После беременности через сколько начинает тошнить при беременности: Токсикоз беременных:диагностика,лечение|Медицинский центр «На Сенной»

Содержание

Беременность: как меняется самочувствие и что делать, чтобы не навредить себе и ребенку

— Наталья Викторовна, если говорить о здоровье во время беременности, то все врачи прописывают женщинам фолиевую кислоту с целью защиты ребенка. Для чего нужна фолиевая кислота при беременности?

— Фолиевая кислота (B9, фолат) — излюбленный витамин всех акушеров-гинекологов. Он важен для профилактики генетических пороков малыша, в частности, дефекта нервной трубки.

Как принимать и сколько пить фолиевую кислоту при беременности

Начинают пить витамин за 2-3 месяца до предполагаемой беременности или как только узнали о зачатии.

Врач может назначить положенные 400 мг/сутки фолиевой кислоты, а иногда — фармпрепарат, в каждой таблетке которого содержится 5 мкг активного вещества.

Может быть рекомендован препарат «Фолио» с добавленным компонентом йода, обычная фолиевая кислота или «Фолацин».

Фолиевую кислоту очень сложно «наесть». Витамин содержится в продуктах, которые не слишком полезны при беременности в большом количестве, — в арахисе, свиной печени, фасоли, чечевице и прочих. И не пугайтесь, если врач определит для вас высокие дозы фолиевой кислоты: при правильном приеме передозировать ее нельзя.

— Вредно ли УЗИ при беременности для женщины и для плода?

— Ультразвуку более 50 лет — представьте, сколько поколений ультразвуковых аппаратов появилось за это время и сколько родилось малышей. Я и мои коллеги не видели ни одного осложнения от ультразвука ни у ребенка, ни у взрослого человека, ни у животного.

Частое УЗИ: вредно оно или нет? После замершей беременности частые походы на УЗИ — это нормально, ничего другого врачи предложить не могут. И до срока в 15-20 недель, пока малыш не зашевелился, подсмотреть за ним можно только через ультразвук. Есть патологии и нозологии, при которых обследование проводят два-три раза в день. И ничего плохого никогда не происходит. Ходите на УЗИ смело, воспринимайте это как свидание с собственным ребенком: вы увидите, как он шевелится, сосет пальчик, умывается, трется о плаценту.

— Как понять, что у тебя токсикоз? И как облегчить токсикоз при беременности?

— Токсикоз — показатель хорошего гормонального фона и того, что беременность развивается и с ней все в порядке. Токсикоз бывает утренний и ночной. Он проходит с образованием плаценты, выделяющей свои эндогенные гормоны. В 16-18 недель токсикоз, как правило, отпускает. В моей практике случай пациентки с токсикозом до самых родов — единичный. А бороться с неприятным состоянием надо в зависимости от его причины.

Не путайте, пожалуйста, токсикоз с явлениями анемии. Если вы идете в метро нюхать поезда, принюхиваетесь к штукатурке или к разлитому бензину, это первые признаки недостатка железа.

Признаки токсикоза

Усиление запахов и невозможность их переносить.

Бесконечные тошнота и рвота.

Среди причин токсикоза могут быть

Ожидание мальчика.

Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Как избавиться от токсикоза

— Наталья Викторовна, мы не можем обойти стороной вопросы красоты. Как вы считаете, какую косметику можно использовать, а какой косметикой нельзя пользоваться во время беременности?

— Беременной женщине желательно не колоть ботокс, чтобы не вводить в себя токсины. Также лучше не пить препараты от прыщей: среди них есть очень вредные.

Можно ли красить волосы во время беременности? Да, можно продолжать красить и лечить волосы тем, чем мама пользовалась до беременности. Не противопоказаны и массажи, если они помогают.

— Если у мамы очень сухая кожа на руках, чешется и трескается, что это значит?

— Если сухость и зуд кожи донимают вплоть до расчесов, окровавленных царапин, рекомендую пойти к дерматологу и сдать биохимический анализ крови. Это могут быть симптомы дерматита, с которым нужно бороться при помощи мазей, или признаки холестаза, при котором зуд появляется ближе к вечеру и после принятия ванны, что бывает от застоя желчных кислот и требует лечения препаратом, разгоняющим желчь. При обычном шелушении кожи без сильного дискомфорта хорошо использовать после ванны масла. Если это не помогает, также желательно обратиться к дерматологу, сделать биохимию крови и исключить застой желчи.

