Роды в 32 недели беременности какие риски: Преждевременные роды на 32, 33, 34, 35, 36, 37 неделях беременности: признаки и симптомы
УЗИ плода, фото живота, что происходит с мамой и малышом
Что происходит с малышом на 32 неделе
Малыш усиленно набирает вес, в том числе за счет костей. Они укрепляются с каждым днем. Для этого ребенок забирает кальций из организма мамы. Если в это время женщина не употребляет достаточно этого элемента, у нее могут проявиться симптомы дефицита кальция, в том числе могут пострадать зубы.
Ребенок понемногу пытается дышать, но легкие еще сформированы не окончательно. Однако если бы малыш родился на 32 неделе, его бы уже не сочли недоношенным, так как организм крохи вполне созрел. Такие дети могут дышать самостоятельно, без аппаратов.
Малыш продолжает тренировать не только дыхательную, но и пищеварительную систему. Время от времени от проглатывает околоплодные воды, которые потом выводятся почками в виде мочи. Иногда жидкость попадает не в то горло, тогда мама чувствует, как малыш икает.
Движения ребенка к 32 неделе беременности от зачатия становятся менее хаотичными, он больше не машет ручками и ножками как попало, зато порой сильно толкается, пытается выпрямиться. Иногда толчки бывают весьма болезненны, ведь большинство малышей уже перевернулись головой вниз и удары ножками попадают маме в подреберье. Но страдать от этого женщине придется недолго, непосредственно перед родами дети, как правило, затихают и перестают толкаться.
УЗИ плода
На 32 неделе (34 акушерской) – проводится третий скрининг. Это обследование необходимо для того, чтобы убедиться, что ребенок здоров.
— По УЗИ плода на 32 неделе определяют размеры ребенка, его предлежание, состояние плаценты, анатомическое строение всех органов малыша, наличие или отсутствие патологии как у плода, так и у плаценты. Также определяется количество околоплодных вод и состояние кровотока в маточных и пупочной артериях, — объясняет врач акушер-гинеколог Мария Волкова.
Ультразвук позволяет рассмотреть все основные системы и органы ребенка, проследить, как развиваются его мозг и сердце. Для наиболее полной картины применяются и другие аппараты, которые фиксируют деятельность того или иного органа. К примеру, так можно зафиксировать частоту сердцебиения ребенка во время его движений. Эти данные нужны, чтобы вовремя заметить гипоксию.
Кроме УЗИ плода на 32 неделе беременности от зачатия маме могут порекомендовать сдать биофизический тест. Он нужен в ситуациях, когда есть сомнения, нормально ли развивается малыш. В ходе биофизического теста пять областей жизнедеятельности ребенка оцениваются в баллах от 0 до 2, где 2 – норма, а 0 — аномалия:
- дыхание плода;
- движения плода;
- тонус плода;
- частота сердцебиения;
- количество околоплодных вод. ⠀
Чем выше общий результат, тем лучше состояние ребенка.
Фото живота
Фото: Caroline Arber, globallookpress.com
К 32 неделе беременности от зачатия масса тела ребенка составляет почти 2300 граммов, а его длина почти 44 см. Взгляните на мускатную тыкву – примерно такого размера сейчас ваш малыш.
Фото живота на 32 неделе беременности оказывают, насколько сильно различаются параметры мам на одних и тех же сроках. У некоторых женщин животик может быть уже очень внушительным, как будто завтра в роддом, талии же других мамочек округляются лишь слегка. Строение тела женщины и особенности беременности, например, многоводие или маловодие, существенно влияют на форму и размер живота.
Что происходит с мамой на 32 неделе
На 32 неделе беременности от зачатия у мамы повышается риск анемии – снижения гемоглобина. Зачастую потребность в железе настолько велика, что одним лишь правильным рационом дефицит не восполнить. Врач может прописать будущей маме препараты железа.
В остальном же сейчас лучший момент для того, чтобы расслабиться и экономить энергию в преддверии родов. Старайтесь чаще отдыхать, но избегайте резкой смены поз. Если долго лежать, а потом вдруг подняться на ноги, давление может подскочить, что вызовет головокружение.
