Муниципальное
общеобразовательное учреждение

About Me

John Cena

Hello word I am dashy Guy

Разное

Сколько должна беременная набирать в неделю: Набор веса при беременности по неделям: калькулятор

alexxlab
No Comments

Содержание

Гинеколог Янчевская объяснила, почему беременным запрещено худеть

  • Здоровье

Часто женщин волнует набор веса при беременности. Однако, если разобраться в изменениях, которые происходят в организме, мы поймем, что набор веса — совершенно естественное явление.

24 января 2023

Источник:
iStockphoto

Гинекологи утверждают — для нормального течения беременности и правильного развития плода прибавка веса беременной женщины — это совершенно нормальное и ожидаемое явление. Нежелательна как недостаточная, так и избыточная прибавка веса. Недопустимы попытки беременной искусственно ограничивать набор веса или тем более худеть, пытаться снижать вес, соблюдая гипокалорийные диеты или интервальное питание, усиливая физические нагрузки сверх рекомендуемых врачом.

Это может привести к нарушению нормального течения беременности, гипотрофии и гипоксии плода, преждевременным родам, недостаточности плаценты и кровотока в фетоплацентарном комплексе, развитию функциональных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта беременной, анемии, дефицитам белка и различных микронутриентов. Что же нужно знать о наборе веса будущей матери, «Доктору Питеру» рассказала акушер-гинеколог Юлия Янчевская.

Из чего складывается «добавочный» вес

За период беременности у женщины увеличивается вес матки с 50 г до 1-1,5 кг к концу беременности. Молочные железы «утяжеляются» примерно на 500 г. Плацента («детское место») весит к концу беременности около 500-600 г (до 700г) в норме.

К концу беременности объем амниотической жидкости (околоплодных вод) доходит в норме до 1-1,5 л. Объем крови, циркулирующей в сосудистом русле у беременной, увеличивается к концу 3-го триместра на 1,5-1,7 л.

Сам плод к моменту родов в норме весит в среднем 3,5 кг (от 2,7 до 4,0 кг), а в случае крупного плода — более 4 кг.

Читайте также

Жирок должен накапливаться

У каждой беременной постепенно происходит отложение дополнительной жировой ткани. Это физиологическое, совершенно нормальное явление, обеспечивающее оптимальное развитие плода, конечно, если у женщины правильное питание и присутствует физическая активность.  В норме это может дать лишние 3-4 кг в зависимости от исходного веса. Нежелательны как избыточные жировые отложения, так и недостаточные.

Но помимо жира задерживается и вода. Задержка жидкости в тканях беременной женщины — до 1,5-2,8 кг. Ткани будущей мамы в принципе склонны к задержке воды, отечности. Особенно это выражено в 3-м триместре. При несоблюдении рекомендаций по питанию, употреблении сладкого, соленого, острого, жирной пищи — отечность и соответственно вес будут нарастать с опережением ожидаемой прибавки веса.

Как посчитать, сколько можно прибавить

Если мы произведем подсчет, то увидим, что совершенно нормальной и ожидаемой прибавкой веса у беременной к моменту родов можно считать 12-16 кг. Существуют приблизительные нормы набора веса, которые зависят от исходного индекса массы тела.

  • Для женщин с исходным дефицитом массы тела (ИМТ менее 18) — нормальной считается прибавка массы 12,5-18 кг.

  • При нормальном ИМТ (18 — 24,9) — 11,5-16 кг.

  • При избытке массы тела (ИМТ 25 — 29,9) — 7-11,5 кг.

  • При ожирении (ИМТ более 30) — 5-9 кг, при выраженном ожирении — нормальной будет считаться прибавка массы даже менее 5 кг за беременность.

Читайте также

Откуда еще берутся «лишние» килограммы

При наличии многоплодия, многоводия или крупного плода ожидаемая прибавка веса будет больше средних нормативов. При двойне нормальной прибавкой считается в среднем 16-21 кг.

Вес набирается неравномерно: в первой половине беременности женщина в среднем прибавляет около 40%, оставшиеся 60% — во второй половине беременности. В первом триместре беременности может вообще не быть прибавки веса или даже наблюдается потеря веса при выраженном раннем токсикозе беременных.

А может быть и триста, а может — полкило!

Во второй половине беременности прибавка происходит более активно. В норме она должна происходить относительно плавно, без резких скачков, по 250-300 г в неделю, а в третьем триместре — даже по 400-500 г в неделю. Перед самыми родами набор веса, как правило, приостанавливается. Безусловно, все эти нормы — ориентировочные и приблизительные, надо делать исключение на индивидуальные особенности женщины. 

Читайте также

Если выше нормы: что делает врач

При анализе динамики набора веса врач должен учитывать различные нюансы и особенности конкретной женщины. Резкий и быстрый набор может свидетельствовать о задержке жидкости в тканях, появлении так называемых «скрытых» отеков, начале развития позднего токсикоза беременных или о развитии многоводия (избыточном накоплении жидкости в плодном пузыре). Для того чтобы разобраться в причинах, врач акушер-гинеколог помимо взвешивания измеряет живот беременной, оценивает цифры артериального давления, анализ мочи (на наличие белка и сахара), данные УЗИ.

