что происходит в 1, 2, 3 месяца

Мудрая природа наделила женщину всем, что нужно для вынашивания и рождения ребенка. Но это не мешает будущим мамам интересоваться тем, что связано с зачатием, беременностью и родами – задавать важные вопросы и искать на них ответы. Им хочется знать о том, что происходит в первом триместре беременности, как развивается малыш, какие процессы происходят в теле, что можно делать, а что нельзя. Об этом и поговорим подробнее.

Экскурс в акушерство

Для начала давайте определимся с терминологией.

Вся беременность (гестация) женщины длится 40 недель (280 дней). Эти данные условны, ведь в норме роды могут начаться практически в любой момент на сроке 37-42 неделя. Весь этот период делится на три триместра. Первый триместр беременности длится с первого дня последней менструации и до завершения 13-й недели.

Деление беременности на недели и триместры принято в акушерстве. Но женщины чаще отмеряют этот срок по месяцам. Это не совсем корректно, ведь один месяц включает 4 или 5 недель. Поэтому в статье мы будем ориентироваться именно на акушерские недели гестации, но также будем соотносить их с привычными многим женщинам месяцами.

Что происходит в первом триместре беременности

Акушеры считают срок гестации с первого дня последней менструации. Это удобно — ведь большинство женщин ведут календарь и знают эту дату. Однако плода в это период еще нет. Зачатие случается позже — во время овуляции, примерно через две недели. Можно было бы считать срок гестации и с момента зачатия, но эту дату сложно вычислить. К тому же овуляция может наступить не в середине цикла, а значительно раньше или позже — и тогда вычислить ее будет еще сложнее.

Итак, есть два срока беременности:

• Акушерский – с первого дня последней менструации.
• Эмбриональный — с момента зачатия.

Мы будем ориентироваться на акушерский срок

В статье мы будем делить этот период на недели, а не стадии. Условно первый триместр беременности также можно разделить на три месяца.

Первый месяц беременности

1-й месяц беременности – это период с 1-й по 4-5-ю неделю.

В первые две недели малыша еще нет. В этот период организм женщины готовится к возможной беременности. В яичниках созревают фолликулы, среди них выделяется один (реже два или больше) доминантный. Если случается овуляция, яйцеклетка выходит из фолликула. Когда она встречается со сперматозоидами, происходит оплодотворение — и зарождается новая жизнь.

На третьей неделе гестации плодное яйцо продвигается по маточным трубам. Его задача – попасть в полость матки и прикрепиться к ее стенке. Это происходит на 7-8-й день после зачатия – к началу 4-й недели. После имплантации продолжается развитие плодного яйца, находящейся в нем новой жизни. Кстати, ребенок на ранних сроках беременности называется эмбрионом, а после полных 8-ми недель его будут называть плодом.

На 3-й неделе эмбрион представляет собой множество клеток, которые постоянно делятся и развиваются. К концу первого месяца беременности он уже начинает влиять на гормональный фон женщины за счет выработки собственного гормона — ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Именно по концентрации гормона можно определить, случилось ли зачатие в этом менструальном цикле.

В 1-й месяц гестации самочувствие женщины практически не меняется. И только в конце 4-й недели может развиваться токсикоз. Он проявляется тошнотой, рвотой, повышенным слюноотделением и слабостью. У многих женщин токсикоза нет — и это тоже вариант нормы. Живот на первом месяце беременности еще не видно.

Второй месяц беременности

2-й месяц гестации – это период с 4-5-й до 8-9-й недели.

На ранних сроках беременности продолжается активное развитие эмбриона. Он пока имеет С-образную форму. К концу 4-й недели у него формируются зачатки конечностей, появляется кровеносная система и двухкамерный зачаток сердца. На 6-й неделе сердце начинает биться — и его можно услышать при проведении УЗИ.

В начале 5-й недели происходит дальнейшее развитие нервной системы эмбриона. Выделяется зачаток головного мозга, создаются условия для его дальнейшей дифференцировки.

