Обезболивание при родах, обезболивание во время кесарева сечения, роды без боли

С началом родов схватки становятся более регулярными, сильными, болезненными. Чтобы предотвратить нарушения родовой деятельности и избежать боли, используют обезболивание.

Важно! В нашем родильном доме к вам придет анестезиолог, расскажет обо всех видах анестезии, и, только после вашего согласия, выполнит процедуру.

Какие методы обезболивания доступны в настоящее время?

Сложно предсказать, какой вид обезболивания окажется для вас лучшим. Хорошим советчиком может стать акушерка, которая будет помогать вам в родах. Мы расскажем вам о медикаментозных методах обезболивания, которые вам могут быть предложены.

Эпидуральная анестезия

Осуществляется через очень тонкую трубочку (катетер), которая вводится между позвонками в поясничном отделе спины, и относится к наиболее эффективным методам обезболивания. Эпидуральная анестезия не влияет на течение родов, однако после наступления ее действия раскрытие шейки матки ускоряется.

Кому может выполняться эпидуральная анестезия?

Она может быть выполнена большинству женщин, но некоторые осложнения беременности и нарушения свертывания крови могут стать противопоказаниями. В случаях отсутствия противопоказаний она станет полезной Вам и Вашему ребенку.

Альтернативные методы:

Существует несколько возможностей справляться с болью, особенно в начале родов. С некоторыми способами Вам может помочь сопровождающий-муж, доула или наш клинический психолог:

• Ароматерапия
• Гомеопатия
• Рефлексотерапия
• Гипноз
• Гербатерапия
• Иглоукалывание
• Чрезкожная электростимуляция (ЧКЭС)
• Инъекционные средства (наркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства)

Роддом при ГКБ №29 — мы ответим на Ваши вопросы!

Роды:

• Как улучшить условия?
• Как родить спокойно?
• Будет мой врач?

Беременность:

• Как избежать очередей?
• Как наблюдаться индивидуально?
• Все будет в порядке?

Узнайте ответ по телефону прямо сейчас!

Позвоните нам:

Запись на прием в роддом
+7 (495) 360-01-70

Платные услуги роддома
+7 (495) 360-40-93

Контракт на роды
+7 (966) 039-07-70
+7 (985) 032-50-89

Консультация по платным услугам роддома

+7 (495) 360-40-93+7 (966) 039-07-70+7 (985) 032-50-89

запись с 9. 00 до 17.00

Роддом

• Преимущества нашего роддома
• Контракт на роды
• Кесарево сечение
• Естественные роды
• Вертикальные роды
• Партнерские роды
• Мягкие роды
• Роды
• Курсы подготовки к родам

Полезная информация

• Обезболивание при родах
• Вещи в роддом
• Оформление свидетельства о рождении в роддоме
• Методические рекомендации для молодых родителей
• Графики и объемы проведении профилактических медицинских осмотров детей до 1 года жизни
• Информация об обеспечении бесплатными продуктами питания отдельных категорий детей и женщин, являющихся жителями Москвы

Перинатальный центр

• О перинатальном центре
• Планирование беременности
• Консультирование женщин по проблеме невынашивания беременности
• Ведение беременности
• Пренатальная диагностика

Детский центр

• О детском центре
• Служба поддержки грудного вскармливания
• Вакцинация
• Контрактное наблюдение

Центр для женщин с эндокринной патологией

Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей

Неонатологическое отделение

Роды без боли?

Рождение ребенка — один из самых радостных моментов в жизни каждой женщины. В то же время данный физиологический процесс связан с одним из величайших опасений любой женщины, которая находится в детородном возрасте, — страхом боли в процессе родов.

Эта фобия в основном связана с неправильной, а также неполной информацией, которая существует в обществе. Многие молодые женщины, с детства, слушая истории, рассказанные матерью, бабушкой, а также получая сведения из других источников (книги, телевидение), вводят себя в заблуждение, которое устанавливается в их подсознании, вызывая отрицательное воздействие как на степень восприятия интенсивности боли, так и на процесс рождения ребенка в целом.