Если же отдыхать не в вашем стиле, то гуляйте. Утверждения, что длительные прогулки, катание верхом или любая другая физическая активность могут спровоцировать роды, не находят реального подтверждения. Вместе с тем активная сексуальная жизнь иногда может способствовать наступлению родов, так как семенная жидкость ускоряет созревание шейки матки, но это бывает редко. Врачи, как правило, заранее предупреждают мамочку, опасен в ее случае секс или нет.
Какие ощущения вы можете испытывать на 32 неделе
На этом сроке неожиданно может вернуться токсикоз. С такой ситуацией чаще сталкиваются женщины, которым больше 35-ти лет и у которых есть какая-либо патология. При позднем токсикозе, который еще именуют преэклампсией, необходимо наблюдаться у врача, в противном случае есть риск развития эклампсии – состояния, угрожающего жизни матери и ребенка.
Среди других ощущений, которые могут проявиться на этом сроке, врачи выделяют зуд, частые позывы в туалет, боли в спине, ногах. Нередко женщины становятся более нервными, их начинает одолевать бессонница.
У некоторых мам появляется сыпь на животе, бедрах, плечах. Есть смысл рассказать о ней врачу, чтобы тот назначил при необходимости антигистаминные препараты.
Месячные
Появление крови на 32 неделе может быть вызвано разными причинами. Основные из них:
- предлежание или отслойка плаценты;
- патология шейки матки: эрозия, эктопия и прочее;
- онкологические процессы;
- полипы, например, децидуальные;
- преждевременные роды.
Любая из этих причин заслуживает того, чтобы немедленно обратиться к врачу и получить квалицированную помощь.
Боли в животе
Боли в животе сопровождают почти любую беременность, но важно отличать опасные боли от традиционного дискомфорта, который сопровождает «интересное положение».
— Как раз в этот период, на 32 неделе от зачатия – 34 акушерской, женщина начинает ощущать тренировочные схватки. Это просто тонус матки, при котором не должно быть болевых ощущений, просто лёгкий дискомфорт. Если при этом появляются боль, кровянистые выделения, а схватки приобретают определённую периодичность, это должно насторожить женщину и послужить поводом для обращения к врачу, — объясняет врач акушер-гинеколог Мария Волкова.
Коричневые выделения
Изменение цвета выделений всегда означает какие-то неполадки в организме. Нормальные выделения по цвету прозрачные или белые, молочные, с желтоватым или серым оттенком. По консистенции они водянистые, иногда густые и кремообразные, тягучие. По запаху могут быть чуть кисловатыми. Любое отклонение от нормы – повод пройти обследование.
На поздних сроках беременности выделения бурого цвета могут означать, что у женщины отошла слизистая пробка. Обычно она отходит перед родами — у кого-то за пару недель, у кого-то непосредственно за день или пару часов до начала. У кого-то, кстати, она не отходит вообще.
Популярные вопросы и ответы
Как понять, что отошли воды?
Когда происходит разрыв плодных оболочек, воды не изливаются все сразу, обычно они отходят в небольших количествах, но постоянно. Ощущается это как сырость, текущая по ногам жидкость. Если вам кажется, что прорвался плодный пузырь, прекратите любые сексуальные контакты – они могут спровоцировать проникновение в матку инфекции — и сообщите о ситуации врачу.
Стоит ли решаться на семейные роды?
Это, безусловно, должны решать сами родители. Многие врачи намекают, мол, поберегите супруга, но мужчину тоже можно понять – стоять за дверью, когда твоя жена мучается, как-то неправильно.
С другой стороны, ваши планы непосредственно перед рождением ребенка могут измениться. Некоторые отцы, заявлявшие о своей готовности быть рядом, потом не могут даже в родильный зал зайти. Бывают и обратные примеры, когда папы уверяют, что не вынесут вида крови, а потом проявляют самообладание и остаются со своей любимой до самого конца.
