Беременность и жара

Совсем скоро на градуснике будет 30 ^оС, да и при сегодняшней температуре многие будущие мамы испытывают дискомфорт! Если последние месяцы Вашей беременности выпали на жаркий летний сезон, следует заранее приготовиться к рискам, связанным с наступлением жары. Мы подскажем Вам, как сделать внешние условия более комфортными, особенно в жаркую погоду.

Почему беременные больше потеют? Во время трёх последних месяцев беременности организм испытывает существенные нагрузки. Во-первых, Ваша масса увеличивается за счёт веса ребёнка, околоплодных вод, плаценты, что вызывает ощущения, сравнимые с тем, как если бы вам каждый день повсюду пришлось таскать с собой две 5-килограммовые гантели. Во-вторых, в эти дни сердце перекачивает на 40% больше крови, чем обычно, обеспечивая Ваш организм и плод всеми необходимыми элементами. Ему бывает настолько тяжело, что оно даже увеличивается в размерах! А в это время матка расширяется (ведь ребёнок растёт) и сдвигает сердце со своего обычного места, из-за чего сердечной мышце приходится испытывать тяжелейшие нагрузки. Чтобы справиться с ними, нужна дополнительная энергия. Организм вырабатывает её, нагревается, – и посредством пота сам себя охлаждает. Потерянную влагу организму нужно компенсировать. Но советы «Пить больше жидкости, до 3 литров в день» во время беременности не действительны. Почему? При беременности часто бывают отёки, поэтому избыток жидкости нежелателен. Кроме того, на печень и почки приходится двойная нагрузка, ведь они работают и за Вашего малыша, поэтому не стоит усугублять ситуацию лишним литром воды. К тому же объём мочевого пузыря тоже уменьшается из-за роста плода, поэтому в туалет беременные ходят чаще. А тут ещё 3 литра жидкости в день!!!

Но мы справимся!! И сможем наслаждаться беременностью даже в жару! Как?

Вот несколько простых и действенных советов:

1. Отправляйтесь за город, на дачу или туристическую базу для отдыха – на природе пережить любую жару гораздо проще, чем в душном, загазованном городском районе.
2. Пейте жидкость в обычном режиме (старайтесь уложиться в 1.5 литра в день). Можно пить негазированную воду, охлаждённый чай, компот из неаллергенных фруктов и ягод. !!!Нельзя: газированные сладкие напитки, квас, кофе, ананасовый и персиковый соки (ко всем остальным сокам, кроме яблочного и березового, относитесь крайне насторожено, а лучше — тоже исключите), пиво (и другие спиртные напитки). — Постоянно носите бутылочку воды с собой и не дожидайтесь приступов жажды. Лучше сделать пару глотков, чем залпом выпить всё.
3. Используйте воду не только для питья: душ, ванночки для рук и ног с прохладной водой, умывание лица – отлично помогут охладиться. !!! Ещё один важный секрет – это термальная вода (либо небольшой пульверизатор) в сумочке! Носите его с собой, и периодически сбрызгивайте лицо водичкой – очень помогает;)
4. Помните о ногах – в жару они отекают быстрее, просите мужа делать вам массаж ног и, отдыхая, укладывайте ноги на специальную подушечку.
5. Старайтесь носить удобную открытую обувь без тесных ремешков и из натурального материала.
6. Выбирайте правильную одежду, отдавайте предпочтение натуральным тканям, свободным фасонам, а также светлым оттенкам, которые отталкивают солнечное тепло.
7. Откажитесь от украшений: если бусы и серёжки просто приносят дискомфорт, то кольца и перстни представляют серьёзную угрозу – от жары пальцы отекают и, стянутые металлом, будут сильно болеть.
8. Старайтесь не выходить на открытое солнце днём, а утром и вечером используйте солнцезащитные средства. Помните о том, что во время беременности кожа загорает гораздо быстрее, чем в обычное время.

Надеюсь, эти советы помогут Вам справиться с жарой, и Вы сможете наслаждаться природой в ожидании малыша!

И, если последний месяц Вашей беременности выпал на жаркую пору, знайте, есть и хорошие новости – в жару рождаются самые здоровые и активные детки (температура околоплодных вод близка к температуре на улице, и деткам легче адаптироваться!)

Диана Михайловна Мардас, врач акушер-гинеколог

учреждение здравоохранения городская клиническая
больница

Оценить качество услуг

Беременная женщина с лихорадкой и дыхательной недостаточностью

Беременная женщина с лихорадкой и дыхательной недостаточностью

Рассмотрено Ассамблеей микробиологии, туберкулеза и легочных инфекций

Представлено

Соней Вишин, доктором медицины

Товарищ

Отделение легких, Аллергия и реаниматология

University of Alabama at Birmingham

Jody Hunt, MD

Fellow

Отделение легочной медицины, аллергии и интенсивной терапии

Университет Алабамы в Бирмингеме

Кит Вилле, доктор медицины

Ассоциированный профессор

Отделение пульмонологии, аллергии и интенсивной терапии

Университет Алабамы в Бирмингеме

Отправьте свои комментарии автору (с).

Анамнез

28-летняя белая женщина на 29 неделе беременности, G2P1, доставлена ​​в отделение неотложной помощи с нарастающей одышкой и лихорадкой в ​​течение 3 дней. Она также отмечала тошноту, жидкий стул и рвоту за 2 дня до госпитализации. До этого она была в обычном состоянии здоровья. Она отрицала кашель, боль в груди, боль в суставах, сыпь или кровохарканье. Ее прошлая история болезни была значимой для хорошо контролируемой астмы. Однако за последние несколько дней она использовала спасательный ингалятор до 8 раз в день. Она отрицала какие-либо контакты с больными. У нее была одна предыдущая доношенная беременность и роды через естественные родовые пути, без осложнений. Ее семейный анамнез был значимым для обоих родителей, страдающих гипертонией и сахарным диабетом. У ее отца также была застойная сердечная недостаточность. Больной выкуривает одну пачку сигарет в день, но отрицает употребление алкоголя или запрещенных наркотиков. Она замужем и живет с мужем и ребенком. Ее лекарства на момент поступления включали фолиевую кислоту, витамины для беременных, флутиказон/салметерол и альбутерол MDI по мере необходимости.

Физикальное обследование

При осмотре пульс пациента был 94 удара в минуту, регулярный. У нее была температура 101,3 градуса по Фаренгейту и артериальное давление 98/31 мм рт. Ее насыщение кислородом составляло 84% при 100% O2 в маске без дыхательной системы, а частота дыхания составляла 32 вдоха в минуту. Сердечно-сосудистое исследование не выявило шумов. Дыхательный осмотр показал двусторонние хрипы. Абдоминальное исследование показало беременную матку, в остальном невыявленную.

Лаборатория

• Химический анализ сыворотки был значимым для уровня бикарбоната 18 мэкв/л и креатинина 1,5 мг/дл
• Общий анализ крови был значительным: лейкоциты 12,5 x 103, количество тромбоцитов 145 x 103, гемоглобин 9,4 г/дл. Дифференциальный подсчет: 90% сегментоядерных нейтрофилов и 8% лимфоцитов
• Анализ мочи показал 3+ кровь, 1+ кетоны, 1+ белок
• Профиль функции печени был значимым для AST 148, ALT 32
• Экспресс-тест на грипп дал отрицательный результат

Рентгенограмма грудной клетки показана на рисунке 1.

Она была экстренно интубирована по поводу дыхательной недостаточности. На основании рентгенограммы грудной клетки и лабораторных исследований было проведено дальнейшее обследование, включая бронхоскопию с бронхоальвеолярным лаважем (БАЛ):

• БАЛ жидкость:
  • ЦМВ-культура отрицательная
  • Вирусная культура отрицательная
  • Вирусная респираторная панель положительная на грипп А
  • Культура Legionella отрицательная
• Посев крови отрицательный
• Отрицательный антиген Legionella в моче
• Трансторакальная эхокардиограмма – двусторонняя фракция выброса >55%, без вегетаций, без значимого поражения клапанов