Виды боли, как предвестники родов, различаются по степени интенсивности и переносятся каждой женщиной по-разному. Во многих руководствах по акушерству боль во время схваток (за счет того, что мышцы и связки в области таза имеют много нервных окончаний) описывается как «хуже, чем боль после перелома».

В сравнительно недавнем прошлом для уменьшения боли использовались различные методы, позволяющие облегчить   процесс рождения ребенка. Некоторые из них включают в себя психотерапию и массаж, а также использование различных лекарств, которые до сих пор являются наиболее эффективными и востребованными.

Какая боль возникает во время родов?

В процессе родовой деятельности матка с помощью схваток и потуг пытается подтолкнуть ребенка к тазу и затем вытолкнуть его. Боли в животе — это субъективное ощущение, которое связано с:

• расширением шейки матки; 
• растяжением ее нижнего сегмента;
• ишемией мышечных волокон миометрия;
• с появлением головки ребенка и в момент его рождения.

Боль у рожениц часто подкрепляется неопределенностью предстоящих событий, первородящие описывают ее, как более сильную в первом периоде, тогда как повторнородящие утверждают, что боль сильнее во втором периоде родов.

Насколько сильна боль во время родов?

Боль во время родов сначала мягкая, постепенно ее интенсивность увеличивается с возрастающей частотой.  Степень болевых ощущений напрямую связана с психоэмоциональным состоянием женщины и более выражена при рождении первенцев.

Является ли боль полезным инструментом?

Боль во время родов служит своего рода маркером, дающим возможность оценить, как проходит детородный процесс (в случае недостаточного раскрытия матки — дистоции, боль гораздо интенсивнее). Но в некоторых случаях может оказывать более вредное воздействие на мать и ребенка, чем служит индексом хода развития родов.

Какие меры можно предпринять для уменьшения боли?

Для снижения интенсивности боли могут быть предприняты следующие меры:

• Обучение и консультирование беременных играют особую роль в
• управлении болью, так как женщине очень важно понять, что ее ожидает. 
• Инъекционное введение препаратов, таких как Петидин.
• Массаж спины позволяет снизить чувствительность и болевой синдром.
• Ингаляционная анестезия, например, ENTONOX, довольно популярна в западных странах (не только для родов в Греции) и широко используется.
• Воздействие на кожу с помощью мягкого электрического тока также полезно для облегчения боли.
• Эпидуральная аналгезия также является наиболее эффективным методом обезболивания при родах.

Что подразумевает под собой эпидуральная аналгезия?

Эпидуральная аналгезия — это метод введения лекарственных анестетиков через катетер в эпидуральное пространство на уровне 3-4 позвонков спинного мозга.

Катетер остается обездвиженным в процессе всей родовой деятельности и позволяет вводить местные анальгетики в виде нагрузочных доз или непрерывной инфузии. Таким образом, боль, связанная с сокращением, расширением матки и тазового дна, влагалища, а также промежности во время прохождения плода уменьшается.

Процедура не оказывает супрессивного (угнетающего) воздействия на мать и ребенка, но может привести к увеличению продолжительности родов и снизить способность ощущать потуги.

Кроме того, эпидуральная анестезия может вызвать следующие осложнения:

• увеличение частоты нарушений положения плода;
• необходимость разреза промежности и проведения кесарева сечения.

Каждое рождение ребенка по своей сути уникально и нуждается в индивидуальном подходе.

Кто проводит эпидуральную анестезию?

Эпидуральная анестезия проводится специалистом-анестезиологом. Катетер устанавливается на уровне 3-4 позвонков и обеспечивает обезболивание нижней части тела.

Облегчение боли осуществляется с помощью инъекций, которые могут быть предоставлены по запросу или индивидуальным показаниям.

Условия применения эпидуральной аналгезии

Принимая во внимание данные физикального осмотра и историю беременности, анестезиолог исключает потенциальные факторы риска.

При необходимости берется кровь на анализ.

Весь процесс согласовывается с пациенткой.

В каких случаях используется эпидуральная и спинальная аналгезия?

Пожелания относительно выбора типа аналгезии предварительно оговариваются с акушером-гинекологом или анестезиологом. Спинальная или эпидуральная аналгезия часто используется на начальном этапе родов, что затрудняет обсуждение ощущений.

