Себорейный дерматит у детей: что делать с «молочными корочками» на голове?

Симптомы себорейного дерматита у детей

Себорейный дерматит новорожденных развивается обычно в возрасте от 2 недель до 12 месяцев: по статистике, практически у половины младенцев на коже головы появляются красноватые или желтые чешуйчатые пятна. Довольно часто отмечаются специфические корочки (гнейс) – жесткие затвердевшие желтые или коричневые струпья или чешуйки, которые также называют «молочными корочками». У детей старшего возраста себорейный дерматит на коже головы обычно проявляется обильной перхотью.

У младенцев себорейный дерматит также иногда может начаться на лице или в области подгузника и распространиться на другие части тела. Так, детский себорейный дерматит может поражать:

брови, кожу за ушами, область подгузников, а также складки на шеи и под руками.

Появление в складках кожи может отмечаться влажной красной сыпью, а не желтоватыми чешуйчатыми пятнами. Поэтому, несмотря на довольно специфичные симптомы себорейного дерматита у новорожденных, родители нередко ошибочно принимают его за опрелости (пеленочный дерматит).

Пятна при себорейном дерматите не зудят и не причиняют ребенку боль или дискомфорт в целом. Как правило, сами дети не обращают на это состояние внимания, хотя оно может вызвать нешуточное беспокойство у родителей.

Родителям необходимо лишь правильно ухаживать за кожей ребенка и следить за тем, чтобы к пятнам или корочкам не присоединилась бактериальная инфекция.

Как ухаживать за «молочными корочками» на голове?

Если у вашего ребенка отмечаются симптомы себорейного дерматита, ежедневно промывайте кожу головы теплой водой с небольшим количеством детского шампуня.

Пошаговый уход за молочными корочками:

Нанесите простое минеральное масло или вазелин на кожу головы ребенка примерно за час до купания, чтобы ослабить сцепление корочек с кожей. При мытье головы несколько минут аккуратно массируйте кожу головы вместе с шампунем, чтобы удалить корочки. Хорошо промойте водой и осторожно промокните кожу головы полотенцем насухо.

Старайтесь не использовать шампунь от перхоти, несмотря на то, что он действует лучше всего, он также может раздражать нежную кожу и жечь ребенку глаза. В любом случае, прежде чем использовать шампуни или другие продукты с активными лекарственными ингредиентами, стоит обсудить это с педиатром или дерматологом.

Чтобы смягчить корочки, аккуратно втирайте в области поражения детские средства на основе минеральных масел, а затем осторожно расчесываете детской расческой: это поможет снять гнейс максимально деликатно, без риска травмирования кожи головы.

Как правило, себорейный дерматит у детей не задерживается: симптомы исчезают до того, как ребенку исполнится год. (Хотя себорейный дерматит может вернуться в будущем, после достижения возраста половой зрелости.)

Причины себорейного дерматита новорожденных

Детский себорейный дерматит – состояние, которое встречается во всем мире и затрагивает все этнические группы.

Точная причина себорейного дерматита новорожденных неизвестна. Принято считать, что его предопределяет сочетание таких факторов, как

наследственная предрасположенность, особенности микрофлоры: дрожжевые микроорганизмы, которые естественным образом заселяют кожу, индивидуальная восприимчивость к химическим и климатическим раздражителям, жаркий сухой воздух, провоцирующий избыточную сальность кожи головы.

Некоторые ученые также полагают, что у себорейный дерматит у младенцев частично связан с гормональным статусом матери. Гипотеза заключается в том, что сверхактивные сальные железы на коже новорожденного под воздействием циркулирующих материнских гормонов могут более интенсивно выделять кожное сало, которое «цементирует» ороговевшие клетки кожи так, что они не отшелушиваются естественным образом, а остаются на коже головы и накапливаются в корочки.

как избавиться, нужно ли убирать, причины появления, профилактика в домашних условиях

Шелушащиеся корочки на голове ребенка называют «колыбельным чепчиком» и «колыбельной шапочкой». Возникают они обычно спустя какое-то время после рождения малыша. Появление корочек на голове вызывает беспокойство у родителей. Вместе с экспертами разберемся, что это за явление, нужно ли бить тревогу и начинать самостоятельное лечение.