Главное, что нужно знать каждой будущей маме, — без токсикоза, снижения иммунитета, внешних изменений и назначений лечащим врачом медикаментов, УЗИ и медицинских анализов не проходит ни одна беременность. И когда вас тревожит собственное самочувствие, изменения кожных покровов, волос и ногтей или вы переживаете о том, как в животе чувствует себя малыш, пожалуйста, не стесняйтесь задавать вопросы наблюдающему вас доктору. Вам будет спокойнее, а удовольствие от беременности придет раньше.

* Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО^® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Тошнота после еды — причины, диагностика, лечение в СПб | Медицинский центр

Многопрофильный медицинский центр МедПросвет
г. Санкт-Петербург, пр. Энгельса 147 корп.1
+7 (812) 374-84-00

Тошнота — один из самых распространенных медицинских симптомов, который периодически возникает у каждого человека. Изредка он имеет физиологические причины: развивается при переедании, при тряске в пути и катании на каруселях сразу после приема пищи. Чувство тошноты после еды характерно для беременных женщин особенно в первом триместре. Если же неприятные ощущения часто повторяются, долго не проходят и доставляют серьезный дискомфорт, стоит задуматься о состоянии здоровья.

Почему тошнит после еды – типичные причины

Самыми распространенными причинами патологического симптома считают заболевания желудочно-кишечного тракта. Патофизиологически чувство тошноты связано с верхними отделами ЖКТ, поэтому чаще всего этот признак указывает на болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Неприятные ощущения нередко связаны с нарушениями работы печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

В зависимости от пораженного органа и вида заболевания симптоматика будет различаться:

Хронический гастрит с повышенной кислотностью может давать тошноту, изжогу, отрыжку.
Пищевая токсикоинфекция вызывает сильный приступ тошноты вскоре после съеденной некачественной пищи. У пациента несколько раз возникает рвота, возможны спазмы в животе, частый жидкий стул и другие типичные признаки отравления.
Гастрит со сниженной кислотностью проявляется длительной и мучительной тошнотой, которая сопровождается тяжестью в животе, чувством раннего насыщения, снижением аппетита. При гиперацидном гастрите пациенты страдают от изжоги, кислой отрыжки.
Стеноз привратника проявляется тошнотой и рвотой после любой еды даже в небольших объемах. После облегчения желудка пациенты чувствуют себя лучше, тяжесть в животе уменьшается или полностью исчезает.
Злокачественные опухоли желудка характеризуются длительно существующей тошнотой, которая возникает без связи с объемом и характером съеденной пищи. Одновременно с этим человек теряет аппетит, стремительно худеет, чувствует отвращение к мясным продуктам.
Гельминтозы нарушают работу желудочно-кишечного тракта, поэтому пациентов нередко тошнит после еды. Паразитозы также провоцируют тяжесть в животе, урчание в кишечнике, вздутие, жидкий стул.
Гепатобилиарная патология вызывает тошноту сразу после жирной еды: жареного мяса, сливочных и масляных соусов, выпечки с кремами. Пациенты жалуются на горькую отрыжку, тяжесть и дискомфорт в правом подреберье, периодические нарушения стула с чередованием запора и диареи.
Хронический панкреатит сопровождается подташниванием при употреблении жирной и тяжелой пищи, нарушении назначенной врачом диеты, употреблении алкоголя. Характерным признаком болезни считается обильный и зловонный стул с частицами непереваренной пищи.

При всех вышеперечисленных заболеваниях, кроме кишечных инфекций, тошнота периодически возникает в течение многих недель и даже месяцев. Если пациент не обращается к врачу, болезнь может прогрессировать: к неприятным симптомам присоединяются нарушения стула, сильные боли в животе, метеоризм, многократная рвота, в том числе с примесями крови.

Другие причины тошноты и тяжести после еды

Подташнивание после еды чаще связано с гастроэнтерологической патологией, однако этот симптом может указывать на общие нарушения в организме. В таких случаях тошнота беспокоит пациента не только во время и после приема пищи, но и в другие часы, особенно по вечерам, при физической нагрузке, утром сразу после пробуждения.

Нетипичные причины, почему постоянно тошнит после еды:

нарушения работы вестибулярного аппарата;
хронические головные боли, которые усиливаются на фоне приема острой пищи, сладостей, кофе и крепкого чая;
сахарный диабет, гипотиреоз и другие эндокринные заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ;
гипертоническая болезнь;
период климакса у женщин.

Изредка неприятные симптомы провоцируются лекарствами. Тошнота входит в перечень побочных эффектов многих медикаментов, но чаще всего она возникает при приеме антибиотиков, противовоспалительных препаратов, витаминов и железосодержащих средств. Вероятность дискомфорта в животе повышается, если пациент занимается самолечением, одновременно принимает несколько лекарств или биологически активных добавок.

Что делать, если все время тошнит после еды

Выше перечислены десятки разнообразных причин, которые могут вызывать тошноту, поэтому очевидно, что пациенту не под силу разобраться в проблеме самостоятельно. Если тошнота не связана с разовым перееданием или злоупотреблением спиртным, стоит обратиться к врачу для полного обследования организма. Первичную консультацию проводит терапевт или гастроэнтеролог, при необходимости специалисты дают направление к эндокринологу, неврологу и другим врачам.

Диагностика начинается с детального сбора жалоб и анамнеза заболевания. Врач выясняет, как давно появились симптомы, связаны ли они с типом и количеством съеденной пищи, бывает ли рвота и как выглядит рвотные массы. Доктор интересуется условиями проживания и работы пациента, историей путешествий в экзотические страны за последние полгода, наличием хронических заболеваний. Далее врач проводит физикальный осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, пальпирует живот, измеряет артериальное давление, выслушивает легкие.

Второй этап диагностики включает инструментальные и лабораторные исследования:

УЗИ органов брюшной полости – быстрый и неинвазивный метод обследования, который проводится на первичном приеме у гастроэнтеролога, позволяя выявить типичные проблемы с органами пищеварения;
биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, холестерин, гамма-ГТ, амилаза панкреатическая и др.) – анализ показывает признаки нарушений в работе печени поджелудочной железы, почек и других органов, поэтому назначается всем пациентам, которых сильно тошнит после еды;
копрограмма – исследование образца кала показывает, насколько хорошо работают пищеварительные ферменты, помогает в диагностике патологий печени и поджелудочной железы.

Если стандартные методы диагностики не дали врачу полной информации, пациент направляется на расширенное обследование. Высокоинформативный способ исследования начальных отделов желудочно-кишечного тракта – эндоскопия (гастроскопия — ФГДС). Процедура вызывает неприятные ощущения, но она позволяет осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и 12-перстной кишки, поэтому играет ключевую роль в диагностике. По показаниям назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию органов брюшной полости.

Частой причиной гастрита выступает хеликобактерная инфекция, поэтому пациентам проводится комплексное тестирование в отношении конкретного возбудителя. Чтобы определить инвазию H. pylori в желудке, выполняют:

исследование антигенов в кале,
пробу с биоптатом слизистой желудка,
уреазный дыхательный тест,
анализы крови на антитела.

Методы лечения

Справиться с легкой тошнотой после еды помогает коррекция питания. Пациентам рекомендуют увеличить частоту приемов пищи и уменьшить разовые порции, чтобы не раздражать рецепторы желудка и не вызывать подташнивание. В рацион добавляют легко усвояемую пищу, термически обработанные овощи и фрукты, кисломолочные продукты, каши и супы. Мясные и рыбные блюда составляют важную часть питания, однако их следует готовить с минимальным количеством жира: использовать запекание, тушение, кулинарную обработку в мультиварке.

При гастроэнтерологической патологии из диеты исключают или максимально ограничивают сладкую выпечку с кремами, фастфуд, блюда с большим количеством животных жиров. Также стоит ограничить потребление кофе и крепкого чая, чтобы не раздражать желудок.

После еды нельзя сразу же приступать к физической работе, однако принимать горизонтальное положение тоже не рекомендуется. Позитивное влияние на пищеварение оказывает легкая пешая прогулка.

Специфических препаратов для лечения тошноты после еды не существует. Фармакокоррекция направлена на устранение основной патологии, которая вызвала неприятные ощущения у пациента. В схему медикаментозной терапии могут входить такие лекарства:

антациды – препараты, направленные на снижение кислотности желудочного сока.
прокинетики – таблетки улучшают моторику ЖКТ и способствуют продвижению пищи из желудка в 12-перстную кишку, поэтому после их приема тяжесть и тошнота исчезают;
антисекреторные препараты – лекарства назначаются при гиперацидных гастритах и язвенных дефектах слизистой желудка для снижения продукции соляной кислоты;
антигистаминные средства – медикаменты хорошо справляются с тошнотой на фоне пищевой аллергии;
седативные средства – препараты используются для коррекции подташнивания, вызванного вестибулярными нарушениями и другими внекишечными причинами;
антибиотики – лекарства назначаются в схеме эрадикационной терапии хеликобактерной инфекции.

Указанные препараты подбираются врачом после обследования и постановки диагноза. Попытки самолечения чреваты прогрессированием основного заболевания, развитием осложнений, которые в будущем потребуют длительного лечения в стационаре. Поэтому первый шаг борьбы с тошнотой после еды – визит к доктору, который расскажет, что нужно делать дальше.

В клинике «МедПросвет» можно получить квалифицированную помощь профильного специалиста. Врач проведет комплексное обследование, установит диагноз и подберет эффективную схему лечения. Записаться на прием можно по телефону +7(812)374-84-00 или оставив заявку предварительной записи на сайте!

Как скоро после зачатия начинается утренняя тошнота?

Как скоро после зачатия начинается утренняя тошнота? | Наталист

Главная
>

Учиться

Беременность

>Как скоро после зачатия начинается утренняя тошнота?

04, 23 марта ●

6
мин

Утренняя тошнота является распространенным симптомом, возникающим в течение первых нескольких недель беременности. Узнайте, когда ожидать появления симптомов и как их облегчить.

Доктор Кеноша Глитон, акушер-гинеколог

Беременность сопровождается множеством серьезных изменений, в том числе появлением множества различных симптомов беременности. Поговорим об утренней тошноте.

Что такое утренняя тошнота?

Утренняя тошнота или тошнота и рвота беременных (НВП) — распространенный симптом во время беременности. Хотя это и было придумано утренним недомоганием, вы можете испытать его в любое время дня или несколько раз в течение одного дня. Симптомы варьируются от человека к человеку, но, как правило, в течение коротких периодов времени каждый день возникает чувство тошноты с периодической рвотой. Некоторые могут чувствовать тошноту в течение более длительных периодов времени и чаще рвать, или некоторые могут просто чувствовать тошноту и никогда не рвать. До 80% беременных испытывают утреннюю тошноту, и исследование 363 женщин показало, что 52% чувствовали тошноту и физическую тошноту, а 28% чувствовали тошноту, но не рвали [1,3].

Существуют ли факторы риска, связанные с утренним недомоганием?

Я хотел бы дать четкое объяснение, почему возникает утренняя тошнота, но правда в том, что мы не совсем уверены. Вероятно, это связано с быстрыми гормональными изменениями, происходящими на ранних сроках беременности, такими как повышение уровня ХГЧ и эстрогена, но исследования неубедительны [1]. Есть некоторые факторы, связанные с повышенным риском развития невирапина, такие как [1]:

Многоплодная беременность (вы беременны более чем одним ребенком)
Мигрени в анамнезе
История укачивания
История тошноты, связанной с гормональной контрацепцией
Утренняя тошнота во время предыдущей беременности в анамнезе
Первая беременность
Ожирение
Материнский анамнез НВП
Стресс

Как рано после зачатия может начаться утренняя тошнота?

Конкретное начало у разных людей разное, но обычно утренняя тошнота возникает в период с пятой по шестую неделю и заканчивается вскоре после первого триместра [2-3]. Исследование показало, что у большинства женщин, испытывающих утреннюю тошноту, тошнота и рвота достигают пика примерно через девять недель и прекращаются примерно через 14 недель [3].

Другие симптомы первого триместра

Первый триместр длится до 13-й недели беременности и является временем очень быстрых и интенсивных изменений. В течение первого триместра развиваются амниотический мешок, плацента и пуповина, чтобы защищать, регулировать и поддерживать плод. С этими изменениями приходит и множество физических симптомов. Проспективное исследование показало, что 90% беременных будут иметь симптомы беременности к восьмой неделе [4]. Помимо тошноты и рвоты, некоторые ранние признаки беременности включают задержку менструации, боль в груди, перепады настроения, усталость, изменения кожи и частое мочеиспускание.

Магазин товаров для беременных→

Здоровые способы справиться с утренним недомоганием

Никому не нравится чувствовать тошноту, а рвота может очень легко нарушить ваш день и доставить ему неудобства. К счастью для большинства, невирапин действует не дольше нескольких недель, но есть некоторые средства, которые вы можете попытаться облегчить или помочь справиться с утренним недомоганием.

Я не могу гарантировать, что какие-либо определенные продукты помогут вам избавиться от тошноты, но есть несколько рекомендуемых диет, которые могут помочь вашему пищеварению. Диета BRATT является распространенным предложением и включает бананы, рис, яблочное пюре, тосты и чай [1,2]. Все это относительно пресные продукты без специй, с низким содержанием жира и легко усваиваются. Я знаю, что это может надоесть, когда все, что вы можете есть, это пресный рис или тосты, но делайте все возможное, чтобы прокормить себя и своего ребенка. Другие продукты, легкие для желудка, включают бульоны, нежирное мясо, пудинг, яйца и овощи, такие как морковь или шпинат [6]. Имбирь также может помочь с невирапином, и его можно найти во многих различных формах, включая чай, добавки, жевательные резинки и многое другое.

Помимо изменения продуктов, которые вы едите, вы можете попробовать изменить время приема пищи и привычки в еде. Старайтесь не передвигаться натощак, что может означать более частые перекусы такими вещами, как орехи и крекеры. Если вы не можете заставить себя съесть большую порцию еды, вы можете попробовать есть несколько небольших приемов пищи в течение дня. Также обязательно избегайте обезвоживания и ежедневно принимайте витамины для беременных.

Если вы не можете справиться с утренним недомоганием или беспокоитесь о своем здоровье, обязательно поговорите с врачом. В некоторых случаях для предотвращения тошноты могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту, или вам может потребоваться наблюдение, чтобы защитить ваше здоровье и здоровье вашей беременности.

Когда обращаться за медицинской помощью

Крайняя форма утреннего недомогания, известная как гиперемезис беременных, возникает у 3% беременных [2]. Это состояние диагностируется, если кто-то потерял определенное количество веса до беременности из-за рвоты или испытывает другие проблемы, связанные с обезвоживанием и потерей жидкости в организме. Если вы не можете контролировать симптомы утреннего недомогания или не можете есть, немедленно обратитесь к врачу.

Рвота также может быть признаком других состояний, таких как язвы, инфекции, болезни пищевого происхождения или другие заболевания [2]. Если ваше утреннее недомогание сопровождается такими симптомами, как болезненность или чувствительность живота, головная боль, лихорадка, увеличение щитовидной железы или какие-либо симптомы обезвоживания, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы исключить другие состояния.

Что вам следует помнить

Утренняя тошнота — это нормальный симптом, который возникает у большинства беременных. Чаще всего утренняя тошнота начинается где-то в конце первого месяца — начале второго месяца беременности, достигает пика на девятой неделе и заканчивается вскоре после начала второго триместра. Некоторые люди подвержены более высокому риску развития утренней тошноты, в том числе те, у кого близнецы или тройни, а также те, у кого в анамнезе мигрени, укачивание или тошнота при приеме гормональных противозачаточных средств. Вы можете немного справиться с утренним недомоганием, употребляя в пищу пресную пищу и регулярно перекусывая, но если вы не можете контролировать рвоту или у вас есть симптомы, сопровождающие утреннее недомогание, вам следует поговорить со своим лечащим врачом. Чтобы поддерживать здоровую беременность, борясь с утренним недомоганием, обязательно избегайте обезвоживания и принимайте пренатальные витамины, чтобы получить все необходимые электролиты и питательные вещества.

Ссылки :

Lee NM, Saha S. Тошнота и рвота при беременности. Гастроэнтерол Клин Норт Ам. 2011;40(2):309-vii. doi:10.1016/j.gtc.2011.03.009
Утренняя тошнота: Тошнота и рвота при беременности. АКОГ. https://www.acog.org/womens-health/faqs/morning-sickness-nausea-and-vomiting-of-pregnancy. Опубликовано в мае 2020 г. По состоянию на 15 февраля 2023 г.
Gadsby R. Болезнь и симптомы беременности: ответы на ваши вопросы. Профессор заботы о матери и ребенке. 1994;4(1):16-17.
Сэйл А.Е., Уилкокс А.Дж., Вайнберг К.Р., Бэрд Д.Д. Проспективное исследование появления симптомов беременности. Дж. Клин Эпидемиол. 2002;55(7):676-680. doi: 10.1016/s0895-4356(02)00402-x
Weir SBS, диета Akhondi H. Bland. [Обновлено 25 июля 2022 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538142/

Пеппер Г.В., Крейг Робертс С. Частота тошноты и рвоты во время беременности и особенности питания среди населения. Proc Biol Sci. 2006;273(1601):2675-2679. doi:10.1098/rspb.2006.3633

Товары из этого артикула

Поделись: