Разное

Расчет прибавки веса при беременности по неделям онлайн калькулятор: Калькулятор набора веса при беременности |»IVMED» Родинне Джерело

Содержание

развитие малыша и здоровье будущей мамы

Письмо малыша

Привет, милая мама,

Ты не поверишь, в матке происходят удивительные вещи, моя репродуктивная система продолжает
развиваться. Яички начинают опускаться из полости живота в мошонку если я мальчик, а если я
девочка, то у меня заканчивается формирование влагалища.

Так что я уже мальчик или девочка, хотя я и размером всего с капусту. Моя длина около 26,7 см
и вес около 430 грамм.


А еще, я очень хорошо слышу звуки снаружи, и есть один голос, который мне нравится, которому
я уделяю особое внимание. Споешь мне сегодня колыбельную?

Твой малыш

Здоровье и питание мамы

Рекомендуется, чтобы во втором триместре беременности вы дополнительно получали 300
килокалорий в своем ежедневном рационе, по сравнению с 1 триместром. Но очень важно держать
вес под контролем в течение беременности.

Общее количество килограмм, которое вы должны набрать во время беременности, зависит от
вашего веса до беременности и других факторов. Вам следует проконсультироваться с
врачом.

Вот информация, которая показывает здоровый и желательный диапазон для набора веса, учитывая
индекс массы тела (ИМТ) до беременности. ИМТ рассчитывается следующим образом: масса тела на
килограмм, деленная на рост в метрах, в квадрате. В Интернете есть много
онлайн-калькуляторов для расчета ИМТ:

  • Если до беременности вы были ниже желаемого веса и ваш ИМТ был меньше 18,5, диапазон кг,
    которые вы можете набрать поддерживая нормальный вес, составляет от 12 до 18 кг.
  • Если до беременности масса тела была нормальной и ИМТ составлял от 18,5 до 24,9.
    диапазон веса, который можно набрать для вас составляет 11-16 кг.
  • Если до беременности у вас был избыточный вес и ИМТ составлял от 25 до 29,9, нормальный
    диапазон прибавки в весе составлял 6-11 кг.
  • Если до беременности ваш вес находился в пределах диапазона ожирения, то есть ИМТ от 30
    и выше, желаемый для вас диапазон прибавки составляет 5–9 кг.
Больше советов

Скорее всего у вас запланирован еще один визит к врачу на 22-й неделе беременности. Вот что
вас ждет:

  • Осмотр, оценивающий состояние вашего здоровья и развитие малыша.
  • Кроме того, проверят уровень сахара крови, если не сделали это на предыдущем визите.
    Сахар крови – важный показатель, оценивающий эффективность работы вашей поджелудочной
    железы.

* Публикации и советы на сайте similac.ru носят
информационно-справочный характер и не могут заменить визита к вашему лечащему врачу.

график и таблица набора веса плода по неделям

Норма набора веса в разных триместрах

Считается, что допустимая прибавка в весе при беременности должна рассчитываться индивидуально. На значение прибавки может влиять изначальный вес и возраст, вредные привычки и даже принадлежность к определенной расе. Обычно, средним значением является прибавка от 9 до 11 кг. Более точные значения рекомендованной прибавки в весе сможет дать только врач, учитывая особенности организма беременной женщины и индекс массы тела (ИМТ)1.

  1. Первый триместр характеризуется незначительным набором веса. Некоторые женщины могут даже похудеть, что связано с токсикозом. Нормой считается прибавление в весе на 1-2 килограмма.
  2. Второй триместр незамеченным уже не останется, прибавка будет явной. Токсикоз и постоянная усталость перестают мучить, появляются определенные предпочтения в еде. Прибавление по 1 кг ежемесячно в этот период считается нормой.
  3. Уже перед самыми родами будущая мама может увидеть, что стала больше на 11-16 кг. Именно эти цифры считаются нормальными. Если женщина ожидает двойню, показатель может увеличиться до 21 кг.

Тревожными сигналами во время беременности являются стремительный скачок в весе (резкий набор) или полное отсутствие прибавки. Снижение веса во втором или третьем триместре несет риски здоровью мамы и плода. В этот период растущему в утробе малышу просто необходимы питательные вещества, а их недостаток может приводить к патологиям и дефициту массы тела.
Онлайн калькулятор набора веса при беременности

Средние составляющие в прибавке веса при беременности

Увеличение веса беременной женщины происходит не только за счет жировой прослойки и массы ребенка. На это влияет и увеличение объема циркулируемой крови и межклеточной жидкости, образование околоплодных вод и плаценты. Эти изменения необходимы для правильного роста и развития малыша.

Ребенок3500 г.
Матка1000 г.
Плацента650 г.
Околоплодные воды900 г.
Плодные оболочки и пуповина200-300 г.
Увеличение объема циркулирующей крови1200 г.
Молочные железы500 г.
Жировая ткань2400 г.
Тканевая жидкость2700 г.
Итогооколо 13050 г.

Таблица набора веса при беременности по неделям

Существуют усредненные показатели относительно того, какой должна быть прибавка в весе беременной женщины к конкретной неделе. Эти показатели несколько отличаются для одноплодной и многоплодной беременности, а также в зависимости от индекса массы тела (ИМТ) женщины до зачатия ребенка, однако во всех случаях служат ориентиром в оценке течения беременности и прогнозировании возможных рисков.

Динамика набора веса при одноплодной беременности, кг

Неделя беременностиИМТ <18,5ИМТ 18,5−24,9ИМТ >24,9
2 нед.0,50,50,5
4 нед.0,90,70,5
6 нед.1,41,00,6
8 нед.1,61,20,7
10 нед.1,81,30,8
12 нед.2,01,50,9
14 нед.2,71,91,0
16 нед.3,22,31,4
18 нед.4,53,62,3
20 нед.5,44,82,9
22 нед.6,85,73,4
24 нед.7,76,43,9
26 нед.8,67,75,0
28 нед.9,88,25,4
30 нед.10,29,15,9
32 нед.11,310,06,4
34 нед.12,510,97,3
36 нед.13,611,87,9
38 нед.14,512,78,6
40 нед.14,512,78,6

Из таблицы видно, что в среднем за весь период беременности женщина с индексом массы тела менее 18,5 единиц набирает 14,5 кг, женщина с нормальным ИМТ — 12,7 кг, а будущие мамы, чей вес изначально требует коррекции, — 8,6 кг.

Динамика набора веса при многоплодной беременности, кг

Неделя беременностиИМТ <18,5ИМТ 18,5−24,9ИМТ >24,9
20,90,90,9
43,31,81,0
65,12,71,2
86,03,61,3
107,75,01,5
128,25,41,7
149,56,42,1
1610,97,32,5
1812,28,23,0
2013,69,03,1
2215,010,43,8
2417,211,34,6
2619,012,25,5
2820,913,66,0
3021,814,56,4
3222,515,06,9
3423,616,38,2
3624,517,29,1
3825,418,110
4025,418,110

Рассчитать индекс массы тела поможет простая формула: ИМТ=Вес:Рост2. Так, индекс массы тела для женщины весом 55 кг при росте 1,66 м будет таким: 55:(1,66×1,66)=19,96. Убедиться в точности срока поможет калькулятор беременности и УЗИ.

Важно! Незначительные отклонения от указанных в таблице выше показателей допустимы. Насторожить будущую маму должен прирост веса со скоростью свыше 2 кг в неделю или, наоборот, слишком медленная прибавка.

Также основанием для консультации со специалистом является:

  • отсутствие прибавки в весе в течение двух недель подряд;
  • прибавка более 1,5 кг за неделю во втором триместре или более 1 кг за неделю — в последнем;
  • существенная разница между фактическим и необходимым приростом веса.

Почему при беременности происходит набор веса

Ученые подсчитали, из чего складывается прибавка килограммов.

  • В среднем вес самого ребенка составляет от 3 до 5 кг.
  • Матка, увеличиваясь в объеме, достигает веса около 1 кг. Плацента, из которой малыш получает необходимое питание и кислород, весит примерно 500 г.
  • В полости матки ребенка окружают околоплодные воды, которые обеспечивают ему защиту от сильных сотрясений и ударов, они составляют в весе не менее 1 кг. Бывают случаи, когда беременной ставят диагноз многоводие, тогда этот вес увеличивается, и подсчет ведется индивидуально.
  • Для обеспечения малыша необходимым количеством кислорода и полезными веществами увеличивается объем циркулирующей крови в среднем на 1,5 л.
  • Грудь увеличивается примерно на 400-500 г. Дополнительная вода и отложение жира достигают 2-5 кг.

Чем может быть вызван слишком быстрый набор веса при беременности

Чаще всего быстро набирают массу тела (вес при беременности) любительницы обильно покушать и употребляющие восстановленные соки, бананы, виноград, изюм, шоколад и иные сладости, мучную, острую и соленую пищу.

Причиной избыточной прибавки веса во время беременности может являться задержка жидкости в организме вследствие нарушения функции почек или щитовидной железы.

Если женщина слишком быстро набирает вес во время беременности (массу тела), ей стоит контролировать питание и количество выпиваемой и выделяемой жидкости за сутки.

Не пить воду после 18 часов.

При жажде после 18 часов употреблять молоко, кефир, простоквашу и иные нежирные кисломолочные напитки.

Осложнения из-за лишнего веса во время беременности

Набор дополнительных килограммов полезен для беременной женщины, но только до тех пор, пока это происходит в разумных пределах. Неслучайно акушеры-гинекологи очень пристально следят за весом беременных. Если прибавка массы тела сильно опережает усредненные цифры, то говорят о серьезной угрозе здоровью как женщины, так и будущего ребенка.

Из-за лишнего веса во время беременности возможны следующие осложнения:

  • Нарушение венозного кровообращения. Избыточная масса тела снижает физическую активность, что в свою очередь негативно влияет на кровообращение в венах. Как результат, беременные женщины с избыточным весом часто страдают от варикозного расширения вен, геморроя.
  • Артериальная гипертензия. Вследствие этого нарушается транспортировка кислорода в крови. Из-за этого ухудшается снабжение кислородом организма ребенка.
  • Развитие радикулита. Дополнительный вес — это лишняя нагрузка на позвоночник. С каждым дополнительным килограммом увеличивается риск развития остеохондроза, радикулита.
  • Ожирение плода. Крупный плод является причиной множественных разрывов родовых путей в процессе родов, увеличивает продолжительность родов, способствует вторичной слабости родового процесса. Часто ожирение плода является показанием к Кесареву сечению. Непосредственно для ребенка ожирение опасно внутричерепными травмами, повреждениями плечевого пояса, асфиксией.

Важно! Лишний вес при беременности может как провоцировать развитие проблем со здоровьем, так и являться сигналом об уже существующих патологиях. Так, стремительным набором массы тела женщины сопровождаются сахарный диабет и гестоз, ряд других опасных состояний.

Если контрольное взвешивание неделя за неделей показывает сильное отклонение от рекомендуемых показателей, то это является тревожным сигналом и требует принятия соответствующих мер.

Как осуществлять контроль за весом

Динамику изменения массы тела будущей матери отслеживают при каждом плановом посещении врача в женской консультации. И тут у будущих мам возникает масса вопросов, связанных с тем, что взвешивание в кабинете показывает совсем не такие числа, как домашние весы.

Женщинам следует обязательно учитывать, что дома они взвешиваются в минимальном количестве одежды, тогда как в консультации они одеты и обуты, поэтому опытный врач всегда сделает поправку на наряд беременной.

К тому же взвешивание при всей видимой легкости этой процедуры требует правильной подготовки, в противном случае весы в женской консультации покажут вес, превышающий реальный, причем, довольно существенно. Прежде, чем взвешиваться дома самостоятельно или отправляться на прием к акушеру-гинекологу, женщина должна помнить правила правильного взвешивания:

  • лучше всего взвешиваться в первой половине дня;
  • при домашнем взвешивании надо проводить замеры в один и тот же день каждую неделю, так динамика будет более очевидной;
  • желательно проводить замеры натощак;
  • домашнее взвешивание проводят в минимальном количестве одежды, можно — голышом;
  • перед взвешиванием следует обязательно сходить в туалет и избавить мочевой пузырь от мочи, а кишечник — от скопившихся каловых масс.

Если данные весов в женской консультации более, чем на килограмм, отличаются от домашних замеров, женщине обязательно нужно завести календарь, в котором она будет указывать свою прибавку, измеренную по всем правилам в домашних условиях.

Календарь можно брать с собой на прием и показывать врачу. В медицинской карте беременной врач каждый прием чертит график набора веса. Такой же в точности женщина может рисовать и самостоятельно в домашних условиях, это поможет вовремя заметить периоды, когда будущая мама начинает набирать лишнее, периоды, когда вес останавливается или начинает падать. Неравномерный график — всегда тревожный признак, который обязательно нужно обсудить с лечащим врачом.

Сильная и резкая прибавка может говорить о начале гестоза, появлении внутренних отеков, которые не видны при внешнем осмотре. Если же вес растет медленно, мало меняется не только по неделям, но и по месяцам, это может говорить о различных патологиях в развитии ребенка, плаценты, уменьшении количества околоплодных вод и о других малоприятных процессах.

Чем опасен недобор массы

Недостаточность массы тела при беременности ведет к разным формам гипотрофии плода. Малыш недополучает необходимые ему вещества и витамины. В 80% случаев у женщин со слишком маленькой прибавкой детки появляются на свет более слабыми, с маленькой массой тела, выраженной гипотрофией (недостаточным количеством подкожного жира). Такие дети тяжелее адаптируются к окружающей среде, им тяжелее даются процессы терморегуляции.

Задержка внутриутробного развития повышает риск врожденных заболеваний неврологического характера, а также гормональных нарушений, последствия которых могут коснуться любой системы и любого органа в организме малыша.

Иногда маленький набор или отсутствие прибавки связаны с тем, что женщина в прямом смысле слова голодает, не доедает. Такое случается не только в социально неблагополучных семьях, но и у будущих мам с полным отсутствием аппетита на фоне токсикоза беременных. Это ведет к дефициту уровня эстрогена, и в десятки раз повышается вероятность выкидыша на ранних сроках, прерывания беременности и преждевременных родов в середине и конце срока гестации.

Недостаточным считается набор веса менее 800 граммов за первый триместр, менее 5 килограммов — во втором и менее 7 килограммов в третьем триместре, ближе к 36 неделе беременности.

Чем опасен быстрый набор веса

Быстрый набор веса характерен для многоплодных беременностей, женщин с дефицитом массы тела и слишком молодых мам, организм которых еще развивается.

В иных случаях он является результатом обычного переедания и требует корректировки режима питания. Прямой угрозы жизни ребенка лишний вес не несет, но может быть причиной сахарного диабета, повышенного АД, преэклампсии и избыточной массы тела малыша, что может привести к осложнениям при родах и даже кесареву сечению.

Если вес прибывает слишком быстро, женщине рекомендуется получить консультацию диетолога и отказаться от быстроусвояемых углеводов (сладости, сдоба, макаронные изделия) и включить в свое меню фрукты, овощи, крупы и кисломолочные продукты.

Ситуация намного более опасна в том случае, если лишний вес является следствием отеков. Чтобы вовремя выявить проблему и получить медицинскую помощь, под рукой у будущей мамы должна быть таблица набора веса при беременности и точные весы – прибавка более 1 кг за неделю является серьезным поводом для беспокойства.

Должна ли беременная женщина есть «за двоих»

Во время беременности количество калорий, которые Вы потребляете должно быть увеличено, но это совсем не означает, что Вы должны есть «за двоих». В первые три месяца беременности Вам нужно дополнительно 100 калорий в день. В последующие шесть месяцев беременности потребность в энергии возрастает до 300 калорий в день в дополнение к обычному рациону.

Диета при беременности

Диеты, строгие системы питания и разгрузочные дни (особенно так называемые «голодные») в период вынашивания ребенка категорически запрещены даже в том случае, если у беременной присутствует лишний вес.

Очень важно следить, чтобы малыш получал все питательные вещества, витамины и микроэлементы, поэтому голодать будущей маме не стоит – нужно просто сбалансировать свой рацион соответствующим образом, а при необходимости получить консультацию специалиста.

Источники

  • https://similac.ru/articles/pregnancy/weight-during-pregnancy/
  • https://www.NeoLove.ru/articles/mama/pregnancy/calc_preg_nabor_vesa/
  • https://www.polismed.com/calculator-3.html
  • https://ginclinic-spb.ru/ves-pri-beremennosti-normy-raschet-vesa/
  • https://www.kurortklinika.ru/weightgain/
  • https://o-krohe.ru/beremennost/nabor-vesa/
  • https://papamama.ru/uslugi/podgotovka-i-vedenie-beremennosti/obshchie-svedeniya-o-beremennosti/pribavka-v-masse-tela-vo-vremya-beremennosti.html

Какой вес набирают во время беременности. Прибавка веса при беременности

Мария Соколова

Время на чтение: 7 минут

А
А

Увеличение веса у будущей мамы должно происходить независимо от ее аппетита, желаний и роста с телосложением. Но следить за весом при беременности следует усерднее, чем до нее. Набор веса имеет прямую связь с процессом роста плода, а контроль над прибавкой веса помогает своевременно предотвращать различные неприятности. Поэтому не помешает собственный дневничок, куда регулярно вносятся данные о наборе веса.

Итак, какой вес будущей мамы является нормой

, и как происходит увеличение веса в течение беременности?


Факторы, которые влияют на вес при беременности женщины

В принципе, жестких норм и прибавок в весе просто не существует – каждая женщина имеет свой вес до беременности. Для девушки «средней весовой категории» нормой будет считаться прибавка – 10-14 кг

. Но на нее влияют многие факторы
. Например:

  • Рост будущей мамы
    (соответственно, чем выше мама – тем больше вес).
  • Возраст
    (молоденькие мамы менее склонны к полноте).
  • Ранний токсикоз
    (после него, как известно, организм старается пополнить потерянные килограммы).
  • Размер малыша
    (чем он крупнее, тем, соответственно, тяжелее мама).
  • Мало- или многоводие.
  • Повышенный аппетит
    , а также контроль над ним.
  • Тканевая жидкость
    (при имеющейся задержке жидкости в мамином организме всегда будет избыток веса).

Во избежание осложнений не следует выходить за известные весовые рамки. Голодать, безусловно, категорически нельзя

– кроха должен получать все положенные ему вещества, и не следует рисковать его здоровьем. Но все подряд есть не стоит – налегайте на полезные блюда.

Сколько прибавляет в весе беременная в норме?

Будущая мама за первую треть беременности, как правило, прибавляет около 2-х кг
. Второй триместр каждую неделю добавляет в «копилку» массы тела еще 250-300 г
. К окончанию срока прибавка уже будет равна 12-13 кг
.
Как распределяется вес?

  • Малыш
    – около 3,3-3,5 кг.
  • Матка
    – 0,9-1 кг
  • Плацента
    – около 0,4 кг.
  • Молочные железы
    – около 0,5-0,6 кг.
  • Жировая ткань
    – около 2,2-2,3 кг.
  • Околоплодные воды
    – 0,9-1 кг.
  • Объем циркулирующей крови
    (увеличение) – 1,2 кг.
  • Тканевая жидкость
    – около 2,7 кг.

После рождения крохи набранный вес обычно уходит довольно быстро. Хотя иногда нужно и потрудиться для этого (помогает физическая нагрузка + правильное питание).

Самостоятельный расчет веса будущей мамы по формуле

В прибавке веса нет равномерности. Наиболее ее интенсивный рост отмечается уже после двадцатой недели беременности. А до того момента будущая мама может набрать всего лишь 3 кг. При каждом осмотре беременной доктор проводит взвешивание. В норме прибавка должна составлять 0,3-0,4 кг за неделю
. Если женщина набирает сверх этой нормы – назначаются разгрузочные дни и специальный режим питания.

Самостоятельно принимать такое решение нельзя!
Если прибавка в весе отклонений ни в одну сторону не имеет, значит, особых причин для переживаний нет.

Читайте также:

Самостоятельно разобраться с динамикой прибавки веса можно по формуле
:

  • Умножаем 22 г на каждые из 10 см роста мамы. То есть, при росте, например, 1,6 м формула будет следующей: 22х16=352 г. Такая прибавка за неделю считается нормальной

    .

Норма прибавки в весе по неделям беременности

В данном случае ИМТ (индекс массы тела) равен — вес/рост.

  • Для худеньких мам
    : ИМТ
  • Для мам, имеющих среднее телосложение
    : 19,8
  • Для пышных мам
    : ИМТ > 26.

Таблица прибавки веса:

Исходя из таблицы, становится понятно, что вес будущие мамы набирают по-разному.

То есть, худышке придется поправиться больше остальных. И на нее менее всех распространяется правило об ограничениях, касающихся употребления сладкого и жирного

.

А вот пышным мамочкам лучше от сладкого/мучного отказаться в пользу полезных блюд.

Мария Соколова

Эксперт по беременности журнала Colady. Мама троих детей, акушер по образованию, писатель по призванию.

Поделитесь с друзьями и оцените статью:

Смотреть видео «важные факты о прибавке веса во время беременности»

Вы беременны, а это означает, что вы должны набирать вес. Хорошая новость заключается в том, что хоть раз в жизни, эти несколько лишних килограммов — не повод для беспокойства. На самом деле, это здоровая и необходимая часть процесса. Но какая именно прибавка в весе считается нормой во время беременности? Сколько является слишком большой прибавкой в весе или слишком маленькой? От чего зависит, сколько вы прибавите? Постараемся ответить на все ваши вопросы, которые могут возникнуть по этой теме.

Какой вес можно набрать во время беременности, сколько считается нормой?

Этот вопрос волнует каждую женщину. Очевидно, что во время беременности вес должен значительно прибавиться. Однако это не означает, что вы должны «есть за двоих». Некоторые наоборот ограничивают себя в еде, потому что боятся большой прибавки в весе. Эти две крайности неприемлемы. Отсутствие необходимых элементов и недостаток массы тела может привести к многочисленным проблемам во время беременности, трудные роды или рождение маловесных и ослабленных детей. Переедание и избыточный вес тоже очень вредны для здоровья. Держите свой вес в пределах нормы, тогда беременность и роды пройдут легко.

Какая прибавка в весе во время беременности считается нормой?

Нормальное увеличение веса во время беременности – 7-16 кг. Если женщина хрупкая, ее прибавка в весе может составить до 12 кг, если крупная – примерно 17 кг. Женщины, которые беременны двойней прибавляют от 14 до 22 кг, что является нормой.

Набор веса во время беременности зависит от нескольких факторов. Один из них — ваш вес до беременности. Женщины с недостаточным весом часто набирают больше во время беременности, женщины с избыточным весом – меньше.

За счет чего прибавляется вес во время беременности?

В первые месяцы беременности женщина должна накопить слой жировой ткани, чтобы подготовиться к выработке молока и грудному вскармливанию. Этот жировой запас остается после родов. Он обычно исчезает в течение нескольких месяцев, если женщина кормит грудью и занимается гимнастикой. Вес уходит не только в жировую ткань.2

Пример: ваш рост 1,70 м, Вес 60 кг, ваш ИМТ= 60/(1.7*1.7)=20.7

Норма прибавки веса при беременности:

Если ваш ИМТ до беременности был менее 20, это означает, что у вас была низкая масса тела до беременности. Рекомендуемое увеличение веса для вас составляет 13-16 кг.

Если ИМТ до беременности находится между 20-27, то это соответствует нормальному весу. В этом случае рекомендуется набрать за беременность составляет 10-14 кг.

Если ваш ИМТ до наступления беременности больше 27 – избыточный вес. Если больше 29 – вы страдаете от ожирения, но это не значит, что вы должны голодать во время беременности, пытаясь похудеть. Попытки похудеть во время беременности может негативно сказаться на внутриутробном развитие малыша. Поэтому, даже если женщина имеет лишний вес, ей все равно нужно набрать вес во время беременности, как правило, около 7 кг.

Норма прибавки веса при беременности по неделям

Неделя беременности

ИМТИМТ = 20-26 (итоговое значение в кг)

ИМТ >26 (итоговое значение в кг)

2

500

500

500

4

900

680

500

6

1350

1000

590

8

1590

1180

680

10

1810

1270

770

12

1990

1500

900

14

2700

1860

1000

16

3170

2265

1360

18

4530

3620

2256

20

5440

4760

2850

22

6795

5660

3400

24

7700

6400

3900

26

8600

7700

4983

28

9740

8154

5440

30

10200

9000

5900

32

11330

9970

6390

34

12460

10870

7250

36

13600

11780

7880

38

14500

12680

8600

40

15200

13600

9060

Прибавка веса в каждом триместре беременности

Средний прирост веса в первом триместре беременности составляет 1,5-2 кг. Стоит отметить, что на данном этапе возможна и потеря веса. (Чаще всего виной тому является токсикоз. Если вы заметили у себя потерю веса, проконсультируйтесь со своим гинекологом.)

Во втором триместре вы будете набирать до 6-7 кг.

Во время 7-го и 8-го месяцев беременности – по 0,5 кг в неделю.

На 9-м месяце беременности, вы будете терять 0.5 кг в неделю — так что общий прирост в третьем триместре, составляет 4-5 кг.

Когда нуж
на консультация врача по поводу набора веса во время беременности?

Если ваш вес в пределах нормы и нет резких скачков вверх и вниз – все ок! Вам следует проконсультироваться с вашим врачом, если:

  • ваш вес существенно отличается от нормы;
  • вы не набираете или теряете вес в первом триместре беременности. Особенно если вы потеряли в весе внезапно и в короткий период времени и все это сопровождается плохим самочувствием;
  • вы набираете больше, чем 1,5 кг в неделю во втором триместре;
  • вы набираете больше, чем 1 кг в неделю в третьем триместре;
  • Вы не набирать вес в течение двух недель во втором или третьем триместре.

Важно! Приведенные цифры не являются абсолютными показателями и строгими правилами, чтобы оценивать увеличение массы тела во время беременности. Только врач может определить, что является нормальным для вас.

Набор веса во время беременности вопросы и ответы

  1. Питание во время беременности. На сколько больше я должна съедать?

Во время беременности, количество потребляемых калорий должно быть увеличено. В первые три месяца беременности вам нужно дополнительно 100 калорий в день. В последующие шесть месяцев беременности, ваша потребность в энергии возрастает до 300 калорий в день в дополнение к вашей обычной суточной дозе потребляемых калорий.

  1. Как похудеть после родов? Будет ли легче вернуться в свой нормальный вес, если я наберу меньше килограммов во время беременности?

Нет. Недавние исследования показали, что процент женщин, которым удалось вернуть их первоначальный вес не зависит от веса, который они набрали. Очевидно, что женщины, которые кормят грудью своих малышей, теряют вес, набранный во время беременности легче и быстрее.

  1. От чего зависит размер живота при беременности?

Размер живота и высота стояния дна матки (длина между лобковой костью и верхней частью матки) зависит от срока беременности. Размер живота зависит и от индивидуальных особенностей женщины. Иногда имеет значение анатомическое строение: у миниатюрных женщин с узким тазом чаще торчат животы в сравнении с высокими женщинами с пышными бедрами. Размер живота тоже зависит от вашего общего веса во время беременности.

  1. Набор веса при беременности. Почему я набираю вес слишком быстро?

Иногда быстрое увеличение веса означает, что вы слишком много едите. Однако, умеренность в еде еще не гарантирует нормального набора веса в беременность. У некоторых женщин в организме накапливается слишком много жидкости – например, из-за плохо работающих почек. Поэтому, если беременная женщина слишком быстро набирает вес, ей стоит сравнить количество выпитой жидкости и количество мочеиспусканий за сутки. У здоровых женщин больше жидкости выйдет, чем потребляется. Задержка жидкости в организме приводит к увеличению веса. Не только внешние, но и внутренние органы отекают.

19 голос, средняя оценка: 3,79 из 5

В вашем животике уже живет маленькое чудо – будущий малыш. И так хочется побыстрее пройти 9 месяцев, изучить календарь беременных, чтобы узнать своих маленьких малышей грудничков! И вы, как и каждая будущая мамочка, представляете его: как он выглядит, а какой будет цвет глаз, да и вообще мальчик это или девочка? Важно следить за своим здоровьем и массой тела, ведь недобор и перебор могут повредить и мамочке и ребеночку. Таблица набора веса при беременности станет хорошим подспорьем для самоконтроля!


Калькулятор и таблица набора веса

Калькулятор набора веса

Таблица роста массы Расчет для веса: 55кг., рост: 165см.

Оптимальный вес на данном сроке:

Прибавка на данном сроке:

Номер неделиПрибавка, кг.Вес матери, кг.Рост и вес плода
2 неделя0.555.5
4 неделя0.755.7рост: 1 мм,
вес: 0.5 г

6 неделя156рост: 2-4 мм,
вес: 0.7 г

8 неделя1.256.2рост: 1.6 см,
вес: 1 г

10 неделя1.356.3рост: 3.1 см,
вес: 4 г

12 неделя1.556.5рост: 5.4 см,
вес: 14 г

14 неделя1.956.9рост: 8.7 см,
вес: 43 г

16 неделя2.357.3рост: 11.6 см,
вес: 100 г

18 неделя3.658.6рост: 14.2 см,
вес: 190 г

20 неделя4.859.8рост: 16.4 см,
вес: 300 г

22 неделя5.760.7рост: 27.8 см,
вес: 430 г

24 неделя6.461.4рост: 30 см,
вес: 600 г

26 неделя7.762.7рост: 36 см,
вес: 760 г

28 неделя8.263.2рост: 38 см,
вес: 1 кг

30 неделя9.164.1рост: 40 см,
вес: 1 кг 300 г

32 неделя1065рост: 42.4 см,
вес: 1 кг 700 г

34 неделя10.965.9рост: 45 см,
вес: 2 кг 150 г

36 неделя11.866.8рост: 47.5 см,
вес: 2 кг 600 г

38 неделя12.767.7рост: 50 см,
вес: 3 кг 100 г

40 неделя13.668.6рост: 51.5 см,
вес: 3 кг 400 г

Почему нормы прибавки – это так важно?

Почему норма набора веса при беременности так важна? Беременная женщина как маленький ребенок: она становится эмоционально чувствительной, незащищенной и доверчивой. Все вокруг твердят, что полноценное питание и увеличение порции нужно не будущей маме, а растущему внутри нее ребенку. Родственники и подруги наперебой угощают вкусненьким, а в результате – выход за пределы норм и вынужденная безопасная диета.

Не всегда прибавление лишних килограмм спровоцировано аппетитом. Причин может быть много: застой лишней воды в организме (отечность), малоподвижный образ жизни в начале беременности, патологическая склонность к полноте, тяжелый переходной период. В любом случае женщина должна самостоятельно беспокоиться о здоровье ребенка и самой себе!

Норма набора веса при беременности разработана не зря, ведь избыточная масса — это признак патологии, она не идет на пользу беременной женщине по таким причинам:

  1. Диабет беременных, поздний токсикоз.
  2. С увеличением срока и, соответственно, животика мамочке будет тяжело ходить, возможна одышка.
  3. Варикозное расширение вен, сосудистые звездочки на лице.
  4. Нарушение функций эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
  5. Сильная нагрузка на позвоночник и внутренние органы.
  6. Повышение холестерина.
  7. Не соблюдение нормы прибавки веса при беременности в 1 триместре — угроза выкидыша, а на поздних — угроза преждевременных родов.
  8. Рождение большого малыша (более 4–4,5 кг), что особенно опасно для рожениц с узким тазом.

Но избыточные килограммы – это потенциальная опасность для малыша:

  1. Кислородное голодание.
  2. Дефицит питательных веществ.
  3. Сложности определения состояния малыша и его пола на УЗИ из-за слоя подкожного жира.

Не волнуйтесь, набор веса — это у беременных не редкость, неприятно, но не слишком страшно. Чтобы избежать этих неприятностей, можно придерживаться основ здорового питания, больше двигаться и дышать свежим воздухом. А раз в неделю использовать калькулятор набора лишнего веса при беременности.

