Муниципальное
общеобразовательное учреждение

About Me

John Cena

Hello word I am dashy Guy

Разное

Ттг при планировании беременности: Вопрос задает – Юлия, 30, Одинцово

alexxlab
No Comments

Значение ТТГ при планировании беременности — Эндокринология — 29.08.2012

/

анонимно

Добрый вечер!
Поскажите, пожалуйста! Мне 29 лет, рост — 166 см, вес — 51 кг, активно занимаюсь спортом.
Проходя необходимые обследования, сдала первый раз в жизни анализ на гормоны щитовидной железы.
ТТГ — 4,28 мМе/л (0,17-4,05)
Т-4 своб. — 13,81 pmol/1 (11,5-23,0)
Т-3 своб. — 4,45 рМ (2,5-5,8).
Эндокринолог направил на УЗИ щитовидной железы (никаких патологий не выявлено, все в пределах нормы) и прописал L-тироксин 50 по 1 таблетке за 30 минут до завтрака (принимать 4 недели с последующим контролем ТТГ и Т-4 своб.).
Никаких жалоб нет, самочувствие хорошее, активный образ жизни.
Немного страшно начинать принимать гормональный препарат из-за возможных сбоев в дальнейшем и трудности отказа от препарата в будущем.
Неужели 0,23- такое большое отклонение ТТГ от нормы и принимать гормоны действительно необходимо?!!
СПАСИБО!!

Отвечает Макарьин Виктор Алексеевич

хирург-эндокринолог

Сбоев в организме от тироксина не будет, его не надо боятся. Отклонение в 0,23 — это начало. Скорее всего без приема тироксина ТТГ постепенно будет повышаться. Некоторые пациенты наблюдают за этим повышением И их жизнь превращается в постоянные рассуждения о колебаниях своего ТТГ, другие пациенты принимают тироксин и спокойно продолжают заниматься активной жизнью. Очень важно как с Вами общается доктор, как он объясняет цель приему препарата.

анонимно

Доктор говорит, что при планировании пить тироксин обязательно, но вмешиваться в работу щитовидной железы без жалоб и видимых причин, при нормальном уровне Т4 и хорошем УЗИ.. а если этот ТТГ чуть повышен от рождения и это- моя особенность? очень боюсь поправиться и нарушить работу эндокринной системы.. либо же действительно прописывают всем, у кого уровень на сотую долю выше нормы?
Спасибо Вам за внимание к моей проблеме!

Макарьин Виктор Алексеевич

Ваш доктор совершенно прав, при планировании детей уровень ТТГ должен быть до 2,5 ! Тут уже не сотые. От тироксина не толстеют, иногда повышается аппетит, но это уже работа силы воли и диеты.
В 29 лет с планами на детей и уровнем ТТГ в 4,28 я своей пациентке назначил бы тироксин.
В любом случае, все что Вам говорят доктора и интернет — это информация, которую Вы принимаете или нет, это рекомендации. Вы решаете что для Вас хорошо или плохо, учитывая те самые рекомендации.

Похожие вопросы

анонимно (Женщина, 29 лет)

Уровень ТТГ при беременности

Добрый день! Мне 29 лет , уже 14 лет наблюдаюсь у эндокринолога с диагнозом гипотиреоз. Есть ребенок,во время первой беременности наблюдалась у эндокринолога и четко контролировали уровень гормонов . Родила…

анонимно (Женщина, 31 год)

Низкий ттг и планирование беременности

Здравствуйте! Мне 31 год. Планируем беременность. Рост 155, вес на данный момент 75. В течение жизни вес сам по себе менялся и в плюс и в минус без диет и…

Екатерина Цой (Женщина, 23 года)

Планирование беременности при гипотериозе

Добрый день! Д, 23 года, диагноз — субклинический гипотиреоз с 2014 года. Препараты: эутирокс 75мг и ок «джес +» с 2014 года, без перерыва. Планируем с мужем завести ребенка, но…

анонимно (Женщина, 28 лет)

Пониженный ттг при планировании беременности

Здравствуйте. Планирую беременность и направили сдать анализы на гормоны щитовидки. Сдавала 1 июня Ттг- 0,016, Т4св- 2,56, Т3св-5,59, Атпо 17,69. Подозрения на теритоксикоз. Назначили лечени Тирозол 10 пропила более месяца…

анонимно (Женщина, 22 года)

Уменьшенная щитовидная железа и повышенные анти-тпо при планировании беременности

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какой диагноз правильный. При результате узи щит.Железы: правой доли 2,8 см3. Левой доли 1,8 см3,эхо структура однородная,контур ровный. А анализы гормонов трийодтиронин свободный т3 — 3,5 (при…

Анна Конохова (Женщина, 31 год)

Планирование беременности при гипотереозе

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, мне 31 год, я планирую беременность. До этого беременностей не было. 9 Лет назад удалили правую долю щитовидки. После операции пила эутерокс 0,75 мг. Потом врач отменил…

анонимно

Повышен ЛГ, ФСГ,ТТГ при пониженном Э2

дравствуйте, мне 33 года, абортов и беременностей ранее не было, в октябре 2010 года наступила запланированная беременность в третьем цикле, которая закончилась неразвивающейся в декабре 2010,проведено выскабливание, без осложнений, по…

Вопросы про щитовидную железу и беременность: страница 1

На фоне беременности для адекватного развития нервной системы плода необходимо, чтобы уровень ТТГ находился в пределах 2-2,5. На вопросы о заболеваниях щитовидной железы при беременности отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

До беременности был гипотериоз ТТГ-11. Назначали лечение: Эутирокс 75 мкг. ТТГ — 0,2 (норма 0,23-3,4), т4св-27,9 (норма 10,2-23,2). Уменьшился цикл, выраженный пмс. Стала принимать 50 мкг, ттг стал 2,4, т4св-20,7 (норма10,2-23,2). Через два месяца забеременела. С первого дня задержки стала принимать 58 мкг, боясь передозировать, но на 2 и 3 день задержки, то есть на 18 день беременности начала болеть щитовидная железа и стала раздражительной, видимо не хватает гормонов. Со следующего дня решила пить 75 мкг. На 20 день натощак сдала анализы хгч-3694, ттг-2,83 (норма при беременности 1 триместр 0,1-2,5), т4-16,84 (норма 12-22). Получается один день (19 день пила 75 мкг). После анализов выпила гормоны. Теперь очень переживаю, что ТТГ 2,4 было многовато, надо было все таки корректировать чтоб чуть меньше было бы до беременности. Как думаете отразится ли это на ребенке? Ведь начиная с 14 дня после оплодотворения начинают формироваться органы, а у меня в этот период несколько дней скорее всего не хватало гормонов.

Екатерина, не волнуйтесь, Вы все делали правильно. Уровень Ваших тиреоидных гормонов соответствует норме. По результатам Ваших анализов следует полагать, что у Вас родится здоровый малыш. Рекомендую Вам обратиться к эндокринологу, который откорректирует Вашу заместительную терапию в дальнейшем.

28 недель беременности. Впервые было зафиксировано превышение ТТГ на 26-ой неделе. Анализы были только на ТТГ (значение 4 мкМЕ/мл), и Т4 свободный (значение 0,86 нг/дл). Эндокринолог на основе значений только этих двух гормонов тут же назначила Эутирокс в дозировке 50. Я не стала его пока принимать, и пересдала анализ в другой лаборатории, где получила следующие данные: ТТГ 2,5 мкМЕ/мл, Т4 свободный 0,95 нг/дл, дополнительно сдала АТ-ТПО — 19,47МЕ/мл. Насколько при подобных значениях целесообразен прием Эутирокса? И как может за 2 недели столь стремительно измениться значение ТТГ?

