Разное

Ринит у грудничка лечение: причины, симптомы и лечение детских болезней в «СМ-Клиника» для детей и подростков

Содержание

Симптомы ринита у детей — причины возникновения, первые симптомы, профилактика


Ринит – это воспаление слизистой оболочки полости носа, характерными симптомами которого являются затруднение носового дыхания (различной степени выраженности), выделения из носа, чихание и слезотечение.


Наиболее часто ринит является первым симптомом острых респираторных заболеваний (ОРЗ), на долю которых приходится свыше 70% всех заболеваний дыхательных путей у детей. Частота заболеваемости ОРЗ в первые два года жизни достигает в среднем 4–9 эпизодов в год и считается максимальной в дошкольные годы.

Причины

  • Респираторные вирусы: адено–, рино–, реовирусы, парагриппа, гриппа сезонного и пандемического и др.
  • Бактерии (условно–патогенные и явные патогены).
  • Вирусно–бактериальные ассоциации.
  • Детские инфекционные заболевания: корь, краснуха, дифтерия и др.
  • Рота– или энтеровирусы:туберкулез, склерома, в том числе полученные от матери во время прохождения по родовым путям (гонорея, сифилис).
  • Раздражающие факторы механического (например, инородное тело или травма слизистой носовой полости) или химического происхождения (дым, гарь, вещества с едким запахом).


У детей раннего возраста, особенно у грудничков, изолированного ринита не наблюдается.


Неспособность младенца самостоятельно очистить полость носа от секрета приводит к тому, что патологическое отделяемое стекает по задней стенке глотки, вызывая ее раздражение и воспаление. То есть отличительной особенностью ринита у детей грудного и раннего возраста является то, что он протекает в виде ринофарингита.

Симптомы

  • Внезапное начало и двустороннее проявление симптомов.
  • Нарушение носового дыхания и выделения из носа (ринорея).
  • Может сопровождаться лихорадочной реакцией.


Для проведения дифференциального диагноза могут дополнительно понадобиться результаты клинического анализа крови, цитоморфологии носового секрета, результаты микробиологического/микологического анализа отделяемого из носа. Как правило, подобное дополнительное обследование проводится при затяжном течении, когда нельзя исключить неинфекционную природу – аллергический или вазомоторный ринит. Также проводят дифференциальный диагноз с риносинуситами (инфекционными или аллергическими), аденоидитом, а при односторонней локализации процесса – с инородным телом в полости носа или травматическим ринитом.

Профилактика


Профилактика острого ринита заключается в закаливании, занятиях физкультурой и спортом, организации рационального питания, то есть в мероприятиях по повышению неспецифической устойчивости организма.

Подробнее о детской оториноларингологии в клинике «ЮгМед»

Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.

Чем лечить насморк у новорожденного ребенка?

Насморк у новорожденного ребенка или младенца в возрасте до года чаще всего вызван простудой – острой вирусной респираторной инфекцией (ОРВИ). Нередко одновременно симптомы простуды наблюдаются у членов семьи, друзей или других детей. К сожалению,  практически невозможно предотвратить распространение простуды.


Основные симптомы простуды

  • Насморк или заложенность носа
  • Выделения из носа: сначала прозрачные, но затем становятся серыми. Также они могут становиться желтыми или зелеными.
  • У большинства детей вначале поднимается температура.
  • Иногда у ребенка также может быть кашель и хриплый голос. Иногда также возникают слезотечение и увеличение лимфатических узлов на шее.

Причина простуды

Простуду вызывают многие респираторные вирусы. У здоровых детей в первый год жизни бывает около 6-8 простудных заболеваний. Это происходит потому, что существует очень много вирусов, вызывающих простуду. С каждой новой простудой организм ребенка вырабатывает иммунитет к этому вирусу. Вирус гриппа вызывает более сильную простуду с повышенной температурой и мышечными болями.   Простуда – обычно это легкое заболевание. Однако при простуде у 5-10% малышей возникают осложнения. Чаще всего это инфекция уха или носовых пазух, которые вызываются бактериями.


Чего ожидать при простуде у малышей?

  • Лихорадка может длиться 2-3 дня.
  • Насморк может длиться 7-14 дней.
  • Кашель может длиться 2-3 недели.

Может ли быть простуда опасной?