Если вам хочется, чтобы муж был рядом, сходите вместе с ним на пару лекций по родам. Во-первых, так он будет готов к тому, что случится в роддоме. Во-вторых, вы сможете вместе решить, стоит ему присутствовать в родильном зале или нет.
У меня низко расположена плацента, смогу ли я нормально родить?
Для начала напомним, что низким называется такое расположение плаценты, при котором между ее нижним краем и внутренним зевом шейки матки менее 5 см. Так бывает, если у женщины имеются рубец на матке, хронический эндометрит, предлежание плаценты в анамнезе, аборты и другие факторы, предрасполагающие к низкому положению плаценты.
Подтверждается диагноз после второго скрининга. Далее маме важно контролировать уровень плаценты — чаще проходить УЗИ. Низкая плацентация может за всю беременность никак не побеспокоить женщину, но в ряде случаев она провоцирует кровянистые выделения из половых путей.
Какие же риски при низком положении плаценты? Главным образом это опасность кровотечения и преждевременных родов. Такие женщины рожают обычно самостоятельно, но, если от края плаценты до внутреннего зева менее 2 см, то врачам предписано проводить кесарево.
Можно ли заниматься сексом?
Существует ряд ситуаций, когда интимные отношения будущей маме запрещены:
• в прошлом у женщины было несколько выкидышей;
• есть риск преждевременных родов;
• появились кровянистые выделения из половых путей;
• по данным УЗИ, плацента расположена низко или перекрывает выход из матки;
• есть признаки истмико-цервикальной недостаточности (наложены швы или введен акушерский пессарий).
В остальных случаях секс допустим. Однако старайтесь выбирать позы, в которых нет чрезмерного давления на живот.
На сроке 30-35 недель от зачатия можно взять небольшую паузу, так как семенная жидкость может ускорить созревание шейки матки.
Что делать, если повысилась температура?
Иммунитет у беременных женщин понижен, поэтому и риск простудиться намного выше. Особенно опасна простуда и высокая температура в первом триместре беременности. Однако и на поздних сроках страдать от жара малоприятно. Что же делать?
Во-первых, лучшим выходом станет обратиться к терапевту, вдруг это не банальная простуда, а что-то посерьезнее. Если вызвать врача на дом возможности нет, а лихорадка не проходит, пьем чай с лимоном или малиной, можно просто воду – главное, как можно больше.
Температуру выше 38 градусов сбиваем. Аспирин или детский нурофен вполне сгодятся, но не увлекайтесь. Если заложило нос, можно воспользоваться сосудосуживающими, но коротким курсом, лучше же использовать солевые растворы. Если болит горло, разрешено прибегать к мирамистину или фурацилину. Но лучше посоветоваться предварительно с врачом.
Что делать, если тянет низ живота?
Если женщина ощущает тянущую боль внизу живота – непродолжительную (10-20 секунд), неинтенсивную, которую можно описать как дискомфорт, то делать ничего не нужно, — объясняет врач акушер-гинеколог Мария Волкова. — Если же это действительно боль, которую приходится буквально превозмогать, нужно обязательно обратиться к врачу.
Как правильно питаться?
1. Во время беременности рекомендуется питаться небольшими порциями 5-6 раз в день.
2. Есть больше овощей, фруктов и зелени. От приправ, возбуждающих аппетит, стоит отказаться, так же как от сладкого и мучного – это лишние килограммы.
3. Пить воду – не чай, не кофе, а воду. Желательно 1,5-2 литра в день. Можно также морсы и компоты.
4. Не экспериментировать с новыми продуктами, вдруг ваш организм отреагирует на них не так, как вам бы того хотелось.
5. Не употреблять в пищу сырые продукты, консервированные, копченые, а также полуфабрикаты.
Рождение на 32-35 неделе
Имейте в виду, что дети развиваются индивидуально. Уровень развития может зависеть, в частности, от того, родился ли ребенок на этой неделе беременности или раньше.