Как контролировать килограммы при беременности по месяцам: миф об увеличенных порциях

«Рассчитывайте вес при беременности» — это только звучит страшно, на деле это обычное правильное питание с полноценным комплектом жиров, белков и углеводов. Бытует мнение, что беременной женщине нужен большой объем калорийной и часто не полезной пищи, ведь вторая – для малыша. Это миф, и крохе, живущему в вашем животике необходимы полезные вещества и немного калорий.

До конца первого триместра будущая мамочка по месяцам приплюсовывает к своему меню 200 ккал, в течение 2 триместра – 300, набор веса в третьем триместре добавляем уже 340–360 ккал. Например, прибавку веса при беременности рассчитать не сложно: во втором триместре для обеспечения ребенка в рацион нужно добавить стакан сока и несколько яблок. Конечно, не отказываясь от своего меню.

Почему происходит увеличение массы во время каждой недели, и как рассчитать весу у беременной?

С первых дней беременности ваша масса тела начинает потихоньку увеличиваться. В первом триместре прибавка незначительная, во втором и третьем количество набранных килограмм возрастает. Набор килограмм зависит от таких факторов:

  1. Рост и масса мамочки до беременности.
  2. Срок.
  3. Возрастной период женщины, чем старше — тем большая вероятность внепланового набора килограмм.
  4. Проблема токсикоза женщина не набирает вес, а, наоборот, его теряет. Но не стоит радоваться, в последующих двух триместрах организм постарается компенсировать потери.
  5. При многоплодной беременности набор веса происходит интенсивнее, но в этом случае тоже следует придерживаться норм. Ведь возрастает опасность преждевременных родов!

Несмотря на все это, норма прибавки веса при беременности – это вещь относительная. Худенькая девушка, никогда не страдавшая от лишних кг, за беременность может набрать и 20 кг, а полненька, наоборот, выйдет из роддома тростиночкой.

Отметим, что нормальная средняя прибавка при беременности в весе – это допустимый показатель 9–12 кг. И чем меньше ИМТ, тем большей будет прибавка во время ожидания малыша. Организм женщины – это умный механизм, с наступлением беременности, знающий что делать.

Каким образом онлайн-калькулятор ведет подсчет нормального веса беременной женщины?

Калькулятор подсчитывает норму набора веса при беременности по таблице. Это таблица, позволяющая сопоставить параметры и определить норму. Ведь набор веса при беременности по неделям протекает плавно за счет таких изменений:

  1. Растет матка, к концу беременности она увеличится на 600 г.
  2. Грудь 500 г.
  3. Объем крови +1,2 л.
  4. Тканевые жидкости, околоплодные воды и плацента – это еще около 4,5 кг.
  5. Среднестатистический вес будущего ребенка 3,3 кг.

Рассчитывать вес при любой беременности очень просто: мы уже получаем 10 кг, сюда стоит добавить естественную прибавку веса беременных за счет защитной жировой прослойки 1,5–2 кг 12 кг – это правильная норма прибавки в весе во время беременности. Можно сказать, что набор веса при беременности в третьем триместре самый значительный, и он составляет 60% нормы.

Таблица набор веса при беременности по неделям для ожидающих двойню

Набор в весе при беременности двойней составляет +4 кг к норме. То есть, набор веса во время долгожданной беременности двойней – это 16 –17 кг по графику. В ожидании двойни женщины прибавляют 17 кг, и это оправданно, ведь два малыша весят больше чем один.

Взвешивание и прибавка в весе: выявляем избыточный вес

Взвешивание – это контроль набора лишнего веса беременных по неделям. Именно взвешивание становится ежедневным ритуалом, позволяющим держать ситуацию под контролем по неделям. Сколько набрала, сколько еще осталось набрать по неделям, сколько нужно добавить или сбросить килограмм?

Можно ли снижать массу тела при беременности?

Многоплодная или одноплодная беременности – это уже само по себе противопоказание для диеты. Легче заменить вредные сладости фруктами, чем потом выравнивать нормальный показатель – это оптимальный вариант диеты при чрезмерном наборе веса у беременных.

Советы от сайта Спутник детства: полезные и низкокалорийные продукты

Ориентируйтесь на витаминную и питательную составляющую своего рациона, в нем должны преобладать:

  1. В рационе будущей мамочки обязательно присутствует белок – это молоко и кисломолочные продукты, мясо, яйца.
  2. Фосфор, который черпается из рыбы и морепродуктов.
  3. Гемоглобин, особенно этим веществом ценна рыбья икра и гранаты.
  4. Клетчатка из каши и свежих фруктов.

Какая доля того или иного продукта должна попадать в ежедневное меню? Расчет прост: 100 г белка, 60 г жиров и 15 г углеводов. Такое меню позволит сохранить фигуру даже во время вынашивания младенца! Минимальный набор полезных веществ из пищи совмещайте с приемом витаминов, выписанных врачом.

А вдруг набор веса для беременных – это теперь мой постоянный вес?

Многие будущие мамы волнуются, что после родов масса тела останется на прежней отметке, и женщина должна будет заниматься портом или сидеть на диете. Не волнуйтесь – это временно, и каждая неделя после родов будет приносить приятный для вашей души отвес в килограммах. Заботы о новорожденном точно помогут похудеть!

Там более, что при грудном вскармливание о всяческих излишествах вроде мармелада, шоколада, кофе временно придется забыть.

Как мы уже говорили, не волнуйтесь, ведь набор веса — это у беременных случается достаточно часто. Применяя калькулятор набора веса при беременности помните, что все подсчеты основаны на среднестатистических данных! В случае сомнений, тревоги или неудовлетворительных показателей рекомендуем обратиться к вашему врачу.

Пользуйтесь нашим калькулятором веса для беременяшек и наслаждайтесь каждой минуткой в ожидании малыша. Берегите свое здоровье, ожидайте последних месяцев беременности, радуйтесь первой встречи со своим малышом. Ведь получив его в руки, уже не будет времени на расчет при беременности веса, занятия собой – вся жизнь сосредоточится на маленьком, голодном и таком родном человечке, которого вам еще предстоит узнать!

Прибавка в весе во время беременности беспокоит каждую женщину. Ведь не хочется после родов долго приходить в форму и избавляться от лишних килограммов. К тому же существует норма набора веса за период беременности. При превышении этого показателя появляется опасность для развития малыша и чрезмерная нагрузка на организм женщины. Если анализировать беременность, прибавка в весе в неделю составляет приблизительно 300-400 г.

Какие факторы влияют на прибавку веса?

Девушка, относящаяся к средней весовой категории, в норме за весь период беременности набирает от 10 до 14 кг. Однако этот процесс очень индивидуальный и зависит от множества факторов:

  • Роста — чем выше женщина, тем больший вес она наберет за всю беременность. Прибавка в весе в неделю может значительно отличаться в каждом триместре.
  • Возраст — молодые мамы меньше набирают за беременность и быстрее возвращаются в форму, это связано с хорошим обменом веществ организма.
  • Наличие раннего токсикоза — сильный токсикоз в первом триместре будет провоцировать больший набор веса за остальное время беременности, так как организм стремится пополнить запасы витаминов и микроэлементов, потерянных вследствие раннего токсикоза.
  • Размер плода — основную прибавку в весе обеспечивает именно вес развивающегося плода, поэтому чем больше плод, тем больше вес будет у мамы. Началом стремительного роста плода считается 23 неделя беременности. Прибавка в весе в этот период может быть максимальной.
  • Повышенный аппетит — у многих беременных значительно повышается аппетит, это требует тщательного подхода к рациону своего ежедневного питания, в противном случае врач может назначить диету, если у беременной будет стремительно расти вес.
  • Предрасположенность к отечностям — задержка жидкости в организме способствует увеличению веса; если часто наблюдается сильная отёчность, необходимо придерживаться определенной диеты.
  • Много- или маловодие — количество околоплодной жидкости также влияет на увеличение веса.

В период ожидания малыша очень важно не впадать в крайности и не голодать, но в то же время не стоит сильно переедать, лучше употреблять полезные блюда в умеренном количестве.

Норма прибавки веса при беременности по неделям

В первом триместре прибавка самая незначительная и составляет, как правило, всего около 2-3 кг. На протяжении второго триместра она составляет 300-350 грамм в неделю. В итоге на протяжении всего периода ожидания малыша вес женщины увеличивается на 12-15 кг.

Норма прибавки веса при беременности по неделям — это сугубо индивидуальный показатель. В норме каждую неделю женщина должна набирать приблизительно одинаковый вес. Это будет свидетельствовать о правильном и планомерном развитии плода и о хорошей работе организма будущей мамы.

Особенности распределения набранного веса за всю беременность

Прибавка в весе в неделю влияет на конечный вес при поступлении женщины в родильное отделение. беременной не свидетельствует о накоплении жировых отложений, он складывается из многих составляющих:

  • вес плода — от 3 до 3,5 кг;
  • вес увеличившейся матки — около 1 кг;
  • вес плаценты — 400-500 г;
  • вес околоплодной жидкости — до 1 кг;
  • вес молочных желез — до 500-600 г;
  • вес циркулирующей крови, объем которой при беременности значительно увеличивается, — около 1,2 кг;
  • вес тканевой жидкости может достигать 3 кг;
  • вес жировой ткани — до 2,5 кг.

Как правило, в первые дни после родов уходит основная набранная масса. Чтобы полностью восстановить свой дородовой вес, достаточно включить небольшую ежедневную физическую нагрузку и придерживаться правильного питания. Точно рассчитать прибавку в весе при беременности достаточно сложно, так как определить, где концентрируется вес, практически невозможно в домашних условиях.

Расчет прибавки

Как рассчитать прибавку веса при беременности? Стремительный набор массы тела приходится на конец второго и третий триместр. Чаще всего вес начинает расти после Взвешивание проводится при каждом посещении гинеколога, кроме этого врач измеряет объем живота и определяет положение дна матки.

Все эти показатели хорошо характеризуют беременность. Сколько прибавка в весе продержится после родов, узнать очень сложно. Это зависит исключительно от скорости метаболических процессов в организме матери.

Если у женщины наблюдается чрезмерный набор веса, врач может назначить определенную диету и разгрузочные дни. Ни в коем случае нельзя принимать такие решения самостоятельно, потому что женщины в период беременности очень чувствительны и могут безосновательно волноваться о состоянии своей фигуры и собственном весе.

Формула расчёта

Рассчитать можно самостоятельно. Для этого необходимо знать, что на каждые 10 см роста беременной разрешается прибавка 22 граммов. То есть если рост мамы 160 см, то формула будет выглядеть так 22 х 16 = 352 г в неделю — норма прибавки для конкретной девушки.

Даже несмотря на наличие такой формулы, не стоит забывать об индивидуальных особенностях организма, возрасте мамы и особенностях течения беременности. При не стоит впадать в крайности и зацикливаться на этом вопросе. Необходимо следить за рационом питания и стараться вести активный образ жизни.

Таблица прибавки веса при беременности позволяет четко контролировать и отслеживать колебания веса и вовремя обратить внимание на наличие каких-либо отклонений.

Как правильно отслеживать прибавки в весе?

Чтобы иметь возможность делать адекватные выводы об увеличении массы тела, необходимо соблюдать следующие правила:

  • взвешиваться нужно один раз в неделю, в определенный день;
  • проводить взвешивание нужно утром и обязательно натощак;
  • лучше вставать на весы в одной и той же одежде, чтобы показания были максимально правдивыми и не зависели от массы одежды;
  • перед процедурой необходимо обязательно посетить туалет.

Соблюдение всех предписаний обеспечит правильный контроль за весом и избавит от лишних переживаний.

Таблица набора веса

Таблица прибавки веса при беременности показывает нормальные показатели и позволяет отследить возможные отклонения от нормы. Имея при себе такую таблицу, легко следить за колебаниями своего веса.

Вес до беременности
Прибавка за период беременности, кг
Недостаточный13-17
Норма11-16
Превышение нормы8-12
Ожирение5-7

Таблица позволяет регулярно контролировать изменения веса за всю беременность. Прибавка в весе в неделю у женщины может изменяться при разных беременностях. С возрастом еженедельная прибавка в весе увеличивается, что свидетельствует о замедлении метаболических процессов в организме.

Сколько веса нужно набрать за время беременности? Каким должен быть рацион беременной?


Наши бабушки считали, что беременная женщина должна есть за двоих. И чем быстрее она набирает вес, тем лучше. Современные врачи не согласны с этим утверждением. Они считают, что будущая мама должна обращать внимание не на количество, а на качество пищи. Потому что лишние килограммы вредны всегда, независимо от того, носит ли женщина ребенка, или нет.

Из чего складывается вес беременной женщины?

Вес ребенка при рождении – от 3 до 3,5 кг. Почему же, вынашивая малыша, мы набираем гораздо больше? Прибавка в весе складывается из многих величин. В том числе и из жира, который женский организм запасает для малыша на случай голода или холода. Но этого жира не должно быть слишком много, ведь этот вес будет только в тягость.

Идеальная прибавка, которую должна набрать будущая мама за все девять месяцев – 10-12 кг. Вот как распределяется этот вес:

  • 3,5 кг — тельце малыша. Это почти треть всей прибавки
  • 600-700 г – плацента. Она питает и защищает эмбрион
  • 800-1000 г – околоплодные воды. Сначала их немного, но к концу беременности их объем может достигать 1 л
  • 1 кг – матка и плодные оболочки. А ведь до беременности вес этого небольшого органа составлял всего 500 г!
  • 1,2-1,3 кг – объем циркулирующей крови. Ее количество увеличивается у матери, чтобы она могла снабжать малыша всем необходимым
  • 400-500 г – ткани молочных желез. Женская грудь готовится выполнять функцию лактации, и поэтому тоже растет в размере
  • 3,5-3,6 кг – жировые отложения. Это тот самый «полезный» жир, который запасается физиологически. Он не только защищает малыша от холода и страхует на случай голода, но и положительно влияет на лактацию
  • 1,4-1,7 кг – внутриклеточная жидкость. Это запасы жидкости в организме. Они помогают увеличить объем крови, формируют околоплодные воды, помогают начать лактацию

Когда беременная начинает набирать вес?

Беременная женщина начинает набирать вес далеко не сразу. Напротив, на первых порах беременности она может даже похудеть. Нередко это случается из-за токсикоза, который не позволяет будущей маме полноценно питаться. Не стоит паниковать. В последующие два триместра вы «доберете» свое.

Сколько веса должна набрать беременная до родов?

10-12 кг – вот средняя прибавка за весь срок беременности. Большая часть этого веса приходится на вторую половину срока. Именно тогда женщина может набирать по 250-300 г в неделю. Есть факторы, которые могут изменить эти цифры. Вот на что обращает внимание врач, оценивая вес будущей мамы.

  1. Исходный вес тела. Если у вас был дефицит массы тела до беременности, то за 9 месяцев вы должны не только набрать положенные 10-12 кг, но и восполнить нехватку. В итоге общая прибавка получится больше.
  2. Особенности конституции. Если вы и до беременности безуспешно пытались поправиться, то, скорее всего, прибавка будет идти медленно.
  3. Повышенный аппетит. Мы привыкли иронизировать над пищевыми причудами беременных. Но они же могут стать причиной неконтролируемой булимии.
  4. Токсикоз на ранних сроках. Если вы скинули пару килограмм в первом триместре, то организм может «перестраховаться» и набрать побольше «запасных» килограммов
  5. Размер ребенка. Естественно, крупный малыш сам по себе весит больше. Но такой вес ребенка может стать причиной того, что плацента будет тоже больше.
  6. Возраст. Чем старше женщина, тем больше вероятность, что она будет иметь склонность к полноте.

Норма прибавки веса при беременности

Разные врачи по-разному оценивают прибавку в весе у беременной женщины во второй половине беременности. Одни считают, что 250-300 г – это норма. Превышение может давать сигнал о появлении проблем: ожирения, отеков и других.

Другие считают, что, начиная с 30 недель, женщина должна набирать по 50 г в сутки. При перерасчете на неделю допускается колебание: 300-400 г. Но прибавка за месяц не должна быть больше, чем 2 кг.

Чтобы рассчитать индивидуальную прибавку в весе в последнем триместре, можно воспользоваться формулой. Максимальная прибавка – это 22 г, умноженные на каждые 10 см роста. Получается, что для роста 170 см эта цифра составляет 374 г.

Таблица веса беременной по неделям

Ниже на картинке дана таблица нормы прибавки веса беременной. Где ИМТ — индекс массы тела.

Лишний вес при беременности: причины

Чаще всего лишний вес при беременности набирают консервативные женщины, которые считают, что будущей маме нельзя заниматься спортом и вести активный образ жизни, зато можно много кушать. Причины лишнего веса при беременности те же, что и в обычной жизни. Это переедание и нехватка двигательной активности.

Если переедать постоянно, то организм станет глух к чувству насыщения. Голод будет возникать гораздо раньше, чем вы потратите запасенные калории. В результате вы будете кушать чаще, порции станут больше. Это можно контролировать только усилием воли.

Помните, что если у вас и раньше был лишний вес, то вам нельзя набирать больше 10 кг. Если врач диагностировал у вас ожирение, то максимальная прибавка составит всего 6 кг.

Диета беременной для снижения веса: правила питания

Если вы соблюдаете универсальную диету для беременных, этого должно быть достаточно. Любой будущей маме, независимо от того, есть у нее лишний вес или нет, нельзя кушать много жаренного, сладкого, жирного мяса.

Разделите свой рацион на 5 приемов пищи. Ужин должен составлять только 10% от всей еды. Причем, это должно быть легкое блюдо. Съедать его надо не позже, чем за 2 часа до сна.

Каким должно быть питание беременной, чтобы вес был в норме?

  • Белый хлеб замените выпечкой из муки грубого помола. Лучше, если он будет подсушенным.
  • Избегайте выпечки из слоеного и сдобного теста.
  • Варите супы на вторичном бульоне или овощном отваре.
  • Увеличьте долю сложных углеводов (крупы), уменьшите долю простых (сладости).
  • Кушайте больше рыбы, но избегайте консервов, крабовых палочек или копченостей.
  • Налегайте на овощи, фрукты, ягоды. Салаты заправляйте растительным маслом, но не майонезом и не жирной сметаной.
  • Помните, что голодать вам нельзя. Чувство голода может запустить у эмбриона механизм экстренной ситуации.
  • После рождения организм малыша, помня о постоянной нехватке питательных веществ, будет запасать как можно больше жира. Так можно развить у ребенка склонность к ожирению.

Почему беременная не набирает или теряет вес?

Иногда потеря веса во время беременности не является поводом для беспокойства. Например, если вы страдаете ранним токсикозом, лучше попытаться переждать этот период, чем давиться едой, которая не лезет.

Потеря веса на поздних сроках может говорить о том, что у вас уходят отеки. При этом тоже не стоит волноваться. Потеря веса на последних неделях беременности может относиться к предвестникам родов. В организме происходят сложные процессы. На их фоне может пропасть аппетит.

Питание беременной, чтобы набрать вес

  1. Иногда кушать не хочется от того, что вы весь день сидели дома. Погуляйте на свежем воздухе, сделайте гимнастику, и аппетит появится.
  2. Витамин С повышает аппетит. Посоветуйтесь с врачом. Возможно, он посоветует вам съедать аскорбинку за полчаса до еды
  3. Кушайте больше сложных углеводов. Вес прибывает именно от них. Это каши, полезная выпечка, хлебцы.
  4. Вместо десерта кушайте орехи с сухофруктами. Это полезный и калорийный перекус
  5. Не забывайте пить витамины. Иногда недостаток какого-то вещества может блокировать усвоение пищи.

Видео: СТРОЙНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Сильная прибавка в весе при беременности. Прибавка в весе и правила питания для похудения при беременности. Почему происходит увеличение массы во время каждой недели, и как рассчитать весу у беременной

Прибавка в весе во время беременности беспокоит каждую женщину. Ведь не хочется после родов долго приходить в форму и избавляться от лишних килограммов. К тому же существует норма набора веса за период беременности. При превышении этого показателя появляется опасность для развития малыша и чрезмерная нагрузка на организм женщины. Если анализировать беременность, прибавка в весе в неделю составляет приблизительно 300-400 г.

Какие факторы влияют на прибавку веса?

Девушка, относящаяся к средней весовой категории, в норме за весь период беременности набирает от 10 до 14 кг. Однако этот процесс очень индивидуальный и зависит от множества факторов:

  • Роста — чем выше женщина, тем больший вес она наберет за всю беременность. Прибавка в весе в неделю может значительно отличаться в каждом триместре.
  • Возраст — молодые мамы меньше набирают за беременность и быстрее возвращаются в форму, это связано с хорошим обменом веществ организма.
  • Наличие раннего токсикоза — сильный токсикоз в первом триместре будет провоцировать больший набор веса за остальное время беременности, так как организм стремится пополнить запасы витаминов и микроэлементов, потерянных вследствие раннего токсикоза.
  • Размер плода — основную прибавку в весе обеспечивает именно вес развивающегося плода, поэтому чем больше плод, тем больше вес будет у мамы. Началом стремительного роста плода считается 23 неделя беременности. Прибавка в весе в этот период может быть максимальной.
  • Повышенный аппетит — у многих беременных значительно повышается аппетит, это требует тщательного подхода к рациону своего ежедневного питания, в противном случае врач может назначить диету, если у беременной будет стремительно расти вес.
  • Предрасположенность к отечностям — задержка жидкости в организме способствует увеличению веса; если часто наблюдается сильная отёчность, необходимо придерживаться определенной диеты.
  • Много- или маловодие — количество околоплодной жидкости также влияет на увеличение веса.

В период ожидания малыша очень важно не впадать в крайности и не голодать, но в то же время не стоит сильно переедать, лучше употреблять полезные блюда в умеренном количестве.

Норма прибавки веса при беременности по неделям

В первом триместре прибавка самая незначительная и составляет, как правило, всего около 2-3 кг. На протяжении второго триместра она составляет 300-350 грамм в неделю. В итоге на протяжении всего периода ожидания малыша вес женщины увеличивается на 12-15 кг.

Норма прибавки веса при беременности по неделям — это сугубо индивидуальный показатель. В норме каждую неделю женщина должна набирать приблизительно одинаковый вес. Это будет свидетельствовать о правильном и планомерном развитии плода и о хорошей работе организма будущей мамы.

Особенности распределения набранного веса за всю беременность

Прибавка в весе в неделю влияет на конечный вес при поступлении женщины в родильное отделение. беременной не свидетельствует о накоплении жировых отложений, он складывается из многих составляющих:

  • вес плода — от 3 до 3,5 кг;
  • вес увеличившейся матки — около 1 кг;
  • вес плаценты — 400-500 г;
  • вес околоплодной жидкости — до 1 кг;
  • вес молочных желез — до 500-600 г;
  • вес циркулирующей крови, объем которой при беременности значительно увеличивается, — около 1,2 кг;
  • вес тканевой жидкости может достигать 3 кг;
  • вес жировой ткани — до 2,5 кг.

Как правило, в первые дни после родов уходит основная набранная масса. Чтобы полностью восстановить свой дородовой вес, достаточно включить небольшую ежедневную физическую нагрузку и придерживаться правильного питания. Точно рассчитать прибавку в весе при беременности достаточно сложно, так как определить, где концентрируется вес, практически невозможно в домашних условиях.

Расчет прибавки

Как рассчитать прибавку веса при беременности? Стремительный набор массы тела приходится на конец второго и третий триместр. Чаще всего вес начинает расти после Взвешивание проводится при каждом посещении гинеколога, кроме этого врач измеряет объем живота и определяет положение дна матки.

Все эти показатели хорошо характеризуют беременность. Сколько прибавка в весе продержится после родов, узнать очень сложно. Это зависит исключительно от скорости метаболических процессов в организме матери.

Если у женщины наблюдается чрезмерный набор веса, врач может назначить определенную диету и разгрузочные дни. Ни в коем случае нельзя принимать такие решения самостоятельно, потому что женщины в период беременности очень чувствительны и могут безосновательно волноваться о состоянии своей фигуры и собственном весе.

Формула расчёта

Рассчитать можно самостоятельно. Для этого необходимо знать, что на каждые 10 см роста беременной разрешается прибавка 22 граммов. То есть если рост мамы 160 см, то формула будет выглядеть так 22 х 16 = 352 г в неделю — норма прибавки для конкретной девушки.

Даже несмотря на наличие такой формулы, не стоит забывать об индивидуальных особенностях организма, возрасте мамы и особенностях течения беременности. При не стоит впадать в крайности и зацикливаться на этом вопросе. Необходимо следить за рационом питания и стараться вести активный образ жизни.

Таблица прибавки веса при беременности позволяет четко контролировать и отслеживать колебания веса и вовремя обратить внимание на наличие каких-либо отклонений.

Как правильно отслеживать прибавки в весе?

Чтобы иметь возможность делать адекватные выводы об увеличении массы тела, необходимо соблюдать следующие правила:

  • взвешиваться нужно один раз в неделю, в определенный день;
  • проводить взвешивание нужно утром и обязательно натощак;
  • лучше вставать на весы в одной и той же одежде, чтобы показания были максимально правдивыми и не зависели от массы одежды;
  • перед процедурой необходимо обязательно посетить туалет.

Соблюдение всех предписаний обеспечит правильный контроль за весом и избавит от лишних переживаний.

Таблица набора веса

Таблица прибавки веса при беременности показывает нормальные показатели и позволяет отследить возможные отклонения от нормы. Имея при себе такую таблицу, легко следить за колебаниями своего веса.

Вес до беременности
Прибавка за период беременности, кг
Недостаточный13-17
Норма11-16
Превышение нормы8-12
Ожирение5-7

Таблица позволяет регулярно контролировать изменения веса за всю беременность. Прибавка в весе в неделю у женщины может изменяться при разных беременностях. С возрастом еженедельная прибавка в весе увеличивается, что свидетельствует о замедлении метаболических процессов в организме.

19 голос, средняя оценка: 3,79 из 5

В вашем животике уже живет маленькое чудо – будущий малыш. И так хочется побыстрее пройти 9 месяцев, изучить календарь беременных, чтобы узнать своих маленьких малышей грудничков! И вы, как и каждая будущая мамочка, представляете его: как он выглядит, а какой будет цвет глаз, да и вообще мальчик это или девочка? Важно следить за своим здоровьем и массой тела, ведь недобор и перебор могут повредить и мамочке и ребеночку. Таблица набора веса при беременности станет хорошим подспорьем для самоконтроля!


Калькулятор и таблица набора веса

Калькулятор набора веса

Таблица роста массы Расчет для веса: 55кг., рост: 165см.

Оптимальный вес на данном сроке:

Прибавка на данном сроке:

Номер неделиПрибавка, кг.Вес матери, кг.Рост и вес плода
2 неделя0.555.5
4 неделя0.755.7рост: 1 мм,
вес: 0.5 г

6 неделя156рост: 2-4 мм,
вес: 0.7 г

8 неделя1.256.2рост: 1.6 см,
вес: 1 г

10 неделя1.356.3рост: 3.1 см,
вес: 4 г

12 неделя1.556.5рост: 5.4 см,
вес: 14 г

14 неделя1.956.9рост: 8.7 см,
вес: 43 г

16 неделя2.357.3рост: 11.6 см,
вес: 100 г

18 неделя3.658.6рост: 14.2 см,
вес: 190 г

20 неделя4.859.8рост: 16.4 см,
вес: 300 г

22 неделя5.760.7рост: 27.8 см,
вес: 430 г

24 неделя6.461.4рост: 30 см,
вес: 600 г

26 неделя7.762.7рост: 36 см,
вес: 760 г

28 неделя8.263.2рост: 38 см,
вес: 1 кг

30 неделя9.164.1рост: 40 см,
вес: 1 кг 300 г

32 неделя1065рост: 42.4 см,
вес: 1 кг 700 г

34 неделя10.965.9рост: 45 см,
вес: 2 кг 150 г

36 неделя11.866.8рост: 47.5 см,
вес: 2 кг 600 г

38 неделя12.767.7рост: 50 см,
вес: 3 кг 100 г

40 неделя13.668.6рост: 51.5 см,
вес: 3 кг 400 г

Почему нормы прибавки – это так важно?

Почему норма набора веса при беременности так важна? Беременная женщина как маленький ребенок: она становится эмоционально чувствительной, незащищенной и доверчивой. Все вокруг твердят, что полноценное питание и увеличение порции нужно не будущей маме, а растущему внутри нее ребенку. Родственники и подруги наперебой угощают вкусненьким, а в результате – выход за пределы норм и вынужденная безопасная диета.

Не всегда прибавление лишних килограмм спровоцировано аппетитом. Причин может быть много: застой лишней воды в организме (отечность), малоподвижный образ жизни в начале беременности, патологическая склонность к полноте, тяжелый переходной период. В любом случае женщина должна самостоятельно беспокоиться о здоровье ребенка и самой себе!

Норма набора веса при беременности разработана не зря, ведь избыточная масса — это признак патологии, она не идет на пользу беременной женщине по таким причинам:

  1. Диабет беременных, поздний токсикоз.
  2. С увеличением срока и, соответственно, животика мамочке будет тяжело ходить, возможна одышка.
  3. Варикозное расширение вен, сосудистые звездочки на лице.
  4. Нарушение функций эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
  5. Сильная нагрузка на позвоночник и внутренние органы.
  6. Повышение холестерина.
  7. Не соблюдение нормы прибавки веса при беременности в 1 триместре — угроза выкидыша, а на поздних — угроза преждевременных родов.
  8. Рождение большого малыша (более 4–4,5 кг), что особенно опасно для рожениц с узким тазом.

Но избыточные килограммы – это потенциальная опасность для малыша:

  1. Кислородное голодание.
  2. Дефицит питательных веществ.
  3. Сложности определения состояния малыша и его пола на УЗИ из-за слоя подкожного жира.

Не волнуйтесь, набор веса — это у беременных не редкость, неприятно, но не слишком страшно. Чтобы избежать этих неприятностей, можно придерживаться основ здорового питания, больше двигаться и дышать свежим воздухом. А раз в неделю использовать калькулятор набора лишнего веса при беременности.

Как контролировать килограммы при беременности по месяцам: миф об увеличенных порциях

«Рассчитывайте вес при беременности» — это только звучит страшно, на деле это обычное правильное питание с полноценным комплектом жиров, белков и углеводов. Бытует мнение, что беременной женщине нужен большой объем калорийной и часто не полезной пищи, ведь вторая – для малыша. Это миф, и крохе, живущему в вашем животике необходимы полезные вещества и немного калорий.

До конца первого триместра будущая мамочка по месяцам приплюсовывает к своему меню 200 ккал, в течение 2 триместра – 300, набор веса в третьем триместре добавляем уже 340–360 ккал. Например, прибавку веса при беременности рассчитать не сложно: во втором триместре для обеспечения ребенка в рацион нужно добавить стакан сока и несколько яблок. Конечно, не отказываясь от своего меню.

Почему происходит увеличение массы во время каждой недели, и как рассчитать весу у беременной?

С первых дней беременности ваша масса тела начинает потихоньку увеличиваться. В первом триместре прибавка незначительная, во втором и третьем количество набранных килограмм возрастает. Набор килограмм зависит от таких факторов:

  1. Рост и масса мамочки до беременности.
  2. Срок.
  3. Возрастной период женщины, чем старше — тем большая вероятность внепланового набора килограмм.
  4. Проблема токсикоза женщина не набирает вес, а, наоборот, его теряет. Но не стоит радоваться, в последующих двух триместрах организм постарается компенсировать потери.
  5. При многоплодной беременности набор веса происходит интенсивнее, но в этом случае тоже следует придерживаться норм. Ведь возрастает опасность преждевременных родов!

Несмотря на все это, норма прибавки веса при беременности – это вещь относительная. Худенькая девушка, никогда не страдавшая от лишних кг, за беременность может набрать и 20 кг, а полненька, наоборот, выйдет из роддома тростиночкой.

Отметим, что нормальная средняя прибавка при беременности в весе – это допустимый показатель 9–12 кг. И чем меньше ИМТ, тем большей будет прибавка во время ожидания малыша. Организм женщины – это умный механизм, с наступлением беременности, знающий что делать.

Каким образом онлайн-калькулятор ведет подсчет нормального веса беременной женщины?

Калькулятор подсчитывает норму набора веса при беременности по таблице. Это таблица, позволяющая сопоставить параметры и определить норму. Ведь набор веса при беременности по неделям протекает плавно за счет таких изменений:

  1. Растет матка, к концу беременности она увеличится на 600 г.
  2. Грудь 500 г.
  3. Объем крови +1,2 л.
  4. Тканевые жидкости, околоплодные воды и плацента – это еще около 4,5 кг.
  5. Среднестатистический вес будущего ребенка 3,3 кг.

Рассчитывать вес при любой беременности очень просто: мы уже получаем 10 кг, сюда стоит добавить естественную прибавку веса беременных за счет защитной жировой прослойки 1,5–2 кг 12 кг – это правильная норма прибавки в весе во время беременности. Можно сказать, что набор веса при беременности в третьем триместре самый значительный, и он составляет 60% нормы.

Таблица набор веса при беременности по неделям для ожидающих двойню

Набор в весе при беременности двойней составляет +4 кг к норме. То есть, набор веса во время долгожданной беременности двойней – это 16 –17 кг по графику. В ожидании двойни женщины прибавляют 17 кг, и это оправданно, ведь два малыша весят больше чем один.

Взвешивание и прибавка в весе: выявляем избыточный вес

Взвешивание – это контроль набора лишнего веса беременных по неделям. Именно взвешивание становится ежедневным ритуалом, позволяющим держать ситуацию под контролем по неделям. Сколько набрала, сколько еще осталось набрать по неделям, сколько нужно добавить или сбросить килограмм?

Можно ли снижать массу тела при беременности?

Многоплодная или одноплодная беременности – это уже само по себе противопоказание для диеты. Легче заменить вредные сладости фруктами, чем потом выравнивать нормальный показатель – это оптимальный вариант диеты при чрезмерном наборе веса у беременных.

Советы от сайта Спутник детства: полезные и низкокалорийные продукты

Ориентируйтесь на витаминную и питательную составляющую своего рациона, в нем должны преобладать:

  1. В рационе будущей мамочки обязательно присутствует белок – это молоко и кисломолочные продукты, мясо, яйца.
  2. Фосфор, который черпается из рыбы и морепродуктов.
  3. Гемоглобин, особенно этим веществом ценна рыбья икра и гранаты.
  4. Клетчатка из каши и свежих фруктов.

Какая доля того или иного продукта должна попадать в ежедневное меню? Расчет прост: 100 г белка, 60 г жиров и 15 г углеводов. Такое меню позволит сохранить фигуру даже во время вынашивания младенца! Минимальный набор полезных веществ из пищи совмещайте с приемом витаминов, выписанных врачом.

А вдруг набор веса для беременных – это теперь мой постоянный вес?

Многие будущие мамы волнуются, что после родов масса тела останется на прежней отметке, и женщина должна будет заниматься портом или сидеть на диете. Не волнуйтесь – это временно, и каждая неделя после родов будет приносить приятный для вашей души отвес в килограммах. Заботы о новорожденном точно помогут похудеть!

Там более, что при грудном вскармливание о всяческих излишествах вроде мармелада, шоколада, кофе временно придется забыть.

Как мы уже говорили, не волнуйтесь, ведь набор веса — это у беременных случается достаточно часто. Применяя калькулятор набора веса при беременности помните, что все подсчеты основаны на среднестатистических данных! В случае сомнений, тревоги или неудовлетворительных показателей рекомендуем обратиться к вашему врачу.

Пользуйтесь нашим калькулятором веса для беременяшек и наслаждайтесь каждой минуткой в ожидании малыша. Берегите свое здоровье, ожидайте последних месяцев беременности, радуйтесь первой встречи со своим малышом. Ведь получив его в руки, уже не будет времени на расчет при беременности веса, занятия собой – вся жизнь сосредоточится на маленьком, голодном и таком родном человечке, которого вам еще предстоит узнать!

Большинство беременных женщин с нетерпением ждут того момента, когда у них . Но наряду с этим будущих мам несколько настораживает изменение собственных габаритов, ведь вместе с животом округляются и другие части тела. А это радует далеко не каждую женщину.

Набор веса во время беременности — неизбежное явление. Любая нормально протекающая беременность должна сопровождаться прибавкой. Но она «не имеет права» выходить за установленные рамки, которые в каждом индивидуальном случае могут быть разными.

От чего зависит прибавка веса?

Итак, если беременность протекает благополучно, то по мере ее развития вес женщины будет неизбежно возрастать. Увеличивается количество жидкости в организме, растет матка, плод и плацента, готовится к вскармливанию грудь, а также откладываются небольшие жировые запасы для обеспечения малыша всем необходимым. Естественно, что все эти прибавки становятся заметными даже без весов. Однако поправляются будущие мамы не все одинаково.

Количество набранных за период беременности килограммов зависит от многих факторов. Первым делом, от исходного веса. Чем больше он не дотягивал до нормы, тем стремительнее будет подниматься вверх. Процесс будет идти быстрее, если вы имеете склонность к полноте, но прежде сдерживали вес умеренным питанием и физическими нагрузками. Высокие женщины также наберут больше, чем низкие.

Если ожидается , то очевидно, что и плацента будет больше и тяжелее, а вместе с этим и общий вес. Склонность к отечности также влияет на этот показатель: чем больше жидкости задерживается в организме, тем дальше отклоняется стрелка весов.

Примечательно, что уменьшение веса на ранних сроках из-за сильного , позже может стать причиной его стремительного увеличения: организм как бы наверстывает упущенное, пытаясь восстановиться.

Кроме того, почти у всех будущих мам на определенных сроках усиливается аппетит, что связано с увеличением уровня эстрогена. И если женщина не в силах его контролировать, то переедание также ведет к набору лишних, и в данном случае нежелательных килограммов.

Задержка жидкости в тканях (из-за чего возникают отеки) тоже отображается лишними цифрами на весах. Больше недозволенных килограммов образуется при . Естественно, что при будущая мама будет весить больше, чем, если бы она была беременной одним ребенком.

Не следует забывать и о возрасте: с годами склонность к полноте и набору лишних килограммов возрастает.

Нормы прибавки

Недостаточный или избыточный вес во время беременности грозит различными осложнениями. Так, слишком большие прибавки могут сопровождаться , что считается нарушением. Избыточный вес становится препятствием во время родов, усложняя появление малыша на свет. Это также большая нагрузка на сердце и опорно-двигательный аппарат женщины, риск развития тромбофлебита и возникновения различных болей. А слишком маленькие прибавки могут быть признаком нарушения развития плода.

Врачи неспроста следят за весом беременной на протяжении всего срока и особенно — во второй половине беременности. Для оценки этого показателя созданы условные «коридоры», в которые в норме должна вписываться будущая мама. Конечно, эти нормы — усредненные и могут корректироваться в зависимости от индивидуальных особенностей. Но в целом их можно выразить в следующей таблице:

Нормы прибавки массы тела во время беременности

Неделя беременности

19,8

ИМТ в таблице — это индекс массы тела, который высчитывается следующим образом:

ИМТ = вес (кг) / рост (м)2.

Например, при весе 60 кг и росте 160 см ИМТ = 60/ 1,62² = 23,44.

Различные показатели ИМТ в первой, второй и третьей колонках свойственны соответственно женщинам худощавого, среднего и крупного телосложения.

Как видите, в вы почти не должны набирать вес: прибавка составляет в среднем 1-2 кг. Во втором триместре каждую неделю вес может прибавляться на 250-300 г. Начиная с 30 недели — по 300-400 г в неделю или по 50 г в сутки. Существует еще и такая формула вычисления разрешенной прибавки в 3 триместре: на каждые 10 см роста можно прибавить максимум 22 г в неделю.

Впрочем, темпы набора веса так же индивидуальны, как и сами прибавки. Одни женщины начинают округляться уже с первых недель, другие резко увеличиваются в объемах на последних месяцах.

Большинство акушеров сходятся во мнении, что в среднем можно набрать за беременность 12-13 кг. Если ожидается двойня, то прибавка составит 16-21 кг.

Несомненно, должно насторожить, если за две недели женщина не набрала ни грамма или прибавка за неделю составила более 500 г. Также следует обратиться к врачу, если вес растет неравномерно.

Откуда берутся килограммы?

Мы выяснили, что «законная» прибавка в весе за всю беременность может составить в среднем 13 кг. Из чего же состоят эти «беременные» килограммы:

  • ребенок — 3000-3500г;
  • матка — 900-1000 г;
  • послед — 400-500 г;
  • околоплодные воды — 900-1000 г;
  • увеличение объема крови — 1200-1500 г;
  • дополнительная жидкость — 1500-2700;
  • увеличение молочных желез — 500 г;
  • жировые отложения — 3000-4000 г.

Итого — 11400-14700 г.

Как видите, еда за двоих здесь не предусмотрена. Так что эту идею можно откинуть сразу. Тем не менее, для развития и вынашивания здорового ребенка необходимы резервы, которые материнский организм черпает из питания. Рацион беременных женщин действительно должен быть немножечко калорийнее, чем у остальных, но не намного — всего плюс 200 калорий в день в первой половине и плюс 300 калорий в день во второй половине беременности.

Если врач пришел к выводу, что вес беременной превышает допустимую норму, нужно попробовать сначала отказаться от мучного, сладкого и животных жиров. Не следует резко ограничивать свой рацион, потому как перепады в весе провоцируют перепады . Сокращать порции следует постепенно, но от каш и растительной пищи отказываться не стоит. Есть нужно часто, но понемногу. И следить за употреблением жидкости: 6-8 стаканов в день непременно.

Каждый день желательно взвешиваться для ведения контроля, лучше всего делать это утром натощак и всегда в одинаковой одежде для получения максимально достоверных данных.

Не спешите расстраиваться, если ваши показатели не совпадают с приведенными выше нормами, ведь все индивидуально. Ориентируйтесь на свое самочувствие и советы врача. Помните, что после родов вы постепенно вернетесь к своим прежним формам, если приложите немного усилий. Этот процесс пойдет быстрее, если вы будете кормить малыша грудью. Но в случае набора избыточного веса за время беременности расстаться с лишними килограммами будет сложнее.

Учтите, что недоедание в период вынашивания ребенка куда опаснее, чем переедание. Однако старайтесь все же держать себя в рамках.

Специально для
— Елена Кичак

Во время беременности организм будущей матери запасает жировую ткань. Она защищает малыша от холода и внешних физических факторов. Нормальный набор веса при беременности составляет около 10-15 килограмм.
В них также входит масса плода, его оболочек и амниотической жидкости.

В период вынашивания ребенка женщине рекомендуется соблюдать диету и не превышать ежедневную норму калорийности. Переедание и гиподинамия способствуют ожирению. Оно повышает нагрузку на опорно-двигательную, мочевыделительную и сердечно-сосудистую систему будущей матери, увеличивая риск развития сахарного диабета, атеросклероза и ряда других, не менее серьезных заболеваний.

Индекс массы тела

Индекс массы тела или ИМТ
— показатель, отражающий соответствие массы тела к росту человека. С его помощью врач может определить, имеется ли у пациента ожирение или дефицит веса.

Расчет индекса массы тела производится путем деления массы в килограммах на квадрат роста в метрах. Полученный показатель должен быть равен двузначному числу, по которому определяется результат.

Нормальным значением ИМТ считают от 18 до 25. Такие числа говорят о хорошем телосложении и отсутствии риска для здоровья. Значение ИМТ менее 18 соответствует дефициту массы тела. Данный показатель говорит о повышенном риске развития дистрофии, анемии, кахексии.

Показатель ИМТ, лежащий в пределах от 25 до 30 — пограничная ситуация, при которой пациент имеет повышенную массу тела, но ее еще не считают ожирением. Люди с таким значением индекса должны постараться сбросить лишний вес.

Внимание!
В норме за всю беременность женщина с дефицитом веса должна набрать не более 18 килограмм, с нормальным показателем массы — не более 15 килограмм, с ожирением — не более 9 килограмм.

ИМТ более 30 говорит о наличии ожирения. Чем выше степень показателя, тем сильнее выражен профит массы у человека. Люди с индексом массы тела более 30 имеют повышенный риск возникновения сахарного диабета, инфаркта миокарда и других заболеваний.

Расчет индекса массы тела не имеет прогностического значения для людей, имеющих чрезмерно развитию мускулатуру. Значение ИМТ у спортсменов может превышать 25, однако это не будет говорить о повышенной массе тела. Данная особенность связана с тем, что мышечная ткань весит намного больше, чем жировая.

Также индекс массы тела не достоверен у маленьких детей, у пациентов с ампутированной конечностью и у беременных женщин. В прогностических целях во время вынашивания малыша используется значение ИМТ женщины до зачатия. С помощью расчета индекса массы тела врач может узнать нормальную прибавку в весе на каждом сроке беременности.

Распределение прибавки

Ошибочно мнение о том, что набор веса при беременности связан только с массой плода и отложением жира. На самом деле в данный показатель входит несколько факторов:

Плод.
Малыш набирает массу с первых недель беременности. Однако существенное увеличение его веса наблюдается в третьем триместре. К данному периоду все органы и системы будущего ребенка сформированы, он начинает готовиться к появлению на свет за счет роста и набора массы. Обычно к моменту рождения дети весят от 2500 до 4000 грамм.

Околоплодные воды.
Амниотическая жидкость является средой обитания будущего ребенка. Ее количество увеличивается пропорционально росту малыша примерно до середины третьего триместра беременности, достигая 2-2,5 килограмм. После этого объем околоплодных вод постепенно снижается. К моменту рождения ребенка количество амниотической жидкости достигает 1,2-1,5 килограмм.

Матка.
До беременности ее размер не превышает 8 сантиметров. Во время вынашивания малыша матка увеличивается в 500 раз, ее мышечные волокна гипертрофируются. К концу беременности вес органа может достигать 1000-1200 грамм.

Плацента и плодные оболочки.
Данные структуры также растут вместе с малышом. Чем больше масса ребенка, тем тяжелее и крупнее плацента и амниотический пузырь. К моменту родов вес последа составляет около 500 грамм.

Молочные железы.
Под влиянием половых гормонов эстрогенов и пролактина наблюдается увеличение груди. Оно достигается путем разрастания протоков железы. Набухание груди начинается с первых недель беременности. К концу периода вынашивания масса молочных желез увеличивается на 500 грамм.

Внутрисосудистая жидкость.
Во время беременности сердечно-сосудистая система матери работает «за двоих», поскольку от ее работы зависит питание малыша. Будущий ребенок требует интенсивного кровоснабжения, именно поэтому в организме будущей матери наблюдается увеличение количества крови. Данное изменение происходит в середине периода вынашивания. К концу беременности прибавка в объеме внутрисосудистой жидкости составляет около 1200-1500 грамм.

Отеки.
В последнем триместре периода вынашивания ребенка наблюдается увеличение нагрузки на мочевыделительную систему будущей матери. Почки женщины не успевают перерабатывать должное количество жидкости, которая попадает в межклеточное пространство. В норме к концу беременности масса отеков не должна превышать 2-3 килограмм.

Жир.
Его отложение считают физиологичной реакцией организма матери при беременности. Однако нормальный набор веса за счет жировой ткани не должен превышать 4-5 килограмм.

Важные факты о прибавке в весе во время беременности

График набора веса при беременности

Чтобы определить физиологическую прибавку, женщине следует знать свой ИМТ до беременности. При недостатке массы тела нормальная прибавка в весе больше, чем у будущих матерей с правильным телосложением. Также женщины с повышенным ИМТ должны набрать меньшее количество килограммов по сравнению с беременными со стандартной фигурой.

При вынашивании двойни нормальная прибавка массы существенно выше, чем при обычной беременности. Для расчета нормы набора веса будущая мать может воспользоваться специальной таблицей, где значения указывают на возможную прибавку в кг:

Дефицит массы до беременности

Нормальная масса до беременности

Избыточная масса до беременности

Вынашивание двойни

Избыточный вес при беременности

Чрезмерная прибавка веса в период вынашивания ребенка является фактором риска некоторых заболеваний. Иногда повышение массы тела связано с развитием отеков. Чаще всего данная ситуация наблюдается в конце беременности, но иногда застой жидкости происходит во втором триместре.

Массивные отеки являются одним из признаков опасного осложнения беременности — гестационной артериальной гипертензии. Данное заболевание характеризуется повышением АД, появлением белка в общем анализе мочи и застоем жидкости в межтканевом пространстве.

Если женщина наблюдает отеки, распространяющиеся выше лодыжек, либо находящиеся на верхних конечностях и лице, ей следует обратиться к специалисту. Гестационная артериальная гипертензия характеризуется застоем жидкости, не проходящим к утру.

Лишний вес во время беременности является фактором риска развития гестационного диабета. Заболевание характеризуется повышением глюкозы в сыворотке крови. Гестационный сахарный диабет может спровоцировать гипертрофию плода.

Патологическая прибавка в весе усиливает нагрузку на опорно-двигательный аппарат. За счет сильного давления на позвоночник повышается шанс возникновения болей в спине, остеохондроза, грыжи поясничного отдела.

Излишняя прибавка массы может стать причиной осложнений родовой деятельности. У полных женщин гораздо чаще наблюдается первичная и вторичная слабость схваток и потуг. Также лишние килограммы могут спровоцировать , приводящее к гипоксии плода.

Для снижения веса в период беременности будущей матери следует соблюдать несколько правил. Нельзя очень строго ограничивать себя в еде, поскольку несбалансированная диета является причиной патологий со стороны плода.

Беременной женщине следует питаться дробно и небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Будущей матери рекомендуется исключить мучное, жирное, жареное, копченое. Женщине нужно стараться не переедать, прекращать прием пищи после насыщения.

Также для того чтобы снизить вес, будущей матери следует вести профилактику запоров. Застой каловых масс ухудшает обмен веществ и способствует отложению лишних килограммов. Для предупреждения и лечения запоров беременной рекомендуется пить 2 литра чистой воды в день, употреблять сухофрукты, белокочанную капусту, сливу, абрикосы.

Раз в одну-две недели полезно устраивать разгрузочный день.
Во время него беременная женщина не должна голодать, ей следует составить меню из свежих овощей и фруктов, кефира и творога. Также в рацион разгрузочного дня можно включить гречневую и рисовую крупу.

Недостаточный вес при беременности

Дефицит веса во время беременности является опасным состоянием для здоровья будущего ребенка. При недостаточном рационе малыш не получает все необходимые витамины, белки и минералы. Недостаток питательных веществ в рационе будущей матери способствует внутриутробной задержке роста и развития плода
, патологиям его нервной системы и анемии.

При недостатке прироста веса женщине рекомендуется немного увеличить калорийность рациона. Однако в диету не следует включать вредные продукты — полуфабрикаты, чипсы, майонез, фаст-фуд. Для повышения энергетической ценности меню следует употреблять орехи, галетные печенья, оливковое и сливочное масло.

Довольно часто недостаток массы в первом триместре беременности связан с . Для борьбы с ним будущей матери рекомендуется завтракать, не вставая с постели, употреблять достаточное количество воды, часто перекусывать.

Во время токсикоза многим женщинам помогает употребление в пищу мяты, лимона, апельсина, крекеров, сметаны, бананов. Если будущую мать беспокоит рвота более 5 раз в сутки, ей следует обратиться к врачу.

Сахарный диабет и беременность

Если у будущей матери имеется сахарный диабет первого типа, при составлении рациона ей следует проконсультироваться с врачом. Специалист определяет необходимую дозу инсулина, зависящую от срока беременности.

Гестационный сахарный диабет является осложнением беременности, после родов количество глюкозы в крови нормализуется. При выявлении данной патологии будущей матери следует внимательно планировать свой ежедневный рацион.

Выбор продуктов при сахарном диабете должен основываться на количестве «хлебных единиц». Будущей матери следует исключить пищу, богатую быстрыми углеводами — конфеты, мучное, шоколад, картофель, рис, сладкие овощи и фрукты.

Контроль веса и диета

Тщательный контроль веса во время вынашивания ребенка предупреждает опасные осложнения. Для отслеживания увеличения массы тела рекомендуется вести график согласно календарю беременности. Женщине необходимо взвешиваться не реже одного раза в неделю по утрам после опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Полученные значения следует заносить в график напротив срока вынашивания.

Плавная прибавка на протяжении всей беременности считается нормой. Беременную женщину должны насторожить следующие показатели:

  • набор более 2 килограмм за неделю на любом сроке беременности;
  • любое уменьшение массы тела за неделю на любом сроке беременности;
  • набор более 4 килограмм за первый триместр;
  • набор более 1500 грамм за один месяц второго триместра;
  • набор более 0,8 килограмм за неделю в третьем триместре.

Диета при беременности должна включать достаточное количество белковой пищи — мяса, рыбы, птицы, яиц, молочных продуктов. Также будущей матери следует употреблять полезные углеводы, содержащиеся в крупах, овощах, фруктах и ягодах. Для восполнения дефицита жиров беременной женщине нужно включать в рацион орехи и растительные масла.

Примерный ежедневный рацион для нормальной прибавки в весе выглядит следующим образом:

  • 8:00. 100 грамм творога 3%, банан.
  • 11:00. Омлет из 2 яиц, 200 грамм салата из свежих помидор и огурцов с растительным маслом.
  • 14:00. 150 грамм запеченной куриной грудки, 150 отварной гречневой крупы, кусок ржаного хлеба.
  • 16:00. 200 грамм запеканки из кабачков и картофеля, 2 абрикоса.
  • 18:00. 150 отварной рыбы, 200 грамм отварной рисовой крупы, кусок ржаного хлеба.
  • 21:00. 1 яблоко, 250 грамм кефира 1%.

Калькулятор набора веса при беременности | iCliniq

Положения и условия (далее совместно именуемые «Условия обслуживания »), изложенные в настоящем документе, являются юридически обязательным Соглашением между Orane Healthcare India Pvt. Ltd., компания, зарегистрированная в соответствии с Законом о компаниях 1956 года, имеющая зарегистрированный офис по адресу № 174, Рангасами Гунденпудур, Чинниямпалаям (PO), Коимбатур — 641062, Тамил Наду, Индия (далее взаимозаменяемо именуемой « We »). или « Us », или « Our », или « Company » или « iCliniq »), и вы (далее именуемые « You » или « Your ») в качестве Зарегистрированный врач (определено ниже) или Зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине (определено ниже) или Специалист по здоровью (определено ниже) или Пользователь / Зарегистрированный пользователь (определено ниже) на Платформе (определено ниже) и / или услугах, предлагаемых через Платформу.Платформа разработана и поддерживается Компанией.

Условия обслуживания регулируют использование вами Платформы и ее услуг, предлагаемых через Платформу, поэтому, пожалуйста, прочтите и поймите Условия обслуживания, прежде чем вы получите доступ к услугам, просмотр, загрузку, установку или регистрацию или использование Платформы. Если вы не согласны с настоящими Условиями обслуживания, вы не должны получать доступ, просматривать, загружать или устанавливать Платформу, а также использовать Платформу или услуги, предлагаемые через Платформу, и если вы получаете доступ, устанавливаете, используете или просматриваете Платформа, то вы должны удалить учетную запись и отказаться от такого доступа, использования, установки или просмотра Платформы.

Получая доступ, просматривая, загружая, устанавливая и / или используя Платформу или услуги, предлагаемые через Платформу, вы добровольно и безоговорочно принимаете и соглашаетесь соблюдать Условия обслуживания и Политику конфиденциальности (определенные ниже).

  • ОПРЕДЕЛЕНИЕ
    • «Практик альтернативной медицины» означает любое лицо, обладающее признанной квалификацией в соответствии с Применимым законодательством в юрисдикции такой практики, для практики гомеопатии, Аштанг Аюрведы, Сиддха, Унани Тибб, Натуропатии или Йоги, и которое было (где применимо) зарегистрированы в реестре соответствующего нормативного регулирующего совета, если применимо, а именно., Государственный регистр гомеопатии или Центральный регистр гомеопатии в соответствии с Законом о Центральном совете гомеопатии 1973 года, или Государственный регистр индийской медицины или Центральный регистр индийской медицины в соответствии с Законом о Центральном совете индийской медицины 1970 года или любой такой Совет, Правление или любой другой установленный законом орган, признанный в соответствии с Применимым законодательством в юрисдикции такого лица, но не включает врача, ассоциацию или коллектив врачей, больницу или клинику.
    • «Применимый закон» означает все применимые: законодательные акты, постановления, законодательные или парламентские акты, законы, постановления, правила, подзаконные акты, постановления, уведомления, руководящие принципы или политики юрисдикций, в которых Компания, зарегистрированный практикующий врач и / или пациент находится и / или ведет какой-либо бизнес или деятельность, административное толкование, указания, директивы, решения, арбитражное решение, постановление, приказы или правительственные утверждения или соглашения с любым государственным органом и международными договорами, конвенциями и протоколами ; как может быть в силе время от времени;
    • «Врач» означает любое лицо, обладающее признанной медицинской квалификацией в соответствии с Применимым законодательством в юрисдикции такой практики, и которое было зарегистрировано в реестре соответствующего нормативного регулирующего совета, а именно., Медицинский или стоматологический или Индийский медицинский совет, Национальная медицинская комиссия или Стоматологический совет Индии, или любой такой совет, правление или любой другой установленный законом орган, признанный в соответствии с Применимым законодательством в юрисдикции практики такого лица, но не включает ассоциацию или коллектив врачей, больница или поликлиника.
    • «Платформа» означает веб-сайт, доступный по URL-адресу www.icliniq.com, мобильные приложения под названием «iCliniq Ask a Doctor», «iCliniq Lite», «iCliniq Connect», «iCliniq DocAssist» вместе со всеми периодическими обновлениями. он разработан Компанией, может быть загружен из Google PlayStore, Apple AppStore или другого разрешенного / авторизованного магазина приложений, а Бот доступен по адресу https: // telegram.me / icliniqbot, https://www.icliniq.com/users/slackLogin, https://www.icliniq.com/users/msteamLogin и в WhatsApp по номеру мобильного телефона +91 9

      0000.

    • «Плата за платформу» означает гонорар, уплачиваемый зарегистрированным врачом, зарегистрированным практикующим специалистом по альтернативной медицине или зарегистрированным специалистом в области оздоровления Компании за использование услуг Платформы для предоставления услуг зарегистрированного врача, услуг зарегистрированного практикующего врача альтернативной медицины или зарегистрированного оздоровительного центра. Профессиональные услуги, в зависимости от обстоятельств.
    • «Политика конфиденциальности» означает политику конфиденциальности для Платформы, которая может время от времени обновляться Компанией.
    • «Профессиональный сбор» означает вознаграждение, выплачиваемое зарегистрированному врачу, зарегистрированному практикующему специалисту по альтернативной медицине или зарегистрированному специалисту в области оздоровления Компанией или пользователем, в зависимости от обстоятельств, в отношении определенных услуг зарегистрированного врача, зарегистрированной альтернативы. Услуги практикующего врача или Зарегистрированные профессиональные услуги по оздоровлению, в зависимости от обстоятельств, предлагаются через Платформу.
    • «Зарегистрированный практик альтернативной медицины» означает любого практикующего врача альтернативной медицины, зарегистрированного на Платформе и консультирующего или обслуживающего Пользователя через Платформу с использованием учетных данных для входа, сгенерированных через Платформу.
    • «Информация о зарегистрированном практикующем альтернативной медицине» означает и включает любую информацию, описанную в Разделе 10 ниже, предоставленную зарегистрированным практикующим специалистом в области альтернативной медицины посредством использования Платформы.
    • «Услуги зарегистрированного практикующего врача альтернативной медицины» означает любые и / или все услуги, предоставляемые зарегистрированному практикующему врачу альтернативной медицины через Платформу, как более подробно определено в Разделе 3 ниже.
    • «Зарегистрированный врач» означает любого Доктора, зарегистрированного на Платформе и консультирующего или обслуживающего Пользователя через Платформу с использованием учетных данных для входа, сгенерированных через Платформу.
    • «Информация о зарегистрированном враче» означает и включает любую информацию, описанную в Разделе 10 настоящих Условий обслуживания, предоставленную Зарегистрированным врачом посредством использования Платформы.
    • «Услуги зарегистрированного врача» означает любые и / или все услуги, предоставляемые зарегистрированному врачу через Платформу, как более подробно определено в Разделе 2 ниже.
    • «Зарегистрированный пользователь» означает любого пользователя, зарегистрированного на платформе, которому были предоставлены действительные учетные данные, и не включает зарегистрированного врача или поставщика специализированных услуг.
    • «Услуги для зарегистрированных пользователей» означает любые и / или все услуги, доступные для Зарегистрированного пользователя, в зависимости от обстоятельств, через Платформу, как более подробно определено в Разделе 11 ниже.
    • «Зарегистрированный специалист в области оздоровления» означает любого профессионального специалиста в области здравоохранения, зарегистрированного на Платформе и консультирующего или обслуживающего Пользователя через Платформу с использованием учетных данных для входа, сгенерированных на Платформе.
    • «Зарегистрированная профессиональная информация о здоровье» означает и включает любую информацию, описанную в Разделе 10 настоящих Условий обслуживания, предоставленную Зарегистрированным профессиональным специалистом в области оздоровления посредством использования Платформы.
    • «Зарегистрированные профессиональные услуги в области оздоровления» означает любые и / или все услуги, предоставляемые зарегистрированным специалистам в области оздоровления через Платформу, как более подробно определено в Разделе 4 ниже.
    • «Специальные услуги» означает услуги, предлагаемые Поставщиком специализированных услуг зарегистрированному пользователю через Платформу, как более подробно определено в Разделе 23 ниже.
    • «Поставщик специализированных услуг» означает больницу или клинику и врача, связанного с такой больницей или клиникой, в зависимости от обстоятельств, предлагающих специализированные услуги зарегистрированному пользователю через платформу.
    • «Практическое руководство по телемедицине» означает Руководство по практике телемедицины от 25 марта 2020 г., выпущенное Советом управляющих, или Руководство по практике телемедицины, выпущенное Центральным советом гомеопатии, или Руководство по практике телемедицины для практикующих врачей Аюрведы, Сиддха и Унани, выпущенное Центральным советом по гомеопатии. Совет индийской медицины, или Руководство по эксплуатации телепсихиатрии 2020, или Рекомендации по услугам телепсихиатрии, 2020, выпущенные Центральным советом по исследованиям в области йоги и натуропатии, или другие применимые практические рекомендации по телемедицине под любым названием, выпущенные в отношении предоставляемых услуг с технологической поддержкой зарегистрированным врачом или зарегистрированным практикующим специалистом по альтернативной медицине или зарегистрированным специалистом в области оздоровления.
    • «Пользователь» означает любое лицо, которое использует Платформу или заставляет использовать Платформу от своего имени, кроме Поставщика специальных услуг или Зарегистрированного врача, для получения Пользовательских услуг, которые могут быть доступны через Платформу, включая Зарегистрированного пользователя. .
    • «Информация о пользователе» означает и включает любую информацию, описанную в Разделе 15 настоящих Условий обслуживания, предоставленную Пользователем посредством использования Платформы.
    • «Пользовательские услуги» означает любые и / или все услуги, предоставляемые Пользователю, в зависимости от обстоятельств, через Платформу, как более подробно определено в Разделе 14 ниже.
    • «Специалист по здоровью» означает любое лицо, обладающее признанной квалификацией, выданной любым аккредитованным органом или в соответствии с Применимым законодательством в юрисдикции практики такого лица, для практики в качестве советника по здоровью ребенка, воспитателя по родам, мануального терапевта, диетолога, эксперта по фитнесу, лактации. Консультант, микробиолог, диетолог, профессиональная терапия, фармакология, физиотерапия, консультант психолога, психотерапия, логопед, оздоровительная медицина, зарегистрированные на платформе и консультирующие или обслуживающие пользователя через платформу с использованием учетных данных для входа, сгенерированных через платформу Платформа, но не включает практикующего врача альтернативной медицины, врача, ассоциацию или коллектив практикующих врачей альтернативной медицины, врачей, больницу или клинику.
  • ЧАСТЬ — A

  • ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ УСЛУГ ВРАЧА
    • Платформа предлагает зарегистрированному врачу следующие услуги:
      • Разрешить предоставление медицинских консультаций зарегистрированному пользователю и предлагать медицинские заключения посредством обмена сообщениями, телефонного звонка и видеоконференцсвязи на Платформе.
      • Разрешить зарегистрированному пользователю выписывать лекарства по рецепту, как указано в Разделе 5 ниже.
      • Разрешить назначение диагностических тестов, если это может быть необходимо, зарегистрированному пользователю, консультирующемуся с зарегистрированным врачом, как указано в Разделе 5 ниже.
      • Разрешить доступ к информации о состоянии здоровья или медицинской информации Зарегистрированного пользователя, которая может быть предоставлена ​​таким Зарегистрированным пользователем Зарегистрированному врачу.
      • Ответы на платные медицинские или медицинские запросы, которые могут быть отправлены зарегистрированным пользователем и назначены зарегистрированному врачу.
      • Ответы на бесплатные медицинские или медицинские запросы, которые могут быть отправлены зарегистрированным пользователем и назначены зарегистрированному врачу.
      • Публикация академической статьи на Платформе, как указано в Разделе 6 ниже.
      • Включение существующего автономного пациента в качестве зарегистрированного пользователя на платформу для предоставления пользовательских услуг, как указано в разделе 7 настоящего документа ниже.
      • Дискуссионные форумы для проведения академических дискуссий и обмена знаниями между зарегистрированным врачом, как указано в разделе 8 ниже.
      • Управление и запись на прием для консультации на Платформе.
      • Услуги по листингу каталогов: список зарегистрированных врачей и их информация на Платформе.
  • ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ УСЛУГ АЛЬТЕРНАТИВНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ПРАКТИКОВ
    • Платформа предлагает следующие услуги зарегистрированному практикующему специалисту по альтернативной медицине:
      • Разрешить предоставление медицинских консультаций зарегистрированному пользователю и предоставление медицинского заключения посредством обмена сообщениями, телефонного звонка и видеоконференцсвязи на Платформе.
      • Разрешите назначать диагностические тесты, если это необходимо, зарегистрированному пользователю, консультирующемуся с зарегистрированным практикующим специалистом по альтернативной медицине.
      • Разрешить доступ к информации о здоровье или медицинской информации Зарегистрированного пользователя, которая может быть предоставлена ​​таким Зарегистрированным пользователем зарегистрированному практикующему специалисту по альтернативной медицине.
      • Ответ на платный медицинский или медицинский запрос, который может быть отправлен зарегистрированным пользователем и назначен зарегистрированному практикующему специалисту по альтернативной медицине.
      • Ответ на бесплатный медицинский или медицинский запрос, который может быть отправлен зарегистрированным пользователем и назначен зарегистрированному практикующему специалисту по альтернативной медицине.
      • Публикация академической статьи на Платформе, как указано в Разделе 6 ниже.
      • Подключение существующего офлайн-пациента в качестве Зарегистрированного пользователя на Платформе для предложения Услуг для Зарегистрированного пользователя, как указано в Разделе 7 ниже.
      • Дискуссионные форумы для проведения академических дискуссий и обмена знаниями между зарегистрированными практикующими специалистами по альтернативной медицине, как указано в Разделе 8 ниже.
      • Управление и запись на прием для консультации на Платформе.
      • Directory Listing Services: список зарегистрированных практикующих специалистов по альтернативной медицине и их информация на платформе.
    • Ни одно лицо не может предоставлять услуги зарегистрированного практикующего врача альтернативной медицины, за исключением случаев, когда такое лицо официально признано зарегистрированным практикующим специалистом по альтернативной медицине на Платформе.
  • ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ УСЛУГ ВЕЛНЕСА
    • Платформа предлагает следующие услуги специалисту по здоровью:
      • Разрешить предоставление консультаций по здоровью для Зарегистрированного пользователя и высказывать свое мнение посредством обмена сообщениями, телефонного звонка и видеоконференцсвязи на Платформе.
      • Разрешить доступ к медицинской или медицинской информации Зарегистрированного пользователя, которая может быть предоставлена ​​таким Зарегистрированным пользователем специалисту Wellness Professional.
      • Ответ на запрос о платных услугах по оздоровлению, который может быть отправлен зарегистрированным пользователем и назначен специалисту по оздоровлению.
      • Ответ на бесплатный запрос о здоровье, который может быть отправлен зарегистрированным пользователем и назначен специалисту по здоровью.
      • Публикация академической статьи на Платформе, как указано в Разделе 6 ниже.
      • Подключение существующего офлайн-пациента в качестве Зарегистрированного пользователя на Платформе для предложения Услуг для Зарегистрированного пользователя, как указано в Разделе 7 ниже.
      • Дискуссионные форумы для проведения академических дискуссий и обмена знаниями между специалистами по здоровью, как указано в разделе 8 ниже.
      • Управление и запись на прием для консультации на Платформе.
      • Directory Listing Services: список специалистов по оздоровлению и их информация на Платформе.
    • Никакие зарегистрированные профессиональные услуги по оздоровлению не должны предоставляться каким-либо лицом, если такое лицо не признано официально зарегистрированным специалистом по оздоровлению на Платформе.
  • ПРЕДПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ / ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ТЕСТА ДЛЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
    • Зарегистрированный врач может выписывать лекарства в формате, который может быть предписан Платформой, зарегистрированному пользователю через Платформу.
    • Зарегистрированный врач, должным образом зарегистрированный или имеющий лицензию на практику в определенной юрисдикции или стране, не должен назначать лекарства / диагностические тесты Зарегистрированному пользователю, проживающему в другой юрисдикции или стране.
    • Зарегистрированный врач, должным образом зарегистрированный или имеющий лицензию на практику в определенной юрисдикции или стране, должен соблюдать Применимое законодательство в такой юрисдикции при назначении лекарств / диагностических тестов зарегистрированному пользователю, проживающему в такой юрисдикции или стране.
    • Зарегистрированный врач, имеющий лицензию на практику в Индии:
      • должен придерживаться и руководствоваться применимым Руководством по практике телемедицины и другим Применимым законодательством при назначении лекарств зарегистрированному пользователю, проживающему в Индии.
      • может прописывать зарегистрированному пользователю лекарства, перечисленные в Списке О в Списке лекарств применимого Руководства по практике телемедицины, посредством любой формы консультации на Платформе.
      • может прописать зарегистрированному пользователю лекарство, указанное в Списке А в Списке лекарств применимого Руководства по практике телемедицины, зарегистрированному пользователю впервые только путем консультации с помощью видеоконференцсвязи на Платформе, а также может предписать повторное заполнение такого лекарственного препарата тому же зарегистрированному пользователю. Пользователь через любую форму консультации на Платформе.
      • может прописать лекарства, перечисленные в Списке B в Списке лекарств применимого Руководства по практике телемедицины, зарегистрированному пользователю, который лично проконсультировался с зарегистрированным врачом и которому было прописано такое лекарство, и запрашивает последующую консультацию только в течение шести месяцев после этого. личная консультация с зарегистрированным врачом через платформу. Лекарства из Списка B могут быть прописаны такому Зарегистрированному пользователю через любую форму консультации на Платформе.
      • не должен прописывать какие-либо лекарства, перечисленные в Запрещенном списке применимого Руководства по практике телемедицины, зарегистрированному пользователю через Платформу.
  • АКАДЕМИЧЕСКИЕ СТАТЬИ
    • Зарегистрированный врач, зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине или зарегистрированный специалист в области оздоровления, в зависимости от обстоятельств, может писать и публиковать — в зависимости от редакционного решения Платформы, академические статьи, касающиеся медицины, здравоохранения, физического и психического здоровья, или другие подобные области на Платформе.
    • Зарегистрированный врач, зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине или зарегистрированный специалист в области оздоровления, в зависимости от обстоятельств, предлагающий опубликовать академическую статью, должен представить такую ​​статью редакционной группе Платформы через Платформу для проверки.
    • Академическая статья, представленная зарегистрированным врачом, зарегистрированным практикующим специалистом по альтернативной медицине или зарегистрированным специалистом в области оздоровления, в зависимости от обстоятельств, в соответствии с разделом 6.2 выше, может быть во время такого обзора надлежащим образом отредактирована в соответствии с редакционными стандартами Платформы.
    • Академическая статья, представленная зарегистрированным врачом, зарегистрированным практикующим специалистом по альтернативной медицине или зарегистрированным специалистом в области оздоровления, в зависимости от обстоятельств, через Платформу, может быть принята или отклонена Платформой.
    • Зарегистрированный врач, практикующий специалист по альтернативной медицине или зарегистрированный специалист по оздоровлению, в зависимости от обстоятельств, может иметь право на получение профессионального вознаграждения за публикацию академической статьи только после того, как такая академическая статья была одобрена редакционной группой и опубликована в Платформа, с точки зрения графика сборов, который периодически устанавливается iCliniq, который может сообщаться зарегистрированному врачу, зарегистрированному практикующему специалисту по альтернативной медицине или зарегистрированному специалисту в области оздоровления, в зависимости от обстоятельств.
    • Академические статьи, написанные Доктором и одобренные редакцией, могут быть опубликованы на Платформе
  • ПОСАДКА СУЩЕСТВУЮЩЕГО ПАЦИЕНТА ОФФЛАЙН
    • Зарегистрированный врач, зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине или зарегистрированный специалист в области оздоровления, в зависимости от обстоятельств, должен получить все необходимое согласие и одобрение от существующего автономного пациента для поиска такого пациента в качестве зарегистрированного пользователя на платформе.
    • Зарегистрированный врач, зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине или зарегистрированный специалист в области оздоровления, в зависимости от обстоятельств, должен предоставить имя, адрес электронной почты, номер телефона и другую информацию, которая может потребоваться, существующего автономного пациента для поиска на борту. их как зарегистрированного пользователя.
    • После получения необходимой информации, как указано в Разделе 7.2 выше, Платформа может отправить электронное письмо с приглашением для такого существующего офлайн-пациента зарегистрироваться в качестве Зарегистрированного пользователя на Платформе, и такая регистрация должна соответствовать процедуре регистрации пользователя, как указано в Разделе 12 ниже.
    • Пациент после завершения процесса регистрации, как указано в разделе 7.3 выше, становится зарегистрированным пользователем на платформе и будет иметь доступ ко всем услугам для зарегистрированных пользователей.
  • ДИСКУССИОННЫЙ ФОРУМ
    • Зарегистрированный врач, зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине или зарегистрированный специалист в области оздоровления, в зависимости от обстоятельств, может публиковать контент, такой как комментарии или другие разрешенные реакции, на дискуссионном форуме для обсуждения медицинских и связанных со здоровьем вопросов среди Зарегистрированный врач, зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине или зарегистрированный специалист по оздоровлению, в зависимости от обстоятельств.
    • Зарегистрированный врач, зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине или зарегистрированный специалист в области оздоровления, в зависимости от обстоятельств, не должен публиковать какую-либо конфиденциальную информацию или информацию, позволяющую идентифицировать пациента, относящуюся к любому зарегистрированному пользователю или другому пациенту в дискуссионном форуме.
    • Зарегистрированный врач, зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине или зарегистрированный специалист по оздоровлению, в зависимости от обстоятельств, должен получить необходимое разрешение, если таковое требуется в соответствии с Применимым законодательством или в соответствии с каким-либо соглашением, обязательным для такого зарегистрированного врача, зарегистрированного практикующего специалиста по альтернативной медицине или зарегистрированного оздоровительного центра. Профессионально, в зависимости от обстоятельств, для публикации любых сообщений или участия в обсуждениях на дискуссионном форуме на Платформе.
    • Платформа может модерировать контент и / или участвовать в дискуссионном форуме.
  • ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ РЕГИСТРАЦИЯ ВРАЧА / ВРАЧА АЛЬТЕРНАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ / ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ
    • Практикующий специалист по альтернативной медицине, врач или специалист по оздоровлению, желающий зарегистрироваться в качестве зарегистрированного практикующего специалиста по альтернативной медицине, или зарегистрированного врача, или зарегистрированного специалиста по оздоровлению, в зависимости от обстоятельств, на Платформе должен:
      • отправить форму заявки, которую может предоставить Платформа; и
      • предоставить документы об образовании, учетные данные и другую информацию, которую может запросить Платформа;
      • ответов на академические вопросы, предоставленные Платформой; и
      • удовлетворительно удовлетворяет таким другим требованиям, которые могут время от времени предписываться Платформой.
    • Информация, предоставленная практикующим альтернативной медициной, врачом или специалистом в области здравоохранения, в зависимости от обстоятельств, в соответствии с разделом 10.1 выше, должна быть рассмотрена Компанией, и в случае, если любая такая информация является неправильной, неадекватной, недостаточной или неясной, Компания может запросить у такого практикующего врача альтернативной медицины или специалиста по здоровью, в зависимости от обстоятельств, повторно предоставить такую ​​информацию или предоставить такую ​​дополнительную информацию, в зависимости от обстоятельств.
    • Ответ, предоставленный практикующим альтернативной медициной, врачом или специалистом в области оздоровления, в зависимости от обстоятельств, на вопросы, указанные в Разделе 9.1.3 выше, не удовлетворяет Компанию, тогда Компания может предоставить свой отзыв на предоставленные ответы. к практикующему специалисту по альтернативной медицине, врачу или специалисту по здоровью, в зависимости от обстоятельств, а затем поделитесь другим набором вопросов с практикующим альтернативной медициной, врачом или специалистом по оздоровлению, в зависимости от обстоятельств, чтобы ответить.
    • Регистрация практикующего врача альтернативной медицины в качестве зарегистрированного практикующего специалиста по альтернативной медицине, врача в качестве зарегистрированного врача или специалиста по оздоровлению в качестве зарегистрированного специалиста по оздоровлению является основой информации, как указано в Разделе 9.1 выше, предоставленной таким практикующим альтернативной медициной, доктором, или Wellness Professional, и по собственному усмотрению Компании. Решение Компании относительно регистрации зарегистрированного практикующего врача альтернативной медицины, зарегистрированного врача или зарегистрированного специалиста по оздоровлению, в зависимости от обстоятельств, является окончательным и обязательным.
  • ИНФОРМАЦИЯ, СОБРАННАЯ ОТ ПРАКТИЧЕСКОГО ПРАКТИКА АЛЬТЕРНАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ / ЗАРЕГИСТРИРОВАННОГО ВРАЧА / ПРОФЕССИОНАЛА ОЗДОРОВИТЕЛЬСТВА
    • В целях регистрации на Платформе следующая информация может быть получена от зарегистрированного практикующего врача альтернативной медицины, зарегистрированного врача или зарегистрированного специалиста по оздоровлению, в зависимости от обстоятельств:
      • Имя, Пол, Дата рождения, Возраст, Семейное положение, Адрес, Номер (а) телефона, Адрес электронной почты, Пароль, Демографические данные, Изображение, Информация об образовании, Документы об образовании и Информация о лицензии;
      • Любая другая личная информация.
      • Информация о поставщике услуг мобильной сети и геопозиционировании Пользователя, устройства, метаданные с мобильного устройства.
    • Зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине, зарегистрированный врач или зарегистрированный специалист по оздоровлению, в зависимости от обстоятельств, несут единоличную ответственность за предоставление любой информации, а также за предоставление любой неверной, неправильной, неполной или ложной информации зарегистрированной альтернативой. Практикующий врач, зарегистрированный врач или зарегистрированный специалист по оздоровлению, в зависимости от обстоятельств и собираемый через платформу, то же самое должно возлагать ответственность на зарегистрированного практикующего врача альтернативной медицины, зарегистрированного врача или зарегистрированного специалиста по здоровью, в зависимости от обстоятельств. предоставление неверной, неправильной, неполной или ложной информации.
    • Зарегистрированный практикующий врач альтернативной медицины, зарегистрированный врач или зарегистрированный специалист по оздоровлению, в зависимости от обстоятельств, должен гарантировать, что он / она предоставляет информацию через платформу, а также должен гарантировать, что любое другое лицо, предоставляющее такую ​​информацию от их имени, должным образом уполномочено. в этом отношении.
    • Зарегистрированный практикующий врач по альтернативной медицине, зарегистрированный врач или зарегистрированный специалист по оздоровлению, в зависимости от обстоятельств, несет полную ответственность за обеспечение актуальности информации, собираемой через платформу.
    • Зарегистрированный практикующий врач по альтернативной медицине, зарегистрированный врач или зарегистрированный специалист по оздоровлению, в зависимости от обстоятельств, может добавлять, изменять или удалять информацию, как это может быть разрешено Платформой, предоставленной зарегистрированным врачом.
    • Информация, предоставленная зарегистрированным практикующим специалистом по альтернативной медицине, зарегистрированным врачом или зарегистрированным специалистом в области оздоровления, должна обрабатываться в соответствии с Политикой конфиденциальности для платформы, которая время от времени обновляется Компанией.

ЧАСТЬ — B

  • ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ РЕГИСТРАЦИЯ ВРАЧА / ВРАЧА АЛЬТЕРНАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ / ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ
    • Платформа предлагает зарегистрированным пользователям следующие услуги:
      • Проконсультируйтесь с зарегистрированным врачом или зарегистрированным практикующим специалистом по альтернативной медицине и узнайте медицинское заключение с помощью запросов, сообщений, телефонных звонков и видеоконференций на Платформе.
      • Проконсультируйтесь с зарегистрированным специалистом по здоровью и узнайте мнение о своем здоровье с помощью запросов, сообщений, телефонных звонков и видеоконференций на Платформе.
      • Доступ к анонимным медицинским запросам и ответам.
      • Доступ к анонимным запросам и ответам о здоровье.
      • Предоставьте информацию о здоровье, здоровье или благополучии.
      • Доступ к информации о здоровье, медицине или благополучии, которую может предоставить Зарегистрированный пользователь.
      • Доступ к академической статье на Платформе в соответствии с Разделом 6 выше.
      • Запланируйте и назначьте встречу для консультации на Платформе с зарегистрированным врачом, зарегистрированным практикующим специалистом по альтернативной медицине или зарегистрированным специалистом в области оздоровления.
      • Просмотрите список зарегистрированных врачей, практикующего врача альтернативной медицины или зарегистрированного специалиста по здоровью, перечисленных в справочнике услуг.
      • Доступ и использование инструментов и калькуляторов здоровья, предлагаемых на Платформе.
      • Запишитесь на прием и обратитесь за услугами в диагностическую лабораторию.
      • Доступ к специализированным услугам.
  • РЕГИСТРАЦИЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
    • Пользователь может зарегистрироваться на Платформе, заполнив необходимую форму заявки, которая может быть предписана Платформой, чтобы стать Зарегистрированным пользователем.
    • Регистрация Зарегистрированного пользователя может быть отозвана в любое время, а доступ к Платформе может быть отклонен Компанией по собственному усмотрению Компании, с указанием причины или без таковой.
  • ИНФОРМАЦИЯ, СОБРАННАЯ ОТ ЗАРЕГИСТРИРОВАННОГО ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
    • После регистрации на Платформе от Зарегистрированного пользователя может быть получена следующая информация:
      • Имя, пол, дата рождения, возраст, семейное положение, адрес, номер (а) телефона, адрес электронной почты, пароль, демографические данные и изображение.
      • Любая другая личная информация.
      • Информация о поставщике услуг мобильной сети и геопозиционировании Зарегистрированного пользователя, устройства, метаданных с мобильного устройства.
    • Зарегистрированный пользователь

    • несет единоличную ответственность за предоставление любой информации, и если какая-либо неверная, неправильная, неполная или ложная информация предоставляется Зарегистрированным пользователем и собирается через Платформу, то же самое влечет за собой ответственность Зарегистрированного пользователя за такое представление неверной информации. , неправильная, неполная или ложная информация.
    • Зарегистрированный пользователь

    • должен гарантировать, что он / она предоставляет информацию через Платформу, а также должен гарантировать, что любое другое лицо, предоставляющее такую ​​информацию от их имени, должным образом уполномочено в этом отношении.
    • Зарегистрированный пользователь

    • несет полную ответственность за обеспечение актуальности информации, собираемой через Платформу.
    • Зарегистрированный пользователь

    • может добавлять, изменять или удалять информацию, предоставленную Зарегистрированным пользователем в соответствии с разделами 13.1.1 и 13.1.2 выше.
    • Информация, предоставленная Зарегистрированным пользователем, обрабатывается в соответствии с Политикой конфиденциальности для Платформы, которая время от времени обновляется Компанией.
  • УСЛУГИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
    • Платформа предлагает Пользователю следующие услуги:
      • Доступ к анонимным запросам и ответам в сфере здравоохранения и благополучия.
      • Доступ к академической статье на Платформе в соответствии с Разделом 5 выше.
      • Доступ и использование инструментов и калькуляторов здоровья, предлагаемых на Платформе.
      • Просмотрите список зарегистрированных врачей, практикующего врача альтернативной медицины или зарегистрированного специалиста по здоровью, перечисленных в справочнике услуг.
  • ИНФОРМАЦИЯ, СОБРАННАЯ ОТ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
    • От пользователя может быть получена следующая информация:
      • Демографические данные
      • Любая другая личная информация.
      • Информация о поставщике услуг мобильной сети и геопозиционировании Пользователя, устройства, метаданных с мобильного устройства.
    • Информация, полученная от пользователя, должна обрабатываться в соответствии с Политикой конфиденциальности для Платформы, которая время от времени обновляется Компанией.
  • ДОСТУП К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ УСЛУГАМ
    • Платформа может разрешить зарегистрированному пользователю назначить встречу и / или обратиться за услугами в диагностическую лабораторию при оплате вознаграждения, которое может быть оговорено Компанией, и при условии доступности таких услуг.
    • Услуги, предлагаемые диагностической лабораторией, могут предоставляться в помещениях такой диагностической лаборатории или по месту жительства зарегистрированного пользователя, в зависимости от обстоятельств.
    • Услуги, предлагаемые диагностической лабораторией, регулируются политиками, правилами и положениями такой диагностической лаборатории, и Зарегистрированный пользователь, пользуясь такими услугами диагностической лаборатории, соглашается соблюдать такие политики, правила и положения.
  • КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ТЕЛЕФОНУ, ЧАТУ И ВИДЕО-КОНФЕРЕНЦИИ
    • Зарегистрированный пользователь может назначить встречу с зарегистрированным врачом, зарегистрированным практикующим специалистом по альтернативной медицине или зарегистрированным специалистом по здоровью для консультации по телефону, в чате или по видеоконференции, уплатив установленный гонорар за профессиональную деятельность.
    • Зарегистрированный пользователь

    • несет полную ответственность за обеспечение и сохранение конфиденциальности консультации по телефону, в чате или по видеоконференции.
    • Платформа или зарегистрированный врач, зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине или зарегистрированный специалист по оздоровлению, в зависимости от обстоятельств, может записывать и сохранять консультации, сделанные зарегистрированным пользователем по телефону, в чате или по видеоконференции, для соблюдения правовых норм и аудита. целей.
    • Зарегистрированный врач, зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине или зарегистрированный специалист по оздоровлению могут принять решение об их доступности для каждого типа консультации, предусмотренной в Разделе 17.1 выше.
    • Зарегистрированный пользователь должен убедиться, что он / она использует компьютерную систему или мобильное устройство связи и подключение к Интернету с соответствующей конфигурацией и скоростью для доступа к консультационным услугам, как указано в разделе 17.1 выше.
  • МНЕНИЕ ПО ВОПРОСАМ
    • Зарегистрированный пользователь может запросить мнение зарегистрированного врача, зарегистрированного практикующего специалиста по альтернативной медицине или зарегистрированного специалиста по здоровью, разместив запрос на Платформе.
    • Первый запрос может быть предоставлен бесплатно, а с зарегистрированного пользователя взимается Профессиональный сбор, как это может быть предписано, по второму запросу.
    • Платформа может назначить запрос для ответа зарегистрированному врачу, зарегистрированному практикующему специалисту по альтернативной медицине или зарегистрированному специалисту в области оздоровления.
  • ВОЗНАГРАЖДЕНИЕ / ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ВОЗНАГРАЖДЕНИЕ
    • Зарегистрированный пользователь может взимать Профессиональный сбор, который может устанавливаться время от времени, за использование определенных услуг, предлагаемых через Платформу.
    • Зарегистрированный врач

    • , зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине или зарегистрированный специалист по оздоровлению может иметь право на получение профессионального гонорара, которое может назначаться время от времени, за оказание услуг зарегистрированного врача, услуг зарегистрированного практикующего врача альтернативной медицины или зарегистрированных профессиональных услуг в области оздоровления, в зависимости от обстоятельств. может быть, как указано в Разделе 2, Разделе 3 или Разделе 4 выше, в зависимости от обстоятельств, а также опубликовать Академическую статью, как указано в пункте 6 выше, через Платформу.
    • Профессиональный сбор

    • , уплачиваемый Зарегистрированным пользователем за использование Услуг для зарегистрированного пользователя, не подлежит возврату, если Платформа не укажет иное.
    • Сторонние платежные шлюзы используются Платформой для облегчения оплаты Профессионального вознаграждения и регулируются условиями и политиками такого платежного шлюза.
    • С зарегистрированного врача

    • , зарегистрированного практикующего специалиста по альтернативной медицине или зарегистрированного специалиста в области оздоровления Компания может взимать плату за платформу, которая может периодически устанавливаться Компанией.
    • Зарегистрированный пользователь

    • несет единоличную ответственность за сбой платежа, вызванный способами оплаты, включая, помимо прочего, PayPal, кредитные карты, дебетовые карты, унифицированный платежный интерфейс и интернет-банкинг, которые могут использоваться таким зарегистрированным пользователем для оплаты профессионального вознаграждения.
    • Зарегистрированному врачу, зарегистрированному практикующему специалисту по альтернативной медицине или зарегистрированному специалисту в области оздоровления может быть выплачено профессиональное вознаграждение за услуги, указанные в Разделах 2.1.1, 2.1.5 и 2.1.7, Разделах 3.1.1, 3.1.4 и 3.1.6 или разделов 4.1.1, 4.1.4 и 4.1.6 выше в отношении графика сборов, который периодически устанавливается iCliniq, о чем может сообщаться Зарегистрированному врачу.
  • РЕЙТИНГИ И ОТЗЫВЫ
    • Платформа может предоставлять рейтинги и / или отзывы зарегистрированному врачу, зарегистрированному практикующему специалисту по альтернативной медицине или зарегистрированному специалисту по оздоровлению на основе качества услуг, оказываемых таким зарегистрированным врачом, практикующим специалистом по альтернативной медицине или зарегистрированным специалистом в области оздоровления, в зависимости от обстоятельств. может быть через Платформу.
  • ПОСМОТРЕТЬ ДРУГУ
    • Зарегистрированный пользователь, зарегистрированный врач, зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине или специалист в области оздоровления может направить друга к услугам Платформы.
    • Направление в соответствии с Разделом 21.1 выше, должно подчиняться руководящим принципам, которые могут время от времени предписываться Компанией.
    • Направление в соответствии с разделом 21.1 выше, должно быть сделано после получения согласия такого лица, которому передается Платформа.
  • ПОЛИТИКА ВОЗВРАТА
    • Компания ни при каких обстоятельствах не будет выдавать денежные возмещения или кредиты для досрочного расторжения контракта или возмещать платежи за любую консультацию после оплаты. Если у зарегистрированного пользователя, зарегистрированного врача, зарегистрированного практикующего специалиста по альтернативной медицине или специалиста в области оздоровления, в зависимости от обстоятельств, возникнет вопрос о списаниях средств с его учетной записи, они могут связаться с [email protected] Даже если платежи были произведены по ошибке, Компания по-прежнему имеет единоличное право пополнить счет или счет кредитной карты на соответствующую или соответствующую сумму.Компания придерживается политики абсолютной нетерпимости к возвратным платежам. Любые сборы за возвратный платеж, просроченные сборы и расходы будут отправлены в сборы.
    • Если усилия Компании по взысканию не увенчаются успехом, о неоплаченных долгах будет сообщено во все доступные агентства кредитной информации. Бронирование и отмена консультации в течение 24 часов в любой конкретный момент времени не позволяет вернуть применимый сбор.
    • Компания вернет деньги в полном объеме после того, как модерационная группа проведет внутренний запрос (после любой жалобы) для проверки качества.Однако решение о возмещении принимается исключительно по усмотрению Компании.
  • ЧАСТЬ — C

  • СПЕЦИАЛЬНЫЕ УСЛУГИ
    • Поставщик специальных услуг может предоставлять любые или все следующие специальные услуги через платформу:
      • Видео-консультация.
      • Второе письменное заключение.
      • Лекарства, отпускаемые по рецепту.
      • Назначение диагностических тестов.
      • Обзор медицинских карт.
    • Услуги, предусмотренные разделом 23.1, предоставляются соответствующим Поставщиком специализированных услуг через Платформу и не считаются оказанными Платформой или Компанией. Платформа просто позволяет Поставщику специализированных услуг предоставлять определенные медицинские консультации / услуги Зарегистрированному пользователю или Зарегистрированному пользователю для получения медицинской консультации от Поставщика специальных услуг.
    • На специальные услуги распространяются такие дополнительные условия, которые могут быть оговорены таким Поставщиком специальных услуг.
  • ДОСТУП К СПЕЦИАЛЬНЫМ УСЛУГАМ
    • Зарегистрированный пользователь может пользоваться специальными услугами за определенное вознаграждение.
    • Чтобы воспользоваться специальными услугами, от зарегистрированного пользователя может потребоваться предоставить медицинские записи, которые может запросить поставщик специальных услуг.
  • ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНАЯ СОБСТВЕННОСТЬ
    • Все права на интеллектуальную собственность, право собственности и титул на следующие компании переходят к:
      • Платформа, ее настоящие или будущие модификации / обновления и стандартные улучшения к ней, а также в тексте, графике, знаках, словах, изображениях, видео и дизайне.
      • содержание, размещенное на Платформе пользователем, зарегистрированным пользователем или зарегистрированным врачом, зарегистрированным практикующим специалистом по альтернативной медицине или специалистом в области оздоровления, включая научную статью, опубликованную зарегистрированным врачом, зарегистрированным практикующим специалистом в области альтернативной медицины или специалистом в области оздоровления.
      • содержание в службах листинга каталогов.
      • Академическая статья, опубликованная на Платформе.
    • Невзирая на раздел 25.1 выше, все права интеллектуальной собственности на:
      • Информация, полученная от зарегистрированного врача, зарегистрированного практикующего специалиста по альтернативной медицине или специалиста по оздоровлению в соответствии с разделом 10 выше, должна передаваться такому зарегистрированному врачу, зарегистрированному практикующему специалисту по альтернативной медицине или специалисту по оздоровлению, в зависимости от обстоятельств.
      • Информация, полученная от Зарегистрированного пользователя в соответствии с разделом 13 выше, переходит к такому Зарегистрированному пользователю.
      • Информация, полученная от Пользователя в соответствии с Разделом 15 выше, переходит к такому Пользователю.
    • Все права на интеллектуальную собственность, владение и право собственности на собранную и анонимную информацию, полученную с помощью Платформы, переходят к Компании.
  • УТИЛИЗАЦИЯ СОДЕРЖАНИЯ
    • Ни одно лицо (включая пользователя, врача, практикующего врача альтернативной медицины или специалиста по здоровью) не имеет права копировать, передавать, загружать, переиздавать, продавать, дублировать или «очищать» в коммерческих или любых других целях сделанное содержимое или информацию. доступный на Платформе, включая службы листинга каталогов, академические статьи и запросы, полностью или частично, на любом носителе.
  • ССЫЛКА НА ВЕБ-САЙТЫ ИЛИ ПРИЛОЖЕНИЯ ТРЕТЬИХ ЛИЦ
    • Платформа может содержать / предоставлять ссылки на сторонние веб-сайты и приложения, включая, помимо прочего, платежные шлюзы, службы обмена сообщениями, приложения для видеоконференцсвязи и услуги поставщиков. Платформа не имеет никакого контроля, предлагаемого такими сторонними веб-сайтами или приложениями. Настоящие Условия обслуживания не регулируют использование таких сторонних веб-сайтов или приложений Пользователем, Зарегистрированным пользователем или Зарегистрированным врачом.Использование таких сторонних веб-сайтов или приложений Пользователем, Зарегистрированным пользователем или Зарегистрированным врачом регулируется условиями обслуживания и политикой конфиденциальности соответствующего стороннего веб-сайта или приложения.
  • ПЕЧЕНЬЕ
    • Платформа использует файлы cookie, чтобы позволить Компании получать информацию, функциональные возможности Платформы и обеспечивать лучший пользовательский интерфейс Платформы. Аффилированные партнеры компании также могут использовать файлы cookie для предоставления своих услуг.
  • РЕКЛАМЫ
    • Компания может размещать рекламу для и / или от имени любой сторонней организации на Платформе. Компания не несет ответственности за форму, содержание или подлинность такой рекламы, и такая третья сторона несет исключительную ответственность за это.
  • ПОЛИТИКА СПРАВЕДЛИВОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
    • Зарегистрированный пользователь не должен размещать чрезмерное количество бесплатных запросов по одной проблеме со здоровьем и должен бесплатно размещать только один запрос по аналогичной проблеме со здоровьем на платформе
    • Зарегистрированный пользователь в своем безлимитном индивидуальном плане не должен публиковать / консультироваться по нескольким запросам с одной и той же проблемой со здоровьем.
    • Зарегистрированный пользователь не может создавать несколько учетных записей на Платформе.
  • ФОРС-МАЖОР
    • Ни одна из сторон настоящих Условий обслуживания не несет ответственности перед другой стороной за невыполнение каких-либо обязательств в соответствии с Условиями обслуживания, вызванное событием, не зависящим от такой стороны, включая, помимо прочего, стихийные бедствия, терроризм. , война, политическое восстание, восстание, бунт, гражданские беспорядки, акт гражданской или военной власти, восстание, землетрясение, наводнение, эпидемия, пандемия или любые другие естественные или антропогенные события вне нашего контроля, которые вызывают прекращение действия соглашения или договор заключен, чего нельзя было разумно предвидеть.Любая сторона настоящих Условий предоставления услуг, затронутая таким событием, должна немедленно проинформировать об этом другую сторону и приложить все разумные усилия для соблюдения условий любых Условий предоставления услуг, содержащихся в данном документе.
  • ПОЛИТИКА КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ
    • Процедура и практика в отношении сбора, использования, совместного использования и защиты информации, полученной от пользователя, зарегистрированного пользователя, зарегистрированного врача, зарегистрированного практикующего врача альтернативной медицины и специалиста по здоровью через Платформу, регулируются Политикой конфиденциальности Платформа доступна по адресу https: // www.icliniq.com/p/privacy.
    • Политика конфиденциальности считается неотъемлемой частью настоящих Условий обслуживания.
    • Вызывая доступ, просмотр, загрузку, установку и / или использование Платформы, Пользователь, Зарегистрированный пользователь, Зарегистрированный врач, Зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине или Специалист по здоровью считается прочитанным, понятым и добровольно согласившимся с Политикой конфиденциальности.
  • ИЗМЕНЕНИЕ УСЛОВИЙ ОБСЛУЖИВАНИЯ
    • Настоящие Условия обслуживания могут время от времени пересматриваться или обновляться, и Пользователь, Зарегистрированный пользователь, Зарегистрированный врач, Зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине или Специалист по здоровью должны часто проверять Условия обслуживания.В случае каких-либо значительных изменений в настоящих Условиях обслуживания, Пользователь, Зарегистрированный пользователь и Зарегистрированный врач будут уведомлены посредством сообщения на Платформе и / или по электронной почте на указанный адрес о таком изменении и согласии Пользователь, Зарегистрированный пользователь и Зарегистрированный врач могут получить пересмотренную версию настоящих Условий обслуживания, если это требуется по закону. Продолжение использования Платформы и / или услуг после уведомления об изменении настоящих Условий обслуживания означает явное согласие на такое изменение.
  • СОДЕРЖАНИЕ
    • Пользователь, зарегистрированный пользователь или зарегистрированный врач не должен размещать, отображать, загружать, изменять, публиковать, передавать, обновлять или каким-либо образом передавать любую информацию, которая —
      • принадлежит другому лицу и на которое пользователь не имеет права;
      • является крайне вредным, беспокоящим, кощунственным, дискредитирующим, непристойным, порнографическим, педофильным, клеветническим, посягающим на частную жизнь другого человека, ненавистным или вызывающим расовые, этнические возражения, унижающим, касающимся или поощряющим отмывание денег или азартные игры, или иным незаконным в любой форме;
      • причинить вред несовершеннолетним;
      • нарушает любые патенты, товарные знаки, авторские права или другие права собственности;
      • нарушает действующий закон;
      • вводит в заблуждение или вводит адресата в заблуждение относительно происхождения таких сообщений или передает любую информацию, которая носит крайне оскорбительный или угрожающий характер;
      • выдавать себя за другое лицо;
      • содержит программные вирусы или любой другой компьютерный код, файлы или программы, предназначенные для прерывания, уничтожения или ограничения функциональности любого компьютерного ресурса;
      • угрожает единству, целостности, обороне, безопасности или суверенитету Индии, дружественным отношениям с иностранными государствами или общественному порядку, или вызывает подстрекательство к совершению любого признанного преступления, или препятствует расследованию любого преступления, или оскорбляет любую другую страну;
      • вводит в заблуждение или вводит адресата в заблуждение относительно происхождения сообщения или сознательно и намеренно сообщает любую информацию, которая является заведомо ложной или вводящей в заблуждение по своему характеру, но может разумно восприниматься как заведомо ложный или ложный факт, и написана или опубликована в любой форме, с намерением ввести в заблуждение или запугать физическое или юридическое лицо или агентство с целью получения финансовой выгоды или причинения вреда любому лицу;
    • Информация может быть удалена за нарушение Применимого законодательства или статьи 34.1 выше может быть удален Платформой после получения фактических сведений в соответствии с Применимым законодательством;
    • Содержимое после удаления или удаления должно храниться в течение периода, который может потребоваться в соответствии с Применимым законодательством.
  • ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
    • Для Пользователя, не достигшего 18-летнего возраста, законный / физический опекун указанного Пользователя, который может быть уполномочен и признан в соответствии с Применимым законодательством, считается Пользователем и несет единоличную ответственность за поддержание Информация о зарегистрированном пользователе от имени такого пользователя младше 18 лет.
    • Услуги для зарегистрированных пользователей и услуги для пользователей, предлагаемые через Платформу, насколько это допустимо в соответствии с Применимым законодательством, предназначены только для информационных целей в качестве второго медицинского заключения и не могут считаться или заменять надежную медицинскую консультацию или медицинский диагноз. или первичное медицинское заключение.
    • Любой совет или мнение, предоставленные через Платформу, следует использовать просто как руководство, а не как окончательную рекомендацию для принятия каких-либо конкретных действий или лечения.Ничто, передаваемое через Платформу, не является установлением отношений между врачом и пациентом между Пользователем и любым зарегистрированным врачом, зарегистрированным практикующим специалистом по альтернативной медицине или специалистом в области здравоохранения.
    • Пользователь признает, что Сервисы для зарегистрированных пользователей и Пользовательские сервисы не заменяют и не должны заменять экстренную или критическую медицинскую ситуацию любого Пользователя.
    • Пользователь должен проконсультироваться со своим основным врачом, чтобы подтвердить информацию, полученную через Службы для зарегистрированных пользователей и Службы пользователей на Платформе, прежде чем действовать или использовать такую ​​информацию.
    • Пользователь обязуется получить доступ или использовать Платформу и услуги только в том случае, если такой доступ или использование разрешены в соответствии с Применимым законодательством в стране или юрисдикции, где находится такой Пользователь, и если такой доступ или использование запрещены в соответствии с Применимым законодательством в стране или юрисдикции. если такой Пользователь проживает или вызывает доступ или использование Платформы или услуг, тогда Пользователь не имеет права доступа или использования, или должен прекратить доступ или использование, в зависимости от обстоятельств, Платформы или услуг.
    • Пользователь признает, что Компания не несет ответственности за доступ Пользователя или использование Платформы или услуг, если такое использование или доступ запрещены в соответствии с Применимым законодательством в стране или юрисдикции, где такой Пользователь проживает или вызывает доступ или использование Платформа или услуги.
    • Зарегистрированный врач обязуется получить доступ или использовать Платформу и Услуги зарегистрированного врача только в том случае, если такой доступ или использование разрешены в соответствии с Применимым законодательством в стране или юрисдикции, где проживает такой Зарегистрированный врач, или является причиной доступа или использования Платформы или Услуг зарегистрированного врача. , и если такой доступ или использование запрещены в соответствии с Применимым законодательством в стране или юрисдикции, где проживает такой Зарегистрированный врач или является причиной доступа или использования Платформы или Услуг зарегистрированного врача, то Зарегистрированный доктор не имеет права доступа или использования или должен прекратить получать доступ или использовать, в зависимости от обстоятельств, Платформу или Услуги зарегистрированного врача.
    • Зарегистрированный врач признает, что Компания не несет ответственности за доступ зарегистрированного врача или использование Платформы или Услуг зарегистрированного врача, если такое использование или доступ запрещены Применимым законодательством в стране или юрисдикции, где такой зарегистрированный врач проживает или вызывает доступ или использование Платформы или Услуг зарегистрированного врача.
    • Зарегистрированный практикующий врач альтернативной медицины признает, что Компания не несет ответственности за доступ или использование зарегистрированным практикующим альтернативной медицины Платформы или Услуг зарегистрированного практикующего альтернативной медицины, если такое использование или доступ запрещены Применимым законодательством в стране или юрисдикции, где такой Зарегистрированный практикующий врач нетрадиционной медицины постоянно проживает или обеспечивает доступ или использование Платформы или Услуг Зарегистрированного практикующего врача альтернативной медицины.
    • Зарегистрированный практикующий врач альтернативной медицины обязуется получить доступ или использовать Платформу и Услуги зарегистрированного практикующего альтернативной медицины только в том случае, если такой доступ или использование разрешены в соответствии с Применимым законодательством в стране или юрисдикции, где такой зарегистрированный практикующий практикующий альтернативной медицины проживает или вызывает доступ или использование Платформа или Услуги зарегистрированного практикующего врача альтернативной медицины, и если такой доступ или использование запрещены в соответствии с Применимым законодательством в стране или юрисдикции, где зарегистрированный практикующий практикующий врач альтернативной медицины проживает или вызывает доступ или использование Платформы или Услуг зарегистрированного практикующего врача альтернативной медицины, то Зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине не имеет права доступа или использования или прекращает доступ или использование, в зависимости от обстоятельств, Платформы или Услуг для зарегистрированного практикующего врача альтернативной медицины.
    • Зарегистрированный специалист в области оздоровления признает, что Компания не несет ответственности за доступ или использование Зарегистрированным профессиональным специалистом в области оздоровления Платформы или профессиональных услуг в области оздоровления, если такое использование или доступ запрещены Применимым законодательством в стране или юрисдикции, в которой зарегистрированный специалист в области оздоровления проживает или вызывает доступ или использование Платформы или Wellness Professional.
    • Зарегистрированный специалист по здоровому образу жизни обязуется получить доступ или использовать Платформу и Зарегистрированные профессиональные услуги по оздоровлению только в том случае, если такой доступ или использование разрешены в соответствии с Применимым законодательством страны или юрисдикции, где проживает такой специалист по оздоровлению, или является причиной доступа или использования Платформы или Велнеса. Профессиональные услуги, и если такой доступ или использование запрещены в соответствии с Применимым законодательством в стране или юрисдикции, где проживает такой специалист Wellness или вызывает доступ или использование Платформы или профессиональных услуг Wellness, то специалист Wellness не имеет права доступа или использования, или прекратить доступ или использование, в зависимости от обстоятельств, Платформы или Профессиональных услуг Wellness.
    • Любое мнение, предоставленное Пользователю зарегистрированным врачом, зарегистрированным практикующим специалистом по альтернативной медицине или зарегистрированным специалистом в области здравоохранения, в зависимости от обстоятельств, включая консультации, рецепты и диагностические тесты, предлагаемые через Платформу, не считается мнением, в том числе медицинским. заключение, вынесенное Компанией. Компания просто помогает зарегистрированному врачу, зарегистрированному практикующему специалисту по альтернативной медицине или специалисту в области оздоровления оказывать определенные услуги Пользователю или пользователю, чтобы получить определенные услуги от зарегистрированного врача, зарегистрированного практикующего специалиста по альтернативной медицине или зарегистрированного специалиста по оздоровлению.
    • Зарегистрированный врач, зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине или зарегистрированный специалист по оздоровлению должен избегать прямого общения за пределами Платформы с зарегистрированным пользователем, знакомым через Платформу, в той степени, в которой это разрешено Применимым законодательством.
    • Инструменты для здоровья, предоставляемые Пользователю, не должны рассматриваться как медицинский совет или экспертное заключение, предоставленное Платформой / Компанией, и такие инструменты для здоровья являются просто информационными инструментами. Пользователь обязуется независимо проверять и подтверждать учетные данные зарегистрированного врача, зарегистрированного практикующего врача альтернативной медицины или зарегистрированного специалиста по здоровью, зарегистрированного на Платформе, чьи Услуги запрашиваются Пользователем через Платформу.
    • Платформа или Компания не гарантирует точность информации, предоставляемой инструментами работоспособности, которые могут быть доступны Пользователю на Платформе.
    • Вы признаете, что Платформа предлагает только резервирование или доступ к диагностическим услугам, предлагаемым определенной Диагностической лабораторией, и диагностические услуги выполняются такой Диагностической лабораторией, а не Платформой. Вы признаете, что Платформа не несет ответственности за какие-либо услуги, предоставляемые Диагностической лабораторией, и является исключительной ответственностью такой Диагностической лаборатории.
    • Содержимое Платформы предоставляется Пользователю в качестве краткого справочника по информации о зарегистрированном докторе, зарегистрированном практикующем специалисте по альтернативной медицине, зарегистрированном специалисте в области здравоохранения, больницах и других поставщиках медицинских услуг, и такой список на портале не предназначен для использования в качестве инструмента для проверка полномочий, квалификации или способностей зарегистрированных врачей, зарегистрированного практикующего врача альтернативной медицины, зарегистрированного специалиста по оздоровлению, больниц и других поставщиков медицинских услуг.
    • Информация о зарегистрированном докторе, зарегистрированном практикующем специалисте по альтернативной медицине или зарегистрированном специалисте по оздоровлению, опубликованная в Услугах по списку каталогов, предоставляется на условиях «КАК ЕСТЬ», как предоставляется таким зарегистрированным врачом, зарегистрированным практикующим специалистом по альтернативной медицине и специалистом по здоровью, как случай может быть. Зарегистрированный врач, зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине или зарегистрированный специалист по оздоровлению, в зависимости от обстоятельств, несет полную ответственность за полноту, точность и правильность такой информации, а Платформа или Компания не несут ответственности за полноту, точность и правильность. такой информации.
    • Включение зарегистрированного врача, зарегистрированного практикующего специалиста по альтернативной медицине или зарегистрированного специалиста по здоровому образу жизни в услуги по списку каталогов не подразумевает рекомендации или одобрения такого зарегистрированного врача, зарегистрированного практикующего специалиста по альтернативной медицине или зарегистрированного специалиста по здоровью со стороны Платформы или Компании, а также отсутствие включения зарегистрированного врача, зарегистрированного практикующего специалиста по альтернативной медицине или зарегистрированного специалиста по здоровью в списки услуг в каталоге означает неодобрение Платформой или Компанией.
    • Регистрация врача на платформе для зарегистрированных медицинских услуг, или практикующего врача альтернативной медицины на платформе для зарегистрированных практикующих врачей альтернативной медицины, или зарегистрированного специалиста по здоровью на платформе Wellness Professional Services не считается созданием работодателя: сотрудник, принцип-агент или любые подобные отношения между зарегистрированным врачом, зарегистрированным практикующим специалистом по альтернативной медицине или специалистом в области оздоровления, в зависимости от обстоятельств, и Компанией.Зарегистрированный врач, зарегистрированный практикующий специалист по альтернативной медицине или специалист по оздоровлению должен быть пользователем Платформы и ее услуг.
    • Зарегистрированный врач, зарегистрированный практикующий специалист в области альтернативной медицины, или зарегистрированный специалист в области оздоровления, или пользователь, или зарегистрированный пользователь соглашается с тем, что такой зарегистрированный врач, или зарегистрированный практикующий специалист в области альтернативной медицины, или зарегистрированный специалист в области оздоровления, или пользователь, или зарегистрированный пользователь будет использовать платформу по своему собственному желанию и не будет руководствоваться любым способом, в том числе посредством рекламных писем, телефонных звонков и рекламы от Компании, ее аффилированных лиц и партнеров.Таким образом, вы используете Платформу или ИТ-услуги исключительно на свой страх и риск. При использовании Платформы информация будет передаваться через среду, которая во многих случаях находится вне контроля и юрисдикции Компании. Соответственно, Компания не принимает на себя никакой ответственности или обязательств в связи с задержкой или невозможностью доставки данных, прерыванием или повреждением любых данных или другой информации, передаваемых в связи с использованием Платформы. Платформа и контент предоставляются на условиях «КАК ЕСТЬ».Компания, ее лицензиары и поставщики в максимальной степени, разрешенной законом, отказываются от всех гарантий, явных или подразумеваемых, установленных законом или иных, включая, но не ограничиваясь, подразумеваемые гарантии товарной пригодности, ненарушения прав третьих лиц. , и пригодность для определенной цели. В частности, Компания, ее лицензиары и ее поставщики не делают никаких заявлений, не дают никаких гарантий или гарантий относительно следующего: (i) Точность, надежность, полнота, правильность, подлинность или своевременность информации, программного обеспечения, текста, графики, ссылок или сообщения, предоставленные мне посредством использования Платформы; (ii) соблюдение Компанией Применимых законов, правил, положений и уведомлений, действующих в любой стране, или законов любой юрисдикции в отношении возможности использования Платформы или требования раскрытия информации, содержащейся на Платформе.
    • Вы признаете, что доступ к платформе будет предоставляться через различные средства и линии связи, а информация будет передаваться по местным телефонным станциям и магистральным линиям связи Интернета, а также через маршрутизаторы, коммутаторы и другие устройства (совместно именуемые «операторские линии»), принадлежащие, поддерживается и обслуживается сторонними операторами связи, коммунальными службами и поставщиками интернет-услуг, которые находятся вне нашего контроля. Мы не несем ответственности за целостность, конфиденциальность, безопасность, конфиденциальность или использование любой информации во время ее передачи по линиям связи, а также за любую задержку, сбой, прерывание, перехват, потерю, передачу или повреждение любых данных. или другая информация, относящаяся к передаче по линиям связи.Использование линий связи осуществляется исключительно на ваш риск и регулируется всеми применимыми местными, государственными, национальными и международными законами.
    • Услуги зарегистрированного врача, Услуги зарегистрированного практикующего альтернативной медицины, Зарегистрированные профессиональные услуги по оздоровлению, Услуги для зарегистрированных пользователей, Услуги для пользователей, Платформа, доступ к Платформе, ее услугам и информация предоставляется «как есть» и «как доступно». без каких-либо гарантий любого рода, явных или подразумеваемых, включая, помимо прочего, подразумеваемые гарантии товарной пригодности, пригодности для определенной цели и ненарушения прав.Вы несете единоличную ответственность за любые действия или бездействие, предпринятые или совершенные с использованием платформы или информации, включая неточную или неполную информацию. Однозначно согласовано, что ни при каких обстоятельствах мы не несем ответственности за какие-либо особые, косвенные, косвенные, отдаленные или примерные убытки, включая, помимо прочего, потерю прибыли или доходов, потерю возможности использования или потерю информации или данных, будь то претензия в отношении любой такой ответственности или ущерба основывается на нарушении контракта, нарушении гарантии, небрежности, строгой ответственности или любой другой теории ответственности, даже если мы были проинформированы о возможности или вероятности возникновения таких повреждений.Мы не несем никакой ответственности за ошибочные передачи и потерю обслуживания в результате сбоев связи со стороны поставщиков телекоммуникационных услуг или системы.
    • Вы признаете, что другие пользователи имеют доступ к Платформе и получают услуги. Такие другие пользователи обязались соблюдать эти положения и условия, а также политики и процедуры, касающиеся использования платформы; однако действия таких других пользователей находятся вне нашего контроля. Соответственно, мы не несем никакой ответственности или в связи с любым нарушением конфиденциальности, безопасности, конфиденциальности, целостности, доступности или ограниченным использованием любой информации в системе в результате каких-либо действий или бездействия пользователей.
    • В соответствии с требованиями Закона 1996 года о переносимости и подотчетности медицинского страхования, Компания не несет ответственности за несанкционированный доступ к вашим данным, объектам или оборудованию со стороны физических или юридических лиц, использующих систему, или за несанкционированный доступ, изменение, кражу, коррупцию, потеря или уничтожение ваших файлов данных, программ, процедур или информации через Платформу случайно, с помощью мошеннических средств или устройств или любыми другими способами. Вы несете единоличную ответственность за проверку точности всех выходных данных и отчетов, а также за защиту ваших данных и программ от потери путем принятия соответствующих мер безопасности, включая стандартные процедуры резервного копирования.Настоящим вы отказываетесь от любого ущерба, вызванного потерей или повреждением данных, неверными отчетами или неверными файлами данных в результате ошибки программирования, ошибки оператора, неисправности оборудования или программного обеспечения, нарушений безопасности или использования стороннего программного обеспечения.
    • Мы прямо отказываемся от какой-либо ответственности за последствия для вас, возникающие в результате использования вами Платформы или Услуг зарегистрированного врача, Услуг зарегистрированного практикующего врача альтернативной медицины, Зарегистрированных профессиональных услуг Wellness, Услуг для пользователей или Услуг для зарегистрированных пользователей.
    • Мы не гарантируем, что использование вами Платформы и Услуг зарегистрированного врача, Услуг зарегистрированного практикующего врача альтернативной медицины, Зарегистрированных профессиональных услуг по оздоровлению, Услуг для пользователей или Услуг для зарегистрированных пользователей в соответствии с настоящими условиями не будет нарушать какие-либо законы или постановления, применимые к ты.
    • Зарегистрированный врач, зарегистрированный практик альтернативной медицины или зарегистрированный специалист по оздоровлению не должен назначать или интерпретировать какие-либо диагностические тесты для любого пользователя, связанные с идентификацией пола любого плода.
    • Зарегистрированный врач в Индии признает, что соответствующие Руководства по практике телемедицины применимы к таким врачам, зарегистрированным в Государственном медицинском регистре или Индийском медицинском регистре в соответствии с Законом о Медицинском совете Индии 1956 года или Законом о Национальной медицинской комиссии 2019 года, в зависимости от обстоятельств. применимо, и обязуется придерживаться таких Практических рекомендаций по телемедицине.
    • Зарегистрированный практикующий врач по альтернативной медицине в Индии признает и обязуется придерживаться соответствующих практических рекомендаций по телемедицине, если это применимо.
    • Вы подтверждаете, что ни врач, ни зарегистрированный врач, ни зарегистрированный практикующий альтернативной медицины, ни зарегистрированный специалист по оздоровлению, ни поставщик специализированных услуг не находятся в каких-либо отношениях с работодателем — сотрудником, принципалом — агентом или в каких-либо подобных отношениях с Компания и что Компания в отношении услуг, предоставляемых через Платформу, является Технологической платформой для целей Руководства по практике телемедицины и услуг телемедицины, предоставляемых в соответствии с Применимым законодательством.
  • ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
    • Невзирая на другие условия условий данного поставщика, в случае, если Компания должна нести какую-либо ответственность перед вами или любой третьей стороной за любые убытки, вред или ущерб, вы и Компания соглашаетесь с тем, что такая ответственность ни при каких обстоятельствах не должна превышать 10 000 индийских рупий или эквивалент указанной суммы в долларах США. Вы и Компания соглашаетесь с тем, что вышеизложенное ограничение ответственности является согласованным распределением риска между вами и Компанией.Вы признаете, что без вашего согласия с данным Разделом Компания не предоставит вам доступ к системе.
  • ВОЗМЕЩЕНИЕ
    • Вы соглашаетесь возмещать, защищать и оградить Компанию, Наших и их аффилированных лиц, должностных лиц, директоров и агентов от любых претензий, затрат или обязательств, включая разумные гонорары адвокатов, возникающих в связи с: (а) использование Услуг зарегистрированного врача, Услуг для пользователей или Услуг для зарегистрированных пользователей, в зависимости от обстоятельств; (б) любое нарушение Вами любых заявлений, гарантий или соглашений, содержащихся в настоящих Условиях обслуживания; (c) действиями любого лица, получающего доступ к Платформе с использованием предоставленных вам учетных данных; (d) действия любого лица, использующего учетные данные, пароль или другой уникальный идентификатор, присвоенный Вам, которые отрицательно влияют на Платформу или любую информацию, доступ к которой осуществляется через Платформу;
  • ПРЕКРАЩЕНИЕ
    • Ваш доступ к Платформе и услугам, предлагаемым через Платформу, может быть прекращен по любой из следующих причин:
      • Нарушение настоящих Условий предоставления услуг.
      • Нарушение юридически закрепленных прав любой третьей стороны при использовании Платформы, Пользовательских Сервисов или Зарегистрированных Сервисов, в зависимости от обстоятельств, предлагаемых вами через Платформу.
      • Для выполнения любого приказа, выданного или предложенного к изданию любым государственным органом;
      • Для соблюдения любого положения закона, любого стандарта участия в любой программе возмещения расходов или любого стандарта аккредитации; или
      • Если выполнение любого из условий настоящих Условий обслуживания любой из сторон приведет к нарушению закона.
      • Компания

      • определяет по своему собственному усмотрению, что доступ к Платформе или услугам или их использование вами может поставить под угрозу Платформу или услуги или конфиденциальность, конфиденциальность, безопасность, целостность или доступность информации на Платформе, включая репутацию Платформы.
      • Любое лицо использует или может использовать Платформу несанкционированным образом с любыми назначенными вам учетными данными.
  • РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ
    • Любые разногласия, претензии, споры или разногласия, возникающие из настоящих Условий обслуживания, выполненные в их поддержку, или любое предполагаемое нарушение настоящих Условий обслуживания, совершенное в их поддержку, должны быть разрешены посредством обязательного арбитража перед одним арбитром в соответствии с с положениями Закона об арбитраже и примирении 1996 года.Решение, вынесенное таким арбитром, является окончательным и обязательным для всех сторон настоящих Условий обслуживания.
    • Арбитраж будет проводиться в Коимбаторе, Тамил Наду, Индия. Никакое требование об арбитраже не может быть предъявлено после даты, когда возбуждение судебного разбирательства на основании такого иска или спора будет запрещено применимым сроком давности.
    • В соответствии с разделами 39.1 и 39.2 выше, суды в Коимбаторе, Тамил Наду, Индия, обладают исключительной юрисдикцией в отношении любых споров, возникающих из настоящих Условий обслуживания.
  • ОТДЕЛЬНОСТЬ
    • Настоящие Условия обслуживания заменяют собой все предыдущие письменные или устные договоренности между сторонами относительно предмета настоящего Соглашения. По возможности, каждое положение настоящих Условий обслуживания должно толковаться таким образом, чтобы оно было эффективным и действительным в соответствии с применимым законодательством, но если какое-либо положение настоящих Условий обслуживания будет признано недействительным, незаконным или не имеющим исковой силы в любом отношении в соответствии с любыми применимыми закона или правила в любой юрисдикции, такая недействительность, незаконность или неисполнимость не должна влиять на какое-либо другое положение или любую другую юрисдикцию, но настоящие Условия обслуживания должны быть изменены, толковаться и применяться в такой юрисдикции, как если бы такое недействительное, незаконное или неисполнимое положение никогда не было содержится здесь.
  • ЖАЛОБЫ
    • С любыми претензиями, касающимися использования вами Платформы или ее услуг, вы можете связаться с:

        Имя: Сиддхартх Партхибан

        Обозначение: Старший менеджер по продукции и EA до генерального директора

        Адрес офиса:
        № 174/1, Avinashi Road, Thottipalayam Pirivu,
        Гражданский аэродром (почта), Коимбатур — 641014,
        Тамил Наду, Индия.

        Электронная почта: siddharth @ icliniq.ком

        Телефон: +91 9

        0000

  • Какой вес следует набирать во время беременности ?: Serrano OBGyn: OBGYNs

    Съешь это; не ешь это. Оставайтесь активными, только не заставляйте себя слишком сильно. Не переживайте по поводу прибавки в весе — но и не набирайте слишком много на .

    Если вы ждете ребенка, скорее всего, вас завалили всевозможными советами от благонамеренных членов семьи, друзей и даже совершенно незнакомых людей о том, что вам следует и не следует делать для обеспечения здоровой беременности.

    Хотя вы обязательно получите ценные советы и рекомендации о том, как спать более комфортно, облегчить стойкую изжогу и избежать растяжек, к конкретным советам по увеличению веса следует относиться с известной долей скепсиса.

    Это потому, что не существует единого «правильного» набора веса для всех беременных женщин; есть только правильная сумма, основанная на ваших конкретных, индивидуальных потребностях . Вот что вам следует знать.

    Основы набора веса при беременности

    В то время как ваш растущий ребенок отвечает за часть веса, который вы набираете во время беременности, ваше тело также накапливает дополнительные калории, чтобы подпитывать его быстрый рост в третьем триместре и помогать вам производить достаточно грудного молока для питания вашего ребенка после его рождения.

    Набрать «правильный» вес во время беременности означает набрать именно то, что вам нужно — не меньше и не больше, чем вам нужно, — чтобы кормить растущего ребенка.

    Набор слишком маленького веса может поставить под угрозу рост и развитие вашего ребенка, подвергая его повышенному риску рождения с проблемами со здоровьем, низкой массой тела при рождении или и тем, и другим.

    Помимо увеличения ваших шансов на развитие серьезных осложнений беременности, таких как гестационный диабет и преэклампсия, слишком большой набор веса может привести к увеличению веса при рождении и долгосрочному сохранению веса в послеродовом периоде.

    С другой стороны, набор веса с постоянной скоростью, которая находится в пределах рекомендуемых границ, может помочь вам избежать распространенных ошибок беременности, таких как варикозное расширение вен, растяжки, геморрой и боли в спине; это также снижает вероятность возникновения сильной усталости, вызванной беременностью.

    Рекомендации по общей прибавке в весе

    Вы, наверное, слышали, что большинству беременных женщин следует набрать в общей сложности от 25 до 35 фунтов, но не позволяйте этому обобщению сбить вас с пути. На самом деле не существует универсального подхода к увеличению веса во время беременности.

    Количество прибавленного веса, которое лучше всего для вас, зависит от вашего веса до беременности и индекса массы тела (ИМТ), а также от того, вынашиваете ли вы одного ребенка, близнецов или близнецов.

    Ваш ИМТ или стандартный показатель жира в организме, рассчитываемый на основе вашего веса и роста, помогает определить, есть ли у вас недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес или ожирение. Этот онлайн-калькулятор поможет вам определить, в какую категорию ИМТ вы попадаете:

    • Недостаточный вес = менее 18.5 ИМТ
    • Нормальный вес = от 18,5 до 24,9 ИМТ
    • Избыточный вес = от 25 до 29,9 ИМТ
    • Ожирение = 30 или выше ИМТ

    Когда вы определите свой ИМТ до беременности, вы сможете определить, сколько веса вам следует набрать, основываясь на текущих рекомендациях Института медицины, которые гласят:

    • Женщины с недостаточным весом должны набрать от 28 до 40 фунтов
    • Женщины с нормальным весом должны набрать от 25 до 30 фунтов
    • Женщины с избыточным весом должны набрать от 15 до 25 фунтов
    • Полные женщины (все категории) должны набрать от 11 до 20 фунтов

    Если вы вынашиваете близнецов или близнецов, вам нужно набрать еще больше веса, чтобы поддерживать здоровую беременность; женщина с недостаточным весом, вынашивающая близнецов, должна стремиться набрать в общей сложности от 50 до 62 фунтов во время беременности.

    Прибавка в весе по триместрам

    Скорость, с которой вы набираете вес во время беременности, так же важна, как и общий вес, который вы набираете. Если у вас была нормальная здоровая масса тела до беременности, вы можете ожидать прибавить от двух до четырех фунтов в течение первого триместра и примерно один фунт в неделю до конца беременности.

    Устойчивый набор веса так же важен, если у вас недостаточный вес, избыточный вес или ожирение на момент беременности, но количество веса, которое вам следует набрать в каждом триместре (и неделя за неделей), определяется вашими конкретными потребностями.

    Здоровый контролируемый набор веса

    Здесь, в Serrano OBGyn, мы уверены, что помощь будущим мамам в управлении прибавкой в ​​весе является неотъемлемой частью качественного дородового ухода.

    Помимо того, что мы поможем вам понять, какую пищу вам следует выбрать и сколько калорий вы должны потреблять, когда вы «едите на двоих», мы даем подробные советы о том, как оставаться в форме и вести активный образ жизни во время беременности.

    Прежде всего, мы здесь, чтобы предложить рекомендации и поддержку, чтобы ваша беременность была здоровой и приятной.Позвоните в наш офис в Сан-Антонио, штат Техас, или щелкните в Интернете, чтобы записаться на прием к сертифицированному акушеру доктору Кристоферу Серрано в любое время.

    Рассчитайте прибавку в весе во время беременности, по месяцам, на основе

    Предположим, вы беременная женщина весом 70 кг и хотите знать примерную прибавку в весе за месяц. Возьмем женщину весом 70 кг (калькулятор набора веса при беременности), которая набрала 15 кг во время беременности. Исходя из этого калькулятора, ее вес должен прибавить около 700 граммов в месяц или 15 килограммов в год.Вы можете рассчитать прибавку в весе за каждую беременность в месяц, введя текущий вес. В этом случае калькулятор покажет вам примерный вес, который вы наберете в течение следующих 6 месяцев. Итак, теперь ваш калькулятор прибавки веса сообщает вам приблизительный вес, который вы наберете в следующие 6 месяцев.

    Калькулятор набора веса при беременности

    Воспользуйтесь этим калькулятором, чтобы узнать, сколько веса вы наберете за время беременности. Этот калькулятор предназначен только для набора веса во время беременности, и мы рекомендуем использовать его для этого только один раз.После беременности ваш вес может легко увеличиться на 50 кг за беременность. Расчет довольно прост, но полезно знать, чего ожидать во время беременности. Вы также можете использовать этот калькулятор прибавки в весе во время беременности для более точной оценки прибавки в весе на более поздних сроках беременности, а также для других основных этапов веса, таких как прибавка в весе во время беременности.

    Калькулятор набора веса при беременности | Калькулятор еженедельной прибавки в весе | Калькулятор набора веса

    Вы также можете найти некоторую информацию о весе при беременности, указав свой вес до беременности.Калькулятор набора веса Используйте этот калькулятор веса при беременности, чтобы рассчитать прибавку в весе во время первой беременности. Его легко использовать, и вычисления довольно просты. Калькулятор дает вам вес, который вы наберете во время беременности, на основе расчетов, которые мы предоставили выше. Забеременев, вы можете сделать немного больше, чем просто подсчитать, какой вес вы наберете во время беременности. Вы также можете сделать немного больше, чем просто произвести простой расчет. Вы можете ввести дополнительные данные, например пол ребенка.Вы можете ввести немного больше прибавки в весе во время беременности, например, если вы набрали более 10 кг до того, как забеременели. Вы также можете ввести информацию о прибавке в весе во время беременности в зависимости от вашего целевого веса. В этом калькуляторе вы также можете ввести точную дату зачатия и дату последней менструации. Вы также можете ввести такую ​​информацию, как прибавка в весе во время прошлых беременностей и ожидаемая прибавка в весе во время этой беременности.

    Используйте этот калькулятор набора веса во время беременности, чтобы оценить, сколько веса вы наберете во время первой беременности.Вы также можете рассчитать первоначальную прибавку в весе при беременности, если хотите знать ожидаемый вес, который вы наберете, когда забеременеете. Этот калькулятор предназначен для беременных женщин с избыточным весом 5 кг и более. Во время первой беременности вы наберете вес в течение следующих 6 месяцев. Вы можете рассчитать свою прибавку в весе за месяц или прибавку в весе, которую вы наберете в следующие 6 месяцев. Для получения информации о прибавке веса, которую вы можете использовать для других беременностей, введите дополнительные сведения, такие как потеря веса, прибавка в весе во время беременности, прибавка веса во время беременности, прибавка в весе для калькулятора прибавки веса при беременности, калькулятор увеличения веса при беременности.

    Используйте этот калькулятор набора веса во время беременности, чтобы получить точную оценку прибавки в весе при первой беременности. Вы также можете найти некоторую информацию о весе при беременности, указав свой вес до беременности. Калькулятор набора веса Используйте этот калькулятор набора веса во время беременности, чтобы получить точную оценку того, сколько веса вы наберете во время своей первой беременности. Он довольно прост в использовании, а вычисления довольно просты. Калькулятор дает вам вес, который вы наберете во время беременности, на основе расчетов, которые мы предоставили выше.

    Во время беременности Используйте этот калькулятор беременности для оценки прибавки в весе

    Во время беременности вы можете сделать немного больше, чем просто рассчитать, какой вес вы наберете во время беременности. Вы можете сделать немного больше, чем просто произвести простой расчет. Вы можете ввести дополнительные данные, например пол ребенка. Вы можете ввести информацию о прибавке в весе во время беременности, например, если вы набрали более 10 кг до беременности. В этом калькуляторе вы также можете ввести точную дату зачатия и дату последней менструации.Вы также можете ввести информацию о прибавке в весе во время беременности на основе вашего целевого веса.

    В этом калькуляторе вы также можете ввести точную дату зачатия и дату последней менструации. Чтобы получить информацию о прибавке в весе, которую вы можете использовать для других беременностей, введите дополнительные данные, такие как потеря веса, прибавка в весе во время беременности, калькулятор набора веса во время беременности. Вы также можете рассчитать первоначальную прибавку в весе при беременности, если хотите знать ожидаемый вес, который вы наберете, когда забеременеете.Этот калькулятор предназначен для беременных женщин с избыточным весом 5 кг и более.

    Калькулятор набора веса | Калькулятор еженедельной прибавки в весе | Калькулятор набора веса

    Вы также можете найти некоторую информацию о весе во время беременности в статьях о здоровье и уходе за больными.

    Если вам понравился этот пост, поделитесь им с семьей и друзьями. Прокомментируйте, ваш ценный отзыв будет очень мотивирующим.

    Все материалы защищены авторскими правами на здравоохранение и уход за больными. Условия использования и Политика конфиденциальности.Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другим квалифицированным поставщикам медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: эта статья вдохновлена ​​различными статьями в Интернете и нашим собственным опытом работы в автономном режиме. Контент предназначен для информирования общественности и регулярных публикаций среди клиентов здравоохранения и ухода за больными.

    Credit vismithams.in

    Диета при гестационном диабете — Фитнес-калькуляторы

    Расчет диеты при гестационном диабете при беременности

    Онлайн-калькулятор здоровой диеты, который помогает женщинам рассчитать ИМТ, IBW, ABW, BMR, набор веса, калории, необходимые во время беременности.

    Гестационный диабет случается во время беременности. Этот диабет характеризуется высоким уровнем глюкозы в крови и имеет ряд характеристик, которые отличаются от других форм диабета, и он является результатом гормональных изменений, которые происходят у всех женщин во время беременности.

    Формула

    Индекс массы тела (ИМТ) = вес / (рост * рост)

    Идеальная масса тела (IBW) = 45,5 + (((рост * 0,3

    787) -60) * 2,3)

    Скорректированная масса тела (ABW) = IBW + 0.4 (фактический вес — IBW)

    Базальный уровень метаболизма = 655,1 + (9,6 * вес) + (1,8 * рост) — (4,7 * возраст)

    калорий = BMR * коэффициент

    Категория Фактор
    Нет 1
    Очень мало 1,2
    1-3 дня в неделю 1,375
    3-5 дней в неделю 1.55
    6 дней в неделю 1,725 ​​
    Каждый день 1,9
    Значение ИМТ Прибавка в весе
    <18,5 28-40 фунтов
    18,5-24,9 25-35 фунтов
    25,0–29,9 15-25 фунтов
    > 30 11-20 фунтов

    27-летняя женщина забеременела.Она весит 50 кг, а рост — 175 см. Она делает зарядку 3 дня в неделю. Найдите для нее калории, BMI, ABW, IBW, прибавку в весе и BMR.

    Дано,

    • возраст = 27 лет
    • высота = 175 см
    • вес = 50 кг

    Найти,

    BMI, IBW, ABW, BMR, прибавка в весе, калорий

    Решение

    Шаг 1:

    Рассчитайте ИМТ (индекс массы тела) по заданной формуле,

    ИМТ = вес / (рост x рост)

    ИМТ = 50 / (1.75 х 1,75)

    ИМТ = 16,3

    Шаг 2:

    Рассчитайте IBW (идеальную массу тела) во время беременности.

    Идеальная масса тела (IBW) = 45,5 + (((рост x 0,3

    787) — 60) x 2,3)
    IBW = 45,5 + (((175 x 0,3

    787) -60) x 2,3)
    = 45,5 + (68,8976 — 60) х 2,3
    = 45,5 + (8,8976 х 2,3)
    = 65,96

    Шаг 3:

    Рассчитать ABW (Скорректированная масса тела) (ABW) = IBW + 0,4 (фактическая масса — IBW)

    ABW = 65,96 + 0,4 (50 — 65,96)
    = 65.96 + 0,4 (-15,96)
    = 65,96 — 6,384
    = 59,6

    Шаг 4:

    Рассчитать BMR (скорость основного обмена) Скорость основного обмена = 655,1 + (9,6 x вес) + (1,8 x рост) — (4,7 x возраст)

    BMR = 655,1 + (9,6 x 50) + (1,8 x 175) — (4,7 x 27)
    = 655,1 + 480 + 315 — 126,9
    = 1323,2

    Шаг 5:

    Наконец, давайте узнаем, как рассчитать уровень калорий во время гестационной диеты при беременности.

    калорий = BMR x фактор

    калорий = 1323.2 х 1,55 = 2051

    Как следует оценивать прибавку в весе во время беременности? Сравнение существующих и новых методов, площадь под кривой набора веса | Международный эпидемиологический журнал

    Аннотация

    Общие сведения Прибавка в весе во время беременности важна для оценки с точки зрения эпидемиологии и общественного здравоохранения: она коррелирует с ростом ребенка и может быть связана с такими исходами для матери, как репродуктивное здоровье и риск хронических заболеваний.Методы, обычно используемые для оценки прибавки в весе, включают предположения, которые обычно не подтверждаются, такие как линейная прибавка в весе, или не учитывают различную продолжительность беременности.

    Методы Мы представляем новый метод оценки прибавки в весе во время беременности — площади под кривой увеличения веса. Это легко интерпретировать как дополнительные фунт-дни, перенесенные из-за беременности, и позволяет избежать многих ошибок в альтернативных оценках. Мы сравниваем эффективность простой разницы, еженедельного прироста, категорий Института медицины и площади под кривой набора веса при прогнозировании массы тела при рождении и сохранения массы тела матери через 6, 12, 24 и 36 месяцев после родов.Аналитическая выборка включает 2016 участников Project Viva, проспективного наблюдательного когортного исследования беременных женщин в Массачусетсе.

    Результаты Для исходов массы тела при рождении ни один из показателей прибавки массы тела не является значимо лучшим предсказателем. Для 6-месячного послеродового сохранения веса простое различие лучше, в то время как для 12-, 24- и 36-месячного удержания веса лучше площадь под кривой набора веса.

    Выводы Эти результаты правдоподобны с биологической точки зрения: одинаковое количество веса, набранного на ранних и поздних сроках беременности, может отражать увеличение запасов жира у матери.Время набора веса лучше всего отображается в области под кривой набора веса. В зависимости от контекста могут потребоваться различные методы измерения прибавки в весе во время беременности.

    Введение

    Проспективные исследования идентифицируют прибавку в весе во время беременности как предиктор как массы тела при рождении 1–6 , так и преждевременных родов 7–14 Большая прибавка массы тела во время беременности связана с повышенным риском сохранения массы тела в послеродовом периоде 2 , 15–18 и повышенный риск кесарева сечения, 19 , 20 даже после поправки на массу тела ребенка при рождении. 21 , 22 Для оценки прибавки в весе во время беременности использовались различные методы, в том числе общая прибавка веса во время беременности, общая недельная прибавка в весе и недельная прибавка в течение определенных триместров или месяцев.

    Ни один из этих методов не был принят повсеместно, что может привести к противоречивым результатам или рекомендациям из-за разных определений. Каждый из используемых в настоящее время методов имеет ограничения. Например, общая прибавка в весе обязательно коррелирует с продолжительностью беременности.Скорость прироста зависит от продолжительности беременности, но только при ложном предположении, что вес увеличивается линейно. Оба эти метода игнорируют набор веса во время беременности. Это может привести к неверным выводам относительно связи прибавки в весе во время беременности с исходами для новорожденных и матерей, если прибавка в весе в разные периоды беременности по-разному влияет на исходы. Систематического сравнения различных техник не проводилось.

    Мы разработали новый метод измерения прибавки в весе во время беременности, полученный путем расчета площади под кривой увеличения веса во время беременности (AUC).Этот метод, подробно описанный ниже, обеспечивает единую меру, которая отражает как количество прибавки в весе, так и время прибавки. Цель этого исследования — сравнить AUC с обычно используемыми измерениями прибавки в весе во время беременности в отношении их связи с исходами для плода и матери.

    Методы

    Предметы и окружение

    Участниками исследования были женщины, включенные в проект Viva, проспективное обсервационное исследование гестационного воздействия, исходов беременности и здоровья потомства. 23 Женщины были набраны во время их первого дородового визита в восьми акушерских кабинетах многопрофильной групповой практики в восточном Массачусетсе. Критерии отбора включали свободное владение английским языком, гестационный возраст менее 22 недель на момент первичного дородового клинического приема и одноплодную беременность. Мы включили 2341 подходящий участник, из которых 9% выбыли ( n = 195) или были потеряны для последующего наблюдения ( n = 18). Из 2128 оставшихся женщин матери, родившие до 34 недель беременности ( n = 45), были исключены, поскольку ожидается, что взаимосвязь между прибавкой в ​​весе и исходами будет качественно иной в этой группе, и таких родов было немного.Из оставшихся матерей 54 не имели достаточных данных о весе до родов, в результате осталось 2029 женщин. Дальнейшее исключение женщин, у которых отсутствует расовая принадлежность ( n = 14) или данные об исходах родов ( n = 1), осталось в 2014 году. Эта статья включает данные, доступные по состоянию на декабрь 2006 года.

    После получения информированного согласия мы собрали демографические данные и состояние здоровья сбор анамнеза путем интервью и самостоятельного заполнения анкеты. Все процедуры соответствовали этическим стандартам проведения экспериментов на людях, установленным Хельсинкской декларацией. 24 Экспертные комиссии участвующих учреждений одобрили исследование.

    Данные о рождении

    Мы получили массу тела при рождении из медицинской карты больницы. Мы рассчитали продолжительность беременности, вычтя дату последней менструации (LMP) из даты родов. Если срок беременности по данным ультразвукового исследования в 16–20 недель отличался от срока по данным LMP более чем на 10 дней, мы использовали результаты ультразвукового исследования для определения продолжительности беременности.Мы определили вес при рождении для гестационного возраста Z-значения , используя в качестве эталона объединенный набор данных о рождаемости в США за 1999–2000 гг. 25

    Вес и рост матери

    Женщины сами сообщили о своем росте и весе до беременности. Вес, сообщаемый самими собой, обычно хорошо коррелирует с измеренным весом, хотя женщины с избыточным весом склонны занижать свой вес. 26 , 27 Данные 170 женщин, участвовавших в проекте Viva, с самоотчетным и клиническим измерением веса до беременности, показали корреляцию 0.98. Мы получили недостающие значения роста из истории болезни ( n = 55). Для 71 женщины, у которой не было зарегистрированного веса до беременности, мы вменяли вес до беременности, используя в качестве предикторов возраст и рост матери, а также вес и недели беременности при первом дородовом посещении. Мы также рассчитали индекс массы тела до беременности (ИМТ, ​​кг / м 2 ).

    Мы получили серийный вес беременных из клинической акушерской карты. Мы исключили из анализа женщин, у которых не регистрировался вес в течение 4 недель до родов.Количество весов, измеренных во время беременности, на одну участницу варьировалось от 4 до 36; У 91% было доступно от 10 до 20 гирь.

    Послеродовой вес не был доступен для всех женщин, в основном потому, что женщины выбыли из исследования. Вес в послеродовом периоде был доступен для 1179, 1196, 1313 и 1215 женщин через 6, 12, 24 и 36 месяцев после родов, соответственно. В нашем анализе сохранения веса мы исключаем женщин с интеркуррентными беременностями, поскольку это существенно изменит соотношение между прибавкой в ​​весе во время предыдущей беременности и более поздним весом.Послеродовой вес был доступен для 1179, 1054, 864 и 662 женщин без интеркуррентных беременностей через 6, 12, 24 и 36 месяцев после родов. Женщины самостоятельно сообщали о своем весе через 6, 12 и 24 месяца после родов. Ассистенты-исследователи измерили вес через 36 месяцев после родов. Мы сравнили веса, о которых сообщают сами респонденты, с весами, измеренными ассистентом-исследователем у 1133 женщин, которые были доступны через 36 месяцев, и обнаружили корреляцию 0,99. В этом примере самоотчет и измеренный вес очень похожи.

    Мы оценили прибавку в весе во время беременности, используя четыре метода, три из которых основаны на методах, часто используемых в литературе, и один новый метод: (i) Разница . Мы рассчитали разницу между весом до беременности и окончательным весом до родов. 5 , 6 , 15 , 19 , 28 , 29 (ii) Линейный недельный прирост . Мы оценили еженедельную прибавку в весе для каждой женщины, используя вес до беременности в качестве веса на неделе 0 и оценивая линейную регрессию по всем весам до конечного веса до беременности. 1 , 7 , 14 (iii) Категория института медицины (IOM) . Мы определили, была ли женщина ниже, в пределах или выше диапазона набора веса, рекомендованного МОМ для ее ИМТ до беременности. 30 Мы объединили категории с низкой и подходящей прибавкой веса, потому что у некоторых женщин была низкая прибавка в весе.

    Наконец, мы вводим (iv) область под кривой гестационного набора веса (AUC). Он измеряет область между тенденцией изменения веса женщины, нанесенной с течением времени, и ее весом до беременности.AUC — это оценка дополнительных фунт-дней относительно веса, оставшегося до беременности, которые переносятся во время беременности. Мы оценили AUC путем суммирования площадей трапеций, образованных между последовательными измерениями веса и перпендикулярными линиями, проведенными к уровню веса до беременности, за время от LMP до последнего веса, измеренного перед родами. Этот расчет показан на рисунке 1. Пример трапеции определяется точками A, B, C и D; AUC — это сумма площадей всех таких трапеций.Вес некоторых женщин во время беременности меньше их веса до беременности. Вместо того, чтобы рассматривать эти значения как вызывающие отрицательные фунт-дни, мы заменили их весом до беременности.

    Рисунок 1

    Схематическая диаграмма набора веса во время беременности. Ось x представляет время, начиная с даты последней менструации (LMP), ось y представляет вес, начиная с веса в LMP.Квадраты представляют вес, измеренный во время беременности, с вертикальными линиями, пересекающими дату измерения. Трапеции образуются между последовательными измеренными весами, например A, B и соответствующие значения на оси x , например C, D. Площадь под кривой рассчитывается путем суммирования всех таких трапеций.

    Рисунок 1

    Схематическая диаграмма набора веса во время беременности. Ось x представляет время, начиная с даты последней менструации (LMP), ось y представляет вес, начиная с веса в LMP.Квадраты представляют вес, измеренный во время беременности, с вертикальными линиями, пересекающими дату измерения. Трапеции образуются между последовательными измеренными весами, например A, B и соответствующие значения на оси x , например C, D. Площадь под кривой рассчитывается путем суммирования всех таких трапеций

    Особое внимание уделяется одной особенности AUC: фунт, набранный в первый день беременности и удерживаемый на протяжении всего периода, составляет более 200 фунтов-дней в AUC, в то время как фунт, набранный в последний день беременности, составляет всего один фунт в день.Таким образом, общая прибавка в 30 фунтов, полученная в основном в первые месяцы беременности, приведет к более высокой AUC, чем такая же общая прибавка в весе, полученная на более поздних сроках беременности. В отличие от трех других показателей, AUC включает в одну статистику не только окончательный вес, но и траекторию, по которой его достигли.

    Другие предлагали использовать только вес, набранный после первого триместра, поскольку прибавка в весе в первом триместре обычно меньше, чем во втором и третьем триместрах, поэтому мы также измерили прибавку в весе после первого триместра тремя из вышеперечисленных методов ( без учета рекомендации МОМ). 4 , 11 , 15 , 31 Мы заменили вес до беременности на 98 дней в каждом из методов. Для линейного метода мы использовали только измерения веса на 98-й день или после него при расчете недельного прироста; для разницы и AUC мы выполнили линейную интерполяцию между двумя измерениями окружающего веса, чтобы оценить вес на 98-й день, если измерение на 98-й день не было доступно, и использовали этот вес вместо веса до беременности в ранее описанных расчетах. .

    Мы оценили каждый метод оценки прибавки в весе во время беременности как потенциальный предиктор двух исходов новорожденных и четырех послеродовых исходов у матери. Результатами родов были масса тела при рождении и масса тела при рождении для гестационного возраста z . Материнскими исходами были различия между массой тела матери на 6, 12, 24 и 36 месяцах после родов и ее массой до беременности. Мы называем эти значения «удержанием веса».

    Статистический анализ

    Чтобы сравнить полезность различных методов оценки прибавки в весе, мы использовали общую статистику F из линейных моделей, предсказывающих каждый из вышеперечисленных результатов.Модели содержали либо (i) показатель веса и гестационный возраст при рождении, либо (ii) дополнительно: возраст матери, ИМТ до беременности, рост, расовую / этническую принадлежность, образование и курение во время беременности, а также пол младенца. Каждая модель в группе сравнения содержит одинаковое количество предикторов, поэтому относительные значения статистики F отражают прогнозные значения моделей, как и другие инструменты. 32 Числовые значения таких инструментов сравнения моделей не имеют внутренней интерпретации.Хотя более крупная статистика F указывает на улучшение модели, мы считаем, что только 5% или более разница между наибольшим и вторым по величине значением указывает на значимое преимущество для наибольшего.

    Результаты

    В таблице 1 представлена ​​описательная статистика. Средний ИМТ до беременности составлял 24,8 кг / м2 2 ; женщины сохранили в среднем 7,9, 1,4, 1,1 и 3,1 фунта через 6, 12, 24 и 36 месяцев после родов. Более половины (52%) женщин прибавили в весе больше, чем рекомендовано МОМ.Младенцы весили в среднем 3500 г, и положительное среднее значение z (0,17) показывает, что они в среднем были немного тяжелее, чем в среднем по США для их гестационного возраста.

    Таблица 1

    Характеристики женщин 2016 г., участвовавших в проекте Viva, продолжающемся когортном исследовании беременных женщин и их детей в Массачусетсе

    9095 м 1,65 (0,07)

    9095 z 9095 z -значение

    52)

    9095 35)

    . N (% от 2016 г.)
    .
    Среднее (СО)
    .
    Возраст (лет) 31,9 (5,2)
    Вес (фунты, до беременности) 148,8 (34,6)
    ИМТ (кг / м 2 ) 24,8 (5,46)
    Сохранение веса через 6 месяцев после родов (фунты, N = 1180) 7,9958 90,295 )
    Женщины без промежуточных беременностей
    Сохранение веса через 12 месяцев после родов (фунты, N = 1055) 1.4 (11,3)
    Сохранение веса через 24 месяца после родов (фунты, N = 865) 1,1 (11,3)
    Сохранение веса через 36 месяцев после родов (фунтов, N = 663) 3,07 (14,3)
    Гестационный возраст (дни) 277,4 (10,1)
    Масса при рождении (г) 3500 (525)
    0.17 (0,98)
    Прибавка в весе в соответствии с рекомендациями IOM a
    Низкая или соответствующая 977 (48)
    Высокая 10
    Образование
    Диплом средней школы или меньше 245 (12)
    Некоторые колледжи 465 (23)
    Аспирантура 598 (30)
    Расовая / этническая принадлежность
    Азиатский 329 (16)
    Латиноамериканцы 148 (7)
    Белый 1353 (67)
    Другой 74 (4)
    Первая беременность 9095
    1404 (70)

    9095 м 1,65 (0,07)

    9 (11,2)

    9095 месяцев после родов (фунтов, N = 865) 9095 дней)

    50 9 Прибавка в весе рекомендация a

    909 50

    9095

    . N (% от 2016 г.)
    .
    Среднее (СО)
    .
    Возраст (лет) 31,9 (5,2)
    Вес (фунты, до беременности) 148,8 (34,6)
    ИМТ (кг / м 2 ) 24,8 (5,46)
    Сохранение веса через 6 месяцев после родов (фунтов, N = 1180) 7,9958
    Женщины без промежуточных беременностей
    Сохранение веса через 12 месяцев после родов (фунтов, N = 1055) 1,4 (11,3)
    1,1 (11,3)
    Сохранение веса через 36 месяцев после родов (фунты, N = 663) 3,07 (14,3)
    277.4 (10,1)
    Вес при рождении (г) 3500 (525)
    Вес при рождении для гестационного возраста z -значение 0,17 (0,98)
    Низкий или подходящий 977 (48)
    Высокий 1039 (52)
    9095 Диплом средней школы или меньше 245 (12)
    Некоторый колледж 465 (23)
    Колледж 708 (35)
    Выпускник

    598 (30)
    Расовая / этническая принадлежность
    Азиатский 112 (6)
    Черный 329 (16)
    Испанец 148 (7)
    Белый
    Другое 74 (4)
    Первая беременность
    Да 612 (30)

    Таблица 1

    Характеристики женщин 2016 года, участвовавших в проекте Viva, текущем когортном исследовании беременных женщин и их детей в Массачусетсе

    9095 м 1,65 (0,07)

    9 (11,2)

    9095 месяцев после родов (фунтов, N = 865) 9095 дней)

    50 9 Прибавка в весе рекомендация a

    909 50

    9095

    . N (% от 2016 г.)
    .
    Среднее (СО)
    .
    Возраст (лет) 31,9 (5,2)
    Вес (фунты, до беременности) 148,8 (34,6)
    ИМТ (кг / м 2 ) 24,8 (5,46)
    Сохранение веса через 6 месяцев после родов (фунтов, N = 1180) 7,9958
    Женщины без промежуточных беременностей
    Сохранение веса через 12 месяцев после родов (фунтов, N = 1055) 1,4 (11,3)
    1,1 (11,3)
    Сохранение веса через 36 месяцев после родов (фунты, N = 663) 3,07 (14,3)
    277.4 (10,1)
    Вес при рождении (г) 3500 (525)
    Вес при рождении для гестационного возраста z -значение 0,17 (0,98)
    Низкий или подходящий 977 (48)
    Высокий 1039 (52)
    9095 Диплом средней школы или меньше 245 (12)
    Некоторый колледж 465 (23)
    Колледж 708 (35)
    Выпускник

    598 (30)
    Расовая / этническая принадлежность
    Азиатский 112 (6)
    Черный 329 (16)
    Испанец 148 (7)
    Белый
    Другое 74 (4)
    Первая беременность
    Да 612 (30)

    9095 м 1,65 (0,07)

    9 (11,2)

    9095 месяцев после родов (фунтов, N = 865) 9095 дней)

    50 9 Прибавка в весе рекомендация a

    909 50

    9095

    . N (% от 2016 г.)
    .
    Среднее (СО)
    .
    Возраст (лет) 31,9 (5,2)
    Вес (фунты, до беременности) 148,8 (34,6)
    ИМТ (кг / м 2 ) 24,8 (5,46)
    Сохранение веса через 6 месяцев после родов (фунтов, N = 1180) 7,9958
    Женщины без промежуточных беременностей
    Сохранение веса через 12 месяцев после родов (фунтов, N = 1055) 1,4 (11,3)
    1,1 (11,3)
    Сохранение веса через 36 месяцев после родов (фунты, N = 663) 3,07 (14,3)
    277.4 (10,1)
    Вес при рождении (г) 3500 (525)
    Вес при рождении для гестационного возраста z -значение 0,17 (0,98)
    Низкий или подходящий 977 (48)
    Высокий 1039 (52)
    9095 Диплом средней школы или меньше 245 (12)
    Некоторый колледж 465 (23)
    Колледж 708 (35)
    Выпускник

    598 (30)
    Расовая / этническая принадлежность
    Азиатский 112 (6)
    Черный 329 (16)
    Испанец 148 (7)
    Белый
    Другое 74 (4)
    Первая беременность
    Да 612 (30)

    В таблице 2 показаны различия между женщинами без веса, доступными в 6, 12, 24 и 36 послеродовых периодах, женщинами с весом, доступным в это время, но с интеркурентной беременностью (которые, таким образом, были исключены из анализа послеродового периода). сохранение веса) и женщин, включенных в анализ послеродового веса.Таблица показывает, что матери, включенные в анализ, были немного старше, легче и худее, а их младенцы были немного тяжелее, а также тяжелее для своего гестационного возраста. Матери, включенные в анализ, также были намного лучше образованы, с большей вероятностью были белыми и с меньшей вероятностью были первородящими при индексной беременности.

    Таблица 2

    Среднее или процентное значение для переменных, измеренных для женщин и детей среди женщин, у которых отсутствуют данные об исходе, использованные в анализе сохранения веса или при промежуточных беременностях через 1, 2 или 3 года после родов

    ИМТ (кг / м 2 )

    9095

    9095

    . Отсутствует на 6 месяцев
    .
    Б / у 6 месяцев
    .
    Отсутствует на 1 год
    .
    1-летний интеркуррент
    .
    1 год б / у
    .
    Отсутствует на 2 года
    .
    2-летняя интеркуррентная
    .
    2 года б / у
    .
    Отсутствует на 3 года
    .
    3-летние межтоковые
    .
    3 года б / у
    .
    N 835 1179 818 142 1054 701 449 864

    31,1 32,4 31,0 30,3 32,7 30,7 31,0 33,2 31,0 31,0 33.6
    Вес (фунты, до беременности) 150,6 147,5 152,5 144,6 146,5 151,0 142,8 150,1 25,16 24,6 25,5 24,0 24,4 25,3 23,8 25,0 25.4 23,7 25,1
    Масса при рождении (г) 3481,7 3513,7 3469,4 3415,7 3535,9 3457,2
    Вес при рождении для гестационного возраста z -значение 0,144 0,198 0,11 0,04 0,242 0.08 0,19 0,24 0,13 0,16 0,24
    Образование (%)
    Диплом средней школы или меньше 19 7 19 11 7 21 7 8 18 7 9 9095

    21 28 23 19 28 16 23 28 15 24
    Колледж 33 29 40 37 32 39 90 958

    35
    Аспирант 23 35 21 32 36 21 37 33 21 38 9095 этническая принадлежность (%)
    Азиатский 5 5 6 6 5
    Черный 21 13 24 14 11 24 16
    Латиноамериканцы 9 6 10 9 5 11 6 5 10 5 7
    Белый 60 72 55 66 72 60 76 69
    Прочее 4 3 4 6 3 4 4 3 9095

    Первая беременность
    Да 45 23 30 48 16
    Нет 72 68 72 61 69 70 55 77 70 52 84

    . Отсутствует на 6 месяцев
    . Б / у 6 месяцев
    . Отсутствует на 1 год
    . 1-летний интеркуррент
    . 1 год б / у
    . Отсутствует на 2 года
    . 2-летняя интеркуррентная
    . 2 года б / у
    . Отсутствует на 3 года
    . 3-летние межтоковые
    . 3 года б / у
    . N 835 1179 818 142 1054 701 449 864

    31,1 32,4 31,0 30,3 32,7 30,7 31,0 33,2 31,0 31,0 33.6 Вес (фунты, до беременности) 150,6 147,5 152,5 144,6 146,5 151,0 142,8 150,1

    ИМТ (кг / м 2 ) 25,16 24,6 25,5 24,0 24,4 25,3 23,8 25,0 25.4 23,7 25,1 Масса при рождении (г) 3481,7 3513,7 3469,4 3415,7 3535,9 3457,2 Вес при рождении для гестационного возраста z -значение 0,144 0,198 0,11 0,04 0,242 0.08 0,19 0,24 0,13 0,16 0,24 Образование (%)

    9095

    Диплом средней школы или меньше 19 7 19 11 7 21 7 8 18 7 9 9095

    21 28 23 19 28 16 23 28 15 24 Колледж 33 29 40 37 32 39 90 958

    35 Аспирант 23 35 21 32 36 21 37 33 21 38 9095 этническая принадлежность (%) Азиатский 5 5 6 6 5 Черный 21 13 24 14 11 24

    9095 16 Латиноамериканцы 9 6 10 9 5 11 6 5 10 5 7 Белый 60 72 55 66 72 60 76 69 Прочее 4 3 4 6 3 4 4 3 9095

    Первая беременность Да 45 23 30 48 16 Нет 72 68 72 61 69 70 55 77 70 52 84

    90 928 Таблица средних или 90 2993 переменных измеряется на женщинах и детях среди женщин, у которых отсутствуют данные об исходах, используется в анализе сохранения веса или при промежуточных беременностях через 1, 2 или 3 года после родов

    ИМТ (кг / м 2 )

    9095

    9095

    . Отсутствует на 6 месяцев
    .
    Б / у 6 месяцев
    .
    Отсутствует на 1 год
    .
    1-летний интеркуррент
    .
    1 год б / у
    .
    Отсутствует на 2 года
    .
    2-летняя интеркуррентная
    .
    2 года б / у
    .
    Отсутствует на 3 года
    .
    3-летние межтоковые
    .
    3 года б / у
    .
    N 835 1179 818 142 1054 701 449 864

    31,1 32,4 31,0 30,3 32,7 30,7 31,0 33,2 31,0 31,0 33.6
    Вес (фунты, до беременности) 150,6 147,5 152,5 144,6 146,5 151,0 142,8 150,1 25,16 24,6 25,5 24,0 24,4 25,3 23,8 25,0 25.4 23,7 25,1
    Масса при рождении (г) 3481,7 3513,7 3469,4 3415,7 3535,9 3457,2
    Вес при рождении для гестационного возраста z -значение 0,144 0,198 0,11 0,04 0,242 0.08 0,19 0,24 0,13 0,16 0,24
    Образование (%)
    Диплом средней школы или меньше 19 7 19 11 7 21 7 8 18 7 9 9095

    21 28 23 19 28 16 23 28 15 24
    Колледж 33 29 40 37 32 39 90 958

    35
    Аспирант 23 35 21 32 36 21 37 33 21 38 9095 этническая принадлежность (%)
    Азиатский 5 5 6 6 5
    Черный 21 13 24 14 11 24 16
    Латиноамериканцы 9 6 10 9 5 11 6 5 10 5 7
    Белый 60 72 55 66 72 60 76 69
    Прочее 4 3 4 6 3 4 4 3 9095

    Первая беременность
    Да 45 23 30 48 16
    Нет 72 68 72 61 69 70 55 77 70 52 84

    . Отсутствует на 6 месяцев
    . Б / у 6 месяцев
    . Отсутствует на 1 год
    . 1-летний интеркуррент
    . 1 год б / у
    . Отсутствует на 2 года
    . 2-летняя интеркуррентная
    . 2 года б / у
    . Отсутствует на 3 года
    . 3-летние межтоковые
    . 3 года б / у
    . N 835 1179 818 142 1054 701 449 864

    31,1 32,4 31,0 30,3 32,7 30,7 31,0 33,2 31,0 31,0 33.6 Вес (фунты, до беременности) 150,6 147,5 152,5 144,6 146,5 151,0 142,8 150,1

    ИМТ (кг / м 2 ) 25,16 24,6 25,5 24,0 24,4 25,3 23,8 25,0 25.4 23,7 25,1 Масса при рождении (г) 3481,7 3513,7 3469,4 3415,7 3535,9 3457,2 Вес при рождении для гестационного возраста z -значение 0,144 0,198 0,11 0,04 0,242 0.08 0,19 0,24 0,13 0,16 0,24 Образование (%)

    9095

    Диплом средней школы или меньше 19 7 19 11 7 21 7 8 18 7 9 9095

    21 28 23 19 28 16 23 28 15 24 Колледж 33 29 40 37 32 39 90 958

    35 Аспирант 23 35 21 32 36 21 37 33 21 38 9095 этническая принадлежность (%) Азиатский 5 5 6 6 5 Черный 21 13 24 14 11 24

    9095 16 Латиноамериканцы 9 6 10 9 5 11 6 5 10 5 7 Белый 60 72 55 66 72 60 76 69 Прочее 4 3 4 6 3 4 4 3 9095

    Первая беременность Да 45 23 30 48 16 Нет 72 68 72 61 69 70 55 77 70 52 84

    9992

    Таблица 3 описательная таблица содержит непрерывную статистику меры прибавки в весе за два разных периода.За все время беременности женщины переносили в среднем 3997 фунтов в день, набирая в среднем 34,5 фунтов со скоростью 0,96 фунтов в неделю. После 98-го дня беременности женщины переносили лишние 2337 фунт-дней по сравнению с их весом на 98-й день беременности, набирая в среднем 27,3 фунта со скоростью 1,13 фунта в неделю. Обратите внимание на неравномерное распределение с участием женщин из отдаленных районов, у которых было много лишних килограмм-дней. После 98-го дня женщины перенесли только половину лишних килограмм-дней, в то время как примерно три четверти их веса были прибавлены в этот период.

    Таблица 3

    Описательная статистика показателей прибавки в весе во время беременности

    1

    1

    1

    Показатели при полной беременности
    .
    Среднее
    .
    SD
    .
    Медиана
    .
    25%
    .
    75%
    .
    AUC (фунт-дни) a 3996,7 1876.6 3915,3 2935,8 5098,8
    Разница (фунты) b 34,5 12,5 34,0 27,0 неделя

    0,96 0,33 0,96 0,77 1,16
    Меры, исключая первые 97 дней
    AUC (фунт-дни) a 232 1022,7 2367,9 1775,7 2929,5
    Разница (фунты) b 27,3 10,2 27,1 21,2

    неделя c 1,13 0,42 1,12 0,87 1,37
    Меры при полной беременности
    .
    Среднее
    .
    SD
    .
    Медиана
    .
    25%
    .
    75%
    .
    AUC (фунт-дни) a 3996,7 1876,6 3915,3 2935,8 5098,8
    27,0 42,0
    Линейный (фунт / неделя) c 0.96 0,33 0,96 0,77 1,16
    Меры, исключая первые 97 дней
    AUC (фунт-дни) a 23378,2

    2337,2 2929,5
    Разница (фунты) b 27,3 10,2 27,1 21,2 33,1
    Линейные (фунты / неделя) 113 0,42 1,12 0,87 1,37

    Таблица 3

    Описательная статистика показателей прибавки в весе во время беременности

    Измерения при полной беременности
    .
    Среднее
    .
    SD
    .
    Медиана
    .
    25%
    .
    75%
    .
    AUC (фунт-дни) a 3996.7 1876,6 3915,3 2935,8 5098,8
    Разница (фунты) b 34,5 12,5 34,0 27,0

    неделя c 0,96 0,33 0,96 0,77 1,16
    Меры, исключая первые 97 дней
    AUC (фунт-дни) 20 a

    212 1022,7 2367,9 1775,7 2929,5
    Разница (фунты) b 27,3 10,2 27,1 21,2

    неделя c 1,13 0,42 1,12 0,87 1,37
    Меры при полной беременности
    .
    Среднее
    .
    SD
    .
    Медиана
    .
    25%
    .
    75%
    .
    AUC (фунт-дни) a 3996,7 1876,6 3915,3 2935,8 5098,8
    27,0 42,0
    Линейный (фунт / неделя) c 0.96 0,33 0,96 0,77 1,16
    Меры, исключая первые 97 дней
    AUC (фунт-дни) a 23378,2

    2337,2 2929,5
    Разница (фунты) b 27,3 10,2 27,1 21,2 33,1
    Линейные (фунты / неделя) 113 0,42 1,12 0,87 1,37

    В таблице 4 показаны показатели прибавки в весе для женщин, выбывших из школы, оставшихся, но имевших промежуточную беременность, или включенных в анализ сохранения веса в возрасте 6 лет. Через 12, 24 и 36 месяцев после родов. Таблица показывает, что включенные в исследование женщины в целом переносили несколько меньше лишних фунт-дней, обычно набирали немного меньше фунтов и прибавляли примерно такое же количество фунтов в неделю.

    Таблица 4

    Средние показатели прибавки в весе среди женщин, у которых отсутствуют данные об исходах, используемые при анализе сохранения веса или при интеркуррентных беременностях через 1, 2 или 3 года после родов

    34,9

    963

    26,3

    . Отсутствует на 6 месяцев
    .
    Б / у 6 месяцев
    .
    Отсутствует на 1 год
    .
    1-летний интеркуррент
    .
    1 год б / у
    .
    Отсутствует на 2 года
    .
    2-летняя интеркуррентная
    .
    2 года б / у
    .
    Отсутствует на 3 года
    .
    Трехлетний интеркуррент
    .
    3 года б / у
    .
    N 835 1179 818 142 1054 701 449 864 9095 дней) а 4075.2 3939.9 4115.4 3830.8 3925.7 4109.9 4073.1 3863.6 4037.2 4111.1 35,1 34,1 35,06 35,8 33,4 34,4 36,1 33,2
    Линейный (фунт / неделя) c

    0,960 0,96 0,99 0,96 0,97 1,01 0,93 0,95 1,01 0,93
    9095 9095 9095 9095 9095 9095 дней) a 2334,4 2340,8 2318,3 2411,4 2343,6 2299,0 2499,2 2286,2 2306.4 2483,9 2254,5
    Разница (фунты) b 27,2 27,4 27,1 28,9 27,3 27,2 28,9
    Линейный (фунтов в неделю) c 1,119 1,132 1,113 1,2 1,13 1,13 1.19 1,09 1,11 1,20 1,08

    9958

    35,1

    26,3

    . Отсутствует на 6 месяцев
    .
    Б / у 6 месяцев
    .
    Отсутствует на 1 год
    .
    1-летний интеркуррент
    .
    1 год б / у
    .
    Отсутствует на 2 года
    .
    2-летняя интеркуррентная
    .
    2 года б / у
    .
    Отсутствует на 3 года
    .
    Трехлетний интеркуррент
    .
    3 года б / у
    .
    N 835 1179 818 142 1054 701 449 864 9095 дней) a 4075,2 3939.9 4115,4 3830,8 3925,7 4109,9 4073,1 3863,6 4037,2 4111,1 3850,2
    34,1 35,06 35,8 33,4 34,4 36,1 33,2
    Линейный (фунтов в неделю) c 0.963 0,960 0,96 0,99 0,96 0,97 1,01 0,93 0,95 1,01 0,93
    9095 9095 9095 9095 9095 9095 дней) a 2334,4 2340,8 2318,3 2411,4 2343,6 2299,0 2499,2 2286,2 2306.4 2483,9 2254,5
    Разница (фунты) b 27,2 27,4 27,1 28,9 27,3 27,2 28,9
    Линейный (фунтов в неделю) c 1,119 1,132 1,113 1,2 1,13 1,13 1.19 1,09 1,11 1,20 1,08

    Таблица 4

    Средние показатели прибавки в весе среди женщин, у которых отсутствуют данные об исходах, которые используются в анализе сохранения веса или при промежуточных беременностях на 1, 2 или 3 лет после родов

    34,9

    963

    26,3

    . Отсутствует на 6 месяцев
    .
    Б / у 6 месяцев
    .
    Отсутствует на 1 год
    .
    1-летний интеркуррент
    .
    1 год б / у
    .
    Отсутствует на 2 года
    .
    2-летняя интеркуррентная
    .
    2 года б / у
    .
    Отсутствует на 3 года
    .
    Трехлетний интеркуррент
    .
    3 года б / у
    .
    N 835 1179 818 142 1054 701 449 864 9095 дней) а 4075.2 3939.9 4115.4 3830.8 3925.7 4109.9 4073.1 3863.6 4037.2 4111.1 35,1 34,1 35,06 35,8 33,4 34,4 36,1 33,2
    Линейный (фунт / неделя) c

    0,960 0,96 0,99 0,96 0,97 1,01 0,93 0,95 1,01 0,93
    9095 9095 9095 9095 9095 9095 дней) a 2334,4 2340,8 2318,3 2411,4 2343,6 2299,0 2499,2 2286,2 2306.4 2483,9 2254,5
    Разница (фунты) b 27,2 27,4 27,1 28,9 27,3 27,2 28,9
    Линейный (фунтов в неделю) c 1,119 1,132 1,113 1,2 1,13 1,13 1.19 1,09 1,11 1,20 1,08

    9958

    35,1

    26,3

    . Отсутствует на 6 месяцев
    .
    Б / у 6 месяцев
    .
    Отсутствует на 1 год
    .
    1-летний интеркуррент
    .
    1 год б / у
    .
    Отсутствует на 2 года
    .
    2-летняя интеркуррентная
    .
    2 года б / у
    .
    Отсутствует на 3 года
    .
    Трехлетний интеркуррент
    .
    3 года б / у
    .
    N 835 1179 818 142 1054 701 449 864 9095 дней) a 4075,2 3939.9 4115,4 3830,8 3925,7 4109,9 4073,1 3863,6 4037,2 4111,1 3850,2
    34,1 35,06 35,8 33,4 34,4 36,1 33,2
    Линейный (фунтов в неделю) c 0.963 0,960 0,96 0,99 0,96 0,97 1,01 0,93 0,95 1,01 0,93
    9095 9095 9095 9095 9095 9095 дней) a 2334,4 2340,8 2318,3 2411,4 2343,6 2299,0 2499,2 2286,2 2306.4 2483,9 2254,5
    Разница (фунты) b 27,2 27,4 27,1 28,9 27,3 27,2 28,9
    Линейный (фунтов в неделю) c 1,119 1,132 1,113 1,2 1,13 1,13 1.19 1,09 1,11 1,20 1,08

    В таблице 5 показаны лучшие показатели прибавки в весе для прогнозирования шести исходов. Что касается массы тела при рождении, ни один показатель не показывает большей прогностической ценности. Для прогнозирования сохранения веса матери через 6 месяцев простое количество прибавленных фунтов превосходило любой другой метод оценки прибавки в весе. Для более длительного сохранения веса через 12, 24 или 36 месяцев после родов AUC обычно была выше. Обратите внимание на отсутствие мер по увеличению веса после 98-го дня; эти методы во всех случаях заметно уступали методам, используемым при беременности.

    Таблица 5

    Наиболее предсказуемые показатели прибавки в весе во время беременности для различных исходов

    9095

    9095

    . Масса при рождении к гестационному возрасту z -значение
    .
    Вес при рождении
    .
    Сохранение веса 6 месяцев
    .
    Модели
    GWG + G a Разница Разница Разница

    8 0 c

    Линейный Разница
    Сохранение веса 1 год Сохранение веса 2 года Сохранение веса 3 года
    GWG + G a AUC AUC AUC
    GWG + CG AUC 9095 9095 9095 9095 AUC 909
    .
    Масса при рождении к гестационному возрасту z -значение
    .
    Вес при рождении
    .
    Сохранение веса 6 месяцев
    .
    Модели
    GWG + G a Разница Разница Разница

    8 0 c c

    Линейный Разница
    Сохранение веса 1 год Сохранение веса 2 года Сохранение веса 3 года
    GWG + G a AUC AUC AUC
    GWG + CG AUC 9099 909 909 909 909 AUC 909

    Наиболее предсказуемые меры ge стационарный набор веса для различных исходов

    9095

    9095

    . Масса при рождении к гестационному возрасту z -значение
    .
    Вес при рождении
    .
    Сохранение веса 6 месяцев
    .
    Модели
    GWG + G a Разница Разница Разница

    8 0 c

    Линейный Разница
    Сохранение веса 1 год Сохранение веса 2 года Сохранение веса 3 года
    GWG + G a AUC AUC AUC
    GWG + CG AUC 9095 9095 9095 9095 AUC 909
    .
    Масса при рождении к гестационному возрасту z -значение
    .
    Вес при рождении
    .
    Сохранение веса 6 месяцев
    .
    Модели
    GWG + G a Разница Разница Разница

    8 0 c

    Линейный Разница
    Сохранение веса 1 год Сохранение веса 2 года Удержание веса 3 года
    GWG + G a AUC AUC AUC
    GWG + CG AUC 999 AUC 909 909 909 мы предоставляем полные данные, используемые для генерации д Таблица 5.Таблица дает смысл обобщения, необходимого для объединения всех результатов в Таблицу 5, и демонстрирует степень превосходства, достигнутого AUC для более поздних временных точек.

    Таблица 6

    Значения статистики F- для каждого показателя, пропорциональные статистике F , полученной при использовании метода площади под кривой (1,00)

    9095 9095 9095 9095 9095 9095 1,04

    9095 9095 9095 0,49

    . Вес при рождении к гестационному возрасту z -значение ( N = 2016)
    .
    Вес при рождении ( N = 2016)
    .
    Сохранение веса в течение шести месяцев ( N = 1180)
    .
    Сохранение веса в течение одного года ( N = 1055)
    .
    Двухлетнее удержание веса ( N = 865)
    .
    Сохранение веса за три года ( N = 663)
    .
    GWG + G
    AUC (ссылка) 1.00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00
    AUC 98 1,04 1,01 0,28 0,33 0,79 0,75 0,45 0,45
    Линейный 98 0,98 1,00 0,43 0.40 0,17 0,12
    Разница 1,16 1,04 1,07 0,93 0,71 0,68
    9095 0,17 0,15
    GWG + CG
    AUC (исх.) 1.00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00
    AUC 98 1,02 1,01 0,37 0,59

    9095 1,05 0,85 0,85 0,65 0,69
    Линейный 98 1,02 1,01 0,51 0.63 0,49 0,54
    Разница 1,08 1,04 1,09 0,97 0,82 0,82
    0,56
    IOM 0,99 1,00 0,64 0,58 0,53 0,78
    08

    0 1,95

    1,95

    1,95

    9095 1,00

    . Вес при рождении к гестационному возрасту z -значение ( N = 2016)
    .
    Вес при рождении ( N = 2016)
    .
    Сохранение веса в течение шести месяцев ( N = 1180)
    .
    Сохранение веса в течение одного года ( N = 1055)
    .
    Двухлетнее удержание веса ( N = 865)
    .
    Сохранение веса за три года ( N = 663)
    .
    GWG + G
    AUC (исх.)

    1,00

    AUC 98 1,04 1,01 0,28 0,33 0,09 0,10
    Линейный 1.15 1,04 0,79 0,75 0,45 0,45
    Линейный 98 0,98 1,00 0,43 0,40 9095 9095 9095 9095 1,04 1,07 0,93 0,71 0,68
    Разница 98 1,11 1,02 0,46 0.41 0,17 0,15
    GWG + CG
    AUC 1,00
    AUC 98 1,02 1,01 0,37 0,59 0,45 0,53
    Линейный 1.08 1,05 0,85 0,85 0,65 0,69
    Линейный 98 1,02 1,01 0,51 0,63 9095 9095 9095 9095 9095 1,04 1,09 0,97 0,82 0,82
    Разница 98 1,05 1,03 0,52 0.64 0,49 0,56
    IOM 0,99 1,00 0,64 0,58 0,53 0,78
    0,78

    9028 9802 Таблица 6 Статистические показатели для каждой таблицы 6 пропорционально статистике F , полученной при использовании метода площади под кривой (1.00)

    9095 9095 9095 9095 9095 9095 1,04

    9095 9095 9095 0,49

    . Вес при рождении к гестационному возрасту z -значение ( N = 2016)
    .
    Вес при рождении ( N = 2016)
    .
    Сохранение веса в течение шести месяцев ( N = 1180)
    .
    Сохранение веса в течение одного года ( N = 1055)
    .
    Двухлетнее удержание веса ( N = 865)
    .
    Сохранение веса за три года ( N = 663)
    .
    GWG + G
    AUC (ссылка) 1.00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00
    AUC 98 1,04 1,01 0,28 0,33 0,79 0,75 0,45 0,45
    Линейный 98 0,98 1,00 0,43 0.40 0,17 0,12
    Разница 1,16 1,04 1,07 0,93 0,71 0,68
    9095 0,17 0,15
    GWG + CG
    AUC (исх.) 1.00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00
    AUC 98 1,02 1,01 0,37 0,59

    9095 1,05 0,85 0,85 0,65 0,69
    Линейный 98 1,02 1,01 0,51 0.63 0,49 0,54
    Разница 1,08 1,04 1,09 0,97 0,82 0,82
    0,56
    IOM 0,99 1,00 0,64 0,58 0,53 0,78
    08

    0 1,95

    1,95

    1,95

    9095 1,00

    . Вес при рождении к гестационному возрасту z -значение ( N = 2016)
    .
    Вес при рождении ( N = 2016)
    .
    Сохранение веса в течение шести месяцев ( N = 1180)
    .
    Сохранение веса в течение одного года ( N = 1055)
    .
    Двухлетнее удержание веса ( N = 865)
    .
    Сохранение веса за три года ( N = 663)
    .
    GWG + G
    AUC (исх.)

    1,00

    AUC 98 1,04 1,01 0,28 0,33 0,09 0,10
    Линейный 1.15 1,04 0,79 0,75 0,45 0,45
    Линейный 98 0,98 1,00 0,43 0,40 9095 9095 9095 9095 1,04 1,07 0,93 0,71 0,68
    Разница 98 1,11 1,02 0,46 0.41 0,17 0,15
    GWG + CG
    AUC 1,00
    AUC 98 1,02 1,01 0,37 0,59 0,45 0,53
    Линейный 1.08 1,05 0,85 0,85 0,65 0,69
    Линейный 98 1,02 1,01 0,51 0,63 9095 9095 9095 9095 9095 1,04 1,09 0,97 0,82 0,82
    Разница 98 1,05 1,03 0,52 0.64 0,49 0,56
    IOM 0,99 1,00 0,64 0,58 0,53 0,78

    вес моделей, которые не включали статус IOM. только прибавка в весе и гестационный возраст в качестве предикторов, то есть в первых рядах таблиц 5 и 6. Рекомендации IOM варьируются в зависимости от ИМТ, что по существу означает, что ИМТ включается в качестве ковариаты в любую модель, включая статус рекомендаций IOM.По сравнению (данные не показаны) между статусом IOM и другими показателями в моделях, включая только гестационный возраст, метод IOM оказался лучше. Однако при сравнении (данные не показаны) между методом IOM и другими показателями, включая только гестационный возраст и ИМТ в качестве ковариант, другие показатели были лучше.

    Обсуждение

    В этой статье мы сравнили несколько показателей прибавки в весе во время беременности, в том числе наиболее часто используемые в литературе и новый показатель, AUC.Для веса при рождении и веса при рождении с поправкой на гестационный возраст ни один из включенных показателей гестационного набора веса не соответствует нашим критериям превосходного прогноза. Напротив, для сохранения веса через 6 месяцев после родов общий прирост является лучшим показателем, чем то, как быстро или по какой схеме был набран вес. Для сохранения веса через 1, 2 или 3 года AUC, которая включает как характер, так и количество прибавки в весе, является более предсказуемым.

    Существует правдоподобная биологическая причина, по которой набор веса может иметь важное значение для долгосрочного сохранения веса после беременности.Утверждалось, что прибавка в весе в последнем триместре в первую очередь отражает рост плода, а увеличение веса на ранних сроках беременности в первую очередь отражает накопление запасов жира у матери. 30 Если это так, было бы разумно, что более высокая AUC, возможно, отражающая более ранний прирост и, следовательно, больший прирост материнских запасов, может предсказать более трудное время потери этого веса после беременности.

    Общая прибавка в весе — это наиболее часто используемый показатель прибавки в весе во время беременности. 5 , 6 , 15 , 19 , 33 , 34 Разновидностью этого метода является увеличение веса нетто, при котором вес младенца и плаценты вычитается из общего увеличения веса. 11 , 19 , 35 , 36 Вторая вариация общей прибавки в весе — это общая пропорциональная прибавка в весе, определяемая как общая или чистая прибавка в весе, деленная на ИМТ матери до беременности. 37 , 38 Поскольку ни один из этих подходов не учитывает гестационный возраст, соотношение прибавки в весе к весу при рождении осложняется сроком беременности: более длительная беременность дает матери и плоду больше времени для набора веса.Это ограничение также относится к AUC и обсуждается в этом свете позже.

    Для корректировки продолжительности беременности в нескольких исследованиях использовалась скорость прибавки в весе. В различных исследованиях использовалась вся беременность, 39 , 40 отдельные триместры 8 , 12 , 41 или определенные недели. 2 , 10 , 11 , 13 , 42 , 43 В настоящем анализе для оценки скорости набора веса использовалась линейная регрессия. 1 , 7 , 14 Основным ограничением использования общей скорости усиления, достигаемой любым методом, является ложное предположение о линейности усиления. Напротив, хотя расчет различных темпов прибавки веса для заранее определенных участков беременности может дать более точную (криволинейную) картину набора веса, эти разные темпы порождают другие проблемы. Например, сложно одновременно интерпретировать показатели за 9 месяцев или даже за три триместра.

    Две группы аппроксимировали набор веса квадратичной кривой. 14 , 40 Однако данные, предоставленные Кармайкл и его коллегами 14 и репрезентативные примеры из нашей собственной когорты (данные не показаны), демонстрируют, что у многих лиц гестационный набор веса замедляется в последние недели перед родами, в отличие от крутой подъем, обычно предсказываемый квадратичными моделями прибавки в весе во время беременности. Кроме того, интерпретация полученных линейных и квадратичных уклонов по крайней мере так же сложна, как интерпретация многих линейных уклонов.Этот метод не получил широкого распространения в последующих публикациях и поэтому не использовался в качестве меры сравнения в этом анализе.

    Мы включили измерения, основанные только на втором и третьем триместрах, как предлагали другие. 4 , 11 , 15 , 31 Этот подход снизил прогностическую ценность всех методов для всех результатов. Мы пришли к выводу, что набор веса в течение первого триместра важен для прогнозирования массы тела при рождении и сохранения массы тела с использованием любого из этих методов.Рецензент предположил, что в свете текущих результатов можно было бы оценить прибавку в весе в первом триместре как предиктор сохранения веса в будущем; это интересная идея, и исследования удержания веса могут выиграть от изучения этой возможности.

    AUC, как представлено, коррелирует с продолжительностью беременности. Мы рассмотрели альтернативный метод расчета AUC, а именно усечение меры на 259 днях (37 недель) и расчет площади под кривой набора веса между LMP и 259 днями.Это значение рассчитывается для всех срочных беременностей. Мы также рассчитали разницу и недельный прирост между LMP и 259 днями. Результаты были аналогичны полностью описанным выше, а именно, сводные результаты, представленные в Таблице 5, не изменились. Таким образом, будущие исследователи, которых беспокоит корреляция между длиной беременности и показателями веса, могут рассчитывать независимые от срока показатели прибавки в весе во время беременности и при этом руководствоваться результатами, полностью представленными выше.

    Некоторые ограничения нашего анализа заслуживают дальнейшего комментария.Наши модели удержания веса исключают практику грудного вскармливания. Мы исключили грудное вскармливание, потому что оно может находиться в причинно-следственной связи между увеличением и сохранением веса. Женщины с более высокой гестационной массой тела, как правило, имеют более низкие показатели начала грудного вскармливания и более раннего прекращения грудного вскармливания 44 , 45 , в то время как грудное вскармливание может ускорить послеродовую потерю веса. Еще одна потенциальная проблема с нашим анализом заключается в том, что вес до беременности и в послеродовом периоде через 6, 12 и 24 месяца сообщался самостоятельно, вес во время беременности регистрировался клинически, а вес в послеродовой период через 36 месяцев измерялся в соответствии со стандартом исследования.В целом, мы ожидаем, что ошибки измерения, связанные с клиническим весом и весом, сообщаемым самими пациентами, будут одинаково влиять на каждый показатель прибавки в весе. Участники исследования, как правило, были старше, состоятельнее и образованнее, чем беременная популяция в целом. Женщины и младенцы, включенные в анализ, также были старше, образованнее и с большей вероятностью были белыми, чем женщины, у которых не удалось получить данные о весе при последующем наблюдении. Таким образом, эти результаты не могут быть обобщены на когорты с низким доходом или повышенным риском, изученные в прошлых анализах. 37 , 8–13 Женщины, включенные в анализ, также набрали несколько меньший вес во время беременности, чем женщины, у которых не удалось получить данные о весе при последующем наблюдении, согласно любому из рассмотренных показателей набора веса. Однако это расхождение было слишком маленьким, чтобы повлиять на сделанные здесь выводы.

    Метод AUC объединяет две важные характеристики прибавки в весе во время беременности — общую прибавку и время прибавки — в одной переменной. Таким образом, AUC будет отличать женщину, которая набирает вес с постоянной скоростью, от женщины, которая набирает такое же количество веса, но преимущественно в начале или в конце беременности.Это различие теряется при измерении прибавки в весе на основе разницы. Кроме того, AUC включает все наблюдаемые данные о весе с ограниченными параметрическими предположениями. Важность модели набора веса иллюстрируется нашими результатами по сохранению веса в послеродовом периоде. Эти результаты предполагают, что набор веса, характеризующийся набором веса на более ранних сроках беременности, позволяет прогнозировать более длительное удержание веса, что согласуется с результатами предыдущих исследований, в которых использовались различные методы оценки раннего набора веса. 42

    Область под кривой гестационного увеличения веса — это относительно простая оценка гестационного увеличения веса, которая не основывается на предположениях о форме кривой увеличения веса. AUC выражается в фунт-днях, легко интерпретируемой метрике, и включает в себя информацию как о сумме, так и о сроках получения прибыли. Если необходимо изучить отдаленные материнские исходы, AUC, по-видимому, является лучшей оценкой прибавки в весе во время беременности. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, является ли это лучшим показателем для других представляющих интерес исходов беременности или послеродового периода.Мы ожидаем, что AUC послужит полезным методом для оценки прибавки в весе во время беременности эпидемиологами.

    Благодарности

    Эта работа была частично поддержана грантами NIH HD34568, HL64925 и HL68041. Авторы признательны за помощь Шерил Рифас-Шиман, магистр здравоохранения, в подготовке наборов данных, используемых в статье.

    Конфликт интересов: Не объявлен.

    • Прибавка в весе во время беременности коррелирует с ростом ребенка и может быть связана с важными последствиями для здоровья.

    • Методы, используемые в настоящее время для измерения прибавки в весе во время беременности, в лучшем случае излишне упрощают сложный процесс, а в худшем случае включают ложные предположения; это может привести к ошибочным выводам о связи между прибавкой в ​​весе и потенциальными коррелятами.

    • Мы предлагаем новый метод измерения прибавки в весе во время беременности, площадь под кривой увеличения веса во время беременности, и показываем, что он является лучшим предиктором долгосрочного сохранения веса, чем традиционные меры, такие как общий набор веса и прибавка в весе. в неделю.

    • Новая мера может быть полезным инструментом для оценки риска сохранения веса через 1 год после родов и позже.

    Список литературы

    1,.

    Модели набора веса матери и масса тела при рождении

    ,

    Obstet Gynecol

    ,

    1995

    , vol.

    86

    (стр.

    163

    69

    ) 2,,,,.

    Гестационная прибавка в весе, исход беременности и сохранение веса в послеродовом периоде

    ,

    Obstet Gynecol

    ,

    1995

    , vol.

    86

    (стр.

    423

    27

    ) 3,,,,.

    Набор веса во время беременности в подростковом возрасте: прогнозирующая способность раннего набора веса

    ,

    Obstet Gynecol

    ,

    1990

    , vol.

    75

    (стр.

    948

    53

    ) 4,,,,.

    Пренатальный набор веса и масса тела при рождении среди чернокожих женщин, не страдающих ожирением

    ,

    Obstet Gynecol

    ,

    1996

    , vol.

    88

    (стр.

    490

    96

    ) 5,.

    Увеличение веса и исход беременности у женщин с недостаточным и нормальным весом

    ,

    J Am Diet Assoc

    ,

    1989

    , vol.

    89

    (стр.

    634

    38

    ) 6,,,.

    Индекс массы тела перед беременностью, прибавка в весе во время беременности и перинатальный исход у чернокожего сельского населения

    ,

    J Matern-Fetal M

    ,

    1998

    , vol.

    7

    (стр.

    190

    93

    ) 7« и др.

    Индекс массы тела перед беременностью и прибавка в весе при беременности: связь с преждевременными родами

    ,

    Obstet Gynecol

    ,

    2000

    , vol.

    96

    (стр.

    194

    200

    ) 8,,.

    Институт медицины, рекомендации по прибавке в весе матери и исходы беременности среди преимущественно латиноамериканского населения

    ,

    Obstet Gynecol

    ,

    1994

    , vol.

    84

    (стр.

    565

    73

    ) 9,,,,.

    Задержка внутриутробного развития и преждевременные роды: факторы внутриутробного риска у малоимущего населения

    ,

    Am J Obstet Gynecol

    ,

    1990

    , vol.

    162

    (стр.

    213

    18

    ) 10,,.

    Недостаточный вес матери и недостаточная прибавка в весе в третьем триместре беременности увеличивают риск преждевременных родов

    ,

    J Nutr

    ,

    1996

    , vol.

    126

    (стр.

    146

    53

    ) 11,,,,,.

    Риск самопроизвольных преждевременных родов в зависимости от комбинированного индекса массы тела и гестационного набора веса

    ,

    Acta Obstet Gyn Scan

    ,

    1998

    , vol.

    77

    (стр.

    32

    36

    ) 12,,,,.

    Пренатальная прибавка в весе и спонтанные преждевременные роды среди чернокожих женщин без ожирения

    ,

    Obstet Gynecol

    ,

    1995

    , vol.

    85

    (стр.

    909

    14

    ) 13,,,,.

    Модели увеличения веса в подростковом возрасте: влияние на массу тела при рождении и преждевременные роды

    ,

    Obstet Gynecol

    ,

    1989

    , vol.

    74

    (стр.

    6

    12

    ) 14,,.

    Связь набора веса матери с продолжительностью беременности и риском самопроизвольных преждевременных родов

    ,

    Paediatr Perinat Ep

    ,

    1997

    , vol.

    11

    (стр.

    392

    406

    ) 15,.

    Увеличение и сохранение веса, связанные с беременностью: значение рекомендаций Института медицины 1990 г.

    ,

    Am J Public Health

    ,

    1993

    , vol.

    83

    (стр.

    1100

    3

    ) 16,.

    Взаимосвязь между прибавкой в ​​весе во время беременности, весом при рождении и сохранением веса в послеродовом периоде

    ,

    Aust Nz J Obstet Gyn

    ,

    1998

    , vol.

    38

    (стр.

    176

    79

    ) 17,,.

    Точка убывающей отдачи: когда прибавка в весе во время беременности перестает приносить пользу массе при рождении и начинает увеличивать материнское ожирение

    ,

    J Matern Fetal Med

    ,

    1996

    , vol.

    5

    (стр.

    168

    73

    ) 18,,,.

    Гестационная прибавка в весе и послеродовое поведение, связанное с изменением веса от ранней беременности до 1 года после родов

    ,

    Int J Obesity

    ,

    2003

    , vol.

    27

    (стр.

    117

    27

    ) 19,,.

    Избыточный вес матери и исход беременности

    ,

    Am J Obstet Gynecol

    ,

    1992

    , vol.

    167

    (стр.

    353

    72

    ) 20,.

    Факторы, связанные с кесаревым сечением в большой частной практике: важность индекса массы тела перед беременностью и набора веса

    ,

    Am J Obstet Gynecol

    ,

    2002

    , vol.

    187

    (стр.

    312

    20

    ) 21,,.

    Влияние антропрометрического статуса матери и массы тела при рождении на риск кесарева сечения

    ,

    Obstet Gynecol

    ,

    1995

    , vol.

    85

    (стр.

    947

    51

    ) 22,.

    Советы по увеличению веса в дородовой период: изучение последних рекомендаций по увеличению веса в дородовом периоде Института медицины

    ,

    Obstet Gynecol

    ,

    1992

    , vol.

    79

    (стр.

    664

    69

    ) 23,,,,,.

    Возраст матери и другие предикторы артериального давления новорожденного

    ,

    J Pediatr

    ,

    2004

    , vol.

    144

    (стр.

    240

    45

    ) 24

    Всемирная медицинская ассоциация

    Хельсинкская декларация Всемирной медицинской ассоциации. Рекомендации врачей по биомедицинским исследованиям с участием людей

    ,

    J Amer Med Assoc

    ,

    1997

    , vol.

    277

    (стр.

    925

    26

    ) 25,,,.

    Практически непрерывное измерение массы тела при рождении для гестационного возраста с использованием национального стандарта США

    ,

    BMC Pediatrics

    ,

    2003

    , vol.

    3

    стр.

    6

    26.

    Достоверность и достоверность данных о массе и росте, предоставленных самими пациентами

    ,

    J Chron Dis

    ,

    1982

    , vol.

    35

    (стр.

    295

    309

    ) 27,,,.

    Сравнение заявленных и измеренных ростом и весом

    ,

    Am J Epidemiol

    ,

    1982

    , vol.

    115

    (стр.

    223

    30

    ) 28,,,.

    Неадекватный набор веса среди беременных подростков: факторы риска и связь с массой тела ребенка при рождении

    ,

    Am J Obstet Gynecol

    ,

    1997

    , vol.

    176

    (стр.

    1220

    24

    ) 29,,,,,.

    Рекомендации по исходу беременности и увеличению веса для женщины с патологическим ожирением

    ,

    Obstet Gynecol

    ,

    1998

    , vol.

    91

    (стр.

    97

    102

    ) 30

    Институт медицины

    ,

    Питание во время беременности. Часть I. Увеличение веса.

    ,

    1990

    Вашингтон, округ Колумбия

    National Academy Press

    31,.

    Низкая прибавка в весе матери во втором или третьем триместре увеличивает риск задержки внутриутробного развития.

    ,

    J Nutr

    ,

    1999

    , vol.

    129

    (стр.

    988

    93

    ) 32.

    Новый взгляд на статистическую идентификацию моделей

    ,

    IEEE T Automat Contr

    ,

    1974

    , vol.

    19

    (стр.

    716

    23

    ) 33,,,.

    Питание матери и самопроизвольные преждевременные роды

    ,

    Am J Epidemiol

    ,

    1992

    , vol.

    136

    (стр.

    574

    83

    ) 34,,.

    Набор веса матери и преждевременные роды: дифференциальный эффект по индексу массы тела

    ,

    Эпидемиология

    ,

    1999

    , т.

    10

    (стр.

    141

    47

    ) 35,,,.

    Антропометрические факторы матери и риск первичного кесарева сечения

    ,

    Am J Public Health

    ,

    1998

    , vol.

    88

    (стр.

    1534

    38

    ) 36,,.

    Пропорциональная прибавка в весе и осложнения беременности, родов и родов у здоровых женщин с нормальным ростом до беременности

    ,

    Am J Obstet Gynecol

    ,

    1986

    , vol.

    155

    (стр.

    947

    54

    ) 37,,,.

    Набор веса матери и преждевременные роды

    ,

    Obstet Gynecol

    ,

    1989

    , vol.

    74

    (стр.

    577

    83

    ) 38,,.

    Значение рекомендаций Института медицины по увеличению веса для предотвращения неблагоприятных исходов беременности у чернокожих женщин

    ,

    Am J Public Health

    ,

    1998

    , vol.

    88

    (стр.

    1168

    74

    ) 39,.

    Модели набора веса матери во время беременности

    ,

    Brit J Obstet Gynaec

    ,

    1991

    , vol.

    98

    (стр.

    195

    201

    ) 40,,.

    Антропометрия матери и исходы беременности у иерусалимских женщин

    ,

    Ann Hum Biol

    ,

    1998

    , vol.

    25

    (стр.

    331

    43

    ) 41,,,.

    Изменение размера новорожденного в зависимости от изменения веса во время беременности по триместру

    ,

    Am J Clin Nutr

    ,

    2002

    , vol.

    76

    (стр.

    205

    9

    ) 42,,.

    Время набора веса во время беременности: стимулирование роста плода и минимизация удержания веса матери

    ,

    Int J Obesity

    ,

    1996

    , vol.

    20

    (стр.

    526

    32

    ) 43,,,.

    Изменения массы тела матери с первого по второй триместр беременности связаны с ростом плода и длиной ребенка при рождении

    ,

    Am J Clin Nutr

    ,

    2004

    , vol.

    79

    (стр.

    646

    52

    ) 44,,.

    Чрезмерная прибавка в весе во время беременности связана с более ранним прекращением грудного вскармливания у белых женщин

    ,

    J Nutr

    ,

    2006

    , vol.

    136

    (стр.

    140

    46

    ) 45,,.

    Материнское ожирение и практика грудного вскармливания

    ,

    Am J Clin Nutr

    ,

    2003

    , vol.

    77

    (стр.

    931

    36

    )

    Опубликовано Oxford University Press от имени Международной эпидемиологической ассоциации © Автор 2007; все права защищены.

    журналов открытого доступа | OMICS International

    • Дом
    • О нас
    • Открытый доступ
    • Журналы
      • Поиск по теме
          • Журнал открытого доступа

          • Acta Rheumatologica
            Журнал открытого доступа
          • Достижения в профилактике рака
            Журнал открытого доступа
          • Американский журнал этномедицины
          • Американский журнал фитомедицины и клинической терапии
          • Обезболивание и реанимация: текущие исследования
            Гибридный журнал открытого доступа
          • Анатомия и физиология: текущие исследования
            Журнал открытого доступа
          • Андрология и гинекология: текущие исследования
            Гибридный журнал открытого доступа
          • Андрология — открытый доступ
            Журнал открытого доступа
          • Анестезиологические коммуникации
          • Ангиология: открытый доступ
            Журнал открытого доступа
          • Летопись инфекций и антибиотиков
            Журнал открытого доступа
          • Архивы исследований рака
            Журнал открытого доступа
          • Архив расстройств пищеварения
          • Архивы медицины
            Журнал открытого доступа
          • Archivos de Medicina
            Журнал открытого доступа
          • Рак груди: текущие исследования
            Журнал открытого доступа
          • Британский биомедицинский бюллетень
            Журнал открытого доступа
          • Отчет о слушаниях в Канаде
            Журнал открытого доступа
          • Химиотерапия: открытый доступ
            Официальный журнал Итало-латиноамериканского общества этномедицины
          • Хроническая обструктивная болезнь легких: открытый доступ
            Журнал открытого доступа
          • Отчеты о клинических и медицинских случаях
          • Журнал клинической гастроэнтерологии
            Журнал открытого доступа
          • Клиническая детская дерматология
            Журнал открытого доступа
          • Колоректальный рак: открытый доступ
            Журнал открытого доступа
          • Косметология и хирургия лица
            Журнал открытого доступа
          • Акушерство и гинекология интенсивной терапии
            Журнал открытого доступа
          • Текущие исследования: интегративная медицина
            Журнал открытого доступа
          • Стоматологическое здоровье: текущие исследования
            Гибридный журнал открытого доступа
          • Стоматология
            Журнал открытого доступа, Официальный журнал Александрийской ассоциации оральной имплантологии, Лондонская школа лицевой ортотропии
          • Дерматология и дерматологические заболевания
            Журнал открытого доступа
          • Отчеты о случаях дерматологии
            Журнал открытого доступа
          • Диагностическая патология: открытый доступ
            Журнал открытого доступа
          • Неотложная медицина: открытый доступ
            Официальный журнал Всемирной федерации обществ педиатрической интенсивной терапии и реанимации
          • Эндокринология и диабетические исследования
            Гибридный журнал открытого доступа
          • Эндокринология и метаболический синдром
            Официальный журнал Ассоциации осведомленности о СПКЯ
          • Эндокринологические исследования и метаболизм
          • Эпидемиология: открытый доступ
            Журнал открытого доступа
          • Европейский журнал спорта и науки о физических упражнениях
          • Доказательная медицина и практика
            Журнал открытого доступа
          • Семейная медицина и медицинские исследования
            Журнал открытого доступа
          • Лечебное дело: открытый доступ
            Журнал открытого доступа
          • Гинекология и акушерство
            Журнал открытого доступа, Официальный журнал Ассоциации осведомленности о СПКЯ
          • Отчет о гинекологии и акушерстве
            Журнал открытого доступа
          • Лечение волос и трансплантация
            Журнал открытого доступа
          • Исследования рака головы и шеи
            Журнал открытого доступа
          • Гепатология и панкреатология
          • Фитотерапия: открытый доступ
            Журнал открытого доступа
          • Анализ артериального давления
            Журнал открытого доступа
          • Информация о заболеваниях грудной клетки
            Журнал открытого доступа
          • Информация о гинекологической онкологии
            Журнал открытого доступа
          • Внутренняя медицина: открытый доступ
            Журнал открытого доступа
          • Международный журнал болезней органов пищеварения
            Журнал открытого доступа
          • Международный журнал микроскопии
          • Международный журнал физической медицины и реабилитации
            Журнал открытого доступа
          • JOP.Журнал поджелудочной железы
            Журнал открытого доступа
          • Журнал аденокарциномы
            Журнал открытого доступа
          • Журнал эстетической и реконструктивной хирургии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал старения и гериатрической психиатрии
          • Журнал артрита
            Журнал открытого доступа
          • Журнал спортивного совершенствования
            Гибридный журнал открытого доступа
          • Журнал автакоидов и гормонов
          • Журнал крови и лимфы
            Журнал открытого доступа
          • Журнал болезней крови и переливания
            Журнал открытого доступа, Официальный журнал Международной федерации талассемии
          • Журнал исследований крови и гематологических заболеваний
            Журнал открытого доступа
          • Журнал отчетов и рекомендаций по костям
            Журнал открытого доступа
          • Журнал костных исследований
            Журнал открытого доступа
          • Журнал исследований мозга
          • Журнал клинических испытаний рака
            Журнал открытого доступа
          • Журнал диагностики рака
            Журнал открытого доступа
          • Журнал исследований рака и иммуноонкологии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал онкологической науки и исследований
            Журнал открытого доступа
          • Журнал канцерогенеза и мутагенеза
            Журнал открытого доступа
          • Журнал кардиологической и легочной реабилитации
          • Журнал клеточной науки и апоптоза
          • Журнал детства и нарушений развития
            Журнал открытого доступа
          • Журнал детского ожирения
            Журнал открытого доступа
          • Журнал клинических и медицинских исследований
          • Журнал клинической и молекулярной эндокринологии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал клинической анестезиологии: открытый доступ
          • Журнал клинической иммунологии и аллергии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал клинической микробиологии и противомикробных препаратов
          • Журнал клинических респираторных заболеваний и ухода
            Журнал открытого доступа
          • Журнал коммуникативных расстройств, глухих исследований и слуховых аппаратов
            Журнал открытого доступа
          • Журнал врожденных заболеваний
          • Журнал контрацептивных исследований
            Журнал открытого доступа
          • Журнал стоматологической патологии и медицины
          • Журнал диабета и метаболизма
            Официальный журнал Европейской ассоциации тематической сети по биотехнологиям
          • Журнал диабетических осложнений и медицины
            Журнал открытого доступа
          • Журнал экологии и токсикологии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал судебной медицины
            Журнал открытого доступа
          • Журнал желудочно-кишечной и пищеварительной системы
            Журнал открытого доступа
          • Журнал рака желудочно-кишечного тракта и стромальных опухолей
            Журнал открытого доступа
          • Журнал генитальной системы и заболеваний
            Гибридный журнал открытого доступа
          • Журнал геронтологии и гериатрических исследований
            Журнал открытого доступа
          • Журнал токсичности и болезней тяжелых металлов
            Журнал открытого доступа
          • Журнал гематологии и тромбоэмболических заболеваний
            Журнал открытого доступа
          • Журнал гепатита
            Журнал открытого доступа
          • Журнал гепатологии и желудочно-кишечных расстройств
            Журнал открытого доступа
          • Журнал ВПЧ и рака шейки матки
            Журнал открытого доступа
          • Журнал гипертонии: открытый доступ
            Журнал открытого доступа, Официальный журнал Словацкой лиги против гипертонии
          • Журнал визуализации и интервенционной радиологии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал интегративной онкологии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал почек
            Журнал открытого доступа
          • Журнал лейкемии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал печени
            Журнал открытого доступа
          • Журнал печени: болезни и трансплантация
            Гибридный журнал открытого доступа
          • Журнал медицинской и хирургической патологии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал медицинских диагностических методов
            Журнал открытого доступа
          • Журнал медицинских имплантатов и хирургии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал медицинской онкологии и терапии
          • Журнал медицинской физики и прикладных наук
            Журнал открытого доступа
          • Журнал медицинской физиологии и терапии
          • Журнал медицинских исследований и санитарного просвещения
          • Журнал медицинской токсикологии и клинической судебной медицины
            Журнал открытого доступа
          • Журнал метаболического синдрома
            Журнал открытого доступа
          • Журнал микробиологии и патологии
          • Журнал молекулярной гистологии и медицинской физиологии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал молекулярной патологии и биохимии
          • Журнал морфологии и анатомии
          • Журнал молекулярно-патологической эпидемиологии MPE
            Журнал открытого доступа
          • Журнал неонатальной биологии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал новообразований
            Журнал открытого доступа
          • Журнал нефрологии и почечных заболеваний
            Журнал открытого доступа
          • Журнал нефрологии и терапии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал исследований нейроэндокринологии
          • Журнал новых физиотерапевтических методов
            Журнал открытого доступа
          • Журнал расстройств питания и терапии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал ожирения и расстройств пищевого поведения
            Журнал открытого доступа
          • Журнал ожирения и терапии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал терапии ожирения и похудания
            Журнал открытого доступа
          • Журнал ожирения и метаболизма
          • Журнал одонтологии
          • Журнал онкологической медицины и практики
            Журнал открытого доступа
          • Журнал онкологических исследований и лечения
            Журнал открытого доступа
          • Журнал трансляционных исследований онкологии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал гигиены полости рта и здоровья
            Журнал открытого доступа, Официальный журнал Александрийской ассоциации оральной имплантологии, Лондонская школа лицевой ортотропии
          • Журнал ортодонтии и эндодонтии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал ортопедической онкологии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал остеоартрита
            Журнал открытого доступа
          • Журнал остеопороза и физической активности
            Журнал открытого доступа
          • Журнал отологии и ринологии
            Гибридный журнал открытого доступа
          • Журнал детской медицины и хирургии
          • Журнал по лечению боли и медицине
            Журнал открытого доступа
          • Журнал паллиативной помощи и медицины
            Журнал открытого доступа
          • Журнал периоперационной медицины
          • Журнал физиотерапии и физической реабилитации
            Журнал открытого доступа
          • Журнал исследований и лечения гипофиза
          • Журнал беременности и здоровья ребенка
            Журнал открытого доступа
          • Журнал профилактической медицины
            Журнал открытого доступа
          • Журнал рака простаты
            Журнал открытого доступа
          • Журнал легочной медицины
            Журнал открытого доступа
          • Журнал пульмонологии и респираторных заболеваний
          • Журнал редких заболеваний: диагностика и терапия
          • Журнал регенеративной медицины
            Гибридный журнал открытого доступа
          • Журнал репродуктивной биомедицины
          • Журнал сексуальной и репродуктивной медицины
            подписка
          • Журнал спортивной медицины и допинговых исследований
            Журнал открытого доступа
          • Журнал стероидов и гормонологии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал хирургии и неотложной медицины
            Журнал открытого доступа
          • Журнал хирургии Jurnalul de Chirurgie
            Журнал открытого доступа
          • Журнал тромбоза и кровообращения: открытый доступ
            Журнал открытого доступа
          • Журнал заболеваний щитовидной железы и терапии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал традиционной медицины и клинической натуропатии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал травм и лечения
            Журнал открытого доступа
          • Журнал травм и интенсивной терапии
          • Журнал исследований опухолей
            Журнал открытого доступа
          • Журнал исследований и отчетов по опухолям
            Журнал открытого доступа
          • Журнал сосудистой и эндоваскулярной терапии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал сосудистой медицины и хирургии
            Журнал открытого доступа
          • Журнал женского здоровья, проблем и ухода
            Гибридный журнал открытого доступа
          • Журнал йоги и физиотерапии
            Журнал открытого доступа, Официальный журнал Федерации йоги России и Гонконгской ассоциации йоги
          • La Prensa Medica
          • Контроль и ликвидация малярии
            Журнал открытого доступа
          • Материнское и детское питание
            Журнал открытого доступа
          • Медицинские и клинические обзоры
            Журнал открытого доступа
          • Медицинская и хирургическая урология
            Журнал открытого доступа
          • Отчеты о медицинских случаях
            Журнал открытого доступа
          • Медицинские отчеты и примеры из практики
            в открытом доступе
          • Нейроонкология: открытый доступ
            Журнал открытого доступа
          • Медицина труда и здоровье
            Журнал открытого доступа
          • Радиологический журнал OMICS
            Журнал открытого доступа
          • Отчеты о онкологии и раковых заболеваниях
            Журнал открытого доступа
          • Здоровье полости рта и лечение зубов
            Журнал открытого доступа Официальный журнал Лондонской школы лицевой ортотропии
          • Отчеты о заболеваниях полости рта
            Журнал открытого доступа
          • Ортопедическая и мышечная система: текущие исследования
            Журнал открытого доступа
          • Отоларингология: открытый доступ
            Журнал открытого доступа
          • Заболевания поджелудочной железы и терапия
            Журнал открытого доступа
          • Педиатрическая помощь
            Журнал открытого доступа
          • Скорая педиатрическая помощь и медицина: открытый доступ
            Журнал открытого доступа
          • Педиатрия и медицинские исследования
          • Педиатрия и терапия
            Журнал открытого доступа
          • Пародонтология и протезирование
            Журнал открытого доступа
          • Психология и психиатрия: открытый доступ
          • Реконструктивная хирургия и анапластология
            Журнал открытого доступа
          • Отчеты о раке и лечении
          • Отчеты в маркерах заболеваний
          • Отчеты в исследованиях щитовидной железы
          • Репродуктивная система и сексуальные расстройства: текущие исследования
            Журнал открытого доступа
          • Исследования и обзоры: Journal of Dental Sciences
            Журнал открытого доступа
          • Исследования и обзоры: медицинская и клиническая онкология
          • Исследования и отчеты в гастроэнтерологии
            Журнал открытого доступа
          • Исследования и отчеты в области гинекологии и акушерства
          • Кожные заболевания и уход за кожей
            Журнал открытого доступа
          • Хирургия: Текущие исследования
            Официальный журнал Европейского общества эстетической хирургии
          • Трансляционная медицина
            Журнал открытого доступа
          • Травмы и неотложная помощь
            Журнал открытого доступа
          • Тропическая медицина и хирургия
            Журнал открытого доступа
          • Универсальная хирургия
            Журнал открытого доступа
          • Всемирный журнал фармакологии и токсикологии

    Набор здорового веса во время беременности

    Валери Лоренц

    Беременность — это критический период в жизни человека, который влияет на здоровье и благополучие как вас, так и вашего ребенка.Это подходящее время для того, чтобы вести здоровый образ жизни, чтобы обеспечить здоровый набор веса во время беременности.

    Большинство беременных женщин в Австралии сообщают о том, что они не знают своего рекомендуемого набора веса, и что они никогда или редко получают совет от медицинского работника относительно здорового набора веса. В другом исследовании беременные женщины с большей вероятностью набирали вес в соответствии с рекомендациями, если они получали такой совет от поставщика медицинских услуг, в то время как отсутствие совета связано с увеличением веса вне рекомендаций.

    Набор веса, набранный во время беременности, может повлиять на здоровье вас и вашего ребенка в ближайшее время и в будущем. Если вы не наберете достаточно веса, вы рискуете преждевременно родить и родить ребенка с низкой массой тела. Если у вас избыточный вес, ожирение или слишком большой набор веса во время беременности, вы подвержены риску высокого кровяного давления, гестационного диабета, кесарева сечения, выкидыша, акушерских вмешательств и рождения большого ребенка. Ваш ребенок подвержен риску ожирения, потребности в медицинской помощи после родов и развития гипогликемии, то есть низкого уровня сахара в крови.Поэтому для вас важно поддерживать нормальный набор веса во время беременности.

    Вес, который вы должны стремиться набрать во время беременности, зависит от вашего веса и индекса массы тела до того, как вы забеременели. Индекс массы тела или ИМТ — это попытка количественно определить количество ткани (мышечной, жировой и костной) у человека, а затем на основе этого значения классифицировать этого человека как недостаточный, нормальный, избыточный или страдающий ожирением. Индекс массы тела рассчитывается путем деления вашего веса в килограммах на ваш рост в метрах в квадрате.ИМТ — это число, используемое для определения рекомендуемого диапазона веса.

    ИМТ = вес (кг)
    [Рост (м)] 2

    Пример:

    Рост Салли 175 см, а вес до беременности 65 кг

    Ее ИМТ 65 / (1,75 × 1,75) = 21 кг / м2

    Если вы не знаете, как рассчитать свой ИМТ, попросите своего лечащего врача помочь вам рассчитать его, или вы можете посетить следующие веб-сайты, которые рассчитывают его для вас.

    http://www.heartfoundation.org.au/healthy-eating/Pages/bmi-calculator.aspx

    http://www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/BMI/bmicalc.htm

    В настоящее время в Австралии нет конкретных рекомендаций относительно правильного набора веса во время беременности. Тем не менее, Институт медицины предоставляет рекомендуемые диапазоны набора веса, основанные на ИМТ до беременности, и подходят для жителей развитых стран. В этих рекомендуемых руководящих принципах сбалансированы тяжесть и долгосрочные последствия неблагоприятных исходов для матери и ребенка.

    Если ваш ИМТ до беременности был…

    Вы должны получить…

    Менее 18,5 кг / м2 (с пониженным весом)

    от 18,5 до 24,9 кг / м2 (нормальный)

    от 25 до 29,9 кг / м2 (перевес)

    Более 30 кг / м2 (ожирение)

    12.От 5 до 18 кг

    от 11,5 до 16 кг

    от 7 до 11,5 кг

    от 5 до 9 кг

    Пример:

    Если мы вернемся к ИМТ Салли, равному 21, вы увидите, что она должна набрать от 11,5 до 16 килограммов.

    Помимо общей цели набора веса для вашей беременности, существует руководство по триместру за триместром. Вы можете рассчитывать набрать один или два килограмма в первые 3 месяца беременности.

    Рекомендуемая прибавка в весе во втором и третьем триместре зависит от вашего ИМТ до беременности.Рассчитайте свой ИМТ и обратитесь к таблице ниже.

    Если ваш ИМТ до беременности был…

    Вы должны получить…

    Менее 18,5 кг / м2

    от 18,5 до 24,9 кг / м2

    Более 25 кг / м2

    ½ кг / неделя

    400г / неделю

    Менее 300 г / неделю

    Если вы ждете более одного ребенка, вам нужно набрать больше веса.Рассчитайте свой ИМТ и обратитесь к таблице ниже.

    Если ваш ИМТ до беременности был…

    Вы должны получить…

    Менее 18,5 кг / м2

    от 18,5 до 24,9 кг / м2

    Проконсультируйтесь со своим диетологом / акушером

    от 16 до 24 кг

    от 25 до 29,9 кг / м2

    Более 30 кг / м2

    от 14 до 23 кг

    от 11 до 19 кг

    Иногда женщинам, у которых на ранних сроках беременности наблюдается утреннее недомогание, бывает трудно набрать достаточно веса.Они могут даже немного похудеть. Если это произойдет с вами, вам не о чем беспокоиться, если вы начнете набирать вес во втором триместре беременности.

    Для вас важно поддерживать нормальный набор веса во время беременности, чтобы избежать каких-либо неблагоприятных последствий для здоровья вас или вашего ребенка. Чтобы контролировать прибавку в весе, ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием жира и сахара. Убедитесь, что вы не едите «на двоих», особенно если у вас уже есть лишний вес или ожирение. Регулярная физическая активность умеренной интенсивности в течение не менее 30 минут в большинство дней может помочь вам сохранить нормальный вес.Сначала посоветуйтесь со своим врачом, если вы ранее не вели активную деятельность или в настоящее время имеете какое-либо заболевание или заболевание.

    Если вы планируете еще одну беременность, рекомендуется сначала вернуться к своему весу до беременности. Беременность при избыточном весе или ожирении подвергает вас и вашего ребенка большему риску для здоровья во время и после беременности. Сохранение лишнего веса во время последующих беременностей увеличивает риск заболеваний, связанных с образом жизни.

    Life Ready Physio предлагает занятия пилатесом до и после беременности и занятия, чтобы помочь вам оставаться в пределах вашего здорового веса во время и после беременности.Мы также предлагаем дородовые и послеродовые классы, проводимые квалифицированным женским физиотерапевтом и акушеркой, чтобы помочь вам и поддержать вас в течение беременности и подготовки к родам и переходу к родительству после родов.

    Ссылка:
    Cogswell ME, Scanlon KS, Fein SB, Schieve LA (1999) Медицинские рекомендации, личная цель матери и фактический набор веса во время беременности. Акушерство и гинекология 94 (4): 616-622.

    Коэн Т.Р., Коски К.Г. (2013) Ограничение избыточного веса у здоровых беременных женщин: важность потребления энергии, физической активности и соблюдение рекомендаций по увеличению веса во время гестации.Журнал беременности

    de Jersey SJ, Nicholson JM, Callaway LK, Daniels LA (2012) Проспективное исследование увеличения веса во время беременности у австралийских женщин. Австралийский и новозеландский журнал акушерства и гинекологии 52: 545-551.

    Институт медицины (2009) Увеличение веса во время беременности

    Международная ассоциация исследовательских групп по диабету и беременности (2010) Рекомендации по диагностике и классификации гипергликемии при беременности. Уход за диабетом 33: 676-782.

    Полезные ссылки:

    http://www.heartfoundation.org.au/healthy-eating/Pages/bmi-calculator.aspx

    http://www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/BMI/bmicalc.htm

    Примечание редактора: Валери — физиотерапевт по вопросам здоровья и воздержания женщин в нашей клинике Midland. Она также занимается лечением общих заболеваний опорно-двигательного аппарата и проявляет большой интерес к клиническому пилатесу. Она является ярым сторонником самоуправления и использует прогрессивную реабилитацию на основе физических упражнений для устранения основных причин боли, травм и перегрузки и, в конечном итоге, для оптимизации функций.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Copyright © 2020 All Rights Reserved.