Перед месячными выделения скудные: Вместо месячных коричневые выделения — возможные причины
Скудные месячные: причины нарушений менструального цикла
Скудные месячные, или гипоменорея, — это нарушение менструального цикла, при котором объем менструальных выделений составляет не больше 5 мл. Такое состояние может быть физиологическим или развиваться на фоне заболеваний, после операций и травм. Гипоменорея иногда наблюдается у девочек с началом менструаций, у женщин, которые раньше не сталкивались с нарушениями цикла.
Причины скудных месячных
Причины скудных месячных у женщины репродуктивного возраста чаще всего связаны с каким-либо заболеванием репродуктивных органов. Однако иногда подобные нарушения являются следствием нездорового образа жизни, например, несоблюдения режима труда и отдыха, некачественного сна, что приводит к угнетению работы яичников. В остальных случаях речь идет о физиологических и патологических факторах.
Пубертатный возраст
Для большинства девочек-подростков скудные кровянистые выделения при становлении менструального цикла — нормальное явление. Дело в том, что выработка половых гормонов в это время происходит неритмично, а они регулируют менструальный цикл. Обычно после наступления первой менструации (менархе) в возрасте от 10 до 14,5 лет следующие кровотечения начинаются через разные промежутки времени.
Интенсивность месячных тоже может быть разной. Часто кровянистые выделения скудные, мажущие, длятся не более 2 дней. Регулярный нормальный цикл с обычным объемом кровянистых выделений устанавливается в срок до 2 лет.
Если скудные месячные наблюдаются в течение 2−3 лет, приходят реже раза в месяц, девочке важно получить консультацию врача — гинеколога-эндокринолога. Это может быть связано с гормональными нарушениями, а также с аномалиями развития матки.
Пременопауза
Если у женщины старше 47−48 лет месячные стали короче и скуднее, причина может состоять в приближающейся менопаузе. Об этом могут говорить такие симптомы, как приливы жара, потливость, озноб, резкие перепады настроения.
Пременопауза — еще не климакс, это постепенное возрастное угасание работы яичников. Снижение уровня половых гормонов приводит к нарушению цикличного созревания эндометрия. В результате промежутки между менструациями увеличиваются, а объем выделений существенно уменьшается.
Длится такой период 2−3 года. Выделения могут менять цвет на темно-коричневый, и это тоже нормально. В случаях же, когда все перечисленные симптомы появляются у женщины до 35−40 лет и сохраняются в течение нескольких циклов, нужно обратиться к гинекологу. Причина может крыться в синдроме истощения яичников, синдроме резистентных яичников и др.
Лактация
Почему идут скудные месячные у кормящей мамы? Это связано с выработкой большого количества гормона пролактина, который поддерживает и стимулирует производство молока. У 8 из 10 женщин, кормящих грудью, месячные появляются через 6−10 недель после окончания лактации.
Первые 2−3 цикла могут быть нерегулярными и сопровождаться скудными выделениями. В других случаях месячные восстанавливаются, когда женщина переводит ребенка на смешанное вскармливание, он начинает получать прикорм.
Гормональные нарушения
Часто нарушения менструального цикла могут быть вызваны гормональными сбоями, в частности:
- гиперпролактинемией — повышением уровня пролактина у некормящих женщин;
- гиперандрогенией — повышенной выработкой мужских половых гормонов;
- дисбалансом половых гормонов;
- нарушениями работы щитовидной железы и др.
Как правило, при гормональных нарушениях гипоменорея не единственный симптом. Помимо этого, возможны изменение оволосения, потеря или набор веса, раздражительность и др.
У женщин репродуктивного возраста одно из самых распространенных гормональных нарушений, которые приводят к скудным менструациям, — синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это заболевание сочетает в себе репродуктивные и обменные нарушения, проявляется акне, оволосением по мужскому типу, резистентностью к инсулину. Последняя, в свою очередь, приводит к повышенному риску развития сахарного диабета II типа.
Часто нарушения цикла связаны с латентной гиперпролактинемией, при которой избыток гормона пролактина секретируется короткое время, чаще ночью. В этом случае лечебный эффект окажет растительный лекарственный препарат Циклодинон®. Он помогает восстановить баланс пролактина и женских половых гормонов, а также нормализовать менструальный цикл.
Гормональная контрацепция
В случае приема некоторых комбинированных оральных контрацептивов или установки гормональной внутриматочной спирали могут наблюдаться скудные выделения, похожие на менструальные. Приходят такие кровотечения регулярно, длятся до 3−5 дней, чаще протекают безболезненно. Количество крови, которую при этом теряет женщина, редко превышает 60 мл.
Межменструальные мажущие выделения встречаются почти у каждой третьей женщины, которая только начала принимать контрацептивы. Обычно требуется до 3 месяцев, чтобы все пришло в норму. Если этого не происходит, важно снова посетить врача-гинеколога, чтобы подобрать более подходящие средства.
Аборт или диагностическое выскабливание
При искусственном прерывании беременности и диагностическом выскабливании не исключены травмы стенки матки, что приводит к сращениям в полости органа. Менструации становятся скудными после манипуляции, часто сопровождаются резкой болью при сохранении их регулярности. В случае прогрессирования патологического процесса месячные прекращаются полностью.
Воспаления внутренних половых органов
Гипоменорея может стать следствием воспаления репродуктивных органов. Поэтому такой симптом редко встречается как самостоятельный, чаще ему предшествуют ноющие боли внизу живота, выделения из половых путей, повышение температуры тела.
Иногда можно отследить связь со сменой полового партнера, перенесенным прерыванием беременности, переохлаждением, тяжелыми родами. Скудные менструации могут сопровождать воспаление внутреннего слоя матки (эндометрия) и придатков, половые инфекции.
Потеря веса
Обменные нарушения, которые развиваются на фоне резкой потери веса (более 10 % массы тела за короткий срок), могут приводить к исчезновению менструаций или скудным, более редким месячным. Это связано со снижением уровня половых гормонов.
Интенсивные тренировки
Профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с менструациями. Обычно объем выделений уменьшается от цикла к циклу постепенно, а промежутки между месячными увеличиваются.
Напряженные тренировки перед сборами, ограничения в питании, стрессы, связанные с соревнованиями, — возможные причины скудных месячных после задержки. Такой симптом характерен для тех, кто занимается бодибилдингом, балетом, гимнастикой и др.
Стресс
К нарушениям цикла может приводить как сам стресс, так и его последствия — посттравматическое расстройство (ПТСР), повышение уровня тревожности, депрессия и пр. Часто источником проблем становятся тяжелые психологические травмы, такие как развод, потеря близкого, пережитое насилие.
После перенесенного острого стресса может «выпасть» от 1 до 3 циклов. Затем в течение 1−2 месяцев наблюдаются скудные выделения. После того как переживания становятся менее острыми, функция постепенно восстанавливается.
Диагностика гипоменореи
Если месячные стали менее обильными, женщине важно обратить внимание на общее самочувствие. Обычно достаточно обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр и назначит комплексное обследование:
- УЗИ органов малого таза;
- лабораторную диагностику: мазки, бактериологические исследования, анализ крови на уровень половых гормонов, пролактина, гормонов щитовидной железы, надпочечников и др.;
- инструментальные методы, такие как кольпоскопия, гистероскопия и др.
Если гинекологические нарушения не будут обнаружены, врач назначит МРТ головного мозга, рентгенографию черепа, ЭЭГ и другие исследования при необходимости.
Симптоматическая терапия
Физиологические причины не требуют коррекции. Если болезнь спровоцирована неправильным образом жизни, врач порекомендует скорректировать рацион, уменьшить физические нагрузки, а также достаточно отдыхать.
В случае сильных переживаний может потребоваться помощь психолога или врача-психотерапевта. В остальных случаях необходимо установление диагноза и специфическое лечение, направленное на первопричины нарушения.
При гипоменорее, вызванной гормональным дисбалансом, часто назначается растительный лекарственный препарат Циклодинон® в форме таблеток и капель для приема внутрь. Курсовой прием позволит восстановить баланс гормона пролактина и половых гормонов, регулярный цикл, а также улучшить самочувствие в период перед менструацией.
Месячные (менструация)
- Что такое месячные
- Что такое месячный (менструальный) цикл?
- Какие процессы происходят во время менструального цикла
- Что происходит во время месячных
- Какие проблемы могут возникнуть во время месячных
- В каком возрасте должны наступать первые месячные
- Ранние месячные
- Месячные у девочек
- Скудные месячные
- Обильные месячные
- Месячные после родов
- Как долго у женщины длится период регулярных менструаций
- В каких случаях при нарушении месячных следует обратиться к врачу
- Как часто необходимо менять тампон или прокладку во время месячных
- Что делать, если пропали месячные
- Можно ли забеременеть во время месячных
- Можно ли забеременеть сразу после месячных
- Можно ли заниматься сексом во время месячных
- Выделения после месячных
- Выделения перед месячными
- Как вызвать месячные, если их нет долгое время или цикл нерегулярный?
Что такое месячные
Месячные или менструация, это появление кравянистых выделений у женщин в определенный промежуток времени один раз в месяц. Во время месячных происходит отторжение внутреннего слоя матки. Менструальная кровь выходит из полости матки через канал шейки матки и далее попадает во влагалище. Обычно менструация длится от 3 до 5 дней.
Что такое месячный (менструальный) цикл?