Развитие
Постоянно происходит развитие новых клеток мозга и связей между ними. Около 34-й недели размер мозга ребенка составляет 2/3 от размера мозга доношенного малыша. Зрачки уже достаточно развиты, чтобы реагировать на свет сокращением, когда это необходимо. Веки стали толще и обеспечивают защиту глазам. Начинает развиваться способность сочетать дыхание, сосание и глотание. Ребенок теперь предпочитает сладкие вкусы.
Движения ребенка могут по-прежнему быть размашистыми и отрывистыми. Ребенок становится более подвижным — он может самостоятельно хвататься за вещи и поднимать головку. Если поблизости слишком много раздражителей, ребенок может вести себя беспокойно, поскольку теперь у него есть энергия, чтобы выражать недовольство, дрыгая руками и ногами. Малыш теперь может поддерживать короткий зрительный контакт с родителями.
Можно увидеть более четкие закономерности в периодах сна и бодрствования. Во время сна под веками наблюдаются быстрые движения глаз. Ребенок по-прежнему стремится к покою и сну, чтобы расти и развиваться. Ребенок спит около 80-90% суток.
Неонатальная помощь
В первое время некоторым детям необходима кроватка с подогревом. Водяной матрас обеспечивает поддержание определенной температуры. Нормальная температура тела имеет большое значение для самочувствия, роста и развития ребенка. Кроватка с подогревом оборудована балдахином для защиты от резкого света. Поскольку мозг недоразвит, ребенку нужно находиться в тишине и спокойствии. Ребенка кладут в специальный кокон-гнездо, который обеспечивает необходимую поддержку. Чтобы минимизировать вмешательство, все действия медсестер тщательно планируются.
Поскольку легкие немного недоразвиты, многим детям для эффективного и достаточно глубокого дыхания необходима какая-либо дыхательная поддержка. Например, в течение ограниченного периода времени для поддержки дыхания ребенка может потребоваться СИПАП-терапия (Continuous Positive Airway Pressure). У ребенка может быть дисбаланс в регуляции пульса и дыхания.
В первую неделю жизни некоторые дети нуждаются в сеансах фототерапии, поскольку их печень недоразвита.
Вначале питание ребенка может осуществляться через капельницу с питательным раствором. На ранних этапах ребенку могут давать немного еды через зонд, по которому пища попадает через нос в желудок. Если ребенок чувствует себя хорошо и бодрствует, его можно понемногу кормить через рот. По мере того, как ребенок растет, и его организм развивается, он перестает нуждаться в капельнице с питательным раствором и со временем может полностью перейти на нормальное питание.
В зависимости от зрелости ребенка (неделя, на которой он родился, и уровень развития), возможно, можно переместить ребенка из кроватки с подогревом в обычную кроватку с балдахином для защиты от света. Даже в обычной кроватке ребенку нужна кофточка, которую можно одолжить в больнице. Также, возможно, ребенок теперь может жить вместе с родителями в семейной палате в отделении.
Что могут сделать родители?
Проводите как можно больше времени вместе — это полезно как для малыша, так и для вас. Планируйте свой день таким образом, чтобы присутствовать при кормлении ребенка, смене подгузников, купании и взвешивании, чтобы заботиться о ребенке вместе с медперсоналом, узнавать его поближе и видеть, как он развивается. Дети в этом возрасте довольно чувствительны ко всякого рода впечатлениям. Они мало взаимодействуют с окружающим миром. Важно обеспечивать ребенку спокойное и гармоничное окружение, делать все медленно и с перерывами. Поэтому держите ребенка мягкими, теплыми, неподвижными руками с мягким нажимом. Помогите ребенку занять и поддерживать удобное положение тела — его ножки должны быть слегка согнуты по сторонам от туловища. Когда ребенок был у матери в животе, он привык ощущать четкие границы вокруг себя. Говорите мягким тоном или тихонько пойте для вашего ребенка — он узнает ваш голос. Попробуйте подержать ладонь над глазами малыша, создавая тень — это может помочь ему поднимать взгляд. Человеческое лицо — лучшая визуальная стимуляция для маленького ребенка. Положите рядом с лицом ребенка кусочек ткани, который имеет ваш запах.
