Андростендион анализ цена в Москве

• Код:

  06.02.008

• Срок:
  до 4 д.

• Биоматериал: сыворотка

930 ₽

790 ₽

Исследование временно не выполняется.

Приносим наши извинения.

Добавить в корзину

Забор биоматериала — c 15 лет.
Взятие урогенитальных мазков — с 18 лет.

Цена указана
за один локус
без стоимости взятия биоматериала.

Скидка действует при условии предварительного заказа.

День сдачи биоматериала не входит в срок выполнения исследований, кроме анализов CITO,
экспресс, определенных акций.

Найти ближайший мед. центр

ОписаниеПодготовкаСостоит изВходит в составПример результата анализа

Для оценки слаженности процесса биосинтеза андрогенов применяется лабораторная диагностика такого вида стероидных гормонов, как андростендион. Исследование позволяет определить в крови пациента как наличие гормона андростендиона, так и его концентрацию — низкую или высокую.

Если андростендион повышен у женщин, это является подтверждением развития в организме поликистоза яичников, синдрома Кушинга или врожденного типа гиперплазии надпочечников. Методика лабораторного исследования, используемая в наших центрах, является на 100% точной даже при условии, что андростендион повышен незначительно.

Предписания к анализу на андростендион

В основном исследование на androstenedione назначается пациентам с вирилизующими синдромами. Его также используют для диагностики и определения метода лечения:

• карциномы;
• аденомы;
• андрогенпродуцирующих опухолей, которые локализируются в яичках или яичниках;
• исследование показано для девочек, девушек-подростков и женщин, страдающих от таких симптомов гиперандрогении, как гирсутизм, клиторомегалия, акне, изменение тембра голоса, набор мышечной массы по мужскому типу.

Интерпретация результатов

Если окажется, что у вас андростендион понижен или завышен, вы сможете оперативно обратиться к своему врачу и начать лечение. Повышенный андростендион у женщин, детей, подростков является прямым показателем к назначению дополнительных обследований гормонального фона на тестостерон.

Нашим клиентам мы предоставляем результаты анализа на андростерон в количественном выражении (нг/мл). Показатели нормы зависят от пола пациента.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:

• кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
• допускается употребление воды без газа;
• накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
• отказаться от курения за 30 минут до исследования;
• не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.

Кровь рекомендуется сдавать в первой половине дня, через 3-4 часа после пробуждения. Женщинам в репродуктивном возрасте при сохраненном менструальном цикле (28 дней) исследования проводят на 3-5-й день цикла, если лечащий врач не назначил иначе.

причины, лечение, симптомы, что это значит

Пожаловаться

Обновлено 22 апр 2021

Содержание:

Что это значит?

Норма

Причины повышения

Симптомы повышения

Чем опасно увеличение показателей андростендиона

Методы лечения

Видео

Когда андростендион повышен у женщин, происходит изменение самочувствия, нарушается работа репродуктивных органов и возникают трудности при планировании беременности. Несмотря на то, что гормон считается свойственным для мужского организма, у представительниц слабого пола он также вырабатывается. Количество биологического вещества контролируется гипоталамо-гипофизарной системой и надпочечниками.

Что это значит?

Если андростендион повышен у женщин, это говорит о том, что необходимо определить провоцирующий фактор и провести коррекцию. В норме данное вещество секретируется яичниками и корой надпочечников в ограниченном объеме. Регулирует весь гормональный фон гипоталамо-гипофизарная взаимосвязь. Благодаря андростендиону, половые железы женского организма могут работать так, как это предусмотрено природой. Важный биологический компонент обеспечивает выработку таких гормонов, как эстроген и тестостерон.

Андростендион повышен у женщин при поликистозных яичниках

Если происходит увеличение секреции андростендиона, это является симптомом нарушения работы органов, отвечающих за данный процесс – надпочечников и яичников.

Норма

В течение жизни у женщины меняется активность желез внутренней секреции. Увеличение показателей биологического вещества начинается у девочек примерно в 8 лет. К 30 годам значение достигает своего максимума, после чего постепенно идет на убыль. Уровень андростендиона зависит от нескольких показателей. Важно знать, на какой день цикла проводить исследование и как можно к нему подготовиться.

Нормальные значения:

• у новорожденной девочки от 20 до 290 нг/100 мл;
• у девушек до пубертатного периода от 8 до 240 нг/100 мл;
• после 18 лет от 85 до 275 нг/100 мл.

Если при проведении анализа было установлено отклонение от стандартных значений, рекомендуется повторить тест. Следует учитывать, что для каждой лаборатории приняты собственные нормы и единицы измерения. Поэтому повторять диагностику рекомендуется в том же медицинском учреждении, в котором быть выполнен первый анализ.

