Потуги

Потуги — волнующий момент в родах, в ожидании скорой встречи мамы со своим малышом, но и самый тревожный, требующий особого внимания врача и пациентки.

Второй период родов —период от полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка. Потуги появляются в конце 2 периода родов — это усилия роженицы в помощь схваткам для рождения малыша. Не желательно тужиться до тех пор, пока головка плода не опустится на тазовое дно.

В потугах женщину волнуют несколько вопросов:

1. как чувствует себя малыш?
2. какую выбрать позу в потугах ?
3. будет ли разрез промежности?

За состоянием плода во 2 периоде родов постоянно наблюдает врач:

• при физиологическом течении родов
• хорошем сердцебиении плода и продвижении головки плода
• от врача требуется только терпение.

Для некоторых народов вертикальные роды:

• стоя на ногах,
• стоя на коленях,
• сидя на корточках — обычная поза в потугах.

Возможна поза в коленно-локтевом положении. Потуги в положении на боку — наиболее физиологичное положение для плода и матери. Позу в потугах роженица выбирает сама — наиболее для неё удобную, но надо избегать практикуемого лежачего, неудобного положения на спине — это может ухудшить состояние плода.

Разрез промежности выполняют при угрозе разрыва тканей / бывает при рождении крупного малыша, анатомических изменениях промежности/, а также — при ухудшении состояния плода в потугах. Избежать разреза можно: это и искусство акушерки, которая приступает к акушерскому пособию с момента прорезывания головки плода, не форсируя потуги раньше времени, это также сосредоточенность роженицы в потугах — тужиться желательно, не торопясь, чем медленнее темп растяжения тканей промежности, тем меньше разрывов.

Талантливых Вам акушерок и собственного терпения в потугах!

Василец В.С.

Другие статьи

Бифидо и лактофлора в гинекологии

Для чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.

Лаборатория ЛПУ «Родильный дом № 2»

Современная медицинская лаборатория — это «зеркало», которое отражает состояние организма сегодня и дает представление, о том, каким оно будет завтра.

Особенности ступенчатой системы контроля за санитарно — эпидемиологическим режимом в «Роддоме на Фурштатской»

Основной документ, которым следует руководствоваться — это ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Методы потуг/отдыха во втором периоде родов — Lemos, A — 2017

Методы потуг во втором периоде родов

В чем суть проблемы?

В процессе второго периода родов распространенным методом является попросить женщину сделать глубокий вдох в начале схватки и, затем задержав его, тужиться на протяжении всей схватки (известно как «направленная потуга»). При самопроизвольных потугах женщины следуют своим собственным инстинктам и, как правило, они тужатся от трех до пяти раз за схватку. Длительные потуги выражаются в том, что женщине дается указание не тужиться до тех пор, пока не появится нестерпимый позыв, или пока предлежащая часть плода не опустится к промежности.

Почему это важно?

Нам нужно знать преимущества и возможные недостатки различных видов техники потуг/отдыха матери при потугах в периоде изгнания в отношении исходов для матери и плода.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы провели поиск доказательств (19 сентября 2016 года) и обнаружили восемь клинических испытаний (884 женщины), в которых сравнивали различные виды потуг: спонтанные потуги с направленными при выполнении эпидуральной анестезии или без нее, а также 13 испытаний (2879 женщин), в которых сравнивали сроки потуг: задержка потуг и незамедлительные потуги с эпидуральной анестезией. Качество доказательств в этом обновленном обзоре варьировало от умеренного до очень низкого.

Сравнение 1: Спонтанные потуги в сравнении с направленными потугами

Четкого различия в продолжительности второго периода (доказательства очень низкого качества), разрывах промежности (доказательства низкого качества), эпизиотомии, потраченного на потуги времени (доказательства очень низкого качества) или в числе женщин со спонтанными влагалищными родами (доказательства умеренного качества) между спонтанными и направленными потугами не было. Исходы в отношении ребенка (например, оценка по шкале Апгар через пять минут менее семи баллов (доказательства очень низкого качества), госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных (доказательства очень низкого качества)) явно не различались. Ни в одном из исследований не сообщали об исходах у детей с гипоксически‐ишемической энцефалопатией.

Сравнение 2: Задержка потуг в сравнении с незамедлительными потугами (с эпидуральной анестезией)

В отношении сроков потуг: длительные потуги в сравнении с незамедлительными (у всех женщин с эпидуральной анестезией) ‐ длительные потуги вызывали увеличение длительности второго периода родов примерно на 56 минут (доказательстваоченьнизкого качества). Не было четких различий между двумя группами женщин по числу эпизодов разрыва промежности (доказательства умеренного качества) и эпизиотомии. Задержка потуг снижала продолжительность периода потуг примерно на 19 минут (доказательства очень низкого качества) и несколько увеличивала число женщин со спонтанными влагалищными родами (доказательства умеренного качества). Не было четких различий между задержкой потуг и незамедлительными потугами с точки зрения исходов, важных для ребенка: оценки по шкале Апгар через пять минут менее семи баллов (доказательства очень низкого качества), госпитализации в отделение интенсивной терапии новорожденных (доказательства низкого качества). Ни в одном из исследований не сообщали об исходах у детей с гипоксическим поражением мозга. Кроме того, задержка потуг была связана с увеличением числа случаев снижения рН пуповины и повышением стоимости медицинской помощи во время родов на 68,22 канадских доллара.

Что это значит?

Мы не можем сказать, какой метод является лучшим – спонтанных потуг или направленных потуг под управлением инструктора. До тех пор, пока не будут доступны дальнейшие исследования высокого качества, женщин необходимо поощрять к потугам и отдыху в соответствии с их комфортом и предпочтениями.

Задержка потуг у женщин при условии эпидуральной анестезии уменьшает время, затрачиваемое на потуги при родах, и повышает вероятность спонтанных влагалищных родов. Однако, это увеличивает продолжительность второго периода. Возможное влияние на важные исходы у новорожденных и травмы промежности у матерей (серьезные разрывы) до сих пор не выяснено. Таким образом, доказательства в пользу тех или иных сроков и видов потуг недостаточны и неубедительны, что не позволяет выбрать наилучшие варианты для применения в клинической практике.

Для получения более доказательной информации необходимы дальнейшие рандомизированные контролируемые испытания с надлежащим дизайном. Эти испытания должны быть посвящены клинически значимым исходам для матерей и новорожденных и предоставят более полные данные, которые будут включены в будущие обновления этого обзора.

Как правильно дышать во время родов

Содержание:

1. Правильное дыхание при родах обеспечивает
2. Методика дыхания при родах
3. Дыхание при родах: схватки
4. Дыхание во время родов: потуги

Правильное дыхание во время родов позволяет облегчить протекание схваток и улучшить самочувствие матери и ребенка. При подготовке к родам дыханию, упражнениям и различным методикам поведения на схватках уделяется большое внимание. Почему так важно правильно дышать во время схваток и какова техника дыхания при родах?

Испытывая нарастающую боль во время схваток, будущая мама нервничает, ее пульс учащается, дыхание сбивается, женщина уже не контролирует ситуацию и не может облегчить свое состояние — от этого боль усиливается, а раскрытие шейки матки тормозится. Но если нормализовать дыхание при схватках и родах, ситуация изменится. Самый простой способ увидеть, каким должно и каким не должно быть дыхание во время родов, — видео. В Сети сейчас выложено много обучающих уроков для подготовки к родам. Дыхание на видеопоказано и для периода схваток, и для периода потуг.

Правильное дыхание при родах обеспечивает:

• ускорение родовой деятельности. Женщина, которая дышит правильно, не зацикливается на боли, а контролирует чередование вдохов и выдохов, благодаря чему быстрее раскрывается шейка матки;
• расслабление мышц. Размеренное дыхание способствует расслаблению мышц, а значит, облегчает родовую деятельность;
• уменьшение боли. Если мышцы «сжаты в комок», при каждом сокращении матки боль усиливается. При расслабленных мышцах болевые ощущения уменьшаются;
• насыщение организма кислородом. Правильное дыхание позволяет активно снабжать кислородом все мышцы, испытывающие во время родов усиленную нагрузку, а также самого малыша.

Методика дыхания при родах

Дыхание — это безусловный рефлекс, и в обычном состоянии каждый из нас дышит, не задумываясь об этом. Но во время родов из-за сильной боли и мышечного напряжения женщина часто «забывает» вдыхать полной грудью и медленно выдыхать воздух.

Техника правильного дыхания при родах заключается в управлении вдохом и выдохом. На разных этапах родов женщина должна дышать по-разному, но всегда — контролируя количество и продолжительность вдохов и выдохов.

Техника дыхания во время родов основана на том, что диафрагма помогает дыханию, а не усложняет процесс. Существуют разные техники дыхания при родах, видео и описания этих техник позволят беременной женщине подготовиться к процессу деторождения, заранее потренировать навыки правильного дыхания и довести их до автоматизма. Ведь если у женщины начались роды, дыхание и поведение, видео которых она смотрела, ей нужно будет автоматически повторять.

Дыхание при родах: схватки

Если схватки уже регулярные и боль усиливается, самое важное — не напрягаться и не кричать, это мешает раскрытию шейки матки. Когда идут роды, дыхание и поведение роженицы помогают малышу продвигаться по родовым путям и позволяют процессу родоразрешения пройти максимально быстро и без посторонней стимуляции. Как бы ни хотелось свернуться клубком на кровати и стонать, нужно встать и попытаться двигаться и правильно дышать — вот увидите, переносить схватки так станет значительно легче.

При подготовке к родам дыхание должно быть размеренным. Пока схватки еще не такие сильные, необходимо медленно вдыхать воздух (на четыре счета) и еще более медленно выдыхать (считая при этом до шести). Дыхание, при котором вдох длиннее выдоха, позволяет успокоиться и расслабиться.

Когда схватки становятся интенсивными, так размеренно дышать уже невозможно. В этом случае необходимо применять дыхание по-собачьи. При родах эта техника позволяет без лишнего напряжения перетерпеть самые сильные схватки. Собачье дыхание — это частое поверхностное дыхание с открытым ртом. Начинать дышать по-собачьи нужно, когда схватка только начинается. Чем интенсивнее схватка, тем чаще надо дышать. В конце схватки, когда боль отступает, необходимо сделать глубокий вдох и плавный длительный выдох. Чтобы научиться дыханию при родах, видеоуроки и техники дыхания надо изучить заранее и неоднократно потренироваться в их применении дома.

Дыхание во время родов: потуги

Дыханием и поведением роженицы во время потуг обычно управляет акушерка: она подсказывает, когда и как тужиться, а когда нужно «продышать» потугу. Если говорить об общих принципах, то дыхание во время потуги выглядит следующим образом: глубокий вдох носом и выдох ртом, резкий, направленный на матку и выталкивание ребенка, а не в голову.

Если вы вступаете в роды, правильное дыхание, видео которого вы смотрели во время беременности, должно всплыть перед вашими глазами. С началом схватки максимально расслабьтесь, сделайте глубокий вдох и медленный выдох, при необходимости подышите «собачкой». Отрепетируйте правильное дыхание заранее — это существенно облегчит процесс родов.

Читай нас на Яндекс Дзен

ложные или настоящие / «Жду малыша»

февраль

Незадолго до родов будущую маму могут тревожить тренировочные схватки, ритмичные сокращения матки, которые, быстро проходят и появляются эпизодически. Как отличить их от схваток настоящих, и для чего они нужны, мы и попробуем выяснить.

Впервые явление временных схваток описал английский доктор Джон Брекстон Хикс. Поэтому они и называются — схватки Брекстона Хикса или ложные, тренировочные схватки, схватки предвестники. В своей научной работе 1872 года он утверждал, что эти схватки представляют собой кратковременные (от полминуты до 2 минут) сокращения мышц матки, которые ощущаются беременной женщиной как повышение тонуса матки. Появляются они после 20 недели беременности. И в течение дня случаются часто, но будущая мама в дневное время может их даже не заметить. Однако с увеличением срока они усиливаются, становясь всё более очевидными.

ДЛЯ ЧЕГО НУЖНЫ ЛОЖНЫЕ СХВАТКИ

Матка — это мышечный орган. И как любой мышце, которая должна выполнять в организме отведенную ей работу, ей нужна тренировка. Ведь если она будет висеть все сорок недель как мешок, то не справится с нагрузкой в родах. Таким образом, цель тренировочных или ложных схваток- это подготовка матки и шейки матки к родам. Именно поэтому одно из названий тренировочных схваток — схватки предвестники — предвестники приближающихся родов.

БОЛЕЗНЕННЫ ЛИ ЛОЖНЫЕ СХВАТКИ

Как правило, ложные схватки безболезненны, но с увеличением срока они становятся ощутимее и приносят больший дискомфорт. Однако у всех женщин они проявляются по-разному, кто-то совсем их не ощущает, а кто-то не спит ночами, ворочаясь и пытаясь найти удобное положение для сна. Всё зависит от порога болевой чувствительности. Главное в этой ситуации — перестать нервничать по этому поводу и успокаивать себя мыслью о том, что такая тренировка необходима для самого важного предстоящего события — появления на свет вашего крохи. А чтобы немного успокоиться и спать лучше, попросите вашего доктора прописать вам успокоительное и обзаведитесь специальной подушкой для будущих и кормящих мам. С нею заснуть и пережить дискомфорт последних недель беременности будет гораздо проще!

КАК ЖИТЬ С ЧАСТЫМИ СХВАТКАМИ

Некоторые будущие мамы жалуются, что схватки Брекстона Хикса возникают у них часто и вызывают значительный дискомфорт, даже когда они занимаются домашней работой или другой лёгкой физической деятельностью. В такой ситуации акушеры советуют лечь или наоборот, совершить лёгкую прогулку, в любом случае сменить род деятельности. Если же тренировочные схватки сильно вас беспокоят, рекомендуется выпить стакан воды, сока или травяного чая, успокоиться и немного отдохнуть. Попросите кого-то из близких сделать вам массаж. Полежите в тишине. А чтобы извлечь ещё и пользу из тренировочных схваток, попробуйте делать дыхательные упражнения: тренируйте технику дыхания в родах на практике.

КАК ОТЛИЧИТЬ ТРЕНИРОВОЧНЫЕ СХВАТКИ ОТ РОДОВЫХ

Самое главное, что стоит понять, так это то, что настоящие схватки намного болезненнее, чем схватки Брекстона Хикса. Вы это сразу поймёте. К тому же, схватки, приближающие вас к родам, более регулярны. Сокращения начинаются в нижней части спины, распространяясь на переднюю часть живота и происходят каждые 10 минут (или более 5 схваток в час). Затем они происходят с промежутком около 30-70 секунд и со временем интервалы между ними сокращаются. Некоторые женщины описывают ощущения при родовых схватках как сильные менструальные боли, или ощущениями во время диареи, когда боль накатывает в животе волнами. Эти схватки, в отличие от ложных, продолжаются и после смены положения и при ходьбе, постоянно усиливаясь. Как только вы почувствуете все эти симптомы, звоните своему акушеру-гинекологу — час X наступил. Если есть сомнения, также не бойтесь побеспокоить доктора. Врач задаст вам несколько вопросов, которые помогут ему определить тип схваток и исключить все ваши сомнения и тревоги. Ведь всегда лучше обратиться к врачу и довериться его профессиональному опыту.

Стоит обратиться за помощью если:

• у вас более четырёх схваток в час, и они происходят регулярно

• схватки сопровождаются болями внизу позвоночника

• схватки сопровождаются водянистыми или кровянистыми ваги¬нальными выделениями

• схватки такие сильные, что вам очень тяжело их терпеть

• присутствует заметное изменение в движении ребёнка, или менее, чем 10 движений каждые 2 часа

• вы считаете, что начали отходить воды

Алла Мисютина, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО

Милые женщины, во время родовой деятельности организм нуждается в большом количестве кислорода, поэтому правильное дыхание очень важно. Большой приток кислорода в кровь мамы и малыша облегчает состояние крохи, который во время родов испытывает кислородное голодание. Специальные дыхательные приёмы помогают правильному раскрытию родовых путей и делают схватки и потуги максимально эффективными.

В разных периодах родов необходимо использовать разное дыхание.

•Во время «ложных» схваток дыхание должно быть глубоким и медленным. В период, когда схватки становиться более интенсивными, необходимо использовать «обезболивающее дыхание». Это дыхание медленное, глубокое, вдох делается через нос, он должен быть длиннее, чем выдох — через рот. Подробнее: вдох делается на счёт 1-2-3-4, а выдох — на счёт 1-2-3-4-5-6. С помощью такого дыхания: мама расслабляется, отвлекается от боли, сосредотачивается на счёте; малыш получает как можно больше, так ему необходимого кислорода.

•В перерывах от схваток нужно отдыхать и дышать ровно без всякого усилия, что бы далее можно было без труда выполнять рекомендации врача.

•Во время потуг нужно выдохнуть весь воздух из легких, затем глубоко вдохнуть и тужиться до 6-9 секунд. Быстро выдохнуть весь воздух, быстро сделать глубокий вдох и снова задержать дыхание на 6-9 секунд, и так далее — примерно три раза за потугу.

•В перерывах от потуг нужно отдыхать и дышать глубоко, ровно и расслабленно.

• Очень важно тужиться только в промежность и ни в коем случае не тужиться в голову. В этом случае все усилия уходят впустую и проявятся в виде полопавшихся сосудов в глазах и на лице.

