Парацетамол и ибупрофен: что от чего?

22 мая 2015

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Парацетамол на службе у человечества с XIX века, ибупрофен синтезировали в середине XX века

Беременным женщинам лучше избегать употребления не только ибупрофена, но и парацетамола, — к такому выводу подталкивает исследование шотландских ученых. Длительный прием последнего, утверждают они, может привести к нарушениям репродуктивной функции у детей мужского пола.

Ученые из Эдинбургского университета выяснили, что употребление беременными женщинами в течение семи дней парацетамола блокирует выработку тестостерона у плода, что может губительно сказаться на формировании мужских репродуктивных органов.

До сих пор считалось, что парацетамол в период беременности, хотя и нежелателен, но может применяться в течение непродолжительного времени — таковы рекомендации Национальной службы здравоохранения Британии.

Получается, что и ибупрофен (наиболее известным препаратом на его основе является «нурофен»), и парацетамол оба в достаточной степени вредны для женщин в положении.

Но что со всеми остальными? Могут ли изыскания шотландских ученых каким-либо образом повлиять на наш повседневный выбор между этими двумя наиболее популярными обезболивающими?

Мы составили небольшую памятку, где попытались взвесить все «за» и «против» употребления каждого из анальгетиков.

ПАРАЦЕТАМОЛ

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Парацетамол снимает боль и может сбить температуру

Преимущества:

• Чаще всего применяется для облегчения головной, зубной боли, при легких ушибах, солнечных ожогах и высокой температуре.
• Механизм работы парацетамола сводится к тому, что он блокирует ферменты, выделяемые в организме в ответ на болезни и травмы, тем самым делая боль менее заметной для центральной нервной системы.
• Его можно принимать взрослым и детям — при корректной дозировке побочные эффекты сводятся к минимуму.
• В статье на сайте AskDrSear.com указывается, что у среднестатистического пациента негативные последствия появляется лишь при превышении рекомендуемой дозы в восемь раз.
• Парацетамол можно употреблять в сочетании со многими другими лекарствами, предназначенными для лечения простуды.

• В отличие от ибупрофена, который начинает действовать через полчаса после приема, эффект от парацетамола необходимо ждать порядка 45-60 минут.
• Время действия препарата, как правило, ограничивается четырьмя часами, а не шестью, как в случае с ибупрофеном.
• У парацетамола отсутствует противовоспалительный эффект, в связи с чем он менее пригоден для ситуаций, когда причиной боли являются воспалительные процессы в организме либо телесные повреждения.
• Несмотря на то что он почти безопасен для желудка, в случае превышения рекомендованной дозы он может негативно повлиять на работу печени.

ИБУПРОФЕН

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Как и парацетамол, ибупрофен обладает болеутоляющим эффектом, но кроме того, это еще и противовоспалительное средство

Преимущества:

• Сбивает повышенную температуру, снимает боль и воспаления.
• Уменьшает воспаление в месте травмы или раны, поэтому подходит для снятия мышечной боли, как и любой другой, причиной возникновения которой являются травмы, перенапряжения и разрывы (микроразрывы) тканей.
• Начинает действовать быстрее, чем парацетамол, и действует дольше — до шести часов.

• Может иметь ряд неприятных побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, диарея, боль в животе и расстройство пищеварительной системы.
• Не рекомендуется долго употреблять его тем, у кого есть проблемы с желудком: ибупрофен способен усугубить язвенную болезнь и поражения слизистой желудка. Если принимать ибупрофен с едой или после еды, этот риск можно уменьшить.
• Возможны внутренние кровотечения — правда, это крайне редкие случаи.
• Может приводить к ухудшению свертываемости крови, что опасно в случае, если у пациента серьезная рана или кровотечение. Тогда для снятия боли лучше использовать парацетамол.

ВЕРДИКТ

Автор фото, EyeWire Inc

Подпись к фото,

Если боль терпимая, британские врачи рекомендуют не принимать обезболивающее

• Оба анальгетика являются эффективными болеутоляющими, способными также сбивать жар.
• Ибупрофен начинает работать быстрее и действует дольше. Кроме того, он обладает противовоспалительными свойствами.
• У парацетамола меньше побочных эффектов: в частности, он относительно безвреден для желудка.
• Оба препарата можно применять одновременно в течение непродолжительного времени. Для более длительного применения необходима консультация врача.
• Национальная служба здравоохранения Британии не рекомендует женщинам при беременности ни тот ни другой препарат. При небольших простудах и терпимых головных болях лучше вообще не принимать лекарства.
• Британские врачи не рекомендуют беременным женщинам принимать ибупрофен без указания врача.
• При беременности и кормлении, если пациентке все-таки требуется на непродолжительный период анальгетик (чтобы сбить повышенную температуру или снять резкую и недолгую боль), обычно рекомендуют парацетамол.

Панадол или Нурофен? • СЛИПАПС

Холодное время собирает свою жатву — кругом все чихают, кашляют, сморкаются и строятся в очереди в аптеках. Счастливые производители противопростудных средств потирают ладошки и рисуют диаграммы роста прибыли. В телевизорах и интернетах напоминают, что пришел свинино-утино-гусиный грипп, атипичная лихорадка пятнистых зебр и, еще, с минуты на минуту, тут будет сам вирус Эбола.  Испуганные граждане засовывают в аптечные окошки натертые красные носы и просят дать что-нибудь от простуды. Про то, чем лечат нашего брата от ОРВИ я немного рассказал здесь.

Тему еще буду развивать. А пока хочу помочь тем, кто хлопочет о здоровье самых беззащитных — простуженных детей. Мамам нужны лекарства, которые приносят сопливым чадам облегчение.

Оторвемся на время от женских форумов про здоровье (там с непривычки можно крышей съехать от страха), и обратимся к надежным источникам.

Center for Disease Control and Prevention (United States) информирует:

1. Дети болеют ОРВИ 2-9 раз за год (в Петербурге бывает и чаще)
2. Соплетечение, повышение температуры и кашель — это нормально для ОРВИ
3. Зеленые сопли — это все еще вирус, а не бактерии. Не надо хватать антибиотики.
4. Кашель при ОРВИ антибиотиками не лечится
5. Никаким лекарствами укоротить процесс ОРВИ невозможно. Его надо просто пережить.

Да, действительно, некоторые ОРВИ могут осложняться бактериальной инфекцией.  Например, 2% ОРВИ осложняются бактериальным риносинуситом, который требует лечения антибиотиками.

Следить всегда нужно за:

1. Температурой — больше 39С — это нетипично для простых ОРВИ
2. Длительностью заболевания — дольше 10-14 дней без улучшения
3. Выраженной отечностью лица, шеи, тканей вокруг глаз
4. Необычным напряжением мышц лица и шеи.
5. Дыханием

Если что-то не нравится — лучше подстраховаться и вызвать врача. Если чадо переносит ОРВИ нормально, то есть температурит до 38.5С, сопливит, кашляет и капризничает, то лечение носит только симптоматический характер:

1. Сбить температуру
2. Уменьшить боль
3. Подсушить и очистить нос
4. Уменьшить кашель и облегчить дыхание

В этом посте дана информация по двум наиболее распространенным в США и Западной Европе препаратам для снижения температуры и уменьшения боли —

Парацетамол

и Ибупрофен

В России это, соответственно, Панадол и Нурофен.

Ретроспективное исследование 2004 года, суммировавшее результаты клинических испытаний парацетамола и ибупрофена у детей, а также новое рандомизированное исследование 2008 года показали, что оба препарата одинаково безопасны и примерно одинаково эффективны.

Однако, обе статьи отмечают, что Ибупрофен отличается более быстрым и более продолжительным эффектом, чем Парацетамол.

Наиболее частые побочные эффекты у обоих препаратов — это понос и тошнота. Но случаются они не часто — до 17% среди детей получавших эти лекарства.

Вывод — оба препарата, Парацетамол и Ибупрофен — это безопасный и надежный способ для снижения температуры у детей, болеющих неосложенными ОРВИ. Дозировки и интервалы применения препаратов указаны в их инструкциях.

