или послеродовое кровотечение. Из них 11 женщин родили естественным путем, а остальные 11 выбрали кесарево сечение. Шестнадцать женщин кормили грудью, а остальные шесть женщин кормили смесью.

Восемь женщин несли мальчика и 12 девочек. У остальных 2 были близнецы (у 1 были двойняшки мужского пола и у 1 — близнецы женского пола). Принимая во внимание ранее сообщенное влияние пола плода на когнитивные изменения у беременных женщин (Vanston and Watson, 2005), мы дополнительно сравнили женщин, вынашивающих мальчика, с женщинами, вынашивающими девочку (за исключением двух женщин, имеющих близнецов). Никаких различий в структурных и функциональных изменениях между двумя группами не наблюдалось.

Женщин исключали из исследования, если они страдали тяжелым курением, алкоголизмом, инсультом, травмой мозга, болезнью Паркинсона, болезнью Альцгеймера, большой депрессией, эпилепсией, нервно-психическими расстройствами, которые могли повлиять на когнитивные функции, серьезными заболеваниями (например,g., анемия, дисфункция щитовидной железы и рак), противопоказания для МРТ или в настоящее время беременны. Ни у одной из послеродовых женщин не было симптомов послеродовой депрессии по Эдинбургской шкале послеродовой депрессии (EPDS, общий балл <12; Cox et al., 1987). Более того, ни у одного из включенных участников не было сопутствующих симптомов, включая депрессию и тревогу, согласно шкале самооценки депрессии (SDS) и шкале самооценки тревожности (SAS; общий балл <50 соответственно; Zung, 1971, 1986).Характеристики послеродовых и нерожавших женщин обобщены в таблице 1.

ТАБЛИЦА 1. Демографические, клинические и когнитивные характеристики послеродовых и нерожавших женщин.

Клинические данные и нейропсихологическая оценка

Чтобы исключить гипергликемию и гиперлипидемию во время обследования, образцы крови всех участников были собраны после 8-часового голодания путем венепункции в 8:00. для оценки уровней глюкозы в плазме натощак (ГПНП), триглицеридов, общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

Все испытуемые прошли ряд нейропсихологических тестов, охватывающих связанные когнитивные области. Нейропсихологический статус участников был установлен с помощью краткого экзамена на психическое состояние (MMSE; Galea and Woodward, 2005), когнитивной оценки Монреаля (MoCA; Nasreddine et al., 2005), теста слухового вербального обучения (AVLT; Schmidt, 1996). тест на сложную фигуру (CFT; Shin et al., 2006), тест на размах пальцев (DST; Hale et al., 2002), тест на создание следов (TMT) A и B (Bowie and Harvey, 2006), тест на рисование часов (CDT; Samton et al., 2005), тест на беглость речи (VFT; Brucki and Rocha, 2004) и тест на замену цифровых символов (DSST; Bettcher et al., 2011). Тесты оценивали общую когнитивную функцию, эпизодическую вербальную и зрительную память, семантическую память, внимание, скорость психомоторики, исполнительную функцию и зрительно-пространственные навыки. Каждому человеку потребовалось примерно 60 минут на выполнение всех тестов в установленном порядке.

Сбор данных МРТ

Все субъекты сканировались с использованием МРТ-сканера 3,0 Тесла (Ingenia, Philips Medical Systems, Нидерланды) с восьмиканальной головной катушкой приемной матрицы.Движение головы и шум сканера были уменьшены с помощью поролоновых подушек и берушей. Беруши (серия Hearos Ultimate Softness, США) использовались для уменьшения шума сканера примерно на 32 дБ, согласно паспорту производителя. Испытуемым предлагалось спокойно лежать с закрытыми глазами и не засыпать, не думать ни о чем конкретном и избегать любых движений головой во время сканирования. Функциональные изображения были получены в осевом направлении с использованием последовательности градиентного эхо-планарного изображения следующим образом: время повторения (TR), 2000 мс; время эха (TE), 30 мс; дольки, 36; толщина 4 мм; зазор, 0 мм; угол переворота (FA), 90 °; поле зрения (FOV) 240 мм × 240 мм; и матрица сбора данных, 64 × 64.Структурные изображения были получены с помощью последовательности T1WI трехмерного турбо-быстрого эхо (3D-TFE) с высоким разрешением: TR / TE, 8,2 / 3,8 мс; дольки, 170; толщина, 1 мм; зазор, 0 мм; FA, 8 °; матрица сбора данных, 256 × 256; и FOV, 256 мм × 256 мм. Также были получены сканирование с восстановлением инверсии с ослабленным флюидом (FLAIR): TR / TE, 7000/120 мс; дольки, 18; толщина 6 мм; зазор 1,3 мм; FA, 110 °; и размер вокселя 0,65 мм × 0,95 мм × 6 мм.

