Разное

Причины бронхиальной астмы у детей: Бронхиальная астма у детей — причины, симптомы, виды, методы диагностики и лечения бронхиальной астмы у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Причины возникновения бронхиальной астмы у детей

Существенную роль в возникновении бронхиальной астмы у детей играет наследственная предрасположенность

Все статьи

Моисеева Татьяна Николаевна

Заведующая отделением педиатрии, врач аллерголог-иммунолог


Астма относится к числу серьезных неинфекционных заболеваний. Это хроническое воспалительное поражение дыхательных путей.


До 10-12 лет у мальчиков вероятность развития астмы в 2 раза выше, чем у девочек, к подростковому возрасту соотношение выравнивается. А у взрослых астмой болеют преимущественно женщины.


Современными генетическими исследованиями многократно доказана роль наследственной предрасположенности к бронхиальной астме. Если в роду есть астматики или просто аллергики – это повод внимательнее относится к появлению похожих на астму симптомов.


Также к высокой группе риска развития бронхиальной астмы относятся дети, у которых:


  • пищевая аллергия и/или реакция на медикаменты


  • уже имеются аллергические заболевания (атопический дерматит, аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница)


Но ведь не у всех аллергиков развивается астма! Что же является провокатором?


Прежде всего, массивное, постоянное воздействие различных аллергенов (домашняя пыль; клещи домашней пыли; перо подушек; шерсть, перхоть, эпителий животных; пыльца; плесневые и дрожжевые грибы и др.)


Исследования показали, что пусковым механизмом также часто становятся инфекции, особенно – вирусные. 



Кроме того, астму могут спровоцировать:


  • непереносимость лекарственных препаратов


  • психологические причины (стресс)


  • экологические факторы


  • курение (для детей, прежде всего, пассивное)


  • питание


  • ожирение


Важно своевременно обратиться за медицинской помощью при появлении любых симптомов аллергии, начать адекватное лечение для предотвращения утяжеления течения проявлений и развития аллергического заболевания бронхов.


В лечении бронхиальной астмы необходимо учитывать причинно-значимые факторы, послужившие толчком развития заболевания и которые провоцируют обострения симптомов.


Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к профессионалам!

Бронхиальная астма у детей: маме на заметку

Врач-пульмонолог АО «Научный центр педиатрии и детской хирургии» Алия Галымхановна Заитова рассказывает о мерах профилактики при бронхиальной астме.

Что мы знаем о бронхиальной астме?

Бронхиальная астма является актуальной проблемой педиатрии и медицины в целом. Этот вопрос мучает многих родителей заболевших детей. Знания родителей об этой болезни, помогут остановить дальнейшее развитие бронхиальной астмы и контролировать заболевание.

Бронхиальная астма (БА) – это заболевание, характеризующееся хроническим воспалением дыхательных путей, в основе которого лежит аллергическое воспаление бронхов. Данное заболевание характеризуется наличием респираторных симптомов, таких как периодически возникающий сухой кашель, приступы затрудненного дыхания или удушья в результате сужения бронхов, гиперсекреция слизи, отек слизистой оболочки бронхов.

Когда может развиться заболевание?

Бронхиальная астма может возникнуть в любом возрасте, у ребенка любой национальности и при любом уровне культурного развития. Чаще симптомы бронхиальной астмы проявляются в первые пять лет жизни, но могут появиться и у подростков. Очень важно вовремя распознать симптомы и начать лечение на самом раннем этапе.

Начавшееся заболевание у детей часто продолжается во взрослом возрасте, приводит к снижению качества жизни, может явиться причиной инвалидности, иногда к неблагоприятным исходам.

Причины развития бронхиальной астмы?

Основная роль в развитии бронхиальной астмы у детей отводится постоянному контакту с аллергенами (продукты жизнедеятельности клещей и домашней пыли, споры плесневых грибов, пыльца растений, шерсть домашних животных, птичий пух, корм аквариумных рыбок, пищевые аллергены, пассивное курение (вдыхание табачного дыма). Тем временем факторами-провокаторами (триггерами), воздействующими на воспаленную слизистую оболочку бронхов и приводящими к развитию приступа бронхиальной астмы у детей, являются: острые респираторные вирусные инфекции, загрязняющие воздух вещества (промышленные и химические соединения), нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, анальгин, парацетамол, нурофен и т. д.), резкие запахи, значительная физическая нагрузка, вдыхание холодного воздуха.

Как заподозрить бронхиальную астму?

Клинические проявления бронхиальной астмы у детей зависят от возраста (особенно у детей до 5 лет), на этот же период приходится и пик заболеваемости. Часто эти дети наблюдаются с диагнозом обструктивный бронхит, обструктивный синдром при ОРВИ. Сложность диагностики у детей до 5 лет обусловлена тем, что у малышей до пяти лет гладкая мускулатура бронхов еще не до конца развита, а их просвет еще узкий, а также невозможностью проведения обследования (пикфлоуметрии, функции внешнего дыхания, диагностических проб). Основные рецидивирующие симптомы бронхиальной астмы у детей – это сухой приступообразный кашель, из-за суженных бронхов малыш дышит неровно, быстро вдыхает и с трудом выдыхает – словно ловит ртом воздух, свистящее дыхание, одышка, чаще причиняющие неудобства в ночные часы или рано утром. Со стороны видно, что ребенку трудно дышать в течение длительного промежутка времени, часто жалуется на то, что «давит в груди», чувства стеснения в груди после физической нагрузки или контакта с аллергеном.

Бронхиальной астме часто предшествуют такие заболевания как атопический дерматит (высыпания на коже зудящего характера), аллергический ринит (у 90% больных бронхиальной астмой имеет место заложенность носа) или полипозные изменения пазух носа.

Как помочь ребенку во время приступа?

1. Посадить ребенка на стул и наклонить его тело вперед так, чтобы локти опирались на колени.

2. Дать малышу подышать свежим и чистым воздухом. Зимой следить за тем, чтобы комната не переохладилась, а в сезон цветения помнить об аллергенах на улице.

3. Снять бронхиальный спазм лекарством с помощью ингалятора. В первый раз лучше прочитать инструкцию к нему.

4. Набрать теплую воду (ближе к горячей) в тазик и сделать ребенку ванночки для рук и ног. Это тоже поможет при приступе бронхиальной астмы.

Чем лечить детей с бронхиальной астмой?

Наиболее эффективным лечением является элиминация причинно-значимого аллергена. Однако на практике это возможно далеко не всегда. Астму можно эффективно контролировать у большинства больных, однако вылечить ее не всегда удается. Выбор медикаментозного лечения должен быть сделан с учетом тяжести течения и периода бронхиальной астмы. Однако в любом случае необходим индивидуальный подход в выборе средств и методов лечения. В лечении существуют регулярная, контролирующая (базисная) медикаментозная терапия, которая применяется длительно, и симптоматическая (скорая помощь): применяется по необходимости, облегчает острые симптомы. Базисные препараты уменьшают воспаление в дыхательных путях, способствуют контролю симптомов, уменьшают риск обострений. У детей старше 5 лет базисная терапия проводится обязательно под контролем функции внешнего дыхания: пикфлоуметрии, FEV1, PEF. В терапии БА рекомендуется использовать ступенчатый подход в выборе объема терапии с усилением или уменьшением медикаментозной терапии в зависимости от ее эффективности и клинической картины. При неэффективности терапии необходимо обратиться к специалисту.

Как часто необходимо наблюдаться у специалиста?

На амбулаторном этапе частота визитов к врачу зависит от исходной тяжести БА, обычно один раз в 1-3 месяца после первого визита, в последующем – каждые 3-12 месяцев. После купирования обострения БА (в том числе после выписки из стационара) контрольный осмотр должен быть проведен в течение первой недели. Сроки уменьшения объема контролирующей терапии индивидуальны. Возможность перехода на меньший объем терапии (ступень вниз) рассматривается, когда достигнут и сохраняется контроль БА в течение 3-х и более месяцев.

Успешное лечение бронхиальной астмы невозможно без установления партнерских, доверительных отношений между врачом, больным ребенком, его родителями и близкими.

Какие меры профилактики важны при бронхиальной астме?

Профилактика бронхиальной астмы у детей включает: грудное вскармливание на протяжении первого года жизни, постепенное введение прикорма в строгом соответствии с возрастом ребенка, своевременное активное лечение заболеваний органов дыхания, поддержание жилища в чистоте (влажные уборки, отказ от ковров и мягких игрушек), отказ от содержания домашних животных (при их наличии тщательное соблюдение правил гигиены), недопущение вдыхания детьми табачного дыма (пассивного курения), регулярные занятия спортом, ежегодный отдых на морском побережье или в горах.

Стабильно увеличивается количество вновь выявленных пациентов, за счет улучшения диагностики и настороженности врачей на проблему БА.

За прошлый год через отделение пульмонологии АО НЦПДХ пролечились 123 ребенка с диагнозом: бронхиальная астма. На этапе госпитализации проводится комплексный объем лечебно-диагностической помощи детям до 18 лет.


01 июня 2020
«Казахстанский фармацевтический вестник» №11 (587), июнь 2020 г.

Астма

Основные факты

  • Астма является одним из основных неинфекционных заболеваний (НИЗ), которым страдают как дети, так и взрослые.
  • Воспаление и сужение малых дыхательных путей в легких вызывают симптомы астмы, которыми могут являться кашель, хрип, одышка и чувство сдавленности в груди в любой комбинации.
  • По имеющимся оценкам, в 2019 г. число больных астмой составило 262 миллиона человек, и было зарегистрировано 461 000 случаев смерти от этой болезни (1).
  • Астма является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний у детей.
  • Ингаляционные препараты могут облегчать симптомы астмы и позволять людям с астмой вести нормальную, активную жизнь.
  • Исключение факторов, провоцирующих приступы астмы, также может помочь уменьшить симптомы астмы.
  • Большинство случаев смерти, связанных с астмой, происходят в странах с низким и средним уровнем дохода, где показатели выявления и лечения астмы находятся на недостаточно высоком уровне.
  • ВОЗ стремится улучшить диагностику, лечение и мониторинг астмы, уменьшить глобальное бремя НИЗ и добиться прогресса на пути к всеобщему охвату услугами здравоохранения.

Что такое астма?

Астма является хроническим заболеванием, которым страдают как дети, так и взрослые. Воздушные каналы в легких сужаются из-за воспаления и сжимания мышц вокруг малых дыхательных путей. Это вызывает симптомы астмы – кашель, хрип, одышку и чувство
сдавленности в груди. Эти симптомы носят эпизодический характер и часто усугубляются в ночное время или во время физической нагрузки. Симптомы астмы могут усугубляться и под воздействием других распространенных «провоцирующих факторов».
Такими провоцирующими факторами у разных людей могут служить вирусные инфекции (простуда), пыль, дым, пары, изменения погоды, пыльца трав и деревьев, шерсть животных и перья птиц, сильнопахнущее мыло и духи.

Воздействие астмы на повседневную жизнь

Показатели выявления и лечения астмы находятся на недостаточно высоком уровне, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода.   

У больных астмой, не получающих надлежащего лечения, могут развиваться нарушения сна, усталость в течение дня и низкая концентрация внимания. Больные астмой и их семьи могут пропускать занятия в школе и не выходить на работу, что приводит к финансовым
последствиям для семьи и общества в целом. Если симптомы являются тяжелыми, людям, страдающим астмой, может потребоваться неотложная медицинская помощь, и они могут быть помещены в больницу для лечения и мониторного наблюдения. В наиболее тяжелых
случаях астма может привести к смерти.

Причины астмы

Повышенный риск развития астмы связывают с большим числом различных факторов, хотя установить единственную непосредственную причину заболевания бывает трудно.

  • Вероятность астмы возрастает при наличии астматиков в семье, особенно среди близких родственников – родителей или братьев/сестер.
  • Астма чаще развивается у людей, страдающих другими аллергическими заболеваниями, в частности экземой и ринитом (сенной лихорадкой).
  • Распространенность астмы возрастает в условиях урбанизации, возможно, из-за воздействия множественных факторов, связанных с образом жизни. 
  • Нарушения на раннем этапе жизни влияют на развитие легких и могут повышать риск астмы. К ним относятся низкая масса тела при рождении, недоношенность, воздействие табачного дыма и других источников загрязнения воздуха, а также вирусные респираторные
    инфекции.
  • Предполагается также, что риск астмы увеличивается при контакте с целым рядом аллергенов и раздражающих веществ, присутствующих в окружающей среде, в том числе при загрязнении воздуха в помещениях и атмосфере, присутствии клещей домашней пыли, плесени,
    а также при контакте с химическими веществами, выхлопными газами или пылью на производстве. 
  • Повышенному риску развития астмы подвергаются дети и взрослые с избыточной массой тела или ожирением. 

Уменьшение бремени астмы

Несмотря на то, что астму нельзя излечить, надлежащее ведение пациентов с помощью ингаляционных препаратов позволяет людям с астмой держать болезнь под контролем и вести нормальную, активную жизнь.

Существует два основных типа ингаляторов:

  • бронходилататоры (например, сальбутамол), которые расширяют дыхательные пути и облегчают симптомы; и
  • стероиды (такие как беклометазон), которые уменьшают воспаление в дыхательных путях. Это облегчает симптомы астмы и снижает риск тяжелых приступов астмы и смерти.

Людям, страдающим астмой, может потребоваться использовать ингалятор ежедневно. Их лечение будет зависеть от частоты симптомов и имеющихся типов ингаляторов.

Координация дыхания при использовании ингалятора может являться сложной задачей, особенно для детей и в чрезвычайных ситуациях. Применение специального устройства облегчает использование аэрозольного ингалятора и помогает лекарству более эффективно достигать
легких. Спейсер представляет собой пластиковый контейнер с загубником или маской на одном конце и отверстием для ингалятора на другом. Самодельный спейсер, изготовленный из пластиковой бутылки объемом 500 мл, может быть столь же эффективным,
как и ингалятор промышленного производства.

Доступ к ингаляторам является проблемой во многих странах. В 2019 г. лишь половина больных астмой имели доступ к бронходилататорам и менее 20% – к стероидным ингаляторам в государственных учреждениях первичной медико-санитарной помощи в странах
с низким уровнем дохода (2).

Люди, страдающие астмой, и их семьи нуждаются в просвещении, с тем чтобы они лучше понимали, что такое астма, как ее лечить, как избежать и как справляться с симптомами этой болезни дома. Важно также повышать уровень осведомленности населения и в ряде
случаев бороться с мифами и стигматизацией, связанных с астмой.

Стратегия ВОЗ в области профилактики астмы и борьбы с ней

Астма включена в Глобальный план действий ВОЗ по профилактике НИЗ и борьбе с ними, а также в принятую Организацией Объединенных Наций Повестку дня в области устойчивого развития на период до 2030 г.

ВОЗ принимает целый ряд мер по расширению масштабов диагностики и лечения астмы.

В целях повышения эффективности ведения НИЗ в учреждениях первичной медико-санитарной помощи в условиях низкой обеспеченности ресурсами был разработан Пакет основных мер ВОЗ в отношении неинфекционных заболеваний (PEN). Пакет PEN включает протоколы оценки,
диагностики и лечения хронических респираторных заболеваний (астмы и хронической обструктивной болезни легких), а также модули для консультирования по вопросам здорового образа жизни, включая отказ от употребления табака и самопомощь.

Снижение воздействия табачного дыма имеет важное значение как для первичной профилактики астмы, так и для лечения этой болезни. Достижению прогресса в этой области способствует Рамочная конвенция по борьбе против табака, а также такие инициативы ВОЗ,
как MPOWER и mTobacco cessation.

Глобальный альянс по борьбе с хроническими респираторными болезнями

Глобальный альянс по борьбе с хроническими респираторными болезнями (ГАХРБ) вносит вклад в работу ВОЗ по профилактике хронических респираторных болезней и борьбе с ними. Это добровольный альянс национальных и международных организаций и учреждений из
многих стран, приверженных идее мира, в котором все люди могут дышать свободно. 


Библиография

1. Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2020;396(10258):1204-22 https://www.thelancet.com/gbd/summaries 

2. Assessing national capacity for the prevention and control of noncommunicable diseases: report of the 2019 global survey. Geneva: World Health Organization; 2020. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO https://www.who.int/teams/ncds/surveillance/monitoring-capacity/ncdccs

Бронхиальная астма у детей. | uzalo48.lipetsk

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, проявляющееся такими симптомами, как кашель, одышка, заложенность в груди, свистящее дыхание.

Что такое астма? Этот вопрос мучает многих людей, которые заболели астмой, мучает родителей заболевших детей. Зная, что это за болезнь, можно попытаться как – то с ней справиться.

Бронхиальная астма может возникнуть в любом возрасте, у людей любой национальности и при любом уровне культурного развития. Чаще симптомы бронхиальной астмы проявляются в первые пять лет жизни, но могут появиться и у подростков. Очень важно вовремя распознать симптомы и начать лечение на самом раннем этапе. Это поможет остановить дальнейшее развитие бронхиальной астмы и контролировать заболевание.

Бронхиальная астма – наиболее частое хроническое заболевание у детей, имеющее высокую медико – социальную значимость. Вне зависимости от тяжести бронхиальной астмы – это хроническое заболевание в основе которого лежит аллергическое воспаление бронхов, сопровождающееся гиперреактивностью. Данное заболевание характеризуется периодически возникающими приступами затрудненного дыхания или удушья в результате диффузной обструкции, обусловленной сужением бронхов, гиперсекрецией слизи, отеком слизистой оболочки бронхов.

В развитии бронхиальной астмы у детей имеет значение наследственность, реализация которой происходит под воздействием факторов внешней среды. Бронхиальная астма – это экологически обусловленное заболевание – это и промышленные химические соединения (никель, хром, формальдегид и др.), а также выхлопные газы автомобильного транспорта. Однако основная роль в развитии бронхиальной астмы у детей отводится атопии – это пищевая аллергия, бытовая домашняя пыль, клещи домашней пыли, плесень, эпидермальная (шерсть животных – кошек, собак, корм аквариумных рыбок), пыльцевая аллергия на цветение растений.

Бронхиальная астма является актуальной проблемой педиатрии и медицины в целом. Начавшееся заболевание у детей, часто продолжается во взрослом возрасте, приводит к снижению качества жизни, может явится причиной инвалидности и иногда привести к драматическим исходам.

Клинические проявления бронхиальной астмы у детей зависят от возраста (особенно у детей до 5 лет). Часто эти дети наблюдаются с диагнозом обструктивный бронхит, обструктивный синдром при ОРВИ. Сложность диагностики у детей до 5 лет обусловлена невозможностью проведения обследования (пикфлуометрии, функции внешнего дыхания, диагностических проб).   Доказана и роль частых вирусных заболеваний в этиологии астмы.

Однако даже аллергическое воспаление бронхов, сопровождающееся гиперреактивностью, сужение бронхов, гиперсекреция слизи, отек бронхов под влиянием лечения, элиминации выявленных аллергенов исчезает. Следует вовремя обратиться к врачу – аллергологу провести обследование и рациональную терапию.

Бронхиальной астме часто предшествуют такие заболевания как атопический дерматит (высыпания на коже зудящего характера), аллергический ринит (у 90% больных бронхиальной астмой имеет место заложенность носа).

Улучшение качества жизни больного ребенка является наивысшей задачей образовательных программ «Аллерго» — школы, которая с успехом работает в областной консультативной поликлинике.

Основные симптомы бронхиальной астмы у детей:

 — рецидивирующие симптомы: свистящие хрипы, кашель, одышка, чаще в ночные часы, после физической нагрузки, контакта с домашними животными, с домашней пылью, при пассивном курении;

 — данные анамнеза — атопический дерматит, раннее искусственное вскармливание, ринит;

— наследственность, наличие животных в доме.

В зависимости от частоты приступов бронхиальной астмы различают легкую, средне – тяжелую и тяжелую формы заболевания, а также а также контролируемую и неконтролируемую формы. Уровень контроля бронхиальной астмы зависит от частоты симптомов заболевания.

Лечение бронхиальной астмы

Основное — исключить контакт с выявленными аллергенами (домашние животные, сигаретный дым, при выявлении аллергии на домашнюю пыль, клещей домашней пыли), уменьшить физическую нагрузку, эмоциональные стрессы.

Если с устранением причины симптомы не исчезли, нужно принять необходимое лекарство бронхолитик, назначенный врачом.

Для создания гипоаллергенной среды необходимо следить за чистотой в доме, устранить любые аллергены (пыль, шерсть животных). Для развития бронхиальной астмы, связанной с воздействием домашней пыли, клещей домашней пыли.  Использование закрытых матрасов и подушек в плотных пластиковых конвертах на молнии, смена белья 2 раза в неделю, ежедневная влажная уборка, снижение количества мягкой мебели, ковров, жалюзи или занавески – легко стираются в горячей воде. Мягкие игрушки периодически замораживать.

Поддерживать влажность воздуха – 40%. Удалить животных из квартиры. Аллергенными свойствами от животных обладают шерсть, слюна, выделения. Для усиления терапии бронхиальной астмы необходимо обратиться к специалисту – аллергологу. В настоящее время существует много методов неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы, проведения базисной терапии, спелеотерапия, массаж, ЛФК, санаторно – курортное лечение. Для терапии бронхиальной астмы, аллергического ринита, поллиноза метод аллерген специфической иммунотерапии (АСИТ) позволяющий достичь отличного результата лечения бронхиальной астмы.

 

Врач – аллерголог ГУЗ

«Областная детская больница»

Г. В. Наговицина

Симптомы, лечение бронхиальной астмы | Аллегро

Хроническая патология, которая поражает дыхательные пути и характеризуется периодическими приступами, – это бронхиальная астма. Заболевание с каждым годом приобретает более массовое распространение. Болезни подвержены люди разного пола и возраста. Кроме того, важную роль играет наследственный фактор: если один из родителей болеет астмой, вероятность возникновения ее у детей составляет около 50 процентов, если патологией страдают оба родителя – ребенок будет подвержен риску развития заболевания в 65 процентах случаев. При правильной терапии у детей астма нередко полностью проходит, однако во взрослом возрасте – это хроническая болезнь, требующая постоянного лечения.

Виды патологии

В зависимости от причины заболевания можно распределить патологию на несколько видов. Если у пациента диагностирована бронхиальная астма, рекомендации врача будут включать как лечебные, так и профилактические мероприятия, способные снизить частоту приступов.

Специалисты в области пульмонологии различают следующие виды астмы:

  • Аллергическая, которая нередко сочетается с кожными заболеваниями и аллергическим ринитом.
  • Эндогенная, на развитие которой не оказывают влияние аллергены из внешней среды.

Первый вид патологии характерен для детского и юношеского возраста, он развивается при наличии таких аллергенов, как пыльца, пыль, эпидермис кожи животных. Реже астму вызывают пищевые аллергены. У больного повышается чувствительность к любым внешним раздражителям, например, холодному воздуху или дыму. Приступы может вызвать учащенное дыхание и повышенная физическая нагрузка.

Бронхиальная астма: симптомы

Основной симптом патологии – сильнейший приступ удушья. У приступа, как правило, бывают предвестники, благодаря чему больной может понять, что скоро начнется тяжелое астматическое состояние. В их числе:

  • интенсивные слизистые выделения и непрерывное чихание,
  • чувство скованности и невозможность вдохнуть полной грудью,
  • свист и хрипы при дыхании,
  • влажный кашель.

Кроме того, специалисты рекомендуют пациентам обращать внимание на определенные состояния организма, которые могут сигнализировать о наличии бронхиальной астмы или риске ее развития. Это:

  • Периодические проблемы с органами дыхания, которые могут носить сезонный характер;
  • Аллергические реакции различного характера, экзема;
  • Частые вирусные заболевания, негативно отражающиеся на легких;
  • Улучшение самочувствия при приеме противоаллергических средств.

Важно внимательно относиться к перечисленной симптоматике, особенно в детском возрасте. Своевременно диагностированная бронхиальная астма, симптомы которой можно заметить невооруженным глазом, поддается эффективному лечению, и заболевание успешно купируется.

Как проходит диагностика болезни?

Диагностирует заболевание пульмонолог. На очном осмотре у специалиста будет не только поставлен точный диагноз, но и определена стадия патологии. Врач проводит следующую диагностику:

  • Анализирует звуки, издающиеся при простукивании грудной клетки;
  • Слушает пациента при помощи фонендоскопа;
  • Обследует легкие при помощи спирометрии;
  • Устанавливает максимальный объем стремительного выдоха.

С целью выявления сопутствующих патологий либо уточнения стадии развития заболевания специалист может дополнительно назначить пациенту общий анализ крови, анализ мокроты, рентген и электрокардиографию.

Лечение бронхиальной астмы

Должно проходить под контролем опытного пульмонолога, в противном случае не избежать серьезных осложнений. Первоочередные рекомендации включают обязательное исключение любых контактов с аллергенами, вызывающими приступы. Там, где находится больной, не должно быть пыли, перьев, пыльцы растений, шерсти животных. Нежелательно использование освежителей воздуха, парфюма, других химических средств, распыляемых в воздухе. Большое значение играет соблюдение пищевой диеты. Диета при бронхиальной астме подразумевает исключение продуктов, способных вызывать аллергические реакции: шоколада, меда, орехов, цитрусовых.

В обязательном порядке больному назначаются лекарственные препараты, которые способны купировать синдром резкого удушья за счет снятия отечности бронхов. Для стимуляции отведения мокроты применяют муколитики. В особо тяжелых ситуациях лечение бронхиальной астмы включает гормональные средства.

Профилактика бронхиальной астмы

Правильная профилактика бронхиальной астмы может быть настолько эффективна, что о неприятных проявлениях патологии больной забывает надолго. Риск развития осложнений заметно уменьшается. Среди распространенных профилактических рекомендаций:

  • ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе,
  • исключение контактов с аллергенами,
  • закаливание и профилактика инфекций верхних дыхательных путей,
  • полный отказ от вредных привычек, в первую очередь, от курения,
  • исключение из жизненного обихода бытовой химии,
  • использование только гипоаллергенной косметики,
  • соблюдение пищевой диеты,
  • регулярные занятия лечебной физкультурой и физическая активность.

В помещении, где находится больной или потенциально рискующий заболеть человек, важно регулярно делать влажную уборку, еженедельно стирать постельное белье при высоких температурах, использовать синтетические подушки и одеяла, отказаться от ковров и мягкой мебели в интерьере.

Основная задача нашей клиники – своевременно диагностировать проблему, обеспечить правильную профилактику и назначить эффективное лечение. Чтобы записаться на прием к пульмонологу в нашей клинике при диагнозе бронхиальная астма или подозрении на него, позвоните по телефону или обратитесь к нам через форму обратной связи. Оператор запишет вас на прием к специалисту в ближайшее удобное время. Мы заботимся о вашем здоровье!

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

симптомы и лечение, признаки у взрослых – статьи о здоровье

Оглавление


Бронхиальная астма – хроническое заболевание бронхов, которое сопровождается спазмами и отеком слизистой оболочки.


В переводе с греческого asthma означает удушье, тяжелое дыхание. Действительно, данное заболевание характеризуется постоянно повторяющимися приступами удушья.


В современном обществе астма считается серьезной проблемой из-за прогрессивного течения болезни, которая беспокоит больных частыми приступами и вызывает ухудшение качества их жизни. Сегодня в мире более 100 млн. человек страдают от бронхиальной астмы, что в среднем для каждой страны составляет 4-8 % взрослого населения. Ежегодно астма становится причиной смерти 250 тыс. человек.


Среди вероятных причин заболевания ученые называют плохую экологическую обстановку в мире, увеличение количества генно-модифицированных продуктов, а также гиподинамию, особенно распространенную среди взрослого населения развитых стран.

Причины бронхиальной астмы


К развитию бронхиальной астмы приводит сочетание внутренних и внешних факторов.


Среди внутренних причин заболевания выделяют следующие:

  • Эндокринные нарушения
  • Отклонения в работе дыхательной системы
  • Слабый иммунитет


К внешним причинам относят:

  • Аллергии различного происхождения
  • Работу на экологически неблагополучных предприятиях
  • Курение
  • Стресс


Наиболее распространенными факторами, на фоне которых у взрослых людей развивается бронхиальная астма, являются аллергии и курение.

Бытовые аллергены


В бытовом окружении любого человека присутствует множество различных аллергенов – это пыль, пыльца растений, шерсть животных, плесень, испарения химических веществ с поверхности новой мебели. Все эти аллергены провоцируют хронические заболевания дыхательных путей, и бронхиальная астма аллергического происхождения является самой распространенной.

Условия труда


Один из опасных видов астмы – профессиональная. Данный вид болезни развивается у взрослых людей под влиянием на организм различных материалов, используемых на рабочем месте. Согласно статистике, 15 % всех случаев астмы вызваны условиями труда.

Генетические причины


Примерно треть взрослых, страдающих бронхиальной астмой, болеют с детства. Избавившись от болезни в подростковом периоде, такие люди рискуют снова встретиться с астмой во взрослом возрасте. В этом случае риск развития заболевания повышают генетические факторы, а также влияние окружающей среды. При наличии наследственной предрасположенности и экологически неблагополучной обстановки болезнь имеет все шансы проявиться. Сегодня ученые проводят исследования, пытаясь установить, какие именно гены отвечают за вероятность развития астмы, и как медицина может повлиять на этот процесс.


Вне зависимости от причины заболевания механизм развития астмы у взрослых людей заключается в том, что на дыхательные пути воздействуют негативные факторы, и организм не может противостоять этому влиянию из-за повышенной чувствительности, наследственной предрасположенности и других причин. Под влиянием негативных факторов происходит сужение просвета бронхов. Данное состояние называют бронхиальной обструкцией. Растет объем слизи в бронхах, ухудшается дыхание, появляются хрипы, кашель и другие симптомы.

Формы и степени


Различают три основные формы бронхиальной астмы.

  • Аллергическая. Болезнь вызывает определенный аллерген или группа аллергенов, среди которых могут быть продукты питания, пыль, шерсть животных, пыльца
  • Неаллергическая. Вызывается факторами неаллергического происхождения. Данная форма может возникнуть на фоне хронических инфекций дыхательных путей, гормональных изменений, приема некоторых лекарств, например, аспирина
  • Смешанная. Эта форма бронхиальной астмы сочетает в себе признаки двух предыдущих форм


Каждая форма может иметь легкое, среднее или тяжелое течение, отличаться частотой приступов и другими показателями, что позволяет классифицировать ее еще и по ступеням:

  • Первая ступень. Приступы возникают не чаще раза в неделю днем и не чаще двух раз в месяц ночью
  • Вторая ступень. Симптомы возникают каждую неделю, но не каждый день, а также по ночам – два раза в месяц и чаще
  • Третья ступень. Приступы происходят ежедневно днем, а также по ночам – чаще раза в неделю
  • Четвертая ступень. Характеризуется постоянными приступами в течение дня, а также частыми обострениями ночью

Симптомы бронхиальной астмы


Чем раньше выявлено заболевание, тем более вероятен успешный результат лечения, поэтому уже с момента появления первых симптомов следует обращаться за врачебной помощью. Что должно насторожить? Среди ранних признаков бронхиальной астмы отмечаются следующие:

  • Удушье или одышка. Состояние может возникнуть как на фоне физической нагрузки, так и в полном покое, а также при вдыхании воздуха с примесями частиц-аллергенов. Удушье или одышка наступают внезапно, как приступ
  • Кашель. Возникает одновременно с одышкой и имеет надсадный характер. Кашель непродуктивный, и только в конце приступа возможно отделение небольшого количества мокроты
  • Поверхностное дыхание. Приступ астмы сопровождается частым поверхностным дыханием, невозможностью сделать вдох полной грудью
  • Хрипы. Они сопровождают дыхание человека во время приступа и иногда выслушиваются даже дистанционно
  • Поза ортопноэ. Это поза, которую рефлекторно занимает человек во время приступа – сидя, свесив ноги, крепко ухватившись руками за стул, кровать или другой предмет. Такая поза способствует более глубокому выдоху


На ранних стадиях заболевания могут проявляться только некоторые из этих признаков. Они беспокоят человека короткое время и самостоятельно проходят, не повторяясь длительное время. Но без лечения со временем симптомы прогрессируют, поэтому крайне важно своевременно обращаться к специалистам, даже если число приступов и их сила минимальны.


По мере развития заболевания в организме происходят такие нарушения, как:

  • Общая слабость
  • Синюшность кожи
  • Затрудненный вдох
  • Одышка
  • Сухой кашель
  • Учащенное сердцебиение
  • Головокружения и головная боль
  • Подверженность различным болезням

Лечение бронхиальной астмы


Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, полностью излечить которое на сегодняшний день невозможно. Однако с помощью грамотно подобранной терапии, сочетания различных методов лечения можно добиться долгой и устойчивой ремиссии, и тем самым улучшить качество жизни пациента. Комплексный подход требует самодисциплины и терпения и рассчитан на длительные сроки.


Важно наблюдение врача в динамике, так как в зависимости от тяжести болезни доза препаратов должна корректироваться.


Медикаментозная терапия осуществляется с помощью препаратов двух групп:

  • Симптоматических. Эти препараты восстанавливают проводимость бронхов и снимают бронхоспазм, их применяют эпизодически, по необходимости
  • Базисных. Препараты этой группы направлены на уменьшение воспалительного процесса в бронхах и требуют длительного регулярного приема


При наличии бронхиальной астмы нельзя ограничиться только использованием симптоматических препаратов. Они привлекают больных своей эффективностью, но облегчение при их применении носит временный характер. Базисная же терапия воздействует на причину возникновения симптомов и выключает механизмы их повторного проявления. Эффект от применения базовых препаратов наступает через 2-3 недели регулярного приема. Сегодня самыми эффективными и безопасными признаны ингаляционные глюкокортикоиды. Они хорошо переносятся и детьми, и взрослыми, имеют минимум побочных эффектов, в отличие от таблетированных и инъекционных форм, но самое главное – они помогают уменьшить первоначальный уровень реактивности бронхиального дерева, то есть снижают вероятность неадекватной реакции бронхов на различные раздражающие стимулы. Регулярное применение таких средств позволяет облегчить степень течения болезни и уменьшить прием симптоматических препаратов до минимума.


В дополнение к медицинским препаратам также используют немедикаментозные способы лечения астмы, к которым относятся:

  • Дыхательные упражнения и устройства для дыхания
  • Рефлексотерапия
  • Физические тренировки
  • Климатотерапия


Любому человеку, страдающему астмой, важно знать об основных методах лечения и профилактики приступов, владеть методикой рационального дыхания, придерживаться гипоаллергенной диеты.

