Ведение беременности — что входит и как выбрать врача

Нужна ли программа ведения беременности

Женщина встает на учет в I триместре. В зависимости от предпочтений она может выбрать ведение беременности в женской консультации, или обратиться в платную клинику, которая имеет соответствующую лицензию. Зачем это нужно и какова цель столь пристального внимания к будущей маме?

Основной задачей диспансерного наблюдения является предупреждение осложнений беременности, выкидышей, профилактика осложнений родов, патологии новорожденных. Грамотный врач будет направлять женщину на обследования, чтобы исключить проблемы со здоровьем, даст рекомендации по питанию и образу жизни. Подготовит к родам, материнству, уходу за новорожденным, лактации ― не только физически, но и морально. Это особенно важно, когда женщина первородящая. В этот период акушер-гинеколог для женщины ― поддержка, надежная опора и защита.

Когда у женщины диагностируется патология беременности, врач подбирает терапию, с учетом ее анамнеза и сопутствующей патологии. При необходимости направляет ее в дневной или круглосуточный стационар, на санаторно-курортное лечение.

В тех случаях, когда в ходе медико-генетической консультации подтверждается аномалия развития плода (хромосомные, врожденные пороки), врачебный консилиум поможет своевременно принять решение о дальнейшей тактике.

Кроме того, медицинское сопровождение в дородовом периоде подразумевает оформление медицинской документации ― обменной карты, больничного листа по беременности и родам (для предоставления по месту работы), родового сертификата.

Что входит в «ведение беременности»

Наблюдение беременности осуществляется по определенному алгоритму, прописанному в Приказе № 572. В нем говорится, что акушер-гинеколог во время первого посещения проводит влагалищный осмотр со взятием мазков из шейки матки на половые инфекции, такая же процедура ждет женщину на 28-й и 36-й неделях. Также при первом посещении доктор оценивает размеры таза.

Далее на каждом приеме доктор измеряет артериальное давление, массу тела, пульс, окружность живота. С 8-й недели определяет положение дна матки, с 20-й ― выслушивает биение сердца у плода и оценивает положение.

В документе прописана кратность осмотра акушер-гинекологом: в течение первых 2-х триместров ― ежемесячный осмотр, с 28-й по 36-ю недели ― раз в две недели, далее ― еженедельно.

Необходима консультация врача стоматолога 2 раза, терапевта ― 2 раза, окулиста и ЛОР врача ― не менее 1 раза. Другие специалисты ― по показаниям.

Анализы

Здоровая беременная женщина должна сдать:

• Анализы крови ― общий, биохимический, минимум трехкратно;
• Анализ мочи ― при каждом приеме акушер-гинеколога;
• Кровь на ВИЧ, сифилис. вирусные гепатиты ― 3-кратно;
• Кровь на свертываемость ― однократно;
• Анализы на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, краснуху, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз ― однократно;
• Мазок из носа и зева на золотистый стафилококк ― однократно;
• Анализ в рамках пренатальной диагностики ― однократно в 11 ‒ 14 недель, включает в себя определение плазменного протеина А и свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина.

По показаниям перечень анализов расширяется.

Инструментальные исследования

Включают в себя 3-кратный пренатальный скрининг УЗИ: в 11 ‒ 14 недель, в 20 ‒ 24 недели, в 30 ‒ 34 недели. При высоком риске хромосомной патологии или врожденных пороков у плода пациентка направляется на дополнительное ультразвуковое исследование. Затем на медико-генетическое консультирование для подтверждения/опровержения диагноза и проведения инвазивных методов обследования: амниоцентеза, кордоцентеза, плацентоцентеза, хорионбиопсии.

Также женщина делает электрокардиограмму (ЭКГ) с расшифровкой.

Выбор врача и клиники

При желании женщина может наблюдаться в частной клинике. По мнению пациенток, в клиниках есть свои особенности ведения беременности:

• проводят те же обследования, что и в обычной женской консультации;
• осуществляется контроль за качеством оказываемых услуг и их своевременностью согласно приказу № 572;
• обслуживание более удобное, так как отсутствуют очереди;
• анализы можно сдавать практический целый день, а не только утром;
• врач предоставляет информацию о выборе родильного дома;
• можно в любое время связаться с лечащим врачом.

