Овуляция и рак яичников: сравнение двух методов расчета пожизненных овуляторных циклов (США).

Журнальная статья

(Журнальная статья)

ЦЕЛЬ: Сравнить два метода расчета овуляторных циклов в течение жизни (LOC), чтобы определить, приводит ли более подробная информация о менструальном цикле к более сильной связи с раком яичников. Методы. Используя данные 232 случаев и 242 контрольных пациентов в популяционном исследовании рака яичников, мы сравнили стандартный метод расчета LOC со вторым методом, который имел более подробную информацию о менструальных характеристиках. Отношение шансов для рака яичников по количеству LOC оценивали с использованием безусловной логистической регрессии. РЕЗУЛЬТАТЫ: Среднее количество LOC составило 29.меньше для второго метода, который имел более подробную информацию о менструальном цикле, по сравнению со стандартным методом (p < 0,0001). Разница была обусловлена ​​главным образом вторым методом, учитывающим эпизоды пропущенных/нерегулярных менструаций. Ассоциации между LOC и раком яичников были слабее для второго метода, чем для стандартного метода. Дальнейшие анализы показали, что уменьшение количества овуляторных циклов из-за нерегулярности менструального цикла было связано с повышенным риском рака яичников, в отличие от защитных эффектов, наблюдаемых при меньшем количестве овуляторных циклов из-за беременности или использования оральных контрацептивов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Получение дополнительной информации о менструальных факторах, влияющих на LOC, особенно пропущенные или нерегулярные циклы, дает важную информацию о риске рака яичников. Наши данные свидетельствуют о том, что эпизоды ановуляции из-за нарушений менструального цикла следует оценивать отдельно от ановуляции из-за беременности или использования оральных контрацептивов.

Полный текст

• Опубликованная версия (через цифровой идентификатор объекта)
• Ссылка на элемент

Герцог Авторы

• Берчук, Эндрю
• Халаби, Сьюзен
• Мурман, Патрисия Грипка
• Шильдкраут, Йоэллен Марта

Процитированные авторы

• Мурман, П. Г.; Шильдкраут, Дж. М.; Калингарт, Б; Халаби, С; Вайн, М.Ф.; Берчук, А

Дата публикации

• ноябрь 2002 г.

Опубликовано в

• Причины рака и борьба с ним: Ccc

Том/выпуск

• 13 / 9

Начальная/конечная страница

• 807 — 811

Идентификатор PubMed

• 12462545

Международный стандартный серийный номер (ISSN)

• 0957-5243

Цифровой идентификатор объекта (DOI)

• 10.1023/а:1020678100977

Язык

• англ

Место проведения конференции

• Нидерланды

Статистика внимания

Что такое овуляция? Хронология цикла, боль и другие симптомы

Овуляция — это термин, обозначающий выход зрелой яйцеклетки из яичника. Это часть менструального цикла и играет важную роль во время беременности.

Что такое овуляция?

Овуляция является частью вашего менструального цикла. Это происходит, когда яйцеклетка выходит из яичника.

Когда яйцеклетка высвобождается, она может быть оплодотворена или не оплодотворена спермой. В случае оплодотворения яйцеклетка может попасть в матку и имплантироваться, чтобы развиться в беременность. Если ее не оплодотворить, яйцеклетка распадается, и слизистая оболочка матки отторгается во время менструации.

Понимание того, как и когда происходит овуляция, может помочь вам достичь или предотвратить беременность. Это также может помочь вам диагностировать определенные заболевания.

Какое место в общем менструальном цикле занимает овуляция?

Ваш менструальный цикл сбрасывается в день начала менструальных выделений. Это начало фолликулярной фазы, когда яйцеклетка созревает и позже высвобождается во время овуляции.

Во время фолликулярной фазы ваш организм вырабатывает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который помогает яйцеклетке внутри яичника созреть и подготовиться к высвобождению.

Когда яйцеклетка созреет, ваше тело высвобождает всплеск лютеинизирующего гормона (ЛГ), вызывая высвобождение яйцеклетки. Овуляция обычно происходит примерно на 14-й день, через 28–36 часов после выброса ЛГ.

После овуляции наступает лютеиновая фаза. Если беременность наступает на этом этапе, гормоны будут удерживать слизистую оболочку от выпадения. В противном случае кровотечение начнется примерно на 28-й день цикла, начиная со следующего цикла.

Вкратце: Овуляция обычно происходит в середине менструального цикла.

Шесть дней до овуляции включительно составляют так называемое «фертильное окно». Это период времени, когда половой акт может привести к беременности.

Сперматозоид может ждать несколько дней в фаллопиевых трубах после полового акта, готовый оплодотворить яйцеклетку, как только она наконец выйдет. Как только яйцеклетка оказывается в фаллопиевых трубах, она живет около 24 часов, прежде чем ее больше нельзя оплодотворить, тем самым закрывая окно фертильности.

Надвигающаяся овуляция может привести к усилению выделений из влагалища. Эти выделения часто прозрачные и тягучие. Иногда он может напоминать сырые яичные белки. После овуляции ваши выделения могут уменьшиться в объеме и стать более густыми или мутными.

Овуляция может также вызывать:

• легкое кровотечение или мажущие выделения
• болезненность молочных желез
• усиление полового влечения
• боль в яичниках, характеризующуюся дискомфортом или болью на одной стороне живота с овуляцией так эти признаки считаются второстепенными при отслеживании вашей фертильности.

  Боль во время овуляции возникает довольно часто. До 40 процентов женщин с овуляцией испытывают некоторый дискомфорт в середине менструального цикла.

  Это состояние также известно как mittelschmerz, что в переводе с немецкого означает «средняя боль».

  Боль обычно возникает каждый месяц. Вы почувствуете это либо с левой, либо с правой стороны нижней части живота, в зависимости от того, какой яичник выпускает яйцеклетку в этом месяце.

  Боль может варьироваться от легкой до сильной. Он может ощущаться болезненным или острым, как судорога.

  Если боль сильная, обратитесь к врачу. Там могут быть варианты, чтобы уменьшить ваш дискомфорт. Врач также может определить, необходимы ли дальнейшие анализы или лечение.

  В редких случаях боль во время овуляции является признаком основного заболевания, такого как:

  • эндометриоз
  • рубцовая ткань в брюшной полости
  • инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)

  овуляция бывает:

  • Менструальный цикл. Овуляция обычно происходит примерно на 14-й день 28-дневного менструального цикла, считая с первого дня менструации. Но нормальные циклы могут быть от 21 дня у взрослых до 35 дней. Вы захотите отслеживать свой цикл в течение нескольких месяцев, чтобы узнать его продолжительность. У вас, вероятно, будет овуляция примерно в середине цикла, плюс-минус несколько дней.
  • Температура тела. Ваша температура немного повышается в течение нескольких дней после овуляции, примерно на 0,5–1,3°F (0,3–0,7°C). Вы можете обнаружить изменения, измеряя температуру каждое утро. Узнайте больше о графике базальной температуры тела (БТТ).
  • Выделения из влагалища. Скорее всего, во время овуляции его больше. Обычно она более прозрачная и более скользкая.
  • Использование домашних трекеров. Безрецептурные (OTC) варианты включают наборы для прогнозирования овуляции и мониторы фертильности.

  Использование нескольких из этих методов вместе, скорее всего, даст вам точный ответ.

  Например, на график температуры тела влияет не только овуляция. На него также влияют такие факторы, как болезнь или употребление алкоголя.

  Если у вас нерегулярные месячные или они отсутствуют, это может быть признаком того, что у вас не происходит овуляции каждый месяц.

  Хотя наиболее точным способом подтверждения овуляции является УЗИ или гормональные анализы крови, назначенные врачом, у вас есть варианты отслеживания овуляции в домашних условиях.

  • Наборы для прогнозирования овуляции (OPK). Они обычно доступны без рецепта в аптеке на углу. Они обнаруживают присутствие ЛГ в моче, что обычно означает, что у вас скоро будет овуляция.
  • Мониторы фертильности. Они также доступны без рецепта. Они отслеживают два гормона — эстроген и ЛГ — чтобы помочь определить ваше фертильное окно. Мониторы фертильности могут быть дороже, чем варианты, которые отслеживают только ЛГ. Некоторые мониторы утверждают, что определяют 4 или более фертильных дней в месяц с точностью 99 процентов.

  Всегда следуйте инструкциям производителя, чтобы максимально эффективно использовать домашние трекеры. Поговорите с врачом или фармацевтом, чтобы определить, какое из этих средств подходит именно вам.

  Если вы отслеживаете овуляцию от одного месяца к другому, вы можете заметить, что у вас либо нерегулярная овуляция, либо, в некоторых случаях, овуляция вообще отсутствует. Это повод поговорить с врачом.

  Такие факторы, как стресс или диета, могут влиять на точный день овуляции из месяца в месяц. Существуют также медицинские состояния, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или заболевания щитовидной железы, которые могут привести к нерегулярной овуляции или полной ее остановке.

  Эти состояния могут вызывать другие симптомы, связанные с изменениями уровня гормонов, в том числе:

  • повышенный рост волос на лице или теле
  • акне
  • бесплодие, в некоторых случаях

  Чтобы забеременеть, вам нужно заняться сексом только один раз в период фертильного периода. Люди, активно пытающиеся зачать ребенка, могут увеличить свои шансы, занимаясь сексом каждый день или через день в период фертильного периода.

  Для тех, кто использует внутриматочную инсеминацию (ВМИ), чтобы попытаться зачать ребенка, ВМИ также проводится во время фертильного окна.

  Лучшее время для наступления беременности — 2 дня до овуляции и день самой овуляции.

  Если вы хотите предотвратить беременность, важно использовать противозачаточные средства. Это особенно важно во время вашего плодородного окна.

  Хотя барьерные методы, такие как презервативы, лучше, чем полное отсутствие защиты, вы можете быть более спокойны при использовании более эффективного метода. Варианты с очень высокой эффективностью включают контрацептивный имплантат и ВМС. Противозачаточные таблетки также более эффективны, чем барьерные методы.

  Имейте в виду, что за год «обычного» использования от 12 до 24 из 100 человек забеременеют при использовании методов повышения фертильности, таких как составление графика BBT, для предотвращения беременности.

  Ваш врач расскажет вам о возможных вариантах и ​​поможет найти наилучший подход.

  Можете ли вы овулировать более одного раза в одном цикле?

  Возможно, но неясно, повлияет ли это на фертильность. Одно исследование 2003 года показало, что у некоторых людей есть вероятность овуляции два или три раза в течение данного менструального цикла. Но другие исследователи не согласились с выводами, подчеркнув, что за цикл происходит только одна фертильная овуляция.

  Во время одной овуляции возможно высвобождение нескольких яйцеклеток. Высвобождение нескольких яйцеклеток может произойти спонтанно или как часть лечения бесплодия. Если оплодотворено более одной яйцеклетки, эта ситуация может привести к разнояйцевым близнецам. Примерно 2 из каждых 3 наборов близнецов являются разнояйцевыми (разнояйцевыми) близнецами.

  Является ли овуляция единственным периодом, когда можно забеременеть?

  Нет. В то время как яйцеклетка может быть оплодотворена только через 12–24 часа после ее выхода, сперматозоиды могут жить в половых путях в идеальных условиях около 5 дней. Таким образом, если вы занимаетесь сексом в дни, предшествующие овуляции, или в день самой овуляции, вы можете забеременеть.

  Если вы не пытаетесь забеременеть, использование противозачаточных средств является наиболее безопасным вариантом в течение всего цикла.