Как только состояние ребенка стабилизируется, его можно будет взять на руки и носить кожа к коже. Постарайтесь найти как можно больше времени для контакта «кожа-к-коже», так как это оказывает целый ряд благотворных эффектов на развитие и самочувствие ребенка, а также может помочь ребенку стабилизировать дыхание, пульс, температуру тела и пищеварение. Кроме того, это высвобождает «гормоны хорошего самочувствия» и у родителя, и у ребенка. Персонал поможет вам положить ребенка в удобное положение, чтобы вы могли приятно провести время вместе. В отделении есть различные вспомогательные средства для ношения детей. Спросите персонал, и вам помогут подобрать то, что подойдет именно вашей семье.
Вы можете начать стимулировать грудь для выработки молока. Первые богатые энергией капли грудного молока (молозива) можно дать непосредственно в рот ребенку по согласованию с персоналом. Когда у вас стабилизируется выработка молока, начинайте давать малышу попробовать небольшие порции свежего молока, когда он бодрствует.
Для ребенка сейчас важно научиться правильно питаться и продолжать расти. В дополнение к зондовому кормлению теперь можно прикладывать малыша к маминой груди, чтобы он учился ее сосать. Также можно познакомить малыша с бутылочкой. В отделении есть специалист по грудному вскармливания для тех, кто хочет получить дополнительную помощь.
Обратите внимание на гигиенические процедуры отделения, чтобы помочь предотвратить риск заражения. Избегайте сильных запахов, например, не пользуйтесь духами, и позвольте дезинфектору на руках высохнуть, прежде чем возьмете ребенка.
Желательно, чтобы родители присутствовали при ежедневном обходе, делились информацией о ребенке и участвовали в планировании лечения вместе с командой медперсонала.
Текст: Тулликки Стендаль, лицензированная медсестра
Webbredaktör:
Annaklara Martin-Löf
Granskare:
Kajsa Bohlin Blennow
, Sektionschef
Uppdaterad:
Выживаемость, Время пребывания в больнице, Еще
Последние месяцы беременности полны подготовки и планирования. И, конечно же, важно планирование. Но будьте готовы: многие роды идут не по плану.
Например, вам может понадобиться кесарево сечение (кесарево сечение) или другие вмешательства, которые вы не планировали. Или у вас может оказаться гораздо меньше времени на подготовку, если ваш ребенок решит появиться на вечеринке раньше, чем ожидалось!
Около 11 процентов детей во всем мире рождаются преждевременно (недоношенными). Это означает, что они родились более чем за 3 недели до предполагаемой даты родов. Около 85 процентов из них рождаются между 32 и 36 неделями беременности.
Но если ваш ребенок рождается еще более преждевременно — скажем, в 32 недели — у него все еще есть очень хорошие шансы быть здоровым при некоторой поддерживающей медицинской помощи. Вот что вам нужно знать о ребенке, рожденном в 32 недели.
Да, ребенок может благополучно родиться в 32 недели, но ему может потребоваться специализированная помощь, чтобы поддержать его развитие в первые дни жизни.
Ребенок, родившийся до 37-й недели беременности, считается недоношенным. Однако во время беременности каждая неделя — и даже каждый день — влияет на рост и развитие ребенка. Вот почему недоношенных детей делят на четыре стадии:
- поздние недоношенные, родившиеся между 34 и 36 неделями
- умеренно недоношенные, родившиеся между 32 и 34 неделями
- очень недоношенные, родившиеся между 25 и 32 неделями 32 недели беременности (время в утробе матери) и рожденные в 32 недели, они умеренные недоношенные. Младенцы, рожденные в 32 недели, имеют коэффициент выживаемости до 95 процентов. У них также очень хорошие шансы вырасти здоровыми младенцами и детьми без каких-либо осложнений.
Дети, родившиеся очень недоношенными и крайне недоношенными, имеют более высокий риск осложнений и проблем со здоровьем, чем дети, рожденные в 32 недели.
Насколько здоров и развит ваш ребенок в 32 недели, также зависит от того, какая у вас беременность. Если вы вынашиваете близнецов или других близнецов, они могут быть меньше, чем если вы вынашиваете одноплодного ребенка.
В возрасте 32 недель у младенцев есть еще пара месяцев, прежде чем они достигнут своего полного веса при рождении, но они хорошо развиты. Ваш ребенок будет выглядеть почти как доношенный ребенок, только меньше, тоньше и даже нежнее.
У них почти нет ногтей на ногах и, возможно, несколько прядей волос на голове. Большая часть мягких пушистых волос (лануго), которые покрывали их ранее в утробе матери, начнут выпадать, но они все еще будут немного пушистыми.
У них, вероятно, еще не полностью сформировались ногти. Их глаза, хотя и развитые, могут быть слишком чувствительны к свету, чтобы открыться прямо сейчас. К 32 неделям большинство младенцев тренируются в дыхании, и их легкие находятся на завершающей стадии развития. Их череп и все кости останутся очень мягкими.
В 32 недели ребенок может:
- весить почти 4 фунта
- иметь длину от 16 до 17 дюймов
- иметь размер головы (окружность) от 11 до 12 дюймов
Как долго ваш ребенок должен оставаться дома в больнице после рождения в 32 недели зависит от нескольких вещей.
После рождения ваш недоношенный ребенок будет доставлен в специализированное отделение или отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) в больнице, где вы рожали.
Большинство детей, родившихся на 32-й неделе беременности, имеют лишь несколько временных проблем со здоровьем и нуждаются в отделении интенсивной терапии новорожденных от нескольких дней до нескольких недель. После рождения вашему ребенку может понадобиться дополнительная помощь в обучении и развитии навыков, необходимых для кормления, согревания и самостоятельного дыхания.
Дети, рожденные в возрасте 32 недель, как правило, еще недостаточно окрепли, чтобы сосать грудь, потому что их сосательные мышцы еще слабы и не координированы. Скорее всего, им придется кормить через зонд в течение нескольких недель.
Тем не менее, получение грудного молока особенно важно для недоношенных детей. По сравнению с недоношенными детьми, получающими смесь, те, кто получает грудное молоко, обычно имеют более высокие показатели выживаемости, более короткое пребывание в отделении интенсивной терапии и меньше серьезных осложнений со здоровьем.
Даже если вы не планировали кормить грудью, вы можете рассмотреть возможность сцеживания молока для питания вашего недоношенного ребенка. Вы также можете рассмотреть вопрос о донорском молоке.
У большинства детей, рожденных в возрасте 32 недель, нет проблем с дыханием, но ваши врачи и медсестры позаботятся о том, чтобы они дышали правильно.
Прежде чем ваш ребенок сможет безопасно отправиться домой с вами, ваш врач убедится, что у него нет других проблем со здоровьем и что он достаточно растет и развивается, чтобы хорошо обходиться без ухода в отделении интенсивной терапии.
Перед выпиской вашего ребенка оценят на:
- прибавку в весе
- способность сосать и глотать молоко самостоятельно
- Регуляция температуры
- Разработка и чувствительность глаз
дети, рожденные в 32 недели, могут иметь некоторые временные проблемы со здоровьем, такие как:
- Низкий вес при рождении
- Двоуцу
- Гиптермия
- Сложные
- DESTERMIN Проблемы у детей, рожденных в 32 недели, могут проявиться через несколько месяцев или лет. Они не распространены, но могут включать более медленное развитие. В большинстве случаев дети с задержкой в обучении или развитии наверстывают упущенное в более позднем детстве при небольшой дополнительной помощи.
Медицинское исследование, проведенное во Франции в 2017 году, в котором приняли участие 5170 детей, родившихся в период между 22 и 34 неделями беременности, показало, что дети, рожденные в срок от 32 до 34 недель, имеют очень низкий риск долгосрочных проблем со здоровьем.
Исследователи обнаружили, что около 1 процента детей, родившихся в возрасте от 32 до 34 недель, имели нейромоторное расстройство — церебральный паралич.
В том же исследовании были протестированы 2506 двухлетних детей, родившихся недоношенными. В группе, рожденной на сроке от 32 до 34 недель беременности, 36,2 процента набрали несколько ниже среднего балла по опроснику, который использовался для проверки развития мозга.
Хотя это означает, что у некоторых детей, рожденных в возрасте 32 недель, может быть задержка в развитии обучения и навыков в раннем детстве, и раннее вмешательство может оказать значительное влияние на улучшение навыков.
Если ваш ребенок рождается в возрасте 32 недель, у него очень хорошие шансы родиться здоровым и нормально развиваться.
Они будут считаться недоношенными, особенно умеренно недоношенными, и им потребуется дополнительная медицинская помощь, чтобы убедиться, что они здоровы и нормально растут, прежде чем их можно будет отправить домой. Ваш ребенок может находиться в больнице или отделении интенсивной терапии от нескольких дней до нескольких недель.
В редких случаях у ребенка, рожденного в возрасте 32 недель, могут быть задержки развития нервной системы (мозга и обучения). В большинстве случаев они получат дополнительную помощь в раннем детстве.
Выживаемость, Время в больнице, Больше
Последние месяцы беременности полны подготовки и планирования. И, конечно же, важно планирование. Но будьте готовы: многие роды идут не по плану.
Например, вам может понадобиться кесарево сечение (кесарево сечение) или другие вмешательства, которые вы не планировали. Или у вас может оказаться гораздо меньше времени на подготовку, если ваш ребенок решит появиться на вечеринке раньше, чем ожидалось!
Около 11 процентов детей во всем мире рождаются преждевременно (недоношенными). Это означает, что они родились более чем за 3 недели до предполагаемой даты родов. Около 85 процентов из них рождаются между 32 и 36 неделями беременности.
Но если ваш ребенок рождается еще более преждевременно — скажем, в 32 недели — у него все еще есть очень хорошие шансы быть здоровым при некоторой поддерживающей медицинской помощи. Вот что вам нужно знать о ребенке, рожденном в 32 недели.
Да, ребенок может благополучно родиться в 32 недели, но ему может потребоваться специализированная помощь, чтобы поддержать его развитие в первые дни жизни.
Ребенок, рожденный до 37-й недели беременности, считается недоношенным. Однако во время беременности каждая неделя — и даже каждый день — влияет на рост и развитие ребенка. Вот почему недоношенные дети делятся на четыре стадии:
- поздние недоношенные, рожденные между 34 и 36 неделями
- умеренно недоношенные, рожденные между 32 и 34 неделями
- очень недоношенные, рожденные между 25 и 32 неделями
- крайне недоношенные, рожденные до 25 недель
Если ваш ребенок достигает 32 недель беременности (время пребывания в утробе матери) и рождается в 32 недели, он считается умеренно недоношенным. Младенцы, рожденные в 32 недели, имеют коэффициент выживаемости до 95 процентов. У них также очень хорошие шансы вырасти здоровыми младенцами и детьми без каких-либо осложнений.
Дети, родившиеся очень недоношенными и крайне недоношенными, имеют более высокий риск осложнений и проблем со здоровьем, чем дети, рожденные в 32 недели.
Насколько здоров и развит ваш ребенок в 32 недели, также зависит от того, какая у вас беременность. Если вы вынашиваете близнецов или других близнецов, они могут быть меньше, чем если вы вынашиваете одноплодного ребенка.
В возрасте 32 недель у младенцев есть еще пара месяцев до достижения полного веса при рождении, но они уже хорошо развиты. Ваш ребенок будет выглядеть почти как доношенный ребенок, только меньше, тоньше и даже нежнее.
У них почти нет ногтей на ногах и, возможно, несколько прядей волос на голове. Большая часть мягких пушистых волос (лануго), которые покрывали их ранее в утробе матери, начнут выпадать, но они все еще будут немного пушистыми.