При нормальных значениях тиреоидных гормонов заместительная гормональная терапия L-Тироксином не показана. Рекомендуем сдавать анализы в лаборатории, соблюдающей международные стандарты, ибо погрешности возможны.

21 неделя беременности. У меня первичный гипотиреоз. Обнаружили во время беременности. Назначили дозу 100 мг L-тироксина. Побочное действие — рвет после приема. Не принимаю 5 дней, рвоты нет. На приеме врач отругала, что отменила самостоятельно таблетки. Напугала, что опасно для ребенка. Действительно ли это так? Эти 5 дней могут сильно отразиться на плоде? 19. 12.2016 сдавала на гормоны ттг 6 т4 13,5. Она говорит показатели плохие и дозу еще надо увеличивать, но оставила пока прежнюю. Надо увеличить или нет?

Ваш доктор действительно права — гипотиреоз во время беременности может привести к негативным последствиям. Прием тиреоидных препаратов в вашем случае действительно необходим и категорически показан. Полагаю, что имевшая место рвота вряд ли обусловлена именно приемом препарата. Доза L-тироксина действительно пока остается прежней. Для уточнения дальнейшей тактики ведения Вам рекомендовано дополнительное обследование (УЗИ щитовидной железы, исследование тиреоидных гормонов и антител к тканям щитовидной железы), а также наблюдение грамотного эндокринолога.

8 недель беременности,у меня гипотериоз, до беременности принимала Эутирокс в дозировке 75 мг, ТТГ снизился до 0.121, затем врач скорректировала до 62.5 ТТГ был 0.304. Врач рекомендовала чередовать 50 мг и 62.5 через день. Сейчас ТТГ — 4.04. Мой рост 169, вес 57. На прием попасть к эндокринологу очень сложно, а время идет. Какую дозировку в моем случае можете порекомендовать?

Судя по результатам анализов, необходимо увеличить дозу. Наблюдение эндокринолога во время беременности крайне важно, поэтому рекомендуется очная консультация.

Диагноз: гипертиреоз, первую операцию сделали одиннадцать лет назад, через полгода — повторно. Принимаю эутирокс 75. Вторая группа крови резус-отрицательная. Есть ли у меня шансы забеременеть? Сколько у меня есть на это время? Будут ли сложности с вынашиванием? Если ли какие-то риски для меня или ребенка? Мне 28 лет.

Если Ваше состояние на данный момент эутиреоидное, то у Вас есть все шансы забеременеть. Однако, учитывая анамнез (вероятно Вас оперировали по поводу ДТЗ), в течение всей беременности Вам потребуется наблюдение грамотного эндокринолога с целью подбора адекватной заместительной терапии. В этом случае риски для Вас и ребенка сравнимы с популяционными.

Беременность 8 месяцев, доза эутирокса 100 мкг, перепутала дозу и уже две недели пропила 200 мкг. Как это может отразиться на малыше и что делать? На сколько это критично?

Это не критично, не беспокойтесь.

Был выкидыш на шестой неделе, беременность не первая, роды одни. После обследования через три недели после выкидыша ТТГ 6.4, Т3 и Т4 — норма, назначен Эутокс 0.25, через два месяца контроль ТТГ 2.8, Т3,Т4 – норма. Эндокринолог разрешает планировать беременность, дозировку не повышать, контроль в 6–8 недель беременности. После Вашей консультации подняла дозировку Эутирокса до 0.50.Через два месяца — ТТГ 1.75, Т4 свободный 14.76. Можно ли мне планировать беременность? Мне 41 год, вес 52.

В настоящий момент у Вас отмечается идеальный для планирования уровень ТТГ, так что с точки зрения тиреоидной патологии нет противопоказаний к беременности. Всю беременность Вас должен наблюдать грамотный эндокринолог, корректируя дозировку L-тироксина, кальциевых препаратов. Удачной беременности.

33 недели беременности, пью натощак утром 37,5 мкг Эутирокса и после завтрака Йодомарин, ТТГ в норме. Прочитала, что вместе их пить нежелательно, переживаю. Почему же мне врачи это назначили?

Не переживайте, у Вас все хорошо. Следите, чтобы уровень ТТГ был в пределах нормативных значений. А комбинированная терапия препаратами йода и L-тироксина(Эутирокса)целесообразна при беременности.

Пять месяцев назад был выкидыш на шестой неделе, беременность не первая, роды одни. После обследования через три недели после выкидыша ТТГ 6.4, Т3 и Т4 — норма, назначен Эутокс 0.25, через два месяца контроль ТТГ 2.8, Т3,Т4 – норма. Эндокринолог разрешает планировать беременность, дозировку не повышать, контроль в 6–8 недель беременности. Все ли верно назначено? Надо ли повышать дозировку и при наступившей беременности насколько ее повысить и когда сделать первый контроль? Мне 41 год, вес 52.

В связи с гипернормальным уровнем ТТГ дозу принимаемого Эутокса целесообразно повысить до 50 мкг в сутки с последующим контролем ТТГ через месяц. В случае наступления беременности рекомендуется постоянное наблюдение грамотного эндокринолога.

26 недель беременности, проблем с щитовидной железой не было до беременности. В 5 недель: ТТГ — 1.86, через 3 недели — 2.8. УЗИ показало, что размер щитовидной железы маловат для двоих, остальные гормоны не проверяли. Поставили гипотиреоз. Назначили эутирокс , повысили дозу йода до 250 мкг (до этого принимала 150). Через несколько недель ТТГ нормализовался, последний результат — 2. Недавно я обнаружила, что использую йодированную соль, а значит суточная доза йода значительно выше положенных 220-250 мкг, возможно, раза в полтора-два. Не является ли такое потребление йода избыточным? Как это может отразиться на плоде? Если у меня гипотиреоз и я принимаю эутирокс, то йод моему организму не нужен и весь йод достается малышу? Может ли это навредить ему?

Не стоит беспокоиться, вреда малышу не будет. Во-первых, количество йода содержащееся в поваренной соли было незначительным и, во–вторых, йодированная соль хранит в себе йод на протяжении 3-4 месяцев, после чего йод постепенно улетучивается.

5 недель беременности, первая беременность — замершая, вторая — удачная, принимала эутирокс. На этапе планирования сдала анализы ТТГ 2.76, Т4 свободный 0.971. Эндокринолог сказала ничего не принимать, контроль ТТГ в 9 недель. Всё правильно или обратиться еще к врачу? Мне 30 лет.

Если на этапе планирования беременности, то есть до зачатия ТТГ был 2,76 — то это норма. В дальнейшем контроль должен проводиться на 6-12 и 20-22 неделях беременности, что бы посмотреть, как Ваша железа работает во время беременности, когда на нее приходится двойная нагрузка. Нормы ТТГ в первом триместре 0,1-2,5 во втором и в третьем триместре — 0,2-3,0. Если показатели укладываются в диапазон нормы, то достаточно принимать только препараты йода, если нет, то показано более серьезное лечение. Приходите к нам, мы поможем Вам решить эту проблему.

Планирую беременность в ближайшее время, сделала УЗИ щитовидной железы. Результаты следующие: железа расположена обычно по средней линии, размер перешейка 0. 3 см , структура перешейка однородная, правая доля: размеры 1.09 х 1.45 х 4.3 х 0.479 см, объем 3.255 см3, норма 4.16-8.76 см3 структура паренхимы однородная, контур ровный, левая доля: размеры: 1.05 х 1.4 х 4.7 х 0.479 см, объем 3.309 см3, норма 3.98-7.86 см3 контур ровный. Дополнительная информация: Структура неоднородная, по переднему контуру, ближе к перешейку визуализируется анэхогенное образование — 0.6 х 0.3 х 0.5 см, с пристеночным кальцинатом, с выраженной васкуляризацией (фолликул), суммарный объем 6.564 см3, при ЦДК кровоток обычный. Заключение: нормоплазия, очаговое образование в левой доле щитовидной железы (фолликул?). Обратилась к заведующему отделением онкологу-хирургу — сказал ничего страшного, как он выразился, вырос фолликул, посоветовал перед беременностью сдать ТТГ, чтобы если есть нарушения, подкорректировать до зачатия. Стоит ли волноваться?

По данным Вашего УЗИ особых проблем с щитовидной железой нет. Образования в щитовидной железе у нас могут появляться на фоне йодного дефицита, а это очень распространенная проблема. Для того, чтобы исключить патологию щитовидной железы окончательно, рекомендуем Вам сдать анализ крови на гормоны: ТТГ. Это поможет нам определиться есть сейчас необходимость в лечении или нет. Так как наличие гормональных проблем может создать определенные трудности с зачатием и последующим вынашиванием беременности. Приходите к нам, мы поможем Вам решить эту проблему.

В анамнезе 2 замершие беременности, прошла обследование — повышенный ТТГ — 6.26 при норме до 4.2, все остальные гормоны в пределах нормы. На УЗИ обнаружили отсутствие левой доли щитовидной железы. Сейчас пью L — тироксин 100. Возможно ли, что именно это привело у замиранию плодов?

Судя по анализу, у Вас выявлен гипотиреоз. При данном заболевании одним из проявлений является невозможность забеременеть или выносить беременность. Так что назначение L — тироксина оправдано, но вот доза в Вашем случае может быть великовата. Приходите на очный прием, мы постараемся решить Вашу проблему.

Диагноз: диффузно-токсический зоб, в мае прошлого года удалили щитовидную железу. Принимаю L-тироксин, дозу которого врач постепенно снижает, так как Т4 в норме, но ТТГ остается на уровне 0,0025. Такой показатель был и перед операцией. Последние два с половиной месяца врач отменил препарат, самочувствие нормальное, вес в норме. Сейчас есть подозрение на беременность. Насколько опасно такое состояние для потенциальной беременности? Каковы последующие шаги?

Вам необходимо повторить анализ крови на ТТГ, при необходимости, возобновить терапию. Ну и, конечно, уточните факт беременности – сдайте анализ крови на ХГЧ и проведите УЗИ органов малого таза.

Третья беременность, 18 недель. В последнее время начали одолевать приступы сильного кашля с рвотными позывами. Если ли смысл сейчас делать УЗИ щитовидной железы? Сможет ли врач назначить лечение или лучше все делать уже после родов? Мне 40 лет.

Безусловно, Вам необходимо обследование и лечение в настоящий момент.

Задержка 5 дней, есть предположение, что беременна. Диагноз — тиреотоксикоз, пролечилась, была стадия ремиссии, забеременела, родила, после родов снова сбой в щитовидной железе, теперь лечусь, принимаю тирозол 1,25. Беременность хочу сохранить.

В Вашей ситуации рекомендуем записаться к эндокринологу, так как необходимо оценить уровень ТТГ, свободный Т4, свободный Т3, АТ к рецептору ТТГ, объем щитовидной железы. В зависимости от результатов исследования, решить вопрос о дальней тактике лечения. Дозу препарата и схему лечения подбирает только врач.

У меня гипотиреоз уже 10 лет, принимаю тироксин 100 мг. Перед беременностью сдавала анализы — в норме. C наступлением беременности доза не увеличивалась. На 7 неделе результат ТТГ — 4. Чувствовала себя хорошо. На 14 неделе сдала анализы повторно. Результатов еще не было, на 15 неделе почувствовала очень явные признаки снижения гормона. Результаты: FT3 3,39 (норма 4,00-8,30), FТ4 12,78 (норма 9-20,00), TSH 10,57 (норма 0,25 — 5,00). Прочитала, что с наступлением беременности надо сразу увеличивать дозу на 50 мг. Есть ли опасность того, что ребенок испытывал недостаток гормона до этого времени, если вплоть до 15 недели я чувствовала себя нормально, регулярно принимая тироксин в дозе 100, как и раньше?

Вам нужно срочно записаться на прием к эндокринологу для подбора адекватной дозировки препарата. Насколько пострадал малыш, будет понятно только после родоразрешения в процессе его дальнейшего роста и развития.

Планирую беременность. Анализы на гормоны: ТТГ — 4.82 (норма 0.35 — 4.00), T4 свободный — 0.91 (норма 0.60 — 1.76). Мне нужно начать принимать гормоны для снижения ТТГ?

Нужно. Запишитесь на прием к эндокринологу для подбора адекватной терапии. Только предварительно пересдайте анализ крови на ТТГ – не исключена ошибка лаборатории.

12 недель беременности, ТТГ — 0.1. Сдавала ТТГ при планировании беременности — все было в норме. Гинеколог рекомендовала перестать принимать йод и пересдать ТТГ на более позднем сроке. Стоит ли прекращать пить йод, ведь он необходим при беременности?

Норма ТТГ в первом триместре беременности составляет 0,1-2,5 мЕд/л, у Вас — по нижней границе нормы. Вам необходимо повторить анализ крови на ТТГ на 16 неделе беременности, если ТТГ в пределах нормальных значений (норма ТТГ во втором триместре 0,2-3,0 мЕд/л), то можно возобновить прием препаратов Йодида калия.

Диагноз: гипотиреоз. Результат анализа ТТГ — 4,8. Заключение УЗИ: мелкоочаговое образование левой доли на фоне диффузных изменений щитовидной железы. Назначен L-тироксин. В анамнезе было 3 выкидыша по неизвестным причинам. Планируем второго малыша, но пока ничего не получается. Мог ли гипотиреоз быть причиной выкидышей и не наступления беременности в данное время? Можно ли на фоне приёма L- тироксина планировать беременность?

Гипотиреоз мог быть причиной невынашивания беременности. Беременность планировать не только можно, но и нужно. Рекомендуем Вам с мужем пройти комплексное обследование для исключения других возможных причин бесплодия и невынашивания беременности. Подробно обо всем этом написано в статьях на нашем сайте.

Планирую беременность. Первая была замершая на 6 неделе беременности. Сдала гормоны: ТТГ 6,01; Т4 17,7; Анти-ТПО 32,5. Заключение УЗИ: признаки тиреоидита, узел 3 мм. Принимала месяц эутирокс 25. Через месяц результаты гормонов: ТТГ 4,54; Т4св. 18,32. Врач рекомендовала эутирокс 50 и йодомарин 100. Через месяц результаты анализов: ТТГ 5,95, Т4св. 18,96. Почему гормон стал вновь повышаться? Нужно ли увеличить дозу эутирокса?

Вам нужно адекватно повышать дозу Эутирокса. Только после нормализации уровня ТТГ планировать беременность. Надеюсь, Вы исключили другие причины невынашивания беременности. Подробно об этом написано в статьях на нашем сайте.

Диагноз гипотериоз, принимаю эутирокс. Недавно узнала, что беременна. Не сдавая ТТГ, повысила дозу на 50 млн (была дозировка 100). Сдала ТТГ — результат 0,166. Необходимо уменьшать дозировку?

Дозу препарата Вам должен подбирать врач. Запишитесь на прием к эндокринологу, врачи клиники «АРТ-МЕД» готовы Вам помочь.

Пью л-тироксин 4 недели в дозе 50 мкг. Показатели: ТТГ — 8,21; Ст4 — 8,67; АТкТПО — 703; пролактин — 218. Диагноз: АИТ, гипотериоз впервые выявленный. Сейчас задержка 10 дней, проявляются первичные признаки беременности. Тесты сделанные в разные промежутки времени — отрицательны. На прием для корректировки приходить через 3 месяца. У меня один ребенок, ей 1,5 года. Выносила нормально, проблем с щитовидной железой не было. После родов начался резкий набор веса (20 кг за 1,5 года). Цикл увеличился на 7 дней. Почему это со мной происходит? Что делать сейчас? Планируем еще одного ребенка.

Для уточнения ситуации стоит сдать анализ крови на ХГЧ и провести УЗИ органов малого таза. И как можно быстрее компенсировать функцию щитовидной железы (повысить дозу L – тироксина).

Мне 28 лет, хотим ребенка. У меня нет одной доли щитовидной железы. Много лет не пью гормоны и у меня все в норме. Можно ли теоретически, сдавая анализы и проверяясь, попробовать выносить ребенка без таблеток или с гомеопатией?

Мысль опасная, гормоны щитовидной железы Вам не помешают.

Мне 24 года, 36 неделя беременности. За последнюю неделю чувствую дискомфорт в шее. Визуально заметно, что увеличилась щитовидная железа. Я задыхаюсь при лежачем положении, в сидячем положении тоже бывает задыхание. Эндокринолог сказала только сдать на гормоны. Что мне делать? Сначала пройти УЗИ или сдать анализы? Я не хочу попусту потратить деньги. Как влияет на беременность? Что может случиться с моим ребенком? Могут ли у него развиться врожденные патологии? Не вызовет ли это выкидыш или отслойку плаценты? Какие изменения могут быть у меня?

Вам стоит и анализ крови сдать, и УЗИ сделать, и на прием к неврологу сходить. Любое негативное состояние матери отражается на здоровье ребенка.

Пью Эутирокс по 1 таблетке (50 мг) в день уже 2 года, врач сказала, что для начала нужно пропить до 2(показателя)а потом планировать беременность, сдала недавно кровь у меня показатель(1,8), на прием не смогла к врачу попасть, а теперь она вообще в отпуске, сейчас я начала планировать беременность и перестала пить эутирокс. Правильно ли я сделала или дальше его продолжить пить также?

Вам обязательно нужно продолжить прием Эутирокса. Во время беременности дозу будете периодически корригировать.

Беременность 21 неделя. Обнаружили повышение ТТГ до 5. До беременности проблем с щитовидкой не возникало. В начале беременности на сроке до 8 недель сдавала анализы и делала УЗИ щитовидной железы — все было в норме. Принимала витамины для беременных «Фемибион». По какой причине и за какой срок гормон мог так возрасти и какие последствия могли наступить для плода. Беременность — третья.

У Вас развился гипотиреоз – необходима срочная терапия. Дефицит гормонов щитовидной железы может негативно сказаться на формировании головного мозга плода.

Мне 23 года, у меня было повышено ТТГ, на УЗИ узлов нет, больше года пью l-тироксин сначала по 25, сейчас по 50. Сейчас анализы в норме, можно ли мне лететь на юг? Если нет, то почему?

Вы вполне можете отдыхать там, где Вам хочется.

Беременность уже 20 недель, на приеме у эндокринолога получила направление на УЗИ щитовидной железы и предварительный диагноз аутоутомную гиперандрогению, по результатам анализов гормонов(немного завышен мужской гормон, но наблюдающий мою беременность врач говорит, что это норма для беременности). На УЗИ щитовидной железе выяснили, что она без патологий, просто находится в верхнем пределе для моего возраста (25 лет). Эндокринолог не прописывала мне никаких препаратов, но акушер советовала пить Йодомарин. Нужно ли мне еще раз посетить эндокринолога или можно спокойно принимать йодомарин? И есть ли риск для ребенка?

Вы можете спокойно, без риска для малыша, принимать Иодомарин.

У меня 14 недель беременности, мой врач гинеколог прописал принимать йодомарин 200 и витамины. Стоит ли принимать йодомарин, если с щитовидной железой все в порядке?

Если Вы живете не на морском побережье, то стоит.

Субклинический гипотиреоз у женщин, планирующих зачатие и во время беременности: кого и как лечить?

1.
Александр Э.К., Пирс Э.Н., Брент Г.А., Браун Р.С., Чен Х., Досиу С., Гробман В.А., Лаурберг П., Лазарус Дж.Х., Мандель С.Дж., Питерс Р.П., Салливан С.
Руководство Американской ассоциации щитовидной железы 2017 г. по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и после родов. Щитовидная железа. 2017;27(3):315–389. [PubMed] [Google Scholar]

2.
Канарис Г.Дж., Мановиц Н.Р., Мэр Г., Риджуэй Э.К.
Исследование распространенности заболеваний щитовидной железы в Колорадо. Arch Intern Med. 2000;160(4):526–534. [PubMed] [Академия Google]

3.
Абалович М., Мительберг Л., Аллами К., Гутьеррес С., Алькарас Г., Отеро П., Левалле О.
Субклинический гипотиреоз и аутоиммунитет щитовидной железы у женщин с бесплодием. Гинекол Эндокринол. 2007;23(5):279–283. [PubMed] [Google Scholar]

4.
Кейси Б.М., Дэш Д.С., Уэллс К.Э., Макинтайр Д.Д., Берд В., Левено К.Дж., Каннингем Ф.Г.
Субклинический гипотиреоз и исходы беременности. Акушерство Гинекол. 2005;105(2):239–245. [PubMed] [Google Scholar]

5.
Уилсон К.Л., Кейси Б.М., Макинтайр Д.Д., Халворсон Л.М., Каннингем Ф.Г.
Субклинические заболевания щитовидной железы и частота артериальной гипертензии во время беременности. Акушерство Гинекол. 2012;119(2 ч. 1): 315–320. [PubMed] [Google Scholar]

6.
Chen LM, Du WJ, Dai J, Zhang Q, Si GX, Yang H, Ye EL, Chen QS, Yu LC, Zhang C, Lu XM.
Влияние субклинического гипотиреоза на материнские и перинатальные исходы во время беременности: одноцентровое когортное исследование китайской популяции. ПЛОС Один. 2014;9(10):e109364. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7.
Кореваар Т.И., Шалекамп-Тиммерманс С., де Рийке Ю.Б., Виссер В.Е., Виссер В., де Муинк Кайзер-Шрама С.М., Хофман А., Росс Х.А., Хоойкаас Х., Тимайер Х., Бонгерс-Шоккинг Дж.Дж., Джаддоу Ф.В., Виссер Т.Дж., Стигерс Э.А. , Медичи М, Петерс Р.П.
Гипотироксинемия и положительная реакция на антитела к ТПО являются факторами риска преждевременных родов: исследование поколения R. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98(11):4382–4390. [PubMed] [Google Scholar]

8.
Лю Х, Шань Зи, Ли Си, Мао Дж, Се Х, Ван В, Фан Си, Ван Х, Чжан Х, Хань Си, Ван Х, Лю Х, Фан И, Бао С, Тэн В.
Материнский субклинический гипотиреоз, аутоиммунитет щитовидной железы и риск выкидыша: проспективное когортное исследование. Щитовидная железа. 2014;24(11):1642–1649. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9.
Негро Р., Шварц А., Гисмонди Р., Тинелли А., Мангьери Т., Стагнаро-Грин А.
Повышенная частота невынашивания беременности у женщин, отрицательных по антителам к щитовидной железе, с уровнем ТТГ от 2,5 до 5,0 в первом триместре беременности. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(9):Е44–Е48. [PubMed] [Google Scholar]

10.
Su PY, Huang K, Hao JH, Xu YQ, Yan SQ, Li T, Xu YH, Tao FB.
Функция материнской щитовидной железы в первые двадцать недель беременности и последующее развитие плода и младенца: проспективное популяционное когортное исследование в Китае. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(10):3234–3241. [PubMed] [Google Scholar]

11.
Тудела К.М., Кейси Б.М., Макинтайр Д.Д., Каннингем Ф.Г.
Связь субклинического заболевания щитовидной железы с частотой гестационного диабета. Акушерство Гинекол. 2012;119(5): 983–988. [PubMed] [Google Scholar]

12.
Кейси Б.М., Даше Дж.С., Спонг С.И., Макинтайр Д.Д., Левено К.Дж., Каннингем Г.Ф.
Перинатальное значение изолированной материнской гипотироксинемии, выявленной в первой половине беременности. Акушерство Гинекол. 2007;109(5):1129–1135. [PubMed] [Google Scholar]

13.
Фельдтузен А.Д., Ларсен Дж., Педерсен П.Л., Тофт Кристенсен Т., Кветный Дж.
Вызванные беременностью изменения функции митохондрий у беременных с эутиреозом и у беременных с субклиническим гипотиреозом; отношение к неблагоприятному исходу. J Clin Transl Endocrinol. 2013;1(1):e13–e17. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14.
Ван С., Тэн В.П., Ли Дж.С., Ван В.В., Шань З.И.
Влияние материнского субклинического гипотиреоза на акушерские исходы на ранних сроках беременности. Дж Эндокринол Инвест. 2012;35(3):322–325. [PubMed] [Google Scholar]

15.
Haddow JE, Palomaki GE, Allan WC, Williams JR, Knight GJ, Gagnon J, O’Heir CE, Mitchell ML, Hermos RJ, Waisbren SE, Faix JD, Klein RZ.
Дефицит щитовидной железы матери во время беременности и последующее нервно-психическое развитие ребенка. N Engl J Med. 1999;341(8):549–555. [PubMed] [Google Scholar]

16.
Клири-Голдман Дж., Мэлоун Ф.Д., Ламберт-Мессерлиан Г., Салливан Л., Каник Дж., Портер Т.Ф., Люти Д., Гросс С., Бьянки Д.В., Д’Альтон М.Э.
Гипофункция щитовидной железы у матери и исход беременности. Акушерство Гинекол. 2008;112(1):85–92. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

17.
Мяннистё Т., Вяэрясмяки М., Поута А., Хартикайнен А. Л., Руоконен А., Сурсел Х.М., Блоигу А., Ярвелин М.Р., Суванто Э.
Дисфункция щитовидной железы и аутоантитела во время беременности как прогностические факторы осложнений беременности и материнской заболеваемости в более позднем возрасте. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(3):1084–1094. [PubMed] [Google Scholar]

18.
Мэннистё Т., Вяэрясмяки М., Поута А., Хартикайнен А.Л., Руоконен А., Сурсел Х.М., Блоигу А., Ярвелин М.Р., Суванто-Луукконен Э.
Перинатальные исходы у детей, рожденных от матерей с дисфункцией щитовидной железы или антителами: проспективное популяционное когортное исследование. J Clin Endocrinol Metab. 2009;94(3):772–779. [PubMed] [Google Scholar]

19.
Саху М.Т., Дас В., Миттал С., Агарвал А., Саху М.
Явная и субклиническая дисфункция щитовидной железы у беременных женщин в Индии и ее влияние на исходы для матери и плода. Arch Gynecol Obstet. 2010;281(2):215–220. [PubMed] [Академия Google]

20.
Марака С., Мванги Р., Маккой Р.Г., Яо Х, Сангаралингем Л.Р. , Сингх Оспина Н.М., О’Киф Д.Т., Де Иказа А.Е., Родригес-Гутьеррес Р., Коддингтон CC III, Стэн М.Н., Брито Д.П., Монтори В.М.
Лечение гормонами щитовидной железы у беременных женщин с субклиническим гипотиреозом: национальная оценка США. БМЖ. 2017;356:i6865. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21.
Кейси Б.М., Том Э.А., Писман А.М., Варнер М.В., Сорокин Ю., Хирц Д.Г., Редди У.М., Вапнер Р.Дж., Торп Дж.М. младший, Сааде Г., Тита А.Т., Роуз ди-джей, Сибай Б., Ямс Д.Д., Мерсер Б.М., Толоса Дж., Каритис С.Н., Вандорстен Дж.П.; Юнис Кеннеди Шрайвер Сеть отделений медицины матери и плода Национального института детского здоровья и развития человека.
Лечение субклинического гипотиреоза или гипотироксинемии у беременных. N Engl J Med. 2017;376(9): 815–825. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22.
Лазарус Дж. Х., Бествик Дж. П., Чаннон С., Парадайс Р., Майна А., Рис Р., Кьюзано Э., Джон Р., Гуаральдо В., Джордж Л.М., Перона М., Далл’Амико Д., Паркс А.Б. , Джумун М., Уолд Н.Дж.
Антенатальный скрининг щитовидной железы и когнитивная функция у детей. N Engl J Med. 2012;366(6):493–501. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

23.
Аоки Ю., Белин Р.М., Кликнер Р., Джеффрис Р., Филлипс Л., Махаффи К.Р.
ТТГ в сыворотке и общий Т4 в популяции США и их связь с характеристиками участников: Национальное обследование здоровья и питания (NHANES 1999–2002). Щитовидная железа. 2007;17(12):1211–1223. [PubMed] [Google Scholar]

24.
Холлоуэлл Дж. Г., Стейлинг Н. В., Фландерс В. Д., Хэннон В. Х., Гюнтер Э. В., Спенсер К. А., Браверман Л. Е.
Сывороточный ТТГ, T 4 и антитела к щитовидной железе у населения США (с 1988 по 1994 год): Национальное обследование здоровья и питания (NHANES III). J Clin Endocrinol Metab. 2002;87(2):489–499. [PubMed] [Google Scholar]

25.
Глиньер Д.
Регуляция функции щитовидной железы при беременности: пути эндокринной адаптации от физиологии к патологии. Эндокр Ред. 1997;18(3):404–433. [PubMed] [Google Scholar]

