Разное

Сентябрь выписка из роддома: «Как одеть ребенка на выписку из роддома в сентябре?» – Яндекс.Кью

Содержание

Конверт на выписку осенью


Каждый год, когда дело близится к осени, мы отвечаем на одни и те же вопросы: какой конверт лучше взять на выписку в конце августа-начале сентября? А на октябрь? А если в выписка в ноябре? Лучше сразу зиму или достаточно весна осень? Какой размер конверта лучше выбрать?


Нет, мы не устанем отвечать на эти вопросы, потому что это наша любимая работа. Просто  мы постараемся ответить на все в одной статье, чтобы Вам было проще сориентироваться и выбрать для себя подходящий конверт на выписку осенью.


Итак, начнём с того, что конверт на выписку осенью, будь это наш конверт Baby Goldfinch или конверт другой фирмы, подходящий как конверт на выписку и конверт для прогулок, так вот такой конверт имеет размеры, подходящие для малыша от 0 до 5 месяцев. А это значит, что Вам в расчёт необходимо взять не столько предполагаемую погоду в день выписки, сколько среднюю температуру воздуха в последующие 3-4 месяца. Именно при этой температуре Вам предстоит пользоваться конвертом каждый день.


Многие наши заказчики предполагают, что так как конверт они будут использовать в том числе несколько зимних месяцев, то лучше взять сразу зимний конверт на выписку осенью, а ребёнка первые 3 месяца одевать полегче. Это мнение ошибочно, если только выписка у Вас не предполагается в ноябре или Вы не проживаете в северных районах нашей страны. Осенью чаще всего ещё не минусовая температура воздуха. Особенно если предполагаемая дата родов у Вас стоит на сентябрь.


Как мама двоих и человек, занимающийся конвертами более пяти лет, рекомендую Вам взять как раз конверт весна осень, но в немного увеличенном размере 45-80 см, которым Вы сможете пользоваться до шести месяцев (стандартный размер 40-77 см от 0 до 4-5 месяцев). В таком конверте на выписку осенью Вы сможете пользоваться как осенью при температуре воздуха от плюс 12 градусов (максимум плюс 15), так и зимой, пододев в конце ноября-декабре под него на малыша зимний объёмный комбинезон и смело гуляя с крохой при температуре до минус 15 градусов. Этот увеличенный размер позволит Вам купить не просто конверт на выписку осенью, но и конверт для прогулок осенью и зимой, то есть практически всесезонный конверт.


При температуре воздуха от плюс 12 до плюс 5 под конверт весна осень достаточно одеть тонкий флисовый комбез без подклада или с хлопковым подкладом. От плюс 5 до минус 3 под него  нужен будет комбинезон флисовый с флисовой подкладкой (в два слоя флиса). До минус 8-10 градусов под конверт весна осень нужно пододеть флисовый или плюшевый комбинезон, утеплённый одним сантиметром утеплителя (комбинезона еврозима). И ,наконец, от минус 7 до минус 15 Вам потребуется комбинезон зимний под конверт весна осень.


Чаще всего комбинезоны зима или еврозима, как наши, так и других производителей, отличаются большими объёмами. Под увеличенный демисезонный конверт 45-80см, который является конвертом с максимальным размером, что и реально удержать на выписку на руках, и максимально входит в люльку коляски (больший размер без подворачивания в люльку уже не поместить), легко поместится объёмный зимний комбинезон с двух-трёх месяцев. Такой конверт на выписку осенью позволит Вам не переживать, что малыш запарится в зимнем конверте в сентябре, октябре и ноябре, и не замёрзнете зимой.


Более того, даже в северных регионах нашей страны, при температуре воздуха ниже плюс 15 градусов на открытом воздухе гулять вы вряд ли будете. Педиатры не рекомендуют малыша до года выходить на мороз при температуре ниже минус 15-17 градусов. А это значит, что даже если в конце осени у Вас уже сильная минусовая температура, то пододев зимний комбинезон, до минус 15, для ежедневных прогулок на балконе, Вам такого набора будет достаточно.


Конверт зима подходит от 0 градусов, его максимально возможная температура использования – это плюс 5. При этом в сентябре, октябре и ноябре в большинстве регионов чаще всего температура воздуха всё-таки держится на уровне до 0 градусов. Но если с сентября у Вас 0 и ниже, то Вам однозначно необходимо брать зимний конверт.


То же самое касается и комбинезона. Наш стандартный размер, который в комплект к конверту на выписку осенью приобретают девяносто девять процентов заказчиков, рассчитан до четырёх месяцев. На заказ у нас или если Вы приобретаете комбинезон для новорожденного в другом магазине, можно взять исключительно на выписку (52 размер) или 0-2 месяцев (56 размер). Но мы исходим из выбора большинства, а это комбинезон, рассчитанный именно до четырёх месяцев.


Так вот сезонность такого комбинезона лучше всего рассчитывать подобно сезонности конверта. Выписка из роддома проходит в помещении. Длится она не более 5 минут. Далее Вы выходите на улицу, где проводите 1-2 минуты и садитесь в машину. А это значит, что ни перегреть кроху, ни заморозить сложно будет осенью, если у Вас имеется хотя бы демисезонный конверт. В данном случае на выписке осенний комбинезон, если погода будет тёплая, можно сразу после выписки расстегнуть в машине. Но это в случае, если комбинезон под конверт на выписку осенью выбран осенний, рассчитанный на температуру от плюс 10-8 градусов, а на улице, например, плюс 16. Но если у вас на малыше одет зимний комбинезон, то даже расстегнув его в машине, это не спасёт кроху от перегрева.


Если Вы хотите купить комбинезон на зиму или от  0 градусов, рассчитанный на минусовую температуру, то будьте готовы, что в сентябре, октябре и ноябре он будет слишком тёплый, если заморозки у Вас начинаются не с сентября. Обычно мы не рекомендуем отталкиваться от температуры в приблизительную дату родов, а советуем посмотреть среднюю температуру воздуха у Вас в городе в предыдущие 2 года в первые 2-3 месяца после выписки. Либо выбрать комбинезон только на выписку (52 или 56 размер) и далее для прогулок приобретать другой комбинезон, который будет утеплён больше. Но здесь весь вопрос заключается в том, что малыши растут очень быстро, а лишними деньги никогда не бывают. Более того, мы очень часто слышим, что наши изделия настолько красивые, что их хочется поносить подольше, не только на выписку, что именно в отношении наших комбинезонов большинство заказчиков отдают предпочтение комбинезонам в размере 0-4 месяцев, а значит, рассчитывают их относить под конверт для ежедневных прогулок до смены сезонности.


Надеемся, это статья была Вам полезна, и Вам станет проще выбрать конверт на выписку осенью так, чтобы потом ни о чём не жалеть. А еще лучше, если Вы выберете наш конверт с ярким, стильным, необычным и таким детским дизайном. Для просмотра каталога нажмите на ссылку ниже:


 


Перейти в Каталог


 


 

Оформление и организация выписки из род дома в Краснодаре


 

Незабываемый праздник для самых близких и дорогих!

Наступает самый важный момент в вашей жизни – рождение малыша. К этому трогательному событию, которое волнует папу, ближайших родственников и друзей, нужно хорошенько подготовиться! Вот-вот будет выписка мамы с новорожденным – как же хочется порадовать их и сделать все на высшем уровне! Но как все успеть, ничего не забыв и предусмотрев каждую мелочь? Ведь хочется, чтобы молодая мамочка обрадовалась встрече с вами, а не расстраивалась по незначительным помехам, особенно когда в ее организме играет столько гормонов! Важно сделать всё на десяточку – от встречи до подарков и угощений.

Наша творческая команда предлагает вам оформить выписку из роддома «под ключ»! Доверяя нам, вы можете ни о чем не беспокоиться, все заботы будут в наших руках. Что мы предлагаем?

 Красивая и яркая встреча молодой мамы с новорожденным в оформленной выписной комнате

· Букет для мамы

· Благодарственные букеты врачам и персоналу

· Приятная музыка

· Профессиональная фото- и видеосъемка

· Праздничное оформление машины, квартиры

· Угощения на стол

· И многое другое!

Наше кредо – быстрая и качественная работа, поэтому вы можете быть уверены в отличном сервисе, оставляя заказ на организацию выписки всего за 2 суток! Мы сделаем ваш праздник трепетной встречи с малышом от начала до конца, а вы будете наслаждаться незабываемым временем первых часов вместе! А новоиспеченная мама будет в восторге от того, что вы позаботились обо всем.

У нас всегда есть в наличии

Также у нас можно заказать 

 

Для успешного праздника Вам также могут понадобиться:

 

 

Достойная встреча мамы и малыша!

Этот день ваш малыш не вспомнит никогда, но на протяжении всей жизни Вы будете помнить о этом знаменательном событии и неоднократно рассказывать вашему принцу или принцессе как это было и конечно показывать яркие фотографии, сделанные профессиональным фотографом в день, когда малыш впервые попал домой!Выписка из роддома однозначно должна быть яркой и праздничной, ведь это первый праздник малыша! Наша команда профессиональных флористов и аэродизайнеров может организовать встречу из роддома под Ключ, наполнив этот день только позитивными и яркими эмоциями и воспоминаниями!Вам только необходимо выбрать формат, а остальное наша работа, которую мы так любим!

Что входит в организацию выписки из роддома под ключ?


Мы возьмем все заботы по организации мероприятия на себя, вам всего лишь необходимо рассказать нам о формате торжества.

Мы можем предоставить следующие услуги.

1 Оформление детской комнаты шарами 

2 Доставка шаров для фотосессии к роддому

3 Предоставим красивые и свежие цветы для мамы и докторам.

4 Организуем фото или видеосъёмку.

5 При необходимости можем составить меню фуршета и Сandi bar для гостей и организовать фуршет в удобном для этого месте.

6 Также возможна работа профессиональных аниматоров.

 

 

Закожите обратный звонок, и мы свяжемся с вами для обсуждения вашего мероприятия.

Мы разработаем для Вас ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ сценарий мероприятия!
Мы готовы предложить Вам индивидуальный сценарий или воплотить в жизнь Ваши идеи по

проведению праздника.

Напишите нам свои пожелания по празднику, и наш менеджер ответит Вам в ближайшее время.

Предложит несколько вариантов и расскажет о действующих акциях и специальных предложениях
Внимание! Акции не суммируются, а используется та, что с наибольшей скидкой.  

Как выбрать конверт на выписку

Выписка мамы с младенцем из роддома – одно из самых значимых событий для семьи. Конечно, оно не обойдется без фото или видеосъемки, чтобы увековечить встречу малыша с ближайшими родственниками. Поэтому родители и стараются нарядить его. Для этого случая существуют конверты для выписки. Конверт – это удобный и комфортный вид одежды для ребенка с первых дней жизни. Использовать его можно не только на выписку, но и для прогулок, посещения врача, словом, пока малыш не вырастет из него. Поэтому к выбору конверта предъявляют некоторые требования.

Соответствие времени года

Конверты на выписку бывают трех видов: Зимние, летние и демисезонные. Каждый представляет собой комплект из нескольких предметов одежды, которые удобны в носке.