Профилактика астмы


Меры профилактики могут иногда оказаться настолько эффективными, что обеспечат стойкую и длительную ремиссию, а также уменьшат риск развития болезни и осложнений. К наиболее распространенным мерам профилактики относят:

  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе на протяжении двух и более часов
  • Исключение контакта с аллергенами
  • Меры закаливания для профилактики хронических инфекций верхних дыхательных путей
  • Отказ от курения
  • Использование гипоаллергенной косметики, средств бытовой химии, постельных принадлежностей, продуктов питания
  • Физическую активность
  • Занятия лечебной физкультурой


Для профилактики приступов бронхиальной астмы важно соблюдать следующие правила:

  • Делать влажную уборку в помещении дважды в неделю и чаще
  • Стирать постельное белье еженедельно и на высоких температурах
  • Использовать подушки и одеяла из синтетических материалов
  • Отказаться от ковров, растений, мягкой мебели в интерьере


Положительное влияние на здоровье людей с бронхиальной астмой оказывает санаторно-курортное лечение.

Преимущества лечения бронхиальной астмы в МЕДСИ​


Основная задача клиники – обеспечить своевременную профилактику, провести диагностику и назначить эффективное лечение пациента. Среди преимуществ МЕДСИ:

  • Индивидуальный подход к диагностике и лечению бронхиальной астмы
  • Специфические аллергологические тестирования в динамике
  • Использование эффективных методик лечения – физиотерапии, дерматологических процедур
  • Консультации врачей смежных специальностей
  • Комплексный подход к решению проблем бронхиальной астмы


Позвоните по телефону +7 (495) 7-800-500, чтобы записаться на прием.

Причины возникновения бронхиальной астмы – публикации клиники «ТрастМед»

Астма может возникнуть от разнообразных причин. Наиболее четкие астматические приступы соответствуют двум основным механизмам их возникновения:

  • острому нарушению кровообращения в малом круге на почве заболевания сердца и сосудов
  • острому нарушению проходимости для воздуха средних и мелких бронхов.

Астматические приступы, возникающие по сердечно-сосудистому механизму, определяются как «сердечная астма». Их возникновение связано обычно с тяжелыми изменениями сердечно-сосудистой системы: митральным стенозом, аортальными пороками, кардиосклерозом, гипертонической болезнью и др.

Приступы астмы развивающиеся по бронхиальному механизму «бронхиальная астма» — возникают в большинстве случаев при отсутствии какой-либо стабильной органической патологии со стороны аппаратов дыхания и кровообращения, как вполне функциональное явление. Органические изменения со стороны легких и сердца развиваются у больных бронхиальной астмой вторично, часто через много лет после повторных приступов.

Термин «бронхиальная астма» применяется не только как название самого характерного приступа удушья, но и как более широкое обозначение того заболевания, которое обусловливает возникновение и течение как приступов, так и связанных с ними вторичных нарушений.

Бронхиальная астма довольно распространенное заболевание. В больницах лечатся только страдающие наиболее тяжелыми формами этого заболевания. Большинство обращается за амбулаторной помощью.

Основным проявлением заболевания являются приступы астмы. Во многих случаях они возникают вне зависимости от какой-либо убедительной причины. Однако волнение, переутомление, бессонница способствуют развитию приступов. Во многих случаях развитие приступов стоит в очевидной причинной зависимости от определенных внешних и внутренних влияний на больного. К главнейшим из них могут быть отнесены:

  • вдыхание определенных запахов и пыли, как то: запахи цветочной пыли, порошка, угольной, каменной пыли, краски, пыль от старой мебели, бензина и др. Вдыхание этих запахов играет роль как бы привычного пускового механизма для развития приступа. Приступы прекращаются при выключении пациентов из условий соприкосновения с установленными для них «возбудителем».
  • аналогичное значение для некоторых больных имеет употребление в пищу определенных пищевых продуктов: яиц, овсяной крупы, картофеля и других овощей.
  • такую же роль играет в отдельных случаях воздействие бактерий, например: пневмококков, стрептококков, а также вирусов (возникновение приступов в течение острого простудного катара дыхательных путей или эпидемического гриппа).
  • приступы возникают иногда в определенной местности. С переездом из неё астматики освобождаются от приступов. Наоборот, известны местности, где астма является редкостью среди местных жителей.
  • относительно связи появления приступов с определенной местностью, улицей, домом, квартирой следует заметить, что у ряда пациентов может быть подмечено вполне убедительное условнорефлекторное влияние на развитие приступов астмы при попадании в одну и ту же обстановку. Известны случаи возникновения приступов астмы даже при мысли и воспоминании об обстановке и обстоятельствах, в которых раньше возникали приступы.
  • помимо факторов внешней среды, способствующих возникновению астматических приступов, клинический опыт позволяет дать некоторую общую характеристику самих людей, страдающих бронхиальной астмой. Нет оснований говорить о возможности передачи по наследству самого заболевания бронхиальной астмы от родителей к детям. Более обосновано положение о роли наследственности в развитии общей неустойчивости нервно-вегетативной регуляции, наклонности к развитию неврозов и патологических процессов аллергического типа. По наследству передается лишь способность приобретения повышенной чувствительности в известных условиях к аллергизирующему фактору.
  • у людей с наклонностью к повышенной нервно-вегетативной аллергической реактивности приступы астмы могут провоцироваться не только перечисленными внешними влияниями, но и, как показывает опыт, некоторыми внутренними факторами. К ним относятся заболевания легких: острые и хронические бронхиты и пневмонии, а также легочный застой на почве страдания сердца.

Таким образом, в развитии бронхиальной астмы следует учитывать значение наследственного или возникшего в течение жизни предрасположения к патологическим, аллергического типа, вегетативным реакциям в сочетании с разного рода раздражениями со стороны внешней и внутренней среды организма.

Детская астма — Симптомы и причины

Обзор

При детской астме легкие и дыхательные пути легко воспаляются при воздействии определенных факторов, таких как вдыхание пыльцы, простуда или другая респираторная инфекция. Детская астма может вызывать неприятные повседневные симптомы, мешающие игре, спорту, учебе и сну. У некоторых детей неконтролируемая астма может вызвать опасные приступы астмы.

Детская астма не отличается от астмы у взрослых, но дети сталкиваются с уникальными проблемами.Это состояние является основной причиной посещений отделения неотложной помощи, госпитализаций и пропусков школьных дней.

К сожалению, детскую астму невозможно вылечить, и симптомы могут сохраняться и во взрослой жизни. Но при правильном лечении вы и ваш ребенок сможете контролировать симптомы и предотвратить повреждение растущих легких.

Симптомы

Общие признаки и симптомы астмы у детей включают:

  • Частый кашель, который усиливается, когда у вашего ребенка вирусная инфекция, возникает, когда ваш ребенок спит, или вызван физическими упражнениями или холодным воздухом
  • Свист или хрип при выдохе
  • Одышка
  • Заложенность или стеснение в груди

Детская астма также может вызывать:

  • Проблемы со сном из-за одышки, кашля или хрипов
  • Приступы кашля или свистящего дыхания, усиливающиеся при простуде или гриппе
  • Отсроченное выздоровление или бронхит после респираторной инфекции
  • Проблемы с дыханием, затрудняющие игру или упражнения
  • Усталость, которая может быть вызвана плохим сном

Признаки и симптомы астмы варьируются от ребенка к ребенку и со временем могут ухудшаться или улучшаться.У вашего ребенка может быть только одно указание, например, затяжной кашель или заложенность груди.

Может быть трудно сказать, вызваны ли симптомы у вашего ребенка астмой. Периодические или продолжительные хрипы и другие симптомы астмы могут быть вызваны инфекционным бронхитом или другим респираторным заболеванием.

Когда обращаться к врачу

Отведите ребенка к врачу, если вы подозреваете, что у него астма. Раннее лечение поможет контролировать симптомы и, возможно, предотвратить приступы астмы.

Запишитесь на прием к врачу вашего ребенка, если вы заметили:

  • Постоянный, прерывистый кашель или, кажется, связанный с физической активностью
  • Хрипы или свистящие звуки при выдохе ребенка
  • Одышка или учащенное дыхание
  • Жалобы на стеснение в груди
  • Повторные эпизоды подозрения на бронхит или пневмонию

Если у вашего ребенка астма, он может сказать что-нибудь вроде: «Мне странно в груди» или «Я постоянно кашляю.»Прислушивайтесь к кашлю, который может не разбудить вашего ребенка, когда он или она спит. Плач, смех, крик или сильные эмоциональные реакции и стресс также могут вызвать кашель или хрипы.

Если у вашего ребенка диагностирована астма, составление плана лечения астмы может помочь вам и другим лицам, осуществляющим уход, отслеживать симптомы и знать, что делать в случае приступа астмы.

Когда обращаться за неотложной помощью

В тяжелых случаях вы можете увидеть, как грудь и бока вашего ребенка тянутся внутрь, когда он или она пытается дышать.У вашего ребенка может быть учащенное сердцебиение, потливость и боль в груди. Обратитесь за неотложной помощью, если ваш ребенок:

  • Должен остановиться на полуслове, чтобы отдышаться
  • Использует мышцы живота для дыхания
  • Ноздри расширились при вдохе
  • Так сильно пытается дышать, что при вдохе живот засасывается под ребра.

Даже если у вашего ребенка не была диагностирована астма, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у него проблемы с дыханием.Хотя приступы астмы различаются по степени тяжести, приступы астмы могут начинаться с кашля, который переходит в хрипы и затрудненное дыхание.

Причины

Причины детской астмы до конца не изучены. Некоторые факторы, которые считаются вовлеченными, включают:

  • Унаследованная склонность к развитию аллергии
  • Родители, больные астмой
  • Некоторые виды инфекций дыхательных путей в очень молодом возрасте
  • Воздействие факторов окружающей среды, таких как сигаретный дым или другое загрязнение воздуха

Повышенная чувствительность иммунной системы заставляет легкие и дыхательные пути опухать и выделять слизь при воздействии определенных триггеров.Реакция на триггер может быть отложена, что затрудняет идентификацию триггера. Триггеры различаются от ребенка к ребенку и могут включать:

  • Вирусные инфекции, такие как простуда
  • Воздействие загрязнителей воздуха, таких как табачный дым
  • Аллергия на пылевых клещей, перхоть домашних животных, пыльцу или плесень
  • Физическая активность
  • Перемены погоды или холодный воздух

Иногда симптомы астмы возникают без явных триггеров.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить вероятность развития астмы у вашего ребенка, включают:

  • Воздействие табачного дыма, в том числе до рождения
  • Предыдущие аллергические реакции, включая кожные реакции, пищевую аллергию или сенную лихорадку (аллергический ринит)
  • Семейный анамнез астмы или аллергии
  • Жизнь в районе с высоким уровнем загрязнения
  • Ожирение
  • Заболевания дыхательных путей, такие как хронический насморк или заложенность носа (ринит), воспаление носовых пазух (синусит) или пневмония
  • Изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ)
  • Быть мужчиной
  • Быть черным или пуэрториканцем

Осложнения

Астма может вызвать ряд осложнений, в том числе:

  • Тяжелые приступы астмы, требующие неотложной или стационарной помощи
  • Постоянное снижение функции легких
  • Пропуск школьных дней или отставание в школе
  • Плохой сон и утомляемость
  • Симптомы, мешающие игре, спорту или другим занятиям

Профилактика

Тщательное планирование и предотвращение триггеров астмы — лучший способ предотвратить приступы астмы.

  • Ограничьте воздействие триггеров астмы. Помогите своему ребенку избегать аллергенов и раздражителей, вызывающих симптомы астмы.
  • Не позволяйте курить рядом с ребенком. Воздействие табачного дыма в младенчестве является серьезным фактором риска детской астмы, а также частым триггером приступов астмы.
  • Поощряйте ребенка к активности. Если астма у вашего ребенка хорошо контролируется, регулярная физическая активность может помочь легким работать более эффективно.
  • При необходимости обратиться к врачу. Проверяйте регулярно. Не игнорируйте признаки того, что астма у вашего ребенка не поддается контролю, например, необходимость слишком частого использования быстродействующего ингалятора.

    Астма со временем меняется. Консультация врача вашего ребенка может помочь вам внести необходимые коррективы в лечение, чтобы держать симптомы под контролем.

  • Помогите своему ребенку поддерживать здоровый вес. Избыточный вес может ухудшить симптомы астмы и подвергнуть вашего ребенка риску других проблем со здоровьем.
  • Держите изжогу под контролем. Кислотный рефлюкс или сильная изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ) могут ухудшить симптомы астмы у вашего ребенка. Ему или ей могут потребоваться безрецептурные или рецептурные лекарства для контроля кислотного рефлюкса.

Детская астма: симптомы, диагностика и лечение

Что такое детская астма?

Детская астма — это то же заболевание легких, что и взрослые, но у детей часто бывают разные симптомы.Врачи также называют это детской астмой.

Если у вашего ребенка астма, его легкие и дыхательные пути могут легко воспалиться, когда он простужается или находится рядом с такими вещами, как пыльца. Из-за этих симптомов вашему ребенку может быть трудно выполнять повседневные дела или спать. Иногда приступ астмы может закончиться поездкой в ​​больницу.

От астмы у детей нет лекарства, но вы можете проконсультироваться с врачом, чтобы вылечить ее и предотвратить повреждение их растущих легких.

Признаки и симптомы детской астмы

Не все дети имеют одинаковые симптомы астмы.У ребенка даже могут быть разные симптомы от эпизода к эпизоду. Признаки и симптомы астмы у детей включают:

  • Кашель, который не проходит (который может быть единственным симптомом)
  • Приступы кашля, которые случаются часто, особенно во время игры или упражнений, ночью, на холодном воздухе или во время смеха или плача
  • Кашель, усиливающийся после вирусной инфекции
  • Меньше энергии во время игры и остановка, чтобы отдышаться во время активности
  • Избегание занятий спортом или общественной деятельности
  • Проблемы со сном из-за кашля или проблем с дыханием
  • Быстрый дыхание
  • Стеснение или боль в груди
  • Свистящее дыхание, свистящий звук при вдохе или выдохе
  • Качели в груди (втягивание)
  • Одышка
  • Стеснение мышц шеи и груди
  • Чувство слабости или усталости
  • Проблемы есть или кряхтение во время еды (у младенцев)

Врач вашего ребенка должен проверить любую болезнь, которая затрудняет его им дышать.

Специалисты иногда используют термины «реактивное заболевание дыхательных путей» и «бронхиолит», когда говорят о хрипах с одышкой или кашле у младенцев и детей ясельного возраста. Анализы могут не подтвердить наличие астмы у детей младше 5 лет.

Когда обращаться за неотложной помощью

При тяжелом приступе астмы немедленно требуется медицинская помощь. Обратите внимание на следующие признаки:

  • Остановка на середине предложения, чтобы перевести дыхание
  • Использование мышц живота для дыхания
  • Живот, который опускается под ребра при попытке вдохнуть воздух
  • Грудь и бока во время дыхания
  • Сильное свистящее дыхание
  • Сильный кашель
  • Проблемы при ходьбе или разговоре
  • Посинение губ или ногтей
  • Усиливающаяся одышка с уменьшением хрипов
  • Расширенные ноздри
  • Учащенное сердцебиение
  • Потоотделение больше обычного
  • Боль в груди

Причины и триггеры детской астмы

Общие триггеры включают:

  • Инфекции дыхательных путей. Это включает простуду, пневмонию и инфекции носовых пазух.
  • Аллергены. У вашего ребенка может быть аллергия на тараканов, пылевых клещей, плесени, шерсти домашних животных и пыльцы.
  • Раздражители. Такие вещи, как загрязненный воздух, химические вещества, холодный воздух, запахи или дым, могут беспокоить их дыхательные пути.
  • Упражнение. Это может привести к хрипу, кашлю и сдавлению груди.
  • Напряжение. Это может вызвать у вашего ребенка одышку и ухудшить симптомы.

Факторы риска детской астмы

Астма является основной причиной длительных заболеваний у детей. От него страдают около 7 миллионов детей в Соединенных Штатах. Эти цифры растут, и эксперты не знают почему.

У большинства детей первые симптомы появляются к 5 годам. Но астма может начаться в любом возрасте.

К числу факторов, которые могут повысить вероятность заболевания астмой у ребенка, относятся:

Диагноз детской астмы

Симптомы астмы у вашего ребенка могут исчезнуть к тому времени, когда вы придете к врачу.Вы играете важную роль в том, чтобы помочь своему врачу понять, что происходит. Диагноз будет включать:

  • Вопросы об истории болезни и симптомах. Ваш врач спросит о любых проблемах с дыханием, которые могли быть у вашего ребенка, а также о семейном анамнезе астмы, аллергии, экземы или других заболеваний легких. Подробно опишите симптомы вашего ребенка, в том числе, когда и как часто они возникают.
  • Физический осмотр. Ваш врач послушает сердце и легкие вашего ребенка и посмотрит ему в нос или глаза на предмет признаков аллергии.
  • Испытания. Вашему ребенку могут сделать рентген грудной клетки. Если им 6 лет и старше, они могут пройти простой легочный тест, называемый спирометрией. Он измеряет количество воздуха в легких вашего ребенка и скорость его выдувания. Это помогает врачу узнать, насколько серьезна их астма. Другие тесты могут помочь найти триггеры астмы. Они могут включать кожные пробы на аллергию, анализы крови (IgE или RAST) и рентген, чтобы определить, ухудшают ли астму инфекции носовых пазух или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).Тест, который измеряет уровень оксида азота (eNO) в дыхании вашего ребенка, также может указывать на воспаление дыхательных путей.

Лечение детской астмы

Основываясь на истории болезни вашего ребенка и степени тяжести его астмы, его врач разработает план ухода, который называется планом действий при астме. Здесь описано, когда и как вашему ребенку следует принимать лекарства от астмы, что делать, когда астма ухудшается, и когда обращаться за неотложной помощью. Убедитесь, что вы понимаете этот план, и задавайте врачу вашего ребенка любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.

План действий вашего ребенка по борьбе с астмой важен для борьбы с астмой. Держите его под рукой, чтобы напоминать вам о ежедневном плане ведения вашего ребенка, а также помогать вам, когда у вашего ребенка симптомы астмы. Раздайте копии воспитателям, учителям и даже водителю автобуса, чтобы они знали, что делать, если у ребенка случится приступ астмы вдали от дома.

В дополнение к следованию плану действий вашего ребенка по поводу астмы, вы должны убедиться, что воздействие триггеров астмы ограничено и желательно избегать.

Какие лекарства от астмы можно принимать детям?

Большинство лекарств от астмы, которые назначают взрослым и детям старшего возраста, также можно безопасно назначать детям ясельного и младшего возраста. Лекарства, одобренные для детей младшего возраста, назначаются в дозах, скорректированных с учетом их возраста и веса. В случае ингаляционных лекарств может потребоваться другое устройство доставки в зависимости от возраста и способностей ребенка. (Многие дети не могут достаточно хорошо координировать свое дыхание, чтобы пользоваться стандартным ингалятором.)

Существует два основных типа лекарств от астмы:

  • Лекарства быстрого облегчения помогают при внезапных симптомах. Ваш ребенок обратится к ним за быстрой помощью во время приступа астмы.
  • Лекарства длительного действия предотвращают воспаление дыхательных путей и держат астму под контролем. Ваш ребенок, вероятно, будет принимать их каждый день.

Если у младенца или ребенка более старшего возраста есть симптомы астмы, требующие лечения бронхолитическими препаратами более двух раз в неделю в течение дня или более двух раз в месяц в ночное время, большинство врачей рекомендуют ежедневные противовоспалительные препараты.

Многие лекарства от астмы содержат стероиды, которые могут иметь побочные эффекты. Они могут вызвать раздражение рта и горла вашего ребенка. Некоторые исследования показывают, что со временем они могут вызвать замедление роста, проблемы с костями и катаракту. После того, как ваш ребенок примет их, его организм может не вырабатывать столько натуральных стероидов. Но без лечения астма может привести к проблемам со здоровьем и визитам в больницу. Вы и ваш врач должны обсудить плюсы и минусы лекарств, когда будете составлять план действий при астме.

Как давать ребенку лекарства от астмы?

Врач вашего ребенка скажет вам, как часто следует давать вашему ребенку дыхательные процедуры, в зависимости от степени тяжести астмы.

Вы можете давать своему ребенку (обычно детям до 4 лет) лекарства от астмы с помощью домашнего небулайзера, также известного как дыхательный аппарат. Небулайзер доставляет лекарства от астмы, обычно бронходилататоры, превращая их из жидкости в туман. Ваш ребенок получает лекарство, вдыхая его через маску для лица.Эти дыхательные процедуры обычно занимают от 10 до 15 минут и проводятся несколько раз в день.

Для использования небулайзера:

  • Вымойте руки.
  • Поместите лекарство в небулайзер.
  • Подсоедините трубки от компрессора к основанию.
  • Наденьте мундштук или маску.
  • Включите компрессор и следите за появлением легкого тумана из небулайзера.
  • Наденьте маску на лицо ребенка или положите мундштук ему в рот и попросите его закрыть его губами.
  • Попросите их дышать и выдыхать, пока не истечет время лечения.
  • Выключите распылитель, когда лекарство закончится.
  • Попросите ребенка кашлять, чтобы избавиться от слизи.

Существуют рекомендации по лечению астмы у детей до 4 лет. Сюда входит использование лекарств быстрого действия (таких как альбутерол) при повторяющихся симптомах. Низкая доза ингаляционного стероида или монтелукаста (Singulair) является следующим шагом. После 4 лет акцент смещается с контроля симптомов на лечение заболеваний.Если астма у вашего ребенка находится под контролем в течение как минимум 3 месяцев, его врач может снизить курс лечения.

Вместо небулайзера дети старшего возраста могут использовать гидрофторалкановый ингалятор или HFA (ранее называвшийся дозированным ингалятором или MDI) со спейсером.

Спейсер — это камера, которая прикрепляется к ингалятору и удерживает выброс лекарства. Это позволит вашему ребенку вдохнуть лекарство в легкие в своем собственном темпе. Для использования ингалятора со спейсером:

  • Вымойте руки.
  • При первом использовании заправьте ингалятор, 4 раза распылив его в воздух.
  • Вставьте ингалятор в отверстие на конце прокладки.
  • Встряхивать 10 секунд.
  • Попросите ребенка повернуть голову в сторону и выдохнуть.
  • Попросите их закрыть рот вокруг мундштука проставки.
  • Скажите им сделать медленный глубокий вдох.
  • Заставьте их задержать дыхание и сосчитать до 10.
  • Пусть они медленно выдохнут.
  • Если ваш врач прописал два вдоха лекарства, подождите 1 минуту после первого вдоха, а затем повторите все снова.
  • Помогите им прополоскать рот, почистить зубы или напиться воды.

Как избежать триггеров астмы у детей

Чтобы предотвратить приступы астмы или предотвратить их обострение, сосредоточьтесь на известных триггерах, выполнив следующие шаги:

  • Не позволяйте никому курить в вашем доме или машине.
  • Часто чистите постельное белье и ковры, чтобы бороться с пылевыми клещами.
  • Не допускайте домашних животных в спальню вашего ребенка. Воздушный фильтр может помочь с аллергенами.
  • Регулярно проводите борьбу с вредителями, чтобы избежать тараканов.
  • Устраните утечки и используйте осушители для предотвращения образования плесени.
  • Не используйте ароматизированные чистящие средства или свечи.
  • Ежедневно проверяйте отчеты о качестве воздуха в вашем районе.
  • Помогите своему ребенку поддерживать нормальный вес.
  • Если есть изжога, держите ее под контролем.
  • Если триггером является физическая нагрузка, врач вашего ребенка может попросить ребенка использовать ингалятор за 20 минут до занятия, чтобы дыхательные пути оставались открытыми.
  • Убедитесь, что они делают прививку от гриппа каждый год.