Какие жаропонижающие препараты во время инфекционных заболеваний следует принимать заболевшему.

В связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой по распространению коронавирусной инфекции на территории региона, граждан, находящихся в режиме самоизоляции, просим не впадать в панику, и не поддаваться «фейковым» слухам, статьям и постам в различных информационных источниках (интернет-сайтах и социальных сетях)!

Если у Вас температура, помните, что жаропонижающим эффектом обладает большая группа нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эти лекарственные средства могут быть в различных формах: таблетки, суспензии, свечи, растворы для внутримышечного введения.

Жаропонижающие назначают пациентам при температуре выше 38 ºС. Если человек плохо переносит лихорадочный синдром, его мучают головные боли, повышается давление, начинается сильное сердцебиение (выраженная тахикардия), то жаропонижающие используют и при более низких цифрах температуры.

Наиболее безопасными препаратами являются ибупрофен и парацетамол.Однако надо помнить каждый из этих препаратов имеет свои противопоказания, особенности применения, дозирования и побочные эффекты!

Парацетамол (Эффералган, Панадол и др.) разрешен к применению у детей с 3 месяцев, он имеет ряд противопоказаний: повышенная чувствительность, тяжелые нарушения функции почек и печени. Следует принимать наименьшую эффективную дозу, у детей доза рассчитывается на килограмм веса, поэтому применение только по назначению врача! Обязательны интервал между приемами не менее 4 часов! Выдерживание интервала очень важно, т. к. высока вероятность побочных эффектов! Продолжительность не более 3 дней.

Парацетамол  нельзя применять одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами, так как он имеет ряд побочных эффектов основным из которых является нарушение функции печени (гепатотоксичночть).

19 марта ВОЗ отменила ранее распространенную рекомендацию не использовать ибупрофен при лечении пациентов с коронавирусом. По данным организации, врачи, лечащие пациентов COVID-19, не сообщают о каких-либо негативных эффектах ибупрофена, помимо обычных известных побочных эффектов.

Ибупрофен (Нурофен, Долгит, Ибуфен, МИГ и др.) также разрешен к применению с 3 месяцев, у него есть противопоказания: эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма и др. По сравнению с парацетамолом более длительный эффект, назначается 2-3 раза в сутки.

В РФ зарегистрированы комбинированные препараты парацетамола и ибупрофена (Ибуклин, Некст).

В качестве жаропонижающих препаратов можно использовать другие нестероидные НПВП, чаще всего это диклофенак (Вольтарен, Ортафен и др., в том числе и в свечах), индометацин, кетопрофен (ОКИ, Кетонал, Артрозилен и др), мелоксикам (Мовалис, Артрозан, Амелотекс, Моовасин и др, нимесулид (Нимесил, Найз, Нимулид, Немулекс и др.)

Все препараты из группы НПВП имеют противопоказания, при их применении могут возникнуть побочные эффекты, чаще всего это поражение желудочно-кишечного тракта.

Необходимо помнить, что перед применением этих препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, четко соблюдать режим дозирования: максимально низкие эффективные дозы и короткий курс!

Ибупрофен, кортизон или парацетамол? Что поможет в борьбе с коронавирусом

В министерстве здравоохранения Франции заявили, что при заражении коронавирусом категорически запрещено употреблять ряд противовоспалительных препаратов, так как они могут только ухудшить состояние больного. Разбираемся с российскими специалистами, действительно ли такие лекарства способны вызвать осложнения и в каких случаях необходимо принимать парацетамол.

Опасные лекарства?

Фото: портал мэра и правительства Москвы

Министр здравоохранения Франции Оливье Веран сообщил на своей странице в Twitter, что прием ряда противовоспалительных средств вроде ибупрофена или кортизона может стать фактором, обостряющим инфекцию. «Если у вас жар, принимайте парацетамол», – посоветовал он.

Однако некоторые российские специалисты не разделяют такое мнение. В частности, клинический вирусолог Георгий Викулов в диалоге с Москвой 24 рассказал, что на сегодняшний день нет исследований, подтверждающих это.

«Ибупрофен и парацетамол относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Они разрешены в определенных дозировках как жаропонижающие средства, рекомендованы ВОЗ, ведущими профильными организациями как за рубежом, так и в России», – пояснил специалист.

В отношении COVID-19 нет исследований, результаты которых говорили бы о том, что нельзя применять ибупрофен и парацетамол.

Георгий Викулов

клинический вирусолог

Викулов добавил, что парацетамол и ибупрофен разрешены как при лечении детей, так и беременных женщин. «Когда требуется жаропонижающий эффект, ничего более эффективного, чем нестероидные противовоспалительные препараты, не существует», – полагает эксперт.

При этом вирусолог подтвердил негативные последствия для организма после применения кортизона. «Кортизон, глюкокортикостероиды и родственные кортизону вещества не рекомендуются, потому что они вызывают выраженное подавление иммунитета», – рассказывает Викулов.

По мнению специалиста, любые гормональные средства опасны при любых вирусных инфекциях. И COVID-19 не является исключением.

Когда и как можно принимать парацетамол?

Фото: ТАСС/Донат Сорокин

Сегодня люди часто злоупотребляет жаропонижающими и противовоспалительными средствами, потому что подобные лекарства активно рекламируются, полагают специалисты. При этом решение о применении таких препаратов и об их дозировке должен принимать лечащий врач, подчеркнул клинический вирусолог Георгий Викулов.

Парацетамол можно применять только по назначению врача. Если есть показания к применению, он порекомендует нестероидные противовоспалительные препараты с жаропонижающим или противовоспалительным действием – в зависимости от того, что требуется.

Георгий Викулов

клинический вирусолог

Профессор кафедры госпитальной терапии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова Сергей Яковлев пояснил, что при ярко выраженной лихорадке (температура более 39 градусов) необходимо снижать температуру, особенно у детей. «Парацетамол в этом плане наиболее нейтральный, безопасный, поэтому он будет оптимален», – считает Яковлев. Однако он также подчеркнул, что назначать лекарство должен врач.

Антибиотики как профилактика коронавируса?

Фото: depositphotos/DmitryPoch

Профессор кафедры госпитальной терапии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова Сергей Яковлев рассказал, что антибиотики используются как средство борьбы с бактериальной пневмонией. Но если пневмония вызвана вирусами, в том числе коронавирусом, то антибиотики здесь бесполезны.

Антибиотики не действуют на вирус. И в качестве профилактики данного коронавируса не надо принимать никакие лекарства, они бессмысленны.

Сергей Яковлев

профессор кафедры госпитальной терапии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова

Помимо этого, Яковлев напомнил, что любое лекарство может иметь побочный эффект. Начиная с аллергических реакций и заканчивая поражениями печени, почек и других органов. Поэтому не следует злоупотреблять самолечением. Главное – помнить о гигиене рук и соблюдать рекомендации Минздрава и Роспотребнадзора по профилактике коронавируса.

Вирусолог Георгий Викулов также добавил, что антибиотики должны назначаться только медиками после обследования и консультации. «Продажа антибиотиков в аптеке без назначения врача является нарушением федеральной программы противодействия распространению антибиотикорезистентности в РФ до 2030 года», – подчеркнул специалист. Тем более если употреблять антибиотики по поводу и без, то в момент, когда такое лекарство действительно понадобится, оно просто не будет работать.

Новый тип коронавируса был впервые зафиксирован в конце 2019 года в китайском городе Ухань. Из-за стремительного распространения инфекции по планете ВОЗ объявила пандемию COVID-19. По последним данным организации, в мире заражено не менее 184 тысяч человек более чем в 150 странах. Большинство заболевших выздоровело, при этом около 7,5 тысячи стало жертвами инфекции.

По данным Минздрава России на 17 марта, в стране зарегистрировано 114 больных коронавирусом. По выздоровлении выписаны 5 человек. Также выписаны граждане России, эвакуированные из Японии, с лайнера Diamond Princess.

Читайте также

«Нурофен форте» или «Панадол»? – meds.is

Сравнение эффективности Нурофена фортя и Панадола

Эффективность у Нурофена фортя достотаточно схожа с Панадолом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Нурофена фортя более выраженный, то при применении Панадола даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Нурофена фортя и Панадола примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Нурофена фортя и Панадола

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Нурофена фортя она достаточно схожа с Панадолом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Нурофена фортя, также как и у Панадола мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Нурофена фортя нет никаих рисков при применении, также как и у Панадола.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Нурофена фортя и Панадола.

Сравнение противопоказаний Нурофена фортя и Панадола

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Нурофена фортя достаточно схоже с Панадолом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Нурофена фортя и Панадола может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Нурофена фортя и Панадола

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Нурофена фортя достаточно схоже со аналогичными значения у Панадола. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Нурофена фортя значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Панадола.

Сравнение побочек Нурофена фортя и Панадола

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Нурофена фортя состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Панадола. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Нурофена фортя схоже с Панадолом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Нурофена фортя и Панадола

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Нурофена фортя примерно одинаковое с Панадолом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:44:53

Зубная боль у ребенка — Улыбка

Стоматологи клиники «Улыбка» профессионально решают такую проблему, как зубная боль у ребенка с помощью современных методик и технологий. С нами лечение будет быстрым и комфортным.

Даже у взрослого человека одно упоминание о зубной боли вызывает негативные воспоминания, стоит ли говорить, как тяжело переносит ее ребенок? При этом статистика говорит о том, что различным стоматологическим заболеваниям подвержен каждый третий малыш в возрасте до 7 лет.

Поводом обратиться к дантисту, отказавшись от аптечных и народных средств, могут стать регулярные жалобы. Стабильная боль означает, что в ротовой полости есть инфекция.

Почему болит зуб у ребенка?

Причины болезненных ощущений могут быть абсолютно разными, но чаще всего специалисты выделяют следующие из них:

• Режутся зубки. Рост первых зубов у грудничков часто сопровождается отеком десен, жаром, дискомфортом.
• Кариес. Молочный зуб покрыт тончайшей эмалью, которая подвержена быстрому разрушению бактериями. Слишком горячая/холодная пища может создать микротрещину, позже перерастающую в кариозную полость, а она в свою очередь, станет реагировать на сладости или надавливание при жевании.
• Пульпит. Образуется вследствие невылеченного кариеса. Это воспаление в мягких тканях зубов. Характеризуется острой и длительной зубной болью, терпеть которую ребенок не может. Необходимо срочное лечение, чтобы избежать распространения инфекции на челюсть.
• Боль в деснах после удаления зуба. Сразу после операции или последующие 1-2 дня это нормальное восстановление организма, которое может быть облегчено с помощью обезболивающего средства, назначаемого врачом. В более продолжительном варианте возможно попадание инфекции в десну. Основные признаки – отечность, высокая температура, запах изо рта. Нужно срочно обратиться к стоматологу.
• Другая причина. Часто боль возникает, если между зубов застряла частичка пищи. Ее можно удалить самостоятельно.

Чем снять зубную боль у ребенка?

При первых жалобах ребенка родители должны провести самостоятельный осмотр ротовой полости. Зачастую и неспециалисту виден проблемный зуб. Настороженно стоит отнестись к изменению оттенка и структуры эмали, красным или припухлым деснам. Убедившись в своих подозрениях, запишитесь к дантисту.

Облегчить боль и поддержать малыша до приема врача можно отказавшись от твердой, горячей или холодной, сладкой и кислой еды. Существенную проблему рекомендуют решать с помощью более «весомой» фармацевтики. Внимание! Перед применением необходимо обязательно прочесть инструкцию и выбрать способ, подходящий ребенку по возрасту, весу и физическим реакциям организма на составляющие лекарства.

Что касается состава и формы, то препараты первой помощи при зубной боли у детей бывают следующие:

• Таблетки – «Найз», «Ибуклин», «Нурофен», «Дентокинд» и другие. Эти средства не просто удобны в использовании, но и высокоэффективны: способны устранить боль на срок до 4–х часов, обладают противовоспалительным эффектом. Но стоит помнить, что прогрессирование заболевания они не остановят.
• Суспензии – «Панадол», «Нурофен». Действуют также, как и таблетки, но более удобны в применении для детей младшего возраста, так как обладают сладким вкусом.

Начиная с 12 летнего возраста, человек может применять большинство взрослых лекарств.

Профилактика – залог здоровья, ведь предотвращение болезни лучше, чем ее последующее лечение. Регулярный осмотр у детского дантиста.

Перечисленные лекарства лишь временно облегчают боль. Визит к стоматологу откладывать не стоит пациентам возраста, так как врач способен найти эффективный метод лечения и сохранить здоровую и красивую улыбку.

Профессиональная помощь при зубной боли у детей

Выбирая стоматологию для малыша или подростка, обратите внимание на клинику «Улыбка». Принципы нашей работы:

• Комфортные условия для записи, ожидания и полный перечень стоматологических процедур от терапии (устранение острой боли, чистка корневого канала зуба, постановка пломб) до челюстно-лицевой хирургии.
• Внимательное отношение к каждому маленькому пациенту, включающее не просто лечение, но и психологическую адаптацию перед ним: игры, совместный просмотр мультфильмов и т. д.
• Использование разных методов обезболивания: седация, наркоз, местное обезболивание.
• Работа по современным методикам с новейшими инструментами и препаратами.
• Профессиональные рекомендации по сохранению здоровья зубов, профилактике.

Стоматологам «Улыбки» доверяют и родители, и дети.

Вирусолог назвала опасные при коронавирусе лекарства :: Общество :: РБК

Фото: Global Look Press

При заболевании COVID-19 опаснее всего лечиться самостоятельно лекарствами, которые люди привыкли принимать при других простудных заболеваниях. Об этом в интервью газете «Вечерняя Москва» рассказала врач-вирусолог Надежда Жолобак.

По ее словам, нельзя принимать нестероидные противовоспалительные препараты, к которым относятся ибупрофен, аспирин, вольтарен, диклофенак, напроксен.

«Опыт французских и итальянских исследователей свидетельствует, что эти препараты не только не помогают, а делают организм еще более восприимчивым к вирусу», — пояснила Жолобак.

Вирусолог назвал сроки создания эффективного лекарства от коронавируса

Врач отметила, что аспирин создает условия для проникновения коронавируса в легкие, что ускоряет появление пневмонии и альвеолярное поражение легких.

Обезболивающие: Панадол и Нурофен — Лекарства и добавки

В чем разница между фирменными лекарствами и дженериками?

Будь то марочные или непатентованные, когда дело доходит до парацетамола и ибупрофена, нет разницы в качестве. Независимо от того, платите ли вы три цента или 17 центов за таблетку, одна и та же доза парацетамола будет работать одинаково. То же самое и с ибупрофеном.

Хотя это может звучать как здравый смысл, похоже, что это не определяет то, как мы покупаем обезболивающие.Фактически, за последние 10 лет мы стали чаще выбирать Панадол или Нурофен, несмотря на увеличение в продаже более дешевых альтернативных обезболивающих.

По данным Euromonitor, в 2013 году австралийцы потратили около 629 миллионов долларов на безрецептурные обезболивающие. Половина этой суммы приходится на продажи Панадола и Нурофена. Доля рынка Панадола составляет 28%, за ним следует Нурофен с 22%. Ни одна другая марка парацетамола или ибупрофена не может сравниться ни с одним из них, а следующей по популярности маркой является Herron Gold с 2. 2% рынка и Panamax с 2,1%.

«Выбирайте самое дешевое. Это то, что я делаю». — Грегори Петерсон, профессор фармацевтики Университета Тасмании.

Как Panadol по-разному продвигает один и тот же продукт

В дополнение к обычным вариациям таблеток, каплетов и т. Д., А также к вариациям на тему быстрого облегчения, существует также удвоение количества продуктов с точно такой же рецептурой, только продаваемых по-разному.