У них, вероятно, еще не полностью сформировались ногти. Их глаза, хотя и развитые, могут быть слишком чувствительны к свету, чтобы открыться прямо сейчас. К 32 неделям большинство младенцев тренируются в дыхании, и их легкие находятся на завершающей стадии развития. Их череп и все кости останутся очень мягкими.
В 32 недели ребенок может:
- весить почти 4 фунта
- иметь длину от 16 до 17 дюймов
- иметь размер головы (окружность) от 11 до 12 дюймов
Как долго ваш ребенок должен оставаться дома в больнице после рождения в 32 недели зависит от нескольких вещей.
После рождения ваш недоношенный ребенок будет доставлен в специализированное отделение или отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) в больнице, где вы рожали.
Большинство детей, родившихся на 32-й неделе беременности, имеют лишь несколько временных проблем со здоровьем и нуждаются в отделении интенсивной терапии новорожденных от нескольких дней до нескольких недель. После рождения вашему ребенку может понадобиться дополнительная помощь в обучении и развитии навыков, необходимых для кормления, согревания и самостоятельного дыхания.
Дети, рожденные в возрасте 32 недель, как правило, еще недостаточно окрепли, чтобы сосать грудь, потому что их сосательные мышцы еще слабы и не координированы. Скорее всего, им придется кормить через зонд в течение нескольких недель.
Тем не менее, получение грудного молока особенно важно для недоношенных детей. По сравнению с недоношенными детьми, получающими смесь, те, кто получает грудное молоко, обычно имеют более высокие показатели выживаемости, более короткое пребывание в отделении интенсивной терапии и меньше серьезных осложнений со здоровьем.
Даже если вы не планировали кормить грудью, вы можете рассмотреть возможность сцеживания молока для питания вашего недоношенного ребенка. Вы также можете рассмотреть вопрос о донорском молоке.
У большинства детей, рожденных в возрасте 32 недель, нет проблем с дыханием, но ваши врачи и медсестры позаботятся о том, чтобы они дышали правильно.
Прежде чем ваш ребенок сможет безопасно отправиться домой с вами, ваш врач убедится, что у него нет других проблем со здоровьем и что он достаточно растет и развивается, чтобы хорошо обходиться без ухода в отделении интенсивной терапии.
Перед выпиской вашего ребенка оценят на:
- прибавку в весе
- способность сосать и глотать молоко самостоятельно
- Регуляция температуры
- Разработка и чувствительность глаз
дети, рожденные в 32 недели, могут иметь некоторые временные проблемы со здоровьем, такие как:
- Низкий вес при рождении
- Двоуцу
- Гиптермия
- Сложные
- DESTERMIN Проблемы у детей, рожденных в 32 недели, могут проявиться через несколько месяцев или лет. Они не распространены, но могут включать более медленное развитие. В большинстве случаев дети с задержкой в обучении или развитии наверстывают упущенное в более позднем детстве при небольшой дополнительной помощи.
Медицинское исследование, проведенное во Франции в 2017 году, в котором приняли участие 5170 детей, родившихся в период между 22 и 34 неделями беременности, показало, что дети, рожденные в срок от 32 до 34 недель, имеют очень низкий риск долгосрочных проблем со здоровьем.
Исследователи обнаружили, что около 1 процента детей, родившихся в возрасте от 32 до 34 недель, имели нейромоторное расстройство — церебральный паралич.
В том же исследовании были протестированы 2506 двухлетних детей, родившихся недоношенными. В группе, рожденной на сроке от 32 до 34 недель беременности, 36,2 процента набрали несколько ниже среднего балла по опроснику, который использовался для проверки развития мозга.
Хотя это означает, что у некоторых детей, рожденных в возрасте 32 недель, может быть задержка в развитии обучения и навыков в раннем детстве, и раннее вмешательство может оказать значительное влияние на улучшение навыков.
Если ваш ребенок рождается в возрасте 32 недель, у него очень хорошие шансы родиться здоровым и нормально развиваться.