Рейтинг лучших брендов детских смесей от 6 месяцев

Составленный рейтинг детских смесей от 6 месяцев, включает 10-ку известных марок детского питания. Педиатры и нутрициологи рекомендуют «переводить» малышей от 6 месяцев, на другие детские смеси. Уже осталось позади то время, когда вы читали: как выбрать лучшую смесь для новорожденного. Ребенок растет, как и его потребности. После полугода, ему нужно получать больше витаминов, жиров, минералов, для полноценного и всестороннего развития. Прежние смеси, которыми питался ребенок, уже не подойдут. Они не смогут восполнить суточные нормы полезных элементов. Останавливая свой выбор на каком-либо продукте, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Не предпринимайте поспешных решений. Помните, ничто не заменит грудное молоко. Постарайтесь продлить кормление ребенка грудью. Прибегать к кормлению смесями, стоит в крайних случаях по совету педиатра.

Рейтинг детских смесей категории от 6 месяцев

Молочные смеси для детей выпускают по системе 5 ступеней. Каждая из них соответствует возрасту ребенка. Рейтинг детских смесей от 6 месяцев до 12 месяцев ― 2 категория. Обозначение можете найти на лицевой стороне упаковки. Приведенные ниже участники рейтинга не содержат: искусственных красителей, ГМО и добавления сахара, в первичном виде. Слегка сладкий вкус придает смеси лактоза, глюкозный сироп, либо другие сахариды.

Обратите внимание:

В графе «состав» приведены некоторые ингредиенты, а не точное содержание.  Для ознакомительной информации. Раздел «спорные вопросы». Специалисты в области детского питания не пришли к однозначному ответу: есть ли польза для малышей от содержания некоторых видов масел, лецитина и крахмала. Решение остается за родителями.

10 Friso

Компания выпустила несколько продуктов для детей этого возраста. Молоко предоставляют собственные фермы бренда. Несмотря, что бренд разработал 5-ку продуктов 2-ой степени питания, попадает на последнее место. По данным 2011 года «Контрольной закупки» смесь не соответствует нормам безопасности. В ней обнаружили повышенное содержание бактерий Bacillus cereus. Гарантий, что на данный момент производитель исправился ― нет.

• Friso Frisolac. Выпускается в картонных коробках, подходит здоровым малышам.
• Frisolac Gold Pep и «+ AC». Относятся к смесям лечебного назначения.
• Friso VOM. Решает проблемы с коликами, частыми срыгиваниями, запорами.
• Friso HA 2 (Фрисолак 2 ГА).

Friso Gold 2

Состав	В основе обезжиренное молоко и деминерализованная молочная сыворотка. Добавлены злаки, пребиотики, нуклеотиды. Насыщенный состав витаминов, кислот и минералов. Присутствует рыбий жир.
Плюсы	Сытная смесь, соответствующая потребностям растущего организма. Благодаря содержанию злаков, нормализует работу кишечника. «Умная» упаковка, крышка герметично закрывается, есть держатель для мерной ложки и специальный бортик, чтобы убирать лишние остатки смеси с ложки. Порошок быстро растворяется.
Минусы	Нет пробиотиков. Легкий запах, вероятно из-за рыбьего жира. Есть случаи запоров и изменения цвета стула. Затруднительно найти в магазинах «у дома». Может быть непривычна для мам формула порошка в виде гранул.
Страна бренда	Голландия
Вес упаковки	От 400 г
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Да, включая пальмоядровое.
Масло рапсовое	Да, с низким содержанием эруковой кислоты.
Масло соевое	Нет
Крахмал	Нет, есть гидролизованная форма ― мальтодекстрин.
Соевый лецитин	Нет

9 Козочка 2 (MD мил)

Состав	Основа: частично обезжиренное козье молоко. Высокая концентрация лактозы, есть нуклеотиды, полезные микроэлементы и кислоты.
Плюсы	Смесь помогает улучшить работу жкт, повысить иммунитет за счет пребиотиков. Козье молоко близко по количеству аминокислот, к женскому молоку. Сытное питание для малыша. Хорошо сочетается с молоком матери. Удобная банка. Имеет специфический запах, как и многие другие смеси, но не козий. Порошок хорошо растворяется в воде.
Минусы	Плохо отразиться на ребенке с аллергией на белок козьего молока. Проблематично найти в магазинах.
Страна бренда	Испания
Вес упаковки	От 400 г
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Есть
Масло рапсовое	Есть
Масло соевое	Нет
Крахмал	В гидролизованном виде ― мальтодекстрин. Является быстрым углеводом.
Соевый лецитин	Да. Может вызвать негативные реакции у детей с непереносимостью сои.

8 Nuppi

Бренд создает продукты, полностью соответствующие стандартам ЕС и ВОЗ и допущены Союзом педиатров РФ. Фирма разработала «Nuppi Gold» ― более лучшую молочную смесь по составу, для детей от 6 месяцев.

Nuppi 2

Состав	Сухая молочная деминерализованная сыворотка + сухое обезжиренное молоко.  Лютеин, пребиотики, нуклеотиды, важные кислоты для иммунной системы, ума, зрения.
Плюсы	Содержание белков сыворотки 50% ― щедро со стороны производителя. Обычно ограничиваются 35. Укрепляет иммунитет. Нормализует регулярность стула. Редки случаи колик и вздутия живота. Очень сытная.
Минусы	Трудно найти в магазинах, в основном покупают через интернет. Смесь даже большого объема представлена в упаковке-коробке. Может вызвать реакцию у детей с аллергией на сою.
Страна бренда	Эстония
Вес упаковки	От 200 г
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Да
Масло рапсовое	Нет
Масло соевое	Да
Крахмал	Нет, имеется мальтодекстрин.
Соевый лецитин	Да

7 Nutrilon (Nutricia)

Марка разработала несколько видов детских молочных смесей, возраста от 6 месяцев.

• «Гипоаллергенный», помогающий снизить риск аллергии, когда малыш потребляет малое количество грудного молока, либо не имеет его в рационе.
• «Комфорт», обличающий колики, запоры. Улучшает состояние кишечной микрофлоры.
• «Кисломолочный». Используют в качестве лечения и профилактики проблем с пищеварением.

Nutrilon Premium

Состав	Основа: лактоза. На втором месте состава ― набор растительных масел. Обезжиренное молоко. Мультивитамины, пребиотики + рыбий жир.
Плюсы	Подходит большинству деток, без негативных последствий. Упаковка от 400 г, представлена в удобном формате «Изи Пэк», с креплением для мерной ложки. Хорошо растворяется в воде, не образуя комочков.
Минусы	Маленькая упаковка (350 г) в виде картонной коробки. Присутствует легкий запах рыбьего жира.
Страна бренда	Голландия
Вес упаковки	От 350 г
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Да, в преобладающем количестве, в отличие от остальных масел.
Масло рапсовое	Да
Масло соевое	Нет
Крахмал	Нет, но содержит мальтодекстрин.
Соевый лецитин	Да

6 Малютка (Nutricia)

Бренд произвел несколько серий, подходящих для малышей от полугода.

• «Кисломолочная смесь», для детей с легкими расстройствами пищеварения.
• «С рисовой мукой» или «Малютка ПЛЮС» для роста. Производитель предлагает давать ее на ночь.
• «С овсяной мукой», подходит для утра.

Малютка 2

Состав	Деминерализованная молочная сыворотка, молоко обезжиренное и концентрат белков из молочной сыворотки. А также, лактоза, смесь масел, пребиотики, рыбий жир. Есть минералы, кислоты, набор витаминов.
Плюсы	Приемлемая цена. Поможет набрать вес малышу. Доступность покупки ― почти во всех магазинах и аптеках. Вошла в тройку лучших молочных смесей, по версии «Контрольная закупка».
Минусы	Случаи при системном употреблении запоров. Упаковка в виде коробки. Трудно размешивается в воде.
Страна бренда	Нидерланды
Вес упаковки	От 300 г
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Да
Масло рапсовое	Да
Масло соевое	Нет
Крахмал	Нет, присутствует мальтодекстрин
Соевый лецитин	Да

5 Nutrilak (InfaPrim)

Отечественный бренд представил разнообразную серию детских смесей от 6 месяцев. Составы смесей ― плод усилий и знаний ведущих специалистов «Научного центра здоровья детей минздрава РФ».

• Nutrilak 2;
• «Гипоаллергенный»;
• «Caesarea БИФИ»;
• «Кисломолочный»;
• «Антирефлюксный». Помогает предотвратить срыгивания, колики, запоры, нормализует работу желудка, кишечника.
• «Безлактозный»;
• «Соя». Клинически подтверждено, что она способна вылечить галактоземию.

Nutrilak Premium готовая смесь

Состав	Вода, сухая деминерализованная молочная сыворотка, лактоза. Есть набор масел: от кокосового до подсолнечного. Присутствуют нуклеотиды, важные кислоты, рыбий жир и минеральные вещества.
Плюсы	Смесь сразу готова к употреблению, ее не придется разводить с водой. Достаточно, просто подогреть до нужной температуры на водяной бане. Приемлемая стоимость.
Минусы	Выручает, экономит время. Но если выбираете эту смесь, то не забывайте пополнять запас. Не подойдет, если есть аллергия на сою.
Страна бренда	Россия
Вес упаковки	200 мл
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Нет
Масло рапсовое	Нет
Масло соевое	Да
Крахмал	Нет, но есть его форма: мальтодекстрин.
Соевый лецитин	Да

4 NAN (Nestle)

Серия имеет широкую линейку молочных смесей для детей, в возрасте от рождения до года и от 6 месяцев.

• «Supreme». Смесь для здоровых детей. Насыщенная лактобактериями.
• «Гипоаллергенный OPTIPRO HA».
• «Кисломолочный».
• «Тройной комфорт». Улучшает работу кишечника, позволяя избежать проблему запоров и метеоризма. Относится к лечебным смесям.
• «Антиколики». Профилактика и лечение колик и желудочного дискомфорта. Из ряда лечебных смесей.
• «Безлактозный» для малышей с непереносимостью лактозы.
• «Антирефлюкс». Поможет справиться со срыгиваниями.

NAN 2 Optipro

Состав	Обезжиренное молоко, деминерализованная молочная сыворотка, молочный жир и лактоза. Витамины и минералы + бифидобактерии. Есть рыбий жир и кислоты, необходимые для развития зрения, интеллекта.
Плюсы	Приятный запах сухого молока. Легко найти в магазинах «у дома». Не оставляет жирных следов на бутылочке. Сытная. Отвечает потребностям растущего ребенка.
Минусы	Если вы против пальмового масла, то будьте внимательны и изучайте баночку перед покупкой. На некоторых есть надпись «без пальмового масла». На других ее нет и оно есть в составе.Сложно взбалтывать смесь. Возможно изменение цвета стула.
Страна бренда	Швейцария
Вес упаковки	от 400 г
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Нет
Масло рапсовое	Да, низкоэруковое
Масло соевое	Нет
Крахмал	Нет, присутствует мальтодекстрин
Соевый лецитин	Да

3 Nutrilak Premium (сухая смесь)

Состав	Пребиотики, нуклеотиды, мультивитаминный состав, минералы, кислоты. Основа: деминерализованная молочная сыворотка в сухом виде + цельное молоко.
Плюсы	Ребенок хорошо наедается, смесь сочетается с материнским молоком. Соотношение цена-качество. Способствует правильному развитию и росту малыша. Благодаря содержанию цельного молока, сможет помочь набрать вес детям.
Минусы	Картонная коробка. Сильно пенится и немного влажная консистенция порошка.
Страна бренда	Россия
Вес упаковки	От 350 г
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Нет
Масло рапсовое	Нет
Масло соевое	Да
Крахмал	Нет, но присутствует мальтодекстрин.
Соевый лецитин	Лецитин содержится, но не соевый.

2 Valio Baby 2

Состав	Деминерализованная сыворотка молочная и нормализованное молоко. Присутствуют растительные масла. Лактоза, а также набор витаминов, минералов и кислот. Есть пребиотики.
Плюсы	Нет сои, поэтому подойдет малышам, у которых есть реакция на этот компонент. Легко растворяется в воде и не пенится. Хорошо кушают дети. По вкусу удовлетворительна, даже по мнению взрослых. Редкие случаи негативных реакций.
Минусы	Упаковка из картона, не так удобна в хранении. Не всегда есть в наличии. Можно договориться о заказах через магазины или аптеки.
Страна бренда	Финляндия
Вес упаковки	350 г
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Нет
Масло рапсовое	Есть, с низким коэффициентом эруковой кислоты.
Масло соевое	Нет
Крахмал	Нет
Соевый лецитин	Нет

1 Nestogen (Nestle)

Состав	Обезжиренное молоко, молочный жир и деминерализованная сыворотка молочная. Содержит пребиотики и пробиотики и лактобактерии. Мультивитамины (включая минералы).
Плюсы	Подходящее соотношение стоимости и качества. Смесь Nestogen достаточно сытая, с легким запахом сухого молока. Есть в большинстве магазинов города. Более экономичный вариант, в сравнении с расходом других смесей.
Минусы	Картонная упаковка. Требует усердного взбалтывания. После длительного приема редкие случаи проблем с жкт.
Страна бренда	Швейцария
Вес упаковки	От 350 г
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Нет
Масло рапсовое	Да, с низким содержанием эруковой кислоты.
Масло соевое	Нет
Крахмал	Нет
Соевый лецитин	Да

Советы родителям

Не пренебрегайте здоровьем малыша. Обязательно посоветуйтесь со специалистом, какая детская смесь лучше подойдет вашему ребенку. Учитывайте рекомендации, как правильно «переходить» на новую смесь или сочетать ее со своим молоком. Этап перехода обычно занимает может занимать около недели. Согласно Техническому регламенту ТС «О безопасности молока и молочной продукции», лучшими смесями для детей от полугода, считаются содержащие не менее 35% сывороточного белка. Это соотношение наиболее схоже по содержанию с молоком женщины. Хоть не способно его заменить. Только мама может передать ребенку антитела, гормоны, биологические вещества, необходимые для полноценного развития. Если малышу уже скоро исполниться годик, то ознакомьтесь с рейтингом детских смесей от 12 месяцев.

Рейтинг детских смесей от 0 до 6 месяцев: топ-10 – ROCROS

У вас тоже разбегаются глаза, когда вы подходите к полкам с детским питанием? Баночки, коробки, большие, маленькие, дорогие, бюджетные. Не так-то просто в этом разобраться молодой маме, которая стремится выбрать лучшую молочную смесь для своего малыша. Да, все мы знаем, что идеальное питание для ребенка — грудное молоко. Но, к сожалению, иногда мама не может кормить младенца сама. Тогда ей на помощь приходят заменители грудного молока. Их производители десятки лет трудятся над тем, чтобы создать питание, максимально приближенное к тому, которое может дать мамина грудь.

Молочная смесь понадобится малышу в нескольких ситуациях:

• У мамы нет молока или его мало. Тогда малыш получает недостаточно питания.
• Может быть психологический барьер. В этом случае мама не в состоянии кормить грудью, даже если у нее есть молоко. Это не абсолютное показание к переходу на смесь. Однако иногда, если грудное вскармливание дается женщине тяжело, она выбирает искусственное.
• Малышу нужна специальная лечебная смесь, чтобы решить конкретную проблему. Лечебная смесь полностью заменяет, либо дополняет грудное вскармливание.

Детских смесей действительно очень много, даже у одного производителя встречается несколько линеек. Их составы основаны на конкретных потребностях малыша.

Детские смеси делятся по нескольким критериям

Степень адаптации

Для детей младшего возраста используются адаптированные молочные смеси. Белковый состав и другие компоненты такой смеси максимально приближены к составу грудного молока.

Возраст

Вы наверняка замечали, что на каждой из смесей стоят цифры 1,2,3.

• Универсальная формула — от 0 до 12 месяцев,
• 1— от 0 до 6 месяцев,
• 2— от 6 до 12 месяцев,
• 3 — от 12 месяцев до 3 лет.

Консистенция

• Сухие смеси (разводятся в воде),
• Жидкие смеси (готовы к употреблению, подогреваются).

pH

• Пресные смеси (грудное молоко тоже пресное по рН),
• Кисломолочные смеси (белок расщеплен, но врачи не рекомендуют использовать смесь более 40 % суточного кормления).

Основа

• Смеси на основе коровьего молока,
• Смеси на основе козьего молока,
• Соевые смеси,
• Специальные лечебные смеси (назначает исключительно врач, например против срыгиваний)

При выборе смеси желательно сначала проконсультироваться с врачом-педиатром, который смотрит за состоянием малыша и сможет посоветовать, какая молочная смесь подойдет лучше для ребенка.

У адаптированных молочных смесей должен быть белковый, витаминно-минеральный состав и другие компоненты — в соответствии с возрастом ребенка.

Хорошо, если в смесь включены пребиотики или пробиотики. Они улучшают функцию кишечника, заселяют и поддерживают микрофлору.

В смеси может быть также лютеин. Он помогает формированию зрения малыша.

DHA и ARA – это полинасыщенные жирные кислоты. Они играют очень важную роль в развитии зрения и мозга малыша, положительно воздействуют на иммунитет.

Рейтинг детских смесей

Все смеси, которые продаются в России, проходят строгий контроль качества, регистрацию и сертификацию. В их составе нет антибиотиков, тяжелых металлов и токсичных элементов. Крупные детские магазины закупают питание у официального импортера. Так что, проблема с качеством смесей может возникнуть только, если их неправильно хранить — они не переносят морозов и жары. В наш список заменителей грудного молока вошли смеси, состав которых «грамотно» обогащен питательными веществами и микроэлементами. Как выбрать из них лучшую? Доверьте это своему малышу – у него уже есть вкус, и главное, чтобы питание ему понравилось.  Мы лишь перечисляем хорошие варианты.

1.«Беллакт оптимум», Беларусь

Ассортиментная линейка включает три вида смесей: для питания детей с рождения до 6 месяцев, с 6 до 12 месяцев и с года до трех лет. Смесь богата линолевой, лауриновой и миристиновой аминокислотами, которые оказывают благотворное влияние на развитие ребенка. Содержит пребиотики – питательные вещества, необходимые для поддержания здоровой микрофлоры организма. Кроме того, в ней много минеральных веществ, таких как фосфор, кальций, калий, натрий, магний, медь, марганец, железо, цинк, йод и селен. Содержит витамины A, E, D3, C, PP и витаминами группы B.

2. «Винни», Россия

«Винни» — российская молочная смесь. Это универсальный заменитель грудного молока для кормления детей в течение первого года жизни. Богата аминокислотами и витаминами, содержит достаточное количество пребиотиков, однако содержание кальция ниже заявленного в маркировке, а содержание натрия — выше. Тем не менее, смесь обеспечит здорового ребенка в необходимых количествах всеми полезными веществами.

3. Valio Baby, Финляндия

Valio Baby делают в Финляндии. Ассортиментная линейка включает три вида смесей: для питания детей с рождения до 6 месяцев, с 6 до 12 месяцев и с года до трех лет. Смесь богата аминокислотами, а вот содержание пребиотиков, согласно «Роскачеству», выше заявленного в маркировке. Также в Valio Baby достаточно минеральных веществ, но количество натрия также выше заявленного. Тем не менее, продукция обеспечит здорового ребенка всеми полезными веществами, содержание которых нормируется в молочных смесях. Смесь богата витаминами A, E, D3, C, PP, а также витаминами группы B.

4. Мамако, Испания

Молочная смесь на основе козьего молока под торговой маркой Мамако производится в Испании. Богата аминокислотами, но содержание пребиотиков в ней выше заявленного в маркировке. В смеси достаточно таких минеральных веществ, как фосфор, кальций, магний, медь, железо, цинк, йод и селен. Однако содержание марганца ниже заявленного в маркировке, а калия и натрия – выше. Содержит витамины A, E, D3, C, PP, а также витамины группы B.

5. NAN, Швейцария

Смеси NAN разработаны швейцарским концерном Nestle. Производитель имеет самую богатую историю производства детских смесей — работает с 1867 года. Его смеси доступны во многих странах мира. По составу питание относится к премиальной категории. Под брендом представлена широкая линейка детских смесей — для здоровых детей и специальные смеси. Смесь для самых маленьких (от о до 6 месяцев) богата аминокислотами и витаминами, содержит достаточное количество пребиотиков, однако содержание калия в смесях выше заявленного в маркировке, а марганца – ниже.

6. Nuppi, Эстония

Nuppi — европейский бренд молочных смесей из Эстонии. Завод-производитель Nuppi работает с 1939 года. С начала его основания здесь производят молочные продукты широкого спектра. Компания строго следит за качеством сырья для детской смеси, закупаемого в Европе. Качество готовой продукции соответствует последним международным стандартам. Ассортиментная линейка включает три вида смесей для детей разного возраста: 0-6 месяцев, 6-12 месяцев, 1-3 года. Кроме того, есть NUPPI 0-12 — универсальная смесь для кормления детей в течение первого года жизни. Смеси богаты аминокислотами, содержат пребиотики. В них достаточно таких минеральных веществ, как фосфор, натрий, магний, медь, железо, цинк и йод. Смесь богата витаминами A, E, D3, C, PP, а также витаминами группы B.

7.Nutrilak, Россия

Nutrilak производится в России. Он также включает три вида смесей для детей разного возраста. Продукция богата аминокислотами, однако, согласно «Роскачеству», содержание пребиотиков в ней выше заявленного в маркировке. В смеси достаточно минеральных веществ, но содержание кальция ниже заявленного, а калия, натрия и селена – выше. Несмотря на это, продукция обеспечит здорового ребенка в необходимых количествах всеми полезными веществами. Смесь богата витаминами A, E, D3, C, PP, а также витаминами группы B.

8.Semper, Швейцария

Semper производится в Швеции, где считается лидером в сегменте «детское питание». Ассортиментная линейка включает два вида смесей: первая — с рождения до 6 месяцев, вторая — с 6 месяцев и старше. Смесь богата линолевой, лауриновой и миристиновой аминокислотами, содержит пребиотики. В ней достаточно минеральных веществ, однако, по результатам проверки «Российской системы качества», содержание калия здесь выше заявленного в маркировке, а марганца – ниже. Semper также богата витаминами A, E, D3, C, PP и витаминами группы В.

9. Similac, США

Смеси Similac разработаны фармацевтической американской компанией Abbott, а производство налажено во многих европейских странах. Компания была в числе первых, кто исключил из состава заменителей грудного молока пальмовое масло. Это нежелательный для многих родителей компонент, который вызывает много споров. Согласно «Роскачеству», смесь для детей от 0 до 6 месяцев богата аминокислотами, однако содержание пребиотиков в ней выше заявленного в маркировке. Имеет достаточно минеральных веществ, но содержание калия, натрия и селена в ней также выше заявленного. Богата витаминами A, E, D3, PP, витаминами группы B, но в ней недостаточно витамина С (аскорбиновой кислоты).

10. Humana, Германия

Humana — детские смеси из Германии, как говорится, на любой вкус. Базовая смесь — премиальная, она выпускается в жестяной банке, а вот линейка лечебных смесей только в картонных упаковках. Помимо смесей на молочной основе, на полках магазинов можно найти и безмолочные — на основе сои. Базовая смесь богата аминокислотами, но содержание пребиотиков в ней выше заявленного в маркировке. Также содержание кальция и марганца в ней ниже заявленного в маркировке, а калия и натрия – выше. Humana богата витаминами A, E, D3, PP. Однако в ней недостаточно витамина С (аскорбиновой кислоты), а также витамина B2.

Рейтинг 2021 молочных смесей для детей от 12 месяцев

Этот рейтинг сравнивает детские смеси только от 12 месяцев. Малышу исполнился годик и теперь ему требуется больше питательных элементов. Именно поэтому нужно переходить на молочные смеси старшей возрастной категории. Их состав разработан с учетом потребностей растущего крохи. Обращайтесь к молочным смесям, только по настоянию педиатра. Используйте их при полном отсутствии грудного молока или как прикорм. Постарайтесь кормить грудью по возможности дольше. Приучайте к новой смеси ребенка постепенно, чтобы жкт мог адаптироваться.

Рейтинг детских смесей категории от 12 месяцев

Составленные рейтинг не призывает к покупке, а предназначен для ознакомления. После года детям подходят смеси 3 категории. Здесь собраны наиболее известные производители детского питания в разных ценовых диапазонах. Оценивался состав и отзывы потребителей. Вы можете ознакомиться с рейтингами 1 ступени питания и от 6 месяцев. Примечания В таблице вы увидите строку «спорные вопросы». В нее неоднозначные мнения, касающиеся вреда или пользы некоторых ингредиентов в детских смесях. Пример: пальмовое масло, крахмал. Поэтому, окончательные решение должны принимать родители. При выборе молочной смеси, полагайтесь на мнение специалиста. Пройдите консультацию, чтобы выяснить какой продукт подойдет именно вашему ребенку. В строке «состав» указан не полный перечень компонентов.

Молочную смесь какой фирмы лучше купить для новорожденного

Рынок детского питания очень обширен, там работают сотни компаний, в том числе российских. Однако лишь немногие из них действительно создают безопасные, качественные, полезные и вкусные продукты. Мы изучили самые популярные предложения и в итоге в рейтинг было включено питание от следующей шестерки лидеров:

• Nutricia – признанный европейский лидер на рынке детского питания. Фирма имеет более чем 120-летнюю историю. Ее особенностью является предоставление консультацией педиатров мамам по горячей линии. Главная цель компании – укрепление здоровья малышей через качественные продукты питания, производящиеся из безопасных компонентов, в том числе растительного происхождения. Они выпускаются с учетом возраста детей, обычно имеют нормальный вкус и запах, легко усваиваются. В ассортименте фирмы есть 3 серии: Малыш, Nutricia и Милупа.
• Nestle – компания была создана в 1866 году, и с тех пор удерживает лидирующие позиции на рынке продуктов питания, в том числе, предназначенных для детей. Особое место в ее ассортименте занимают смеси, выпускающиеся под торговой маркой NAN. При выпуске продукции эксперты Nestle учли все – необходимость в белке, бифидобактериях для нормальной работы органов ЖКТ, «умных» липидах для здоровья костей и тканей. В наличии у производителя есть гипоаллергенные массы, которые не вызывают побочных эффектов у грудничков и хорошо переносятся организмом.
• Nutrilak – под этой торговой маркой на рынок поставляется детское питание для малышей с самого рождения. Оно может быть использовано как основной источник молока, так и в качестве дополнения к грудному кормлению. В ассортименте фирмы имеются варианты, предназначенные для малышей до 6 месяцев и старше полугода. Здесь предлагаются и адаптированные смеси, которые рассчитаны на новорожденных с высоким риском развития аллергии. Особое внимание уделено производству лечебных молочных смесей для новорожденных, устраняющих колики.
• Similac – это широко известный бренд, под которым производится детское питание без содержания ГМО и прочих опасных веществ, которые могут навредить здоровью ребенка. Его продукция способствует формирование нормального стула, уплотняет костную ткань, устраняет колики и запоры, улучшает работу ЖКТ. Тут есть, в том числе, и гипоаллергенные составы, подходящие даже для детей с чувствительным пищеварением. Они отличаются доступностью по цене и хорошим качеством, не уступающим премиальным смесям.
• Friso – это одна из немногих фирм на рынке, которая держит собственные фермы, на которых имеются свои коровы. Животных кормят только экологически чистым кормом и выпасают на открытых территориях. Это позволяет гарантировать высокое качество и безопасность используемого для создания смесей молока. Компания старается при производстве продукции сохраняет ее ценность, что минимизирует потери полезных веществ и делает питание максимально полезным для малышей. Не менее важно и то, что она имеет собственное производство по изготовлению лактозы, молочного кальция, гидролизатов белка и ряда других вспомогательных компонентов.
• Humana – данная компания поставляет на рынок одни из лучших детских молочных смесей, соки, каши, чаи, пудинги. В ее ассортименте вся продукция изготавливается из максимально натуральных компонентов и такой процесс тщательно контролируется на всех этапах. После приготовления технологи проверяют качество и безопасность питания, что исключает вред для здоровья малышей. У нее есть продукты, выпускающиеся как в банках, так и в картонных упаковках. Они отличаются высокой энергетической ценностью, быстро утоляют голод и насыщают детский организм всем необходимым для нормального развития.

Лучшие поильники для малышей по отзывам покупателей

Почему ребенку не подошла смесь?

Реакция на смеси у каждого ребенка отличается. Поэтому, даже если смесь подходила старшему, не факт что она понравится младшему. Некоторые компоненты могут плохо усваиваться животиком или даже вызвать аллергию. Обратитесь за рекомендации к педиатру, он сможет подсказать какая детская смесь лучше для вашего малыша. Всегда внимательно изучайте состав, особенно если у ребенка есть негативные реакции на какие-либо ингредиенты. И конечно, у каждого ребенка даже в таком маленьком возрасте, уже есть свои вкусовые предпочтения. Он может не есть смесь, если не понравится консистенция, привкус или она отличается от материнского молока. Сложно выбрать какая детская смесь лучше, ведь все индивидуально. Не стоит полагаться на мнение знакомых и отзывах на форумах.

Рейтинг лучших молочных смесей для новорожденных

Критериев отбора продуктов было несколько:

• Безопасность употребления, отсутствие побочных эффектов;
• Простота приготовления – пропорции, появляются ли комочки, можно ли переливать в бутылку;
• Эффективность приема;
• Состав – наличие витаминов, минеральных веществ и т. д.;
• Доступность на рынке, в том числе по цене;
• Универсальность, подходит ли как для искусственного, так и для частичного кормления;
• Тип – адаптированная, безлактозная, без содержания пальмового масла или гипоаллергенная;
• Отсутствие в составе искусственных компонентов;
• Вкус и запах;
• Калорийность, количество углеводов, жиров, белков;
• Срок годности;
• Наличие пены;
• Скорость растворения в воде.

Особенным критерием отбора была реакция детей на употребление смеси, с каким аппетитом они ее кушают и не капризничают ли при этом. Для изучения поведения малышей было проведено тестирование продуктов.

Лучшие витамины для детей

Полезные советы:

Какое именно искусственное питание подойдет новорожденному малышу, решается в строго индивидуальном порядке, исходя из степени адаптации, особенности организма малыша, а также состава и цены детского продукта.

Следует учитывать некоторые правила по применению детской смеси: приготовленное молоко не подлежит хранению и повторному употреблению. К неприятным последствиям также могут привести неправильное хранение и приготовление смеси некипячёной водой. Также следует прокипятить бутылочку раз в 3 дня.

Помог ли вам наш рейтинг Топ – 10 лучших детских смесей с выбором детской смеси?

Лучшие лечебные молочные смеси для новорожденных

Так может называться лишь то питание, которое улучшает здоровье малышей. Оно должно укреплять иммунитет, повышать защитные свойства организма, нормализовывать работу кишечника, приводить в порядок его микрофлору. В качестве такой молочной смеси для новорожденных можно порекомендовать ту, которая включена в наш рейтинг как раз на основании этих параметров.

Антиколик с LC-PUFA Humana

Это лучшая молочная смесь для новорожденных в силу ее пользы для работы чувствительной пищеварительной системы. Она улучшается за счет содержания тут пребиотиков, которые также устраняют колики, нередко бывающие у детей в возрасте до года. Состав здесь уникален еще и тем, что включает в себя LC PUFA – полиненасыщенные жирные кислоты, способствующие нормальному развитию сетчатки глаза и головного мозга. Это питание рекомендуют педиатры для профилактики дисбактериоза, и оно актуально как для полностью искусственного вскармливания, так и для частичного употребления. В упаковке содержится 300 г, из которых получается приготовить примерно 2.2 л каши.

Достоинства

• Отсутствие глютена;
• Не содержит сахар;
• Легко усваиваемый белок;
• Немецкое производство;
• Вкусная;
• Приятный запах.

Недостатки

• Не хватает витаминов в составе.

Из смеси «Антиколик» с LC-PUFA Humana получается кашица, которой легко можно наполнить бутылочку и взять с собой на прогулку.

Лучшие детские адаптированные молочные смеси

Такие составы могут использоваться как для искусственного кормления, так и в дополнение к материнскому молоку. Их особенность заключается в том, что по составу они очень напоминают грудное молоко, поэтому позволяют обеспечить детский организм всеми нужными витаминами и минеральными веществами для роста и развития. При составлении рейтинга лучших молочных смесей для новорожденных мы отобрали 10 вариантов с адаптированным составом, но в ТОП были включены лишь две, признанные самыми вкусными, безопасными, сытными и надежными.

Малютка Nutricia 1 с рождения

…Кормила ребенка этой смесью после родов, когда пропало грудное молоко, и реагировал он на нее хорошо, кушал с аппетитом, нормально набирал вес…

Мнение эксперта

Это питание разработано специально для детей в возрасте с самого рождения до полугода. Высокое качество и безопасность – вот как можно ее охарактеризовать. Это однозначный лидер по соотношению цены и качества. Его гарантирует отсутствие в составе сахара, ГМО и искусственных добавок, которые вредят здоровью малышей и нередко вызывают аллергию. Это одна из немногих смесей, содержащих пребиотики, напоминающие те, которые имеются в грудном молоке мамы. Она приготовлена из отборного коровьего молока, обогащена витаминами и не требует варки.

Достоинства:

• Ребенок быстро наедается за счет высокой энергетической ценности – 66 ккал на 100 г;
• В состав включен рыбий жир, полезный для «щитовидки» и не только;
• Сделано на основе нежирного молока;
• Легко усваивается;
• Может храниться более 1. 5 лет;
• Простота приготовления.

Недостатки

• Кокосовое масло в составе может быть тяжелым для малышей с нарушением пищеварения;
• Не содержит пробиотиков.

Малыш Истринский Nutricia 1

По составу и цене эта молочная смесь для новорожденных очень похожа на предыдущего участника рейтинга лучших продуктов. Ей можно было бы отдать первое место в ТОПе, если бы в отзывах не жаловались на риск закрепления стула при длительном употреблении. Она очень легко готовится и не доставляет хлопот, для этого ее просто растворяют в кипятке. Масса получается мягкой, без комочков, но ее все равно требуется хорошо помешать. Ею можно как докармливать младенца, так и вводить ее в рацион в качестве основного питания. Малыш ест ее с аппетитом, но в небольшом количестве, и это можно списать на высокую калорийность продукта.

Достоинства

• Экономный расход;
• Не содержит сою и искусственные добавки;
• Редко вызывает аллергию;
• Срок хранения до 18 месяцев;
• Не очень сладкая;
• После употребления сыпь у ребенка не появляется.

Недостатки

• Пенится.

По отзывам мам, не очень удобна картонная упаковка, поскольку смесь может намокнуть и испортиться. Во избежание этого, ее рекомендуется пересыпать в жестяную или стеклянную банку.

Лучшие молочные смеси для новорожденных без пальмового масла

Пальмовое масло в большом количестве считается вредной добавкой, которая может привести к развитию ожирения и негативно сказаться на работе сердца. Без его добавления найти продукт питания очень сложно, но мы отобрали для вас 3 лучших молочных смеси для новорожденных, которые признаны такими за счет безопасности и пользы для здоровья.

NAN Nestlе 1 Optipro

Это гипоаллергенная смесь, что сводит практически к нулю вероятность появления покраснения и сыпи у ребенка. Она не просто позволяет детям насытиться, но и улучшает их самочувствие. С ее помощью устраняются колики, укрепляется иммунитет, нормализуется микрофлора кишечника. Из-за этого малыш меньше капризничает и плачет. Питание продается в жестяной банке, что очень удобно при длительном хранении. Продукты подходят и для смешанного, и для искусственного кормления, причем его можно применять с самого рождения. В упаковке продается 800 г массы, чего хватает на достаточно большой срок.

Достоинства

• Не содержит опасных ингредиентов: консервантов, красителей и ароматизаторов;
• Не жирная и не тяжелая дли желудка;
• В состав включены витамины;
• Калорийная, быстро утоляет голод;
• Хорошо растворяется в воде;
• Приятный запах;
• Естественный вкус.

Недостатки

• Высокая цена.

Nutrilak InfaPrim Premium 1

Эта смесь максимально приближена по составу к грудному молоку мамы, поэтому ребенок с употреблением каши на ее основе получает все необходимые вещества для нормального развития. Тут содержатся натуральные компоненты, в том числе, сухое молоко, сыворотка, молочный жир. В состав также включено множество витаминов – аскорбиновая кислота, ацетат токоферола, фолаты и мн. др. За счет этого такое питание полезно для иммунитета и помогает защищать ребенка от простудных заболеваний. Его можно давать грудничку до достижения 6 месяцев.

Достоинства

• Не много пены;
• Просто разводится;
• Не вызывает диарею и не укрепляет стул;
• Дети хорошо кушают кашу на ее основе;
• Не образовывает комков при смешивании;
• Приятный вкус и аромат.

Недостатки

• Не очень удобная упаковка из картона;
• Не самый большой объем в 350 г.

В отзывах отмечают, что у детей улучшается работа кишечника после включения в рацион питания Nutrilak InfaPrim Premium 1. Это связано с наличием в составе пребиотиков.

Similac Abbott 1

Эта сухая детская молочная смесь стала лучшей из 5 вариантов. Она обошла их по безопасности и эффекту от применения. Это универсальный продукт питания, адаптированный под нужды активно развивающегося организма малышей. Ее особенность заключается в отсутствии в составе пальмового масла, которое является источником насыщенных жиров и при частом употреблении может ухудшить здоровье. Similac Abbott 1 можно давать детям в возрасте до 6 месяцев. Смесь нежно воздействует на стенки желудка и кишечника, смягчает стул и способствует устранению запоров.

Достоинства

• Кальций в составе хорошо усваивается;
• Укрепляет ногти и кости;
• Отличное переваривание;
• Повышает защитные свойства организма;
• Продается в пакетах, упакованных в картонную тару.

Недостатки

• В состав можно было ввести и больше ненасыщенных жирных кислот;
• 57,92 г углевода в 100 г порошка для новорожденного может быть много.

При анализе Similac Abbott 1 в глаза бросается меньшее содержание минеральных веществ по сравнению с витаминами.

Критерии выбора молочного питания:

• Состав. Основные элементы – пребиотики, нуклеотиды, Омега – 3 и Омега – 6. Сахар, крахмал и консерванты в составе молочного порошка нежелательны.
• Реакция малыша. Нужно следить за реакцией ребёнка: возможно появление аллергии, увеличение коликов и пр.
• Консультация с педиатром и проверенный бренд. Неправильное питание может ухудшить самочувствие ребенка.
• Энергетическая ценность смеси у каждого возраста разная. Цифра на лицевой стороне упаковки говорит о возрасте (ступень), с которого можно употреблять его малышу.

Процесс адаптации к той, или иной пище, у самых маленьких длится максимум 2 недели. Если организм ребенка привык к определенной смеси, без серьёзной причины ее менять не стоит.

Причины для смены искусственного питания:

• Срыгивание;
• Появление поноса или же наоборот;
• Аллергия и сыпь;
• Колики;
• Беспокойный сон сразу после еды.

рейтинг детского сухого молочного, безмолочного питания на козьем молоке, без пальмового масла при смешанном вскармливании

Лучшая пища для младенца – грудное молоко. Оно является основным видом питания в первый год жизни. Но, к сожалению, не все дети могут получать его в нужном объеме. Очень важно правильно подобрать смесь для искусственного вскармливания, при этом нужна обязательная консультация педиатра.

Многочисленные производители выпускают как обычное, так и лечебное детское питание. На каждой упаковке обязательно есть таблица кормления с указанием возраста малыша и нужного объема жидкой смеси. В помощь родителям мы составили рейтинг молочных смесей для новорожденных, в который входят лучшие детские смеси отечественных и зарубежных фирм.

Содержание

• 1 Антирефлюксные смеси
  • 1.1 Беллакт АР (с рождения до 12 месяцев) 400 г
  • 1.2 Humana AR (c рождения) 400 г
  • 1.3 Friso VOM 1 (с 0 до 6 месяцев) 400 г
• 2 Безлактозные смеси
  • 2.1 Nutrilon (Nutricia) Безлактозный (с рождения) 400 г
  • 2.2 Беллакт БЛ (с рождения до 12 месяцев) 400 г
  • 2.3 Similac (Abbott) Alimentum (с рождения) 400 г
• 3 Гипоаллергенные смеси
  • 3. 1 Friso Frisolac Gold PEP AC (с 0 до 12 месяцев) 400 г
  • 3.2 Similac (Abbott) Гипоаллергенный 1 (0-6 месяцев) 400 г
• 4 Смеси для недоношенных и имеющих малый вес детей
  • 4.1 Смесь NAN (Nestlé) Pre (c рождения) 400 г
  • 4.2 Similac (Abbott) НеоШур (с рождения) 370 г
• 5 Смеси от колик и запоров
  • 5.1 NAN (Nestlé) Тройной комфорт (с рождения) 800 г
  • 5.2 МАМАКО 1 Premium (c 0 до 6 месяцев) 800 г
• 6 Кисломолочные смеси
  • 6.1 Nutrilak (InfaPrim) Premium кисломолочный (с рождения) 350 г
  • 6.2 Малютка (Nutricia) Кисломолочная 1 (с рождения) 600 г
• 7 Смеси на козьем молоке
  • 7.1 БИБИКОЛЬ Нэнни 1 с пребиотиками (с 0 до 6 месяцев) 400 г
  • 7.2 Kabrita 1 GOLD (0-6 месяцев) 400 г
• 8 Смеси без пальмового масла
  • 8.1 Nestogen (Nestlé) 1 (с рождения) 700 г
  • 8.2 БИБИКОЛЬ Нэнни Классика (с рождения до 1 года) 800 г

Антирефлюксные смеси

Беллакт АР (с рождения до 12 месяцев) 400 г

Дешевая молочная смесь из обезжиренного коровьего молока с добавлением пребиотиков, витаминов и минералов. Благодаря загустителю улучшается перистальтика кишечника. Смесь создана для детей с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта. Производится в Беларуси.

Humana AR (c рождения) 400 г

Отличная смесь для новорожденного при смешанном вскармливании. Она приготовлена из обезжиренного коровьего молока и порошка молочной сыворотки, легко усваивается. Основные компоненты – растительные масла, лактоза, соевый лецитин, а также различные витамины и минералы. Смесь легко разводится без комочков. Продукт изготовлен в Германии.

Friso VOM 1 (с 0 до 6 месяцев) 400 г

Густая и питательная молочная смесь изготавливается из обезжиренного молока. Содержит жирные кислоты для умственного развития, растительные масла, рыбий жир, фолиевую кислоту. Если у мамы нет молока, смесь прекрасно сможет его заменить. Изготовлено в Нидерландах, срок годности – 24 месяца.

Безлактозные смеси

Nutrilon (Nutricia) Безлактозный (с рождения) 400 г

Лечебная безлактозная смесь, изготовленная на основе казеината кальция, предназначена для детей, страдающих непереносимостью молочного сахара (лактозы). Содержит сироп глюкозы, минеральные вещества, рыбий жир и богатый витаминный комплекс. Смесь нормализует микрофлору кишечника и легко усваивается. Страна-изготовитель – Нидерланды.

Беллакт БЛ (с рождения до 12 месяцев) 400 г

Молочная смесь производства Белоруссии для детей с лактозной недостаточностью. Основной компонент продукта – сывороточные белки, не вызывающие аллергии. Смесь насыщена витаминами и минералами, необходимыми для роста и правильного развития ребенка.

Similac (Abbott) Alimentum (с рождения) 400 г

Для детей, страдающих тяжелыми формами пищевой аллергии, нарушениями работы кишечника и непереносимостью лактозы, изготовлена высокоадаптированная смесь на основе гидролизата казеина. Продукт имеет горьковатый вкус, детям нужно время для привыкания, затем они едят смесь с удовольствием. В магазинах смесь не всегда имеется, мамы рекомендуют заказывать ее через Интернет.

Гипоаллергенные смеси

Friso Frisolac Gold PEP AC (с 0 до 12 месяцев) 400 г

Полноценное питание для детей, имеющих аллергию на белок коровьего молока. Основные компоненты – гидролизат казеина, нуклеотиды, кислоты, витаминно-минеральные добавки. Продукт легко усваивается, поставляя организму ребенка жизненно необходимые вещества. Мамы советуют покупать эту смесь в интернет-магазинах или под заказ.

Similac (Abbott) Гипоаллергенный 1 (0-6 месяцев) 400 г

Гипоаллергенная смесь, разработанная для детей, склонных к аллергии. Благодаря отсутствию пальмового масла уменьшается вероятность запоров и повышается усвоение кальция. Продукт содержит мальтодекстрин, сывороточный белок, пребиотики, необходимые для организма микроэлементы. Это отличный заменитель грудного молока.

Смеси для недоношенных и имеющих малый вес детей

Смесь NAN (Nestlé) Pre (c рождения) 400 г

Калорийный продукт на основе обезжиренного молока создан специально для недоношенных малышей. Ненасыщенные жирные кислоты в его составе укрепляют иммунитет, а необходимое содержание кальция и фосфора благоприятствует росту костной ткани. Дети, которых вскармливают этой смесью, спокойно спят по ночам и быстро набирают вес.

Similac (Abbott) НеоШур (с рождения) 370 г

Продукт содержит именно те витамины и минералы, которые необходимы недоношенным младенцам. Благодаря высокой калорийности смеси они хорошо набирают вес и не отстают в развитии от своих сверстников. Продукт имеет повышенное содержание белка и калорий по сравнению с обычными смесями, и сниженное количество лактозы для уменьшения газообразования.

Смеси от колик и запоров

NAN (Nestlé) Тройной комфорт (с рождения) 800 г

Детское питание от запоров и колик, созданное для детей с расстройствами пищеварения. В списке его компонентов – лактоза, смесь растительных масел, крахмал, белок молочной сыворотки, различные витамины, минералы и пребиотики. Смесь улучшает микрофлору кишечника, устраняет кишечные колики.

МАМАКО 1 Premium (c 0 до 6 месяцев) 800 г

Адаптированная смесь на основе козьего молока напоминает по составу материнское молоко, и содержит необходимые ребенку пребиотики и пробиотики. После приема этой смеси у детей улучшается обмен веществ и нормализуется работа кишечника. Рекомендуется при искусственном вскармливании детей от 0 до 6 месяцев.

Кисломолочные смеси

Nutrilak (InfaPrim) Premium кисломолочный (с рождения) 350 г

Кисломолочная смесь рекомендуется детям при недостатке или отсутствии материнского молока. Продукт изготавливается из молочной сыворотки и обезжиренного молока с добавлением жиров, минералов и витаминов. Бифидобактерии и молочнокислые бактерии улучшают микрофлору кишечника, вытесняя болезнетворные микробы.

>

Малютка (Nutricia) Кисломолочная 1 (с рождения) 600 г

Вкусная и питательная смесь на основе обезжиренного молока разработана для нормализации пищеварения детей от рождения до 6 месяцев. Она содержит мальтодекстрин, лактозу, а также молочнокислые и бифидобактерии, восстанавливающие микрофлору кишечника. При кормлении ребенок получает все необходимые ему минералы и витамины.

Смеси на козьем молоке

БИБИКОЛЬ Нэнни 1 с пребиотиками (с 0 до 6 месяцев) 400 г

Смесь придется по вкусу детям с непереносимостью коровьего молока. В ее основе – цельное козье молоко с различными добавками. Пребиотики нормализуют работу кишечника, а витамины и минералы обеспечивают правильное развитие ребенка. По всем показателям эта смесь достойна возглавить рейтинг детских смесей от 0 до 6 месяцев.

Kabrita 1 GOLD (0-6 месяцев) 400 г

Высокопитательная смесь для грудничков. По составу она похожа на грудное молоко, поэтому смесь не вызывает аллергических реакций и нормализует работу кишечника. Смесь можно давать ребенку как основное питание, и как прикорм.

Смеси без пальмового масла

Nestogen (Nestlé) 1 (с рождения) 700 г

Вкусная и простая в приготовлении молочная смесь хорошо усваивается и не вызывает дискомфорта у детей. Уникальные лактобактерии улучшают моторику кишечника, а витамины и минералы способствуют полноценному развитию ребенка. Продукт изготавливается в Швейцарии.

БИБИКОЛЬ Нэнни Классика (с рождения до 1 года) 800 г

Сухая смесь на основе цельного козьего молока с добавлением рыбьего жира, минералов и витаминов. Благодаря богатому составу продукт очень питателен и легко усваивается. Дети хорошо прибавляют в весе и не испытывают неприятных симптомов. Продукт занимает одно из первых мест в топе детских смесей 2022 года.

Надеемся, наш обзор поможет выбрать именно тот продукт, который подходит вашему ребенку. Правильно подобранное питание улучшит функциональные нарушения пищеварения и обеспечит ему полноценный комплекс питательных веществ. Пусть ваши дети растут крепкими и здоровыми!

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен, чтобы ничего не пропустить!

Друзьям это тоже будет интересно

 Загрузка …

20 лучших детских смесей для новорожденных

Обновлено: 16.06.2022 Несомненно, грудное молоко является лучшим питанием для любого малыша. Но, бывают ситуации, когда грудное вскармливание не возможно. Тогда на помощь мамам приходит детская молочная смесь. Ее разработали для искусственного вскармливания грудного ребенка.

Фото: Pixabay. com

В состав смеси входят только натуральные компоненты: сухое молоко, сыворотка, набор витаминов и минералов. Благодаря чему, продукт хорошо усваивается детским организмом и способствует правильному развитию.

С каждым годом ассортимент детских молочных смесей расширяется. Даже самая опытная мама может запутаться с выбором. Поэтому, для начала рассмотрим, какими они бывают.

По консистенции они разделяются на:

• Жидкие – они полностью готовы к употреблению, достаточно только подогреть до нужной температуры.
• Сухие – такие смеси продаются в виде порошков, их разводят в теплой кипяченой воде в необходимых пропорциях.

По возрасту:

• 0 или «пре» — для недоношенных младенцев.
• 1 – с рождения и до полугода.
• 2 – с полугода до года.
• 3 – с года до тех лет.

По составу:

• Адаптивные – по составу они практически не отличаются от грудного молока.
• Частично адаптивные – в составе имеют больше белков, а также сахарозу и крахмал.
• Неадаптивные – изготавливаются из сухого молока с добавлением казеина.

По лечебным свойствам:

• Кисломолочные – назначаются как дополнительное питание при проблемах с ЖКТ ребенка.
• Для недоношенных – в их состав входит повышенное количество белков и специально разработанный витаминный комплекс.
• Гипоаллергенные – в состав таких смесей не входит коровий белок.
• Антирефлюксные – предназначены для младенцев, которые часто срыгивают.
• Безлактозные – предназначены младенцам, страдающим лактозной недостаточностью.
• Соевые – содержат в своем составе изолят соевого белка.
• Железосодержащие – показаны детям, страдающим анемией крови.

Выбирайте высококачественную молочную смесь, именно она наиболее приближена к маминому молоку. Чтобы выбрать лучшее молочко для своего малыша, стоит обратить внимание на следующие критерии:

• Состав. В состав молочных смесей для детей не должны входить крахмал, сахар, консерванты. Зато там должны присутствовать полезные аминокислоты и пребиотики.
• Возрастное соответствие. При покупке молочной смеси стоит обращать внимание на цифры на упаковке, они указывают, для какого возраста она предназначена.
• Цена. На питании ребенка не стоит экономить. Самые качественные продукты не могут стоить дешево.
• Реакция ребенка. При смене молочной смеси стоит несколько дней внимательно наблюдать за состоянием ребенка. Если возникла аллергическая реакция, нужно немедленно обратиться к педиатру.
• Не экспериментируйте. Если вы подобрали оптимальную смесь для своего ребенка, не стоит ее менять на другую. Ведь организму крохи очень сложно адаптироваться к новому питанию.
• Выбирайте проверенные бренды. Компании, работающие на рынке детского питания, не будут рисковать своим именем и производить некачественный продукт. Поэтому, стоит избегать каких-то неизвестных фирм, которые вам где-то посоветовали.

Представляем рейтинг детских смесей для новорожденных 2022. Лучшие 20 продуктов, которые были отобраны нашими экспертами по отзывам и оценкам пользователей.

Есть противопоказания, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Рейтинг (2022)	Цены, ₽	Страна
Лучшие антирефлюксные детские смеси
1. Friso VOM 2	от 990₽	Дания
2. Nutrilon Nutricia Антирефлюкс	от 1100₽	Нидерланды
3. Nan Nestlé Антирефлюкс	от 1150₽	Германия
4. Similac Abbott Антирефлюкс	от 920₽	Испания
Лучшие гипоаллергенные детские смеси
1. Alfare Nestle	от 1400₽	Нидерланды
2. Nutrilon (Nutricia) 2 гипоаллергенный	от 850₽	Германия
3. HiPP HA 2 Combiotic	от 1500₽	Германия
4. NAN (Nestlé) Антиаллергия ExpertPro, с рождения	от 1370₽	Нидерланды
Лучшие безлактозные детские смеси
1. Similac Abbott Изомил	от 670₽	Нидерланды
2. Nutrilon Nutricia Безлактозная	от 1500₽	Нидерланды
3. NAN (Nestlé) Безлактозный, с рождения	от 950₽	Нидерланды
Лучшие детские смеси от колик и запоров
1. МамаКО 1 Premium	от 1800₽	Испания
2. Friso VOM 1, с 0 до 6 месяцев	от 900₽	Нидерланды
3. Similac Abbott Комфорт 2	от 800₽	Нидерланды
Лучшие детские смеси для недоношенных и маловесных детей
1. NAN (Nestlé) Pre	от 1150₽	Нидерланды
2. Nutrilon Nutricia Пре 1	от 1000₽	Испания
3. Similac Abbott НеоШур	от 1050₽	Испания
Лучшие детские смеси на козьем молоке
1. Мамако 2 Premium с ОГМ	от 2150₽	Испания
2. Бибиколь Нэнни 1 с пребиотиками, 0-6	от 2400₽	Новая Зеландия
3. Nutrilon (Nutricia) Bebelac Gold 1	от 930₽	Россия

Читайте также: 13 лучших бутылочек для новорожденных

Лучшие антирефлюксные детские смеси

Антирефлюксные смеси представляют собой добавки к основному питанию малыша, они используются для того, чтобы предотвращать частые срыгивания, запоры и дисбактериоз. Их используют для малышей, не достигших возраста 6 месяцев, потом пищеварительная система ребенка считается сформированной и надобность в таких продуктах отпадает.

В состав антирефлюксных смесей входит загуститель, который не переваривается в организме ребенка. В желудке смесь становится плотной, поэтому не происходит срыгивания. Попадая в кишечник, этот сгусток делает его содержимое вязким, улучшая перестальтику и стул ребенка.

Молочные смеси против срыгивания назначает педиатр. Начинать такое кормление стоит постепенно, с небольших порций.

4 Similac Abbott Антирефлюкс

Данный продукт относится к специализированным низколактозным смесям. Он предназначен для улучшения пищеварения новорожденного ребенка и предотвращения частого срыгивания. Использовать можно для детей с рождения. Стоит обратить внимание, что нельзя использовать данную молочную смесь детям с галактоземией.

В качестве загустителя в смеси используется рисовый крахмал. Содержимое начинает густеть только в тот момент, когда попадает в желудок младенца. Поэтому, молочко хорошо просачивается через соску.

Молочко полностью переваривается в ЖКТ ребенка, в его состав не входит пальмовое масло.

Клинически доказано, что смесь помогает уменьшить количество срыгивания у ребенка, улучшает всасывание кальция в организме, благодаря чему повышают минерализацию костной ткани. Помимо этого, у ребенка нормализуется пищеварение: снижается газообразование, вздутие, стул становится регулярным и закрепленным.

Similac Abbott Антирефлюкс можно использовать в качестве как основного, так и дополнительного вида питания для ребенка.

Плюсы:

• Улучшает пищеварение.
• Нормализует стул.
• Уменьшает количество срыгивания.

Смесь Similac Abbott Антирефлюкс

3 Nan Nestlé Антирефлюкс

На третьем месте сухая смесь NAN Антирефлюкс, которая изготовлена на основе белков из молочной сыворотки с добавлением лактобактерий. Она предназначена для питания новорожденных детей склонных к частому срыгиванию. Подходит детям с рождения. В качестве загустителя используется натуральный высококачественный крахмал.

Благодаря особой комбинации компонентов состава, смесь помогает улучшить пищеварение младенца, укрепить иммунитет, снизить риск развития аллергии в первые и самые важные месяцы жизни ребенка.

Белковый комплекс OPTIPRO, входящий в состав продукта, легко усваивается организмом малыша. Пробиотическая культура L.reuteri способствует формированию здоровой микрофлоры кишечника. NAN Антирефлюкс изготовлен из специализированного сырья, без добавления ГМО, красителей, ароматизаторов и консервантов.

Использовать данную молочную смесь довольно просто. Главное, следовать прилагаемой инструкции. Детский организм хорошо усваивает такое питание. Согласно отзывам мам, использовавших регулярно данную молочную смесь, количество срыгивания постепенно снижается.

Детское питание используется только по назначению врача для детей с особыми диетическими потребностями.

Плюсы:

• Уменьшает количество срыгивания.
• Нормализует пищеварение.
• Укрепляет иммунитет.

Смесь Nan Nestlé Антирефлюкс

2 Nutrilon Nutricia Антирефлюкс

На втором месте рейтинга находится антирефлюксная смесь Nutrilon. Она предназначена для искусственного или смешанного типа вскармливания младенцев в возрасте с рождения до года. В ее основу входит высококачественный сывороточный белок. Загустителем выступает камедь бобов рожкового дерева, которую международные эксперты признали безопасным компонентом детского питания.

Смесь предназначается для лечебного питания при частом срыгивании у детей и проблемах с пищеварением. Она в своем составе содержит все компоненты, необходимые для роста и развития малыша.

Состав обогащен витаминно-минеральным комплексом и Омега-3. Кальций в сочетании с витамином Д надежно укрепляют костную систему ребенка, железо предотвращает появление анемии.

Также в состав продукта входит натуральный молочный жир, который необходим для правильного обмена веществ и развития головного мозга. Особый набор жирных кислот способствует развитию интеллекта в будущем.

Эффективность антирефлюксной смеси подтвердили международные клинические исследования и мамы всего мира. Судя по отзывам, срыгивания стали случаться реже примерно в три раза при регулярном использовании данного питания.

Плюсы:

• Улучшает пищеварение.
• Обогащена витаминами.
• Снижает срыгивания.
• Налаживает стул ребенка.

Минусы:

• Быстро густеет.

Смесь Nutrilon Nutricia Антирефлюкс

1 Friso VOM 2

Первое место рейтинга занимает Friso VOM 2. Это специализированная молочная смесь для детей, страдающих частым срыгиванием и другими расстройствами пищеварения. В линейке представлены два вида:

• Для детей с рождения и до полугода — VOM 1.
• Для детей с полугода и до года — VOM 2.

Уникальный состав молочной смеси формирует правильную микрофлору кишечника ребенка и нормализует стул. Многие мамы отмечали положительный результат уже после первого применения. Молочко можно использовать как полностью самостоятельное питание, так и сочетать с естественным грудным вскармливанием.

В роли загустителя используется абсолютно натуральный и безопасный компонент – камедь рожкового дерева. Состав продукта обогащен нуклеотидами, которые укрепляют иммунитет ребенка. Специально подобранные жирные кислоты полезны для развития зрения и головного мозга. Пребиотики улучшают пищеварение и общее состояние ЖКТ. Витаминно-минеральный комплекс разработан в соответствии с основными потребностями возраста. Данный вид питания хорошо переносится детьми.

Плюсы:

• Улучшает пищеварение.
• Укрепляет иммунитет.
• Быстрый результат.

Минусы:

• Сложности в приготовлении смеси.

Смесь Friso VOM 2

Читайте также: 11 лучших гипоаллергенных детских смесей

Лучшие гипоаллергенные детские смеси

Гипоаллергенные молочные смеси придут на помощь тем родителям, чьи детки страдают от непереносимости молочного белка. Потребность в таком питании определяет исключительно педиатр. В подобных вопросах не стоит полагаться на мнение подруг или различные форумы.

Тип гипоаллергенной смеси подбирается индивидуально, исходя из проведенных анализов. Данные заменители грудного молока разделяются на:

• Соевые.
• На козьем молоке.
• Смеси, в состав которых входит расщепленный белок коровьего молока.

Оптимальным вариантом для детей с аллергией является козье молоко. Оно имеет приятный вкус, хорошо переваривается, не вызывает проблем с пищеварением. Такие продукты разрешено применять с первых дней жизни и на постоянной основе.

Бюджетным заменителем козьего молока являются смеси на соевом белке. В них нет молочного белка и лактозы. Такой тип питания разрешен с 6 месяцев.

Смеси с расщепленными белками имеют горьковатый вкус, поэтому малыши отказываются их кушать. Улучшить вкус можно фруктовым пюре (после 5 месяцев).

4 NAN (Nestlé) Антиаллергия ExpertPro, с рождения

На четвертом месте находится NAN (Nestle) Антиаллергия ExpertPro. Популярная разработка подходит для детей с самого рождения, ведь в качестве протеинового компонента здесь используется высоко гидролизованный белок молочной сыворотки. Это позволяет свести к минимуму вероятность аллергии у детей, что особенно ценно для малышей с нарушением функций желудочно-кишечного тракта.

Рассыпчатая текстура белого цвета помещена в тару, объемом 400 мл. Надежную герметизацию, а также — легкость извлечения гарантирует плотная крышка из мягкого пластика.

Это — источник незаменимых аминокислот, дополненный противовоспалительными компонентами DHA и GLA. Ценные нуклеотиды способствуют восстановлению слизистой оболочки кишечника. Легкодоступный источник энергии представлен среднецепочечными триглицеридами.

Родители приятно удивлены присутствием в составе витаминов Е, С, В2, В1, В6, В12, А, D3 и К1. В большинстве случаев, такая смесь хорошо воспринимается организмом крохи, да и стул на фоне регулярного ее употребления становится лучше. Пожалуй, главным недостатком покупатели сочли лишь горький привкус продукции.

Плюсы:

• Богатый состав.
• Подходит малышам с аллергией на коровье молоко.
• Приводит пищеварение в порядок.
• Удобная упаковка.

Минусы:

• Горький привкус.
• Малый объем упаковки.

Смесь NAN (Nestlé) Антиаллергия ExpertPro, с рождения

3 HiPP HA 2 Combiotic

В тройке лидеров HiPP HA 2 Combiotic. Данная смесь представляет собой гиппоаллергенный продукт, в состав которого входят пребиотики и пробиотики. Она предназначена для питания младенцев, склонных к частым аллергическим реакциям. Разрешено использование данной смеси для детей в возрасте от 6 месяцев.

Продукт относится к новому поколению гипоаллергенного питания, которое учитывает все потребности и особенности детского организма.

В состав входит расщепленный низкоаллергенный белок. Он является менее расщепленным по сравнению с белком HiPP HA 1 Combiotic, поэтому подготавливает организм ребенка к полноценному усвоению молочного белка в будущем, при этом не вызывает проявления аллергии.

Смесь обогащена пробиотическими культурами (бифидо- и лактобактерии), которые улучшают работу кишечника и восстанавливают его естественную микрофлору. Также в состав входят пребиотики, которые служат естественной средой питания для пробиотиков.

Кроме того в состав входят незаменимые аминокислоты Омега-3 и Омега-6, необходимые для развития зрения и мозга ребенка.

Плюсы:

• Не вызывает аллергии.
• Подготавливает организм ребенка к усвоению белка.
• Имеет приятный молочный вкус.
• Хорошо разводится водой.

Смесь HiPP HA 2 Combiotic

2 Nutrilon (Nutricia) 2 гипоаллергенный

На втором месте Nutrilon Nutricia 2 гипоаллергенный. Данная молочная смесь в своем составе имеет гидролизованные белки сыворотки, она предназначена для малышей в возрасте от 6 месяцев. Ее часто используют для кормления детей с высоким риском возникновения аллергических реакций.

Если грудного молока недостаточно или кормление грудью не возможно, то очень важно подобрать для ребенка такую молочную смесь, чтобы он мог правильно развиваться. Именно для таких целей создана Nutrilon Nutricia 2 гипоаллергенный — продукт высокого качества, разработанный с учетом всех потребностей и особенностей детей с аллергией.

Благодаря комбинированному действию частично расщепленного белка и иммуноактивных пребиотиков, Nutrilon Nutricia 2 гипоаллергенный способна уменьшить риск появления дерматита у ребенка и развития аллергии на молочный белок. Помимо этого, в состав входит запатентованный комплекс Pronutri+, который способствует правильному развитию малыша. Он содержит незаменимые аминокислоты, способствующие развитию интеллекта, пребиотики, укрепляющие иммунитет ребенка, витамины и минералы, необходимые для полноценного физического развития.

Приготовленная смесь имеет горьковатый привкус, поэтому рекомендуют добавлять в нее различные фруктовые пюре или соки.

Плюсы:

• Уникальный состав.
• Предотвращает аллергию.
• Способствует полноценному развитию.

Минусы:

• Горький привкус.

Смесь Nutrilon (Nutricia) 2 гипоаллергенный

1 Alfare Nestle

Лидером в рейтинге становится Alfare Nestle. Эта детская смесь имеет в своем составе высокогидролизованный белок молочной сыворотки. Поэтому она является гипоаллергенной и применяется в диетическом питании детей с различными формами нарушений в работе желудочно-кишечного тракта и всасывания пищи: аллергия на белки, хронические диареи, мальабсорбции. Применяется с первых дней жизни.

Продукт обладает высокими гипоаллергенными свойствами и содержит в своем составе все необходимые питательные вещества, необходимые для правильного развития детского организма. Одним из показаний к применению данной смеси является подготовка к хирургическому вмешательству и послеоперационный период, в случае, когда у ребенка наблюдаются патологии желудочно-кишечного тракта.

В состав не входит сахароза и лактоза, поэтому подобный вид питания хорошо переносится малышами. Зато имеется уникальный липидный комплекс, обеспечивающий оптимальное всасывание жиров и снабжение детского организма энергией, что очень важно при хронической диарее.

Помимо этого, смесь содержит жирные кислоты, обладающие противовоспалительным действием, а также нутриенты, способствующие полноценному усвоению пищи, активному росту и развитию ребенка.

Плюсы:

• Улучшает пищеварение.
• Гипоаллергенна.
• Оказывает лечебное действие.

Минусы:

• Сложно найти в продаже.

Смесь Alfare Nestle

Читайте также: 10 лучших пробиотиков для детей

Лучшие безлактозные детские смеси

Данная разновидность детского питания подходит для малышей, у которых наблюдается непереносимость лактозы, то есть организм ребенка не усваивает молочный белок. Назначают безлактозные продукты исключительно педиатры, после тщательной диагностики.

При выборе такого питания стоит внимательно рассмотреть упаковку. Маркировка БЛ (или LF) означает, что продукт не содержит лактозу или ее количество составляет менее одной десятой грамма на литр готовой смеси.

Несмотря на то, что в безлактозных смесях отсутствует молочный белок, в них имеются все нужные вещества для правильного развития ребенка: витаминно-минеральный комплекс, белки, аминокислоты.

Специалисты не рекомендуют использовать такие детские смеси на постоянной основе. Лактоза должна присутствовать в рационе малыша, хотя бы в небольших количествах. Поэтому, следует сочетать употребление безлактозного питания с обычным, чтобы детский организм получал такое количество лактозы, которое сможет переработать.

Диета на молочных смесях, не содержащих в составе лактозу, носит эпизодический характер, их нельзя использовать постоянно. Длительность и строгость такого питания определяет педиатр.

3 NAN (Nestlé) Безлактозный, с рождения

NAN «Безлактозный» представляет собой полноценную питательную смесь, разработанную специально для детей, страдающих лактозной недостаточностью. Она прекрасно заменяет материнское молоко в рационе грудных детей, хорошо себя показала при использовании после перенесенной диареи за счет способности ускорять процесс восстановления.

Смесь изготавливается из сырья высокого качества, не содержит генетически модифицированных компонентов, консервантов, красящих веществ, ароматизаторов.

NAN «Безлактозный» содержит легко усвояемые углеводы, лактобактерии, схожие с теми, которые присутствуют в молоке матери, что положительно сказывается на пищеварительном процессе и помогает развитию кишечной микрофлоры. Нуклеотиды отвечают за восстановление слизистой кишечника, смесь ненасыщенных жирных кислот укрепляет иммунитет, помогает полноценно развиваться мозгу и зрению.

Приготовленная смесь имеет сладковатый приятный вкус, нравится детям, хорошо усваивается, легко готовится. В комплекте идет мерная ложка. Из недостатков родители упоминают сложности с покупкой, так как продукт есть далеко не в каждом магазине.

Плюсы:

• Легко разводится.
• Нравится детям.
• Содержит лактобактерии, схожие с содержащимися в грудном молоке.
• Хорошо усваивается.
• Полноценно заменяет материнское молоко.

Минусы:

• Не везде есть в продаже.

Смесь NAN (Nestlé) Безлактозный, с рождения

2 Nutrilon Nutricia Безлактозная

Всемирно известная компания Nutrilon разработала новый премиальный продукт для кормления детей с непереносимостью лактозы – это детская молочная смесь на основе казеината кальция. Вместо лактозы в состав входит глюкозный сироп, который легко усваивается организмом ребенка. Подходит с первых дней жизни.

Nutrilon Nutricia является одной из самых популярных смесей для питания детей, благодаря тому, что в ее состав не входит сахар, крахмал и консерванты. Такое питание не вызывает аллергии у даже самых маленьких, но специалисты все же рекомендуют вводить безлактозные смеси постепенно.

Большинство педиатров и мам рекомендуют этот заменитель грудного молока детям с непереносимостью лактозы. Они полностью довольны действием, которое оказывает эта молочная смесь: нормализует пищеварение, устраняет проблемы со стулом и вздутие живота, ребенок правильно прибавляет в весе.

Смесь имеет приятный молочный вкус, малыши ее кушают с удовольствием. Родители полностью удовлетворены качеством данного продукта. Они высказывают лишь одну претензию – им хотелось бы, чтобы смесь выпускалась в банках большего объема, чтобы хватало надолго.

Плюсы:

• Проверенное качество.
• Не содержит лактозу.
• Нормализует пищеварение и стул.
• Хорошо переносится.

Минусы:

• В продаже нет больших упаковок.

Смесь Nutrilon Nutricia Безлактозная

1 Similac Abbott Изомил

Первое место среди безлактозных детских смесей занимает разработка американских ученых – Similac Abbott Изомил. Это довольно дорогое, но качественное питание для малышей, у которых диагностировали непереносимость лактозы и другие аллергические реакции на питание.

В состав не входит глютен, сахар и пальмовое масло. Главным преимуществом смеси является ее уникальный углеводный состав, правильная комбинация жирных аминокислот, витаминно-минеральный комплекс. Все это необходимо для правильного развития детского организма.

Судя по отзывам, родители очень высоко оценили данный продукт. Подавляющее большинство мам отметили, что после перехода на такое питание, у их детей сразу улучшалось самочувствие. Малыши с удовольствием пьют такое молочко, а мамы варят на его основе каши.

Единственным минусом Similac Abbott Изомил является ее высокая стоимость. Учитывая, что расходуется смесь довольно быстро, ее придется часто покупать.

Плюсы:

• Уникальный состав.
• Не содержит лактозу.
• Улучшается самочувствие детей.

Минусы:

• Достаточно быстрый расход.

Similac Abbott Изомил

Читайте также: 11 лучших безлактозных детских смесей

Лучшие детские смеси от колик и запоров

Дискомфорт, вследствие неправильного пищеварения, наблюдается очень часто у младенцев в возрасте до 6 месяцев. Это явление называют коликами. Бывают ситуации, когда у ребенка наблюдается только болевой синдром, вызванный спазмами в кишечнике. Совместно с коликами бывают и другие нарушения в пищеварении – запоры.

Причин такого явления может быть множество. Наиболее частыми является незрелость пищеварительного тракта ребенка или дисбактериоз кишечника. Также их могут провоцировать любые пищевые аллергии, в том числе на молочный белок. Поэтому, первым делом стоит проконсультироваться с педиатром и выяснить причину дискомфорта.

Для решения проблем с детскими коликами и запорами были созданы специальные молочные смеси, предназначенные детям с рождения. В их состав входят уникальные компоненты, улучшающие пищеварение и микрофлору кишечника ребенка. Ниже представлен рейтинг лучших из них.

3 Similac Abbott Комфорт 2

На третьем месте рейтинга смесь Similac Abbott Комфорт 2. Она предназначена для питания детей в возрасте от 6 месяцев. В ее состав входит молочный белок, после частичной гидролизации, а также бифидобактерии, олигосахариды и пребиотики. Все продукты данного бренда производятся без добавления пальмового масла.

Это молочко идеально подходит младенцам, у которых наблюдаются функциональные нарушения пищеварения. Согласно проведенным исследованиям, уже с первого дня кормления малыша данной смесью, у него наблюдается снижение колик примерно на 20%. При регулярном использовании такого питания, частота колик снижается более, чем в два раза.

Similac Abbott Комфорт 2 выпускается в виде растворимого порошка, продается в жестяных банках. Смесь имеет специфический запах, чем-то напоминающий собачий корм и непривычный вкус. Несмотря на это, младенцы кушают его с удовольствием. Растворяется порошок хорошо, но нужно его тщательно помешивать, иначе могут образоваться комочки.

Многие мамы положительно отзываются о данном продукте, они отмечают, что благодаря ему получилось решить проблему запоров у ребенка. Помимо этого, уменьшился дискомфорт в животике, снизилась частота газообразования и вздутия. Дети стали быстрее набирать вес. Продукт гипоаллергенный.

Плюсы:

• Улучшает пищеварение.
• Хорошо переносится детьми.
• Снижает частоту колик.
• Нормализует стул.

Минусы:

• Возможно образование комочков в смеси.
• Специфический вкус и запах.

Смесь Similac Abbott Комфорт 2

2 Friso VOM 1, с 0 до 6 месяцев

Под вторым номером разместилась сухая молочная смесь Friso VOM 1, с 0 до 6 месяцев, спасшая многих малышей от болей, а их родителей от неприятных волнений.

Антирефлюксная Friso VOM содержит пребиотики, благотворно влияющие на процесс пищеварения, и обезжиренное коровье молоко, хорошо насыщающее малыша. В составе нет сахара, консервантов и крахмала, зато присутствует деминерализованная молочная сыворотка, масло растительного происхождения (комбинация пальмового, рапсового, подсолнечного). Также среди компонентов можно найти лактозу, клейковину рожкового дерева, рыбий жир и необходимые для полноценного развития организма микроэлементы.

Родители хвалят Friso VOM за то, что дети охотно ее кушают, а после регулярного употребления пропадают болевые ощущения в животе, налаживается стул, исчезают обильные срыгивания. Единственный недостаток – необходимо приноровиться готовить, что не сразу удается. При неправильном приготовлении масса получается комковатой, хуже усваивается и благотворное воздействие прикорма снижается.

Плюсы:

• Исчезают колики.
• Нормализуется стул.
• Пропадают срыгивания.
• Нравится детям.
• Имеет приятный сладковатый вкус.

Минусы:

• Приготовление часто вызывает сложности.

Смесь Friso VOM 1, с 0 до 6 месяцев

1 МамаКО 1 Premium

Возглавляет рейтинг самых лучших смесей от колик и запоров продукт испанского производства МАМАКО 1 Premium. Производят его из козьего молока, которое хорошо усваивается даже новорожденными, подобно грудному молоку матери. В состав не входит пальмовое и рапсовое масло, крахмал и глютен. Зато имеется пробиотический комплекс, формирующий крепкий иммунитет малыша.

В продаже данная смесь встречается в двух форматах: 400 и 800 гр, что очень удобно. В комплекте идет мерная ложка с выступом, с его помощью можно отмерить нужное количество порошка. Детское питание легко приготовить, оно полностью растворяется в теплой кипяченой воде, не образуя комочков. Имеет приятный молочный вкус и аромат, детки с удовольствием его кушают.

Многие мамы утверждают, что данная смесь помогла их малышам наладить пищеварение. Этот продукт стал настоящим спасением тем семьям, в которых есть дети с непереносимостью коровьего молока. Уникальный состав способствует лучшему перевариванию и усвоению пищи, снижает количество колик и срыгивания, нормализует стул, устраняет хронические запоры.

Из недостатков многие отмечают высокую ценовую категорию продукта и сложность найти в продаже.

Плюсы:

• На козьем молоке.
• Приятный запах и вкус.
• Избавляет от колик.
• Без пальмового масла.

Минусы:

• Высокая цена.

Смесь МамаКО 1 Premium

Читайте также: 11 лучших витаминов для новорожденных

Лучшие детские смеси для недоношенных и маловесных детей

Дети, появившиеся на свет ранее 37 недели беременности, являются недоношенными. Они имеют малый вес (примерно 2,5 кг), отстают в развитии и у них практически отсутствует сосательный рефлекс.

Самым лучшим питанием для таких деток является молоко матери, но если кормить грудью нет возможности, детям назначается специальное лечебное питание. Его прописывает педиатр. Целью такого питания является быстрый набор веса малыша до 3 кг, далее ребенка переводят на обычный режим питания. Схему и сроки определяет врач.

Чтобы выбрать идеальное детское питание, стоит обратить внимание на упаковку. На ней должна быть маркировка «Пре» или пометка «0». В состав таких смесей входят все необходимые компоненты для восстановления и правильного развития малыша, чтобы он скорее набрал вес и ничем не отличался от сверстников.

3 Similac Abbott НеоШур

При выборе питания для малыша, родившегося раньше положенного срока, очень важно определить, на какой смеси он лучше набирает вес. Среди продуктов Similac имеется линейка НеоШур, разработанная специально для недоношенных детей с весом, не превышающим 1800 гр. Они имеют повышенную калорийность и содержание белков, благодаря чему недоношенные дети быстрее набирают вес и полноценно развиваются. В нашем рейтинге продукт занимает третье место.

Смесь в своем составе содержит сыворотку коровьего молока и казеин в равных пропорциях. Специально разработанный комплекс нуклеотидов укрепляет иммунитет ребенка, повышенное содержание кальция благотворно влияет на формирование костной системы, растительные масла помогают хорошему усвоению питания.

В состав не входит пальмовое масло и лактоза, благодаря чему снижается риск возникновения аллергических реакций.

Данная смесь рекомендуется недоношенным детям с медленным набором веса, страдающим аллергией и задержкой развития. Ее можно совмещать с другими продуктами для докорма ребенка, а также с грудным молоком.

Плюсы:

• Имеет молочный вкус.
• Гипоаллергенна.
• Укрепляет иммунитет.

Минусы:

• Пенится при приготовлении.

Смесь Similac Abbott НеоШур

2 Nutrilon Nutricia Пре 1

На втором месте Nutrilon Nutricia Пре 1. Это детское питание разработано для вскармливания недоношенных детей с массой тела не менее 1800гр. Оно удовлетворяет особые потребности таких детей.

Уникальной особенностью данной смеси является большое количество белка для активного роста ребенка, а также специально подобранные витамины и минералы, способствующие правильному развитию.

Помимо этого, в состав входит запатентованный комплекс Pronutri+, отвечающий всем потребностям недоношенных детей. В него входят:

• Аминокислоты, необходимые для развития нервной системы и головного мозга.
• Пребиотики, благотворно влияющие на микрофлору кишечника ребенка и иммунитет.
• Особые витамины и минералы, нужные для физического развития малыша.

Смесь создавалась с учетом рекомендаций международных специалистов в области педиатрии, поэтому она высокого качества и абсолютно безопасна для недоношенных детей. Эффективность такого питания научно доказана и подтверждается отзывами родителей.

Плюсы:

• Содержит уникальный комплекс витаминов.
• Укрепляет иммунитет.
• Способствует набору веса.

Минусы:

• Высокая цена.

Смесь Nutrilon Nutricia Пре 1

1 Nan (Nestlé) Pre

Лидером среди продуктов для недоношенных детей является сухая молочная смесь NAN Pre, она разработана с учетом особенностей и потребностей такихмалышей. В ее состав входят все необходимые компоненты для полноценного развития и роста ребенка.

Основными преимуществами данного заменителя грудного молока являются:

• В состав входит высококачественный белок, благодаря чему питание хорошо усваивается недоношенными детками.
• Ненасыщенные аминокислоты способствуют правильному развитию нервной системы и зрения ребенка, укрепляют иммунитет.
• Кальций и фосфор помогают укрепить костную систему малыша.

Сухую смесь NAN Pre можно разводить двумя способами: на 70 и 80 ккал на 100 гр продукта.

Данный вид детского питания можно начинать с первых дней жизни и продолжать до тех пор, пока ребенок не наберет необходимую массу тела. Смесь NAN Pre имеет приятный молочный вкус, дети ее едят с удовольствием. Благодаря высокому качеству сырья, из которого она изготовлена, продукт хорошо усваивается организмом ребенка, не вызывая дискомфорта.

Плюсы:

• Высокое содержание полезных веществ.
• Хорошо усваивается.
• Имеет приятный вкус.
• Дети быстро набирают вес.

Смесь NAN Nestlé Pre

Лучшие детские смеси на козьем молоке

Пищеварительная система новорожденного далека от способности переварить и усвоить продукты, отличающиеся от материнского молока. В старые времена, если мать не могла выкормить ребенка, приходилось нанимать кормилицу – женщину, способную обеспечить своим грудным молоком чужого малыша.

Другие варианты кормления не могли заменить естественное вскармливание, но козье молоко всегда считалось лучшей альтернативой. Оно гораздо питательнее коровьего и согласно новейшим научным данным переваривается быстрее и легче коровьего молока, облегчая пищеварение малышу. Именно поэтому смеси на козьем молоке сегодня стали такими популярными.

Ниже приведены три вида смесей, созданных на основе этого полезного продукта.

3 Nutrilon (Nutricia) Bebelac Gold 1

Третью строчку занимает Nutrilon (Nutricia) Bebelac Gold 1. Питание первой ступени рассчитано на этап раннего развития (возраст от рождения и до 6 месяцев). Оно вполне способно стать альтернативой маминому грудному молоку.

Форма выпуска — картонная банка. Масса содержимого — 400 грамм. Здесь присутствует не только легкоусвояемый белок козьего молока, но и — пребиотики, способствующие комфортному пищеварению крохи (ГОС/ФОС). Сбалансированный комплекс витаминов (А, Е, К, D3, В1, В2, В6, В12, холин, L-карнитин, таурин и инзонит), в свою очередь, является залогом правильного развития малыша.

Гармонизации работы центральной нервной системы благоприятствуют жирные кислоты Омега-6 и Омега-3. Крахмал и пальмовое масло рецептурой не предусмотрены, что положительно влияет на качество готовой продукции.

По отзывам, на фоне употребления Bebelac Gold 1, у малышей значительно снижаются колики и признаки аллергии на молочный белок. Приятные запах и вкус — весомые аргументы в пользу покупки, ровно как и обширный состав с обилием питательных компонентов.

Плюсы:

• Хороший состав.
• Приятный вкус.
• Хороший запах.
• Положительное влияние на ЖКТ.
• Удобство извлечения.

Минусы:

• Тара может повреждаться при транспортировке.
• Быстро заканчивается.

Nutrilon (Nutricia) Bebelac Gold 1

2 Бибиколь Нэнни 1 с пребиотиками, с 0 до 6 месяцев

БИБИКОЛЬ «Нэнни 1» с пребиотиками представляет собой сухую адаптированную смесь на базе козьего молока, подходящую для питания детей в том случае, если возникают проблемы с грудным вскармливанием. Благодаря наличию козьего молока, смесь подходит большинству новорожденных, удовлетворяя почти всем потребностям человеческого организма на начальной стадии развития.

Смесь «Нэнни 1» изготавливается на цельном козьем молоке, полученном от фермерских хозяйств Новой Зеландии. В этой стране козы содержатся в экологически чистой зоне, выращиваются на свежих травах, а высокие требования к молочной продукции и производству исключают низкое качество конечного продукта.

Покупатели хвалят сухую смесь за хороший состав, приятный вкус и запах, отличное усвоение, отсутствие у ребенка колик, аллергии, нарушений стула, проблем с процессом пищеварения. Дети с удовольствием кушают питательный состав, хорошо развиваются, спокойно спят по ночам, не проявляют беспокойства после кормления.

Плюсы:

• Новозеландское производство.
• Простота приготовления.
• Нравится детям.
• Не вызывает проблем с пищеварением.
• Не вызывает аллергии.

Бибиколь Нэнни 1 с пребиотиками, с 0 до 6 месяцев

1 Мамако 2 Premium с ОГМ

МАМАКО 2 Premium с ОГМ заняла лидирующую позицию в рейтинге. Такая смесь разработана с учетом потребностей детишек от 6 до 12 месяцев (вторая ступень).

Важной особенностью питания служит наличие в составе олигосахарид грудного молока (2`-FL). Компоненты отлично сочетаются с козьим молоком, поэтому гарантируют благотворное влияние на растущий организм.

Востребованная разработка выпускается в банке розового оттенка с фиолетовыми вставками. Масса нетто — 400 грамм.
Нормализация пищеварения — задача, посильная входящим в состав пребиотикам GOS, пробиотикам, а также — бифидобактериям B. LACTIS. Сделать стул мягким призваны липидные компоненты козьего молока.

Технологи бренда позаботились также о развитии когнитивных способностей и зрения крохи. Именно поэтому, в рецептуру внедрены полезные кислоты Омега-3 и Омега-6. А вот ГМО, пальмовое масло, крахмал, глютен и прочие вредные для растущего организма вещества в списке компонентов не значатся.

Со слов родителей, главными аргументами в пользу покупки смеси марки МАМАКО служат грамотный состав, приятный для детишек вкус и отличная переносимость организмом.

Плюсы:

• Хороший состав.
• Приятный вкус.
• Быстро размешивается.
• Нормализация пищеварения.
• Способствует здоровому развитию и набору веса.

Минусы:

• Высокая цена.

Смесь МАМАКО 2 Premium с ОГМ месяцев, 400 г

Читайте также: 14 лучших детских каш

Какую детскую смесь для новорожденных лучше выбрать

К выбору оптимальной смеси для своего новорожденного ребенка стоит подходить серьезно. Это очень важный вопрос и он должен решаться совместно с педиатром. Именно доктор должен подобрать правильное питание для малыша, исходя из его физического состояния и особенностей организма. А мама должна полностью выполнять рекомендации педиатра и внимательно следить за реакцией малыша на выбранное питание.

В наше время ассортимент детского питания огромный. В продаже имеется более 80 видов различных молочных смесей для новорожденных, по большей части они импортного производства. Чаще всего встречаются производства Германии, Голландии и Эстонии. Есть и продукты отечественного производства, они не уступают импортным по качеству, но стоят гораздо дешевле.

Самой оптимальной смесью для новорожденного ребенка считается та, которую ребенок кушает с удовольствием, не капризничает после приема пищи, нет никаких «высыпаний» и других нежелательных реакций. Оценивать состояние ребенка нужно не только после одного кормления, но и в динамике, на протяжении нескольких дней. Также стоит отмечать, как ребенок набирает вес и развивается.

Надеемся, наш рейтинг поможет вам подобрать для своего малыша самую лучшую молочную смесь. Удачных покупок и приятного аппетита малышам!

СпасибоВсем.ру в Яндекс.Дзен

список, рейтинг и рекомендации педиатров

Большинство современных родителей, готовясь к рождению малыша, заранее определяют для себя предпочтительный способ кормления новорожденного. В советские времена большинство врачей и мам относили себя к сторонникам естественного вскармливания. Даже проблемы со здоровьем не считались препятствием к прикладыванию и кормлению ребенка грудью. Сегодня мнения разделились. Если доктора практически остались на старых позициях и называют лишь несколько причин искусственного питания, то мамы разделились на 3 лагеря. Одни из них категорически против грудного молока, другие – только «за», а третьих можно назвать неопределившимися окончательно, или плывущими по волнам обстоятельств. Для первой и третьей группы в современном мире разработано великое множество адаптированных детских смесей для новорожденных.

Классификация по возрастным критериям

Поскольку малыши растут и их потребности увеличиваются, разработчики смесей разделили все продукты на группы, включив в название определенную цифру:

• «0» — ноль подразумевает использование продукта для кормления недоношенных младенцев или детей, появившихся на свет с небольшой массой тела;
• «1» — единица обозначает возможность искусственного прикорма полновесных малышей с рождения до 6 месяцев;
• «2» — двойка обеспечивает потребности ребенка старше полугода;
• «3» — тройка предлагается для кормления детей от 1 года;
• «4» — четверка говорит об употреблении продукта с полутора лет, однако представлена не во всех линейках детского питания.

Возраст является основным показателем при первичном выборе адаптированной молочной смеси для новорожденных. Далее, если детское питание подошло малышу, его не беспокоят колики, не случаются срыгивания, нормализовался стул и у ребенка хороший аппетит, педиатры рекомендуют не менять смесь ни при каких обстоятельствах.

По мере взросления грудничка, специалисты советуют переходить на следующую ступень той же торговой марки, при условии соблюдения возрастного ограничения. Список адаптированных смесей для новорожденных включает только продукты с цифрами «0» и «1». С возрастанием цифры на упаковке, меняется и состав продукта, а именно: увеличивается доля неадаптированных белков, количество витаминов, добавляются новые минеральные соединения, за счет чего питание становится более сытным и калорийным.

Состав продукта

Молочную смесь, исходя из наличия компонентов и питательных веществ, делят на 4 категории: высоко адаптированные, менее адаптированные (последующие), частично адаптированные и неадаптированные смеси.

К первой группе относят детское питание на основе сыворотки коровьего молока, обогащенное минералами и витаминами и разрешенное к применению с первых дней жизни. Из всех имеющихся вариантов, его химический состав в большей мере схож с грудным молоком. В него входят полиненасыщенные жирные кислоты и нуклеотиды. Отдельно специалисты отмечают наличие в смесях железа в количестве 5-7 мг/л.

Вторая группа чуть меньше, чем первая подходит для новорожденных. Адаптированные смеси этого вида имеют повышенное содержание железа. Здесь смесь удовлетворяет потребности шестимесячного малыша и содержит около 14 мг/л железа. Кроме того, в работу подключаются минералы цинк и медь, отсутствующие в первой группе. В основной массе эти смеси используются для детей от 6 месяцев и имеют дополнением в названии цифру «2».

К третьей группе относятся частично адаптированные смеси длядетского питания новорожденных, схожие с грудным молоком. Они имеют в составе лактозу и сахарозу и отличаются наличием казеин, как доминирующей составляющей, по сравнению с молочными сывороточными белками. Продукт этой группы рекомендован для детей, имеющих затруднения с работой желудка и кишечника.

Неадаптированные смеси производят из коровьего молока, не подвергающегося обработке. Ими нельзя кормить детей первого года жизни. В редких случаях при невозможности по каким-либо причинам приобрести для новорожденного адаптированную молочную смесь, с меньшим вредом его можно накормить разбавленным молоком или кефиром небольшой жирности.

Консистенция

Все виды детских смесей, основным компонентом которых является молоко коровы, производят в форме:

• Сухого продукта, упакованного в картонную пачку или банку из жести. Обычно в комплекте имеется мерная ложка для правильного дозирования. Приготовление смеси заключается в разведении порошка теплой кипяченой водой согласно рекомендациям на упаковке. Спрос на этот вид питания преобладает, поэтому и производители, удовлетворяя потребности рынка, выпускают около 90 % сухой смеси.

• Жидкой консистенции в разовой дозировке, готовой к употреблению. Такие смеси реализуют в тетрапаках объемом 200 мл. Рейтинг лучших адаптированных смесей для новорожденных в этой серии возглавляют производители марок «Нан», «Агуша» и «Нутрилак». Доля на рынке смесей жидкого состава колеблется в пределах 9-10 %.

Ниже приведен рейтинг смесей для малышей разной направленности в согласии с отзывами мамочек. Продукция будет указана по принципу от лучшего к худшему.

«Нан 1»

«Nestle NAN 1 Премиум» – адаптированная смесь для новорожденных отличного качества, выпускается в Нидерландах. Состав продукта включает деминерализованную сыворотку, лактозу, сывороточный белок, подсолнечное, кокосовое и рапсовое масла, обезжиренное молоко и такие нужные вещества, как йод, таурин, рыбий жир, цитрат кальция и калия, хлорид и селенат натрия, нуклеотиды, L-карнитин, L-гистидин.

Калорийность смеси составляет 67 ккал на 100 мл готовой жидкости. Выпускается сухой продукт объемом 400 или 800 грамм в жестяной банке. Отличительной чертой является отсутствие патоки, которая не рекомендуется к употреблению при сахарном диабете. В смеси присутствуют особенные компоненты:

• белок OPTIPRO, который обладает высокой степенью и скоростью усвоения;
• омега-3, омега-6 – жирные кислоты, повышающие иммунитет;
• бифидобактерии BL, регулирующие и создающие правильную микрофлору кишечника.

Не очень приятный, зачастую отдающий рыбой вкус — единственный минус адаптированной смеси для новорожденных. Отзывы в большинстве случаев, как педиатров, так и мам, исключительно положительные. У здорового малыша, употребляющего в первые месяцы жизни NAN 1, редко отмечаются нарушения пищеварения или аллергические реакции. Отличный показатель растворимости порошка в воде снискал любовь мам во всем мире. А отсутствие красителей и консервантов дает специалисту возможность рекомендовать NAN 1 для искусственного питания ребенка с рождения.

«Нутрилон 1»

«Nutricia Nutrilon 1 Премиум», также как и «Nestle NAN 1 Премиум», относятся к лучшим адаптированным смесям для новорожденных детей средней ценовой категории. Немецкий производитель выпускает смесь отличного качества. Состав «Nutrilon 1» включает молочную сыворотку, минералы, лактозу, рапсовое, подсолнечное, кокосовое и пальмовое масла, рыбий жир, таурин, лецитин, холин, L-триптофан и витамины. Существенным минусом, с точки зрения потребителей, является присутствие в продукте пальмового масла и патоки, хотя вредность или полезность их достаточно спорна. Мамы отмечают еще один существенный недостаток: медленное растворение смеси в воде, что слегка затягивает процесс приготовления.

Вкус Nutrilon 1, также как и NAN 1, слегка отдает рыбой, очевидно, благодаря присутствию рыбьего жира в продукте. Следует отметить, что высокий рейтинг адаптированные молочные смеси для новорожденных Nutrilon 1 и NAN 1 получили, в том числе, и из-за преимущества упаковок:

• налаженные поставки коробок и банок различных объемов, позволяющих удовлетворить потребности любой мамы, даже стесненной в денежных средствах;
• в случае использования жестяных банок: удобная крышка, плотно прилегающая после открытия и не позволяющая проникать внутрь посторонним запахам и сырости;
• имеющаяся в комплекте со смесью мерная ложка, которая может храниться отдельно от порошка внутри упаковки;
• банки оснащены специальным краем, позволяющим снимать горку с ложки, дабы не передозировать и разбавлять смесь в соответствие с рекомендациями.

Отрицательными моментами упаковки являются:

• небольшой остаток на дне банки, который невозможно извлечь;
• прилипание сухого продукта к ложке.

«Семпер 1»

Необходимо отметить, что две марки зарубежных производителей, отмеченных выше, являются одними из самых приемлемых адаптированных молочных смесей для новорожденных. Рейтинг лучших продуктов был бы неполон без описания марки Semper Nutradefense 1. Производитель из Дании позиционирует смесь как единственную в мире, имеющую компоненты молочного жира в сочетании с MFGM (мембраной жировых глобул молока). Состав смеси включает: лактозу, обезжиренное молоко, сливки, подсолнечное, рапсовое, пальмовое и кокосовое масла, концентрат сывороточного белка, натрия цитрат, холина хлорид, таурин, рыбий жир, аскорбиновую кислоту, гидрохлорид тиамина и пиридоксина, иные витамины и минералы. Педиатры рекомендуют Semper 1, так как в нем содержатся следующие составляющие:

1. MFGM+MILK FAT — оболочка живых глобул молока вместе с молочным жиром несет в себе белково-липидное сочетание, витамины и ферменты, признанные в качестве незаменимых компонентов продукта для полноценного развития малыша.
2. Альфа-лактальбумин – белок сыворотки коровьего молока, относящийся к протеинам. Он отвечает за выработку пептидов, работающих в организме как иммунорегуляторы.
3. Галактоолигосахариды – пептиды, которые способствуют восстановлению микрофлоры кишечника на должном уровне, предотвращают диарею и защищают от кишечных инфекций.
4. Омега-3, омега-6 – жирные кислоты.
5. Нуклеотиды помогают в синтезе белков и дают организму дополнительную энергию.

Отрицательным моментом, опускающим «Семпер 1» на третье место в рейтинге лучших адаптированных смесей для новорожденных, является сложность его разведения.

Производителем рекомендовано насыпать сухой порошок в горячую воду, температура которой достигает 70 °С, тщательно взбалтывать, после чего остужать до 36-37 °С. Именно по этой причине мамы беспокойных малышей отказываются от применения смеси Semper Nutradefense 1.

Менее адаптированные смеси

Кроме перечисленных смесей, в линейке производителей Nestle, Nutricia и Semper представлены продукты второй группы с цифрой «2», предназначенные для детей старше полугода. Они являются менее адаптированными смесями для новорожденных. Список можно дополнительно расширить, включив в него такие продукты, как Frisolak 2, Humana 2, Nestogen 2, Hipp 2.

Frisolak 2 относится к последующим смесям и отличается хорошим соотношением казеина и сывороточных белков 45/55. Смесь имеет в составе нуклеотиды, полиненасыщенные кислоты, минералы и витамины. Благодаря дешевой упаковке, смесь отличает демократичная цена. Мамы отмечают хорошие вкусовые качества: готовый продукт похож на грудное молоко со слегка сладковатым вкусом. Преимуществом также является легкое разведение порошка в воде, без образования комочков.

Humana 2 производится в Германии и имеет достаточно высокие рейтинги. Адаптированной смесью для новорожденных ее назвать нельзя. Употребление продукта допустимо с 4, а лучше с 6 месяцев. Некоторые мамы отказались от питания малышей смесью Humana 2, когда разработчик новой упаковки обозначил в составе наличие пальмового масла. Однако, производитель уверяет, что данный вид масла опасен только при неграмотном очищении. Немецкая же продукция на выходе с завода проходит несколько видов контроля, в том числе на безопасность. Для большинства российских потребителей детская смесь, выпускаемая в Германии, априори не может быть плохой. Педиатры советуют пробовать Humana 2 и продолжать кормить грудничка, если не проявилась индивидуальная непереносимость. Зачастую, эта рекомендация воспринимается мамами положительно, ведь продукт имеет хорошее соотношение между ценой и качеством товара.

Nestogen 2 производится компанией Nestle, но уже не в Нидерландах, как «Nestle NAN 1 Премиум», а в Швейцарии. Детское питание характеризуется отличными вкусовыми качествами и приятным ароматом. В отличие от большинства смесей, здесь отсутствует запах рыбы в сухом продукте. Но невысокая цена отложила свой отпечаток на качестве упаковки. С виду удобная ложка с зажимным устройством не закрывает плотно пакет, находящийся внутри картонной коробки, а коробка вообще не имеет приспособлений для запечатывания.

Мамам приходится пользоваться прищепкой, канцелярским зажимом или вообще пересыпать порошок в другую емкость. Производитель не позиционирует Nestogen 2, как смесь с первых дней жизни. В своей швейцарской линейке Nestle имеет продукт Nestogen 1 в качестве адаптированной смеси для новорожденных без пальмового масла. Список продуктов для детей постарше возглавляет смесь Nestogen 2 и заканчивают каши и шоколадные изделия того же производителя.

Hipp 2 — качественная смесь из Германии, имеющая в составе растительные масла, пробиотики, нуклеотиды. Заменой пальмовому маслу в продукте служит бета-пальмит. Основным компонентом является обезжиренное молоко коровы. Смесь назначается при необходимости защитить органы пищеварения и предотвратить аллергию. Главный показатель, а именно осмолярность продукта, составляет 283, что максимально приближается к грудному молоку. Hipp 2 хорошо растворяется в воде, имеет отличные вкусовые качества, относится к средней ценовой категории

Частично адаптированные смеси

К третьему виду детского питания специалисты относят «Малютку 3» и Similac 3.

«Малютка 3» выпускается фирмой Nutricia, поэтому мамы, переходящие по каким-либо причинам с «Нутрилона» на более доступную смесь, выбирают того же производителя. Этот факт и старое доброе название из советских времен помогли компании завоевать огромный сегмент рынка в России. Кроме того, приемлемая цена способствует широкому распространению продукта. Ведь к продуктам низкой и средней ценовой категории у потребителей всегда меньше претензий. Что касается «Малютки 3», мамы отмечают излишне сладкий вкус, высокую степень пенистости и сложность разведения образующихся комочков. Однако на здоровье ребенка эти факторы не особо сказываются. Отрицательным моментом можно назвать лишь возможность прилипания комка порошка к отверстию соски, что затрудняет процесс сосания. В остальном, смесь устраивает всех: педиатров, мам, малышей.

Similac 3 — один из продуктов, производимый в двух странах: Дании и Ирландии. Судя по отзывам, россиянам больше полюбился датский вариант: на него почему-то меньше нареканий и случаев непереносимости или аллергии. Вкус смеси сладковат, что очень нравиться малышам. Хорошо закрывающаяся картонная упаковка и удобная мерная ложка создают удобство использования. Наличие нуклеотидов и арахидоновой кислоты придают ценности детскому молочку. Кроме того, продукт рекламируется, как частично адаптированная смесь без пальмового масла. Для новорожденных, конечно, использовать Similac 3 педиатры не рекомендуют. Лучше выбрать ту же марку, но с цифрой «1» в названии, предназначенную для самого младшего возраста.

Смеси на козьем молоке

Отдельную нишу в детском питании занимают продукты для малышей, организм которых не воспринимает белок коровьего молока. Детское питание для таких детей производят на основе козьего молока, что практически приводит к удорожанию товара в два раза. Популярность заслужили три адаптированных смеси для новорожденных на козьем молоке: «Мамако 1», «Нэнни 1» и Kabrita 1.

Из представленных продуктов «Мамако 1», выпускаемая в Голландии, самый бюджетный вариант. Смесь отличает жестяная упаковка, где выделено отдельное место для ложки и удобный механизм открывания банки. Состав радует наличием обезжиренного козьего молока, витаминов, пребиотиков, минералов, что способствует нормальному развитию малыша и устранению проблем пищеварения. Кроме рыбного запаха, который совсем не в тягость новорожденному, других недостатков не обнаруживается. Мамам продукт нравиться из-за легкости разведения порошка и доступной цены.

Лучшей адаптированной смесью для новорожденных на основе козьего молока специалисты называют продукт Kabrita 1, также производимый в Голландии.

Его составляющие бережно действуют на процесс пищеварения, защищая кишечник и способствуя улучшению его микрофлоры. Педиатры рекомендуют смесь самым привередливым малышам, поскольку она имеет сливочный вкус, отказаться от которого невозможно, и предотвращает колики. Часть мам обращает внимание на пенистость и не очень хорошую степень растворимости, другие говорят, что проблема слегка надумана. Одно известно точно: «Kabrita 1» прекрасно справляется с запорами. Специалисты хорошо отзываются о продукте, поскольку смесь укрепляет иммунитет, осуществляет защиту малыша от неблагоприятных условий внешней среды и подходит детям с сахарным диабетом.

Единственной адаптированной смесью для новорожденных без пальмового масла на козьем молоке является «Нэнни 1». Удобная упаковка, снабженная выступом для смахивания излишне набранного порошка с мерной ложки, подкупает даже скептически настроенную маму. Врачи называют эту смесь элитным продуктом, но не из-за цены, а из-за отсутствия пальмового масла и основы — козьего молока. Недостатком потребители называют плохую растворимость порошка и тонкую мерную ложку, которая изгибается и затрудняет забор смеси. И все-таки, смесь «Нэнни 1» нашла свое место на полке идентичных товаров. Продукт помогает мамам грудничков наладить пищеварение и нормализовать стул малыша.

Специализированные смеси

В практике педиатров встречаются ситуации, когда состояние младенца требует особенных адаптированных смесей для новорожденных. Назначаются эти смеси врачами строго индивидуально, в зависимости от имеющихся проблем:

• Для недоношенных детей используют смеси с пометкой «пре» или цифрой «0» на упаковке: «Пре Nan», «Nutrilon Пре», Nutrilak Пре, Similac NeoSure 0, «Фрисопре».
• В целях улучшения состояния пищеварительной системы, избавления от запоров и колик применяют кисломолочные смеси: «Nutrilak Премиум кисломолочный», «Similac Премиум», «Similac Комфорт», «Агуша», «Nutrilon кисломолочный».
• При склонности ребенка к постоянным аллергическим реакциям назначают гипоаллергенные смеси: «Nutrilon Пепти», Nestle Alfare Amino, «Nutrilon Гипоаллергенный», Friso PEP, «Nan Гипоаллергенный», «Фрисолак ГА».
• В случае необходимости лечения анемии, детей кормят продуктом с повышенным содержанием железа: Similac Expert Care, Baby Semp, Enfamil.

• Для малышей, организм которых не воспринимает белок молока, рекомендуется безлактозное питание или смеси из сои: «Nan безлактозный», «Белакт Безлактозный», «Nutrilon Безлактозный», Friso Soy, Humana SL.
• При частом срыгивании для кормления новорожденных применяют антирефлюксные смеси: Hipp AR, «Nutrilak Премиум Антирефлюкс», Humana AR.

Несмотря на множество имеющейся информации, выбор адаптированной смеси для новорожденных остается главным фактором, который влияет на рост и развитие малыша. Мама ищет продукт, удовлетворяющий большинству ее требований. Педиатр, осмотрев малыша, рекомендует наиболее оптимальную смесь, исходя из веса и индивидуальных особенностей ребенка.

И все-таки, ответственность родителей в подборе питания ребенка на порядок выше, чем самого грамотного специалиста. Выслушав врача, мама должна использовать только ту смесь, которая подходит ее малышу. Определиться с выбором поможет самочувствие ребенка в первые дни кормления. Если организм грудничка негативно реагирует на смесь, нужно без сожаления исключать продукт, и тут же по рекомендации педиатра пробовать новую смесь. Только путем проб и, зачастую, ошибок мама добьется положительного результата и сможет выкормить ребенка выбранной смесью с пользой для здоровья.

Химические смеси и здоровье детей

1. Карпентер Д.О., Аркаро К., Спинк Д.К. Понимание воздействия химических смесей на здоровье человека. Перспектива охраны окружающей среды. 2002 г., февраль; 110 (Приложение 1): 25–42. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

2. Hertzberg RC, Teuschler LK. Оценка количественных формул для оценки реакции химических смесей на дозу. Перспектива охраны окружающей среды. 2002 г., декабрь; 110 (Приложение 6): 965–70. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Кортенкамп А., Фауст М., Шольце М., Бэкхаус Т. Низкоуровневое воздействие нескольких химических веществ: причина для беспокойства о здоровье человека? Перспектива охраны окружающей среды. 2007 г., декабрь; 115 (Приложение 1): 106–14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

4. Ху Х., Шайн Дж., Райт Р.О. Проблема, которую представляют для здоровья детей смеси токсичных отходов: объект суперфонда Тар-Крик в качестве тематического исследования. Педиатр Клин Норт Ам. 2007 г., февраль; 54 (1): 155–75. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

5. Naess O, Piro FN, Nafstad P, et al. Загрязнение воздуха, социальная депривация и смертность: многоуровневое когортное исследование. Эпидемиология. 2007 ноябрь; 18 (6): 686–94. [PubMed] [Google Scholar]

6. Calderon J, Navarro ME, Jimenez-Capdeville ME, et al. Воздействие мышьяка и свинца и нейропсихологическое развитие мексиканских детей. Окружающая среда Рез. 2001 Февраль; 85 (2): 69–76. [PubMed] [Google Scholar]

7. Делвс Х.Т., Клейтон Б.Е., Бикнелл Дж. Концентрация микроэлементов в крови детей. Br J Prev Soc Med. 1973 г., май; 27 (2): 100–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Joselow MM, Tobias E, Koehler R, et al. Загрязнение марганцем городской среды и его связь с плотностью движения. Am J Общественное здравоохранение. 1978 г., июнь; 68 (6): 557–60. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9. Zielhuis RL, del Castilho P, Herber RF, Wibowo AA. Уровни свинца и других металлов в крови человека: предположительные отношения, определяющие факторы. Перспектива охраны окружающей среды. 1978 августа; 25: 103–109. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

10. Andrade V, Mateus ML, Batoreu MC, et al. Дельта-АЛК в моче: потенциальный биомаркер воздействия и нейротоксического эффекта у крыс, получавших совместно смесь свинца, мышьяка и марганца. Нейротоксикология. 2013 сен; 38: 33–41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

11. Чандра С.В., Али М.М., Саксена Д.К., Мурти Р.С. Поведенческие и нейрохимические изменения у крыс при одновременном воздействии марганца и свинца. Арх Токсикол. 1981 нояб.; 49(1):49–56. [PubMed] [Google Scholar]

12. Калия К., Чандра С.В., Вишванатан П.Н. Влияние взаимодействия 54Mn и свинца на их связывание с тканевыми белками: исследования in vitro. Инд здоровье. 1984;22(3):207–18. [PubMed] [Google Scholar]

13. Малхотра К.М., Мурти Р.С., Шривастава Р.С., Чандра С.В. Одновременное воздействие свинца и марганца на крыс с дефицитом железа: влияние на перекисное окисление липидов и содержание некоторых металлов в головном мозге. J Appl Toxicol. 1984 г., февраль; 4 (1): 22–5. [PubMed] [Академия Google]

14. Mejia JJ, Diaz-Barriga F, Calderon J, et al. Влияние комбинированного воздействия свинца и мышьяка на центральные моноаминергические системы. Нейротоксикол Тератол. 1997 г., ноябрь-декабрь; 19 (6): 489–97. [PubMed] [Google Scholar]

15. Rodriguez VM, Dufour L, Carrizales L, et al. Влияние перорального воздействия отходов горнодобывающей промышленности на высвобождение дофамина in vivo из полосатого тела крыс. Перспектива охраны окружающей среды. 1998 г., август; 106 (8): 487–91. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

16. Шукла Г.С., Чандра С.В. Одновременное воздействие свинца, марганца и кадмия и их распределение в различных областях мозга, печени, почках и яичках растущих крыс. Arch Environ Contam Toxicol. 1987 мая; 16 (3): 303–10. [PubMed] [Google Scholar]

17. Чандра С.В., Мурти Р.К., Саксена Д.К., Лал Б. Влияние комбинированного воздействия Pb и Mn до и после рождения на развитие мозга у крыс. Инд здоровье. 1983;21(4):273–9. [PubMed] [Google Scholar]

18. Чандра С.В., Мурти Р.С., Хусейн Т., Бансал С.К. Влияние взаимодействия тяжелых металлов на (Na+-K+)-АТФазу и поглощение 3H-DA и 3H-NA в синаптосомах головного мозга крысы. Акта Фармакол Токсикол. 1984 март; 54 (3): 210–3. [PubMed] [Академия Google]

19. Miele M, Desole MS, Demontis P, et al. Нейрохимические и поведенческие эффекты кадмия отдельно или в сочетании с селеном у крыс. Фармакол Res Commun. 1988 г., декабрь; 20 (12): 1063–4. [PubMed] [Google Scholar]

20. Чандра А.В., Али М.М., Саксена Д.К., Мурти Р.К. Поведенческие и нейрохимические изменения у крыс при одновременном воздействии марганца и свинца. Арх Токсикол. 1981 ноябрь; 49 (1): 49–56. [PubMed] [Google Scholar]

21. Карлин Д.Дж., Райдер К.В., Войчик Р., Бирнбаум Л.С. Выявление воздействия на здоровье смесей окружающей среды: приоритет NIEHS. Перспектива охраны окружающей среды. 2013 г., январь; 121(1):A6–8. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [Google Scholar] **Эта редакционная статья обобщает результаты семинара NIEHS 2011 года по химическим смесям.

22. Доминичи Ф., Пэн Р.Д., Барр К.Д., Белл М.Л. Защита здоровья человека от загрязнения воздуха: переход от подхода с одним загрязнителем к подходу с несколькими загрязнителями. Эпидемиология. 2010 март; 21 (2): 187–94. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

23. Mauderly JL, Burnett RT, Castillejos M, et al. Готово ли сообщество, занимающееся исследованиями в области здравоохранения, занимающимися вопросами загрязнения воздуха, поддержать систему управления качеством воздуха с несколькими загрязнителями? Вдыхать токсикол. 2010 июнь; 22 (Приложение 1): 1–19. [PubMed] [Академия Google]

24. Billionnet C, Sherrill D, Annesi-Maesano I. Оценка воздействия на здоровье смеси с несколькими загрязнителями. Энн Эпидемиол. 2012 февраль; 22 (2): 126–41. [PubMed] [Google Scholar] ** В этом обзорном документе освещаются статистические проблемы, связанные с оценкой рисков для здоровья от воздействия нескольких загрязняющих веществ в контексте загрязнения воздуха. Выявлены и оценены нестандартные статистические подходы к изучению воздействия множественных загрязнителей.

25. Gennings C, Carrico C, Factor-Litvak P, et al. Оценка когортного исследования воздействия ПХБ на матерей в зависимости от времени до беременности у дочерей. Здоровье окружающей среды. 2013;12(1):66. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

26. Альбом А., Альфредссон Л. Взаимодействие: слово с двумя значениями создает путаницу. Евр J Эпидемиол. 2005;20(7):563–4. [PubMed] [Google Scholar]

27. Howard GJ, Webster TF. Контрастные теории взаимодействия в эпидемиологии и токсикологии. Перспектива охраны окружающей среды. 2013 г., январь; 121 (1): 1–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] *Понятие химических взаимодействий и используемая терминология по-разному понимаются в токсикологии и эпидемиологии. В данной статье исследуются эти различия.

28. Конеманн В.Х., Питерс М.Н. Путаница понятий в токсикологии смесей. Пищевая химическая токсикол. 1996 г., ноябрь-декабрь; 34 (11-12): 1025–31. [PubMed] [Google Scholar]

29. Cordier S, Lehebel A, Amar E, et al. Проживание матери вблизи мусоросжигательных заводов и риск врожденных дефектов мочевыводящих путей. Оккупируйте Окружающая среда Мед. 2010 июль; 67 (7): 493–9. [PubMed] [Google Scholar]

30. Gollenberg AL, Hediger ML, Lee PA, et al. Связь между свинцом, кадмием и репродуктивными гормонами у девочек перипубертатного возраста в США. Перспектива охраны окружающей среды. 2010 г., декабрь; 118 (12): 1782–1787. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

31. Claus Henn B, Schnaas L, Ettinger AS, et al. Связь совместного воздействия марганца и свинца в раннем детстве с развитием нервной системы. Перспектива охраны окружающей среды. 2012 г., январь; 120 (1): 126–31. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

32. Khan K, Wasserman GA, Liu X, et al. Воздействие марганца из питьевой воды и успеваемость детей. Нейротоксикология. 2012 янв; 33 (1): 91–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

33. Lin CC, Chen YC, Su FC, et al. Внутриутробное воздействие свинца и марганца из окружающей среды и развитие нервной системы в возрасте 2 лет. Окружающая среда Рез. 2013 май; 123: 52–7. [PubMed] [Академия Google]

34. Лучини Р.Г., Зони С., Гуаццетти С. и соавт. Обратная связь интеллектуальной функции с очень низким содержанием свинца в крови, но не с воздействием марганца у итальянских подростков. Окружающая среда Рез. 2012 окт; 118: 65–71. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

35. McDermott S, Wu J, Cai B, et al. Вероятность умственной отсталости связана с концентрацией мышьяка и свинца в почве. Хемосфера. 2011 июнь; 84 (1): 31–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

36. Wasserman GA, Liu X, Parvez F, et al. Воздействие мышьяка и марганца на интеллектуальную функцию детей. Нейротоксикология. 2011 авг; 32 (4): 450–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

37. Yorifuji T, Debes F, Weihe P, Grandjean P. Пренатальное воздействие свинца и когнитивный дефицит у 7- и 14-летних детей при сопутствующем воздействии аналогичной молярной концентрации метилртути. Нейротоксикология и тератология. 2011 март-апрель; 33 (2): 205–11. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

38. Zahran S, Mielke HW, Weiler S, et al. Связь между стандартизированными тестами школьной успеваемости и смесями Pb, Zn, Cd, Ni, Mn, Cu, Cr, Co и V в общественных почвах Нового Орлеана. Загрязнение окружающей среды. 2012 окт;169: 128–35. [PubMed] [Google Scholar]

39. Kim Y, Ha EH, Park H, et al. Пренатальное совместное воздействие свинца и кадмия и развитие нервной системы младенцев в возрасте 6 месяцев: исследование «Здоровье окружающей среды матерей и детей» (MOCEH). Нейротоксикология. 2013 март; 35:15–22. [PubMed] [Google Scholar]

40. Boucher O, Burden MJ, Muckle G, et al. Торможение реакции и мониторинг ошибок во время визуального задания «годен/нет» у детей-инуитов, подвергшихся воздействию свинца, полихлорированных бифенилов и метилртути. Перспектива охраны окружающей среды. 2012 г., апрель; 120 (4): 608–15. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

41. Хан К., Фактор-Литвак П., Вассерман Г.А. и соавт. Воздействие марганца через питьевую воду и поведение детей в классе в Бангладеш. Перспектива охраны окружающей среды. 2011 г., октябрь; 119 (10): 1501–1506. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

42. Roberts AL, Lyall K, Hart JE, et al. Перинатальное воздействие загрязнителей воздуха и расстройство аутистического спектра у детей участников исследования здоровья медсестер II. Перспектива охраны окружающей среды. 2013 г., август; 121 (8): 978–84. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] *В этом вложенном исследовании методом случай-контроль изучались связи между расстройством аутистического спектра и восемью металлами в окружающей среде. Авторы оценили общую связь с воздействием металлов, используя объединенные отношения шансов, которые были рассчитаны для отдельных металлов, а также общую меру воздействия металлов, полученную путем суммирования баллов квинтильной категории для каждого металла.

43. Пиллаи А., Прия Л., Гупта С. Влияние комбинированного воздействия свинца и кадмия на функцию гипоталамо-гипофизарной оси у крыс в период проэструса. Пищевая химическая токсикол. 2003 г., март; 41 (3): 379–84. [PubMed] [Google Scholar]

44. Tapisso JT, Marques CC, Mathias Mda L, Ramalhinho Mda G. Индукция обмена микроядер и сестринских хроматид в клетках костного мозга и аномалии в сперме алжирских мышей (Mus spretus), подвергшихся воздействию кадмий, свинец и цинк. Мутат рез. 2009 г., август; 678 (1): 59–64. [PubMed] [Академия Google]

45. Lee DH, Lim JS, Song K, et al. Градированные связи концентрации свинца в крови и кадмия в моче с маркерами, связанными с окислительным стрессом, у населения США: результаты третьего Национального исследования здоровья и питания. Перспектива охраны окружающей среды. 2006 г., март; 114 (3): 350–4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

46. Yang CS, Tzou BC, Liu YP, et al. Ингибирование индуцированного кадмием окислительного повреждения первичных астроцитов крыс путем добавления антиоксидантов и снижения внутриклеточного кальция. Джей Селл Биохим. 2008 г., 15 февраля; 103 (3): 825–34. [PubMed] [Академия Google]

47. Рай А., Маурья С.К., Кхаре П. и др. Характеристика нейротоксичности смеси As, Cd и Pb для развития: синергетическое действие смеси металлов на глиальные и нейрональные функции. Токсикол науч. 2010 г., декабрь; 118 (2): 586–601. [PubMed] [Google Scholar]

48. Ishitobi H, Mori K, Yoshida K, Watanabe C. Влияние перинатального воздействия низких доз кадмия на экспрессию генов, связанных с гормонами щитовидной железы, и рецепторов половых гормонов в мозге потомства. Нейротоксикология. 2007 г., июль; 28 (4): 790–7. [PubMed] [Академия Google]

49. Lamb MR, Janevic T, Liu X, et al. Воздействие свинца в окружающей среде, функция щитовидной железы матери и рост в детстве. Окружающая среда Рез. 2008 г., февраль; 106 (2): 195–202. [PubMed] [Google Scholar]

50. Smith E, Gancarz D, Rofe A, et al. Антагонистические эффекты кадмия на накопление свинца у беременных и небеременных мышей. Джей Хазард Матер. 2012 15 января; 199-200: 453–6. [PubMed] [Google Scholar]

51. Obrenovich ME, Shamberger RJ, Lonsdale D. Измененные тяжелые металлы и транскетолаза обнаружены при расстройствах аутистического спектра. Биол Трейс Элем Рез. 2011 г., декабрь; 144 (1–3): 475–86. [PubMed] [Академия Google]

52. Bellinger D, Leviton A, Waternaux C, et al. Продольный анализ пренатального и постнатального воздействия свинца и раннего когнитивного развития. N Engl J Med. 1987 г., 23 апреля; 316 (17): 1037–43. [PubMed] [Google Scholar]

53. Schnaas L, Rothenberg SJ, Flores MF, et al. Снижение интеллектуального развития у детей с внутриутробным воздействием свинца. Перспектива охраны окружающей среды. 2006 г., май; 114 (5): 791–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

54. Бирнбаум Л.С. Новый стратегический план NIEHS. Перспектива охраны окружающей среды. 2012 авг;120(8):a298. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Смеси окружающей среды и здоровье детей: определение подходящих статистических подходов

1. Rider C, Simmons J, Birnbaum L. Химические смеси и комбинированные химические и нехимические стрессоры: Springer International Издательский; 2018. [Google Scholar]

2. Freire C, Amaya E, Gil F, Fernandez MF, Murcia M, Llop S, et al.
Пренатальное совместное воздействие нейротоксичных металлов и развитие нервной системы у детей дошкольного возраста: проект «Окружающая среда и детство» (INMA). Наука о тотальной окружающей среде. 2018; 621:340–51. [PubMed] [Академия Google]

3. Lee A, Leon Hsu HH, Mathilda Chiu YH, Bose S, Rosa MJ, Kloog I, et al.
Пренатальное воздействие мелких частиц и астма в раннем детстве: влияние стресса матери и пола плода. Журнал аллергии и клинической иммунологии. 2018; 141(5):1880–186. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

4. Stroustrup A, Hsu HH, Svensson K, Schnaas L, Cantoral A, Solano Gonzalez M, et al.
Темперамент малыша и пренатальное воздействие свинца и материнская депрессия. Здоровье окружающей среды. 2016;15(1):71. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

5. Munoz-Rocha TV, Tamayo YOM, Romero M, Pantic I, Schnaas L, Bellinger D, et al.
Пренатальное совместное воздействие марганца и депрессии и 24-месячное развитие нервной системы. Нейротоксикология. 2018;64:134–41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

6. Кортенкамп А. Влияние смеси малых доз эндокринных разрушителей и их влияние на нормативные пороги при оценке химического риска. Современное мнение в фармакологии. 2014;19:105–11. [PubMed] [Google Scholar]

7. Pohl HR, van Engelen JG, Wilson J, Sips AJ. Оценка риска химических и фармацевтических препаратов для педиатрической популяции: отчет о семинаре. Регуляторная токсикология и фармакология: RTP. 2005; 42(1):83–9.5. [PubMed] [Google Scholar]

8. Barouki R, Gluckman PD, Grandjean P, Hanson M, Heindel JJ. Происхождение неинфекционных заболеваний в связи с развитием: значение для научных исследований и общественного здравоохранения. Здоровье окружающей среды. 2012;11:42. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9. Braun JM, Gennings C, Hauser R, Webster TF. Что могут рассказать нам эпидемиологические исследования о влиянии химических смесей на здоровье человека?
Перспективы гигиены окружающей среды. 2016;124(1):A6–A9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

10. Billionnet C, Sherrill D, Annesi-Maesano I. Оценка воздействия на здоровье смеси с несколькими загрязнителями. Анналы эпидемиологии. 2012;22(2):126–41. [PubMed] [Google Scholar]

11. Taylor KW, Joubert BR, Braun JM, Dilworth C, Gennings C, Hauser R, et al.
Статистические подходы к оценке воздействия химических смесей окружающей среды на здоровье в эпидемиологии: уроки инновационного семинара. Перспективы гигиены окружающей среды. 2016;124(12):A227–A9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

12. Хамра Г.Б., Бакли Дж.П. Смеси, подвергающиеся воздействию окружающей среды: вопросы и методы их решения. Текущие эпидемиологические отчеты. 2018;5(2):160–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Gibson EA, Goldsmith J, Kioumourtzoglou MA. Сложные смеси, сложные анализы: акцент на интерпретируемых результатах. Curr Environ Health Rep. 2019;6(2):53–61. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Claus Henn B, Coull BA, Wright RO. Химические смеси и здоровье детей. Современное мнение в педиатрии. 2014;26(2):223–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

15. Сандерс А.П., Клаус Хенн Б., Райт Р.О. Перинатальное и детское воздействие смесей кадмия, марганца и металлов и их влияние на познание и поведение: обзор современной литературы. Curr Environ Health Rep. 2015;2(3):284–94. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

16. von Stackelberg K, Guzy E, Chu T, Henn BC. Воздействие смесей металлов и последствия развития нервной системы: междисциплинарный обзор с использованием схемы развития неблагоприятных исходов. Анализ риска. 2015;35(6):971–1016. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

17. Лазаревич Н., Барнетт А. Г., Слай П.Д., Ниббс Л.Д. Статистическая методология в исследованиях пренатального воздействия смесей химических веществ, разрушающих эндокринную систему: обзор существующих подходов и новых альтернатив. Перспективы гигиены окружающей среды. 2019;127(2):026001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

18. Hoerl AE, Kennard RW. Ридж-регрессия: смещенная оценка неортогональных задач. Технометрия. 1970;12(1):55–67. [Академия Google]

19. Тибширани Р. Регрессионное сокращение и отбор с помощью лассо. Журнал Королевского статистического общества: серия B (методологическая). 1996;58(1):267–88. [Google Scholar]
**Основная статья о методах усадки и отбора.

20. Zou H, Hastie T. Регуляризация и выбор переменных с помощью эластичной сети. Журнал Королевского статистического общества: Серия B (Статистическая методология). 2005;67(2):301–20. [Google Scholar]

21. Луо Л., Хадсон Л.Г., Льюис Дж., Ли Дж.Х. Двухэтапный подход к оценке воздействия химических смесей окружающей среды на здоровье: применение к смоделированным наборам данных и реальным данным из исследования группы рождений навахо. Здоровье окружающей среды. 2019;18(1):46. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Li HLaXXaJJ. Метод Bootstrap Lasso + Partial Ridge для построения доверительных интервалов для параметров в многомерных разреженных линейных моделях. архив 2017;1706.02150. [Google Scholar]

23. McCormick BJJ, Richard SA, Caulfield LE, Pendergast LL, Seidman JC, Koshy B, et al.
Состояние микронутриентов ребенка в раннем возрасте, материнское мышление и заботливая домашняя среда оказывают стойкое влияние на когнитивное развитие ребенка в возрасте 5 лет: результаты MAL-ED. Журнал питания. 2019;149(8):1460-9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

24. Philippat C, Heude B, Botton J, Alfaidy N, Calafat AM, Slama R. Пренатальное воздействие некоторых фталатов и фенолов и связь с массой плода и плаценты у мужчин Рождения в когорте EDEN (Франция). Перспективы гигиены окружающей среды. 2019;127(1):017002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

25. Lenters V, Portengen L, Rignell-Hydbom A, Jönsson BAG, Lindh CH, Piersma AH, et al.
Пренатальное воздействие фталатов, перфторалкильной кислоты и хлорорганических соединений и масса тела при рождении в трех возрастных группах: модели с несколькими загрязнителями, основанные на эластичной чистой регрессии. Перспективы гигиены окружающей среды. 2016;124(3):365–72. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

26. Дозморов М.Г., Бильбо С.Д., Коллинз С.Х., Цукер Н., До Э.К., Шехтер Дж.К., и соавт.
Связь между уровнями материнских цитокинов во время беременности и показателями когнитивных способностей и исполнительных функций ребенка. Мозг, поведение и иммунитет. 2018;70:390–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

27. Бора Б.К., Рамос-Кроуфорд А.Л., Сикорский А., Бойвин М.Дж., Лез Д.М., Мумба-Нгойи Д. и соавт.
Одновременное воздействие тяжелых металлов и познание у детей школьного возраста в Конго-Киншасе: сложная запоздалая программа исследований. Мозг Рес Бык. 2019;145:81–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

28. Каррико С., Геннингс С., Уилер Д.С., Фактор-Литвак П. Характеристика регрессии взвешенной квантильной суммы для сильно коррелированных данных в условиях анализа рисков. Журнал сельскохозяйственной, биологической и экологической статистики. 2015;20(1):100–20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
**Исходная статья о регрессии взвешенной квантильной суммы.

29. Wu S, Gennings C, Wright RJ, Wilson A, Burris HH, Just AC, et al.
Пренатальный стресс, метилирование в генах, связанных с воспалением, и показатели ожирения в раннем детстве: исследование программирования ожирения, среды роста и когортного исследования социального стресса. Психосоматическая медицина. 2018;80(1):34–41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

30. Stroustrup A, Bragg JB, Andra SS, Curtin PC, Spear EA, Sison DB, et al.
Воздействие фталатов в отделении интенсивной терапии новорожденных и нейроповеденческие характеристики недоношенных детей. ПЛОС Один. 2018;13(3):e0193835. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

31. Brunst KJ, Sanchez Guerra M, Gennings C, Hacker M, Jara C, Bosquet Enlow M, et al.
Материнский стресс в течение всей жизни и пренатальное психологическое функционирование и снижение количества копий плацентарной митохондриальной ДНК в исследовании PRISM. Американский журнал эпидемиологии. 2017;186(11):1227–36. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

32. Horton MK, Hsu L, Claus Henn B, Margolis A, Austin C, Svensson K, et al.
Дентиновые биомаркеры пренатального и раннего детского воздействия марганца, цинка и свинца и поведения в детстве. Окружающая среда интернациональная. 2018; 121 (часть 1): 148–58. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

33. Curtin P, Kellogg J, Cech N, Gennings C. Случайная реализация регрессии взвешенной квантильной суммы (WQSRS) для анализа многомерных смесей. Коммуникации в статистике — моделирование и вычисления. 2019: 1–16. [Google Scholar]

34. Mazzella M, Sumner SJ, Gao S, Su L, Diao N, Mostofa G, et al.
Количественные методы метаболического анализа, оцененные в Ресурсе анализа воздействия на здоровье детей (CHEAR). Журнал науки о воздействии и эпидемиологии окружающей среды. 2019. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

35. Bobb JF, Valeri L, Claus Henn B, Christiani DC, Wright RO, Mazumdar M, et al.
Регрессия байесовского ядра для оценки воздействия на здоровье смесей с несколькими загрязнителями. Биостатистика (Оксфорд, Англия). 2015;16(3):493–508. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
**Основная статья о байесовской ядерной машинной регрессии (BKMR)

36. Valeri L, Mazumdar MM, Bobb JF, Claus Henn B, Rodrigues E, Sharif OIA, et др.
Совместное влияние пренатального воздействия смесей металлов на исходы развития нервной системы в возрасте 20–40 месяцев: данные из сельских районов Бангладеш. Перспектива охраны окружающей среды. 2017;125(6):067015. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
*Иерархическое расширение BKMR

37. Wasserman GA, Liu X, Parvez F, Chen Y, Factor-Litvak P, LoIacono NJ, et al.
Поперечное исследование воздействия мышьяка в воде и интеллектуальных функций у подростков в Араихазаре, Бангладеш. Окружающая среда интернациональная. 2018;118:304–13. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

38. Купско А., Киоумурцоглу М.А., Джаст А.С., Амарасивардена С., Эстрада-Гутьеррес Г., Канторал А. и соавт.
Концентрация металлов в пренатальном периоде и кардиометаболический риск у детей с использованием регрессии байесовского ядра для оценки эффектов смеси и взаимодействия. Эпидемиология. 2019;30(2):263–73. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

39. Sordillo JE, Switkowski KM, Coull BA, Schwartz J, Kloog I, Gibson H, et al.
Связь пренатального загрязнителя воздуха и воздействия пищевых продуктов с биомаркерами аллергических заболеваний в подростковом возрасте. Научный доклад 2018; 8 (1): 10578. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

40. Liu SH, Bobb JF, Claus Henn B, Gennings C, Schnaas L, Tellez-Rojo M, et al.
Байесовская ядерная регрессия с переменным коэффициентом для оценки траекторий развития нервной системы, связанных с воздействием сложных смесей. Статистика в медицине. 2018;37(30):4680–94. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

41. Селеван С.Г., Киммел К.А., Мендола П. Определение критических окон экспозиции для здоровья детей. Перспективы гигиены окружающей среды. 2000; 108 Приложение 3 (Приложение 3): 451–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

42. Бакли Дж. П., Хамра Г. Б., Браун Дж. М. Статистические подходы к изучению периодов восприимчивости в исследованиях гигиены окружающей среды у детей. Curr Environ Health Rep. 2019;6(1):1–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

43. Уоррен Дж., Фуэнтес М., Херринг А., Ланглуа П. Пространственно-временное моделирование связи между воздействием загрязнения воздуха и преждевременными родами: определение критических окон воздействия. Биометрия. 2012;68(4):1157–67. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

44. Уоррен Дж.Л., Фуэнтес М., Херринг А.Х., Ланглуа Р.Х. Метрический анализ загрязнения воздуха при определении периодов беременности, предрасположенных к низкой массе тела при рождении. ISRN Акушерство и гинекология. 2013;2013:9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

45. Chiu YH, Hsu HH, Coull BA, Bellinger DC, Kloog I, Schwartz J, et al.
Пренатальное загрязнение воздуха твердыми частицами и развитие нервной системы у городских детей: изучение чувствительных окон и сексуальных ассоциаций. Окружающая среда интернациональная. 2016; 87: 56–65. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

46. Hsu HH, Chiu YH, Coull BA, Kloog I, Schwartz J, Lee A, et al.
Пренатальное загрязнение воздуха твердыми частицами и возникновение астмы у городских детей. Выявление чувствительных окон и половых различий. Американский журнал респираторной и интенсивной терапии. 2015;192(9):1052–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

47. Liu SH, Bobb JF, Lee KH, Gennings C, Claus Henn B, Bellinger D, et al.
Машинная регрессия с запаздывающим ядром для определения временных окон восприимчивости к воздействию сложных смесей. Биостатистика (Оксфорд, Англия). 2018;19(3): 325–41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
** Исходная статья о машинной регрессии с отставанием ядра (LKMR)

48. Liu SH, Bobb JF, Claus Henn B, Schnaas L, Tellez-Rojo MM, Gennings C, и другие.
Моделирование воздействия на здоровье изменяющихся во времени сложных смесей окружающей среды: вариационный байесовский метод среднего поля для машинной регрессии с запаздывающим ядром. Экологическая метрика. 2018;29(4):e2504. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

49. Белло Г.А., Арора М., Остин С., Хортон М.К., Райт Р.О., Геннингс С. Расширение модели распределенной задержки для обработки химических смесей. Экологические исследования. 2017; 156: 253–64. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
**Исходная статья о Lagged WQS

50. Wilson A, Hsiao-Hsien LH, Chiu Y-HM, Wright RO, Wright RJ, Coull BA. Ядерная машина и модели с распределенным запаздыванием для оценки окон восприимчивости к смесям изменяющихся во времени воздействий окружающей среды в исследованиях здоровья детей. архив 2019;1904.12417. [Google Scholar]
**Исходная статья о модели с распределенным запаздыванием с BKMR

51. Браун Дж. М., Грей К. Проблемы изучения влияния химических воздействий окружающей среды на здоровье детей в раннем возрасте. Биология PLoS. 2017;15(12):e2002800. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

52. Hu J, Zhuang L, Bernardo B, McCandless L. Статистические проблемы анализа биомаркеров воздействия химических веществ в окружающей среде для перинатальной эпидемиологии. Текущие эпидемиологические отчеты. 2018;5. [Google Scholar]

53. Pollack AZ, Mumford SL, Wactawski-Wende J, Yeung E, Mendola P, Mattison DR, et al.
Минеральная плотность костей и содержание металлов в крови у женщин в пременопаузе. Экологические исследования. 2013; 120:76–81. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

54. Weisskopf MG, Seals RM, Webster TF. Усиление смещения в эпидемиологическом анализе воздействия смесей. Перспективы гигиены окружающей среды. 2018;126(4):047003. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

55. Chiu YH, Bellavia A, James-Todd T, Correia KF, Valeri L, Messerlian C, et al.
Оценка влияния пренатального воздействия смесей фталатов на массу тела при рождении: сравнение трех статистических подходов. Окружающая среда интернациональная. 2018;113:231–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

56. Zhang Y, Dong T, Hu W, Wang X, Xu B, Lin Z, et al.
Связь между воздействием смеси фенолов, пестицидов и фталатов и ожирением: сравнение трех статистических моделей. Окружающая среда интернациональная. 2019;123:325–36. [PubMed] [Google Scholar]

57. Bind M-A. Причинное моделирование в области гигиены окружающей среды. Ежегодный обзор общественного здравоохранения. 2019;40(1):23–43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

58. Беллавиа А. , Джеймс-Тодд Т., Уильямс П.Л. Подходы к включению смесей окружающей среды в качестве посредников в анализ посредничества. Окружающая среда интернациональная. 2019;123:368–74. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
*Оригинальная статья об анализе медитации

59. Keil AP, Buckley JP, OBrien KM, Ferguson KK, Zhao S, White AJ. Основанный на квантилях подход g-расчета к устранению последствий смесей воздействия. архив 2019;1902.04200. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
*Оригинальная статья о расширении смесей

Что это такое, когда начинать и какие варианты попробовать

Сопровождение вашего ребенка на разных этапах обучения тому, как есть настоящую пищу увлекательное путешествие. Иногда вместе с чувством гордости — Смотри, целую банку отшлифовали! — можно немного растеряться. Как вы должны ориентироваться в вехах?

Начнем с самого начала: что вообще означают этапы детского питания?

Рим строился не за один день, и пищеварительная система вашего ребенка тоже не совершит скачок из жидкого состояния в твердое за один день. Вот для чего нужны этапы детского питания — чтобы помочь вашему ребенку управлять механикой приема пищи и облегчить переход на пищеварительную систему вашего ребенка.

Определение этапов для брендов

Хотя различные этапы детского питания не стандартизированы (если бы они были, это облегчило бы вашу жизнь!), большинство популярных брендов более или менее следуют этим четырем этапам:

• Этап 1: От 4 до 6 месяцев (водянистое пюре из одного ингредиента)
• Этап 2: От 6 до 9 месяцев (более густая текстура, процеженная или пюре)
• Этап 3: 90–256 1 месяцев (каша с мягкими, жевательными маленькими кусочками)
• Стадия 4: Через 12 месяцев (еда, которую можно есть руками, и небольшие мягкие кусочки пищи, которую вы делите с собственным ужином)

В чем разница между стадией 1 и питание 2 стадии?

Стадия 1 Продукты довольно водянистые. Они превращаются в гладкую пасту, которая легко стекает с ложки, так что запаситесь нагрудниками. Эти продукты обычно состоят из одного ингредиента: овсяных хлопьев, яблок, моркови. Ваш ребенок начнет есть около половины чайной ложки этого.

Стадия 2 Продукты становятся еще интереснее. Их процеживают или растирают в густую пасту. Они сделаны из комбинации продуктов, которые могут включать бобовые и даже мясо или рыбу. Они могут сочетать вкусы, например, фруктовые и овощные смеси. Аппетит вашего ребенка растет, и вам придется идти в ногу с большими порциями.

Примерно в возрасте от 6 до 9 месяцев ваш ребенок, вероятно, готов перейти на прикорм 2-й стадии. Не каждый ребенок будет придерживаться этого графика просто потому, что каждый ребенок — это отдельный мир.

Вот некоторые признаки того, что ваш ребенок готов двигаться дальше:

• Рефлекс языка: Примерно в пять месяцев ваш ребенок начнет терять рефлекс выталкивания языка и не будет сразу выталкивать пищу, которую вы пытаетесь кормить их.
• Больше, пожалуйста: Они легко съедят продукты первого уровня и будут выглядеть голодными, чтобы съесть еще.
• Разновидность: Они ели продукты из всех категорий (овощи, фрукты, бобовые, зерновые, мясо) и не проявляли аллергии или непереносимости.
• Удовольствие: Они легко съедают ложку продуктов стадии 1, с удовольствием глотают и глотают.

На этом захватывающем этапе не стесняйтесь давать ребенку большинство продуктов. Предлагая им широкий спектр вкусов и текстур, вы даете им основу для здорового питания, а также облегчаете себе задачу. Помните о следующих правилах безопасности:

• Опасность удушья: Избегайте орехов, семян и попкорна на этом этапе. И не забудьте нарезать круглые продукты, такие как виноград и хот-доги, вдоль.
• Без меда: Детям младше 12 месяцев мед не следует давать, так как это может привести к заражению ботулизмом.
• Без сока: Следуйте рекомендациям AAP и придерживайтесь грудного молока, смеси или небольшого количества воды и держитесь подальше от соков.
• Безопасное кормление: Всегда пристегивайте ребенка к детскому стульчику и следите за ним, пока он ест.

И если вам интересно узнать об арахисе, вот совок: в отчете Национального института здравоохранения за 2017 год предлагается давать детям продукты, содержащие арахис, уже в возрасте 4 месяцев. (Подождите до 6 месяцев для детей с экземой легкой или средней степени тяжести.)

Удивлены? Не будь. Недавнее исследование показало, что израильские дети редко страдают от аллергии на арахис, потому что они жуют бамбу, закуску на основе арахиса, уже с 3 месяцев. Поговорите со своим врачом о безопасных способах включения продуктов из арахиса в рацион вашего малыша.

Что входит в меню детского питания 2-го этапа? В принципе, вы можете пойти по магазинному или домашнему маршруту. Или вы можете смешивать оба в зависимости от того, сколько у вас есть времени. Это зависит от вас и вашего личного графика.

Вот вкусные идеи для обоих вариантов.

Приобретенное в магазине детское питание Stage 2

• Слива: Эти органические смеси поставляются в удобных для транспортировки пакетах. Попробуйте грушу, шпинат и горох или банан и тыкву.
• Бук-орех: Варианты доступны в банках и пакетах. Подавайте несколько яблок и бананов или ананас, грушу и авокадо.
• Earth’s Best: Еще один органический вариант в пакетиках или банках. Попробуйте сладкий картофель, ячмень и нут или макароны с помидорами и белой фасолью.
• Gerber: Классика, подаваемая в пластиковых банках, банках или пакетиках. Комбинации вкусов включают персиковый манго и ужин с овсянкой или куриной лапшой.

Не забывайте следить за своим малышом, пока он ест. Пакеты удобны, но колпачки могут быть опасны для удушья. Стеклянные банки могут разбиться, поэтому держите их в недоступном для ребенка месте. Ваш ребенок всегда должен наслаждаться закусками и приемами пищи под внимательным присмотром взрослых.

Домашнее детское питание 2-го этапа

Приготовить бурю для зарождающихся вкусовых рецепторов вашего ребенка на этом этапе не должно быть сложной задачей. Вот несколько рецептов, которые вам помогут. (Здесь вы найдете еще больше рецептов детского питания.)

Не отказывайтесь от специй и трав: ваш малыш оценит дополнительный вкус, а содержащиеся в них микроэлементы укрепят его иммунную систему.

• Яблоки, орехи и морковь: Варите ингредиенты до тех пор, пока они не станут мягкими при нажатии вилкой. Слейте немного воды, но отложите ее на случай, если вам нужно будет разбавить смесь. Посыпьте небольшим количеством карри и перемешайте.
• Черника и нут: Вы можете приготовить свой собственный нут или использовать готовый вариант, чтобы сэкономить время. Смешайте равное количество черники и нута. Смешайте и добавьте грудное молоко, смесь или воду, чтобы получить нужную консистенцию. Вы также можете добавить немного риса для дополнительной привлекательности и текстуры.
• Лосось с жареными цуккини и фенхелем: Сбрызните лосося и овощи маслом и жарьте около 15 минут. Добавьте нарезанную петрушку и перемешайте. Вы можете разбавить смесь грудным молоком, смесью или водой.

Наслаждайтесь этим этапом вместе с ребенком, потому что скоро он перейдет к следующим этапам. И тогда, скорее, чем вы думаете, вы можете столкнуться с конкуренцией за последний кусок чизкейка с карамелью.

Сардины для детей — Можно ли детям есть сардины? First Foods

Когда детям можно есть сардины?

Сардины можно вводить, как только ребенок будет готов к прикорму, что обычно происходит в возрасте около 6 месяцев. Один из наших любимых продуктов для детей, сардины с низким содержанием ртути, высоким содержанием омега-жирных кислот и прекрасной альтернативой консервированному тунцу.

Рекомендуемое руководство: лучшая и худшая рыба для детей

Что такое сардины и где они обитают?

Сардины — это мелкие кормовые рыбы, которые являются жизненно важным источником пищи как для людей, так и для океанических существ. Они названы в честь итальянского острова Сардиния, где когда-то было много маленьких серебристых рыбок, но они не родом из Италии. Название «сардина» собирательно описывает несколько видов мелких кормовых рыб, которые живут стаями как в прибрежных, так и в глубоких водах Мирового океана. Вы когда-нибудь слышали о брислинге, сельди, иваси, селедке, сардине, шэде или кильке? Каждый из них имеет уникальные характеристики, но все они продаются как «сардины» по всему миру.

Полезны ли сардины для детей?

Да. Сардины — отличная еда для детей. Крошечная жирная рыба является одним из лучших источников морепродуктов жирных кислот омега-3, в том числе ДГК для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы, развития центральной нервной системы, роста клеток и здорового зрения. Они также богаты белком, всеми незаменимыми аминокислотами и витамином B12 для здоровья крови и развития нервной системы, а также другими витаминами группы B для производства энергии. Сардины являются одними из немногих естественных пищевых источников витамина D, который необходим младенцам и детям младшего возраста для роста здоровых костей. Рыба даже содержит витамин Е для защиты клеток, селен для иммунной функции, железо для здоровой крови и кальций для крепких костей.

Сардины получили оценку «лучший выбор» в нашем путеводителе по лучшей и худшей рыбе для детей отчасти потому, что в них меньше ртути, чем во многих других видах рыб. ¹ Общее эмпирическое правило заключается в том, что чем крупнее морское животное, тем выше концентрация ртути в его теле. Например, тунец — крупная рыба, обычно с высоким содержанием ртути. ² Консервированные сардины — прекрасная альтернатива тунцу в пакетиках или банках.

Сардины иногда продаются свежими на рыбных прилавках, но чаще их можно найти в консервах. Некоторые банки могут быть помечены как «сардины без костей», что означает, что первичные кости рыбы были удалены, а любые оставшиеся кости являются крошечными и размягченными в процессе консервирования, что делает их съедобными для детей. Некоторые сардины упакованы в рассоле или маринаде, содержащем много натрия или сахара, поэтому обязательно прочитайте мелкий шрифт на этикетке, прежде чем покупать консервированные сардины, и подождите, пока ребенок не подрастет, регулярно подавая копченые сардины. ³

★Совет. При покупке консервированных сардин ищите варианты «с низким содержанием натрия» или «без добавления соли» в контейнерах, не содержащих BPA. Бренды, которые соответствуют всем требованиям, включают Connétable, Crown Prince, King Oscar, Reese, Season Brand и Wild Planet. Обратите внимание, что у сардин Wild Planet все еще есть позвоночник (который можно легко удалить; смотрите наше видео на этой странице, чтобы узнать, как подготовиться).

Являются ли сардины обычным источником удушья?

Нет. Сардины не являются обычным источником удушья, в отличие от рыбьих костей. Большинство костей сардины, сельди и другой мелкой рыбы настолько малы, что торговцы рыбой не могут удалить их из свежей или замороженной сельди перед продажей. Консервирование размягчает кости, делая их съедобными и безопасными для младенцев и малышей. ⁴ С костями или без костей, обязательно создайте безопасную среду для приема пищи и всегда оставайтесь рядом с ребенком во время еды, потому что теоретически человек может подавиться любой пищей.

Являются ли сардины распространенным аллергеном?

Да. Рыба с плавниками, такая как сардины, является распространенным пищевым аллергеном. ⁵ Хотя, по оценкам, только 0,2 процента людей во всем мире страдают аллергией на плавниковую рыбу, распространенность аллергии на рыбу среди детей сильно различается. ^{6 7} К сожалению, большинство людей, страдающих аллергией на плавниковую рыбу, не перерастают эту аллергию. ⁸ Около 40 процентов людей, страдающих аллергией на плавниковую рыбу, не испытывают первой аллергической реакции до совершеннолетия. ⁹

Некоторые люди с аллергией на плавниковую рыбу могут реагировать при вдыхании переносимых по воздуху белков, которые распыляются при приготовлении рыбы. ^{10 11} Если это относится к вашему ребенку, вы можете не готовить рыбу дома в присутствии ребенка.

Из-за риска перекрестного загрязнения или неправильной маркировки аллергологи часто рекомендуют людям с аллергией на один вид плавниковой рыбы избегать всех видов плавниковой рыбы, независимо от маркировки. Это индивидуальная рекомендация, поэтому обязательно проконсультируйтесь со своим аллергологом, прежде чем предлагать другую рыбу с плавниками, если у вашего ребенка аллергия на сардины.

Если в семейном анамнезе есть случаи аллергии на морепродукты или вы подозреваете, что у ребенка может быть аллергия на рыбу, проконсультируйтесь с аллергологом перед введением сардин. Как и в случае со всеми распространенными аллергенами, сначала введите небольшое количество сардин и внимательно следите за тем, как ребенок ест. Если нет побочных реакций, постепенно увеличивайте количество подаваемой пищи в будущем.

Как вы готовите сардины для детей, которых отлучают от груди?

Каждый ребенок развивается в соответствии со своей собственной временной шкалой, и рекомендации о том, как нарезать или готовить определенные продукты, являются обобщениями для широкой аудитории. Ваш ребенок — личность, и у него могут быть потребности или соображения, выходящие за рамки общепринятых практик. При определении рекомендаций по размеру и форме продуктов мы используем наилучшую доступную научную информацию о развитии крупной, мелкой и оральной моторики, чтобы свести к минимуму риск удушья. Предложения по подготовке, которые мы предлагаем, предназначены только для информационных целей и не заменяют индивидуальной консультации вашего педиатра, медицинского работника или поставщика медицинских услуг. Невозможно полностью исключить риск того, что младенец или ребенок подавится какой-либо жидкостью, пюре или пищей. Мы советуем вам следовать всем протоколам безопасности, которые мы предлагаем, чтобы создать безопасную среду для приема пищи и сделать обоснованный выбор для вашего ребенка в отношении его конкретных потребностей. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за того, что вы прочитали или увидели здесь.

Возраст от 6 до 9 месяцев: Предложите филе сардины целиком, приготовленное без костей, или целые сардины из банки. Консервированные или упакованные сардины можно промыть под водой, чтобы удалить избыток натрия, но их можно предлагать с неповрежденной кожей и костями, поскольку в процессе консервирования и то, и другое становится мягким и съедобным. Филе можно подавать отдельно в качестве закуски или в виде пюре и смешивать с мягкими продуктами, такими как вареные овощи, крупы или йогурт, чтобы ребенок мог их зачерпнуть.

От 9 до 12 месяцев: По мере того, как ребенок развивает клещевой захват (там, где встречаются большой и указательный пальцы), попробуйте предложить ребенку разломанное на кусочки филе сардины, чтобы он попытался взять его. В качестве альтернативы, вы можете продолжать подавать филе целиком, чтобы попрактиковаться в откусывании.

Возраст от 12 до 24 месяцев: Продолжайте предлагать кусочки филе сардины размером с укус, либо сами по себе, либо в качестве закуски. Вы также можете смешивать хлопья с приготовленными зернами, макаронами или овощами; выложите хлопья на тосты с маслом или смешайте с ложкой майонеза, тахини или йогурта, чтобы попрактиковаться в черпании руками или использовании посуды. Если вы любите пикантные вкусы, когда просыпаетесь, мелкая жирная рыба, такая как сардины и сельдь, станет отличным дополнением к утренней рутине. Смешайте хлопья сардины с блюдами из яиц, кашей, рисом или пюре из авокадо на тостах.

Филе сардины для детей от 6 месяцев+Небольшие кусочки филе сардины для детей от 9 месяцев

Получите список продуктов с высоким содержанием питательных веществ, необходимых ребенку, с нашей памяткой по питанию.

Рецепт: сардина двух видов

Выход: ½ стакана (100 г)
Время приготовления: 5 минут
Возраст: 6 месяцев+ добавлено» и «Без BPA»)

Этот рецепт содержит распространенные аллергены: молочные продукты (йогурт), рыбные плавники (сардина) и пшеницу (хлеб). Подавайте ребенку только после того, как эти аллергены были безопасно введены.

Указания

1. Промойте филе под холодной водой, чтобы удалить излишки натрия. Высушите.
2. Несмотря на то, что косточки консервированной сардины достаточно мягкие, чтобы их могли есть младенцы и дети ясельного возраста, вытащите оставшиеся косточки, если хотите. Пинцет может помочь!
3. Отложите 1 филе для закуски. Поместите оставшееся филе в небольшой кухонный комбайн вместе с йогуртом и паприкой, если вы ее используете.
4. Вымойте и нарежьте петрушку, затем добавьте в кухонный комбайн. Стебли петрушки в порядке!
5. Смешайте до получения однородной массы. Зачерпните ложку или две смеси для детского питания. Точный размер порции варьируется. Пусть аппетит ребенка определяет, сколько он съедает. Храните остальное в герметичном контейнере в холодильнике для будущего приема пищи.
6. Насыпьте смешанную сардину на выбранное вами транспортное средство: сухарики для прорезывания зубов для начинающих, тонкие рисовые лепешки для малышей или поджаренный хлеб для детей старшего возраста.
7. Подавайте филе сардины и смесь сардин на сухарях для прорезывания зубов, тонком рисовом пироге или хлебе в качестве закуски. Пусть ребенок ест самостоятельно, стараясь зачерпнуть еду руками. Если нужна помощь, вы можете передать в воздух сухарики для прорезывания зубов или тонкие рисовые лепешки, чтобы ребенок мог взять их у вас.

В магазин : Открытые консервированные сардины недолго хранятся в холодильнике — может быть, сутки. Увы, морозилка тоже не работает. Храните оставшуюся сардину в герметичном контейнере в холодильнике и доставайте ее, чтобы перекусить после того, как ребенок ложится спать.

Вкусовые сочетания

Сардина — это жирная рыба, вкусная сама по себе или за счет кислого, сливочного или сладкого вкуса, усиленного травами и специями. Попробуйте подавать консервированную рыбу с фруктами и овощами, такими как яблоко, артишок, свекла, морковь, сельдерей, лимон, лук или сладкий картофель. Вы также можете смешать сардину с томатным пюре, чтобы приготовить соус для пасты, тахини с кунжутом, чтобы подавать вместе с огурцом, или козий сыр, чтобы намазать его на хлеб. Приправьте любимыми травами и специями, чтобы придать неповторимый вкус этой любимой маленькой рыбке!

Проверено

J. Truppi, MSN, CNS

V. Kalami, MNSP, RD, CSP

K. Rappaport, OTR/L, MS, SCFES, IBCLC

K. Grenawitzke, OTD, OTD, /L, SCFES, IBCLC, CNT

С. Баджовала, доктор медицинских наук, FAAAAI. Сертифицированный аллерголог и иммунолог (секция аллергии)

Р. Руис, доктор медицинских наук, FAAP. Сертифицированный общий педиатр и детский гастроэнтеролог

1. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. (2017, 25 октября). Уровни ртути в промысловой рыбе и моллюсках (1990-2012). Проверено 2 февраля 2020 г.
2. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. (2017, 25 октября). Уровни ртути в промысловой рыбе и моллюсках (1990-2012 гг.). Проверено 2 февраля 2020 г.
3. Сампайо, Г.Р., Гизеллини, Г. М., да Силва, С.А., де Алмейда, А.П., Пинаффи-Лэнгли, А., и др. (2021). Полициклические ароматические углеводороды в пищевых продуктах: биологические эффекты, законодательство, распространение, аналитические методы и стратегии по снижению их образования. Международный журнал молекулярных наук, 22(11), 6010. DOI:10.339.0/ijms22116010. Проверено 22 июля 2021 г.
4. Окада, М., Москино, Т., Като, Т. (1988). Размягчение костей: практичный способ использования мелкой рыбы. Обзор морского рыболовства, 50, 1-7. Проверено 19 июля 2021 г.
5. Исследования и образование в области пищевой аллергии. Аллергия на рыбу. Проверено 27 января 2020 г.
6. Тонг В.С., Юэн А.В., Вай К.И., Леунг Н.Ю., Чу К.Х., Люн П.С. Диагностика аллергии на рыбу и моллюсков. J Астма Аллергия. 2018;11:247-60.
7. Цабури, С., Трига, М., Макрис, М., Калогеромитрос, Д., Черч, М. К., и Прифтис, К. Н. (2012). Аллергия на рыбу и моллюсков у детей: обзор стойкой пищевой аллергии. Детская аллергия и иммунология, 23(7), 608–615. дои: 10.1111/j.1399-3038.2012.01275.х.
8. Группа связи с пищевой аллергией и анафилаксией. Пищевая аллергия и анафилаксия – рыба. Проверено 6 января 2020 г.
9. Исследования и образование в области пищевой аллергии. Аллергия на рыбу. Проверено 1 сентября 2020 г.
10. Креспо Дж. Ф., Паскуаль К., Вальесильо А., Эстебан М. М. (1995). Сенсибилизация к ингаляционным аллергенам у детей с диагнозом пищевая гиперчувствительность. Allergy Proc, 16:89–92. DOI: 10.2500/108854195778771381. Проверено 8 октября 2021 г.
11. Джеймс Дж. М., Креспо Дж. Ф. (2007). Аллергические реакции на пищевые продукты при вдыхании. Курс. Allergy Asthma Rep, 7:167–174. DOI: 10.1007/s11882-007-0017-z. Проверено 8 октября 2021 г.

Лекарства: их безопасное использование (для родителей)

Безопасность лекарств

Безопасно давать детям лекарства может быть сложно. И многие родители чувствуют давление, когда маленький ребенок нуждается в лекарстве, зная, что слишком много или слишком мало могут вызвать серьезные побочные эффекты.

Безопасное использование лекарств означает знание того, когда они нужны, а когда нет. Всегда консультируйтесь с врачом, если вы не уверены.

Часто уход на дому является лучшим средством для быстрого выздоровления. Например, дети, заболевшие гриппом или простудой, должны:

• много отдыхать
• пейте много прозрачных жидкостей (таких как вода, сок и бульон), чтобы избежать обезвоживания

Если у вашего ребенка заложен нос, солевые капли (соленая вода) могут разжижать выделения из носа. Увлажнитель с прохладным туманом или испаритель с теплым воздухом удерживают влагу в воздухе, помогая ослабить заложенность носа. Если вы пользуетесь увлажнителем или испарителем, ежедневно очищайте и сушите его, чтобы предотвратить накопление бактерий и плесени.

Что нужно знать

Чтобы безопасно использовать лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (OTC), поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем давать их вашему ребенку.

При назначении лекарств ребенку необходимо знать:

• название и назначение лекарства
• сколько, как часто и как долго следует принимать лекарство
• как давать лекарство. Например: принимать внутрь; вдохнули в легкие; вставляются в уши, глаза или прямую кишку; или наносится на кожу
• любые специальные указания, например, следует ли принимать лекарство независимо от приема пищи
• как хранится лекарство
• как долго можно безопасно хранить лекарство, прежде чем его нужно будет утилизировать
• общие побочные эффекты или реакции
• взаимодействия с другими лекарствами, которые принимает ваш ребенок
• что произойдет, если ваш ребенок пропустит прием дозы

Что еще нужно знать:

• Поскольку дозы рецептурных и безрецептурных лекарств зависят от веса пациента, убедитесь, что врач и фармацевт имеют обновленную информацию о весе и возрасте вашего ребенка. Слишком мало лекарств может быть неэффективным, а слишком много может быть вредным. Кроме того, разные лекарства имеют разную концентрацию ингредиентов. Поэтому всегда проверяйте бутылку и спрашивайте фармацевта, если у вас есть вопросы.
• Убедитесь, что врач и фармацевт знают, есть ли у вашего ребенка аллергия или он регулярно принимает другие лекарства.
• Иногда лекарства назначаются по мере необходимости, например, при боли или дискомфорте. Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые облегчают такие симптомы, как боли или лихорадка (например, ацетаминофен и ибупрофен), следует использовать в соответствии с рекомендациями врача.
• Не давайте ребенку лекарства от кашля или простуды, если это не разрешено врачом, особенно детям младше 6 лет . Эти продукты приносят мало пользы маленьким детям и могут иметь серьезные побочные эффекты. Многие средства от кашля и простуды для детей содержат более одного ингредиента, что может увеличить вероятность случайной передозировки при приеме с другим лекарством.
• Всегда сначала консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что лекарство, отпускаемое без рецепта, безопасно для вашего ребенка.
• Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, следует принимать до тех пор, пока они не закончатся по назначению врача, даже если до этого ваш ребенок чувствует себя лучше. Например, антибиотики убивают бактерии, поэтому важно принять все дозы даже после исчезновения симптомов. В противном случае инфекция может вернуться.

Внимание, аспирин!

Никогда не давайте аспирин детям, особенно во время вирусных заболеваний. Использование аспирина во время болезни, вызванной

Вирус (например, грипп, ветряная оспа или инфекция верхних дыхательных путей) может вызвать синдром Рея. Это потенциально опасное для жизни заболевание может вызывать тошноту, рвоту и сильную усталость, которая прогрессирует до комы.

Некоторые безрецептурные препараты (в том числе препараты для лечения головной боли и тошноты) содержат аспирин. Поэтому всегда читайте этикетки и консультируйтесь с врачом или фармацевтом перед их использованием. Кроме того, в некоторых аспиринсодержащих препаратах используются слова, отличные от аспирина, такие как салицилат или ацетилсалицилат. Избегайте и их.

Основы медицинской безопасности

Для безопасного использования лекарств:

• Всегда консультируйтесь со своим врачом, если вы не уверены, нужно ли лечение симптомов.
• Никогда не используйте остатки лекарств. Например, фармацевты иногда выдают больше жидкого лекарства, чем необходимо, в случае, если какое-то количество пролито или неправильно отмерено. Если у вас осталось жидкое лекарство, выбросьте его. Для лекарств, принимаемых по мере необходимости, следите за сроком годности, чтобы убедиться, что вы не даете просроченное лекарство.
• Никогда не давайте ребенку лекарства, которые были прописаны кому-то другому, будь то взрослый или ребенок. Даже если два человека болеют одним и тем же заболеванием, им могут понадобиться разные препараты с разной дозировкой и направлением действия.
• Никогда не давайте ребенку лекарство, предназначенное для взрослых.
• Прежде чем давать ребенку два типа лекарств с одинаковыми ингредиентами, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.
• При покупке безрецептурных лекарств проверяйте упаковку на предмет возможного вскрытия и не используйте лекарство в разрезанной, порванной или надрезанной упаковке. Также проверьте срок годности.
• Работайте с местным фармацевтом, чтобы история медицины вашей семьи была в центре. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом, если у вас есть вопросы о каком-либо лекарстве, включая информацию о возможных побочных эффектах или реакциях.

Раздача лекарств детям

Перепроверьте. Во-первых, убедитесь, что у вас правильный рецепт. Многие рецептурные флаконы и флаконы с лекарствами выглядят одинаково, поэтому убедитесь, что имя вашего ребенка указано на этикетке и это лекарство, которое рекомендовал или прописал врач.

Будьте особенно осторожны, когда лезете в аптечку посреди ночи — в сонном состоянии легко взять не ту бутылочку.

Прочитайте все инструкции. Как рецептурные, так и безрецептурные лекарства обычно поставляются с печатными вкладышами о распространенных побочных эффектах и ​​дополнительными инструкциями о том, как принимать лекарство. Обязательно внимательно прочитайте всю информацию перед началом приема лекарства. На этикетке может быть указание взбалтывать жидкое лекарство перед использованием, чтобы активные ингредиенты равномерно распределились по всему объему. Позвоните врачу или фармацевту, если у вас есть какие-либо вопросы.

С едой или без? Все отпускаемые по рецепту лекарства имеют этикетки или инструкции о том, как их принимать. Например, «принимать с пищей или молоком» означает, что лекарство может вызвать расстройство желудка или что пища может улучшить его усвоение. В этом случае ваш ребенок должен перекусить или поесть непосредственно до или после приема лекарства.

Еще одно распространенное указание на лекарства, отпускаемые по рецепту, — «принимать натощак», и в этом случае ваш ребенок должен принимать лекарство за 1 час до или через 2 часа после еды, потому что пища может помешать лекарству действовать должным образом или может задержать или уменьшить его действие. поглощение. Некоторые лекарства взаимодействуют только с определенными продуктами или питательными веществами, такими как молочные продукты, поэтому обязательно ознакомьтесь с другими инструкциями на этикетке.

Правильная доза. Введение правильной дозы важно, потому что большинство лекарств нужно принимать в определенном количестве и в определенное время, чтобы они подействовали. Доза будет указана на этикетке рецепта или, для безрецептурных лекарств, должна быть напечатана на листке-вкладыше, коробке продукта или этикетке продукта.

Тщательно измерьте. Вы можете раздавать лекарства разными способами. Для младенцев, которые не могут пить из чашки, попробуйте шприц-дозатор, который позволяет вводить лекарство в рот ребенка, что снижает вероятность его выплевывания. Однако будьте осторожны — многие из них поставляются с небольшим колпачком на конце, которым маленькие дети могут подавиться. Храните медицинский шприц в безопасном месте, недоступном для детей.

Другие варианты для маленьких детей:

• пластиковые пипетки
• цилиндрические мерные ложки с длинной ручкой, которую детям легче брать
• , если ваш ребенок может легко пить из чашки, не проливая, чашки с маленькими дозировками, которые поставляются со многими лекарствами

Никогда не используйте столовую посуду или кухонную ложку для измерения лекарств, потому что они не обеспечивают стандартных размеров. Вместо этого купите в местной аптеке или аптеке измерительное устройство, предназначенное для точного дозирования лекарств.

Некоторые дозаторы лекарств для младенцев и малышей выглядят как пустышки. С их помощью вы помещаете лекарство в маленькую мерную чашку, прикрепленную к соске, а затем даете соску ребенку сосать. Большая часть лекарства проскальзывает мимо вкусовых рецепторов, из-за чего оно легко усваивается.

Какой бы метод вы ни использовали, важно, чтобы ваш ребенок каждый раз принимал все лекарства. Если пропущена доза, никогда не давайте две дозы сразу, чтобы «наверстать упущенное».

Что делать, если мой ребенок не хочет принимать лекарство?

Попробуйте эти советы, чтобы заставить детей принимать «противные» лекарства:

• Некоторые дети могут предпочесть, чтобы лекарства были охлажденными. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом, чтобы узнать, безопасно ли охлаждение лекарства, потому что охлаждение может изменить эффективность некоторых лекарств.
• Прежде чем смешивать лекарство с пищей или жидкостью, проконсультируйтесь с фармацевтом, чтобы убедиться, что это не повлияет на его эффективность. Смешивание лекарства с небольшим количеством жидкости или мягкой пищи (например, яблочного пюре) может сделать его более привлекательным. Используйте только небольшое количество пищи и убедитесь, что ваш ребенок съедает все, чтобы получить полную дозу лекарства. Не смешивайте лекарства в детской бутылочке — ребенок, который не допьет бутылочку, может не получить всего.
• Если вы пользуетесь шприцем, попробуйте впрыснуть лекарство (понемногу) на внутреннюю сторону щеки ребенка, где нет вкусовых рецепторов.
• Если вашему ребенку трудно проглотить лекарство в таблетке или капсуле, спросите у фармацевта, можно ли вам растолочь его и смешать с мягкой пищей (например, с пудингом или яблочным пюре). (Дробление может снизить эффективность некоторых лекарств.)
• Некоторые аптеки предлагают ароматизаторы, такие как шоколад, вишня, виноград и жевательная резинка, чтобы сделать лекарства, такие как антибиотики и сироп от кашля, более привлекательными для детей. Спросите своего врача или фармацевта о безопасности ароматизаторов в медицине, особенно если у вашего ребенка аллергия на красители или подсластители.

Никогда не называйте лекарство леденцом, чтобы попытаться заставить вашего ребенка принять его. Это может иметь неприятные последствия, и ребенок может случайно получить передозировку, приняв опасное лекарство, думая, что это вкусное лакомство. Вместо этого объясните, что лекарство может улучшить самочувствие вашего ребенка, но его всегда следует принимать под присмотром вас или другого лица, осуществляющего уход.

Если ваш ребенок выплевывает лекарство или его рвет, не давайте еще одну дозу — обратитесь к врачу за инструкциями.

И, если вашему ребенку не становится лучше или ему становится хуже во время приема лекарства, поговорите со своим врачом.

Что насчет побочных эффектов?

После того, как вы дали ребенку дозу лекарства, следите за возможными побочными эффектами или аллергическими реакциями. Фармацевт или упаковка продукта могут предупредить вас о конкретных побочных эффектах, таких как сонливость или гиперактивность.

Если у вашего ребенка наблюдаются такие побочные эффекты, как сыпь, крапивница, рвота или диарея, обратитесь к врачу или фармацевту. Пенициллин и другие антибиотики являются одними из наиболее распространенных рецептурных препаратов, вызывающих аллергическую реакцию.

Если у вашего ребенка появились свистящее дыхание, затрудненное дыхание или затрудненное глотание после приема лекарства, обратитесь за неотложной помощью, позвонив по номеру 911 или немедленно обратившись в отделение неотложной помощи. Это могут быть симптомы серьезной аллергической реакции, требующей неотложной помощи.

Иногда у детей возникают необычные реакции на лекарства, такие как гиперактивность дифенгидрамина, которая обычно вызывает сонливость у взрослых. Расскажите своему врачу, если это произойдет.

Как хранить лекарства?

Будьте так же осторожны при хранении лекарств, как и при назначении правильной дозы. Прочтите инструкцию к лекарству. Некоторые лекарства необходимо хранить в холодильнике, но большинство следует хранить в прохладном, сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей.

Аптечка в вашей ванной комнате не подходит для хранения большинства лекарств из-за влажности и сырости от ванны или душа. Вместо этого храните лекарства в оригинальных упаковках в сухом закрытом месте, недоступном для детей. Кухонные шкафы над прилавком — отличное место, если они находятся вдали от плиты, раковины и горячих приборов.

Крышки с защитой от детей может быть трудно открыть даже взрослым. Но защитите своих детей, правильно запирая и повторно закрывая бутылки с защитой от детей. Дети иногда могут открывать колпачок, поэтому важно запирать все лекарства. Если у кого-то из гостей в вашем доме есть лекарства в сумках, кошельках или карманах пальто, убедитесь, что они убрали их подальше от глаз и вне досягаемости.

Если ваш ребенок случайно принял лекарство, немедленно позвоните в токсикологический центр для получения инструкций по телефону 1-800-222-1222. Запишите этот номер в свой мобильный телефон и разместите там, где его смогут увидеть другие в вашем доме.

Как мы можем безопасно утилизировать лекарства?

Лучший способ избавиться от ненужных лекарств — через пункт утилизации лекарств.

Управление по борьбе с наркотиками США (DEA) периодически проводит национальные мероприятия по возврату отпускаемых по рецепту лекарств. В общинах создаются временные пункты сбора для безопасной утилизации отпускаемых по рецепту лекарств. Есть также постоянные участки во многих областях. Посетите веб-сайт DEA, чтобы найти ближайший к вам пункт утилизации.

Если вы не можете сдать свои лекарства в пункт утилизации, помните об этих предложениях:

• При утилизации лекарств убедитесь, что они находятся в недоступном для детей месте и не загрязняют окружающую среду.
• Проверьте на упаковке конкретные инструкции по утилизации лекарства. Не выбрасывайте лекарства в туалет, если на упаковке не указано, что это нормально.
• Разломайте таблетки или капсулы и смешайте их с другим веществом, например, использованной кофейной гущей или наполнителем для кошачьего туалета. Таким образом, дети и домашние животные не будут пытаться добраться до лекарства. Затем поместите смесь в пакет или контейнер и закройте его, а затем выбросьте в мусорное ведро.
• Верните лекарство в местную аптеку. Многие аптеки принимают обратно просроченные лекарства. Каждая аптека имеет свою политику, поэтому свяжитесь со своей, чтобы узнать, примет ли она их.
• Местные пункты сбора опасных бытовых отходов часто принимают просроченные лекарства. Это места, где антифриз, масло и использованные аккумуляторы принимаются для надлежащей утилизации. В каждом учреждении действуют разные правила в отношении неиспользованных лекарств, поэтому сначала позвоните.
• Соблюдайте особую осторожность и своевременно утилизируйте неиспользованные обезболивающие, чтобы предотвратить возможность кражи или злоупотребления.
• Выбрасывайте иголки в мусорное ведро в толстом пластиковом контейнере (например, в контейнере для стирального порошка) или в металлической банке (например, в банке из-под кофе), крышка которой тщательно закрыта.

Неотложная помощь при крупе в отделении неотложной помощи

Пункт практики

Подкаст

Опубликовано: 24 мая 2017 г.

Канадское педиатрическое общество дает разрешение на печать отдельных копий этого документа с нашего веб-сайта. Чтобы получить разрешение на перепечатку или воспроизведение нескольких копий, ознакомьтесь с нашей политикой в ​​отношении авторских прав.

Основной автор(ы)

Олива Ортис-Альварес; Канадское педиатрическое общество, Комитет неотложной помощи

Paediatr Child Health 22(3):166-169.

Abstract

Круп является одной из наиболее частых причин обструкции верхних дыхательных путей у детей раннего возраста. Он характеризуется внезапным появлением лающего кашля, осиплости голоса, инспираторного стридора и дыхательной недостаточности, вызванных воспалением верхних дыхательных путей, вторичным по отношению к вирусной инфекции. В опубликованных руководствах по диагностике и лечению крупа рекомендуется использовать стероиды в качестве основного лечения для всех детей, поступающих в отделение неотложной помощи с симптомами крупа. Дексаметазон, назначаемый перорально однократно в дозе 0,6 мг/кг, очень эффективен при лечении симптомов крупа. Несмотря на доказательства, подтверждающие использование стероидов в качестве краеугольного камня лечения крупа, среди врачей, лечащих круп в отделении неотложной помощи, существуют значительные различия в практике. В этом практическом пункте обсуждается основанное на доказательствах лечение типичного крупа в отделении неотложной помощи.

Ключевые слова: Кортикостероиды , Croup , дексаметазон , Epinephrine , Heliox

, а также EPIMOLIP,

2,

,

2,

2,

2,

2,

2,

2,

2,

2,

2,

2,

202025020202 годы,

,

,

2,

,

,

,

,

,

202,

, а также. с тяжелыми симптомами [1][2]. Тем не менее, круп является причиной значительной частоты посещений отделения неотложной помощи и госпитализаций в Канаде, при этом одно популяционное исследование в Альберте показало, что от 3,2% до 5,1% всех посещений отделения неотложной помощи у детей в возрасте до 2 лет были связаны с крупом [3]. Менее 6% детей, поступающих в ЭД с симптомами крупа, нуждаются в госпитализации, а когда они госпитализируются, то обычно на непродолжительное время [3]. Эндотрахеальная интубация встречается редко (от 0,4% до 1,4% госпитализированных случаев), а смерть наступает исключительно редко (0,5% интубированных случаев) [4]. Существуют значительные различия в клинической практике крупа. В небольших канадских центрах дети с крупом реже получают стероиды, чем в более крупных центрах, в то время как использование антибиотиков и бета-агонистов (которые редко показаны при лечении детей с крупом) чаще, чем в более крупных центрах [5]. ][6].

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОФИЗИОЛОГИЯ

Круп вызывается вирусными инфекциями дыхательных путей и чаще всего вирусами парагриппа 1 и 3 типов. Другими вовлеченными вирусами являются грипп А и В, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус и метапневмовирус [7]. Эти инфекции вызывают генерализованное воспаление дыхательных путей и отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Подсвязочная область сужается, вызывая обструкцию верхних дыхательных путей и симптомы, обычно связанные с крупом.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Классические симптомы крупа имеют быстрое начало и включают лающий кашель, инспираторный стридор, осиплость голоса и респираторный дистресс. Неспецифические симптомы заболевания верхних дыхательных путей обычно предшествуют типичным симптомам крупа, которые часто усиливаются ночью. Типичный круп обычно поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Симптомы кратковременны, обычно длятся от 3 до 7 дней. У 60% больных лающий кашель исчезает через 48 часов [1]. В <5% случаев симптомы могут длиться более пяти ночей, и <5% детей переносят более одного эпизода. В Канаде пик сезона круп приходится на осень и зиму [3][8][9].].

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Дети с крупом в возрасте до 6 месяцев или с повторяющимися, длительными или необычно тяжелыми симптомами нуждаются в дальнейшем обследовании для исключения врожденного или приобретенного сужения дыхательных путей [1]. Длительная продолжительность симптомов крупа, связанных с лихорадкой, может наблюдаться при вторичной бактериальной инфекции [1]. Менее 1% детей с крупом имеют тяжелые или опасные для жизни симптомы [1][2], но есть несколько других опасных для жизни состояний, которые могут сопровождаться стридором. Токсичный внешний вид, слюнотечение и дисфагия являются важными сигналами тревоги, указывающими на более серьезные состояния (таблица 1).

ЛЕЧЕНИЕ

Тяжесть дыхательной недостаточности у ребенка при поступлении в отделение неотложной помощи должна определять тактику ведения (таблица 2). Клинические оценки, используемые в научных исследованиях, не показали улучшения клинической помощи [10][11]. Большинство клиницистов характеризуют дыхательную недостаточность как легкую, умеренную, тяжелую или угрожающую дыхательную недостаточность. Используя эту классификацию, на основе консенсуса экспертов был разработан алгоритм амбулаторного лечения крупа у детей [12]. Детей с тяжелым дистрессом или надвигающейся дыхательной недостаточностью следует направлять в педиатрическую интенсивную терапию или на анестезию для расширенной помощи, когда клинический ответ на начальное лечение плохой или неустойчивый.

Table 2.
Croup severity
Feature	Mild	Moderate	Тяжелая	Надвигающаяся дыхательная недостаточность
Лающий кашель	Иногда	Частые	Частые	Часто не заметен из -за усталости
Стридор	none или минимально в состоянии покоя	Experable	3333308, но и для Expirative 908, а также adivintavity 908, а также adivintairtairly, а также adible restairtory 9082, но при этом. плохо слышимый
Втягивающий надгрудинный и/или межреберный	Отсутствует до слабого	Видимый в покое	Выраженный или выраженный	Может не быть отмечен
Distress, agitation or lethargy (CNS hypoxia)	None	None to limited	Substantial lethargy may be present	Lethargy or decreased level of consciousness
Cyanosis	None	None	None	Тусклый или цианотичный без дополнительного кислорода
ЦНС Центральная нервная система . Изменено из Бьорнсона и Джонсона [1].

В целом рекомендуемое лечение крупа включает следующие меры (рис. 1).

Общий уход

Детям следует обеспечить комфорт, и медицинские работники должны проявлять особую осторожность, чтобы не напугать их во время осмотра и лечения. Нет никаких доказательств в поддержку лечения крупа с использованием увлажненного воздуха [13]. Туманные палатки отделяют детей от их опекунов, могут распространять грибок и поэтому не рекомендуются [13]. Использование жаропонижающих средств полезно для снижения температуры и дискомфорта.

Кортикостероиды

Клиническая польза кортикостероидов при крупе хорошо известна [2][14]–[16], и ее следует учитывать при лечении всех детей с крупом и симптомами от легких до тяжелых. Улучшение обычно начинается в течение 2-3 часов после перорального приема однократной дозы дексаметазона и сохраняется в течение 24-48 часов [2][15][16]. В одном недавнем Кокрейновском обзоре проанализированы результаты 38 рандомизированных контролируемых испытаний (n=4299), связывающих кортикостероиды с клиническим улучшением, измеряемым по шкале крупа Уэстли через 6, 12 и 24 часа [14]. Дексаметазон был кортикостероидом, тестируемым в большинстве (31/38) этих клинических испытаний. В двух исследованиях пероральный дексаметазон сравнивали с пероральным преднизолоном. В одном исследовании было обнаружено, что дексаметазон лучше, а в другом оба препарата были одинаково эффективны [14].

Введение кортикостероидов перорально или внутримышечно столь же эффективно или превосходит небулайзерную форму лекарства [1][14]. Добавление ингаляционного будесонида к пероральному дексаметазону не дает дополнительных преимуществ у детей, госпитализированных с крупом [17]. С практической точки зрения пероральный прием дексаметазона реже вызывает рвоту [14]. Пероральный путь предпочтительнее. Когда у ребенка с крупом наблюдается непрекращающаяся рвота или значительный респираторный дистресс, может быть показано внутримышечное введение кортикостероидов [1]. Доза дексаметазона, используемая в большинстве клинических испытаний, составляет 0,6 мг/кг/доза [14]. Из исследований с использованием доз от 0,15 мг/кг до 0,3 мг/кг неясно, одинаково ли эффективны эти меньшие дозы [18]. Один метаанализ шести исследований показал, что более высокие дозы могут быть более полезными для детей с тяжелым заболеванием [15].

В целом, у детей, получавших кортикостероиды, меньше повторных посещений или госпитализаций. Половина детей с легким крупом, получающих кортикостероиды, вряд ли нуждаются в дальнейшей медицинской помощи при сохраняющихся симптомах. Их сон улучшается, а их родители сообщают о меньшем стрессе [2]. У детей со среднетяжелым и тяжелым крупом, получавших лечение кортикостероидами, сообщалось о среднем сокращении продолжительности пребывания в отделении неотложной помощи или больнице на 12 часов. Потребность в лечении ингаляционным адреналином снизилась на 10 %, а количество повторных посещений и частота госпитализаций — на 50 % [14]. Нежелательных явлений, связанных с однократной дозой кортикостероидов для лечения крупа, не наблюдалось.

Эпинефрин

Распыление эпинефрина рекомендуется при умеренном и тяжелом крупе. Сообщения о введении эпинефрина у детей с тяжелым крупом продемонстрировали меньшее количество случаев, требующих интубации или трахеотомии [19]. По сравнению с плацебо ингаляционный адреналин уменьшал признаки дыхательной недостаточности в течение 10–30 минут после начала лечения. Клинический эффект сохраняется не менее 1 часа, но исчезает через 2 часа [19]. Первое проспективное исследование, в котором оценивалась безопасная выписка после амбулаторного лечения детей комбинацией дексаметазона и ингаляционного эпинефрина, включая наблюдение в течение 2–4 часов, подтвердило безопасность этой меры [20]. Неблагоприятных исходов не было. Эти результаты, наряду с данными двух ретроспективных когортных исследований, явно подтверждают безопасную выписку детей при условии, что симптомы крупа не повторяются через 2–4 часа после лечения [1][21][22].

Традиционно для лечения крупа у детей используется рацемический адреналин. Рацемический адреналин недоступен в Канаде. Однако одно рандомизированное контролируемое исследование показало, что распыленный 1:1000 L-адреналин безопасен и столь же эффективен. Эквивалентные дозы либо 0,5 мл рацемического адреналина, либо 5 мл 1:1000 L-адреналина одинаково эффективны. Эти стандартные дозы могут применяться у всех пациентов независимо от их возраста и массы тела [23].

Heliox

Гелиокс или смесь гелия с кислородом могут уменьшить респираторный дистресс у детей с тяжелым крупом. Возможный механизм действия заключается в том, что более низкая плотность газообразного гелия снижает турбулентность воздушного потока в суженных дыхательных путях. Heliox иногда используется в тяжелых случаях, чтобы избежать интубации. Не было показано, что гелиокс улучшает симптомы крупа по сравнению со стандартными методами лечения, и поэтому его обычно не рекомендуют [24].

Другие методы лечения

Применение антибиотиков и бронходилататоров бета-2-агонистов короткого действия у детей с типичным крупом показано редко из-за низкой частоты бактериальной инфекции (<1:1000 случаев крупа), а также из-за физиологических причины. Консультация оториноларинголога (ORL) для оценки состояния дыхательных путей показана, когда симптомы крупа остаются тяжелыми, несмотря на лечение. Амбулаторное направление в ORL рекомендуется для детей с множественными эпизодами крупа и для тех, кто не входит в обычную возрастную группу для типичного крупа (рис. 1).

Благодарности

Этот практический совет был рассмотрен Комитетом по педиатрии и инфекционным заболеваниям и иммунизации Канадского исполнительного педиатрического общества CPS, а также Комитетом по неотложной помощи педиатрии CPS. .

КАНАДСКОЕ ПЕДИАТРИЧЕСКОЕ ОБЩЕСТВО КОМИТЕТ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

Члены: Каролин Бек, доктор медицины, Лорел Шовин-Кимофф, доктор медицины (председатель), Изабель Шевалье, доктор медицины (представитель правления), Кэтрин Фаррелл, доктор медицины (бывший член), Джереми Фридман, доктор медицины (бывший член), Кристина Крмпотик, доктор медицины, Кайл Маккензи, доктор медицины, Олива Ортис-Альварес, доктор медицины, Эвелин Д. Тротье, доктор медицины

Связи: Доминик Аллен, доктор медицины, CPS Педиатрическое отделение неотложной помощи; Нирадж Мистри, доктор медицинских наук, отделение педиатрии больницы CPS

Основной автор: Олива Ортис-Альварес, доктор медицины

Ссылки

1. Бьорнсон CL, Джонсон Д. В. Круп у детей. CMAJ 2013;185(15):1317–23.
2. Бьорнсон С.Л., Классен Т.П., Уильямсон Дж. и др.; Канадская сеть педиатрических неотложных исследований. Рандомизированное исследование однократной дозы перорального дексаметазона при легком крупе. N Engl J Med 2004; 351 (13): 1306–13.
3. Росычук Р.Дж., Классен Т.П., Метес Д., Воакландер Д.С., Сентилсельван А., Роу Б.Х. Презентации крупа в отделениях неотложной помощи в Альберте, Канада: крупное популяционное исследование. Pediatr Pulmonol 2010; 45 (1): 83–9.1.
4. McEniery J, Gillis J, Kilham H, Benjamin B. Обзор интубации при тяжелом ларинготрахеобронхите. Педиатрия 1991;87(6):847–53.
5. Hampers LC, Faries SG. Практикуйте вариации экстренного лечения крупа. Педиатрия 2002;109(3):505–8.
6. Джонсон Д.В., Крейг В., Брант Р., Миттон С., Свенсон Л., Классен Т.П. Кластерное рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее три метода распространения практических рекомендаций для детей с крупом [ISRCTN73394937]. Реализовать науку 2006;(1):10.
7. Рихканен Х., Рёнккё Э., Ниеминен Т. и др. Респираторные вирусы при ларингеальном крупе у детей раннего возраста. Дж. Педиатр 2008; 152 (5): 661–5.
8. Росычук Р.Дж., Классен Т.П., Воакландер Д.С., Сентилсельван А., Роу Б.Х. Сезонные модели крупа в отделениях неотложной помощи в Альберте, Канада: анализ временных рядов. Pediatr Emerg Care 2011;27(4):256–60.
9. Бьорнсон К.Л., Джонсон Д.В. Круп в педиатрическом отделении неотложной помощи. Детское здоровье педиатра 2007;12(6):473–7.
10. Фицджеральд Д.А. Оценка и лечение крупа. Paediatr Respir Rev 2006;7(1):73–81.
11. Чан А., Лэнгли Дж., Леблан Дж. Изменчивость оценки крупа в клинической практике, полученная разными исследователями. Детское здоровье педиатра 2001;6(6):347–51.
12. На пути к оптимизированной практике. Диагностика и лечение крупа. Руководство по клинической практике, январь 2008 г. www.topalbertadoctors.org/download/252/croup_guideline.pdf (по состоянию на 27 сентября 2016 г. ).
13. Мур М., Литтл П. Ингаляции увлажненным воздухом для лечения крупа. Cochrane Database Syst Rev 2006;(3):CD002870.
14. Рассел К.Ф., Лян И., О’Горман К., Джонсон Д.В., Классен Т.П. Глюкокортикоиды при крупе. Cochrane Database Syst Rev 2011;(1):CD001955.
15. Kairys SW, Olmstead EM, O’Connor GT. Стероидное лечение ларинготрахеита: метаанализ данных рандомизированных исследований. Педиатрия 1989;83(5):683–93.
16. Аусейо М., Саенс А., Фам Б. и др. Эффективность глюкокортикоидов при лечении крупа: метаанализ. BMJ 1999;319(7210):595–600.
17. Geelhoed ГК. Будесонид не дает преимуществ при добавлении к пероральному дексаметазону при лечении крупа. Неотложная помощь педиатру 2005;21(6):359–62.
18. Geelhoed GC, Macdonald WB. Пероральный дексаметазон при лечении крупа: 0,15 мг/кг против 0,3 мг/кг против 0,6 мг/кг. Pediatr Pulmonol 1995;20(6):362–8.
19. Бьорнсон К., Рассел К.Ф., Вандермеер Б., Дурек Т., Классен Т.П., Джонсон Д.В. Небулайзер эпинефрин при крупе у детей.