Рассмотрим, например, упаковку Panadol Osteo и Panadol Back & Neck Long Lasting.Оба содержат 665 мг парацетамола и продаются как таблетки с замедленным высвобождением, снимающие боль на срок до восьми часов. Тем не менее, Panadol Back & Neck Long Lasting в четыре раза дороже одной капсулы, чем Panadol Osteo (продается только упаковками по 96 штук, тогда как Back & Neck поставляется в упаковке по 36 штук). GlaxoSmithKline, материнская компания Panadol, признает, что «оба продукта имеют одинаковый состав» и что они «идентичны» (за исключением их ценников).

Panadol утверждает, что причина того, что Panadol Osteo дешевле обычного Panadol, заключается в том, что Panadol Osteo включен в схему фармацевтических льгот (PBS).Хотя это правда, Panadol Osteo также можно купить без рецепта по более низкой цене. Листинг PBS не должен влиять на розничную цену продуктов, приобретаемых без рецепта.

** Обновление: С момента первой публикации этой истории федеральное правительство обязалось исключить парацетамол из PBS.

Наценка Panadol: идентичные товары

* Средняя цена трех интернет-аптек.

Как по-разному продаются дженерики

Помимо парацетамола и ибупрофена, безрецептурные обезболивающие, продаваемые в Австралии, производятся ограниченным числом компаний. Различные фармацевтические компании производят непатентованные обезболивающие, чтобы частные торговые марки использовали свой собственный бренд.

Nova Pharmaceuticals, например, производит безрецептурный парацетамол для компаний Aldi (Hedanol) и Coles (частная торговая марка и MediChoice) в Индии. Все три таблетки парацетамола содержат 500 мг активного ингредиента парацетамола и снова выглядят очень похожими.

Хотя неактивные ингредиенты могут отличаться, это не влияет на эффективность препарата (хотя их стоит проконсультироваться с фармацевтом, если у вас есть аллергия или непереносимость). Ни Nova Pharmaceuticals, ни Coles не стали комментировать, действительно ли это одни и те же продукты.

Различные марки парацетамола Nova Pharmaceuticals

* Цены в магазинах Сиднейских супермаркетов в апреле 2014 г.

Могут ли обезболивающие снимать различные виды боли?

Как подчеркнула компания CHOICE, когда в 2010 году мы вручили Нурофену Shonky за его ассортимент «целевых» обезболивающих, ибупрофен не может и не имеет прямого воздействия на конкретные боли. Ибупрофен действует по всему телу, устраняя любую боль, с которой он сталкивается, подобно тому, как разбрызгиватель тушит огонь. Однако, несмотря на жалобы, Управление терапевтических товаров (TGA) одобрило заявление о «целевом обезболивании».

Кроме того, в 2012 году TGA рекомендовала, чтобы лекарства не «продавались как« [бренд] головная боль »,« [бренд] боль в спине »,« [бренд] боль в суставах »[и так далее]), если они содержат один и тот же активный ингредиент. с такой же дозой «. В TGA говорится, что предлагаемые изменения должны быть введены в действие с новым порядком маркировки, однако необходимы дальнейшие консультации, прежде чем его можно будет окончательно согласовать.

Coles также решила приобрести специальные обезболивающие с таблетками ибупрофена MediChoice Migraine Pain и Period Pain, которые содержат точно такой же активный ингредиент, как и его обычные гелевые капсулы ибупрофена, и стоят более чем в 1,5 раза по цене. И более чем в три раза дороже, чем жидкие капсулы Hedafen от Aldi, самый дешевый эквивалентный продукт на рынке, но при этом очень похожий.

Следующие четыре продукта производятся Nova Pharmaceuticals в Индии.

* Цены в магазинах Сиднейских супермаркетов в апреле 2014 г.

С тех пор, как мы впервые опубликовали эту статью, ACCC принял меры против препаратов Нурофена «Специфическая боль».В интересах потребителей в декабре 2015 года Федеральный суд обязал Reckitt Benckiser удалить свои целевые обезболивающие — от мигрени, головной боли напряжения, менструальной боли и боли в спине — с полок магазинов до 14 марта 2016 года.

Могут ли одни обезболивающие действовать быстрее других?

Многие обезболивающие на полках аптек утверждают, что они быстро всасываются. Панадол имеет различные «быстрые» препараты, такие как Оптизорб, Панадол Рапид и Панадол Экстра с Оптизорбом. Нурофен также заявляет о том же в своей линейке Zavance.Как Нурофен, так и Панадол, быстро всасывающиеся препараты могут стоить почти вдвое дороже, чем их обычные аналоги. Но действительно ли они быстрее обычных обезболивающих и стоят ли они такой наценки?

«Большая часть шумихи о« быстродействующем »парацетамоле или ибупрофене — это просто шумиха», — говорит доктор Луи Роллер, доцент фармацевтической практики в Университете Монаша. Это мнение разделяет профессор Петерсон, который говорит, что «в целом существует очень мало убедительных доказательств каких-либо различий в скорости или эффективности между различными формами ибупрофена или парацетамола».

«Большая часть шумихи о« быстродействующем »парацетамоле или ибупрофене — это просто шумиха». — Д-р Луи Роллер, доцент фармацевтической практики.

Очевидно, что лекарство должно абсорбироваться, прежде чем оно начнет действовать. Петерсон предполагает, что растворимый продукт или аспирин может действовать быстрее. Есть также некоторые свидетельства того, что жидкие капсулы абсорбируются немного быстрее, потому что таблетка не должна разрушаться. Но по сути, разница между обычными и быстро впитывающимися продуктами невелика.

Майкл Вагг, специалист по боли в Barwon Health, говорит, что большинство обезболивающих в любом случае хорошо усваиваются в течение 15–30 минут. Хотя утверждения Панадола и Нурофена о том, что их более быстрые продукты всасываются в два раза быстрее, чем их обычные продукты, могут быть правдой, это не «клинически значимо», — говорит Вагг.

«Быстрое» обезболивающее от Нурофена

* Средняя цена трех интернет-аптек в марте и апреле 2014 г.

Разнообразие продуктов премиум-класса может сбивать с толку потребителей. Жидкие капсулы Zavance от Нурофена — самый дорогой продукт Zavance на рынке, поэтому вы, вероятно, предположите, что продукт лучше или быстрее действует. Но это может быть не так.

Большинство продуктов Zavance содержат ибупрофен натрия в качестве активного ингредиента и утверждают, что «всасываются в два раза быстрее, чем стандартный Нурофен». Но жидкие капсулы Zavance содержат тот же активный ингредиент, что и стандартные жидкие капсулы Нурофена — ибупрофен пропионовая кислота — и просто заявляют, что они «усваиваются быстрее, чем стандартный Нурофен».«

Когда мы спросили об этом Reckitt Benckiser, материнскую компанию Zavance, они сказали, что именно вспомогательные вещества или неактивные ингредиенты в жидких капсулах Zavance заставляют его действовать быстрее, чем активный ингредиент.

Профессор Петерсон признает, что вспомогательные вещества могут влиять на скорость и степень всасывания лекарств, но говорит, что реальный вопрос заключается в том, насколько они важны. «В большинстве случаев различия, вероятно, незначительны и вряд ли существенно повлияют на результаты лечения пациентов.Часто это больше связано с маркетингом ».

Ибупрофен против парацетамола: что принимать, когда

Хотя Панадол и Нурофен являются двумя основными конкурентами безрецептурных обезболивающих, на самом деле это два разных продукта, которые по-разному действуют для облегчения боли. С тех пор, как ибупрофен поступил в продажу на полках супермаркетов в 2004 году, продажи ибупрофена создали некоторую конкуренцию парацетамолу. Но это не всегда лучший препарат для работы.

Во многих случаях парацетамол и ибупрофен могут использоваться как взаимозаменяемые.По словам Петерсона, хотя до сих пор точно не известно, как действует парацетамол, он считается более безопасным, чем ибупрофен, для большинства людей. Это также дешевле.

