Пренатальный скрининг DELFIA-LifeCycle (расчет риска)

Пренатальный скрининг — выявление группы риска среди беременных по ряду хромосомных патологий плода. Расчет риска состоит из 2-х частей: 1 – определение биохимических маркеров; 2 — расчет риска хромосомной патологии плода программой с учетом результатов определения биохимических маркеров, данных УЗИ и персональных данных беременной.

В соответствии с приказом Минздрава РФ от 12 ноября 2012г. № 572н, все беременные женщины на сроке 11-14 недель направляются для проведения пренатального скрининга. Пренатальный скрининг I триместра беременности проводится в сроки от 11 недель до 13 недель 6 дней. Необходимо иметь при себе данные УЗИ, выполненного в этот период. Для расчета риска в I триместре беременности определяются биохимические маркеры: свободная β-ХГЧ — свободная бета субъединица хорионического гонадотропина человека и ПАПП-А — ассоциированный с беременностью плацентарный белок А.

Для проведения Пренатального скрининга лаборатория CMD использует уникальную программу DELFIA-LifeCycle®.

Программа DELFIA-LifeCycle® — признанная во всем мире система пренатального скрининга, c помощью которой обследуется несколько миллионов беременных в год.

Преимущества программы DELFIA-LifeCycle:

• DELFIA-LifeCycle — единый комплекс, включающий в себя как анализатор для определения биохимических маркеров так и программное обеспечение для расчета риска
• Программа имеет сертификат FMF* (для получения которого программа должна соответствовать определенным жестким критериям качества)
• Расчет риска широкого спектра хромосомных заболеваний в I триместре беременности (сдр Дауна, Эдвардса, Патау, Тернера, триплоидия)
• При разработке программы учтена возможность расчета риска для одноплодной беременности и для двойни
• Точный расчет риска с обязательным учетом всех персональных данных беременной
• Возможность расчета риска развития преэклампсии одновременно с пренатальным скринингом I триместра
• Результат выдается в понятном для пациентов и врачей виде

*Fetal Medicine Foundation (FMF) – это зарегистрированное Европейское общественное объединение, целью которого является организация, внедрение и контроль качества стандартизованного обследования беременных женщин в первый триместр беременности

В результате указываются все данные, влияющие на расчет риска, результаты лабораторных исследований и количественные показатели степени риска хромосомных патологий.

Беременные с повышенным риском развития хромосомных патологий плода нуждаются в консультации генетика, по заключению которого решается вопрос о проведении пренатальной инвазивной диагностики (исследование ворсинок хориона, пуповинной крови, амниотической жидкости).

Своевременно и правильно проведенный пренатальный скрининг позволяет существенно уменьшить число беременных, которым показано применение инвазивных методов исследования и, соответственно, избежать возможных осложнений от этих процедур.

ВНИМАНИЕ! Повышенный риск наследственных патологий плода – это не диагноз. Это означает, что у данной пациентки тот или иной вид патологии плода может возникнуть с большей вероятностью, чем у остальных беременных. Это статистические вероятностные показатели, на основании которых проводится дальнейшее обследование, и планируется тактика ведения беременности и родов.

Сдать анализ можно по адресу: г. Улан-Удэ, ул. Ключевская, 76а, 20 а квартал, здание МФЦ. Мы работаем каждый день без перерывов и выходных. Узнать подробнее можно по телефону 8 (3012): 33-77-22.

CMD Центр молекулярной диагностики. Наука на службе вашего здоровья!

Пренатальный скрининг 1 триместра беременности, расчет риска хромосомных аномалий плода, программа PRISCA (IMMULITE)

Наследственные аномалии плода на сегодняшний день представляют серьезную проблему. Они приводят к инвалидности, смерти младенцев и демографическим потерям. Все беременные на сроке в 11-14 недель согласно приказу Минздрава должны проходить обследование (лабораторные анализы на PAPP-A и свободный бета-ХГЧ). По их результатам рассчитывается индивидуальный риск наличия у младенца хромосомной патологии. Расчеты выполняются при помощи специального программного обеспечения. Это программа PRISCA, которая разработана немецкой компанией. В ней определяется риск наличия у плода синдрома Дауна и суммарного риска синдромов Патау и Эдвардса.

Лабораторные исследования

PAPP-A. Определение уровня этого белка в крови дает возможность в первом триместре беременности оценить риск появления хромосомных аномалий. При наличии патологий плода уровень PAPP-A значительно ниже нормы. Например, при синдроме Дауна он снижен на порядок. После 14-й недели беременности тест не проводится, так как его результаты неинформативны.

Анализ на свободный бета-ХГЧ используется для диагностики беременности и контроля за ее ходом. По его уровню можно судить о состоянии плаценты, наличии задержек развития плода и его аномалий, диагностировать ряд заболеваний.

Для расчета риска необходимы результаты лабораторных исследований и данные УЗИ. С неполными данными расчеты не выполняются. Важно учитывать, что высокий риск патологий не является диагнозом. Результаты теста определяют только вероятность появления той или иной патологии. Если у пациентки выявлен высокий риск таких патологий, она должна обратиться к врачу-генетику за консультацией. Только врач может определить целесообразность дальнейшего обследования. Может потребоваться исследование с использованием инвазивной методики.

Пренатальный скрининг I триместра беременности проводится в сроки 11 — 13 недель 6 дней. Необходимо иметь при себе данные УЗИ, выполненного в этот период. Между данными УЗИ и сдачей крови допустимо иметь разницу: не более 2 дней. Расчет риска возможен только при показателе КТР (Копчико-теменной размер) от 45 мм до 80 мм

Внимание!

Результат пренатального скрининга зависит от правильности данных, указанных в направительном бланке, а также стандартизации и точности измерения ультразвуковых параметров. На основании результатов пренатального скрининга нельзя исключить все возможные хромосомные нарушения, генетические синдромы или аномалии развития плода. Выявленный низкий риск не исключает вероятность хромосомных аномалий плода. Выявленный повышенный риск показывает, что в данном случае имеется большая, чем у остальных беременных, вероятность возникновения данной патологии плода. Результат скрининга не является диагнозом, для установления диагноза необходима консультация генетика и, возможно, инвазивная пренатальная диагностика.

Расчет недель аменореи и беременности — Réjeanne

Из нашей статьи о том, как рассчитать свой менструальный цикл, вы, вероятно, знаете, когда будет следующая менструация. Но что, если однажды вы откроете свое приложение и заметите, что опоздали на неделю. А может даже и два, потом почти месяц, и второй. В этот момент это может быть больше, чем просто поздний период. Вы тогда уже в течение нескольких недель аменореи.

Напоминания о менструальном цикле

Менструальный цикл – это совокупность физиологических явлений, подготавливающих к размножению. В течение цикла матка претерпевает различные изменения. Эндометрий, слизистая оболочка на стенках матки, растет по мере развития цикла, чтобы в случае оплодотворения вместить эмбрион. Если эмбрионы не прикрепляются к эндометрию, это означает, что оплодотворения не было или что организм обнаружил аномалию в оплодотворенном эмбрионе. И цикл заканчивается до того, как начинается новый! Этот переход характеризуется потерей эндометрия, что приводит к кровотечениям: менструациям.

Амено-что?

Аменорея — это термин, используемый для описания отсутствия менструаций. Это слово обычно используется, когда речь идет о женщине, у которой нет цикла в течение месяца или более. Аменорея может быть признаком патологии, но чаще всего это признак беременности. Это означает, что оплодотворение произошло и эндометрий не будет распадаться, чтобы уступить место менструации и новому циклу.

Недели беременности, недели аменореи

При расчете недель беременности можно исходить из предполагаемого дня оплодотворения, первого дня жизни. Последняя овуляция будет тогда определяться с первого дня менструации и прибавляться в среднем 14 дней.

Для расчета беременности по неделям аменореи в качестве точки отсчета используется первый день предыдущей менструации. Этот расчет в неделях аменореи используется врачами.

Почему врачи рассчитывают недели аменореи?

Просто потому, что не у всех женщин овуляция происходит на 14-й день цикла. Эта цифра является средней, это все равно, что сказать, что продолжительность цикла составляет 28 дней. У кого-то цикл короче, у кого-то длиннее. Именно эта разница объясняет различия в днях овуляции от одной женщины к другой.

Кроме того, яйцеклетка может быть не оплодотворена именно в день овуляции. Яйцеклетка имеет продолжительность жизни до 24 часов после овуляции, что оставляет дополнительную погрешность для расчета в неделях беременности.

Затем врачи будут говорить о неделях аменореи, чтобы следить за развитием плода. Просто чтобы быть более точным и не сомневаться в реальном возрасте плода и разных стадиях его развития.

Как считать недели беременности?

Триместры беременности подсчитываются следующим образом:

– 1-й триместр длится до конца 15-й недели аменореи

– 2-й триместр длится с 16-й по 28-ю неделю аменореи

– 3-й триместр длится до конца 15-й недели аменореи с 29-й недели аменореи до родов (41-я неделя аменореи в целом)

В любом случае, если вы сомневаетесь в отсутствии менструации, не откладывайте визит к врачу или гинекологу.