•В период после рождения головки необходимо прекратить тужиться и дышать поверхностно, некоторые такое дыхание называют «по-собачьи», глубокое дыхание может навредить и мамочке и малышу. Далее всё идет своим чередом, главное — слушаться доктора.

•После того как родился малыш, в течении получаса начинается последняя стадия родов — рождение плаценты. Специального дыхания уже не требуется, по команде доктора немного потужиться в промежность и ВСЁ! Милые женщины, боль во время родов — это хорошо, это значит, что ваш кроха скоро родится. Не надо болям сопротивляться, это ошибка, которая не приносит женщине и ребёнку ничего, кроме усталости. Нужно, наоборот, сосредоточиться и всячески помогать родиться здоровому малышу.

РОДОВЫЕ СХВАТКИ

Итак, вы определились с тем, что это уже не «учения», а начало родов. Помимо схваток на начало родов могут указывать излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки. Слизистая пробка может отойти и за 2-3 суток до родов. Однако её отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом. Во время беременности шейка матки плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается её раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся к тому, чтобы «выпустить» ребёнка из утробы. Внутриматочное давление во время схваток увеличивается, от того что матка сокращается в объёме. И в конечном итоге это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод.

Первый, подготовительный, период родов для женщин, рожающих впервые занимает, в среднем 12 часов, и на 2-4 часа меньше для тех, у кого роды повторные. В начале второго периода родов к схваткам присоединяются потуги — сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Помимо того, что в схватках и потугах участвуют разные группы мышц, у них есть ещё одно важное отличие: схватки — явление непроизвольное и неконтролируемое, ни их сила, ни частота не зависят от роженицы, в то время как потуги в известной степени подчиняются её воле, она может их задерживать или усиливать. Поэтому на этом этапе родов многое зависит от будущей мамы и её способности быстро и правильно следовать командам акушера принимающего роды. И самое главное — правильно настроиться и не допускать паники и мыслей о чём-то плохом. Акушеры- гинекологи рекомендуют мамам воспринимать роды как праздник, день рождения крохи. Тогда будет легче сконцентрироваться на том, что сейчас главная ваша задача помочь малышу появиться на свет. Если же во время родов будущая мама будет паниковать, в её крови значительно повысится концентрация адреналина. Что не очень хорошо скажется на процессе протекания родов. Адреналин влияет на синтез окситоцина, что существенно ослабляет схватки и замедляет процесс родов. К тому же адреналин полностью блокирует выработку эндорфинов, очего усилится и чувство боли во время схваток и потуг. Вот почему так важно правильно настроить¬ся, сконцентрироваться и помочь малышу поскорее появиться на свет.

Лилия Егорова

Процесс родов — причины, диагностика и лечение

К этому событию необходимо подойти уверенной в себе, своих силах, возможностях и достоверности информации, полученной о родах еще в в ходе беременности. Настроитья на нужный лад и сделать все правильно, помогают знания. Беременным, которые хорошо представляют себе все этапы родового процесса и психологически подготовленны к предстоящему событию, рожать несравненно легче, чем тем будущим мамам, которые плохо осведомлены о том, что с ними будет происходить.

Процесс родов делится на три периода:

1. Период раскрытия. В результате регулярных схваток (непроизвольного сокращения мышц матки) происходит раскрытие шейки матки.
2. Период изгнания плода из полости матки. К схваткам присоединяются потуги — произвольные (то есть контролируемые роженицей) сокращения мышц брюшного пресса. Ребенок продвигается по родовым путям и рождается на свет.
3. Последовый период. Происходит рождение плаценты и оболочек.

Первый период родов

О том, что роды уже начались или вот-вот начнутся, свидетельствует появление регулярных схваток и/или излитие околоплодных вод. Схватки – это непроизвольные периодические сокращения мышц матки, направленные на укорочение и раскрытие шейки матки. В норме длина шейки матки составляет 3-5 см, а диаметр всего несколько миллиметров. А для рождения ребенка необходимо, чтобы шейка полностью укоротилась и раскрылась до 9-10 см.

Период раскрытия является самым продолжительным в процессе родов. При естественном течении родов этот период продолжается у первородящих 10-11 часов, у повторнородящих — 6-7 часов.

В начале этого периода возникают регулярные схватки, которые длятся 15-20 секунд с интервалом около 15 минут. По мере раскрытия шейки матки схватки усиливаются, становятся более длительными, а интервалы между ними укорачиваются. Когда перерыв между схватками составит 10 минут, нужно ехать в родильный дом.

В период раскрытия рекомендуется ходить, двигаться, правильно дышать, принимать теплый душ или ванну. Эти меры способствуют более быстрому раскрытию шейки матки, уменьшая при этом болевые ощущения. Можно попросить мужа или акушерку сделать массаж поясничного отдела – это снизит неприятные ощущения от схваток.

Второй период родов

Большинство женщин сходятся во мнении, что конец фазы раскрытия, до наступления второго периода родов – самый сложный. Схватки становятся частыми и болезненными, анестезия к этому моменту обычно перестает действовать, накапливается усталость, тужиться еще нельзя. Состояние многих женщин в этот момент описывается одной единственной фразой: «Все! Больше не могу!». Утешает только то, что длится он недолго.

После полного раскрытия шейки матки врач разрешает роженице тужиться. Женщина обычно сама ощущает сильные позывы «вытолкнуть» ребенка из родовых путей. Эти позывы называются потугами.

Чтобы потуги были эффективными, необходимо правильно тужиться и правильно дышать. Перед потугой надо набрать побольше воздуха в легкие, задержать дыхание и постараться эффективно потужиться. Важно не напрягать во время потуг лицо и ноги, а наоборот – максимально расслаблять. Между потугами также нужно расслабляться и отдыхать.

Второй период родов длится от 15 минут до двух часов, причем у повторнородящих этот этап короче, чем у первородящих. В этот период врачи особенно внимательно следят за состоянием мамы и плода (регулярно выслушивают сердцебиения и т.д.).

Между тем, ребенок продвигается по половым путям. На высоте одной из потуг из половой щели показывается нижний полюс головки (или ягодиц — при тазовом предлежании), по окончании потуги головка скрывается в половой щели. Этот процесс — врезывание головки — продолжается некоторое время. В определенный момент полюс головки остается в половой щели и в перерывах между потугами. Под влиянием продолжающихся потуг начинается прорезывание головки, которое продолжается вплоть до ее полного рождения. Осталось совсем немного. Еще несколько потуг — и рождается весь ребенок.

Новорожденного кладут матери на живот (в идеале), и они какое-то время знакомятся друг с другом, отдыхают после родов. Затем акушерка или врач перерезает пуповину и уносит ребенка для проведения соответствующей обработки, купания, обмеров-взвешивания и осмотра педиатром.

Через 10-15 минут после рождения ребенка можно приложить к груди. Это способствует сокращению матки, выработке молока.

Третий период родов

Последний период родов – рождение последа — самый короткий. Обычно послед рождается через 10-20 минут после рождения ребенка. Возможно, для этого маме потребуется немного потужиться.

Если послед не отделяется более 30 минут врачи диагностируют задержку детского места в матке и начинают предпринимать экстренные меры.

Рожденную плаценту внимательно рассматривают на предмет ее целости. Если все нормально, то есть послед отделился полностью, женщине зашивают разрывы или разрезы (если они есть). После этого ей на живот кладут грелку со льдом и некоторое время наблюдают в родильном зале (1,5-2 часа).

На этом процесс родов заканчивается, а для мамы и малыша начинается новая жизнь.

Источники

• Florian S., Ichou M., Panico L. Parental migrant status and health inequalities at birth: The role of immigrant educational selectivity. // Soc Sci Med — 2021 — Vol278 — NNULL — p.113915; PMID:33905985
• Naja S., Al Kubaisi N., Singh R., Abdalla H., Bougmiza I. Screening for antenatal depression and its determinants among pregnant women in Qatar: revisiting the biopsychosocial model. // BMC Pregnancy Childbirth — 2021 — Vol21 — N1 — p.330; PMID:33902481
• Shchepin VO., Khabriev RU. [The characteristics of population mortality of the Russian Federation, the Central Federal Okrug and City of Moscow in 2020]. // Probl Sotsialnoi Gig Zdravookhranenniiai Istor Med — 2021 — Vol29 — N2 — p.189-193; PMID:33901352
• Saavedra LPJ., Prates KV., Gonçalves GD., Piovan S., Matafome P., Mathias PCF. COVID-19 During Development: A Matter of Concern. // Front Cell Dev Biol — 2021 — Vol9 — NNULL — p.659032; PMID:33898461
• Caparros-Gonzalez RA., Romero-Gonzalez B., Puertas-Gonzalez JA., Quirós-Fernández S., Coca-Guzmán B., Peralta-Ramirez MI. [Midwives and psychologists as profesionals to screen and prevent pregnancy-specific stress.] // Rev Esp Salud Publica — 2021 — Vol95 — NNULL — p.; PMID:33896933
• Burakowska K., Górka P., Penner GB. Effects of canola meal inclusion rate in starter mixtures for Holstein heifer calves on dry matter intake, average daily gain, ruminal fermentation, plasma metabolites, and total-tract digestibility. // J Dairy Sci — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33896627
• Toker E., Aktaş S. The childbirth experiences of Syrian refugee mothers living in Turkey: a qualitative study. // J Reprod Infant Psychol — 2021 — Vol — NNULL — p.1-17; PMID:33896296
• Mérillet L., Pavoine S., Kopp D., Robert M., Mouchet M. Biomass of slow life history species increases as local bottom trawl effort decreases in the Celtic sea. // J Environ Manage — 2021 — Vol290 — NNULL — p.112634; PMID:33895454
• Patskun E., Yevtushok L., Zymak-Zakutnia N., Lapchenko S., Akhmedzhanova D., Wertelecki W. A teratology information system in vernacular: Closing an information gap. // Birth Defects Res — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33893758
• Fu A., Liu C. Is Pregnancy Following a TRAM or DIEP Flap Safe? A Critical Systematic Review and Meta-analysis. // Aesthetic Plast Surg — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33893518

Потуги при родах и все о них | Мамоведия

Потугами в медицине называют достаточно сильные сокращения различных групп мышц во время родовой деятельности. Период потуг во время родов занимает незначительное время, по сравнению с периодом схваток. В среднем потужной период у роженицы может длиться всего несколько десятков минут. Но при этом потуги, по мнению многих акушеров гинекологов, считаются наиболее важным периодом в родовой деятельности.

Безусловно, продолжительность потуг у каждой женщины может быть абсолютно разным и во многом зависеть от индивидуальных физиологических особенностей женского организма, в том числе от наличия предлежания плода, от размеров и веса плода, от реальной интенсивности текущей родовой деятельности и пр.

Также продолжительность потуг может зависеть от того, какой по счету является беременность. Медицинская статистика свидетельствует о том, что у первородящих женщин период потуг длится около двух часов, а у повторнородящих женщин этот период продолжается не более одного часа.

Потужной период начинается только тогда, когда произойдет полное раскрытие шейки матки. Основной целью потуг в родах является помощь в том, чтобы ребеночек своевременно и легче родился. В потугах принимают участие довольно много групп мышц, а именно мышцы брюшного пресса, диафрагмы, и множество других. Благодаря работе таких мышц, происходит повышение внутрибрюшное давление и, таким образом, плод изгоняется из утробы матери.

Потуги являются рефлекторным сокращением мышц и совсем не зависят от желания и усилий самой роженицы. Потуги возникают во время давления предлежащей части самого плода непосредственно на шейку матки, после того, как малыш опускается максимально вниз.

Очень много женщин отмечают, что во время потуг они переживали ощущения очень похожие на те, которые возникают в момент дефекации. Во время потуг у роженицы возникает непреодолимое и даже неудержимое желание сильно тужиться.

Потужной период кардинально отличается от периода схваток, поскольку с наступлением потуг из совершенно пассивного участника родовой деятельности во время схваток, будущая мама должна будет превратиться в довольно активного участника.

Многими роженицами было замечено, что с наступлением потуг болезненность схваток заметно снижается. Во время потуг каждая женщина должна быть максимально сконцентрированной и четко выполнять все указания медперсонала. Каждая женщина во время потуг должна помнить, что от того, насколько качественно и правильно она будет тужиться, зависит легкость рождения ребенка на этот свет.

Также необходимо учитывать тот факт, что сам плод непосредственно во время потуг будет трудиться не меньше, чем женщина и при этом будет испытывать наибольшую нехватку кислорода. Именно поэтому, необходимо четко выполнять команды доктора, который принимает роды.

Каждая роженица может начинать тужится только тогда, когда это разрешит доктор, но если врач убежден, что необходимо сдержать потугу, то женщине необходимо постараться максимально расслабиться и правильно дышать, совершая при этом короткие и частые вдохи.

Очень важно во время потуги не забывать о том, что ни в коем случае нельзя тужиться в лицо или в глаза, поскольку в потугах должны участвовать только диафрагма и органы ниже расположенные. В перерывах между потугами женщина должна постараться максимально расслабиться и отдохнуть, набравшись сил для следующей потуги.

Наиболее эффективным вариантом потуг является тактика, когда женщина во время одной схватки совершит две, а лучше три потуги.

Бывают ситуации, когда наступление потуг не происходит, и причиной тому могут быть различные физиологические особенности самой роженицы. В этой ситуации необходимо не терять самообладание и слушать доктора, который будет давать ценные указания.

После того, как Ваш малыш родиться, должна будет родиться еще и плацента. В этот момент роженица в последний раз почувствует позыв к натуживанию и плацента выйдет наружу. После этого роды считаются оконченными.

Наступление потуг не должно пугать роженицу, поскольку без потуг невозможна полноценная родовая деятельность.

Стадии родов — Клиника Никамед

Роды – это естественный процесс. Вы узнаете, что будет происходить во время трех этапов родов и как обеспечить себе достаточный комфорт по ходу развития событий.

Для каждой женщины роды – уникальное явление, даже если это уже не первая беременность. Иногда процесс длится всего несколько часов и проходит удивительно легко, тогда как в других случаях — он становится серьезным испытанием физической и эмоциональной выносливости матери.

Вы не можете знать заранее, как будут протекать ваши роды, пока это не произойдет, однако вы можете подготовиться к ним в процессе ведения беременности, узнав типичную последовательность событий.

Этап 1: ранние и активные схватки

Во время первой стадии родов шейка матки раскрывается (расширяется) и истончается (сглаживается), чтобы впоследствии ребенок мог двигаться в родовых путях. Это — наиболее длительный из трех этапов родов, который, в свою очередь, делится на две собственные фазы – ранние и активные схватки.

Ранние схватки

Во время ранних родовых схваток шейка матки начнет расширяться. Вы почувствуете умеренные сокращения, которые, как правило, длятся от 30 до 90 секунд и возникают на регулярной основе. Ближе к концу ранних схваток интервал между сокращениями, вероятнее всего, будет составлять менее пяти минут.

Продолжительность: ​​Ранние схватки непредсказуемы. Для первородящих средняя продолжительность схваток составляет от 6 до 12 часов. В случае последующих беременностей их продолжительность существенно сокращается.

Что можно делать: До увеличения частоты и интенсивности схваток – практически все, что угодно. Для многих женщин этот этап не вызывает существенного дискомфорта. Вы можете заняться домашними делами, прогуляться или смотреть кино – то есть просто продолжать свою повседневную деятельность.

Вы можете помочь себе более комфортно перенести ранние схватки

• Примите душ или ванну
• Слушайте расслабляющую музыку
• Попросите сделать вам легкий массаж
• Попробуйте медленно и глубоко дышать
• Пейте жидкость
• Ешьте легкие, здоровые закуски

Активные схватки

Теперь пришло время начать работать по настоящему. В этот период шейка матки расширится до 10 сантиметров. Ваши схватки станут сильнее, продолжительнее, чаще и регулярнее. Вы можете чувствовать тошноту и ощущать судороги в ногах. У вас могут отойти воды, если к этому времени этого еще не произошло. Вероятно, у вас будет нарастать ощущение давления в спине. Если вы еще не отправились в роддом или больницу, сейчас для этого самое время.

Не удивляйтесь, если ваш первоначальный ажиотаж ослабевает по мере прогрессирующей боли. Не думайте о том, что вы сдаетесь, если вы хотите попросить обезболивающее или анестезию. Ваш лечащий врач будет рядом с вами, чтобы помочь сделать лучший выбор для вас и вашего ребенка. Помните, что вы — единственная, кто может объективно оценить потребность в облегчении боли.

Продолжительность:​ Активная фаза схваток зачастую длится до восьми часов. У одних женщин длительность может быть несколько больше. У других, особенно тех, кто имел предыдущий опыт вагинальных родов, продолжительность этого периода намного короче.

Что можно делать: Используйте дыхательные и релаксационные техники для того, чтобы минимизировать растущий дискомфорт. Применяйте знания и навыки, которые вы получили на курсах предродовой подготовки. При необходимости обратитесь за помощью к врачебному персоналу.

Некоторые способы, способствующие комфортному перенесению этого периода:

• Изменение положения тела
• Занятия с гимнастическим мячом (фитбол)
• Теплый душ или ванна
• Неспешная прогулка
• Легкий массаж между схватками

1-я часть активных схваток, которую часто называют переходом, может быть особенно интенсивной. Если вы чувствуете желание тужиться, однако шейка еще не полностью раскрыта, ваш лечащий врач может попросить вас сдерживать потуги. Слишком ранние потуги могут привести к тому, что шейка матки начнет набухать, а это может задержать роды. Активно дышите во время сокращений.

Этап 2: Рождение вашего ребенка

Пора! Во время второго периода родов ваш ребенок рождается на свет.

Продолжительность: ​​Процесс появления вашего ребенка на свет может занять от нескольких минут до нескольких часов. Как правило, у первородящих мам и женщин с эпидуральной анестезией этот процесс требует больше времени.

Что можно делать: Тужиться! Вы можете стимулировать процесс, прикладывая усилия с каждой потугой или не торопить события, позволив природе делать свою работу, пока вы не почувствуете непреодолимое желание ей помочь.

Во время потуг не напрягайте мышцы вашего лица. Поэкспериментируйте с различными позициями, пока не найдете ту, при которой чувствуете себя как можно лучше. Вы можете тужиться, сидя на корточках или стоя на коленях.

В какой-то момент вас могут попросить тужиться менее интенсивно или совсем остановится. Более слабые потуги дают время растянуться тканям влагалища, предотвращая разрывы. Чтобы сохранить мотивацию, вы можете попросить персонал помочь вам пощупать головку ребенка между ног или посмотреть на нее в зеркале.

После того, как голова ребенка будет снаружи, врач очистит его дыхательные пути и убедится, что пуповина свободна. Остальная часть тела вашего ребенка выйдет в ближайшее время.

Этап 3: Послеродовый

После рождения ребенка, вероятнее всего, вы почувствуете большое облегчение. Вы можете подержать ребенка на руках или животе. Цените этот момент! Однако это все еще не конец. Во время третьего периода родов ваш лечащий врач извлечет плаценту и убедится, что кровотечение под контролем.

Продолжительность: Отслойка и выделение последа (плаценты и плодных оболочек) обычно длится примерно пять минут. В некоторых случаях этот процесс занимает до 30 минут.

Что можно делать: Расслабьтесь! К этому времени все ваше внимание, скорее всего, обращено на новорожденного. Если хотите, попробуйте покормить вашего малыша грудью.

Вы по-прежнему будете испытывать легкие сокращения. Также, возможно чувство озноба или дрожи. Ваш лечащий врач может помассировать нижнюю часть живота для стимулирования сокращений матки и изгнания плаценты. Вас могут попросить потужиться еще раз для рождения плаценты, которая обычно выходит с небольшим выделением крови.

Лечащий врач осмотрит плаценту, чтобы убедиться, что она не повреждена. Если в матке остались какие-то фрагменты, их надо будет удалить из матки, чтобы предотвратить сильное кровотечение и распространение инфекции.

Ваш лечащий врач также определит, нужно ли вам зашить разрывы или провести другие манипуляции. Если вам предстоит данная процедура, врач сделает инъекцию местного анестетика в области разрыва. Возможно, будет необходимо принять лекарства (в том числе – внутривенно), чтобы стимулировать сокращение матки и свести к минимуму кровотечение.

Что дальше?

Разделите радость этого особого времени с вашим новорожденным и близкими людьми. Ваши тщательная подготовка, боль и приложенные усилия окупились. Это и есть чудо рождения.

Сокращения и признаки родов

Роды (также называемые родами) — это процесс выхода ребенка из матки (матки). Вы рожаете, когда у вас регулярные схватки, вызывающие изменение шейки матки. Сокращения — это когда мышцы матки напрягаются, а затем расслабляются. Сокращения помогают вытолкнуть ребенка из матки. Ваша шейка матки — это вход в матку, который находится в верхней части влагалища. Когда начинаются роды, шейка матки расширяется (раскрывается).

По мере приближения срока родов изучение признаков родов поможет вам почувствовать себя готовым к родам.Если у вас есть признаки родов, позвоните своему врачу.

Какие признаки родов?

Вы знаете, что у вас настоящие роды, когда:

• У вас сильные и регулярные схватки. Сокращение — это когда мышцы матки сжимаются, как кулак, а затем расслабляются. Сокращения помогают вытолкнуть ребенка. В настоящих схватках схватки длятся от 30 до 70 секунд с интервалом от 5 до 10 минут. Они такие сильные, что во время них нельзя ходить или разговаривать.Со временем они становятся сильнее и ближе друг к другу.
• Вы чувствуете боль в животе и пояснице. Боль не проходит, когда вы двигаетесь или меняете позу.
• У вас кровянистые (коричневатые или красноватые) выделения слизи. Это называется кровавое зрелище.
• У вас разрывается вода. Ваш ребенок растет в околоплодных водах (мешке с водой) в вашей матке. Когда мешок с водой лопается, вы можете почувствовать сильный прилив воды. Или вы можете почувствовать только тонкую струйку.

Если вам кажется, что у вас начались схватки, звоните своему врачу в любое время дня и ночи. Ваш врач скажет вам, пора ли ехать в больницу. Чтобы убедиться, что у вас роды, врач измеряет вашу шейку матки.

Каковы признаки того, что вы можете быть близки к началу родов?

Вы можете быть близки к началу родов, если:

• Ваш ребенок падает или опускается ниже в ваш таз. Это называется осветлением.Это означает, что ваш ребенок готовится принять позу для рождения. Это может произойти за несколько недель или даже за несколько часов до начала родов.
• У вас увеличиваются прозрачные, розовые или слегка кровянистые выделения из влагалища. Это называется шоу или кровавое шоу. Это может произойти за несколько дней до начала родов или в начале родов.
• Во время дородового осмотра ваш лечащий врач сообщает вам, что шейка матки начала стираться (истончаться) и расширяться (открываться). До родов длина шейки матки составляет от 3,5 до 4 сантиметров. Когда он полностью раскрыт (открыт) для родов, он составляет 10 сантиметров. Когда роды начнутся, схватки помогают раскрыть шейку матки.
• У вас есть инстинкт гнездования. Это когда вы хотите навести порядок в своем доме, чтобы подготовиться к ребенку. Возможно, вы захотите приготовить еду или подготовить одежду и комнату ребенка. Это нормально, если вы не переусердствуете. Вам нужна ваша энергия для родов и родов.

Если у вас есть какие-либо из этих признаков, у вас могут скоро начаться роды. Изучите признаки родов, чтобы знать, когда звонить своему врачу.

Что такое ложные схватки и схватки Брэкстона-Хикса?

Не все схватки означают, что у вас схватки. У вас могут быть схватки и прекращаться до того, как начнутся настоящие роды. Эти сокращения называются ложными схватками или схватками Брэкстона-Хикса. Они смягчают и истончают шейку матки, чтобы помочь вашему телу подготовиться к родам. Вы можете почувствовать их за несколько недель до срока.Изучение различий между истинными схватками и ложными схватками может помочь вам понять, когда вы действительно рожаете.

Трудно отличить истинный труд от ложного. Когда вы впервые почувствуете схватки, рассчитайте их время. Запишите, сколько времени проходит от начала одного сокращения до начала следующего. Обратите внимание на то, насколько сильны схватки. Записывайте свои схватки в течение 1 часа. Ходите или двигайтесь, чтобы увидеть, прекращаются ли схватки, когда вы меняете положение.

Что такое преждевременные роды?

Преждевременные роды — это роды, которые начинаются слишком рано, до 37 недель беременности. Недоношенные дети (родившиеся до 37 недель беременности) могут иметь проблемы со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте. Если у вас не срок беременности 37 недель и у вас есть признаки или симптомы преждевременных родов, позвоните своему врачу. Быстрая помощь — лучшее, что вы можете сделать. Узнайте о факторах риска преждевременных родов и о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск.

Какие стадии родов?

Стадии родов включают в себя весь процесс родов, от первых схваток (стадия 1) до надавливания (стадия 2) и выхода плаценты (стадия 3) после рождения ребенка.Информация о стадиях родов может помочь вам узнать, чего ожидать во время схваток и родов.

Последнее обновление: декабрь 2018 г.

Как отличить ложные роды от настоящих

Некоторые схватки, происходящие на последних неделях беременности, не являются признаком родов. Обычно мы называем это «ложным трудом». Ложные схватки характеризуются схватками, которые приходят и уходят без определенной закономерности и последовательности, обычно в последние две-четыре недели до срока родов.

Обзор

Нет причин для смущения, если вы ошибочно принимаете ложные схватки за настоящие, особенно если есть риск преждевременных родов. Хотя есть способы отличить ложную тревогу от реальной, всегда действует принцип «лучше перестраховаться, чем сожалеть». Не стесняйтесь обращаться к своему врачу в любое время беременности, если у вас возникнут вопросы или проблемы.

Схватки Брэкстона-Хикса

Ложные схватки называют схватками Брэкстона-Хикса.Иногда их называют тренировочными схватками (потому что вы можете практиковать свои дыхательные упражнения, когда они случаются), схватки Брэкстона-Хикса могут происходить уже во втором триместре, но чаще всего в третьем. Это не «случайные» схватки, а способ подготовки тела к родам за счет размягчения и истончения шейки матки.

Схватки Брэкстона-Хикса, как правило, длятся в среднем от 30 до 60 секунд, но иногда могут продолжаться две минуты и более. Они отличаются от настоящих схваток тем, что нерегулярны по своей частоте и интенсивности.Схватки Брэкстона-Хикса, как правило, скорее неудобные, чем болезненные (хотя некоторые женщины действительно испытывают боль) и больше похожи на легкие менструальные спазмы, чем на настоящие схватки. Кроме того:

• Ложные схватки могут различаться по интенсивности, ощущаясь интенсивными в один момент и менее интенсивными в следующий.
• Они не появляются в обычном шаблоне.
• Они могут смягчиться или внезапно остановиться, если вы идете или меняете положение.
• Они имеют тенденцию постепенно сужаться и исчезать.

Определенные триггеры могут вызвать ложные роды, например, когда мать или ребенок особенно активны или когда на матку оказывается чрезмерное давление (например, может случиться при заполненном мочевом пузыре или после секса).

Что такое настоящий труд

В отличие от схваток Брэкстона-Хикса настоящие схватки ритмичны. Как только они начинаются, они и продолжают с возрастающей частотой и интенсивностью. Более того, они будут чувствовать больше боли, чем дискомфорта, особенно если схватки продолжаются.И в отличие от ложных схваток, настоящие схватки не прекращаются, если вы двигаетесь, меняете положение или ложитесь.

Перед началом родов могут появиться некоторые ранние предупреждающие признаки, на которые следует обратить внимание:

• Дыхание и мочеиспускание могут внезапно стать легче, когда ребенок начнет падать.
• Выделения из влагалища или слизь могут иметь коричневатый, розовый или красноватый оттенок (известный как кровавый след).
• Возможно, у вас расстройство желудка или диарея.
• У вас может наблюдаться небольшое повышение артериального давления.
• Ваша слизистая пробка может выйти сразу или оторваться в течение нескольких дней.

Некоторые матери также сообщают о внезапном приливе энергии и желании начать готовить дом для новорожденного. Это известно как инстинкт гнездования и встречается как у людей, так и у животных (вызвано повышенным производством эстрадиола). Инстинкт гнездования может возникнуть в любое время во время беременности, но чаще всего встречается до начала родов.

Ложные роды vs.Истинный труд

Как и в случае с самой беременностью, каждая женщина переживет роды по-своему. У некоторых будет боль и другие осложнения; другие будут полностью свободны от событий. Столкнувшись с схваткой, близкой к сроку или задолго до ее наступления, вы обычно можете определить его тип пятью способами.

Если вы не уверены — или если есть сильное кровотечение, спазмы или боль — позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Хотя это может быть ничто, лучше всего проверить его на случай преждевременных родов или других осложнений.

Спасибо за отзыв!

Получите советы по диете и оздоровлению, чтобы помочь своим детям оставаться здоровыми и счастливыми.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой

Неточный

Сложно понять

Verywell Family использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.

• Каннингем Ф., Левено К., Блум С. и др. Акушерство Уильямса , 24-е издание.Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2014.

Семья Verywell является частью издательской семьи Dotdash.

Ложные роды и беременность

Перед тем, как начнутся «настоящие» роды, у вас могут быть «ложные» схватки, также известные как схватки Брэкстона-Хикса. Эти нерегулярные сокращения матки совершенно нормальны и могут начаться с четвертого месяца беременности. Это способ вашего тела подготовиться к «настоящему».«

На что похожи схватки Брэкстона-Хикса?

Сокращения Брэкстона-Хикса можно охарактеризовать как сжатие в животе, которое приходит и уходит. Эти сокращения не становятся ближе друг к другу, не увеличиваются в зависимости от того, как долго они продолжаются или как часто возникают, и не ощущаются со временем сильнее. Они часто приходят со сменой положения и прекращают отдых.

На что похожи настоящие схватки?

Ощущения схваток различаются для каждой женщины и могут ощущаться по-разному от одной беременности к другой.Схватки вызывают дискомфорт или тупую боль в спине и внизу живота, а также давление в тазу. Некоторые женщины также могут чувствовать боль в боках и бедрах. Некоторые женщины описывают схватки как сильные менструальные спазмы, в то время как другие описывают их как сильные волны, напоминающие спазмы при диарее.

Так как же узнать, настоящие ли схватки?

Сроки схваток:

• Ложные схватки: схватки часто нерегулярны и не становятся ближе друг к другу.
• Настоящие схватки: схватки происходят через равные промежутки времени и со временем становятся все ближе друг к другу. (Схватки длятся от 30 до 70 секунд.).

Изменение с движением:

• Ложные схватки: схватки могут прекратиться, когда вы идете или отдыхаете, или даже могут прекратиться, когда вы меняете положение.
• Настоящие роды: схватки продолжаются, несмотря на перемещение или смену положения.

Иногда болит живот сбоку

Острая стреляющая боль с обеих сторон живота, переходящая в пах, может быть результатом растяжения связок, поддерживающих растущую матку.

Чтобы облегчить дискомфорт, связанный с ложными схватками:

• Попробуйте изменить свое положение или вид деятельности.
• Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости (не менее 10–12 стаканов воды, сока или молока в день).
• Постарайтесь отдохнуть и расслабиться.

Я боюсь беспокоить своего врача «ложными тревогами». Когда мне следует позвонить своему врачу?

Ваш лечащий врач всегда готов ответить на ваши вопросы и облегчить ваше беспокойство по поводу того, являются ли ваши схватки признаком истинных или ложных родов.Не бойтесь звонить своему врачу, если вы не уверены, что вы чувствуете. Он или она может задать вам несколько вопросов, чтобы определить, действительно ли вы рожаете. Если есть какие-либо вопросы, лучше обратиться к врачу.

Обязательно звоните своему врачу в любое время, если у вас есть:

• Ярко-красное вагинальное кровотечение
• Непрерывная утечка жидкости или влаги, или если вода вырывается (это может ощущаться как «хлестание» жидкости)
• Сильные схватки каждые пять минут в течение одного часа
• Схватки, которые вы не можете «пройти»
• Заметное изменение в движениях вашего ребенка, или если вы чувствуете менее шести-десяти движений за час

На что похожи схватки?

Каждая будущая мама задалась вопросом, какими будут роды .Действительно ли схватки такие болезненные, как на телевидении и в фильмах? Как я узнаю, что это всего лишь Брэкстон Хикс? Мы обратились к врачу и к реальным женщинам, которые были там, чтобы получить совок.

На самом деле схватки ощущаются по-другому, если у вас ранние роды по сравнению с активными. «Схватки обычно начинаются с нерегулярных спазмов», — объясняет Бат-Шева Лернер Маслоу, акушер и репродуктивный эндокринолог в Extend Fertility . «Это происходит для размягчения и созревания шейки матки для родов.Они могут останавливаться и начинаться в течение нескольких часов или дней — а иногда даже недель! — до настоящих родов и иногда называются ложными, скрытыми или ранними родами ».

Итак, как узнать, настоящий ли это труд, а не ложный? «Настоящие роды прогрессируют, а это означает, что схватки становятся сильнее и учащаются с каждым часом», — объясняет Маслоу. В конце концов, ваши ранние схватки перерастут в более сильные ритмичные схватки, которые будут происходить каждые 10 минут или около того в течение более двух часов подряд.Обычно именно в этот момент вам следует попросить кого-нибудь позвонить вашему врачу или акушерке, чтобы узнать, следует ли вам пройти обследование.

Чтобы шейка матки расширилась, схватки обычно доходят до такой степени, что вы не можете ходить или разговаривать через них, потому что они очень болезненны. У каждой женщины начало активных родов в разный момент, но обычно это происходит, когда шейка матки расширяется до четырех-шести сантиметров. На этом этапе схватки исключительно сильные, и ваша шейка матки должна постепенно расширяться каждые несколько часов (обычно примерно на один сантиметр в час), пока вы не родите.Основное различие между активными родами и ранними родами заключается в том, что после начала активных родов они не должны прекращаться, пока не родится ребенок. Если это все же прекратится, это может быть признаком того, что возникла проблема или что на самом деле роды не были активными.

На что похожи схватки Брэкстона-Хикса?