Взвешивание беременной нужно производить регулярно, желательно в одно и то же время (утром), после опорожнения мочевого пузыря и кишечника, примерно в одной и той же одежде.

Читайте также

Как правильно питаться, чтоб не наесть лишнего

Питание беременной должно быть дробным, 4-6 раз в день, небольшими порциями. Рацион необходимо сбалансировать, чтобы в нем было достаточно основных компонентов, белков, жиров и углеводов. В первой половине беременности — суточный рацион должен включать около 200 г мяса, птицы или рыбы, не менее 500 г молочных и кисло-молочных продуктов, 20 г сыра, 1 яйцо, 500-600 г овощей, 200-300 г фруктов или ягод.

Во второй половине беременности нужно снижать количество углеводов и повышать содержание белка в рационе, исключить продукты, провоцирующие задержку жидкости в тканях и раздражающе действующих на почки, желудочно-кишечный тракт, ограничить жирное, соленое, острое, копченое.

Недопустимо полностью прекращать или резко ограничивать физическую активность при беременности, за исключением случаев медицинских противопоказаний.

Следим за весом

Но нельзя и полностью игнорировать избыточный набор массы, списывая все на свое «беременное состояние». При избыточном, патологическом наборе веса требуется ведение беременности  у грамотного акушера-гинеколога, консультация эндокринолога, выявление и коррекция возможных нарушений жирового и углеводного обмена, позднего токсикоза беременных. Обязательно соблюдение беременной рекомендуемого образа жизни, режима дня, индивидуальных советов по питанию и лечению.

Автор текста:Алена Парецкая

Беременность

  • Первый триместр беременности
  • Спазмы и боли при беременности
  • Почему беременность сопровождается усталостью
  • Второй триместр беременности
  • Изменения таза во время беременности
  • Когда впервые можно почувствовать движения плода
  • Изменения груди во время беременности
  • Третий триместр беременности
  • Насколько вырастает матка во время беременности
  • Нормально ли, если выделяется молоко из груди во время беременности?
  • Физиологические изменения в организме во время беременности
  • Пигментация кожи во время беременности
  • Акне (прыщи) во время беременности
  • Изменяются ли головные боли во время беременности
  • Учащенное сердцебиение при беременности
  • Изменения дыхательной системы во время беременности
  • Желчный пузырь и беременность
  • Состояние волос во время беременности
  • Нарушения сна во время беременности
  • Питание во время беременности
  • Беременность и набор веса
  • Диета и беременность
  • Влияет ли возраст отца на вероятность рождения ребенка с аномалиями
  • Использование ремней безопасности в автомобиле во время беременности
  • Как быть с путешествиями во время беременности
  • Может ли беременная женщина посещать стоматолога
  • Почему во время беременности возникает боль в пояснице
  • Можно ли заниматься сексом во время беременности
  • Почему во время беременности развивается варикоз вен
  • Почему во время беременности часто возникают инфекции мочевыводящих путей
  • Как предотвратить появление растяжек на коже при беременности
  • Беременность и занятия спортом
  • Следует ли беременной женщине прекращать работать

Беременность это физиологический процесс в организме женщины, который длится от начала оплодотворения яйцеклетки и заканчивается рождением ребенка. Во время беременности в организме женщины и плода происходят изменения, которые условно можно разделить на три периода: первый, второй и третий триместр беременности. Первый триместр длится с 1 по 13 неделю, второй с 14 по 28 неделю и третий с 28 по 40 неделю. На сороковой неделе наступают роды.

Первый триместр беременности

Во время первого триместра женщина узнает о том, что она беременна. Первые признаки беременности обычно начинаются с задержки месячных. Для того, чтобы узнать, что беременность наступила, можно воспользоваться тестом на беременность, которые позволяют точно определить берменность на 9-12 день после оплодотворения. Тест на бета ХГЧ в крови позволяет определить наступление беременности на 8 день от оплодотворения.

Оплодотворение – слияние сперматозоида и яйцеклетки — происходит в маточной трубе. После оплодотворения яйцеклетка начинает делиться и эмбрион на стадии 2-8 клеток спускается в полость матки, где находится в свободном состоянии от 4 до 7 дней. В среднем через 6 дней эмбрион проникает в стенку матки — происходит имплантация. После имплантации в окружающих тканях внутреннего слоя матки происходят процессы, которые обеспечивают формирование слоев, питающих эмбрион. Этот процесс называется децидуализация. До этого периода, лекарства, принимаемые женщиной никак не воздействуют на эмбрион.

Спазмы и боли при беременности

В самоме начале развития беременности боли и спазмы отражают изменения в матке, а в более поздних сроках возникают из-за увеличения размеров матки. Если спазмы и боль усиливаются, или сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища при беременности, это может быть признаком начинающегося выкидыша или внематочной беременности.

Другие физиологические симптомы являются нормальными при беременности и не свидетельствуют о патологическом состоянии: отеки при беременности, тошнота (токсикоз при беременности), частое мочеиспускание, сильное сердцебиение, поверхностное дыхание, изменение окружности живота и нарушения деятельности кишечника.

Почему беременность сопровождается усталостью

В организме беременной женщины идет интенсивная престройка и усталость и повышенная потребность в сне совершенно нормальное явление при беременности. Из-за действия прогестерона уменьшается артериальное давление и уровень сахара в крови. Физиологическая анемия также вызывает усталость. При возникновении повышенной усталости необходимо проконсультироваться с врачом, который осуществляет ведение беременности. Врач может назначить витамины и препараты, содержащие железо.

