УЗИ во время беременности / Статьи / Лечебно-диагностический центр МедЭксперт Саратов / Энгельс

Всем ли беременным необходимо ультразвуковое исследование?

Да, трехкратное проведение ультразвуковых исследований рекомендуется проводить всем беременным. Доказано, что ультразвуковые исследования при беременности дают жизненно важную информацию.

Сколько раз и когда необходимо пройти ультразвуковое исследование за время беременности?

Внутриутробное развитие плода – процесс динамический, поэтому ультразвуковое исследование необходимо проходить в сроки, дающие максимальную информацию об анатомии и состоянии плода, плаценты, пуповины, околоплодных вод, матки, придатков матки. Наиболее информативным считается трехкратное обследование: в 12-14, 22-24 и 32-34 недели беременности.

Пренатальное консультирование — консультирование «до рождения»

Какие задачи решает врач при каждом из ультразвуковых исследований?

• Первое исследование в 12-14 недель позволяет максимально точно установить срок беременности: выявить многоплодную беременность, тяжелые пороки развития плода, не совместимые с жизнью, измерить, так называемую, «ширину воротникового пространства» — величина, которая позволяет установить с высокой долей вероятности степень риска и наличия хромосомной патологии, врожденных пороков сердца, других пороков развития.
• Второе УЗИ проводится в 22-24 недели беременности и является самым важным. Основная цель – тщательная оценка анатомии плода для диагностики наибольшего количества врожденных пороков развития, подлежащих дородовому выявлению, поэтому проводиться оно должно квалифицированным специалистом – эхологом на современном ультразвуковом аппарате с высокой разрешающей способностью.
• Цель третьего ультразвукового исследования, которое проводится в 32-34 недели беременности – выявление врожденных пороков развития с поздним проявлением, диагностика задержки внутриутробного развития плода, а также оценка функционального состояния плода.

Как определяется срок беременности?

Срок беременности определяется подсчетом недель, прошедших от первого дня последней нормальной менструации при регулярном 28-30 – дневном менструальном цикле. Это связано с тем, что яйцеклетка в яичнике начинает развиваться именно с первого дня менструального цикла, а оплодотворение ее происходит приблизительно через две недели. Срок беременности рассчитывается именно от начала развития яйцеклетки, а не от дня зачатия. Обычно беременность длится 40 недель и предполагаемую дату родов определяют, отсчитав 40 недель от первого дня последних нормальных месячных.

Не вредны ли частые исследования?

Нет. Ни пять, ни десять и более исследований, проведенных квалифицированными специалистами на современном ультразвуковом сканере не принесут ни Вам, ни Вашему реенку никакого вреда.

Что такое «трехмерное» УЗИ?

Трехмерное УЗИ (3-D) – это метод получения и компьютерной обработки множества плоскостей сканирования при ультразвуковом исследовании с последующим выводом на экран «объемного» изображения органа, плода (в ранние сроки беременности) или его различных частей тела, в том числе лица. Кроме того, при трехмерном УЗИ возможно получение таких срезов внутренних органов, которые невозможно увидеть на обычном приборе.

Что такое «четырехмерное» УЗИ (4-D)?

Таким термином определяют метод ультразвуковой визуализации, при котором на экране в реальном времени сменяются «объемные» изображения плода или частей его тела, что позволяет наблюдать за его поведенческими реакциями, мимикой, жестами и другими движениями. В большинстве случаев это не имеет какого-либо клинического применения, но многие будущие мамы находят это интересным для себя и своей семьи, так как это позволяет увидеть максимально приближенное к реальности изображение своего ребенка, которое можно записать на диск.

Гарантирует ли своевременное проведение ультразвуковых исследований рождение здорового ребенка?

К сожалении, ультразвуковое исследование не позволяет выявить все известные патологии развития плода и осложнения течения беременности. Это связано как с особенностями проявления этих заболеваний, так и, в значительной степени, с качеством ультразвуковой аппаратуры и квалификации врача, проводящего исследование. Некоторые заболевания возможно выявить только при использовании других методов пренатальной диагностики. Объем и сроки обследования Вам помогут определить курирующие Вас врачи.

На какой день цикла делать УЗИ молочных желез




 для записи на УЗИ молочных желез


ТАК ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ВЫБОР ДНЯ ЦИКЛА для УЗИ молочных желез?

Маммолог или гинеколог порекомендовал вам пройти УЗИ молочных желез? Вы сами решили пройти УЗИ молочных желез! Как и другие гинекологические исследования, УЗИ молочных желез следует осуществлять в определённый день цикла. Специалисты утверждают, что проводить УЗИ груди женщине при регулярном 28 дневном месячном цикле стоит на 6-11 день с начала менструации. Именно в этот период в норме гормональный баланс в организме пациентки является наиболее стабильным, а содержание половых гормонов в крови является минимальным. Таким образом, уровень половых гормонов в крови не сильно влияет на состояние молочной железы, а значит гормоны “не испортят” результаты исследования.

Осуществление ультразвуковой диагностики во второй фазе месячного цикла или перед началом менструации может исказить данные сонографии молочных желез из-за повышенного уровня женских гормонов. В результате есть риск выявления специалистом явных признаков мастопатии, которой на самом деле нет.

Исключением для рекомендаций по поводу УЗИ молочных желез являются следующие ситуации:

• приём оральных контрацептивов;
• наступление менопаузы;
• беременность;
• наличие жалоб со стороны молочных желез, особенно уплотнений или узлов;
• выполнение исследования у опытного врача УЗД, специализирующегося на патологии молочной железы.

В указанных случаях ультразвуковая диагностика молочной железы может быть проведена когда угодно.

УЗИ молочных желез: как высчитать лучший день для диагностики?

Наступление менструации, естественно, происходит у женщин в разные дни месяца. Потому оптимальную фазу для осуществления ультразвуковой диагностики или цветного доплеровского картирования (ЦДК) следует определять правильно. Если вы подходите к вопросу УЗИ груди со всей серьёзностью, важно не забывать, что молочная железа у женщин — орган, максимально остро реагирующий на изменения гормонального баланса переменами в структуре тканей. В частности, это происходит в связи с увеличение уровня женских гормонов (прогрестерона, эстрогена) в определённые дни цикла. 

Не только маммологи, но и специалисты-сонологи (врачи, проводящие УЗИ), настоятельно рекомендуют правильно рассчитывать день цикла, в который лучше проходить действительно результативное УЗИ и ЦДК. Это можно воплотить, учитывая следующие моменты:

• если цикл — 28 дней, осуществлять УЗИ молочных желез следует с 6 по 11 день;
• когда цикл больше в связи с повышенным уровнем эстрогена в организме, то идти на упомянутую диагностику стоит позжена 8-15 день — но обязательно до наступления овуляции;
• наконец, период осуществления УЗИ молочных желез вообще не имеет значения во время вскармливания малыша или при наличии жалоб на уплотнение или узел в груди.

Выбор дня исследования: почему это важно?

Многие представительницы прекрасного пола, получившие направление на УЗИ молочных желез, халатно относятся к рекомендациям маммологов по поводу выбора дня цикла для осуществления процедуры. Результатом такого отношения становятся тревожные результаты УЗИ, которые заставят зря волноваться пациентку.  Если у вас при получении рекомендация по прохождению УЗИ появились сомнения, постарайтесь задать волнующие вопросы вашему лечащему врачу. Специалист обязательно проинформирует вас обо всех деталях подготовки к процедуре и поможет правильно рассчитать подходящий день цикла при необходимости.

Если женщина серьёзно относится к своему здоровью, она обязательно будет вести календарь месячного цикла. При его наличии очень просто определить, когда именно стоит посетить УЗИ молочных желез. Ещё один эффективный метод – пройти УЗИ фолликулометрию или приобрести специальный тест для вычисления овуляции, который продаётся в большинстве аптек.

Таким образом, именно внимание к правильному выбору дня для УЗИ молочных желез с ЦКД поможет получить точный результат. Не стоит создавать себе несуществующие проблемы — обязательно обратите внимание на описанный нюанс!

Ждем Вас на УЗИ!

Расчет дозы ультразвука | Электротерапия On Th

Самый простой способ определить конкретную дозу ультразвука для отдельного пациента — это использовать совокупность имеющихся данных — приведенная ниже блок-схема основана именно на этом. За блок-схемой следует фрагмент текста, объясняющий процесс более подробно. Блок-схему и текст можно загрузить со страницы ЗАГРУЗКИ для упрощения печати.

СЛЕДУЮЩИЙ ТЕКСТ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЪЯСНЕНИЕМ ВЫШЕИЗЛОЖЕННОЙ БЛОК-СХЕМЫ, И ЕСЛИ ВЫ ХОТИТЕ ПРОцитировать его (помимо веб-ссылки), ВЫ МОЖЕТЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ССЫЛКУ Watson (2002) (НА СТРАНИЦЕ ПУБЛИКАЦИЙ), ПОСКОЛЬКУ ТЕКСТ СООТВЕТСТВУЕТ ТО ЖЕ, НАСКОЛЬКО Я ПОНИМАЮ

Расчет дозы ультразвука

Одним из преимуществ ультразвуковой терапии остается достаточно широкий диапазон исследований, на основании которых могут быть установлены эффективные лечебные дозы.

​

В принципе, нет необходимости в часто используемой «книге рецептов», в которой наряду с лечебной дозой приводится список состояний. Одна из причин этого заключается в том, что «наилучшего» рецепта для всех состояний, с которыми можно столкнуться, не существует, по крайней мере, не на основании доказательной базы. Во-вторых, фактически нет необходимости заучивать весь список таких формул для успешного применения, нужно применять принципы к конкретной ткани, о которой идет речь, с учетом соответствующих параметров.

​

Следующие «расчеты дозы» предлагают один метод (ни в коем случае не единственный), с помощью которого можно установить наиболее вероятную клинически эффективную дозу. Нет гарантии, что результирующая доза будет работать, но он предлагает механизм, с помощью которого можно оценить дозу, которая, скорее всего, подействует.

Введение

Этапы расчета дозы

 

Первые шаги включают принятие решения о том, какие настройки аппарата наиболее подходят для конкретной проблемы пациента. Второй этап заключается в объединении их в эффективную лечебную комбинацию.

​

Настройки аппарата

На аппарате можно изменить 4 параметра: частоту ультразвука, пульсацию, мощность и время.

​

Частота аппарата

Принимая во внимание, что наиболее часто доступными частотами лечения являются 1 и 3 МГц, выбор между ними относится в первую очередь к требуемой эффективной глубине лечения.

​

Ультразвук с частотой 3 МГц быстрее поглощается тканями и поэтому считается наиболее подходящим для поверхностных поражений, в то время как энергия с частотой 1 МГц поглощается медленнее при прохождении через ткани и, следовательно, может быть более эффективной на большей глубине .

​

Граница между поверхностными и глубокими поражениями в некотором роде условна, но в качестве полезной границы часто принимается глубина около 2 см. Следовательно, если целевая ткань находится в пределах 2 см (или чуть менее дюйма) от поверхности кожи, лечение с частотой 3 МГц будет эффективным, в то время как лечение более глубоких тканей будет более эффективным с помощью ультразвука с частотой 1 МГц.

Частота

Частота импульсов

Частота импульсов определяет концентрацию энергии во времени. Соотношение импульсов определяет пропорцию времени, в течение которого машина находится во включенном состоянии, по сравнению со временем, когда оно выключено.

Импульсный

Соотношение импульсов 1:1, например, означает, что аппарат подает одну «единицу» ультразвука, за которой следует такая же продолжительность, в течение которой энергия не подается. Таким образом, рабочий цикл машины составляет 50%. Аппарат, работающий в импульсном режиме с соотношением 1:4, будет подавать одну единицу ультразвука, за которой следуют 4 единицы отдыха, поэтому аппарат работает 20% времени (некоторые аппараты используют коэффициенты, а некоторые — проценты). В приведенной ниже таблице показана их эквивалентность:

Следует отметить, что некоторые машины предлагают коэффициенты пульса, для которых не может быть идентифицировано доказательств, подтверждающих эффективность вмешательства. Соотношение импульсов 1:9, 1:15 или 1:20, например, можно найти на машинах, но нет доказательств, подтверждающих их использование.

 

Выбор наиболее подходящего коэффициента пульсации существенно зависит от СОСТОЯНИЯ тканей. Чем острее состояние ткани, тем более она чувствительна к энергии и более благоприятно реагирует на энергию, доставляемую с большей частотой импульсов (более низкий рабочий цикл). По мере того, как ткань выходит из своего острого состояния, она, по-видимому, предпочтительно реагирует на более «концентрированную» подачу энергии, тем самым уменьшая частоту пульса (или увеличивая рабочий цикл).

 

Предполагается, что коэффициент пульсации 1:4 лучше всего подходит для лечения острых поражений, уменьшая его по мере того, как ткань движется к хроническому состоянию, перемещаясь через 1:3 и 1:2 до 1:1 или непрерывные режимы. Некоторые аппараты не могут обеспечить наиболее эффективные режимы лечения, и терапевт должен будет снизить дозу лечения в соответствии с имеющимися средствами.

​

В идеале попробуйте 1:4 или 1:3 для ОСТРОГО поражения, 1:2 и 1:1 для ПОДОСТРОГО поражения

и 1:1 или Непрерывно для ХРОНИЧЕСКИХ поражений.

Если это поможет, представьте себе НЕПРЕРЫВНУЮ от САМОЙ ОСТРОЙ до САМОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ и соответствующим образом выберите параметры пульса. Если имеются настройки пульса, которых нет на устройстве, необходимо будет пойти на компромисс, выбрав вариант, максимально приближенный к «идеальному».

Следует отметить, что именно состояние ткани определяет наиболее подходящую частоту пульса, а не просто продолжительность с момента возникновения поражения. Как и в процессе принятия клинических решений при мануальной или другой терапии, ключевым моментом является реактивность тканей. Если рассматриваемая ткань при оценке ведет себя как острая, то поражение эффективно лечится «острой» дозой. Если она ведет себя как хроническая, менее восприимчивая ткань, тогда лечите «хроническую» дозу.

 

Некоторые пациенты обращаются через несколько недель после травмы или поражения, однако проблема проявляет «острое поведение» и требует соответствующего лечения. Точно так же некоторые поражения, по-видимому, быстро переходят в режим хронического поведения, и с ними лучше всего бороться с дозой, рассчитанной для хронических поражений. Ключевым моментом здесь является рассмотрение того, что вы обнаружите при оценке, а не того, что должно быть там согласно временной шкале.

Интенсивность ультразвуковой обработки

 

Аналогично решению о частоте импульсов, интенсивность ультразвука, необходимая для ткани-мишени, зависит от состояния ткани. Чем острее поражение, тем менее сильным должен быть ультразвук для достижения/поддержания возбуждения тканей. Чем более хроническим является состояние ткани, тем менее чувствительным и, следовательно, тем выше интенсивность, необходимая при поражении, чтобы спровоцировать физиологический ответ.

 

Одним из важных факторов является то, что часть энергии ультразвука, подаваемого на поверхность ткани, будет/может быть потеряна до ткани-мишени (т. е. в нормальных или неповрежденных тканях, которые лежат между поверхностью кожи и мишенью). Чтобы учесть это, может потребоваться доставить на поверхность больше, чем требуется, что позволяет обеспечить некоторое поглощение перед поражением и позволяет достаточное количество оставшегося ультразвука для достижения желаемого эффекта.

 

Интенсивность, необходимая (для нетеплового воздействия) на очаг поражения, суммирована в следующей таблице и по скользящей шкале ниже: глубина значения — это глубина ткани, на которой было поглощено 50% ультразвука, доставленного на поверхность. Цифры, используемые для этих оценок, являются средними значениями, поскольку абсолютные значения будут варьироваться в зависимости от толщины различных тканей (например, кожи, жира, мышц и т. д.). Средняя глубина 1/2 значения ультразвука 3 МГц принимается равной 2,5 см, а глубина ультразвука 1 МГц равна 4,0 см, хотя продолжаются многочисленные дебаты относительно наиболее подходящей глубины половинного значения для различных частот.

 

В таблице ниже указана интенсивность, необходимая на поверхности кожи для достижения определенной интенсивности на глубине. Предполагается, что сначала устанавливается интенсивность, необходимая на глубине, затем выбирается наиболее подходящая частота, и эти два фактора используются для определения требуемой интенсивности на поверхности.

 

Если предполагаемая глубина воздействия составляет менее 0,5 см, использование таблицы не считается необходимым, т. е. будет потеряно недостаточно поверхностной дозы, чтобы повлиять (клинически) на результат.

Если, например, целевое поражение находится на глубине 1 см и предполагаемая интенсивность лечения составляет 0,4 Вт/см2, то из таблицы (а) используйте 3 МГц (б) установите аппарат на 0,56 Вт/см2 (или как настолько близко, насколько позволяет ваша машина). Это означает, что на глубине ткани 1 см останется (приблизительно) 0,4 Вт см-2.

Размер поражения

 

Чем больше размер поражения, тем больше продолжительность ультразвука потребуется для достижения определенного эффекта. Наиболее распространенным методом учета этого фактора является оценка количества раз, которое используемая ультразвуковая терапевтическая головка может быть помещена над тканью-мишенью. Учитывая, что цель состоит в том, чтобы применить 1-минутную ультразвуковую энергию на каждую обрабатываемую область головы (см. ниже), существует прямая зависимость между площадью обработки и временем обработки.

 

Например, если большая обрабатывающая головка используется для лечения передней капсулы плеча, можно предположить, что она будет в два раза больше размера мишени. Точно так же, если маленькая лечебная головка накладывается на латеральную связку локтевого сустава, она подходит только один раз.

 

Нет необходимости измерять терапевтическую головку, это вопрос оценки времени, в течение которого головка прилегает к ткани-мишени, а не миллиметр за миллиметром.

 

Некоторые считают «неправильным» обрабатывать площади, превышающие 2-кратную терапевтическую головку. Если нагрев не является вашим приоритетом в лечении, я не могу найти доказательств того, что это так. Если вы используете ультразвук для нагрева ткани, это может иметь значение, поскольку изоляция большей площади может привести к недостаточному развитию тепла в ткани. Если вы намерены создавать «нетепловые» эффекты, это не проблема.

Размер поражения

Скомпилировать дозу

Составление лечебной дозы.

 

Окончательный расчет лечебной дозы, которая с наибольшей вероятностью будет эффективной, основан на том принципе, что необходимо подавать ультразвуковую энергию в течение 1 минуты (с соответствующей частотой и интенсивностью) для каждой лечебной головки, которую необходимо покрытый.

 

Размер области лечения будет влиять на время лечения, как и используемая частота импульсов.

 

Чем больше площадь воздействия, тем больше времени займет лечение. Чем более импульсный выход энергии из машины, тем больше времени потребуется, чтобы передать 1-минутную ультразвуковую энергию (существует большая часть времени, в течение которого машина не выдает выходной мощности).

 

Используя приведенные выше таблицы, можно оценить поверхностную интенсивность, необходимую на определенной частоте для достижения достаточного уровня ультразвука на требуемой глубине для получения желаемого эффекта.

 

Используя информацию, изложенную в предыдущих разделах, следующие примеры могут проиллюстрировать это положение:

Примеры

Пример 1 лодыжка

 

Предполагая, что при осмотре первичный очаг поражения определяется в передней части связки (передняя таранно-малоберцовая), принимаются следующие клинические решения:

 

• Поражение поверхностное, поэтому наиболее подходящей будет частота 3 МГц

• Поражение острое, поэтому интенсивности 0,2 Вт/см2 должно быть достаточно для лечения поражения

• Нет необходимости увеличивать поверхностную дозу, чтобы учесть потерю ультразвука на глубине (глубина <0,5 см для достижения ткани)

• Поражение острое, поэтому соотношение пульса 1:4 будет наиболее подходящим

• При использовании большой лечебной головки предполагается, что целевая ткань имеет примерно такой же размер, как и лечебная головка (т. е. головка подходит к ткани один раз)

 

Работая по принципу: 1 минута ультразвукового воздействия на область лечебной головки, общее время, необходимое для обработки поражения, будет (1 минута) x (количество раз, когда лечебная головка подходит к поражению) x (пульс отношение), которое в данном случае = (1) x (1) x (5) = 5 минут.

 

[коэффициент, учитывающий пульсацию, можно легко вычислить, сложив вместе два компонента коэффициента пульсации, таким образом, пульсация 1:4 дает в сумме 5, поэтому умножьте на 5. Импульс 1:2, в сумме получается 3, поэтому умножьте на 3 и т. д.]

Таким образом, окончательная лечебная доза будет

3 МГц; 0,2 Вт/см2; Импульсный 1:4 ; 5 минут

 

Нет «доказательств» того, что эта доза гарантированно подействует, но, учитывая имеющиеся доказательства, это доза, которая с наибольшей вероятностью приведет к желаемому эффекту (т. е. к активации процесса восстановления тканей).

Пример 2

УЗИ самого локтевого сустава вместе с латеральной частью кольцевидной связки верхнего лучелоктевого сустава принимаются следующие клинические решения:

 

• Поражение поверхностное, поэтому наиболее подходящей будет частота 3 МГц

• Подострое поражение, поэтому для лечения поражения должно быть достаточно мощности 0,4 Вт/см2

• Нет необходимости увеличивать поверхностную дозу, чтобы учесть потерю ультразвука на глубине

• Поражение подострое, поэтому соотношение пульса 1:2 будет наиболее подходящим

• При использовании небольшой обрабатывающей головки (из-за характера поверхности) предполагается, что целевая ткань примерно в два раза превышает размер обрабатывающей головки (т. е. головка дважды прилегает к ткани)

 

Работая по принципу: 1 минута ультразвукового воздействия на область лечебной головки, общее время, необходимое для обработки поражения, будет (1 минута) x (количество раз, когда лечебная головка подходит к поражению) x (пульс соотношение), которое в данном случае = (1) x (2) x (3) = 6 минут.

 

Таким образом, окончательная лечебная доза будет

3 МГц; 0,4 Вт/см2; Импульсный 1:2 ; 6 минут

Пример 3

 

Ультразвуковое лечение хронического поражения передней капсулы плеча (плечевой сустав

 

Предполагая, что при осмотре первичный очаг поражения определяется в передней капсуле плечевого сустава, принимаются следующие клинические решения:

 

• Поражение не поверхностное, поэтому наиболее подходящей будет частота 1 МГц

• Поражение хроническое, поэтому мощности 0,5 Вт/см2 должно быть достаточно для лечения поражения

• Существует необходимость увеличить поверхностную дозу, чтобы компенсировать потерю ультразвука на глубине, и, используя приведенные выше таблицы, предполагается, что требуемая поверхностная доза должна составлять 0,88 Вт/см2 (предполагается, что капсула примерно ниже поверхности кожи на 3 см. Это будет зависеть от размера пациента – это не универсальная формула)

• Поражение хроническое, поэтому соотношение пульса 1:1 будет наиболее подходящим

• При использовании большой обрабатывающей головки предполагается, что целевая ткань примерно в два раза превышает размер обрабатывающей головки (т. е. головка дважды прилегает к ткани)

 

Работая по принципу: 1 минута ультразвукового воздействия на область лечебной головки, общее время, необходимое для обработки поражения, будет (1 минута) x (количество раз, когда лечебная головка подходит к поражению) x (пульс соотношение), которое в данном случае = (1) x (2) x (2) = 4 минуты.

 

Таким образом, окончательная лечебная доза будет

1 МГц; 0,88 Вт/см2; Импульсный 1:1 ; 4 минуты

Пример 4

 

Ультразвуковое лечение очень хронического поражения икроножно-таранного мышечно-сухожильного соединения достаточно четко определенная область MT соединение, принимаются следующие клинические решения:

 

• Поражение относительно поверхностное, поэтому наиболее подходящей будет частота 3 МГц (для некоторых пациентов это может быть не так)

• Поражение очень хроническое, поэтому для лечения, вероятно, потребуется интенсивность не менее 0,6 Вт/см2

• Существует необходимость увеличить поверхностную дозу, чтобы учесть потери ультразвука на глубине, и, используя приведенные выше таблицы и предполагая, что МТ-соединение оценивается на глубине 1 см, используя 3 МГц, интенсивность необходимо установить на уровне 0,84 Вт/ см2 для достижения 0,6 Вт/см2, необходимой для очага поражения

• Поражение особенно хроническое, поэтому наиболее подходящим будет непрерывный режим

• При использовании большой облучательной головки предполагается, что целевая ткань примерно в три раза превышает размер обрабатывающей головки.

 

Работая по принципу: 1 минута ультразвукового воздействия на область лечебной головки, общее время, необходимое для обработки поражения, будет (1 минута) x (количество раз, когда лечебная головка подходит к поражению) x (пульс соотношение), которое в данном случае = (1) x (3) x (1) = 3 минуты.

 

Таким образом, окончательная лечебная доза будет

3 МГц; 0,84 Вт/см2; непрерывный; 3 минуты

Расчет рабочего цикла для ультразвуковой терапии

Расчет рабочего цикла для ультразвуковой терапии

Copyright © 2023 PhysicalTherapy.com — Все права защищены

• Спросите экспертов
• Ортопедия
• Расчет рабочего цикла для ультразвуковой обработки

903:50

Поделиться:

Распечатать

Вопрос


Можете ли вы объяснить, как рассчитать рабочий цикл для лечения ультразвуком?

Ответ


Когда мы говорим об импульсном ультразвуке, рабочий цикл — это одна из вещей, о которых мы говорим в отношении пульсирующего звука. Рабочий цикл от времени к общему времени. Это одна из самых распространенных ошибок, которые совершают люди. Они часто думают, что рабочий цикл находится во времени, но это не так. Это на время к общему времени. Общее время представляет собой сумму времени включения и времени выключения. Если я хочу иметь рабочий цикл 25%, то я могу включить звуковые волны на одну секунду и выключить на три секунды; на одну секунду, на три, и общее время составляет 4 секунды. Мое соотношение было бы 1:4; одна секунда включения, три секунды выключения, плюс одна секунда включения дают мне общее время в четыре секунды.

---

Дон Т. Гулик, PT, доктор философии, ATC, CSCS

Доун Т. Гулик, доктор философии, PT, AT, CSCS, профессор физиотерапии. В сферу ее компетенции входят ортопедия, спортивная медицина, модальности и медицинское обследование. Как клиницист, она владела частной практикой ортопедической/спортивной медицины. Она также предоставляет услуги по спортивной подготовке от средней школы до элитного олимпийского / паралимпийского уровня. Как член Олимпийского общества спортивной медицины, д-р Гулик оказывал медицинскую помощь на многочисленных национальных и международных мероприятиях. Как ученый, д-р Гулик является автором 4 книг (ортопедические заметки, скрининговые заметки, спортивные заметки, мобилизационные заметки), четырех глав в книгах, > 60 рецензируемых публикаций и > 100 профессиональных и гражданских презентаций. OrthoNotes находится в 5-м издании и переведен на несколько языков. Доктор Гулик — предприниматель. Она является разработчиком мобильного приложения iOrtho+ (версия для Apple, Android и настольная версия). Ее приложение было загружено более 160 тысяч раз по всему миру. Она является основателем и генеральным директором Therapeutic Articulations. Она является изобретателем Mobil-Aider, ортопедического устройства, предназначенного для количественной оценки подвижности суставов. Она является получателем гранта Национального научного фонда фазы I и фазы II в размере более 1,2 миллиона долларов на коммерциализацию Mobil-Aider. Она владеет патентом на изобретение и получила разрешение FDA. У нее есть два других медицинских проекта в процессе. Доктор Гулик работала и занимала руководящие должности в многочисленных комитетах за 25 лет работы в академических кругах.

Доктор Гулик получил степень бакалавра наук в области спортивной подготовки в Университете Лок-Хейвен (Лок-Хейвен, Пенсильвания), степень магистра физиотерапии в Университете Эмори (Атланта, Джорджия) и степень доктора физиологии упражнений в Университете Темпл (Филадельфия, США). ПА). Она является ученым AMBUCS и членом Phi Kappa Phi (бывший президент отделения) и обществ чести Kappa Delta Pi.

---

Родственные курсы

1
https://www.physicaltherapy.com/pt-ceus/course/medical-screening-part-1-systemic-4473
Медицинский скрининг – Часть 1 Системная патология
Этот курс посвящен медицинскому скринингу для физиотерапевта и является частью 1 серии из четырех частей, посвященных скринингу. Часть 1 содержит обзор признаков/симптомов системной патологии. Примечание редактора: что касается кредитов Пенсильвании, этот курс одобрен Советом по физиотерапии штата Пенсильвания на 2 часа кредита CE прямого доступа.
слуховой, текстовый, визуальный

Медицинский скрининг – Часть 1 Системная патология

Представлено Дон Т. Гулик, PT, PhD, ATC, CSCS Курс CSCS

: #4473Уровень: Продвинутый2 часа

См. все

AK/2.0; АЛ/2.0; АР/2.0; АЗ/2.0; СА/2.0; СО/2,0; КТ/2.0; ДК/2.0; ДЭ/2.0; ФЛ/2.0; ОС/2.0; ВЫС/2,0; ИА/2.0; ИАСЕТ/0,2; ID/2.0; ИЛ/2.0; В/2.0; КС/2.0; KY/2.0 Категория 2; ЛА/2.0; МА/2,0; МД/0,2; МЭ/2.0; МИ/2.0; МО/2,0; МС/2.0; МТ/2.0; НК/2.0; НД/2.0; СВ/2.0; НХ/2,0; НМ/2,0; Нью-Йорк/2.0; ОН/2,0; ОК/2.0; ИЛИ/2,0; ПА/2.0; РИ/2.0; СК/2.0; SD/2.0; ТН/2.0; ТХ/2.0; УТ/2,0; ВА/2,0; ВТ/2.0; ВА/2.0; Wi-Fi/2.0; WY/2.0

Просмотреть предлагаемые CEU/часы

Этот курс посвящен медицинскому скринингу для физиотерапевта и является частью 1 серии из четырех частей, посвященных скринингу. Часть 1 содержит обзор признаков/симптомов системной патологии.

Примечание редактора: Что касается кредитов Пенсильвании, этот курс одобрен Советом по физиотерапии штата Пенсильвания на 2 часа прямого доступа CE кредит .

---

2
https://www.physicaltherapy.com/pt-ceus/course/medical-screening-part-2-pediatrics-4474
Медицинский осмотр – Часть 2 Педиатрия и подростковый возраст
Этот курс посвящен медицинскому скринингу для физиотерапевта и является второй частью серии из четырех частей, посвященных скринингу. Часть 2 посвящена патологии в педиатрической и подростковой продолжительности жизни. Часть 1 рекомендуется перед частью 2. Примечание редактора: Что касается кредитов Пенсильвании, этот курс одобрен Советом по физиотерапии штата Пенсильвания на 2 часа кредита CE прямого доступа.
слуховой, текстовый, визуальный

Медицинский осмотр – Часть 2 Педиатрия и подростковый возраст

Представлено Дон Т. Гулик, PT, PhD, ATC, CSCS УВД, CSCS

Курс: #4474Уровень: Продвинутый2 часа

См. все

AK/2.0; АЛ/2.0; АР/2.0; АЗ/2.0; СА/2.0; СО/2,0; КТ/2.0; ДК/2.0; ДЭ/2.0; ФЛ/2.0; ОС/2.0; ВЫС/2,0; ИА/2.0; ИАСЕТ/0,2; ID/2.0; ИЛ/2.0; В/2.0; КС/2.0; KY/2.0 Категория 2; ЛА/2.0; МА/2,0; МД/0,2; МЭ/2.0; МИ/2.0; МО/2,0; МС/2.0; МТ/2.0; НК/2.0; НД/2.0; СВ/2.0; НХ/2,0; НМ/2,0; НВ/0,2; Нью-Йорк/2.0; ОН/2,0; ОК/2.0; ИЛИ/2,0; ПА/2.0; РИ/2.0; СК/2.0; SD/2.0; ТН/2.0; ТХ/2.0; УТ/2,0; ВА/2,0; ВТ/2.0; ВА/2.0; Wi-Fi/2.0; WY/2.0

Просмотреть предлагаемые CEU/часы

Этот курс посвящен медицинскому скринингу для физиотерапевта и является частью 2 серии из четырех частей, посвященных скринингу. Часть 2 посвящена патологии в педиатрической и подростковой продолжительности жизни. Часть 1 рекомендуется перед частью 2.

Примечание редактора: Что касается кредитов Пенсильвании, этот курс одобрен Советом по физиотерапии штата Пенсильвания за 2 часа прямого доступа CE кредит .

---

3
https://www.physicaltherapy.com/pt-ceus/course/medical-screening-part-3-adult-4475
Медицинский осмотр – Часть 3 Взрослый
Этот курс посвящен медицинскому скринингу для физиотерапевта и является частью 3 серии из четырех частей, посвященных скринингу. Часть 3 посвящена патологии во взрослом периоде жизни. Часть 1 рекомендуется перед частью 3.
слуховой, текстовый, визуальный

Медицинский осмотр – часть 3 для взрослых

Представлено Дон Т. Гулик, PT, PhD, ATC, CSCS

Запись веб-семинара

Ведущий

Дон Т. Гулик, PT, PhD, ATC, CSCS

Курс: #4475Уровень: Продвинутый2 часа

5
1199

  ‘Отличный контент и отличный динамик! Информация может быть использована в клинической практике И в повседневной жизни.    Читать отзывы

См. все

AK/2.0; АЛ/2. 0; АР/2.0; АЗ/2.0; СА/2.0; СО/2,0; КТ/2.0; ДК/2.0; ДЭ/2.0; ФЛ/2.0; ОС/2.0; ВЫС/2,0; ИА/2.0; ИАСЕТ/0,2; ID/2.0; ИЛ/2.0; В/2.0; КС/2.0; KY/2.0 Категория 2; ЛА/2.0; МА/2,0; МД/0,2; МЭ/2.0; МИ/2.0; МН/2,0; МО/2,0; МС/2.0; МТ/2.0; НК/2.0; НД/2.0; СВ/2.0; НХ/2,0; НМ/2,0; Нью-Йорк/2.0; ОН/2,0; ОК/2.0; ИЛИ/2,0; ПА/2.0; РИ/2.0; СК/2.0; SD/2.0; ТН/2.0; ТХ/2.0; УТ/2,0; ВА/2,0; ВТ/2.0; ВА/2.0; Wi-Fi/2.0; WY/2.0

Просмотр предлагаемых CEU/часов

Этот курс посвящен медицинскому скринингу для физиотерапевта и является частью 3 серии из четырех частей, посвященных скринингу. Часть 3 посвящена патологии во взрослом периоде жизни. Часть 1 рекомендуется перед частью 3.

---

4
https://www.physicaltherapy.com/pt-ceus/course/medical-screening-part-4-geriatrics-4476
Медицинский осмотр – Часть 4 Гериатрия
Этот курс посвящен медицинскому скринингу для физиотерапевта и является частью 4 серии из четырех частей, посвященных скринингу. Часть 4 посвящена патологии в гериатрической части жизни. Часть 1 рекомендуется перед частью 4.
слуховой, текстовый, визуальный

Медицинский осмотр – Часть 4 Гериатрия

Представлено Дон Т. Гулик, PT, PhD, ATC, CSCS

Записанный веб-семинар

Докладчик CSCS

Курс: #4476Уровень: Продвинутый2 часа

5
1324

  «Обмен ценной информацией и знаниями организованно, что способствует сохранению полученных знаний»    Читать отзывы

См. все

АК/2.0; АЛ/2.0; АР/2.0; АЗ/2.0; СА/2.0; СО/2,0; КТ/2.0; ДК/2.0; ДЭ/2.0; ФЛ/2.0; ОС/2.0; ВЫС/2,0; ИА/2.0; ИАСЕТ/0,2; ID/2.0; ИЛ/2.0; В/2.0; КС/2.0; KY/2.0 Категория 2; ЛА/2.0; МА/2,0; МД/0,2; МЭ/2.0; МИ/2.0; МН/2,0; МО/2,0; МС/2.0; МТ/2.0; НК/2.0; НД/2.0; СВ/2.0; НХ/2,0; НМ/2,0; Нью-Йорк/2.0; ОН/2,0; ОК/2.0; ИЛИ/2,0; ПА/2.0; РИ/2.0; СК/2.0; SD/2.0; ТН/2.0; ТХ/2.0; УТ/2,0; ВА/2,0; ВТ/2.0; ВА/2.0; Wi-Fi/2.0; WY/2. 0

Просмотр предлагаемых CEU/часов

Этот курс посвящен медицинскому скринингу для физиотерапевта и является частью 4 серии из четырех частей, посвященных скринингу. Часть 4 посвящена патологии в гериатрической части жизни. Часть 1 рекомендуется перед частью 4.

---

5
https://www.physicaltherapy.com/pt-ceus/course/extremity-joint-mobilization-techniques-3462
Методы мобилизации суставов конечностей
Этот курс предназначен для обеспечения объективного способа выполнения методов мобилизации суставов с использованием устройства Mobil-Aider. Будут выполняться задания на плечо, локоть, запястье, колено и лодыжку. Этот курс напрямую связан с практикой физиотерапии и спортивной подготовки и поэтому подходит для PT/PTA и AT.
слуховой, текстовый, визуальный

Методы мобилизации суставов конечностей

Представлено Дон Т. Гулик, PT, PhD, ATC, CSCS

Запись вебинара

Докладчик

Дон Т. Гулик, PT, PhD, ATC, CS CS

Курс: #3462Уровень : Дополнительно1,5 часа

4
1784

  ‘Я старый терапевт, практикующий 34 года, но эта информация была очень хорошим обзором основных концепций мобилизации, которые мне понравилось повторять’    Прочитать отзывы

См. все

AK/1,5; АЛ/1,5; АР/1,5; АЗ/1,5; ВОС/1,5; СА/1,5; СО/1,5; КТ/1,5; ДЭ/1,5; ФЛ/1,5; Г/1,5; HI/1,5; ИА/1,5; ИАСЕТ/0,2; ID/1,5; ИЛ/1,5; В/1,5; КС/1,5; KY/1.5 Категория 2; МА/1,5; МД/0,15; МЕ/1,5; И/1,5; МО/1,5; МС/1,5; МТ/1,5; НК/1,5; НО/1,5; НЭ/1,5; NH/1,5; Нью-Йорк/1,5; ОК/1,5; ОШ/1,5; Па/1,5; РИ/1,5; СК/1,5; SD/1,5; ТН/1,5; ТХ/1,5; UT/1,5; ВА/1,5; ВТ/1,5; Вт/1,5; ВИ/1,5; WY/1.5

Просмотреть предлагаемые CEU/часы

Этот курс разработан, чтобы обеспечить объективный способ выполнения методов мобилизации суставов с использованием устройства Mobil-Aider. Будут выполняться задания на плечо, локоть, запястье, колено и лодыжку.