Но есть случаи, когда ибупрофен может быть лучшим выбором, — говорит Вагг. В качестве противовоспалительного средства он предпочтителен при воспалительных травмах, таких как растяжения связок. Vagg также рекомендует его при головных болях, если вы принимаете их несколько раз в неделю, чтобы предотвратить головные боли от чрезмерного употребления лекарств. Ибупрофена следует избегать людям с такими проблемами желудка, как язвы, высокое кровяное давление, сердечная недостаточность, астма или беременные.

Вагг говорит, что существует ряд исследований, показывающих, что комбинация одного парацетамола и одной таблетки ибупрофена более эффективна при острой боли, такой как головная боль, чем любое лечение по отдельности (это не относится к стойкой или хронической боли, такой как артрит). Максигезик, сочетающий в себе ибупрофен и парацетамол, появился на прилавках в марте 2014 года, но пока он все еще довольно дорогой.

Какая доза парацетамола или ибупрофена правильная?

• Парацетамол 4000 мг за 24 часа (8 стандартных таблеток парацетамола по 500 мг или 6 таблеток 665 мг с медленным высвобождением)
• Ибупрофен 800 мг ибупрофена за 24 часа (4 стандартные таблетки ибупрофена по 200 мг)

Безопасны ли обезболивающие?

Большая часть анальгетиков, которые мы нашли на австралийских полках, производится в Индии. Это страна, где фармацевтическое производство в последнее время стало объектом повышенного внимания Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. В 2013 году производитель лекарств Ranbaxy USA был признан виновным в нарушении надлежащей производственной практики (GMP — принципы и процедуры, обеспечивающие производство качественных лекарств), а также в фальсификации документов.

Тем не менее, все эксперты CHOICE, с которыми беседовали, заявили, что безрецептурные обезболивающие в Австралии хорошо регулируются и что нет причин для беспокойства по поводу страны происхождения.Если на нем есть номер AUST R, который требуется для всех безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол и ибупрофен, это означает, что он прошел тщательный процесс регулирования TGA.

Как регулируется прием обезболивающих?

Обезболивающие не тестируются лабораториями TGA до утверждения их для продажи, а скорее оцениваются TGA на предмет безопасности, качества и эффективности на основании данных, предоставленных компаниями. Производители лекарств в Австралии также должны продемонстрировать соответствие GMP, что обычно проводится путем инспекции.

Зарубежные производители лекарств также должны подтвердить соответствие требованиям GMP с помощью документации или иногда проводить инспекцию на месте, если документальные доказательства не могут быть предоставлены. Основываясь на документации компании и в сочетании с советами экспертов TGA, TGA решает, одобрять продукт или нет.

Советы по покупке обезболивающих

1. Обратите внимание на необходимое действующее вещество и дозировку. Купите самую дешевую таблетку или капсулу той формы и покрытия, которые вам нравятся.На нижних полках часто встречаются более дешевые продукты.
2. Не дайте себя обмануть «быстродействующими» заявлениями. Маловероятно, что лекарства с такими утверждениями будут достаточно быстрыми, чтобы стоить дополнительных денег. Если вам действительно нужно что-то более быстродействующее, выберите растворимый продукт или самую дешевую жидкую капсулу.
3. Если вы все еще стремитесь купить хорошо известный бренд, Panadol Osteo стоит намного меньше, чем обычный Panadol. Он делает то же самое, но имеет более высокую дозировку активного ингредиента (655 мг против 500 мг в обычном Панадоле) и разработан для медленного и длительного высвобождения.Так что будьте осторожны, не превышайте безопасный дневной лимит в 4000 мг парацетамола (шесть капсул Panadol Osteo).
4. Согласно недавним исследованиям, один стандартный парацетамол (500 мг) и один ибупрофен (200 мг) в сочетании могут работать лучше, чем любой другой продукт по отдельности, при острой боли (например, головных болях, мигрени и растяжения связок). В более общем плане парацетамол стоит меньше, чем ибупрофен, и считается, что он имеет меньше побочных эффектов.
5. Спросите своего фармацевта о неактивных ингредиентах, если у вас аллергия или непереносимость.Проконсультируйтесь с фармацевтом или позвоните в службу NPS Medicines Line по номеру 1300 MEDICINE (1300 633 424).

Какое обезболивающее? — NHS

Кредит:

Тип лекарств, которые вам понадобятся для снятия боли, зависит от того, какой у вас тип боли.

При болях, связанных с воспалением, таких как боль в спине или головные боли, лучше всего работают парацетамол и противовоспалительные обезболивающие.

Если боль вызвана чувствительными или поврежденными нервами, как в случае опоясывающего лишая или радикулита, ее обычно лечат с помощью таблеток, которые изменяют работу центральной нервной системы.

Цель приема лекарств — улучшить качество вашей жизни. Все обезболивающие имеют потенциальные побочные эффекты, поэтому вам нужно взвесить преимущества их приема и недостатки.

Парацетамол

Парацетамол используется для лечения головных болей и большинства не нервных болей.

Две таблетки парацетамола по 500 мг до 4 раз в день — безопасная доза для взрослых (никогда не принимайте более 8 таблеток в течение 24 часов).

Передозировка парацетамола может вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому не поддавайтесь соблазну увеличить дозу, если у вас сильная боль.

Если боль длится более 3 дней, обратитесь к терапевту.

Узнайте больше о парацетамоле

Ибупрофен

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, диклофенак и напроксен, похоже, работают лучше, когда есть явные доказательства воспалительной причины, такой как артрит или травма.

Их нельзя использовать в течение длительного времени, если вы не обсудили это со своим врачом.

Если вы принимаете их в течение длительного времени, существует повышенный риск расстройства желудка, включая кровотечение, а также проблем с почками и сердцем.

Не принимайте больше рекомендованной дозы, так как это увеличит риск серьезных побочных эффектов.

Беременным женщинам не следует принимать ибупрофен, если врач не рекомендует и не прописывает его. Парацетамол является рекомендуемой альтернативой при беременности.

Узнайте больше об ибупрофене

Аспирин

Аспирин — другой тип НПВП.

Он вызывает те же побочные эффекты, что и другие НПВП, но не так эффективен, как болеутоляющее, что означает, что его обычно не назначают при боли.

Никогда не давайте аспирин детям младше 16 лет, если его не прописал врач.

Есть возможная связь между аспирином и синдромом Рея у детей.

Кодеин

Кодеин сам по себе не работает. Он работает лучше в сочетании с парацетамолом в одной таблетке.

Ко-кодамол (парацетамол и кодеин в низких дозах) можно купить без рецепта. Должны быть назначены более высокие дозы кодеина.

Не рекомендуется принимать кодеин или другие прописанные болеутоляющие средства средней силы в течение длительного времени, так как это может привести к тому, что вы станете зависимым от них.Это может помешать вам прекратить их прием.

Если вы беспокоитесь, что, возможно, стали зависимыми от обезболивающих, обратитесь за советом к своему терапевту или другому специалисту в области здравоохранения.

Растворимые обезболивающие

Шипучие обезболивающие с высоким содержанием соли, содержат до 1 г на таблетку.

Слишком большое количество соли может повысить кровяное давление, что повышает риск возникновения таких проблем со здоровьем, как сердечные заболевания и инсульт.

Вы можете подумать о переходе на не шипучие болеутоляющие, особенно если вам посоветовали следить за потреблением соли или уменьшить его.

Амитриптилин и габапентин

Амитриптилин — лекарство от депрессии, а габапентин — лекарство от эпилепсии.

Каждое из этих лекарств также можно использовать для лечения боли, вызванной чувствительностью нерва или повреждением нервов, например опоясывающим лишаем, диабетом, нервной болью и ишиасом.

Вам не обязательно иметь депрессию или эпилепсию, чтобы принимать эти таблетки для снятия нервной боли.

И амитриптилин, и габапентин должны быть назначены терапевтом.

Побочные эффекты включают сонливость и головокружение.

Морфин

Морфин и морфиноподобные препараты (такие как оксикодон, фентанил и бупренорфин) являются сильнейшими обезболивающими.

В зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств, эти типы обезболивающих могут быть прописаны в виде пластыря, инъекции или иногда в виде помпы, которую вы контролируете самостоятельно.

Но все они работают одинаково, и их следует использовать только при сильной боли.

Они будут назначены только после консультации с врачом или специалистом по боли.Доза и ваш ответ будут тщательно контролироваться.

Эти препараты следует использовать только в рамках долгосрочного плана лечения боли.

Узнайте о предлагаемой помощи NHS, если у вас постоянная боль

Дополнительные советы по обезболивающим

Поговорите со своим фармацевтом или терапевтом или позвоните в NHS 111, если вам нужны дополнительные советы по обезболивающим.

Найдите ближайшую аптеку

Общие вопросы о лекарствах

Последняя проверка страницы: 20 февраля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 20 февраля 2022 г.

Целевое обезболивание или таргетированный маркетинг? Правда болит

Посещение аптеки для снятия боли может быть затруднено.Как потребители, мы сталкиваемся с непонятным выбором вариантов обезболивания. Но почему?

В ассортименте Нурофена есть Нурофен от боли в спине, Нурофен от головной боли напряжения, Нурофен от мигрени, Нурофен от боли во время менструации, Заванс. В линейке Панадола есть Панадол для спины и шеи, Панадол рапид, Панадол Остео. И тогда перед нами выбор гелевых капсул, каплет, таблеток, растворимых таблеток…

Markkilner

Так есть ли разница в этих типах продуктов или это просто маркетинговая уловка, из-за которой наши дома напоминают аптеку?

Короткий ответ … последний! Хотя между продуктами есть небольшие различия, в основном это маркетинг.Вообще говоря, все эти продукты содержат одинаковое количество активного ингредиента — биологически активного вещества — и обеспечивают примерно такой же уровень обезболивания, как и следующая упаковка Панадола или Нурофена.

Нурофен от головной боли напряжения, менструальных болей и боли в спине содержит точно такое же лекарство в одинаковой дозе (342 мг лизина ибупрофена, что эквивалентно 200 мг стандартного ибупрофена).

Целевая практика

Проще говоря, Панадол и Нурофен (и другие аналогичные бренды) не могут «воздействовать» на определенные регионы или типы боли.Эти лекарства действуют, блокируя ферменты (повсюду в теле, а не только ту область, которая в настоящее время болезненна), которые помогают вырабатывать химические вещества, называемые простагландинами.

Меньше простагландина — меньше боли и воспалений. Точно неизвестно, как действует парацетамол, но он не уменьшает воспаление. Парацетамол используется для снятия боли.

Тип обезболивающего, который вам нужен, зависит от типа боли. Парацетамол обычно подходит, если ваша боль не слишком серьезна и у вас нет воспаления, тогда как лекарства, такие как Нурофен, обычно рекомендуются людям, у которых есть боль и воспаление, как это может быть в случае боли в спине.

Таким образом, если вы принимаете Нурофен специально от боли во время менструации, он будет действовать точно так же и производить такое же обезболивание при головной боли напряжения.

эстеразировать

Основное различие между продуктами заключается в том, как быстро наш организм усваивает лекарство (как быстро оно подействует) или как долго они действуют (если продукт является постоянным или немедленным).

Есть множество методов, которые фармацевтические компании используют для увеличения скорости растворения лекарств в желудке и, таким образом, всасывания в кровоток.

Примеры включают использование водорастворимых солей, таких как лизин ибупрофена, по сравнению с ибупрофеновой кислотой (стандартный ибупрофен), или использование ее уже в жидкой форме — гелевая капсула по сравнению с твердой таблеткой.

Или они даже могут добавить дополнительные ингредиенты, такие как Optizorb® от Panadol — запатентованная технология, которая «позволяет таблетке начать распадаться всего за пять минут».

Знай свою боль

Выбор, принимать ли парацетамол или ибупрофен, должен в значительной степени зависеть от боли, от которой вы страдаете (ибупрофен имеет больше противовоспалительных свойств, чем обезболивающее, тогда как парацетамол снимает боль, а не воспаление) и какие другие таблетки вы принимаете или у вас есть медицинские условия.

Итак, вместо того, чтобы забивать свои шкафы в ванной всевозможными обезболивающими под солнцем, важно проверить, какое лекарство наиболее подходит для вас. Ваш фармацевт может помочь с этим.

Хотя производители парацетамола или ибупрофена всегда подчеркивают, насколько безопасны эти лекарства, очень важно внимательно следовать инструкциям, написанным на упаковке.

длинношерстный

Для начала принимайте только рекомендованное максимальное количество таблеток в день.Это не более 4 граммов парацетамола или 1,2 грамма ибупрофена (по две таблетки трижды в день).

Многие препараты от простуды и гриппа также содержат обезболивающие, поэтому важно отслеживать общее количество парацетамола или ибупрофена, которые вы принимаете в течение дня.

Превышение максимальной дозы парацетамола может привести к отравлению печени; тогда как превышение суточной дозы ибупрофена может вызвать сильное раздражение слизистой оболочки кишечника.

Кроме того, есть несколько состояний здоровья, при которых ибупрофен следует принимать с осторожностью.Как и аспирин, ибупрофен может вызвать приступ астмы у некоторых астматиков.

Людям с высоким кровяным давлением или язвой желудка / сильной изжогой в анамнезе следует избегать приема ибупрофена, поскольку это лекарство может ухудшить оба состояния.

Ибупрофен может также усиливать разжижающее кровь действие аспирина, варфарина и других антикоагулянтов.

Как всегда, обязательно проконсультируйтесь с фармацевтом, если вы не уверены в дозировке и даже в том, следует ли вам принимать данное лекарство.

И просто помните, независимо от маркетинга, эти препараты не могут быть «нацелены» на определенный тип боли.

Разница между парацетамолом и ибупрофеном | Живи лучше | Медибанк

Поскольку каждый десятый австралиец испытывает боль в любой момент времени, неудивительно, что безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, являются основными продуктами большинства медицинских шкафов австралийцев. Но в чем именно разница между двумя препаратами и один из них эффективнее другого? Мы исследуем различия и получаем несколько советов от старшего фармацевта Amcal Бринли Хоскинга по обезболиванию.

Итак, в чем разница между парацетамолом и ибупрофеном?

Распространенные в Австралии, парацетамол и ибупрофен используются для лечения легкой и умеренной боли, включая головные боли, боли в спине, менструальные боли и артрит, а также могут снизить высокую температуру и уменьшить воспаление в краткосрочной перспективе, если принимать по назначению.

Итак, в чем разница между ними? Парацетамол и ибупрофен относятся к разным классам обезболивающих и метаболизируются в разных органах тела.

Парацетамол действует аналогично ибупрофену, блокируя выработку в организме простагландинов и ферментов ЦОГ — химических веществ, которые вызывают боль, воспаление и жар. Однако, в отличие от ибупрофена, который в первую очередь метаболизируется в почках, парацетамол перерабатывается в печени.

Еще одно отличие состоит в том, что ибупрофен классифицируется как нестероидное противовоспалительное средство (НПВП). В Австралии НПВП можно приобрести по рецепту, а формы с более низкой дозой — без рецепта.

Важно помнить, что и парацетамол, и ибупрофен обеспечивают только кратковременное облегчение боли, поэтому мы рекомендуем вам посоветоваться с вашим терапевтом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства и если боль не проходит.

Что нужно знать при выборе обезболивающих

Выбор между парацетамолом или ибупрофеном обычно зависит от типа или причины боли, вашей истории болезни и любых других лекарств, которые вы принимаете. Ваш терапевт или фармацевт сможет порекомендовать наиболее подходящий вариант, исходя из ваших потребностей в данный момент.Например, если вы пострадали от травмы и у вас отек и покраснение, вам могут подойти НПВП, такие как ибупрофен, из-за его противовоспалительных свойств.

Важно знать, когда следует избегать определенных болеутоляющих. Очевидно, что ни одно обезболивающее не следует принимать, если у вас аллергия на лекарство, а ибупрофена следует избегать, если вы беременны или страдаете язвой желудочно-кишечного тракта. Если у вас уже есть проблемы со здоровьем или вы принимаете другие лекарства, всегда проконсультируйтесь со своим терапевтом или фармацевтом, прежде чем принимать обезболивающие, независимо от того, продаются они без рецепта или нет.Кроме того, всегда соблюдайте рекомендованную дозировку, и если у вас возникла побочная реакция на болеутоляющее, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

ПОДРОБНЕЕ: Советы и рекомендации по повседневному здоровью

Лучшие советы фармацевта Amcal

Мы попросили старшего фармацевта Amcal, Бринли Хоскинг, дать ей советы по выбору правильного обезболивающего:

• Несмотря на то, что парацетамол и ибупрофен легко доступны без рецепта, они могут иметь побочные эффекты и подходят не всем.Поговорите со своим фармацевтом или терапевтом, чтобы узнать, подходят ли вам эти лекарства.

• Начиная лечение любым болеутоляющим, убедитесь, что вы задаете ключевые вопросы своему фармацевту или терапевту — например, что делать, если лекарство не работает, как долго вам следует использовать лекарство и следует ли вам его принимать. лекарство регулярно или только тогда, когда оно вам нужно.

• Поскольку парацетамол и ибупрофен действуют по-разному, их можно использовать одновременно для снятия боли, которая не поддается лечению одним лекарством.Ваш терапевт и фармацевт могут помочь вам в этом.

Комбинированные обезболивающие

Комбинированные обезболивающие

Комбинированные обезболивающие

Комбинированные обезболивающие — это обезболивающие, в составе которых содержится более одного активного ингредиента. Как правило, большинство обезболивающих имеет только один активный ингредиент, направленный на устранение боли. Например, одним распространенным активным ингредиентом обезболивающих является парацетамол, однако этот ингредиент можно комбинировать с кофеином, прометазином или кодеином, чтобы получить другое обезболивающее.

В некоторых случаях для контроля или устранения боли используются комбинации обезболивающих. Затем комбинации аспирина сочетаются с кофеином или седативным препаратом, чтобы облегчить боль от головных болей напряжения. При рассмотрении эффективных болеутоляющих было замечено, что комбинация лекарств более эффективна по сравнению с лекарствами, содержащими только один активный ингредиент.

Внебиржевой

Существует множество лекарств, отпускаемых без рецепта, и некоторые из них, которые могут быть прописаны врачами, классифицируются как «комбинированные обезболивающие».«Некоторые из распространенных в теории относительности препаратов включают Панадол Экстра, Нурофен Плюс, Панафен Плюс, Продеин, Аспалгин, Дисприн Форте и другие. Панадол Экстра содержит два активных ингредиента, включая парацетамол и кофеин. Это лекарство используется для облегчения кратковременной боли и может быть более эффективным по сравнению с парацетамолом, принимаемым отдельно. Предполагается, что этот препарат лечит те же симптомы или состояния, что и обычный Панадол, однако он более эффективен, поскольку имеет второй активный ингредиент, и, следовательно, может быть более сильным и полезным в борьбе с болью.

Безопасность парацетамола
Парацетамол — хорошо известный анальгетик, который считается в целом безопасным и экономичным. Это очень полезный анальгетик (отдельно или в комбинации), а также жаропонижающее средство. Обычно он встречается в таблетках по 500 мг, но часто сочетается с другими активными ингредиентами в различных препаратах.
Кроме того, есть смертельные случаи из-за соединений парацетамола. Это наиболее частая причина острой печеночной недостаточности.Важно помнить, что при терапевтическом применении парацетамол обычно безопасен и эффективен. Однако известно, что прием 4 г в день (или немного больше) в течение нескольких дней приводит к гепатотоксичности.
Передозировка парацетамола может произойти намеренно и случайно — последнее из-за большого количества комбинированных препаратов, доступных без рецепта, как показали исследования.
Максимальная суточная доза должна составлять восемь таблеток по 500 мг в день, что эквивалентно 4 г.

Более сильное обезболивающее

Комбинированные обезболивающие содержат более одного активного ингредиента.Примеры включают Нурофен Плюс, который представляет собой комбинацию ибупрофена и кодеина; Аспалгин, представляющий собой комбинацию аспирина и кодеина; или Кодалгин, представляющий собой комбинацию парацетамола и кодеина. Некоторые лекарства, такие как Panalgesic, содержат парацетамол, кодеин и доксиламин (успокаивающее средство), которые эффективны при сильной боли, мигрени и болях, связанных со спазмами. Эти комбинированные препараты эффективны против умеренной и сильной боли. Это будут либо лекарства, отпускаемые только в аптеке, либо лекарства, отпускаемые только по рецепту.

Период боли: уход за собой — MyDr.com.au

Общая информация

Менструальная боль может быть вызвана накоплением веществ, называемых простагландинами, которые вырабатываются маткой (маткой), что приводит к спазматической боли в нижней части живота и желудка. Боль может возникнуть непосредственно перед менструальным кровотечением, но обычно проходит в течение двух дней после начала менструации. Периодические боли также называют дисменореей.

Если менструальная боль длится дольше нескольких дней или боль возникает впервые у женщин в возрасте от 30 до 40 лет, это может иметь более серьезную причину, и вам следует обратиться к врачу.

Женщины обычно страдают от менструальных болей в подростковом возрасте и в начале 20-летнего возраста. Выраженность менструальной боли зависит от возраста, когда у вас впервые начались месячные, от того, продолжаются ли месячные, от сильного ли кровотечения и от того, курите ли вы.

Симптомы, связанные с менструальной болью, включают:

• тошнота
• рвота
• понос
• запор
• боль в спине
• усталость
• головные боли
• обморок
• вздутие живота
• боль в ноге
• Болезненность или болезненность груди

Обратитесь к фармацевту или медицинскому работнику

• , если боль продолжается после первых двух дней менструации или усиливается после начала
• , если ваша боль сильная или усиливается с каждой менструацией
• , если у вас тупая, распространяющаяся боль, а не спазмы
• если аптечные лекарства больше не контролируют вашу боль
• , если менструальное кровотечение усилилось
• , если у вас жар и вы чувствуете усталость
• при аномальных выделениях из влагалища или кровотечении
• , если вы испытываете боль в другое время, например, до или после менструации, или боль при позднем периоде
• , если вы используете внутриматочную спираль (ВМС) для контрацепции
• , если вы принимаете какие-либо другие лекарства или имеете какое-либо другое заболевание
• , если вы обезвожены в результате занятий спортом или у вас диарея
• при аллергии на какие-либо лекарства
• при вагинальном кровотечении в постменопаузе

Советы по лечению

• поместите бутылку с горячей водой на одежду на живот, чтобы облегчить боль
• массаж нижней части спины
• здоровое разнообразное питание
• ограничение кофеинсодержащих и алкогольных напитков
• Достаточно отдыхать и спать
• выполнять обычные упражнения для тазового дна
• попробовать методы релаксации для снятия менструальной боли
• заниматься спортом регулярно
• избегать курения
• некоторые лекарства более эффективны, поскольку они устраняют причину менструальной боли (см. Варианты лечения ниже или спросите совета у фармацевта).
• некоторые лекарства от боли во время менструации подходят не всем; посоветуйтесь с фармацевтом

Варианты лечения

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)

[ОБЩИЕ ПРОДАЖИ]
e.грамм. ибупрофен (меньшие упаковки) (таблетки Нурофена, Каплеты Нурофена, Жидкие капсулы Нурофена, Нурофен Заванс, Таблетки Адвил, Капсулы Адвил жидкие, Таблетки Херрон Блю)