Зимний комплект представляет собой теплый комбинезон-кокон на меху. Для удобства использования его оснащают липучками, кнопками, пояском. Такая же меховая шапочка, чепчик из хлопчатобумажной ткани, комбенизон-боди. Обычно кокон имеет стильный дизайн, подчеркивающий пол ребенка. В таком конверте ребенку будет комфортно во время зимней прогулки, так как кокон достаточно герметичный, хорошо держит тепло.

Демисезонный конверт имеет примерно такую же комплектацию, как и зимний, только комбинезон без меховой подкладки, а с утеплителем (синтепон, холлофайбер, пух или перо), и шапочка не меховая, а вязаная. Такой комплект подойдет на август и сентябрь. Если выписка из роддома состоится в октябре, лучше приобрести зимний конверт со съемной подкладкой. Ведь прогулки с малышом придутся уже на холодный период. Хотя, все зависит от климата данного региона.

Летний комплект состоит из облегченного конверта без какого-либо утеплителя. Желательно на начало лета брать фланелевый. Так же в него входят ползунки, чепчик, распашонка из тонкой или фланелевой ткани.

Покупать одежду на выписку младенца можно и по отдельности. Но в комплекте каждый предмет подобран по цвету и дизайну, от этого он смотрится нарядно.

Модели конвертов

Под понятие «конверт» входят разнообразные модели одежды для новорожденного. Все они названы так из-за сходства с конвертом, но по крою имеют принципиальные отличия.

Название конверта «мешок» говорит само за себя. Сбоку или спереди у мешка имеется молния или липучка, чтобы в него удобно было помещать малыша. Сверху имеется капюшон. Мешка обычно хватает до 3-4 месяцев. А потом уже в ход идет комбинезон с рукавами и штанинами.

Конверт-одеяло – это и есть одеяло, снабженное удобными застежками. Они необходимы, чтобы сложенный конверт держал свою форму. Такая модель больше подходит для лета, поскольку не является полностью герметичной. Зато одеяло можно использовать на протяжении всего первого года малыша.

Конверт-комбинезон имеет рукава без отверстий и капюшон. Нижняя же его часть представляет собой кокон. Такая модель удобна для подвижных малышей, и они имеют возможность поднимать руки, свободно шевелить ногами внутри кокона.

Конверт для автомобиля может иметь каждую из вышеописанных форм. Единственная его особенность – отверстия для фиксации в автокресле.

Ткань для изготовления конвертов

Вся одежда, которая будет соприкасаться с телом малыша, должна быть выполнена только из х/б ткани. Об этом имеется информация на этикетке. Верить можно только известным производителям, которые работают в соответствии с международными стандартами качества.

Сам конверт изнутри должен иметь подкладку из ткани, которая не вызывает аллергию, хорошо пропускает влагу, держит тепло. Мех обычно располагается между верхним материалом и подкладкой.

В качестве утеплителя может использоваться не только шерсть, но и такие материалы, как альполюкс, пух или перо, полиэстер, шерсть и другие.

Альполюкс – это смесь искусственных и натуральных волокон в неравном соотношении. Натуральные составляют до 30%. Материал тонкий, гигроскопичный, способствует хорошей циркуляции воздуха, держит тепло. Не боится стирки в машине.

Пух или перо не нуждаются в рекламе. Их главное преимущество – способность держать тепло. Но оба наполнителя способны вызывать аллергию. Пуховики сложно стирать, а в случае с младенцем это придется делать часто.

Полиэстер – это понятие, объединяющее несколько материалов: синтепон, холлофайбер, современные тинсулейт и изософт. Все они почти невесомы, обладают отличными характеристиками, не боятся высоких температур, поэтому не деформируются после стирки.

Шерсть имеет примерно те же достоинства и недостатки, и пух с пером. Иногда шерстяную подкладку делают съемной, что делает модель конверта универсальной по сезонности.

Как видно, недостатка в выборе конвертов на выписку нет. В продаже найдутся модели на любой вкус и кошелек. Главное, чтобы ребенку было комфортно, не холодно зимой и не жарко летом.

7 вопросов об одежде для новорожденных на осень

  1. Что подготовить для рождения?
  2. Что подготовить для роддома?
  3. Что подготовить для выписки из роддома?
  4. В чем ходить дома осеннему новорожденному или базовый гардероб?
  5. Первая прогулка – ответы на все вопросы.
  6. Что нужно в коляску для новорожденного осенью?
  7. Готовим список покупок для новорожденного осенью.

Еще только узнав о своей беременности, каждая женщина начинает волноваться о том, чтобы при рождении у крохи было все необходимое и желательно все самое лучшее, самое красивое и качественное. И если дамы, ожидающие второго и последующего младенцев, имеют представление о том, что же все-таки нужно, а что нет, хотя и им нелегко, то первородкам особо тяжело. Многое в выборе при покупках зависит от того, в какое именно время года Вы ждете прибавления в семействе. Осенние новорожденные вызывают у мамочек особо много вопросов, ведь уже не жарко, но еще и не совсем холодно. Однако, на помощь тут же приходят помощники со всех сторон – мамы, бабушки и, конечно же, более опытные подружки. Они то знают ответы на все вопросы — как одевать новорожденного осенью, что купить новорожденному на осень, во что одевать новорожденного осенью на выписку, как правильно одеть новорожденного на выписку осенью, как одевать новорожденного осенью дома, как одевать новорожденного осенью на прогулку, сколько гулять с новорожденным осенью, а главное где и когда необходимо совершать все покупки. Мы же советуем будущим родителям запастись терпением и не бежать за покупками сразу и необдуманно, а подойти к этому вопросу ответственно – составить списки, все обсудить и только потом приобретать необходимое.

1

Что подготовить для рождения?

Собирая приданое для новорожденного осенью, прежде всего, следует разделить все приобретения на крупные, поменьше и совсем мелкие, но от этого не менее важные в первые месяцы жизни ребенка. К крупным можно отнести покупку коляски для младенца, кроватки и матраса, автомобильного кресла, а также увлажнителя и очистителя воздуха, если его еще нет и в нем возникает необходимость. Далее, конечно же, идет одежда. И здесь основным моментом, является принцип умеренности. Одежда для грудничка на осень весьма разнообразна, но слишком много ее быть не должно, так как растут младенцы очень быстро, и многое может просто не пригодится. Дальше идут всякие нужные мелочи, без которых никуда, но давайте по порядку.


2

Что подготовить для роддома?

Итак, какие вещи покупать для новорожденного осенью, чтобы взять с собой в роддом? Стоит начать собирать сумку в роддом постепенно недели с 27-28, так чтобы не торопясь все собрать и уложить. Не нужно забывать, что многие родильные дома запрещают брать с собой дорожные или спортивные сумки, поэтому все вещи рекомендуется аккуратно сложить в пластиковые пакеты.

Вот приблизительный список вещей для новорожденного в роддом осенью:

  1. Подгузники – самая маленькая пачка для детей от трех до шести килограмм.
  2. Влажные салфетки для младенцев, которые незаменимы при смени подгузника.
  3. Присыпка или крем от опрелостей.
  4. Специальные ножницы – часто малыши рождаются с ноготками, которыми могут поцарапать себя или маму.
  5. Одноразовые пеленки – нужны просто везде.
  6. Ватные палочки с ограничителем, для обработки носа.
  7. Пеленки тонкие и фланелевые.
  8. Ползунки – 2шт и распашонки – 4-5 шт или купить слипы для новорожденных 3-4 шт.
  9. Кофточки на пуговицах – 2 шт.
  10. Носочки – 3-4 пары.
  11. Шапочки и чепчики – 2-3 шт.
  12. Одеяльце – для осенних малышей лучше байковое.
  13. Царапки – 2 шт.

Это то, что будет необходимо малышу до момента выписки.



3

Что подготовить для выписки из роддома?

Вот и настал самый торжественный и радостный момент нахождения в родильном доме – выписка. Маму с малышом встречают радостный папа и родственники, а также друзья и близкие. Первое событие Вашего ребенка, когда необходимо быть нарядным, когда все взгляды устремлены только на него, а также фотокамеры стремятся запечатлеть сей исторический момент. На выписку для новорожденного осенью необходимо запасти как относительно легкие вещи, так и совсем теплые, ведь известно, что погода в это время года полна сюрпризов.

Так в чем лучше выписывать новорожденного осенью?

  • Распашонки и ползунки – в любую погоду необходимо одеть на ребенка.
  • Нарядный легкий комбинезон или просто тот, что понравился маме.
  • Утеплить ручки и ножки – шапочка и носочки, либо пинетки.
  • Осенний теплый комбинезон или конверт с лентой подходящего цвета.

Таким образом, вещи на выписку для новорожденного осенью во многом зависят от Вашего желания и фантазии.


4

В чем ходить дома осеннему новорожденному или базовый гардероб?

Вот, наконец, наступил момент, когда счастливые родители со своим чадом оказались дома. Соответственно возникает ряд вопросов о том, как правильно одевать новорожденного ребенка осенью уже дома.

Для этого предлагаем Вам список базового гардероба малыша:

  1. Необходимо купить боди для новорожденных в количестве 3-4 шт.
  2. Пеленки тонкие и теплые по 10 шт.
  3. Спальный мешок 1-2шт.
  4. Распашонки – 6-7 шт, от легких до теплых.
  5. Ползунки – 5-6 шт.
  6. Комбинезоны, называемые человечками, с рукавами и без – 4-5 шт.
  7. Чепчики – 1-2 шт.
  8. Носочки – 4-5 пар.
  9. Теплая шапочка.
  10. Утепленный конверт или комбинезон на теплую осеннюю погоду.
  11. Зимний конверт или комбинезон на случай холодной осени.
  12. Плед или одеяло.

Имея такой набор можно не переживать, какая одежда нужна новорожденному осенью, ведь все всегда можно скомбинировать друг с другом, для полного комфорта малыша.


5

Первая прогулка – ответы на все вопросы

Первая прогулка с новорожденным осенью – это ряд, казалось бы, неразрешимых проблем и вопросов, а на самом деле весьма приятное занятие, если к нему правильно подготовиться. Стоит сразу же оговориться, что не нужно бояться, что малыш простудится, ведь отсутствие свежего воздуха гораздо вреднее для детского организма. Гулять можно и нужно начинать уже на третий-четвертый день после выписки из родильного дома. Определим время прогулки с новорожденным осенью. Начинать стоит с пятнадцати минут, постепенно увеличивая время нахождения на улице до одного часа и более. Не нужно бояться простудить ребенка, главное правильно определиться, в чем гулять с новорожденным осенью.

Итак, как одеть грудничка в 10-15 градусов осенью?

Если температура воздуха на улице +10-+15 градусов по Цельсию и выше одеваем на ребенка:

  1. Хлопковое боди.
  2. Вязаную или флисовую кофту.
  3. Носочки.
  4. Шапочка демисизонная.
  5. Утепленный осенний комбинезон или конверт.

Вы можете быть уверены, что в такой экипировке Ваш малыш будет чувствовать себя комфортно, и не подхватит простуду.

Если температура воздуха на улице опустилась до +5 – добавьте к вышеперечисленному плед – и снова все в порядке.

Если же на улице похолодало, и погода установилась в районе нуля градусов или даже чуть ниже, стоит одеть на ребенка теплые носочки и теплую шапочку, а поверх конверта добавить одеяло, или уже переходить на зимний конверт. Ни в коем случае нельзя закутывать лицо ребенка шарфом во время прогулки, так как это и приводит к респираторным заболеваниям.



6

Что нужно в коляску для новорожденного осенью?

После того, как Вы определились сколько надо гулять с новорожденным осенью и как правильно одеть новорожденного на прогулку осенью, осталось совсем чуть-чуть – определиться, что нужно в коляску для новорожденного осенью. Ваш малыш сейчас нуждается в особом уходе и комфорте, поэтому Ваша задача предусмотреть все нюансы, чтобы ничего не мешало, не натирало и не давило, чтобы все необходимое было под рукой.

Что нужно стелить в коляску новорожденному осенью? Важно, чтобы сама коляска была оборудована жестким ровным матрасом, желательно из натурального волокна, например, кокоса. Если такового нет – нужно его приобрести и положить в коляску. В осеннее время с Вами на прогулке всегда должен быть теплый, который поможет защитить от неожиданного ветра и создать дополнительный уют. Некоторые мамочки обязательно стелют на матрасик одеяло, свернутое в несколько слоев, чтобы ребенку было немного мягче. Еще можно проложить между матросом и одеялком специальную пеленку-клеенку, во избежание промокания, в случае разного рода неожиданностей.


7

Готовим список покупок для новорожденного осенью

Подготовка к появлению нового, самого главного члена семьи, дело не только ответственное, но очень и очень волнительное и приятное, ведь хочется, чтобы у малыша было все самое лучшее и качественное. Поэтому, во избежание приобретения лишних вещей или просто того, что впоследствии разонравилось, нужно составить список покупок для новорожденного осенью. Тщательно его выверить и изучить, сравнить цены и предложения, очень часто интернет-магазины предлагают цены гораздо более выгодные на те же самые товары, ввиду отсутствия лишних расходов на продвижение товара до конкретного покупателя. Тем более, что являясь официальными дилерами различных фирм интернет-продавцы не подсунут Вам подделку, Вы будете рады качеству приобретенного товара и уверены в его подлинности. Например, осенняя одежда для новорожденных в интернет-магазине обойдется Вам на порядок дешевле, чем в крупных торговых центрах, поэтому стоит все заранее продумать и просчитать, прежде чем совершать покупку. Также очень удобно и выгодно приобрести все в одном месте, это сэкономит Ваше время и оплату за доставку.



Здоровья Вам и Вашему малышу, а также удачных покупок!

какое платье выбрать маме для выписки из роддома?

Выписка из роддома − это важное и трогательное событие для каждого из родителей. В этот день начинается отсчёт новой жизни. Изменений требует и внешний вид молодой мамы. Ведь она всегда должна быть красивой и сияющей. В связи с таким торжественным событием у многих мамочек возникает вопрос, что надеть на выписку, чтобы было красиво и комфортно?

Какое платье выбрать маме для выписки из роддома?

Готовясь к выписке, в первую очередь нужно учесть личные предпочтения и пожелания молодой мамы. Также не забывайте обращать внимание на особенности фигуры. Ведь мама с малышом выходит из родильного отделения спустя несколько дней после родов. За это время тело ещё не успевает приобрести прежние формы. Животик ещё будет виден.

Важно! Выбирая платье для выписки из роддома, откажитесь от выбора моделей облегающего силуэта с узкой талией.

После родов гормональный фон мамы очень изменчив. При выборе платья отдайте предпочтение лёгким свободным моделям. Женщина должна чувствовать себя в одежде комфортно и уверенно.

Отлично подойдут платья прямого кроя или платья-чехлы. Можно выбрать изделия с небольшим клёшем и А-образного силуэта. Такое платье скроет все недостатки фигуры только что родившей женщины.

Если хочется придать образу элегантность и женственность, присмотритесь к моделям до пола. Они смотрятся нежно и утончённо на женской фигуре. В летнее время можно надеть сарафан светлых или сочных оттенков. Откажитесь от тёмных, тяжёлых цветов. Это сделает образ мрачным. А вот зимой подойдёт изящное красное, синее или тёмное платье.

Причёска и лёгкий макияж, безвредный для малыша

Перед выпиской у мамы появляется много забот, ведь нужно привести себя в порядок. В такой день хочется выглядеть естественно и красиво. О выписке нужно подумать еще до родов: при сборе сумки в родильное отделение не забыть положить в неё шампунь, кондиционер и косметичку. Помойте голову, красиво уложите волосы. Можно надеть обруч или скрепить волосы заколкой. Лента в цвет платья придаст образу изюминку.

Теперь можно переходить к макияжу. Подведите брови, сделайте ежедневный мейкап. Можно сделать стрелки или растушевать тени, накрасить ресницы тушью. Не бойтесь пользоваться тональной основой, пудрой и румянами, но всё должно быть в меру.

Помните! На выписке из роддома стоит отказаться от яркой губной помады. Лучше, если губы совсем не будут накрашены.

Как украсить машину для встречи мамы из роддома

Обычно на выписку машину украшают шарами и лентами, розовыми − если встречают девочку, синими − если мальчика. Можно приклеить надпись на заднее стекло или капот машины.

Но не нужно делать автомобиль слишком броским. Всё должно быть нежным и красивым. И главное, не забудьте букет для мамы!

Рождение ребёнка — это особый и важный момент для супругов. Поэтому к выписке из роддома все стараются подготовиться по максимуму. Чтобы женщина в этот день была прекрасна, не нужно много косметики и шикарного платья. Достаточно купить лёгкое, свободное и элегантное платье и удобную обувь. И тогда хорошее настроение и море эмоций гарантировано!

Поделиться в соц. сети

Нашли ошибку? Выделите её и нажмите Ctrl + Enter. Мы все исправим!

Готовимся к выписке из роддома: каким должен быть размер одеяла? Читайте в wiki

Выписка малыша из роддома – один из самых трепетных и запоминающихся моментов в жизни. И к нему чаще всего готовятся заранее. Одним из важнейших приобретений является одеяло. Часто для выписки приобретаются специальные конверты. Но они не практичные. Так как размер одеяла на выписку небольшой (зачастую не превышает 100 см), конверт потом не используется. Да и нарядные бантики и кружева не очень удобны в повседневной жизни. Не каждая семья может позволить себе покупать конверт на несколько минут. Поэтом намного удобнее и практичнее купить полноценное одеяло, которое потом будет активно использоваться. Но какое лучше выбрать?

Как выбрать подходящий размер

Одним из главных вопросов, который возникает при покупке – это размер одеяла на выписку ребенка. Как уже упоминалось на примере нарядных конвертов, 100 × 100 см очень мало. В него хорошо поместится малыш 3-4 кг, но уже через 3 месяца его вес удвоится, а к году жизни утроится. Это повлечет за собой новых хлопоты и финансовые затраты, которых можно благополучно избежать. Не стоит приобретать миниатюрные изделия, какими бы милыми и красивыми они ни казались.

Какие размеры подойдут новорожденному:

  • 90 × 120;


  • 100 × 120;


  • 110 × 140;


  • 120 × 120.

При выборе желательно, чтобы длина одной из сторон была не менее 120 см. В таком случае изделие будет удобно подворачивать в ножках, а также оно замечательно расположится в детской кроватке и прослужит малышу до 2-3 лет. Возможно есть смысл сразу приобрести одеяло 140 × 140 на вырост. Оно не будет слишком большим и вряд-ли у Вас возникнут сложности с заматыванием ребенка. Его легко подвернуть, расположить в коляске, кроватке.


Рекомендуется сразу приобрести два одеяла. Одно теплое, предназначенное для холодного времени года. А второе более тонкое, например, байковое. Оно будет необходимо для прогулок, не займет много места и может использоваться в летнее время.

Лучшие модели для новорожденного

После того, как размер одеяла на выписку определен, нужно подобрать материал, а точнее, наполнитель. Безусловно, лидерами являются шерсть и пух. Они легкие, хорошо впитывают влагу и удерживают тепло. Новорожденному малышу будет комфортно и можно не переживать, что он замерзнет или упреет. Но у этих наполнителей есть огромный минус – они могут вызвать аллергию. Контакт новорожденного с такими сильными раздражителями первые дни жизни нежелателен. Особенно, если имеется предрасположенность к аллергии, и кто-то из родителей ею страдает.

Альтернатива – синтетические наполнители. Экологически чистые и безвредные. Эти наполнители сейчас очень популярны, благодаря своим уникальным свойствам. В производстве одеял с синтетическими наполнителями эти наполнители используются в виде специально обработанных волокон.

Допустим, эвкалипт обладает массой полезных свойств:

  • не вызывает аллергию;


  • убивает микробы;


  • благоприятно действует на кожу;


  • укрепляет организм.

При этом, можно рассмотреть возможность покупки легкого и удобного детского пледа из натуральных материалов. Можно купить шикарный детский плед с рисунками, орнаментом или однотонное изделие пастельных оттенков. Такие пледы чрезвычайно практичны для использования в детской комнате и будут удобны вашему ребенку!

Перейти к каталогу детских одеял

Стильная выписка из роддома осенью

Осень – печальная пора прощания с летом: золотые убранства деревьев, первый снег, время сбора урожая и подведения итогов. А еще она может явить на свет нового человека – вашего долгожданного малыша. Стильная выписка из роддома осенью должна быть продумана до мелочей, ведь это время года располагает к основательности, насыщенности и гармонии.

Дети, рожденные осенью, настоящие оптимисты, они жизнерадостны и общительны, уверены в себе и трудолюбивы. Родители могут ждать от своего чада успехов в разных областях деятельности, особенно хорошо им дается математика.

Осенью погода изменчива. Сентябрь может быть еще теплым, а ноябрь бывает уже с первыми морозцами. Будущая мама должна позаботиться о нескольких вариантах одежды для новорожденного (теплом и полегче). Когда вы будете искать сценарий для выписки, тоже не рассчитывайте на благосклонность природы. Хорошо, если удастся провести стильную фотосессию на фоне пейзажей золотой осени, с шуршащей листвой под ногами, синевой неба и яркими солнечными лучами. Дождь и слякоть в это время года больше вероятны, поэтому делайте ставку на украшение фойе роддома, квартиры и необычных сюрпризах для молодой мамочки и приглашенных гостей.

Выписка из роддома осенью может включать:

Наши клиенты самые красивые и самые счастливые!

Фотографии встреч из родильного дома:

  • продуманные до мелочей наряды для мамы и новорожденного;
  • нежные букеты для мамы и медсестер;
  • стильные украшения для фойе роддома и квартиры;
  • приятные сюрпризы для молодой мамы и гостей;
  • сладкий красиво оформленный стол;
  • необычный торт с фигурками из мастики или вовсе не съедобный, но оригинальный торт из памперсов;
  • ростовых кукол, приглашенных артистов;
  • можно устроить оригинальное шоу — мыльные пузыри на выписку из роддома, которое обязательно понравится зрителям и будет чудесно выглядеть на фото;
  • празднично украшенный автомобиль, который доставит маму с малышом домой;
  • профессиональную фотосессию и видеосъемку.

Профессиональные агентства, которые готовят первую встречу с малышом, предлагают сейчас много интересных и необычных решений. Например, вы можете заказать баннер с благодарностью своей любимой за рождение ребенка, огромное сердце из воздушных шаров, выпустить голубей на пороге роддома. Главное, чтобы все это соответствовало общему стилю, было приятным и трогательным для молодой мамы.

Стиль – это мода, достоинство и гармония. Позаботьтесь о том, чтобы ваша стильная выписка из роддома осенью была яркой, гармоничной и запоминающейся.

У нас еще много оригинальных идей для Вашей выписки:

Повторная госпитализация и нежелательные явления после выписки

Справочная информация

Выписка из больницы может быть опасной. Классическое исследование показало, что около 20% пациентов испытывают побочные эффекты в течение 3 недель после выписки, почти три четверти из которых можно было бы предотвратить или облегчить. Нежелательные явления, связанные с приемом лекарств, являются наиболее частым осложнением после выписки, при этом внутрибольничные инфекции и процедурные осложнения также вызывают значительную заболеваемость. Более незаметные риски при выписке возникают из-за того, что почти 40% пациентов выписываются с ожидающими результатами анализов, а сопоставимая часть выписывается с планом завершения диагностического обследования в амбулаторных условиях, что подвергает пациентов риску, если не будет проведено своевременное и полное последующее наблюдение. обеспечивается.Кроме того, растет беспокойство по поводу того, что стрессовая обстановка в больнице может привести к постгоспитализационному синдрому — патофизиологическому синдрому слабости и повышенного стресса, который может сделать пациентов уязвимыми перед клиническими побочными эффектами, такими как падения и инфекции. Поскольку почти 20% пациентов Medicare повторно госпитализируются в течение 30 дней после выписки, минимизация побочных эффектов после выписки стала приоритетом для системы здравоохранения США.

Систематические проблемы при переходе к другой помощи лежат в основе большинства неблагоприятных событий, возникающих после выписки.Разрыв между стационарными и амбулаторными поставщиками является обычным явлением, и исследования показали, что традиционные системы связи (такие как продиктованная сводка выписки), как правило, не позволяют своевременно связаться с поставщиками амбулаторных больных и часто не имеют необходимой информации. Пациенты часто получают новые лекарства или меняют лекарства во время госпитализации. Отсутствие согласования лекарств приводит к возможности непреднамеренного несоответствия лекарств и побочных эффектов лекарств — особенно для пациентов с низкой санитарной грамотностью или тех, кому прописаны лекарства высокого риска или сложные схемы лечения.

Источник: Cornish PL, Knowles SR, Marchesano R, et al. Непредвиденные несоответствия в приеме лекарств при поступлении в больницу. Arch Intern Med. 2005; 165: 424-429. [перейти в PubMed]

Даже если связь между поставщиками услуг будет своевременной и точной, и будут предприняты соответствующие шаги для обеспечения безопасности лекарств, пациенты и их семьи по-прежнему берут на себя тяжелое бремя ухода после выписки.Точная оценка способности пациентов заботиться о себе после выписки может быть сложной задачей и требует скоординированных междисциплинарных усилий. Неспособность привлечь соответствующие ресурсы для помощи при переходе из больницы в дом (или в другое лечебное учреждение) может сделать пациентов уязвимыми. Наконец, фрагментированный характер системы здравоохранения может ограничивать стимулы отдельных больниц к улучшению процесса выписки, несмотря на то, что это может принести пользу пациентам.

Предотвращение нежелательных явлений после выписки

Обеспечение безопасного перехода на медицинское обслуживание требует систематического подхода.Перед выпиской необходимо решить три основных вопроса:

  • Согласование лекарств: необходимо провести перекрестную проверку лекарств пациента, чтобы убедиться, что хронические лекарства не были прекращены, и чтобы гарантировать безопасность новых рецептов.
  • Структурированная информация о выписке: информация об изменениях в лекарствах, предстоящих тестах и ​​исследованиях, а также о необходимости последующего наблюдения должна быть точно и незамедлительно сообщена амбулаторным врачам.
  • Обучение пациентов: пациенты (и их семьи) должны понимать свой диагноз, свои потребности в последующем наблюдении и к кому обращаться с вопросами или проблемами после выписки.

Не существует единого мнения о том, как обеспечить безопасность пациентов после выписки из больницы, но некоторые данные указывают на то, что комплексные, мультимодальные вмешательства могут быть более эффективными для предотвращения повторной госпитализации, чем нацеленные на отдельные компоненты процесса выписки. В двух заметных мероприятиях использовался специально обученный персонал для встречи с пациентами до (а иногда и после) выписки для согласования приема лекарств, инструктирования пациентов и лиц, осуществляющих уход, методам самопомощи, подготовки ориентированных на пациента инструкций по выписке и облегчения общения с амбулаторными врачами.Эти исследования, исследование Care Transitions и Project RED, успешно сократили количество повторных госпитализаций и посещений отделений неотложной помощи после выписки. Многогранные вмешательства для повышения безопасности лекарств также могут быть эффективным подходом к повышению безопасности при переходе к другой помощи. Хотя согласование приема лекарств само по себе, по-видимому, не снижает риск повторной госпитализации, в некоторых исследованиях было показано, что вмешательства под руководством фармацевтов, сочетающие согласование приема лекарств с обучением и последующим наблюдением после выписки, предотвращают побочные эффекты лекарств и сокращают повторную госпитализацию.Существует значительный интерес к использованию возможностей контрольных списков для стандартизации процесса выписки, а электронные медицинские карты предлагают большой потенциал для улучшения передачи информации между стационарными и амбулаторными врачами и разработки стандартизированных инструкций по выписке для пациентов.

Оценка эффективности вмешательств по смене ухода затруднена тем фактом, что стандартный показатель результатов — 30-дневные коэффициенты повторной госпитализации — имеет значительные ограничения. Несколько исследований показали, что лишь небольшая часть 30-дневных повторных госпитализаций действительно предотвратима, а у клиницистов нет инструментов, чтобы предсказать, какие пациенты подвержены риску повторной госпитализации.Причины повторной госпитализации пациентов, вероятно, различаются в зависимости от больницы и контингента пациентов, указывая на то, что меры по переходу на другую помощь должны быть тщательно адаптированы к индивидуальным обстоятельствам пациента. Например, недавнее контролируемое исследование сократило количество повторных госпитализаций за счет программы, которая включала связь с ресурсами сообщества и координацию ухода с учреждениями долгосрочного ухода, когда это необходимо, а также согласование приема лекарств и последующие телефонные звонки.

Текущий контекст

Были реализованы различные политические инициативы, чтобы побудить больницы бороться с нежелательными явлениями и повторной госпитализацией после выписки.Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании от 2010 года содержит множество реформ в области оплаты, направленных на содействие усилиям больниц по устранению и предотвращению неблагоприятных событий после выписки. Главной из них является Программа сокращения реадмиссии в больницы (HRRP), которая предусматривает финансовые санкции в отношении больниц с показателями реадмиссии выше среднего по целевым заболеваниям. С тех пор, как эти штрафы были введены в 2012 году, более чем 2600 больницам была удержана часть ежегодных возмещений по программе Medicare из-за избыточной повторной госпитализации.Эта программа кажется эффективной, поскольку количество повторных госпитализаций пациентов по программе Medicare снизилось с момента внедрения HRRP. Однако программа подверглась критике за непропорциональное наказание больниц, оказывающих помощь уязвимым группам пациентов. Больницы теперь также получают пакетные платежи по целевым заболеваниям, которые покрывают все расходы, связанные с уходом за пациентами в течение 30-дневного периода, обеспечивая финансовый стимул для обеспечения непрерывности лечения.

Правило планирования выписки

CMS поддерживает взаимодействие и предпочтения пациента

Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) сегодня выпустили окончательное правило, которое уполномочивает пациентов готовиться к переходу от неотложной помощи к пост-неотложной помощи (PAC), процесс, называемый «планирование выписки».«Сегодняшнее правило ставит пациентов на место водителя при переходе к лечению и повышает качество, требуя от больниц предоставлять пациентам доступ к информации о выборе поставщика услуг ПАУ, в том числе о важных показателях качества и показателях использования ресурсов, в том числе о показателях, связанных с количеством оказываемого давления. язвы в данном учреждении, доля падений, приведших к травмам, и количество повторных госпитализаций. Правило также продвигает исторические усилия CMS по обеспечению совместимости, требуя беспрепятственного обмена информацией о пациенте между медицинскими учреждениями и обеспечивая, чтобы медицинская информация о пациенте следовала за ними после выписки из больницы или поставщика PAC.

«Администрация Трампа привержена расширению прав и возможностей пациентов, и CMS делает это. Сегодняшнее правило — это огромный шаг к тому, чтобы дать пациентам возможность принимать правильные решения в области здравоохранения, и дает им прозрачность в том, что раньше было непрозрачным и запутанным процессом. Демистифицируя процесс планирования выписки, мы улучшаем координацию оказания помощи и улучшаем работу системы для пациентов ». — сказала администратор CMS Сима Верма. «Теперь о пациентах больше не будут думать второстепенно; они будут сидеть за рулем, играя активную роль в переходе к уходу, чтобы обеспечить безупречную координацию ухода.”

Окончательное правило (Пересмотр требований к планированию выписки [CMS-3317-F]) пересматривает требования к планированию выписки в больницах (включая больницы длительного ухода, больницы критического доступа [CAHs], психиатрические больницы, детские больницы и онкологические больницы), стационарные реабилитационные учреждения и агентства по уходу на дому должны встречаться для участия в программах Medicare и Medicaid. Это требует, чтобы процесс планирования выписки был сосредоточен на целях пациента и предпочтениях в лечении.Кроме того, больницы обязаны обеспечивать право каждого пациента на доступ к своим медицинским картам в электронном формате.

Правило также реализует требования Закона о совершенствовании пост-острой помощи в рамках программы Medicare от 2014 года (Закон IMPACT), который включает в себя то, как медицинские учреждения будут учитывать и документировать цели пациента в отношении ухода и предпочтения в лечении.). Кроме того, если пациент выписывается к провайдеру PAC, правило требует, чтобы команда медицинского учреждения помогала пациентам, их семьям или представителю пациента в выборе провайдера PAC путем обмена ключевыми данными о работе.Эти данные должны соответствовать целям пациента в отношении ухода и предпочтениям в лечении. CMS ожидает, что поставщики услуг документируют все усилия по выполнению этих требований в медицинской карте пациента.

CMS отмечает, что больницы и CAH уже выполняют большинство пересмотренных требований к планированию выписки, за исключением требований к планированию выписки согласно Закону IMPACT. Медицинские учреждения и агентства по уходу на дому также должны отправлять конкретную медицинскую информацию, когда пациенты переводятся в другое учреждение, вместе с оценкой потребности пациента в постбольничных услугах, включая, помимо прочего:

  • Услуги по уходу в хосписе и услуги по расширенному постбольничному уходу.
  • медицинских услуг на дому, немедицинских услуг и поставщиков услуг по месту жительства (только для больниц и больниц критического доступа).

