с чего начать, какие анализы необходимо сдавать, организация правильного питания, влияние вредных привычек и другая полезная информация – статьи о здоровье

Грамотная подготовка к беременности является важным шагом на пути к ее наступлению и дальнейшему рождению здорового ребенка. Она не должна ограничиваться исключительно посещением гинеколога! Обследоваться нужно как женщине, так и мужчине. Обоим важно уделить внимание своим привычкам и образу жизни. Если они могут негативно сказаться на достижении цели, стоит пересмотреть и режим питания, и особенности работы и отдыха.

С чего начинать планирование беременности и какую информацию о семье предоставить врачу?

Приступить к подготовке к рождению здорового ребенка следует еще до его зачатия. В первую очередь женщине, которая хочет стать матерью, необходимо обратиться к гинекологу.

Врачу нужно предоставить информацию о:

• Перенесенных в детстве заболеваниях
• Имеющихся хронических патологиях
• Семейной наследственности
• Предыдущих беременностях и выкидышах (если они были)
• Особенностях менструального цикла
• Принимаемых лекарственных средствах

Данные сведения помогут гинекологу составить план обследования и рекомендовать консультации других узких специалистов. Если это будет необходимо, врачи назначат необходимое лечение, проведение которого до беременности обеспечит безопасность для плода и самой женщины во время вынашивания.

Питание

Рацион будущих родителей должен быть не только разнообразным, но и полноценным. Важно следить за тем, чтобы в пище содержалось достаточное количество витаминов и питательных веществ, белков, жиров и углеводов.

Следует постараться постепенно исключить из рациона:

• Пищу с длительным сроком хранения
• Продукты, имеющие в составе красители, добавки, консерванты и ароматизаторы
• Полуфабрикаты и фаст-фуд
• Газированные напитки
• Крепкий чай и кофе

Еще до наступления беременности женщине следует сократить употребление жирных сортов мяса. Также важно следить за свежестью готовых блюд и постараться есть только свежеприготовленные, а не разогретые. Желательно не жарить еду, а тушить и варить.

Обеспечить сбалансированное питание поможет увеличение количества растительной пищи, содержащей много клетчатки, так как этот компонент обеспечивает лучшую работу кишечника и способствует естественному очищению организма.

Образ жизни

Уже на этапе планирования беременности нужно постепенно вводить изменения в свой образ жизни. Постарайтесь сделать его более спокойным и размеренным.

Откажитесь от:

• Длительного пребывания в прокуренных и душных помещениях
• Переработок
• Изнурительных занятий спортом

Обязательно следует наладить правильный режим сна и бодрствования. Спать требуется не менее 7-8 часов в день.

Вредные привычки

При вынашивании плода полностью противопоказаны курение, алкоголь и любые наркотические вещества. Отказаться от вредных привычек следует еще на этапе планирования беременности. Только в этом случае к моменту зачатия организм успеет очиститься от продуктов распада различных опасных веществ: никотина, окиси углерода, формальдегида, цианистого водорода и др.

Если женщине, мужчине или обоим будущим родителям сложно побороть свои вредные привычки самостоятельно, следует обратиться к специалистам.

В противном случае возможны такие осложнения развития беременности, как:

• Сокращение доставки питательных веществ к плоду
• Мутации в клетках и врожденные пороки развития у ребенка
• Повышенный риск развития опухолей

Употребление наркотических веществ может спровоцировать риск рождения ребенка с зависимостью. Если родители страдают гепатитом, сифилисом или ВИЧ, эти заболевания могут передаться малышу.

Важно! Все вредные привычки затрудняют и сам факт наступления беременности, так как опасные компоненты способны снижать функцию яичников, негативно сказываться на активности сперматозоидов и изменять другие их важные характеристики.

Медицинское обследование. Какие анализы нужно сдать при планировании беременности?

• Кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C. Все эти заболевания желательно исключить заранее. Если какая-то из патологий будет выявлена, специалисты разработают специальный план ведения беременности
• Кровь на TORCH-комплекс. В него входят такие опасные заболевания, как токсоплазмоз, краснуха, вирус простого герпеса, корь и др.
• Клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Эти исследования направлены на общую оценку состояния здоровья будущих родителей
• Мазки на флору и инфекции, которые передаются половым путем
• Кровь на гормоны
• Спермограмму и оценку состояния секрета простаты (для мужчины)

Планирование беременности для женщины и мужчины также подразумевает обязательные осмотры у ряда узких специалистов. Особенно актуальными консультации являются в случае, если у кого-то из будущих родителей имеются хронические заболевания. Врачи в обязательном порядке назначат комплексную инструментальную диагностику и функциональные тестирования, позволяющие как обнаружить различные патологии, так и предотвратить риски развития осложнений.

Как правило, проводятся УЗИ внутренних органов, КТ и МРТ. Если будущие родители страдают от наследственных патологий, им следует посетить врача-генетика. Это позволит определить риски развития аналогичных болезней у ребенка.

Удобнее всего проводить все мероприятия по планированию беременности в условиях медицинского центра. В МЕДСИ, например, разработаны специальные программы, включающие:

• Оценку способности к зачатию и возможных проблем при вынашивании ребенка. Она включает услуги по исследованию репродуктивных функций обоих партнеров
• Лечение всех выявленных текущих заболеваний. Наличие острых или хронических патологий существенно влияет на способность к зачатию и повышает риск осложнений беременности, по этой причине необходимо устранить их или добиться стойкой ремиссии заранее
• Профилактику заболеваний. Женщинам, которые вынашивают ребенка, противопоказаны многих из лекарственных средств, которые мы привыкли использовать при головной боли или простуде. Поэтому очень важно укрепить иммунитет и позаботиться о предотвращении рисков в случае возникновения различных неприятных симптомов при беременности
• Психологическую подготовку и изменение образа жизни. К работе с пациентами привлекаются психологи и психотерапевты, которые помогут скорректировать жизненные установки, избавиться от вредных привычек и решить другие актуальные задачи. Все процедуры проводятся в максимально комфортной обстановке, не вызывают раздражения и иного эмоционального дискомфорта. Пациенты не ощущают давления, а самостоятельно приходят к принятию важных для них решений

Преимущества подготовки к беременности в МЕДСИ

• Консультации специалистов. Прием ведут опытные гинекологи и урологи, репродуктологи и андрологи. Они разработают индивидуальную программу обследования и расскажут, какие анализы необходимо сдать при планировании беременности
• Собственная лаборатория. В ней все исследования проводятся в короткие сроки, что позволяет быстро приступать к устранению имеющихся заболеваний или обеспечению стойкой ремиссии
• Современное диагностическое оборудование экспертного класса. Мы используем установки ведущих стран-производителей, обеспечивающие точные результаты УЗИ, КТ, МРТ и др.
• Наличие комплексных программ планирования беременности для женщин и мужчин. Также проводятся и курсы для будущих родителей. Мы предлагаем и программы по ведению пациенток в период вынашивания ребенка
• Возможности для привлечения к работе любых узких специалистов. Будущих родителей могут консультировать эндокринолог, отоларинголог, офтальмолог, кардиолог и др.

Если вы хотите, чтобы планирование беременности было максимально эффективным, обратитесь в МЕДСИ любым удобным способом. Специалисты расскажут о предлагаемых программах, их особенностях и стоимости.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу прямо сейчас:

• Анализы при беременности
• Прием врача – акушера-гинеколога
• УЗИ

Как правильно подготовиться к беременности будущим родителям

Планирование беременности — важный и ответственный шаг! Но, увы, гинекологи редко когда слышат фразу: «Мы планируем завести ребенка». Зачастую молодые пары не принимают никаких мер, полагаясь на случай.

Но, чтобы беременность прошла легко и роды – без осложнений, малыш родился здоровеньким и крепким, молодые пары должны заранее планировать беременность. Каким образом? Давайте, рассматривать вместе.

Как подготовиться к беременности?

Первый этап – посещение акушера-гинеколога, где опытный специалист осмотрит и проведет диагностику на наличие/отсутствие инфекционных заболеваний: сифилиса, гепатита, токсоплазмоза, герпеса, для чего назначит анализ крови, возьмет мазок из влагалища.

Даже если болезни не имеют клинических проявлений, лабораторные анализы помогут выявить заболевания на ранних стадиях, и врач назначит адекватное лечение.

Как подготовиться к беременности мужчине

Планировать зачатие малыша – мероприятие очень важное для мужчины в том числе. А потому специалисты советуют мужчинам проходить обследование на выявление всевозможных заболеваний.

Кому рекомендовано пройти обследование?

Рекомендовано для тех, у кого больше 12 месяцев не наступила беременность либо если у жены были выкидыши. Полезна такая диагностика для сильной половины человечества, которые перенесли хирургические вмешательства на половых органах, травмы, воспалительные заболевания. Мужчинам, которые принимают на постоянной основе определенные препараты, следует проконсультироваться с врачом, не окажут ли они негативного влияния на зачатие.

Как скорректировать здоровье, как подготовить свой организм к зачатию – расскажут опытные врачи Института планирования семьи.

Как подойти правильно к вопросу зачатия мужчине, чтобы правильно подготовиться? Самое лучшее — с анализов на наличие/отсутствие половых инфекций, некоторые из них могут присутствовать в организме, но без симптомов.

К моменту зачатия малыша мужчине категорически стоит отказаться от вредных привычек, ведь алкогольные напитки и табакокурение значительно воздействуют на качество спермы. Уже одна сигарета увеличивает угрозу зачатия нездорового ребенка.