Второй триместр беременности

Во время второго триместра беременности начинают происходить изменения осанки. Так, выпуклость позвоночника, обращенная кпереди, становится более выражена. Эта выпуклость называется поясничный лордоз. Увеличение поясничного лордоза происходит для того, чтобы сместить вниз центр тяжести, который у беременных женщин меняется из-за растущей матки. Такие изменения в позвоночнике приводят к возникновению изменения наклона шеи и плечевого пояса. Поэтому у беременным могут возникать слабость в руках и закрепощение плечевого пояса, а также ноющие боли в руках из-за сдавления серединного и локтевого нерва.

Во время беременности желтое тело, плацента и часть децидуальной оболочки матки вырабатывают гормон релаксин. Концентрация релаксина в организме беременной женщины повышается в 10 раз по сравнению с небеременными. Физиологический смысл выработки релаксина состоит в подготовке родовых путей к родам. Релаксин воздействует на связки, делая их более рыхлыми. Поэтому у беременных женщин развивается нестабильность суставов и могут развиваться изменения походки. Около 50% беременных женщин жалуются на боли в спине. Это происходит из-за спазма мышц, окружающих позвоночник и из-за нестабильности крестцово-подвздошных суставов. У беременных женщин в течение 20 первых недель происходит обратимая потеря костной массы приблизительно на 2%. Такие колебания костной массы в два раза более интенсивны, чем у женщин после климакса.

Изменения таза во время беременности

Приблизительно в течение 3 лет после наступления первых месячных у женщин происходит увеличение размеров таза. Поэтому ранняя беременность, вскоре после начала месячных, часто осложняется несоответствием головки плода и размеров таза, что вызывает затруднения в родах. Из-за релаксина толщина лобкового симфиза (соединение лобковых костей) у беременных женщин возрастает несущественно — с 3-4 мм у нерожавших до 4.5 мм у многократно рожавших. Тем не менее толщина симфиза может достигать во время беременности 7-8 мм. В целом же, можно сказать, что роды практически никак не влияют на форму таза и все изменения размеров после родов происходят из-за роста жировых отложений.

Когда впервые можно почувствовать движения плода

Большинство беременных впервые чувствуют движения плода незадолго до 20 недели. Если беременность первая, движения можно почувствовать уже в 18 недель, если повторная, то уже в 15-16 недель. Как привило первые движения чувствуются, если женщина сидит или лежит в тишине, сосредоточившись на внутренних ощущениях. Первые движения многие описывают как чувство, сходное с щекотанием птичьего пера. По мере роста плода движения становятся интенсивными. В норме ребенок совершает 4 движения в час и некоторые врачи советуют периодически считать количество движений, чтобы контролировать самочувствие плода.

Изменения груди во время беременности

При беременности появляются бугорки вокруг соска. Это совершенно нормальное явление. Они называются бугорками Монтгомери и возникают в середине срока беременности.

Третий триместр беременности

Насколько вырастает матка во время беременности

Матка претерпевает очень существенные изменения во время беременности, эволюционируя из органа 70 г весом с объемом полости 1 мл до органа, который весит более 1 кг и который может вмещать до 20 литров. Форма матки тоже претерпевает изменения от грушевидной до округлой к концу беременности. После 20 недели беременность видна уже при обычном осмотре.

Нормально ли, если выделяется молоко из груди во время беременности?

Во время беременности в организме женщины начинает усиленно вырабатываться пролактин и плацентарный лактоген, под влиянием которых происходит выделение молозива. Молозиво это опалесцирующая водянистая жидкость с меньшим содержанием жира, чем в молоке и с большим содержанием белков. Выделение молозива может начинаться уже с 5 месяца беременности. Это совершенно нормальное явление. Появление настоящего молока из груди блокируется до родов прогестероном. После родов уровень прогестерона падает и прекращается блокирование образования молока.

Физиологические изменения в организме во время беременности

Пигментация кожи во время беременности

Во время беременности возрастает продукция меланоцит-стимулирующего гормона, который вызывает пигментацию кожи. Повышенный уровень эстрогенов и прогестерона также вносит вклад в изменение цвета кожи. Типичными местами усиления пигментации являются соски, серединная линия живота, подмышечные впадины и промежность. У 90% женщин наступает общее потемнение кожи. Пигментация может возникать и на лице — такое явление называется хлоазма.

Акне (прыщи) во время беременности

Появление акне во время беременности может наступать по разным причинам. Если была заброшена предыдущая терапия акне из-за беременности, то появление прыщей может быть интерпретировано как не связанное с беременностью событие. У трети женщин, страдающих от акне до беременности, наблюдается улучшение. Однако, большинство отмечает усиление симптомов. Такая ситуация связана с большим количеством прогестерона, который обладает незначительным тестостероноподобным эффектом и увеличивает секрецию сальных желез, что ведет к образованию прыщей. После родов часто акне проходят самостоятельно.

Изменяются ли головные боли во время беременности

Если женщина до беременности страдала головными болями, как правило, изменений в их тяжести не происходит. В случае мигрени, которая имеет гормональный компонент, некоторые женщины испытывают улучшение симптомов, благодаря влиянию повышенного фона эстрогенов. В тех случаях, когда возникают головные боли не изменяются или ухудшаются во время беременности, выбор лекарственных средств для лечения ограничен. Поэтому на первом месте стоят немедикаментозные способы лечения — релаксационные программы, устранение стрессов и некоторые физические упражнения.

Учащенное сердцебиение при беременности

Во время беременности женщины могут испытывать ухудшение переносимости физической наргузки и часто возникающее чувство нехватки воздуха. Это связано с тем, что сердечно-сосудистая система совершает физиологическую перестройку. Во время беременности увеличивается на 30-50% объем циркулирующей крови. Это ведет к учащению сердцебиений на 10-20 ударов в минуту. Пик этих изменений приходится на 20-24 неделю и прекращается спустя 6 недель после родов. Во время аускультации сердца у беременных могут возникать шумы и изменения тонов сердца. На руках давление немного снижается, а на ногах повышается из-за возникновения отеков у беременных. При проведении эхокардиографии отмечается возросший на 10-30% ударный объем.

Изменения дыхательной системы во время беременности

Во время беременности из-за высокого уровня эстрогенов часто возникает нарушение носового дыхания. Наиболее безопасное лечение этого состояния — использование раствора морской соли. Частота дыхания и жизненная емкость легких во время беременности не меняются.

Желчный пузырь и беременность

Во время беременности из-за высокого уровня эсторгенов увеличивается концентрация веществ в желчи, которые способны вызывать камнеобразование. При необходимости беременным выполняется узи желчного пузыря.

Состояние волос во время беременности

Во время беременности может наблюдаться избыточный рост волос на теле в необычных для женщины местах. Это происходит под влиянием андрогенов(мужских половых гормонов), которые вырабатываются в яичниках и в надпочечниках. Также во время беременности могут интенсивно выпадать волосы на голове. Спустя 1-5 месяцев после родов процесс выпадения волос останавливается. Какого-либо лечения, способного повлиять на эти процессы, нет.

Нарушения сна во время беременности

У беременной женщины могут наступать нарушения сна, вызванные изменениями осанки и потребностью искать удобное положение. Также могут возникать ночные судороги в мышцах, увеличивается потребность в мочеиспускании, приходится принимать во время сна вынужденное положение. В первом и втором триместрах потребность во сне возрастает. К третьему триместру беременной необходимо меньше времени, чтобы выспаться.

Питание во время беременности

Трудно переоценить вопрос о питании во время беременности. Питание при беременности подчинено двум задачам — обеспечение потребности в необходимых веществах для роста плода и подготовка матери к последующей лактации. Традиционно вопрос питания при беременности рассматривается в двух аспектах: какова должна быть прибавка в весе у беременной и какое колчество энергии и необходимых элементов должно поступать с пищей при беременности.

Беременность и набор веса

Набор веса во время беременности имеет огромное значение благодаря тому, что вес беременной непосредственно влияет на вес и размеры ребенка при рождении. В настоящее время для идентификации нормы веса применяют индекс массы тела. Индекс массы тела это отношение веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах. В норме индекс массы тела колеблется от 19. 8 до 26. Лица с индексом массы тела менее 19.8 имеют недостаточный вес. Лица с индексом массы тела более 26 – имеют избыточный вес. Если индекс массы тела более 29 — это является признаком ожирения. Патологическое ожирение характеризуется значением индекса массы тела 35 и выше.

Если у беременной индекс массы тела меньше 19, 8 у ребенка при рождении имеется недостаточный вес. Если индекс массы тела выше 26- повышается риск рождения крупного плода. Плод считается крупным, если его масса больше, чем 4000 г. У таких детей более высок риск получения родовых травм, в частности повреждения плечевого сплетения. У беременных с индексом массы тела более 35 высок риск преэклампсии, нарушений сердечной деятельности плода, гибели плода на поздних сроках беременности и ранней неонатальной смерти.

В настоящее время считается, что допустимая прибавка массы тела во время беременности должна составлять :

  • При индексе массы тела до 19, 8 – от 11, 2 до 16 кг
  • При индексе массы тела 19, 8-26 – от 10 до 14 кг
  • При индексе массы тале 26-29 – от 6 до 10 кг
  • При индексе массы тела свыше 29 – от 4, 4 до 8 кг

Жесткая диета при беременности не рекомендована. Если даже придерживаться значительного ограничения калорийности рациона это приведет в среднем к уменьшению веса тела ребенка при рождении на 250 гр. Некоторая прибавка веса тела необходима при беременности.

Если набор веса при беременности происходит в пределах указанных выше параметров, снижается количество кесаревых сечений, уменьшается количество травм при родах и уменьшается количество возникновения случаев послеродового ожирения. К сожалению в данных рамках удерживаются лишь 30 % беременных женщин.

Диета и беременность

Организм беременной женщины нуждается в дополнительной энергии для полноценного роста плода. Энергетические затраты во время беременности возрастают и составляют 17% от энерготрат небеременной женщины. Приблизительно в день необходимо дополнительно употреблять 300 ккал. Следует помнить, что в этом случае предполагается, что женщина до беременности питалась правильно и энерготраты и прием пищи у нее были сбалансированы. Для полноценного питания в дневном рационе беременной белок должен составлять 20% от общей калорийности рациона, жиры 30% и углеводы (сложные) 50%. Источником белка служит животная пища — мясо. Однако следует помнить, что часто в мясе находится повышенное количество жира, что может привести к нежелательному набору веса. В целом калорийность рациона беременной должна составлять около 2500 ккал. При питании следует предерживаться такого правила: если количество пищи, употребляемой в день, разбить на равные части, то 6-11 частей должно приходиться на злаки, 3-5 частей на овощи, 2-4 частей на фрукты, 3-4 части на молочные продукты, 2-3 части на мясо, фасоль, бобы, орехи и 1 часть на простые углеводы (сладости).

В одном исследовании было доказано, что употребление рыбы хотя бы три раза в неделю, особенно до 22 недель беременности, снижает риск преждевременных родов.

В нашей практике мы убеждаемся, к сожалению, что большинство беременных имеют очень скудные представления о правильном питании, поэтому на консультациях при ведении беременности этому аспекту уделяется повышенное внимание.

Влияет ли возраст отца на вероятность рождения ребенка с аномалиями

В настоящее время нет убедительных данных, которые бы свидетельствовали о том, что возраст мужчин влияет на развитие хромосомных аномалий плода так, как это бывает у женщин. С возрастом увеличивается концентрация патологически измененных сперматозоидов, но они не могут оплодотворить яйцеклетку. В то же время с возрастом повышается вероятность передачи генетически запрограмированных болезней, которые наследуются по аутосомно-доминантному типу. Это такие состояния как мультикистозная диспластическая болезнь почек, ахондроплазия, синдром Марфана и нейрофиброматоз. Если в семье у мужчины зафиксированы случаи этих болезней, перед планируемой беременностью необходимо пройти медико-генетическую консультацию.

Использование ремней безопасности в автомобиле во время беременности

Пользоваться ремнями безопасности при поездке в автомобиле беременным необходимо. Риск нанесния ущерба ребенку из-за травмы живота значительно ниже и менее разрушителен, чем потенциальный ущерб, нанесенный матери ремнем безопасности. Правильно закрепленный ремень нижней частью должен лежать на бедрах, а верхняя часть должна проходить над животом. Срабатывание подушек безопасности также не наносит существенного вреда.

Как быть с путешествиями во время беременности

Для путешествий наиболее безопасен второй триместр беременности. Одним из главных ограничивающих факторов является длительная неподвижная поза, например при поездках в автомобиле или на самолете. Беременная матка увеличивает риск развития тромбоза вен ног, особенно, если женщина находится в неподвижном положении более, чем 2 часа. Путешествия на самолете усугубляют ситуацию тем, что на организм действует повниженное давление, низкая влажность воздуха способствует дегидратации организма. Путешествия на самолете повышают риск развития тромбоза вен ног у беременных в 2-4 раза, в то время как беременность сама по себе повышает риск развития тромбоза в 10 раз, до 10 случаев на 100000. Для уменьшения риска тромбоза необходимо пить много жидкост и не употреблять кофеин и алкоголь.

Может ли беременная женщина посещать стоматолога

Во время беременности женщину могут беспокоить опухшие десны, которые кровоточат после чистки зубов. Это достаточно частое явление. Если возникает необходимость в лечении зубов, то большинство местных анестетиков и антибиотиков не обладают воздействием на плод. Необходимо избегать рентгеновского исследования, так как имеются данные, что воздействие рентгена, хотя и незначительно, вызывает повышение роста врожденных аномалий плода.

Почему во время беременности возникает боль в пояснице

Жалобы на боль в пояснице предъявляют около половины беременных женщин. Развитие боли связано с измененной осанкой, которая характеризуется смещением центра тяжести, с увеличением подвижности суставов, с ослаблением связочного аппарата и из-за изменений в циркуляции крови. Для лечения применяют массаж, ношение бандажа, воздействие тепла и холода на поясницу, а также прием обезболивающих препаратов.

Можно ли заниматься сексом во время беременности

Если у женщины отсутствуют такие факторы как признаки преждевременного разрыва плодных оболочек, предлежащая плацента, инфекции, кровотечения из влагалища, то нет никакого риска во время секса вплоть до самой беременности. В отдельных случаях врач может запретить вступать в половую связь. Как правило это риск развития преждевременных родов, предыдущая замершая беременность и подтекание амниотической жидкости.

Почему во время беременности развивается варикоз вен

В организме беременной женщины вырабатывается большое количество прогестерона. Кроме этого, растущая матка сдавливает нижнюю полую вену, которая является коллектором вен нижних конечностей. Прогестерон ослабляет каркас венозной стенки, что ведет к варикозному расширению вен ног и вен геморроидального сплетения (под слизистой прямой кишки). В любом случае при появлении расширенных подкожных вен, а тем более при сильных отеках ног, изменении цвета кожи и распирающей боли необходимо пройти узи вен нижних конечностей для исключения тромбоза глубоких вен, который потенциально опасен в отношении развития угрожающих жизни состояний.

Почему во время беременности часто возникают инфекции мочевыводящих путей

Из-за воздействия прогестерона расслабляется мускулатура почечных лоханок и мочеточников, что влечет за собой расширение почечных лоханок, мочеточников и потенциально может вызвать заброс содержимого мочевого пузыря в мочеточники – пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Кроме того возможно сдавление мочеточников растущей маткой. Замедление оттока мочи и попадание бактерий в мочевыводящие пути может привести к воспалительным заболеваниям мочевыводящих путей у беременных женщин. Тажелым заболеванием является пиелонефрит. Часто пиелонефрит у беременных протекает бессимптомно.

Как предотвратить появление растяжек на коже при беременности

Растяжки на коже появляются во время интенсивного набора веса и как правило предотвратить их образование какими-либо косметическими средствами невозможно. В дальшейшем растяжки не загорают и могут выделяться на теле. Современные лазерные технологии позволяют уменьшить этот дефект.

Беременность и занятия спортом

Имеются данные, что у берменных женщин, которые занимаются спортивными упражнениями легче и быстрее протекают роды, дети меньше болеют и более быстро развиваются умственно и физически. В то же время, считается, что женщины, занимающиеся физическими упражнениями во время беременности в принципе внимательнее относятся к своему здоровью, придерживаются рационального питания и следуют рекомендациям врачей. При беременности частота пулься при выполнении физических упражнений не должна превышать 140 ударов в минуту. Идеальным видом спорта считается плавание, так как оно не дает нагрузки на суставы беременной и благоприятно для осанки. Также следует много ходить. Следует избегать контактных видов спорта и соревнований. Беременность – не время для начала занятий аэробными видами спорта.

Следует ли беременной женщине прекращать работать

Поддержание активной и продуктивной жизни во время беременности позволяет протекать времени быстрее и создает чувство удовлетворения. Работа во время беременности не представляет проблемы, если беременность протекает нормально, а работа не связана с вредными факторами. Если работа связана с длительным сидением на одном месте, необходимо один раз в 40 минут вставать из-за стола и немного походить. Необходимо пить много жидкости и иметь возможность делать перерывы в работе. Если же работа связана с вредными факторами, необходимо проконсультироваться с акушером-гинекологом, ведущим беременность для решения вопроса а возможности работы.

читайте по теме:

  • Лекарства при беременности
  • Тест на беременность

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

  • Ведение беременности с ранних сроков до родов
  • Женская консультация
  • TORCH инфекции (торч-инфекции)
  • Антифосфолипидный синдром
  • Базальная температура
  • Беременность
  • Ветрянка при беременности
  • Планирование беременности
  • Лекарства при беременности
  • Внематочная беременность
  • Восстановление промежности после родов
  • Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
  • Выкидыш (самопроизвольный аборт)
  • Рецидивирующее невынашивание беременности
  • Генитальный герпес во время беременности
  • Задержка месячных
  • Замершая беременность
  • Инфекции мочевыводящих путей у беременных
  • Интимная пластика без операции
  • Календарь беременности
  • Лактация
  • Многоводие у беременных
  • Овуляция
  • Определение пола ребенка
  • Отеки при беременности
  • Первые признаки беременности: симптомы беременности
  • Прерывание беременности
  • Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
  • Резус конфликт при беременности
  • Тест на беременность
  • Токсикоз при беременности
  • Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы:

  • Аденомиоз
  • Андексит
  • Бактериальный вагиноз
  • Бели
  • Боли внизу живота
  • Боль при мочеиспускании
  • Боли при месячных: если в месячные болит
  • Бесплодие
  • Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
  • Необъясненное бесплодие
  • Вагинальное кровотечение
  • Вагинит
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ)
  • Восстановление проходимости маточных труб
  • Воспаление придатков
  • Воспаление шейки матки
  • Генитальный герпес
  • Гиперплазия эндометрия
  • Гарднереллез
  • Дисплазия шейки матки
  • ИППП
  • О схемах лечения ЗППП
  • Зуд половых органов
  • Кондиломы
  • Киста яичника
  • Климакс
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Кольпит
  • Мастопатия
  • Маточное кровотечение
  • Месячные (менструация)
  • Миома матки
  • Микоплазмоз
  • Молочница
  • Папилломавирус
  • Поликистоз яичников
  • Полипы
  • Противозачаточные средства
  • ПМС — предменструальный синдром
  • Рак матки
  • Рак шейки матки
  • Ранний климакс (ранняя менопауза)
  • Синдром поликистозных яичников
  • Спираль (внутриматочная спираль)
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Хламидиоз
  • Цервицит
  • Цистит
  • Частое мочеиспускание
  • Эрозия шейки матки
  • Эндометрит
  • Эндометриоз
  • Эндоцервицит

Оперативная гинекология:

  • Диагностическая гистероскопия (офисная)
  • Хирургическая гистерорезектоскопия
  • Диагностическая лапароскопия
  • Лапароскопическая пластика маточных труб
  • Лапароскопическая миомэктомия
  • Лапароскопическое лечение внематочной беременност
  • Лапароскопическое лечение эндометриоза
  • Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза
  • Лапароскопическое удаление кисты яичника
  • Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
  • Пластика малых половых губ
  • Пластика влагалища после родов
  • Хирургическое лечение недержания мочи
  • Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)

Беременность и прибавка в весе: как достичь здорового веса и не сбиться с пути

Это один из самых распространенных мифов о беременности: когда вы беременны, вы «едите за двоих».

На самом деле, среднестатистической беременной женщине нужно съедать всего на несколько сотен калорий в день больше, что эквивалентно двум или трем небольшим перекусам. Употребление большего количества пищи может привести к чрезмерному увеличению веса, что может вызвать осложнения беременности как для мамы, так и для ребенка.

По мере развития беременности очень важно обеспечить свое тело надлежащим питанием. Главное — убедиться, что вы получаете достаточно питательных веществ, чтобы помочь вашему ребенку расти, избегая при этом чрезмерного увеличения веса.

Исследования показали, что только около одной трети женщин во время беременности набирают достаточную массу тела, а около половины — слишком много. Прибавка в весе характерна для женщин всех размеров, но особенно распространена среди женщин, у которых беременность начинается с избыточного веса или ожирения.

Ответ зависит от вашего индекса массы тела (ИМТ) до беременности. ИМТ — это измерение жировых отложений, основанное на росте и весе. Чтобы рассчитать свой, разделите массу тела в килограммах на свой рост в метрах в квадрате или просто воспользуйтесь калькулятором ИМТ Центра контроля заболеваний.

Вот рекомендации Института медицины по увеличению веса во время беременности:

Ваш ИМТ до беременности

Рекомендуемая прибавка в весе для одного ребенка

Рекомендуемая прибавка в весе для близнецов

Менее 18,5 (недовес) 28-40 фунтов 50-62 фунта
18,5-24,9 (нормальный вес) 25-35 фунтов 37-54 фунта
25,0-29,9 (избыточный вес) 15-25 фунтов 31-50 фунтов
30,0+ (ожирение) 11-20 фунтов 25-42 фунта

Если вы носите тройню или более, поговорите со своим лечащим врачом о том, какой вес вам следует набрать.

Недостаток физической активности, чрезмерное потребление пищи или определенные состояния здоровья могут способствовать чрезмерному набору веса во время беременности.

Увеличение веса выше рекомендуемого связано с гестационным диабетом (тип диабета, который возникает только во время беременности), особенно в первом триместре. Это состояние повышает риск:

  • рождения слишком крупного ребенка, что может привести к осложнениям во время родов или кесарева сечения (кесарева сечения)
  • Низкий уровень сахара в крови, который может вызвать головокружение, дрожь и потливость — или судороги, спутанность сознания или потерю сознания, если его не лечить
  • Развитие диабета 2 типа в более позднем возрасте
  • Преэклампсия (высокое кровяное давление во время беременности)

У вашего ребенка гестационный диабет может вызвать:

  • Преждевременные роды (рождение до 37 недель)
  • Проблемы с дыханием
  • Диабет или ожирение в более позднем возрасте

Даже если у вас не разовьется гестационный диабет, слишком большой вес может привести к множеству осложнений, таких как преждевременные роды или кесарево сечение. Это также может вызвать боль в ногах, боль в спине и варикозное расширение вен. Кроме того, после беременности может быть труднее сбросить лишний вес; это может привести к таким заболеваниям, как высокое кровяное давление и диабет.

Набор меньшего веса, чем рекомендуется, сопряжен с определенным риском. Есть несколько причин, по которым женщина может не набрать достаточно веса во время беременности, в том числе:

  • Утренняя тошнота (сильная тошнота и рвота во время беременности, состояние, называемое гиперемезис беременных, связанное с потерей веса)
  • Потеря аппетита
  • Низкий вес до беременности
  • Быстрый метаболизм
  • Другие медицинские показания

Если ваша прибавка в весе выходит за пределы рекомендуемых значений, возможно, ваш ребенок слишком мал для своего гестационного возраста или родился преждевременно. Младенцы, которые рождаются маленькими, могут иметь проблемы с грудным вскармливанием, пропускать этапы развития и иметь повышенный риск заболеваний.

Не только ребенок (весом от 7,5 до 8 фунтов) приводит к более высоким значениям на весах. К концу беременности вы можете рассчитывать на прибавку:

  • 2-3 фунта для плаценты, временного органа, который доставляет кислород и питательные вещества вашему ребенку
  • 2-3 фунта ткани молочной железы
  • 4 фунта крови
  • 2-3 фунта амниотической жидкости, которая окружает и защищает вашего растущего ребенка
  • 5-9 фунтов для отложенного жира для родов и грудного вскармливания
  • 2-5 фунтов для матки

Однако на протяжении всей беременности это может меняться. Например, объем крови и околоплодных вод резко возрастает во втором триместре и снижается в третьем триместре (подробнее об этом ниже).

Большинство женщин планируют набирать от 0,5 до 1 фунта в неделю на протяжении всей беременности. Но хотя вы должны заметить общую восходящую тенденцию, не ожидайте, что она будет стабильной из недели в неделю. Скорее всего, в начале и в конце беременности вы будете медленно прибавлять в весе, а во втором триместре будет наблюдаться всплеск.

Первый триместр : Ваш ребенок совсем крошечный, поэтому в это время нет необходимости потреблять дополнительные калории. (Если вы входите в число 70–80 процентов беременных женщин, которые борются с утренним недомоганием, вы можете обнаружить, что есть больше — или есть вообще много — в любом случае не может быть и речи.) В течение этих первых 12 недель вы можете набрать вес. несколько фунтов или вообще ничего. Если вы обнаружите, что набрали больше нескольких килограммов, уделите особое внимание отслеживанию своего веса во втором и третьем триместрах, чтобы при необходимости можно было скорректировать потребление калорий и физическую активность.

Второй триместр : По мере того, как ваш ребенок начинает расти — его вес увеличится более чем в семь раз в этом триместре — вы тоже должны прибавлять в весе. Если до беременности у вас был здоровый вес, вам потребуется дополнительно 340 калорий в день. Это эквивалентно половине бутерброда и стакану обезжиренного молока. В этом триместре вы можете обнаружить, что у вас более быстрый набор веса. Это потому, что большая часть веса, который вы набираете, — это вода, а вес воды может увеличиваться очень быстро. Ожидайте добавить от 12 до 14 фунтов в течение этих трех месяцев.

Третий триместр: И вы, и ваш ребенок продолжите набирать вес, но прибавка в весе начнет замедляться. Вы даже можете обнаружить, что немного теряете вес, что может быть связано со снижением уровня амниотической жидкости, невозможностью есть большими порциями и другими факторами. Если до беременности у вас был здоровый вес, вам потребуется дополнительно 450 калорий в день, что эквивалентно порции нежирного йогурта, порции куриной грудки весом в четыре унции и булочке из цельного зерна.

Важное примечание: внезапное увеличение веса может быть признаком преэклампсии. Это серьезное состояние, которое может привести к задержке роста плода, отслойке плаценты или преждевременным родам, вызывает резкое увеличение количества жидкости в организме. Обязательно посещайте предродовые визиты, чтобы провериться на преэклампсию. И если ваши весы показывают необъяснимое увеличение от трех до пяти фунтов в течение недели, поговорите со своим врачом.

#1 Отслеживайте свой вес . Загрузите приложение для отслеживания веса, такое как Ovia Pregnancy Tracker (iOS; Android), или просто используйте старомодный блокнот, чтобы сверить свои цифры с рекомендуемыми рекомендациями. Когда вы взвешиваетесь:

  • Сначала сними обувь
  • Ношение легкой одежды
  • Используйте одни и те же весы в один и тот же день и время каждую неделю, если это возможно

Просто помните, что ваша прибавка в весе, скорее всего, не будет постоянной.

#2 Свяжитесь со своим провайдером . Если вы обеспокоены тем, что во время беременности вы набираете слишком много (или слишком мало) веса, поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам составить план питания и физических упражнений или направить вас к другому специалисту, например, к диетологу, специализирующемуся на беременности.

#3 Оставайтесь активными . После получения разрешения от врача постарайтесь уделять аэробным нагрузкам средней интенсивности около двух с половиной часов в неделю. Ключ в том, чтобы найти способы с низким воздействием на кардио. Хорошие варианты включают в себя:

  • Ходьба
  • Плавание
  • Аэробика с низкой ударной нагрузкой
  • Велоспорт на велотренажере
  • Силовые тренировки с легкими весами

В качестве бонуса физические упражнения могут улучшить ваше настроение, увеличить вашу энергию и облегчить такие симптомы беременности, как запоры и отеки.

#4 Запаситесь умной едой . MyPlate, инструмент планирования питания от Министерства сельского хозяйства США, предлагает персонализированные планы, основанные на вашем росте, весе до беременности и уровне активности. Хорошие продукты для беременных включают свежие фрукты, дикий лосось, овес и авокадо. Не забывайте избегать продуктов, которые могут быть небезопасны для беременных.

#5 Не пытайтесь похудеть во время беременности . Ограничение приема пищи потенциально вредно для вас и вашего ребенка. Если вас беспокоит вес, который вы набрали во время беременности, не урезайте калории; вместо этого поговорите со своим провайдером. И, если возможно, похудеть до беременности, чтобы начать со здорового ИМТ.

Не беспокойтесь о потере веса, набранного во время беременности. Вы можете видеть на шкале цифры, которых раньше никогда не видели, и это может пугать. Но не волнуйтесь. Продолжая делать разумный выбор продуктов питания и оставаясь физически активными (привет, прогулки с коляской!), вы постепенно снова сможете влезть в эти детские джинсы.

В отделении акушерства и гинекологии WakeMed мы предоставляем полный спектр услуг для женщин всех возрастов в Роли, Кэри, Клейтоне, Холли-Спрингс, Северном Роли, Брайер-Крик и Моррисвилле, Северная Каролина.

 

 

Источники:

https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pregnancy-weight-gain. htm#weight

https://www.acog.org/womens-health/experts -and-stories/ask-acog/сколько-должен-прибавлять-вес во время беременности

https://www.acog.org/womens-health/faqs/nutrition-during-pregnancy

https ://www.whattoexpect.com/pregnancy/weight-gain/

Five little known facts about pregnancy weight gain

https://www.latimes.com/science/sciencenow/la-sci-sn-pregnant-women-weight-gain-20151105-story.html

https://health.clevelandclinic.org/weight-gain -во время-беременности-сколько-слишком-много/

Pregnancy Weight Gain Chart

https://www.ncbi .nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5107351/

https://www.latimes.com/science/sciencenow/la-sci-sn-pregnant-women-weight-gain-20151105-story.html

Прибавка в весе во время беременности – краткое руководство

Главная страница