Когда менструации появляются регулярно через одинаковые промежутки времени, это называется менструальным циклом. Нормальный месячный цикл является признаком того, что тело женщины работает нормально. Месячный цикл обеспечивается выработкой специальных химических веществ, которые называются гормонами. Гормоны подготавливают тело женщины регулярно каждый месяц к оплодотворению и беременности. Менструальный цикл считается от первого дня последних месячных до первого дня последующих месяцев. Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Она может колебаться от 21 до 35 дней у взрослых женщин и от 21 до 45 дней у подростков. Продолжительность цикла регулируется повышением и опусканием уровня гормонов в течение цикла.
Какие процессы происходят во время менструального цикла
В первую половину цикла возрастает уровень эстрогенов. Эсторгены это женские половые гормоны, которые играют важную роль в здоровье женщины. Прежде всего под влиянием эстрогенов становятся крепче кости. Эстрогены обеспечивают крепость костей до старости. Эстрогены также вызывают рост и утолщение внутренней оболочки матки – эндометрия. Эндометрий это та часть матки, которая служит вначале средой для внедрения эмбриона и обеспечивет питание эмбриона во время беременности. В это же время, вместе с ростом эндометрия, в яичнике растет фолликул- пузырек, внутри которого содержится яйцеклетка. Приблизительно посередине цикла, на 14 день яйцеклетка покидает фолликул. Такой процесс называется овуляцией.После того, как яйцеклетка покинула яичник, она проходит по маточной трубе в полость матки. Высокий уровень гормонов в это время обеспечивает оптимальные условия для имплантации эмбриона. Наиболее высок шанс забеременеть начинается за 3 дня до овуляции и заканчивается в день овуляции. Если яйцеклетка в этот период встречается со сперматозоидом, наступает беременность. Если встречи со сперматозоидом не происходит, яйцеклетка погибает, уровень гормонов падает, начинает отторгаться внутренний слой матки. Так запускаются новые месячные.
Что происходит во время месячных
Во время месячных происходит отторжение внутреннего слоя матки через канал шейки матки и влагалища. Это сопровождается кровотечением. При помощи тока крови остатки внутреннего слоя матки смываются и удаляются из организма. Количество кровянистых выделений из влагалища может быть разным от месячных к месячным. Продожительность вагинального кровотечения может меняться от цикла к циклу. В среднем она составляет от 3 до 5 дней, но нормой считается промежуток от 2 до 7 дней. В течение первых нескольких лет от начала месячных периоды бывают обычно более длинными, чем в среднем возрасте. Обычная продолжительность цикла составляет от 21 до 35 дней.
Какие проблемы могут возникнуть во время месячных
Описано много нарушений развивающихся во время месячных. Наиболее часто встречаются :
- Задержка месячных
- ПМС
- Боли при месячных
- Вагинальное кровотечение
- Маточное кровотечение
В каком возрасте должны наступать первые месячные
Средний возраст начала первых месячных – 12 лет. Это не означает, что месячные должны начаться именно в этот период. Первые месячные могут начаться в период от 8 до 15 лет.Прежде чем начинаются менструации, растет грудь. Как правило начало первой менструации происходит в течение 2 лет после начала развития молочных желез. Если после 15 лет не появляются месячные или они не происходят спустя 2-3 года после начала роста груди, следует показаться врачу.
Ранние месячные
Если месячные начинаются в срок раньше, чем через 21 от начала последних месячных, они называются ранними. Причина ранних месячных может быть в недостаточности второй фазы. Недостаточность второй фазы возникает при нарушении образования желтого тела или его преждевременного угасания. Во время второй фазы цикла желтое тело вырабатывает прогестерон. Прогестерон это женский половой гормон, под влиянием которого выросший в первую фазу эндометрий , вступает в стадию секреции –наиболее благоприятную для имплантации эмбриона. Если прогестерона мало, ег о падающий уровень запускает ранние месячные.
Месячные у девочек
Если месячные у девочек появляются ранее, чем в 8 лет , это является признаком преждевременного полового созревания. Причины находятся в нарушении гормональной регуляции процессов полового созревания. Если возникает такая ситуация необходимо обратиться к детскому эндокринологу, который назначит комплекс необходимых анализов и подберет лечение, направленное на нормальное половое развитие. Месячные у девочек характеризуются неустойчивым циклом. Как правило этот цикл может достигать 45 дней,.что период установления месячных у девочек считается совершенно нормальным. Также месячные у девочек часто вызывают болевые ощущения.
Скудные месячные
Скудные месячные длятся менее двух дней. Кровянистые выделения имеют коричневый оттенок. Такие коричневые месячные появляются из-за того, что процесс отделения остатков эндометрия очень медленный и кровь успевает сворачиватья, что и обуславливает такой цвет. Скудные месячные также характеризуются незначительными выделениями. Такие месячные могут свидетельствовать о нарушении второй фазы цикла и о недостаточной толщине эндометрия. У женщин со скудными месячными наступление беременности проблематично, так как чаще всего имеющееся нарушение связано с дефицитом прогестерона , который способствует имплантации эмбриона.
Обильные месячные
Обильные месячные длятся более 7 дней и при этом возникает необходимость в частой смене прокладок. Частая смена прокладок это необходимость менять их каждые 2 часа и чаще. Обильные месячные возникают из-за того, что в полости матки находится утолщенный внутренний слой — эндометрий. При начале месячных эндометрий не может отслоиться быстро. Частичное отслаивание затягивает процесс месячных и вызывает более обильное кровотечение. Часто причиной обильных месячных может быть миома матки или полип матки. Нарушения свертывания крови также увеличивают интенсивность месячных.
Месячные после родов
Месячные после родов у женщины, которая кормит грудью, как правило не идут. Это связано с тем, что гормон пролактин, который вырабатывается в организме кормящей женщины в больших количествах, угнетает выработку гормонов, которые запускают месячные. Однако при недостатке пролактина, например при нерегулярном грудном вскармливании, месячные могут пойти.
Как долго у женщины длится период регулярных менструаций
Женщины имеют месячные вплоть до менопаузы. Менопауза наступает в возрасте от 45 до 55 лет. Средний возраст менопаузы -50 лет. Менопауза характеризует период, когда женщина утрачивает возможность забеременеть, у нее исчезают месячные и не созревают яйцеклетки. Менопауза устанавливается не сразу. У некоторых женщин ее установление занимает несколько лет. Это так называемая транзиторная менопауза. Она может длиться от 2 до 8 лет. У некоторых женщин менопауза может возникать в более раннем возрасте из-за болезней, химиотерапии или хирургических операций. Если у женщины отсутствуют месячные более 90 дней, необходимо обратиться к врачу для исключения беременности, ранней менопаузы и других состояний.
В каких случаях при нарушении месячных следует обратиться к врачу
- Если месячные не начались после 15 лет
- Если нет месячных спустя 3 года после начала роста груди, или если грудь не начала расти к 13 годам.
- Если нет менструации более, чем 90 дней
- Если после периода устойчивого цикла месячные стали происходить нерегулярно
- Если месячные возникают чаще, чем 1раз в 21 день или реже, чем 1раз в 35 дней
- Если ковотечение продолжается более 7 дней
- Если интенсивность кровотечения более высока, чем обычно или приходится использовать 1 прокладку в 1-2 часа.
- Если появляются вагинальные кровотечения в межменструальный период
- Если появляется сильная боль во время менструации
- Если после использовании прокладок внезапно появилась высокая температура
Как часто необходимо менять тампон или прокладку во время месячных
Необходимо менять тампон или прокладку не реже, чем 1 раз в 4-8 часов. Всегда используйте тампон или прокладку с наименее допустимой степенью абсорбции. Абсорбция, это способность удерживать кровь. Чем выше степень абсобрции, тем больше крови может скопиться в прокладке или тампоне. Использование тампонов и прокладок с высокой степенью абсорбции способно вызвать развитие синдрома токсического шока. Токсический шок развивается из-за всасывания в кровь продуктов жизнедеятельности бактерий, которые заселяют прокладку или тампон, пропитанный менструальными выделениями. Несмотря на то, что этот синдром развивается редко, он может иметь смертельные последствия. Безопаснее использовать прокладку, а не тапмон.
Если вы почувстовали описанные ниже симптомы, удалите тампон или прокладку и посетите доктора:
- Внезапное повышение температуры тела
- Боль в мышцах
- Понос
- Рвота
- Тошноту
- Сыпь на теле, похожую на солнечные ожоги
- Покраснение глаз
- Дискомфорт в горле
Что делать, если пропали месячные
Если пропали месячные это может быть признаком беременности. Для подтверждения необходимо сделать тест на беременность. Если тест положительный, необходимо обратиться к врачу для проведения узи матки, чтобы удостовериться, что эмбрион находится в маточной полости. Если пропали месячные и тест на беременность отрицательный, необходимо обратиться на консультацию к акушеру-гинекологу. Причин может быть очень много и врач поможет выбрать именно те анализы и методы обследования, которые установят причину.
Можно ли забеременеть во время месячных
Многие считают, что забеременеть во время месячных нельзя. Однако это не так. Дело в том, что для того, чтобы забеременеть необходима овуляция. Овуляция (выход яйцеклетки из фолликула) происходит обычно посередине цикла, но может быть и на десятый день месячного цикла. Учитывая, что нормальная продолжительность месячных может быть до 7 дней, оплодотворение может произойти, если был половой контакт на седьмой (последний) день месячных. Время жизни сперматозоидов может достигать 72 часов, то есть 3 дней. То есть на 10 день яйцеклетка имеет шанс быть оплодотворенной. Обычно так долго живут сперматозоиды, несущие Х хромосомы, то есть в результате такого оплодотворения у ребенка будет женский пол.
Можно ли забеременеть сразу после месячных
Забеременеть сразу после месячных можно, если месячные длятся долго и к моменту окончания месячных в течение 72 часов происходит овуляция. Ранняя овуляция и затянувшиеся месячные периодически могут возникать у вполне здоровых женщин. Конечно, вероятность забеременеть сразу после месячных невелика, но ее следует учитывать тем парам, которые не планируют иметь детей и не соблюдают определенный образ жизни (употребляют алкоголь, курят, принимают лекарства).
Можно ли заниматься сексом во время месячных
Во время месячных происходит открытие канала шейки матки и в полости влагалища скапливаются отторгнутые фрагменты эндометрия, которые служат питательной средой для условно патогенных бактерий. Слизистая пробка канала шейки матки, которая служит барьером для проникновения инфекций в полость матки, во время месячных отсутствует. Если у женщины есть ЗППП, которые находятся в латентной, скрытой форме, во время месячных они могут активизироваться. Таким образом, с одной стороны секс во время месячных может поставить под угрозу здоровье мужчины, который рискует получить неспецифическую инфекцию или ЗППП. С другой стороны для женщины секс во время месячных опасен тем, что в это время естественные защитные силы снижены и более высок риска заражения болезнями передающимися половым путем.
Выделения после месячных
Выделения из влагалища после месячных могут быть кровянистого характера. Если происходит вагинальное кровотечение, значит в полости матки мог остаться участок ткани, который отделился не полностью. Такое неполное отделение может происходить небольшими порциями доволно длительный период. Как правило выделения после месячных встречаются при полипах эндометрия и других процессах, сопровождающихся нервномерным утолщением эндометрия. Иногда выделения после месячных могут быть из-за гормональных нарушений.
Выделения перед месячными
Как правило выделения перед месячными могут происходить, если у женщины присутствует воспалительное заболевание, которое обостряется перед наступлением месячных. Многие хронические заболевания мочеполовой системы, особенно такие как хламидиоз, трихомониах, микоплазмоз и уреаплазмоз, могут обостряться перед месячными. Одним из признаков обострения как раз и служит наличие выделений из влагалища.
Как вызвать месячные, если их нет долгое время или цикл нерегулярный?
Отсутствие месячных или их нерегулярность может возникнуть по многим причинам. Часто причиной отсутствия месячных может служить поликистоз яичников. Для того, чтобы вызвать месячные, необходимо вначале определиться с причиной их отсутствия. В некоторых случаях достаточно скорректировать диету и применить рациональные физические нагрузки, чтобы месячные возобновились. В других случаях необходимо корректировать гормональный фон или даже прибегать к оперативному лечению. Вопрос этот настолько сложен и учитывает так много индивидуальных особенностей, что обязательно подлежит консультации у хорошего специалиста.
в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:
- Ведение беременности с ранних сроков до родов
- Женская консультация
- TORCH инфекции (торч-инфекции)
- Антифосфолипидный синдром
- Базальная температура
- Беременность
- Ветрянка при беременности
- Планирование беременности
- Лекарства при беременности
- Внематочная беременность
- Восстановление промежности после родов
- Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
- Выкидыш (самопроизвольный аборт)
- Рецидивирующее невынашивание беременности
- Генитальный герпес во время беременности
- Задержка месячных
- Замершая беременность
- Инфекции мочевыводящих путей у беременных
- Интимная пластика без операции
- Календарь беременности
- Лактация
- Многоводие у беременных
- Овуляция
- Определение пола ребенка
- Отеки при беременности
- Первые признаки беременности: симптомы беременности
- Прерывание беременности
- Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
- Резус конфликт при беременности
- Тест на беременность
- Токсикоз при беременности
- Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
Лечим такие проблемы:
- Аденомиоз
- Андексит
- Бактериальный вагиноз
- Бели
- Боли внизу живота
- Боль при мочеиспускании
- Боли при месячных: если в месячные болит
- Бесплодие
- Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
- Необъясненное бесплодие
- Вагинальное кровотечение
- Вагинит
- Вирус папилломы человека (ВПЧ)
- Восстановление проходимости маточных труб
- Воспаление придатков
- Воспаление шейки матки
- Генитальный герпес
- Гиперплазия эндометрия
- Гарднереллез
- Дисплазия шейки матки
- ИППП
- О схемах лечения ЗППП
- Зуд половых органов
- Кондиломы
- Киста яичника
- Климакс
- Кровь в моче (гематурия)
- Кольпит
- Мастопатия
- Маточное кровотечение
- Месячные (менструация)
- Миома матки
- Микоплазмоз
- Молочница
- Папилломавирус
- Поликистоз яичников
- Полипы
- Противозачаточные средства
- ПМС — предменструальный синдром
- Рак матки
- Рак шейки матки
- Ранний климакс (ранняя менопауза)
- Синдром поликистозных яичников
- Спираль (внутриматочная спираль)
- Трихомониаз
- Уреаплазмоз
- Хламидиоз
- Цервицит
- Цистит
- Частое мочеиспускание
- Эрозия шейки матки
- Эндометрит
- Эндометриоз
- Эндоцервицит
Оперативная гинекология:
- Диагностическая гистероскопия (офисная)
- Хирургическая гистерорезектоскопия
- Диагностическая лапароскопия
- Лапароскопическая пластика маточных труб
- Лапароскопическая миомэктомия
- Лапароскопическое лечение внематочной беременност
- Лапароскопическое лечение эндометриоза
- Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза
- Лапароскопическое удаление кисты яичника
- Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
- Пластика малых половых губ
- Пластика влагалища после родов
- Хирургическое лечение недержания мочи
- Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)
Цервикальная слизь после овуляции (и на протяжении всего цикла)
- Что такое мониторинг цервикальной слизи?