Осложнения астмы у детей

Когда она не находится под контролем, астма может вызвать такие проблемы, как:

  • Тяжелые приступы, иногда приводящие к визитам в отделение неотложной помощи или пребыванию в больнице
  • Пропуск школы и других занятий
  • Усталость
  • Стресс тревога и депрессия
  • Задержка роста или полового созревания
  • Поврежденные дыхательные пути и легочные инфекции
  • Смерть

Прогноз по детской астме

От астмы нет лекарства, но ваш ребенок может научиться контролировать ее.Они должны уметь:

  • Предотвращать долгосрочные симптомы
  • Ходить в школу каждый день
  • Избегать симптомов астмы ночью
  • Принимать участие в повседневных делах, играть и заниматься спортом
  • Избегать срочных визитов в центр врач, отделение неотложной помощи или больница
  • Используйте и корректируйте лекарства для контроля симптомов с небольшими побочными эффектами или без них

Если им не удается достичь всех этих целей, обратитесь за советом к своему врачу.

Эксперты многого не знают о функции легких у младенцев и астме.Но они считают, что у ребенка с большей вероятностью будет диагностирована астма к 7 годам, если у него было несколько эпизодов свистящего дыхания, если мать страдала астмой или страдала аллергией.

Когда дыхательные пути ребенка становятся чувствительными, они остаются такими на всю жизнь. Но около 50% детей видят резкое уменьшение симптомов астмы по достижении подросткового возраста. Может показаться, что они переросли свою астму, но у некоторых симптомы снова появятся, когда они станут взрослыми. Невозможно предсказать, что может случиться с вашим ребенком.

Узнав об астме и способах борьбы с ней, вы сделаете важный шаг на пути к лечению состояния вашего ребенка.Работайте в тесном сотрудничестве с их командой по уходу, чтобы узнать все, что вы можете об астме, как избежать триггеров, какие лекарства действуют и как проводить лечение.

Астма у детей: факторы риска, диагностика, лечение

Обзор

Поражает ли астма детей?

Астма — основная причина хронических (длительных) заболеваний у детей. От него страдают более 7 миллионов детей в Соединенных Штатах. По неизвестным причинам ставка неуклонно растет. Астма может начаться в любом возрасте, но у большинства детей первые симптомы появляются к 5 годам.

Почему больше детей заболевают астмой?

На самом деле никто не знает, почему все больше и больше детей заболевают астмой. Предложения включают следующее:

  • Дети подвергаются все большему и большему воздействию аллергенов, таких как пыль, загрязненный воздух и пассивное (и даже третье) курение.
  • Дети недостаточно подвержены детским болезням, чтобы укрепить свою иммунную систему.
  • Более низкий уровень грудного вскармливания предотвратил передачу младенцам важных веществ иммунной системы.

Симптомы и причины

Что делает ребенка более склонным к развитию астмы?

Существует множество факторов риска развития детской астмы. К ним относятся:

  • Аллергия.
  • Семейный анамнез астмы, аллергии и атопии (генетическая или наследственная вероятность развития аллергии и астмы).
  • Частые респираторные инфекции.
  • Низкая масса тела при рождении.
  • Воздействие табачного дыма до и / или после рождения.
  • Мужчина.
  • Быть афроамериканцем.
  • Вы выросли в малообеспеченной среде.

У детей младше пяти лет наиболее частой причиной симптомов астмы являются вирусные инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда.

Каковы признаки и симптомы астмы у детей?

Признаки и симптомы астмы у детей включают:

  • Частые приступы кашля, которые могут возникать, когда ребенок играет, смеется, ночью или сразу после пробуждения.Кашель может быть единственным симптомом.
  • Меньше энергии во время игры.
  • Учащенное дыхание.
  • Жалоба на стеснение в груди или на «боль» в груди.
  • Свистящий звук (хрип), когда ребенок вдыхает или выдыхает.
  • Втягивание (качели) грудной клетки из-за затрудненного дыхания.
  • Одышка или одышка.
  • Напряжение мышц шеи и груди.
  • Чувство слабости или усталости.

Не все дети имеют одинаковые симптомы астмы.Симптомы могут варьироваться от эпизода к эпизоду у одного и того же ребенка. Кроме того, не все хрипы или кашель вызваны астмой.

Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, покажите его или ее педиатру для обследования. Ваш ребенок может быть направлен к специалисту, например, к педиатрическому легочному врачу или педиатрическому аллергологу.

Диагностика и тесты

Как диагностируется астма у детей?

Астму у младенцев часто трудно диагностировать. Однако заболевание часто можно диагностировать у детей старшего возраста на основании истории болезни ребенка, симптомов, физического осмотра и определенных тестов:

  • История болезни и описание симптомов : Медицинский работник спросит о любых проблемах с дыханием, которые могут быть у вашего ребенка в анамнезе, а также о семейном анамнезе астмы, аллергии, кожном заболевании, называемом экземой, или других заболеваниях легких.Обязательно подробно опишите симптомы вашего ребенка (кашель, свистящее дыхание, одышка при физической активности или без нее, повышенная работа дыхания, боль в груди или стеснение), включая время и частоту появления этих симптомов.
  • Осмотр: Во время осмотра врач послушает сердце и легкие вашего ребенка.
  • Тесты: Многим детям будут делать рентген грудной клетки и исследование функции легких (легких), которые измеряют количество воздуха в легких и скорость его выдоха (выдоха).Результаты помогут врачу определить степень тяжести астмы. Дети младше 5 лет обычно не могут выполнять функциональные тесты легких, поэтому при постановке диагноза врачи в значительной степени полагаются на анамнез, симптомы и физическое обследование.

Врач может назначить другие тесты для выявления конкретных триггеров астмы, включая кожные пробы на аллергию и анализы крови.

Ведение и лечение

Как лечится астма у детей?

Основываясь на истории болезни вашего ребенка и степени тяжести астмы, поставщик медицинских услуг разработает план ухода, называемый «Планом действий при астме», который описывает:

  • Когда и как вашему ребенку следует принимать лекарства от астмы.
  • Что делать при обострении астмы.
  • Когда следует обращаться за неотложной помощью для вашего ребенка.

Убедитесь, что вы понимаете этот план, и задавайте поставщику услуг вашего ребенка любые вопросы, которые могут у вас возникнуть. План действий по борьбе с астмой важен для успешного лечения астмы. Держите его под рукой, чтобы напоминать вам о ежедневном плане лечения астмы вашего ребенка и направлять вас, когда у вашего ребенка разовьются симптомы астмы. Помимо соблюдения Плана действий по борьбе с астмой, постарайтесь ограничить (и, если возможно, избегать) воздействие триггеров астмы.

Лекарства от астмы, которые принимают взрослые и дети старшего возраста, также можно безопасно назначать детям ясельного и младшего возраста. В случае ингаляционных лекарств может потребоваться другое устройство для доставки в зависимости от возраста и способностей ребенка.

Если у вашего младенца или ребенка симптомы астмы, требующие лечения с помощью ингалятора для экстренной помощи (бронходилататора, такого как альбутерол / левальбутерол) более двух раз в неделю, ваш поставщик медицинских услуг может назначить ежедневную контролирующую терапию (например, противовоспалительные препараты). .

Как давать ребенку лекарства от астмы?

Вы будете давать ребенку лекарства от астмы, используя устройство с клапаном удерживающей камеры (VHC) или домашний небулайзер (также известный как дыхательный аппарат).

Ваш ребенок может использовать дозированный ингалятор (MDI) с VHC. VHC — это камера, которая прикрепляется к MDI и удерживает дозу лекарства. Поговорите с поставщиком услуг вашего ребенка, чтобы узнать, подходит ли вашему ребенку MDI с VHC.

Небулайзер доставляет лекарства от астмы, превращая их из жидкости в туман.Ваш ребенок получает лекарство, вдыхая его через маску или мундштук.

Есть некоторые лекарства от астмы, которые также активируются дыханием или выпускаются в виде сухого порошка. Эти лекарства назначают детям старшего возраста, которые могут продемонстрировать соответствующую технику их применения.

Что делать, если у вашего ребенка приступ астмы?

Если у вашего ребенка симптомы приступа астмы:

  • Дайте ребенку лекарство от облегчения в соответствии с планом действий при астме.
  • Подождите 15 минут. Если симптомы исчезнут, ваш ребенок сможет возобновить любую деятельность, которую он делал. Если симптомы не исчезнут, следуйте Плану действий по лечению астмы для дальнейшего лечения.
  • Если состояние вашего ребенка не улучшается или вы не знаете, что делать, позвоните своему поставщику медицинских услуг.

Опасные признаки приступа астмы:

  • Сильное свистящее дыхание.
  • Сильный кашель.
  • Проблемы при ходьбе и / или разговоре,
  • Синие губы и / или ногти.

Если у вашего ребенка любых из этих опасных признаков / симптомов, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.

Перспективы / Прогноз

Как вы узнаете, что астма у вашего ребенка хорошо контролируется?

Вы узнаете, что астма вашего ребенка хорошо контролируется, если во время приема лекарств ваш ребенок:

  • Живет активной нормальной жизнью.
  • Имеет несколько тревожных симптомов.
  • Посещает школу каждый день.
  • Без труда выполняет повседневные дела.
  • Не имел срочных визитов к врачу, в отделение неотложной помощи или в больницу.
  • Имеет мало или совсем не имеет побочных эффектов от лекарств.

Сможет ли ваш ребенок перерасти астму?

Когда дыхательные пути человека становятся чувствительными, они остаются такими на всю жизнь. Около половины детей, страдающих астмой, имеют заметное уменьшение симптомов к тому времени, когда они становятся подростками, и поэтому кажется, что они «переросли» свою астму.Однако примерно у половины этих детей симптомы астмы снова разовьются в возрасте 30-40 лет. К сожалению, невозможно предсказать, какие симптомы уменьшатся в подростковом возрасте, а какие вернутся позже.

Записка из клиники Кливленда

Узнав об астме и способах борьбы с ней, вы сделаете важный шаг на пути к лечению болезни вашего ребенка. Работайте в тесном сотрудничестве с командой по уходу за астмой вашего ребенка, чтобы узнать, как избежать триггеров астмы, какие лекарства действуют и как их правильно назначать.При надлежащем уходе ваш ребенок сможет жить без симптомов астмы и вести нормальный здоровый образ жизни.

Астма у детей: факторы риска, диагностика, лечение

Обзор

Поражает ли астма детей?

Астма — основная причина хронических (длительных) заболеваний у детей. От него страдают более 7 миллионов детей в Соединенных Штатах. По неизвестным причинам ставка неуклонно растет. Астма может начаться в любом возрасте, но у большинства детей первые симптомы появляются к 5 годам.

Почему больше детей заболевают астмой?

На самом деле никто не знает, почему все больше и больше детей заболевают астмой. Предложения включают следующее:

  • Дети подвергаются все большему и большему воздействию аллергенов, таких как пыль, загрязненный воздух и пассивное (и даже третье) курение.
  • Дети недостаточно подвержены детским болезням, чтобы укрепить свою иммунную систему.
  • Более низкий уровень грудного вскармливания предотвратил передачу младенцам важных веществ иммунной системы.

Симптомы и причины

Что делает ребенка более склонным к развитию астмы?

Существует множество факторов риска развития детской астмы. К ним относятся:

  • Аллергия.
  • Семейный анамнез астмы, аллергии и атопии (генетическая или наследственная вероятность развития аллергии и астмы).
  • Частые респираторные инфекции.
  • Низкая масса тела при рождении.
  • Воздействие табачного дыма до и / или после рождения.
  • Мужчина.
  • Быть афроамериканцем.
  • Вы выросли в малообеспеченной среде.

У детей младше пяти лет наиболее частой причиной симптомов астмы являются вирусные инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда.

Каковы признаки и симптомы астмы у детей?

Признаки и симптомы астмы у детей включают:

  • Частые приступы кашля, которые могут возникать, когда ребенок играет, смеется, ночью или сразу после пробуждения.Кашель может быть единственным симптомом.
  • Меньше энергии во время игры.
  • Учащенное дыхание.
  • Жалоба на стеснение в груди или на «боль» в груди.
  • Свистящий звук (хрип), когда ребенок вдыхает или выдыхает.
  • Втягивание (качели) грудной клетки из-за затрудненного дыхания.
  • Одышка или одышка.
  • Напряжение мышц шеи и груди.
  • Чувство слабости или усталости.

Не все дети имеют одинаковые симптомы астмы.Симптомы могут варьироваться от эпизода к эпизоду у одного и того же ребенка. Кроме того, не все хрипы или кашель вызваны астмой.

Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, покажите его или ее педиатру для обследования. Ваш ребенок может быть направлен к специалисту, например, к педиатрическому легочному врачу или педиатрическому аллергологу.

Диагностика и тесты

Как диагностируется астма у детей?

Астму у младенцев часто трудно диагностировать. Однако заболевание часто можно диагностировать у детей старшего возраста на основании истории болезни ребенка, симптомов, физического осмотра и определенных тестов:

  • История болезни и описание симптомов : Медицинский работник спросит о любых проблемах с дыханием, которые могут быть у вашего ребенка в анамнезе, а также о семейном анамнезе астмы, аллергии, кожном заболевании, называемом экземой, или других заболеваниях легких.Обязательно подробно опишите симптомы вашего ребенка (кашель, свистящее дыхание, одышка при физической активности или без нее, повышенная работа дыхания, боль в груди или стеснение), включая время и частоту появления этих симптомов.
  • Осмотр: Во время осмотра врач послушает сердце и легкие вашего ребенка.
  • Тесты: Многим детям будут делать рентген грудной клетки и исследование функции легких (легких), которые измеряют количество воздуха в легких и скорость его выдоха (выдоха).Результаты помогут врачу определить степень тяжести астмы. Дети младше 5 лет обычно не могут выполнять функциональные тесты легких, поэтому при постановке диагноза врачи в значительной степени полагаются на анамнез, симптомы и физическое обследование.

Врач может назначить другие тесты для выявления конкретных триггеров астмы, включая кожные пробы на аллергию и анализы крови.

Ведение и лечение

Как лечится астма у детей?

Основываясь на истории болезни вашего ребенка и степени тяжести астмы, поставщик медицинских услуг разработает план ухода, называемый «Планом действий при астме», который описывает:

  • Когда и как вашему ребенку следует принимать лекарства от астмы.
  • Что делать при обострении астмы.
  • Когда следует обращаться за неотложной помощью для вашего ребенка.

Убедитесь, что вы понимаете этот план, и задавайте поставщику услуг вашего ребенка любые вопросы, которые могут у вас возникнуть. План действий по борьбе с астмой важен для успешного лечения астмы. Держите его под рукой, чтобы напоминать вам о ежедневном плане лечения астмы вашего ребенка и направлять вас, когда у вашего ребенка разовьются симптомы астмы. Помимо соблюдения Плана действий по борьбе с астмой, постарайтесь ограничить (и, если возможно, избегать) воздействие триггеров астмы.

Лекарства от астмы, которые принимают взрослые и дети старшего возраста, также можно безопасно назначать детям ясельного и младшего возраста. В случае ингаляционных лекарств может потребоваться другое устройство для доставки в зависимости от возраста и способностей ребенка.

Если у вашего младенца или ребенка симптомы астмы, требующие лечения с помощью ингалятора для экстренной помощи (бронходилататора, такого как альбутерол / левальбутерол) более двух раз в неделю, ваш поставщик медицинских услуг может назначить ежедневную контролирующую терапию (например, противовоспалительные препараты). .

Как давать ребенку лекарства от астмы?

Вы будете давать ребенку лекарства от астмы, используя устройство с клапаном удерживающей камеры (VHC) или домашний небулайзер (также известный как дыхательный аппарат).

Ваш ребенок может использовать дозированный ингалятор (MDI) с VHC. VHC — это камера, которая прикрепляется к MDI и удерживает дозу лекарства. Поговорите с поставщиком услуг вашего ребенка, чтобы узнать, подходит ли вашему ребенку MDI с VHC.

Небулайзер доставляет лекарства от астмы, превращая их из жидкости в туман.Ваш ребенок получает лекарство, вдыхая его через маску или мундштук.

Есть некоторые лекарства от астмы, которые также активируются дыханием или выпускаются в виде сухого порошка. Эти лекарства назначают детям старшего возраста, которые могут продемонстрировать соответствующую технику их применения.

Что делать, если у вашего ребенка приступ астмы?

Если у вашего ребенка симптомы приступа астмы:

  • Дайте ребенку лекарство от облегчения в соответствии с планом действий при астме.
  • Подождите 15 минут. Если симптомы исчезнут, ваш ребенок сможет возобновить любую деятельность, которую он делал. Если симптомы не исчезнут, следуйте Плану действий по лечению астмы для дальнейшего лечения.
  • Если состояние вашего ребенка не улучшается или вы не знаете, что делать, позвоните своему поставщику медицинских услуг.

Опасные признаки приступа астмы:

  • Сильное свистящее дыхание.
  • Сильный кашель.
  • Проблемы при ходьбе и / или разговоре,
  • Синие губы и / или ногти.

Если у вашего ребенка любых из этих опасных признаков / симптомов, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.

Перспективы / Прогноз

Как вы узнаете, что астма у вашего ребенка хорошо контролируется?

Вы узнаете, что астма вашего ребенка хорошо контролируется, если во время приема лекарств ваш ребенок:

  • Живет активной нормальной жизнью.
  • Имеет несколько тревожных симптомов.
  • Посещает школу каждый день.
  • Без труда выполняет повседневные дела.
  • Не имел срочных визитов к врачу, в отделение неотложной помощи или в больницу.
  • Имеет мало или совсем не имеет побочных эффектов от лекарств.

Сможет ли ваш ребенок перерасти астму?

Когда дыхательные пути человека становятся чувствительными, они остаются такими на всю жизнь. Около половины детей, страдающих астмой, имеют заметное уменьшение симптомов к тому времени, когда они становятся подростками, и поэтому кажется, что они «переросли» свою астму.Однако примерно у половины этих детей симптомы астмы снова разовьются в возрасте 30-40 лет. К сожалению, невозможно предсказать, какие симптомы уменьшатся в подростковом возрасте, а какие вернутся позже.

Записка из клиники Кливленда

Узнав об астме и способах борьбы с ней, вы сделаете важный шаг на пути к лечению болезни вашего ребенка. Работайте в тесном сотрудничестве с командой по уходу за астмой вашего ребенка, чтобы узнать, как избежать триггеров астмы, какие лекарства действуют и как их правильно назначать.При надлежащем уходе ваш ребенок сможет жить без симптомов астмы и вести нормальный здоровый образ жизни.

Астма у детей: факторы риска, диагностика, лечение

Обзор

Поражает ли астма детей?

Астма — основная причина хронических (длительных) заболеваний у детей. От него страдают более 7 миллионов детей в Соединенных Штатах. По неизвестным причинам ставка неуклонно растет. Астма может начаться в любом возрасте, но у большинства детей первые симптомы появляются к 5 годам.

Почему больше детей заболевают астмой?

На самом деле никто не знает, почему все больше и больше детей заболевают астмой. Предложения включают следующее:

  • Дети подвергаются все большему и большему воздействию аллергенов, таких как пыль, загрязненный воздух и пассивное (и даже третье) курение.
  • Дети недостаточно подвержены детским болезням, чтобы укрепить свою иммунную систему.
  • Более низкий уровень грудного вскармливания предотвратил передачу младенцам важных веществ иммунной системы.

Симптомы и причины

Что делает ребенка более склонным к развитию астмы?

Существует множество факторов риска развития детской астмы. К ним относятся:

  • Аллергия.
  • Семейный анамнез астмы, аллергии и атопии (генетическая или наследственная вероятность развития аллергии и астмы).
  • Частые респираторные инфекции.
  • Низкая масса тела при рождении.
  • Воздействие табачного дыма до и / или после рождения.
  • Мужчина.
  • Быть афроамериканцем.
  • Вы выросли в малообеспеченной среде.

У детей младше пяти лет наиболее частой причиной симптомов астмы являются вирусные инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда.

Каковы признаки и симптомы астмы у детей?

Признаки и симптомы астмы у детей включают:

  • Частые приступы кашля, которые могут возникать, когда ребенок играет, смеется, ночью или сразу после пробуждения.Кашель может быть единственным симптомом.
  • Меньше энергии во время игры.
  • Учащенное дыхание.
  • Жалоба на стеснение в груди или на «боль» в груди.
  • Свистящий звук (хрип), когда ребенок вдыхает или выдыхает.
  • Втягивание (качели) грудной клетки из-за затрудненного дыхания.
  • Одышка или одышка.
  • Напряжение мышц шеи и груди.
  • Чувство слабости или усталости.

Не все дети имеют одинаковые симптомы астмы.Симптомы могут варьироваться от эпизода к эпизоду у одного и того же ребенка. Кроме того, не все хрипы или кашель вызваны астмой.

Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, покажите его или ее педиатру для обследования. Ваш ребенок может быть направлен к специалисту, например, к педиатрическому легочному врачу или педиатрическому аллергологу.

Диагностика и тесты

Как диагностируется астма у детей?

Астму у младенцев часто трудно диагностировать. Однако заболевание часто можно диагностировать у детей старшего возраста на основании истории болезни ребенка, симптомов, физического осмотра и определенных тестов:

  • История болезни и описание симптомов : Медицинский работник спросит о любых проблемах с дыханием, которые могут быть у вашего ребенка в анамнезе, а также о семейном анамнезе астмы, аллергии, кожном заболевании, называемом экземой, или других заболеваниях легких.Обязательно подробно опишите симптомы вашего ребенка (кашель, свистящее дыхание, одышка при физической активности или без нее, повышенная работа дыхания, боль в груди или стеснение), включая время и частоту появления этих симптомов.
  • Осмотр: Во время осмотра врач послушает сердце и легкие вашего ребенка.
  • Тесты: Многим детям будут делать рентген грудной клетки и исследование функции легких (легких), которые измеряют количество воздуха в легких и скорость его выдоха (выдоха).Результаты помогут врачу определить степень тяжести астмы. Дети младше 5 лет обычно не могут выполнять функциональные тесты легких, поэтому при постановке диагноза врачи в значительной степени полагаются на анамнез, симптомы и физическое обследование.

Врач может назначить другие тесты для выявления конкретных триггеров астмы, включая кожные пробы на аллергию и анализы крови.

Ведение и лечение

Как лечится астма у детей?

Основываясь на истории болезни вашего ребенка и степени тяжести астмы, поставщик медицинских услуг разработает план ухода, называемый «Планом действий при астме», который описывает:

  • Когда и как вашему ребенку следует принимать лекарства от астмы.
  • Что делать при обострении астмы.
  • Когда следует обращаться за неотложной помощью для вашего ребенка.

Убедитесь, что вы понимаете этот план, и задавайте поставщику услуг вашего ребенка любые вопросы, которые могут у вас возникнуть. План действий по борьбе с астмой важен для успешного лечения астмы. Держите его под рукой, чтобы напоминать вам о ежедневном плане лечения астмы вашего ребенка и направлять вас, когда у вашего ребенка разовьются симптомы астмы. Помимо соблюдения Плана действий по борьбе с астмой, постарайтесь ограничить (и, если возможно, избегать) воздействие триггеров астмы.

Лекарства от астмы, которые принимают взрослые и дети старшего возраста, также можно безопасно назначать детям ясельного и младшего возраста. В случае ингаляционных лекарств может потребоваться другое устройство для доставки в зависимости от возраста и способностей ребенка.

Если у вашего младенца или ребенка симптомы астмы, требующие лечения с помощью ингалятора для экстренной помощи (бронходилататора, такого как альбутерол / левальбутерол) более двух раз в неделю, ваш поставщик медицинских услуг может назначить ежедневную контролирующую терапию (например, противовоспалительные препараты). .

Как давать ребенку лекарства от астмы?

Вы будете давать ребенку лекарства от астмы, используя устройство с клапаном удерживающей камеры (VHC) или домашний небулайзер (также известный как дыхательный аппарат).

Ваш ребенок может использовать дозированный ингалятор (MDI) с VHC. VHC — это камера, которая прикрепляется к MDI и удерживает дозу лекарства. Поговорите с поставщиком услуг вашего ребенка, чтобы узнать, подходит ли вашему ребенку MDI с VHC.

Небулайзер доставляет лекарства от астмы, превращая их из жидкости в туман.Ваш ребенок получает лекарство, вдыхая его через маску или мундштук.

Есть некоторые лекарства от астмы, которые также активируются дыханием или выпускаются в виде сухого порошка. Эти лекарства назначают детям старшего возраста, которые могут продемонстрировать соответствующую технику их применения.

Что делать, если у вашего ребенка приступ астмы?

Если у вашего ребенка симптомы приступа астмы:

  • Дайте ребенку лекарство от облегчения в соответствии с планом действий при астме.
  • Подождите 15 минут. Если симптомы исчезнут, ваш ребенок сможет возобновить любую деятельность, которую он делал. Если симптомы не исчезнут, следуйте Плану действий по лечению астмы для дальнейшего лечения.
  • Если состояние вашего ребенка не улучшается или вы не знаете, что делать, позвоните своему поставщику медицинских услуг.

Опасные признаки приступа астмы:

  • Сильное свистящее дыхание.
  • Сильный кашель.
  • Проблемы при ходьбе и / или разговоре,
  • Синие губы и / или ногти.

Если у вашего ребенка любых из этих опасных признаков / симптомов, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.

Перспективы / Прогноз

Как вы узнаете, что астма у вашего ребенка хорошо контролируется?

Вы узнаете, что астма вашего ребенка хорошо контролируется, если во время приема лекарств ваш ребенок:

  • Живет активной нормальной жизнью.
  • Имеет несколько тревожных симптомов.
  • Посещает школу каждый день.
  • Без труда выполняет повседневные дела.
  • Не имел срочных визитов к врачу, в отделение неотложной помощи или в больницу.
  • Имеет мало или совсем не имеет побочных эффектов от лекарств.

Сможет ли ваш ребенок перерасти астму?

Когда дыхательные пути человека становятся чувствительными, они остаются такими на всю жизнь. Около половины детей, страдающих астмой, имеют заметное уменьшение симптомов к тому времени, когда они становятся подростками, и поэтому кажется, что они «переросли» свою астму.Однако примерно у половины этих детей симптомы астмы снова разовьются в возрасте 30-40 лет. К сожалению, невозможно предсказать, какие симптомы уменьшатся в подростковом возрасте, а какие вернутся позже.

Записка из клиники Кливленда

Узнав об астме и способах борьбы с ней, вы сделаете важный шаг на пути к лечению болезни вашего ребенка. Работайте в тесном сотрудничестве с командой по уходу за астмой вашего ребенка, чтобы узнать, как избежать триггеров астмы, какие лекарства действуют и как их правильно назначать.При надлежащем уходе ваш ребенок сможет жить без симптомов астмы и вести нормальный здоровый образ жизни.

Астма у детей: признаки, симптомы и лечение — ACAAI

Очень важно, чтобы дети, страдающие астмой, получали надлежащее лечение. Аллерголог может направить вашего ребенка на правильный путь долгосрочного контроля, помогая вам составить план действий с целями лечения для вашего ребенка. При правильном лечении ваш ребенок может спать всю ночь, не пропускать детский сад или школу и легче дышать.План лечения должен помочь вам определить, когда астма у вашего ребенка находится под контролем, когда вам нужно сменить лекарства и когда необходима экстренная помощь.

Я определенно думаю, что посещение аллерголога освободило Тейлор и изменило ее жизнь к лучшему.

Мама Тейлор

Лечение вашего ребенка будет зависеть от тяжести и частоты его симптомов. Чтобы справиться с детской астмой, ваш аллерголог может прописать два типа лекарств:

  • Быстрое облегчение: любому ребенку, страдающему астмой, необходимо лекарство быстрого облегчения для лечения шумной части болезни — кашля, хрипов и одышки или приступ астмы.Это лекарство (обычно ингалятор) всегда должно быть с вашим ребенком для использования при первых признаках симптомов.
  • Долгосрочный контроль: Этот тип лекарства требуется некоторым детям для лечения тихой и опасной части астмы — воспаления дыхательных путей. Это лекарство принимают ежедневно, чтобы предотвратить симптомы и приступы астмы.

Дети могут принимать оба лекарства с помощью ингалятора со спейсером или устройства, называемого камерой хранения, которое помогает обеспечить попадание всего лекарства в легкие.Другой вариант — небулайзер — устройство, которое включает в себя компрессорную трубку и маску для доставки лекарства. Ваш аллерголог, медсестра или фармацевт могут научить вас использовать и то, и другое, чтобы вы могли определить, что лучше всего подходит для вашего ребенка.

Лекарства от астмы очень безопасны и эффективны при правильном применении. Некоторые исследования показали, что продолжительное использование лекарственных препаратов длительного действия может немного замедлить рост у детей, но для их здоровья жизненно важно лечить симптомы астмы.

Дети, страдающие астмой, также должны делать прививку от гриппа каждую осень.Несмотря на то, что введенная версия вакцины содержит очень небольшое количество яичного белка, она безопасна для детей, страдающих аллергией на яйца.

Работайте с персоналом школы, где учится ваш ребенок, чтобы убедиться, что они знают план лечения вашего ребенка и знают, что делать, если у вашего ребенка приступ астмы. В вашей школе в кабинете медсестры может храниться запас некоторых лекарств от астмы. Вовлекайте в план тренеров и других взрослых, которые заботятся о вас. Обсудите с ребенком план занятий по лечению астмы в школе и других местах, где ребенок проводит время без вас.Научите ребенка, что делать, если у него обострение астмы, если он обнаружит, что у него есть аллергены или другие триггеры, или если он забыл принять лекарство.

Аллергия и астма не должны сдерживать вашего ребенка. Посетите аллерголога, начните лечение и наблюдайте, как симптомы вашего ребенка уходят на второй план. Вы увидите, как ваш ребенок вырастает, становится активным и живет своей лучшей жизнью!

Астма у детей | Симптомы астмы

Что такое астма?

Астма — хроническое (длительное) заболевание легких.Это влияет на ваши дыхательные пути, трубки, по которым воздух попадает в легкие и выходит из них. При астме дыхательные пути могут воспаляться и сужаться. Это может вызвать хрипы, кашель и стеснение в груди. Когда эти симптомы усиливаются, чем обычно, это называется приступом астмы или обострением.

Как астма влияет на детей?

Астма часто начинается в детстве, обычно в возрасте до 5 лет. Многие дети болеют астмой — наиболее распространенным хроническим заболеванием детства. Это может привести к тому, что дети пропустят школу и попадут в больницу.Но лечение может помочь справиться с астмой.

Что вызывает астму у детей?

Точная причина астмы неизвестна. Генетика и окружающая среда, вероятно, играют роль, в которой дети заболевают астмой.

Приступ астмы может случиться, когда ваш ребенок подвергнется воздействию возбудителя астмы. Триггер астмы — это то, что может вызвать или усугубить симптомы астмы. Различные триггеры могут вызывать разные типы астмы:

  • Аллергическая астма вызывается аллергенами. Аллергены — это вещества, вызывающие аллергическую реакцию.Они могут включать
    • Пылевые клещи
    • Форма
    • Домашние животные
    • Пыльца травы, деревьев и сорняков
    • Отходы от вредителей, таких как тараканы и мыши
  • Неаллергическая астма вызывается триггерами, не являющимися аллергенами, такими как
  • Астма, вызванная физической нагрузкой, возникает во время физических упражнений, особенно когда воздух сухой

Триггеры астмы могут быть разными для каждого ребенка и со временем меняться.

Какие дети подвержены риску астмы?

Определенные факторы повышают риск астмы у детей:

  • Воздействие вторичного табачного дыма , когда ими беременна мать или они маленькие дети
  • Генетика и семейный анамнез. Дети с большей вероятностью заболеют астмой, если ею болеет один из родителей, особенно если это мать.
  • Раса или этническая принадлежность. Чернокожие, афроамериканцы и пуэрториканцы подвержены более высокому риску астмы, чем люди других рас или этнических групп.
  • Наличие других заболеваний , таких как аллергия и ожирение
  • Часто болеющие респираторными вирусными инфекциями в детстве
  • Секс. У детей астма чаще встречается у мальчиков.В подростковом возрасте это чаще встречается у девочек.

Какие симптомы астмы у детей?

Симптомы астмы у детей включают

  • Герметичность
  • Кашель, особенно ночью или рано утром
  • Проблемы с дыханием, такие как одышка, учащенное дыхание или затрудненное дыхание
  • Чувство усталости
  • Темные круги под глазами
  • Быть раздражительным
  • Свистящее дыхание, которое вызывает свистящий звук при выдохе
  • Проблемы с едой или сосанием (у младенцев)

Эти симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.Они могут происходить часто или только время от времени.

Когда у детей случается приступ астмы, их симптомы значительно ухудшаются. Приступы могут возникать постепенно или внезапно. Иногда они могут быть опасными для жизни. Предупреждающие признаки серьезного приступа включают сильный кашель, серьезные проблемы с дыханием и очень бледное или посинение лица, губ и / или ногтей. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как диагностируется астма у детей?

У детей бывает трудно диагностировать астму, особенно если они маленькие.Астма имеет такие же симптомы, как и другие детские заболевания. А у некоторых детей симптомы астмы могут проявляться нечасто, поэтому может показаться, что у них респираторные инфекции.

Лечащий врач вашего ребенка может использовать множество инструментов для диагностики астмы:

  • Физический осмотр
  • История болезни
  • Рентген грудной клетки
  • Функциональные тесты легких, включая спирометрию, для проверки того, насколько хорошо работают легкие. Дети младшего возраста обычно не могут пройти эти тесты.
  • Кожные анализы или анализы крови на аллергию, если у вас есть аллергия в анамнезе. Эти тесты проверяют, какие аллергены вызывают реакцию вашей иммунной системы.

Если у вас есть маленький ребенок, который не может сдать функциональные тесты легких, врач может предложить попробовать лекарства от астмы. В ходе испытания ребенку дают лекарства в течение нескольких недель, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы.

Какие методы лечения астмы у детей?

IIЕсли у вашего ребенка астма, вы вместе с его врачом разработаете план лечения.План будет включать способы управления симптомами астмы у вашего ребенка и предотвращения приступов астмы, например

  • Стратегии предотвращения триггеров. Например, если табачный дым является спусковым крючком для вашего ребенка, вы не должны позволять никому курить в вашем доме или машине.
  • Лекарства краткосрочной помощи, также называемые лекарствами быстрого облегчения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *