Разное

Почему я не беременею: Что делать, если не удается забеременеть

Содержание

Типичные ошибки, из-за которых не наступает беременность – блог «ВитроКлиник»

Решив зачать ребенка, пара начинает попытки достижения беременности. Но мало знать, в какой день менструального цикла должен состояться незащищенный половой контакт. 

На вероятность зачатия оказывает влияние множество факторов. Если не наступает беременность, возможно Вы делаете что-то не так. Рассмотрим типичные ошибки, которые пары могут допускать во время планирования беременности.

Записаться на прием

Низкокалорийная диета

Недостаток калорий организм воспринимает как угрозу существованию. Не хватает энергии и пластического материала для производства гормонов, нормального функционирования половых органов и созревания половых клеток. Затяжной дефицит калорий – самый простой путь к ановуляции (отсутствию овуляции) и невозможности зачать ребенка. У мужчин нарушается нормальный процесс сперматогенеза. Снижается количество эякулята и содержащихся в нём нормальных форм сперматозоидов.

Поэтому вместо диет с дефицитом калорий стоит составить полноценный рацион, калораж которого покрывает потребность в энергии. При этом стоит помнить, что в нем должны присутствовать белки, жиры и углеводы в достаточном количестве.

Вегетарианство

Основу структуры организма составляет белок. Он лучше всего усваивается из мяса и мясных продуктов. Кроме того, наибольшее количество железа организм получает именно с пищей животного происхождения.

Вегетарианство хоть и считается одним из вариантов здорового питания, потребность организма в белках может покрыть не всегда. Растительный белок имеет неполноценный аминокислотный состав. Поэтому, если не наступает беременность, причины этого могут заключаться в вегетарианстве. При планировании семьи следует на время отказаться от такого режима питания. То же самое нужно сделать в период беременности, если вы не желаете навредить своему малышу.

Сауна

Сауна улучшает кровообращение, что очень полезно для любого человека, но только не для будущего отца. Ведь мужские половые железы, вырабатывающие гаметы, находятся снаружи организма не просто так.

Сперматозоиды очень чувствительны к высоким температурам, поэтому природа позаботилась о том, чтобы яички мужчин находились в температурных условиях не выше 34 градусов.

Если у супруги не наступает беременность, можно повысить шансы на зачатие, отказавшись от этой приятной оздоровительной процедуры на время планирования беременности. После получения долгожданного результата он сможет наградить себя походом в сауну, и это будет еще приятнее после долгого перерыва.

Душ после интимной близости

Вы добросовестно высчитывали наиболее благоприятный день для зачатия. Сделали все, чтобы на этот раз тест на беременность стал положительным. Но он вновь оказался отрицательным. В чем причина?

Одна из частых ошибок – сразу же после занятий любовью идти в душ или принимать ванну. Выждите хотя бы два часа, а лучше – еще больше времени, чтобы мужские половые клетки прибыли к месту назначения. Им можно «помочь», если сразу после контакта женщина примет положение, в котором таз будет немного приподнят. Для этого под ягодицы можно подложить валик.

Ошибочная частота половых контактов

Созревание как мужских, так и женских половых клеток требует определенного времени. То, что для созревания яйцеклетки нужно около 14 дней, известно всем. А вот о том, что сперматозоиды, предварительно проходящие этапы сперматогенеза, «обрастают» жгутиками и акросомой в просвете семенного канальца еще 3-4 дня, знают лишь единицы.

Эти органеллы очень важны в оплодотворении: жгутик определяет подвижность спермиев и их способность достичь ооцита. Акросома содержит фермент, растворяющий защитную оболочку яйцеклетки, благодаря чему и происходит оплодотворение.

При планировании беременности делайте перерыв между эпизодами интимной близости. 3-4 дней вполне достаточно – при больших интервалах происходят застойные явления и сгущение спермы, что отрицательно сказывается на жизнеспособности и фертильности сперматозоидов.

При слишком частых контактах (например, ежедневных) спермы может быть недостаточно или она будет слишком жидкая. Что тоже сильно снижает шанс на зачатие.

Важно также учитывать дни менструального цикла, наиболее благоприятные для зачатия. Чаще всего это примерно с 10-го по 16-е дни цикла.

Бесплодные попытки более года

Не так страшно, если пара, которая не может зачать самостоятельно год, молодая. Но часто проблемы с зачатием подстерегают супругов, которые находятся в старшем репродуктивном возрасте. И здесь важно не упустить драгоценное время.

При бесплодии всегда есть определённая причина, по которой зачатие невозможно. Откладывая поиск этой причины, супруги только усугубляют текущую ситуацию.

Если год не наступает беременность, в дальнейшем шансы на зачатие ребёнка без помощи врачей не превышают 10-15%. Поэтому лучше обратиться в центр репродукции, сдать анализы, выявить причину бесплодия и по возможности устранить её. Только после этого Вы сможете забеременеть.

Причины бесплодия у мужчин

Лечение бесплодия

Если Ваша пара столкнулись с проблемой зачатия и Вам непонятно, с чем это связано, далее Вы сможете узнать о том, какие факторы влияют на наступление беременности, и самостоятельно оценить необходимость обращения к врачу

Мифы о бесплодии
  • МИФ: Если у мужчины есть эякуляция, то у него нет проблем с репродуктивной системой
  • ПРАВДА: Наличие эякуляции не гарантирует отсутствие проблем, т.к. количество сперматозоидов и качество спермы могут быть низкими/крайне низкими. Для точной диагностики необходимы дополнительные методы исследований состояния мужской репродуктивной системы и спермы.

Что такое бесплодие?

Избегая наступления беременности на протяжении многих лет взрослой жизни, многие не ожидают, что зачатие на самом деле не такая простая вещь, как кажется. Вы не одиноки в попытках добиться наступления беременности. По статистике примерно 1 человек из 10 страдает от бесплодия. 1

Бесплодие определяется как неспособность забеременеть в течение 12 месяцев при незащищенной и регулярной половой жизни в возрасте до 35 лет.1,2 Если Ваша партнерша старше 35 лет, то  данный временной интервал ожидания самостоятельного зачатия сокращается до 6 месяцев.1

Иногда у пары уже имеющей ребенка не получается зачать повторно. Данное состояние называется вторичное бесплодие.

Это моя вина?

Имеется множество факторов, которые могут стать причиной бесплодия.

  • Примерно у 1/3 пар с бесплодием причиной является женский фактор
  • У 1/3 пар с бесплодием причиной является мужской фактор
  • У 1/3 пар с бесплодием причиной является смешанный (мужской и женский) фактор

Бесплодие не является неизменным состоянием, и оно не означает, что Вы никогда не будете иметь детей. Просто Вам может потребоваться помощь специалиста, чтобы достичь цели — беременности.

причины мужского бесплодия?

Врач может провести серию диагностических обследований для выяснения причин бесплодия.  

Существует много причин, которые могут препятствовать зачатию, включая:

  • Недостаточная концентрация,подвижность или форма сперматозоидов,  необходиыме для нормального зачатия
  • Сущетсвующие проблемы медицинского характера, затрагивающие репродуктивную систему, например, недостатояная продукция сперматозоидов или сужение семявыносящих каналов 
  • Сперматозоиды могут обладать недостаточной энергией для оплодотворения яйцеклетки
  • С годами репродуктивная функция женщины может снижаеться3

В зависимости от вывленного заболевания врач назначит соответствующее лечение.

К сожалению, иногда может наблюдаться идиопатическое бесплодие, при котором не определяется конкретная причина, препятствующая наступлению беременности. В этом случае врач может порекомендовать использовать вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ).

Одной из самых распространенных причин мужского бесплодия является проблема с выработкой сперматозоидов.  

Хотя для оплодотворения ооцита требуется только один сперматозоид, ферменты нескольких сперматозоидов необходимы для разрушения защитного барьера яйцеклетки.

Для того, чтобы забеременеть, сперма должна обладать: 

  • Высокой концентрацией: в каждом миллилитре спермы5 должно содержаться не менее 15 миллионов сперматозоидов 
  • Хорошей подвижностью: активные движения хвоста сперматозоида позволяют ему достичь яйцеклетки 
  • Нормально сформированными сперматозоидами: здоровая сперма содержит сперматозоиды правильной формы, похожих на головастиков

Современные  высокоточные исследования позволяют выявить факт снижения качества спермы:  малое количество сперматозоидов (олигозооспермия) или отсутствие сперматозоидов в эякуляте (азооспермия). В этом случае врач может порекомендовать микрохирургическое вмешательство для извлечения сперматозоидов из репродуктивного тракта, чтобы помочь достичь беременности с собственными клетками партнера.

Существует ряд проблем связанных с нарушениями выработки спермы, которые могут приводить к  бесплодию:

 

Варикозное расширение вен мошонки (варикоцеле) 

  •  Варикоцеле — это заболевание, сопровождающееся варикозным расширением вен яичек. При этом яички перегреваются, снижая выработку спермы 
  •  Рекомендовано хирургическое лечение

Травмы яичка

  • Серьезные травмы яичек могутт повлиять на выработку спермы 
  • Повреждение яичек при занятиях спортом или в результате несчастного случая может привести к разрыву сосудов, которые снабжают яички кровью
  • Данные травмы крайне затруднительно лечить, но использование ВРТ может помочь забеременеть

Неопустившееся яичко

  • В течение внутриутробного периода развития яички мальчиков формируются в брюшной полости и опускаются в мошонку незадолго до рождения
  • У некоторых мужчин яички не опускаются до рождения (крипторхизм), хотя в этих случаях они обычно опускаются в первые полгода после рождения
  • Если крипторхизм не лечить, то неопущение яичек могут повлиять на репродуктивную функцию

Рак яичек 

  • При раке яичек злокачественная опухоль разрушает ткань яичка 
  • Если рак яичек рано не выявлен, он имеет тенденцию к распространению на другие части тела 
  • Рак яичек лечится хирургическими, лекарственными, лучевыми методами  или химиотерапией
  • Однако, подобная терапия  может также нарушить нормальную выработку спермы 

Генетические нарушения

  • Иногда генетическая информация в Y-хромосоме (которая присутствует только у мужчин) повреждается (микроделеции)6, что может снизить выработку спермы 
  • Степень мужского бесплодия и методы его лечения зависят от того, в каком месте хромосомы находится микроделеция
  • В некоторых случаях бесплодие может быть преодолено путем оперативного извлечения спермы из мужского репродуктивного тракта
  • В некоторых случаях парам приходится  рассматривать вопрос применения донорской спермы для зачатия

Инфекционный паротит (свинка)

  • Заражение паротитом (или связанным с паротитом орхитом) после полового созревания может привести к повреждению сперматозоидов в яичках, вызывая бесплодие или субфертильность7
  • Обычно поражается только одно яичко, и если у мужчины есть одно функционирующее яичко, лечение может не понадобиться 
  • Возможно, некоторым парам придется рассмотреть для зачатия использование донорской спермы

Антиспермальные антитела

  • Антиспермальные антитела — это белки, циркулирующие в крови, повреждающие сперму
  • Они могут вызвать слипание сперматозоидов и помешать их движению, либо могут ошибочно принять сперматозоиды за бактерии и попытаться их уничтожить
  • Бесплодие, вызванное выработкой антиспермальных антител можно преодолеть с помощью ВРТ

Образ жизни

  • На выработку спермы может влиять целый ряд факторов образа жизни: курение, алкоголь, наркотики, стресс, избыточный вес и нездоровое питание
  • Факторы окружающей среды также могут повлиять на качество спермы, включая перегрев яичек, некоторые сексуальные смазки, химические вещества, участвующие в определенных производственных, малярных или печатных работах
  • Эти факторы можно устранить путем изменения образа жизни, например, ношением свободной одежды, для избежания перегрева и т. д.

Гормональные проблемы

  • Гормональные проблемы редко являются причиной мужского бесплодия
  • Однако, у некоторых мужчин имеется естественный дефицит фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) или лютеинизирующего гормона (ЛГ), что не позволяет яичкам вырабатывать тестостерон и производить сперму
  • Гормональные проблемы обычно можно вылечить с помощью лекарственных препаратов

Сужение семявыводящих путей

  • Иногда мужские семявыводящие пути  (эпидидимис и семявыводящие протоки) могут быть заблокированы, что приводит к отсутствию сперматозоидов в сперме
  • Это может быть вылечено хирургическими методами, либо сперма может быть извлечена оперативным путем из яичек

Вазэктомия

  • Некоторые мужчины осуществляют процедуру вазэктомию для того чтобы исключить возможность зачатия
  • Иногда структура протоков может быть исправлена с помощью хирургического вмешательства
  • Иногда структура протоков может быть исправлена с помощью хирургического вмешательства

Ранее перенесенные инфекции

  • Инфекции могут вызвать рубцы или спайки в семявыводящих путях 
  • Обычно это можно вылечить хирургическим путем

Влияет ли возраст на мужскую репродуктивную систему?

В отличие от женщин, чья фертильность значительно снижается после 35 лет, фертильность мужчин снижается медленнее. Хотя качество спермы ухудшается с возрастом мужчин, это может не влиять на возможность зачатия до 60 лет.3

Узнайте больше о том, как возраст может влиять на мужскую фертильность, и почему лучше обратиться за советом, чтобы беременность наступила как можно раньше

В большинстве случаев нет явных симптомов мужского бесплодия, особенно если партнер сексуально активен и не страдают эректильной дисфункцией.

Если мужчину беспокоит состояние репродуктивной системы, лучше всего обратиться к врачу. Он порекомендуют несколько простых исследований репродуктивной системы, более подробную информацию о которых можно найти здесь.

За последние три десятилетия наука о репродукции человека достигла значительного прогресса и помогла миллионам пар преодолеть бесплодие и завести собственных детей.8

Если врач диагностирует бесплодие, то, скорее всего, мужчине понадобится дополнительная помощь для успешного зачатия. 

Сперва вам предложат начать с таких простых вещей, как выбор времени для занятия сексом, возможно вам могут понадобиться более продвинутые методы лечения бесплодия.

Осознание факта, что вы страдаете бесплодие, может быть подавляющим, но правильное лечение может помочь вам успешно зачать. Понимание факторов, нарушающих репродуктивную функцию, поможет узнать какое лечение подходит вам и вашему партнеру.

 

Что дальше?

Методы исследования репродуктивной функции у муж

Как разобраться в многообразии методов исследования?

Узнать больше

Бесплодие в деталях

Препятствия для зачатия и возможности их преодоления

Узнать больше

RUS-CIS/MULF/0718/0016

10 причин отсутствия беременности

Профилактическое здравоохранение

  • Опубликовано от Metropolis Healthcare