Причины повышения

Физиологической причиной увеличения показателей андростендиона является прием лекарственных средств. Чаще всего это происходит при лечении гинекологических и эндокринных заболеваний. Во время сдачи анализа пациентке необходимо предупредить лаборанта о приеме медикаментов. Повышаться выработка андростендиона у женщин может во время беременности.

Другими причинами повышенной секреции андростендиона являются:

• синдром мультифолликулярных или поликистозных яичников – сопровождается образованием мелких кист на половой железе и подавлением овуляторной функции;
• изменение коры надпочечников по типу гиперплазии – обычно имеет врожденное происхождение и определяется у девочек после рождения в первый год;
• болезнь Иценко-Кушинга – сложная патология, для которой характерно повышение функции коры надпочечников;
• остопороз – заболевание, характеризующееся повышенной хрупкостью костной ткани, чаще имеет приобретенный характер;
• множественные новообразования на половых железах – для этой патологии характерно изменение репродуктивной функции и искажение вторичных половых признаков;
• онкология яичников – злокачественные опухоли на половых железах.

 

Увеличенный дигидротестостерон нередко сопровождает повышенный уровень андростендиона. Поэтому при обследовании необходимо проводить расширенный тест и определять количество других гормонов в организме.

У женщин также может быть снижен андростендион. Это является показателем недостаточности яичников и коры надпочечников.

Симптомы повышения

Отсутствие характерных симптомов может быть при незначительном увеличении показателей андростендиона. Активная секреция этого биологического вещества наблюдается в овуляторный период и может сохраняться во второй фазе. В это время женщина иногда испытывает повышенную нервную возбудимость, раздражительность, ухудшение сна.

Выяснение причин повышения гормона позволяет подобрать адекватное лечение

При сильном увеличении показателей происходит появление выраженных симптомов, которые невозможно оставить без внимания:

• усиливается рост волос на теле, голос становится более грубый;
• половые органы начинают развиваться до начала пубертатного периода;
• кровянистые выделения из половых путей появляются вне зависимости от дня менструального цикла, могут возникать до полового созревания девочки;
• активно увеличивается мышечная масса, растут мускулы и формируется мужской тип тела.

Женщины, имеющие завышенные показатели андростендиона, пролактина и других веществ, часто испытывают трудности с зачатием. Бесплодие развивается из-за неправильной работы яичников, которая ведет к подавлению овуляторной функции. При незначительном изменении гормонального фона пациентки могут забеременеть, но во время вынашивания сталкиваются с трудностями – недостаточностью желтого тела, угрозой прерывания беременности, повышенным тонусом матки и прочими.

Чем опасно увеличение показателей андростендиона

При обнаружении высокого уровня андростендиона рекомендуется как можно раньше начать лечение. Опасность данного состояния в том, что со временем оно может привести к необратимым изменениям в организме.

Длительное сохранение высоких показателей мужского гормона приводит к утрате женственности и подавлению вторичных половых признаков. Пациентка страдает от периодических маточных кровотечений и может столкнуться с вторичной формой бесплодия. Происходит изменение внешности по мужскому типу.

Методы лечения

Схема коррекции высокого уровня андростендиона выбирается для пациентки индивидуально и зависит от многих факторов. Перед назначением терапии необходимо узнать, есть ли у женщины дети и как давно беспокоят симптомы гиперфункции надпочечников. Важно провести лабораторные обследования и определить состояние желез внутренней секреции.

Стандартная схема терапии включает в себя:

• прием оральных контрацептивов;
• использование лекарств для стимуляции овуляции и поддержания второй вазы цикла;
• соблюдение здорового образа жизни и повышение физической активности.

Если провокатором увеличения мужского гормона стали заболевания головного мозга, надпочечников, щитовидной железы и прочих внутренних органов, назначается этиотропная терапия.

Повышение андростендиона у женщин не происходит спонтанно. Предпосылки для развития сбоя в организме есть всегда. Чем раньше будут установлены провокаторы нарушения работы желез внутренней секреции, тем меньше неблагоприятных последствий будет у женщины. Перспектива лечения заболеваний, вызывающих избыток андростендиона, благоприятная.

Видео

Читайте далее: свертываемость крови норма у женщин

28 июня 2019 17:00 | Отредактировано: 22 апреля 2021 17:51

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

РубрикаРазное

Полип уретры у женщин: особенности возникновения, симптомы, лечение и прогноз

Норма плоского эпителия в мазке у женщин и причины изменения

Никогда не недооценивайте способность маленького ребенка попадать в большие лужи

Комментарии

‘
+ ‘

‘
+ tooltips[tooltip][0]
+ ‘

‘
+ »
+ tooltips[tooltip][1]
+ »
+ ‘

‘
+ ‘

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби. ру — это кладезь полезной информации

Победи тревогу здесьКакая у тебя суперспособность?Узнай, далеко ли ты от депрессииУстала быть хорошей мамой?Режутся зубы у малыша: чем можно помочь?Кто такие Коробыши? Давайте знакомиться!

Повышенный уровень андростендиона у молодых взрослых, но не ранних подростковых пренатально андрогенизированных самок крыс

1. Franks S. Синдром поликистозных яичников. N Engl J Med. 1995;333(13):853–61. дои: 10.1056/NEJM199509283331307 . [PubMed] [Google Scholar]

2. Март В.А., Мур В.М., Уилсон К.Дж., Филлипс Д.И., Норман Р.Дж., Дэвис М.Дж. Распространенность синдрома поликистозных яичников в выборке сообщества оценивали по контрастным диагностическим критериям. Хум Репрод. 2010;25(2):544–51. дои: 10.1093/humrep/dep399 . [PubMed] [Google Scholar]

3. Агапова С.Е., Камео Т., Софер А.Б., Оберфилд С.Е. Диагностика и проблемы синдрома поликистозных яичников в подростковом возрасте. Семин репрод мед. 2014;32(3):194–201. Эпб 2014/04/08. doi: 10.1055/s-0034-1371091; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC4426828. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

4. Rosenfield RL. Диагностика синдрома поликистозных яичников у подростков. Педиатрия. 2015;136(6):1154–65. doi: 10.1542/пед.2015-1430. [PubMed] [Академия Google]

5. Гибсон-Хелм М.Э., Лукас И.М., Бойл Дж.А., Тиде Х.Дж. Женский опыт диагностики синдрома поликистозных яичников. Фам Практ. 2014;31(5):545–9. Эпб 2014/06/12. doi: 10.1093/fampra/cmu028. [PubMed] [Google Scholar]

6. Гибсон-Хелм М., Тиде Х., Дунайф А., Докрас А. Задержка диагностики и недостаток информации, связанные с неудовлетворенностью у женщин с синдромом поликистозных яичников. J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(2):604–12. doi: 10.1210/jc.2016-2963. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Миссо М., Бойл Дж., Норман Р., Тиде Х. Разработка основанных на фактических данных рекомендаций по СПКЯ и последствиям для здоровья населения. Семин репрод мед. 2014;32(3):230–40. Эпб 2014/04/08. doi: 10.1055/s-0034-1371095. [PubMed] [Google Scholar]

8. Сэм С., Дунайф А. Синдром поликистозных яичников: синдром XX?
Тенденции Эндокринол Метаб. 2003;14(8):365–70. . [PubMed] [Google Scholar]

9. Teede H, Deeks A, Moran L. Синдром поликистозных яичников: сложное состояние с психологическими, репродуктивными и метаболическими проявлениями, которое влияет на здоровье на протяжении всей жизни. БМС Мед. 2010;8:41
doi: 10.1186/1741-7015-8-41; Центральный PMCID в PubMed: PMCPMC2909929. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

10. Welt CK, Carmina E. Клинический обзор: Жизненный цикл синдрома поликистозных яичников (СПКЯ): от внутриутробного развития до менопаузы. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98(12):4629–38. doi: 10.1210/jc.2013-2375; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC3849665. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

11. Scaruffi E, Gambineri A, Cattaneo S, Turra J, Vettor R, Mioni R. Личностные и психические расстройства у женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников. Фронт Эндокринол (Лозанна). 2014;5:185
дои: 10.3389/fendo.2014.00185 ; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC4228916. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

12. Эрманн Д.А. Синдром поликистоза яичников. N Engl J Med. 2005;352(12):1223–36. doi: 10.1056/NEJMra041536. [PubMed] [Google Scholar]

13. Gambineri A, Patton L, Altieri P, Pagotto U, Pizzi C, Manzoli L, et al.
Синдром поликистозных яичников является фактором риска развития диабета 2 типа: результаты долгосрочного проспективного исследования. Сахарный диабет. 2012;61(9):2369–74. Эпб 2012/06/14. дои: 10.2337/db11-1360; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC3425413. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Моран Л.Дж., Норман Р.Дж., Тиде Х.Дж. Метаболический риск при СПКЯ: влияние фенотипа и ожирения. Тенденции Эндокринол Метаб. 2015;26(3):136–43. doi: 10.1016/j.tem.2014.12.003 . [PubMed] [Google Scholar]

15. Группа REA-SPCW. Пересмотренный консенсус 2003 г. по диагностическим критериям и долгосрочным рискам для здоровья, связанным с синдромом поликистозных яичников. Фертил Стерил. 2004;81(1):19–25. . [PubMed] [Google Scholar]

16. Azziz R, Carmina E, Dewailly D, Diamanti-Kandarakis E, Escobar-Morreale HF, Futterweit W, et al.
Критерии Общества избытка андрогенов и СПКЯ для синдрома поликистозных яичников: полный отчет целевой группы. Фертил Стерил. 2009 г.;91(2):456–88. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.06.035. [PubMed] [Google Scholar]

17. Дунайф А. Синдром поликистозных яичников. Бостон, Сент-Луис, Миссури: Научные публикации Блэквелла; Дистрибьюторы, США и Канада, Mosby-Year Book; 1992.
XVIII, 392 с. п. [Google Scholar]

18. Pasquali R, Zanotti L, Fanelli F, Mezzullo M, Fazzini A, Morselli Labate AM, et al.
Определение гиперандрогении у женщин с синдромом поликистозных яичников: сложная перспектива. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(5):2013–22. Эпб 2016/03/10. doi: 10.1210/jc.2015-4009. [PubMed] [Google Scholar]

19. Ксита Н., Цацулис А. Обзор: фетальное программирование синдрома поликистозных яичников избытком андрогенов: данные экспериментальных, клинических и генетических ассоциативных исследований. J Clin Endocrinol Metab. 2006;91(5):1660–6. doi: 10.1210/jc.2005-2757. [PubMed] [Google Scholar]

20. Forsdike RA, Hardy K, Bull L, Stark J, Webber LJ, Stubbs S, et al.
Нарушение развития фолликулов в яичниках пренатально андрогенизированных овец. J Эндокринол. 2007;192(2):421–8. дои: 10.1677/Джо.1.07097 . [PubMed] [Google Scholar]

21. Abbott DH, Zhou R, Bird IM, Dumesic DA, Conley AJ. Фетальное программирование избытка андрогенов надпочечников: уроки нечеловеческой приматной модели синдрома поликистозных яичников. Эндокр Дев. 2008; 13: 145–58. дои: 10.1159/000134831; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC2531212. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Abbott DH, Tarantal AF, Dumesic DA. Фетальные, младенческие, подростковые и взрослые фенотипы синдрома поликистозных яичников у пренатально андрогенизированных самок макак-резусов. Am J Приматол. 2009 г.;71(9):776–84. doi: 10.1002/ajp.20679; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC2916860. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

23. Abbott DH, Bruns CR, Barnett DK, Dunaif A, Goodfriend TL, Dumesic DA, et al.
Экспериментально индуцированный гестационный избыток андрогенов нарушает глюкорегуляцию у самок макак-резусов и их потомства женского пола. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2010;299(5):E741–51. Эпб 2010/08/03. doi: 10.1152/ajpendo.00058.2010; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC2980359. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

24. Роланд А.В., Нунемакер К.С., Келлер С.Р., Моэнтер С.М. Пренатальное воздействие андрогенов программирует метаболическую дисфункцию у самок мышей. J Эндокринол. 2010;207(2):213–23. doi: 10.1677/JOE-10-0217; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC3612271. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

25. Tyndall V, Broyde M, Sharpe R, Welsh M, Drake AJ, McNeilly AS. Влияние лечения андрогенами в течение жизни плода и/или новорожденного на функцию яичников у препубертатных и взрослых крыс. Репродукция. 2012;143(1):21–33. Эпублик 20.10.2011. дои: 10.1530/REP-11-0239; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC3245827. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

26. Padmanabhan V, Veiga-Lopez A, Abbott DH, Recabarren SE, Herkimer C. Программирование развития: влияние пренатального избытка тестостерона и постнатального увеличения веса на индекс чувствительности к инсулину и передача признаков потомству самок с избыточным весом. Эндокринология. 2010;151(2):595–605. Эпублик 2009/12/04. doi: 10.1210/en.2009-1015; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC2817622. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

27. Lu C, Cardoso RC, Puttabyatappa M, Padmanabhan V. Программирование развития: пренатальный избыток тестостерона и нарушение передачи сигналов инсулина у самок овец. Биол Репрод. 2016;94(5):113 Epub 06.04.2016. doi: 10.1095/biolreprod.115.136283; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC4939741. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

28. Nohara K, Waraich RS, Liu S, Ferron M, Waget A, Meyers MS, et al.
Избыток андрогенов в процессе развития программирует симпатический тонус и дисфункцию жировой ткани и предрасполагает к кардиометаболическому синдрому у самок мышей. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2013;304(12):E1321–30. doi: 10.1152/ajpendo.00620.2012; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC3680697. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

29. Wu XY, Li ZL, Wu CY, Liu YM, Lin H, Wang SH, et al.
Эндокринные признаки синдрома поликистозных яичников у пренатально андрогенизированных самок крыс Sprague-Dawley. Эндокр Дж. 2010;57(3):201–9. . [PubMed] [Google Scholar]

30. Yan X, Dai X, Wang J, Zhao N, Cui Y, Liu J. Избыток андрогенов в пренатальном периоде программирует метаболические расстройства у половых самок крыс. J Эндокринол. 2013;217(1):119–29. Эпб 2013/03/19. doi: 10.1530/JOE-12-0577. [PubMed] [Академия Google]

31. Mannerås L, Cajander S, Holmäng A, Seleskovic Z, Lystig T, Lönn M, et al.
Новая крысиная модель, демонстрирующая как яичниковые, так и метаболические характеристики синдрома поликистозных яичников. Эндокринология. 2007;148(8):3781–91. Эпубликовано 10 мая 2007 г. doi: 10.1210/en.2007-0168. [PubMed] [Google Scholar]

32. Ван Хаутен Э.Л., Крамер П., Макласки А., Карелс Б., Теммен А.П., Виссер Дж.А. Репродуктивный и метаболический фенотип мышиной модели СПКЯ. Эндокринология. 2012;153(6):2861–9. Эпб 2012/02/14. doi: 10.1210/en.2011-1754. [PubMed] [Академия Google]

33. Caldwell AS, Middleton LJ, Jimenez M, Desai R, McMahon AC, Allan CM, et al.
Характеристика репродуктивных, метаболических и эндокринных особенностей синдрома поликистозных яичников на моделях самок гиперандрогенных мышей. Эндокринология. 2014;155(8):3146–59. doi: 10.1210/en.2014-1196. [PubMed] [Google Scholar]

34. Demissie M, Lazic M, Foecking EM, Aird F, Dunaif A, Levine JE. Кратковременное пренатальное воздействие андрогенов вызывает метаболический синдром у взрослых самок крыс. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2008;295 (2): E262–8. doi: 10.1152/ajpendo.

.2008; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC2519755. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

35. Tehrani FR, Noroozzadeh M, Zahediasl S, Piryaei A, Azizi F. Представляем крысиную модель пренатального андроген-индуцированного синдрома поликистозных яичников во взрослом возрасте. Опыт физиол. 2014;99(5):792–801. doi: 10.1113/expphysiol.2014.078055. [PubMed] [Google Scholar]

36. Paixão L, Ramos RB, Lavarda A, Morsh DM, Spritzer PM. Животные модели гиперандрогении и изменения морфологии яичников как признаки синдрома поликистозных яичников: систематический обзор. Репрод Биол Эндокринол. 2017;15(1):12 Epub 2017/02/10. дои: 10.1186/с12958-017-0231-з; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC5301391. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

37. Георгопулос Н.А., Пападакис Э., Армени А.К., Кацикис И., Рупас Н.Д., Панидис Д. Повышенный уровень андростендиона в сыворотке связан с более тяжелым фенотипом у женщин с синдромом поликистозных яичников. (СПКЯ). Гормоны (Афины). 2014;13(2):213–21. . [PubMed] [Google Scholar]

38. Guzel AI, Kuyumcuoğlu U, Celik Y. Факторы, влияющие на степень гирсутизма у пациенток с синдромом поликистозных яичников. Arch Gynecol Obstet. 2012;285(3):767–70. Эпублик 2011/09/10. doi: 10.1007/s00404-011-2077-5. [PubMed] [Google Scholar]

39. Радж С.Г., Томпсон И.Е., Бергер М.Дж., Талерт Л.М., Таймор М.Л. Диагностическая ценность измерения андрогенов при синдроме поликистозных яичников. Акушерство Гинекол. 1978;52(2):169–71. . [PubMed] [Google Scholar]

40. Köşüş N, Köşüş A, Kamalak Z, Hızlı D, Turhan N. Влияние соотношения андрогенов надпочечников и яичников на признаки и симптомы синдрома поликистозных яичников. Гинекол Эндокринол. 2012;28(8):611–4. Эпублик 2012/02/01. дои: 10.3109/09513590.2011.650770 . [PubMed] [Google Scholar]

41. Goodarzi MO, Carmina E, Azziz R. ДГЭА, ДГЭАС и СПКЯ. J Steroid Biochem Mol Biol. 2015;145:213–25. doi: 10.1016/j.jsbmb.2014.06.003. [PubMed] [Google Scholar]

42. Rosenfield RL. Функция яичников и надпочечников при синдроме поликистозных яичников. Эндокринол Метаб Клин Норт Ам. 1999;28(2):265–93. . [PubMed] [Google Scholar]

43. Quinkler M, Sinha B, Tomlinson JW, Bujalska IJ, Stewart PM, Arlt W. Генерация андрогенов в жировой ткани у женщин с простым ожирением — роль 17-бета-гидроксистероиддегидрогеназы в конкретном месте тип 5. J Endocrinol. 2004;183(2):331–42. doi: 10.1677/joe.1.05762 . [PubMed] [Академия Google]

44. Махаджан Д.К. Стероидогенез при поликистозе яичников человека. Эндокринол Метаб Клин Норт Ам. 1988;17(4):751–69. . [PubMed] [Google Scholar]

45. Pinola P, Piltonen TT, Puurunen J, Vanky E, Sundström-Poromaa I, Stener-Victorin E, et al.
Андрогенный профиль на протяжении жизни у женщин с синдромом поликистозных яичников: Северное многоцентровое совместное исследование. J Clin Endocrinol Metab. 2015;100(9):3400–7. Эпб 2015/07/20. doi: 10.1210/jc.2015-2123. [PubMed] [Google Scholar]

46. Barth JH, Field HP, Yasmin E, Balen AH. Определение гиперандрогении при синдроме поликистозных яичников: измерение тестостерона и андростендиона методом жидкостной хроматографии-тандемной масс-спектрометрии и анализ графиков характеристик оператора-приемника. Евр Дж Эндокринол. 2010;162(3):611–5. Электронная книга 2009 г./12/14. дои: 10.1530/EJE-09-0741. [PubMed] [Google Scholar]

47. O’Reilly MW, Taylor AE, Crabtree NJ, Hughes BA, Capper F, Crowley RK, et al.
Гиперандрогенемия предсказывает метаболический фенотип при синдроме поликистозных яичников: полезность андростендиона в сыворотке. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(3):1027–36. doi: 10.1210/jc.2013-3399; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC3955250. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

48. Лерхбаум Э., Шветц В., Рабе Т., Джулиани А., Обермайер-Питш Б. Гиперандрогенемия при синдроме поликистозных яичников: исследование роли свободного тестостерона и андростендиона в метаболических процессах. фенотип. ПЛОС Один. 2014;9(10):e108263
doi: 10.1371/journal.pone.0108263 ; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC4195601. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

49. Miri M, Karimi Jashni H, Alipour F. Влияние интенсивности упражнений на изменение веса и половые гормоны (андростендион и свободный тестостерон) у самок крыс с индуцированным эстрадиола валератом СПКЯ. J Яичник Res. 2014;7:37
doi: 10.1186/1757-2215-7-37; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC3997229. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

50. Yang X, Zhang Y, Wu X, Bae CS, Hou L, Kuang H, et al.
Криптотаншинон устраняет репродуктивные и метаболические нарушения у пренатально андрогенизированных крыс посредством регуляции сигнальных механизмов яичников и синтеза андрогенов. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2011;300(4):R869–75. Эпублик 12.01.2011. doi: 10.1152/ajpregu.00334.2010. [PubMed] [Google Scholar]

51. Маркондес Ф.К., Бьянки Ф.Дж., Танно А.П. Определение фаз эстрального цикла крыс: некоторые полезные соображения. Браз Дж. Биол. 2002;62(4А):609–14. Эпублик 11 февраля 2003 г. . [PubMed] [Google Scholar]

52. McLean AC, Valenzuela N, Fai S, Bennett SA. Проведение вагинального лаважа, окрашивание кристаллическим фиолетовым и вагинальная цитологическая оценка для определения стадии эстрального цикла у мышей. J Vis Exp. 2012;(67):e4389Эпб 2012/09/15. дои: 10.3791/4389; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC34

. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

53. Staley K, Scharfman H. Прерогатива женщины. Нат Нейроски. 2005;8(6):697–9. doi: 10.1038/nn0605-697. [PubMed] [Google Scholar]

54. Леброн-Милад К., Милад М.Р. Половые различия, гонадные гормоны и сеть угасания страха: значение для тревожных расстройств. Биол Тревожное расстройство настроения. 2012;2:3 Epub 2012/02/07. doi: 10.1186/2045-5380-2-3; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC3384233. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

55. Маликео М., Бенрик А., Стенер-Викторин Э. Модели синдрома поликистозных яичников у грызунов: фенотипические проявления, патофизиология и эффекты различных вмешательств. Семин репрод мед. 2014;32(3):183–93. Эпб 2014/04/08. doi: 10.1055/s-0034-1371090 . [PubMed] [Google Scholar]

56. Норуззаде М., Рамезани Техрани Ф., Седагат К., Години А., Азизи Ф. Влияние однократной дозы тестостерона в пренатальном периоде на инсулинорезистентность, толерантность к глюкозе и липидный профиль самок крыс. потомство во взрослом возрасте. Дж Эндокринол Инвест. 2015;38(5):489–95. doi: 10.1007/s40618-014-0198-y. [PubMed] [Google Scholar]

57. Ресслер И.Б., Грейсон Б.Е., Ульрих-Лай Ю.М., Сили Р.Дж. Ожирение, вызванное диетой, усугубляет метаболические и поведенческие эффекты синдрома поликистозных яичников в модели грызунов. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2015;308(12):E1076–84. doi: 10.1152/ajpendo.00182.2014; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC4469809. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

58. Уолтерс К.А., Аллан К.М., Handelsman DJ. Модели грызунов для синдрома поликистозных яичников человека. Биол Репрод. 2012;86(5):149, 1–12. doi: 10.1095/biolreprod.111.097808. [PubMed] [Google Scholar]

59. Amalfi S, Velez LM, Heber MF, Vighi S, Ferreira SR, Orozco AV, et al.
Пренатальная гиперандрогенизация вызывает метаболические и эндокринные изменения, которые зависят от уровня воздействия тестостерона. ПЛОС Один. 2012;7(5):e37658
doi: 10.1371/journal.pone.0037658 ; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC3360026. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

60. Ramezani Tehrani F, Noroozzadeh M, Zahediasl S, Piryaei A, Hashemi S, Azizi F. Время пренатального воздействия андрогенов влияет на развитие фенотипа, подобного синдрому поликистозных яичников. во взрослом возрасте у самок крыс. Int J Endocrinol Metab. 2014;12(2):e16502
doi: 10.5812/ijem.16502; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC4030220. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

61. Уорд И.Л., Уорд О.Б., Аффузо Д.Д., Лонг В.Д., Френч Д.А., Хендрикс С.Э. Всплеск тестостерона у плода: специфические модуляции, вызванные у самцов крыс материнским стрессом и/или употреблением алкоголя. Хорм Бехав. 2003;43(5):531–9. . [PubMed] [Google Scholar]

62. Сенгупта П. Лабораторная крыса: связь ее возраста с человеческим. Int J Prev Med. 2013;4(6):624–30. ; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC3733029. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

63. Лонг Дж., Эванс А. О достижении половой зрелости и характере первого эстрального цикла у крыс. Ана Рек.1920. с. 244. [Google Scholar]

64. Андерсон А.Д., Солорзано К.М., Маккартни К.Р. Детское ожирение и его влияние на развитие СПКЯ у подростков. Семин репрод мед. 2014;32(3):202–13. Эпб 2014/04/08. doi: 10.1055/s-0034-1371092; Центральный PMCID PubMed: PMCPMC4103796. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

65. Misichronis G, Georgopoulos NA, Marioli DJ, Armeni AK, Katsikis I, Piouka AD, et al.
Влияние ожирения на соотношение андростендиона и тестостерона у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и гиперандрогенемией. Гинекол Эндокринол. 2012;28(4):249–52. дои: 10.3109/09513590.2011.613965 . [PubMed] [Google Scholar]

4 причины избытка андрогенов у женщин

25 июня 2022 г. 20 января 2022 г. Лара Брайден

Если вы страдаете от выпадения волос, растительности на лице (гирсутизм) или прыщей, то вы знаете все о избытке андрогенов или высоком уровне мужских гормонов.

Возможно, вам был поставлен диагноз СПКЯ, но на самом деле существует несколько различных причин избытка андрогенов у женщин, включая гиперчувствительность к андрогенам, избыток андрогенов надпочечников, высокий уровень пролактина, менопаузу и гормональные противозачаточные средства с высоким андрогенным индексом.

Гормональные противозачаточные средства с «высоким андрогенным индексом»

Простейшей и наиболее предотвратимой причиной избытка андрогенов являются гормональные противозачаточные средства. Некоторые виды противозачаточных средств содержат прогестин с «высоким андрогенным индексом», что означает «маскулинизацию» и вызывает побочные эффекты, такие как выпадение волос и прыщи.

Вы принимаете маскулинизирующие противозачаточные средства? Прочитайте этикетку.

Дезогестрел является примером прогестина с высоким андрогенным индексом.

Прогестины с высоким андрогенным индексом включают левоноргестрел (многие таблетки, имплантат Норплант, гормональная ВМС Мирена и таблетка на следующее утро), норгестрел , гестоден, дезогестрел, норэлгестромин, норэтиндрон, и этоногестрел , имплантат).