Предварительная обработка функциональных данных

Функциональный анализ данных был проведен с использованием программ Data Processing Assistant for Resting-State fMRI (DPARSF) (Yan and Zang, 2010) на основе статистического параметрического картирования (SPM8) и инструментов анализа данных rs-fMRI (REST).Первые 10 томов были удалены из каждого временного ряда, чтобы учесть время, необходимое участникам для адаптации к среде сканирования. Затем для оставшихся 230 изображений были выполнены синхронизация среза и повторное выравнивание для коррекции движения головы. Данные участников, показывающие движение головы> 2,0 мм поступательное перемещение или поворот> 2,0 °, были исключены из анализа. Оставшийся набор данных был пространственно нормализован по шаблону Монреальского неврологического института (размер вокселя повторной выборки = 3 мм × 3 мм × 3 мм). Квалифицированные изображения обрабатывались с использованием линейного тренда и полосовой фильтрации (0.01–0,08 Гц). Все испытуемые с перемещением головы на> 2,0 мм или поворотом на 2,0 ° в любом направлении были исключены.

ALFF и ReHo анализируют

Для анализа ALFF изображения сначала были сглажены с помощью ядра Гаусса с полной шириной 8 мм на полувысоте (FWHM). Затем временные ряды сначала были преобразованы в частотную область с использованием быстрого преобразования Фурье. Затем вычисляли квадратный корень для каждой частоты спектра мощности. Значения ALFF были получены после расчета на каждой частоте спектра мощности через 0.01–0,08 Гц в каждом вокселе. В целях стандартизации ALFF каждого вокселя был разделен с использованием глобального среднего значения ALFF. Наконец, ALFF был рассчитан с использованием программного обеспечения REST в соответствии с процедурой, описанной в предыдущих исследованиях (Zang et al., 2007).

Для анализа ReHo изображения были проанализированы, чтобы вычислить коэффициент соответствия Кендалла временного хода данного вокселя с его 26 ближайшими соседними вокселями. Затем карты ReHo были пространственно сглажены с помощью ядра Гаусса 6 мм.Значение ReHo каждого вокселя было стандартизировано путем деления необработанного значения на глобальное среднее значение ReHo, полученное с помощью вычисления, аналогичного тому, которое использовалось для вычисления глобального среднего значения ALFF. ReHo также рассчитывалось с использованием программного обеспечения REST в соответствии с процедурой, описанной в предыдущих исследованиях (Zang et al., 2004).

Структурный анализ

Структурные изображения каждого субъекта были обработаны с использованием программного обеспечения VBM toolbox в SPM8. Вкратце, структурные изображения были нормализованы и сегментированы на GM, WM и спинномозговую жидкость (CSF) с использованием унифицированной модели сегментации в SPM8 (Ashburner and Friston, 2005).Объем паренхимы головного мозга рассчитывали как сумму объемов GM и WM. GM, WM и объем паренхимы головного мозга были разделены на общие внутричерепные объемы для корректировки вариабельности из-за размера головы. Изображения GM были пространственно сглажены с использованием ядра Гаусса с полушириной 8 мм. Объем GM по вокселям использовался в следующем статистическом анализе в качестве ковариант для расчетов ALFF и ReHo.

Поскольку наличие поражений WM может быть важным маркером риска развития когнитивных нарушений (de Groot et al., 2000, 2001), количественная оценка гиперинтенсивности WM была выполнена на изображениях FLAIR с использованием шкалы возрастных изменений WM (Wahlund et al., 2001) двумя опытными радиологами (XY и J-PG), которые не знали клинических данных. данные и групповое размещение. Участники с рейтингом выше 1 (слияние поражений или диффузное поражение всего региона) были исключены. Консенсус был достигнут в результате обсуждения между двумя экспертами.

Статистический анализ

Демографические переменные и показатели когнитивных способностей сравнивались между обеими группами с помощью SPSS 20.0 (SPSS, Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Независимый двухвыборочный тест t использовался для непрерывных переменных, а критерий χ ² применялся для пропорций. Статистически значимыми считались значения p <0,05.

Внутригрупповой анализ

Для внутригруппового анализа были выполнены тесты t по одной выборке на индивидуальных картах ALFF и ReHo с использованием вокселей для послеродовых женщин и нерожавших женщин. Значимые пороги были скорректированы с использованием критерия частоты ложных обнаружений (FDR) и установлены на уровне p <0.001.

Межгрупповой анализ

Для межгруппового анализа были выполнены двухвыборочные тесты t для исследования различий значений ALFF и ReHo между послеродовыми женщинами и нерожавшими женщинами с использованием маски GM по умолчанию. Возраст и образование были включены как нулевые ковариаты. Чтобы исключить потенциальные эффекты объема GM, воксельные карты объема GM также были включены в качестве ковариант. Коррекция множественного сравнения была выполнена с использованием критерия FDR, и значимость была установлена на уровне p <0.001 в соответствии с предположением предыдущего исследования (Eklund et al., 2016).

Корреляционный анализ

Чтобы исследовать взаимосвязь между региональными значениями ALFF и ReHo, между этими двумя алгоритмами была проведена двумерная корреляция. Вкратце, средние значения ALFF и ReHo со значительными различиями извлекались индивидуально и коррелировали друг с другом.

Чтобы исследовать взаимосвязь между значениями ALFF / ReHo пиков вокселей и нейропсихологическими характеристиками, был проведен корреляционный анализ Пирсона с использованием программного обеспечения SPSS, поскольку распределения данных соответствуют требованиям параметрической статистики.Частичные корреляции были проанализированы с использованием возраста, образования и объема GM в качестве ковариант. Статистически значимым считалось значение p <0,05. Поправка Бонферрони использовалась для множественных сравнений в корреляционном анализе. Бонферрони скорректировал значения p для ALFF и ReHo, которые составили 0,00083 и 0,00139, соответственно.

Поскольку микродвижения от объема к объему могут влиять на спонтанную нейронную активность (Power et al., 2012), значения покадрового смещения (FD) были вычислены для каждого субъекта, чтобы отразить временную производную параметров движения.Ни у одного из субъектов не было FD> 0,5 мм для более чем 35 объемов в этом исследовании. Не было обнаружено значительных различий в средних значениях FD между послеродовыми женщинами и первородящими женщинами (таблица 1).

Результаты

Демографические и нейропсихологические характеристики

Таблица 1 суммирует демографические показатели и результаты нейропсихологических тестов послеродовых женщин и нерожавших женщин. Эти две группы существенно не различались по возрасту, уровню образования, ГПН, липидам крови и гиперинтенсивности WM (все p > 0.05). Что касается когнитивной оценки, у послеродовых женщин показатели задержки CFT и CDT были значительно ниже, чем у первородящих женщин (все p <0,05). Другие нейропсихологические тесты не выявили существенных различий между послеродовыми женщинами и первородящими женщинами.

Структурный анализ

Таблица 2 не показывает существенной разницы в объеме GM, WM или паренхимы головного мозга между послеродовыми женщинами и нерожавшими женщинами. После коррекции с помощью моделирования методом Монте-Карло не наблюдалось никакой надпороговой воксельной разницы в объеме GM и WM между послеродовыми женщинами и нерожавшими женщинами.Ни один из участников этого исследования не был исключен из-за тяжелой атрофии.

ТАБЛИЦА 2. Сравнения объемов мозга послеродовых женщин и нерожавших женщин.

Анализ ALFF и ReHo

На рис. 1 показаны стандартизированные тепловые карты ALFF (рис. 1A) и ReHo (рис. 1B) для нерожавших и послеродовых женщин. Значения ALFF и ReHo были значительно выше, чем глобальные средние значения, главным образом в задней поясной извилине (PCC), верхней лобной извилине (SFG), средней лобной извилине (MFG), нижней теменной доле (IPL) и мозжечке.По сравнению с первородящими женщинами, у послеродовых женщин значительно снизились значения ALFF в левой PCC, правой SFG и двусторонней MFG, но увеличились значения ALFF в левой задней доле мозжечка (CPL; Рисунок 2A и Таблица 3). По сравнению с нерожавшими женщинами у послеродовых женщин были значительно более низкие значения ReHo в левом PCC, правом SFG и правом MFG, но значительного увеличения не наблюдалось (рисунок 2B и таблица 3). Кроме того, мы не наблюдали каких-либо значительных различий в когнитивных функциях и нервной активности в состоянии покоя между женщинами с естественными родами и женщинами с кесаревым сечением (все p > 0.05).