Чтобы получить качественные услуги и не выбросить деньги на ветер, советуем обратить внимание на следующие аспекты:

1. Проверить, есть ли лицензия у клиники на ведение беременности и до какого времени она действует. Это можно сделать на сайте Росздравнадзора;
2. Обратите внимание на общеизвестные клиники, которые на слуху;
3. Изучите, имеет ли клиника право выписывать больничный лист, оформлять обменную карту;
4. Изучите также сертификаты и квалификации специалистов, врачей гинекологов для ведения беременности.

Учтите, что вы можете выбрать несколько программ наблюдения ― в каждой клинике они свои. Для примера: пакетная программа включает стандартную и расширенную форму. Стандартная подходит женщинам с одноплодной беременностью без патологии. Расширенную выбирают женщины с сопутствующими заболеваниями, многоплодной беременностью, когда есть необходимость проведения дополнительных исследований.

Обычно есть программа без пакета, когда оплачивается каждое посещение и каждый анализ отдельно. Такую программу стоит выбрать, если вы основные процедуры будете проходить в обычной женской консультации, и только некоторые анализы будете сдавать в клинике.

Права будущих мам в женской консультации

Согласно Федеральному закону № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», беременная женщина с полисом обязательного медицинского страхования имеет право на ведение беременности в течение всего срока бесплатно. Сюда относятся консультации, анализы, обследования, заполнение обменной карты и выдача больничного. К тому же, она может наблюдаться в любой женской консультации, независимо от места регистрации и места проживания.

Также она имеет право получить исчерпывающую информацию о состоянии своего здоровья. То есть медицинский персонал, при возникновении угрозы или других ситуациях должен сообщить об этом пациентке в доступной форме, ничего не скрывая. Беременная должна знать о результатах исследований, диагнозе, прогнозе, методах лечения, рисках. При подтверждении пороков развития плода и хромосомных аномалиях она может принять решение о дальнейшей тактике: выносить и родить или прервать беременность. Давление со стороны медицинского персонала недопустимо.

Если будущая мама решает не прерывать, дальнейшее ведение беременности осуществляется согласно протоколу.

Все процедуры проводятся при информированном добровольном согласии беременной женщины.

Заключение

Наблюдение во время беременности ― вопрос, к которому следует подходить серьезно. Грамотность и опыт врача ― основное, на что вы должны обратить внимание. Найдите своего врача, которому можете доверять, и тогда вы будете уверены, что с вами и вашим малышом всё будет хорошо.

Контрольный список перед поставкой | Женское здоровье и материнство

Наш преданный своему делу персонал поможет вам заранее подготовиться к родам, чтобы вы чувствовали себя готовыми, когда придет время родить ребенка. Ниже приведен рекомендуемый контрольный список перед доставкой. Если возможно, заполните эти пункты не позднее начала третьего триместра.

Запланируйте поездку в больницу для беременных

Перед пребыванием в больнице мы рекомендуем посетить экскурсию, чтобы лично ознакомиться с нашими условиями проживания и услугами. Найдите бесплатную экскурсию по своей больнице и зарегистрируйтесь онлайн или позвоните (713) 222-CARE, чтобы зарегистрироваться по телефону.

Обучение родителей, ориентированное на семью

Инициатива отцовства Memorial Hermann предлагает 12-недельный курс с отдельными учебными классами для матерей и отцов, чтобы изучить основы совместного воспитания. Занятия для отцов предназначены для того, чтобы помочь отцам поделиться опытом и приобрести навыки, которые помогут каждому отцу стать лучшим родителем, каким он может быть. Занятия для матерей предназначены для того, чтобы матери больше узнали о преимуществах совместного воспитания, обменялись опытом и собрали инструменты для развития хороших отношений совместного воспитания.

Узнайте больше и зарегистрируйтесь на одно из этих занятий онлайн или позвоните по номеру (713) 222-CARE, чтобы зарегистрироваться по телефону.

Предварительная регистрация на пребывание в больнице

Предварительная регистрация, не выходя из дома, проста и сэкономит ваше время. Предварительная запись на роды обязательна перед поступлением на роды и должна быть завершена до 28-й недели беременности.

После подачи формы предварительной регистрации вам также необходимо заполнить следующее:

• Заполните и подпишите необходимые формы согласия лично в кампусе больницы Memorial Hermann, который вы выбрали для родов
• Пожалуйста, возьмите с собой действительное удостоверение личности и страховую карту

Для получения дополнительной информации о предварительной записи на роды обращайтесь в кампус больницы Memorial Hermann, который вы выбрали для родов:

• Женский центр в детском центре Memorial Hermann / Memorial Hermann-Texas: (713) 704-1289
• Больница Мемориал Герман Сайпресс: (346) 231-4100
• Больница Мемориал Герман Грейтер Хайтс: (713) 867-3346
• Мемориальная больница имени Германа Кэти: (281) 644-7136
• Мемориальный городской медицинский центр Hermann Memorial: (713) 242-2948
• Северо-восточная больница Мемориал Герман: (281) 540-7838
• Юго-восточная больница Мемориал Герман: (281) 929-4198
• Юго-западная больница Мемориал Герман: (713) 456-8035
• Мемориальный госпиталь Hermann Sugar Land: (281) 725-5110
• Мемориал Герман Медицинский центр Вудлендс: (713) 897-5621

Запишитесь на образовательные занятия для родителей и семей

Memorial Hermann предлагает полный спектр образовательных ресурсов для будущих родителей, включая живые и онлайн-уроки, общественные мероприятия и группы поддержки, чтобы расширить ваш опыт и помочь подготовить вас к радостям жизни. отцовство.

Мы проводим занятия для молодых родителей и курсы повышения квалификации для нынешних родителей по обучению родовспоможению, уходу за новорожденными, грудному вскармливанию, сердечно-легочной реанимации младенцев и смежным темам. Кроме того, мы предлагаем занятия для других членов семьи, в том числе бабушек и дедушек, братьев и сестер, чтобы обеспечить возможности для обучения и поддержки. Найдите личный или виртуальный класс и зарегистрируйтесь онлайн или позвоните по телефону (713) 222-CARE, чтобы зарегистрироваться по телефону 9.0003

Обсудите свой план родов

Рекомендуется обсудить план родов со своим врачом до прибытия в больницу для родов.

Выберите педиатра

Настоятельно рекомендуется выбрать педиатра для вашего ребенка до родов. Детский мемориал Германа имеет дочерние педиатрические практики в районе Большого Хьюстона.

Чтобы получить помощь в поиске педиатра, посетите сайт Memorial Hermann Find a Doctor или позвоните по номеру (713) 222-CARE. Пожалуйста, позвоните в офис педиатра, которого вы выбрали, чтобы убедиться, что он или она принимает новых пациентов.

Пакеты для больницы

В третьем триместре беременности полезно начать составлять список и собирать предметы, которые вам нужно будет взять с собой в больницу. Ниже приведен список рекомендуемых предметов, которые вы, возможно, захотите упаковать и взять с собой на время пребывания в больнице. Пожалуйста, не приносите в больницу украшения, лишние деньги, кредитные карты или другие ценности.

Для вас:

• Удостоверение личности: И пациент, и партнер, или лицо, оказывающее поддержку, должны иметь при себе удостоверение личности с фотографией
• Документы для предварительной регистрации и страховая карта
• Список рецептурных лекарств, которые вы принимаете в настоящее время, и их дозировка
• Рекомендуется зарядное устройство для сотового телефона и удлинённого шнура
• Бальзам для губ во время родов
• Туалетные принадлежности и предметы личного пользования, позволяющие чувствовать себя как дома, например: расческа, зубная щетка, зубная паста, очки, принадлежности для контактных линз, дезодорант, средства для умывания лица, средства для мытья тела, лосьон, шампунь, кондиционер, повязки на голову или держатели для конского хвоста, и т. д.
• Предметы, которые помогут вам расслабиться или чувствовать себя более комфортно – ваша любимая музыка, ваша специальная подушка, подушка для тела и т. д.
• Удобная пижама или одежда для дома
• Халат, тапочки и носки
• Бюстгальтеры для кормления и/или удобные бюстгальтеры
• Удобная одежда и обувь для дома
• Ограниченная сумма денег на парковку, питание и закуски
• Детская книжка для следов вашего новорожденного
• Видеокамера, фотокамера, iPad или аналогичный планшет и зарядные устройства – Многие пациентки хотят сфотографироваться со своими новорожденными после родов. Мы вежливо просим вас следовать нашей политике уважения частной жизни каждой матери и не разрешать фото- или видеозаписи реальных родов. Также уточните у своего акушера его политику в отношении фото- и видеосъемки.

Для вашего партнера или помощника:

• Сменная одежда
• Питательные закуски и напитки
• Необходимые туалетно-косметические принадлежности
• Сотовый телефон, зарядное устройство и любые зарядные устройства, необходимые для личной электроники

Для вашего ребенка:

• Домашний комплект – спальное место на ножках облегчает пристегивание ребенка в автокресле
• Легкое детское одеяло
• Одобренное детское автокресло, устанавливаемое против хода движения — Пожалуйста, ознакомьтесь с руководствами по эксплуатации вашего детского автокресла и вашего автомобиля, чтобы убедиться, что ваше детское автокресло правильно установлено.

Свяжитесь с нами

Спасибо
Вам!

Благодарим вас за обращение в компанию Memorial Hermann. Мы получили ваш запрос, и член команды свяжется с вами в ближайшее время.

Если вам нужна более срочная помощь, позвоните нам по телефону (713) 222-CARE.

Если вам требуется неотложная медицинская помощь, позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Ваша беременность и роды

Наша команда по беременности и родам стремится предоставить наилучшие условия для матерей, младенцев и семей.

Беременность у большинства женщин очень нормальная, и у нас есть полный спектр вариантов ухода за беременными на протяжении всей беременности и родов. Пожалуйста, посмотрите наше видео об услугах для беременных ниже, чтобы узнать больше.

Я только что узнала, что беременна; как мне выбрать Whiston Maternity Services для ухода за мной?

Мы очень рады, что вы хотите, чтобы о вашем ребенке заботилась наша замечательная команда.

В настоящее время мы просим вас зарегистрировать вашу беременность у участковой акушерки, работающей в вашем отделении общей практики. Сообщите своей акушерке, что вы хотите воспользоваться услугами Whiston Maternity Services, и она назначит вам первичную запись на прием в родильном отделении Whiston Hospital.

После того, как я выберу Whiston Maternity Services, где будет осуществляться уход за беременными?

Ваш уход за беременными (известный как дородовой уход) будет состоять из плановых визитов к акушерке и/или врачу-специалисту (при необходимости).

Как правило, вы получаете свой первый прием, который называется «запись на прием», к тому времени, когда вы беременны на 8-12 неделе.

По мере развития беременности вас будут посещать в больнице, в поликлинике, в местных медицинских центрах, а иногда и дома.

После рождения ребенка вы будете получать послеродовой уход от акушерок у себя дома.

Если вы думаете о домашних родах, вам все равно нужно будет зарегистрировать беременность в больнице, чтобы наши местные акушерки могли обеспечить вам уход, пока вы рожаете дома.

Понадобятся ли мне скрининговые тесты и где будут проходить сканирование?

Во время беременности вам предложат несколько скрининговых тестов, чтобы попытаться выявить любые проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на вас или вашего ребенка. Ваша акушерка обсудит с вами эти тесты.

УЗИ – еще один вид обследования, подтверждающий здоровье нашего малыша. Основные сканирования, которые вам будут предложены, — это 12-недельное сканирование знакомств и второе 20-недельное сканирование (иногда известное как сканирование аномалий). Это 20-недельное сканирование подробно рассматривает органы и кости вашего ребенка. Важно помнить, что сканирование не может выявить все, что может быть не так с вашим ребенком. Если вы хотите узнать пол вашего ребенка, вы можете спросить у сонографа, могут ли они сказать это по сканированию.

Какие варианты у меня есть, когда дело доходит до родов?

Вы обсудите место рождения со своей акушеркой или врачом на сроке от 34 до 36 недель беременности, но вам следует рассмотреть варианты до этого времени.

Дома — Пребывание дома поможет вам лучше контролировать ситуацию и расслабиться. Также известно, что он снижает потребность в обезболивании. Однако при таком выборе вы должны быть проинформированы о том, что в случае возникновения проблем во время родов вас, возможно, потребуется перевести в родильное отделение больницы. Необходимо учитывать, насколько далеко вы живете от больницы Уистон и сколько времени потребуется для перевода сюда.

При плановых домашних родах акушерка будет оказывать помощь во время родов и после родов у вас дома. Акушерки обучены помогать вам безопасно рожать дома и сообщат вам, будет ли перевод в больницу лучшим решением для вас и вашего ребенка.

The Sapphire Suite (отделение под руководством акушерки) — Возможно, вы предпочли бы рожать в нашем отделении под руководством акушерки в больнице Уистон. Некоторые женщины чувствуют себя спокойнее в больнице, и после родов вам могут организовать отъезд домой в тот же день.