Рас болезнь: Аутизм у детей и взрослых

Содержание

Расстройство аутистического спектра (Аутизм) | Клиника Фэнтези

Врачи нашей клиники помогают пациентам с расстройством аутистического спектра, руководствуясь принципами доказательной медицины. Мы опираемся на международный опыт и используем самые современные протоколы лечения.

А это значит, что мы не назначим ребенку лекарства с сомнительной эффективностью. Вы не потеряете время на лишние обследования. Вместо этого наш детский психиатр проведет полную диагностику, предложит вам эффективный план действий, аргументирует все назначения. Наш клинический психолог окажет профессиональную психологическую поддержку семьям с детьми, имеющими РАС.

Мы сделали полезный раздел «Фэнтези — особенным детям»: комфортные условия в клинике, PECS-карточки для адаптации, видео, анкета перед визитом.

Записаться по WhatsApp

Цены

Врачи

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону
или заполнив форму на сайте

Другие услуги раздела «Детская психиатрия»

Консультация детского психиатра
Полная диагностика психического здоровья ребенка (Совместный прием невролога, психолога, психиатра)

Частые обращения

Задержка речевого и психического развития у детей
Синдром дефицита внимания и/или гиперактивности
Селективный мутизм у детей и подростков
Депрессии у детей и подростков
Обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР), навязчивые состояния у детей и подростков
Шизофрения у детей и подростков
Биполярное расстройство у детей
Панические атаки у детей
Тревожные расстройства у детей и подростков

Оплата онлайн

Документы онлайн

Онлайн сервисы

Диагностирование, лечение и жизнь с РАС — Neuroflex

Рассказываем, к каким специалистам обращаться за помощью, какие методы коррекции имеют доказательную базу, а какие — нет, и что делать, если диагноз РАС подтвердили.

Педиатр будет искать признаки задержки развития вашего ребенка на регулярных осмотрах. Если у вашего ребенка проявятся какие-либо симптомы РАС, вас, скорее всего, направят к специалисту, который лечит детей с расстройством спектра аутизма, например, к детскому психиатру, психологу, неврологу, для оценки.

Поскольку РАС широко варьируется по симптомам и степени тяжести, его может быть трудно диагностировать. Не существует специального медицинского теста для подтверждения наличия расстройства. Вместо этого специалист может:

Не существует лекарств от расстройства спектра аутизма, как и универсального способа его лечения. Цель лечения состоит в том, чтобы максимизировать способность ребенка функционировать, облегчая симптомы РАС и поддерживая развитие и обучение. Раннее вмешательство в дошкольном возрасте может помочь вашему ребенку освоить важные социальные, коммуникативные, функциональные и поведенческие навыки.

Спектр домашних и школьных методов лечения и вмешательств при РАС может быть огромным, и потребности вашего ребенка могут меняться с течением времени. Ваш врач может порекомендовать варианты помощи в вашем сообществе.

Поведенческая и коммуникативная терапия. Многие программы охватывают широкий спектр социальных, речевых и поведенческих трудностей, связанных с расстройствами аутистического спектра. Некоторые программы направлены на улучшение проблемного поведения и обучение новым навыкам. Другие программы фокусируют внимание на обучении детей тому, как действовать в социальных ситуациях или как лучше общаться с другими людьми. Прикладной анализ поведения (АВА) может помочь детям освоить новые навыки и применять их в различных ситуациях с помощью системы мотивации, основанной на вознаграждении.
Воспитательная терапия. Дети с расстройствами аутистического спектра часто хорошо реагируют на высокоструктурированные образовательные программы. Успешные программы, как правило, включают в себя команду специалистов и различные меры по улучшению социальных навыков, общения и поведения. Дошкольники, которые получают интенсивные индивидуальные поведенческие вмешательства, часто демонстрируют хороший прогресс.
Семейная терапия. Родители и другие члены семьи могут научиться играть и взаимодействовать со своими детьми так, чтобы развивать навыки социального взаимодействия, управлять проблемным поведением и обучать навыкам повседневной жизни и общения.
Другие виды терапии. В зависимости от потребностей вашего ребенка, логопедия может быть полезна для улучшения коммуникативных навыков, трудотерапия — для обучения повседневным вещам, физиотерапия — для улучшения движения и равновесия. Психолог может порекомендовать способы решения проблемного поведения.
Применение лекарств. Никакие лекарства не могут облегчить основные признаки расстройства аутистического спектра, но определенные лекарства могут помочь держать симптомы под контролем. Например, специальные лекарства могут быть назначены, если ваш ребенок гиперактивный; антипсихотические препараты иногда используются для лечения серьезных поведенческих проблем; антидепрессанты могут быть назначены для лечения тревоги. Информируйте всех медицинских работников о приеме вашим ребенком любых лекарств и добавок. Некоторые лекарства и добавки могут взаимодействовать, вызывая опасные побочные эффекты.