«Брэкстон-Хикс — это нерегулярные сокращения, которые обычно возникают в верхней части матки», — говорит Маслоу. «Как правило, они не обладают достаточной силой, чтобы вызвать расширение шейки матки, и не являются особенно ритмичными, что означает, что у вас может быть несколько штук подряд, но они не будут постоянными в течение нескольких часов.Они могут начаться на очень ранних сроках беременности (уже на 24 неделе), хотя у большинства женщин они обычно не проявляются до третьего триместра. Схватки Брэкстона-Хикса доставляют дискомфорт, но обычно безболезненны. Если вы знаете, что они собой представляют, они не вызывают беспокойства. Вот несколько способов облегчить схватки Брэкстона-Хикса .

На что похожи сокращения спины?

Спинные схватки обычно происходят, когда лицо ребенка смотрит вверх, а не вниз, и большинство женщин описывают боль как сильную.«Большинство младенцев рожают лицом к спине матери, что позволяет головке самого узкого диаметра проходить через таз», — говорит Маслоу. «Иногда младенцы выглядят« солнечной стороной вверх »или задним затылком. Это оказывает сильное давление на спину матери, и поэтому она может воспринимать свои схватки как ритмичную боль в спине, а не спазмы «. Но у некоторых мам возникают схватки в спине, даже когда их дети лежат лицом вниз.

Настоящие мамы о том, как ощущаются схватки

«Для меня они похожи на менструальные судороги, умноженные на 10, обвивающие ваш таз и спину.Для мужчин, читающих это, помните тот случай, когда вы получили пищевое отравление и провели 24 часа, согнувшись пополам от боли и в страхе перед непроизвольной дефекацией? Так, кроме раза 10. » — Шелси

«Схватки кажутся похожими на грохот поезда метро, ​​прежде чем вы увидите их на рельсах. Вы чувствуете давление и ощущение, как когда поезд приближается к станции ». — Джанет

«Когда я была беременна, я боялась родов. Я был рекордсменом по отношению ко всем мамам, которых я знал, снова и снова прося откровенных описаний того, на что были похожи схватки, и действительно расстраивался, когда они не могли придумать четкого объяснения.Теперь Я, , одна из тех мам — я понял. Вы не можете сравнивать это ни с чем, потому что ничего подобного нет. Самое полезное, что я могу сказать, — это сжать кулак настолько сильно, насколько это возможно, а затем вообразить некую силу, которая сделает его в 1000 раз сильнее. Давление болит . Но для меня хуже всего была не боль; это был дискомфорт. Все это было похоже на то, чтобы пойти в ванную (не номер один) самым худшим образом, не получая никакого облегчения в течение нескольких часов.Я продолжал вскакивать и требовать, чтобы я пошел в ванную, что не сопровождалось событиями, и это был процесс, так как меня побуждали и подключили до 1000 вещей. После мне сделали эпидуральную анестезию на девять сантиметров, я все еще чувствовал схватки, но они были другими. Это были просто безболезненные волны сжатия в моем животе, и они действительно помогли мне сказать, когда нужно давить ». — Кейси

«Мои схватки были такими, как будто кто-то сжимал мои внутренности. Я не хотел никаких наркотиков.Я провел 20 часов без лекарств, а затем я больше не мог терпеть боль и потребовал лекарства, но врачи потребовали так много времени, что я заплакал. У меня двое детей, и во время второй беременности схватки были настолько сильными, что меня вырвало ». — Тамара, блогер в Simply T Nicole

«Я пришел за несколько дней до срока, и они подключили меня к машине, которая измеряет схватки. Пока меня подключали к машине, я все время говорила мужу, что очень голодна.Когда врач вернулся, он сказал: «Да, у меня схватки». Я сказал ему, что не чувствую их. Я путала свои схватки с голодными болями. Я думал, что голоден, но на самом деле я сокращался ». — Дженнифер

«Я сломал лодыжку и попал в разного рода несчастные случаи, и ничто не могло сравниться с ощущением того, что моя плоть вытянута изнутри. У меня были схватки каждые две-три минуты в течение 14 часов 45 минут. Лучший способ описать общее ощущение — это как будто в вашем теле есть маленький инопланетянин, пытающийся сбежать.Тут не с чем сравнивать, кроме того, что дерьмо больно! Очень больно, эпидуральная анестезия ничего не дала — как будто наложили повязку на ампутированную конечность. После первого раза меня вырвало. Я помню, как плакал и спрашивал друга, не поздно ли передумать. Из-за этих схваток у меня может быть посттравматический стресс ». — Брэндис

«У меня были схватки более шести часов для каждого из моих младенцев, и я думаю, что они ощущаются как надутый шар внутри вашей матки. Как будто внутри моей матки надувается шар, а затем медленно сдувается.Через две минуты мяч снова надувается и сдувается ». — Сурабхи, блогер womanatics.com

«Схватки не кажутся ничем, к чему кто-либо на этой земле мог бы когда-либо подготовиться. Боль была для меня не такой уж невыносимой, но очень неудобной. Когда начинаются роды, ребенок движется по родовым путям, поэтому вы чувствуете, что должны толкать его. Это может занять часы или дни, но все зависит от того, насколько быстро ребенок хочет войти в этот мир.Независимо от того, сколько боли и агонии вы испытываете, когда ребенок появляется и врач передает его или ее вам, это того стоит. Тогда вы испытаете такую ​​любовь, как никто другой! » — Шерезе

«У меня были водяные роды без эпидуральной анестезии, и я могу графически описать огненное кольцо, создаваемое схватками. Я описываю схватки, как будто кто-то внутри меня берет свои руки и разрывает мое влагалище. Я сравниваю это с изгнанием нечистой силы демона, покидающего тело, — не то чтобы я называю свою дочь демоном.Это было то вверх, то вниз. Расслабление после схватки вводило в заблуждение и создавало тревогу из-за ожидания боли ». — АкилахСити

«У разных мам схватки будут разными. Что касается себя, то я почувствовал, как сильно сжимается мой живот, а также та же боль, которую вы можете почувствовать, если у вас запор. Боль тоже у каждого человека разная. Мне повезло, и я смог проспать их весь вечер и поставил будильник, чтобы просыпаться и каждые пять минут видеть, продолжаются ли они.Оба раза я отправляла мужа на работу или в кино — он отказался и отвез нас в больницу, чтобы поприветствовать нашего ребенка ». — Энза, мама-блогер по телефону enzasbargains.com

Как я узнаю, что у меня роды? — схватки

Узнать, когда у вас роды, бывает непросто. Роды у каждой женщины разные. Даже когда и как это начинается, различается. Но есть общие признаки того, что ваш малыш скоро приедет.

Путь к улучшению самочувствия

Во время беременности вы испытываете самые разные чувства и ощущения. Ваш предстоящий труд добавит больше. Некоторые признаки указывают на то, что у вас, вероятно, скоро начнутся роды. Другие признаки означают, что у вас начались роды. Но труд — это процесс. Даже после его начала может пройти от нескольких часов до нескольких дней, прежде чем у вас появится ребенок.

Вот некоторые признаки того, что роды могут скоро начаться.

• Ощущение, что ребенок «упал» или сдвинулся вниз в вашей матке .Это называется осветлением . Некоторые из эффектов осветления включают:
  • Давление в тазу .
  • В грудной клетке становится легче, потому что ребенок ниже.
  • Возможность легче дышать, потому что ребенок не оказывает давления на ваши легкие .
  • Необходимо чаще мочиться, так как ребенок давит на мочевой пузырь .
  • Избавление от изжоги.
• Увеличение выделений из влагалища.Густая слизистая пробка закрывает отверстие шейки матки на протяжении всей беременности. Когда шейка матки начинает расширяться, она выталкивает слизь во влагалище . Выделения, называемые «шоу» или «кровавое шоу», могут быть прозрачными, розовыми, коричневыми или слегка кровянистыми.

Вы узнаете, что рожаете, по одному или нескольким из этих признаков:

• Сильные и регулярные сокращения. Сокращения — это сокращение мышц матки. Они делают это, чтобы вытолкнуть ребенка.Если у вас такие схватки, значит, у вас роды:
  • Между схватками от 5 до 10 минут. Они имеют тенденцию становиться сильнее и со временем появляются с более короткими интервалами.
  • Они такие сильные, что во время них нельзя ни ходить, ни разговаривать.
  • Вы чувствуете боль в пояснице и животе.
  • Перемещение или смена положения не облегчает боль.
• У вас разрывается вода. Младенец окружен «мешком с водой» или мешком с околоплодными водами.Когда этот мешок разрывается, жидкость выходит из влагалища. Некоторые женщины ощущают лишь тонкую струйку. Другие ощущают большой прилив жидкости. Может быть трудно сказать, отошла ли у вас вода. У многих беременных женщин утечка мочи , и это можно принять за разрушение воды. Позвоните своему врачу, если считаете, что у вас отошла вода. Он может сделать простой тест, чтобы узнать, является ли жидкость околоплодными водами. Ваш риск заражения повышается после того, как у вас отошла вода. Важно поговорить со своим врачом.
• Изменения выделений из влагалища. Вы можете увидеть свое «кровавое шоу» за несколько дней до начала родов. Некоторые женщины видят это, когда только начинаются роды. Все, что содержит больше крови, -зеленой слизи, может быть признаком проблемы. Немедленно позвоните своему врачу, если ваши выделения содержат большое количество крови.

На что обратить внимание

Может быть трудно понять, действительно ли вы рожаете. Иногда матка сокращается, но роды еще не начались. Это называется «ложный труд».Эти сокращения называются сокращениями Брэкстона-Хикса . Они могут возникнуть уже во втором триместре. Однако чаще всего они ощущаются в третьем триместре, если вообще ощущаются.

Вот несколько способов отличить истинный труд от ложного.

Сроки схваток

• Настоящие трудозатраты: они приходят через определенные промежутки времени (каждые 20 минут — каждые 5 минут). Со временем они сближаются. Они могут длиться от 30 секунд до 1 минуты.
• Ложные схватки: схватки нерегулярные и не сближаются.

Сила схваток

• Настоящий труд: С течением времени их сила неуклонно увеличивается.
• Ложные роды: Обычно они слабые и не становятся все сильнее.

Боль при схватках

• Настоящие схватки: Боль обычно начинается в пояснице и распространяется до живота.
• Ложные роды: Боль или дискомфорт обычно ощущаются только в животе.

Сокращения сменяются движением

• Настоящий труд: они приходят и уходят, независимо от того, в каком положении вы находитесь или чем занимаетесь.
• Ложные роды: схватки могут прекратиться при смене положения.

Если вы не знаете, настоящие у вас роды или ложные, позвоните своему врачу. Иногда проверка шейки матки и наблюдение за схватками — единственный способ, которым врач может сказать наверняка.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Что мне делать, если у меня схватки Брэкстона-Хикса?
• Какова вероятность того, что моя вода выйдет из строя до того, как у меня начнутся схватки?
• Через какое время после рождения ребенка у меня начнутся схватки?
• В моих выделениях немного крови.Мне нужно обратиться к врачу?
• Где в моем теле будет боль от сокращений?
• В какой момент мне следует явиться в больницу?

Ресурсы

Национальный институт детского здоровья и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер: о труде и доставке

Министерство здравоохранения и социальных служб США, womenshealth.gov: Labor and Birth

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

LaborPains.org

Ознакомьтесь с приведенными ниже рабочими рэкетами, чтобы узнать, какие профсоюзные боссы по всей стране были в прошлом месяце.

В Нью-Йорке Сальваторе Тальяферро, бывший президент Carpenters Local 926 и бывший представитель Совета плотников округа Нью-Йорка, был признан виновным после пятидневного судебного разбирательства по всем обвинениям, связанным со схемой продажи профсоюзных «книг» или членства. карты (имущество союза) для денежных взяток.В частности, Тальяферро был признан виновным в конверсии профсоюзных активов (29 USC 501 (c)), мошенничестве с использованием электронных средств честных услуг (18 USC 1346 и 1343), пособничестве (18 USC 2) как в конверсии профсоюзных активов, так и в честных услугах. телеграфное мошенничество, а также сговор (18 USC 371).

В Калифорнии, Курт Киттлсон, бывший секретарь-казначей United Food and Commercial Workers (UFCW) местного отделения 151D (расположенного на ранчо Палос-Верде, Калифорния), признал себя виновным по одному пункту обвинения в даче ложных показаний в отчете, который необходимо подать. профсоюзом в нарушение 29 U.С.С. 439 (б).

В Нью-Йорке Скотту Мерритту, бывшему финансовому секретарю подразделения Ironworkers Local 470 (расположенного в Джеймстауне, штат Нью-Йорк), было предъявлено обвинение в хищении средств профсоюзов на общую сумму 50 850 долларов США в нарушение 29 U.S.C. 501 (с). Затем он признал себя виновным по предъявленным обвинениям.

В Луизиане Мэтью Куомо, бывший президент Американской федерации государственных служащих (AFGE), местный 1047 (расположенный в Кеннер, штат Луизиана), был приговорен к трем годам условно. Ему было приказано выплатить 15 000 долларов в качестве возмещения ущерба и 100 долларов специального взноса.30 сентября 2020 года Куомо признал себя виновным по одному пункту обвинения в подделке документов в нарушение 18 U.S.C. 513 (а).

В Нью-Джерси Дженнифер Роджерс, бывший член Американской федерации служащих штата, округа и муниципалитетов (AFSCME), местный номер 2254 (расположенный в Джерси-Сити, штат Нью-Джерси), была приговорена к шести месяцам домашнего заключения под электронным контролем и 24 месяцам условно. Ей также было приказано выплатить 40 455 долларов в качестве возмещения ущерба и 100 долларов специального взноса. 1 декабря 2020 года Роджерс признал себя виновным в пособничестве и подстрекательстве к хищению средств профсоюзов в нарушение 29 U.S.C. 501 (c) и 18 U.S.C. 2.

В Луизиане Майкл Вуд, бывший казначей Американской федерации государственных служащих (AFGE), местный номер 3957 (расположенный в Грант, штат Луизиана), был обвинен в информационном бюллетене по одному пункту обвинения в подделке документов в нарушение 18 Свода законов США. 513 (а).

В Пенсильвании Джозефу Уитбеку, бывшему вице-президенту отделения 274 Национальной ассоциации почтоперевозчиков (NALC) (расположенного в Аллентауне, штат Пенсильвания), было предъявлено обвинение по 10 пунктам обвинения в мошенничестве с использованием электронных средств связи в нарушение 18 U.S.C. 1343 и 1346, а также 10 пунктов обвинения в мошенничестве с использованием электронных средств связи в нарушение 18 U.S.C. 1343.

В Мичигане Хасан Захде, президент Мичиганского союза медицинских работников (MUHW) (расположенный в Маскегоне, штат Мичиган), признал себя виновным по одному пункту обвинения в хищении средств профсоюзов на общую сумму 140 498 долларов США в нарушение 29 Свода законов США. 501 (с).

В Оклахоме Томас Беркхарт, бывший президент компании Steelworkers Local 145 (расположенной в Сапулпе, штат Оклахома), признал себя виновным в хищении средств профсоюзов в размере 19 900 долларов США в нарушение закона 29 U.С.С. 501 (с).

В Арканзасе Трей Хаффти, бывший президент компании Steelworkers Local 1731 (расположенной в Уайт-Холле, штат Арканзас), был обвинен в хищении средств профсоюзов на сумму 37 368 долларов США в нарушение закона 29 U.S.C. 501 (с). Затем Хаффти признал себя виновным по предъявленным обвинениям.

Как я узнаю, что роды начались?

Если ваша беременность относится к группе повышенного риска или если у вас срок беременности менее 37 недель, обратитесь в родильное отделение, если вы считаете, что роды начались, или если есть что-то, что вас беспокоит.

Стаж родов у каждой женщины индивидуален. Но есть несколько признаков того, что роды могут начаться. Вы можете испытать:

• «шоу», когда слизистая пробка от шейки матки отделяется — она ​​появляется в виде розово-коричневой желеобразной капли или кусочков.
• Боли в животе, которые могут ощущаться как сильные менструальные боли — это начало сокращений
• Боль в пояснице
• Позыв в туалет — это вызвано давлением головы ребенка на ваш кишечник.

У вас могут отойти от воды или вы можете почувствовать схватки. Они будут отличаться от тренировочных сокращений Брэкстона-Хикса, которые у вас, возможно, уже были. Они кажутся сильнее, глубже и болезненнее.

Позвоните своей акушерке, в родильный дом или в родильное отделение больницы и расскажите им, что происходит. Начало родов называется латентной стадией и может длиться часами, а у некоторых женщин — днями. Если у вас неосложненная беременность на сроке более 37 недель, вам, вероятно, посоветуют оставаться дома, пока ваши роды не «установятся».Это когда шейка матки открывается (расширяется) как минимум на 4 см, а схватки становятся сильнее и регулярнее.

Когда роды начнутся, схватки станут более регулярными и не пройдут. Звоните своей акушерке, в родильный дом или в родильное отделение больницы, если у вас схватки каждые 5 минут, которые длятся 30–60 секунд. Если вы выбрали домашние роды, к вам приедет акушерка.

Если это не ваш первый ребенок или у вас могут быть быстрые роды, ваша акушерка может посоветовать вам позвонить раньше этого срока.

Позвоните в родильное отделение или к акушерке, если вы все еще не уверены, рожаете ли вы. Они привыкли обрабатывать ложные оповещения, поэтому не беспокойтесь о чьей-либо трате времени.

Хотите знать, чего ожидать от первых приступов приступов? Узнайте, как на самом деле ощущаются схватки.

.