Типы разрезов, заживление и минимизация шрамов

Ваш ребенок находится в неудобном положении? Ваши роды не продвигаются? Есть ли у вас другие проблемы со здоровьем? В любой из этих ситуаций вам может потребоваться кесарево сечение, обычно известное как кесарево сечение или кесарево сечение, при котором вы рожаете через разрез в брюшной полости и матке.

Кесарево сечение, как правило, безопасно, но, в отличие от вагинальных родов, оно включает хирургическую процедуру. Таким образом, вы можете ожидать, что после заживления разреза останутся шрамы.

Хорошей новостью является то, что шрамы после кесарева сечения обычно небольшие и располагаются ниже линии бикини. После того, как шрам заживет, у вас может остаться только блеклая линия, которая едва заметна. А пока вот что вам следует знать о типах разрезов, типах закрытия, о том, как поддерживать заживление и как свести к минимуму образование рубцов.

Важно знать, что кесарево сечение — это не один разрез или надрез, а два. Хирург сделает разрез брюшной полости, а затем надрез матки, чтобы извлечь ребенка. Оба разреза имеют размер от 4 до 6 дюймов — достаточно большой, чтобы через них прошла голова и тело вашего ребенка.

При разрезе брюшной полости хирург может сделать либо вертикальный разрез от пупка до линии лобка (классический разрез), либо горизонтальный поперечный разрез в нижней части живота (разрез бикини).

Порезы бикини популярны, а иногда и предпочтительны, потому что они менее болезненны и менее заметны после заживления — и это отличная новость, если вы хотите свести к минимуму образование рубцов.

Классический разрез более болезненный и оставляет более заметный шрам, но он часто необходим при экстренном кесаревом сечении, потому что хирург может быстрее добраться до вашего ребенка.

Если у вас есть разрез бикини на животе, ваш хирург также сделает разрез на матке, который называется низким поперечным разрезом. Если у вас классический разрез брюшной полости, у вас будет либо классический разрез матки, либо низкий вертикальный разрез, если ваш ребенок находится в неудобном положении.

Поскольку вам сделают два разреза — один на животе и один на матке, — ваш хирург закроет оба разреза.

Рассасывающиеся швы используются для закрытия матки. Эти швы сделаны из материалов, которые тело может легко разрушить, поэтому они постепенно рассасываются по мере заживления разреза.

Что касается закрытия кожи на животе, хирурги могут использовать один из нескольких методов на свое усмотрение. Некоторые хирурги предпочитают использовать хирургические скобы, потому что это быстрый и простой метод. Но другие закрывают разрезы с помощью хирургической иглы и нити (нерассасывающиеся швы), хотя этот процесс может занять больше времени, до 30 минут.

Если у вас есть швы или скобы, вам снимут их примерно через неделю, обычно в кабинете врача.

Другой вариант — закрыть рану хирургическим клеем. Хирурги наносят на разрез клей, который обеспечивает защитное покрытие. Клей постепенно отслаивается по мере заживления раны.

Если вы хотите закрыть рану, заранее обсудите это со своим врачом.

Кесарево сечение может быть безопасной процедурой, но это все же серьезная операция, поэтому важно правильно ухаживать за разрезом, чтобы предотвратить травму и инфекцию.

• Ежедневно очищайте разрез. Некоторое время вы будете болеть, но вам все равно придется содержать это место в чистоте. Дайте воде и мылу стекать по разрезу во время душа или осторожно промойте разрез тканью, но не трите. Аккуратно промокните полотенцем.

• Носите свободную одежду. Узкая одежда может раздражать разрез, поэтому откажитесь от узких джинсов и отдайте предпочтение пижаме, мешковатым рубашкам, спортивным штанам или другой свободной одежде. Свободная одежда также открывает доступ воздуха к разрезу, что может ускорить процесс заживления.

• Не заниматься спортом. Возможно, вы готовы сбросить вес ребенка, но не занимайтесь физическими упражнениями, пока ваш врач не скажет, что все в порядке. Слишком большая активность слишком рано может привести к тому, что разрез снова откроется. Особенно будьте осторожны, наклоняясь или поднимая предметы. Как правило, не поднимайте ничего тяжелее вашего ребенка.

• Посещать все приемы у врача. Через несколько недель после кесарева сечения вы будете проходить контрольные осмотры, чтобы ваш врач мог следить за ходом заживления. Важно соблюдать эти встречи. Таким образом, ваш лечащий врач может обнаружить осложнения на ранней стадии.

• Приложите тепло к животу. Тепловая терапия может облегчить боль и болезненность после кесарева сечения. Прикладывайте грелку к животу с интервалом в 15 минут.

• Принять обезболивающие. Обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта, также могут облегчить боль после кесарева сечения. Ваш врач может порекомендовать ибупрофен (Advil), ацетаминофен (Tylenol) или обезболивающее, отпускаемое по рецепту.

Наряду с уходом за разрезом следите за признаками инфекции и других проблем. Инфекция может возникнуть, если микробы распространяются на область хирургического вмешательства. Признаки инфекции включают:

• лихорадку выше 100,4°F (38°C)
• выделения или гной из разреза
• усиление боли, покраснение или припухлость

Для лечения инфекции могут потребоваться пероральные антибиотики или внутривенные антибиотики, в зависимости от тяжести.

Имейте в виду, что, хотя некоторое онемение в месте разреза является нормальным явлением, онемение обычно проходит в течение нескольких недель. Если ваше онемение не проходит, и вы испытываете стреляющую боль в тазу или вниз по ногам, это может указывать на повреждение периферического нерва.

Повреждение нерва после кесарева сечения может уменьшиться в течение нескольких месяцев после родов, и в этом случае врач может порекомендовать инъекцию кортикостероидов для облегчения боли. Физиотерапия является еще одним потенциальным методом лечения. Но иногда для устранения повреждений требуется хирургическое вмешательство.

У некоторых женщин в месте разреза также образуются толстые выпуклые рубцы неправильной формы, такие как гипертрофические рубцы или келоиды. Этот тип шрама безвреден, но вам может не понравиться его внешний вид. Если вы чувствуете себя неуверенно, обсудите способы минимизировать эти шрамы со своим врачом.

Если вам повезет, шрам от кесарева сечения хорошо заживет, и у вас останется только тонкая полоска в качестве напоминания об операции.

Конечно, невозможно узнать, как заживет шрам, пока он не заживет. И, к сожалению, шрамы не всегда исчезают. Способы их заживления различаются у разных людей, и размер рубца может варьироваться. Если у вас осталась видимая линия, вот несколько советов, как улучшить внешний вид шрама от кесарева сечения.

• Силиконовые листы или гель. Силикон восстанавливает кожу и укрепляет соединительную ткань. Согласно исследованиям, он также может смягчить и сгладить шрамы, а также уменьшить боль в шрамах. Прикладывайте силиконовые пластины непосредственно к разрезу, чтобы свести к минимуму шрам, или наносите силиконовый гель на рану.

• Массаж рубцов. Регулярный массаж шрама — после того, как он заживет — также может уменьшить его внешний вид. Массаж стимулирует кожу и стимулирует кровоток, что способствует росту клеток и постепенному исчезновению шрамов. Массируйте шрам круговыми движениями указательным и средним пальцами в течение 5–10 минут в день. Если хотите, перед массажем нанесите на кожу крем, например, витамин Е или силиконовый гель.

• Лазеротерапия. Этот тип лечения использует лучи света для улучшения состояния поврежденных участков кожи. Лазерная терапия может смягчить и улучшить внешний вид рубцов, а также удалить приподнятую рубцовую ткань. Вам может понадобиться несколько лазерных процедур для достижения желаемых результатов.

• Инъекции стероидов . Инъекции стероидов не только уменьшают воспаление и боль во всем теле, они также могут сглаживать и улучшать внешний вид более крупных шрамов. Опять же, вам может потребоваться несколько ежемесячных инъекций для достижения желаемых результатов.

• Ревизия шрама. Если у вас есть заметный шрам, ревизия шрама может открыть и снова закрыть шрам, удалив поврежденную кожу и сделав его менее заметным, чтобы он слился с окружающей кожей.

Кесарево сечение необходимо, если вы не можете родить естественным путем. Хотя это безопасный способ родов, как и любая хирургическая процедура, существует риск образования рубцов.

Ваш шрам может быть едва заметным и превратиться в тонкую линию. Но если это не так, поговорите со своим врачом. Вы можете свести к минимуму образование рубцов с помощью домашних средств или минимально инвазивной процедуры.

Как долго ждать и чего ожидать

Роды влияют на ваше тело, особенно в отделе гигиены.

Независимо от типа вашего рождения, есть большая вероятность, что вы захотите привести себя в порядок. Но если у вас было кесарево сечение (кесарево сечение), перед первым купанием следует помнить о некоторых вещах.

Вагинальное кровотечение

Не имеет значения, если у вас будет кесарево сечение вместо вагинального — у вас все равно будет вагинальное кровотечение после родов.

Это связано с тем, что внутренняя часть матки должна зажить в области прикрепления плаценты. Иногда это становится неожиданностью для людей.

Можно принимать ванну, если у вас все еще есть вагинальное кровотечение, если вы соответствуете другим требованиям к лечению и срокам, о которых мы говорим ниже.

Было ли это полезно?

Очень важно аккуратно обращаться с кожей в течение нескольких недель после кесарева сечения.

Решение о погружении тела в воду зависит от состояния места разреза. Как правило, большинство людей могут принимать ванну примерно через 3–4 недели после кесарева сечения, хотя вы можете принять ванну и раньше, в зависимости от ваших обстоятельств.

Хизер Иробунда, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог, говорит, что некоторые люди могут принимать ванну примерно через 2 недели после родов.

«Чаще всего при кесаревом сечении под кожей остаются швы, которые рассасываются, поэтому можно не опасаться, что через 2 недели возникнут проблемы с внутренним заживлением», — говорит она.

К этому времени, по словам Иробунды, кожа над раной после кесарева сечения должна зажить.

Если вы принимаете ванну до 2 недель, Иробунда говорит, что есть риск занесения инфекции в разрез.

«Инфекция может быть не только болезненной и неудобной, но также может ухудшить заживление шрама от кесарева сечения и сделать его более заметным», — говорит она.

Однако всегда лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или вы не уверены, безопасно ли заходить в воду. Это лучшие источники инструкций по купанию.

Старое 6-недельное правило

Медицинские работники раньше говорили всем людям воздерживаться от принятия ванны в течение по крайней мере 6 недель после родов, независимо от типа родов.

Некоторые врачи по-прежнему поддерживают это руководство, несмотря на отсутствие веских доказательств, поэтому обязательно поговорите со своим акушером о причинах, если вы получите этот совет.

Было ли это полезно?

Джессика Мэдден, доктор медицинских наук, медицинский директор компании Aeroflow Milkpumps, говорит, что лучший способ очистить операционную область в первые дни после кесарева сечения — это принять душ с теплой водой и мягким мылом.

«Вы должны осторожно очистить область вручную — растирание мочалкой или губкой может вызвать раздражение кожи и помешать заживлению», — говорит она.

Также избегайте нанесения мыла непосредственно на место разреза. Вместо этого возьмите небольшое количество мыла в руки и вспеньте. Затем аккуратно очистите область пальцами. Чтобы промыть, дайте воде стекать по разрезу. Обычно этого достаточно, чтобы смыть мыло.

Ура! Тебе разрешили полежать в ванне. Но прежде чем вы это сделаете, ознакомьтесь с этими советами для вашей первой ванны.

Безопасный вход в ванну и выход из нее

Прежде чем принимать меры предосторожности в отношении места разреза, убедитесь, что вы можете войти в ванну и выйти из нее.

Даже если ваш разрез зажил, ваша сила может не вернуться к норме. Если вы не чувствуете себя достаточно сильным, чтобы поддерживать свой вес при входе и выходе из воды, попросите кого-нибудь о помощи или подождите, пока вы полностью не восстановитесь.

Выберите подходящее средство для ванн

Избегайте использования слишком жестких средств для ванн, чтобы не вызвать раздражение кожи.

Вместо этого используйте нежное мыло без отдушек — вы можете использовать то же, что и для новорожденного. Это строго щадящее правило распространяется и на лосьоны или увлажняющие средства.

Стремитесь к теплой температуре

Используйте теплую воду, а не горячую или холодную. Когда вы моете место разреза, старайтесь не тереть его, особенно жесткой мочалкой.

Дайте воде стекать по участку

После того, как ваш разрез заживет, можно дать воде стекать по участку. Но вы должны быть уверены, что не распыляете воду из ручного душа прямо на разрез и не заливаете его водой.

Вытрите мягкими руками

Когда вы выходите из ванны, важно тщательно высушить разрез, чтобы не произошло инфицирования. Но вы также должны быть осторожны, чтобы не раздражать область. Чтобы избежать этого, всегда промокайте место разреза полотенцем, а не трите его.

Как только вы получите полную свободу, чтобы искупаться в ванне, сделайте это! Принятие ванны, особенно в послеродовой период, полезно для тела и души.

Вот лишь некоторые из преимуществ принятия ванны после кесарева сечения:

• Ванна, даже короткая, дает вам время побыть наедине с собой — то, чего новым родителям определенно не хватает.
• Теплая вода может облегчить боль в мышцах и способствует расслаблению всего тела. Спокойное расслабление — идеальная среда для медитации осознанности.
• Принятие теплой ванны перед сном может помочь вам уснуть, особенно если вы страдаете от детской хандры или послеродовой депрессии.
• Сидячая ванна, представляющая собой неглубокую ванну с несколькими дюймами воды в ванне, может помочь уменьшить болезненность в области таза. Это может быть полезно, если вы некоторое время рожали до родов с помощью кесарева сечения.
• Если у вас геморрой, сидячая ванна в течение 15–20 минут также может помочь успокоить боль, уменьшить зуд и раздражение. Просто убедитесь, что вы используете теплую воду, не слишком горячую или холодную.

Прежде чем принять душ или принять ванну, осмотрите область разреза и обратите внимание на любые признаки инфекции, которые могут включать:

• усиление боли в области разреза
• усиливающееся покраснение вокруг разреза
• фол -изменение раны с запахом
• любая жидкость, выделяющаяся из разреза
• выделения зеленого или желтого цвета из места разреза
• ярко-красное кровотечение из места разреза
• лихорадка
• озноб
• общее недомогание

Восстановление после кесарева сечения требует времени.