Однако использовать данный тип аналгезии возможно на любом из этапов родоразрешения.

Выбор типа аналгезии всегда зависит от обстоятельств на момент родов, ведущий анестезиолог всегда предложит наиболее приемлемые для вас варианты в Афинах.

Как проводится процедура введения эпидурального катетера?

Процедура введения катетера производится в положении сидя или лежа на одном боку (женщина должна лечь калачиком).

Пациентке-роженице необходимо оставаться неподвижной во время процедуры, чтобы избежать случайного травмирования. Эпидуральный катетер легче применять, когда схватки не очень болезненны.

Анестезиолог проводит дезинфекцию места введения катетера. Затем вводит инъекцию с анальгетиком, который снимет чувствительность кожи на время проведения процедуры. Далее производится прокол, и игла вводится в эпидуральное пространство (пока не достигнет твердой спинномозговой оболочки). Отсюда и название данной анестезии.

Через иглу ставят катетер (очень тонкую полиэтиленовую трубку), по которому и будет поступать эпидуральная анестезия.  

Затем иглу удаляют, трубка остается на месте до окончания родов, прочно зафиксированная на задней части спины.

Облегчение боли происходит благодаря блокированию передачи болевых импульсов по нервным окончаниям спинного мозга. Полное избавление от боли наступает в течение 15- 30 минут. Выбор препарата, вводимого через катетер, подбирается в индивидуальном порядке квалифицированным анестезиологом.

Как работает эпидуральная или спинальная анальгезия?

Облегчение от боли посредством эпидуральной или спинальной аналгезии происходит быстро и дает более сильный эффект по сравнению с другими формами обезболивания. Вся процедура занимает около 10 минут. При этом роженица остается в сознании, потеря чувствительности происходит ниже пояса.

Дозировка рассчитывается так, чтобы действие анестетика снизилось при потугах, женщина должна чувствовать, когда тужиться. Это важный механизм, который помогает нормальному родоразрешению. 

Анестезиолог, контролирующий местный наркоз, который используется в эпидуральной анестезии, в отдельных случаях может позволить женщине ходить. В этом случае онемение и слабость в ногах не чувствуется. 

Как долго длится эпидуральная аналгезия?

Непрерывная эпидуральная аналгезия может применяться до тех пор, пока это необходимо. Врач рассчитывает специальные дозировки, лекарство поступает в организм с определенным интервалом.

Что произойдет, если понадобится кесарево сечение?

Тип анестезии, используемый для кесарева сечения, зависит от соотношения и срочности операции. Во время кесарева сечения может применяться непрерывная эпидуральная анестезия.

Другие преимущества эпидуральной аналгезии

К другим преимуществам эпидуральной анальгезии, кроме уменьшения боли, можно отнести ее способность влиять на увеличение притока крови к плоду, что улучшает самочувствие будущего ребенка. Это особенно важно в тех случаях, когда на кровообращение могут негативно влиять такие факторы, как высокое кровяное давление у роженицы, хронические респираторные заболевания, бронхиальная астма и т.д.

В процессе болезненных родов (боль, беспокойство, чрезмерная стимуляция) увеличивается секреция стрессовых гормонов (норадреналин и адреналин), которые замедляют родоразрешение.  Использование анестезии дает возможность уменьшить продолжительность родов, когда изгнание плода задерживается.

В случае необходимости внепланового кесарева сечения, анестезия может быть применена через тот же катетер без дополнительных настроек.

Может ли ребенок пострадать от лекарств?

Дозировка препаратов, обычно используемых при эпидуральной анестезии, не оказывает существенного влияния на показатели состояния новорожденного по шкале Апгар.

Для обезболивания родов с помощью эпидуральной аналгезии используются очень малые дозы лекарств. Препарат стремительно выводится из организма до того, как попасть в грудное молоко.

Какие осложнения могут проявляться при эпидуральной анальгезии?

Развитие осложнений эпидуральной аналгезии крайне редкое явление. Иногда может возникнуть головная боль (которую купируют симптоматически), возможно образованием гематомы в месте введения.

Возможно ли, чтобы эпидуральная анестезия вызывала боль в спине?

Эпидуральная анестезия не оказывает прямого влияния на постродовой болевой синдром в области спины. Причина развития боли — ослабление связок, наличие искривления позвоночника в анамнезе, расслабление мышц живота, а также недостаток кальция в рационе.

Эпидуральная анальгезия позволяет облегчить или уменьшить родовые боли, не затрагивая психическое состояние роженицы. Это дает возможность истощенной матери расслабиться или поспать во время родов.

Эпидуральный катетер предназначен для длительного и последовательного облегчения боли.

Роды без боли | EHNE

До 1950-х годов страдания, связанные с родами, представлялись неизбежными из-за библейского предписания болезненных родов как цены за первородный грех. Однако изменение взглядов врачей на страдания раненых в Великой войне (рассматриваемых не только как симптом, но и как болезнь, которую необходимо лечить) не могло не отразиться на страданиях, связанных с родами.

Первые исследования по психопрофилактическим родам, более известным как безболезненные роды, проводились в СССР под влиянием условных рефлексов в психологии. Обученный гипнозу психиатр Вельвоски, ученик физиолога Павлова, вместе с профессором Николаевым, директором Института гинекологии и акушерства АМН СССР в Ленинграде, предлагали готовить женщин к родам посредством осознанность и дыхательные упражнения. Этот метод был признан успешным и рекомендован для всех поставок в СССР в 1919 г.52, хотя в 1956 году от него отказались из-за отсутствия политической воли и равнодушия со стороны гражданского общества. Тем не менее он распространился на Францию, а затем и на остальную Европу. Действительно, во время Международного конгресса акушеров и гинекологов в Париже в 1951 г. доктор Фернан Ламаз (1891-1957) нашел убедительным доклад Николаева о безболезненных родах. Позже он принял участие в поездке в СССР, организованной Коммунистической партией Франции, верным попутчиком которой он был со времен сопротивления. Пока он был там, он стал свидетелем безболезненных родов. Убежденный, что боль не присуща родам, а скорее является результатом болезненного условного рефлекса, привитого обществом, Ламаз решила импортировать этот метод во Францию ​​при поддержке Генеральной конфедерации труда и Союза французских женщин. Безболезненные роды были основаны на специально адаптированном обучении, которое позволяло роженицам контролировать роды и их боль за счет лучшего понимания того, как функционирует их организм, роли сокращений матки и использования телесных процедур (расслабление, дыхание и т. д.). В силу важности, которую он придавал основному образованию женщин, он отличался от метода, рекомендованного британцем Грантли Дик-Ридом. По завершении своего опыта в Индии Дик-Рид рекомендовал в своей книге Естественные роды (1933), чтобы расслабление использовалось для уменьшения страданий при родах, по его мнению, в основном из-за страха роженицы. Безболезненные роды давали женщинам определенный контроль над своим телом и обеспечивали отцу сопровождающую роль. Первые безболезненные роды произошли 7 февраля 1952 года в родильном доме Bluets в Париже, медицинском учреждении, управляемом металлургической федерацией Всеобщей конфедерации труда (ВКТ). Хотя большинство его сотрудников были коммунистами, в него также входили прогрессивные христиане, объединившиеся со времен своей борьбы против нацизма.

Коммунисты сыграли решающую роль в распространении безболезненных родов. В декабре 1952 года журнал С уважением посвятил этой теме двадцать девять страниц, и коммунистическая группа парижского городского совета добилась того, чтобы она практиковалась в столичных государственных больницах. Возместить дополнительные расходы, связанные с этим методом, согласились региональные органы соцзащиты, рекомендовавшие роды в индивидуальных палатах в присутствии акушерок. Известные деятели также посвятили себя пропаганде безболезненных родов. например в 1954, Колетт Джинсон, жена философа Фрэнсиса Джинсона, который был близок к Сартру, опубликовала Principes et pratique de l’accouchement sans douleur , который был результатом ее наблюдений в Les Bluets, в то время как в 1957 году Жан-Поль Ле Шануа продюсировал при поддержке родильного дома Bluets художественный фильм «Дело доктора Лорана » с Жаном Габеном в главной роли.

Тем не менее безболезненные роды вызвали политическое и идеологическое сопротивление, которое усилилось в контексте холодной войны. Ламаз и его ученик Пьер Велле (1919-2007) были вызваны Орденом врачей, но напрасно, так как метод оказался убедительным как внутри, так и за пределами Франции. Клиника Bluets стала учебным центром для врачей и акушерок по всей Европе. Безболезненные роды распространились на Швейцарию, Нидерланды, Бельгию, Великобританию и на Пиренейский полуостров. В Италии профессор Мальковати из Милана, который был покорен этим методом, оказал влияние на папу в своем отчете, отправленном в Римскую курию. 8 января 1956 года перед собранием семисот европейских гинекологов Пий XII отверг обвинение в материализме, нависшее над безболезненными родами, и заявил, что Писание не против устранения боли при родах. Эта речь придала легитимность методу в глазах католиков. Во Франции ассоциация Maternité heureuse [Счастливое материнство], созданная 19 марта56 Мари-Андре Лагруа Вайль-Алле и Эвелин Сюллеро защищали безболезненные роды. В июне Национальное собрание Франции проголосовало за компенсацию шести сеансов подготовки к родам (восемь с 1980 г. ).

Этот успех, завоеванный в основном в более привилегированных и образованных кругах, тем не менее был запятнан в том же году, когда коллектив родильного дома Блютс распался, вызвав ожесточенные конфликты на фоне личного соперничества, экономических трудностей и особенно политических споров, последовавших за доклад Хрущева и советская интервенция в Венгрии. Конфликт сказался на Фернане Ламазе, скончавшемся в 1957. Доктор Веллэй продолжил свою работу и в 1958 г. основал Международное общество психопрофилактики в акушерстве.

Однако возникла критика, поскольку основа безболезненных родов была подвергнута сомнению психоаналитиками, которые считали, что страдания при родах были связаны с индивидуальным бессознательным, а не с культурными установками. В 1968 году некоторые феминистки осудили лицемерие безболезненных родов, скрывающее отчуждающий характер материнства. Успехи эпидуральной анестезии в 19 в.80-е годы ограничивали использование метода Ламаза, хотя его все еще обучали акушеркам и беременным женщинам. Безболезненные роды пользовались большей популярностью в начале двадцать первого века из-за их «естественного» характера, риска анестезии и соответствия определенным религиозным убеждениям.

Безболезненные роды

Боль родов не запоминается. Это ребенок вспомнил.

Словами не передать радость новой жизни.

ОБЗОР

Родовая боль может быть мучительной. Многие женщины имеют низкий болевой порог и не в состоянии переносить такую ​​боль. Для них безболезненные роды могут быть необходимостью. В этой процедуре, как только начинаются активные роды, делается инъекция эпидуральной анестезии. Эпидуральная анестезия делает роды практически безболезненными. Но эпидуральная анестезия имеет определенные побочные эффекты. Кроме того, это часто приводит к щипцам или вакуумной доставке. И то, и другое представляет риск травмирования матери и ребенка. Но естественные роды тоже не лишены рисков. Например, непреодолимая боль при родах связана с послеродовой депрессией, посттравматическим стрессовым расстройством и хронической болью. Ваш гинеколог рассматривает множество факторов, в том числе здоровье и эмоциональное благополучие матери, а затем рекомендует оптимальную для вас процедуру родов. Следуйте ее совету.

Родовые схватки

Роды — радостное, но болезненное переживание для женщины. Говорят, родовая боль — мать всех болей. Но родовая боль различна для каждой женщины и различна для каждой беременности одной и той же женщины. И никто не может предсказать, какими будут ваши роды. Он может варьироваться от легкого до экстремального. У некоторых женщин роды могут быть почти безболезненными, или легкими, или просто раздражающими, или тупыми, или легкими болями. Для других боль может быть мучительной, всеохватывающей, судороги, идущие от верхней части живота к лобковой области, иррадиирующие в поясницу и прямую кишку, каждое сокращение подобно удару в живот, выбивающему весь воздух; боль может быть жгучей и колющей; боль может быть в ногах и бедрах.

Поддержание физической формы во время беременности и изучение техник релаксации — ритмичное дыхание, визуализация, медитация и самовнушение — могут помочь справиться с болью. ГипноРоды — практика и использование комбинации музыки, визуализации, позитивного мышления и слов для расслабления тела и контроля ощущений во время родов — может помочь вам сохранить спокойствие и расслабить мышцы. Изменение положения может помочь уменьшить боль. Массаж и ходьба также могут помочь.

Всего естественных родов

Многие женщины считают, что боль укрепляет связь между ними и ребенком. Они также опасаются побочных эффектов медикаментозных родов и эпидуральной анестезии и отказываются даже от инъекций обезболивающих, которые обычно делают во время родов. То есть они выбирают «полные естественные роды (tnb)». Это, «tnb», является мировой тенденцией в наши дни.

Но невыносимая боль при родах связана с послеродовой депрессией, посттравматическим стрессовым расстройством и хронической болью. Женщины должны знать об этом, выбирая tnb. И если во время tnb или естественных родов боль становится невыносимой, они должны без колебаний выбрать обезболивающее. Они должны различать боль и страдание. С болью можно справиться, но если она становится невыносимой, страдание можно предотвратить с помощью лекарств».

Стадии родов:

•  «Ранние роды (до восьми часов и дольше): шейка раскрывается или открывается на 3–4 сантиметра и начинает стираться (истончаться). Схватки от легких до умеренных продолжительностью от 30 до 60 секунд происходят каждые 5-20 минут и постепенно становятся сильнее и чаще.
•  Активные роды (примерно от двух до восьми часов): схватки продолжают становиться длиннее, сильнее и ближе друг к другу; шейка матки раскрывается до 7 см. В это время большинство женщин просят обезболивающее, хотя иногда его назначают раньше.
•  Переходный период (до часа): шейка матки раскрывается примерно до 10 сантиметров, боль самая сильная, схватки интенсивные и короткие, вы можете чувствовать боль в спине, паху, даже в боках или бедрах, а также тошноту.
•  Подталкивание (от нескольких минут до трех часов). Интенсивная боль затмевается сильным давлением, когда вы чувствуете сильное желание надавить и вытолкнуть ребенка — некоторые женщины описывают это как «как какать арбузом или шаром для боулинга». Хотя боль продолжается, многие женщины говорят, что тужиться приносит облегчение, потому что это помогает уменьшить давление. Когда головка ребенка венчается или становится видимой, вы можете испытывать жжение и покалывание вокруг входа во влагалище, когда оно растягивается.
•  Рождение плаценты (до 30 минут). Этот этап, как правило, протекает относительно легко, так как легкие спастические сокращения освобождают плаценту. В этот момент вы все равно сосредоточены на своем новорожденном».

Безболезненные роды

У некоторых женщин низкий болевой порог. А у некоторых женщин ожидаемая боль и дискомфорт могут вызвать беспокойство. Эти женщины могут выбрать «безболезненные роды». Некоторые другие могут выбрать это, потому что это аромат месяца.

При безболезненных родах женщине приходится терпеть боль в «ранних родах», которая может быть легкой или острой в зависимости от индивидуальных особенностей. С этими «ранними родовыми» болями можно справиться теплым душем, массажем и упражнениями.

Когда роды достигают стадии «Активные роды», анестезиолог вводит эпидуральную анестезию в спинной мозг. Время от времени он добавляет эпидуральную анестезию по мере прогрессирования родов. Эпидуральная анестезия занимает 10 минут и еще 10-15 минут, чтобы начать действовать. Эпидуральная анестезия значительно уменьшает боль на стадиях «Переход» и «Выталкивание» и делает «роды плаценты» практически безболезненными.

Недостатки эпидуральной анестезии

Недостатки эпидуральной анестезии заключаются в том, что роды затягиваются, женщина не может помочь себе самостоятельно, а шансы на роды с помощью щипцов или вакуума увеличиваются.

В одном исследовании эти шансы увеличились с 16,4% при неэпидуральном родоразрешении до 37,9% при эпидуральном родоразрешении. Применение щипцов или вакуума сопряжено с определенным риском травм. Они подробно объясняются пациентке, прежде чем она выберет естественные или безболезненные роды.

Общие побочные эффекты эпидуральной анестезии:

• Зуд
• Тошнота и рвота
• Лихорадка
• Болезненность
•  Низкое кровяное давление
•  Затрудненное мочеиспускание

Несколько редких побочных эффектов эпидуральной анестезии:

•  Затруднения дыхания
•  Сильная головная боль (1%)
•  Инфекция
•  Изъятие
•  Повреждение нерва (крайне редко, от 1 из 4000 до 1 из 200 000)

Но многие врачи говорят, что «есть много дезинформации [об эпидуральной анестезии и т. д.] — риски и осложнения преувеличены, и женщины страдают напрасно». И что эпидуральная анестезия и другие обезболивающие совершенно безопасны.

Риски при применении щипцов

Риски для ребенка при родах с применением щипцов, хотя и редкие, но следующие:

• Незначительные травмы лица из-за давления щипцов
•  Временная слабость лицевых мышц (паралич лицевого нерва)
•  Легкая наружная травма глаза
•  Перелом черепа
• Кровоизлияние в череп
•  Припадки

Риски для матери при использовании щипцов:

• Боль в промежности — ткани между влагалищем и анусом — после родов
•  Разрывы нижних отделов половых путей
•  Затрудненное мочеиспускание или опорожнение мочевого пузыря
•  Кратковременное или длительное недержание мочи или кала (непроизвольное мочеиспускание или дефекация) при сильном разрыве
•  Травмы мочевого пузыря или уретры — трубки, соединяющей мочевой пузырь с внешней частью тела
•  Разрыв матки — когда стенка матки разрывается, что может привести к проталкиванию ребенка или плаценты в брюшную полость матери
• Ослабление мышц и связок, поддерживающих органы малого таза, приводящее к опущению органов таза ниже уровня таза (пролапс тазовых органов)

Большинство этих рисков также связаны с вагинальными родами, но они более вероятны при родах с применением щипцов.

Риски вакуумной экстракции

Риски вакуумной экстракции для матери:

•  Разрывы и повреждение тканей нижних отделов половых путей
• Боль после родов
• Кровопотеря и последующая анемия
•  Слабость мышц и связок вокруг органов малого таза
•  Недержание мочи или кала, которое может быть временным или постоянным

Риски для ребенка:

•  Кровотечение и раны на коже головы.
• Растяжение нервов вдоль шеи, которое может вызвать паралич Эрба или повреждение плечевого сплетения.
• Кровоизлияние под кожу или в мозг.
•  Глазное кровотечение.
•  Перелом черепа.
• Желтуха новорожденных.
•  Повреждение головного мозга, которое может привести к необратимой инвалидности.

Риски при естественных родах

Естественные роды тоже сопряжены с риском. Особенно, если у матери есть проблемы со здоровьем или если проблема препятствует естественному продвижению ребенка по родовым путям. Другие проблемы:

• разрывы в промежности (область за стенкой влагалища)
•  усиленная боль
•  геморрой
• проблемы с кишечником
• недержание мочи
•  психологическая травма

Роды и роды при естественных родах можно облегчить с помощью:

• массажа
• акупрессура
• принятие теплой ванны или использование горячего компресса
• дыхательные техники
• частая смена положения для компенсации изменений таза

Оптимальный для Вас способ родов

Консультируя вас по поводу оптимального для вас метода родов и родоразрешения, акушер-гинеколог будет учитывать:

• общее состояние здоровья и эмоциональное благополучие матери
•  размер таза матери
•  уровень переносимости боли у матери
•  уровень интенсивности схваток
•  размер или положение ребенка

Заключение

Надеемся, что информация, содержащаяся в этом отчете, поможет вам принять обоснованное решение, проконсультировавшись с вашим акушером, относительно оптимального для вас метода родов: полные естественные роды, естественные роды, безболезненные роды или кесарево сечение.