Мои третьи роды

9 месяцевМать и дитя

Итоги конкурса / Роды / Рассказ о родах

Мы никогда с мужем не думали, что у нас будет много детей, но судьба распорядилась по-своему, и не могу сказать, что мы недовольны тем, как все сложилось. Когда я ждала нашего первого малыша, муж очень надеялся, что будет мальчик, но получилась очаровательная Вероника. Мы не расстроились и решили, что во второй раз уж точно появится на свет сынок, но родилась наша чудесная и обожаемая Оленька. Мы упорные, сдаваться не собирались и решились на третью попытку. И вот, наконец, муж получил такого долгожданного сына, а наша семья стала многодетной!

Валерия Горяева, г. Щелково

Тишина в животе

Почему-то всю беременность я думала, что рожу чуть раньше, но доходила по полной программе, и вроде как сынок на выход пока не собирался. Срок был уже 40 недель. На очередном приеме в женской консультации врач отправила меня в роддом с диагнозом «беременность 40–41 неделя». Я вернулась домой, собрала вещи, дождалась, пока муж вернется с работы, и мы отправились сдаваться в роддом. В животе все было тихо и спокойно. В приемном отделении все прошло как обычно: опрос, заполнение документов, осмотр, потом сделали УЗИ, КТГ и отправили в отделение патологии. Утром следующего дня меня осмотрела заведующая отделением, поудивлялась, почему это я еще не рожаю… Решили несколько дней подождать, и если само не начнется, то грозил мне прокол пузыря.

На своей волне

Однако после осмотра спокойствие в животе закончилось, и что-то я начала чувствовать… Похоже было, что внутри зарождаются первые волны схваток, пока еще тихие и еле заметные… Какое-то время спустя появились кровянистые выделения. Я была несказанно рада, уже представляла, что сегодня рожу, но не тут-то было: со своими схватками, повторяющимися с завидным постоянством через каждые 7–10 минут, я проходила почти целые сутки, а серьезный процесс так и не начинался.

За это время меня несколько раз приглашали на осмотр, но ответ был один: я не в родах, шейка незрелая и тугая, а схватки, несмотря на регулярность, тренировочные. Да уж, тренировочка была нешуточной! Ночью схватки были уже такими выраженными, что спать я не смогла. Был еще один изнуряющий момент: у меня началась рвота, которая является одним из признаков того, что шейка матки все-таки раскрывается. Но состояние уж больно неприятное.

Несмотря на бессонную ночь, выматывающие схватки и утомление, я была рада, что процесс запускается: устала я от беременности уже… Думала: «Только бы это роды, а не тренировочные схватки опять». Утром побежала искать врача, чтобы уточнить, в каком я состоянии. Самое интересное, что осмотр показал, что я не в родах. Хорошо, что я не забыла сказать про рвоту. Вот тут-то доктор насторожился и отправил меня на КТГ. И только когда КТГ показала схватки одну за другой, было решено переводить меня в родблок. Сначала мне сделали клизму, а потом повели рожать.

Муж с нетерпением ждал выписку, хотел побыстрее забрать нас с сыночком домой.

На пути к нирване

Мне проколи пузырь и выпустили околоплодные воды. Они оказались светлыми, что меня очень порадовало: значит, с малышом все очень даже неплохо. Только вот шейка матки радовать меня не хотела: она по-прежнему оставалась тугой. Я понимала, что это не очень хороший признак и роды могут быть не самыми легкими. Дальше надо было подключить КТГ, а во время этого исследования следовало лежать. Лежать, когда идут болючие схватки, довольно тяжело, очень хотелось подвигаться, казалось, что так будет лучше. Еще мне назначили капельницу с но-шпой.

Терпела-терпела неудобное положение и где-то через час попросила снять с меня датчики, чтобы можно было встать и походить. Возражений не было, и от аппарата меня освободили, но оставалась еще капельница, с ней-то, как с подружкой под ручку, я и расхаживала по палате. В очередной раз забежала врач, посмотрела на меня, спросила, сколько я уже не сплю. Узнав про бессонную ночь, предложила эпидуральную анестезию. Конечно, я была только за!

Пришла анестезиолог, сделала мне эпидуральную анестезию, и я два часа была почти в нирване. Но одна сторона у меня все же продолжала быть чувствительной, я пожаловалась на это доктору – добавили еще лекарства, и наступила полная нирвана.

Встречали нас полным составом: муж и две дочки. Все были очень рады нашему новому члену семьи, теперь уже большой и многодетной.

Третьи роды. Мишанька. — 4 ответов на Babyblog

Напишу про третьи роды пока свежо.

А где же вторые?! А вторые на столько все было планово и ожидаемо, что даже скучно что-ли… Вела беременность та же врач, что и со старшим, ни угроз, ни сохранений, ни тонуса — все ок. Утром пришла к ней на приём, а вечером у неё же рожала, как раз была смена её. Муж был со мной, потом сказал, что страшно ему было в самый ответственный момент, что я была то красная как буряк, то зеленела. Но такой период был короткий буквально 15 минут и Олежа родился.

Решились мы на третьего ребеночка спустя 12 лет после старшего. Мне 34- на носу 35, мужу -36. Я как увидела две полоски в первый же месяц не поверила своим глазам! Со вторым сыночком получилось лишь спустя полтора года.

Даааа, быть беременной в 23, и быть беременной в 35 это разные вещи! Очень быстро уставала я, спать хотелось все время, а семейных дел накопилось изрядно, нужно было их решить до родов. Так ещё и нервные дела. Хорошо, что гормоны мозги напрочь отшибли, а то, наверное, не доносила бы. Так в 32 недели попала я на сохранение с короткой шейкой (врач ведёт всё та же, что и старших). Пять дней отдыхала, наслаждалась больничкой (без сарказма), смотрела Леонида Каневского и его следствия, а на пятый день мне ребята мои сказали: «всё мать, харе болеть, вернись домой! «, пришлось езжать домой. Собственно с 32 недели у меня почти всё время был тонус, треники шпарили, голова Мишкина низко, врач предлагала ещё раз лечь в больницу, но я отказалась.

И вот ровно в 37 недель утром начинает меня тянуть спину, пуще прежнего каменеть живот. Всё, говорю, муж давай рожать! Позвонила врачу, что готова, она мол, езжай в роддом там тебя глянут какое раскрытие и приеду. Сказано-сделано. Вот только пока приехали всё стихло. Сделали КТГ за 15 минут одна схватка, короче езжай домой и не морочь людям голову. Это был понедельник, а в пятницу на пять я иду на плановый приём. Всё как всегда — голова низко, тонус небольшой, а так все ок, приходите 31 января. От врача пошла я по магазинам, сумочку прикупить решила, походила, посмотрела, выбрала красивую сумочку, к ней перчатки и довольная поехала домой, мальчики же ждут, домой около 8 попала. К девяти опять треники стали меня одолевать, вкусняшек захотелось. Говорю мужу, а ну-ка , рыбка ты моя золотая, свари мне креветок (с нового года остались ), а я пока в душ, избавлюсь от этих треников противных. Хорошо . Душ таки ненадолго помог, но опять треники лютуют. Муж уже спрашивает, может детей к маме отвезти?- Зачем?! Не надо! После десяти включила я схваткосчиталку — 8, 8, 8! 4, 6 ,3, 7, 5 и т.д. вердикт — не рожаю, но спина тянет. Решаем, что Если так будет до 12 часов поедем к врачу. Положил муж детей спать, я уже и креветок не хочу, чё за лютые треники, так болело с Олегом за час до родов… в 11, решили мы ехать в роддом, проверить что ж происходит, а ехать через весь город. Вобщем в 11-40 прибыли мы в роддом, залазла я в кресло, пришел мужчина дежурант, посмотреть меня. Посмотрел туда, хорошо, говорит, вы рожаете. Аааа, рожаю, ладно, сейчас я позвоню в своему врачу и она приедет. Он улыбнулся загадочно, только, говорит , придержи там, а то боюсь, не успеет она — полное раскрытие, и уже не ко мне , девочки, быстрее готовьте род.зал!

Прибежали мы в родзал, влезли в кресло, рассказали про аллергии и операции, и в три потуги без 3 минут 12 дружно родили Михал Бондановича, весом 3330 и ростом 54 см. Записали правда, по желанию мамы, на 25.01.

Вот так волки, волки! Чуть в машине , блин, не родила! Точно муж больше детей не захотел бы😆

История о стремитальных родах женщины

Роды – это всегда героический поступок. Несмотря на всю естественность, это сложнейший физиологический процесс, требующий больших усилий от матери и ребенка, профессионализма и внимания от врача. На сегодняшний день, даже в самых небольших российских городах медицинская служба может обеспечить любую женщину квалифицированной медицинской помощью, родоразрешением в условиях оснащенного родзала и, при необходимости, развернутой операционной. Такое повышенное внимание к здоровью беременной и ее будущего ребенка, безусловно, себя оправдывает, и сейчас подавляющее большинство врачей сходится во мнении, что даже самые физиологические (неосложненные, легкие, безопасные, если так можно сказать) роды должны проходить не просто под наблюдением врача, но и в условиях акушерского стационара. Однако, по закону больших чисел, большой город преподносит и сюрпризы. Среди сотен ежедневных принятых родов попадаются и совершенно удивительные случаи.

Как раз о таком случае мы хотим поговорить с 35-летней жительницей Зеленогорска Ириной, счастливой мамой троих детей.

— Ирина, мы поздравляем вас с рождением прекрасной дочки. Расскажите, пожалуйста, при каких обстоятельствах она появилась на свет.

— Спасибо. Вы знаете, прошло время, и сейчас я вспоминаю эту историю уже спокойнее. Как какое-то удивительное чудо, произошедшее со мной. Но в том момент мне и людям, которые в тот момент были со мной рядом, было очень не по себе. А произошло то, что я родила своего третьего ребенка прямо в машине моих друзей, по пути в роддом. Дочка появилась на свет прямо в тот момент, когда наша машина подъехала к дверям приемного отделения. Моя подруга положила дочку мне на грудь и накрыла нас своим пуховиком. Я услышала плач и, как будто откуда-то издалека, слова Игоря Леонидовича Астаповича, моего врача-акушера, который вел беременность: «Отлично, хорошо кричит!» Вместе с женщиной-педиатром они первыми подбежали к нашей машине. После этих слов я сразу как-то успокоилась. Уж он-то криков слышал много, знает, о чем говорит.

— Расскажите, как получилось, что вы так поздно выехали? Как проходила беременность и сами роды?

— Беременность у меня протекала без особенностей, я по плану сдавала все анализы, проходила исследования, приходила на прием, регулярно созванивалась со своим врачом. На последней консультации, за несколько дней до родов, он назначил мне дату предполагаемых родов и дал указание – собираться и ехать в роддом, когда промежутки между схватками будут около 10 минут. Весь тот день у меня были редкие схватки с большими перерывами. К вечеру схватки стали более регулярными, но очень короткими, по 30-40 секунд. Я проконсультировалась со своим врачом, и он порекомендовал мне ехать уже сейчас, не дожидаясь нарастания интенсивности схваток. Надо сказать, что я не очень люблю больницы и совершенно не хотела ложиться в роддом заранее. Мы обсуждали это с Игорем Леонидовичем, и он, идя мне навстречу, старался оградить меня от лишней суеты и избавить от лишнего времени в больничной палате. Сыграло свою роль еще и то, что это третьи мои роды. Я считала себя уже «опытной» беременной и относилась ко всему происходящему довольно спокойно. Видимо, излишне спокойно.

Дальше описывать, в общем-то, нечего, да я и плохо помню всю дорогу в деталях. Из Зеленогорска до клиники на Литейном 55А мы ехали около 40 минут. Когда мы ехали по ЗСД, у меня отошли воды, а когда выехали на Литейный, я уже начала рожать окончательно. Как я сейчас понимаю, врачи называют это «стремительные роды». Такое не часто, но случается у повторнородящих женщин. Вот, я оказалась одной из них.

— Кто был с вами рядом в такой непростой ситуации?

— Мои хорошие друзья и соседи, семейная пара, Саша и Лена. Они не врачи и не имеют никакого отношения к медицине, но что было бы со мной без их поддержки, я даже представить не могу. Мой муж в эти дни должен был быть в командировке, и мы договорились, что, если возникнет необходимость, они отвезут меня на своей машине в роддом. Сложно описать, как я им благодарна. Всю дорогу Лена разговаривала по телефону с моим врачом Игорем Леонидовичем, он успокаивал и давал нам рекомендации. Уже у клиники, прямо в машине, врачи сразу осмотрели дочку, меня, проконтролировали отхождение последа. И нас с дочкой забрали в палату. Мне очень повезло. Сейчас, уже успокоившись, я даже думаю, что идеально было бы оказаться в родильном зале всего на 20 минут раньше. Как раз в момент, когда начались потуги.

— Вы, Саша и Лена – настоящие герои. А как зовут четвертую героиню этой удивительной истории и как у нее сейчас дела?

— Дочку мы назвали Аврора. У нее все отлично, сейчас она сладко спит, иначе поговорить у нас не получилось бы. Педиатры в роддоме поставили ей 8/9 баллов по шкале Апгар. Когда мне это сказали, я окончательно «выдохнула».

— Ирина, мы желаем вам, Авроре, вашим детям, мужу и друзьям здоровья. Большое спасибо вам за ваше мужество и интересный рассказ. То, что вы стойко справились с такой непростой, нестандартной в наши дни ситуацией, должно быть примером для многих будущих мам.

— Спасибо и вам. А всем будущим мамам я пожелаю побольше спокойствия и сил!

Читая такие удивительные истории, как у Ирины и Авроры, необходимо помнить то, что природа – это, конечно, самый эффективный и мудрый врач. В том числе и врач-акушер. А физиологичные роды – это четкий, запрограммированный эволюцией сценарий, где каждое движение малыша, каждый анатомический изгиб тела матери, каждая молекула гормона в ее и его крови – все рассчитано в идеальной точности и максимально эффективно. Такие идеальные роды протекают сами и не требуют никаких вмешательств. Однако квалифицированное медицинское сопровождение совершенно необходимо, если что-то в этом процессе начинает отклоняться от идеала. Никакой самый профессиональный врач и самый инновационный метод диагностики не может с точностью спрогнозировать течение беременности, родов и послеродового периода. Но спокойствие и уверенность в том, что вся необходимая беременной и ее ребенку помощь будет оказана, могут дать опытные и внимательные врачи, оснащенные родильные залы и современные операционные.

Роды в 40+: врач о поздних родах

О рисках позднего материнства и о современных методах их предотвращения рассказала врач-акушер гинеколог высшей категории Пилипенко Людмила Николаевна

Роды в 40+ сегодня в тренде

Современные женщины рожают всё позже: уже никого не удивишь первой беременностью после сорока лет. Да что сорок — достаточно примеров успешных родов и после пятидесяти лет. Причин такого репродуктивного поведения много, и они, как правило, комплексные. Это могут быть и экономические, и психологические, и какие угодно другие причины. Но — самое главное — уровень современной медицины и новые репродуктивные технологии делают позднее материнство физически возможным. 

И действительно, в последние годы родами в возрасте за 40 уже никого не удивишь, это стало вполне обыденным явлением.

Мало того, во многих развитых странах мира, в частности в Великобритании и в США, количество женщин, родивших после 40, уже превышает число тех, кто стал мамой до 20-летнего возраста.

Развитие репродуктивных технологий и успехи медицины сдвигает женский возраст деторождения все дальше. Бриджит Нильсен родила в 54 года, Джанет Джексон – в 50 лет, Холли Берри – в 47, Рэйчел Вайс– в 48.

Поскольку беременность и роды оказывают огромную нагрузку на все органы и системы материнского организма, возникает вопрос: насколько безопасно очень позднее материнство для женщины и для ребенка?

У женщин старше 40 частота осложнений беременности и родов значительно выше, чем у тех, кто рожает в более молодом возрасте.

Если вы решили отложить материнство на после 40, будьте готовы к тому, что беременность и роды могут быть связаны с высокими рисками.

К решению родить после 40, безусловно, необходимо подходить с еще большей осознанностью, чем к беременности в молодом возрасте.

На одной чаше весов – новая страница в жизни и масса позитивных эмоций, а на другой – высокий риск хромосомных аномалий у ребенка.

С точки зрения природы всё довольно однозначно: рожать детей лучше с 23 до 35 лет.

Потому что у молодых женщин качество яйцеклеток лучше, вероятность хромосомной патологии у плода меньше, у них самих ещё много сил и здоровья, чтобы не только успешно выносить и родить малыша, но и вставать к нему по ночам в первые годы. Начиная с тридцати пяти лет начинается, можно сказать, обратный отсчет, и фертильность женщины потихоньку падает, а рисков становится всё больше. 

Женщине, которая решилась родить после сорока лет, нужно понимать особенности такой беременности и стараться снизить эти риски всеми возможными способами. 

Возрастает риск патологий у плода

Начиная с 35 лет, а особенно после 40, растет вероятность хромосомной аномалии у ребенка. Это могут быть как относительно часто встречающиеся патологии типа синдрома Дауна, Патау или Эдвардса, так и более редкие. Возьмём синдром Дауна, как наиболее часто встречающийся и совместимый с жизнью. Так, если у 30-летней матери шансы рождения малыша с синдромом Дауна составляют примерно один к 800, то к 40 годам речь идет уже о соотношении один к ста, а в 44 года – один к 25.

Поэтому все эти категоричные заявления «Ты что, в 40 лет забеременела? У тебя родится ребенок с синдромом Дауна!» далеки от правды. Да, риск увеличивается, но вероятность всё равно не критическая. 

Кроме того, существуют современные высокоточные и безопасные методы тестирования плода на генетические отклонения. Например, проводят неинвазивный пренатальный тест, то есть тест по крови матери, начиная с 10-11 недель беременности. Из крови матери выделяют ДНК плода и смотрят, если ли там генетические аномалии — причем как частотные, так и достаточно редкие.

Конечно, есть более традиционные и тоже достаточно точные методы исследования, но они связаны с риском для плода, потому как тестируются ткани, которые предварительно достаются из полости матки.

Также существуют скрининги, которые проводят в первом и втором триместре в женских консультациях по крови и УЗИ. Точность их достаточно низкая, и если вам принципиально знание о наличии или отсутствии хромосомной аномалии у плода, то желательно воспользоваться более точными методами. 

50% поздних беременностей прерывается до 12 недель

Так же параллельно с ростом вероятности патологий растет и частота прерываний беременности на ранних сроках, то есть это взаимосвязанные вещи. Половина всех поздних беременностей прерывается до двенадцати недель. Соответственно, это будет либо замершая беременность, либо выкидыш.

Кесарево поможет избежать внутриутробной гибели плода

Помимо генетических дефектов у эмбриона и прерывания беременности на ранних сроках, у женщин старшей возрастной группы может возникнуть ряд других проблем, связанных именно с возрастом и здоровьем. Это может быть целый багаж гинекологических заболеваний, какие-то операции, миомы матки, возникшие в возрасте 38-40 лет. И всё это может оказывать влияние на течение беременности, на риски кровотечения во время родов, даже на сами роды.

Достоверно известно, что у беременных старше 39 лет желательно не ждать сорока недель, а родоразрешать раньше.

Потому что, начиная с тридцать девятой недели возрастает процент внутриутробной гибели плода: плацента работает под большой нагрузкой, организм практически потратил все свои силы на беременность. В нормальной ситуации организм понимает, что его ресурсов не хватит, и начинаются роды.

У пациенток старшей возрастной группы механизм «пора на выход» может не запуститься, и плод просто гибнет внутриутробно. И это нормальный ребенок, с нормальным набором хромосом, просто плацента на последних сроках уже не справляется со своей функцией, а «рычажок» на начало родов не срабатывает. Поэтому таким женщинам врачи рекомендуют проводить кесарево сечение на сроке 38-39 недель. 

Главное — здоровый образ жизни

Вообще исход беременности и родов зависит от того, насколько женщина здорова. В сорок лет у разных людей организм может сохраниться по-разному. Немалую роль играет место жительства семьи: одно дело, когда женщина живёт на природе, питается натуральными продуктами, достаточно двигается, и совсем другое, когда она живёт в мегаполисе, ест продукты из ближайшего супермаркета, мало находится на свежем воздухе, зато много сидит за монитором и нервничает.

Но это не значит, что, если здоровье не очень, не стоит мечтать о ребенке. Даже в самых сложных случаях получаются здоровые дети, хотя такие беременности вести, конечно, сложнее. Этим в нашем медицинском центре занимается сразу несколько специалистов: эндокринолог, терапевт, гинеколог. Мы живём на йоддефицитной территории, и чем дольше мы на ней живём, тем больше шансов, что будут накапливаться нарушения в работе щитовидной железы, гипотиреоз, например. 

Следует регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Не стоит думать, что, когда вам исполнилось 40 лет, — всё, рожать нельзя.

Принимая решение рожать в более позднем возрасте, женщине нужно пройти полное обследование. То есть не только посмотреть репродуктивную систему, но и проверить сердце, сосуды, гормоны и так далее. Не менее важно начать (хотя бы начать!) вести здоровый образ жизни: бросить вредные привычки, начать правильно питаться и полюбить физическую нагрузку.

Наш медицинский центр «Авиценна» более 11 лет успешно специализируется на лечении бесплодия и невынашивания беременности, а также на подготовке женщин к беременности и дальнейшем ведении беременности.

Акушеры — гинекологи совместно с урологом – андрологом и узкими специалистами решают многочисленные проблемы будущих родителей, чтобы родился здоровый долгожданный малыш.

Для подготовки к беременности применяется комплексный подход и высокоэффективные методики. Для обследования мужчин: MAP-тест, электронная микроскопия сперматозоидов. Применяются новейшие диагностические и лечебные технологии: лабораторная диагностика, ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика, физиотерапия, гирудотерапия, плазмотерапия, карбокситерапия, кинейзиотейпирование, рефлексотерапия, мануальная терапия.

Помните: нет ничего невозможного и возраст старше 40 не является приговором! От возможности стать счастливыми родителями Вас отделяет всего три шага:

— настроиться;

— обратиться к специалистам нашей клиники;

— получить необходимую квалифицированную помощь.

Специалисты МЦ «Авиценна» рекомендуют приходить на прием к врачу обоим партнерам — для более эффективной подготовки к желаемой беременности.»

Записаться на консультацию врача акушера-гинеколога высшей категории Пилипенко Людмилы Николаевны по телефонам 8 (3452) 59-39-57 или через систему он-лайн записи на сайте

41 неделя беременности: описание, роды, если родов нет

Фото: UGC

Срок 41 неделя беременности вызывает неподдельную тревогу у будущих мам. Положенные 40 недель уже прошли, а роды так и не наступили. Почему так происходит? Стоит ли паниковать? Как развивается малыш? Ответы на все волнующие вопросы найдете в статье.

41 неделя беременности: плод на этом сроке

Первые мысли, которые преследуют женщину на 41-й неделе беременности, связаны с развитием малыша. Что происходит с ребенком? Не вредит ли ему долгое пребывание в утробе? Разберемся.

На 41-й неделе малыш уже набрал положенный вес. В среднем его масса составляет около 3,5 кг. Однако бывает, что ребенок весит и больше 4 кг. Что касается роста, то он составляет около 55 см.

Читайте также

36 неделя беременности: вес и рост ребенка, что происходит с будущей мамой

Мамы отмечают, что кроха стал совсем малоактивным. Большую часть времени он спит, а его толчки отличаются от предыдущих: медленные и плавные. Паниковать не стоит: во-первых, малышу уже совсем тесно в утробе, а во-вторых, он копит силы перед родами.

Поскольку движения малыша очень ограничены, он продолжает набирать вес. Именно поэтому дольше 42 недель вынашивать ребенка не рекомендуется.

Расскажем, как функционирует организм малыша:

• В легких скопился сурфактант. Это вещество поможет им раскрыться после родов.
• Надпочечники выработали достаточное количество кортизола, который также активно участвует в раскрытии легких ребенка.
• Кроха продолжает заглатывать околоплодные воды, которые превращаются в мочу и кал.
• Личико и тело малыша полностью сформированы. Они округлились за счет подкожного жира.

Читайте также

27 неделя беременности: что происходит с малышом и будущей мамой

Фото:pixabay.com: UGC

• Кожа разгладилась, но продолжает сохранять слегка розовый цвет.
• На голове отросли первые волосы, а на руках и ногах — ногти.
• Полностью сформирован головной мозг и центральная нервная система.
• Сердце по-прежнему интенсивно качает кровь: частота сердцебиения младенца гораздо выше, чем у взрослых.
• Продолжает развиваться сосательный рефлекс: малыш часто держит во рту пальчик.

Таким образом, можно сделать вывод, что малыш полностью сформировался. Поэтому он готов к появлению на свет.

41 неделя беременности: почему не наступают роды

Самый главный вопрос, который мучает женщину на 41-й неделе, это, конечно же, почему не наступают роды. Масла в огонь подливают родственники и друзья, которые ежедневно звонят с вопросами «Ну что, еще не родила?» Будущая мама начинает нервничать, что усугубляет ее и без того нестабильное моральное положение.

Читайте также

35 неделя беременности: развитие малыша, самочувствие будущей мамы

Врачи утверждают, что поводов для паники нет. Если роды так и не начались, но мама и малыш чувствуют себя хорошо, не стоит беспокоиться. Нормальной считается беременность с 38 по 42 неделю включительно. А роды не наступают, потому что малыш еще не готов появиться на свет. Как только он решит, что пора встретиться с мамой, тут же поспешит ей навстречу.

Фото: pexels.com: UGC

Бывают ситуации, когда отошла пробка, появились схватки или отошли воды, а роды так и не наступают. Такие случаи очень серьезны и требуют пристального врачебного контроля. Поэтому сразу же отправляйтесь в роддом.

В интернете можно найти немало советов о том, как спровоцировать роды. Ни в коем случае не предпринимайте самостоятельно какие-либо меры. Рекомендуем обратиться в медицинское учреждение за профессиональной помощью, если беспокоитесь слишком сильно. Стимуляцию может назначить только врач. Единственное, что разрешено, — это интимная близость. Однако и она не рекомендуется, если отошла слизистая пробка.

Читайте также

30 неделя беременности: ощущения, что происходит, фото

Итак, что делать, если наступила 41 неделя беременности? Нет схваток, не отходит пробка, не наблюдается никаких предвестников родов и вы чувствуете себя прекрасно? Наберитесь терпения. Возможно, всё решится уже завтра. Однако, конечно же, всегда будьте на связи с врачом.

41 неделя беременности: ощущения и изменения в организме женщины

На сроке 41-я неделя многие мамы ощущают себя слишком уставшими. Ожидание родов, большой живот, страхи и тревоги — все это выматывает будущую маму. Однако некоторые женщины и в этот период чувствуют себя прекрасно. В большинстве случаев это происходит из-за позитивного настроя и взгляда на ситуацию.

Так как живот опустился, беременной становится легче дышать. Однако возникает другая проблема: частое мочеиспускание. Также ребенок слишком сильно давит на внутренние органы или случайно задевает их, когда шевелится.

Читайте также

38 неделя беременности: предвестники родов, описание

На 41-й неделе женщину может преследовать жар, повышенное потоотделение, отеки, перепады настроения. Эти ощущения связаны с подготовкой к родам. Не рекомендуем приему медикаментов от этих состояний в домашних условиях без предварительной консультации. Неправильное применение лекарств может нанести вред вашему здоровью. Обязателен совет доктора.

Фото: pexels.com: UGC

Также будущую маму могут тревожить:

На 41-й неделе беременные часто испытывают тренировочные схватки. Роды в таком случае не начинаются: просто матка готовится к главному событию. От обыкновенных схваток тренировочные отличаются краткосрочностью и не такой болезненностью.

Также женщину мучают боли в низу живота, в пояснице, в области лона, ногах. Как правило, они связаны с увеличившейся маткой.

• Изменения ощущений в груди.

Читайте также

31 неделя беременности: что происходит с малышом и будущей мамой

На последних неделях беременности грудь снова наливается и становится чувствительной. Из сосков может выделяться молозиво.

Выделения могут становиться более обильными. Если они прозрачные и в меру густые, не стоит беспокоиться. А вот если заметили кусочки слизи, это отошла пробка. Значит, роды не за горами.

Также обратите внимание на желтоватые или зеленоватые выделения. Если они более обильные, чем обычные выделения, и появляются регулярно, это могут быть околоплодные воды. Так бывает, когда пузырь лопается не полностью, а лишь надрывается. Такой процесс называется подтеканием вод и может быть опасным для ребенка. В таком случае срочно обратитесь в роддом.

• Изжога и проблемы с пищеварением.

Читайте также

37 неделя беременности: развитие плода, вес и рост, изменения в организме

Несмотря на то что живот опустился, некоторые женщины продолжают страдать от изжоги. Также беременную могут преследовать запоры, вздутие, метеоризм. Иногда будущие мамы сталкиваются с диареей или более частым хождением в туалет. Таким образом организм очищается перед родами.

Беременность 41 неделя — нелегкое время. Однако все неприятности забудутся, как только встретитесь с малышом. Помните об этом: такие мысли помогут настроиться на позитив.

41 неделя беременности: роды, рекомендации, анализы и УЗИ

На 41-й неделе беременности будущей маме лучше всего находиться под присмотром врачей. Поэтому, если есть возможность, лягте в роддом. Во-первых, врачи смогут контролировать ваше состояние. Во-вторых, они сразу будут рядом, когда начнутся роды. В-третьих, так будет спокойнее вам и вашим родным.

Читайте также

19 неделя беременности: что происходит с малышом и будущей мамой

Фото: pexels.com: UGC

На 41-й неделе роды могут начаться в любой момент. Сигналом могут послужить схватки, отхождение околоплодных вод или пробки. При возникновении любого признака отправляйтесь в роддом.

Если роды первые, они часто длятся долго и проходят тяжело. Однако стоит понимать, что у каждой женщины процесс проходит по-разному. Помните, что во многом легкость родоразрешения зависит от вас.

Иногда, если роды не наступают естественным путем, врачи принимают решение о стимуляции деятельности или назначают кесарево сечение. Чаще всего это случается при угрозе жизни малыша, слишком крупных размерах плода, маловодии или других проблемах.

УЗИ на этом сроке назначают, чтобы убедиться, что с малышом все в порядке. Также проверяют состояние плаценты и околоплодных вод.

Читайте также

40 неделя беременности: полное описание, когда рожать, советы

Рекомендации для женщин, которые находятся на 41-й неделе беременности, такие:

1. Следите за своим моральным состоянием. Прогулки на свежем воздухе, разговоры с близкими помогают поднять настроение. Однако лучше не гуляйте одна: обязательно передвигайтесь в компании. Также найдите хобби или увлечение. Если не хочется ничем заниматься, посмотрите увлекательный сериал.
2. Обязательно правильно питайтесь. Калорийная и вредная пища стимулирует набор веса у малыша и у мамы, а это крайне нежелательно. Более того, неправильное питание вызывает проблемы с пищеварением.
3. Отслеживайте свое самочувствие. Не занимайтесь самолечением. С любыми жалобами на самочувствие обращайтесь к врачу.
4. Избегайте излишней физической активности. Не отправляйтесь на дальние расстояния и старайтесь больше отдыхать.

Читайте также

34 неделя беременности: развитие плода, что происходит с будущей мамой

Помните, что 41-я неделя беременности — это не патология, а норма. Поэтому прекратите изводить себя негативными мыслями и наслаждайтесь последними днями беременности. Желаем легких родов!

Читайте также: Кальций при беременности: зачем нужен и как принимать

Внимание! Материал носит ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1797297-41-nedela-beremennosti-opisanie-rody-esli-rodov-net/

Врачи родильного дома ГКБ №52 спасли жизнь маме и малышу в критической акушерской ситуации

Врачи родильного дома ГКБ №52 спасли жизнь маме и малышу в критической акушерской ситуации

Слаженная и оперативная работа всего коллектива родильного дома и многопрофильного стационара позволила успешно провести экстренное родоразрешение беременной с разрывом матки.

9 ноября 2016 г. пациентка А., 33 лет, была доставлена в роддом машиной скорой медицинской помощи с диагнозом: Беременность 38 недель. 1 период родов. Отслойка плаценты. Во время транспортировки АД 110/70, 80/60 мм рт.ст. Пациентка доставлена на каталке с катетеризированной периферической веной и продолжающейся инфузией физиологического раствора.
Заболела остро: в 03:00 09.11.2016г. на фоне полного здоровья перестала ощущать шевеления плода, с 03:30 появились боли по всему животу, разлитого характера, с 07:00 появилась слабость, головокружение, шум в ушах. Вызвала скорую помощь, была доставлена в родильный дом.
Беременность шестая, роды третьи. В 2015 г. тубэктомия справа по поводу внематочной беременности. Предшествующие роды без особенностей. В настоящей беременности в I и II триместрах угроза прерывания, в III – анемия беременных.
В приемный покой пациентка поступила в тяжелом состоянии. В сознании, заторможена. Тоны сердца ритмичные, приглушены, пульс 150 в 1 минуту, ритмичный. Пульс на периферических артериях слабого наполнения. Артериальное давление 60/30 мм рт.ст. Живот напряжен, резко болезненный во всех отделах. Симптомы раздражения брюшины положительные. Матка четко не пальпируется из-за болевого синдрома. Сердцебиение плода определяется по КТГ 60 в 1 мин. При УЗИ определяется значительное количество свободной жидкости.
Диагноз: Беременность 39 недель. Головное предлежание. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Разрыв матки? Внутрибрюшное кровотечение. Геморрагический шок, 3 степени (стадия декомпенсации). Острая гипоксия плода. Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез.

Учитывая тяжесть состояния беременной, признаки внутрибрюшного кровотечения, острую гипоксию плода, геморрагический шок 3 степени, показано экстренное оперативное вмешательство. В операционную вызвана гемостазиологическая бригада ГКБ №52, врач неонатолог-реаниматолог.

В 07:40 выполнена операция: Нижнесрединная лапаротомия. Кесарево сечение в нижнем маточном сегменте поперечным разрезом. Ушивание разрыва матки. Ревизия и санация брюшной полости.
Ход операции: По вскрытии брюшной полости обнаружено: в брюшной полости кровь со сгустками, в объёме 2500 мл, в рану предлежит беременная матка, соответствующая доношенному сроку беременности. В области правого угла матки определяется линейный разрыв матки размером до 5 см с неровными краями, обильно кровоточащий. Извлечен живой доношенный мальчик, без видимых травм и пороков развития, после пересечения пуповины между двумя зажимами передан неонатологу — реаниматологу. Оценка по шкале Апгар 2 — 5 — 7 баллов. Вес – 3840 гр., рост — 55 см. Потягиванием за пуповину удален послед (10х23х3 см), осмотрен — дольки и оболочки все.

Плацентарная площадка располагалась по передней стенке матки и в дне. Имелся участок центральной отслойки плаценты, размерами 7х 8 см, который тампонировал изнутри разрыв матки. Послед направлен на патологогистологическое исследование. Полость матки обследована рукой. Разрыв матки восстановлен непрерывными 2-х рядными викриловыми швами по Ревердену. Целостность матки восстановлена однорядным швом: непрерывный слизисто-мышечный викриловый шов по Ревердену. Придатки осмотрены с слева – без особенностей, справа – маточная труба отсутствует. С гемостатической целью произведена профилактическая перевязка маточных артерий, собственных связок яичников и круглых связок матки с обеих сторон. Матка сократилась хорошо, плотная. Туалет брюшной полости. Рапорт операционной сестры о наличии материала и инструментов получен. Передняя брюшная стенка восстановлена послойно: на брюшину непрерывный викриловый шов, на мышцы — отдельные викриловые швы, на апоневроз – непрерывный викриловый шов по Ревердену. На кожу – косметический шов. Асептическая наклейка.
Кровопотеря составила 2500 мл + 1000 мл = 3500 мл.

Заключительный диагноз: 3 своевременные оперативные роды в головном предлежании. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Разрыв матки. Внутрибрюшное кровотечение. Геморрагический шок, стадия декомпенсации. Острая гипоксия плода. Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез.
Нижнесрединная лапаротомия. Кесарево сечение в нижнем маточном сегменте поперечным разрезом.

Пациентка в тяжелом состоянии в сопровождении анестезиолога-реаниматолога транспортирована в реанимационную палату. На 3-и сутки после операции состояние родильницы с положительной динамикой, проводится комплексная терапия: антибактериальная, инфузионно-трансфузионная, утеротоническая, симптоматическая. Ребенок в стабильном состоянии готовится к переводу на второй этап выхаживания.

Клинический случай в практике врача-акушера-гинеколога

Роженица Л. 34 лет, доставлена в роддом 20.05. в 17.00 из ЦРБ, куда была госпитализирована накануне вечером. Беременность 5-ая, 40 недель, роды предстоят третьи.

В анамнезе 2 родов и 2 медицинских аборта. Предыдущие роды 5 лет назад были длительными, проводилась стимуляция родовой деятельности, ребенок родился в тяжелой асфиксии, массой 3,7 кг, умер на 5-ые сутки.

Во время настоящей беременности схватки начались 19.05 в 18.00, воды излились в 7.00 20.05. При поступлении схватки через 2-2,55 минуты, по 50-55 секунд, болезненные.

Объективно: рост женщины 157 см, вес 73 кг. Окружность живота 96 см, высота дна матки 39 см. Размеры таза 26-27-33-18 см. Головка прижата ко входу в таз, симптом Вастена положительный. Сердцебиение плода 120 ударов в минуту, приглушено.

Через 20 минут от поступления появились кровянистые выделения из влагалища. Матка болезненная при пальпации в нижнем сегменте, плохо расслабляется вне схватки. Сердцебиение плода глухое, аритмичное. Попытка провести катетеризацию мочевого пузыря не удалась из-за препятствия.

При влагалищном исследовании: наружные половые органы и влагалище без особенностей, шейка матки не определяется, плодного пузыря нет, головка плода прижата ко входу в малый таз, на головке большая родовая опухоль. Сагитальный шов в поперечном размере входа в малый таз, отклонен кпереди, большой и малый роднички на одном уровне, выделения кровянистые. CD – 11 см, CV – 9 см.

Вопрос: Наиболее вероятный диагноз? Врачебная тактика?

Правильный ответ на клинический случай мы дадим при наличии 5-ти комментариев.

У вас есть клинический случай, который вы хотели бы обсудить?

Отправьте его на почту [email protected] и мы его опубликуем в этом разделе.

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:

Расскажите о статье в социальных сетях

Просроченная беременность: что делать при просрочке ребенка

Просроченная беременность: что делать, если ребенок просрочен

Просроченная беременность может вызвать у вас усталость и беспокойство. Узнайте, что может вызвать задержку беременности и что это может означать для вас и вашего ребенка.

Персонал клиники Мэйо

Срок ваших родов подошел и прошел — а вы все еще беременны. В чем дело?

Хотя ваш срок может показаться волшебным, это просто расчетная оценка того, когда вашему ребенку исполнится 40 недель.Дата родов не подразумевает, когда ваш ребенок родится. Роды до или после установленного срока — это нормально. Фактически, ваша беременность должна продолжаться на две недели позже установленного срока, чтобы получить официальный статус прерывания беременности.

Хватит уже!

У вас может быть больше шансов забеременеть после родов, если:

• Это ваша первая беременность
• У вас ранее была просроченная беременность
• Ваш малыш мальчик
• У вас индекс массы тела 30 или выше (ожирение)
• Дата родов была рассчитана неправильно, возможно, из-за путаницы с точной датой начала последнего менструального цикла или из-за того, что дата родов была основана на ультразвуковом исследовании в конце второго или третьего триместра.

В редких случаях просроченная беременность может быть связана с проблемами с плацентой или ребенком.

Какой бы ни была причина, вы, наверное, устали от беременности, не говоря уже о тревоге. Будьте уверены, запоздалая беременность не продлится вечно. Роды могли начаться в любой момент.

Риск послеродовой беременности

Исследования показывают, что когда беременность длится от 41 недели до 41 недели и 6 дней (поздняя беременность), а также 42 недели и более (после родов), ваш ребенок может подвергаться повышенному риску проблем со здоровьем, в том числе:

• Быть значительно крупнее среднего при рождении (макросомия плода), что может увеличить риск оперативных родов через естественные родовые пути, кесарева сечения или застревания плеча за тазовой костью во время родов (дистоция плеча)
• Синдром переношенности, который характеризуется уменьшением подкожного жира, отсутствием жирного налета (vernix caseosa), уменьшением мягкости пушистых волос (lanugo) и окрашиванием околоплодных вод, кожи и пуповины первым кишечником вашего ребенка. движение (меконий)
• Низкий уровень околоплодных вод (олигогидрамнион), который может влиять на частоту сердечных сокращений вашего ребенка и сдавливать пуповину во время схваток

Поздние и переношенные беременности также могут представлять риск, например, осложнения при родах:

• Сильные разрывы влагалища
• Инфекция
• Послеродовое кровотечение

Следите за своей беременностью

Дородовой уход будет продолжен после истечения установленного срока.Во время посещений ваш лечащий врач проверит размер, частоту сердечных сокращений, положение вашего ребенка и спросит о его движениях.

Если срок родов истек более чем на неделю, ваш лечащий врач может провести мониторинг сердечного ритма плода (нестрессовый тест) и оценку объема околоплодных вод или комбинацию нестрессового теста и ультразвукового исследования плода (биофизический профиль). В некоторых случаях может быть рекомендовано индукция родов. Стимуляция родов — это стимуляция сокращений матки во время беременности до того, как роды начнутся сами по себе, для достижения естественных родов.

Толкать ребенка

Если вы и ваш лечащий врач выберете индукцию родов, вам могут прописать лекарство, которое поможет вашей шейке матки созреть. Ваш лечащий врач может расширить шейку матки, вставив в нее небольшую трубку (катетер) с надувным баллоном на конце. Наполнение баллона физиологическим раствором и прилегание его к внутренней части шейки матки способствует ее созреванию. Если амниотический мешок все еще не поврежден, врач может разбить воду, сделав отверстие с помощью тонкого пластикового крючка.

При необходимости вам также могут дать лекарство, чтобы ускорить схватки. Часто выбирают питоцин, синтетическую версию окситоцина — гормона, вызывающего сокращение матки.

Держись

Вы на финише! Независимо от того, предлагает ли ваш лечащий врач выжидательный подход или планирует индукцию, оставайтесь на связи и убедитесь, что вы знаете, что делать, если вы считаете, что у вас роды. А пока сделайте все возможное, чтобы провести остаток беременности.

01 мая 2020

Показать ссылки

1. Norwitz ER. Переношенная беременность. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 3 мая 2017 г.
2. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности. Чего ожидать после установленного срока. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/What-to-Expect-After-Your-Due-Date. По состоянию на 3 мая 2017 г.
3. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Комитет по практическим бюллетеням — акушерство.Бюллетень практики ACOG № 146: Ведение поздних и перенесенных беременностей. Акушерство и гинекология. 2014; 124: 390. Подтверждено 2016 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Быстрее ли роды со вторым, третьим или четвертым ребенком?

Работа с дочерью составила 12 изнурительных часов.В конце концов врачи вытащили ее с помощью вакуумной экстракции.

Мой сын выстрелил как ракета за час. Мой муж едва доехал до больницы.

Как долго продлятся роды с моей третьей?

Каждый месяц, когда я иду на прием к родам, я задаю этот вопрос своему обгину. Ее ответы всегда расплывчаты.

Обычно она говорит что-то вроде: «Ты должен быть готов ко всему».

«Но поскольку у моего сына роды были такими быстрыми, могу ли я ожидать более быстрых родов с моим третьим?» Я буду настаивать на ее ответе.

«Может быть», — скажет она.

Конечно, я надеюсь на скорейшую доставку, но понимаю, что нет никакого способа сказать, какой длины будет моя доставка. Известно, что роды с последующими детьми протекают быстрее, особенно если они у вас родятся через два или три года после последних. Ваше тело немного расслабилось. Но у меня был последний ребенок восемь лет назад? Полагаю, мое тело снова напряглось.

Я провел много времени в сообществе BabyCenter, читая темы, в которых будущие мамы делятся историями о продолжительности родов.

В этой беседе ожидающая мама спрашивает членов сообщества, быстрее ли были роды с их третьим ребенком. Я прочитал все 37 ответов.

Многие рассказывают истории о том, как третьи дети вылезали менее чем за час. Одна мама пишет: «Моя мама успела добраться до больницы, НЕМЕДЛЕННО до родильного отделения, и медсестра должна была прийти на помощь, надев только одну перчатку, иначе она скучала по моей сестре! Она была №3».

И многие женщины писали, что роды ускоряются с каждой беременностью. Одна мама делится: «Все мои роды сократились вдвое или более.Моя первая была более 48 часов (близнецы, рано). Моя вторая была 14 часов. Моя третья была 7 часов. У меня четвертый — 2 часа ».

И из всех комментариев только один испытал более длительную доставку. «Похоже, что я единственная, кто пошел в другом направлении», — написала она.

Мой вывод: никто, даже врачи, действительно не знает, пойдут ли роды быстрее с последующим ребенком. Скорость родов зависит от многих факторов: размера ребенка, образа жизни во время беременности, типа телосложения, истории родов.Хотя кажется, что все могло пойти быстрее, лучше всего последовать совету моего обсерватория и «быть готовым ко всему».

Как долго длились роды с первым, вторым, третьим …? Ускорились ли дела с каждым последующим ребенком? Каков возрастной разброс между каждым из ваших детей?

Мнения, выраженные родительскими участниками, являются их собственными.

Беременность и роды: когда срок родов вашего ребенка прошел — InformedHealth.org

Последние дни беременности — волнующее время.Но когда срок родов прошел, ожидание начала родов тоже может быть стрессовым. Многие будущие родители начинают беспокоиться. Если особых проблем нет, скорее всего, у ребенка все в порядке.

Продолжение нормального течения беременности (около 40 недель) называется доношенной беременностью или доношенной беременностью. Если ребенок родился до 37 полных недель беременности, это считается преждевременными родами. Слишком раннее рождение связано с различными рисками для ребенка.Беременность, которая продолжается более 42 недель, называется переношенной, продолжительной или просроченной беременностью. Это определение может отличаться от страны к стране.

Около 60 из 100 женщин рожают в установленный срок или раньше. Еще у 35 из 100 женщин схватки начинаются сами по себе в течение двух недель до установленного срока. Но примерно у 5 из 100 женщин на это требуется больше времени.

Причина задержки рождения ребенка обычно не известна. Иногда это связано с генетической предрасположенностью (наследственной).Женщины, у которых уже родился ребенок, который родился намного позже положенного срока, с большей вероятностью родят просроченного ребенка при будущих беременностях.

Рождение после 40-й недели редко вредит ребенку. Однако, чтобы быть в безопасности, врач или акушерка начнут проводить дополнительные проверки, чтобы увидеть, как она или она себя чувствуют.

Является ли более длительная беременность проблемой?

В первую неделю после положенного срока ребенок и мать не подвергаются повышенному риску осложнений, если у них обоих все хорошо.Даже после этого риск того, что с малышом что-то случится, не сильно увеличивается. Но некоторые риски все же немного увеличиваются. Если ребенок опаздывает, основными сопутствующими рисками являются:

• Плацента может постепенно перестать выполнять свою работу должным образом.

• Инфекция может развиться внутри матки.

• Во время работы могут возникнуть непредвиденные проблемы.

Просрочка обычно связана с небольшим риском для беременной женщины.Но роды могут быть сложнее, если ребенок слишком большой.

Почти все дети рождаются в течение трех или четырех недель до положенного срока. Если к тому времени ребенок еще не родился, увеличивается риск мертворождения (смерти при рождении). Однако дети очень редко рождаются так поздно, потому что роды обычно начинаются не позднее, чем через две недели после срока родов.

Чтобы вызвать роды, используются гормоны или другие методы, чтобы попытаться вызвать роды (схватки) искусственно.

Как рассчитывается срок родов ребенка?

Важно знать приблизительную дату платежа, потому что многие решения основываются на этой оценке.Например, срок родов важен для определения начала отпуска по беременности и родам и принятия решения о том, следует ли стимулировать роды или проводить дополнительные обследования. Но дата родов или «предполагаемая дата родов» (EDD) никогда не бывает абсолютно точной.

Есть два основных способа оценить, как далеко продвинулась беременность: вычислить дату родов на основе последней менструации и попытаться определить возраст будущего ребенка с помощью ультразвукового сканирования, чтобы увидеть, насколько он или она большой.

Расчет срока родов на основе последней менструации

Продолжительность беременности всегда считается 40 неделями (или 280 днями), даже если очень мало беременностей длится ровно 280 дней.Датой начала этих 40 недель является первый день вашей последней менструации. Но эта оценка не очень надежна, потому что женщины не всегда точно помнят, какой это был день. И у некоторых женщин все еще есть легкое кровотечение в начале беременности, примерно в то время, когда у них обычно бывают месячные. Таким образом, они могли быть беременны на несколько недель дольше, чем думали.

Более того, месячные не всегда отличаются ровно в четыре недели. И ребенок мог быть зачат немного позже, чем предполагалось в расчетах.Это дополнительные факторы, которые затрудняют расчет точной даты родов.

Из-за частых ошибок при оценке начала беременности врачи и акушерки иногда корректируют сроки родов, которые были рассчитаны таким образом — например, исходя из размеров ребенка при ультразвуковом сканировании на ранних сроках беременности.

Расчет срока родов на основе ультразвукового сканирования

Ультразвук (также называемый УЗИ) включает использование звуковых волн, которые отражаются от тела ребенка и превращаются в изображение.Это позволяет увидеть, что происходит внутри матки (матки) и насколько велик ребенок. По размеру ребенка можно определить возраст будущего ребенка. Этот приблизительный возраст, известный как гестационный возраст, говорит нам, сколько недель женщина была беременна.

В первые несколько недель беременности развивающиеся дети (эмбрионы) очень похожи по размеру. Это означает, что срок родов можно довольно точно определить на основании ультразвукового исследования в первом триместре (первые двенадцать недель) беременности.Но и ультразвуковое сканирование не совсем точное.

В Германии женщинам обычно предлагают пройти ультразвуковое исследование на сроке от восьми до двенадцати недель беременности. Если предполагаемая дата родов, основанная на ультразвуковом сканировании, сильно отличается от даты родов, рассчитанной на основе вашей последней менструации, ваш врач или акушерка могут соответствующим образом скорректировать дату родов.

Как вы можете увидеть, как поживает нерожденный ребенок?

Некоторые обследования могут помочь акушеркам и врачам выявить возможные проблемы, затрагивающие мать или ребенка.Если срок родов истек, вам, скорее всего, предложат больше посещений и осмотров. В Германии женщины, у которых истек срок родов, обычно проходят медосмотр дважды в неделю.

Обычные обследования включают кардиотокографию (КТГ, также называемую нестрессовым тестом) и ультразвуковое сканирование. КТГ используется для контроля частоты сердечных сокращений ребенка. Ультразвуковое сканирование используется для проверки размеров ребенка и количества околоплодных вод вокруг ребенка. Вас также могут проверить на наличие признаков инфекции, особенно при утечке околоплодных вод.Иногда используются другие тесты для определения так называемого «биофизического профиля» ребенка. Например, один из этих тестов включает в себя подсчет его или ее движений.

Большинство детей, рожденных с опозданием, обычно рождаются без каких-либо осложнений. Чтобы снизить риск осложнений, обычно предлагают стимулировать роды по прошествии определенного времени, даже если мать и ребенок чувствуют себя хорошо.

Когда вызывают роды?

Спровоцировать роды и — если да — — это личное решение, которое будущие родители могут принять вместе со своими врачами.В основном это будет зависеть от того, высок ли риск осложнений во время родов. К критическим факторам относятся

• , насколько просрочен ребенок,

• сколько лет женщине,

• родила ли она еще одного ребенка,

• курит ли она,

• сколько она весит,

• насколько большой ребенок и

• , есть ли признаки опасности для ребенка.

Врачи обычно рекомендуют стимулировать роды, если есть признаки возможных осложнений, которые означают, что ребенку необходимо родиться в ближайшее время, но эти осложнения не настолько серьезны, чтобы ребенок мог родиться с помощью кесарева сечения.

Даже при отсутствии признаков осложнений индукция родов, вероятно, будет рекомендована через определенное время.

Если со дня родов прошла одна неделя, стимулирование родов может снизить риск смерти ребенка. Но этот риск, как правило, очень низок: он случается примерно у 3 из 1000 родов, когда роды не индуцируются.Стимулирование родов также может снизить риск серьезных проблем с дыханием и необходимости кесарева сечения.

Что вы можете сделать сами, чтобы начать работу?

Есть много традиционных методов, которые женщины используют, чтобы попытаться начать роды, включая такие вещи, как длительные прогулки. Некоторые женщины пытаются вызвать роды, занимаясь сексом или стимулируя соски. Эти подходы основаны на теориях о том, что гормоны в мужской сперме (жидкость, несущая сперму, которая выделяется во время эякуляции), и гормоны, которые вырабатываются в организме женщины при сексуальном возбуждении, заставляют шейку матки беременной женщины расслабляться и легче открываться.

Эти подходы даже были исследованы. Но он дал лишь слабые доказательства того, что стимуляция сосков в течение одного-трех часов в день может помочь. Вот что было обнаружено:

• Без стимуляции: примерно у 8 из 100 женщин, которые не стимулировали соски, роды начались в течение 72 часов.

• Со стимуляцией: это имело место примерно у 39 из 100 женщин, которые стимулировали свои соски.

Поскольку в исследованиях приняли участие всего около 400 женщин, эти результаты могут дать нам лишь приблизительное представление о том, насколько эффективной может быть стимуляция сосков у других женщин.

Стимуляция сосков также снижает риск кровотечения после родов. Но стимуляция сосков оказалась эффективной только у женщин, у которых не было серьезных проблем во время беременности. Исследования не показали, что секс вызывает роды.

Иногда женщины пробуют другие способы, чтобы начать роды. Некоторые пьют чай из листьев малины, чтобы смягчить шейку матки, в то время как другие используют гомеопатию, масло примулы вечерней, иглоукалывание или гипноз. Но нет никаких научных доказательств того, что эти подходы работают.

Касторовое масло — еще один традиционный метод стимулирования родов. Он доступен в форме сока, раствора, используемого для орошения толстой кишки, или капсул, которые можно проглотить. Не было доказано, что это масло имеет положительный эффект. Но исследования показали, что у большинства женщин он вызывает тошноту. Исследований безопасности и эффективности касторового масла недостаточно.

Как с медицинской точки зрения индуцируются роды?

Есть несколько различных методов, которые врачи обычно используют для стимулирования родов.Часто одним из первых шагов является подготовка шейки матки к родам. Шейка матки — это отверстие или «шея» матки. Он плотно закрывается на протяжении всей беременности. Когда организм начинает готовиться к родам, гормоны заставляют шейку матки расслабляться и становиться мягче. Готовую к родам шейку матки иногда называют «спелой». Гормоны, особенно гормоны, называемые простагландинами, можно наносить на шейку матки в виде геля, чтобы подготовить ее к родам. Их также можно использовать для стимуляции схваток.Баллонные катетеры иногда также используются для растяжения и открытия шейки матки.

Иногда этих мер бывает достаточно, чтобы начать рождение ребенка. В противном случае используются другие гормоны — обычно простагландины или окситоцин. Эти препараты можно проглатывать, вводить во влагалище в виде таблеток или суппозиториев или «вводить» в вену на руке с помощью инфузии (капельного вливания).

Когда начинаются схватки, амниотический мешок также может быть открыт («разорвана вода»), чтобы помочь чему-либо.Амниотический мешок — это мешок, наполненный жидкостью, внутри которого находится ребенок. Его можно открыть, сделав небольшой безболезненный надрез — процедура, известная как амниотомия. Иногда роды также можно вызвать с помощью «зачистки мембраны». Здесь оболочки мешочка, окружающего ребенка, осторожно отделяются от стенки матки пальцем. Хотя эти процедуры обычно не причиняют вреда, большинству женщин они кажутся неприятными.

Когда у женщины выходит вода, амниотический мешок не может быть снова закрыт.Поэтому важно, чтобы роды начались вскоре после этого, потому что околоплодные воды больше не защищают ребенка.

У большинства женщин принудительные роды не вызывают серьезных проблем. Но у них могут быть побочные эффекты. Основные побочные эффекты простагландинов — это желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота, рвота и диарея. Окситоцин может вызвать задержку воды и другие проблемы, связанные с балансом жидкости, такие как низкий уровень натрия.

Количество гормонов в капельнице регулируется так, чтобы индуцированные сокращения были как можно более нормальными — другими словами, не слишком частыми и не слишком сильными.Индуцированные роды не должны вызывать принудительные роды, а должны способствовать их как можно более естественному протеканию.

На что похожи индуцированные роды?

При стимуляции родов требуется больше анализов, чем обычно. Хотя это может быть неприятно, в целом большинство женщин не находят этот или другие аспекты индукции родов особенно неприятными. Облегчение от того, что наконец-то удалось родить ребенка, часто преобладает над другими чувствами.

Некоторые женщины опасаются, что боль, связанная с искусственными родами, может быть хуже, чем боль, связанная с родами, которые начинаются сами по себе.Но большинство женщин, подвергшихся искусственному рождению, не сообщают о гораздо большей боли, чем женщины, у которых родились спонтанные роды. В некоторых исследованиях женщин спрашивали, как они относятся к тому, что их навели. Большинство из них ответили, что сделают это снова. Стимулирование родов не обязательно означает, что все произойдет очень быстро: многие женщины удивляются тому, сколько времени проходит от начала индукции до рождения ребенка.

Может быть полезно спросить акушерку или врача о вариантах стимулирования родов в вашей больнице и о связанных с этим преимуществах и недостатках.Индукция родов не является экстренной ситуацией — обычно достаточно времени, чтобы привыкнуть к этой идее и получить ответы на все свои вопросы.

Источники

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь
  люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
  услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к
  Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном
  случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано
  команда
  медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете
  найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в
  наши методы.

Развитие ребенка, симптомы и многое другое

На 40 неделе беременности вы достигли рубежа, до которого все считали с самого начала. Надеюсь, на этой неделе вы встретите своего новорожденного ребенка. Произойдет ли это или вы окажетесь в опоздании, дорога впереди коротка. Хотя женщины на этой стадии беременности часто готовы к ее завершению, чувства, которые приходят с реальностью «большого дня», могут застать многих врасплох.

40 недель беременности Сколько месяцев? 10 месяцев

Какой триместр? Третий триместр

Сколько осталось недель? 0 недель

Развитие вашего ребенка в 40 недель

В 40 недель рост ребенка составляет около 14 1/4 дюйма (36.3 сантиметра) от макушки до нижней части ягодиц (известная как длина от макушки до пятки), а рост ребенка может достигать 20 дюймов (51,7 см) от макушки до пятки (от макушки до пятки). На этой неделе ребенок может весить около 8 фунтов (3617 граммов).

Веривелл / Бейли Маринер

Масса тела и длина тела при рождении

Ваш новорожденный может быть близок к указанным выше средним показателям. Однако для здорового новорожденного нормально быть меньше или больше этих цифр.Здоровый доношенный ребенок может иметь рост от 17 3/4 дюйма (45 сантиметров) до почти 22 дюймов (55 см). Также нормальным является вес здорового новорожденного от 5 1/2 фунтов ( 2500 грамм) до 10 фунтов (4500 грамм).

Полный срок

На этой неделе ваш ребенок точно нацелен на 40 недель, что считается «доношенным». Доношенные дети подвергаются меньшему риску и, как правило, имеют лучшие показатели здоровья.

Изучите несколько этапов 40-й недели вашего ребенка в этом интерактивном опыте.

Ваш новорожденный при рождении

После месяцев, в течение которых не было ничего, кроме случайных взглядов на вашего малыша с помощью ультразвука, пришло время подготовиться к личной встрече с ним.

Внешний вид

Ваш новорожденный может выглядеть не так, как вы ожидаете. Этим идеальным пухлым младенцам в журналах обычно всего несколько недель. Сразу после рождения новорожденные мокрые и часто проявляют признаки родов, которые они только что пережили.

• Череп ребенка будет мягким и податливым, что обеспечит более плавный переход через родовые пути, но он также может оставить их с временной конической головкой, если вы рожаете естественным путем.
• У вашего новорожденного ребенка может быть немного стойкого грызуна (восковое белое вещество, покрывающее его кожу в утробе матери) и лануго (тонкие мягкие волосы, покрывающие его кожу в утробе матери).
• Глаза ребенка могут сильно опухнуть.
• Их руки и ноги могут иметь синий оттенок.
• На лице или коже ребенка могут быть белые точки, прыщи или красная сыпь.
• Грудь и гениталии ребенка могут опухать.

Хотя поначалу внешний вид вашего ребенка может показаться немного странным, такие различия во внешнем виде вполне нормальны для здоровых новорожденных.С течением времени ваш ребенок будет выглядеть все более и более готовым к съемкам для обложки журнала.

Послеродовые анализы и процедуры для новорожденных

После рождения ребенка сразу же будет проведено несколько процедур и анализов, и еще несколько — в течение первых нескольких дней:

• Кожа к коже : Сразу после родов ваш лечащий врач может отсосать слизь и околоплодные воды изо рта и носа вашего ребенка, высушить ребенка и положить их на живот или грудь для контакта кожа к коже. — и ваше первое объятие.Если вам не удается сразу взять ребенка на руки, это, вероятно, связано с признаками дистресса или у вас было кесарево сечение, и в этом случае может потребоваться сначала осмотреть ребенка у педиатра.
• Пуповина : Ваш партнер или ваш лечащий врач перережет пуповину, официально отделяющую ребенка от плаценты, которая питала его на протяжении всей беременности.
• Вес и длина : Эти первоначальные измерения могут быть выполнены почти сразу после рождения или могут быть отложены, чтобы облегчить прикосновение кожи к коже для ребенка.Эти измерения будут повторяться при каждом посещении педиатра в будущем.
• Оценка по шкале APGAR : Персонал больницы или родильного дома оценит цвет кожи ребенка, частоту сердечных сокращений, дыхательное усилие, мышечный тонус и рефлексы; эти оценки составляют балл ребенка по шкале APGAR. Оценка по шкале APGAR измеряется через одну-пять минут после рождения ребенка и обычно может быть проведена, когда ребенок лежит у вас на груди.
• Глазные капли или мазь : Если вы не откажетесь, медицинские работники будут наносить глазные капли или мазь с эритромициновым антибиотиком на глаза ребенка, чтобы предотвратить инфекцию.
• Инъекция витамина К : Инъекция витамина К, обычно вводимая в течение шести часов после рождения, важна для обеспечения надлежащего свертывания крови, что снижает риск мозгового и других кровотечений у ребенка.
• Вакцина против гепатита B : Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы все новорожденные получали первые дозы вакцины против гепатита B в течение 24 часов после рождения. Вам будет предложено подписать форму согласия родителей на эту обычную процедуру.
• Проверка слуха : Чтобы проверить слух, уши ребенка подвергаются воздействию звуков через наушники, а узлы, расположенные на их голове, определяют, насколько хорошо слышны звуки.
• Тест на PKU : Это также называется скрининговым тестом новорожденных, и его, скорее всего, проводят, когда вашему ребенку от 24 до 48 часов. Для этих тестов ваш лечащий врач прокалывает пятку ребенка, чтобы собрать несколько капель крови для тестирования примерно на 50 различных заболеваний, включая фенилкетонурию (ФКУ), галактоземию и врожденный гипотиреоз.(Что именно проверяется, зависит от штата.)
• Обрезание : Если вы решите обрезать сына, процедура будет предложена в больнице в течение одного или двух дней после рождения. Однако возможно ли полностью отложить или отказаться от процедуры. Например, многие еврейские семьи откладывают обрезание до восьми дней после рождения в рамках религиозной церемонии, известной как брис-мила . Многие другие семьи предпочли вообще не делать обрезания.

Рекомендации по лечению нежелательной беременности

Общие симптомы на этой неделе

На 40 неделе беременности вы доношены, но если у вас не будет ребенка на этой неделе, вы не одиноки.

Что говорят эксперты

«Только 19% женщин фактически рожают на 40 неделе, 14% — на 41 неделе и более».

— Эллисон Хилл, Мэриленд, акушер-гинеколог

Поскольку дети чаще рождаются по собственному расписанию, вы все равно можете обнаружить, что все еще ждете прибытия вашего малыша на этой неделе. Терпение, безусловно, является ключевым моментом.

Когда у вас начнутся схватки, вы можете ожидать, что испытаете несколько стадий:

• Первый этап включает ранние роды, активные роды и переходный период.
• Второй этап — толкание и рождение.
• Третий этап — после рождения ребенка с выходом плаценты.

Вот посмотрите на части труда.

Ранние роды

С ранними родами вы испытаете явные сокращения матки.

Что говорят эксперты

«Ранняя (латентная) фаза родов может состоять из нерегулярных, не очень болезненных схваток, которые длятся от 30 до 45 секунд. Но он также может состоять из болезненных схваток с самого начала.”

— Эллисон Хилл, Мэриленд, акушер-гинеколог

С каждым сокращением шейка матки продолжает открываться (расширяться) и истончаться (стираться). В отличие от Брэкстона Хикса схватки не прекращаются, когда вы меняете положение. Они начинаются сзади и переходят к передней части живота, и они кажутся сильнее, чем «тренировочные сокращения», которые вы испытывали до сих пор. Этот ранний период родов может длиться день или два, поэтому позвоните своему врачу или в клинику, чтобы сообщить им об этом и получить инструкции.

Активный труд

Активные роды могут начаться, когда шейка матки расширена от 3 до 6 сантиметров.Когда вы вступаете в активную стадию ранних родов, шейка матки может расширяться примерно на 1 сантиметр в час.

Во время активных родов:

• Схватки становятся более регулярными и происходят ближе друг к другу.
• Схватки сильнее, продолжительнее и болезненнее.
• Ребенок движется вниз по направлению к родовым путям.

В какой-то момент на этом этапе родов вам захочется отправиться в больницу или родильный дом. Доктор Хилл рекомендует идти, когда схватки сильные и с интервалом от трех до пяти минут в течение как минимум нескольких часов:

• Вы можете попросить своего партнера помочь вам отслеживать ваши схватки.Вы можете сделать это с помощью блокнота и таймера, или вы можете рассмотреть возможность использования мобильного приложения, предназначенного для облегчения этой задачи.
• Поддерживайте связь со своим врачом, чтобы определить лучшее время для вас, чтобы отправиться в выбранное место рождения.
• При определении времени отправления учитывайте предполагаемое время в пути, поскольку загруженность дорог в определенное время дня может сделать вашу поездку немного медленнее, чем вам хотелось бы.

Переход

Переход — это последняя часть первого периода родов.Это обычно считается самой сложной частью, но также часто и самой короткой. Во время перехода схватки продолжительные и интенсивные. Время между схватками короткое, поэтому отдыхать или расслабляться сложно. Это время, когда шейка матки раскрывается максимально широко. Во время перехода у вас может начаться неприятная дрожь или тошнота и рвота. Хотя это неприятно, обычно это совершенно нормально.

полное расширение

Когда вы достигнете полного раскрытия или 10 сантиметров, вы войдете во второй период родов.Второй этап может длиться от 20 минут до нескольких часов.

Вы почувствуете давление головы ребенка между ног и сильное желание толкнуться. Однако, если у вас эпидуральная анестезия, ощущение может уменьшиться.

Выталкивание и доставка

Когда пришло время толкаться, может возникнуть ощущение, что вам нужно опорожнить кишечник. Ваш провайдер поможет вам узнать, когда пора начинать. Каждый толчок помогает продвинуть ребенка по родовым путям.

Во время стадии подталкивания голова вашего ребенка будет выходить из влагалища при каждом сокращении.Когда голова ребенка остается видимой и не скользит обратно внутрь, ребенок коронации . Как только голова вашего ребенка станет видна, вы продолжите толкать, пока вы или ваш поставщик услуг помогаете ему вести ребенка в мир.

Второй период родов заканчивается рождением малыша. Второй этап с эпидуральной анестезией может занять немного больше времени, чем без нее. Однако это не должно сильно повлиять на вашу способность толкаться, когда придет время.

Доставка плаценты

После того, как ваш ребенок родится, вы перейдете к заключительному периоду родов: выходу последа или плаценты.На этом этапе у вас снова начинаются схватки, и вам, возможно, придется снова толкаться. Плацента обычно доставляется в течение 30 минут, и ваши роды заканчиваются, когда она выходит из вашего тела.

Важно помнить, что нет двух одинаковых родов. Хотя ваше любопытство может быть удовлетворено, услышав рассказы других людей, ваш опыт (как вы выполняете, сколько времени это займет и многое другое) будет вашим собственным.

Советы по уходу за собой

Уход за собой становится еще более важным — и да, часто более сложным — по мере того, как вы готовитесь к родам и рождению ребенка, а также к переходу от беременности к послеродовой.

Если вы все еще ждете

Если вы достигли 40 недель и все еще ждете встречи с малышом, лучший совет — просто проявить терпение. Возможно, это не то, что вы хотите услышать, но важно помнить, что дети приходят, когда они готовы. Тем временем вы можете продолжать попытки побудить ребенка занять правильное положение и помочь ему начать роды с помощью:

Что говорят эксперты

«Одна из наиболее частых причин того, что ваш ребенок еще не вышел, заключается в том, что он может оказаться в неправильном положении.Поощряйте ребенка опускаться в таз, оставаясь активным, гуляя и осторожно растягивая бедра и пах ».

— Эллисон Хилл, Мэриленд, акушер-гинеколог

Как только появится ваш ребенок

Когда ваш ребенок появится здесь, станет очень легко пренебречь своими потребностями. Но помните, было ли у вас кесарево сечение или вагинальные роды, вы будете оправляться от одного из самых сложных в физическом и умственном отношении событий, которые может испытать человек. Будет важно уважать это и гарантировать, что вы и ваши близкие сделаете все возможное, чтобы поддержать процесс выздоровления.

Поддержание вашего физического здоровья

Чтобы облегчить боль во влагалище и промежности:

• Используйте анестезирующий спрей, чтобы обезболить пораженную область.
• Смочите ягодицы теплой сидячей ванной , чтобы уменьшить болезненность.
• Носить замороженные макси-прокладки. (Смочите подушечку гамамелисом и нанесите гель алоэ вера по центру; сложите и поместите в пакет на молнии в морозильной камере.) Используйте по мере необходимости в течение 10-20 минут за раз.
• Сядьте на подушку для пончиков, чтобы снять давление с чувствительной области промежности. .
• Спросите своего врача о приеме ибупрофена для облегчения боли, спазмов и послеродового кровотечения.

Чтобы облегчить пользование ванной:

• Используйте пери-бутылку, чтобы косвенно брызнуть теплой водой на вульву и промежность во время мочи, чтобы охладить жало; вы можете использовать ее вместо туалетной бумаги после мочеиспускания.
• Спросите своего врача о приеме мягкого смягчителя стула, так как запор после родов — обычное явление.
• Пейте много жидкости и ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить или облегчить запор.

Чтобы успокоить больную грудь:

• Используйте прокладки для кормления в перерывах между кормлениями, чтобы защитить больные соски от трения об одежду.
• Чтобы уменьшить болезненное набухание, приложите к груди холодные компрессы.
• Носите удобный поддерживающий бюстгальтер.
• Поговорите со своим врачом об использовании безопасного обезболивающего, если необходимо.

Кроме того, если вы испытываете какие-либо тревожные физические симптомы, такие как лихорадка, чрезмерное кровотечение, воспаленный шрам от кесарева сечения, боль, озноб или затрудненное дыхание, не ждите до послеродового осмотра, чтобы обратиться за помощью и советом к своему врачу. или акушерка.

Поддержка вашего психического здоровья

Многие роженицы не чувствуют себя подготовленными к послеродовому периоду. Физическое восстановление после родов и изменение медицинской помощи в этот период могут быть непосильными и могут повлиять на ваше психическое здоровье.

Несмотря на то, что вы можете увидеть в рекламе, вам будет сложно найти новую маму, у которой не было бы приступов плача после рождения ребенка. Послеродовая хандра (также известная как «бэби-блюз») — обычное явление в первые две недели после родов.Однако симптомы, которые продолжаются после этих первых недель или становятся более серьезными, могут быть признаком послеродовой депрессии.

Что говорят эксперты

«Это совсем не то, что вы чувствуете. Важно то, как часто вы это чувствуете, как долго вы это чувствуете и насколько это мешает вашей повседневной жизни ».

— Шара Марреро Брофман, PsyD

Хотя в послеродовом периоде можно ожидать временного посинения, послеродовая депрессия или тревога требует особого внимания.

Послеродовая депрессия встречается у каждой пятой женщины после родов. Если вы испытываете один или несколько из следующих симптомов, как можно скорее обратитесь за помощью к своему врачу:

• Чувство слезливости и подавленности более трех недель
• Постоянно плачет
• Чувство неспособности доставить удовольствие своему ребенку; не желая проводить время с младенцем
• Испытывает сильную ярость
• Тревожные мысли о том, что вашему ребенку причиняют боль
• Неспособность заснуть при истощении; желание все время спать; или спать больше обычного
• Размышления о причинении вреда себе, своему ребенку или другим людям
• Испытывает резкое изменение аппетита
• Предположим, вашей семье было бы лучше без вас

Консультации для партнеров

Несмотря на то, что ваша беременная партнерша выполняет тяжелую работу по родам, вы по-прежнему являетесь ключевой частью всего процесса, особенно когда речь идет о поощрении и поддержке; сокращение сроков; и помогает определить, когда пора ехать в больницу или родильный дом.

Сокращения времени

Не забывайте рассчитывать схватки с точностью до секунды, используя функцию секундомера на телефоне или в приложении. Вы будете измерять время каждого сокращения вашего партнера от начала до конца, чтобы вычислить , как долго для сокращений.

Затем вы рассчитаете расстояние между началом одного сокращения и началом следующего. Это расстояние между схватками вашего партнера. Запишите всю эту информацию и повторите процесс несколько раз, чтобы проверить регулярность.

Сделайте одолжение себе и своему беременному партнеру и воздержитесь от времени каждые схваток. Делайте это только тогда, когда кажется, что произошли изменения (и / или раз в час).

В сторону больницы

Вам или партнеру следует поговорить с врачом, если вы считаете, что роды начались. Ваш врач или акушерка проинструктируют вас, когда нужно ехать в больницу. Не сомневайтесь, идите прямо в больницу, если:

• У вашей партнерши отошла вода, но она не испытывает схваток.
• У вашего партнера кровотечение из влагалища.
• Вашему партнеру очень больно.
• Ребенок не так много двигается, как раньше.

Если вы не знаете, что делать, обратитесь в больницу или родильный дом. Персонал может оценить ситуацию и решить, пора ли поступать или вам нужно пойти домой и подождать еще немного.

В больнице

Следуйте указаниям персонала больницы или родильного дома, а также вашего партнера, когда она рожает, и знайте, что просто находиться рядом и держать ее за руку (если это приносит ей утешение) — лучшее, что вы можете сделать в этот момент.Если вы предпочитаете не видеть настоящие роды, озвучьте это персоналу, чтобы вас можно было расположить у изголовья кровати (или в другом месте).

Возвращение домой

После того, как вашего партнера и ребенка выписывают из больницы, и вы впервые отправляетесь домой новой семьей, вы можете почувствовать неуверенность в том, как лучше всего помочь, особенно если ваш партнер кормит грудью — за это отвечает исключительно мама, если она выбрать.

Сделайте все возможное, чтобы помочь партнеру сосредоточиться на собственном выздоровлении, а также на уходе за новорожденным.Приносите ей воды, когда она кормит грудью. Смените подгузник ребенку. Узнайте, как отрыгнуть ребенка после кормления и как его пеленать для успокоения и сна. Спросите, какие расходные материалы вы можете купить в магазине.

Прежде всего, помните, что в ближайшие дни, недели и месяцы вы оба будете работать, чтобы изучить все тонкости своего новорожденного, отцовства и, возможно, даже жизни в семье из четырех, пяти или более человек, если ребенок есть братья и сестры. Постарайтесь проявить терпение и понимать друг друга — и себя.

В кабинете врача

Если вы обнаружите, что все еще беременны и на этой неделе находитесь в кабинете врача или акушерки, оставайтесь там. Знайте, что вы официально не считаются «доношенными» до 42 недель беременности.

Удаление мембран

Сроки выполнения не являются точной наукой; такие вещи, как нерегулярные периоды и неточная история менструации, могут нарушить расчет дня родов. Тем не менее, ваш лечащий врач может предложить снять мембраны, чтобы начать роды во время вашего визита на этой неделе.

Предстоящие визиты к врачу

Если у вас не начнутся роды в течение недели, вы, вероятно, пройдете нестрессовый тест и / или биофизический профиль (BPP), чтобы проверить частоту сердечных сокращений, движения и общее самочувствие ребенка. Ваш лечащий врач рассмотрит результаты, чтобы определить, рекомендуется ли индукция.

Послеродовой уход

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рассматривает послеродовую помощь как непрерывный процесс.После оказания медицинской помощи при родах вы должны связаться с врачом в течение 3 недель, и вам следует обратиться к врачу для тщательного послеродового осмотра не позднее, чем через 12 недель после рождения ребенка.

Уход должен быть индивидуальным, исходя из потребностей, и тем, у кого есть высокий риск послеродовой депрессии или других проблем со здоровьем, следует связаться со своим врачом и обратиться к нему раньше.

Во время комплексного послеродового приема вы можете ожидать:

• Тазовое обследование, чтобы убедиться, что ваша матка, яичники и шейка матки вернулись в состояние, в котором они находились до беременности
• Пап-тест для выявления аномальных клеток шейки матки
• Обследование промежности для проверки отека и / или эпизиотомии или восстановления слезы
• Исследование груди на предмет аномальных новообразований и закупорки молочных протоков
• Исследование рубца после кесарева сечения (если применимо)
• Скрининг послеродовой депрессии

Ваш врач также ответит на ваши вопросы о сексе и контроле над рождаемостью.Да, очень скоро после родов можно забеременеть.

Воспользуйтесь этой возможностью, чтобы также рассказать о своих родах и прояснить любые вопросы, которые могут у вас возникнуть. Расскажите, что вы чувствуете физически и эмоционально как новый родитель.

Не стесняйтесь проверять любые хронические проблемы со здоровьем, связанные с беременностью, такие как геморрой, варикозное расширение вен и изменения кожи. И поднимите любые проблемы, которые могли недавно возникнуть, например, недержание мочи или анального стресса.

Особые соображения

Велика вероятность, что вы встретите своего ребенка на этой неделе, но то, как вы родите, в конечном итоге будет зависеть от множества факторов. Даже если вы планируете рожать естественным путем, может быть полезно ознакомиться с альтернативой, если вы столкнулись с изменением планов.

Шансы на роды на этой неделе

Исследования показывают, что у вас есть хорошие шансы зачать ребенка на этой неделе. В крупном исследовании, проведенном в США с участием более 34 миллионов родов, от 54% до 60% ожидающих родили ребенка в возрасте от 39 до 40 недель.

Кесарево сечение

Кесарево сечение — это операция по рождению ребенка. С помощью этой хирургической процедуры ребенок рождается не через родовые пути, а через разрез в брюшной полости и матке.

Около 32% детей, рожденных в США, рождаются с помощью кесарева сечения (кесарево сечение). Для некоторых женщин процедура планируется в связи с такими обстоятельствами, как:

Но для большинства женщин кесарево сечение — это незапланированное изменение планов из-за непредвиденных осложнений, таких как медленное продвижение родов или опасения за здоровье мамы или ребенка во время родов.

Если у вас кесарево сечение, вы можете ожидать следующего:

• Анестезиолог назначит вам эпидуральную или спинальную анестезию, если вы ее еще не делали. Помните, что эта анестезия может повлиять на вашу способность ощущать движение мышц, оставляя вас с ощущением, которое вы не можете глубоко понять. вдохи. Постарайтесь не паниковать: вы дышите нормально, и за вами внимательно следят.
• Ваш живот обработают очищающим средством с антибиотиками.
• Сверху и вокруг вас будут накрыты занавески и занавески, чтобы предотвратить инфекцию и защитить вас от присутствия на операции, если вы этого хотите. (В некоторых родильных домах есть прозрачные шторы, если они вам нужны.)
• Ваши руки могут быть свободно привязаны к подлокотникам, расположенным вдали от вашего тела. (Это просто напоминание о том, что нельзя прикасаться к какой-либо части вашего живота, которая была стерилизована.)
• Когда вы онемеете, ваш лечащий врач сделает разрез в брюшной полости через кожу, мышцы, жир, брюшину (слизистую оболочку брюшной полости), матку и, наконец, амниотический мешок.
• Когда пришло время рожать, вы почувствуете толчки, тянущие усилия, давление и возможную тошноту, но не почувствуете боли.
• Как только ваш ребенок родится, его осмотрит педиатр. Большинство медработников приносят к вам ребенка, чтобы вы могли сначала осмотреть их.
• Ваш лечащий врач доставит вам плаценту; осмотреть и очистить матку; и закройте разрез, который является самой длинной частью всей процедуры.
• После закрытия разреза вы проведете примерно один час в палате восстановления, прежде чем вас отправят в послеродовую палату.Если ваш ребенок не находится под наблюдением или лечением, или если у вашей больницы или родильного дома нет другой политики, ваш ребенок присоединится к вам у постели больного в период выздоровления.
• Скорее всего, вы пробудете в больнице около четырех дней.
• Ваши швы или скобы, вероятно, будут удалены через 8-10 дней после операции.

Слово от Verywell

По мере того, как вы приближаетесь к концу своего пути к беременности, может возникнуть соблазн сосредоточить все внимание на том, чтобы добраться до финиша, но если вы можете, найдите время, чтобы подумать.Если вы грелись в лучах беременности или боролись с трудностями, постарайтесь ценить эти последние моменты с вашим ребенком до того, как он появится на свет. Самое главное, не забудьте отдать себе должное за всю ту тяжелую работу, которую ваше тело проделало, чтобы вырастить и накормить будущего ребенка, и примите эту силу, когда вы переходите к новому отцовству.

Насколько реалистичен ваш срок?

Даже если вы тщательно отслеживали овуляцию и знаете, когда ваш ребенок зачат, ваша дата родов по-прежнему является приблизительной, потому что все беременности разные.Это было продемонстрировано в исследовании 2013 года, в котором исследователи оценили сроки родов для 125 женщин, которые пытались зачать ребенка в Соединенных Штатах. Они определили дни овуляции, проверив уровень гормонов в моче, а затем проследили за беременностью. «Что действительно круто, так это то, что даже с этой точной датой продолжительность беременности все еще варьировалась на пять недель», — сказала Энн Мари Юкич, доктор философии, эпидемиолог из Национального института гигиены окружающей среды, руководившая исследованием.

Наблюдательные исследования пытались выявить факторы, которые могли бы объяснить некоторые из этих вариаций. Например, одно исследование с участием более 40 000 женщин в Лондоне, опубликованное в 2016 году, показало, что если первый ребенок женщины рождается раньше или позже срока, ее второй ребенок, как правило, рождает то же самое, но не на столько дней. Другое исследование, опубликованное в 2006 году, изучило более 77000 пар в Норвегии и пришло к выводу, что продолжительность беременности может передаваться по наследству: это означает, что время, в течение которого ваш ребенок развивается в утробе, может быть таким же, как время, которое вы провели в утробе матери.Другое исследование около 119000 женщин в Северной Калифорнии показало, что у тех, у кого была первая беременность или у которых было ожирение, вероятность родов была выше на 40 неделе или позже, в то время как у женщин с такими осложнениями, как высокое кровяное давление или диабет, вероятность родов была выше. их сроки сдачи.

Но по своей природе наблюдательные исследования могут показать только статистические корреляции; они не могут продемонстрировать причину и следствие. Кроме того, большая часть этого исследования — и, следовательно, наше понимание продолжительности беременности и факторов, влияющих на нее, — проводилась среди белого населения и может упускать из виду важные факторы, влияющие на беременность и, в более широком смысле, на здоровье матери и ребенка.«Мы изучаем исследования в невероятно однородных популяциях, которые могут не отражать разнообразия в каком-либо одном сообществе», — сказала доктор Аманда Уильямс, доктор медицины, акушер-гинеколог и директор по беременности и родам медицинского центра Kaiser Permanente Oakland в Калифорнии.

Более ранние исследования, проведенные как в Соединенных Штатах, так и в Великобритании, показали, что продолжительность беременности может варьироваться в зависимости от расы и этнической принадлежности, где белые женщины, как правило, имеют более длительную беременность и с большей вероятностью доживают до своего срока, чем черные или азиатские женщины.Темнокожие женщины в Соединенных Штатах также подвергаются большему риску преждевременных родов, что способствует более высокому уровню младенческой смертности среди них. Эти исходы, скорее всего, вызваны, по крайней мере, частично, социальным неравенством, хроническим стрессом от расовой дискриминации и, как сообщалось в журнале Pediatrics в августе 2019 года, неравенством в уходе за отделениями интенсивной терапии.

Из-за ограниченности данных о продолжительности беременности д-р Уильямс сказала, что не останавливается на точности сроков и многих факторов, которые могут подтолкнуть ребенка к рождению немного раньше или позже, объясняя, что они вряд ли быть клинически значимым для отдельных пациентов.«Я говорю им, что риск преждевременных родов у афроамериканских пациентов намного выше, поэтому мы будем относиться к схваткам гораздо серьезнее», — сказала она.

И когда она взвешивает решения, например, стимулировать ли роды, она думает не только о сроке родов, но и о других факторах, которые, как известно, увеличивают риск для ребенка по мере продолжения беременности, например, диабет или высокое кровяное давление. «Медицина, особенно ведение беременности, — это столько же искусство, сколько и наука, и мы должны индивидуализировать нашу заботу и получать как можно больше информации об этом человеке и этой беременности, когда мы принимаем решения», — сказал доктор.- сказал Уильямс. «В акушерстве очень мало абсолютов».

Я знаю, что желал большего в течение недель ожидания рождения дочери. Я привык больше контролировать свое расписание, и мне было трудно отказаться от этого. Но, оглядываясь назад, можно сказать, что этот период стал подходящим знакомством с непредсказуемостью младенцев и терпением, необходимым для воспитания детей. Восемь лет спустя моя дочь все еще заставляет меня ждать каждый день: «Держись, мама, я буду через минуту!»

Элис Каллахан — медицинский и научный журналист, мама двоих детей и автор книги «Наука о маме: научное руководство для первого года жизни вашего ребенка.”

Неделя 40 (для родителей) — Nemours Kidshealth

Развитие ребенка

После месяцев ожидания и подготовки ваш ребенок здесь! Или, может быть, нет — большинство женщин не рожают в установленные сроки. Многие мамы-новички ждут до 2 недель после срока родов, когда родится их ребенок.

Ребенок, родившийся в 40 недель, в среднем весит около 7 фунтов 4 унции (3300 граммов) и имеет рост около 20 дюймов (51 см).

Однако не ожидайте, что ваш ребенок сразу будет выглядеть идеально — голова новорожденного часто временно деформируется из-за родовых путей и может быть покрыта гнилой и кровью. Кожа вашего ребенка может иметь обесцвечивание, сухие пятна и сыпь. Это все совершенно нормально.

Сразу после рождения ваш лечащий врач высасывает слизь изо рта и носа вашего ребенка, и вы услышите долгожданный первый крик. Затем вашего ребенка могут положить вам на живот, и пуповина будет перерезана — часто папа ребенка, если он решит оказать честь!

Серия быстрых скрининговых тестов, таких как оценка по шкале Апгар, позволит оценить жизненно важные признаки и реакцию вашего ребенка.Тогда вашего малыша нужно взвесить и измерить.

Если у вас была беременность с высоким риском или кесарево сечение, неонатолог (врач, специализирующийся на интенсивной терапии новорожденных) будет рядом с вами, чтобы сразу же позаботиться о вашем ребенке. Ваш ребенок получит особый уход, необходимый для приспособления к жизни вне матки, а затем будет помещен в ваши ожидающие руки.

Твое тело

На этой неделе вы так долго ждали — вы встречаетесь со своим малышом! Однако, прежде чем вы это сделаете, вам придется пройти через роды.Возможно, вы узнали о трех стадиях рождения в своих дородовых классах. Первый период родов направлен на истончение и растяжение шейки матки путем регулярного сокращения матки. Второй этап — это когда вы выталкиваете ребенка во влагалище и выводите его из своего тела. Третий и заключительный период родов — это выход плаценты.

Если вы не начнете роды в течение недели до установленного срока, ваш лечащий врач может порекомендовать вам пройти нестрессовый тест. Он отслеживает частоту сердечных сокращений и движения плода, чтобы быть уверенным, что ребенок получает достаточно кислорода и что нервная система реагирует на это.Ваш лечащий врач расскажет вам больше об этом тесте, если он понадобится.

Если ваши роды не прогрессируют, или если этого требует ваше здоровье или здоровье вашего ребенка, ваш лечащий врач может вызвать роды путем искусственного разрыва плодных оболочек (разрушения вашей воды) или путем введения вам гормона окситоцина или других лекарств. Беременность с высоким риском или другие потенциальные осложнения могут потребовать кесарева сечения.

Некоторые женщины заранее знают, что рожают через кесарево сечение, поэтому могут заранее запланировать и подготовиться к «дню рождения» своего ребенка.Это может помочь облегчить чувство разочарования, которое иногда испытывают мамы, которые не могут родить естественным путем.

Если вам сделали кесарево сечение, которое не было запланировано, вам может быть немного грустно. Помните, что кесарево сечение не сделает рождение ребенка менее особенным, а ваши усилия — менее удивительными. В конце концов, вы перенесли серьезную операцию, чтобы родить ребенка!

Поздравляю и удачи с малышом!

Просроченных младенцев — Better Health Channel

Беременные женщины часто выходят за рамки установленного срока.Фактически, только около пяти процентов женщин действительно рожают в установленный срок. Большинство детей рождаются на сроке от 37 до 41 недели беременности, но обычно в течение недели по обе стороны от предполагаемой даты родов. Близнецы и тройни, как правило, рождаются рано.

Как справиться с просрочкой

На ранних сроках беременности лучше всего помнить, что сроки родов являются лишь ориентиром. Однако по достижении 40-недельной отметки беспокойство становится естественным. Вы можете чувствовать себя особенно некомфортно или просто радоваться встрече с малышом.

Вот несколько полезных стратегий:

• Занимайтесь. Планируйте что-нибудь на каждый день, чтобы вы не сидели дома, ожидая, что что-то произойдет. Выйди из дома, но не заходи слишком далеко! Всегда берите с собой мобильный телефон.
• Приготовьте блюда для замораживания. Когда появится ребенок, вы будете рады тем временам, когда вы можете просто взять что-нибудь из морозильника и разогреть, вместо того, чтобы делать покупки и готовить.
• Сообщите друзьям и семье, что вы свяжетесь с ними, когда что-то случится.Они тоже взволнованы, но ежедневные звонки могут расстраивать вас, когда вы уже разочарованы.
• Отдохни побольше. Спите днем, если вам трудно спать по ночам. Даже удобное сидение поможет накопить запасы энергии для работы.
• Позвоните своему врачу или акушерке, если вы беспокоитесь.

Опасности превышения срока родов

Большинство врачей и акушерок будут рады, если вы превысите срок родов на несколько дней, если все будет в порядке.Многие отпускают беременных на срок до двух недель.

Однако через 42 недели здоровье ребенка может оказаться под угрозой. Очень небольшое количество младенцев умирают неожиданно, если они все еще находятся в утробе матери после 42 недель беременности.

Непонятно, почему риски смерти ребенка растут по прошествии нескольких недель. Возможно, это связано с тем, что плацента не работает так хорошо, как раньше. В этом случае поступление кислорода и питательных веществ к ребенку может быть ограничено.

Варианты, когда вы опаздываете

Когда вы идете на прием на 41 неделю, ваша акушерка или врач могут:

• перепроверить дату родов, подтвердив, когда у вас были последние месячные
• еще раз проверить свои свидания отсканируйте, если у вас был
• , проведите проверку артериального давления и проверьте свою мочу на белок.
• пощупайте живот, чтобы проверить положение и размер вашего ребенка.
• осмотрите влагалище, чтобы убедиться, что шейка матки готова к родам.

Ваш врач или акушерка обсудят с вами возможные варианты. Если ваша акушерка или врач довольны тем, что все в порядке, вы можете:

• ждать, пока ваши роды начнутся естественным образом, в то время как ваши медицинские работники будут наблюдать за вашим ребенком каждые три-четыре дня — это может потребовать от вашего лечащего врача выслушать вас. сердцебиение ребенка или проведение УЗИ для проверки движений ребенка и уровня околоплодных вод в матке.
• Выберите стимуляцию родов.

Однако ваша акушерка или врач могут предложить стимулировать роды (или выполнить кесарево сечение), если они обеспокоены:

• вашим здоровьем
• здоровьем вашего ребенка
• риском того, что плацента больше не сможет поддерживать ваш жизнь ребенка
• у вас отошли воды, но схваток не произошло.

Индукция ребенка

«Индукция» означает принятие мер, стимулирующих начало родов. В Австралии индуцировано около четверти беременных женщин.Ваша акушерка или врач (обычно акушер — врач, специализирующийся на беременности и родах, или терапевт с акушерской квалификацией) часто предложат индукцию через 41 неделю, но время будет зависеть от вашего здоровья и вашего врача (или больницы). политика. Некоторые правила позволяют вводить в курс дела от семи до 10 дней после установленной даты. Другие позволяют продлить срок до двух недель. Политики различаются, потому что нет научных доказательств того, что идеальное время для стимуляции родов отсутствует.

Медицинские процедуры для стимулирования родов

Если вы и ваша акушерка или врач решили стимулировать роды, процесс начнется с того, что врач или акушерка осмотрит вашу шейку матки, чтобы определить, готова ли она к родам.Это влагалищное обследование может быть немного неудобным, но займет всего несколько минут.

На основании осмотра ваш врач или акушерка будет использовать один из следующих способов стимулирования ваших родов:

• подметание плодных оболочек — осторожное отделение плодных оболочек от отверстия матки пальцами, чтобы попытаться ‘ спровоцировать роды ». Эта процедура может быть неудобной и иногда может вызвать небольшое кровотечение.
• искусственный разрыв плодных оболочек (разрыв вашей воды) — с помощью небольшого инструмента проделайте отверстие в мешочке с околоплодными водами вокруг вашего ребенка.Ваша шейка матки должна быть открыта на пару сантиметров, прежде чем вода сможет вырваться. Это может быть неудобно, особенно если шейка матки открыта не слишком далеко. Разлома воды может быть достаточно, чтобы начать роды сами по себе, но иногда также требуются лекарства, такие как окситоцин.
• нанесение геля простагландина — размещение этого геля (или пессария) в задней части влагалища, чтобы помочь смягчить шейку матки и побудить ее открыться. Этого может быть достаточно, чтобы вызвать роды, или вам также может потребоваться отвод воды или окситоцин, чтобы вызвать схватки.
• · капельница окситоцина — капельница искусственной версии гормона окситоцина, которая вызывает схватки. Он вводится через капельницу в руку и часто используется в сочетании с другими перечисленными методами. Окситоцин можно вводить только после того, как вода отошла, и он используется для начала схваток или усиления схваток.
• баллонный катетер для созревания шейки матки — вставка баллона, прикрепленного к трубке, в шейку матки и наполнение баллона физиологическим раствором для оказания давления на шейку матки.Он остается на месте в течение 15 часов или пока не выпадет. За это время шейка матки должна размягчиться и раскрыться. Этого может быть достаточно, чтобы вызвать роды, или вам может потребоваться отвод воды или окситоцин, чтобы вызвать схватки.

Куда обратиться за помощью

.