Температура при беременности во втором триместре 38 что делать: симптомы, причины, лечение, профилактика в домашних условиях
Угрожающие состояния во время беременности — гинекология
Беременность – прекрасный и удивительный период в жизни женщины. При физиологическом ее течении беременная имеет возможность наслаждаться каждым днем из девяти замечательных месяцев. Однако беременность не всегда протекает нормально, иногда у беременных женщин возникают состояния, которые являются угрожающими для нее и для ее ребенка. Каждая беременная женщина должна знать эти симптомы и в случае их появления, немедленно обратиться за медицинской помощью.
УГРОЖАЮЩИЕ СИМПТОМЫ У БЕРЕМЕННЫХ
Кровянистые выделения. В норме кровянистых выделений из влагалища не должно быть вовсе. Угрожающими являются любые: от незначительных мажущих до обильного кровотечения. Они могут свидетельствовать о начале самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов, преждевременной отслойки плаценты (состояние, которое угрожает и плоду, и женщине и может потребовать немедленного кесарева сечения).
Изменение характера выделений. Кроме кровянистых, опасны также водянистые выделения из влагалища до 37 недели беременности, которые могут свидетельствовать о преждевременное отхождение околоплодных вод. При этом необходима госпитализация для проведения комплекса диагностических и лечебных мероприятий. Только врач с помощью специальных тестов может отличить околоплодные воды от мочи, слизистой пробки или воспалительных выделений. Последние тоже опасны и требуют лечения, в частности зеленоватые, желтоватые, сыро-образные, выделения с запахом, сопровождающиеся дискомфортными ощущениями, зудом. Они могут свидетельствовать о наличии инфекции, которая угрожает инфицированием плода или преждевременными родами.
Высокая температура у беременных. При нормальном течении беременности из-за изменения гормонального фона женщины температура может повышаться до 37,3-37,5 ° C, но не всегда. Если температура поднялась выше 37,5 ° C, необходимо обратиться за медицинской помощью. Учитывая пандемию Covid 19, о любом повышении температуры и ухудшении общего состояния, необходимо сообщить своему акушер-гинекологу и семейному врачу. Высокая температура может свидетельствовать и о других опасных для беременных заболеваниях, таких как грипп, респираторные вирусные инфекции, воспаление почек, ЛОР-органов, аппендицит и др.
Изменение характера движений плода. Как известно, при первой беременности женщина начинает чувствовать движение малыша с 20-21 недели, при повторной — даже с 16-17 недели. До 28 недели важно наличие движений ребенка в течение дня, позже женщина должна чувствовать более 10 комплексов движений в день и считать их. Для этого каждая беременная должна заполнять так называемый «тест движений плода», который позволяет ей вовремя заподозрить и отреагировать на ухудшение состояния малыша. Если есть сомнения относительно движений, если женщина насчитывает менее 10 комплексов движений в течение 12 часов или, наоборот, движения слишком активные и болезненные, необходимо проконсультироваться с врачом.
Опасными во время беременности являются также чрезмерное рвота, понос, боль при мочеиспускании, внезапные значительные отеки рук, ног, лица, головная боль, особенно в сочетании с повышенным артериальным давлением, нарушение зрения, судорожные подергивания конечностей.
Надеемся, что наши рекомендации будут полезными для каждой беременной. Искренне желаем, чтобы Ваша беременность протекала без осложнений и Вы наслаждались этим прекрасным периодом жизни. Однако при появлении одного из описанных выше симптомов — немедленно сообщите своему врачу и обратитесь за медицинской помощью.
Автор статьи: Ирина Манолиевна Купчак, кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог.
Дата публикации 09.02.2021
Температура 37,4 °С | РИНЗА ®
26.08.2021 г.
73 103
8 минут
Содержание:
Причины повышения температуры до 37,4 °С
Опасна ли температура 37,4 °С?
Можно ли сбивать температуру 37,4 °С и чем это делать?
Температура 37,4 °С у ребенка
Почему может быть температура 37,4 °С без симптомов?
Что делать, если температура 37,4 °С долго не проходит?
РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 37,4 °С
Достаточно часто у детей и взрослых обнаруживается повышение температуры тела до 37,4 °С. Что это значит? Большинство людей считают такую температуру однозначным признаком инфекции и нередко начинают принимать жаропонижающие препараты, симптоматические средства от простуды или даже антибиотики. На самом деле причин температуры 37,4 °С достаточно много. И далеко не все из них имеют инфекционно-воспалительную природу. Поэтому еще до начала применения каких-либо средств необходимо выяснить, почему температура поднялась до 37,4 °С. При этом врач должен оценить все имеющиеся симптомы и историю развития заболевания, а затем назначить обследование.
Наверх к содержанию
Причины повышения температуры до 37,4 °С
Почему может повышаться температура тела до 37,4 °С? К основным факторам относят:
- ОРЗ, грипп, инфекционный мононуклеоз, простудные заболевания с поражением верхних дыхательных путей1,3. При этом температура 37,4 °С сопровождается насморком, кашлем, слабостью, болью в горле. Вирусные инфекции приводят к появлению интоксикации. В этом случае болит голова, возможны ноющие ощущения в мышцах и суставах, появляется чувство разбитости, существенно падает работоспособность;
- инфекционно-воспалительные заболевания в острой стадии, фазе обострения или иногда даже скрыто протекающие2. В эту группу относят пиелонефрит, цистит, бронхит, тонзиллит, гайморит (и другие синуситы), отит;
- кишечные инфекции бактериальной и вирусной природы2;
- гнойные поражения мягких тканей и костей, септические осложнения2;
- туберкулез2;
- ранний послеоперационный период. Чем массивнее было хирургическое вмешательство, тем вероятнее повышение температуры. При отсутствии осложнений температура до 37,4 °С держится несколько дней;
- гормональные изменения2.
Наверх к содержанию
Опасна ли температура 37,4 °С?
Сама по себе температура до 37,4 °С не угрожает жизни человека. Она не оставляет необратимых последствий и бесследно проходит после ликвидации первопричины. Субъективно испытываемый пациентом дискомфорт обусловлен не воздействием температуры, а возникающей на фоне первичного заболевания интоксикацией (головная боль, слабость, ухудшение самочувствия и т. д.)3. Так бывает, к примеру, при вирусных и бактериальных инфекциях.
Температура до 37,4 °С не опасна. А вот вызывающие ее заболевания могут быть достаточно тяжелыми, особенно при развитии осложнений3. Например, грипп способен приводить к токсическому поражению головного мозга и повышению проницаемости мелких сосудов. Отит чреват вторичным менингоэнцефалитом из-за риска распространения инфекции через внутреннее ухо вглубь черепа. Повторные стрептококковые ангины угрожают развитием ревматизма, бактериальные инфекционно-воспалительные заболевания способны осложняться сепсисом (заражением крови).
Наверх к содержанию
Можно ли сбивать температуру 37,4 °С и чем это делать?
Сбивать температуру 37,4 °С не рекомендуется1. Ведь в большинстве случаев она свидетельствует об активной работе иммунной системы, ускоряет образование защитных комплексов при инфекционных процессах и создает неблагоприятные условия для размножения некоторых возбудителей3. Но иногда повышенная температура сочетается с неприятными признаками интоксикации, насморком и тягостным чувством заложенности носа. В этом случае допустимо применение симптоматических средств3. Так называют препараты, которые не лечат основное заболевание, но облегчают состояние заболевшего. В настоящее время выпускаются средства комплексного действия для уменьшения выраженности сразу нескольких симптомов, например препарат РИНЗА®.5 Оказывая жаропонижающее и обезболивающее действие, он способствует облегчению основных симптомов простуды, гриппа или ОРВИ5. Применение препаратов можно сочетать с немедикаментозными мерами: обильным витаминизированным питьем, прохладными обтираниями, приемом растительных средств с мягким потогонным действием (малины, липового цвета).
Наверх к содержанию
Температура 37,4 °С у ребенка
У детей повышенная температура тела выявляется достаточно часто, что является поводом для особого беспокойства родителей. При этом далеко не всегда ее причиной является какое-либо воспалительное заболевание.
Система терморегуляции в детском организме еще недостаточно зрелая4. И под воздействием некоторых факторов у ребенка может возникнуть дисбаланс. Причиной этого обычно являются повышенные физические нагрузки, перегревание из-за жаркой погоды или неправильно подобранной одежды, нервно-эмоциональное напряжение, а у некоторых детей – даже прием пищи1,4.
Но и заболевания в качестве причины повышения температуры встречаются достаточно часто. Это могут быть простуды, ОРЗ, инфекция мочевыводящих путей, туберкулез и многие другие1,4. Возможны температурные реакции после травм головы, на фоне прорезывания зубов, при вакцинации4. А к наиболее распространенным неинфекционным причинам повышения температуры до 37,4 °С у ребенка относятся невротические реакции, аллергии1.
Определение истинной причины данного состояния у детей требует от родителей и врача особого внимания к деталям и анализа полной картины симптомов. Необдуманное применение препаратов повышает аллергизацию маленького пациента, дает необоснованную нагрузку на его печень и почки, способно негативно сказаться на течении основного заболевания.
Что делать, если у ребенка держится температура 37,4 °С, должен решать врач4. Родителям необходимо согласовывать с педиатром применение любых средств даже растительного происхождения, избегать самовольного использования препаратов и особенно антибиотиков2. При ОРЗ с интоксикацией и температурой допустимо назначение симптоматических средств, в том числе комплексного действия. Например, у малышей старше 6 лет с этой целью может применяться РИНЗАСИП® для детей7.
Наверх к содержанию
Почему может быть температура 37,4 °С без симптомов?
Бессимптомное повышение температуры обычно выявляется при случайном ее измерении, ведь человек при этом не ощущает никаких признаков нездоровья. Так бывает, например, при визите к врачу для прохождения комплексного профилактического осмотра, взятия справки о допуске в бассейн или о проведенных прививках. Повышение температуры тела до 37,4 °С без симптомов возможно при неврозах, перенесенных травмах головы и по ряду других причин2. У женщин нередко отмечается подобное состояние в лютеиновой фазе (период от менструации до овуляции), в первом триместре беременности и в начале климактерического периода2. Причина бессимптомного повышения температуры может быть и достаточно серьезной, поэтому при длительном сохранении повышенной температуры необходимо обратиться к врачу за консультацией.
Наверх к содержанию
Что делать, если температура 37,4 °С долго не проходит?
Продолжительность периода повышения температуры обычно невелика, она нормализуется по мере купирования воспаления и ликвидации инфекции. Если этого не происходит, необходимо провести тщательную диагностику. Это позволит выявить осложнения и сопутствующие заболевания, определить неинфекционные причины состояния.
Наверх к содержанию
РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 37,4 °С
Если температура 37,4 °С сочетается с насморком, болью в горле, ознобом, головной болью, «ломотой» в суставах и мышцах, наряду с противомикробными препаратами возможно применение симптоматических средств. Препараты линейки РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином C для взрослых и подростков от 15 лет, а также РИНЗАСИП® для детей (применяется от 6 лет) помогают облегчить состояние, способствуют уменьшению выраженности основных проявлений простуды и снижению температуры тела5,6,7.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература
- Делягин В.М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения / На допомогу педiатру. №1 2013, с. 80-83.
- Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с. 40-45
- Васкес Абанто Х.Э. Острые респираторные инфекции у взрослых в практике врача первого звена. / Васкес Абанто Х.Э., Васкес Абанто А.Э. // Актуальна інфектологія. Том 5, № 1, 2017, с. 50-60.
- Е.Г. Храмцова. Длительный субфебрилитет в детском возрасте: современные аспекты диагностического поиска. / Е.Г. Храмцова, Н.Н. Муравьева // Педиатр, том IV, №2, 2013, с. 97-105.
- Инструкция по применению препарата РИНЗА®. Регистрационный номер: П N015798/01.
- Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
- Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821
Вам также будет интересно
Какие лекарства можно принимать беременным — лайфхак от «ПП»
Что делать если будущая мама простудилась, болит горло и высокая температура?
Список противопоказаний практически любого препарата начинается со слов «не применять во время беременности и лактации». Но как быть, если болезнь все же настигла. Ждать, пока само пройдет? Ни в коем случае!
Акушер-гинеколог высшей категории, заместитель главного врача по амбулаторно-поликлиническому разделу работы Пензенского городского роддома Светлана Швецова рассказала, как быть заболевшим беременным. Оговоримся сразу: в каждом конкретном случае лечение назначает врач, который ведет беременность. Но общие правила все же есть.
Лекарства беременным при простуде
— Простуда настигает беременных чаще всего. Светлана Владимировна, как бороться?
— С противопростудными препаратами все просто: что можно применять при лечении детей от рождения до трех лет, то безопасно и для беременных. Минимальные дозировки не опасны для будущего ребенка.
Такие лекарства, как анальгин, аспирин и комплексные препараты — колдрекс, фервекс, антигриппин и им подобные — беременным и кормящим принимать нельзя. Кроме вкусовых добавок и консервантов, которые могут вызвать аллергию у малыша, в них часто содержатся совсем не нужные будущим мамам аспирин, кофеин и фенирамин малеат.
Не стоит принимать жаропонижающие, если температура ниже 38оС, потому что жар помогает организму бороться с инфекцией. Однако при более высоких цифрах нужно принять меры.
— Чем же сбивать высокую температуру?
— Парацетамолом. Это обезболивающее и жаропонижающее средство. Причем он разрешен на любом сроке беременности и при кормлении. Только курсы приема должны быть короткими — 1-3 дня. Несмотря на то что парацетамол проникает через плаценту и в грудное молоко, вредного влияния на ребенка не выявлено, при условии что вы не будете превышать допустимую дозу. Кроме парацетамола (или вместо него), для снижения температуры можно воспользоваться рецептами народной медицины.
Лекарства для беременных при насморке
— Сосудосуживающие препараты во время беременности применять нельзя, — предостерегает акушер-гинеколог. — Они вызывают сужение сосудов не только в носу, но и в плаценте, ухудшая кровоснабжение плода. Без ограничений можно применять увлажняющие капли на основе морской воды: аквамарис, аквалор и др.
Хороший эффект при насморке дает промывание носа большим количеством подсоленной воды в дозировке 2 грамма (половина чайной ложки) на 200 мл воды. Температура воды должна быть не менее 35–37 градусов. Промывания надо проводить 3–4 раза в день.
Если положить соли меньше, то можно получить обратный эффект: пресная вода, омывая слизистую оболочку, усилит отек и заложенность носа. А вот крепкий раствор (двойная доза соли), наоборот, дает подсушивающий эффект.
Эффективен крепкий раствор соли и при насморке у беременных, не имеющем отношения к простуде. Нельзя применять промывания только в некоторых случаях: при остром воспалении уха (отит) и кровотечениях из носа.
Лекарства от кашля для беременных
— Кашель — одна из самых коварных неприятностей во время беременности. Он может быть разного происхождения, поэтому только врач сможет определить причину и назначить лечение, — уверена Светлана Владимировна. — А общие рекомендации такие. Во-первых, при лечении кашля нужно придерживаться режима: не дышать холодным воздухом, не есть и не пить холодное, не ходить босиком, держать в тепле руки, ноги, грудь и спину, пить больше теплой жидкости, избегать физических нагрузок.
Если температура ниже 37оС, можно приложить горчичники или перцовый пластырь на грудь и спину. На ночь полезно выпить стакан теплого молока со сливочным маслом и содой на кончике ножа. Этот напиток облегчит отхождение мокроты.
Что касается растительных отхаркивающих препаратов, то, оказывается, многие растения представляют угрозу для беременных. Только против подорожника нет «компромата»! Причем лучше заваривать траву, а не пить сироп.
С химией еще сложнее. Муколитики (отхаркивающие) противопоказаны в первом триместре и с осторожностью могут применяться во втором-третьем. Это означает, что лечение должно проводиться только под руководством лечащего врача.
Лекарства для беременных при болях в горле
— А что делать при боли в горле?
— Боль в горле может быть вызвана как вирусной инфекцией, так и бактериями. Если миндалины в норме, а красное только горло, то говорят о фарингите. Если же они увеличиваются и распухают, появляется белый налет — значит, началась ангина, — объясняет Светлана Шевцова. — Обычно ангина сопровождается повышением температуры, причем налет появляется не сразу, а через 1–3 дня от начала болезни. Эта болезнь требует вызова врача.
Также боль в горле может быть вызвана обострением хронического тонзиллита. В этом случае опять-таки необходимо обратиться к врачу.
Во время беременности при лечении горла нельзя использовать спреи, содержащие спирт (йокс, стопангин и пр.). Не рекомендуется использовать для полосканий настойку календулы и прополиса. Зато спокойно можно применить 0,1-процентный раствор хлоргексидина или мирамистин. Ну и, конечно же, безопасно использовать для полосканий теплый настой ромашки. Он обладает противовоспалительным действием, подходит при легких формах фарингита.
Из леденцов от горла беременным и кормящим выбрать практически нечего: эти средства либо малоэффективны, либо им запрещены. Исключение составляют два препарата — лизобакт и ларипронт. Эти таблетки можно рассасывать по 2 штуки 3–4 раза в день. Они будут полезны не только при безобидном фарингите, но и при сильной ангине.
Лекарства для беременных от аллергии
Часто беременные сталкиваются с аллергическим насморком. Лучшее лечение в таком случае — ограничение контакта с раздражителем. Но при сильной аллергии следует обратиться к врачу. Он выпишет необходимые средства и укажет срок их применения. Знайте, что многие антигистаминные препараты запрещены беременным женщинам, т.к. могут ухудшать кровообращение, снижать вес плода, влиять на его развитие.
КСТАТИ
Народная медицина против простуды
Холодный компресс на лоб. Помогает переносить жар и уменьшает болезненные явления. Как применять? Смочите платок в воде комнатной температуры, отожмите и положите на лоб. Переворачивайте по мере нагревания. Вместо платка можно пользоваться пузырем со льдом, но обязательно проложить между ним и кожей один-два слоя ткани.
Обтирания с уксусом. Действенный метод снижения температуры. Безвреден на любом сроке беременности. Уксус должен быть концентрацией не более 5 процентов, эссенцию брать нельзя! Можно также положить холодные тряпочки под крупные артерии тела: подколенные, локтевые, на грудь и живот.
Чай с липовым цветом. Он полезен при простуде — с температурой или без. Липовый цвет надо заварить и настоять в термосе 10-15 минут и пить в горячем виде, можно с вареньем. Только не с малиновым. Малину лучше использовать на стадии подготовки к родам, после 36-й недели.
Автор: Екатерина РОГОЖКИНА
Нашли ошибку — выделите текст с ошибкой и нажмите CTRL+ENTER
что делать – стоматология Президент
Зубная боль – явление отнюдь не редкое во время беременности. И даже если вы регулярно посещаете стоматолога, нет стопроцентной гарантии, что в период вынашивания ребенка у вас не возникнет проблем с зубами. Что делать, если боль все же появилась, можно ли лечить зубы во время беременности и как снять острую боль до похода к стоматологу – об этом в нашей статье.
Содержание
Причины частой зубной боли у беременных
Несмотря на разный уровень жизни и характер протекания беременности, даже абсолютно здоровые женщины в положении нередко жалуются на зубную боль и обострение хронических заболеваний. На это может повлиять целый ряд факторов:
- недостаток витаминов и минералов;
- изменение обменных процессов в женском организме;
- гормональная перестройка;
- повышенная кислотность слюны как следствие токсикоза на ранних сроках.
Когда обращаться к стоматологу?
Избежать проблем с зубами во время беременности можно, если не пренебрегать посещениями стоматолога. В этот период особенно важны профилактические осмотры, поэтому хотя бы пару раз за беременность сходите к врачу. Помните, что кариес на ранних стадиях далеко не всегда выражается болевыми симптомами. Запущенное же воспаление лечить всегда труднее, чем только что возникшее. Если вы ощущаете повышенную чувствительность зубов на горячее и холодное, то тем более обратитесь к специалисту. В ходе лечения не забудьте предупредить врача о вашем положении.
О лечении зубов во время беременности
Утверждение о том, что лечить зубы беременным нельзя, является не более чем мифом. Причем опасным мифом. Если вы почувствовали боль во время еды, обязательно запишитесь на прием к врачу. У беременных женщин кариес прогрессирует в разы быстрее, а потому уже через неделю-другую из простого пятнышка может развиться пульпит. На ранних же стадиях лечения можно обойтись без анестезии и рентгена, а значит и риск навредить малышу будет нулевым.
Идеальное время для обращения – второй триместр
Наиболее благоприятное время для лечения зубов беременным – второй триметр. На этот период, как правило, планируют сложные мероприятия, такие как удаление зубов и протезирование. Пломбировать зубы можно в любое время.
Какое обезболивающее разрешено беременным?
Все современные анестезирующие средства на основе артикаина и мепивакаина разрешены беременным женщинам. Избегать следует только тех обезболивающих, в составе которых присутствует адреналин. Он повышает давление, а потому неполезен для ребенка.
А как насчет рентгена?
Несмотря на всеобщий запрет рентгена для беременных, снимки зубов все же делать можно. Правда, нечасто и с применением специализированного оборудования и защиты.
В течение беременности допускается сделать 1-2 снимка зубов при помощи компьютерного радиовизиографа. Излучение от данного аппарата настолько мало, что не может навредить малышу. Кроме того, во время процедуры в обязательном порядке на животик кладется свинцовый фартук. Он обеспечивает дополнительную защиту от облучения.
Экстренная помощь при зубной боли
Внезапно заныл зуб – с кем не бывает? Но если время или самочувствие не позволяет срочно обратиться к врачу, примите обезболивающее на основе парацетамола. Сразу всю таблетку глотать не стоит, для начала ограничьтесь ? — ? нормы. Если не поможет, выпейте еще.
Парацетамол – одно из немногих лекарственных средств, разрешенным беременным и кормящим женщинам. Он не только помогает сбить температуру, но и эффективно справляется с болями различного характера. Во многих случаях гораздо лучше рекомендуемой врачами «НО-ШПЫ». Однако помните, что парацетамол выводится из организма через 6-7 часов после приема, поэтому при грудном вскармливании увлекаться им все же не стоит.
Профилактика заболеваний
О здоровье зубов очень желательно позаботиться еще в период планирования беременности. В это время рекомендуется сходить на осмотр даже при отсутствии жалоб и при выявлении проблем с зубами или деснами, устранить их.
Непосредственно во время беременности следует особенно тщательно подойти к гигиене полости рта, не помешает с разрешения врача приобрести витаминный комплекс для укрепления зубов. Дополнительно можно пересмотреть диету и сделать питание более сбалансированным. Это, кстати, полезно не только для зубов, но и для фигуры.
Вот и все несложные советы. Будьте здоровы!
Смотрите также
Можно ли удалять зубы при беременности?
Планируя беременность, женщина должна серьёзно заняться укреплением своего здоровья, в частности, посетить стоматологический кабинет и санировать ротовую полость, чтобы не делать это во время беременности и не подвергать себя и плод риску. И это абсолютно верно! Но всё же, нередко бывает так, что лечить зуб или удалять его приходится именно в период беременности.
Сама по себе беременность не является противопоказанием проведению лечения. Но учитывая тот факт, что в первом триместре происходит формирование плода, наши специалисты не рекомендуют проводить некоторые стоматологические процедуры в этот период. Точно также не следует откладывать лечение зубов на последние месяцы беременности, так как это наиболее ответственные и сложные месяцы.
Что можно, а что нельзя…
Нередко бывает, что по ряду причин женщина не обратилась к стоматологу своевременно и лечить зубы приходится уже во время беременности. В данном случае нужно учитывать некоторые особенности.
Диагностика
В частности, беременным женщинам не рекомендуется делать регтген-снимки. Но если это необходимо, то более безопасно будет сделать снимок зуба радиофизиографом. Это аппарат, обладает минимальным облучением (в разы ниже, чем у обычного рентген-аппарата).
Обезболивание
Процедура лечения и удаления зуба проводится абсолютно безболезненно, с использованием местной анестезии.
Современные препараты местной анестезии являются абсолютно безвредными как для женщины, так и для будущего ребенка. Биологическое воздействие местного анестетика на плод является минимальным. При необходимости, во время проведения стоматологических процедур, наши специалисты предоставляют будущей маме необходимую психотерапевтическую поддержку. Применение общего наркоза при лечении зубов недопустимо!
Медикаментозное лечение
В отношении особенностей медикаментозной терапии при лечении зубов у беременных женщин, необходимо помнить, что назначение лекарственных препаратов должно проводиться с учетом особенностей многих факторов, таких как продолжительность лечения зуба и срока беременности. При необходимости, назначение лекарственных препаратов согласовывается с лечащим врачом-гинекологом, у которого наблюдается женщина.
Сроки
Процедура удаления зуба во время беременности проводится достаточно редко и только по медицинским показаниям. Эту процедуру проводят в крайних случаях при ярко выраженном болевом синдроме. При других обстоятельствах, удаление стараются отложить. Данную процедуру проводят в определённый срок, в период с 13 по 32 неделю беременности. Это обусловлено тем, что в данный период формирование тканей и органов плода уже закончено, полностью сформирована плацента, а также улучшены показатели иммунологического статуса будущей мамы.
Это важно! Противопоказано проводить процедуру удаления зуба в 1,2 и 9 месяцы беременности по причине психоэмоциональной нагрузки.
Удаление «зуба мудрости» у беременных вообще не проводится, так как данная операция нередко влечёт за собой ряд осложнений после удаления зуба. Иногда может подняться температура и спровоцировать ухудшение общего состояния беременной женщины, в следствие чего подвергнуть риску здоровье будущего ребёнка.
Клиника «ДентАрт» (Днепр). Опасения напрасны!
Беременные женщины на приёме у любого специалиста – это особые пациенты. Это связано с тем, что в организме будущей мамы происходят серьёзные изменения. Гормональные сдвиги и нагрузка влекут за собой естественное недомогание, в частности, возникают проблемы с зубочелюстной системой. В период беременности велик риск развития различных заболеваний в полости рта. Это связано с дефицитом кальция и снижением иммунитета женщины, вследствие чего высока вероятность появления и обострения кариеса, возникновения пришеечных дефектов твёрдых тканей зубов.
Существует мнение, что лечить зубы во время беременности нежелательно и опасно. Эта категоричность не имеет основания и скорее всего это пережитки прошлого. Современная стоматология для беременных – это качественное лечение зубов без риска и последствий.
В настоящее время данной проблеме уделяется большое внимание не только в Европе, но и у нас в Украине. Клиника современной стоматологии «ДентАрт» в Днепропетровске обеспечивает безопасное и безболезненное лечение зобов у пациентов любого возраста, но особое внимание мы уделяем будущим мамам. При проведении процедур нашими специалистами используются самые современные и безопасные методики и препараты.
Будущая мама должна помнить, что забота о здоровье зубов начинается с заботы о правильном внутриутробном развитии ребёнка, в период формирования всех тканей и органов.
Помните! Здоровая мама – здоровый ребёнок!
Ангина при беременности во втором триместре: лечение
Если возникла ангина при беременности во втором триместре, лечение в обязательном порядке назначается врачом. Самолечение в этот особый период может быть крайне опасным.
Распознать ангину можно по таким явлениям, как болевые ощущения в области горла при попытке проглотить еду, повышение температуры до 38 градусов, слабость, плохой аппетит, увеличенные лимфоузлы под челюстью. Однако окончательный диагноз может ставить только врач.
Лечение ангины при беременности во втором триместре
Терапия должна быть комплексной и включать полоскания для горла, спреи, таблетки для рассасывания, антибиотики, жаропонижающие (при необходимости). Врачи назначают препараты, не оказывающие вредного воздействия на организм плода. Обычно больше всего беспокойства вызывает у будущих мам необходимость принимать антибиотики. Однако лечение ангины при беременности во 2 триместре достаточно безопасно проводить с помощью таких препаратов, как кларитромицин, сумамед, цефазолин, цефепим, ровамицин. Также важными элементами комплексной терапии являются:
- постельный режим;
- правильное питание;
- обильное питье.
Несвоевременное лечение ангины при беременности во 2 триместре чревато распространением инфекции по всему организму. Последствиями могу быть нарушения кровообращения в матке, отслойка плаценты, гипоксия плода.
Снижение температуры во втором триместре беременности
Жаропонижающие назначаются в тех случаях, когда очевидна угроза для здоровья будущей мамы, превышающая потенциальный риск для плода. Нельзя принимать препараты по совету подруг, знакомых или руководствуясь статьей в интернете. Только врач, объективно оценив состояние больной, может подобрать средство, использование которого целесообразно именно в данном случае.
Препараты, содержащие аспирин, во время беременности принимать нельзя. Они увеличивают вероятность отслойки плаценты и риск кровотечения. Обычно беременным назначаются жаропонижающие средства на основе парацетамола. Из немедикаментозных методов воздействия беременной можно использовать освежающий душ и обтирания тела губкой.
Диета при ангине во втором триместре
Из-за болезни аппетит снижается, но будущей матери все равно необходимо полноценное питание. Чтобы предотвратить неприятные ощущения в горле при глотании, от твердой пищи следует отказаться. В первые дни этой неприятной болезни основой меню может стать куриный бульон.
При ангине полезно пить овощные соки. Можно, к примеру, употреблять смесь соков огурца, свеклы и моркови – это не только отличный источник витаминов, но и средство, смягчающее раздраженное горло и уменьшающее отечность.
Желательно избегать газированных напитков, горячего кофе, сметаны, йогуртов, жареной пищи. Отказаться нужно также от горячей и кислой еды.
Профилактика ангины во втором триместре беременности
Так как лечить ангину при беременности во 2 триместре труднее, чем предупредить ее, нужно вовремя задуматься о некоторых простых профилактических мерах. Факторами, способствующими развитию данного заболевания, являются воспалительные процессы в области верхних дыхательных путей и кариес. Следовательно, еще в начале беременности или даже на этапе планирования следует посетить ЛОР-врача и стоматолога, чтобы выявить и при необходимости пролечить потенциальные источники инфекции.
Также следует избегать контактов с заболевшими людьми. Если у кого-то из близких случилась ангина, беременной нужно придерживаться мер предосторожности (не есть из одной посуды с больным, носить маску).
Удаление зуба при беременности — можно ли удалять зубы в положении
Содержимое:
- Можно ли удалять зубы в положении.
- Как влияют сроки удаления зуба на беременность.
- Удаление зуба мудрости во время беременности: риски и осложнения.
- Удаление нерва зуба при беременности.
- Удаление зуба при беременности: анестезия и лекарства.
- Что делать после удаления зуба при беременности.
- Как предотвратить удаление зубов при беременности.
Жизнь беременной женщины часто омрачается стоматологическими проблемами. В этот период зубы страдают из-за нехватки кальция, снижения уровня иммунитета, рыхлости десен, связанной с нарушением гормонального баланса и других причин. Поверхностный и средний кариес можно безопасно лечить на любом сроке. Лечение глубокого кариеса, пульпита, экстракция зубной единицы проводятся только по строгим показаниям стоматолога при согласовании с гинекологом.
Так как многие медикаменты в период вынашивания ребенка запрещены, будущие мамы отказываются лечить или удалять зубы, терпят боль до родов. Но во многих случаях такая мера не оправдана. Проводить лечение или экстирпацию можно и нужно, главное, делать это правильно.
Анестезию делают с помощью местных препаратов, которые имеют минимальное количество побочных эффектов и не оказывают негативное влияние на плод. Однако операцию выполняют только в том случае, если есть острая необходимость.
Показания к экстракции:
- пульпит, периодонтит, при которых инфицируются соседние ткани;
- глубокий кариозный очаг, затрагивающий корень;
- киста или злокачественные новообразования;
- рост восьмерки, осложненный воспалением или если она давит на соседний моляр;
- перелом зубного корня;
- быстрое развитие пародонтоза, который не поддается терапевтическому лечению.
Если беременная испытывает боли при жевании, то она не сможет полноценно питаться, что приводит к дефициту питательных элементов. Такое положение негативно сказывается на ее организме, формировании и росте плода.
Каждый случай врач рассматривает индивидуально. Если возможно, переносит операцию на более удобное время.
При сильном воспалении, болях не всегда удается отложить хирургическое вмешательство. Если есть показания к экстракции зубной единицы, то возможность проведения процедуры обязательно согласовывается с терапевтом и гинекологом. При этом важен срок вынашивания ребенка. Каждый триместр имеет определенные ограничения и возможные осложнения для матери и плода.
Возможность проведения экстирпации по срокам:
- Первый триместр. Идет формирование плаценты, закладка органов и систем ребенка, поэтому любые медицинские манипуляции выполняются с предельной осторожностью и только по строгим показаниям. В этот период противопоказаны большинство препаратов, а проведение операции без них невозможно. Лекарства, рентгенография, компьютерная томография оказывают негативное воздействие на плод, вызывая различные аномалии. Некоторые медикаменты провоцируют выкидыш. Даже лечение глубокого кариеса может быть отложено на более поздний срок. Однако бывают ситуации, которые не позволяют избежать удаления больного зуба. Если есть сильные боли, воспалительные процессы, то это приводит к гипертонусу матки, нервным срывам, распространению инфекции в другие органы, инфицированию плода. В этом случае стоматолог может провести операцию, несмотря на противопоказания.
- Второй триместр. Через 3 месяца плод сформирован, а плацента хорошо защищает. На этом сроке разрешаются многие виды лечения, в том числе экстракция, кроме сложных случаев с восьмеркой. Стресс матери, медикаменты не так сильно влияют на ребенка и беременность. Могут безопасно применяться местные анестетики. Перед проведением компьютерной томографии или рентгена женщина надевает специальный защитный фартук.
- Третий триместр. Хирургическое вмешательство крайне нежелательно. Хоть плод стал более крепким физически, плацента к этому времени истончается и хуже защищает его. Кроме того, период опасен преждевременными родами. Стрессовое состояние, боль могут спровоцировать сокращение матки. Начиная с тридцать четвертой недели практически любое лечение прекращается.
На любом сроке экстракцию проводят при гнойном воспалении, которое нельзя вылечить терапевтическими методами. Кроме того, если беременная терпит сильную боль, постоянно пребывает в стрессе, то это может плохо влиять на психику ребенка.
Операция на третьем моляре является самой сложной. Сама по себе процедура имеет высокую вероятность развития осложнений, особенно на нижней челюсти. Для извлечения корня нижнего крайнего моляра необходимо разрезать десну и удалять часть кости, что является более травматичным хирургическим вмешательством, чем простая процедура.
После экстирпации восьмерки может повышаться температура тела, возникать сильные боли в челюстях, голове, шее, горле, отечность лица и другие негативные явления. Восстановительный период долгий и болезненный. По этим причинам операцию проводят только в крайних случаях: при риске распространения инфекции, либо сильных, непрекращающихся болях.
Если есть возможность потерпеть до родов или хотя бы до 2 триместра, то экстракцию восьмерки откладывают.
Депульпацию делают при глубоком кариесе, когда патогенная микрофлора проникла в корневой канал и поразила пульпу. Для лечения необходима местная анестезия, поэтому процедуру не рекомендуется выполнять в 1 триместре.
Для того чтобы оставить зубную единицу живой, нерв стараются вылечить. При поражении большей части пульпы, ее полностью удаляют. Если нерв лечат терапевтическим методом, то беременной следует регулярно посещать стоматолога, так как возможен рецидив заболевания.
В современных клиниках не применяют мышьяк, который абсолютно противопоказан женщинам в положении. Для лечения используют безопасные препараты с натуральными компонентами.
Для проведения хирургического вмешательства необходима анестезия. Общий наркоз недопустим. Обезболивание лидокаином и аналогичными анестетиками с адреналином тоже не проводится в отношении беременных. Препараты способны вызвать судороги, мышечную слабость, сильную аллергическую реакцию, снизить артериальное давление.
Современные обезболивающие лекарства содержат минимум адреналина, не содержат сосудосуживающих компонентов, которые вызывают гипертонус матки. При местном применении практически не всасываются в кровь, поэтому безопасны для плода.
Среди допустимых медикаментов можно выделить наиболее безопасные:
- Ультракаин;
- Альфакаин;
- Артифрин;
- Примакаин;
- Убистезин.
При вынужденной операции не нужно терпеть боль, как это происходило несколько десятилетий назад. Сегодня экстракцию делают абсолютно безболезненно.
Если при хирургическом вмешательстве разрезается десневая ткань, то необходима антибиотикотерапия. Беременным обычно выписывают Амоксиклав, оказывающий антибактериальное, бактерицидное действие. Для снижения жара могут назначить минимальную дозировку Парацетамола.
Для полоскания рта применяют Хлоргексидин, Мирамистин, Ромазулан — безопасные антисептические средства.
Даже если процедура прошла успешно, без боли, то в восстановительный период могут развиться осложнения. Очень важно чтобы после экстирпации сформировался и прочно закрепился сгусток крови. Он защищает образовавшуюся полость с оголенной костью и нервными окончаниями от инфицирования бактериями и попадания пищи.
Естественная «пробка» может оторваться в случае:
- прилипания к ватному тампону (ставится после операции), если его держать слишком долго;
- вылизывания лунки языком;
- применения трубочки для питья;
- вновь открывшегося кровотечения.
Если кровяной сгусток выпадет, то потребуется новое вмешательство хирурга. В противном случае возникнет воспалительный процесс, опасный осложнениями.
В день операции не рекомендуется утомляться. После процедуры нужно пойти домой и отдохнуть. Кушать можно через 3 — 4 часа. Еда должна быть комфортной температуры, мягкой или жидкой. Следует исключить острую, грубую пищу, которая травмирует мягкие ткани. Нельзя курить, так как никотин сужает сосуды и препятствует заживлению.
Полоскать ротовую полость можно на второй день. В качестве антисептика применяют аптечные препараты, отвары лекарственных растений, водный раствор с солью, содой. Лекарственные средства предотвратят развитие инфекции и ускорят заживление раны. Полоскание должно быть аккуратным и не интенсивным, иначе оторвется сгусток крови.
При чистке зубов место операции обходят. Следует применять зубную щетку с мягкими щетинками.
До затягивания раны нельзя перегревать организм или нагружать физически. В противном случае может возобновиться кровотечение.
Полное обследование и лечение у стоматолога следует пройти еще на этапе планирования зачатия. Но даже в этом случае нет гарантии, что стоматологические проблемы не проявятся во время вынашивания ребенка. После постановки на учет, беременная должна регулярно посещать стоматолога. При выявлении заболеваний на раннем этапе, их можно безопасно и безболезненно вылечить.
Необходимо запомнить и тщательно соблюдать все рекомендации врача по профилактике болезней зубочелюстной системы. После зачатия состав слюны, гормональный фон меняются, возникает дефицит макро-, микроэлементов, витаминов. Часто диагностируют гингивит, который развивается на фоне рыхлости десен и сниженного иммунитета. В это время очень важно правильно питаться и проводить полноценную гигиену полости рта.
Во втором триместре можно безопасно устранить выявленные проблемы. После профессиональной гигиены у стоматолога защита зубов значительно улучшается, поэтому не стоит пренебрегать этой процедурой.
Физические изменения во время беременности — проблемы женского здоровья
Тошнота и рвота можно уменьшить, изменив диету или режим питания, например, выполнив следующие действия:
Часто пить и есть небольшими порциями
Прием пищи перед голоден
Употребление мягкой пищи (например, бульона, консоме, риса и макарон)
Поедание крекеров с содовой и потягивание газированного напитка
Держать крекеры у кровати и съесть один или два, прежде чем съесть для облегчения утреннего недомогания
Изжога и отрыжка являются обычными явлениями, возможно, потому, что пища остается в желудке дольше и потому что кольцеобразная мышца (сфинктер) в нижнем конце пищевода имеет тенденцию расслабляться, позволяя содержимому желудка стекать обратно в пищевод.Некоторые меры могут помочь облегчить изжогу:
Не наклоняться и не лежать в течение нескольких часов после еды
Избегать кофеина, табака, алкоголя, аспирина и родственных препаратов (салицилатов)
Прием жидких антацидов, но не антациды, которые содержат бикарбонат натрия, потому что они содержат много соли (натрия)
Изжогу в течение ночи можно облегчить следующими способами:
Отсутствие еды в течение нескольких часов перед сном
Повышение уровня изголовье кровати или использование подушек для поднятия головы и плеч
Во время беременности желудок вырабатывает меньше кислоты.Следовательно, язвы желудка редко развиваются во время беременности, а уже существующие часто начинают заживать.
По мере развития беременности давление увеличивающейся матки на прямую кишку и нижнюю часть кишечника может вызвать запор. Запор может усугубиться, потому что высокий уровень прогестерона во время беременности замедляет автоматические волны мышечных сокращений в кишечнике, которые обычно перемещают пищу. Диета с высоким содержанием клетчатки, употребление большого количества жидкости и регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить запоры.
Геморрой, распространенная проблема, может возникнуть в результате давления увеличивающейся матки или запора. Если геморрой болит, можно использовать смягчители стула, обезболивающий гель или теплые ванны.
Pica, может развиться тяга к необычным продуктам или непищевым продуктам (таким как крахмал или глина).
Иногда у беременных женщин, обычно у которых также наблюдается утреннее недомогание, наблюдается избыток слюны. Этот симптом может вызывать беспокойство, но безвреден.
Кровотечение при беременности Когда обращаться к врачу
Важно сообщать своему врачу о любом вагинальном кровотечении во время беременности.Будьте готовы описать, сколько крови вы сдали, как она выглядела, и были ли в ней сгустки или ткани.
1 триместр
В течение первого триместра (с первой по 12-ю недели):
- Сообщите своему врачу при следующем дородовом посещении, если у вас есть мажущие выделения или легкое вагинальное кровотечение, которое проходит в течение дня
- Обратитесь к своему врачу в течение 24 часов, если у вас есть вагинальное кровотечение, которое длится дольше суток.
- Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас умеренное или сильное вагинальное кровотечение, выход ткани из влагалища или какое-либо вагинальное кровотечение, сопровождающееся болью в животе, спазмами, лихорадкой или ознобом
- Сообщите своему врачу, если ваша группа крови резус-отрицательная и у вас возникнет кровотечение, потому что вам может потребоваться лекарство, предотвращающее выработку в вашем организме антител, которые могут быть вредными для вашей будущей беременности.
2 триместр
Во втором триместре (с 13 по 24 недели):
- Обратитесь к врачу в тот же день, если у вас легкое вагинальное кровотечение, которое проходит в течение нескольких часов
- Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас есть какое-либо вагинальное кровотечение, которое длится дольше нескольких часов или сопровождается болью в животе, спазмами, лихорадкой, ознобом или схватками.
3 триместр
В течение третьего триместра (с 25 по 40 недели):
- Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас есть вагинальное кровотечение или вагинальное кровотечение, сопровождающееся болью в животе
На последних неделях беременности помните, что выделения из влагалища розового цвета или с кровью могут быть признаком предстоящих родов.Обратитесь к своему врачу и подтвердите, что вы действительно переживаете кровавое зрелище. Иногда это может быть признаком осложнения беременности.
22 января 2020 г.
Показать ссылки
- Norwitz ER, et al. Обзор этиологии и оценка вагинального кровотечения у беременных. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 ноября 2019 г.
- Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности. Кровотечение при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов.http://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq038.pdf?dmc=1&ts=20131107T1529588773. По состоянию на 14 ноября 2019 г.
- Габбе С.Г. и др. Акушерство: нормальные и проблемные беременности. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2017. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 ноября 2019 г.
- Каштан DH и др. Дородовое и послеродовое кровотечение. В: Акушерская анестезия каштана: принципы и практика. 6-е изд. Эльзевир; 2020. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 ноября 2019 г.
- Ferri FF. Молярная беременность. В: Клинический советник Ферри 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 ноября 2019 г.
- AskMayoExpert. Вагинальное кровотечение в первом триместре беременности. Клиника Майо; 2017.
- Вик MJ, изд. Руководство по симптомам. В: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности. 2-е изд. Клиника Майо; 2018.
- Батлер Тобах Ю. (экспертное заключение). Клиника Майо. 19 ноября 2019 г.
Продукция и услуги
- Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности
.
Грипп и беременность | CDC
Грипп (грипп) чаще вызывает тяжелое заболевание у беременных, чем у небеременных людей репродуктивного возраста. Изменения в иммунной системе, сердце и легких во время беременности делают беременных (и людей до двух недель послеродового периода) более предрасположенными к тяжелым заболеваниям гриппа, в том числе к заболеваниям, повлекшим за собой госпитализацию. Грипп также может быть вредным для развивающегося ребенка беременной. Распространенным симптомом гриппа является лихорадка, которая может быть связана с дефектами нервной трубки и другими неблагоприятными последствиями для развивающегося ребенка.Вакцинация также может помочь защитить ребенка после рождения от гриппа (беременная родитель передает антитела развивающемуся ребенку во время беременности).
Вакцина против гриппа — лучшая защита от гриппа
Получение вакцины от гриппа (гриппа) — первый и самый важный шаг в защите от гриппа. Беременным следует делать прививку от гриппа, а не вакцину от гриппа в виде назального спрея. Прививки от гриппа, сделанные во время беременности, помогают защитить от гриппа и беременную женщину, и ребенка. Доказано, что вакцинация снижает риск возникновения острой респираторной инфекции, связанной с гриппом, у беременных почти наполовину.Исследование за 2018 год показало, что прививка от гриппа снижает риск госпитализации беременных с гриппом в среднем на 40 процентов. Беременные, которым сделана вакцина против гриппа, также помогают защитить своих детей от гриппа в течение первых нескольких месяцев после рождения, когда они еще слишком малы для вакцинации. Доступен список последних исследований преимуществ вакцинации против гриппа для беременных.
Сентябрь и октябрь — хорошее время для вакцинации.Ранняя вакцинация также может быть рассмотрена для людей, находящихся в третьем триместре беременности, потому что это может помочь защитить ребенка после рождения в течение первых месяцев жизни (когда они слишком молоды для вакцинации). Некоторым детям необходимо ввести 2 дозы с интервалом не менее 4 недель (дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, которые либо никогда не получали вакцину от гриппа, либо еще не получили в общей сложности как минимум 2 дозы в своей жизни). Эти дети должны получить свою первую дозу вскоре после того, как вакцина станет доступной, чтобы они могли получить вторую дозу (которая должна быть введена как минимум через 4 недели после первой) к концу октября.
Активная беременность | Королевский женский госпиталь
Беременность и роды требуют больших физических усилий. Достаточный уровень физической подготовки поможет вам справиться с изменяющейся формой тела, а также с требованиями беременности, родов и раннего воспитания детей.
На этой странице:
Достаточный уровень физической подготовки подготовит вас как физически, так и эмоционально к труду. Фитнес — это ваша выносливость, сила и гибкость.Лучший способ привести себя в форму — это регулярная физическая активность с интенсивностью, которая заставляет вас работать в умеренном темпе, но не до такой степени, что вы запыхаетесь.
Для достижения и поддержания приемлемого уровня физической подготовки поставьте себе одну из следующих задач:
- Сеанс упражнений средней интенсивности все или большинство дней недели
- Не менее 150 минут упражнений в неделю
- 10000 шагов в день.
Ваше изменяющееся тело и упражнения
Увеличение веса и изменение осанки — два очевидных физических изменения, которые происходят во время беременности.Остальные изменения менее заметны.
Сердечные изменения
Чтобы удовлетворить растущий спрос на кровоснабжение вашего растущего ребенка, ваше сердце увеличивается в размерах, а также быстрее перекачивает кровь. Это означает, что вы уже выполняете аэробную тренировку, просто будучи беременной. Это также означает, что вам следует уменьшить интенсивность упражнений, поскольку существует меньший диапазон между вашей частотой пульса в состоянии покоя и безопасной максимальной частотой пульса.
Изменения в обращении
Объем вашей крови увеличивается по мере роста вашего ребенка.Размягчение стенок вен и вес матки на поздних сроках беременности могут повлиять на приток крови к сердцу, позволяя ей скапливаться в ногах. Подъем икры и ходьба на месте, пока вы занимаетесь в положении стоя, стимулируют приток крови к сердцу и помогают предотвратить головокружение. Поддерживающие чулки также могут помочь, если вы склонны к головокружению или у вас варикозное расширение вен.
После 16 недель беременности лучше избегать упражнений, лежа на спине, поскольку вес ребенка может давить на основные кровеносные сосуды, возвращающие кровь к сердцу, а также вызывать у вас головокружение или тошноту.Во второй половине беременности также рекомендуется спать на боку. Если вы просыпаетесь и обнаруживаете себя лежащим на спине, верьте, что ваше тело разбудило вас, чтобы перейти в более удобное положение для сна.
становится слишком жарко
Естественно, что во время беременности температура вашего тела немного выше. Интенсивные упражнения могут привести к повышению температуры тела до небезопасного для ребенка уровня. Примите эти простые меры предосторожности:
- Ограничьте усилие во время упражнения до «умеренной интенсивности».
- Пейте воду до, во время и после тренировки.
- Носите легкую одежду.
- Занимайтесь спортом в прохладной вентилируемой среде (без спа и саун).
- Избегайте физических упражнений, если у вас жар.
Совместные изменения
Гормоны беременности вызывают изменение структуры связок, поддерживающих суставы, в результате чего они становятся более мягкими. Это, наряду с изменением вашей осанки и увеличением веса, может повысить потребность в защите суставов во время беременности, особенно во время физических упражнений.Больше всего поражаются суставы таза и поясницы. Другие часто поражаемые суставы находятся в верхней части спины, стопах и запястьях. Если какие-либо из них болезненны или заставляют вас «ковылять», физиотерапевт может дать вам специальные упражнения для укрепления мышц, которые могут помочь.
Для защиты суставов:
- Избегайте упражнений с высокой нагрузкой, таких как нетбол, теннис, аэробика или бег.
- Упражняйтесь в бассейне или на фитболе, а не ходите на длинные дистанции или занимайтесь физкультурой.
- Носите поддерживающую обувь.
- Делайте короткие шаги во время ходьбы.
- Сведите колени вместе при смене положения.
- Контролируемое и плавное изменение положения.
- Во время всех упражнений сохраняйте правильную осанку, чтобы избежать напряжения суставов.
Упражнения при беременности
Физические упражнения во время беременности полезны. Может:
- обеспечивают общее ощущение благополучия
- даст вам больше энергии
- поможет вам контролировать свой вес
- укрепить мышцы живота, спины и тазового дна, чтобы поддерживать растущий вес
- помогает вашему телу адаптироваться к физическим изменениям, которые происходят во время беременности
- дает вам больше уверенности в способности вашего тела рожать
- поможет вам вернуться в форму после родов.
Вредят ли упражнения моему ребенку?
Физические упражнения не причинят вреда вашему развивающемуся ребенку, если вы тренируетесь на безопасном уровне. Для вашего ребенка это более рискованно, если у вас избыточный вес. Регулярные умеренные упражнения предпочтительнее периодических интенсивных упражнений.
Когда и чего следует избегать при беременности
Вам следует избегать упражнений во время беременности, если у вас есть следующие медицинские условия:
- ваши воды прорвались (разрыв плодных оболочек)
- неконтролируемое высокое артериальное давление
- легочный или венозный тромб
- низколежащая плацента (placenta praevia) на поздних сроках беременности
- задержка внутриутробного развития
- некомпетентная шейка матки
- маточное кровотечение
- преэклампсия.
Спорт и занятия, которых следует избегать во время беременности
Следует избегать некоторых видов спорта и занятий во время беременности. К ним относятся:
- виды спорта или действия, при которых существует риск столкновения, спотыкания, падения или сильного контакта с телом
- соревновательных видов спорта, в которых нужно дотянуться до безопасных пределов, растянуться или прыгнуть за пределы
- занятия в небезопасной среде, например, при высоких температурах (спа, бассейны с гидротерапией или «горячая» йога) или с использованием тяжелого оборудования (тяжелая атлетика, водные и снежные лыжи, подводное плавание с аквалангом)
- повторяющихся упражнений с высокой ударной нагрузкой или с большим количеством поворотов, высоких шагов или внезапных остановок, вызывающих дискомфорт в суставах.
Если вы новичок в упражнениях, начинайте медленно и прогрессируйте в своем собственном темпе и с интенсивностью, при которой вы чувствуете себя хорошо.
Будьте внимательны к любым признакам того, что вам может потребоваться прекратить тренировки, например:
- вагинальное кровотечение
- тошнота или рвота
- ощущение слабости или головокружения
- сильная боль, особенно в тазу или спине
- уменьшает подвижность вашего ребенка.
Заявление об ограничении ответственности
The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или совет (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки.Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, берут на себя ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности в отношении здоровья с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу своего здоровья, вам следует посоветоваться с вашим лечащим врачом или, если вам требуется срочная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи
.
Что вызывает простуду во время беременности?
Getty
Ой, беременность … это американские горки во множестве способов, большинство из которых вызвано вашими бушующими гормонами.Одно из этих раздражающе непредсказуемых колебаний? Температура вашего тела. Для многих из нас наши беременные тела похожи на бушующую печь — фанаты могли бы указывать на нас со всех сторон, и при этом все равно потеть. Итак, если у вас озноб во время беременности, вашим первым инстинктом может быть вопрос, есть ли проблемы с вашей беременностью. Но будьте уверены, холод во время беременности — не обязательно красный флаг. Мы здесь, чтобы помочь вам справиться с этим ознобом и знать, когда следует позвонить акушеру.
Ваше тело претерпевает миллион изменений, когда вы беременны, и иногда чертовски холодно — часть этого. Если вы от природы холодная девушка, которая всегда тянется за одеялом или свитером, вы знаете, что эта холодная жизнь очень раздражает. Но, к счастью, по крайней мере, пока вы беременны, это обычно не повод для беспокойства. Озноб — это лишь часть процесса становления будущей мамы для некоторых женщин. Когда у вас есть булочка в духовке, легко анализировать и беспокоиться о каждом сдвиге лица вашего тела.Вот почему полезно знать, откуда исходит озноб, что они могут быть признаками и как с ними бороться (помимо связывания). Знание того, какие признаки озноба являются , а не признаками, иногда так же полезно, как и знать, что они собой представляют, поскольку это знание может дать вам душевное спокойствие.
Так что хватай одеяло и прижимайся, мама! Давайте перейдем к различным типам озноба, которые вы можете испытывать при беременности, а также к тому, почему вам не нужно паниковать по поводу потери беременности.
Озноб — признак выкидыша?
Во время беременности беспокоиться совершенно естественно.Если это ваша первая беременность или если у вас был выкидыш в прошлом, понятно, что вы можете быть очень взволнованы. Однако, похоже, нет никакой клинической связи между чувством холода и выкидышем. Возможно, некоторые женщины испытали озноб перед выкидышем или во время него, но это анекдотично. С научной точки зрения нет четких указаний на их связь. Признаки выкидыша обычно включают сильную боль в спине, спазмы в животе, сильные кровянистые выделения и вагинальное кровотечение.
Что вызывает озноб во время беременности?
Есть несколько причин, по которым у женщины может быть озноб без температуры во время беременности:
- Гормоны : Пожалуй, самый ожидаемый виновник здесь — повышенный уровень гормонов в вашем организме может нанести ущерб регуляции температуры. В одну минуту тебе жарко, в следующую тебе холодно. Повторите примерно семь миллионов раз и — вуаля! — у вас беременность. Кроме того, повышенные гормоны способствуют утреннему недомоганию, из-за чего маме становится практически невозможно сдерживать себя.Без пищи для преобразования в энергию организму может быть сложно согреться (что приводит к ознобу).
- Низкое кровяное давление : Вы, вероятно, проводите столько времени, беспокоясь о повышении кровяного давления, что даже не подозреваете, что низкое кровяное давление может повлиять на вас во время беременности. Если у вас показатель 90/60 или ниже, ваше тело будет работать сверхурочно, чтобы обеспечить перекачку крови к тканям и органам. Это может вызвать такие симптомы, как тошнота, головокружение, помутнение зрения, слабый, но учащенный пульс и, как вы догадались, озноб или липкость.В этой ситуации лучше всего позвонить своему акушерству для обсуждения.
- Анемия : Вы ведь знаете, насколько важны эритроциты? Они переносят кислород по всему телу. Ваше тело использует железо для производства этих клеток, поэтому явно не иметь достаточного количества железа (и, следовательно, красных кровяных телец) нежелательно. Беременные женщины особенно подвержены железодефицитной анемии, которая имеет такие признаки, как холодные руки и ноги. Опять же, если вы подозреваете, что у вас анемия, вы должны сообщить об этом своему врачу.Вы также можете испытывать нерегулярное сердцебиение, одышку, бледность кожи и чувство слабости.
- Состояние щитовидной железы : Щитовидная железа, небольшая железа в передней части шеи, вырабатывает и поддерживает уровень гормонов в организме. Итак, вы можете видеть, какие проблемы с этим могут быть проблемой во время беременности, да? Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы могут вызывать чувство усталости, депрессии и холода / озноба.
- Усталость : Знаете ли вы, что вашему организму необходим полноценный сон, чтобы эффективно регулировать температуру тела? Это правда, что может быть сложно во время беременности.Бывают моменты (многие из них), когда кажется, что вы просто не можете устроиться поудобнее — не говоря уже обо всех этих ночных походах в ванную, чтобы пописать, или, если ваша тошнота не просто переносится на утро , блевать.
- Высокая базальная температура тела : В течение первых нескольких недель беременности вы испытаете множество эмоциональных и физических изменений. В частности, может повыситься и базальная температура вашего тела. Это температура вашего тела в состоянии покоя.Когда температура вашего тела настолько высока, она взаимодействует с температурой окружающего воздуха, заставляя ваше тело думать, что она на самом деле ниже. Это может вызвать озноб, похожий на грипп.
Если у вас озноб и жар, это может быть признаком инфекции. Осложнения могут включать:
- Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
- Инфекция почек
- Грипп
- Инфекция верхних дыхательных путей
- Желудочно-кишечный вирус
Озноб во время беременности, сопровождающийся лихорадкой, также может указывать на более серьезные заболевания, от которых страдают только беременные женщины, такие как преэклампсия или хориоамнионит.Однако стоит отметить, что это менее вероятно. Тем не менее, поскольку они возможны, ваш лечащий врач должен оценить любую потенциальную инфекцию.
Что делать при ознобе при беременности?
Помимо любого курса лечения, рекомендованного врачом, есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы избавиться от озноба. Да, мы даем вам повод закутаться в самые уютные кардиганы и одеяла! Какая разница, какое сейчас время года; Если вы испытываете озноб во время беременности, у вас есть полное разрешение на то, чтобы в вашем доме было тепло и уютно, как великолепная осень, круглый год.
Кроме того, убедитесь, что вы спите как можно больше, много питаетесь и получаете воду. Ваше тело сейчас усердно работает, и все это помогает ему работать в лучшем виде. Если вы много пьете кофе, сейчас отличное время, чтобы сократить употребление кофеина. Также важно убедиться, что у вас высокий уровень железа, поэтому обязательно принимайте добавки железа.
Озноб на ранних сроках беременности — это нормально?
Нам не нравится использовать слово «нормальный», поскольку оно может означать, что любой, кто не испытывает озноба, каким-то образом ненормален.Или что пережить что-то неожиданное во время беременности следует не обращать внимания. При этом многие женщины действительно чувствуют холод на ранних сроках беременности, что делает это относительно обычным явлением. Конечно, многим женщинам жарко и на ранних сроках беременности. Итог: слушайте свое тело. Если что-то не так, позвоните своему доктору.
Каковы реальные симптомы беременности?
Озноб может быть признаком беременности, но не всегда прямым признаком. Вот несколько слов о явных симптомах беременности, если вы подозреваете, что у вас есть булочка в духовке.
- Кровянистые выделения и спазмы могут быть признаками ребенка. Когда яйцо прикрепляется к стенке матки, это может вызвать легкое кровотечение и боль в нижней части живота.
- Ваша грудь может увеличиться на несколько размеров. Во время беременности уровень гормонов резко снижается, и грудь становится опухшей и болезненной. Ваши ареолы также могут немного потемнеть.
- Утреннее недомогание и тошнота также являются обычными симптомами. Кроме того, у вас могут развиться странные отношения с едой. Как? У вас может быть сильная тяга к определенным вкусам, в то время как запах другой еды вызывает у вас рвоту.
- Самый частый признак — пропущенная менструация. Но помните, это может быть вызвано многими вещами, включая стресс или тяжелые упражнения.
- Ванная стала вашим лучшим другом? Учащенное мочеиспускание — признак того, что у вас на борту есть ребенок. Когда вы беременны, ваше тело перекачивает больше крови, чем обычно, а это значит, что ваши почки перерабатывают больше жидкости. Это приводит к более полному мочевому пузырю. По мере того, как ваш ребенок растет, позыв к мочеиспусканию может появиться снова, потому что растущая матка может давить на ваш мочевой пузырь.Чтобы избежать обезвоживания и избежать несчастных случаев, пейте воду и делайте перерывы в туалетах частью своего распорядка.
Беременность и вакцинация от COVID-19
Вам следует сделать вакцину COVID-19, чтобы защитить себя от вируса, если вы:
- беременны
- пытаетесь зачать ребенка или можете забеременеть в будущем
- грудное вскармливание
У большинства беременных женщин, инфицированных вирусом, проявляются симптомы от легкой до умеренной. Они рожают по плану, и риск передачи COVID-19 своему ребенку низкий.
Но у вас больше шансов серьезно заболеть и вам потребуется лечение в отделении интенсивной терапии, чем у небеременной женщины. Вирус также может вызвать осложнения у вашего ребенка.
Если вы не уверены в вакцинации
Доказательства показывают, что вакцины от COVID-19 безопасны для вас и вашего ребенка и защищают вас от сильного недомогания. Но вакцины от COVID-19 новые. Мы все еще узнаем о них.
Прочтите советы по принятию решения о вакцинации COVID-19, если вы беременны, кормите грудью или пытаетесь зачать ребенка.
Как сделать вакцину беременным
Поговорите со своим акушером, акушеркой или терапевтом о рисках и преимуществах вакцинации. вакцина COVID-19.
Ваш родильный дом или терапевт назначат вам вакцину против COVID-19, если вы беременны.
Если вы обсудили этот вопрос со своим лечащим врачом, вы также можете зарегистрироваться онлайн для приема вакцинации или пойти в амбулаторию вакцинации.
Дозы во время беременности
Вам потребуется 2 дозы вакцины против COVID-19. Сделать вакцину COVID-19 безопасно на любом сроке беременности.
Руководство по дозировкам во время беременности было изменено, поскольку имеется больше доказательств.
Вам следует сделать вакцину COVID-19, когда она предлагается, после обсуждения с вашей акушеркой, терапевтом или акушером.
При желании вы можете получить вакцину от COVID-19 в тот же день, что и любую другую вакцину, которая вам понадобится во время беременности.
Какую вакцину
Вам могут предложить:
Вакцина, которую вы получите, зависит от предложения. С 3 сентября ВШЭ будет предлагать вакцину Pfizer / BioNTech только беременным женщинам.
Побочные эффекты
Как и все лекарства, вакцины могут вызывать побочные эффекты.Большинство из них от легкой до умеренной и длятся недолго.
Парацетамол можно принимать при высокой температуре (температура 38 градусов Цельсия и выше). Не принимайте ибупрофен или аспирин.
Прочтите о потенциальных побочных эффектах после:
Последнее обновление: 9 сентября 2021 г., 12.17 вечера
12 способов сохранить хладнокровие во время беременности
Если вы беременны, вам, вероятно, не нужно, чтобы мы говорили вам, что носить с собой шишку — тяжелая работа, в любую погоду.Если вы обычно из тех людей, которые ночью прижимаются к одеялу, вы, вероятно, обнаружите, что сбрасываете это одеяло, даже когда ночи начинают становиться прохладнее. А в разгар лета иметь на борту ребенка может быть особенно тяжело.
Но почему вы больше склонны чувствовать жар и возбуждение во время беременности? Мы поговорим с Лиз Халлидей, заместителем заведующего отделением акушерства в компании Private Midwives, и Лесли Гилкрист, зарегистрированной акушеркой и основателем My Expert Midwife, о физиологических причинах повышения температуры и, что наиболее важно, о том, как вы можете сохранять спокойствие:
Температура подъем во время беременности
Это погода или у всех беременных поднимается температура? Если вы чувствуете жар, вам будет приятно узнать, что колебания температуры — нормальное явление во время беременности.
Ваш метаболизм увеличивается во время беременности, чтобы получать больше энергии для вас и вашего растущего ребенка.
«Во время беременности чувствовать себя теплее, чем обычно, — это нормально», — говорит Халлидей.
«Объем вашей крови увеличивается на 50 процентов, а кровеносные сосуды слегка расширяются, чтобы учесть это изменение. Это означает, что кровеносные сосуды перемещаются немного ближе к поверхности вашей кожи, и вам может стать теплее.
«Кроме того, во время беременности у вас повышается уровень метаболизма, чтобы вы могли получать больше энергии для себя и своего растущего ребенка.Побочным эффектом этого является также ощущение тепла, чем обычно ».
Часто ли бывает перегрев во время беременности?
При всех этих телесных изменениях, насколько часто бывает перегрев во время беременности? Хотя колебания температуры являются нормальным явлением, чрезмерный перегрев может стать поводом для беспокойства.
«Фактический перегрев во время беременности случается редко и требует, чтобы температура вашего тела превышала 38,9 ° C», — успокаивает Халлидей.
«Это может быть вызвано болезнью, обезвоживанием, очень жаркой погодой, физическими нагрузками, электрическими одеялами, очень горячей ванной или душем, горячим джакузи или сауной.Поэтому важно поговорить с вашей акушеркой или терапевтом, если вы нездоровы, и избегать других действий, которые могут привести к перегреву ».
Беременность: опасность перегрева
Хорошо, поэтому вам может быть неудобно, но есть ли опасность перегрева как для вас, так и для вашего ребенка?
Пейте много жидкости, если вы занимаетесь спортом или находитесь в жаркой среде, и обратитесь к акушерке, если вы чувствуете себя плохо.
«Перегрев во время беременности может вызвать проблемы у вашего ребенка в первом триместре, поэтому лучше избегать действий, которые могут вызвать слишком высокую температуру тела», — говорит Халлидей.
«Это также может привести к обезвоживанию, поэтому постарайтесь пить много жидкости, если вы занимаетесь спортом или в жаркой среде, и обратитесь к акушерке или терапевту, если вы плохо себя чувствуете».
Предупреждающие признаки перегрева при беременности
Настоящий перегрев — это не просто ощущение тепла, а явное недомогание. Хэллидей выделяет следующие предупреждающие знаки, на которые следует обратить внимание:
• Большинство людей с повышенной температурой будут чувствовать дрожь и колебаться между ощущениями жара и холода.Они также будут плохо себя чувствовать, если это вызвано болезнью. Лучше всего поговорить со своей акушеркой или терапевтом о том, что делать, если вы нездоровы.
• Если перегрев вызван горячей ванной, джакузи, сауной или физическими упражнениями, вы можете почувствовать сильный жар, обильное потоотделение, головокружение и жажду. Постарайтесь не слишком волноваться. Скорее всего, если вы перегреваетесь из-за одного из этих факторов, вы почувствуете необходимость выйти из ситуации и остыть, поэтому маловероятно, что температура вашего тела значительно повысится.
• Проверьте цвет своей мочи, чтобы убедиться, что вы достаточно увлажнены — если вы пьете достаточно воды, ваша моча должна быть бледно-соломенной.
• Если, с другой стороны, вы обезвожены, ваша моча может стать скудной, иметь очень сильный запах и цвет. Постарайтесь пить много жидкости, и если не станет лучше или вы не можете удерживать жидкость, поговорите со своей акушеркой или врачом.
Лучшие советы, как сохранять прохладу во время беременности
Помимо правильного увлажнения, есть ряд других шагов, которые вы можете предпринять, чтобы оставаться в прохладе и чувствовать себя максимально комфортно во время беременности.Они особенно полезны в теплые летние месяцы, но их можно попробовать в любое время года, если это «сияние» беременности становится слишком интенсивным!
1. Не забывай пить
Хорошо, мы уже говорили об этом раньше, но это настолько важно, что стоит повторить: во время беременности важно сохранять водный баланс во время беременности. Попробуйте взять с собой бутылку воды (ледяной в самые жаркие дни), путешествуя на автобусе или поезде, и не ждите, пока почувствуете жажду, чтобы сделать глоток.
2. Сократите потребление кофеина
Напитки с кофеином могут повысить ваше кровяное давление и температуру тела, поэтому замените их водой или смузи из свежих фруктов. Это мочегонные средства, что означает, что они не способствуют поддержанию баланса жидкости в организме. Ищите версии этих напитков без кофеина.
3. Ешьте продукты с высоким содержанием воды
Богатые водой фрукты, такие как дыня, ягоды, салат из овощей, таких как огурцы и свежий горох, содержат большое количество воды, что способствует увлажнению и помогает сохранять прохладу.Холодные овощные супы, такие как гаспачо, и домашние леденцы, заправленные свежими фруктовыми соками или протертыми фруктами, также должны быть на первом месте.
4. Ешьте регулярно небольшими порциями
Гилкрист рекомендует регулярно перекусывать, чтобы избегать больших порций во время еды и есть более легкие продукты, такие как салаты и фрукты. Замените продукты, которые трудно переваривать, такими альтернативами, как сладкий картофель на белый картофель в мундире.
5. Попробуйте плавать
Окукание не только охладит вас, но и поможет облегчить боль в спине и опухшие ноги или лодыжки — идеально, если вы весь день с трудом носите с собой шишку.Наслаждайтесь прекрасной невесомостью, которую вы чувствуете, когда вода поддерживает ваше тело, но помните, что брассом ноги могут усугубить дисфункцию лобкового симфиза (SPD), если вы страдаете этим.
6. Примите теплую ванну или душ
Думаете, ледяной душ может быть лучшим способом охладиться? Не так. Очень холодная вода может вызвать сужение кровеносных сосудов в ответ на холод, что, наоборот, помогает телу сохранять тепло. Если вы хотите принять охлаждающий душ, лучше всего теплый.
7. Увлажняйте
Кожа с большей вероятностью станет сухой и шелушащейся в жаркую погоду, что может вызвать некоторый дискомфорт. Гилкрист рекомендует держать кожу хорошо увлажненной, чтобы обеспечить успокаивающее и охлаждающее действие.
8. Одевайтесь соответственно
Даже в более прохладные дни вы можете обнаружить, что если вы весь день стоите на ногах или в поездках на работу, то во время беременности ваша температура может повыситься больше, чем обычно. Халлидей рекомендует носить несколько слоев, чтобы можно было легко снять или добавить одежду для комфорта.
9. Носите свободную одежду
Гилкрист добавляет, что может помочь свободная легкая одежда из натуральных волокон, таких как хлопок или шелк. Более светлые тона будут отражать больше тепла, помогая вам сохранять прохладу. Хлопковое нижнее белье лучше впитывает влагу в жаркую погоду и, следовательно, с меньшей вероятностью вызовет раздражение или будет способствовать развитию окружающей среды, в которой может усилиться толчка.
10. Наденьте защиту от солнца
Старайтесь как можно больше оставаться в тени и используйте солнцезащитный крем с высокой степенью защиты. .Гилкрист объясняет, что у многих женщин развивается черная линия, которая представляет собой более темную линию пигментации, идущую вниз по центру их шишки. У некоторых женщин гормоны во время беременности могут оставлять участки более темной пигментации кожи, часто на лице. Любая открытая кожа может получить солнечный ожог, даже тем, у кого кожа более темная, нужно осторожно прикрыть или нанести солнцезащитный крем с высокой степенью защиты.
11. Используйте освежающий спрей
Убедитесь, что вы готовы к жаре, купив портативный вентилятор и освежающий спрей для тех времен, когда жара становится слишком сильной, предлагает Гилкрист.
12. Отдых
Если ваши руки и ноги становятся горячими и опухшими, особенно в конце беременности, убедитесь, что вы много отдыхаете, приподняв ступни. Поместите ноги в таз / ведро с холодной водой — в идеале — выше щиколоток — также поможет успокоить, охладить и уменьшить отек.
Последнее обновление : 15-06-20
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
.