26.
Стагнаро-Грин А., Абалович М., Александр Э., Азизи Ф., Местман Дж., Негро Р., Никсон А., Пирс Э.Н., Солдин О.П., Салливан С., Вирсинга В.; Целевая группа Американской ассоциации щитовидной железы по заболеваниям щитовидной железы во время беременности и после родов.
Рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и после родов. Щитовидная железа. 2011;21(10):1081–1125. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

27.
Де Гроот Л., Абалович М., Александр Э.К., Амино Н., Барбур Л., Кобин Р.Х., Истман С.Дж., Лазарус Дж.Х., Лутон Д., Мандель С.Дж., Местман Дж., Ровет Дж., Салливан С.
Лечение дисфункции щитовидной железы во время беременности и после родов: руководство по клинической практике Эндокринологического общества. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(8):2543–2565. [PubMed] [Google Scholar]

28.
Блатт А.Дж., Накамото Дж.М., Кауфман Х.В.
Национальный статус тестирования на гипотиреоз во время беременности и после родов. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(3):777–784. [PubMed] [Google Scholar]

29.
Абалович М., Амино Н., Барбур Л.А., Кобин Р.Х., Де Гроот Л.Дж., Глиноер Д., Мандель С.Дж., Стагнаро-Грин А.
Лечение дисфункции щитовидной железы во время беременности и после родов: Руководство по клинической практике эндокринного общества. J Clin Endocrinol Metab. 2007;92(8, Дополнение):S1–S47. [PubMed] [Google Scholar]

30.
Кореваар Т.И., Медичи М., де Рийке Ю.Б., Виссер В., де Муинк Кейзер-Шрама С.М., Джаддоу В.В., Хофман А., Росс Х.А., Виссер В.Е., Хоойкаас Х., Стигерс Э.А., Тимайер Х., Бонгерс-Шоккинг Дж.Дж., Виссер Т.Дж., Петерс РП.
Этнические различия в параметрах материнской щитовидной железы во время беременности: исследование Generation R. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98(9):3678–3686. [PubMed] [Google Scholar]

31.
Li C, Shan Z, Mao J, Wang W, Xie X, Zhou W, Li C, Xu B, Bi L, Meng T, Du J, Zhang S, Gao Z, Zhang X, Yang L, Fan C, Teng W .
Оценка функции щитовидной железы во время беременности в первом триместре: каков рациональный верхний предел сывороточного ТТГ в первом триместре у беременных женщин из Китая? J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(1):73–79. [PubMed] [Google Scholar]

32.
Марваха Р.К., Чопра С., Гопалакришнан С., Шарма Б., Канвар Р.С., Шастри А., Сингх С.
Установление контрольного диапазона гормонов щитовидной железы у нормальных беременных индийских женщин. БЖОГ. 2008;115(5):602–606. [PubMed] [Академия Google]

33.
Медичи М., Кореваар Т.И., Виссер В.Е., Виссер Т.Дж., Петерс Р.П.
Функция щитовидной железы при беременности: что в норме? Клин Хим. 2015;61(5):704–713. [PubMed] [Google Scholar]

34.
Вайдья Б., Энтони С., Белоус М., Шилдс Б., Друри Дж., Хатчисон С., Белоус Р.
Выявление дисфункции щитовидной железы на ранних сроках беременности: универсальный скрининг или целенаправленное выявление случаев высокого риска? J Clin Endocrinol Metab. 2007;92(1):203–207. [PubMed] [Google Scholar]

35.
Горачек Дж., Спитальникова С., Длабалова Б., Малирова Е., Визда Дж., Свиляс И., Чепкова Дж., МакГрат С., Малый Дж.
Универсальный скрининг выявляет в два раза больше заболеваний щитовидной железы на ранних сроках беременности, чем целенаправленное выявление случаев высокого риска. Евр Дж Эндокринол. 2010;163(4):645–650. [PubMed] [Академия Google]

36.
Йискра Ю., Бартакова Ю., Холинка Ш., Лиманова З., Спрингер Д., Антошова М., Теличка З., Потлукова Е.
Низкая распространенность женщин с клинически высоким риском и патологий УЗИ щитовидной железы среди беременных, положительных при универсальном скрининге заболеваний щитовидной железы. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2011;119(9):530–535. [PubMed] [Google Scholar]

37.
Pop VJ, Broeren MA, Wiersinga WM, Stagnaro-Green A.
Симптомы заболевания щитовидной железы на ранних сроках беременности не позволяют выявить женщин с гипофункцией щитовидной железы, нуждающихся в лечении. Клин Эндокринол (Oxf). 2017;87(6):838–843. [PubMed] [Академия Google]

38.
Гарбер Дж. Р., Кобин Р. Х., Гариб Х., Хеннесси Дж. В., Кляйн И., Механик Дж. И., Песса-Поллак Р., Сингер П. А., Вобер К. А.; Американская ассоциация клинических эндокринологов и Целевая группа Американской ассоциации щитовидной железы по гипотиреозу у взрослых.
Клинические рекомендации по гипотиреозу у взрослых: совместно спонсируются Американской ассоциацией клинических эндокринологов и Американской ассоциацией щитовидной железы. Эндокр Практ. 2012;18(6):988–1028. [PubMed] [Google Scholar]

39.
Еленков И.Ю., Уайлдер Р.Л., Бакалов В.К., Линк А.А., Димитров М.А., Фишер С., Крейн М., Каник К.С., Хрусос Г.П.
IL-12, TNF-α и гормональные изменения на поздних сроках беременности и в раннем послеродовом периоде: последствия для активности аутоиммунных заболеваний в это время. J Clin Endocrinol Metab. 2001;86(10):4933–4938. [PubMed] [Google Scholar]

40.
Korevaar TIM, Pop VJ, Chaker L, Goddijn M, de Rijke YB, Bisschop PH, Broeren MA, Jaddoe VW, Meddici M, Visser TJ, Steegers EA, Vrijkotte TG.
Зависимость от дозы и функциональный порог положительного результата на антитела к ТПО во время беременности. J Clin Endocrinol Metab. 2018;103(2):778–789. [PubMed] [Google Scholar]

41.
Роган В.Дж., Полсон Дж.А., Баум К., Брок-Утне А.С., Брумберг Х. Л., Кэмпбелл К.С., Ланфер Б.П., Лоури Дж.А., Остерхудт К.С., Сандел М.Т., Спаниер А., Трасанде Л.; Совет по гигиене окружающей среды.
Дефицит йода, химические загрязнители и щитовидная железа: новая информация по старой проблеме. Педиатрия. 2014;133(6):1163–1166. [PubMed] [Академия Google]

42.
Обикан С.Г., Янке Г.Д., Солдин О.П., Шиэлли А.Р.
Позиция Комитета по связям с общественностью тератологии: дефицит йода во время беременности. Врожденные дефекты Res A Clin Mol Teratol. 2012;94(9):677–682. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

43.
Ямамото Дж., Донован Л.Е.
Ведение заболеваний щитовидной железы у женщин, планирующих беременность. CMAJ. 2017;189(28):E940. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

44.
Крассас Г.Е., Понтикидес Н., Кальцас Т., Пападопулу П., Паункович Дж., Паункович Н., Дунтас Л.Х.
Нарушения менструации при гипотиреозе. Клин Эндокринол (Oxf). 1999;50(5):655–659. [PubMed] [Google Scholar]

45.
Poppe K, Glinoer D, Van Steirteghem A, Tournaye H, Devroey P, Schiettecatte J, Velkeniers B.
Дисфункция щитовидной железы и аутоиммунитет у бесплодных женщин. Щитовидная железа. 2002;12(11):997–1001. [PubMed] [Google Scholar]

46.
Линкольн С.Р., Ке Р.В., Куттех В.Х.
Скрининг гипотиреоза у бесплодных женщин. J Reprod Med. 1999;44(5):455–457. [PubMed] [Google Scholar]

47.
Плауден Т.К., Шистерман Э.Ф., Сьяарда Л.А., Зарек С.М., Перкинс Н.Дж., Сильвер Р., Галай Н., ДеЧерни А.Х., Мамфорд С.Л.
Субклинический гипотиреоз и аутоиммунитет щитовидной железы не связаны с плодовитостью, невынашиванием беременности или живорождением. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(6):2358–2365. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

48.
Аройоки М., Йокимаа В., Юути А., Коскинен П., Ирьяла К., Анттила Л.
Гипотиреоз среди бесплодных женщин в Финляндии. Гинекол Эндокринол. 2000;14(2):127–131. [PubMed] [Google Scholar]

49.
Strickland DM, Whitted WA, Wians FH Jr.
Скрининг бесплодных женщин на субклинический гипотиреоз. Am J Obstet Gynecol. 1990; 163 (1 часть 1): 262–263. [PubMed] [Google Scholar]

50.
Фельдтусен А.Д., Педерсен П.Л., Ларсен Дж., Тофт Кристенсен Т., Эллервик С., Кветны Дж.
Нарушение фертильности, связанное с субклиническим гипотиреозом и аутоиммунитетом щитовидной железы: Датское общее исследование населения пригородов. Дж Беременность. 2015;2015:132718. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

51.
Практический комитет Американского общества репродуктивной медицины
Субклинический гипотиреоз у женщин с бесплодием: руководство. Фертил Стерил. 2015;104(3):545–553. [PubMed] [Google Scholar]

52.
Шнойер Ф.Дж., Нассар Н., Тасевски В., Моррис Дж.М., Робертс К.Л.
Ассоциация и прогностическая точность высоких уровней ТТГ в сыворотке крови в первом триместре беременности и неблагоприятных исходов беременности. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(9):3115–3122. [PubMed] [Google Scholar]

53.
Марака С., Оспина Н.М., О’Киф Д.Т., Эспиноса Де Иказа А.Е., Гионфриддо М.Р., Эрвин П.Дж., Коддингтон CC III, Стэн М.Н., Мурад М. Х., Монтори В.М.
Субклинический гипотиреоз при беременности: систематический обзор и метаанализ. Щитовидная железа. 2016;26(4):580–59.0. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

54.
Берналь Дж., Нуньес Дж.
Гормоны щитовидной железы и развитие мозга. Евр Дж Эндокринол. 1995;133(4):390–398. [PubMed] [Google Scholar]

55.
Ахмед О.М., Эль-Гарейб А.В., Эль-Бакри А.М., Абд Эль-Таваб С.М., Ахмед Р.Г.
Состояние гормонов щитовидной железы и взаимодействие развития мозга. Int J Dev Neurosci. 2008;26(2):147–209. [PubMed] [Google Scholar]

56.
Циммерман МБ.
Дефицит йода. Endocr Rev. 2009;30(4):376–408. [PubMed] [Академия Google]

57.
Li Y, Shan Z, Teng W, Yu X, Li Y, Fan C, Teng X, Guo R, Wang H, Li J, Chen Y, Wang W, Chawinga M, Zhang L, Yang L, Zhao Y, Hua T .
Нарушения функции щитовидной железы у матерей во время беременности влияют на нервно-психическое развитие их детей в 25–30 месяцев. Клин Эндокринол (Oxf). 2010;72(6):825–829. [PubMed] [Google Scholar]

58.
Кляйн Р.З., Сарджент Дж.Д., Ларсен П.Р., Вайсбрен С.Е., Хэддоу Дж.Е., Митчелл М.Л.
Отношение тяжести материнского гипотиреоза к когнитивному развитию потомства. J Мед Скрин. 2001;8(1):18–20. [PubMed] [Академия Google]

59.
Паккиля Ф., Мяннистё Т., Хартикайнен А.Л., Руоконен А., Сурсел Х.М., Блоигу А., Вяэрясмяки М., Ярвелин М.Р., Мойланен И., Суванто Э.
Функция щитовидной железы матери и ребенка, интеллект и успеваемость ребенка. Щитовидная железа. 2015;25(12):1363–1374. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

60.
Уильямс Ф., Уотсон Дж., Огстон С., Хьюм Р., Уиллаттс П., Виссер Т.; Шотландская группа щитовидной железы недоношенных.
Легкая дисфункция щитовидной железы у матери при рождении младенцев в возрасте ≤34 недель и исход развития нервной системы в возрасте 5,5 лет. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97 (6): 1977–1985. [PubMed] [Google Scholar]

61.
Смит Б.Дж., Кок Дж.Х., Вулсма Т., Бриет Дж.М., Бур К., Вирсинга В.М.
Неврологическое развитие новорожденного и ребенка раннего возраста в связи с функцией щитовидной железы матери. Акта Педиатр. 2000;89(3):291–295. [PubMed] [Google Scholar]

62.
Хенрихс Дж., Бонгерс-Шоккинг Дж.Дж., Шенк Дж.Дж., Гассабиан А., Шмидт Х.Г., Виссер Т.Дж., Хоойкаас Х., де Муинк Кейзер-Шрама С.М., Хофман А., Джаддо В.В., Виссер В., Стигерс Э.А., Ферхулст ФК, де Рийке Ю.Б., Тимайер ЧАС.
Функция материнской щитовидной железы во время ранней беременности и когнитивные функции в раннем детстве: исследование поколения R. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(9):4227–4234. [PubMed] [Google Scholar]

63.
Chen LM, Chen QS, Jin GX, Si GX, Zhang Q, Ye EL, Yang H, Cai LQ, Peng MM, Lin ZZ, Yu LC, Zhang C, Lu XM.
Влияние гестационного субклинического гипотиреоза на раннее развитие нервной системы потомства. Дж. Перинатол. 2015;35(9):678–682. [PubMed] [Google Scholar]

64.
Томпсон В., Рассел Г., Барагванат Г., Мэтьюз Дж., Вайдья Б., Томпсон-Кун Дж.
Недостаточность гормонов щитовидной железы у матери во время беременности и риск нарушений развития нервной системы у потомства: систематический обзор и метаанализ. Клин Эндокринол (Oxf). 2018;88(4):575–584. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

65.
Глиноэр Д., Риахи М., Грюн Дж. П., Кинтарт Дж.
Риск субклинического гипотиреоза у беременных с бессимптомными аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы. J Clin Endocrinol Metab. 1994;79(1):197–204. [PubMed] [Google Scholar]

66.
Yoshioka W, Amino N, Ide A, Kang S, Kudo T, Nishihara E, Ito M, Nakamura H, Miyauchi A.
Терапия тироксином может быть полезна при субклиническом гипотиреозе у пациенток с женским бесплодием. Эндокр Дж. 2015;62(1):87–92. [PubMed] [Академия Google]

67.
Абдель Рахман А.Х., Али Аббаси Х., Аббаси А.А.
Улучшение результатов экстракорпорального оплодотворения после лечения субклинического гипотиреоза у женщин с бесплодием. Эндокр Практ. 2010;16(5):792–797. [PubMed] [Google Scholar]

68.
Ким Ч., Ан Дж. В., Кан С. П., Ким С. Х., Че Х. Д., Кан Б. М.
Влияние лечения левотироксином на экстракорпоральное оплодотворение и исход беременности у бесплодных женщин с субклиническим гипотиреозом, подвергшихся экстракорпоральному оплодотворению/интрацитоплазматической инъекции спермы. Фертил Стерил. 2011;95 (5): 1650–1654. [PubMed] [Google Scholar]

69.
Ван Х, Гао Х, Чи Х, Цзэн Л, Сяо В, Ван И, Ли Р, Лю П, Ван С, Тянь Ц, Чжоу Зи, Ян Дж, Лю И, Вэй Р, Мол БВДж, Хун Т, Цяо Дж .
Влияние левотироксина на невынашивание беременности у женщин с нормальной функцией щитовидной железы и аутоиммунитетом щитовидной железы, подвергшихся экстракорпоральному оплодотворению и переносу эмбрионов: рандомизированное клиническое исследование. ДЖАМА. 2017;318(22):2190–2198. [PubMed] [Google Scholar]

70.
Цай Ю, Чжун Л, Гуань Дж, Го Р, Ниу Б, Ма Ю, Су Х.
Исход экстракорпорального оплодотворения у женщин с субклиническим гипотиреозом. Репрод Биол Эндокринол. 2017;15(1):39. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

71.
Комитет по безопасности пациентов и повышению качества Комитет по профессиональной ответственности
Заключение Комитета ACOG №. 381: субклинический гипотиреоз при беременности. Акушерство Гинекол. 2007;110(4):959–960. [PubMed] [Google Scholar]

72.
Фан И, Яо Л, Сунь Дж, Чжан Дж, Ли И, Ян Р, Ян К, Тянь Л.
Оценка руководящих принципов клинической практики по ведению гипотиреоза во время беременности с использованием инструмента «Оценка руководящих принципов для исследований и оценки II». Эндокринный. 2018;60(1):4–14. [PubMed] [Академия Google]

73.
Негро Р., Шварц А., Гисмонди Р., Тинелли А., Мангьери Т., Стагнаро-Грин А.
Универсальный скрининг в сравнении с выявлением случаев для выявления и лечения гормональной дисфункции щитовидной железы во время беременности. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(4):1699–1707. [PubMed] [Google Scholar]

74.
Хейлз С., Тейлор П.Н., Чэннон С., Парадис Р., Макьюэн К., Чжан Л., Гьеду М., Бахш А., Окосиеме О., Мюллер И., Драман М.С., Грегори Дж.В., Даян С., Лазарус Дж.Х., Рис Д.А., Ладгейт М.
Контролируемый антенатальный скрининг щитовидной железы II: влияние лечения субоптимальной функции щитовидной железы у матери на когнитивные функции ребенка. J Clin Endocrinol Metab. 2018; 103(4):1583–159. 1. [PubMed] [Google Scholar]

75.
Марака С., Сингх Оспина Н.М., О’Киф Д.Т., Родригес-Гутьеррес Р., Эспиноса Де Иказа А.Е., Ви С.И., Джун Ю.Дж., Коддингтон CC III, Монтори В.М., Стэн М.Н.
Влияние терапии левотироксином на исходы беременности у женщин с субклиническим гипотиреозом. Щитовидная железа. 2016;26(7):980–986. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

76.
Ма Л, Ци Х, Чай Х, Цзян Ф, Мао С, Лю Дж, Чжан С, Лянь Х, Сунь Х, Ван Д, Жэнь Дж, Ян К.
Влияние скрининга и вмешательства при субклиническом гипотиреозе на исходы беременности: проспективное многоцентровое однократное слепое рандомизированное контролируемое исследование скринингового теста функции щитовидной железы во время беременности. J Matern Fetal Neonatal Med. 2016;29(9): 1391–1394. [PubMed] [Google Scholar]

77.
Назарпур С., Рамезани Техрани Ф., Симбар М., Тохиди М., Минуи С., Рахмати М. и др..
Влияние левотироксина на беременных с субклиническим гипотиреозом, отрицательным на антитела к тиреопероксидазе. J Clin Endocrinol Metab. 2018;103(3):926–935. [PubMed] [Google Scholar]

78.
Назарпур С., Рамезани Техрани Ф., Симбар М., Тохиди М., Алави Маджд Х., Азизи Ф.
Влияние лечения левотироксином на исходы беременности у беременных с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы. Евр Дж Эндокринол. 2017;176(2):253–265. [PubMed] [Академия Google]

79.
Тейлор П.Н., Минасян С., Рехман А., Икбал А., Драман М.С., Гамильтон В., Данлоп Д., Робинсон А., Вайдья Б., Лазарус Д.Х., Томас С., Даян К.М., Окосиеме О.Е.
Уровни ТТГ и риск выкидыша у женщин, длительно принимающих левотироксин: исследование на базе сообщества. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(10):3895–3902. [PubMed] [Google Scholar]

80.
Верга У., Бергамаски С., Кортелацци Д., Ронцони С., Маркони А.М., Бек-Пеккос П.
Коррекция заместительной терапии L-T4 у беременных с субклиническим, манифестным или постабляционным гипотиреозом. Клин Эндокринол (Oxf). 2009 г.;70(5):798–802. [PubMed] [Google Scholar]

81.
Ло Дж.А., Вартофски Л. , Йонклаас Дж., Бурман К.Д.
Величина повышенной потребности в левотироксине у беременных с гипотиреозом зависит от этиологии гипотиреоза. Щитовидная железа. 2009;19(3):269–275. [PubMed] [Google Scholar]

82.
Абалович М., Алькарас Г., Клейман-Рубинштейн Дж., Павлов М.М., Корнелио С., Левалле О., Гутьеррес С.
Взаимосвязь преконцепционных уровней тиреотропина с потребностью в увеличении дозы левотироксина во время беременности у женщин с первичным гипотиреозом. Щитовидная железа. 2010;20(10):1175–1178. [PubMed] [Академия Google]

83.
Салливан С.Д., Даунс Э., Поповенюк Г., Зеймо А., Йонклаас Дж., Бурман К.Д.
Рандомизированное исследование, сравнивающее два алгоритма коррекции дозы левотироксина у беременных с первичным гипотиреозом. J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(9):3499–3507. [PubMed] [Google Scholar]

84.
Родригес-Гутьеррес Р., Марака С., Оспина Н.С., Монтори В.М., Брито Дж.П.
Чрезмерное употребление левотироксина: пора задуматься? Ланцет Диабет Эндокринол. 2017;5(4):246–248. [PubMed] [Google Scholar]

85.
Родригес-Гутьеррес Р., Гионфриддо М. Р., Оспина Н. С., Марака С., Тамхане С., Монтори В. М., Брито Дж. П.
Совместное принятие решений в эндокринологии: настоящее и будущее. Ланцет Диабет Эндокринол. 2016;4(8):706–716. [PubMed] [Академия Google]

10 главных фактов о тиреотропном гормоне и фертильности

« Назад к статьям