Признаки энцефалита у детей: Виды энцефалита у детей. Лечение
Клещевой энцефалит | «Детская инфекционная больница №3»
Иксодовые клещи
О клещах
На территории Ленинградской области и ряде районов Санкт-Петербурга обитают иксодовые клещи. Клещи являются переносчиками ряда инфекционных заболеваний. Примерно 1-5% клещей поражены вирусом клещевого энцефалита, около трети клещей имеют боррелии и могут стать причиной заболевания человека.
Клещи предпочитают умеренно затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и подлеском, лесные овраги, заросли ивняков, заросшие травой лесные дорожки. Обоняние клещей очень острое, клещи чувствуют запах животного или человека на расстоянии до 10 метров.
Зацепившись за одежду человека, клещи переползают на тело и активно перемещаются по коже, выбирая место для кровососания. У человека присосавшихся паразитов обычно обнаруживают в подмышечных впадинах, в паховой области и на волосистой части головы.
Самцы присасываются лишь на короткое время (менее часа). У самок брюшко способно сильно растягиваться, что позволяет поглощать большие количества крови в течение нескольких дней. Сытая самка становится размером с фалангу мизинца, цвет брюшка становится грязно-серым с металлическим оттенком.
Присосавшийся клещ выделяет в ранку слюну. Слюна клеща содержит обезболивающее вещество, из-за чего укус безболезненный, и клещ долго остается незамеченным. Вместе со слюной возбудители инфекций попадают в организм человека, и если доза возбудителя достаточно велика, то может развиться заболевание. Человек может заразиться и при раздавливании клеща на участке поврежденной кожи.
Заражение происходит с апреля по сентябрь с пиком во время наибольшей активности клещей (май-июнь).
К средствам профилактики заражения относятся индивидуальная защита людей от нападения клещей (специальная одежда, периодические само- и взаимоосмотры, применение специальных противоклещевых средств для индивидуальной защиты).
Торопитесь обнаружить присосавшегося клеща, как можно быстрее удалить его и сдать на исследование для выявления в нем возбудителей инфекционных заболеваний.
Оказание медицинской помощи пострадавшим в виде удаления присосавшихся клещей осуществляется в ряде медицинских учреждений всех районов Санкт-Петербурга (о них узнать можно в районной поликлинике и травпункте), а также в Клинической инфекционной больнице им. С.П. Боткина (взрослые) и Детской инфекционной больнице №3 (дети до 18 лет).
Клещевой энцефалит
Клещевой энцефалит – инфекционное заболевание, вызываемое вирусами и передающееся клещами, характеризуется преимущественным поражением центральной нервной системы, отличается полиморфизмом клинических проявлений и тяжести течения. Заболевание чаще проявляется через 10–12 дней после укуса. Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38–40°С. Появляются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна. Беспокоят боли во всем теле и конечностях. Характерны мышечные боли. Иногда им предшествуют онемение частей тела и другие неприятные ощущения. Может возникать помрачнение сознания, кома. Чаще болезнь протекает в легких, стертых формах с коротким лихорадочным периодом. Лечение больных осуществляется в инфекционных стационарах (в Санкт-Петербурге: взрослых – в Клинической инфекционной больнице им. С.П.Боткина, детей – в клинике НИИ детских инфекций). Последствия заболевания разнообразны – от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Основными средствами специфической профилактики клещевого энцефалита служат вакцинация или экстренная профилактика человеческим иммуноглобулином. Вакцинация против клещевого вирусного энцефалита проводится в поликлиниках по месту жительства в осенне-зимний период.
Для экстренной профилактики используют человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Препарат вводят лицам не привитым, получившим неполный курс прививок в течение 96 часов (4 суток) после укуса в случае обнаружения вируса в снятом с человека клеща (основание: Постановление Главного государственного санитарного врача 07.03.2008г. № 19 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3.2352-08»). Экстренная профилактика клещевого энцефалита у детей проводится в Детской инфекционной больнице №3, у взрослых – в Клинической инфекционной больнице им. С.П.Боткина.
Клещевой боррелиоз
Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – инфекционное заболевание, вызываемое боррелиями и передающееся клещами, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению и преимущественному поражению кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца.
Боррелии со слюной клеща попадают в организм человека и годами могут сохраняться, обусловливая хроническое течение заболевания. Признаки болезни могут развиться после длительного периода времени после укуса.
Инкубационный период клещевого боррелиоза составляет от 2 до 30 дней, в среднем – 2 недели. Характерным признаком начала заболевания в 70% случаев является появление на месте укуса клещом покраснения кожи. Красное пятно постепенно увеличивается по периферии, достигая 1-10 см в диаметре, иногда до 50 см. Наружный край пятна более яркий, несколько возвышается над уровнем кожи. Со временем центральная часть пятна бледнеет или приобретает синюшный оттенок, образуется форма кольца. Пятно без лечения сохраняется обычно 3-4 недели, затем исчезает. Независимо от кожных проявлений наблюдаются общие признаки инфекционного заболевания: лихорадка, головная боль, слабость, утомляемость, тошнота, боли в костях и мышцах. Через 1-1,5 месяца развиваются признаки поражения нервной системы, сердца, суставов. Лечение клещевого боррелиоза основано на использовании антибактериальной терапии. Возможна инвалидизация вследствие поражения нервной системы и суставов.
В случае обнаружения в снятом с человека клеща боррелий пострадавшему проводится экстренная антибиотикопрофилактика (профилактическое лечение). Профилактика назначается врачами Детской инфекционной больницы №3 (детям), Клинической инфекционной больницы им. С.П.Боткина (взрослым) или в поликлинике по месту жительства. В последующем проводят контрольное клинико-лабораторное обследование пострадавшего через 2 недели, 1 и 3 месяца после проведения курса антибиотиков.
Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим детям
Удаление клеща и его исследование:
В соответствии с распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 17.04.2014г. №141-р медицинская помощь населению в виде удаления клеща, в том числе с забором клеща на лабораторное исследование, осуществляется в ряде районных медучреждений, Клинической инфекционной больнице им. С.П.Боткина и Детской инфекционной больнице №3. В нашей больнице оказывается медицинская помощь детям до 18 лет. Помощь осуществляется в круглосуточном режиме во все дни недели. Исследование клещей на наличие вируса клещевого энцефалита и боррелий производится в специализированных лабораториях Центров гигиены и эпидемиологии. Из лабораторий информация о выявлении возбудителей в клещах, снятых с детей и направленных на исследование любыми медицинскими учреждениями, незамедлительно поступает в нашу больницу. Наши сотрудники по указанному при сдаче клеща телефону сообщат родственникам пострадавшего о выявлении в клеще вирусов или боррелий и проведения экстренной профилактики заболеваний.
Собираясь к врачу, постарайтесь не забыть документы: свидетельство о рождении (паспорт) и страховой медицинский полис ребенка, паспорт родителя, а также прививочный сертификат с информацией о ранее сделанных прививках против клещевого энцефалита.
Профилактика клещевого энцефалита:
Экстренная профилактика клещевого энцефалита проводится тем пострадавшим, в клеще которых обнаружен вирус клещевого энцефалита.
Вызов на профилактику осуществляется обычно в течение 2 суток после сдачи клеща. Лицам, не привитым или получившим неполный курс вакцинации против клещевого энцефалита, проводится однократное внутримышечное введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов (4 суток) после укуса (основание: Постановление Главного государственного санитарного врача 07.03.2008г. № 19 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3.2352-08»). Для введения иммуноглобулина имеются противопоказания: тяжелые аллергические реакции на препараты крови человека. При наличии у ребенка заболеваний крови, соединительной ткани или гломерулонефрита желательны рекомендации лечащего врача для назначения соответствующей терапии во избежание осложнений от введения иммуноглобулина.
Профилактика клещевого боррелиоза:
Профилактика клещевого боррелиоза проводится в случае обнаружения боррелий в клеще. Вызов на профилактику осуществляется обычно в течение 4 суток после сдачи клеща. Обычно после осмотра врача ребенку в качестве профилактического средства назначается антибиотик, который следует принимать в домашних условиях в течение 5, реже 10 дней.
В период 3-хмесячного диспансерного наблюдения за пострадавшим от укуса клеща в поликлинике по месту жительства рекомендуется проведение клинико-лабораторного обследования пострадавших на боррелиоз (осмотр врача и исследование крови на антитела к боррелиям). Специалисты нашего амбулаторно-консультативного отделения могут оказать такую помощь бесплатно при наличии направления на консультацию из поликлиники по месту жительства. При желании родителей плановое обследование может быть проведено при отсутствии направления на платной основе.
Запись на плановую консультацию врача осуществляется по тел. 321-53-95.
Клещевой энцефалит: инфицирование, признаки и способы защиты
Для клещевого энцефалита характерна строгая весеннее-летняя сезонность начала заболевания, связанная с сезонной активностью переносчиков. В ареале I. Persulcatus заболевание приходится на весну и первую половину лета (май-июнь), когда наиболее высока биологическая активность этого вида клещей. Для клещей вида I. Ricinus отмечается подъем биологической активности дважды за сезон, и в ареале этого клеща характерны 2 пика сезонной заболеваемости клещевым энцефалитом: весной (май-июнь) и в конце лета (август-сентябрь).
Инфицирование человека вирусом клещевого энцефалита происходит во время кровососания вирусофорных клещей. Кровососание самки клеща продолжается много дней, и при полном насыщении она увеличивается в весе 80-120 раз. Кровососание самцов длится обычно несколько часов и может остаться незамеченным. Передача вируса клещевого энцефалита может происходить в первые минуты присасывания клеща к человеку. Так же возможно заражение через пищеварительный и желудочно-кишечный тракты при приеме сырого молока коз и коров, зараженных клещевым энцефалитом.
Признаки клещевого энцефалита. Инкубационный период клещевого энцефалита длится в среднем 7-14 дней с колебаниями от одних суток до 30 дней. Отмечаются скоропреходящая слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи. Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38-40°С. Лихорадка длится от 2 до 10 дней. Появляются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна. В остром периоде отмечаются гиперемия (переполнение выше нормы кровью сосудов кровеносной системы какого-либо органа или области тела) кожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки, инъекция склер и конъюнктив.
Беспокоят боли во всем теле и конечностях. Характерны мышечные боли, особенно значительные в группах мышц, в которых в дальнейшем обычно возникают парезы (частичная потеря мышечной силы) и параличи. С момента начала болезни может возникать помрачнение сознания, оглушенность, усиление которых может достигать степени комы. Нередко в месте присасывания клещей появляются разного размера эритемы (покраснение кожи, вызванное расширением капилляров).
При обнаружении симптомов клещевого энцефалита больной должен быть срочно помещен в инфекционную больницу для проведения интенсивного лечения.
Лечение больных клещевым энцефалитом проводится по общим принципам, независимо от проводимых ранее профилактических прививок или применения с профилактической целью специфического гамма-глобулина (лекарственный препарат, содержащий противобактериальные и противовирусные антитела).
В остром периоде болезни, даже при легких формах, больным следует назначать постельный режим до исчезновения симптомов интоксикации. Почти полное ограничение движения, щадящее транспортирование, сведение к минимуму болевых раздражений улучшают прогноз заболевания. Не менее важную роль в лечении имеет рациональное питание больных. Диета назначается с учетом функциональных нарушений желудка, кишечника, печени.
Принимая во внимание наблюдаемые у ряда больных клещевым энцефалитом нарушения витаминного баланса, необходимо назначение витаминов группы В и С. Аскорбиновая кислота, стимулирующая функцию надпочечников, а также улучшающая антитоксическую и пигментную функции печени, должна вводиться в количестве от 300 до 1000 мг в сутки.
Профилактика клещевого энцефалита
Наиболее эффективной защитой от клещевого энцефалита является вакцинация. К вакцинации допускаются клинически здоровые люди после осмотра терапевтом. Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности.
Современные вакцины содержат инактивированный (убитый) вирус клещевого энцефалита. После введения вакцины, иммунная система распознает вирусные антигены и учится бороться с вирусом. Обученные клетки иммунной системы начинают производить антитела (иммуноглобулины), которые блокируют развитие вируса, попавшего в организм. Для долгого сохранения защитной концентрации иммуноглобулина необходимо введение нескольких доз вакцины.
Эффективность вакцинации можно оценить по концентрации защитных антител в крови (IgG к вирусу клещевого энцефалита).
Вакцинация против клещевого энцефалита рекомендована: всем лицам, проживающим в зонах эндемичных по клещевому энцефалиту; планирующим поездки в эндемичные районы в сезон активности клещей.
Вакцины против клещевого энцефалита, зарегистрированные в России:
– Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая – для детей старше 4 лет и взрослых.
– ЭнцеВир – для детей старше 3 лет и взрослых.
– ФСМЕ-ИММУН Инжект – с 16 лет.
– ФСМЕ-ИММУН Джуниор – для детей от 1 года до 16 лет. (Детям в течение первого года жизни следует назначать вакцину в случае риска заражения клещевым энцефалитом).
– Энцепур взрослый – с 12 лет.
– Энцепур детский – для детей с 1 года до 11 лет.
Вышеперечисленные вакцины отличаются штаммами вируса, дозой антигена, степенью очистки, дополнительными компонентами. По принципу действия данные вакцины одинаковы. Импортные вакцины способны вырабатывать иммунитет к российским штаммам вируса клещевого энцефалита.
Вакцинация проводится после окончания клещевого сезона. В большинстве регионов России прививаться можно с ноября. Однако в случае острой необходимости (например, если предстоит поездка в природный очаг клещевого энцефалита) прививку можно сделать и летом. В таком случае защитный уровень антител появляется через 21-28 дней (в зависимости от вакцины и схемы вакцинации).
Иммунитет появляется через две недели после введения второй дозы, в независимости от вида вакцины и выбранной схемы. Третья доза вводится для закрепления результата. Экстренные схемы предназначены не для защиты после укуса клеща, а для максимально быстрой выработки иммунитета, если сроки стандартной вакцинации были упущены.
К местным побочным реакциям относятся: покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины, крапивница (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% привитых. Длительность эти реакций может достигать 5 дней.
К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз, похолодание конечностей. Частота температурных реакций на российские вакцины не превышает 7%.
Для российских вакцин существует рекомендация о наблюдении за привитыми в течение 1 часа в связи с риском развития аллергических реакций.
При посещении мест обитания клещей рекомендуется надевать защитную одежду и пользоваться репеллентами (препараты, убивающие или отпугивающие клещей).
В случае присасывания клеща, его следует немедленно удалить. Следует иметь в виду, что вероятность заболевания клещевым энцефалитом зависит от количества вируса, проникающего при «укусе» клеща, то есть от времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии. Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в медучреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.
При самостоятельном удалении клеща надо соблюдать следующие рекомендации:
Прочную нитку как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.
Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). Так, как удаляется обычная заноза.
Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении – оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса КЭ.
Не имеют под собой никаких оснований некоторые рекомендации о том, что для лучшего удаления рекомендуют накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы.
После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложение повязки, как правило, не требуется.
Удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность — обычно такое исследование можно сделать в инфекционной больнице. После удаления клеща поместите его в небольшой стеклянный флакон с плотной крышкой и положите туда ватку, слегка смоченную водой. Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым.
Материал подготовлен на основе информации открытых источников
Клещевой энцефалит: проявления, симптомы, признаки
Инкубационный период заболевания в среднем составляет 2 недели, после чего проявляются первые признаки заболевания клещевой энцефалит — больной начинает отмечать симптомы легкого недомогания: слабость, повышенную утомляемость и боли в мышцах. Первые признаки клещевого энцефалита очень похожи на начало обычного простудного заболевания. Но на смену этим проявлениям через несколько дней приходят резкое повышение температуры, озноб, головная боль и рвота, не приносящая никакого облегчения. Одновременно с признаками общей интоксикации организма развиваются и признаки заболевания клещевым энцефалитом, связанные с поражением центральной нервной системы. Больной не в состоянии оторвать голову от подушки, его сознание затуманено, а все действия заторможены. Нередко отмечаются галлюцинации, бред, бессвязность речи и хаотичность движений.
На 3-4 день на фоне общих инфекционных и мозговых симптомов возникают первые признакиэнцефалита, связанные с поражением отдельных участков мозга (очаговая симптоматика). Наиболее характерными признаками клещевого энцефалита являются параличи мышц шеи, плеч и отдельных областей лица. Больной не в состоянии удерживать голову, плечи его опускаются, руки бессильно свисают вдоль туловища, а глаза закатываются вверх.
«Западный» вариант течения клещевого энцефалита характеризуется достаточно благоприятным течением, на Востоке заболевание часто протекает с тяжелыми поражениями ствола мозга, проявляющимися нарушением жизненно важных функций организма – дыхания и кровообращения, и нередко приводит к смерти больного.
Клещевой энцефалит иногда сопровождается образованием спаек в головном мозге, где вирус может длительное время сохраняться и вызывать периодические обострения заболевания. Хроническийклещевой энцефалит развивается спустя 3-6 месяцев после острого заболевания, характеризуется стойкими парезами и параличами и развитием кожевниковской эпилепсии – патологии, проявляющейся постоянными судорогами, мышечной дрожью в одной половине тела или руке, которые периодически переходят в генерализованный эпилептический припадок.
После перенесенного клещевого энцефалита у человека развивается стойкий и длительный иммунитет, в случае укуса клеща повторного развития заболевания не происходит.
Подробнее на Medkrug.RU:http://www.medkrug.ru/manual/show/kleschevoy_encefalit__proyavleniya__simptomy__priznaki
Клещевой вирусный энцефалит и его профилактика
Клещевой энцефалит и его профилактика — это важнейшие темы в весенний и летний периоды для любителей активного отдыха на природе. Однако в последнее время укусы иксодовых клещей отмечаются в массовом порядке и в центрах крупных городов. Эти кровососущие насекомые прекрасно себя чувствуют в полосах озеленения, городских парках, скверах и аллеях.
Маленький и с виду безобидный клещ может вызвать опасное заболевание — клещевой вирусный энцефалит. Эта инфекционная болезнь проявляется лихорадкой, интоксикацией и поражением центральной нервной системы.
Как обезопасить себя от этого недуга? Что делать, если произошло заражение?
Энцефалит и клещ
Переносят энцефалит клещ собачий в Европе и клещ таежный в Сибири и на Дальнем Востоке. Зараженный клещ сохраняет вирус всю жизнь.
Инфекция быстро погибает при нагревании, действии ультрафиолетового облучения. Может долго сохранять активность в необработанном молоке. Считается, что болезнь, вызванная дальневосточным подтипом вируса, протекает тяжелее.
Заболевание клещевой энцефалит
Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне насекомого. Передача его человеку или животному происходит в момент укуса. Следует отметить, что даже если клеща удалить сразу после того, как он прицепился, риск заболеть все равно остается. Заболевание клещевой энцефалит развивается в течение 2 — 3 недель.
Возможно заражение и при раздавливании клеща на коже — через небольшие кожные ранки и микротравмы вирус быстро проникнет в кровоток.
Можно подцепить недуг и при употреблении некипяченого козьего или овечьего молока, так как коз и овец клещ инфицирует очень часто. В этом случае могут возникнуть семейные вспышки болезни.
Признаки и симптомы клещевого энцефалита
Обычно в месте присасывания клеща не возникает никаких изменений. Инкубационный (скрытый) период длится от 2 до 21 дней. Признаки энцефалита появляются спустя это время.
Когда вирус проникает в кровь, то появляются симптомы энцефалита, напоминающие грипп: усталость, утомляемость, слабость, снижение аппетита, может быть ломота в костях, повышение температуры. Это так называемая лихорадочная форма болезни. Считается, что она протекает достаточно легко, не оставляя последствий.
В мозг вирус попадает через гематоэнцефалический барьер. Если это происходит, то к лихорадке добавляются неврологические симптомы клещевого энцефалита.
Болезнь клещевой энцефалит
Болезнь клещевой энцефалит поражает клетки головного мозга. Тяжесть поражения нервной системы определяет проявления и прогноз болезни. Если воспалены мозговые оболочки, то клещевой энцефалит протекает в менингеальной форме. В таком случае к лихорадочным проявлениям присоединяются резкая головная боль, светобоязнь, напряжение затылочных мышц. Считается, что эта форма также может протекать без последствий.
Клещевой энцефалит: последствия и осложнения
При поражении нервных клеток мозга развивается очаговые формы заболевания энцефалит головного мозга. Именно они являются наиболее опасными, так как могут оставить тяжелые осложнения клещевого энцефалита или привести к летальному исходу. Впоследствии возможно нарушение двигательных функций, расстройство памяти, нередко люди становятся инвалидами. Осложнения клещевого энцефалита могут привести к инвалидности.
Лечение клещевого энцефалита проводится только в стационаре. Своевременное направление в стационар может улучшить прогноз заболевания!
Вакцинация против клещевого энцефалита
Самая надежная мера защиты — это вакцинация против клещевого энцефалита, иными словами, прививка. Обязательной вакцинации подлежат люди, работающие в очагах риска по энцефалиту: геологи, лесники, охотники и так далее.
Прививки могут проводиться как по плановой, так и по экстренной схеме. Чтобы сформировать иммунитет к началу сезона, первую дозу вакцины вводят осенью, вторую зимой.
Экстренная прививка от клещевого энцефалита
Экстренная схема прививки от клещевого энцефалита (две инъекции с интервалом в две недели) проводится в том случае, если человек приехал в очаг, распространения клещевого энцефалита внезапно.
Опасный период — весна и лето. В другие сезоны экстренная профилактика энцефалита не проводится. Через год привитые вакцинируются повторно.
Если человек не привит, но клещ его все-таки укусил, то профилактически ему вводится доза иммуноглобулина. Поэтому при присасывании клеща обязательно надо обращаться к медицинским работникам!
Собираемся в поход
Впрочем, без особой необходимости места обитания клещей лучше избегать, особенно в мае — июне. А если уж вы собрались в лес, то ходите проторенными тропами, не залезая в чащу. Надевайте одежду с длинными рукавами. Штаны заправляйте в носки, носите высокие сапоги. Не пренебрегайте головным убором.
Чтобы клещей было легче заметить, лучше подходит светлая одежда. По возвращении из леса одежду и тело надо осмотреть.
Сразу после того, как вы заметили клеща на своем теле, необходимо обратиться в травмпункт. Лучше избегать самостоятельного удаления насекомого – при неправильной процедуре на месте укуса могут остаться части клеща. Если через несколько дней после удаления у вас наблюдается температура, необходимо сразу обратиться к врачу-инфекционисту.
Извлеченного клеща необходимо принести в лабораторию для исследования. Сделать это можно в течение трех дней после укуса, иначе пропадет ценный биологический материал. Результат исследования клеща мы получаем уже через несколько часов. Это может предотвратить развитие инфекции в организме.
Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг головы паразита. Клещ удаляется раскачивающе — выкручивающими движениями. Важно не раздавить клеща. Иногда выкрутить насекомое помогает растительное масло, капните пару капель на место присасывания.
Рану можно обработать любым дезинфицирующим раствором (йодом, зеленкой, спиртом).
Клеща после удаления надо отвезти на анализ в Хабаровский НИИ эпидемиологии и микробиологии
по адресу: г. Хабаровск, ул.Шевченко, 2, тел. (4212) 32-97-92.
Для того, чтобы у вас приняли клеща, необходимо соблюдать следующие условия:
1. Для исследования пригодны только живые клещи.
2. Не следует смазывать клещей маслами или кремами.
3. Удаленного клеща следует поместить в чистую банку, в которую, со смоченной водой салфеткой или с ватно-марлевым тампоном.
После укуса клеща необходимо в течение 3-х суток провести экстренную профилактику клещевого вирусного энцефалита- ввести противоклещевой иммуноглобулин в дозе 1 мл на 10 кг веса . Осложнения энцефалита настолько опасны, что лучше подстраховаться заранее.
Прививаться от клещевого энцефалита после укуса клеща не только поздно, но и противопоказано. Если человек уже получил вирус, который находится в инкубационном периоде, ему еще добавляется вирус (хоть это и убитая вакцина), могут быть осложнения. Вакцинироваться против клещевого энцефалита необходимо до сезона активности клещей.
Меры профилактики клещевого энцефалита
Самая эффективная защита от энцефалита — это вакцинация, конечно, проведенная заранее.
В апреле—мае наступает пик численности клещей. Клещи летать не умеют, зато могут подниматься по кустам, высокой траве, а также успешно планировать с порывом ветра, ориентируясь на запах человека, который они чувствуют за 10—15 метров. Поэтому вдоль тропинок клещей всегда больше, чем в глубине леса или парка.
Собираясь в лес, желательно надевать рубашку с плотно прилегающими манжетами, которую заправляют в брюки, а брюки — в носки, на голове туго повязывают косынку.
Сезон активности клещей — май — сентябрь, но многое зависит от погодных условий. Бывает, что клещи становятся активными с апреля.
Вакцинация состоит из трех инъекций, курс рассчитан на год, но уже после двух первых инъекций можно рассчитывать на то, что в организме выработался достаточный уровень антител.
Получить вакцинацию против клещевого энцефалита в КГБУЗ ГП16 Хабаровска можно в прививочных кабинетах поликлиники . Для этого необходимо обратиться в регистратуру, имея при себе полис ОМС, паспорт, прививочный сертификат (при наличии такового).
Вакцинация проводится в часы работы поликлиники с 8.00 до 20.00, кроме субботы, воскресенья.
Сделать инъекцию противоклещевого иммуноглобулина в случае укуса (присасывания) клеща можно в процедурном кабинете любого филиала поликлиники. Для этого необходимо приобрести в аптеке иммуноглобулин противоклещевой из расчета 1мл на 10 кг веса. С соблюдением холодовой цепи(использование термоконтейнера) явиться в процедурный кабинет для введения иммуноглобулина. Наличие кассового чека с датой и временем приобретения препарата обязательно.
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!
Клещевой энцефалит — Областная детская больница
Клещевой энцефалит — вирусное заболевание, поражающее головной и спинной мозг. В худших случаях приводит к серьезным психиатрическим и неврологическим осложнениям. Иногда заканчивается смертью заболевшего. Энцефалит входит в число передаваемых клещами инфекций и является одним из самых опасных. В местности, неблагополучной по клещевому энцефалиту, переносчиками этой вирусной инфекции является 6% от всей популяции членистоногих. После их укуса заболевает 2-6% жертв. Теоретически шансы заболеть энцефалитом невелики, но заразившихся вирусом статистические данные вряд ли утешат.
Пути передачи вируса. Возбудитель клещевого энцефалита передается жертве в первые минуты присасывания паразита вместе со слюной. Такое заражение может произойти в местах с богатой растительностью или в доме, если членистоногое «приехало» на животном или свежесрезанных растениях. Вирус также передается при употреблении молока и молочных продуктов. В этом случае виды мероприятий, направленных на профилактику клещевого энцефалита, предусматривают обязательное кипячение молока и исключение из употребления молокопродуктов. Исключить молочные продукты из рациона придется по причине невозможности предварительной тепловой обработки исходного сырья. Укус клеща — третий способ передачи вируса: втирание его в кожу при расчесывании места укуса. Но при укусе клеща обычно уже все равно, есть расчес или нет. Вирус был внесен в кровь значительно раньше.
Признаки энцефалита. Инкубационный период от 4 до 14 дней. Дальнейшее развитие болезни очень похоже на симптомы гриппа, из-за чего люди часто не обращают внимания на энцефалит. Лихорадку, тошноту и боль в мышцах они принимают за признаки простуды. В зависимости от разновидности клещевого энцефалита далее либо наступает ремиссия на 8 дней, либо энцефалит сразу переходит на вторую стадию развития с поражением нервной системы.
Профилактика. Ко времени появления признаков заболевания человек уже успевает забыть об укусе клеща, поэтому меры профилактики лучше принимать сразу, не дожидаясь, разовьется энцефалит или нет. Профилактика заболевания делится на 2 вида: специфическая; неспецифическая. Специфическая профилактика включает в себя прививки и меры по предотвращению развития энцефалита, если клещ уже успел укусить. Неспецифическая профилактика клещевого энцефалита предусматривает защиту от укуса паразита: спецодежда при походе в лес; умение выбрать место для отдыха; меры по предотвращению занесения клеща в дом; систематический осмотр тела. Эти меры позволяют защититься не только от клещей, но и от гнуса, который тоже переносит опасные для человека заболевания.
Нужно соблюдать следующие правила: надевать светлую однотонную одежду; рукава длинные на манжетах; воротник рубашки и манжеты плотно прилегают к телу; рубашка заправлена в брюки; брюки заправлены в носки с плотными резинками, в крайнем случае в ботинки; на голову надевают капюшон, пришитый к куртке, или косынку; косынка должна плотно обхватывать волосы; на одежду наносят акарицидные средства или препараты, отпугивающие паразита.
Клещевой энцефалит | Zecken.de
До сих пор считалось, что около 10-20 процентов пациентов после тяжелой клинической формы клещевого энцефалита имеют длительные или непреходящие нейропсихологические проблемы со здоровьем.
Результаты исследования, произведенного Неврологической клиникой при Клинической практике в Пфорцхайме, впервые на основании статистических данных подтверждают последствия заболевания клещевым энцефалитом в долгосрочной перспективе: с 1994 по 1999 годы в Баден-Вюртемберге клещевым энцефалитом заболел 731 человек. У 81 пациента развилась тяжелая форма с поражением спинного мозга (миелит). 57 из них приняли участие в продолжительном исследовании в течение 10 лет. Результаты исследования: 50 процентов пациентов с тяжелой формой клещевого энцефалита долгое время страдали от осложнений в результате болезни, как напр., параличом конечностей и дыхательно-шейной мускулатуры, имели трудности с дыханием, нарушения равновесия, речевые расстройства и затруднения при сглатывании. 30 процентов тяжело заболевших, которые принимали участие в исследовании, умерли в процессе наблюдения. Всего лишь 20 процентам пациентов удалось полностью выздороветь.
Источник: Проф. д-р Р. Кайзер: Долгосрочный прогноз при обнаружении первичного миелита при клещевом энцефалите – анализ протекания на протяжении 10 лет, журнал «Der Nervenarzt» 2011
Как можно заразиться клещевым энцефалитом?
Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне клеща. После укуса он сразу же может попасть в рану.
Даже если клещ был удален сразу же после укуса, это не предохранит от клещевого энцефалита. Однако, чем дольше клещ будет питаться кровью, тем выше риск инфицирования другими возбудителями.
Медицинское лечение клещевого энцефалита
При клещевом энцефалите невозможно лечение причины заболевания. Так как вирус не лечится медицинскими препаратами, помощь ограничивается уменьшением симптомов. Преимущественно используются жаропонижающие и обезболивающие средства. В конечном итоге организм должен сам справиться с вирусом. Поэтому очень важно избегать самого заболевания. Во-первых, следует стараться избегать укусов клещей, а, во-вторых, защитить себя с помощью вакцинации от клещевого энцефалита.
Постоянная комиссия по вакцинации (STIKO) всем жителям опасных регионов, а также путешествующим туда людям, которые подвержены там укусам клещей, рекомендует сделать прививку от клещевого энцефалита.
Энцефалит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение
Энцефалит у детей — это воспаление ткани головного мозга, вызванное инфекционными, аутоиммунными или паранеопластическими факторами. Заболевание проявляется очаговыми нарушениями, судорожным синдромом, менингеальными знаками. Неспецифические симптомы включают лихорадку, недомогание, респираторные и диспепсические расстройства. Диагностика представлена современными методами нейровизуализации (МРТ, КТ), вирусологическим и серологическим исследованием спинномозговой жидкости (СМЖ), биопсией мозговой ткани. Этиотропное лечение ацикловиром назначается при герпетическом энцефалите, в остальных случаях применяют поддерживающую терапию.
Общие сведения
Среди всех инфекционных болезней у детей нейроинфекции, которые обычно проявляются энцефалитом, составляют 3-5%. Заболевание возникает у пациентов любого возраста, в современной неонатологии нередки случаи внутриутробного церебрального воспаления. Половых различий среди заболевших нет. Ситуация осложняется тем, что типичные детские инфекции, такие как ветрянка и корь, при неблагоприятных условиях дают осложнения в виде энцефалита.
Энцефалит у детей
Причины
Основной этиологический фактор болезни — заражение детей нейротропными вирусами (арбовирусами, энтеровирусами, герпесвирусами). У школьников среди причин энцефалита повышается удельный вес экзантематозных инфекций (краснухи, кори, ветряной оспы), что обусловлено тесным взаимодействием в коллективе и высокой контагиозностью этих возбудителей. Симптомы энцефалита могут возникать под влиянием таких факторов, как:
- Бактериальная инфекция. Мозговые поражения встречаются при сифилисе (чаще врожденном), генерализованной стрептококковой или стафилококковой инфекции, что характернее для детей с отягощенной наследственностью или сниженным иммунитетом. Энцефалиты бывают при протозойных инфекциях: малярии, токсоплазмозе.
- Вакцинация. Существует риск воспаления нервной ткани после проведения АКДС, введения антирабической вакцины. Состояние типично для детей в возрасте 3-7 лет. Оно появляется спустя 1-2 недели после прививки. В 70% случаев наблюдаются легкие формы с быстрым самостоятельным восстановлением неврологических функций.
- Опухоли. Энцефалит иногда возникает при нарушениях работы иммунной системы и образовании аутоантител на фоне злокачественных новообразований. Состояние носит название паранеопластического процесса. Помимо повреждения мозга, у больных детей отмечаются полиорганные нарушения.
Патогенез
В пораженном отделе головного мозга у детей развивается острое или подострое воспаление, которое сопровождается отечностью тканей. Под токсическим влиянием продуктов распада вирусов и биологически активных веществ повышается проницаемость капилляров, в результате чего происходят петехиальные кровоизлияния. Такие патологические изменения вызывают общемозговые симптомы энцефалита.
Вирусы обладают прямым патогенным влиянием на нейроны, они провоцируют гибель клеток или появление в цитоплазме включений, которые нарушают образование нейромедиаторов и передачу импульсов. При этом определяются очаговые симптомы повреждения, которые зависят от локализации дефекта. В редких случаях болезнь заканчивается церебральным геморрагическим некрозом.
Классификация
С учетом распространенности поражения бывают полиоэнцефалиты (воспаление серого мозгового вещество), лейкоэнцефалиты (воспаление белого вещества) и панэнцефалиты (диффузный процесс). По локализации очага выделяют полушарные, стволовые, мозжечковые и другие виды. В клинической практике чаще всего используют классификацию по этиологическому фактору, согласно которой различают 2 формы:
- Первичный. Вызван попаданием в организм ребенка нейротропных вирусов, бактерий и простейших. В таком случае болезнь начинается с воспалительного процесса в головном или спинном мозге. Сюда относят клещевой энцефалит, японский комариный энцефалит, эпидемический летаргический энцефалит.
- Вторичный. Возникает как осложнение инфекций другой локализации либо развивается в асептических условиях под действием аутоиммунных процессов. Самые распространенные варианты: коревой, гриппозный, поствакцинальный.
Симптомы энцефалита у детей
Для энцефалита типична полиморфность клинических признаков, а его начальные этапы могут протекать в стертой форме, что затрудняет диагностику церебрального воспаления в практике современной педиатрии и детской неврологии. Патология в основном манифестирует общеинфекционными проявлениями: у детей повышается температура тела, беспокоят интенсивная головная боль, ломота в мышцах и суставах.
В зависимости от происхождения болезни, в продромальном периоде энцефалитов зачастую бывают симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, дыхательных органов. Возможна заложенность носа и слизистые выделения, гнусавость голоса, покашливание. Среди пищеварительных признаков выделяют рвоту и диарею, что более характерно для поражения энтеровирусами.
На вовлечение в процесс мозговой ткани указывает очаговая неврологическая симптоматика: расстройства чувствительности отдельных частей тела, парезы и параличи, нарушения зрения и обоняния. При тяжелом течении патологии у детей возможен судорожный синдром. Менингеальные знаки выражены незначительно, они присоединяются в случаях вовлечения в процесс мозговых оболочек с развитием менингоэнцефалита.
Осложнения
При обширных церебральных поражениях у ребенка есть риск возникновения эпилептического статуса, который сопровождается непрекращающимися судорожными припадками и потерей сознания. Тяжелые энцефалиты иногда вызывают угнетение сознания вплоть до глубокой комы. Среди отдаленных последствий заболевания называют стойкий неврологический дефицит (до 32% от всех случаев патологии), обусловленный необратимым повреждением участка нервной ткани.
Диагностика
При первичном обследовании детский невролог обращает внимание на общее состояние ребенка, наличие общемозговых и очаговых проявлений. При физикальном осмотре оценивают деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной системы, проверяют рефлексы, мышечный тонус и когнитивные функций. Симптомы не позволяют поставить окончательный диагноз, поэтому проводятся инструментальные и лабораторные методики:
- МРТ головного мозга. Самый чувствительный метод для выявления воспаления на ранней стадии. О наличии патологии свидетельствует отечность отдельных областей мозговой коры, небольшие участки демиелинизации, изменения в зоне базальных ядер и таламуса.
- КТ головного мозга. Менее информативный способ нейровизуализации, который рекомендуется при отсутствии оборудования для МРТ. Компьютерную томографию полезно делать детям перед люмбальной пункцией, чтобы исключить противопоказания к ней (мозговой отек, гидроцефалию, опухоли).
- Биопсия головного мозга. Инвазивный метод диагностики применяется у детей в осложненных случаях, когда врачи не могут установить этиологию энцефалита либо при неэффективности стандартной интенсивной терапии. Биопсия производится целенаправленно после определения очага поражения на МРТ или КТ.
- Исследование СМЖ. Микроскопический, бактериологический и вирусологический анализы выполняются, чтобы найти причину развития энцефалита. Для точной диагностики герпесвирусов и энтеровирусов показано ПЦР-исследование ликвора. Серологические реакции СМЖ используются для оценки динамики болезни.
Лечение энцефалита у детей
Консервативная терапия
При любой форме энцефалита назначается патогенетическое лечение, которое направлено на стабилизацию витальных функций и активизацию собственных защитных сил организма ребенка. На первом месте стоит коррекция обезвоживания и электролитных нарушений, борьба с отеком мозга, десенсибилизирующая терапия. В случае высокой лихорадки используются антипиретики и физические методы охлаждения.
Важно место в лечении занимает устранение гипоксии, для чего ребенку проводят оксигенотерапию с повышенным содержанием кислорода в смеси, по показаниям выполняют интубацию и ИВЛ. Внутривенно вводят антиоксиданты, которые нейтрализуют свободные радикалы и продукты анаэробного распада молекул. В целях коррекции иммунитета рекомендованы рекомбинантные интерфероны, другие иммуностимуляторы.
Этиотропная терапия энцефалита возможна только при инфицировании герпесвирусами. Поскольку симптомы этого вида заболевания неспецифичны, введение препаратов группы ацикловира практикуют всем детям до установления этиологического фактора. Если подтверждено заражение вирусами герпеса лечение продолжают минимум 14 дней в возрастных дозировках.
Реабилитация
После ликвидации острых инфекционных проявлений ребенку необходимо длительное поддерживающее лечение, чтобы устранить остаточные симптомы. Из медикаментов назначают нейрометаболические препараты, миорелаксанты, лекарства на основе леводопы. Восстановить двигательную активность помогает лечебная физкультура, массаж, механотерапия. Для коррекции когнитивных нарушений требуется помощь логопеда, психолога.
Прогноз и профилактика
Восстановление после перенесенного энцефалита занимает длительное время, но при правильном подборе лечения и реабилитации у большинства детей симптомы полностью исчезают. Стойкие нарушения двигательной функции или органов чувств бывают после тяжелых форм заболевания. С целью профилактики энцефалитов необходимо своевременно выявлять и лечить детские инфекционные заболевания, проводить иммунизацию против клещевого энцефалита в эпидемически неблагоприятных регионах.
Энцефалит (для родителей) — Nemours Kidshealth
Что такое энцефалит?
Энцефалит — это воспаление (отек и раздражение) головного мозга. В большинстве случаев
вирус вызывает это воспаление.
Энцефалит также называют острым вирусным энцефалитом или асептическим энцефалитом.
Кто болеет энцефалитом?
Энцефалит (in-seh-fuh-LYE-tus) — редкое заболевание. Большинство случаев случается у детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой (от ВИЧ / СПИДа, рака и т. Д.).).
Ежегодно в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) поступают сообщения о нескольких тысячах случаев энцефалита. Но эксперты в области здравоохранения считают, что происходит гораздо больше случаев, о которых не сообщается, потому что симптомы различаются и могут быть легкими.
Каковы признаки и симптомы энцефалита?
Симптомы в легких случаях энцефалита обычно включают:
- лихорадка
- головная боль
- плохой аппетит
- потеря энергии
- общее недомогание
Серьезные случаи энцефалита могут вызывать:
- высокая температура
- сильная головная боль
- тошнота и рвота
- жесткая шея
- путаница
- изменения личности
- судороги (припадки)
- Проблемы с речью или слухом
- галлюцинации
- потеря памяти
- сонливость
- кома
Некоторые из этих симптомов труднее обнаружить у младенцев.Важные признаки, на которые следует обратить внимание, включают:
- рвота
- полное или выпуклое мягкое пятно (родничок)
- плач, который не прекращается или кажется хуже, когда ребенка берут на руки или берут на руки
- жесткость кузова
Поскольку энцефалит может развиться во время или после обычных вирусных заболеваний, симптомы этих заболеваний могут проявиться еще до того, как энцефалит разовьется. Но часто это появляется без предупреждения.
Что вызывает энцефалит?
Три группы вирусов являются частыми причинами энцефалита:
- Вирусы герпеса, такие как ветряная оспа, EBV (вирус Эпштейна-Барра, вызывающий моно) и простой герпес (вызывающий герпес).
- Вирусы и другие микробы, передающиеся насекомыми, такие как вирус Западного Нила (распространяется через укус комара) и микробы, вызывающие болезнь Лайма и пятнистую лихорадку Скалистых гор (передаются через укусы клещей).
- Вирусы, вызывающие некогда обычные детские инфекции, такие как корь, эпидемический паротит и немецкая корь. Благодаря иммунизации сегодня редко кто-то может заболеть энцефалитом от этих болезней.
Реже энцефалит бывает:
- вызвано инфекцией от
бактерии, такие как бактериальный менингит - осложнение других инфекционных заболеваний, таких как сифилис
- вызвано паразитом, например токсоплазмозом (обнаруживается в фекалиях инфицированных кошек), у людей с ослабленной иммунной системой
Заразен ли энцефалит?
Воспаление головного мозга само по себе не заразно.А вот вирусов, вызывающих энцефалит , может быть . Конечно, заражение вирусом не означает, что у кого-то разовьется энцефалит.
стр.2
Как диагностируют энцефалит?
Врачи используют несколько тестов для диагностики энцефалита, в том числе:
- Визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), для проверки головного мозга на отек, кровотечение или другие проблемы
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ), которая регистрирует электрические сигналы в головном мозге, чтобы проверить наличие необычных мозговых волн
- анализов крови для поиска бактерий или вирусов в крови.Они также могут показать, вырабатывает ли организм антитела (специфические белки, борющиеся с инфекцией) в ответ на микроб
- люмбальная пункция или спинномозговая пункция, при которой проверяется спинномозговая жидкость (жидкость, окружающая головной и спинной мозг) на наличие признаков инфекции
Как лечат энцефалит?
Большинство детей с энцефалитом нуждаются в лечении в больнице, обычно в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Врачи будут следить за их кровяным давлением, частотой сердечных сокращений, дыханием и жидкостями организма, чтобы предотвратить дальнейшее отек мозга.
Лекарства
- Противовирусные препараты могут лечить некоторые формы энцефалита, например энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса.
- Кортикостероиды могут использоваться для уменьшения отека мозга.
- Противосудорожные препараты можно давать ребенку с припадками.
- Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол, могут помочь при лихорадке и головных болях.
- Антибиотики не действуют против вирусов, поэтому не используются для лечения большинства форм энцефалита.
Многие люди с энцефалитом полностью выздоравливают. В некоторых случаях отек мозга может вызвать длительные проблемы, такие как нарушение обучаемости, проблемы с речью, потеря памяти или отсутствие мышечного контроля. В этих случаях может помочь логопедия, физиотерапия или трудотерапия.
Как долго длится энцефалит?
Чаще всего
острая фаза болезни (когда симптомы наиболее тяжелые) длится до недели. Полное выздоровление может занять больше времени, часто несколько недель или месяцев.
Можно ли предотвратить энцефалит?
Энцефалит нельзя предотвратить, но можно избежать болезней, которые могут к нему привести. Прививки защищают детей от многих распространенных детских болезней. Поэтому соблюдайте график иммунизации, рекомендованный врачом. Детям также следует избегать контактов с теми, у кого уже есть энцефалит.
Также важно, чтобы все в вашей семье хорошо и часто мыли руки.
Чтобы избежать укусов комаров, детям следует:
- Не выходите на улицу на рассвете и в сумерках, когда комары наиболее активны.
- Носите защитную одежду на улице, например с длинными рукавами и длинными брюками.
- Используйте репеллент от насекомых.
Слейте стоячую воду со всего дома, в том числе из ведер, ванночек для птиц, цветочных горшков и качелей для шин. Это рассадники комаров.
Во избежание укусов клещей:
- Ограничьте контакт детей с почвой, листьями и растительностью.
- Пусть дети на улице носят светлые рубашки с длинными рукавами и длинные брюки.
- Проверяйте своих детей и домашних животных на наличие клещей, когда они заходят внутрь.
Когда мне звонить врачу?
Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка высокая температура, особенно если он или она также болеет детской болезнью (например, корью, паротитом или ветряной оспой) или выздоравливает от нее.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:
- сильная головная боль
- судороги (припадки)
- жесткая шея
- не может смотреть на яркий свет
- двойное зрение
- Проблемы при ходьбе
- Проблемы с речью или слухом
- Проблемы с движением руки или ноги
- потеря чувствительности в любом месте тела
- внезапные изменения личности
- проблемы с памятью
- крайняя сонливость
- потеря сознания (обморок)
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:
- высокая температура или температура выше 100.4 ° F (38 ° C) у детей младше 3 месяцев
- полнота или выпуклость в мягком месте
- любой жесткости
- гибкость
- слабость
- плохой аппетит или недостаточное кормление
- рвота
- плачет, который не остановит
Энцефалит | Симптомы и причины
Каковы симптомы энцефалита?
Симптомы вашего ребенка могут зависеть от ситуации — воспаленной части мозга, причины воспаления, степени воспаления, возраста и других медицинских проблем.Но даже у детей, находящихся в одной и той же ситуации, симптомы могут проявляться по-разному. Некоторые из наиболее распространенных симптомов энцефалита могут включать:
- лихорадка
- головная боль
- светочувствительность
- жесткость шеи
- кожные высыпания
- тошнота / рвота
- потеря энергии / аппетита
- Изменения настороженности (сонливости)
- спутанность сознания или галлюцинации
- Сложность разговора
- Проблемы с ходьбой
- изъятия
Поскольку энцефалит часто вызывается вирусом, вы можете заметить симптомы, появляющиеся одновременно или вслед за другими симптомами вируса, такими как инфекция верхних дыхательных путей (например, простуда, боль в горле) или желудочно-кишечные проблемы, такие как диарея, тошнота, рвота. , или сыпь.
Что вызывает энцефалит?
Энцефалит означает, что ткань головного мозга воспаляется, и это может быть вызвано разными причинами:
- Это может быть нормальная (и здоровая) реакция организма на вирусную или бактериальную инфекцию.
- Это может быть иммунная система, чрезмерно реагирующая на инфекцию, которая может даже не присутствовать в организме.
- Это может иметь аутоиммунную причину (иммунные клетки организма сбиваются с толку и начинают атаковать здоровые ткани) и протекать без какой-либо инфекции.
Место вашего проживания также может иметь значение. Например, в Новой Англии вирус Западного Нила является наиболее распространенной вирусной причиной энцефалита, переносимой комарами.
Вирусы и другие инфекционные агенты
Есть некоторые вирусы, которые, как мы знаем, могут вызывать энцефалит:
- Вирус простого герпеса: Это частая причина энцефалита. Большинство детей подверглись воздействию этого вируса, и ваш ребенок может заразиться им, даже если у них нет герпеса, волдырей вокруг рта или других признаков вируса.
- Энтеровирусы: Эти вирусы проникают в организм через желудочно-кишечный тракт и могут также вызывать заболевание «рука-ступня».
- Вирусы кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы: Постоянное информирование вашего ребенка с помощью прививок значительно снижает заболеваемость энцефалитом, вызываемым этими вирусами.
В других случаях мы можем обнаружить признаки в крови или спинномозговой жидкости вашего ребенка (например, повышенное количество лейкоцитов), что его организм борется с вирусом или другой инфекцией, которая может вызывать энцефалит, даже если мы не знаем какой именно.
Энцефалит также может возникать в результате заражения возбудителями болезней, включая клещей (болезнь Лайма), комаров (вирус Западного Нила) и кошек (бартонелла, иначе известная как болезнь кошачьих царапин), или других воздействий на животных, воздействия окружающей среды, например плавания. в пресноводных водоемах или путешествовать в определенные регионы.
Неинфекционные причины
В прошлом врачи полагали, что если мы не можем определить причину энцефалита, то причиной должен быть вирус, который мы не могли обнаружить.Но теперь мы понимаем, что энцефалит также может быть вызван чрезмерной активностью иммунной системы вашего ребенка, которая могла быть вызвана не вирусом.
Важно помнить, что тяжесть симптомов не имеет ничего общего с причиной, и два человека могут иметь одинаково тяжелые случаи энцефалита, вызванного разными факторами.
Менингит и энцефалит — Фонд детской неврологии
Описание
Менингит — это инфекция мозговых оболочек, оболочек, окружающих головной и спинной мозг.Энцефалит — это воспаление самого мозга. Заболеть энцефалитом или менингитом может любой человек. Причины энцефалита и менингита включают вирусы, бактерии, грибки и паразиты. При появлении симптомов менингита или энцефалита следует немедленно обратиться к врачу.
Симптомы энцефалита, которые могут потребовать неотложной помощи, включают потерю сознания, судороги, мышечную слабость или внезапное тяжелое слабоумие. Другие симптомы включают:
- внезапная лихорадка,
- головная боль,
- рвота,
- повышенной светочувствительности,
- жесткая шея и спина,
- путаница и неправильное суждение,
- сонливость,
- слабые мышцы,
- неуклюжая и неустойчивая походка,
- Раздражительность.
- В более тяжелых случаях у людей могут быть проблемы с речью или слухом, проблемы со зрением и галлюцинации.
Симптомы менингита, которые могут появиться внезапно, часто включают:
- высокая температура,
- сильная и постоянная головная боль,
- жесткая шея,
- тошнота,
- чувствительность к яркому свету,
- рвота и
- изменения в поведении, такие как спутанность сознания, сонливость и трудности с пробуждением.
У младенцев симптомы менингита или энцефалита могут включать лихорадку, рвоту, вялость, скованность тела, необъяснимую раздражительность и полный или выпуклый родничок (мягкое пятно на макушке).
Лечение
При появлении симптомов менингита или энцефалита следует немедленно обратиться к врачу. Антибиотики при большинстве типов менингита могут значительно снизить риск смерти от этого заболевания. Противовирусные препараты могут быть назначены при вирусном энцефалите или других тяжелых вирусных инфекциях. Противосудорожные препараты используются для предотвращения или лечения судорог. Кортикостероидные препараты могут уменьшить отек мозга и воспаление.Лекарства, отпускаемые без рецепта, можно использовать при лихорадке и головной боли. Больных энцефалитом или бактериальным менингитом обычно госпитализируют для лечения. Пациентам с затрудненным дыханием может потребоваться искусственное дыхание.
Прогноз
Прогноз для людей с энцефалитом или менингитом варьируется. В большинстве случаев люди с очень легкой формой энцефалита или менингита могут полностью выздороветь, хотя процесс может быть медленным.Лица, у которых наблюдаются легкие симптомы, могут выздороветь через 2-4 недели. Другие случаи тяжелые, и возможны необратимые нарушения или смерть. Острая фаза энцефалита может длиться от 1 до 2 недель с постепенным или внезапным исчезновением лихорадки и неврологических симптомов. Лица, лечившиеся от бактериального менингита, обычно чувствуют облегчение в течение 48-72 часов. Для полного выздоровления при неврологических симптомах может потребоваться много месяцев. При ранней диагностике и своевременном лечении большинство людей выздоравливают от менингита.Однако в некоторых случаях болезнь прогрессирует настолько быстро, что смерть наступает в течение первых 48 часов, несмотря на раннее лечение.
Исследования
Текущие исследования включают в себя лучшее понимание того, как центральная нервная система реагирует на воспаление в головном мозге. Лучшее понимание молекулярных механизмов, участвующих в защите и разрушении гематоэнцефалического барьера, может привести к разработке новых методов лечения нескольких нейровоспалительных заболеваний, таких как менингит и энцефалит.Дополнительные исследования посвящены аутоиммунным причинам энцефалита и дополнительным методам их лечения.
Информация из MedlinePlusMeningitisEncephalitis Национальной медицинской библиотеки
Фонд менингита Америки, Inc.
Адрес:
P.O. Box 1818
El Mirage, AZ 85335
Помогает пациентам с менингитом и их семьям. Предоставляет информацию для информирования населения и медицинских работников о менингите о ранней диагностике и лечении.Также работает над разработкой вакцин и других средств лечения и / или профилактики менингита.
Национальная ассоциация менингита
Адрес:
P.O. Box 60143
Ft. Myers, FL 33906
Некоммерческая общественная благотворительная организация, работающая с целью информирования семей, медицинских работников и других лиц об опасностях менингококкового менингита и преимуществах вакцинации.
Энцефалит — NHS
Энцефалит — это необычное, но серьезное заболевание, при котором мозг воспаляется (опухает).
Это может быть опасно для жизни и требует срочного лечения в больнице.
Кто угодно может пострадать, но наибольшему риску подвержены очень молодые и очень старые.
Симптомы энцефалита
Энцефалит иногда начинается с гриппоподобных симптомов, таких как высокая температура и головная боль.
Более серьезные симптомы появляются в течение часов, дней или недель, в том числе:
- спутанность сознания или дезориентация
- припадки или припадки
- изменения личности и поведения
- трудности с речью
- слабость или потеря движений в некоторых частях тела. тело
- потеря сознания
Немедленно вызовите скорую помощь по номеру 999, если у вас или у кого-то есть эти более серьезные симптомы.
Причины энцефалита
Не всегда ясно, что вызывает энцефалит, но он может быть вызван:
- вирусными инфекциями — несколько распространенных вирусов могут распространяться в мозг и в редких случаях вызывать энцефалит, включая вирус простого герпеса (который вызывает герпес и генитальный герпес) и вирус ветряной оспы
- проблема с иммунной системой, защита организма от инфекций — иногда что-то идет не так с иммунной системой, и он по ошибке атакует мозг, вызывая его воспаление
- бактериальное или грибковое инфекции — это гораздо более редкие причины энцефалита, чем вирусные инфекции.
Некоторые типы энцефалита передаются комарами (например, японским энцефалитом), клещами (например, клещевым энцефалитом) и млекопитающими (например, бешенством).
Вы не можете заразиться энцефалитом от кого-то другого.
Средства для лечения энцефалита
Энцефалит необходимо лечить в стационаре. Чем раньше будет начато лечение, тем успешнее оно будет.
Лечение зависит от основной причины, но может включать:
- противовирусные препараты
- инъекции стероидов
- лечения, помогающие контролировать иммунную систему
- антибиотики или противогрибковые препараты
- обезболивающие для уменьшения дискомфорта или высокой температуры
- лекарства для контроля припадков или подходит
- поддержка дыханием, например кислород через маску или дыхательный аппарат (вентилятор)
Продолжительность пребывания человека с энцефалитом в больнице может варьироваться от нескольких дней до нескольких недель или даже месяцев .
Выздоровление от энцефалита
Некоторые люди в конечном итоге полностью выздоравливают от энцефалита, хотя это может быть долгим и мучительным процессом.
Многие люди никогда не полностью выздоравливают и остаются с долгосрочными проблемами, вызванными повреждением их мозга.
Общие осложнения включают:
- потеря памяти
- частые припадки или припадки
- изменения личности и поведения
- проблемы с вниманием, концентрацией, планированием и решением проблем
- постоянная усталость
Эти проблемы могут иметь значительное влияние на жизнь пострадавшего, а также его семьи и друзей.
Но помощь и поддержка доступны.
Профилактика энцефалита
Не всегда можно предотвратить энцефалит, но некоторые вызывающие его инфекции можно предотвратить с помощью вакцинации.
К ним относятся:
Обратитесь к терапевту, если вы не уверены, актуальны ли ваши прививки, или если вы планируете поездку за границу и не знаете, нужны ли вам какие-либо прививки.
Последняя проверка страницы: 3 декабря 2019 г.
Срок следующей проверки: 3 декабря 2022 г.
Энцефалит | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Что такое энцефалит?
Энцефалит — это воспаление и
отек головного мозга.Это приводит к изменению неврологической функции. Это может привести к
спутанность сознания и судороги.
Что вызывает энцефалит?
Причина энцефалита зависит от
по сезону, части страны и типу воздействия. Вирусы — это
ведущая причина энцефалита. Вакцины от многих вирусов, таких как корь, эпидемический паротит и
ветряная оспа значительно снизила заболеваемость энцефалитом от этих болезней.Но другие
вирусы также могут вызывать энцефалит. К ним относятся вирус простого герпеса и бешенство.
Энцефалит также может возникать
с:
- Инфекция, вызванная возбудителем болезни, например
клещи (болезнь Лайма), комары (вирус Западного Нила) и кошки (токсоплазмоз) - Бактерии
- Аутоиммунные заболевания, поражающие мозг. Определенный иммунитет
системные заболевания могут вызвать энцефалит, когда ваше тело пытается бороться
рак.Иногда энцефалит может начаться до того, как человек узнает о
рак.
Каковы симптомы энцефалита?
Энцефалит часто возникает после вирусного
заболевание, такое как инфекция верхних дыхательных путей. Или это может произойти после желудочно-кишечного тракта.
болезнь, вызывающая диарею, тошноту или рвоту. Симптомы зависят от того, какая часть
мозг подвергается атаке.Это наиболее частые симптомы энцефалита:
- Головная боль
- Легкие симптомы гриппа (боли,
утомляемость, небольшое повышение температуры тела) - Чувствительность к свету
- Жесткость шеи
- Сонливость или вялость
- Повышенная раздражительность
- Изъятия
- Изменения в бдительности, замешательстве или
галлюцинации - Потеря энергии
- Потеря аппетита
- Походка неустойчивая
- Тошнота и рвота
- Изменения личности
В тяжелых случаях симптомы могут включать:
- Слабость или частичный паралич рук и ног
- Двойное зрение
- Нарушение речи или слуха
- Кома
Эти симптомы могут выглядеть как другие
проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.
Как диагностируется энцефалит?
Ваш лечащий врач может
диагностировать энцефалит на основании ваших симптомов и определенных тестов. Во время экзамена
Ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни, в том числе о вакцинах
ты имел. Он или она может также спросить, есть ли у вас:
- Недавно переболели простудой или другими респираторными или желудочно-кишечными заболеваниями.
болезнь - Недавно укусил клещ, был рядом с домашними животными или другими
животные - Побывал в других странах или некоторых частях
страна
Вам могут понадобиться следующие тесты:
- МРТ. В этой процедуре используются большие магниты, радиоволны и
компьютер, чтобы делать подробные изображения органов и структур внутри тела. - Компьютерная томография. В этом визуальном тесте используются рентгеновские лучи и компьютер.
технология для получения детальных изображений тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения
любая часть тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ сканирование
более подробный, чем обычные рентгеновские снимки. - Анализы крови. В этом тесте кровь исследуется на признаки
инфекции или нарушения иммунной системы. - Анализы мочи и стула. В этом тесте моча и стул
образцы исследуются на предмет заражения. - Посев мокроты. Этот тест проводится на материале, который
закашлялся из легких в рот.Посев мокроты часто делается, чтобы увидеть
если присутствует инфекция. - Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Этот тест регистрирует
постоянная электрическая активность с помощью электродов, прикрепленных к коже головы. - Спинальная пункция (люмбальная пункция). Для этого теста специальный
игла вводится в поясницу, в позвоночный канал. Это область вокруг
спинной мозг.Давление в позвоночном канале и головном мозге можно измерить. Маленький
количество спинномозговой жидкости (CSF) может быть удалено и отправлено на тестирование, чтобы узнать,
есть инфекция или другие проблемы. ЦСЖ — это жидкость, омывающая мозг и
спинной мозг.
- Биопсия головного мозга. Эта процедура включает удаление ткани или
клетки организма, чтобы изучить его под микроскопом.В редких случаях биопсия
пораженная ткань головного мозга может быть удалена для диагностики. - Мониторинг внутричерепного давления (ВЧД). Этот тест измеряет
давление внутри черепа. Если есть тяжелая травма головного мозга, операция на голове, головном мозге
инфекция или другие проблемы, мозг может опухнуть. Поскольку мозг покрыт
черепа, остается лишь небольшое пространство для набухания. Это означает, что, поскольку
мозг опухает, давление внутри черепа повышается.Если давление становится
значительно выше, чем обычно, это может вызвать повреждение головного мозга. Внутричерепной
давление измеряется путем помещения небольшой полой трубки (катетера) в заполненный жидкостью
пространство в головном мозге (желудочке). В других случаях вставляется небольшое пустотелое приспособление (болт).
через череп в пространство между черепом и мозгом. Оба устройства
вставляются в отделение интенсивной терапии (ОИТ) или в операционную.ПМС
Затем устройство подключается к монитору, который дает постоянное считывание давления.
внутри черепа. Если давление повышается, лечить можно сразу. В то время как
Аппарат для ВЧД поставлен, вам дадут лекарства, чтобы вы чувствовали себя комфортно. Когда
опухоль уменьшилась и вероятность ее дальнейшего увеличения невелика, устройство будет
удалить.
Как лечится энцефалит?
Ключом к лечению энцефалита является раннее выявление и быстрое
лечение.За больным энцефалитом нужно внимательно наблюдать в больнице.
Цель лечения — уменьшить
отек в голове и для предотвращения других сопутствующих осложнений. Ваше здоровье
Поставщик может использовать лекарства для контроля инфекции, судорог, лихорадки или других заболеваний.
условия. Если проблема связана с иммунной атакой, лечение для подавления иммунитета.
система используется. Если причиной является лежащий в основе рак, рак также будет вылечен.
Какие возможные осложнения энцефалита?
Осложнения энцефалита
зависит от тяжести воспаления и наличия проблем с другими органами. Незначительный
случаи часто короткие и приводят к полному выздоровлению. В тяжелых случаях дыхание
может понадобиться машина, чтобы облегчить дыхание. В тяжелых случаях могут возникнуть необратимые
обесценение, в том числе:
- Усталость
- Раздражительность
- Проблемы с концентрацией
- Изъятия
- Потеря слуха
- Потеря памяти
- Слепота
- Смерть
Что я могу сделать, чтобы предотвратить энцефалит?
Эти меры могут помочь предотвратить энцефалит:
- Своевременно обновляйте вакцинацию.Вакцины — важная часть профилактики энцефалита. Вакцины от вирусов, таких как корь, эпидемический паротит, краснуха и ветряная оспа, значительно снизили заболеваемость энцефалитом, вызываемым этими заболеваниями.
- Соблюдайте правила гигиены и мойте руки, чтобы предотвратить распространение вирусов и энцефалита.
- Уменьшите контакт с комарами и
клещи.
Если вы контактируете с больным бактериальным энцефалитом, вам могут предложить курс антибиотиков, чтобы предотвратить заражение.
Люди с энцефалитом
Когда вы поправитесь, физическое,
профессиональная или логопедия может помочь вам восстановить мышечную силу и речь
навыки и умения.
Любимых можно обучить тому, как
чтобы лучше заботиться о вас дома. После пребывания в больнице вам потребуются частые осмотры.
больница.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если
есть признаки другой инфекции, в том числе:
- Головная боль
- Лихорадка
- Жесткость шеи
Также звоните, если у вас есть признаки
неврологические поражения, такие как:
- Изъятия
- Потеря памяти
- Проблемы со зрением
- Нарушение слуха
- Поведенческие изменения
Основные сведения об энцефалите
- Энцефалит — воспаление головного мозга.
- Энцефалит чаще всего вызывается вирусом.
- Распространенными симптомами являются головная боль, ригидность шеи и чувствительность к свету.
- Энцефалит может быть смертельным, и быстрое лечение имеет решающее значение для полного выздоровления.
- Большинство людей полностью выздоравливают. Но суровый
случаи могут привести к долгосрочным осложнениям. - Профилактика энцефалита включает:
следите за вакцинами, соблюдайте гигиену и держитесь подальше от клещей и
комары.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
Медицинский обозреватель: Джозеф Кампеллон, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Энн Феттерман, RN BSN
Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены.Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?
Причины, факторы риска, симптомы, лечение
Обзор
Что такое энцефалит?
Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое возникает из-за инфекции, такой как вирус или бактерия, лекарства или нарушение работы иммунной системы. Энцефалит — редкое, часто серьезное заболевание, требующее своевременного лечения.
Как энцефалит влияет на мой организм?
Энцефалит вызывает такие физические симптомы, как жар, головные боли и боли в шее. Это также может повлиять на функционирование мозга (когнитивное), приводя к замешательству и изменению поведения. В некоторых случаях симптомы когнитивного энцефалита сохраняются еще долго после исчезновения физических симптомов.
Чем энцефалит отличается от менингита?
Оба состояния необычны, но тяжелы.
Некоторые важные отличия заключаются в следующем:
- Энцефалит возникает в головном мозге.
- Менингит поражает мозговые оболочки. Этот тонкий слой ткани защищает головной и спинной мозг.
Симптомы и причины
Что вызывает энцефалит?
Тип энцефалита зависит от причины. Причин много, в том числе:
- Вирусы: Инфекции, вызванные герпесом, энтеровирусами, вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусами Западного Нила и клещевыми вирусами, приводят к вирусному энцефалиту.Это самая частая причина.
- Проблема с иммунной системой: Иммунная система может ошибочно атаковать мозг, вызывая аутоиммунный энцефалит.
- Бактерии и паразиты: В редких случаях эти микробы могут вызывать бактериальный энцефалит.
Каковы симптомы энцефалита?
Вы, вероятно, испытаете физические и неврологические симптомы.
Физические симптомы могут включать:
Симптомы неврологического энцефалита могут включать:
- Изменения в поведении.
- Путаница.
- Затруднения при разговоре или движении.
- Потеря сознания.
- Проблемы с памятью.
- Изъятия.
- Чувствительность к свету.
Диагностика и тесты
Когда мне следует обратиться к врачу?
Чем раньше вы получите помощь, тем выше ваши шансы на выздоровление. При легких симптомах энцефалита первым делом может быть обращение в центр неотложной помощи. При серьезных проблемах, таких как судороги и потеря сознания, лучше всего обратиться в отделение неотложной помощи.
Как диагностируется энцефалит?
Медицинские работники принимают множество мер для диагностики инфекций головного мозга.
Ваше обслуживание может включать:
- Физический осмотр , чтобы узнать больше о ваших симптомах.
- Неврологический осмотр для оценки работы мозга.
- Лабораторные тесты и исследования изображений, , которые помогают подтвердить или исключить энцефалит.
Какие типы тестов могут мне понадобиться?
Тестирование помогает поставщикам медицинских услуг:
- Оценить симптомы энцефалита.
- Определите, насколько это серьезно.
- Укажите тип энцефалита (аутоиммунный, вирусный или бактериальный).
Тесты, которые могут вам понадобиться, включают:
- Люмбальная пункция ( спинномозговая пункция ) , которая включает взятие пробы спинномозговой жидкости и ее исследование в лаборатории.
- Анализы крови , которые оценивают функционирование органов и проверяют наличие определенных типов бактерий.
- Визуальные исследования, такие как компьютерная томография, МРТ и тест МЭГ.Эти тесты показывают признаки повреждения тканей. Они также могут обнаруживать такие проблемы, как опухоли и мозговые кровотечения.
Ведение и лечение
Как лечится энцефалит?
Необходимые методы лечения инфекций головного мозга зависят от типа энцефалита и степени его тяжести.
Вам может понадобиться:
- Антибиотики для лечения бактериальных инфекций.
- Противовирусные препараты от вирусных инфекций.
- Противосудорожные препараты Если у вас судороги.
- Помощь при дыхании, , включая дополнительный кислород или дыхательный аппарат (механическая вентиляция).
- Иммуномодуляторы, — лекарства, подавляющие атаки иммунной системы.
- Жидкости для внутривенного введения для поддержания гидратации.
- Стероиды, уменьшающие отек и давление в головном мозге.
- Питание через зонд для подачи питания, если вы без сознания.
Как скоро мне станет лучше?
Лечение аутоиммунного и вирусного энцефалита может начать работать всего через несколько дней.Но для заживления мозга может потребоваться время. Некоторые люди испытывают стойкие когнитивные эффекты, требующие реабилитационной терапии и изменения образа жизни.
Профилактика
Как предотвратить энцефалит?
Вы можете получать вакцины от болезней, вызывающих энцефалит, таких как вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).
Могут ли мне помочь другие вакцины?
Путешествие в определенные страны может стать причиной заражения микробами и болезнями, которые не распространены в США.S. Некоторые из этих заболеваний могут вызывать инфекции головного мозга.
Вы можете получить выгоду от вакцины от:
Перспективы / Прогноз
Какой будет моя жизнь после энцефалита?
Влияние аутоиммунного и вирусного энцефалита на функционирование мозга у разных людей разное. Некоторые люди полностью выздоравливают.
У других наблюдаются длительные симптомы энцефалита, в том числе:
- Вопросы баланса и согласования.
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Усталость.
- Потеря слуха.
- Перепады настроения и другие изменения поведения.
- Проблемы с памятью.
- Проблемы с речью и языком.
- Изменения личности, например, склонность к гневу.
Являются ли эти симптомы постоянными?
Для некоторых это так. Реабилитация может помочь вам справиться с изменениями в ваших способностях. Это также позволяет вам восстановить как можно больше функций.
Как мне может помочь реабилитация?
Реабилитация включает в себя различные виды лечения, которые помогут вам научиться:
- Выполняйте повседневные задачи, например, одеваться.
- Общайтесь, даже если говорить становится трудно.
- Составьте списки и используйте другие методы планирования.
- Управляйте деньгами и другими ресурсами.
- Восстановите равновесие и координацию с помощью специальных упражнений и вспомогательных приспособлений.
Жить с
Что еще я могу сделать, чтобы немного облегчить повседневную жизнь?
Вы можете улучшить свое самочувствие, уделив особое внимание:
- Питание: То, что вы едите, может повлиять на ваше самочувствие.Убедитесь, что вы едите продукты, в которых много витаминов и питательных веществ. Питание должно включать фрукты, злаки, нежирное мясо, овощи и молочные продукты.
- Темп: Возможно, вы способны терпеть только короткие периоды активности. Рассмотрите возможность планирования задач в календаре с периодами отдыха до и после. Такой подход может помочь вам избежать попыток сделать слишком много сразу.
- Сон: Чувствовать усталость во время восстановления — это естественно. Но сохраняющиеся когнитивные симптомы также могут повлиять на качество сна.Регулярное ночное расписание и отдых перед сном могут помочь.
Записка из клиники Кливленда
Энцефалит — это инфекция головного мозга, требующая лечения в больнице. После того, как инфекция пройдет, у вас могут появиться затяжные симптомы, влияющие на работу мозга. Для достижения полного выздоровления нужно время. В некоторых случаях месяцы или годы. Реабилитация и надлежащий уход за собой могут максимизировать ваши способности и качество жизни.
Когда у вашего ребенка энцефалит
Энцефалит — это воспаление головного мозга.Это редкое заболевание, чаще всего вызываемое вирусной инфекцией. Легкий случай не может быть распознан. Это может быть диагностировано как вирусное заболевание с головной болью. Но тяжелые случаи серьезны и могут быть опасными для жизни. Если вы считаете, что у вашего ребенка энцефалит, немедленно позвоните врачу. Вашему ребенку срочно потребуется медицинская помощь. Лечение может снизить шансы вашего ребенка на долгосрочные проблемы и помочь в выздоровлении.
Что вызывает энцефалит?
Бактерии могут вызывать энцефалит.Но самая частая причина — вирусы. К ним относятся вирусы, вызывающие желудочный грипп, ветряную оспу, волдыри при лихорадке или другие детские вирусные инфекции. В редких случаях это может также произойти у детей, которые заразились определенными инфекциями в результате укуса или царапины насекомого или животного. Комариные и клещевые вирусы также могут вызывать энцефалит. Эти вирусы могут вызывать такие инфекции, как энцефалит лошадей Западного Нила, Ла-Кросса, Сент-Луиса, западных лошадей и восточных лошадей. Комары переносят вирус от животных, таких как птицы, бурундуки или лошади, людям.Симптомы могут появиться через несколько дней до нескольких недель после заражения. У людей со слабой иммунной системой это также может быть вызвано грибками и паразитами.
В некоторых случаях энцефалит может развиться через несколько недель после заражения. Это происходит потому, что иммунная система, атакуя вирус, также по ошибке атакует ткань мозга.
Часто причина неизвестна.
Каковы симптомы энцефалита?
В легких случаях симптомы могут напоминать грипп. К ним относятся:
В умеренных и тяжелых случаях симптомы могут включать:
Высокая температура
Головная боль
Мышечная слабость, потеря чувствительности в некоторых частях тела
Проблемы при ходьбе или использовании руки
Судороги или припадки
Спутанность сознания, потеря памяти, изменения личности
Проблемы с общением
Проблемы с речью, слухом или зрением
Тошнота или рвота
Проблемы с глотанием
Сонливость
Как диагностируется энцефалит?
В тяжелых случаях ваш ребенок будет помещен в больницу.Скорее всего, они обратятся к врачу, специализирующемуся на проблемах нервной системы у детей (детский невролог). Невролог осматривает вашего ребенка. Они также спрашивают об истории болезни и симптомах вашего ребенка. Вашему ребенку также могут пройти такие тесты, как:
Спинальная пункция (люмбальная пункция). Этот тест проверяет состояние жидкости вокруг головного и спинного мозга. Эта жидкость называется спинномозговой жидкостью (CSF). Во время теста кожа на пояснице обезболивается местным анестетиком.Затем в позвоночный канал вводится игла и берется образец спинномозговой жидкости. СМЖ проверяется в лаборатории на наличие признаков инфекции, воспаления или других заболеваний. Также можно измерить давление спинномозговой жидкости.
МРТ или КТ сканирование. Это делается для того, чтобы детально сфотографировать мозг и проверить, нет ли отека. Оба теста безболезненны. Можно использовать жидкость, называемую контрастным красителем. Это позволяет легче увидеть мозг на снимках. МРТ — предпочтительный тест. Но КТ может быть сделана, если вашему ребенку нельзя сделать МРТ.Или если МРТ сейчас недоступна. Можно дать ребенку лекарство, чтобы помочь ему оставаться спокойным и лежать неподвижно во время обследования.
Анализы крови. Они проверяют наличие определенных вирусов, инфекций или других состояний, которые могут иметь похожие симптомы.
ЭЭГ (электроэнцефалограмма). Этот тест измеряет электрическую активность мозга.
Как лечится энцефалит?
Ребенок с тяжелым заболеванием должен быть в больнице.Им будут вводить жидкости и лекарства (антибиотики и противовирусные препараты) через капельницу (внутривенно). Если у вашего ребенка судороги, ему могут назначить лекарства от этого (противосудорожные препараты). Некоторые более необычные формы энцефалита могут нуждаться в лечении стероидами внутривенно или иммуноглобулином. Ваш ребенок может находиться под наблюдением в больнице, пока симптомы не улучшатся. Общее время лечения будет варьироваться для каждого ребенка. Это зависит от тяжести и причины воспаления головного мозга. Врач поговорит с вами о других формах лечения, если они понадобятся.
Каковы проблемы в долгосрочной перспективе?
Дети могут полностью выздороветь. И большинство так и поступает. Но в некоторых случаях у детей могут быть постоянные (хронические) проблемы с нервной системой. Это может включать проблемы с обучением, рассуждением, речью или движением. В зависимости от состояния вашего ребенка может быть рекомендовано регулярное наблюдение у врача. При необходимости вашему ребенку может быть назначена поддерживающая терапия. Это может быть речевая терапия, физиотерапия или трудотерапия.
.