- Три различных способа мониторинга цервикальной слизи
- Как меняется цервикальная слизь на протяжении цикла
- Цервикальная слизь перед менструацией
- Цервикальная слизь после менструации
- Цервикальная слизь перед овуляцией
- Ваша самая плодородная цервикальная слизь
- Цервикальная слизь после овуляции
- Отличается ли цервикальная слизь у каждого человека?
Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему лечащему врачу. Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и государственных учреждений. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.
Ваше тело похоже на информационную петлю обратной связи для репродуктивного здоровья, и одним из примеров этого является цервикальная слизь, особенно ее объем и консистенция. Отслеживание изменений цервикальной слизи — один из самых эффективных способов понять, на каком этапе менструального цикла вы находитесь. Поскольку цервикальная слизь создает оптимальную среду для сперматозоидов во влагалище и помогает сперматозоидам добраться до яйцеклетки, ежемесячное документирование изменений консистенции и внешнего вида может выявить, когда у вас самые высокие или самые низкие шансы забеременеть (или когда цервикальная слизь облегчает беременность). или труднее для прохождения сперматозоидов по фаллопиевой трубе).
Мониторинг цервикальной слизи, также известный как метод цервикальной слизи, представляет собой метод определения фертильности, который может помочь вам попытаться зачать ребенка. Помимо тестов на овуляцию, мониторинг цервикальной слизи является одним из наиболее эффективных способов прогнозирования овуляции, чтобы вы могли рассчитать время секса в пределах вашего фертильного окна.
Отслеживание цервикальной слизи также может помочь вам избежать беременности, если вы смогли определить свои «безопасные» дни (когда вы наименее фертильны и способны забеременеть) и «небезопасные» дни (когда вы наиболее фертильны и, вероятно, чтобы забеременеть). Обратите внимание, что если вы планируете использовать отслеживание цервикальной слизи до избегайте беременности, рекомендуется, чтобы вы записывали изменения слизи по крайней мере в течение одного цикла и обращались за советом к своему врачу.
Существует три различных метода записи изменений цервикальной слизи: метод овуляции Биллингса, метод Крейтона и двухдневный метод. Независимо от того, пытаетесь ли вы забеременеть или нет, лучше понять свой цикл с помощью одного из этих методов может помочь вам заметить закономерности и лучше познакомиться с симптомами, которые вы испытываете в определенное время месяца. Какой бы метод вы ни выбрали, есть несколько разных способов проверить наличие изменений:
- Протирание входа во влагалище туалетной бумагой перед тем, как пописать, и осмотр того, что осталось на туалетной бумаге.
- Обратите внимание на внешний вид, цвет и текстуру слизи на нижнем белье.
- Введение пальцев во влагалище, чтобы увидеть цвет слизи и почувствовать ее консистенцию. Если затем вы опускаете пальцы в стакан с водой, а вещество либо остается на пальцах, либо опускается на дно стакана, то это определенно цервикальная слизь, а не вагинальные жидкости (состоящие из воды и микроорганизмов), которые помогают содержать влагалище в чистоте.
Как только вы начнете исследовать цервикальную слизь, что означает каждое изменение? Когда вы можете ожидать увидеть водянистую цервикальную слизь по сравнению с кремообразной цервикальной слизью? Что такое плодородная слизь в отличие от бесплодной слизи? Мы разбиваем все это для вас прямо здесь.
- Сухой и наименее плодородный. Эта слизь вырабатывается за несколько дней до менструации, во время менструации и сразу после менструации.
- Слегка влажный, малоплодородный. Этот тип слизи вырабатывается в течение первых трех-четырех дней после менструации.
- Более густая консистенция — может быть липкой или даже кремообразной. Сигнализирует о промежуточной фертильности. Эта слизь вырабатывается, когда одна яйцеклетка в одном фолликуле яичника полностью созревает (примерно на 10-й день, если у вас 28-дневный цикл).
- Эластичный, по консистенции похож на яичный белок. Указывает, что вы достигли пика фертильности. Эта слизь вырабатывается в течение дней, предшествующих дню овуляции (14-й день, если у вас 28-дневный цикл).
Цервикальная слизь перед менструацией
В дни, предшествующие менструации, вы, скорее всего, не заметите цервикальной слизи, независимо от того, проверяете вы ее или нет. Хотя вы, вероятно, ничего не заметите на своем нижнем белье, вы можете заметить блестящие следы на туалетной бумаге, когда вытираетесь (это называется шелушением вагинальных клеток).
Этот тип цервикальной слизи имеет сухую консистенцию, но если вы введете пальцы во влагалище, слизь станет слегка влажной на ощупь, после чего влага быстро испарится. (Поскольку влагалище представляет собой слизистую оболочку, оно никогда не бывает полностью сухим.) Как только у вас начинается менструация, любая цервикальная слизь, вырабатываемая вашим телом, скрывается менструальной кровью. Затем, как только менструация прекратится, ваше тело продолжит вырабатывать этот тип цервикальной слизи сразу после менструации.
Этот тип слизи указывает на наименьшее время фертильности вашего тела — отсутствие слизи и влаги означает, что сперматозоиды не могут так легко проходить через ваш вагинальный тракт.
Цервикальная слизь после менструации
В течение первых трех-четырех дней после менструации вы еще не увидите никакой слизи, но начнете ощущать легкое ощущение влажности вокруг входа во влагалище. Это более влажно из-за повышения уровня эстрогена в вашем организме на этой стадии вашего цикла. Тем не менее, ваша плодовитость на данном этапе считается низкой.
Цервикальная слизь между менструацией и овуляцией
После менструации и до овуляции в доминирующем фолликуле яичника (благодаря фолликулостимулирующему гормону, также известному как ФСГ) созревает полностью развитая яйцеклетка. Если у вас 28-дневный цикл, это происходит примерно на 10-й день.
Примерно в это же время вы можете почувствовать влажное, скользкое вещество вокруг входа во влагалище. Может даже показаться, что у вас только что начались месячные. Это вещество выглядит густым и имеет белый или желтоватый цвет, но при прикосновении к нему все еще кажется липким. Когда вы видите эту слизь, независимо от того, отслеживаете ли вы ее с помощью пальца или по тому, что осталось на вашем нижнем белье, это признак того, что вы входите в свое окно фертильности и имеете «промежуточную фертильность», согласно Школе Университета Северной Каролины. Лекарство. На вашем нижнем белье также может быть мокрое пятно или отметина, где это мокрое пятно впиталось в ткань.
Цервикальная слизь на пике фертильности
Всего за несколько дней до овуляции вы можете почувствовать большую влажность вокруг входа во влагалище; вы даже можете почувствовать, как из влагалища вытекает вода. У некоторых — не у всех — овуляция происходит на 14-й день цикла, и такая слизь появляется незадолго до этого дня.
Вещество кажется влажным, когда вы касаетесь его пальцами, и, что особенно важно, оно не испаряется, когда вы двигаете руками. Он также может растягиваться как минимум на дюйм между пальцами, не ломаясь. Это самый плодородный тип цервикальной слизи. Он может выглядеть кремовым, но его водянистый вид чаще сравнивают с сырым яичным белком, и он может оставлять мокрые пятна на нижнем белье, которые никогда полностью не высохнут.
Это самое большое количество цервикальной слизи, которое когда-либо вырабатывается вашим телом во время вашего цикла, и это означает пиковую фертильность. Исследования показали, что вы, скорее всего, забеременеете с этим типом цервикальной слизи за день с 90 029 до 90 030 фактической овуляции, и что у вас в два-три раза больше шансов зачать, когда присутствует эластичная слизь «яичного белка», по сравнению с предшествующие виды цервикальной слизи.
После овуляции ваше тело начинает вырабатывать все меньше и меньше цервикальной слизи. Слизь, которую вы видите после овуляции, будь то на нижнем белье или на пальцах, может выглядеть мутной и липкой на ощупь. Если вы не беременны на этом этапе цикла, то вскоре вы заметите возвращение более сухой цервикальной слизи — это означает, что вы можете вообще не увидеть слизи. Но если у вас был секс с партнером, имеющим сперму или прошедшим курс лечения от бесплодия, сперма оплодотворила вашу яйцеклетку, и яйцеклетка была имплантирована в вашу матку, вы начнете замечать повышенное количество выделений из влагалища из-за повышения уровня эстрогена и прогестерона, которое сопровождает ранняя беременность.
Это наиболее распространенные стадии выделения цервикальной слизи, но женщина с шейкой матки не обязательно будет следовать этому точному графику во время цикла. Некоторые люди могут заметить, что их тела производят более одного типа цервикальной слизи в течение одного дня. Другие люди могут заметить, что их тела никогда не производят определенный тип слизи.
Если у вас есть гормональный дисбаланс, который может привести к ановуляции (отсутствию овуляции), включая синдром поликистозных яичников (СПКЯ), первичную недостаточность яичников (POI) и заболевания щитовидной железы, тогда у вас может вырабатываться меньшее количество цервикальной слизи.
Внешние факторы, которые также могут способствовать изменениям цервикальной слизи, включают грудное вскармливание, спринцевание (наша команда медицинских консультантов советует никогда не спринцеваться), недавнее использование гормональных противозачаточных средств или плана Б, раннюю менопаузу, операцию на шейке матки и ИППП.
Отслеживание цервикальной слизи — отличный, не требующий технических средств способ понять характер овуляции вашего тела. Если вы ищете более глубокое понимание (и, возможно, немного меньше места для интерпретации), тест на овуляцию может проанализировать ваш лютеинизирующий гормон (ЛГ) на низких, высоких и пиковых уровнях по мере того, как вы приближаетесь к своему фертильному окну, помогая вам предсказать овуляцию. используя ваш *фактический* уровень гормонов.
Эта статья была рассмотрена доктором Дженнифер Конти, MD, MS, MSc. Доктор Конти является акушером-гинекологом и работает адъюнкт-профессором в Медицинской школе Стэнфордского университета.
Доктор Дженн Конти является акушером-гинекологом и работает адъюнкт-профессором в Медицинской школе Стэнфордского университета.
Мои месячные изменились. Менопауза не за горами?
Обычная сцена в любой гинекологической практике: приходит пациентка, обеспокоенная тем, что у нее изменились месячные. «Что происходит?» она спрашивает. «Это менопауза?»
Если вам за 40, изменение менструального цикла является признаком перименопаузы — так мы называем годы, предшествующие вашему последнему менструальному циклу.
Вот как мы диагностируем перименопаузу и менопаузу и чего еще ожидать, когда вы вступаете в этот этап жизни.
Новая норма
«Изменение» может означать многое, когда речь идет о вашем менструальном периоде. Это может быть изменение продолжительности вашего цикла. Это может означать, что ваши месячные приходят чаще или реже. Поток может быть тяжелее или легче, чем вы привыкли. У вас также могут быть кровотечения или кровянистые выделения между менструациями.
Независимо от симптомов, женщины обычно могут распознать, что для них нормально, и когда это перестает быть нормой. Ваш акушер-гинеколог поможет вам понять, что происходит.
Другие пояснения
Перименопауза — это то, что мы называем диагнозом исключения. Это означает, что сначала нам нужно исключить другие состояния, которые могут вызывать аномальное кровотечение. Другие причины могут включать:
Гормональные проблемы, такие как заболевание щитовидной железы или гиперпролактинемия (высокий уровень гормона пролактина)
Проблемы с маткой, такие как полипы, миомы или аденомиоз (проблема со слизистой оболочкой матки)
Инфекция
Мы используем комбинацию гинекологических осмотров, анализов крови и УЗИ, чтобы руководствоваться этой структурой. Если все в порядке, то вероятным объяснением нерегулярных менструаций является перименопауза, особенно у женщин в возрасте 40 лет.
Течение перименопаузы
Изменение менструального цикла часто является первым признаком перименопаузы, но есть и другие признаки, на которые следует обратить внимание. Наиболее распространенными являются приливы, проблемы со сном, сухость влагалища, изменения настроения и снижение полового влечения. Не каждая женщина будет испытывать все эти симптомы. Для тех, у кого есть симптомы, они могут прийти в любом порядке.
После появления этих симптомов большинство женщин могут ожидать наступления менопаузы через несколько лет. (Менопауза официально подтверждается после 12 месяцев без менструаций. Но средний возраст последней менструации — 51 год.)
Существует множество методов лечения неприятных симптомов, таких как приливы и бессонница. Даже несколько лет гормональной терапии могут помочь вам пережить худшее.
Если вы склонны к беспокойству или депрессии, знайте, что перименопауза может вернуть эти состояния на поверхность. Поиск сети поддержки может иметь большое значение. Антидепрессанты также могут быть вариантом.
Часть репродуктивного пути
Мы обычно диагностируем менопаузу задним числом, после целого года отсутствия менструаций. Я обнаружил, что большинство женщин знают, что они достигли менопаузы, когда они ее достигают.
Даже если ваши нерегулярные менструации окажутся чем-то другим, рано или поздно вы столкнетесь с менопаузой. Поговорите со своим акушером-гинекологом о том, что вы испытываете. Вместе мы сможем пройти этот этап вашего пути к здоровью.
Мнения, выраженные в этой статье, принадлежат доктору Айзенбергу и не отражают точку зрения Национального института здравоохранения, Министерства здравоохранения и социальных служб или правительства США.
Опубликовано: октябрь 2020 г.
Последняя проверка: сентябрь 2022 г.
Copyright 2023 Американского колледжа акушеров и гинекологов. Все права защищены. Прочтите информацию об авторских правах и разрешениях.