Лучше приобрести очень полезные навыки. Для начала, побольше прогуливайтесь не менее полутора часов в сутки. Во-вторых, будущее зачатие подразумевает сдержанные физические нагрузки, но не чрезмерные, так как это может негативно отразиться на оплодотворяющей способности спермы.

Сильной половине следует, перед планируемым зачатием, обязательно сдать следующие анализы на:

• совместимость с женой;
• на группу и резус-фактор крови;
• на гепатит В и С;
• заболевания внутренних органов;
• отсутствие сифилиса, ВИЧ-инфекции.

Информативный анализ, показывающий возможности эякулята к зачатию ребенка — спермограмма. Этот анализ обязательно необходим, если пара долго время не может зачать ребенка. В Украине бесплодными считают 14% мужчин.

С чего начать планирование беременности?

Чтобы понять саму суть подготовки, предлагаем следующий список, который сориентирует будущих молодых родителей:

• психологическая подготовка к беременности;
• абсолютный отказ от вредных привычек;
• корректирование хронических заболеваний;
• определить показатели тиреотропного гормона;
• устранение вредных бытовых и производственных обстоятельств;
• анализы на ряд инфекций, наиболее опасных для развития плода;
• скорректировать вес;
• правильное питание;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• прием фолиевой кислоты;
• определить и вылечить нехватку железа.

Как правильно подготовиться к беременности

Специалисты выделяют три стадии подготовки к беременности:

1 стадия — оздоровление будущих молодых родителей

Обоим супругам следует пройти медицинскую диагностику. Если выявлены проблемы со здоровьем или хронические заболевания, которые в будущем смогут стать помехой для зачатия, вынашивания или нормальным родам, их обязательно вылечивают.

2 стадия — подготовка мужчины к зачатию ребенка. , женщин к беременности

Очень важный этап: женщина обязана «настроить» свой организм на перестройку, на абсолютно непривычные ощущения, с которыми будет пребывать девять месяцев.

В период вынашивания ребенка организм женщины подвержен огромным нагрузкам на сердце, печень, почки и другие органы.

Огромное потрясение испытывает эндокринная система, нервная, иммунная. Вот почему подготовка к беременности так важна.

Мужчине важно все поступки устремить на увеличение вероятности зачатия. Специалисты настоятельно просят избегать стрессов, вести здоровый образ жизни, бросить все вредные привычки.

Если есть надобность, репродуктолог назначает медикаменты, улучшающие мужскую фертильность.

3 стадия – сам процесс зачатия

Большинство молодых пар думает, что зачать ребенка можно чуть ли не сразу после незащищенного полового акта. Но, увы. И не стоит расстраиваться, медики утверждают: беременность должна произойти в промежуток от 6 до 12 месяцев попыток.

И если ранее женщина не употребляла гормональные контрацептивы – этот срок вполне нормальный.

Однако если беременность не наступила в течение года, необходимо выяснять причины со специалистами.

Как правило, стандартный план планирования длится два-три месяца перед наступлением беременности, но может и растянуться на более длительный срок.

Стадии в деталях

1 стадия: Оздоровление будущих родителей

Чтобы зачатие и беременность прошли нормально, родился здоровый ребенок, стоит позаботиться о визитах к врачам и оздоровление.

Анализы при подготовке к беременности, которые необходимо сдать обои родителям:

• мазки и анализ крови на полимеразную цепную реакцию, которая определит инфекции ППП;
• кровь на обнаружение в организме возбудителя сифилиса или его отсутствие, на вирус иммунодефицита человека;
• кровь на определение группы и резус-фактора.

Женщине следует встретиться со следующими специалистами:

1. Врач-гинеколог возьмет мазок из влагалища на микрофлору и определение скрытых инфекций. В беседе выяснит прохождение менструального цикла, а при необходимости корректирует его. Изучит медицинскую карту, расспросит о предыдущих беременностях, имелись ли аборты, как проходили роды, какими заболеваниями болела женщина, как предохранялась. Прием у гинеколога предполагает осмотр влагалища для исключения патологий шейки матки. После этой диагностики, врач даст направление на анализы и дальнейшее обследование.
2. Терапевт проведет общий осмотр, просмотри анализы, измерит давление, пульс и вес женщины. Если в ходе обследования будет выявлена анемия, назначит адекватное лечение препаратами железа.
3. На приеме у эндокринолога женщине проверят текущий гормональный фон, порекомендуют сдать анализы на гормоны. Если анализы покажут у женщины высокий уровень тестостерона (мужского полового гормона), будет назначено лечение для его снижения, так как есть риск невынашивания беременности.
4. Необходимо в период планирования семьи пройти стоматолога и не ради красивой и белоснежной улыбки, а для проверки состояния ротовой полости, ведь если во рту есть кариес – источник микробов, огромное их количество попадает внутрь организма.
5. Врача-генетика рекомендуется посещать любым парам, мечтающим о малыше:
   • особенно: тем, у кого уже подрастает ребенок, родившийся с генетическими нарушениями;
   • если в семье есть кровные родственники с наследственными заболеваниями (болезнью Альцгеймера, синдромом Дауна, миодистрофией и прочее), генетическими расстройствами или патологиями развития;
   • если у родителей есть предпочтения в поле будущей крохи;
   • если даме больше 35 лет;
   • если ранее были проблемы с вынашиванием ребенка, случаи мертворождения, выкидыши;
   • брак между супругами, имеющими общего предка, обычно подразумевается, в ближайших поколениях;
   • прекрасная половина имеет хронические заболевания, особенно эндокринной системы.