Медицинские проблемы со здоровьем. Дети с расстройством аутистического спектра также могут иметь медицинские проблемы, такие как эпилепсия, нарушения сна, оказание предпочтения отдельным пищевым продуктам или проблемы с желудком. Спросите врача вашего ребенка, как лучше всего справиться с этими состояниями вместе.

Проблемы с переходом во взрослую жизнь. Подростки и молодые люди с расстройствами аутистического спектра могут испытывать трудности в понимании изменений в организме. Кроме того, социальные ситуации становятся все более сложными в подростковом возрасте, и может проявляться все меньше терпимости к индивидуальным различиям. Проблемы с поведением в подростковом возрасте могут быть довольно сложными.

Дети с РАС, как правило, продолжают учиться и справляться с проблемами на протяжении всей своей жизни, но большинство из них по-прежнему нуждаются в кое-какой поддержке. Планирование будущих возможностей вашего ребенка, таких как работа, образование, жилищные условия, независимость и услуги, необходимые для поддержки, может сделать этот процесс более плавным.

Поскольку расстройство аутистического спектра нельзя вылечить, многие родители ищут альтернативные или дополнительные методы лечения, эффективность которых, однако, мало или совсем не исследована. Вы можете непреднамеренно усилить негативное поведение. А некоторые альтернативные методы лечения потенциально опасны.

Творческая терапия. Некоторые родители предпочитают дополнять образовательное и медицинское вмешательство арт-терапией или музыкальной терапией, направленными на снижение чувствительности ребенка к прикосновению или звуку. Данные терапии могут принести некоторую пользу при использовании вместе с другими методами лечения.
Сенсорно-интегративная терапия. Такие методы лечения основаны на недоказанной теории, что люди с РАС имеют дисфункцию сенсорной интеграции, которая приводит к проблемам с переносимостью или обработкой сенсорной информации, такой как прикосновение, равновесие и слух. Терапевты используют щетки, отжимные игрушки, батуты и другие материалы, чтобы стимулировать эти ощущения. Исследования не показали эффективности этих методов лечения, но вполне возможно, что они могут принести некоторую пользу при использовании вместе с другими методами лечения.
Зоотерапия. Домашние животные могут обеспечить общение и отдых, но необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, облегчает ли взаимодействие с животными симптомы расстройства аутистического спектра.

Некоторые дополнительные и альтернативные методы лечения могут не наносить вреда, однако нет никаких доказательств того, что они несут пользу. Некоторые из них могут также привести к значительным финансовым затратам и быть трудными для реализации. Примеры таких методов лечения:

Специальные диеты. Нет никаких доказательств того, что специальные диеты являются эффективным средством лечения расстройств аутистического спектра. А у подрастающих детей ограничительные диеты могут вызвать дефицит питательных веществ. Если вы решили придерживаться ограничительной диеты, поработайте с диетологом, чтобы создать подходящий план питания для вашего ребенка.
Витаминные добавки и пробиотики. Хотя они не наносят вреда при использовании в нормальном количестве, нет никаких доказательств того, что они являются полезными при симптомах расстройств аутистического спектра, а добавки могут быть дорогими. Поговорите со своим врачом о витаминах и других добавках, а также о соответствующей дозе для вашего ребенка.

Некоторые дополнительные и альтернативные методы лечения не имеют доказательств того, что они полезны, и они потенциально опасны. Примеры дополнительных и альтернативных методов лечения, которые не рекомендуются при расстройствах аутистического спектра:

Хелатная терапия. Говорят, такое лечение выводит ртуть и другие тяжелые металлы из организма, но нет ни одной известной связи с расстройством аутистического спектра. Хелатная терапия для лечения РАС не подтверждается результатами исследований и может быть очень опасной. В некоторых случаях дети, получавшие хелатную терапию, умирали.
Гипербарическая оксигенация. Гипербарическая оксигенация — это лечение, которое включает в себя насыщение кислородом под давлением внутри камеры. Это лечение не показало эффективности в лечении симптомов расстройства аутистического спектра.

Ведите учет посещений с поставщиками услуг. Вашего ребенка могут посещать и оценивать многие люди, участвующие в уходе за ним. Ведите структурированный файл этих встреч и отчетов. Это поможет вам принять решение относительно вариантов лечения и отслеживать прогресс.
Уделите время себе и другим членам семьи. Уход за ребенком с расстройством аутистического спектра может добавить трудности в вашие личные отношения и вашей семье. Чтобы избежать эмоционального выгорания, найдите время, чтобы расслабиться, позаниматься спортом или заняться любимым делом. Постарайтесь распланировать время тет-а-тет с другими детьми и запланировать свидание с мужем/женой или партнером, даже если это просто просмотр фильма вместе после того, как дети лягут спать. Работа с психотерапевтом также поможет найти дополнительные ресурсы.
Найдите другие семьи с детьми с расстройствами аутистического спектра. Другие семьи, которые борются с проблемами РАС, могут дать вам полезные советы. В некоторых общинах существуют группы поддержки для родителей, братьев и сестер детей с этим расстройством. Если нет, вы можете стать инициаторами создания такой группы.

Если вас, родственников или врача что-то беспокоит в равзитии вашего ребенка, обратитесь к специалисту: психиатру, клиническому психологу, нейропсихологу, неврологу. Во время визита озвучьте все, что вас беспокоит. Если у вашего ребенка имеются любые признаки РАС, вас, скорее всего, направят к специалисту, который лечит детей с этим расстройством, для оценки.

Заметки о любых наблюдениях со стороны других взрослых и воспитателей, в частности, няни, родственников и учителей. Принесите оценку развития вашего ребенка, если он был осмотрен другими медицинскими работниками, или его состояние было оценено во время раннего вмешательства или в рамках школьной программы.

Если вы чернокожий или афроамериканец, латиноамериканец или латиноамериканец, американец азиатского происхождения, житель островов Тихого океана, американский индеец, коренной житель Аляски, коренной житель Гавайев или других островов Тихого океана, у вас может быть повышенный риск заболевания почек.

Ключевым моментом является обнаружение заболевания почек как можно раньше и понимание его факторов риска до того, как проблемы начнутся. Регулярное тестирование важно для всех и особенно важно для людей из групп риска.

Здоровые почки выполняют множество важных функций. Они удаляют отходы и лишнюю воду из вашего тела, помогают вырабатывать эритроциты, помогают поддерживать здоровье костей и помогают контролировать кровяное давление.

При заболевании почек повреждение почек не позволяет им выполнять эти важные функции должным образом. Повреждение почек может быть связано с физической травмой или заболеванием, таким как диабет, высокое кровяное давление или другие проблемы со здоровьем.

Раннее обнаружение и лечение заболевания почек может помочь замедлить или даже остановить прогрессирование заболевания почек. Но если ваше заболевание почек ухудшается, это может привести к почечной недостаточности. Если у вас отказали почки, вам потребуется диализ или пересадка почки, чтобы остаться в живых.

Чернокожие или афроамериканцы, латиноамериканцы или латиноамериканцы, американцы азиатского происхождения, американские индейцы, коренные жители Аляски, коренные жители Гавайских островов или других жителей островов Тихого океана

Некоторые меньшинства более склонны к диабету по сравнению с белыми американцами. Фактически, 13% взрослых чернокожих или афроамериканцев и 13,2% взрослых латиноамериканцев или латиноамериканцев были диагностированы с диабетом. Американские индейцы и коренные жители Аляски в два раза чаще болеют диабетом, чем белые американцы. Наличие диабета может привести к заболеванию почек и почечной недостаточности.

Частота почечной недостаточности, вызванной диабетом, удвоилась у американцев азиатского происхождения в возрасте 30–39 лет в период с 2000 по 2010 год. Диабет также чаще вызывает почечную недостаточность у латиноамериканцев или латиноамериканцев, чем у белых американцев.

Высокое кровяное давление также является серьезной проблемой для меньшинств. Высокое кровяное давление поражает более 1 из 3 чернокожих или афроамериканцев, что является одним из самых высоких показателей в мире. Почти каждый четвертый латиноамериканец или латиноамериканец имеет высокое кровяное давление, и большинство из них не знает, что высокое кровяное давление может вызвать заболевание почек.

У меньшинств может быть меньше доступа к медицинскому обслуживанию, чем у других американцев. Например, исследования показали, что около одной трети латиноамериканцев или латиноамериканцев, 20% чернокожих или афроамериканцев и почти 1 из 3 американских индейцев и коренных жителей Аляски не имели страховки.

Многие представители меньшинств даже не подозревают, что у них заболевание почек, пока оно не достигнет последней стадии. К тому времени уже слишком поздно замедлять или останавливать прогрессирование повреждения почек.

Не все представители меньшинств страдают заболеваниями почек. И не все, у кого есть диабет, высокое кровяное давление, болезни сердца, пожилой возраст или семейная история почечной недостаточности, получат его. Но если у вас есть какой-либо из этих факторов риска, вам следует:

Простой анализ мочи позволяет определить наличие белка в моче. Ваше тело нуждается в белке. Но он должен быть в крови, а не в моче. Наличие небольшого количества белка в моче может означать, что ваши почки недостаточно хорошо фильтруют кровь. Это может быть ранним признаком заболевания почек.
Простой анализ крови на СКФ, что означает скорость клубочковой фильтрации. Ваш показатель СКФ говорит вам, насколько хорошо работают ваши почки. Лаборатория оценивает вашу СКФ с помощью простого анализа крови на креатинин (продукт отходов), а также вашего возраста, расы и пола.

Ведите здоровый образ жизни. Обязательно занимайтесь спортом, соблюдайте здоровую диету, при необходимости похудейте, избегайте курения и ограничьте употребление алкоголя. Здоровый образ жизни может уберечь вас от заболевания почек, а также может помочь замедлить или остановить ухудшение заболевания почек. Прочтите наше руководство из 6 шагов, чтобы защитить здоровье почек.

© 2020 National Kidney Foundation. Все права защищены. Этот материал не является медицинской консультацией. Он предназначен только для информационных целей. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом для получения конкретных рекомендаций по лечению.

В настоящее время хорошо задокументировано, что существуют глубокие расовые различия среди тех, кто страдает от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и умирает от них [1]. Эти различия глубоко укоренились в истории расы и медицины в США. Чернокожие продолжают нести самое высокое бремя смертности от ишемической болезни сердца (ИБС) среди всех этнических групп в США [2], несмотря на общее снижение смертности от ИБС среди населения в целом [3]. У чернокожих пациентов также выше распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (например, диабета, гипертонии, гиперлипидемии и ожирения), чем у белых пациентов [4]. Это постоянное несоответствие вынудило исследователей выйти за рамки традиционных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и обратиться к психосоциальным факторам риска, чтобы лучше понять и предложить решения проблемы [4]. Индивидуальный психологический стресс стал потенциальным нетрадиционным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, которому уделяется большое внимание [5]. Растет интерес к выяснению того, как хроническое воздействие расовой/этнической дискриминации, психосоциального стрессора, способствует наблюдаемому неравенству в лечении ССЗ и сердечно-сосудистых заболеваний.

Расовая и этническая дискриминация была постулирована как многомерный экологический фактор стресса на общественном и индивидуальном уровнях. То есть существуют физиологические последствия хронического воздействия флуктуирующего или усиленного нервного или нейроэндокринного ответа, возникающего в результате повторяющегося или хронического стресса. Со временем этот стрессовый жизненный опыт может оказать пагубное воздействие на здоровье людей из исторически маргинализированных групп. В настоящее время имеются убедительные доказательства, связывающие восприятие расизма со здоровьем сердечно-сосудистой системы [6]. Стресс, связанный с расой, воспринимается многими чернокожими как фактор, влияющий на их повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний [6]. Независимо от того, опосредован ли он лично или институционально, стресс, связанный с расой, также может повышать склонность к негативному поведению в отношении здоровья, что может иметь пагубное влияние на управление многочисленными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний среди меньшинств. Не хватает эмпирических данных, чтобы по-настоящему обобщить и оценить индивидуальный опыт хронического воздействия дискриминации на протяжении всей жизни. В недавних исследованиях изучались новые меры воспринимаемой расовой/этнической дискриминации в качестве суррогатов личного опыта и осведомленности о расе и их влияния на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний [7-9]. ].

Расовое сознание позиционируется как новая мера воспринимаемого расизма на индивидуальном уровне, которая отражает повышенную бдительность и упреждающий стресс, связанные с угрозой дискриминации. Наше исследование большой выборки городских пациентов первичной медико-санитарной помощи (n = 266) показало, что осознание расы было связано с более высоким диастолическим артериальным давлением и может быть связано с более высоким систолическим артериальным давлением среди чернокожих, но не белых пациентов с гипертонией [7]. Хикен и его коллеги дополнительно исследовали патологический эффект связанной с расизмом бдительности или хронического стресса в результате ожидания или сохранения расовой дискриминации на гипертонию [8]. Они сообщили, что чернокожие с самым высоким уровнем бдительности имели более высокую вероятность гипертонии, чем белые.

Предыдущие исследования, изучающие влияние личностно опосредованного и интернализованного расизма, были ограничены недостатком всесторонних мер, охватывающих многочисленные аспекты дискриминации в различных областях (например, образование, жилье, здравоохранение). Пытаясь решить эту дилемму, исследователи Jackson Heart Study оценили множество показателей дискриминации (включая воспринимаемое ежедневное и пожизненное возникновение, частоту и атрибуцию) и бремени (степень стресса и потери продуктивности в жизни), а также взаимосвязь с распространенностью гипертонии. среди афроамериканской когорты [9]. Более высокие квартили дискриминации в течение жизни и бремени дискриминации были связаны с большей распространенностью артериальной гипертензии после поправки на возраст, пол и социально-экономический статус.

Дискриминационные взгляды и поведение медицинских работников по признаку расы могут способствовать неоптимальной диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов из групп меньшинств, особенно чернокожих. Кроме того, укоренившийся институциональный расизм приводит к неравенству в доступе к медицинскому обслуживанию и его качестве. Исследования продемонстрировали широко распространенные различия между лечением чернокожих и белых в оказании медицинской помощи в таких областях, как соблюдение врачебными рекомендациями по назначению, интенсификация терапии и использование инвазивных кардиологических процедур, даже после учета клинических и социально-экономических факторов [1].

Члены групп меньшинств по-прежнему сталкиваются с неравенством в получении эффективных методов лечения острых коронарных синдромов, включая катетеризацию сердца, чрескожные коронарные вмешательства и хирургическую реваскуляризацию. Среди пациентов с острым инфарктом миокарда (ИМ) чернокожие реже госпитализируются в медицинские учреждения с возможностями реваскуляризации и качественными исходами острого ИМ [1]. Авторы одного исследования объяснили это несоответствие неизмеряемыми характеристиками, такими как социальные и экологические барьеры для ухода [10]. Кроме того, несмотря на ряд национальных инициатив по улучшению качества, таких как программа Get With The Guidelines-Corary Artery Disease, чернокожие имеют более низкие шансы достичь времени от двери до воздушного шара менее 9 секунд.0 минут, что является показателем качества в кардиологической помощи, и имеют более длительное время реваскуляризации, чем их белые аналоги [11]. Эти задержки реперфузии, по-видимому, особенно серьезны для чернокожих пациентов мужского пола [11]. Это требует дальнейшего изучения врачебных и системных факторов, а также других индивидуальных факторов пациента, помимо расы, которые увековечивают это несоответствие.

Врачи-кардиологи, в том числе кардиологи и кардиохирурги, играют ключевую роль в оказании надлежащей и высококачественной сердечно-сосудистой помощи, и многие из них не знают о существовании расовых/этнических различий в кардиологической помощи. Среди опрошенных кардиологов только около одной трети согласились с тем, что в кардиологической помощи в США существуют расовые/этнические различия, только 12 процентов считают, что они существуют в их собственном медицинском учреждении, и еще меньше (5 процентов) в своем собственном медицинском учреждении. пациентов [12]. Наиболее наводящим на размышления было более низкое восприятие неравенства в состоянии здоровья в общей системе здравоохранения и условиях их собственной практики среди клиницистов, ухаживающих за большей долей чернокожих и латиноамериканских пациентов. Это может свидетельствовать о недостаточном признании кардиологами расовых различий в оказании ими медицинской помощи. Одно исследование показало существенные различия в зависимости от расы и пола при направлении стандартизированных пациентов с аналогичными сердечными симптомами на катетеризацию сердца [13]. Это предполагает роль стереотипов или предубеждений (будь то сознательных или бессознательных) в принятии врачами решений при оказании помощи в соответствии с рекомендациями.

Кроме того, врачи-кардиологи определили факторы пациента (например, несоблюдение режима лечения и поведение в отношении здоровья) как наиболее существенные причины различий в медицинском обслуживании, а не систему здравоохранения и практику отдельных врачей [12]. Хотя многие врачи считали, что большинству пациентов необходимо освоить более эффективные навыки самоконтроля, врачам требуется больше знаний для распознавания психосоциальных факторов риска (таких как стресс), которые влияют на способность их пациентов делать это. Это особенно важно, потому что врачи играют решающую роль в обучении, поддержке и мотивации пациентов к активному участию в заботе о собственном здоровье [14].

Отношения между пациентом и врачом могут способствовать или препятствовать участию пациента в самоконтроле хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания. Личный опыт расовой дискриминации, такой как создание стереотипов и выражение предубеждений в медицинских учреждениях, может уменьшить использование пациентами медицинских услуг и негативно сказаться на приверженности и удовлетворенности пациентов. Любое ухудшение отношений между пациентом и врачом из-за того, что пациент воспринимает дискриминацию, может подорвать оптимальные результаты в отношении здоровья. Пациенты сообщали о предполагаемой расовой дискриминации со стороны врачей во время клинических встреч, начиная от тонкой пассивности или апатии в отношении постановки диагноза и заканчивая более явным избеганием прикосновений, неприятным и неуважительным [15]. Такое поведение врачей в конечном итоге привело к отсутствию доверия к медицинской инфраструктуре со стороны опрошенных чернокожих пациентов с гипертонией, что, по их предположению, может быть серьезным препятствием для посещения приемов. Реактивное несоблюдение режима лечения такой популяцией пациентов с высоким риском может еще больше увековечить диспропорции по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Но является ли отказ или отказ пациента от медицинских советов или услуг причиной диспропорций в отношении здоровья сердечно-сосудистой системы? Мы бы поспорили не так много, поскольку отказ пациента составляет лишь небольшую часть наблюдаемых расовых различий [16]. Более уместно решать потенциальные проблемы в общении между пациентом и врачом, что является краеугольным камнем совместного принятия решений и результатов в отношении здоровья. Было обнаружено, что чернокожие получают меньше помощи, ориентированной на пациента, о чем свидетельствует меньшее количество психосоциальных отношений и установления взаимопонимания, а также более короткие визиты к врачу, чем у белых с аналогичными профилями факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний [14]. Это может поставить чернокожих пациентов в невыгодное положение; они могут получать неадекватные медицинские консультации и иметь неверные представления о серьезности своего состояния здоровья и необходимости хронической терапии. Это вызывает особую озабоченность при ИБС, поскольку многие из его факторов риска (например, артериальная гипертензия и гиперлипидемия) протекают бессимптомно до развития потенциально неблагоприятных событий, таких как острый ИМ.

Сохраняется острая необходимость в исследованиях, направленных на понимание влияния опыта дискриминации по расовому/этническому признаку как психосоциального стрессора на риск и исходы ССЗ. Это исследование может оказать значительное влияние на будущую клиническую практику и практику общественного здравоохранения. Необходимы усилия для информирования врачей о расовых/этнических различиях в состоянии здоровья при лечении сердечно-сосудистых заболеваний и о влиянии психосоциальных и экологических стрессоров на здоровье сердечно-сосудистой системы. Кроме того, программы медицинского образования должны помочь врачам развивать навыки партнерства и вызывать доверие у пациентов, принадлежащих к маргинализированным группам, а также взаимодействовать с общественными группами и организациями для определения инновационных стратегий преодоления неравенства в отношении здоровья.

Моди П., Гупта А., Бикдели Б., Лампропулос Дж. Ф., Дхармараджан К.
Наиболее важные статьи о сердечно-сосудистых заболеваниях среди расовых и этнических меньшинств.
Circ Cardiovasc Qual Outcomes.
2012;5(4):e33-e41.
Посмотреть статью
пабмед
Академия Google
Го А.С., Мозаффарян Д., Роджер В.Л. и др.; Статистический комитет Американской кардиологической ассоциации и Подкомитет по статистике инсульта. Статистика сердечных заболеваний и инсультов — обновление 2013 г.: отчет Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2013;127(1):e6-e245.
Редмонд Н., Ричман Дж., Гамбоа К.М., Альберт М.А. и др. Воспринимаемый стресс связан с возникновением ишемической болезни сердца и смертностью от всех причин у участников с низким, но не с высоким доходом в исследовании «Причины географических и расовых различий в инсульте». J Am Heart Assoc . 2013;2(6):e000447.
Альберт М.А., Слопен Н., Уильямс Д.Р.
Совокупный психологический стресс и риск сердечно-сосудистых заболеваний: целенаправленный обзор с учетом различий между черными и белыми.
Представитель Curr Cardiovasc Risk Rep.
2013;7(5):318-325.
Посмотреть статью
Академия Google
Брюэр Л.С., Карсон К.А., Уильямс Д.Р., Аллен А., Джонс С.П., Купер Л.А.
Связь расового сознания с отношениями между пациентом и врачом, соблюдением режима лечения и артериальным давлением у городских пациентов первичной медико-санитарной помощи.
Ам Дж Гипертенс.
2013;26(11):1346-1352.
Посмотреть статью
пабмед
Академия Google
Хикен М.Т., Ли Х., Моренофф Дж., Хаус Дж. С., Уильямс Д.Р.
Расовые/этнические различия в распространенности артериальной гипертензии: пересмотр роли хронического стресса.
Am J Общественное здравоохранение.
2014;104(1):117-123.
Посмотреть статью
пабмед
Академия Google
Симс М., Диез-Ру А.В., Дадли А. и др.
Воспринимаемая дискриминация и гипертония среди афроамериканцев в исследовании сердца Джексона.
Am J Общественное здравоохранение.
2012; 102 (Приложение 2): S258-S265.
Посмотреть статью
пабмед
Академия Google
Кавендер М.А., Расси А.Н., Фонаров Г.К. и соавт.
Взаимосвязь расы / этнической принадлежности со временем от двери до баллона и смертностью у пациентов, перенесших первичное чрескожное коронарное вмешательство по поводу инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST: результаты исследования Get With the Guidelines-Coronary Artery Disease.
Клин Кардиол.
2013;36(12):749-756.
Посмотреть статью
пабмед
Академия Google

Муниципальное
общеобразовательное учреждение

About Me

John Cena

Рас болезнь: Аутизм у детей и взрослых

Расстройство аутистического спектра (Аутизм) | Клиника Фэнтези

Диагностирование, лечение и жизнь с РАС — Neuroflex

Рас болезнь: Аутизм у детей и взрослых

Расстройство аутистического спектра (Аутизм) | Клиника Фэнтези

Диагностирование, лечение и жизнь с РАС — Neuroflex

Содержание

Диагностирование

Лечение

Диагностика РАС у ребенка

Преодоление других медицинских и психических отклонений

Планирование будущего

Альтернативная медицина

Диагностика РАС у взрослых

Преодоление и поддержка

Подготовка к встрече с врачом

Что вы можете сделать

Чего ожидать от врача вашего ребенка

Поделиться:

Запишитесь на консультацию

Раса, этническая принадлежность и заболевания почек

You are here

Что такое заболевание почек?

У любого человека может быть заболевание почек?

Почему меньшинства подвержены большему риску заболевания почек?

Какую роль играет доступ к здравоохранению?

Что я могу сделать, чтобы предотвратить заболевание почек?

Раса, дискриминация и сердечно-сосудистые заболевания | Журнал этики

Раса, дискриминация и сердечно-сосудистые заболевания

Раса как фактор стресса

Влияние расы на доступность и качество медицинской помощи

Раса, отношения между пациентом и врачом и приверженность к медикаментозному лечению

Заключение

Подробнее

Каталожные номера

Добавить комментарий Отменить ответ