[ТОЛЬКО АПТЕКА]
например диклофенак 12,5 мг (Вольтарен Рапид 12,5), ибупрофен (таблетки большего размера) (таблетки Нурофена, Каплеты Нурофена, Жидкие капсулы Нурофена, Нурофен Заванс, Жидкие капсулы Адвил, Рафен), мефенаминовая кислота (пакеты по 30 или меньше) (Понстан), напроксен (Напрогезик)

[ТОЛЬКО ДЛЯ АПТЕКА]
e.грамм. ибупрофен (более высокая сила) (Нурофен Заванс 400, таблетки двойной силы, Адвил 400, таблетки двойной силы, Адвил, таблетки с пролонгированным высвобождением, 12 часов)

например диклофенак 25 мг (пакеты по 30 или меньше) (Вольтарен Рапид 25, Виклофен)

[ТОЛЬКО ПРЕДПИСАНИЕ]

например ибупрофен (большая упаковка) (Бруфен)

например мефенамовая кислота (большая упаковка) (Понстан)

• НПВП препятствуют выработке в организме простагландинов, вызывающих менструальную боль
• некоторые НПВП могут подойти вам лучше, поэтому попробуйте разные типы в течение двух-трех циклов, чтобы найти лучший
• примите НПВП, когда вы впервые заметили боль во время менструации, и продолжайте принимать их, пока боль не исчезнет, ​​или примерно в течение двух дней
• , если вы обычно испытываете боль, начните прием НПВП за 2 дня до наступления срока менструации
• все НПВП рекомендуется принимать во время еды
• аспирин и НПВП подходят не всем.Детям младше 16 лет нельзя принимать аспирин для снятия боли или повышения температуры, поскольку он может вызвать серьезное заболевание — синдром Рея.
• проконсультируйтесь с фармацевтом перед приемом аспирина или НПВП, если вы:
  • имеют в анамнезе проблемы с желудком, такие как язвы или расстройство желудка
  • страдают астмой (некоторые люди, страдающие астмой, считают, что их состояние ухудшается от этих типов лекарств)
  • проблемы с почками или сердца
  • проблемы с кровотечением или синяками
  • принимать другие лекарства
  • есть аллергия на аспирин или НПВП
  • кормят грудью
  • обезвоженные
  • должны пройти операцию в ближайшие пару дней
• иногда аспирин и НПВП могут вызывать побочные эффекты.Если у вас возникло несварение желудка, одышка, необычное или усиленное кровотечение или синяки, прекратите их прием и поговорите со своим фармацевтом

Другие обезболивающие (анальгетики)

[ОБЩАЯ ПРОДАЖА]
например таблетки или капсулы парацетамола (пакеты по 24 или меньше) (Панадол, Панадол Рапид)

[ТОЛЬКО АПТЕКА]
например парацетамол (большие упаковки) (Панадол, Панадол Рапид, Панамакс)

• Парацетамол — хороший вариант, если вы не можете принимать НПВП или если у вас расстройство желудка с менструальными болями
• некоторые женщины могут получить облегчение от парацетамола, однако он не лечит причину боли (как НПВП)
• парацетамол является безопасным выбором для большинства людей, но важно не принимать больше рекомендованного
• парацетамол входит в состав многих средств от простуды и гриппа, поэтому будьте осторожны, не принимайте двойную дозу.Максимальная суточная доза для взрослого составляет 4 г (4000 мг), но не более 1 г (1000 мг) каждые четыре часа

Комбинированные анальгетики

Парацетамол + кофеин

[ОБЩАЯ ПРОДАЖА]
например парацетамол и кофеин [небольшие упаковки] (Panadol Extra Caplets, Panadol Extra Optizorb Caplets)

[ТОЛЬКО АПТЕКА]
например парацетамол и кофеин [большие размеры упаковки] (Panadol Extra Caplets, Panadol Extra Optizorb Caplets)

• кофеин действует на парацетамол, повышая его эффективность

• если во время приема этого лекарства вы употребляете напитки, содержащие кофеин, у вас могут возникнуть побочные эффекты, связанные с кофеином, включая бессонницу.

Парацетамол + ибупрофен

[ТОЛЬКО В АПТЕКЕ]
e.грамм. парацетамол и ибупрофен [небольшие упаковки] (Нуромол, Комбигезик, Ибупан, Максигезик и Мерсинофен)

[ТОЛЬКО АПТЕЧНИК]
например парацетамол и ибупрофен [упаковка большего размера] (Нуромол, Комбигезик, Ибупан, Фенмол, Максигезик и Мерсинофен)

• • эти продукты содержат два ингредиента, которые по-разному снимают боль
• • сначала попробуйте однокомпонентные продукты, а если они не дают адекватного обезболивания, подумайте о комбинированных продуктах
• • будьте осторожны с комбинированными продуктами парацетамола и ибупрофена, так как разные бренды имеют разные дозы, инструкции по дозировке и максимальные суточные дозы, уточните у своего фармацевта.
• • не принимайте комбинированные анальгетики с другими однокомпонентными анальгетиками, если вы удвоите и увеличите риск побочных эффектов
• • всегда следуйте инструкциям на упаковке и не принимайте больше рекомендованной дозы

Дополнительная информация

Наличие лекарств

• ОБЩАЯ ПРОДАЖА в аптеках и, возможно, в других торговых точках.
• ТОЛЬКО АПТЕКА продается только в аптеках.
• ТОЛЬКО ДЛЯ ФАРМАКИСТА может продаваться только фармацевтом.

Поиск в myDr информации о потребительской медицине

1. Фармацевтическое общество Австралии. Карточка с фактами о самообслуживании: проблемы периода V5.0. Дата обращения 13.02.2020.
2. Терапевтические рекомендации ООО ЭТГ — Дисменорея. 2019. Дата обращения 13.02.2020.
3. NPS Medicinewise. Информация для потребителей лекарственных средств: Панадол Экстра. 2017; https: // www.nps.org.au/medicine-finder/panadol-extra-optizorb-formulation-caplets. Дата обращения 02.10.2020.
4. Австралийский справочник по лекарственным средствам. Ибупрофен. 2020. Дата обращения 02.10.2020.
5. NPS Medicinewise. Путаница в дозах с комбинациями парацетамол / ибупрофен. 2017; https://www.nps.org.au/news/dose-confusion-with-paracetamol-ibuprofen-combinations. Дата обращения 02.10.2020.

Обезболивание | Тихоокеанская стоматологическая и челюстно-лицевая хирургия

Руководство по лечению послеоперационной боли

Боль при стоматологической или оральной хирургии может варьироваться от легкого дискомфорта до более сильной боли.Боль достигает пика в течение первых 24-48 часов после операции. Чтобы помочь вам выздороветь после операции, эффективное обезболивание является одним из наших приоритетов. Это достигается за счет подавления боли тремя способами:

1. путем инфильтрации операционного поля местным анестетиком
2. с помощью противовоспалительных препаратов
3. при пероральном обезболивании, обычно Панадеин Форте.

Во время процедуры

Обезболивание начнется в операционной, пока вы все еще находитесь под наркозом.В это время в место операции вводят местный анестетик длительного действия. Это должно сделать ваш рот немым и безболезненным на срок до 6 часов.

Дома

По мере того, как действие местного анестетика заканчивается, вы можете почувствовать покалывание или некоторый дискомфорт. В это время вы можете принять назначенные обезболивающие. Мы предполагаем, что чередование Панадеина Форте и Ибупрофена (Нурофена) каждые три часа значительно уменьшит послеоперационную зубную боль. (Имейте в виду, что максимальная доза Панадеина Форте за 24 часа составляет 8, а Нурофена — 6).Рекомендуется регулярное обезболивание в день операции.

Прием обезболивающих может быть уменьшен по мере необходимости, но обычно через два дня. Сначала уменьшите количество таблеток Панадеин Форте, так как они с наибольшей вероятностью могут вызвать побочные эффекты, затем уменьшите прием противовоспалительных таблеток (Нурофен).