Для получения дополнительной информации посетите: https://www.federalregister.gov/documents/2019/09/30/2019-20732/medicare-and-medicaid-programs-revisions-to-requirements-for-discharge-planning -для больниц

Чтобы просмотреть окончательное правило (CMS-3346-F), посетите: https://www.federalregister.gov/documents/2019/09/30/2019-20732/medicare-and-medicaid-programs-revisions-to -требования-к-планированию-выписки-для-больниц

###

Получайте новости CMS на cms.gov / newsroom, подпишитесь на новости CMS по электронной почте и следите за CMS на @CMSgov

Изменения в схемах финансирования выписки из больницы с 1 сентября

Изменения в порядке финансирования выписки из больницы с 1 сентября

25 августа 2020 г.

Изменения в схеме финансирования выписки из больницы с 1 сентября — некоторых людей могут попросить внести вклад в покрытие расходов на лечение

Некоторые люди будут знать о пересмотренных процедурах выписки из больниц, которые были введены в действие в марте, чтобы помочь людям как можно быстрее выписаться из больниц и освободить больничные койки во время пандемии.

Ключевым аспектом этого было (и остается) то, что любые оценки постоянной поддержки сообщества проводятся после выписки человек (обычно в их доме).

Когда были введены эти договоренности, правительство пообещало, что вся поддержка сообщества после выписки будет полностью финансироваться NHS, чтобы обеспечить максимально плавное внедрение этих новых договоренностей и избежать путаницы в отношении финансовых обязательств.

Как было объявлено в 3-м письме Саймона Стивенса всем поставщикам услуг NHS, с 1 сентября эти механизмы финансирования будут изменены.В то время как больницы и общественные медицинские бригады, как ожидается, продолжат использовать модель выписки для оценки, изложенную в марте, уход после выписки теперь будет финансироваться Национальной службой здравоохранения только в течение 6 недель.

В течение этого времени необходимо проводить оценку права на дальнейшее финансирование наряду с рассмотрением чьих-либо потребностей в более долгосрочном уходе. Мы понимаем, что в соответствии с действующим руководством, необходимо провести немедленную оценку потребностей в поддержке на следующий день после увольнения, а оценка долгосрочных потребностей и прав на получение финансирования должна быть проведена позднее в течение 6 недель.

Каждому пациенту, нуждающемуся в постоянном уходе, следует выдать памятку о выписке, в которой четко указано, что от них может потребоваться оплатить расходы в долгосрочной перспективе.

Здесь вы найдете обновленные рекомендации и информацию о выписке из больницы Healthwatch England.

После разряда | Госпиталист

Выписка из больницы и переход, будь то возвращение в общину или на другие уровни лечения, обременены отсутствием стандартизации и могут выполняться плохо, что делает их периодом предательства для пациентов.

Действительно, 20% выписок осложняются нежелательными явлениями в течение 30 дней, что часто приводит к обращению в отделение неотложной помощи и повторной госпитализации, которого можно избежать. По всей стране 25% пациентов повторно госпитализируются в течение 90 дней, часто потому, что процесс фрагментированной выписки делает их уязвимыми для ятрогенных осложнений.

Тем не менее, в нескольких исследованиях процесс разряда был изучен глубоко. До сих пор никто не смотрел на это с точки зрения пациента, пишут ведущий автор Ли Струнин, доктор философии, и коллеги Мэг Стоун, магистр здравоохранения, и Брайан Джек, доктор медицины, в сентябрьско-октябрьском выпуске журнала Journal of Hospital Medicine . .Они опросили 21 пациента с низким доходом в городской больнице в Бостоне, чтобы определить факторы, наиболее тесно связанные с риском повторной госпитализации.

Средний возраст пациентов составил 46 лет, и все они были госпитализированы по крайней мере один раз в течение предыдущих шести месяцев. Двадцать из 21 пациента находились в больнице с той же основной проблемой, по которой они были госпитализированы во время их предыдущего пребывания. Интервью длились от 20 до 45 минут с каждым пациентом и касались его способности получить последующее лечение, уход после выписки и социальную поддержку.

В большинстве случаев непонимание инструкций по разрядке не было проблемой. Все участники могли описать эти инструкции, а также свое состояние здоровья, причину госпитализации и лекарства, которые они принимали.

Эти результаты демонстрируют критическое влияние жизненных обстоятельств за пределами больницы на выздоровление пациента, говорят авторы, добавляя, что опыт пациентов «четко демонстрирует, каким образом стрессы затрудняют или делают невозможным достижение достаточного отдыха для исцеления и поддержания поведения. изменения, необходимые для улучшения здоровья, и следуйте инструкциям клиницистов при выписке.

— Брайан Джек, доктор медицины, доцент кафедры семейной медицины, Медицинский центр Бостонского университета.

«Для участников этого исследования тяжелые жизненные обстоятельства были более серьезным препятствием на пути к выздоровлению, чем отсутствие медицинских знаний», — пишут исследователи. Пациенты жаловались на небольшую поддержку или ее отсутствие в таких областях, как уход за детьми, транспортировка на прием к врачу или попытки преодолеть алкоголизм или наркоманию. Многие пациенты не могли следовать инструкциям по отдыху, потому что им приходилось работать или ухаживать за маленькими детьми.

Половина пациентов сообщили о психологических состояниях, таких как депрессия и стресс, которые мешали им следовать своему плану лечения. Например, 18-летняя чернокожая женщина, страдающая диабетом, рассказала о своем здоровье в течение некоторого времени, соблюдении рекомендаций по диете и лекарствах и регулярном контроле уровня сахара в крови, но затем впала в депрессию и потеряла мотивацию. Она не получала лечения от депрессии. Другая женщина с поликистозом почек рассказала о боли, которая иногда была настолько сильной, что ей приходилось делегировать домашние дела своему 5-летнему сыну.

Несмотря на то, что пациенты в этом исследовании, казалось, понимали свои болезни и что делать (при идеальных обстоятельствах) после того, как они вернулись домой, низкая санитарная грамотность могла быть одним из объяснений этих выводов, рассказывает старший автор доктор Джек The Hospitalist .

«Теперь у нас есть данные о том, что пациенты с низкой медицинской грамотностью менее готовы к выписке», — говорит д-р Джек, доцент семейной медицины Медицинского центра Бостонского университета и заместитель председателя отделения по академическим вопросам.Он и его коллеги разрабатывают ориентированные на пациента вмешательства, чтобы смягчить несоответствия между людьми, которые более или менее грамотны в вопросах здоровья. «В той степени, в которой средний класс населения имеет более высокую санитарную грамотность, [результаты после выписки] могут различаться», — говорит он.

Эти результаты демонстрируют критическое влияние жизненных обстоятельств за пределами больницы на выздоровление пациента, утверждают авторы в статье, добавляя, что опыт пациентов «ясно демонстрирует, каким образом стрессы затрудняют или делают невозможным достижение достаточного отдыха для лечить, поддерживать изменения в поведении, необходимые для улучшения здоровья, и выполнять инструкции, данные врачами во время выписки.”

Далее они указывают, что вмешательства, направленные на пациентов с низким доходом, должны включать социальную поддержку и помощь в выполнении повседневных обязанностей.

«Очень важно уделять внимание жизненным обстоятельствам каждого пациента, — объясняет доктор Джек. Например, недостаточно просто сказать пациенту, когда ему следует вернуться на стресс-тест. Больницы или социальные работники также должны определить, «в этот день пациент может поехать, есть ли у него поездка, детский сад, знают ли они, где проходит тест, какой врач будет следить за результатами, будут ли они посещать этого врача и т. на.В настоящее время есть последние данные, свидетельствующие о том, что большинство тестов, заказываемых после выписки, никогда не проводятся ».

Из этого и других исследований на эту тему кажется интуитивным, что предоставление такой поддержки пациентам из группы риска должно снизить частоту повторных госпитализаций. Есть ли доказательства, что это так?

«Еще нет», — говорит доктор Джек. «Но следите за обновлениями». TH

Норра МакРиди — медицинский писатель из Калифорнии.

Продолжительность пребывания в больнице при COVID-19: систематический обзор и обобщение данных | BMC Medicine

  • 1

    Всемирная организация здравоохранения.Отчет о ситуации с коронавирусной инфекцией 2019 (COVID-19), 95. 2020 г. Доступно по адресу: https://www.who.int/docs/defaultsource/coronaviruse/situation-reports/20200424-sitrep-95-covid-19.pdf? sfvrsn = e8065831 \ _4.

  • 2

    Се Дж, Тонг З, Гуань Х, Ду Б, Цю Х, Слуцкий А.С. Кризис интенсивной терапии и некоторые рекомендации во время эпидемии COVID-19 в Китае. Intensive Care Med. 2020; 46: 837–40. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1007/s00134-020-05979-7.

  • 3

    Цю Х, Тонг З., Ма П, Ху М, Пэн З, Ву В, Ду Б.Реанимация во время эпидемии коронавируса. Intensive Care Med. 2020; 46 (4): 576–8. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1007/s00134-020-05966-y.

  • 4

    Remuzzi A, Remuzzi G. COVID-19 и Италия: что дальше? Lancet. 2020; 395 (10231): 1225–8. Доступно по ссылке: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)3062%7-9/abstract.

  • 5

    Патерлини М. На передовой коронавируса: ответ Италии на covid-19. BMJ. 2020; 368: m1065. Доступно по адресу: https: // www.bmj.com/content/368/bmj.m1065.

  • 6

    Legido-Quigley H, Mateos-Garciá JT, Campos VR, Gea-Sánchez M, Muntaner C, McKee M. Устойчивость испанской системы здравоохранения к пандемии COVID-19. Lancet Public Health. 2020; 5 (5): 251–2. Доступно по ссылке: https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(20)3006%0-8/abstract.

  • 7

    Розенбаум Л. Борьба с Covid-19 в Италии: этика, логистика и лечение на переднем крае эпидемии. N Engl J Med.2020; 382 (20): 1873–5. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1056/NEJMp2005492.

  • 8

    Rodriguez-Morales AJ, Cardona-Ospina JA, Gutiérrez-Ocampo E, Villamizar-Peña R, Holguin-Rivera Y, Escalera-Antezana JP, Alvarado-Arnez LE, Bonilla-Aldana DK, Franco-Paredes Энао-Мартинес А.Ф. и др. Клинические, лабораторные и визуальные особенности COVID-19: систематический обзор и метаанализ. Travel Med Infect Dis. 2020: 101623. Доступно по адресу: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1477893920300910.

  • 9

    Cascella M, Rajnik M, Cuomo A, Dulebohn SC, Di Napoli R. Особенности, оценка и лечение коронавируса (COVID-19). В: StatPearls. Остров сокровищ (Флорида). Публикация StatPearls: 2020 г. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554776/.

  • 10

    Jiang F, Deng L, Zhang L, Cai Y, Cheung CW, Xia Z. Обзор клинических характеристик коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). J Gen Intern Med. 2020: 1–5. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1007/s11606-020-05762-w.

  • 11

    Чен С., Чжан З., Ян Дж., Ван Дж., Чжай Х, Бернигхаузен Т., Ван К. Больницы-приюты в Фангканге: новая концепция реагирования на чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения. Ланцет. 2020; 395 (10232): 1305–14. Доступно по ссылке: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30744-3.

  • 12

    Wu Z, McGoogan JM. Характеристики вспышки коронавирусного заболевания 2019 (COVID-19) в Китае и важные уроки: краткое изложение отчета Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний о 72314 случаях.ДЖАМА. 2020; 323 (13): 1239–42. Доступно по адресу: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762130.

  • 13

    Янг Дж, Чжэн И, Гоу Х, Пу К, Чен З, Гуо Q, Цзи Р, Ван Х, Ван И, Чжоу Й. Распространенность сопутствующих заболеваний и их последствия у пациентов с коронавирусной болезнью 2019 г .: систематический обзор и метаанализ. Int J Infect Dis. 2020; 94: 91–5. Доступно по адресу: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971220301363.

  • 14

    Кларк А., Джит М., Уоррен-Гэш С., Гатри Б., Ван Х. Х., Мерсер С. В., Сандерсон С., Макки М., Троегер С., Онг К. И. и др.Сколько людей подвержены повышенному риску тяжелого заболевания COVID-19? Оперативные глобальные, региональные и национальные оценки на 2020 год. MedRxiv. 2020. Доступно по адресу: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.18.20064774.

  • 15

    COVID IHME, Murray CJ. Прогнозирование воздействия COVID-19 на количество койко-дней, дней интенсивной терапии, вентиляции легких и смертности по штату США в ближайшие 4 месяца. Инфекция Dis (кроме ВИЧ / СПИДа). 2020. Доступно по адресу: http://medrxiv.org/lookup/doi/10.1101/2020.03.27.20043752.

  • 16

    Дизи Дж., Рошто Э., Колер К., Стаббс Д. Д., Барбьеро П., Лио П., Эрколе А.Прогнозирование ультра-раннего штамма интенсивной терапии от COVID-19 в Англии. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/07/2020.03.19.20039057.

  • 17

    Ferstad JO, Gu AJ, Lee RY, Thapa I, Shin AY, Salomon JA, Glynn P, Shah NH, Milstein A, Schulman K, Scheinker D. Модель для прогнозирования регионального спроса на больницы, связанные с COVID-19 кровати. medRxiv. 2020. Доступно по адресу: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/07/2020.03.26.20044842.

  • 18

    Weissman GE, Crane-Droesch A, Chivers C, Luong T., Hanish A, Levy MZ, Lubken J, Becker M, Draugelis ME, Anesi GL, et al.Моделирование с учетом местных условий для прогнозирования потребностей больниц во время пандемии COVID-19. Ann Intern Med. 2020; 173 (1): 21–8. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.7326/M20-1260.

  • 19

    Massonnaud C, Roux J, Crépey P. COVID-19: прогнозирование краткосрочных потребностей в больницах во Франции. medRxiv. 2020. Доступно по адресу: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/20/2020.03.16.20036939.

  • 20

    Moghadas SM, Shoukat A, Fitzpatrick MC, Wells CR, Sah P, Pandey A, Sachs JD, Wang Z, Meyers LA, Singer BH и др.Прогнозирование использования больниц во время вспышек COVID-19 в США. Proc Natl Acad Sci. 2020; 117 (16): 9122–6. Доступно по ссылке: https://www.pnas.org/content/117/16/9122.

  • 21

    Shoukat A, Wells CR, Langley JM, Singer BH, Galvani AP, Moghadas SM. Прогнозирование спроса на койки для интенсивной терапии во время вспышек COVID-19 в Канаде. CMAJ. 2020; 192 (19): 489–96. Доступно по ссылке: https://www.cmaj.ca/content/early/2020/04/09/cmaj.200457.

  • 22

    Castro MC, Carvalho LR, Chin T, Kahn R, Franca GVA, Macario EM, de Oliveira WK.Спрос на услуги госпитализации для пациентов с COVID-19 в Бразилии. medRxiv. 2020. Доступно по адресу: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.30.20047662.

  • 23

    Marazzi A, Paccaud F, Ruffieux C, Beguin C. Подгонка распределений продолжительности пребывания с помощью параметрических моделей. Med Care. 1998; 36 (6): 915–27.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 24

    R Основная команда. Пакет R stats версии 1.14.4. Доступен по адресу: https: // www.rdocumentation.org/packages/stats/versions/3.6.2.

  • 25

    Macdonald P, Du J. Mixdist: модели распределения конечной смеси версии 0.5-5. 2018. Доступно по адресу: https://CRAN.R-project.org/package=mixdist.

  • 26

    Локк С., ФитцДжон Р., Кори А., Джомбарт Т. distcrete: приближения дискретного распределения, версия 1.0.3. 2017. Доступно по адресу: https://CRAN.Rproject.org/package=distcrete.

  • 27

    Международный консорциум по тяжелым острым респираторным и возникающим инфекциям (ISARIC).Отчет о COVID-19. 2020. Доступно по адресу: https://media.tghn.org/medialibrary/2020/04/ISARIC_Data_Platform_COVID-%19_Report_8APR20.pdf.

  • 28

    Национальный исследовательский центр аудита и интенсивной терапии (ICNArC). Отчет о 2249 пациентах в критическом состоянии с COVID-19. 2020. Доступно по адресу: https://www.icnarc.org/Our-AuditLatest-News2020/04/04/report-On-2249-Patients-Critically-Ill-With-Covid-19.

  • 29

    Qiu H, Wu J, Hong L, Luo Y, Song Q, Chen D. Клинические и эпидемиологические особенности 36 детей с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) в Чжэцзяне, Китай: обсервационное когортное исследование.Lancet Infect Dis. 2020; 20 (6): 689–96. Доступно по ссылке: https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)3019%8-5.

  • 30

    Ши И, Ван Х, Лю Г, Чжу Q, Ван Дж, Ю Х, Ван Ц, Ван Л, Чжан М., Чжан Л. и др. Быстрый и эффективный процесс скрининга на новую коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19) у детей в Шанхае, Китай. Ann Transl Med. 2020; 8 (5): 241. Доступно по адресу: http://atm.amegroups.com/article/view/37468.

  • 31

    Xia W, Shao J, Guo Y, Peng X, Li Z, Hu D.Клиника и особенности компьютерной томографии у педиатрических пациентов с инфекцией COVID-19: разные точки зрения у взрослых. Педиатр Пульмонол. 2020; 55 (5): 1169–74. Доступно по ссылке: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/ppul.24718.

  • 32

    Грасселли Г., Зангрилло А., Занелла А., Антонелли М., Кабрини Л., Кастелли А., Середа Д., Колучелло А., Фоти Г., Фумагалли Р. и др. Исходные характеристики и исходы 1591 пациента, инфицированного SARS-CoV-2, поступивших в отделения интенсивной терапии региона Ломбардия, Италия. ДЖАМА.2020; 323 (16): 1574–81. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1001/jama.2020.5394.

  • 33

    Spiteri G, Fielding J, Diercke M, Campese C, Enouf V, Gaymard A, Bella A, Sognamiglio P, Moros MJS, Riutort AN, et al. Первые случаи коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19) в Европейском регионе ВОЗ с 24 января по 21 февраля 2020 г. Еврононадзор. 2020; 25 (9): 2000178. Доступно по адресу: https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2020.25.9.2000178.

  • 34

    Бхатраджу П.К., Гассемие Б.Дж., Николс М., Ким Р., Джером К.Р., Налла А.К., Гренингер А.Л., Пипават С., Вурфель М.М., Эванс Л. и др.Covid-19 у тяжелобольных пациентов в серии случаев в районе Сиэтла. N Engl J Med. 2020; 382 (21): 2012–22. Доступно по ссылке: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2004500.

  • 35

    Петрилли К.М., Джонс С.А., Ян Дж., Раджагопалан Х., О’Доннелл Л.Ф., Черняк Ю., Тобин К., Серфолио Р.Дж., Франсуа Ф., Хорвиц Л.И. Факторы, связанные с госпитализацией и критическим заболеванием среди 4103 пациентов с COVID-19 в Нью-Йорке. medRxiv. 2020. Доступно по адресу: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/11/2020.04.08.20057794.

  • 36

    Guan Wj, Ni Zy, Hu Y, Liang Wh, Ou Cq, He Jx и др. Клинические характеристики коронавирусной болезни 2019 г. в Китае. N Engl J Med. 2020. Медицинское общество Массачусетса. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2002032.

  • 37

    Liu F, Xu A, Zhang Y, Xuan W, Yan T, Pan K и др. Пациентам с COVID-19 может быть полезен устойчивый комбинированный режим с лопинавиром, а увеличение эозинофилов может предсказать исход COVID -19 прогрессии. Int J Infect Dis.2020: S1201971220301326. Доступно по ссылке: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1201971220301326.

  • 38

    Wang Z, Ji JS, Liu Y, Liu R, Zha Y, Chang X и др. Анализ выживаемости пациентов с пневмонией, вызванной новым коронавирусом (COVID-19), в больнице в Сычуани, Китай. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/10/2020.04.07.20057299.abstract.

  • 39

    Wang L, He W, Yu X, Hu D, Bao M, Liu H и др. Коронавирусная болезнь 2019 у пожилых пациентов: характеристики и прогностические факторы на основе 4-недельного наблюдения.J Infect. 2020; 80: 639–45.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 40

    Инь М., Чжан Л., Дэн Дж., Хан С., Шен М., Сун Х. и др. Тяжелая инфекция, вызванная коронавирусом 2 (SARS-CoV-2) во время беременности, во время беременности: ретроспективное когортное исследование. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/11/2020.04.07.20053744.abstract.

  • 41

    Zhang D, Guo R, Lei L, Liu H, Wang Y, Wang Y, et al.Инфекция COVID-19 вызывает легко определяемые морфологические и связанные с воспалением фенотипические изменения в моноцитах периферической крови, тяжесть которых коррелирует с исходом заболевания. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/26/2020.03.24.20042655.abstract.

  • 42

    Ши С., Цинь М., Шен Б., Цай Й, Лю Т., Ян Ф. и др. Связь сердечной травмы со смертностью у госпитализированных пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай. JAMA Cardiol. 2020; 5: 802–10.

    Артикул

    Google Scholar

  • 43

    Shi H, Han X, Jiang N, Cao Y, Alwalid O, Gu J и др. Радиологические данные 81 пациента с пневмонией COVID-19 в Ухане, Китай: описательное исследование. Lancet Infect Dis. 2020; 20 (4): 425–34. Доступно по адресу: https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/32105637/Radiological_findings_from_81_patients_with_COVID_19_pneumonia_in_Wuhan_China:_a_descriptive_study_.

  • 44

    Ши Ц., Ван Ц., Ван Х, Ян Ц., Цай Ф, Цзэн Ф и др.Потенциал низкомолекулярного гепарина для смягчения цитокинового шторма у пациентов с тяжелой формой COVID-19: ретроспективное клиническое исследование. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/15/2020.03.28.20046144.abstract.

  • 45

    Шен Ц., Ван З., Чжао Ф, Ян Й, Ли Дж, Юань Дж и др. Лечение 5 тяжелобольных с COVID-19 плазмой выздоравливающих. ДЖАМА. 2020. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1001/jama.2020.4783.

  • 46

    CDC. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19).2020. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-at-higher-risk.html.

  • 47

    для профилактики и контроля заболеваний EC. Критерии выписки при подтвержденных случаях COVID-19. 2020. Доступно по адресу: https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/COVID-19-Discharge-criteria.pdf.

  • 48

    Комиссия CNH. Руководство по диагностике COVID-19 (версия 3). 2020. Доступно по адресу: http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/zl/szkb_11803/jszl_11815/202001/W020200123581113562555.pdf.

  • 49

    Sakr Y, Moreira CL, Rhodes A, Ferguson ND, Kleinpell R, Pickkers P и др. Влияние организационных факторов больницы и интенсивной терапии на исход у тяжелобольных пациентов: результаты широкого распространения инфекции в интенсивной терапии. исследование ухода *. Crit Care Med. 2015; 43 (3): 519–26. Доступно по адресу: http://journals.lww.com/00003246-201503000-00002.

  • 50

    Lewnard JA, Liu VX, Jackson ML, Schmidt MA, Jewell BL, Flores JP и др. Частота, клинические исходы и динамика передачи госпитализированного коронавируса 2019 года среди 9596321 человека, проживающего в Калифорнии и Вашингтоне, США : проспективное когортное исследование.Эпидемиология. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/lookup/doi/10.1101/2020.04.12.20062943.

  • 51

    Ричардсон С., Хирш Дж. С., Нарасимхан М., Кроуфорд Дж. М., Макгинн Т., Дэвидсон К. В. и др. Представление характеристик, сопутствующих заболеваний и исходов среди 5700 пациентов, госпитализированных с COVID-19 в районе Нью-Йорка. ДЖАМА. 2020; 323 (20): 2052–2059. Доступно по адресу: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2765184.

  • 52

    Инджарди Р.М., Адамо М., Лупи Л., Кани Д.С., Ди Паскуале М., Томасони Д. и др.Характеристики и исходы пациентов, госпитализированных с COVID-19 и сердечными заболеваниями в Северной Италии. Eur Heart J. 2020; 41 (19): 1821–9. Доступно по ссылке: https://academic.oup.com/eurheartj/article/41/19/1821/5834516.

  • 53

    Занинотто М., Мион М.М., Косма С., Ринальди Д., Плебани М. Пресепсин в стратификации риска пациентов с SARS-CoV-2. Clin Chim Acta. 2020; 507: 161–163. Доступно по адресу: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0009898120301753.

  • 54

    Ян Х, Ю Й, Сюй Дж, Шу Х, Ся Дж, Лю Х и др.Клиническое течение и исходы тяжелобольных пациентов с пневмонией SARS-CoV-2 в Ухане, Китай: одноцентровое ретроспективное наблюдательное исследование. Ланцет Респир Мед. 2020. Elsevier. Доступно по ссылке: https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30079-5/abstract.

  • 55

    Wu C, Hu X, Song J, Du C, Xu J, Yang D и др. Признаки травмы сердца связаны с более высокой и более ранней смертностью при коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). medRxiv. 2020. Доступно по адресу: http: // medrxiv.org / content / early / 2020/02/29 / 2020.02.26.20028589.abstract.

  • 56

    Lapidus N, Zhou X, Carrat F, Riou B, Zhao Y, Hejblum G. Смещенная и непредвзятая оценка средней продолжительности пребывания в отделениях интенсивной терапии во время пандемии COVID-19. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/24/2020.04.21.20073916.abstract.

  • 57

    Мюррей К.Дж. Прогнозирование воздействия COVID-19 на количество койко-дней, дней интенсивной терапии, вентиляции легких и смертности по штату США в ближайшие 4 месяца.medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/30/2020.03.27.20043752.abstract.

  • 58

    Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z и др. Клинический курс и факторы риска смертности взрослых стационарных пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай: ретроспективное когортное исследование. Ланцет. 2020; 395 (10229): 1054–62.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 59

    Дэвис Н.Г., Кухарски А.Дж., Эгго Р.М., Гимма А., Группа против часовой стрелки, Эдмундс В.Дж.Влияние нефармацевтических вмешательств на случаи COVID-19, смертность и спрос на больничные услуги в Великобритании: модельное исследование. medRxiv. 2020. Доступно по адресу: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.01.20049908v1.

  • 60

    Cai Q, Huang D, Ou P, Yu H, Zhu Z, Xia Z и др. COVID-19 в специализированной инфекционной больнице за пределами провинции Хубэй, Китай. Аллергия. 2020. Доступно по адресу: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/all.14309.

  • 61

    Цао Б., Ван И, Вэнь Д., Лю В., Ван Дж., Фан Г и др.Испытание применения лопинавира-ритонавира у взрослых, госпитализированных с тяжелым заболеванием COVID-19. N Engl J Med. 2020; 382: 1787–799.

    Артикул

    Google Scholar

  • 62

    Cao J, Tu WJ, Cheng W, Yu L, Liu YK, Hu X и ​​др. Клинические особенности и краткосрочные результаты 102 пациентов с коронавирусной болезнью 2019 г. в Ухане, Китай. Clin Infect Dis. 2020. Доступно по ссылке: https://academic.oup.com/cid/article/doi/10.1093/cid/ciaa243/5814897.

  • 63

    Чен Т., Ву Д., Чен Х., Ян В., Ян Д., Чен Г. и др.Клиническая характеристика 113 умерших пациентов с коронавирусной болезнью 2019: ретроспективное исследование. BMJ. 2020: 368. BMJ Publishing Group Ltd. Доступно по адресу: https://www.bmj.com/content/368/bmj.m1091.

  • 64

    Chen J, Qi T, Liu L, Ling Y, Qian Z, Li T и др. Клиническое прогрессирование пациентов с COVID-19 в Шанхае, Китай. J Infect. 2020; 80 (5): e1 – e6. Доступно по ссылке: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0163445320301195.

  • 65

    Chen X, Zheng F, Qing Y, Ding S, Yang D, Lei C и др.Эпидемиологические и клинические особенности 291 случая заболевания коронавирусом 2019 г. в районах, прилегающих к провинции Хубэй, Китай: двухцентровое наблюдательное исследование. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/06/2020.03.03.20030353.abstract.

  • 66

    Cheng Y, Luo R, Wang K, Zhang M, Wang Z, Dong L и др. Нарушение функции почек связано с внутрибольничной смертью пациентов с COVID-19. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/02/20/2020.02.18.20023242. аннотация.

  • 67

    Deng Y, Liu W, Liu K, Fang YY, Shang J, Zhou L и др. Клинические характеристики летальных и выздоровевших случаев коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) в Ухане, Китай: ретроспективное исследование . Чин Мед Дж (англ.). 2020. Публикуйте в преддверии печати. Доступно по адресу: https://journals.lww.com/cmj/Fulltext/9000/Clinical_characteristics_of_fatal_and_recovered.99319.aspx.

  • 68

    Ding Q, Lu P, Fan Y, Xia Y, Liu M. Клинические характеристики пациентов с пневмонией, коинфицированных новым коронавирусом 2019 года и вирусом гриппа, в Ухане, Китай.J Med Virol. 2020. Доступно по адресу: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/jmv.25781.

  • 69

    Du Y, Tu L, Zhu P, Mu M, Wang R, Yang P и др. Клинические особенности 85 смертельных случаев COVID-19 в Ухане: ретроспективное обсервационное исследование. Am J Respir Crit Care Med. 2020. Американское торакальное общество — AJRCCM. Доступно по ссылке: https://www.atsjournals.org/doi/10.1164/rccm.202003-0543OC.

  • 70

    Fan Z, Chen L, Li J, Cheng X, Yang J, Tian C и др. Клинические особенности поражения печени, связанного с COVID-19.Clin Gastroenterol Hepatol. 2020: S1542356520304821. Доступно по ссылке: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1542356520304821.

  • 71

    Liu J, Ouyang L, Guo P, Wu HS, Fu P, Chen YL и др. Эпидемиологические, клинические характеристики и исходы медицинского персонала, инфицированного COVID-19 в Ухане, Китай: ретроспективный анализ серии случаев . medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/13/2020.03.09.20033118.abstract.

  • 72

    Лю Л., Гао Дж.Клиническая характеристика 51 пациента, выписанного из больницы с COVID-19 в Чунцине, Китай. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/02/23/2020.02.20.20025536.abstract.

  • 73

    Mo P, Xing Y, Xiao Y, Deng L, Zhao Q, Wang H и др. Клинические характеристики рефрактерной пневмонии COVID-19 в Ухане, Китай. Clin Infect Dis. 2020; ciaa270. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1093/cid/ciaa270.

  • 74

    Pan F, Ye T, Sun P, Gui S, Liang B, Li L, et al.Динамика изменений легких на КТ грудной клетки во время выздоровления от пневмонии, вызванной новым коронавирусом (COVID-19) 2019 г. Радиология. 2020: 200370. Радиологическое общество Северной Америки. Доступно по ссылке: https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.2020200370.

  • 75

    Qi D, Yan X, Tang X, Peng J, Yu Q, Feng L. и др. Эпидемиологические и клинические особенности случаев острого респираторного заболевания 2019-nCoV в муниципалитете Чунцин, Китай: ретроспективный, описательный, множественный -центровое исследование. medRxiv. 2020. Доступно по адресу: http: // medrxiv.org / content / early / 2020/03/03 / 2020.03.01.20029397.abstract.

  • 76

    Tang X, Du R, Wang R, Cao T, Guan L, Yang C и др. Сравнение госпитализированных пациентов с ОРДС, вызванным COVID-19 и h2N1. Грудь. 2020. Доступно по адресу: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0012369220305584.

  • 77

    Tian S, Chang Z, Wang Y, Wu M, Zhang W, Zhou G и др. Клинические характеристики и причины различной продолжительности от начала до выхода из карантина для пациентов с COVID-19 за пределами провинции Хубэй, Китай .medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/23/2020.03.21.20038778.abstract.

  • 78

    Tian S, Zhu X, Sun X, Wang J, Zhou Q, Wang C и др. Долгосрочный анализ лабораторных данных в процессе выздоровления пациентов с COVID-19. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/07/2020.04.04.20053280.abstract.

  • 79

    Wu J, Liu J, Zhao X, Liu C, Wang W, Wang D и др. Клинические характеристики завезенных случаев коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) в провинции Цзянсу: многоцентровое описательное исследование.Clin Infect Dis. 2020. Доступно по адресу: https://academic.oup.com/cid/article/doi/10.1093/cid/ciaa199/5766408.

  • 80

    Wu C, Chen X, Cai Y, Xia J, Zhou X, Xu S и др. Факторы риска, связанные с острым респираторным дистресс-синдромом и смертью пациентов с коронавирусной пневмонией 2019 г. в Ухане, Китай. JAMA Intern Med. 2020. Доступно по адресу: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2763184.

  • 81

    Wu F, Wang A, Liu M, Wang Q, Chen J, Xia S и др.Нейтрализующие ответы антител на SARS-CoV-2 в когорте пациентов, выздоровевших от COVID-19, и их последствия. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.30.20047365v2.

  • 82

    Xiao G, Hu H, Wu F, Sha T, Huang Q, Li H и др. Острое повреждение почек у пациентов, госпитализированных с COVID-19 в Ухане, Китай: одноцентровое ретроспективное обсервационное исследование. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/08/2020.04.06.20055194.абстрактный.

  • 83

    Xie H, Zhao J, Lian N, Lin S, Xie Q, Zhuo H. Клинические характеристики госпитализированных пациентов с коронавирусной болезнью 2019 и повреждением печени, не находящихся в отделении интенсивной терапии: ретроспективное исследование. Liver Int. 2020. Доступно по адресу: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/liv.14449.

  • 84

    Xu S, Fu L, Fei J, Xiang HX, Xiang Y, Tan ZX и др. Острое повреждение почек на ранней стадии как негативный прогностический индикатор пациентов с COVID-19: ретроспективный анализ на базе больниц .medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/26/2020.03.24.20042408.abstract.

  • 85

    Yan D, Liu XY, Zhu YN, Huang L, Dan BT, Zhang GJ и др. Факторы, связанные с длительным выделением вируса, и влияние лечения лопинавиром / ритонавиром у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/30/2020.03.22.20040832.abstract.

  • 86

    Юань Дж., Цзоу Р., Цзэн Л., Коу С., Лан Дж., Ли Х и др.Корреляция между вирусным клиренсом и биохимическими исходами у 94 выписанных пациентов, инфицированных COVID-19. Inflamm Res. 2020. Доступно по адресу: https://doi.org/10.1007/s00011-020-01342-0.

  • 87

    Zeng Z, Sha T, Zhang Y, Wu F, Hu H, Li H и др. Гипертония у пациентов, госпитализированных с COVID-19 в Ухане, Китай: одноцентровое ретроспективное обсервационное исследование. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/11/2020.04.06.20054825.abstract.

  • 88

    Zhang G, Hu C, Luo L, Fang F, Chen Y, Li J и др.Клинические особенности и исходы у 221 пациента с COVID-19 в Ухане, Китай. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/06/2020.03.02.20030452.abstract.

  • 89

    Zhao W, Yu S, Zha X, Wang N, Pang Q, Li T и др. Клинические характеристики и продолжительность госпитализации пациентов с COVID-19 в Пекине: ретроспективное когортное исследование. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/30/2020.03.13.20035436.abstract.

  • Руководство для профессиональных заместителей по выписке из больницы по оценке финансирования с сентября 2020 года

    Руководство для профессиональных заместителей по выписке из больницы по оценке финансирования с сентября 2020 года

    Создание надлежащих механизмов ухода и поддержки для наших клиентов до их выписки из больницы часто является полем битвы, характеризующимся спорами о финансировании и задержками в правильной оценке их потребностей.

    21 августа Национальная служба здравоохранения опубликовала свою «Службу выписки из больниц: политика и операционная модель», которая вступает в силу на всей территории Англии с 1 сентября 2020 года. Комплексная политика заменяет требования Департамента здравоохранения и социального обеспечения (DHSC) к службам выписки, которые были введена в качестве одного из чрезвычайных мер реагирования на пандемию коронавируса в конце марта 2020 года. Эта Политика содержит некоторые положительные ответы на первые несколько недель после выписки, что обычно является периодом кризиса.

    Эта новая Политика важна для профессиональных депутатов и частных юристов, поскольку она устанавливает четкую основу для управления процессом оценки потребностей и установленного законом права на финансирование при выписке из больницы.

    Модель «Выбросы для оценки» («D2A») не нова: она существует с 2016 года, хотя была необязательной и редко применялась на практике до пандемии. В настоящее время медицинские и социальные службы обязаны принять эту модель, а это означает, что многие из наших клиентов со сложными потребностями должны получить краткосрочный пакет услуг и поддержки бесплатно для них.

    Цель состоит в том, чтобы гарантировать, что больницы NHS и впредь будут иметь возможность оказывать поддержку пациентам с острыми медицинскими потребностями, сводя к минимуму блокировку коек. Модель требует, чтобы медицинские и социальные службы работали вместе, чтобы организовать безопасную и быструю выписку пациентов, которым больше не требуется больничная койка.

    Отправной точкой является выписка домой, где это возможно, чего хотят многие наши клиенты, при условии, что это будет сопровождаться достаточным уходом и поддержкой. Если выписка домой невозможна и требуется помещение под опеку, цель состоит в том, чтобы вернуть людей домой, как только это будет безопасно.

    Эта политика требует, чтобы врачи больницы определяли, какой из четырех путей выписки применим к пациенту. Маршруты и ожидаемые проценты того, как они будут распадаться, составляют:

    • Путь 0 (50%) — простая выписка, без формальной помощи со стороны здравоохранения или социальной помощи, необходимой после возвращения домой.
    • Pathway 1 (45%) — помощь в восстановлении дома; возможность вернуться домой при поддержке со стороны здравоохранения и / или социальной помощи.
    • Путь 2 (4%) реабилитация или краткосрочная помощь в условиях круглосуточной койки.
    • Путь 3 (1%) требует постоянного круглосуточного ухода, часто в условиях постельного белья. Этим людям, вероятно, потребуется длительный уход.

    Если наши клиенты попадают в категорию 1–3, стоимость их ухода и поддержки должна полностью финансироваться на срок до шести недель, независимо от того, где они получают эту помощь. Если у наших клиентов был уже существующий пакет поддержки, то полностью финансируется только дополнительная поддержка, необходимая после выписки.

    В течение шести недель финансирования D2A медицинские и социальные службы должны провести соответствующую оценку соответствия критериям для предоставления информации о предоставлении и финансировании пакета долгосрочного ухода и поддержки для наших клиентов.Если процесс оценки и принятия решения не завершился в течение шестинедельного периода, следует продлить полностью финансируемую поддержку, чтобы дать больше времени для оценок.

    Приманка для медицинских и социальных услуг заключается в том, что в течение первых шести недель финансирование поступает из центрального банка, известного как фонд поддержки при выписке, а не из их собственных бюджетов. Однако суть в том, что начиная с седьмой недели медицинские и социальные службы должны будут полностью финансироваться из своих собственных бюджетов, если процесс оценки не завершен.

    Службы здравоохранения и социального обеспечения могут принять решение о достижении соглашения на местном уровне о финансировании начиная с седьмой недели; Политика устанавливает позицию по умолчанию при отсутствии местного соглашения. Группа ввода в эксплуатацию клинических учреждений (CCG) будет нести ответственность за финансирование, если они не завершили аттестацию NHS Continuing Healthcare и NHS Nursing Care. Если CCG выполнила свои обязанности, обязанность полностью финансировать переходит к социальным службам до тех пор, пока не будет завершена оценка в соответствии с Законом о медицинском обслуживании 2014 года.С наших клиентов не может взиматься ретроспективная плата за любой период, в течение которого должно было существовать финансирование D2A или финансирование по умолчанию.

    DHSC ввел параллельное руководство, которое также вступает в силу с 1 сентября 2020 года, для повторного введения системы непрерывного медицинского обслуживания NHS. Это было необходимо, потому что обязанность CCG оценивать наших клиентов на соответствие требованиям NHS CHC была приостановлена ​​в марте Законом о коронавирусе 2020 года.

    Мы считаем, что эта Политика представляет собой важное и давно назревшее признание того, что с наших клиентов не следует взимать плату за потребности в уходе и поддержке при отсутствии надлежащей оценки этих потребностей.Разумно, что установленные законом органы должны продолжать полностью финансировать, если они не выполнили свою юридическую обязанность по оценке.

    В модели D2A, как и в любой новой политике, есть вероятность, что что-то пойдет не так. Мы особенно обеспокоены тем, что наши клиенты могут иметь мало значимое право на выбор места выписки. Профессиональные депутаты и юристы-частные клиенты должны будут хорошо ознакомиться с мелкими деталями, изложенными в этой 48-страничной Политике.

    Хотя некоторые из наших клиентов неизбежно столкнутся с задержками, они, по крайней мере, будут уверены в том, что не будут оплачивать собственное лечение, пока они ждут.Однако реальность остается в том, что многие из наших клиентов по-прежнему будут сталкиваться со сложными и сложными финансовыми спорами после результатов оценки и процесса принятия решений.

    Наши юристы Community Care предоставят квалифицированные юридические консультации по вопросу о праве вашего клиента на получение финансирования здравоохранения и социального обеспечения, а также по оспариванию отрицательных решений. Если вам требуется помощь, свяжитесь с нами по телефону 01273 609911 или напишите по адресу [email protected].

    Рекомендации и директивы по общественному здравоохранению COVID-19

    • Руководство DPH COVID-19 для всех медицинских организаций и поставщиков, 2 июля 2021 г.
      • Настоящее руководство заменяет руководство, выпущенное 14 июня 2021 г.
    • Руководство DPH по выполнению приказа DPH, разрешающего вакцинацию дополнительных лиц, 14 июня 2021 г.
    • Рекомендации для медицинского персонала после вакцинации от COVID-19, 16 декабря 2020 г.
    • DPH Руководство для всех рабочих: Руководство по возвращению к работе PDF | Док, обновлено 8 марта 2021 г.
    Врачи

    Клиницисты, которые наблюдают за пациентами, недавно приехавшими в районы с распространением COVID-19, у которых есть лихорадка, симптомы со стороны нижних дыхательных путей (например, одышка и кашель) и / или контактировавшие с известным пациентом с COVID-19, должны связаться с Департамент общественного здравоохранения Массачусетса (MDPH) круглосуточно и без выходных по телефону (617) 983-6800 для получения помощи.Дополнительные клинические рекомендации:

    • Форма отчета о госпитализации и смерти после прорыва вакцины COVID-19
      • Меморандум: сообщение о случаях прорыва вакцины COVID-19, приведших к госпитализации или смерти
    • Уведомление для тестовых контактов независимо от симптомов | Документ, выдан 11 мая 2020 г.
    • Руководство по антикризисным стандартам оказания медицинской помощи при пандемии COVID-19, обновлено 20 октября 2020 г.
    • Руководство для врачей, ухаживающих за пациентами с COVID-19
    • Обновленное руководство по профилактике инфекций и борьбе с ними, относящееся к COVID-19

    В случае вспышки болезни все больницы должны быть готовы к возможному прибытию пациентов с COVID-19.Контрольный список готовности больниц CDC описывает ряд важных практик.

    Специалисты лабораторий

    Руководство DPH, 14 июня 2021 г .: Временная лабораторная лицензия для центров тестирования на COVID-19, освобожденных от CLIA, и альтернативных клинических лабораторий

    • Форма заявки на получение временной лабораторной лицензии для тестирования на COVID-19 без CLIA

    7 апреля 2020 года DPH выпустило руководство для клинических лабораторий, которое (1) согласовывает освобожденный тест Массачусетса со всеми тестами в текущем списке тестов, освобожденных от CLIA; и (2) облегчает необходимость получения некоторыми поставщиками медицинских услуг лицензии на клиническую лабораторию для проведения тестирования на своих собственных пациентах.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *