Определение углеводов в кале (метод Бенедикта)

АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр»:

355017, г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное подразделение «Диагностический центр на Западном обходе»:

355029 г. Ставрополь, ул. Западный обход, 64

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-68-89 (факс)

Посмотреть подробнее

Клиника семейного врача:

355017 г. Ставрополь, пр. К. Маркса, 110 (за ЦУМом)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-50-60 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Невинномысский филиал:

357107, г. Невинномысск, ул. Низяева 1

(86554) 95-777, 96-127, 95-873 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Черкесске :

369000, г. Черкесск, пр-т. Ленина, 85А

+7-988-700-81-06 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Элисте :

358000, г. Элиста, ул. Республиканская, 47

8(989) 735-42-07 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

ЗАО «Краевой клинический диагностический центр»:

355017 г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Доваторцев, 52А:

355037, г. Ставрополь, ул. Доваторцев, 52А

8 (8652) 316-845 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Пригородная, 193:

355026, г. Ставрополь, ул. Пригородная, 193

8 (8652) 316-843 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Савченко, 38 корп. 9:

355021, г. Ставрополь, ул. Савченко, 38, корп. 9

8 (8652) 316-847 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Чехова, 77 :

355000, г. Ставрополь, ул. Чехова, 77

8(8652) 951-943 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Михайловске:

358000, г. Михайловск, ул. Ленина, 201 (в новом жилом районе «Акварель»).

8(988) 099-15-55 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

методика проведения, результаты, норма и отклонения

В статье рассмотрим, что такое проба Бенедикта.

Сдавать кал на углеводы периодически полезно каждому ребенку. Хотя бы изредка делать это нужно даже взрослым, потому что копрограмма позволяет получить полноценную информацию и вовремя диагностировать определенные патологии, нарушения и развитие болезней. Одним из самых распространенных исследовательских методов для выявления у ребенка в кале углеводов является проба Бенедикта.

Показания к проведению

Проба на содержание в кале углеводов обладает самостоятельным значением при диагностике, однако часто применяется наряду с копрограммой, анализами на кишечный дисбактериоз и наследственным маркером непереносимости лактозы. Исследование назначается для выявления лактазной недостаточности у грудничков и определения у взрослых происхождения болей в животе, чрезмерного метеоризма или хронического поноса.

Типы лактазной недостаточности

В кале углеводы преобладают в форме молочного сахара (лактозы). Определенная доля лактозы остается в нерасщепленном виде в кишечном просвете, именно она вызывает развитие поноса, удержание жидкости, спастические боли в зоне живота и чрезмерное образование газов. В результате формируется лактазная недостаточность, характеризующаяся уменьшением активности этого фермента.

Активность ее у взрослых в норме равна примерно 8 % от начальной степени. По выраженности классифицируются частичная (гиполактазия) и полная (алактазия) лактазная недостаточность. Заболевание по происхождению может быть врожденным (первичным) или приобретенным (вторичным). Второй вариант нарушения формируется, когда повреждаются энтероциты.

Особенности исследования

Проба Бенедикта имеет целью исследование масс кала на дисахара, сахара, природный дисахар (мальтозу), поли- и моносахариды. Самыми опасными являются восстанавливающие дисахариды – галактоза, лактоза и мальтоза.

Исследование кала у грудничков на углеводы определяет наличие или отсутствие нарушений процессов всасывания или расщепления углеводов и лактозы.

Существует два фермента (лактоза и лактаза), которые тесно взаимосвязаны. Если ребенок ощущает нехватку лактазы, которая расщепляет лактозу, то грудное молоко в рационе малыша не всасывается в полном объеме и усваивается не до конца. На этом фоне происходит развитие лактозной непереносимости, заключающейся в неспособности организма обрабатывать лактозу, из-за чего провоцируются определенные нарушения.

Методика проведения

Для того, чтобы подтвердить лактазную недостаточность, чаще всего используют определение концентрации углеводов в кале пробой Бенедикта. Такое исследование позволяет получить сведения об общей способности организма к усвоению сахаров. Методика пробы Бенедикта основывается на проведении реакции, которая позволяет установить наличие углеводов со способностью восстановления меди посредством редуцирующих веществ из степени окисления 2+ в 1+. Эти функции есть у мальтозы, фруктозы, галактозы, лактозы и глюкозы. Сроки проведения исследования колеблются от одного до двух суток.

Рекомендации по забору биоматериала

Для сдачи пробы Бенедикта нужен кал пациента. У ребенка сбирать его следует соответствующим образом. Для анализа подходит материал, собранный с учетом нескольких рекомендаций.

Поэтому нужно ознакомиться заранее с правилами сбора испражнений. Но в них нет ничего сложного. Следует придерживаться следующих простых правил:

• для выхода испражнений нельзя пользоваться клизмой;
• не давать слабительное ребенку;
• образцы следует доставить для анализа максимум через четыре часа после взятия;
• за два-три дня до забора образцов нельзя давать лекарственные препараты;
• придерживаться установленного режима кормления;
• для анализа понадобится как минимум одна чайная ложка биоматериала;
• в питание перед анализом не добавляются новые продукты;
• биоматериал нужно приносить в специальной стерильной емкости, приобрести ее можно в аптеке;
• не подойдут образцы из памперса или пеленки, так как есть вероятность получения неправильных результатов, из-за чего исследование материала на углеводы будет неправильным.

Только при соблюдении этих рекомендаций количество углеводов будет отражать реальное положение дел. В кале углеводы могут поведать об определенных дефектах, с которыми необходимо сразу же бороться. При превышении нормы и содержании их в большем количестве, чем полагается, специалист назначит пациенту индивидуальную терапию.

Какова норма пробы Бенедикта?

Результаты, норма и отклонения

В кале углеводы присутствуют почти всегда. Но существует конкретная норма их наличия. В фекалиях может быть патологический уровень, когда нужно оперативно начинать лечиться.

Сверить результат можно или по таблице, или обратившись к врачу после того, как он получит сведения о копрограмме. Углеводы в результатах указываются в процентах.

Норма пробы Бенедикта у грудничка интересует многих родителей.

Для малыша в возрасте от трех месяцев до года показателем нормы выступает значение от 0 до 0,25 %. Результат более 0,25 % является патологией, небольшое отклонение при этом – 0,3-0,5, среднее – свыше 0,6, высокое – больше 1 %. Результаты у грудных детей от рождения до трех месяцев могут быть ложноположительными. У детей после года и взрослых в норме углеводы не обнаруживаются.

Анализ «проба Бенедикта» имеет очень простую расшифровку, поэтому родители могут сами догадаться, показатели в норме или же понадобится пролечиться и восстановить систему пищеварения.

Нужно понимать, что высокое содержание углеводов – не диагноз, а результат исследования. Диагностировать по нему лактазную недостаточность окончательно нельзя. Такое нарушение характерно для дисбаланса микрофлоры и не сформированной ферментальной системы. Главная задача специалиста состоит в том, чтобы привести в норму работу системы пищеварения. Как это будет сделано, определяется особенностями детского организма и конкретной ситуацией.

Терапия нарушений нормы

Определение углеводов в кале выступает довольно специфическим тестом, поскольку данный способ не позволяет дифференцировать разные виды непереносимости углеводов из-за дисахаридазной недостаточности. У исследования есть самостоятельное диагностическое значение при контроле выбора диеты, нужной пациенту и скрининге недостаточности лактазы.

С результатом анализа нужно обратиться к терапевту, гастроэнтерологу или педиатру. Обычно лечащий врач после этого направляет пациента на дополнительные исследования – водородный тест и копрограмму. Чтобы скорректировать небольшие отклонения, важно привести в норму питание посредством адаптированных или безлактозных смесей питания, содержащих мало лактозы и исключить аллергены из рациона.

Мы рассмотрели, что представляет собой проба Бенедикта.

Принцип, состав, процедура и результат

Fr

🏾 Содержание :

• Ⅰ. Определение
• Ⅱ. Принцип
• Ⅲ. Состав
• Ⅲ. Процедура и результаты

🏾 Тест Бенедикта ?

Тест Бенедикта — это простой химический тест, который можно использовать для проверки наличия редуцирующих сахаров .
Восстанавливающие сахара — это сахара, которые имеют свободные альдозные или кетозные группы, способные отдавать электроны другим молекулам, окисляя их.
Сюда входят все моносахариды (например, глюкоза, фруктоза, галактоза) и многие дисахариды, включая лактозу и мальтозу.

Реактив Бенедикта также можно использовать для обнаружения глюкозы в моче.
Если в моче содержится сахар, чаще всего это глюкоза, что свидетельствует о сахарном диабете или другом нарушении регуляции сахара в крови.

🏾 Принцип

Принцип аналогичен тесту Фелинга, восстанавливающие сахара могут восстанавливать ион меди (Cu+2) до иона меди (Cu+), который является основой теста Бенедикта (и теста Фелинга).

Сульфат меди в растворе Бенедикта реагирует с восстанавливающими сахарами и ионами меди с образованием ионов меди, которые осаждаются в виде красного оксида меди, нерастворимого в воде.

Карбонат натрия обеспечивает щелочные условия, необходимые для окислительно-восстановительной реакции. Первоначальный цвет реактива Бенедикта — синий. Он становится зеленым, желтым, оранжевым или красным, в зависимости от концентрации присутствующего редуцирующего сахара.

🏾 Состав

Реактив Бенедикта представляет собой темно-синий водный раствор.

• 173 г цитрата натрия на литр
• 17,3 г сульфата меди на литр
• 100 г безводного карбоната натрия на литр

Сначала смешивают карбонат натрия и цитрат натрия, а затем медленно добавляют сульфат меди при постоянном перемешивании.

🏾 Процедура теста Бенедикта и результаты

Процедура :

• Добавьте 5 мл качественного реагента Бенедикта в пробирку.
• Добавьте 8 капель (0,5 мл) мочи. Кипятить на сильном огне 3 мин.
• Содержимое пробирки мутнеет из-за выпадения осадка, цвет которого может варьироваться от зеленого до кирпично-красного в зависимости от количества сахара в моче.
• Если сахара нет, раствор остается прозрачным или слегка мутным.

Результаты :

Синий цвет реагента меняется на зеленый в присутствии небольшого количества глюкозы.

Со временем образуется красноватый осадок

Более высокие концентрации глюкозы приводят к образованию осадка от желтого до красного при нагревании.

Тест Бенедикта положительный слева и отрицательный справа.

Определение, принцип, применение и реактив

• Что такое тест Бенедикта?
• Реагент Бенедикта (раствор Бенедикта)
• Принцип теста Бенедикта
• Тест Бенедикта с реагентом: процедура и результаты
• Результаты теста Бенедикта [7,8]
• Использование и применение теста Бенедикта
• Часто задаваемые вопросы

Что такое тест Бенедикта?

Тест Бенедикта — это простой химический тест, используемый для обнаружения редуцирующих сахаров. Восстанавливающие сахара представляют собой углеводы, имеющие в своей молекулярной структуре свободные альдегидные или кетоновые функциональные группы. К ним относятся моносахариды, такие как глюкоза и фруктоза, и дисахариды, такие как лактоза и мальтоза ^[1-4] .

Реагент Бенедикта (Раствор Бенедикта)

Реагент Бенедикта — это раствор, используемый в тесте Бенедикта для обнаружения простых сахаров, таких как глюкоза. Это ярко-синий раствор, приготовленный путем смешивания пентагидрата сульфата меди (CuSO ₄ . 5H ₂ O), цитрат натрия (Na ₃ C ₆ H ₅ O ₇ ) и карбонат натрия (Na ₂ CO ₃ ) в дистиллированной воде [1, 8]

Принцип теста Бенедикта

Тест Бенедикта проводится путем нагревания редуцирующего сахара с реактивом Бенедикта. Присутствие щелочного карбоната натрия превращает сахар в сильный восстановитель, называемый энедиолами. В ходе реакции восстановления смесь изменит свой цвет с синего на кирпично-красный осадок из-за образования закиси меди (Cu ₂ О). Медь в медистой (Cu ²⁺ ) или медной (I) форме восстанавливается до медистой (Cu ⁺ ) или меди (II). Закись меди красного цвета нерастворима в воде и, следовательно, отделяется. Если концентрация сахара высокая, то цвет становится более красноватым, а объем осадка увеличивается ^[5] .

Реакция теста Бенедикта

Тест Бенедикта с реагентом: процедура и результаты чтобы остыть.

Соответственно изменится цвет смеси, в результате чего выпадет осадок, что свидетельствует о положительных результатах. Результаты теста можно свести в таблицу ниже ^{[6 – 8]} .

Результаты теста Бенедикта [7,8]
Наблюдение (цвет)	Концентрация редуцирующего сахара (г %)	Интерпретация
Синий, т. е. без изменения цвета	0	Редуцирующий сахар отсутствует
Зеленый стр.	0,5 – 1	Присутствует заметное количество редуцирующего сахара
Желтый стр.	1 – 1,5	Присутствует небольшое количество редуцирующего сахара
Оранжево-красный пп.	1,5 – 2	Присутствует умеренное количество редуцирующего сахара
Кирпично-красный пп.	> 2	Присутствует большое количество редуцирующего сахара

Тест Бенедикта, показывающий изменение цвета раствора

Использование и применение теста Бенедикта

Тест Бенедикта используется для определения присутствия глюкозы в крови и моче. Избыток глюкозы может привести к диабету.

Часто задаваемые вопросы

Q.1. Дают ли сложные углеводы положительный результат в тесте Бенедикта?

Ответ. Сложные углеводы, такие как крахмал и целлюлоза, не дают положительного результата в тесте Бенедикта, если только они не расщепляются при нагревании.

Q.2. В чем разница между тестом Бенедикта и тестом Барфоеда?

Ответ. Реакция Бенедикта используется для определения наличия редуцирующих сахаров. Напротив, тест Барфоеда используется, чтобы определить, является ли сахар моносахаридом или дисахаридом.

В.