Опытный специалист даст достаточно точный прогноз по рождению здорового ребенка. Рекомендуется планировать посещение генетика заранее – за 4-6 месяцев до беременности.

Обследования:

• кровь — общий и биохимический;
• анализ мочи;
• кровь на гепатит В, С;
• коагулограмма;
• онкоцитология;
• кровь на сахар;
• бактериологический посев;
• пройти электрокардиограмму;
• флюорографию;
• пройти ультразвуковое исследование органов брюшной и тазовой полостей для оценивания состояния яичников, матки и т.д.
• анализы на ряд инфекций, наиболее опасных для развития плода.

Если есть необходимость, то специалист направит на дополнительную диагностику:

• при лишнем или малом весе у прекрасной половины, либо нарушен менструальный цикл, наблюдаются проблемы с зачатием или был выкидыш, специалист направит на анализы на половые гормоны;
• дополнительно эндокринолог может дать направление на диагностику органов эндокринной системы;
• консультация у иммунолога;
• при невынашивании беременности или диагнозе «бесплодие» гинеколог направит на определение антител к фосфолипидам и ХЧГ, волчаночного антикорагулянта, ТПО-антител;
• прием у аллерголога, нефролога и других специалистов.

Женщине, планирующей беременность, по направлению и согласованности со специалистами, необходимо вакцинироваться:

• от краснухи – при условии, если будущая мама не переболела этим заболеванием и в ее организме отсутствуют антитела. Делаю прививку как минимум за три-четыре месяца до зачатия;
• от гепатита В;
• противостолбнячную, от гриппа и дифтерии.

Если гинеколог назначит — то делать график базальной температуры.

• Изучив диаграмму, специалист определит: есть ли нарушения, назначит лечение.

Если женщина принимала антибиотики или гормональные препараты, поговорите с гинекологом, когда можно планировать малыша.

2 стадия: Подготовка мужского организма к зачатию, женского к беременности

Диагностика, анализы, консультации врачей – само собой разумеющиеся процессы, но будущие родители могут и сами совершить достаточно много. Что можно делать самостоятельно?

1. Сбалансированное питание

В период обхода врачей перед зачатием и в течение самой беременности употреблять в пищу больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой продуктов, нежирного мяса, кисломолочных продуктов, цельнозернового хлеба. Любые диеты во время вынашивания малыша – запрещены, однако не стоит бездумно поглощать горы еды.

Полноценное питание – хорошо, но лучше если в период планирования беременности и при беременности женщина пройдет витаминно-минеральный курс.

Смысл витаминной программы – свести опасность недостатка необходимых будущему ребенку этих полезных веществ к минимуму, обеспечить для него нормальное развитие, создать благоприятные условия для успешной беременности.

2.Отказаться от вредных привычек

Никакого табакокурения и тем более алкогольных напитков, наркотических средств.

Психологический настрой – это важно

Никаких волнений, никакого стресса и депрессий, страхов о будущем быть не должно. Доказано, психологический настрой играет огромную роль в планировании беременности и зачатии. Только позитивные эмоции и спокойствие. Чтобы настроиться на позитивную волну – воспользуйтесь услугами практикующих психологов Института планирования семьи. Наши специалисты знают: планирование беременности в Киеве – серьезный шаг в жизни любой пары.

Клиника по планированию беременности — это опытные врачи – психологи, гинекологи, репродуктологи, эндокринологи Института планирования семьи IPF проведут комплексное обследование женщины, ее репродуктивной системы и общего состояния организма, помогут настроиться на позитивный результат.

Шаги, которые нужно предпринять, прежде чем забеременеть: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Большинство женщин знают, что во время беременности им необходимо обратиться к врачу или акушерке и изменить образ жизни. Но не менее важно начать вносить изменения до того, как вы забеременеете. Эти шаги помогут вам подготовить себя и свое тело к беременности и дадут вам больше шансов родить здорового ребенка.

Прежде чем забеременеть, обратитесь к врачу или акушерке. Даже если вы чувствуете, что здоровы и готовы к беременности, ваш врач или акушерка могут сделать многое заранее, чтобы помочь вам подготовиться.

• Ваш врач или акушер обсудит ваше текущее состояние здоровья, историю болезни и историю болезни вашей семьи. Некоторые проблемы со здоровьем в вашей семье могут передаться вашим детям. Ваш врач может направить вас к генетическому консультанту.
• Вам могут потребоваться анализы крови или вам может потребоваться вакцинация перед беременностью.
• Ваш врач или акушер обсудит с вами лекарства, травы и добавки, которые вы можете принимать. Они могут повлиять на будущего ребенка. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать изменить лекарство, прежде чем вы забеременеете.
• Долгосрочные проблемы со здоровьем, такие как астма или диабет, должны пройти до того, как вы забеременеете.
• Если вы страдаете ожирением, ваш лечащий врач порекомендует сбросить вес до беременности. Это снизит риск осложнений во время беременности.

Если вы курите или употребляете другие формы табака, употребляете алкоголь или наркотики, вам следует прекратить это до того, как вы забеременеете. Они могут:

• Затруднить беременность
• Увеличить вероятность выкидыша (потерять ребенка до его рождения)

Если вам нужна помощь в отказе от курения, употребления алкоголя или наркотиков, поговорите со своим врачом или акушеркой.

Алкоголь может нанести вред растущему плоду (нерожденному ребенку) даже в небольших количествах. Употребление алкоголя во время беременности может вызвать долгосрочные проблемы у вашего ребенка, такие как умственная отсталость, проблемы с поведением, трудности с обучением, дефекты лица и сердца.

Курение вредно для еще не рожденных детей и подвергает вашего ребенка большему риску проблем со здоровьем в более позднем возрасте.

• У женщин, которые курят во время беременности, больше шансов родить ребенка с меньшим весом при рождении.
• Курение также затрудняет восстановление после беременности.

Наркотики, не прописанные врачом (включая уличные наркотики), могут быть опасны для вас в любой момент вашей жизни.

Вам также следует сократить потребление кофеина, когда вы пытаетесь забеременеть. Женщинам, которые ежедневно выпивают более 2 чашек (500 мл) кофе или 5 банок (2 л) газированных напитков, содержащих кофеин, может быть сложнее забеременеть, и у них больше шансов на выкидыш.

Ограничьте прием ненужных лекарств или пищевых добавок. Прежде чем пытаться зачать ребенка, обсудите со своим поставщиком медицинских услуг рецептурные и безрецептурные лекарства и добавки, которые вы принимаете. Большинство лекарств имеют некоторые риски, но многие из них имеют неизвестные риски и не были тщательно изучены на предмет безопасности. Если лекарства или добавки не являются абсолютно необходимыми, не принимайте их.

Поддерживать или стремиться к здоровой массе тела.

Сбалансированное питание всегда полезно. Соблюдайте здоровую диету, прежде чем забеременеть. Вот несколько простых рекомендаций:

• Уменьшите пустые калории, искусственные подсластители и кофеин.
• Ешьте продукты с высоким содержанием белка.
• Фрукты, овощи, злаки и молочные продукты сделают вас здоровее, прежде чем вы забеременеете.

Умеренное потребление рыбы поможет вам и вашему ребенку быть здоровыми. FDA утверждает, что рыба является частью здорового питания. Некоторые виды морепродуктов содержат ртуть, и их нельзя есть в больших количествах. Беременным женщинам следует:

• Съедайте до 3 порций рыбы в неделю по 4 унции (унции) каждая.
• Избегайте крупных морских рыб, таких как акула и кафельная рыба.
• Ограничьте потребление тунца до 1 банки (85 г) белого тунца или 1 стейка из тунца в неделю или 2 банок (170 г) светлого тунца в неделю.

Если у вас недостаточный или избыточный вес, лучше постараться достичь идеального веса до того, как вы забеременеете.

• Избыточный вес во время беременности может увеличить ваши шансы на такие проблемы, как высокое кровяное давление, диабет, выкидыш, мертворождение, врожденные дефекты и необходимость кесарева сечения (кесарева сечения).
• Не стоит пытаться похудеть во время беременности. Но это очень хорошая идея, чтобы достичь здоровой массы тела, прежде чем забеременеть.

Принимайте витаминно-минеральные добавки, содержащие не менее 0,4 миллиграмма (400 микрограммов) фолиевой кислоты.

• Фолиевая кислота снижает риск врожденных дефектов, особенно проблем с позвоночником у ребенка.
• Начните принимать витамины с фолиевой кислотой до того, как захотите забеременеть.
• Избегайте высоких доз любых витаминов, особенно витаминов A, D, E и K. Эти витамины могут вызывать врожденные дефекты, если вы принимаете их в количествах, превышающих рекомендуемые дневные нормы. Обычные пренатальные витамины для беременных не содержат чрезмерно высоких доз какого-либо витамина.

Занятия спортом перед беременностью могут помочь вашему организму справиться со всеми изменениями, которые вы испытаете во время беременности и родов.

Большинство женщин, которые уже занимаются спортом, могут безопасно продолжать свою текущую программу упражнений на протяжении большей части беременности.

И большинству женщин, даже если они в настоящее время не занимаются спортом, следует начать с 30-минутной быстрой тренировки 5 дней в неделю как до зачатия, так и на протяжении всей беременности.

Количество физических упражнений, которые вы можете выполнять во время беременности, должно зависеть от вашего общего состояния здоровья и от того, насколько вы активны до беременности. Поговорите со своим врачом или акушеркой о том, какие упражнения и в каком объеме полезны для вас.

Пока вы пытаетесь забеременеть, постарайтесь максимально расслабиться и уменьшить стресс. Спросите своего врача или акушерку о методах снижения стресса. Высыпайтесь и находите время для отдыха. Эти шаги помогут вам легче забеременеть.

Клайн М.К., Янг Н. Дородовой уход. В: Келлерман Р.Д., Ракель Д.П., ред. Текущая терапия Конна 2022 . Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier 2022: 1233-1240.

Грегори К.Д., Рамос Д.Е., Жонио ERM. Предварительное зачатие и дородовой уход. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM и др., ред. Акушерство Габбе: нормальная и проблемная беременность . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 5.

Hobel CJ, Williams J. Дородовая помощь: преконцепция и дородовая помощь, генетическая оценка и тератология, антенатальная оценка плода. В: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, ред. Основы акушерства и гинекологии Hacker & Moore . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 7.

Латиф О.М., Акинтубосун М.О. Сон и репродуктивное здоровье. J Циркадные ритмы . 2020;18:1 PMID: 32256630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32256630/.

Обновлено: Джон Д. Джейкобсон, доктор медицинских наук, отделение акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Просмотрите энциклопедию

Подготовка к беременности: здоровье до зачатия

Рождение здорового ребенка начинается до того, как вы забеременеете.

Пройдите обследование перед зачатием, чтобы убедиться, что ваше тело готово к беременности.

Во время осмотра поделитесь историей здоровья вашей семьи со своим поставщиком медицинских услуг.

Ежедневно принимайте витаминную добавку с 400 мкг фолиевой кислоты, чтобы предотвратить врожденные дефекты головного и позвоночника у вашего ребенка.

Прежде чем забеременеть, наберите здоровый вес. Ешьте здоровую пищу и занимайтесь чем-нибудь активным каждый день.

Не курите, не употребляйте алкоголь и не злоупотребляйте уличными или отпускаемыми по рецепту лекарствами. Все это может нанести вред вашему ребенку, когда вы забеременеете.

Что такое здоровье до зачатия?

Здоровье до зачатия — это ваше здоровье до беременности. Быть здоровым до беременности может повысить ваши шансы забеременеть. Это также может помочь предотвратить осложнения беременности, когда вы забеременеете. Хорошее здоровье до зачатия включает в себя предварительное обследование и обсуждение с вашим лечащим врачом проблем со здоровьем, которые могут повлиять на вашу беременность. Это также включает в себя прием фолиевой кислоты для предотвращения врожденных дефектов и внесения изменений в вашу жизнь, которые могут повлиять на здоровье вашего ребенка, когда вы забеременеете.

Если вы думаете о беременности, начните уделять внимание своему здоровью как минимум за 3 месяца до того, как вы начнете пытаться забеременеть. Если у вас есть проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на беременность, вам может потребоваться больше времени, чтобы подготовить свое тело к рождению ребенка.

Что такое предварительное обследование?

Осмотр перед зачатием — это медицинский осмотр, который вы проходите до беременности. Это поможет вашему лечащему врачу убедиться, что вы здоровы и что ваше тело готово к беременности. Осмотр помогает вашему врачу вылечить, а иногда и предотвратить заболевания, которые могут повлиять на вашу беременность. Например, ваш врач проверяет, сделаны ли вам прививки вовремя, и дает вам все необходимое до беременности.

Если вы можете, пройдите обследование перед зачатием у поставщика медицинских услуг, который вы хотите позаботиться о вас, когда вы забеременеете. Вы можете пройти профилактическое обследование в любое время. Получите его, даже если у вас уже есть ребенок. Ваше здоровье могло измениться с тех пор, как вы были в последний раз беременны.

Какова история здоровья вашей семьи и почему это важно перед тем, как вы забеременеете?

Ваша семейная история болезни — это запись о любых состояниях здоровья и лечении, которые вы, ваш партнер и все члены вашей семьи получали. Хорошей идеей будет начать собирать свою семейную историю до того, как вы забеременеете, чтобы вы могли поделиться ею со своим врачом во время осмотра. Используйте форму истории здоровья семьи March of Dimes для сбора информации.

Ваша семейная история болезни может помочь вашему врачу:

• Выявить заболевания, характерные для вашей семьи или семьи или этнической группы вашего партнера. Этническая группа — это группа людей, часто из одной страны, которые имеют общий язык или культуру. Определенные генетические заболевания, такие как серповидно-клеточная анемия и болезнь Тея-Сакса, чаще встречаются у людей из определенных этнических групп. Например, евреи-ашкенази чаще других страдают болезнью Тея-Сакса и другими генетическими заболеваниями.
• Найдите причину состояния, которое у вас было во время прошлой беременности. Ваш врач может использовать такие тесты, как анализы крови или УЗИ, чтобы помочь найти причину заболевания. Лечение может снизить вероятность того, что у вас возникнут такие же осложнения при следующей беременности.
• Лечение заболеваний до беременности. Некоторые хронические (продолжительные) состояния здоровья могут привести к проблемам при беременности, а иногда и к врожденным дефектам. Лечение перед беременностью таких состояний, как диабет, высокое кровяное давление, волчанка и фенилкетонурия, может повысить ваши шансы на здоровую беременность и рождение здорового ребенка.

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота — это витамин группы В, который необходим каждой клетке вашего тела для здорового роста и развития. Прием его до и во время ранней беременности может помочь защитить вашего ребенка от врожденных дефектов головного и позвоночника (также называемых дефектами нервной трубки или ДНТ). Врожденные дефекты – это состояния здоровья, которые присутствуют при рождении. Врожденные дефекты изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Они могут вызвать проблемы в общем состоянии здоровья, в том, как тело развивается или как оно работает.

Чтобы предотвратить ДНТ у вашего ребенка, начните ежедневно до беременности принимать витаминную добавку с 400 мкг фолиевой кислоты. Добавка — это продукт, который вы принимаете, чтобы восполнить определенные питательные вещества, которых вам не хватает в продуктах, которые вы едите. Начните принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день как минимум за 1 месяц до беременности и в течение первых 12 недель беременности. Ваша добавка фолиевой кислоты может быть:

• Поливитамины. Это таблетка, содержащая много витаминов и других питательных веществ, которые помогают вашему телу оставаться здоровым.
• Витамин для беременных. Это поливитаминный комплекс, содержащий питательные вещества, необходимые во время беременности. Ваш поставщик медицинских услуг может дать вам рецепт на витамины для беременных, или вы можете получить их без рецепта без рецепта.
• Добавка, содержащая только фолиевую кислоту.

Поскольку почти половина всех беременностей в Соединенных Штатах являются незапланированными, вам следует ежедневно принимать витаминную добавку с 400 мкг фолиевой кислоты, даже если вы не пытаетесь забеременеть.

Если у вас высокий риск рождения ребенка с ДНТ, принимайте 4000 мкг фолиевой кислоты каждый день, чтобы предотвратить ДНТ. Начните принимать 4000 мкг в день за 3 месяца до беременности и в течение первых 12 недель беременности. Спросите своего врача, как безопасно получить такое количество фолиевой кислоты. Небезопасно принимать несколько поливитаминов или витаминов для беременных, потому что вы можете получить слишком много других питательных веществ, которые могут нанести вред вашему здоровью. Ваш врач может помочь вам определить лучший и безопасный способ получения нужного количества фолиевой кислоты. Вы находитесь в группе высокого риска, если:

• В прошлом у вас была беременность с ДНТ.
• У вас или вашего партнера ДНТ.
• У вашего партнера есть ребенок с ДНТ.

Вы также можете получать фолиевую кислоту из продуктов питания, таких как обогащенный хлеб, сухие завтраки, макаронные изделия и продукты, приготовленные из муки, называемой кукурузной массой, такие как лепешки и чипсы из тортильи. Проверьте этикетку продукта, чтобы узнать, сколько фолиевой кислоты содержится в каждой порции. Некоторые фрукты и овощи также являются хорошими источниками фолиевой кислоты. Когда фолиевая кислота естественным образом содержится в пище, ее называют фолиевой кислотой. Продукты, которые являются хорошими источниками фолиевой кислоты, — это бобы, листовые зеленые овощи, брокколи и апельсиновый сок.

Влияет ли ваш вес до беременности на течение беременности?

Да. У вас больше шансов получить проблемы со здоровьем во время беременности, если у вас избыточный вес (слишком много веса) или недостаточный вес (слишком мало веса). К таким проблемам относятся:  

• Преждевременные роды. Это слишком ранние роды, до 37 недель беременности. У недоношенных детей может быть больше проблем со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте, чем у детей, рожденных позже.
• Врожденные дефекты. Это состояния здоровья, которые присутствуют при рождении. Они изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Врожденные дефекты могут вызвать проблемы со здоровьем в целом, с тем, как организм развивается или работает.
• Диабет. Диабет — это когда у вас слишком много сахара (называемого сахаром в крови или глюкозой) в крови. Слишком много сахара в крови может повредить органы вашего тела, включая кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки. Диабет может вызвать проблемы во время беременности.
• Высокое кровяное давление (также называемое гипертонией). Высокое кровяное давление — это когда давление крови на стенки кровеносных сосудов слишком велико. Высокое кровяное давление может вызвать проблемы во время беременности.

Поговорите со своим врачом о правильном весе для вас. Ваш врач может проверить ваш индекс массы тела (также называемый ИМТ). ИМТ — это показатель жировых отложений, основанный на вашем росте и весе. Это может помочь вам узнать, нужно ли вам набрать вес или похудеть. Чтобы узнать свой ИМТ, перейдите на сайт cdc.gov/bmi. Ваш ИМТ до беременности помогает вашему врачу определить правильный вес, который вы должны набрать во время беременности.

Сколько физической активности вам нужно каждый день?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (также называемые CDC) рекомендуют взрослым уделять 2,5 часа в неделю умеренной активности, например быстрой ходьбе, и силовым тренировкам 2 раза в неделю. Эти рекомендации меняются в зависимости от интенсивности ваших тренировок. И вам не обязательно делать все 2,5 часа сразу. Делайте понемногу каждый день, чтобы разбить его на всю неделю.

Если вы уже физически активны, продолжайте в том же духе! Если вы начинаете или возобновляете упражнения, делайте это медленно. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать какую-либо физическую активность, если:

• У вас есть заболевание сердца или вы находитесь в группе риска по заболеванию сердца.
• У вас был инсульт или есть риск его развития.
• У вас диабет или вы подвержены риску диабета.
• У вас ожирение. Если вы страдаете ожирением, у вас избыточное количество жира в организме, а индекс массы тела (также называемый ИМТ) составляет 30 или выше. ИМТ — это показатель жировых отложений, основанный на вашем росте и весе. Это может помочь вам узнать, нужно ли вам набрать вес или похудеть. Чтобы узнать свой ИМТ, перейдите на сайт cdc.gov/bmi.
• Вы перенесли операцию, травму или инвалидность.
• Вы перенесли операцию на глазах или лазерное лечение глаз, кровотечение или отслоение сетчатки. Сетчатка — это нервная ткань, которая выстилает заднюю часть глаза.

Физическая активность может помочь снизить риск возникновения определенных заболеваний, которые могут вызвать проблемы у вас и вашего ребенка во время беременности, таких как диабет, высокое кровяное давление и сердечные заболевания. Это также может помочь вам справиться со стрессом, лучше спать и бросить курить.

Что вы можете сделать, прежде чем забеременеть, чтобы беременность протекала нормально?

Вот что вы можете сделать:

• Не курить , пить алкоголь или принимать уличные наркотики. Все это может затруднить беременность. И они вредны для вашего ребенка, когда вы забеременеете. Сообщите своему врачу, если вам нужна помощь, чтобы бросить курить. Кроме того, держитесь подальше от пассивного курения. Это дым от чужой сигареты, сигары или трубки.
• Принимайте отпускаемые по рецепту лекарства точно так, как говорит ваш поставщик. Не злоупотребляйте отпускаемыми по рецепту лекарствами. Лекарство, отпускаемое по рецепту, — это лекарство, которое, по словам вашего врача, вы можете принимать для лечения состояния здоровья. Вам нужен рецепт (заказ от вашего поставщика), чтобы получить препарат. Когда вы принимаете какое-либо лекарство, не принимайте больше, чем ваш врач сказал, что вы можете принять, не принимайте его с алкоголем или другими наркотиками и не принимайте чужие лекарства, отпускаемые по рецепту. Убедитесь, что любой врач, выписывающий вам лекарство, знает, что вы пытаетесь забеременеть.
• Защитите себя от вирусов и инфекций, которые могут повлиять на беременность. К ним относятся токсоплазмоз и лимфоцитарный хориоменингит (также называемый LCMV). Токсоплазмоз — это инфекция, которую вы можете получить, съев недоваренное мясо или прикоснувшись к кошачьему фекалиям. Вы можете заразиться LCMV при уходе за грызунами, такими как хомяки, мыши и морские свинки. Если у вас есть такие домашние животные или кошка, попросите кого-нибудь позаботиться о них и убрать за вас лоток. И убедитесь, что любое мясо, которое вы едите, полностью приготовлено.
• Не используйте вредные химические вещества дома или на работе. Узнайте у своего врача, могут ли химические вещества, которые вы используете, повлиять на ваши шансы забеременеть или на здоровье вашего ребенка, когда вы забеременеете. Некоторые химические вещества могут вызвать врожденные дефекты у вашего ребенка. Если вы работаете с химическими веществами, поговорите со своим начальником о смене должностных обязанностей до и во время беременности.
• Уменьшите стресс. Высокий уровень стресса может вызвать проблемы во время беременности, поэтому найдите способы справиться со стрессом, прежде чем забеременеть. Активный образ жизни, здоровое питание и достаточное количество сна помогут вам справиться со стрессом.