Диета кормящей мамы в первые месяцы | Статьи

Особенности диеты при кормлении ребенка грудным молоком, на какие продукты стоит обратить внимание.

Грудное молоко является идеальным питанием для обеспечения здорового роста и развития малыша. Все полезные вещества, содержащиеся в молоке, попадают в него из организма матери. Поэтому ей обязательно нужно поддерживать здоровый образ жизни и восполнять запасы необходимых веществ с помощью правильного питания.

Как и во время беременности, питаться нужно не за двоих, а для двоих. То есть уделить особое внимание следует не количеству продуктов, а их качеству.

Очень важно, чтобы каждый день с продуктами питания организм кормящей матери получал около 40 незаменимых пищевых веществ, которые самостоятельно организм человека выработать не может. Среди них витамины и микроэлементы (источником которых служат овощи, фрукты, каши, молоко и кисломолочные продукты), аминокислоты (содержатся в мясе и мясных продуктах), а также полиненасыщенные Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты (их очень много в рыбе и растительных маслах).

Чтобы обеспечить организм таким набором питательных веществ, Ваше питание должно быть не только достаточной по калорийности и хорошо сбалансированной, но и разнообразной.

Рацион кормящей мамы

Выбирайте натуральные продукты без консервантов, искусственных добавок, красителей и нитратов. При этом Ваше меню должно быть разнообразным. Принимать пищу лучше часто (около пяти-шести раз в день), за 30-40 минут до кормления. Если врач не дал Вам каких-то особых рекомендаций по диете, то в Вашем рационе обязательно должны присутствовать нежирные сорта мяса, рыба, яйца, кисломолочные продукты, фрукты и овощи, злаки. Из кондитерских изделий в небольшом количестве допускаются зефир, пастила и печенье типа крекеров.

Источником витаминов, минералов и микроэлементов служат овощи и фрукты. Ассортимент их зависит от времени года. В летний и осенний период в рацион кормящей мамы включаются:

• Овощи: цветная капуста, брюссельская капуста, кабачки, баклажаны, тыква, зеленый салат;
• Фрукты: персики, яблоки, груши, гранаты, в небольшом количестве арбузы и дыни;
• Ягоды: черешня, вишня, малина, черная и красная смородина, крыжовник, черноплодная рябина, черника.

В зимне-весенний период при отсутствии свежих фруктов и ягод можно употреблять сухофрукты и различные консервы домашнего приготовления: повидло, джемы, компоты, соки.

Для составления меню, содержащего все необходимые кормящей маме полезные вещества, можно ориентироваться на таблицу.

Рекомендуемый среднесуточный набор продуктов питания для кормящих женщин (г, брутто)

Продукты	Количество
Хлеб пшеничный	15
Хлеб ржаной	100
Мука пшеничная	20
Крупы, макаронные изделия	70
Картофель	200
Овощи	500
Фрукты	300
Соки	150
Фрукты сухие	20
Сахар	60
Кондитерские изделия	20
Мясо, птица	170
Рыба	70
Молоко, кефир и др. кисломолочные продукты 2,5% жирности	600

Продукты	Количество
Творог 9% жирности	50
Сметана 10% жирности	15
Масло сливочное	25
Масло растительное	15
Яйцо, шт.	1/2
Сыр	15
Чай	1
Кофе	3
Соль	8
Химический состав рациона
Белки в т. ч. животного происхождения, г	104 60
Жиры в т.ч. растительного происхождения, г	93 25
Углеводы, г	370
Энергетическая ценность, ккал	2735

О важности питья

Важно употреблять достаточное количество жидкости – до двух-двух с половиной литров в сутки. Это может быть вода, некрепкий чай (лучше зеленый), компот из сухофруктов, яблочный или грушевый сок.

Крепкие чай и кофе следует ограничить (употреблять не более 200 мг кофеина в день, в одной чашке кофе содержится 60-150 мг кофеина, а в чае 30-60 мг.)

Не употребляйте сладкие газированные напитки, они содержат большое количество сахара, ароматизаторы и красители.

Желательно ограничить в Вашем рационе цельное коровье молоко (до 600 мл в день), этот продукт стоит на первом месте в списке пищевых аллергенов у младенцев. По той же причине с осторожностью употребляйте крепкие бульоны и какао.

Соблюдайте осторожность

• Под полным запретом находится алкоголь. В настоящее время доказано, что алкогольные напитки не только не усиливают лактацию, но и изменяют состав и объем секретируемого молока, а также негативно влияют на физическое и психомоторное развитие малыша, нарушают его сон.
• Все, что Вы употребляете, не должно содержать вредных для здоровья веществ. Это фаст-фуд, колбасы, консервы и остальные продукты, в составе которых присутствуют усилители вкуса, консерванты и другие химические добавки.
• Кормящей женщине следует ограничить репчатый, зеленый лук и чеснок. Высокое содержание эфирных масел в этих продуктах способствует тому, что эти вещества проникают в молоко и придают ему специфический вкус, вследствие чего ребенок может отказаться от груди.
• Запрещено употреблять сырое и плохо прожаренное мясо (шашлыки и др.), сырую рыбу, суши, непастеризованное молоко и молочную продукцию, сырые яйца.
• В рационе кормящей матери возможны некоторые дополнительные ограничения, если они продиктованы какими-то особыми причинами, например, индивидуальной непереносимостью того или иного продукта или заболеваниями, требующими соблюдения матерью специальной диеты. Если мама или папа ребенка страдают какой-либо из форм аллергии, то на весь период кормления грудью маме рекомендуется гипоаллергенная диета, причем набор продуктов определяется в каждом случае индивидуально.
• Многие продукты усиливают бродильные процессы в желудочно-кишечном тракте и способны стать причиной газообразования и колик у малыша. К таким продуктам относятся белокочанная капуста, газированные напитки, сахар и кондитерские изделия, виноград.

Необходимо с осторожностью вводить каждый новый продукт в рацион мамы и внимательно следить за реакцией малыша. При появлении негативной реакции – аллергии или колик – продукт нужно исключить из рациона.

Материал подготовлен с использованием Программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ. Москва 2019

Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста.

-SIMILAC-2300010

Главная

Полезные статьи

Диета кормящих мам

15 базовых советов для кормящей мамы

Вы стали мамой…долгожданный ребенок уже сопит у себя в кроватке, а вы приняли решение кормить ребенка грудью…Что важно знать молодой маме перед началом грудного вскармливания? 

Ниже дадим15 базовых советов для кормящей мамы:

1  Для установления хорошей лактации очень важны первые дни, и даже часы после рождения детки. Лучше всего, если малыша сразу после родов выкладывают маме на живот и прикладывают к груди. Установление контакта «кожа к коже» способствует запуску природных инстинктов и механизма лактации в организме новоиспеченной мамочки. Молока в груди на тот момент еще нет, но есть куда более ценное вещество – молозиво. Это густая прозрачная жидкость, которую называют «первой прививкой» малыша. Дело в том, что молозиво содержит очень много ферментов, витаминов, антител, иммуноглобулинов, а так же белков, жиров и углеводов.

2  В ожидании прихода молока не стоит докармливать малыша смесью. Молозива вырабатывается не так много, и мамы начинают паниковать, что малыш голоден и ему не достает питания. Богатый состав молозива полностью удовлетворяет потребность ребенка в питательных веществах. Смесь же, которую ребенок будет получать через соску, наоборот, может сыграть плохую роль в установлении лактации. Во-первых, наевшись смеси, ребенок не захочет сосать грудь, и значит недополучит ценнейшего молозива. Во-вторых, соска на бутылочке может «понравиться» ребенку больше, чем грудь, т. к. высасывать молочко из груди сложнее.

3  Не стоит доводить до фанатизма соблюдение гигиенических правил, и мыть грудь с мылом перед каждым кормлением. Мыло разрушает естественную защитную пленочку на коже, а кожа сосков и ареолы и без того очень чувствительная и нежная. Отсутствие естественной защиты приводит к тому, что кожа травмируется и трескается. Кормить с трещинками на сосках очень болезненно . Еще один аргумент «против» — моющее средство, даже без парфюмированных отдушек, перебивает естественный запах кожи. Малыши еще не в состоянии осознавать, кто родной и близкий, а кто чужой, поэтому запахи для крохи играют большую роль. Не почувствовав маминого запаха, новорожденный может забеспокоиться и даже на время отказаться от груди. Мыть грудь достаточно 1-2 раза в день под теплой водой.

4  Давать грудь малышу стоит по каждому требованию. Эта формулировка не всегда понятна мамам: как понять, что ребенок требует именно грудь? Это сделать легко. Способов что-либо требовать у новорожденного не много, в сущности, он один – плач. На каждое беспокойство и плач мама должна сначала дать грудь. Если малыш отказывается от груди – возможно, его беспокоит что-то другое: ему может быть жарко, холодно, мокро, дискомфортно, что-то болит (см статью как понять причины плача). Однако в большинстве случаев с грудью детки успокаиваются. Отрывать малыша от груди тоже не стоит. Кормление заканчивается тогда, когда кроха сам выпускает сосок. В первое время малыши буквально часами готовы «висеть» на груди. Это не означает, что ребенку не хватает молока, он не наедается. Грудное молоко очень быстро усваивается, а для ребенка сосание груди – это еще и способ побыть с мамой, успокоится.

5  Откажитесь от пустышки. Суть естественного вскармливания в том, что ребенок получает грудь по первому требованию. Сколько времени находиться у груди и как часто прикладываться – решает сам малыш . Конечно, маме может быть удобно дать ребенку пустышку на улице или во время сна, однако это совсем не способствует лактации. Лактация напрямую зависит от сосания груди. Если же ребенок вместо груди получает заменитель в виде пустышки – грудь стимулируется недостаточно, молока становится меньше. Если лактация еще не установилась, использование пустышки способно привести к тому, что кормить мама будет совсем не долго. Для ребенка в использовании пустышки тоже есть минусы. Грудь для малыша важна еще и как средство контакта с мамой, пустышка же вытесняет возможность этого контакта и формирования глубокой психологической связи между мамой и крохой.

6    Малыш, получающий грудь по требованию, не нуждается в допаивании водой. Грудное молоко на 80% состоит из воды, к тому же, оно не однородно. Те порции молока, которые малыш получает в начале прикладывания – так называемое переднее молоко – служат ему питьем, а заднее, густое молоко – едой. Выпитая жидкость занимает определенный объем в желудке, поэтому малыш меньше сосет грудь, а это снижает объемы лактации. Если же ребенок должен получить некое лекарство, разведенное водой, — давать его лучше с ложки или из шприца, чтобы не допустить путаницу сосков.

7   Не нужно до конца сцеживать грудь после каждого кормления. Во времена кормления по часам каждая кормящая мама сцеживала остатки молока до последней капли. Возможно, при такой системе кормления в этом был смысл, ведь редкие прикладывания приводили к тому, что грудь переполнялась, да и стимуляции груди было явно не достаточно для поддержания лактации. Если же малыш получает грудь по требованию, в процесс опустошения груди лучше не вмешиваться. Находясь у груди и высасывая определенный объем молока, ребенок как был «заказывает» себе молочко на будущее кормление: сколько он высосал, столько молока и прибудет. Сцеживая, мама увеличивает этот заказ несоразмерно потребностям крохи. Ребенок с повышенным объемом не справляется, а мама сцеживает снова и снова. Все эти действия – прямой путь к ластостазу.

8    Менять грудь нужно не чаще, чем раз в 2 часа. Это необходимо для того, чтобы малыш мог получить и переднее, и заднее молочко. При частой смене груди ребенок просто не успевает добраться до заднего молока, а значит, недополучает питательных веществ. Недостаток заднего молока сказывается на наборе веса и приводит к проблемам с кишечником.

9   Не стоит торопиться с прикормом и вводить его ранее 6 месяцев. Порция маминого молочка для ребенка намного полезнее, чем баночка кабачкового пюре. Даже после 6 месяцев для детей на естественном вскармливании прикорм нужен для знакомства с новыми вкусами и консистенциями, а не для восполнения нехватки питательных веществ. Раннее введение прикорма, да еще и настойчивое увеличение объема порций просто вытесняет грудное вскармливание

10   Кормящим  мамам важно познакомиться с разными позами для кормления и менять их в течение дня. Находясь в разных положениях, малыш активнее высасывает молочко из разных долей. Это отличная профилактика молочных застоев. Основное правило при этом: куда упирается подбородочек крохи при кормлении – оттуда малыш высасывает больше всего .

11  Кормление до года – это минимум, которого не достаточно ,  оптимальная продолжительность грудного вскармливания – 2-3 года. Порой мамам кажется, что если к году ребенок уже получает внушительные порции прикорма, значит, с грудью можно заканчивать. Однако грудь для ребенка служит не только пищей. В год никто из малышей психологически не готов к отказу от груди. Не физиологично это и для женщины. Отлучение в таком возрасте происходит не естественным образом, поэтому травматично для ребенка, и может иметь последствия в виде проблем с грудью для мамы.

12Во время прикладывания малыша к груди маме нужно следить за правильностью захвата. Ребенок должен захватывать ротиком не только сосок, но и ареолу – область вокруг него. Его губки при этом оказываются как бы вывернутыми наружу. Только при таком захвате малыш может эффективно высасывать молочко. Неправильный захват – это всегда проблемы с набором веса и заглатыванием лишнего воздуха, а значит, боли в животике.

13  Ночные кормления являются обязательными, они очень важны для поддержания лактации. Гормон пролактин, ответственный за выработку молока, в ночное время вырабатывается в повышенном количестве. Ночные кормления необходимы на протяжении всего периода кормления грудью, а при отлучении их убирают последними. Кормить ночью удобнее всего тогда, когда малыш спит вместе с родителями. Если же сон на одной кровати смущает маму и папу, можно укладывать малыша в собственную кроватку, но она должна быть в доступности от родительской, чтобы на каждое беспокойство мама могла проснуться и дать грудь

14  Болезнь мамы – не повод прекращать кормления. Практически на любой случай уже разработаны препараты, совместимые с грудным вскармливанием. Если же это сезонная простуда – кормить не только можно, но и нужно. В молоке содержаться антитела к инфекции, поэтому малыш вместе с молоком получает иммунитет и если происходит заражение – ребенок переносит болезнь намного легче

15 Пользуйтесь консультациями  вашего педиатра  по ГВ и по уходу за ребенком в целом.

 Педиатр детской поликлтиники  ИДК ,  врач первой категории  Цветинович. Е. Н.

Уход за ребенком То, что вы едите и пьете, имеет значение

Материнское грудное молоко является идеальным источником питания для младенца. Он обеспечивает баланс углеводов, белков, жиров, воды и других питательных веществ. Он легко переваривается и усваивается, а его состав естественным образом меняется по мере изменения потребностей ребенка в развитии.

Материнское молоко богато антителами, оно превращает иммунную систему ребенка в мощную защитную силу и, по-видимому, способствует развитию полезных для здоровья бактерий в пищеварительном тракте ребенка. Но влияет ли то, что мать ест или пьет, на молоко, которое она кормит своего ребенка?

Хотя маловероятно, что у грудных детей разовьется пищевая аллергия в результате грудного вскармливания, некоторые продукты могут не нравиться ребенку. Некоторыми продуктами, которые могут вызывать беспокойство у ребенка во время кормления, являются: острая пища или газообразующие овощи, такие как капуста и брокколи. Если это произойдет, временно избегайте этого и попробуйте снова, когда ваш ребенок немного подрастет.

Не допускайте обезвоживания

Как кормящей матери вам необходимо около 16 чашек воды в день, которая может поступать с пищей, напитками и питьевой водой, чтобы компенсировать дополнительную воду, которая используется для производства молока. Один из способов получить необходимое количество жидкости — выпивать большой стакан воды каждый раз, когда вы кормите ребенка грудью.

Младенцам обычно не нужно ничего, кроме материнского молока, чтобы избежать обезвоживания.

Если ваш ребенок выглядит обезвоженным из-за рвоты или диареи, которые длятся 24 часа или более, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.

Что насчет кофеина?

Мать, употребляющая небольшое количество кофеина в течение дня, вряд ли повлияет на режим сна новорожденного; тем не менее, кормящие женщины должны обсудить свое потребление с поставщиком медицинских услуг.

Алкоголь во время кормления

Если вы кормите грудью, лучше воздержаться от употребления алкоголя или сначала обсудить это с врачом. Если поведение вашего ребенка при грудном вскармливании устоявшееся, последовательное и предсказуемое, мать, достигшая совершеннолетия, может выпить один алкогольный напиток, если она затем выждет четыре часа или дольше, прежде чем кормить грудью (не ранее, чем в возрасте 3 месяцев). Многие женщины слышали, что употребление пива увеличивает количество молока, но это не так.

Если вы все-таки решите выпить бокал вина или пива, вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы убедиться, что это не помешает кормлению грудью. Чтобы предотвратить обезвоживание, обязательно выпивайте стакан воды в дополнение к алкогольному напитку.

А поскольку для полного выведения алкоголя из организма может потребоваться несколько часов, подготовка напитка для кормящей матери и время его приема являются ключевыми. Рассчитайте свой напиток таким образом, чтобы ваш ребенок не кормил грудью в течение нескольких часов после кормления, например, сразу после кормления или во время одного из более продолжительных периодов сна вашего ребенка. Другой вариант – кормить ребенка из бутылочки ранее сцеженным грудным молоком.

Рыба в порядке?

Рыба и морепродукты содержат важные питательные вещества. Чтобы уменьшить воздействие известных химических загрязнителей, таких как ртуть, избегайте употребления в пищу крупной донной рыбы во время грудного вскармливания. Примеры рыбы, которой следует избегать, включают акулу, меч-рыбу, королевскую макрель, марлина, оранжевого большеголова и кафельную рыбу. Рекомендуется от 8 до 12 унций разнообразной рыбы с низким содержанием ртути каждую неделю и максимум 6 унций белого (альбакора) тунца в неделю. Ознакомьтесь с местными рекомендациями по употреблению местной рыбы. Если рекомендации не опубликованы, ограничьте потребление местной рыбы до 4 унций в неделю и не употребляйте другую рыбу в течение той же недели.

Снижение веса – для матерей

Как безопасно похудеть во время грудного вскармливания?

Вы не одиноки в вопросе похудения. Многие женщины стремятся вернуться к своей добеременной форме и весу после родов. Постарайтесь помнить, что ваш вес во время беременности не набирался за одну ночь, поэтому он также не исчезнет так быстро.

Хотя грудное вскармливание сжигает около 500–700 дополнительных калорий в день для производства молока, это не всегда может способствовать потере веса после родов — многие факторы, такие как вес до беременности, диета, уровень физической активности и т. д., влияют на потерю веса после родов (Институт медицины, 2002 г., Дьюи, 19 лет.94). В среднем матери, кормящие исключительно грудью, могут терять 1-2 фунта в месяц, и со временем кормящие матери, как правило, теряют больше веса, чем матери, не кормящие грудью (Dewey, Heinig & Nommsen, 1993).

Когда я смогу начать худеть?

Рекомендуется подождать не менее 6-8 недель после родов, чтобы начать худеть, так как это время необходимо вашему организму, чтобы восстановиться после родов и наладить выработку молока. Многие матери худеют в первые месяцы, соблюдая сбалансированную диету и наедаясь до голода.

Каковы рекомендуемые рекомендации по снижению веса?

Кормящие матери должны потреблять не менее 1800 калорий в день и могут безопасно терять около 1 фунта в неделю (La Leche League, 2010; Lauwers & Swisher, 2015). Старайтесь придерживаться диеты, богатой фруктами и овощами, сводя к минимуму пустые углеводы и нездоровую пищу. Для некоторых потребление 1800 калорий в день не дает много возможностей для похудения за счет сокращения калорий, однако вы можете сочетать диету с физическими упражнениями, чтобы способствовать снижению веса в безопасном темпе.

После того, как ваш лечащий врач или поставщик медицинских услуг разрешит вам физическую активность примерно через 6 недель после родов, вы можете попробовать быструю прогулку с ребенком, сходить на пробежку, заняться пилатесом или заняться любимым видом физической подготовки, чтобы побудить свое тело избавиться от лишних телодвижений. фунтов и пропагандировать здоровый образ жизни. Доказано, что физические упражнения не оказывают негативного влияния на объем или качество выработки молока, вес ребенка или вкус грудного молока — так что получайте от этого удовольствие (La Leche League, 2010; Lauwers & Swisher, 2015; Dewey et al., 19).94; Невилл и др., 2014).

Безопасны ли низкоуглеводные диеты?

Низкоуглеводные диеты, такие как метод Аткинса или Палео, совместимы с грудным вскармливанием, если вы потребляете разнообразные фрукты, овощи и белки для обеспечения достаточного питания (Lauwers & Swisher, 2015). Исключение нездоровых углеводов, таких как хлеб, макароны, сладкие закуски, нездоровая пища и т. д., может быть очень полезным для многих матерей. Поскольку углеводы, как правило, заставляют нас чувствовать себя более голодными и есть больше, сокращение или устранение углеводов может уменьшить наш аппетит, поэтому важно помнить, что нужно получать достаточное количество (не менее 1800) калорий в день, чтобы подпитывать свое тело (Lauwers & Swisher, 2015) .

Любой, кто хочет начать программу по снижению веса, должен проконсультироваться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, чтобы исключить любые проблемы со здоровьем, которые противопоказали бы диету или физические упражнения.

дальнейшее чтение

Упражнения и грудное вскармливание
Накорми себя, накорми свою семью
Шунтирование желудка

Каталожные номера

Дьюи и др. (1993). Характер потери веса матери во время продолжительной лактации . Am J Clin Nutr, 58 (2), 162–166.
Дьюи и др. (1994). Влияние диеты и физической активности на беременность и лактацию.