Что такое молочные корочки

С медицинской точки зрения мелочные корочки – это себорейный дерматит или гнейс. Появляется на первом месяце жизни. Обычно корочки заметны на волосистой части головы, иногда – на ушных раковинах и лице, особенно на бровях, реже – на шее, в подмышках и паховой области. Сами по себе молочные корочки опасности не представляют. Однако они могут привести к вторичной инфекции.

Причины возникновения молочных корочек у детей на голове

Однозначного ответа, почему у младенцев появляется гнейс, нет ни у практикующих врачей, ни у ученых. 

Рассмотрим разные точки зрения.

Активная работа сальных желез

– Пик работы сальных желез приходится на период новорожденности, – рассказывает врач-педиатр Елена Корнева. – А самые крупные железы человека локализуются на голове и верхней части туловища.

Давайте разберемся в сути заложенных эволюцией процессов, и возможно вы другими глазами посмотрите на это явление.

Сальные железы у ребенка появляются на 13-16-й неделе эмбрионального развития. Почти сразу же, еще внутриутробно, они включаются в работу, постепенно наращивая активность к моменту рождения. Кожное сало, выделяемое этими железами, – первое вещество, которое секретирует плод, а также основной компонент первородной смазки, нужной для защиты от негативных воздействий околоплодных вод. 

Смазка позволяют ребенку как можно менее травматично пройти родовые пути. После рождения железы продолжают трудиться, защищая малыша от возможных последствий встречи с новыми, более агрессивными условиями окружающей среды.

Сальные железы работают в максимальном режиме еще пару недель после рождения ребенка. Постепенно, в течение первого года жизни, их активность сходит на нет. Повышенная работа желез проявляется в виде отслоившихся чешуек, пропитанных салом, которые образуют характерный «младенческий чепчик».

Дрожжеподобные грибы

Есть мнение, что себорейный дерматит поддерживается дрожжеподобными грибами – Malassezia furtum. В последней стадии беременности ребенок получает материнские гормоны, которые ведут к активации сальных желез. От этого происходит изменение состава кожного сала, кожа становится благоприятной средой для заселения и размножения грибов. Некоторые доктора считают, что, если не заниматься детской себореей с самого начала, она будет беспокоить ребенка несколько лет.

Фото: shutterstock.com

Наследственность

Многое мы получаем от родителей. Современные исследования показывают, что молочные корочки могут быть следствием атопического дерматита (1). Так называют заболевания кожи с генетической предрасположенностью. Болезнь, отягощенная наследственностью, обычно начинает проявляться в первые 6 месяцев жизни ребенка, после введения прикорма.

Особенности в работе иммунной системы и кишечника

Иногда «колыбельная шапочка», и особенно появление чешуек-наростов в других частях тела – подмышечных и подколенных впадинах, говорит об аллергической реакции организма. Как правило, дети с таким диагнозом имеют пониженный иммунитет (2). 

Как убрать молочные корочки у детей на голове

Вид молочных корочек настолько беспокоит родителей, что многие начинают самостоятельно его лечить – активно вычесывать чешуйки, снимать их при помощи пинцета. Механическое удаление и другие радикальные способы борьбы, которые передаются из поколения в поколение, от бабушек к молодым мамам, не решают проблему и вредны для детского здоровья (3).

– Еще один метод «борьбы» из серии «создадим трудности, чтобы их героически преодолевать» – это нанесение на голову многострадального крохи вазелина и других минеральных масел. Чтобы смыть вазелин с волос и кожи головы, требуются сильные моющие средства, которые могут вызвать пересушивание нежной детской кожи. Не экспериментируйте со здоровьем вашего ребенка. Если молочные корочки не сильно выражены и не беспокоят малыша, оставьте их в покое. Сосредоточьтесь на обычных гигиенических процедурах для этого возраста, в процессе которых мягко удаляйте только то, что отходит само, – советует врач-педиатр Елена Корнева.

Современные методы

Для избавления от молочных корочек педиатры и детские дерматологи советуют применять специальные косметические средства по уходу за детьми первого года жизни. Современная детская косметика обладает смягчающим, увлажняющим и успокаивающим действием.

– Если корочки не дают вам спокойно уснуть, купите пенку-крем от корочек (шампунь-крем и т.п.) с отшелушивающим действием, вызывающего у вас доверие бренда и используйте согласно прилагаемой инструкции, – рекомендует Елена Корнева.

Лучшие средства от молочных корочек у детей на голове

«Комсомольская правда» проанализировала предложения на российском рынке в 2023 году и вместе с экспертами составила мини-рейтинг лучших косметических средств, которые помогают при молочных корочках в детей.

Крем Bioderma ABCderm Babysquam

Крем Bioderma ABCderm Babysquam. Фото: yandex.market.ru

Компания, которая изготавливает косметику для лечения и профилактики кожных проблем, известна 1970-х годов, благодаря уникальным научным разработкам. Эфир яблочной кислоты устраняет молочные корочки, а масло карите и глицерин питают и увлажняют кожу головы. Крем наносят тонким слоем за 30 минут до купания, а потом смывают мягким шампунем.

Плюсы и минусы

Легкий приятный запах,не раздражает кожу, легкая текстура

Очень высокая цена

Основные характеристики

Крем Little Green Baby от молочных корочек

Крем Little Green Baby от молочных корочек. Фото: yandex.market.ru

Отшелушивающее и очищающее средство создано специально для чувствительной кожи младенцев. В составе масло ши, пантенол, витамины В5 и Е. Нежный детский крем смягчает, увлажняет и ускоряет процессы регенерации.

Плюсы и минусы

Гипоаллергенная формула, нет парабенов, сульфатов и глютена

Не всех устраивает запах

Основные характеристики

Крем Uriage от молочных корочек

Крем Uriage от молочных корочек. Фото: yandex.market.ru

Детскую косметику делают на основе запатентованных комплексов, под контролем врачей-дерматологов и фармацевтов. В состав крема входит термальная вода Урьяж из Альп и специально подобранные для детей очищающие компоненты. Крем наносят на волосистую часть головы перед сном, мягко массируют, а утром смывают детским шампунем.

Плюсы и минусы

Нежирная текстура, увлажняющие свойства, успокаивает раздражение, придает коже эластичность и упругость, легко использовать

Высокая стоимость в сегменте

Основные характеристики

Шампунь-пенка Mustela для новорожденных

Шампунь-пенка Mustela для новорожденных. Фото: yandex.market.ru

Французская косметика для детей пользуется популярностью во всем мире и выпускается с середины прошлого века. Отличается высоким качеством и проходит обязательное тестирование у дерматологов. Детский шампунь на 97% состоит природных биоразлагаемых ингредиентов. Полифенолы авокадо хорошо смягчают и очищают кожу головы. 

Плюсы и минусы

Сбалансированная формула,нежная текстура,экономичный расход, результат после нескольких применений

Высокая стоимость в сегменте

Основные характеристики

Масляный гель «Наша Мама» от корочек на голове младенца

Масляный гель «Наша Мама» от корочек на голове младенца. Фото: yandex.market.ru

Отечественное средство нового поколения мягко устраняет молочные корочки. В составе геля – экстракт ромашки, масло чайного дерева, витамины А, Е и F. Природные компоненты избавляют от сухости и шелушения, смягчают кожу головы и создают барьер для инфекций.

Плюсы и минусы

Удобный дозатор, просто наносится, хорошо впитывается

Не всегда легко смывается, не всех устраивает цена

Основные характеристики

Профилактика появления молочных корочек у детей на голове в домашних условиях

Так как причины возникновения молочных корочек не до конца понятны, специалисты дают разные советы, как заниматься профилактикой себорейного дерматита. Многие сходятся на том, что нельзя перегревать голову ребенка, в теплое время года. Типичная ошибка – надевать чепчик или шапочку в жару. Необходимо также регулярно мыть голову младенца.

– Чтобы избежать появления новых корочек, нужно следить за микроклиматом дома. Сальные и потовые железы не до конца справляются с нагрузкой, в результате образуются излишки кожного сала, которые смешиваются с омертвевшими клетками, от чего и возникают наросты. Не расчесывайте часто волосы, чтобы не травмировать кожу. Чтобы не вызвать сухость и раздражение кожи, используйте шампуни и гели, предназначенные специально для малышей, – советует и.о. врача-педиатра участкового – участковый фельдшер педиатрического отделения, Даниил Карпичев.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы о молочных корочках отвечает и.о. врача-педиатра участкового, участковый фельдшер педиатрического отделения Даниил Карпичев.

Нужно ли убирать молочные корочки у детей на голове?

По статистике, молочные корочки появляются у каждого четвертого малыша. Чаще всего они возникают с первого по третий месяцы жизни ребенка и в некоторых случаях сохраняются до 6–9 месяцев. Поскольку молочные корочки несут только эстетический дефект, их можно не трогать. Со временем они отпадут сами, но можно помочь ускорить этот процесс.

Почему не стоит вычесывать молочные корочки?

Специально вычесывать нельзя, потому что легко повредить нежную кожу малыша. При вычесывании в ранку можно занести инфекцию или повредить волосяные фолликулы, что в дальнейшем может повлиять на рост волос в этом месте.

У моего малыша молочные корочки. Что может послужить поводом для беспокойства?

В основном молочные корочки не вызывают проблем и не доставляют беспокойства ребенку. Маме можно использовать увлажняющие крема и лосьоны для новорожденных. Однако, если появились зуд, покраснение и запах, лучше показать ребенка дерматологу или педиатру.

Источники

1. Хакимова Р. Ф., Камашева Г. Р. Клинико-анамнестические особенности атопического дерматита разной степени тяжести у детей первого года жизни https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-proyavleniya-atopicheskogo-dermatita-u-detey-s-pervichnym-immunodefitsitom
2. Носырева С. Ю., Литяева Л. А. Роль кишечной микробиоты в формировании пула свободного гистамина у детей с атопическим дерматитом https://cyberleninka.ru/article/n/rol-kishechnoy-mikrobioty-v-formirovanii-pula-svobodnogo-gistamina-u-detey-s-atopicheskim-dermatitom
3. Тамразова О.Б., Заславский Д.В. Заболевания сальных желез у детей грудного возраста https://cyberleninka.ru/article/n/zabolevaniya-salnyh-zhelez-u-detey-grudnogo-vozrasta

Cradle Cap (себорейный дерматит) у младенцев (для родителей)

en español: Costra láctea (dermatitis seborreica) en los bebes

Отзыв: Yamini Durani, MD

Дерматология (уход за кожей) в Nemours Children’s Health

Что такое люлька?

Молочница — это общий термин для себорейного дерматита (seb-eh-REE-ik dur-muh-TYE-tis) волосистой части головы у младенцев.

Себорейный дерматит, также называемый себореей (seb-eh-REE-uh), может проявляться:

• на кожу головы
• на лоб и лицо
• за ушами
• в области подгузников, подмышек и других кожных складок и складок

Каковы признаки и симптомы колыбели (себорейного дерматита)?

У детей может развиться себорейный дерматит в возрасте от 2 недель до 12 месяцев. Обычно это начинается с колыбели. У ребенка с колыбельным чешуйчатым чешуйчатым чешуйчатым чешуйчатым или желтым налетом на коже головы появляются слегка красные пятна. Он также может начаться на лице или в области подгузника и распространиться на другие части тела.

Себорея выглядит:

• красная и влажная в складках и складках кожи (например, на шее и за ушами)
• желтоватый с жирными пятнами или корками
• чешуйчатый или чешуйчатый

Себорейный дерматит может вызывать дискомфорт или раздражение кожи. Но обычно он не вызывает зуда и не беспокоит младенцев.

Что вызывает себорейный дерматит?

Точная причина возникновения колыбели неизвестна. Вероятно, это связано с сочетанием вещей. Слишком много кожного сала (кожного сала) в сальных железах и волосяных фолликулах, а также тип дрожжей, обнаруженный на коже под названием 9.0047 Malassezia может играть роль в развитии себорейного дерматита.

Как диагностируется себорейный дерматит?

Медицинские работники могут диагностировать колыбель и себорейный дерматит по внешнему виду кожи и расположению сыпи. Дети с себорейным дерматитом обычно чувствуют себя хорошо, и их состояние должно улучшиться само по себе или с помощью лечения.

Как лечится себорейный дерматит?

Молочница и себорейный дерматит у младенцев обычно проходят сами по себе в течение недель или месяцев. Тем временем вы можете ослабить и удалить чешуйки на голове вашего ребенка:

• Один раз в день мойте ребенку голову мягким детским шампунем без слез.
• Аккуратно удалите чешуйки мягкой щеткой или зубной щеткой.
• Если чешуя не отделяется легко, нанесите небольшое количество минерального масла или вазелина на кожу головы ребенка. Дайте маслу впитаться в чешуйки от нескольких минут до нескольких часов, если это необходимо. Затем используйте мягкую щетку или зубную щетку, чтобы удалить чешуйки. Вымойте волосы ребенка как обычно.

Если обычное мытье шампунем не помогает, врач может порекомендовать мягкий стероидный крем или противогрибковый шампунь.

При себорее на других частях тела врач может порекомендовать мягкий стероидный или противогрибковый крем.

Не используйте отпускаемые без рецепта стероидные или противогрибковые кремы или шампуни против себореи без предварительной консультации с врачом.

Что еще я должен знать?

Иногда при себорейном дерматите в области подгузника или в складках кожи возможно инфицирование. Поговорите со своим врачом, если сыпь ухудшится или появятся какие-либо признаки инфекции (кожа выглядит красной, начинает выделяться жидкость или ощущается тепло).

Молочница и себорейный дерматит у младенцев обычно улучшаются к 12-месячному возрасту. Себорея может вернуться в период полового созревания в виде перхоти.

Проверил: Yamini Durani, MD

Дата проверки: март 2023 г.

Поделиться:

/content/kidshealth/misc/medicalcodes/parents/articles/cradle-cap

Крышка люльки — NHS

Молочница — это безвредное кожное заболевание, часто встречающееся у младенцев. Обычно это проходит само по себе через 6-12 месяцев, но есть вещи, которые вы можете попытаться сделать, чтобы улучшить ситуацию.

Проверьте, есть ли у вашего ребенка колыбель

Основным симптомом колыбели являются участки сальной, шелушащейся кожи.

Обычно поражает кожу головы и лицо, но иногда поражает область под подгузником. Это может выглядеть следующим образом:

• пятна белых или желтых жирных чешуек на коже головы и лица, которые образуют корку, которая может отслаиваться тона. Но кожа под чешуей может выглядеть розовой или красной, если у вашего ребенка белая кожа, или светлее или темнее, чем окружающая кожа, если у вашего ребенка коричневая или черная кожа.

  Не зудит и не болит, ребенка не беспокоит.

  Причина колыбели не ясна, но ее нельзя заразить от других детей.

  Вот галерея изображений с изображениями и подробными описаниями. Выберите вкладку изображения, чтобы получить увеличенную версию изображения и получить доступ к описанию.

  • 1: колыбельная шапочка на голове ребенка с белой кожей.
    1

  • 2: колыбельная шапочка на голове ребенка со средне-коричневой кожей.
    2

  • 3: колыбельная шапочка на голове ребенка с белой кожей.
    3

  • 4: Колыбель на бровях младенца с белой кожей.
    4

  Кредит:

  DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY https://www.sciencephoto.com/media/567974/view

  Подробное описание изображения, изображение 1.

  На этом изображении показана колыбельная шапочка на голове ребенка с белой кожей и темно-каштановыми волосами.

  Бледно-желтая корка покрывает макушку. Корочка заканчивается на линии роста волос, чуть надо лбом. Корка имеет много чешуек кожи, многие из которых соединяются вместе. Чешуи на лбу нет.

  Ручка ребенка не в фокусе в левом верхнем углу изображения.

  Кредит:

  Научная фотобиблиотека

  https://www.sciencephoto.com/media/1191488/view

  Подробное описание изображения, изображение 2.

  На этом изображении показана колыбельная шапочка на голове ребенка со средне-коричневой кожей и черными волосами.

  Большая овальная область на макушке выглядит розовой с множеством бледно-коричневых пятен. Также много бледно-желтых, чешуйчатых чешуек. На краю пятна колыбели, ближнем ко лбу, чешуйки сближены и образуют корку. На макушке также есть корка, покрытая волосами.

  Кожа в передней части головы не имеет чешуи и покрыта тонкими прядями черных волос.

  Ярко-розовый объект в левом верхнем углу изображения.

  Кредит:

  Biophoto Associates/SCIENCE PHOTO LIBRARY https://www.sciencephoto.com/media/699021/view

  Подробное описание изображения, изображение 3.

  На этом изображении показана колыбельная шапочка на голове ребенка с белой кожей и бледно-каштановыми волосами.

  Овальное пятно колыбели распространяется ото лба к макушке. Кожа в этой области выглядит розовой с множеством жирных бледно-желтых чешуек. Большинство чешуек расположены близко друг к другу, образуя корку, но некоторые чешуйки расположены дальше друг от друга.

  На голове в нижней левой части изображения небольшое круглое темно-розовое пятно.

  Младенец лежит на голубой ткани, которая видна внизу и вверху слева на изображении.

  Фото:

  Enid English / Alamy Stock Photo https://www.alamy.com/stock-photo-a-three-week-old-bay-with-cradle-cap-on-the-eye-brows-uk- 72546963.html?pv=1&stamp=2&imageid=746A9B75-BE6E-4761-B017-402502B1F105&p=84355&n=0&ориентация=0&pn=1&searchtype=0&IsFromSearch=1&srch=foo%3dbar%26st%03d0%16pn%3d1 3d2%26resultview%3dsortbyPopular%26npgs%3d0%26qt%3dE60PAY%26qt_raw%3dE60PAY%26lic%3d3%26mr%3d0%26pr%3d0%26ot%3d0%26creative%3d%26ag%3d0%26hc%3d0%26pc%3d% 26blackwhite%3d%26cutout%3d%26tbar%3d1%26et%3d0x0000000000000000000000%26vp%3d0%26loc%3d0%26imgt%3d0%26dtfr%3d%26dtto%3d%26size%3d0xFF%26archive%3d1%26groupid%3d%3d 3d32846%26a%3d%26cdid%3d%26cdsrt%3d%26name%3d%26qn%3d%26apalib%3d%26apalic%3d%26lightbox%3d%26gname%3d%26gtype%3d%26xstx%3d0%26simid%3d% 26saveQry%3d%26editori%3d1%26nu%3d%26t%3d%26edoptin%3d%26customgeoip%3d%26cap%3d1%26cbstore%3d1%26vd%3d0%26lb%3d%26fi%3d2%26edrf%3d1%26ispremium% 3d1%26flip%3d0%26pl%3d

  Подробное описание изображения, изображение 4.

  На этом изображении колыбельная шапочка на лице младенца с белой кожей.

  Приподнятая корка из желтых чешуек покрывает внутренние уголки каждой брови. Корка наиболее толстая ближе к середине их лица. На конце брови справа на фото есть второе, меньшее по размеру пятно покрытых коркой чешуек.

  Лоб и щеки покрыты множеством крошечных розовых пятнышек.

  Глаза ребенка закрыты, а рот открыт. Синее полосатое одеяло находится на заднем плане слева и справа от изображения.

  Что вы можете сделать, чтобы помочь с колыбелью

  Не
  

  • не используйте оливковое масло, оно может не подходить для кожи

  • не используйте арахисовое масло (из-за риска аллергии)

  • не используйте мыло или шампуни для взрослых

  • не срывать корки, так как это может увеличить вероятность заражения

  Информация:

  Волосы вашего ребенка могут сойти вместе с чешуей. Не волнуйтесь, если это произойдет, так как он скоро отрастет снова.

  Фармацевт может помочь с детским колпачком

  Вы можете спросить фармацевта о:

  • смягчающем средстве, которое вы можете использовать для кожи головы вашего ребенка
  • непарфюмированные детские шампуни
  • защитные кремы для использования на области под подгузником вашего ребенка, если она также повреждена

  Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

  • колыбель вашего ребенка не поправляется после нескольких недель лечения
  • у вашего ребенка колыбель по всему телу
  • корочки кровоточат или вытекает жидкость
  • пораженные участки выглядят опухшими

  жидкость и отек могут быть признаками инфекции или другого состояния, такого как атопическая экзема или чесотка.