РИСУНОК 1. (A) Результаты теста t карт ALFF ( p <0,001, скорректированные FDR) у первородящих женщин и женщин в послеродовом периоде. (B) Результаты однократного тестирования t карт ReHo ( p <0,001 с поправкой FDR) у первородящих женщин и женщин в послеродовом периоде. Левая сторона соответствует правому полушарию.

РИСУНОК 2. (A) Области, демонстрирующие различия в ALFF между нерожавшими и послеродовыми женщинами ( p <0.001 исправлено FDR). (B) Области, демонстрирующие различия в ReHo между нерожавшими и послеродовыми женщинами ( p <0,001 с поправкой на FDR). Левая сторона соответствует правому полушарию.

ТАБЛИЦА 3. Области, демонстрирующие значительные различия в значениях ALFF и ReHo между послеродовыми женщинами и нерожавшими женщинами.

Корреляционный анализ

Региональные значения ALFF и ReHo, извлеченные из PCC ( r = 0.775, p <0,001) и правый SFG ( r = 0,582, p = 0,004) были связаны друг с другом после двумерного корреляционного анализа (рисунок 3). После поправки на возраст, образование и объем GM мы обнаружили положительную корреляцию между значениями ALFF и ReHo в PCC и показателями CFT-отложенной оценки у женщин в послеродовом периоде ( r = 0,693, p = 0,001; r = 0,569, p = 0,011 соответственно; рисунок 4). Более того, показатели CDT показали положительную корреляцию со значениями ALFF и ReHo в правом SFG ( r = 0.492, p = 0,033; r = 0,517, p = 0,023 соответственно). Однако после коррекции Бонферрони никаких значимых корреляций не сохранилось, вероятно, отчасти из-за относительно строгих расчетов. В группе первородящих женщин таких ассоциаций не выявлено. Дополнительное снижение или увеличение нервной активности не зависело от каких-либо других клинических характеристик и когнитивных тестов.

РИСУНОК 3. Корреляция между значениями ALFF и ReHo в коре задней части поясной извилины (A) (PCC; r = 0.775, p <0,001) и (B) правая верхняя лобная извилина (SFG; r = 0,582, p = 0,004).

РИСУНОК 4. (A) Корреляция между оценками с задержкой CFT и уменьшенными значениями ALFF в PCC ( r = 0,693, p = 0,001). (B) Корреляция между оценками с задержкой CFT и уменьшенными значениями ReHo в PCC ( r = 0,569, p = 0,011). (C) Корреляция между оценками CDT и уменьшенным ALFF в правом SFG ( r = 0.492, p = 0,033). (D) Корреляция между оценками CDT и уменьшенным ReHo в правом SFG ( r = 0,517, p = 0,023).

Обсуждение

Насколько нам известно, здесь впервые используются подходы ALFF и ReHo для обнаружения нарушенной спонтанной нервной активности, связанной с когнитивными нарушениями, у послеродовых женщин без депрессии. Снижение спонтанной нервной активности в первую очередь обнаруживалось в ПКС и префронтальной коре.Более того, значительно сниженная нервная активность в PCC и SFG сильно коррелировала с нарушенными показателями CFT-delayed и CDT, обнаруженными у женщин в послеродовом периоде. Эти регионально-специфические нейронные когнитивные ассоциации могут играть ключевую роль в послеродовых когнитивных нарушениях.

Поскольку беременность может привести к существенным изменениям в структуре мозга, мы сравнили объемы GM и WM, но не обнаружили никаких различий между послеродовыми женщинами и нерожавшими женщинами. В предыдущем исследовании сообщалось об уменьшении объема ГМ в регионах, связанных с социальным познанием, включая префронтальную и височную коры (Hoekzema et al., 2017). Более того, Yeo et al. (2011) продемонстрировали пересечения между изменениями объема GM во время беременности и когнитивными компонентами ассоциативной коры головного мозга человека. Мы предполагаем, что неоднородность, присущая женщинам в послеродовом периоде, может быть одной из причин противоречивых результатов. Более того, методика МРТ и аналитический метод также могут вносить вклад в различия. Учитывая отсутствие изменений в объеме ГМ, наши результаты предполагают, что измененная спонтанная нервная активность у женщин в послеродовом периоде может произойти до каких-либо серьезных структурных аномалий.

Измерения

ALFF и ReHo широко использовались для изучения потенциального патогенеза различных психоневрологических заболеваний, особенно заболеваний, связанных с познавательной способностью (Zang et al., 2004, 2007; Wang et al., 2011; An et al., 2013; Cui et al., 2014; Han et al., 2015). Эти два анализа основаны на разных нейрофизиологических механизмах: ALFF измеряет нейронную интенсивность (Zang et al., 2007), а ReHo представляет нейронную когерентность (Zang et al., 2004). В текущем исследовании снижение спонтанной нервной активности было обнаружено обоими методами в ПКК и префронтальной коре.Аналогичным образом, снижение активности ALFF и ReHo также наблюдалось в PCC и префронтальной коре у пациентов с когнитивными нарушениями, такими как болезнь Альцгеймера (Wang et al., 2011), амнестические легкие когнитивные нарушения (Zhang et al., 2012; Liang et al. ., 2014) и когнитивные нарушения, связанные с диабетом (Cui et al., 2014). Таким образом, мы предполагаем, что эти когнитивные аномалии могут иметь общие механизмы с когнитивными изменениями у послеродовых женщин. Более того, корреляция между значениями ALFF и ReHo отражала тесную взаимосвязь между обоими измерениями.Мы предполагаем, что сосуществующие нарушения нейронной интенсивности и когерентности в этих конкретных областях могут представлять собой более серьезные изменения мозга, чем те, которые выявляются одним методом.

В нашем исследовании значительная гипоактивность была обнаружена в регионах сети режима по умолчанию (DMN), включая PCC, и положительно коррелировала с ухудшенными показателями CFT-delayed. DMN, состоящая из узлов в PCC / предклинье, двусторонней IPL, медиальной височной извилине и медиальной префронтальной извилине, наиболее активна в состоянии покоя и демонстрирует пониженную активность, когда субъект входит в состояние, основанное на задаче, включающем внимание или целенаправленное поведение. (Raichle et al., 2001; Мантини и др., 2007; Ли и др., 2013). Как центральный узел DMN, PCC выполняет различные когнитивные функции, включая зрительно-пространственную память и обработку эмоциональной и неэмоциональной информации (Vogt et al., 2006; Leech and Sharp, 2013; Sestieri et al., 2017). Более того, показатель CFT-delayed был использован для оценки зрительно-пространственной памяти и зрительно-пространственных навыков (Shin et al., 2006). Следовательно, корреляция между сниженной активностью PCC и ухудшением показателей отсроченного CFT может указывать на снижение зрительно-пространственной памяти у женщин в послеродовом периоде.PCC также известен своей ролью в обработке данных о себе и социальном познании (Mars et al., 2012). Джонсон и др. (2006) подтвердили, что передне-нижний ПКС имеет больше внешних и превентивных аспектов самодостаточного мышления, включая обязанности и ответственность перед другими. Ожидается, что послеродовые женщины будут уделять больше внимания обязанностям, связанным с младенцами, и будут больше участвовать в размышлениях о намерениях других, особенно новорожденного (Chase et al., 2013). Кроме того, изменения уровней эндогенных половых стероидных гормонов в послеродовом периоде могут привести к широко распространенным нервным изменениям, в том числе в PCC (Fisher et al., 2016). Таким образом, наши результаты показывают, что снижение активности ALFF и ReHo в PCC может быть причиной нарушения зрительно-пространственной памяти и самореференциальной обработки у женщин в послеродовом периоде.

Префронтальная кора в основном отвечает за исполнительные и когнитивные функции (Yuan and Raz, 2014). В текущем исследовании нейронные аномалии в префронтальной коре были связаны с нарушением когнитивных функций в тестах CDT у женщин в послеродовом периоде, что указывало на дисфункцию исполнительных способностей, а также зрительно-пространственной обработки и зрительно-конструктивных навыков.Предыдущие исследования с использованием нейропсихологической оценки подтвердили, что нарушение исполнительной функции является одним из основных когнитивных нарушений у женщин в послеродовом периоде (Anderson and Rutherford, 2012; Meena et al., 2016). Было показано, что объем ГМ префронтальной коры уменьшается после беременности (Hoekzema et al., 2017). Кроме того, с помощью протонной магнитно-резонансной спектроскопии у женщин с депрессией в послеродовом периоде наблюдалось снижение уровня глутаматергии в дорсолатеральной префронтальной коре (MRS; Rosa et al., 2017). Исследование с использованием фМРТ показало, что префронтальная активность мозга во время выполнения задачи по подавлению реакции снижалась в течение первых недель послеродового периода у здоровых женщин (Bannbers et al., 2013). Наше исследование расширяет возможности этих вышеупомянутых отчетов, показывая, что аберрантная спонтанная активность в префронтальной коре может играть решающую роль в послеродовых когнитивных нарушениях, особенно в исполнительной дисфункции.

Напротив, левый CPL показал повышенные значения ALFF у женщин в послеродовом периоде, что указывало на усиление нейронной активности в определенных областях, что можно объяснить привлечением дополнительных нейронных ресурсов для компенсации когнитивной дисфункции в других областях мозга (Reuter-Lorenz and Cappell , 2008; Соколов и др., 2017). Была предложена ассоциация CPL с когнитивной обработкой и опосредованием эмоций (Schmahmann, Caplan, 2006; Sokolov et al., 2017). Похоже, что гиперактивность CPL может быть связана с ограничением когнитивного снижения в послеродовом периоде. Однако, поскольку не было обнаружено корреляций между усилением ALFF в CPL и характеристиками памяти, потенциальный компенсаторный нейронный механизм все еще требует дальнейшего изучения.

Следует отметить несколько ограничений в этом исследовании.Во-первых, это поперечное исследование включало относительно небольшой размер выборки, и мы не проводили последующее сравнение фМРТ до и после беременности. Таким образом, трудно установить прямые причинно-следственные связи между нарушенной спонтанной нервной активностью и когнитивными нарушениями у женщин в послеродовом периоде. Дальнейшие продольные исследования фМРТ необходимы для установления и подтверждения текущих результатов. Во-вторых, в настоящее время нет диагностических критериев послеродового когнитивного нарушения, которые могли бы ограничить интерпретацию наших результатов.Более того, поскольку объемы WM мозга не являются оптимальными для исследования ткани WM, целостность WM необходимо оценивать с использованием более информативного подхода, такого как визуализация тензора диффузии (DTI). Наконец, в дополнение к спонтанной нейронной активности во всем мозгу, следует включать измерения функциональной связности, чтобы получить более полную информацию о различных областях мозга у женщин в послеродовом периоде.

Заключение

Таким образом, наши комбинированные анализы ALFF и ReHo выявили снижение спонтанной нервной активности, в основном в PCC и префронтальной коре, и этот результат коррелировал со специфическим нарушением когнитивных функций у послеродовых женщин без депрессии.Это исследование дает новый взгляд на изучение аномалий мозга и их взаимосвязи с когнитивными нарушениями у женщин в послеродовом периоде и расширяет наше понимание нейробиологических аспектов послеродового периода.

Авторские взносы

J-XZ и Y-CC разработали эксперимент, собрали данные, выполнили анализ и написали рукопись. HC, LJ, FB и YF собрали данные. W-WT, XY и J-PG внесли свой вклад в обсуждение и пересмотр рукописи.

Финансирование

Работа поддержана грантом Национального фонда естественных наук Китая (No.81601477), Фонд естественных наук высших учебных заведений Цзянсу (№ 16KJB320001), Молодежные медицинские таланты провинции Цзянсу (№ QNRC2016062), Китайский фонд постдокторантуры (№ 2017M610337), Фонд постдокторантуры Цзянсу (№ 1701007A), 14-е Проект «Шесть вершин талантов» провинции Цзянсу (№ YY-079) и Фонд выдающейся молодежи Нанкина (№ JQX17006).

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Сноски

http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm
http://www.restfmri.net
http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm

Список литературы

Аграти, Д., Лонштейн, Дж. С. (2016). Аффективные изменения в послеродовом периоде: влияние генетических и экспериментальных факторов. Horm. Behav. 77, 141–152. DOI: 10.1016 / j.yhbeh.2015.07.016