Паническая атака у детей симптомы: Панические атаки у детей – причины, симптомы и лечение в Москве в клинике Семейный Доктор

Содержание

Панические атаки у детей – причины, симптомы и лечение в Москве в клинике Семейный Доктор

Врачи

Врачи клиники

Волнение и беспокойство естественны для детей. Это часть психического развития, благодаря чему развиваются адаптивные реакции. Ребёнок учится различать ситуации и действовать в соответствии с ними: преодолевать волнение или убегать от опасности. Но у 1 ребёнка из 30 ситуация выходит из-под контроля. Тревога сопровождается бурной реакцией вегетативной нервной системы – панической атакой. Если не обратиться к врачу, болезнь прогрессирует.

Причины панических атак у детей

Панические атаки свойственны детям мнительным, впечатлительным, со склонностью к переживаниям, тревожности. Тем, кто внимателен к самочувствию, боится заболеть. Обычно они любят находиться в центре внимания, зависят от чужого мнения, им необходимы одобрение и поддержка окружающих.

Таблица 1. Причины панических атак у подростков и детей

Причина

Подробности

Патология нервной системы

Нарушения вегетативной нервной системы, перинатальные травмы, нейроинфекции.

Гормональные нарушения

Чаще всего болезнь начинается в пубертатном периоде.

Генетика

У каждого пятого ребенка один из родителей также подвержен паническим атакам.

Интоксикации

Наркомания, токсикомания, табакокурение, алкоголизм – негативно влияют на нервную систему, особенно – головного мозга.

Повышает риск болезни неблагоприятная обстановка в семье, когда нарушается базовая потребность ребенка в принятии и безопасности, что вызывает страх, а в случае чрезмерного напряжения приводит к вегетососудистому кризу.

Проявления панических расстройств

Паническая атака всегда начинается внезапно, в любое время суток.

Возникает сильнейший страх, сопровождающийся частым сердцебиением с дискомфортом в груди, ознобом с холодным потом. Ребёнок беспокоен, мечется, задыхается, не может глотать. Он охвачен ужасом, не в состоянии рассказать, чего боится, ему кажется, что умирает, просит, чтобы оказали медицинскую помощь.

Симптомы панических атак у подростков, детей

Во время приступа:

бледность кожи, обильный пот;

сильное неритмичное сердцебиение;

поверхностное или затруднённое дыхание;

сильная усталость, внутренняя дрожь, нарушение равновесия;

головокружение, головная боль;

дискомфорт в животе, тошнота;

страх смерти, потери контроля над собой.

Вне приступа обращает внимание не совсем адекватное поведение ребёнка. Он постоянно рассказывает о проблемах, беспокоится о неприятностях, которые могут случиться с ним, родителями, близкими. Отказывается идти в школу, настаивает на том, чтобы всё было идеально. При этом отличается вспыльчивостью, раздражительностью, легко вступает в конфликты, быстро устаёт, теряет концентрацию внимания. И снова испытывает страх смерти или потери контроля над ситуацией.

У некоторых детей выявляется некоторая дезориентация. Если приступы происходят в ночное время, ребёнок боится засыпать, к проблемам присоединяется бессонница.

Панические атаки у подростков в большинстве случаев стартуют с началом пубертата. В группе риска – дети, страдающие хроническими болезнями, особенно – бронхиальной астмой. Поначалу приступы возникают спонтанно, однако со временем ребёнок находит связь и старается избегать мест, в которых, по его мнению, может начаться паническая атака. При этом единственным безопасным убежищем остаётся его комната. В результате значительно нарушается социализация, затруднена учёба, под угрозой будущее человека. Каким оно будет – зависит от родителей.

Таблица 2. Классификации панических атак

Классификация

Вид

Особенности

По симптоматике

Большой приступ

Возникает редко: раз в неделю или месяц. Врач выявляет не менее 4 симптомов.

Малый приступ

Может наблюдаться несколько раз в день, но протекает с минимумом проявлений.

По преимущественному симптому

Вегетативные

Потливость, бледность, тахикардия, холодный пот.

Гипервентиляционные

Нарушение дыхания.

Конверсионные

Потеря голоса, обморок.

Фобические

Страх.

Аффективные

Тоска, усталость, депрессивный синдром.

Сенестопатические

Ощущение мурашек, покалывания, онемения на коже.

Осложнения

Если паническое расстройство не лечить, оно приводит к существенному ухудшению здоровья человека. Возникают неврозы, обмороки, заболевания сосудов, сердца, депрессии, выраженные фобии, социальная дезадаптация. В результате ребёнок начинает отставать в развитии от сверстников, не может учиться, работать.

Диагностика

Ребёнка тщательно осматривает врач-педиатр, консультируют невролог, эндокринолог, пульмонолог, кардиолог. При необходимости они назначают обследование, чтобы исключить соматическую патологию. Если ничего не найдено, назначаются консультации детского врача-психиатра, психолога. Они проводят беседу с родителями и самим пациентом, уточняют детали и описание приступов, характерологические особенности. Врач может использовать и другие методы диагностики: опросники, игру, проективное рисование.

Диагноз устанавливается, если обнаруживают регулярно возникающие без причины приступы паники и тревожное ожидание их повторения. После приступа ребёнка тревожит его самочувствие, он испытывает страх открытого пространства.

Первая помощь при ПА

Успокойте ребёнка. Обнимите его, скажите, что вы рядом и скоро всё пройдёт.

Откройте форточку, снимите мешающую одежду или расстегните верхние пуговицы.

Умойте ребёнка комфортной водой из-под крана.

Дышите ровно и спокойно вместе, это хорошо помогает снять напряжение.

Отвлеките. Задайте неожиданный вопрос, покажите новую книгу, рисунок, расскажите смешной случай. Попросите посмотреть в окно, произнести скороговорку.

Дайте рекомендованное доктором успокоительное средство.

Панические расстройства у детей: лечение

Медикаментозная терапия подбирается детским врачом-психиатром. Обычно назначают антидепрессанты и другие средства, которые предупреждают развитие приступов паники. Препаратов много, доктор постепенно подбирает схему терапии для ребёнка, учитывая проведённую диагностику. Кому-то достаточно одной таблетки, но некоторым приходится назначать несколько.

Психотерапия учит пациента управлять своими эмоциями, анализировать ситуации и контролировать вегетативные изменения в организме с помощью дыхательных упражнений. Применяются разные методы снижения тревожности, расслабления.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный, если ребенок получает полноценное лечение, родители контролируют его и работают в паре с доктором. В этом случае заболевание удается взять под контроль или полностью от него избавиться. Подросток возвращается к нормальной жизни: учится, общается со сверстниками, поступает в колледж или ВУЗ, в будущем создает семью.

Без лечения прогноз неблагоприятный: развитие агорафобии, выраженной депрессии, социальной дезадаптации и склонности к суициду.

Для профилактики панических атак нужно создавать комфортные спокойные условия, исключить все раздражающие факторы. Искренне интересоваться ребёнком и его делами.

Признаки панической атаки у подростков

Ниже перечислены признаки, если у ребёнка наблюдаются хотя бы 2 из них, то он испытывает паническое расстройство.

Путаются мысли.

Речь несвязанная.

Резкое беспокойство.

Болит голова.

Трудно дышать.

Часто стучит сердце, пульс сильно бьётся.

Знобит.

На лбу испарина.

Тошнит.

Не может глотать, пить воду.

Не чувствует рук, ног, кончиков пальцев.

Кожа очень бледная или интенсивно розовая.

Пересохло во рту.

Боится умереть.

Чем больше пунктов вы отметили, тем сильнее паническая атака, тем быстрее нужно обращаться к специалисту.

В клинике «Семейный доктор» работает опытный детский врач-психиатр, психотерапевт. Сейчас дети испытывают большие нагрузки в школе, вечно занятые родители не всегда понимают потребности подростков, не могут оценить риски отклонений от нормального поведения. Консультация с психиатром помогает лучше узнать ребёнка, скорректировать отношения и помочь человеку выйти во взрослую жизнь здоровым.

Для записи к детскому психотерапевту и уточнения стоимости приема врача обратитесь в клинику «Семейный доктор» по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Панические атаки у детей

Панические атаки – это психиатрическое расстройство, которое встречается не только у взрослых, но и у детей. В момент паники ребенок испытывает страх, у него может усилиться потоотделение и появиться тахикардия. Такие регулярные приступы создают проблемы в повседневной жизни ребенка, мешают обучению и вызывают непонимание со стороны сверстников. Лечение панических атак у детей практически не отличается от лечения этого расстройства у взрослых. Разве что содержание страхов и триггеры, которые вызывают приступы паники, у детей могут быть совсем другими.

Симптомы панических атак у детей

Во время панической атаки ребенок, как правило, испытывает состояние страха и отчаяния. Также симптомами могут стать спазмы в горле, затрудненное дыхание, боль в груди, головокружение, онемение или охлаждение рук и ног, дискомфорт в области желудка, ощущение нереальности происходящего и сильный страх смерти. В этот момент все физиологические и психологические ресурсы ребенка брошены на борьбу с кажущейся опасностью. Ребенок, в отличие от взрослого человека, может не осознавать до конца, что видимых причин для паники нет, и не способен себя контролировать. Подобные состояния могут учащаться, если вовремя не обратиться к специалисту. Такие приступы мешают ребенку вести полноценную жизнь и чувствовать себя спокойно в школе и дома. В редких случаях появление панического поведения может быть сигналом соматических заболеваний, например, астмы.

Приступ может настигнуть в любой момент, например, в школе, в общественном транспорте или во время важного мероприятия.

В случае панических атак и у взрослых, и у детей, как правило, редко можно наблюдать какие-то внешние проявления. Ребенок в момент паники не бьется в истерике и не показывает ярких симптомов того, что с ним происходит. Приступ может настигнуть в любой момент, например, в школе, в общественном транспорте или во время важного мероприятия. Это порождает состояние постоянного ожидания приступа паники. Ребенок боится, что паническая атака вот-вот произойдет, и постоянно ее ждет.

Читайте также

Первая помощь при приступах тревоги

Очень часто дети стесняются своего состояния, не понимают, что именно с ними происходит, и не обращаются за помощью к взрослым. Как правило, это сказывается на социализации, у ребенка становится меньше друзей, или он вовсе перестает общаться со сверстниками. Из-за регулярно возникающих приступов паники ребенок может начать пропускать школу, не ходить на дополнительные занятия и все больше времени проводить дома. Для детей это особенно нежелательно, так как они находятся на этапе интенсивного физического и психоэмоционального развития, должны много двигаться, общаться и постоянно получать новые знания и опыт.

Симптомы пугают самого ребенка, испытывающего панические атаки, и его родителей. Они начинают активно искать пути решения проблемы, и это не всегда приводит их к квалифицированным специалистам. Зачастую родители ищут ответов у народных целителей, экстрасенсов, священников и прочих, вплоть до экзорцистов. Конечно, ребенку такая терапия на пользу не идет, а отсутствие результатов только усугубляют стресс. Для того чтобы успешно бороться с проявлениями приступов паники у ребенка, родителям необходимо перестать принимать это расстройство за нечто сверхъестественное. Это достаточно изученная медицинская проблема.

Причины возникновения панических атак у детей

Панические атаки у детей возникают из-за совокупности биологических и психологических причин. В первую очередь, это генетическая предрасположенность и нарушение обмена серотонина – нейротрансмиттера, биологически активного вещества, участвующего в регуляции настроения и тревоги. Внешними факторами могут стать психосоциальные условия развития ребенка, а также наличие травмирующих ситуаций, провоцирующих развитие повышенной тревожности.

Психологические склонности к паническим атакам можно наблюдать у детей, которые растут в семьях с авторитарным стилем воспитания или наличием деструктивного поведения кого-то из родителей.

Содержание страхов, приводящих к паническим атакам у детей, может быть самым разным. У кого-то объект такого страха – это учительница или факт выхода к доске. Чаще всего панические атаки у детей связаны с контрольными, экзаменами, отношениями в школе, сверстниками, первыми влюбленностями, а также с буллингом в классе. По сути паническая атака происходит вокруг того, чем ребенок живет и чем наполнен его мир.

Читайте также

Страх перед экзаменами

Психологические склонности к паническим атакам можно наблюдать у детей, которые растут в семьях с авторитарным стилем воспитания или наличием деструктивного поведения кого-то из родителей. Такие дети боятся разозлить папу или маму, поэтому постоянно подавляют и сдерживают эмоции. В конечном итоге панические атаки служат компенсацией накопившегося напряжения. Отложенная реакция на стресс может накладываться на генетическую предрасположенность к паническим состояниям. Другая ситуация, повышающая риски возникновения панических атак у ребенка – это гиперопека родителей. Если здоровью ребенка уделяется чрезмерное внимание, он часто слышит, что он болезненный и не такой, как другие дети, ребенок может стать мнительным и тревожным, и у него даже может развиться ипохондрия. Панические атаки могут возникнуть в такой психологической ситуации не сразу, а в течение нескольких лет.

Основной и наиболее эффективный метод работы с ребенком, страдающим паническими атаками, – это когнитивно-поведенческая психотерапия.

Маленькие дети обычно паническими атаками не страдают, так как в раннем возрасте у них еще не сформирован достаточно сложный механизм страха для развития этого расстройства. Приступы паники обычно начинаются в младшем подростковом или в подростковом периоде, в 12-13 или в 15 лет. В это время происходит интенсивное половое созревание и ребенок не успевает осознать, как быстро меняется его тело. В этот период важно рассказывать о менструациях у девочек и ночных поллюциях у мальчиков. Ребенок сталкивается со странными проявлениями организма, думает, что болен, и ему становится страшно. При наличии вегетативных нарушений, страх может перейти в паническую атаку.

br>

Диагностика и лечение панических атак у детей

br>

Диагностика этого заболевания осуществляется в ходе клинического интервью с психиатром и психотерапевтом. Специалисты выстраивают так называемую карту расстройства. Они выясняют особенности протекания заболевания, частоту приступов паники и возможные причины возникновения панических атак. На основе полученной информации психиатр и психотерапевт подбирают программу лечения, в которой учитываются индивидуальные особенности ребенка.

Основной и наиболее эффективный метод работы с ребенком, страдающим паническими атаками, – это когнитивно-поведенческая психотерапия. Специалист помогает ребенку осознать свой страх, а также заранее отслеживать мысли, приводящие к приступам паники, и заменять их на положительные ощущения. Таким образом панические атаки пресекаются в момент их начала. Спустя время ребенок начинает осознавать, что его страхи необоснованны, и что в реальности опасность ему не угрожает. Далее задача психотерапевта – научить ребенка настраиваться на позитивные эмоции. Пациент начинает гораздо чаще испытывать ощущения радости и покоя. Уже первые сеансы психотерапии заметно снижают частоту и интенсивность панических атак.

В случае существенно выраженной симптоматики на первых этапах лечения назначается медикаментозная терапия. Лекарства помогают снизить интенсивность симптомов, связанных с паническими атаками. Продолжительность лечения препаратами определяется индивидуально и обычно составляет примерно 1-6 месяцев.

Заболевания и расстройства

Паническая атака

Это симптом вашего ребенка?

Приступы тревоги (также называемые паническими атаками).
Симптомы: учащенное, глубокое дыхание (гипервентиляция), учащенное сердцебиение, головокружение и многие другие. Тело переходит в «красную тревогу». Пациенту кажется, что он умирает или теряет контроль над своим телом.
Также покрываются обычные тревоги, беспокойства и страхи.

Приступы тревоги: факты

Происходит в 1-2% случаев людей.
Факторы риска: приступы паники являются генетическими. Они имеют тенденцию возникать в семьях.
Возраст начала: подростки или молодые взрослые
Причина: высвобождение гормонов стресса, как при «атаке»
Триггеры приступов: жизненные стрессоры, хотя многие приступы неожиданны
Продолжительность приступов: 20-30 минут
Как часто случаются приступы: шаблон не установлен
Побочный эффект: пациент избегает социальных сетей из-за боязни приступа
Лечение, если часто: когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Лекарства СИОЗС также могут быть назначены врачом. Они могут уменьшить громкость при тревожных мыслях.

Нормальная тревога и беспокойство:

Тревога — это нормальная реакция человека на стрессовые события.
Он также защищает нас от реальных опасностей.
Все люди время от времени испытывают тревогу. Это нормальная эмоция, которая всегда будет частью вас.
Но тревогой можно управлять, чтобы она не мешала вам заниматься обычными делами.
Когда ваш ребенок беспокоится или беспокоится, помогите ему рассказать о своих чувствах.

Шкала поведения: как оценить серьезность

Легкие симптомы: Симптомы не мешают ребенку заниматься обычной деятельностью. Школа, игра, отношения и сон не изменились. Лечение: родительские группы или книги.
Умеренная Симптомы: Симптомы мешают ребенку заниматься некоторыми обычными делами. Новое поведение в основном происходит дома. Они влияют на то, как ребенок и родитель взаимодействуют. Они также могут помешать ему или ей ходить в детский сад или школу. Ваш ребенок может плохо спать из-за этих симптомов. Лечение: чаще всего краткая консультация у психиатра или врача вашего ребенка.
Тяжелые симптомы: Симптомы мешают ребенку выполнять большинство обычных действий. Они влияют на то, как ребенок ведет себя с родителями. Симптомы также влияют на отношения с братьями, сестрами и друзьями. Действия ребенка также могут повлиять на взрослых в детском саду или в школе. Лечение: этим пациентам часто требуется срочная консультация психиатра.

Когда звонить в случае панической атаки

Звонить 911 Сейчас

Серьезные проблемы с дыханием (борется за каждый вдох, едва говорит)
Запутанные действия или разговоры
Вы думаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни экстренная ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

Приступ тревоги (был диагностирован в прошлом), но советы по уходу не помогают
Ребенок очень расстроен; вы не можете успокоиться (или позвоните по номеру 988, Служба спасения для самоубийц)
Вы хотите срочно пройти психологическое обследование для вашего ребенка
Самоубийство и спасательный круг)

Свяжитесь с врачом в течение 24 часов

Вы хотите получить направление к консультанту по психическому здоровью
Пациент принимает психиатрические препараты, а у вас есть вопросы к врачу
Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

Приступ тревоги (паническая атака) никогда не диагностировался врачом
Симптомы беспокойства или страха и нежелание ходить в школу
Симптомы беспокойства или страха мешают сну
Симптомы тревоги или страха мешают заниматься обычными делами
У вас есть другие вопросы или опасения

Самопомощь на дому

Приступ тревоги (паническая атака) был диагностирован в прошлом
Нормальные симптомы тревоги

9 0002 Сиэтл Пункты неотложной медицинской помощи детям

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Бельвю
Эверетт
Федеральный путь
Сиэтл
Виртуальная неотложная помощь

Паническое расстройство у детей и подростков

№ 50; Обновлено в июле 2017 г.

Паническое расстройство — распространенное и поддающееся лечению расстройство. Дети и подростки с паническим расстройством испытывают неожиданные и повторяющиеся периоды сильного страха или дискомфорта, наряду с другими симптомами, такими как учащенное сердцебиение или одышка. Эти периоды называются «паническими атаками» и длятся от нескольких минут до нескольких часов. Панические атаки часто развиваются без предупреждения.

Симптомы панической атаки включают:

Сильный страх (ощущение, что происходит что-то ужасное)
Учащенное или учащенное сердцебиение
Головокружение или предобморочное состояние
Одышка или ощущение удушья
Дрожь или тряска
Ощущение нереальности
Страх умереть, потерять контроль или сойти с ума

Более 3 миллионов американцев в течение жизни страдают от панического расстройства. Паническое расстройство часто начинается в подростковом возрасте, хотя оно может начаться и в детстве, а иногда передается по наследству.

Паническое расстройство и его осложнения, если их не распознать и не лечить, могут иметь разрушительные последствия. Панические атаки могут мешать отношениям ребенка или подростка, школьным занятиям и нормальному развитию. Приступы могут привести не только к сильному беспокойству, но и повлиять на другие аспекты настроения или функционирования ребенка. Дети и подростки с паническим расстройством могут начать чувствовать тревогу большую часть времени, даже если у них нет приступов паники. Некоторые начинают избегать ситуаций, в которых они опасаются приступа паники, или ситуаций, когда помощь может быть недоступна. Например, ребенок может не хотеть ходить в школу или быть разлученным со своими родителями. В тяжелых случаях ребенок или подросток может бояться выходить из дома. Как и в случае с другими тревожными расстройствами, эта модель избегания определенных мест или ситуаций называется «агорафобией». У некоторых детей и подростков с паническим расстройством может развиться тяжелая депрессия, и они могут быть подвержены риску суицидального поведения. В попытке уменьшить тревогу некоторые подростки с паническим расстройством употребляют алкоголь или наркотики.

Паническое расстройство у детей трудно диагностировать. Это может привести к многочисленным визитам к врачам и многочисленным медицинским тестам , которые являются дорогостоящими и потенциально болезненными. При правильной оценке и диагностике паническое расстройство обычно хорошо поддается лечению. Дети и подростки с симптомами панических атак должны сначала пройти обследование у семейного врача или педиатра. Если никакое другое соматическое заболевание или состояние не является причиной симптомов, необходимо провести всестороннее обследование детского и подросткового психиатра.

Эффективны несколько видов лечения. Определенные лекарства могут остановить приступы паники. Психотерапия также может помочь ребенку и семье узнать, как уменьшить стресс или конфликт, который в противном случае мог бы вызвать приступ паники. С помощью методов, которым обучают в рамках «когнитивно-поведенческой терапии», ребенок также может научиться новым способам контроля беспокойства или приступов паники, когда они происходят. Многие дети и подростки с паническим расстройством хорошо реагируют на комбинацию лекарств и психотерапии.

Муниципальное
общеобразовательное учреждение

About Me

John Cena