Прогестины с низким андрогенным индексом включают дроспиренон (тот же препарат, что и спиронолактон), норгестимат , диеногест , ципротерон и, конечно же, идентичный телу прогестерон . Настоящий прогестерон обладает антиандрогенными свойствами, так как ингибирует фермент 5-альфа-редуктазу. Вот почему натуральный прогестерон полезен для волос.

Лечение  заключается в смене противозачаточных средств. Выберите менее маскулинизирующий прогестин или даже лучше: выберите негормональный метод , такой как метод определения фертильности (FAM), презервативы или медные ВМС. Как только вы прекратите маскулинизирующий прогестин, ваши симптомы андрогенов должны улучшиться.

Гиперчувствительность к нормальному количеству андрогенов

Гиперчувствительность к андрогенам означает наличие симптомов высокого уровня андрогенов, несмотря на нормальные уровни в анализе крови. Когда выпадение волос является основным симптомом, гиперчувствительность к андрогенам называется андрогенной (или андрогенетической) алопецией .

Гиперчувствительность к андрогенам предположительно является генетической, но это объяснение не очень удовлетворительно, потому что предыдущие поколения молодых женщин не страдали выпадением волос и симптомами андрогенов, которые мы наблюдаем сегодня.

Есть и другие объяснения:

• Противозачаточные (прогестины) с высоким андрогенным индексом.
• Отмена антиандрогенных противозачаточных средств, таких как дроспиренон (Ясмин), которые могут вызвать временный всплеск андрогенов или временный посттаблеточный СПКЯ. Читайте Как предотвратить и вылечить прыщи после приема таблеток.
• Хроническое воспаление, как показано в этом исследовании 2011 года.
• Относительное «доминирование тестостерона» при менопаузе.
• Повышенный уровень пролактина, который увеличивает выработку андрогенов в надпочечниках ДГЭАС (см. ниже) и активирует фермент 5-альфа-редуктазу (вызывая большую активацию тестостерона в ДГТ).

Лечение избытка андрогенов из-за противозачаточных средств заключается в прекращении приема прогестина с высоким андрогенным индексом.

Лечение посттаблеточного СПКЯ заключается в том, чтобы дать ему некоторое время и подумать о приеме натуральных антиандрогенных добавок.

Лечение воспалительной гиперчувствительности андрогеновых рецепторов заключается в уменьшении хронического воспаления и рассмотрении возможности приема антиандрогенных добавок, таких как натуральный прогестерон.

Лечение доминирования тестостерона в период менопаузы заключается в устранении резистентности к инсулину и, возможно, приеме идентичных организму эстрогена и прогестерона.

Лечение вызванного пролактином избытка андрогенов с помощью витамина B6 и фитотерапии Витекс .

Избыток андрогенов надпочечников (включая СПКЯ надпочечников)

Если у вас высокий андроген надпочечников (ДГЭАС), но нормальный андрогены яичников (тестостерон и андростендион), то у вас избыток андрогенов надпочечников.

Высокий уровень андрогенов надпочечников может быть вызван одной из следующих ситуаций:

• Генетическое состояние неклассическая (или поздняя) врожденная гиперплазия коры надпочечников (ВГКН). На его долю приходится до 9 процентов случаев избытка андрогенов, и его часто неправильно диагностируют как СПКЯ. Тест представляет собой 17-ОН прогестерон с последующим генетическим тестированием.
• Повышенный пролактин, потому что он увеличивает ДГЭАС.
• СПКЯ надпочечников, который применяется примерно у 10 процентов женщин с диагнозом СПКЯ. Это совершенно состояние, отличное от андрогенного СПКЯ яичников (см. ниже), поскольку оно а не обусловлено резистентностью к инсулину или другими факторами, нарушающими овуляцию. Вместо этого это обусловлено факторами, влияющими на надпочечники, такими как стресс.

👉 Совет: Грядущее изменение названия для СПКЯ может помочь различить СПКЯ надпочечниково-андрогенного и андрогенного СПКЯ яичников.

Лечение врожденной гиперплазии надпочечников (ВГКН) — низкие дозы гидрокортизона для подавления выработки андрогенов надпочечниками.

Лечение андрогенного СПКЯ надпочечников заключается в нормализации функции оси HPA (надпочечников) с помощью таких добавок, как магний и витамины группы В (см. раздел СПКЯ надпочечников в главе 7 Руководства по периодическому ремонту ).

Избыток андрогенов в яичниках (классический СПКЯ)

Определяющим признаком СПКЯ является ановуляция и перепроизводство андрогенов яичниками. СПКЯ лучше всего определяется как ситуация избыток андрогенов, когда исключены все другие причины избытка андрогенов ou t.