Наиболее серьезным осложнением у младенцев являются проблемы с дыханием. Дыхательная недостаточность — это медицинское название затрудненного дыхания. Ниже приведены симптомы, при возникновении которых  стоит немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь:

  • Трудности при каждом вдохе или одышка
  • Затрудненное дыхание настолько, что малыш едва может плакать
  • Промежутки между ребер втягиваются с каждым вдохом
  • Дыхание стало шумным (например, хрипы)
  • Дыхание происходит намного быстрее, чем обычно
  • Губы или лицо малыша становятся синими
  • Свистящее дыхание (мурлыканье или свист)
  • Дыхание происходит намного быстрее, чем обычно
  • Проблемы с глотанием и слюнотечение

В каких еще случаях при простуде надо вызывать врача?

  • Вы думаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация
  • Не тяжелые проблемы с дыханием, не исчезающие после очистки носа.
  • Ребенок из группы высокого риска (например, с хроническим заболеванием легких)
  • Слабая иммунная система: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Температура выше 40 ° C
  • Лихорадка у ребенка младше 12 недель.
  • Боль в ухе или выделения из уха
  • Желтый или зеленый гной из глаз
  • Лихорадка держится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после того, как пропала более 24 часов назад
  • Температура держится более 3 дней или поднимается выше 40 ° C (104 ° F).
  • Выделения из носа продолжаются более 14 дней.
  • Кашель длится более 3 недель

Что делать с насморком при простуде у новорожденного?

При большинстве простуд у новорожденных малышей  — это насморк. Через 3-4 дня появляется и заложенность носа. Слизь и выделения из носа выполняют лечебную и защитную функцию: вымывают микробы из носа и носовых пазух.  Кроме того, младенцы не могут нормально сосать грудь или пить из бутылочки, если нос не дышит.

В норме насморк может длиться около 2 недель. Не существует лекарств или методов лечения, которые  бы  сократили сроки течения насморка у ребенка. Но есть хорошие способы облегчить многие неприятные моменты при насморке и предотвратить развитие осложнений.  Вот несколько основных советов по уходу за новорожденным с насморком, которые должны облегчить его состояние:

  • При насморке с обильными выделениями необходимо производить аспирацию отделяемого из носа.
  • Чтобы защитить кожу вокруг носа от раздражения, необходимо наносить увлажняющую мазь, предварительно промыв кожу теплой водой. Это поможет защитить ноздри от покраснения.
  • Заложенный нос необходимо промывать физиологический раствором или стерильной морской водой, чтобы способствовать уменьшению отека и удалению слизи.

Для зазжижения засохшей слизи («корочек») также можно использовать спрей для носа с солевым раствором. Если под рукой нет физиологического раствора, его можно приготовить самостоятельно или использовать воду в бутылках или кипяченую воду из-под крана.


Остались вопросы?

Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров
Санкт-Петербурга!

На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.

Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

записаться на консультацию

Консультация по Skype длится 45 минут.


Как промывать нос у новорожденного или грудного малыша при насморке?

Промывайте нос физиологическим раствором, если ребенок не может дышать через нос. Капать капели в нос при промывании необходимо, так как одним лишь отсасыванием невозможно удалить засохшую или липкую слизь.

Шаг 1. Капните по 1 капле физраствора в каждую ноздрю.

Шаг 2. Произведите аспирацию слизи из одной ноздри, закрывая при этом другую ноздрю. Затем повторите операцию с другой стороны.

Шаг 3. Повторяйте закапывание капель в нос и отсасывание, пока выделения не исчезнут.

Проводите промывание носа не более 4 раз в день или перед каждым кормлением. Солевые капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке. Рецепт для этого не требуется.  Для маленьких детей также можно использовать влажный ватный тампон для удаления липкой слизи. Для разжижения слизи в носу необходимо давать ребенку больше грудного молока или молочной смеси, чтобы обеспечить достаточную гидратацию ребенка. Это позволит лучше разжижать выделения из носа. Также влага помогает разжижать мокроту в легких, чтобы малышу было легче откашляться. Если воздух в доме сухой, нужно использовать увлажнитель, так как сухость вдыхаемого воздуха делает слизь из носа более густой.


Нужно ли использовать какие либо лекарства из аптеки при насморке у новорожденных?

Не рекомендуется давать детям младшего возраста (до 6 лет) какие-либо лекарства от насморка. Причина этого в том, что такие лекарства небезопасны для малышей и могут вызвать серьезные побочные эффекты. Кроме того, они бесполезны: они не помогут удалить засохшую слизь из носа. Лучше всего для этих целей подходит обычный назальный физиологический раствор или стерильная морская вода.

Нельзя при простуде и насморке давать малышам антибиотики.  Они не помогают при простуде. Врач может назначить их только, если ребенка развивается инфекция уха или носовых пазух.

При жаре и болях можно использовать ацетаминофен (например, Тайленол) для лечения мышечных болей, боли в горле или головных болей. Другой вариант для детей старше 6 месяцев – это ибупрофен, который помогает снижать жар при температуре выше 39°C.

Вызвать врача на дом
Записаться к врачу
или по телефону +7 (812) 331-17-74

Лечение аллергического ринита у младенцев и детей

  • title={Лечение аллергического ринита у младенцев и детей},
    автор = {Ханна Фан и Мэтью Л. Меллер и Милап С. Нахата},
    журнал={Наркотики},
    год = {2012},
    объем = {69},
    страницы={2541-2576}
    }
    • Х. Фан, Мэтью Л. Меллер, М. Нахата
    • Опубликовано в 2012 г.
    • Медицина
    • Лекарственные препараты

    Аллергический ринит (АР) поражает большой процент детей. Из-за широкого спектра доступных агентов выбор наиболее подходящего лечения для пациентов стал проблемой. Антигистаминные препараты второго поколения становятся все более популярными из-за их сопоставимой эффективности и более низкой частоты побочных эффектов по сравнению с их аналогами первого поколения, а безопасность и эффективность этого класса препаратов подтверждены для взрослого населения. Данные об использовании… 

    View on Springer

    ncbi.nlm.nih.gov

    Оценка эффективности местных и системных антигистаминных препаратов у детей с аллергическим ринитом

  • 2016

Левоцетризин продемонстрировал лучший симптоматический ответ по сравнению с азеластином для местного применения, а также показал лучшую переносимость у детей с аллергическим ринитом без существенных различий в гистопатологическом ответе в обеих группах.

Пероральный раствор рупатадина у детей с персистирующим аллергическим ринитом: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование Европейского общества детской аллергии и иммунологии

  • 2013
  • Целью настоящего исследования была оценка эффективности и безопасности нового перорального раствора рупатадина у детей в возрасте 6–11 лет с PER.

    Эффективность левоцетиризина по сравнению с лоратадином при лечении аллергического ринита — метаанализ.

    Проиллюстрирована большая эффективность лечения активным веществом левоцетиризином в виде монотерапии в уменьшении аллергических симптомов по сравнению с лечением лоратадином.

    Эффективность левоцетиризина по сравнению с лоратадином при лечении аллергического ринита — метаанализ.

    Результаты этого мета-анализа демонстрируют большую эффективность лечения активным веществом левоцетиризином в качестве монотерапии в уменьшении симптомов аллергии по сравнению с лечением лоратадином.

    Эффективна ли монотерапия монтелукастом для лечения аллергического ринита у детей?

    ПОИСК В MEDLINE и Embase до апреля 2021 г. выполнялся поиск с использованием следующих поисковых терминов: (аллергический ринит) И (монтелукаст) И (педиатрический ИЛИ ребенок* [ребенок, дети]). Список литературы был…

    Гистамин и Н2-антигистаминные препараты: празднование столетия прогресса.

    Сравнительное исследование сиропа лоратадина и раствора ципрогептадина гидрохлорида для лечения круглогодичного аллергического ринита у тайваньских детей в возрасте 2–12 лет

    Лоратадин превосходил ципрогептадин в облегчении как назальных, так и неназальных симптомов круглогодичного аллергического ринита у тайваньских детей в возрасте 2–12 лет.

    Цетиризин для лечения аллергических заболеваний у детей: систематический обзор и метаанализ

    • Пенсин Чжоу, Цион Цзия, Чженхуан Ванг, Ронгшенг Чжао, Вей Цжоу
    • 211111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111. НАБЛЮДЕНИЕ

    Доказательства с достоверностью от умеренной до низкой показали, что CTZ может улучшать клиническое улучшение и качество жизни у детей с АР и иметь эффективность, сравнимую с другими АГ и монтелукастом, и хорошо переносится педиатрической популяцией, за исключением повышенного риска сонливости.

    Сравнение эффективности KOB03, кетотифена и монтелукаста в экспериментальной мышиной модели аллергического ринита.

    Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое предварительное исследование для оценки потенциала пикногенола® для улучшения симптомов аллергического ринита облегчение симптомов было лучше, чем дольше субъекты принимали PyCNogenol до воздействия аллергена.

    ПОКАЗАНЫ 1–10 ИЗ 104 ССЫЛОК

    СОРТИРОВАТЬ ПОРелевантности Наиболее влиятельные документыНедавность

    Эффективность и безопасность 30 мг фексофенадина гидрохлорида два раза в день у детей с аллергическим ринитом.

    • J. Ngamphaiboon, C. Direkwattanachai, N. Visitsunthorn, M. Vangveeravong, M. Tiensuwan
    • Medicine

      Asian Pacific journal of allergy and immunology

    • 2005

    Fexofenadine 30 mg bid is effective in reducing общая оценка симптомов аллергического ринита, включая заложенность носа, в целом хорошо переносится и безопасна для детей в возрасте от 6 лет.

    Selecting the Optimal Oral Antihistamine for Patients with Allergic Rhinitis

    • J. M. Lehman, M. Blaiss
    • Medicine

      Drugs

    • 2012

    Oral histamine h2-receptor antagonists (h2 antihistamines) are one of the most обычно назначаемые лекарства для лечения АР, и важно знать фармакологию, такую ​​как интервал между приемами, начало действия, метаболизм и состояния, требующие корректировки приема.

    Монтелукаст, антагонист лейкотриеновых рецепторов, для лечения персистирующей астмы у детей в возрасте от 2 до 5 лет.

    • B. Knorr, L. Franchi, D. Bratton
    • Медицина

      Педиатрия

    • 2001

    Профиль безопасности монтелукаста, перорального агониста лейкотриеновых рецепторов, определяли у детей с астмой, пероральным лейкотриеном частота приступов астмы, прекращение участия в исследовании из-за обострения астмы, потребность в неотложной терапии и частота побочных эффектов.

    Оценка программы мониторинга применения назального спрея азеластина гидрохлорида при лечении аллергического ринита у детей в возрасте до 13 лет.

    Подтверждена пригодность назального спрея азеластина для лечения аллергического ринита у пациентов несовершеннолетнего возраста, и наиболее положительными характеристиками терапии, по мнению врачей, были зуд в носу, чихание и ринорея, которые полностью исчезли в большинстве случаев. пациентов к концу терапии.

    Сравнение цетиризина, левоцетиризина и плацебо при лечении круглогодичного аллергического ринита у детей

    • Chih-Fang Lee, Hai-Lun Sun, K. Lu, M. Ku, K. Lue
    • Медицина, психология

      Детская аллергология и иммунология: официальная публикация Европейского общества детской аллергии и иммунологии

    • 2009

    Как цетиризин, так и левоцетирИЗин показали значительное улучшение nPEFR по сравнению с группой плацебо, и цетеризин оказался более эффективным, чем левоцетиризин.

    Безопасность фексофенадина у детей, получающих лечение по поводу сезонного аллергического ринита.

    • D. Graft, D. Bernstein, A. Goldsobel, E. Meltzer, J. Portnoy, J. Long
    • Medicine

      Анналы аллергии, астмы и иммунологии: официальное издание Американского колледжа аллергии, астмы , & Иммунология

    • 2001

    Безопасность сиропа дезлоратадина у детей

    Два двойных слепых плацебо-контролируемых одноцентровых исследования с параллельными группами демонстрируют безопасность и переносимость сиропа дезлоратадина у детей в возрасте от 2 до 11 лет. лет с AR или CIU.

    Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, сравнивающее монтелукаст и цетиризин для лечения круглогодичного аллергического ринита у детей в возрасте 2–6 лет

    • Shuei-Tu Chen, K. Lu, Hai-Lun Sun, Wen-Tung Chang, K. Lue, M Chou
    • Медицина

      Детская аллергология и иммунология: официальная публикация Европейского общества детской аллергии и иммунологии

    • 2006

    И процентное содержание монтелукаста, и цетиризина были значительно эффективнее у назальных, смэофилов, плацебо в NAR PRQLQ, TSS и все элементы симптомов, кроме зуда в носу, зуда в горле и слезотечения.

    Двойное слепое, плацебо-контролируемое и рандомизированное исследование сиропа лоратадина (Clarityne) для лечения аллергического ринита у детей в возрасте от 3 до 12 лет.

    Выявлено, что сироп лоратадина в дозе 5 мг или 10 мг один раз в день эффективно и безопасно улучшал показатели симптомов у детей с аллергическим ринитом.

    Обновленная информация об аллергическом рините.

    Аллергический ринит (АР) представляет собой реакцию гиперчувствительности к специфическим аллергенам, возникающую у сенсибилизированных пациентов, которая опосредована антителами иммуноглобулина (Ig)E и приводит к воспалению.

    Можно ли младенцам принимать лекарства от аллергии?

    Роли Капитолий Ухо, нос и горло

    Аллергии, Аллергические кожные пробы, Детские ЛОР-услуги

    Не только взрослые страдают от чихания и слезотечения в сезон аллергии. По данным Американского фонда аллергии и астмы, примерно у 8,4% детей ежегодно диагностируют симптомы, известные как «сенная лихорадка» (аллергический ринит).

    Дети часто испытывают те же проблемы с аллергией, что и взрослые — многие из наших пациентов — дети. Тем не менее, есть несколько вопросов безопасности, которые необходимо учитывать перед введением любого типа лекарства от аллергии детям младшего возраста, особенно младенцам.

    Помощь при аллергии для младенцев

    Солевой раствор для носа является самым безопасным и одним из самых эффективных средств для лечения аллергии.

    Большинство безрецептурных (OTC) противоаллергических препаратов считаются безопасными для детей от 2 лет и старше. Пероральные антигистаминные препараты, такие как кларитин (лоратадин), зиртек (цетиризин) и аллегра (фексофенадин), доступны без рецепта в удобных для детей формах. Эти лекарства помогают при чихании, зуде, раздражении глаз и насморке.

    Кроме того, Бенадрил (дифенгидрамин) является безрецептурным антигистаминным средством, которое безопасно для детей.

    Назальные стероидные спреи, такие как Flonase и Nasacort, одобрены для использования у детей от 2 лет и старше. Rhinocort одобрен для детей от 6 лет и старше. Эти лекарства помогают при заложенности носа и других симптомах аллергии. Эти лекарства следует использовать с осторожностью у детей, так как некоторые исследования показали небольшой риск ограничения роста.

    Пероральные деконгестанты, такие как Sudafed, не следует использовать у детей младше 12 лет. Назальные деконгестанты, такие как Afrin, можно использовать с осторожностью и умеренно у детей 6 лет и старше.

    Если ребенку меньше 2 лет, проконсультируйтесь с одним из наших ЛОР-врачов или педиатром. Для детей в возрасте от 2 до 6 лет запишитесь на прием к одному из наших ЛОР-врачов или педиатру, если безрецептурные препараты не подействуют в течение 1–2 недель.

    Признаки того, что у вашего ребенка может быть аллергия

    Аллергический ринит обычно не развивается до 4-5 лет. В этом возрасте также часто развивается астма. По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, наиболее частыми проявлениями аллергии у младенцев являются экзема и пищевая аллергия.

    Аллергия, вероятно, передается по наследству

    Аллергия имеет значительный наследственный компонент: если у одного из родителей есть аллергия/астма, вероятность развития такого же заболевания у их ребенка составляет 25 процентов. Если у двух родителей есть аллергия/астма, у их ребенка есть 50-процентная вероятность.

    Как узнать, есть ли у вашего ребенка аллергия

    Сначала спросите себя, появляются ли эти симптомы в определенное время года. Часто это первый признак того, что проблемы вашего ребенка связаны с аллергией.

    По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, наиболее распространенной детской аллергией является аллергический ринит. Симптомы включают:

    • Постназальный синдром
    • Перегрузка
    • Насморк
    • Чихание
    • Слезятся глаза
    • Хронические заболевания или инфекции уха

    Наши специалисты ЛОР-центра Raleigh Capitol могут помочь вашему ребенку справиться с симптомами аллергии. Мы специализируемся на помощи педиатрическим пациентам и сможем назначить курс лечения, который будет одновременно безопасным и эффективным.

    Мы хотели бы рассмотреть возможность тестирования на аллергию и лечения с помощью SLIT в возрасте 5 лет и старше.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *