Плановое кесарево на 38 неделе беременности: Кесарево в 38 недель.. Можно?

Содержание

Кесарево ровно в 38 н по дате месячных

Форум
Архив
Беременность

Буду очень благодарна за отзывы тех, кто делал плановое кесарево на сроке 38 недель ровно(или чуть меньше). Все ли ок с ребеночком?
У меня истончение шва от предыдущего КС, и ровно в 38 недель будет плановая опреация. Я переживаю, не рано ли это для малышки?

Спасибо за отзывы!

ответила Вам в нашем Кесарятском, копирую сюда:
добрый день! у самой у меня было ЭКС, но вот сестра двоюродная рожала планово, как раз на сроке 38 недель, и, тьфу-тьфу-тьфу с малышом все было ок. Чего и Вам искренне желаю! и, насколько я помню, доношенным считается ребёнок, родившийся при сроке беременности не менее 38 недель. Так что — не волнуйтесь, мамочка, все у вас и у малыша будет просто замечательно!

Спасибо большое за ответ! Стараюсь не переживать

вот и правильно, вредно это и Вам, и малышастику, настраивайтесь на все хороше — так и будет, обязательно! а еще — вы уже знаете ведь, у кого рожать будете, поговорите с врачем, задайте все-все волнующие Вас вопросы — думаю, пойдет на пользу и Вам, и ему спокойнее будет удачи Вам!!!

спасибо за поддержку.

У меня ЕР на 38 неделе были… сын доношенный, 4 кг, 55 см. Вам удачи, все хорошо будет)))

у меня было КС на 39-40 неделе, доношенный, но с некоторыми незрелостями, которые в течении нескольких дней выправились

КС было в 39 недель ровно, абсолютно доношенный ребёнок, 3800 г весом

Кс в 36-37 нед. Поставили недоношенность по срокам, в остальном все отлично, дочка 3300г 50см по апгар 8-9. Чего и вам желаю

У меня ЕР в 37 недель ровно. Ребенок доношенный, врач говорила, с 37, а не с 38 считается доношенный. Вес был 3650, рост 54, так что все нормально у вас, я думаю. Я с 36 недели на сохранении лежала, так мне врач говорила, что на 38-й уже кесарево делают, поэтому старались дотянуть до этого срока.

мой 4080 весил и был весьма доношенным, но все же недозрелым,

КС ровно 38+1 по М.Все ок))) доношенные малыши с 37 считаются. берегите шов

мне ровно в 38 вызвали роды (не кс, но какая разница по сути?)
я оооочень жалею. надо было на расстояние пушечного выстрела не пускать. была жуткая морфологическая незрелость. вместо положенных 3 мес. колики продолжались пол года, все это время я ела только гречку с сыром, от всего остального был жуткий караул, бессонные ночи и т.п.
еще проблемы с нервной системой (незрелая), повышенное внутричерепное давление, не помню сейчас что еще, но было еще что-то…
по сравнению с полностью доношенным последним это были просто мучения.
нельзя подождать хотя бы до 40 недель? до 39? а по узи ребенок какого размера?
нам, кстати, наши 3300 не помогли быть более зрелыми. хотя вроде нормальный вес. но увы…

Спасибо большое всем за отзывы.

ЕР в 37 и 5 дней. Нормально всё было, ттт.
В этот раз лежала на сохранении, соседку прокесарили до 38 недель. Тоже всё нормально.
Не волнуйтесь, и в 35 недель рожают вполне себе нормальных деток.
А КС в 38 недель — обычное дело.

Спасибо! Завтра все узнаем Надеюсь, все Будет хорошо.

мне кажется от конкретного случая зависит, надо посмотреть ребенка перед операцией а может и задержут ее на недельку если все ок будет со швом

А ткните плиз, где находиться Кесарятский топик? Чего то я пропустила……

В Малышах до года их топик

У меня КС было ровно в 38 недель,девочка доношенная 3450,все ок.
У меня к Вам вопрос,а сколько сейчас рубец мм? И сколько был в 30 недель. У меня с эти тоже проблемы,доходить бы до 38.
Сейчас в 28-29нед. -4 мм.

У меня плановое тоже ровно в 38 недель. Ребенок родился абсолютно доношенным и здоровым. Но они по Узи доношенность смотрели. У подруги КС экстренное в 38. Ребенок был доношенным, но незрелым (2 дня не мог держать сам температуру тела).

У меня второе КС было ровно в 38 недель. Сынок родился с весом 3,300 и ростом 50 см, 9/9 по АПГАР, абсолютно доношенный. Сейчас сыну 20 месяцев (вес 14 кг рост не знаю, давно не меряла), развивается без проблем, проблем со здоровем нет, аллергия на манго не в счёт
Так что не волнуйтесь особенно, всё будет хорошо.
Удачи!

Это суперский рубец. У меня в 32 был 2,4. Норма от 3 мм.

Вообще не рано, мне моя врач так и советовала. Сейчас просто несколько поменялась практика и врачи стараются откладывать КС на более поздний срок (если нет показаний сделать это раньше). Иногда чуть ли не схватках…мой хирург узнав что Б первая решил делать на 39ой неделе. если бы были проблемы со швом или другие показания то смело бы делали на 38ой.
а так меня дома уже все достали, каждый день говорят «ох скорей бы…ох вот бы пораньше»
я вот только малыша уговариваю раньше времени не выходить и дождаться нашего КС, 5 дней осталось.

Последние роды вызывали ровно в 38 недель (гестационный диабет). Ребенок закричал сразу, ночь провела в детской (давали кислород и глюкозу). Выписали как обычно. Вес при рождении 3300 г.

У меня в 37 недель и четыре дня ЕР было. Ребенок 3,450 все было ОК. Если проблемы со швом — лучьше не рисковать и делать КС в 38 недель.

Открыть тему в окнах

Знаменитости в тренде

Вообще огонь! Самые горячие рецепты мяса, птицы и рыбы от Александра Бона

Егор Дружинин, Алексей Ягудин, Лена Катина и другие звезды выберут лучшую офисную сотрудницу 2022

Крис Эванс признан самым сексуальным мужчиной 2022 года по версии журнала People

УЗИ на 40 неделе беременности что смотрят, фото, видео

Содержание

40 недель беременности, параметры развития
Малыш и его состояние
Важность УЗИ для ребенка
Состояние будущей матери

Содержание

К 40 неделе внутриутробной жизни малыш достигает роста около 52 см. На таком сроке вес ребенка бывает в среднем 3300 грамм. Это средние показатели, которые могут варьировать у каждого малыша с учетом индивидуальных особенностей. УЗИ, проводимое на этой неделе, даст данные о более точном весе ожидаемого ребенка.

Срок родов специалисты вычисляют зависимо от срока недель. На 40 неделе очень мало женщин рожают (обычно это происходит раньше).

Планового ультразвукового исследования при таком сроке не проводят. Все 3 необходимых УЗИ остались позади если развитие ребенка идет нормально и самочувствие матери не вызывает беспокойств. Диагностику к 40 неделям проводят при наличии каких-либо сложностей.

Ультразвук помогает специалисту определить присутствие внутри вод взвесей, осмотреть ткани печени, исследовать эхогенность легких. Обследование на последнем этапе беременности предоставляет врачу точную информацию о размерах плода, состоянии его пуповины, плаценты, количества, качества амниотических вод.

Специалист устанавливает наличие гипоксии, точную дату родов. В последнем месяце рекомендовано также выполнить кардиотокографию, допплеровское исследование.

40 недель беременности, параметры развития

К последнему этапу беременности малыш абсолютно сформирован, развит. Внутри его организма отмечаются такие изменения:

Наличие ядер Беклара. Они представлены окостенелыми участками трубчатых костей.
У легких отмечается вторая степень зрелости.
Наблюдается соответствие норме, функционирование внутренних органов.
Плацента к этому времени имеет толщину 26,7 – 45 мм.
Определяется такой индекс амниотических вод – 72 – 214.

При течении беременности на таком этапе (40 недель) определяются следующие параметры у малыша:

БПР. При норме равен 89 – 103 мм;
Обхват головки плода равен в норме 31,2 – 36,2 см;
Размер лобно-затылочного участка – 110 – 130 мм;
Обхват животика крохи – 31,3 – 38 см.
Рост ребенка обычно становит 52 см;
Детский вес на 40 неделе – 3450 – 3600.

Кости также подлежат измерению в процессе выполнения УЗИ. Показатели каждого малыша могут отличаться от нормы, что определяется индивидуальными особенностями. Показатели в 40 недель следующие:

Бедренная кость составляет 70 – 80 мм;
Кость голени плода – 61 – 71 мм;
Кости предплечья имеют размеры – 54 – 62 см;
Кости плеча малыша достигают 54 – 62 мм.

К 40 неделям при рекомендации акушера-гинеколога провести УЗИ нужно соглашаться. Отказ может принести опасные осложнения. Ведь УЗИ на последних неделях беременности назначают только при наличии каких-либо опасений, касающихся течения беременности, состояния ребенка.

Малыш и его состояние

Малыш имеет уже большие размеры (вес около 3400 г, рост в 52 см). Ему, конечно же, стало тесно, эта проблема скоро разрешится.

Кишечник ребенка к этому времени наполнен пушком, омертвевшими клетками. Иногда его опорожнение происходит внутри материнской утробы. Никакой опасности этот процесс не несет, единственное, что отмечается – окрашивание околоплодных вод в зеленоватый цвет.

Малыш занял полагающееся ему головное положение (95%). 4% женщин рожали согласно статистике к 40 неделе беременности. Если роды начались именно сейчас, не стоит паниковать, малыш уже к этому подготовлен.

Роды включают 3 этапа:

Раскрывание матки, сопровождающееся схватками;
Выполнение отторжения плода при потугах;
Итог – рождение ребенка.

Дети, появляющиеся на свет в 40 недель – доношенные, с развитыми системами, органами. Их вес – около 3500 г, рост – 54 см. Бывают отклонения от нормы, как в одну, так и в другую стороны. Каждый малыш индивидуален, его развитие зависит от генетической информации родителей.

Рождение первенца может занять около 18 часов, второй ребенок обычно появляется намного быстрее (до 11 часов). При потугах важна помощь, поддержка акушера.

Важность УЗИ для ребенка

УЗИ назначает специалист в 40 недель беременности в том случае, когда полученные результаты на предыдущих диагностиках давали негативные результаты. Главными показателями для проведения дополнительного ультразвукового исследования служат:

Опасность гипоксии;
Всевозможные патологии пуповины;
Определенная задержка во внутриутробном развитии ребенка.

В 40 недель плод готов родиться, все органы малыша, системы работают полноценно. Но врачи не могут предоставить будущей матери 100% гарантии, что с малышом до родов все будет хорошо.

Очень многое зависит от состояния плаценты, при сильном ее старении в конце беременности наблюдается образование внутри органа кисты, кальцификата. Это грозит малышу нарушением питания, кислородным голоданием и как результат его гибелью даже на 40 неделе.

Чтобы спасти ребенка в конце беременности специалисты назначают родоразрешение, иногда проводят кесарево сечение.

Ребенок в конце беременности мало шевелится. Это видно на УЗИ, да и сама мать отмечает это изменение в поведении малыша. Он стал очень большой, вод околоплодных стало маловато для легкого выполнения движений.

При определении неправильного предлежания малыша беременной рекомендуют лечь в стационар, чтобы находиться под наблюдением специалистов. Необходимое количество УЗИ определяет в этом случае лечащий врач. При решении проводить кесарево сечение, УЗИ перед операцией следует провести обязательно.

Ультразвуковая диагностика в это время нужна для контроля за переворотом ребенка, определения характеристики плаценты, пуповины. От данных УЗИ зависят решения, которые будут приняты врачами при ведении родов.

Если у беременной было кесарево сечение при предыдущих родах, на УЗИ специалисты должны установить состояние шва, наложенного на матку. При тонком шве, который начинает расходиться следует немедленно проводить операцию во избежание возможных осложнений. При толстом, прочном шве врачи могут повременить в надежде на разрешение родов естественным путем.

Состояние будущей матери

В 40 недель при обследовании наблюдается укорочение шейки матки, начало приоткрытия цервикального канала. Шейка к этому сроку беременности размягчается так же, как и связки, наблюдается раздвижение тазобедренных костей.

Вес у некоторых беременных на 40 неделе слегка снижается (-1 – -2 кг). Такое снижение веса объясняется выведением лишней жидкости из организма. Этот процесс начинается с 38 недели. При снижении веса, размер живота остается прежним.

Огромный живот вызывает у будущей мамы неуклюжесть, тяжесть при передвижении, неповоротливость. На коже живота появляются неприятные ощущения, он может покалывать, чесаться. Места растяжений нуждаются в смягчении буквально с начала роста животика.

Болезненные ощущения присутствуют на 40 неделе. Боли при беременности отмечаются в суставах, пояснице, крестце, низу живота, ногах, промежности. Возможно наличие выделений в результате отделения слизистой пробки.

Спать беременной удается в те моменты, когда спит малыш. Остальное время он может пинать маму ногами, не давая уснуть. Очень важно прислушиваться к толчкам ребенка. Если активность снизилась, проконсультируйтесь со специалистом, пройдите осмотр. Излишняя активность может указывать на нехватку кислорода. Для сохранения малыша прибегают к стимуляции родов.

38-я неделя беременности: Инструкции по уходу

Пропустить навигацию

Хотите верьте, хотите нет, но ваш ребенок уже почти здесь. Вы можете заметить, как ваш ребенок реагирует на звуки, тепло, холод и свет. Возможно, вы даже знаете, какую музыку любит ваш ребенок.

Даже если вы хотите вагинальных родов, полезно узнать о кесаревом сечении (кесарево сечение). Кесарево сечение – это рождение ребенка через надрез (разрез) в животе. Это серьезная операция, поэтому она сопряжена с большим риском, чем вагинальные роды.

В первые 2 недели после родов ограничьте посещение. Не допускайте посетителей, у которых простуда или инфекции. Попросите посетителей вымыть руки перед тем, как прикасаться к вашему ребенку. И никогда не позволяйте никому курить рядом с вашим ребенком.

Знайте о незапланированных кесаревых сечениях. Причины незапланированного кесарева сечения включают замедление или прекращение родов, признаки дистресса у вашего ребенка, а также высокое кровяное давление или другие проблемы для вас.
Знайте о запланированных кесаревых сечениях. Если ваш ребенок не находится в положении головы вниз во время родов (тазовое предлежание), ваш врач может запланировать кесарево сечение. Или вам может быть запланировано кесарево сечение, если у вас близнецы или больше, или если ваш ребенок весит 9 фунтов или больше.
Получите как можно больше помощи, пока вы находитесь в больнице. Вы можете узнать о кормлении, пеленании и купании вашего ребенка.
Поговорите со своим врачом или акушеркой о том, как ухаживать за культей пуповины. Если вашему ребенку сделают обрезание, спросите также, как об этом заботиться.
Обратитесь за помощью к друзьям или родственникам, если вам это нужно. Если можете, пригласите еще одного взрослого в свой дом как минимум на 2 или 3 дня после родов.
Попробуйте вздремнуть, когда спит ваш ребенок. Возможно, это лучший шанс немного поспать.
Следите за изменениями в своем психическом здоровье. В течение первых 1–2 недель после рождения обычно плачут, чувствуют грусть или раздражительность. Если эти ощущения длятся более 2 недель, у вас может быть послеродовая депрессия. Обратитесь за помощью к врачу. Послеродовую депрессию можно вылечить.

Последующее наблюдение является ключевой частью вашего лечения и безопасности. Обязательно записывайтесь на все приемы и посещайте их, а если у вас возникнут проблемы, позвоните своему врачу. Также полезно знать результаты анализов и вести список лекарств, которые вы принимаете.

Перейдите на https://www.healthwise.net/patientEd

Кесарево сечение Родоразрешение, также известное как кесарево сечение, представляет собой хирургическую процедуру, используемую для рождения ребенка через разрез в брюшной полости матери и второй разрез в матке матери. Запланированное кесарево сечение назначается задолго до начала родов.

Все женщины, рассматривающие возможность проведения кесарева сечения по любой причине, должны быть полностью информированы о соответствующих реалиях, в том числе о возможных проблемах восстановления. Женщины также должны знать, что кесарево сечение не лишено риска и что, хотя они могут быть небольшими, для немногих несчастных они могут быть весьма значительными. Кроме того, восстановление после кесарева сечения занимает больше времени, чем после вагинальных родов.

Кесарево сечение по просьбе пациентки (запланированное, без медицинских показаний) ни в коем случае не должно планироваться до срока не менее 39 недель беременности, чтобы обеспечить надлежащую зрелость легких плода, до этого риск дыхательной недостаточности плода является значительным. Как опубликовано в Медицинском журнале Новой Англии в 2009 году, плановое кесарево сечение, выполненное после 37 или 38 недель беременности, имеет в четыре раза больший риск серьезных осложнений по сравнению с процедурами, проведенными после 39 недель. Даже поставки, которые были всего за один, два или три дня до 39недели несут на 21% повышенный риск осложнений, как показало исследование.

Кесарево сечение по показаниям (запланированное, с медицинскими показаниями) обычно назначается по запросу врача, когда пациентка страдает или подвергается высокому риску возникновения проблемы со здоровьем, которая может привести к родам, причиняющим вред ей или ребенку . Основные показания:

Тазовое предлежание (ногами вниз): женщинам с неосложненной одноплодной тазовой беременностью в сроке 36 недель следует предложить наружный головной вариант (процедура, во время которой руки врача помещаются на живот матери вокруг ребенка. Ребенок перемещается вверх и в сторону от таза и осторожно поворачивается в несколько шагов из тазового предлежания в положение на боку и, наконец, в предлежание головой вперед). Исключение составляют роженицы и женщины с рубцом на матке или аномалией, патологией плода (дистресс плода), разрывом плодных оболочек, вагинальным кровотечением или заболеваниями. Беременным женщинам с одноплодным тазовым предлежанием в сроке, которым наружная операция на головку противопоказана или оказалась безуспешной, следует предложить кесарево сечение, поскольку оно снижает перинатальную смертность и неонатальную заболеваемость
Многоплодная беременность: при неосложненной беременности двойней в срок не следует предлагать кесарево сечение. При беременности двойней, когда первый близнец не является головным, в настоящее время рекомендуется плановое кесарево сечение.
Для предотвращения передачи ВИЧ от матери ребенку кесарево сечение должно быть предложено женщинам, не получающим антиретровирусную терапию или получающим антиретровирусную терапию, но имеющим вирусную нагрузку 400 копий на мл или более.
Женщинам с первичной инфекцией, вызванной вирусом простого генитального герпеса (ВПГ) в третьем триместре беременности, следует предложить плановое кесарево сечение, поскольку оно снижает риск неонатальной инфекции ВПГ.
Предшествующее кесарево сечение: в зависимости от типа разреза матки и других факторов в большинстве случаев можно попытаться родить через естественные родовые пути после предыдущего кесарева сечения (VBAC). Однако в некоторых случаях ваш лечащий врач может порекомендовать повторное кесарево сечение (см. ниже в этой брошюре разделы о VBAC).

Восстановление после кесарева сечения занимает больше времени, чем восстановление после вагинальных родов. Вы можете ожидать пребывания в больнице от 3 до 4 дней после кесарева сечения. Полное восстановление обычно занимает от 4 до 6 недель. Как и другие виды крупных операций, кесарево сечение также сопряжено с более высоким риском осложнений.

Проблемы с дыханием: у детей, рожденных с помощью кесарева сечения, чаще развивается транзиторное тахипноэ, нарушение дыхания, характеризующееся аномально учащенным дыханием в течение первых нескольких дней после рождения. Кесарево сечение делали до 39 летнедели беременности или отсутствие подтверждения зрелости легких ребенка увеличивает риск других проблем с дыханием, включая респираторный дистресс-синдром, состояние, при котором ребенку трудно дышать.

Реакции на анестезию: возможны побочные реакции на любой вид анестезии. После эпидуральной или спинальной блокады, распространенных видов анестезии при кесаревом сечении, редко, но возможно возникновение сильной головной боли в вертикальном положении в течение нескольких дней после родов.
Тромбы: риск образования тромба внутри вены, особенно в ногах или органах таза, выше после кесарева сечения, чем после вагинальных родов. Если сгусток крови попадает в легкие (легочная эмболия), повреждение может быть опасным для жизни. Ваша медицинская бригада предпримет шаги для предотвращения образования тромбов. Вы также можете помочь, часто гуляя вскоре после операции.
Повышенный риск во время будущих беременностей: после кесарева сечения вы сталкиваетесь с более высоким риском осложнений при последующей беременности, включая кровотечение и проблемы с плацентой, чем после вагинальных родов. Риск разрыва матки также выше, хотя это осложнение остается очень редким.

Обычно вас госпитализируют за ночь до кесарева сечения. Вас могут попросить принять душ или ванну с антибактериальным мылом накануне вечером и утром перед кесаревым сечением. Это помогает снизить риск заражения. Не брейте волосы на лобке за день до операции. Ничего не ешьте и не пейте за 6 часов до назначенного времени операции. Непосредственно перед процедурой член вашей медицинской бригады очистит ваш живот. Трубка (катетер), скорее всего, будет помещена в мочевой пузырь для сбора мочи. Внутривенные (IV) линии будут помещены в вену на вашей руке или предплечье для подачи жидкости и лекарств.
Анестезия: большинство операций кесарева сечения выполняются под регионарной анестезией, при которой онемеет только нижняя часть тела, что позволяет вам оставаться в сознании во время процедуры и слышать и видеть ребенка сразу после родов. Распространенным выбором является спинальная блокада, при которой обезболивающее вводится непосредственно в мешок, окружающий спинной мозг. Другим вариантом может быть эпидуральная анестезия, при которой обезболивающее вводится в поясницу сразу за пределами мешочка, окружающего спинной мозг. Иногда требуется общая анестезия. При общей анестезии вы ничего не увидите, не почувствуете и не услышите во время родов.
Разрез брюшной полости: врач сделает надрез брюшной стенки. Обычно это делается горизонтально возле лобковой линии роста волос (разрез бикини). Если необходим большой разрез или ваш ребенок должен родиться очень быстро, врач может сделать вертикальный разрез чуть ниже пупка и чуть выше лобковой кости.
Разрез матки: после разреза брюшной полости врач сделает надрез на матке. Разрез на матке обычно горизонтальный поперек нижней части матки (низкий поперечный разрез). Другие типы разрезов матки могут использоваться в зависимости от положения ребенка в матке и наличия у вас осложнений, таких как предлежание плаценты.
Роды: если у вас эпидуральная или спинальная анестезия, вы, вероятно, почувствуете некоторое движение, когда врач аккуратно извлекает ребенка из матки, но вы не должны чувствовать боли. Врач очистит рот и нос вашего ребенка от жидкостей, затем пережмет и перережет пуповину. Плацента будет удалена из матки, а разрезы будут закрыты швами.
Немедленный уход кожа к коже, естественный процесс, который включает в себя помещение грудной клетки обнаженного новорожденного на вашу грудь и накрытие ребенка одеялами, чтобы он оставался сухим и теплым, будет осуществляться по мере возможности (если ваше состояние позволяет это)

Пока вы находитесь в больнице, ваша медицинская бригада будет следить за вашим разрезом на наличие признаков инфекции. Они также будут следить за вашими движениями, количеством выпитой жидкости и работой мочевого пузыря и кишечника.
Материнский контакт (кожа к коже): ранний контакт кожа к коже между матерью и ее ребенком поощряется и облегчается, поскольку он способствует установлению связи между матерью и ребенком, способствует грудному вскармливанию и уменьшает плач младенца.

Успокойтесь: отдыхайте, когда это возможно. Постарайтесь держать все, что может понадобиться вам и вашему ребенку, в пределах досягаемости. В течение первых нескольких недель избегайте подъема из положения на корточках или подъема чего-либо тяжелее вашего ребенка.
Поддерживайте живот: сохраняйте правильную осанку, когда стоите и ходите. Держите живот рядом с разрезом во время резких движений, таких как кашель, чихание или смех. Используйте подушки или свернутые полотенца для дополнительной поддержки во время кормления грудью.

Кровотечение, пропитывающее гигиеническую прокладку в течение часа или содержащее большие сгустки Консультация акушера примерно через месяц после выписки из стационара.
КАК ДОЛГО ПОСЛЕ кесарева сечения я должен ждать, прежде чем родить еще одного ребенка?
Промежуток, который должен быть между вашей последней беременностью и следующей, зависит от вас, хотя есть данные, что со временем рубец на матке становится сильнее. В исследованиях изучались различные промежутки между беременностями, начиная от тех, которые были сгруппированы как «менее 6 месяцев», до тех, которые были сгруппированы как «более 2 лет». Риск разрыва матки или отделения рубца остается небольшим даже при небольших интервалах, но самый высокий риск был при промежутках менее 6 месяцев. Тем не менее, риски незначительны во всех случаях, и большинство матерей, у которых продолжаются небольшие промежутки между беременностями, не сталкиваются с проблемами.
Интервал между детьми — это очень личное решение, которое гораздо сложнее, чем рассмотрение статистики разрыва рубца после кесарева сечения. Это ваше решение, и такие факторы, как ваш возраст, вероятность зачатия, общий уровень вашего здоровья и то, насколько вы готовы начать новую беременность, вероятно, будут важны для вас при принятии этого решения.
У многих женщин были совершенно простые вагинальные роды, когда промежуток между беременностями был очень коротким.
Больница FV рекомендует подождать не менее 6 месяцев, прежде чем зачать еще одного ребенка, и нет медицинских данных, подтверждающих ожидание в течение одного года.
МОГУ ЛИ Я РОЖДАТЬ ВЛАГАЛИЧНЫМИ РОДАМИ ПОСЛЕ кесарева сечения (VBAC)?
Если вы желаете попробовать вагинальные роды после кесарева сечения, вас должно воодушевить то, что примерно 80% женщин, ранее перенесших кесарево сечение, могут успешно родить естественным путем.
Критерии для VBAC:
Не более 2 низких поперечных кесаревых сечений.
Отсутствие дополнительных рубцов на матке, аномалий или предшествующих разрывов.
Если первоначальная медицинская причина для кесарева сечения не повторяется при этой беременности
У вас нет серьезных медицинских проблем
Ребенок нормального размера
Ребенок находится головкой вниз
В каких ситуациях не будет VBAC быть рекомендованным?
Если вы беременны двойней и первый плод не находится в головном предлежании
Если у вас неправильно контролируемый гестационный диабет
В случае подозрения на макросомию плода
Если у вас высокое кровяное давление
НАСКОЛЬКО РАСПРОСТРАНЕН РАЗРЫВ МАТКИ?
Было проведено множество исследований вагинальных родов после кесарева сечения (VBAC), и имеется очень большое количество данных о рисках разрыва матки и разделения рубцов.
Согласно Руководству по кесареву сечению NICE, частота разрывов во время VBAC составляет 0,35%, что взято из аудита, проведенного в 2000 году. Согласно Американскому колледжу акушеров и гинекологов (ACOG), если у вас было предыдущее кесарево при низком поперечном разрезе риск разрыва матки при вагинальных родах составляет от 0,2 до 1,5%, что составляет примерно 1 шанс на 500. Некоторые исследования предполагают повышенную частоту разрывов матки у женщин, которым проводится индукция родов, однако в последнее время ACOG заявил, что VBAC безопаснее повторного кесарева сечения, а VBAC с более чем одним предыдущим кесаревым сечением не представляет повышенного риска.
Существует опасение, что множественные кесарева сечения могут привести к ослаблению рубца на матке и, следовательно, к увеличению риска разрыва. Однако не хватает научных данных, подтверждающих эту теорию, и статья, появившаяся в British Medical Journal в 1991 году, спрашивала: «Выборочный раздел после двух разделов — где доказательства?» в основном пришли к выводу, что нет никаких доказательств в поддержку этой общей политики.
В 2007 году Королевский колледж акушеров и гинекологов Соединенного Королевства сделал следующее заявление: «Женщины с предшествующим анамнезом двух неосложненных низких поперечных кесаревых сечений, при неосложненной беременности в срок, без противопоказаний к вагинальным родам , которые были полностью проинформированы консультантом-акушером, могут считаться подходящими для запланированной VBAC».
В заключение следует отметить, что разрыв матки остается редким событием, и большинство женщин могут успешно родить через естественные родовые пути после одного или даже двух кесаревых сечений.
Ссылки

Алан Т.Н. Тита, доктор медицины, доктор философии, Марк Б. Лэндон, доктор медицины, Кэтрин Ю. Спонг и др. Сроки планового повторного кесарева сечения в срок и неонатальные исходы. Медицинский журнал Новой Англии 8 января 2009 г. (2009; 360:111-120)
NICE (Национальный институт здравоохранения и передового опыта) Рекомендации 2011 г.

Муниципальное
общеобразовательное учреждение

About Me

John Cena

Плановое кесарево на 38 неделе беременности: Кесарево в 38 недель.. Можно? — 20 ответов