Рисунки

Рисунок 1. Портативная рентгенограмма органов грудной клетки

Список литературы

1. Обновленные временные рекомендации по применению противовирусных препаратов для лечения и профилактики гриппа на сезон гриппа 2009-2010 гг. Веб-сайт Центров по контролю за заболеваниями. Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/h2N1flu/recommendations.htm.
2. Treanor JJ, Hayden FG, Vrooman PS, et al. Эффективность и безопасность перорального ингибитора нейраминидазы осельтамивира при лечении острого гриппа. ЯМА 2000; 282:1016-1024.
3. Harper SA, Bradley JS, Englund JA, et al. Сезонный грипп у взрослых и детей: диагностика, лечение, химиопрофилактика и управление вспышками в учреждениях: клинические рекомендации Американского общества инфекционистов. Клин Инфекция Дис 2009;48:1003-1032.
4. Обновленные временные рекомендации для акушеров-гинекологов в отношении использования противовирусных препаратов для лечения и профилактики гриппа на сезон 2009-2010 гг.; Сайт Центра контроля заболеваний. Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/h2N1flu/pregnancy/antiviral_messages.htm.
5. Всемирная организация здравоохранения, Global Alert and Response; Резистентность к осельтамивиру у госпитализированных пациентов с ослабленным иммунитетом. Доступно по адресу: http://www. who.int/csr/disease/swineflu/notes/briefing_2009.1202/en/index.html.
6. Hurt AC, Holien JK, Parker MW и др. Резистентность к осельтамивиру и мутация нейраминидазы h374Y в сезонных, пандемических и высокопатогенных вирусах гриппа. Наркотики 2009;69:2523-2531.
7. Сводка данных по моновалентной вакцине против гриппа h2N1 за 2009 г. – Система отчетности о побочных эффектах вакцины; Центры по контролю за заболеваниями. Доступно по адресу: http://vaers.hhs.gov/resources/2009h2N1Summary_Nov25.pdf.
8. Сим Д., Патель П.Н., Эль-Чаар Г.М. Сезонный, птичий и новый грипп h2N1: методы профилактики и лечения. Энн Фармакотер, 2009 г.;43:2001-2011.
9. Джеймисон Д.Дж., Хонейн М.А., Расмуссен С.А. и др. Заражение вирусом гриппа h2N1 2009 во время беременности в США. Ланцет 2009;374:451-458.
10. Салеби Э., Чепмен Дж., Морс Дж. и др. Грипп h2N1 во время беременности: повод для беспокойства. Obstet Gynecol 2009;114:885-891.

Симптомы беременности: 19 Ранние признаки беременности

Иногда трудно интерпретировать сигналы, которые посылает вам ваше тело. Если вы подозреваете, что у вас могут быть первые признаки беременности, вам, вероятно, не терпится узнать наверняка. Здесь мы перечисляем некоторые ранние признаки беременности, а также симптомы, которые могут возникнуть на протяжении всей беременности. Имейте в виду, что каждая беременность и каждая будущая мама разные, поэтому вы можете не заметить все перечисленные признаки и симптомы.

Первые признаки беременности

Вы пропустили менструацию и начинаете спрашивать себя: «Я беременна»? Или, может быть, есть внутреннее ощущение, что вы не можете встряхнуться. Это нормально и понятно, задаваться вопросом, каковы ранние признаки беременности, когда вы мысленно вычеркиваете различные чувства, которые вы испытывали в последние несколько дней.

Вы можете начать испытывать определенные признаки и симптомы беременности на раннем этапе, даже до того, как точно узнаете, что беременны. Конечно, лучшим способом определить, беременны ли вы, будет домашний тест на беременность или тест, проведенный вашим лечащим врачом.

А пока возьмите это «Я беременна?» пройдите тест и узнайте о некоторых ранних признаках и симптомах беременности, которые вы можете почувствовать примерно через одну-две недели после задержки менструации и в течение первого месяца беременности:

1. Пропущена точка. Одним из очень ранних признаков беременности является задержка менструации, хотя при нерегулярном менструальном цикле этот признак может ввести в заблуждение.

2. Споттинг. Очень легкие кровянистые выделения, известные как имплантационное кровотечение, могут быть ранним признаком беременности. Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки.

3. Спазмы. Некоторые будущие мамы испытывают легкие спазмы матки в течение первого триместра. Чтобы успокоить низ живота, положите на живот грелку, завернутую в полотенце, или примите теплую ванну.

4. Приливы. Повышенный уровень гормонов беременности в начале беременности и ускоренный обмен веществ могут привести к ощущению приливов в результате повышения внутренней температуры тела. Ваше тело компенсирует это ощущение жара, потея больше, чтобы помочь вам охладиться.

5. Гоночное сердце. Гормональные изменения также могут вызывать учащенное сердцебиение, но если они длятся более нескольких секунд или происходят часто, обратитесь к своему лечащему врачу для осмотра, чтобы убедиться, что все в порядке.

6. Перепады настроения . Узнать, что вы беременны, — это важная веха, и вполне естественно испытывать все — от радости и волнения до беспокойства и замешательства. Возможно, вам будет полезно поговорить с близкими о своих чувствах.

7. Вздутие живота и запор. По мере замедления работы пищеварительной системы вы также можете ощущать вздутие живота (аналогично тому, что может ощущаться в начале менструации) и запоры. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, пейте много воды и, если можете, добавляйте в свой день физические упражнения.

8. Изжога. Во время беременности мышцы, удерживающие пищеварительные кислоты от попадания в пищевод, обычно расслабляются, что может привести к кислотному рефлюксу, обычно известному как изжога. Ешьте часто и небольшими порциями и избегайте жареной пищи, цитрусовых, шоколада, острой или жареной пищи, чтобы предотвратить изжогу.

9. Акне. Перепроизводство кожного сала (масла) в коже может вызвать появление прыщей во время беременности. Аккуратно очищайте кожу каждый день, пользуйтесь нежирной косметикой и консультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу безопасных лекарств от прыщей.

10. Головокружение. Низкий уровень сахара в крови, стресс и усталость могут вызвать головокружение или слабость. Чтобы предотвратить головокружение во время беременности, старайтесь есть регулярно и небольшими порциями и старайтесь держать стресс под контролем.

11. Прибавка в весе. Некоторые женщины прибавляют в весе от 1 до 4 фунтов в первые несколько месяцев беременности, но ваш врач сможет посоветовать вам правильный набор веса во время беременности.

12. Заторы. На ранних сроках беременности слизистые оболочки носа отекают, пересыхают и легко кровоточат. Чтобы уменьшить заложенность носа, рассмотрите возможность использования увлажнителя воздуха, капель с солевым раствором или ополаскивателя с солевым раствором и не забывайте о гидратации.

13. Головные боли. Это может быть ранним признаком беременности, так как уровень эстрогена повышается. Вы также можете испытывать головные боли напряжения, которые могут быть вызваны стрессом или усталостью. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о возможных лекарствах; для большинства беременных женщин ацетаминофен считается безопасным средством для лечения странной головной боли.

14. Частое мочеиспускание . Если вы обнаружите, что мочитесь намного больше, чем обычно, это может быть признаком беременности, так как ваши почки перерабатывают больше жидкости, которая попадает в мочевой пузырь. Однако не пейте меньше воды, так как очень важно поддерживать водный баланс.

15. Нежная, набухшая грудь. Сначала ваша грудь может стать более нежной и увеличиться, но по мере того, как ваше тело приспосабливается к гормональным изменениям, дискомфорт может уменьшиться.

16. Тошнота. Тошнота с рвотой или без нее является классическим симптомом беременности, который чаще называют утренним недомоганием. Итак, как скоро начинается утренняя тошнота? Часто он появляется примерно через месяц после того, как вы забеременели. У некоторых женщин утреннее недомогание возникает в другое время дня, а не только утром, в то время как другие женщины не испытывают его вообще. Съешьте что-нибудь перед тем, как встать с постели, например, крекеры, а затем ешьте регулярно небольшими порциями в течение дня, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

17. Пристрастие к еде и отвращение/чувствительность к запахам . К ранним признакам беременности также относятся изменения вкуса, запаха и тяги к еде. Придерживайтесь сбалансированной диеты и поговорите со своим врачом, если вам хочется чего-то несъедобного (например, мела или грязи).

18. Усталость. Чувствовать усталость во время беременности естественно, особенно на ранних сроках, когда вырабатывается гормон прогестерон, из-за чего вы чувствуете усталость. Ваше тело усердно работает, чтобы поддерживать ребенка, поэтому давайте себе достаточно времени для отдыха и расслабления.

19. Изменения кожи. Вы можете заметить изменения пигментации кожи, такие как потемнение кожи вокруг сосков, темные пятна на лице или появление темной линии от пупка до лобковой кости.

Все ли женщины испытывают ранние признаки и симптомы беременности?

Каждая будущая мама и каждая беременность уникальны, поэтому вы можете заметить только некоторые из этих ранних признаков беременности. Например, первые признаки и симптомы беременности могут появиться до задержки менструации; в качестве альтернативы отсутствие менструации может быть вашим первым признаком того, что вы беременны. Более того, симптомы, которые вы заметите при второй беременности, могут отличаться от тех, которые вы испытали в первый раз.

Когда появляются симптомы беременности?

Вам может быть интересно, когда появляются симптомы беременности. Опять же, для каждой женщины это индивидуально. Некоторые могут испытывать ранние признаки беременности в первые несколько недель после зачатия. Другие могут быть беременны и какое-то время не испытывать никаких симптомов.

Как узнать, что вы беременны?

Возможно, вы спрашиваете себя: «Как узнать, что я беременна?» Если вы считаете, что можете быть беременны, домашний тест на беременность подтвердит это. Невозможно узнать, что вы беременны, не сдав тест.

Если вы испытываете какие-либо из симптомов беременности и делаете домашний тест на беременность, но 9Тест 0121 дает отрицательный результат , есть вероятность, что вы беременны. Дождитесь задержки менструации на неделю (или больше), а затем снова сделайте тест.

Если тест дает положительный результат , запишитесь на прием к своему лечащему врачу, чтобы подтвердить беременность.

Как только ваша беременность будет подтверждена, ознакомьтесь с нашим руководством по беременности, которое включает в себя множество соответствующей информации и инструментов, которые вам понадобятся для навигации по вашей беременности, включая инфографику, контрольные списки, трекеры и многое другое!

Если хотите, воспользуйтесь нашим калькулятором даты родов, чтобы узнать, на каком сроке вы беременны:

Другие признаки и симптомы, которые могут возникнуть у вас во время беременности

На протяжении всей беременности ваше тело будет совершать уникальные и чудесные вещи. Некоторые из этих физических изменений (например, утренняя тошнота) могут пройти, в то время как другие (например, заложенность носа и изжога) могут продолжаться в течение всей беременности.

Вот некоторые изменения, которые могут произойти во время второго и третьего триместров беременности:

• Разрядка. Липкие, прозрачные или белые выделения из влагалища являются нормальным симптомом во время беременности и не обязательно ранним признаком, но обратитесь к врачу, если они приобретают сильный запах или сопровождаются болью и зудом во влагалище.

• Спазмы или боли внизу живота. На более поздних сроках беременности у вас могут возникнуть судорожные ощущения, которые могут быть результатом боли в круглой связке или «тренировочных» схваток Брэкстона-Хикса.

• Боль в спине. Боли в спине могут быть вызваны гормональными изменениями, увеличением веса и изменением осанки из-за растущего живота. Правильная осанка, сон на боку и ежедневная физическая активность могут облегчить боль.

• Частое мочеиспускание. Хотя более частое мочеиспускание, которое вы могли испытывать в начале беременности, вероятно, проходит во втором триместре, к третьему триместру оно может вернуться. Это связано с тем, что ваш растущий ребенок перемещается глубже в область таза, оказывая давление на мочевой пузырь, поэтому вы можете чаще ощущать позывы к мочеиспусканию.

• Зуд кожи . Где бы ни растягивалась кожа во время беременности (например, на животе и бедрах), она может начать чесаться. Избегайте расчесывания, используйте хороший увлажняющий крем и принимайте душ или ванну с теплой водой, так как горячая вода может высушить кожу.

• Растяжки . Поскольку ваша кожа растягивается во время беременности, вы можете заметить появление растяжек на таких участках, как живот, бедра, ягодицы и грудь. Медленный набор здорового веса во время беременности может помочь свести к минимуму эти полосы.

• Одышка. Ваш растущий ребенок давит на ваши легкие, что может вызвать ощущение одышки. Хорошая осанка может дать вашим легким больше места для расширения.

• Различные боли. В разные периоды беременности вы можете столкнуться с различными симптомами, такими как зубная боль или повышенная чувствительность, варикозное расширение вен или геморрой, отек лодыжек или судороги ног. Узнайте больше о некоторых из этих болей вместе с советами здесь.

Посмотрите следующее видео, чтобы узнать, как ваш партнер может принимать более активное участие во время беременности:

Когда следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом

В большинстве случаев вышеупомянутый физический дискомфорт и изменения совершенно нормальны, но есть некоторые признаки, которые вы не должны игнорировать, в том числе сильные головные боли, изменения зрения или внезапный отек (отек). Если вы заметили что-то, что кажется вам неправильным, обратитесь к своему лечащему врачу.