На 6-й неделе 1-го триместра развиваются органы зрения, появляются зачатки половых органов. Сердце становится трехкамерным. На 8-й неделе определяется пол эмбриона — но его еще нельзя увидеть на УЗИ. В результате всех этих преобразований на втором месяце беременности зародыш приобретает явный человеческий вид.

Ощущения женщины в середине 1-го триместра меняются. Появляются симптомы, которые принято называть характерными признаками беременности:

• Тошнота, рвота, повышенное слюноотделение – так проявляется токсикоз.
• Общая слабость, быстрая утомляемость.
• Резкие перепады настроения.
• Учащенное мочеиспускание.
• Увеличение груди и повышение ее чувствительности.
• Повышение чувствительности к запахам.
• Пристрастие или отвращение к некоторым продуктам.

Живот на ранних сроках беременности еще не виден. Матка уже увеличивается, но пока находится полностью в полости малого таза и не выходит за пределы лона. А вот грудь на 2-м месяце беременности уже заметно увеличивается, становится чувствительной или даже слегка болезненной.

Третий месяц беременности

3-й месяц — это период с 8-9-й до 12-13-й недели.

На третьем месяце беременности продолжается дальнейшее развитие ребенка. Теперь его называют плодом. У него хорошо видна голова, зачатки конечностей, туловище, зачатки глаз, носа и рта. Плод достигает величины гусиного яйца.

На 9-10-й неделе у плода дифференцируется кора больших полушарий головного мозга, и продолжается развитие нервной системы. К 12-й неделе появляются очаги кроветворения в костном мозге, а в крови — первые клетки. На 13-й неделе завершается формирование всех органов плода, и образуется плацента.

Плацента на ранних сроках беременности располагается обычно низко — у шейки матки. Она обеспечивает малыша всем необходимым — кислородом и питательными веществами, и выводит продукты обмена. С плодом она соединяется через пуповину, в которой проходят две артерии и одна вена. Постепенно плацента мигрирует и к концу второго триместра, как правило, занимает правильное положение.

Ощущения женщины на 3-м месяце беременности остаются прежними. Как и раньше, она ощущает слабость, перепады настроения, изменение вкусовых пристрастий. Могут быть признаки токсикоза. Но некоторые женщины не отмечают существенных изменений в своем самочувствии — и это тоже является нормой.

Живот на 3-м месяце еще не заметен. Только на 12-13-й неделе матка выходит за пределы лона. Незначительное округление живота будет видно только на 14-16-й неделе.

Какие проблемы могут быть в первом триместре беременности

Будущую маму должно насторожить появление таких симптомов:

• Кровянистые выделения из половых путей. Во время беременности не бывает месячных. При появлении кровянистых выделений обратитесь к врачу.
• Тянущие боли внизу живота. Если слегка тянет живот на ранних сроках — это нормально. Матка растет, связочный аппарат таза меняется, появляются неприятные ощущения. Но показаться врачу стоит в любом случае — чтобы исключить осложнения беременности. Если сильно тянет низ живота, особенно на фоне кровянистых выделений — помощь гинеколога нужна немедленно.
• Необычные выделения из влагалища. С первого триместра беременности выделения меняются — становятся обильными, молочными. Но не должно быть зуда, жжения или иного дискомфорта.

При появлении любых непривычных ощущений и симптомов следует скорее обратиться к врачу!

Какие обследования нужны на ранних сроках беременности

Чтобы подтвердить факт наступления беременности, уже в 1-й месяц можно сдать кровь на ХГЧ. Этот гормон повышается спустя 8-10 дней после зачатия — после имплантации эмбриона. Рекомендуется сдавать кровь на ХГЧ сразу после задержки менструации.

Если ХГЧ положительный — нужно обратиться к гинекологу и встать на учет. Для уточнения диагноза врач может направить на УЗИ. При ультразвуковом исследовании в 1-м триместре с 3-4-й недели можно увидеть плодное яйцо, с 6-й недели — услышать сердцебиение плода. Следующее УЗИ, если нет иных показаний, проводится на сроке 11-14 недель. Это будет первый скрининг, где можно оценить состояние плода и плаценты, убедиться, что нет пороков развития и других осложнений.

В первом триместре беременности всем женщинам рекомендуется пройти обследование:

• Сдать анализы крови и мочи (список выдаст лечащий врач).
• Пройти осмотр у стоматолога и офтальмолога.
• При необходимости — посетить других специалистов (например, эндокринолога — если есть заболевания щитовидной железы).
• Сделать ЭКГ и проконсультироваться с терапевтом.

Все это нужно для того, чтобы убедиться — будущая мама здорова, может выносить и родить ребенка.

Многие женщины задаются вопросом, как себя вести, если беременность меньше месяца. Вот какие есть рекомендации:

В первом триместре беременности всем женщинам рекомендуется пройти обследование:

• Отказаться от алкоголя и бросить курить, если не сделали этого до зачатия ребенка.
• Не принимать лекарственные препараты без назначения врача.
• Избегать перегревания и переохлаждения.
• Не делать рентгеновские снимки, не проходить МРТ и другие подобные процедуры без строгих показаний и направления от врача.
• Не перенапрягаться, уменьшить физические нагрузки, в том числе в спорте.
• Избегать стрессовых ситуаций.

В последующие недели первого триместра рекомендации остаются прежними, а также добавляются советы по питанию:

• Есть часто, малыми порциями, 5-6 раз в день.
• Употреблять только свежие продукты.
• Избегать продукты, усиливающие симптомы токсикоза и провоцирующие запоры.
• Не допускать чувства голода, но и не переедать.

Стоит отметить, что питание будущей мамы влияет не только на неё, но и на малыша, и стоит ответственно к этому подходить. Да, специальное универсальное питание не разработано, но врач может рекомендовать будущей маме придерживаться определенного питания после обследования (добавить определенные продукты в рацион, если не хватает каких-либо элементов, и т.  п.).

Рекомендуется следовать общим принципам здорового питания:

• Есть больше свежих овощей, фруктов и зелени – до 5 порций в день.
• Ограничить употребление соли и добавочного сахара.
• Уменьшить долю животных жиров в рационе.
• Отказаться от жареной, острой, соленой пищи, колбасных изделий и копченостей.
• Отдавать предпочтение цельнозлаковым продуктам.

Если нужно придерживаться особой диеты по состоянию здоровья, стоит обсудить это с врачом.

Больше всего вопросов на ранних сроках возникает у женщин при первой беременности. Все непривычно и непонятно, что можно делать, а что нельзя, и как сохранить здоровье — свое и ребенка. По всем возникающим вопросам можно консультироваться с гинекологом. Врач, наблюдающий женщину, знает все нюансы и подскажет, как правильно вести себя в первом триместре беременности.

1. Нормальная беременность. Клинические рекомендации, 2019.

2. Акушерство: национальное руководство.: Айламазян Э. К., Савельева Г.М., Радзинский В. Е.

3. С. Ю. Виноградов, С. В. Диндяев. Введение в эмбриологию и эмбриональный гистогенез человека..

срок беременности по неделям и месяцам

Беременность является уникальным периодом в жизни женщины. В этот период она становится не только ответственной за свое здоровье, но и за здоровье своего будущего малыша. В течение беременности женщина проходит через множество изменений, как физических, так и эмоциональных. Одним из ключевых аспектов беременности является ее продолжительность, которая измеряется в неделях и месяцах.

Первые недели беременности:

Беременность начинается с первого дня последней менструации. В этот момент женщина еще не знает, что она беременна. Первые две недели беременности — это время, когда происходит овуляция и затем оплодотворение. В это время яйцеклетка выходит из яичника и перемещается по маточной трубе. Если она встречает сперматозоида, происходит оплодотворение, и она начинает делиться и перемещаться вниз по маточной трубе. К 7-8 дням после оплодотворения зародыш прикрепляется к стенке матки и начинает развиваться. 100 процентная таблица определение пола ребенка

Первый месяц беременности — это время, когда зародыш начинает развиваться. На этом этапе зародыш состоит из трех слоев клеток: эндодермы, мезодермы и эктодермы. Эндодерма будет развиваться во внутренние органы, мезодерма — в сердце, кровеносные сосуды, скелет, мышцы и почки, а эктодерма — в нервную систему и кожу. В конце первого месяца зародыш имеет размер около 4 мм. Подробнее

На втором месяце беременности зародыш продолжает свой быстрый рост и развитие. Он вырастает до размера около 2,5 см и начинает формировать голову и лицо. Органы продолжают развиваться и начинают функционировать. На этом этапе сердце начинает биться, и плод начинает двигаться. К концу второго месяца все важные органы уже сформировались, и зародыш становится эмбрионом. Подробнее

На третьем месяце беременности эмбрион продолжает свое развитие и рост. Он достигает размера около 7-8 см, а его вес составляет около 14 граммов. На этом этапе формируются пальцы на руках и ногах, а также зубы и ногти. Плод начинает проявлять свою индивидуальность, происходит разделение на мальчика или девочку. У многих женщин в этот период появляются признаки беременности, такие как тошнота, рвота, усталость, повышенная чувствительность к запахам. Подробнее

На четвертом месяце беременности плод продолжает расти и развиваться. Он достигает размера около 14 см и веса около 100 граммов. На этом этапе уже можно определить пол малыша на ультразвуковом исследовании. Плод начинает активно двигаться и делать первые попытки сосать палец. Мама может почувствовать первые шевеления малыша, которые называются «брызги». Подробнее

На пятом месяце беременности плод продолжает свой активный рост и развитие. Его размер достигает 20 см, а вес — 300 граммов. На этом этапе плод начинает отличать свет и звук, а также улыбаться и моргать глазами. Мама чувствует все более яркие и частые движения малыша.  Подробнее

На шестом месяце беременности плод становится все больше и тяжелее. Его размер достигает 30 см, а вес — около 600 граммов. На этом этапе плод продолжает активно двигаться и развиваться, его легкие начинают производить поверхностно-активное вещество, которое помогает им развиваться и готовиться к дыханию после рождения. Мама может чувствовать все более сильные и регулярные движения малыша. Подробнее

На седьмом месяце беременности плод продолжает свой активный рост и развитие. Его размер достигает около 40 см, а вес — около 1,2 кг. Плод уже полностью сформировал свою личность, и его органы и системы работают в полную силу. На этом этапе малыш начинает набирать вес, а его кожа становится более розовой и гладкой. У многих женщин на этом этапе могут появиться отеки и боли в ногах. Подробнее

На восьмом месяце беременности плод уже готовится к рождению. Его размер достигает около 45 см, а вес — около 2,2 кг. На этом этапе плод продолжает набирать вес и увеличивать размер головы, что может привести к трудностям при родах. Мама может начать ощущать схватки и дискомфорт в нижней части живота. Подробнее

На девятом месяце беременности малыш готов к рождению. Его размер достигает около 50 см, а вес — около 3,5 кг. На этом этапе плод уже занял правильное положение для родов, и его органы и системы работают в полную силу. У многих женщин на этом этапе начинается родовая деятельность, и через некоторое время они становятся мамами. Подробнее

По медицинским определениям, беременность длится 40 недель или 280 дней. Некоторые женщины могут родить до срока, но в среднем десятый месяц беременности означает, что срок истек и малыш готов к рождению.

На десятом месяце беременности плод полностью сформировался и готов к выходу в свет. Его размер достигает около 50-55 см, а вес может варьироваться от 2,5 до 4 кг в зависимости от индивидуальных особенностей мамы и малыша. Многие женщины на этом этапе чувствуют усталость, беспокойство и желание скорее увидеть своего малыша.

По мере приближения к дате родов, мама может ощущать увеличение частоты схваток, боли в нижней части живота, проблемы с мочеиспусканием и появление других симптомов. В этот период важно следить за здоровьем и обращаться за помощью к врачу при любых изменениях.

Если роды не начались самостоятельно в течение недели после предполагаемой даты родов, врач может рекомендовать индукцию родов, то есть искусственное стимулирование родовой деятельности. Обычно это происходит с помощью медикаментов, которые помогают матке сокращаться и начать открываться.

В заключение, десятый месяц беременности — это важный период для будущей мамы и малыша. Роды могут начаться в любой момент, и мама должна быть готова к ним как физически, так и эмоционально. Важно помнить, что каждая беременность индивидуальна, и медицинские показатели и сроки могут различаться у разных женщин. Поэтому важно обратиться за консультацией к врачу, чтобы получить все необходимые рекомендации и следить за здоровьем и развитием малыша. Подробнее

Как рассчитать скорректированный возраст ребенка

Вот контринтуитивное правило: не рассчитывайте возраст ребенка по дате его рождения.

Очень немногие дети рождаются в срок родов (всего около 5 процентов), и если ваш ребенок родился, скажем, в 37 недель , его траектория развития может отличаться от траектории развития ребенка, родившегося в 39 или 40 лет. недели.

Чтобы считаться доношенным, ребенок должен родиться в 39 недель . Все, что предшествует этому, технически преждевременно.

Развитие вашего ребенка во многом связано с внутриутробным периодом, поэтому детям, рожденным раньше срока, может потребоваться время, чтобы достичь полного развития.

Различия вех на основе скорректированного возраста

Это важно учитывать при сравнении вех доношенного ребенка с таковым у недоношенного ребенка. Скорректированный (или скорректированный возраст) — это когда вы учитываете не только дату рождения вашего ребенка, но и ожидаемую дату его рождения в 40 недель .

В течение первых двух лет жизни вашего ребенка учет скорректированного возраста вашего ребенка даст вам лучшее представление о том, где он находится с точки зрения достижения целей и этапов развития.

Самый простой способ рассчитать скорректированный возраст вашего ребенка — взять его гестационный возраст при рождении (т. е. 36 недель) и вычесть его из 40 недель беременности. Этот пример сделает вашего ребенка недоношенным на четыре недели.

В течение первых двух лет их жизни вы будете смотреть и сравнивать свои развитие ребенка , как если бы он был на четыре недели моложе своего хронологического возраста (т. е. дня своего рождения).

Используя приведенный выше пример, если ваш ребенок родился на 36 неделе беременности и на четыре недели раньше срока, в возрасте пяти месяцев вы будете измерять его навыки на уровне четырех месяцев . Скорректированный возраст используется до двухлетнего возраста.

Как узнать, в порядке ли ваш ребенок

Хотите узнать, в порядке ли ваш ребенок? Прочтите наши руководства по развитию для разных возрастов и помните: нет двух одинаковых детей, и многие из них развиваются в своем собственном темпе.

Беспокоитесь о своем малыше? Возможно, они не соответствуют некоторым из этих навыков, о которых вы читали. Возможно, вам интересно, когда искать дополнительную поддержку или руководство.

Лучший способ узнать, когда нужна дополнительная поддержка, — это довериться своим родительским инстинктам. Если вы подозреваете, что у вашего младенца или маленького ребенка могут быть некоторые задержки в определенных областях, доверьтесь этим инстинктам.

Где найти ресурсы, если у вас есть проблемы

Вам нужно найти кого-то, обученного в конкретной проблемной области, и обычно кого-то, кто имеет опыт работы с педиатрическим контингентом.

Это может быть детский логопед по вопросам языка или кормления, IBCLC (сертифицированный консультант по грудному вскармливанию) по вопросам грудного вскармливания или искусственного вскармливания, либо физиотерапевт или эрготерапевт по номеру для решения проблем, связанных с моторными вехами.

Эрготерапевты также могут помочь с мелкой моторикой, игровыми навыками, различиями в сенсорной обработке, а также с кормлением или привередливостью в еде. Вам также может понадобиться обследование у педиатра по развитию, если вы чувствуете, что происходит что-то большее, например, СДВГ или Аутизм .

Опять же, вам нужно обратиться к специалистам, конкретно рассказать о своих проблемах и спросить соответствующего поставщика услуг, могут ли они помочь с этими конкретными проблемами, прежде чем назначить встречу или оценку.

Получайте новости для родителей, советы экспертов, информацию о секретных распродажах, скидках и лучших продуктах. Подпишитесь на информационный бюллетень «Сегодня для родителей».

В ЗАПИСИ:

Вехи развития ребенка Недоношенность Скорректированный возраст

Какой самый ранний ребенок может родиться и выжить?

Возможно, вы столкнулись с беременностью с высоким риском или вы беременны после предыдущей потери, и теперь вы задаетесь вопросом: «Какой самый ранний срок, когда ребенок может родиться и выжить?»

Если у вас есть трудности во время беременности или, возможно, преждевременные роды, понятно, что вы постоянно проверяете свой календарь.

Вы можете захотеть, чтобы дни превратились в недели, а недели быстро превратились в месяцы.

Какой самый ранний срок, когда ребенок может родиться и выжить?

Как и многие женщины, которые сталкиваются с беременностью высокого риска или испытывают тревогу, когда вы достигнете 13-й недели беременности, вы почувствуете облегчение. Вы достигли первой важной вехи, и риск выкидыша снижается.

После этого вы можете начать задаваться вопросом, на какой неделе ребенок может родиться и выжить. Конечно, никто не надеется на преждевременные роды.

Если вы сталкиваетесь с беременностью высокого риска, достижение недели, когда ребенок может выжить, принесет немного больше облегчения.

И затем, с каждой следующей неделей, вы дышите немного легче, зная, что краткосрочные и долгосрочные шансы улучшаются с каждым днем ​​и неделей.

На какой неделе беременности ребенок может выжить вне матки?

Самый ранний срок рождения и выживания ребенка — 21 неделя и 5 дней. Рекордсменом по этому показателю являются два младенца, рожденные раньше срока.

Удивительно, но первый рекордсмен родился в 1987 году, в то время, когда медицинская помощь недоношенным детям (неонатология) была совсем новой областью.

Однако это намного раньше принятого возраста жизнеспособности. Обычно самый ранний срок жизни ребенка — около 22 недель беременности. Возраст жизнеспособности 24 недели.

Для детей, рожденных в возрасте 22 недель, шансы на выживание составляют 0-10%; в 24 недели выживаемость составляет 40-70%.

Что означает «возраст жизнеспособности»?

Что это значит, когда 22-недельный ребенок может выжить, но считается, что он еще не достиг жизнеспособного возраста?

Возраст жизнеспособности недоношенного ребенка определяется при коэффициенте выживаемости не менее 50%. Это означает, что есть хорошие шансы, что ребенок сможет выжить при медицинской поддержке.

Несмотря на то, что некоторые 22- и 23-недельные дети чувствуют себя хорошо, поскольку выживает менее 50%, возраст жизнеспособности все же считается 24-недельным.

Некоторые больницы не оборудованы для лечения детей, рожденных раньше срока (до 24 недель), и предлагают только паллиативную помощь.

В США и многих других странах 24-недельные дети должны получать лечение, если они выживают при рождении.

Благодаря достижениям в области медицинских технологий некоторые эксперты призывают дать шанс на выживание большему количеству 22- и 23-недельных детей.

Некоторые считают, что причина такой низкой выживаемости просто в том, что этих младенцев не лечат. Однако на данный момент возраст жизнеспособности остается на уровне 24 недель.

Какова выживаемость на каждой неделе беременности?

Есть много переменных, влияющих на отдельных недоношенных и их выживание. Причина недоношенности — врожденные аномалии, дородовой уход и т. д. — может повлиять на исход недоношенного ребенка.

Текущие данные показывают следующие показатели рождения недоношенных детей при каждой беременности:

• 21 неделя или менее: 0%
• 22 недели: 0-10%
• 23 недели: 10-35%
• 24 недели: 40-70%
• 25 недель: 50-80%
• 26 недель: 80-90%
• 27 недель: более 90%
• 28 недель: 92% или более
• 29 недель: 95% или более
• 30 недель: более 95%
• 31 неделя: более 95%
• 32 недели: 98%
• 33 недели: 98%
• 34 недели: 98% и более.

Для сроков беременности до 24 недель некоторые процентные вариации обусловлены различными стандартами или доступностью лечения для тех, кто родился на этих ранних сроках беременности. Небольшие общественные больницы могут быть не в состоянии справиться с очень ранними преждевременными родами.

Если вы сталкиваетесь с беременностью с высоким риском, важной частью вашего лечения будет изучение того, в каких больницах есть отделения интенсивной терапии новорожденных (NICU) самого высокого уровня.

Для получения более подробной информации по неделям обязательно прочтите Показатели преждевременной выживаемости по неделям.

В какой срок ребенок может родиться здоровым?

Дети, рожденные в возрасте 24 недель, имеют высокие шансы на выживание, но означает ли это, что у них будут долгосрочные проблемы со здоровьем?

Задействовано множество переменных; все они влияют на краткосрочное и долгосрочное здоровье недоношенного ребенка.

Если дети рождаются раньше срока из-за инфекции или врожденных проблем со здоровьем, у них может быть больше шансов столкнуться с осложнениями по сравнению с детьми, у которых нет инфекции или других осложнений.

Дородовой уход и лечение также играют важную роль. Если женщина подвергается очевидному риску преждевременных родов до 34 недель, две инъекции стероидов, сделанные с интервалом в 24 часа, могут значительно улучшить развитие легких ее ребенка, чтобы избежать респираторного дистресс-синдрома.

Магний, вводимый внутривенно, также может обеспечивать нейропротекцию у младенцев, родившихся в сроке гестации менее 32–34 недель. И инъекции стероидов, и магний могут улучшить краткосрочное и долгосрочное здоровье ребенка. Однако каждый малыш – уникальная личность.

В некоторых случаях новорожденному ребенку вводят дозу сурфактанта, который может помочь при проблемах с дыханием. Для улучшения непосредственного состояния здоровья ребенка и, в некоторых случаях, для улучшения здоровья в долгосрочной перспективе могут быть назначены различные другие лекарства.

Например, некоторым детям дают кофеин для лечения апноэ недоношенных. Недавнее исследование показало, что у недоношенных детей, получавших кофеин в отделении интенсивной терапии, улучшилась функция легких в возрасте 11 лет по сравнению с детьми, родившимися недоношенными и не получавшими кофеин.

По статистике, чем раньше преждевременные роды, тем выше риск краткосрочных и долгосрочных осложнений. Некоторые дети, рожденные на сроке от 22 до 23 недель, имеют минимальные осложнения со здоровьем и развитием; у других серьезные проблемы со здоровьем.

То же самое можно сказать и о поздних недоношенных детях, хотя риск тяжелых осложнений снижается с каждой неделей беременности.

Как срок беременности и размер плода влияют на здоровье?

Теперь, когда даже самые ранние недоношенные дети могут выжить при рождении, у нас есть более долгосрочные статистические данные. Как уже было сказано, каждый ребенок уникален. Статистика просто дает родителям лучшее представление о том, что они могут испытать; никаких гарантий они не дают.

Некоторые текущие статистические данные показывают:

• У 66% детей с массой тела менее 1,25 кг развилась ретинопатия недоношенных (РН) или проблемы со зрением, но только 6% нуждались в лечении
• Около 25% детей с массой тела при рождении менее 1,5 кг имеют проблемы со слухом
• Дети с экстремально низкой массой тела при рождении чаще госпитализируются в детстве, чем дети с нормальной массой тела при рождении. Респираторные заболевания являются одной из наиболее частых причин госпитализации
• Одно исследование показало, что у детей в возрасте 7-8 лет, родившихся до 32 недель, 30% имели отставание в развитии по сравнению с 6% детей, рожденных в срок 90–130 лет.
• У недоношенных детей чаще отмечается задержка моторики, и, даже если у них нормальный интеллект, это может повлиять на их успеваемость в школе.

Вы можете прочитать больше об этой статистике, включая ссылки на упомянутые исследования, на веб-сайте пациента.

Для беременных женщин, которым грозят преждевременные роды, эта информация может быть очень неприятной. Однако важно помнить, что статистика предоставляет нам информацию, которую мы можем использовать, чтобы делать осознанный выбор и быть готовыми.

Чем можно помочь?

Поскольку мы знаем, что недоношенный ребенок подвержен риску проблем со зрением и слухом, осмотры проводятся в плановом порядке. Это необходимо для обеспечения необходимого лечения, минимизации риска и для того, чтобы можно было начать лечение для лечения последствий.

Из-за известного риска задержки координации и моторики, а также поведенческих осложнений у недоношенных детей важно работать с программами раннего вмешательства и как можно скорее проводить физиотерапию и трудотерапию. Это может снизить риск возникновения задержек у младенца или помочь справиться с их последствиями и свести их к минимуму.

Нейропластичность — удивительная вещь. При правильном лечении и терапии недоразвитый или поврежденный мозг все еще может творить невероятные вещи.

Многие недоношенные дети являются свидетельством раннего вмешательства. Их родителям сказали о потенциальных ограничениях, но дети превзошли все ожидания.

Хотя статистические данные показывают, что недоношенный ребенок подвергается риску осложнений со здоровьем и поведением, другие исследования показывают, что многие недоношенные дети чувствуют себя хорошо. Недавнее исследование показало, что к детсадовскому возрасту большинство недоношенных детей были готовы к школе, как и их сверстники.

Обязательно прочтите Недоношенные дети: что ожидать по неделям f или более подробную информацию о каждой неделе беременности .

Что нужно знать родителям?

Важно знать, что каждый ребенок уникален. Также важно знать, что каждая беременность уникальна. Если вы относитесь к группе высокого риска или ранее сталкивались с потерей плода или преждевременными родами, это не означает, что у вас будет такой же опыт при будущих беременностях.

Самое главное, чтобы вы получали надлежащий и регулярный дородовой уход. Если вы подвергаетесь риску или чувствуете себя в опасности, убедитесь, что вы работаете с поставщиком, которому вы доверяете, и с тем, с кем вы можете поддерживать открытую линию связи.

Если вы подвержены риску преждевременных родов из-за высокого кровяного давления, иногда возможна задержка или остановка родов. Это дает время для стероидов, магния и других лекарств, чтобы улучшить шансы для вас и вашего ребенка.

Всегда немедленно обращайтесь к акушерке или врачу или отправляйтесь в ближайшую больницу, если вы подозреваете, что у вас могут быть роды.

Для получения дополнительной информации вы можете прочитать статью BellyBelly: Signs Of Labor | Могу ли я быть в ранних родах?

Если у вас родился недоношенный ребенок или у вас есть вероятность его рождения, существует множество способов снизить краткосрочные и долгосрочные риски.

Вот что вы можете сделать:

• Знать признаки преждевременных родов
• Старайтесь давать ребенку грудное молоко, чтобы улучшить его здоровье в краткосрочной и долгосрочной перспективе, снизить риск инфекций и улучшить состояние сердечно-сосудистой системы
• Используйте положительные прикосновения как можно раньше и как можно чаще — в отделении интенсивной терапии и по возвращении домой.