Паховая грыжа во время беременности: Удаление паховой грыжи при беременности
Удалить паховую грыжу по доступной цене в Подольске
Какие симптомы имеет паховая грыжа у мужчин и женщин
Первыми сигналами являются:
- поясничные боли с резью, которые отдают вниз живота;
- неудобство при ходьбе или беге;
- чувство легкого покалывания в нижней части живота;
- вздутие;
- урчание при надавливании;
- регулярные запоры.
Главный признак – появление мягкого образования округлой или овальной формы, которое может исчезать в горизонтальном положении, а затем появляться снова – в вертикальном.
Чтобы проверить ущемлена ли грыжа (т.е. содержимое грыжевого мешка нельзя вправить внутрь), положите руку на образование, а затем покашляйте. Если размеры остаются прежними, то выпячивание ущемлено и потребуется срочное удаление паховой грыжи.
Как устранить патологию?
К неоперативному способу относится изменение образа жизни, например:
- снижение физической или длительной статической нагрузки;
- изменение питания для предотвращения запоров;
- повышение внутрибрюшного давления.
Эти способы возможны, когда операция противопоказана или патология не видна. Если образование сформировано, оно само не исчезнет, поэтому нужна операция – герниопластика. В медицине разработано множество методов устранения образования:
- Удаление с помощью собственных тканей – Методы Бассини, Постемпского, Шоулдайса.
- Применение сетки (аллотрансплантанта) для устранения патологии – метод Лихтенштейна.
- Лазерное иссечение с использованием специального протеза в виде сетки.
В зависимости от вида анестезии и типа манипуляции определяется питание и поведение пациента после операции.
Показания и противопоказания
Операция на паховой грыже должна быть проведена сразу после выявления. Это сократит время наркоза, сроки госпитализации и послеоперационного восстановления.
Противопоказанием к хирургическому вмешательству являются:
- беременность;
- сердечная недостаточность;
- непереносимость наркоза;
- хронические заболевания почек;
- цирроз печени с портальной гипертензией;
- нарушения легочной системы.
Подготовка к операции
Перед грыжеиссечением нужно пройти следующие анализы:
- общий анализ крови;
- реакцию Вассермана;
- провериться на ВИЧ;
- ЭКГ;
- биохимию крови.
При наличии заболеваний могут быть дополнительно рекомендованы: анализ мочи, рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости.
Перед тем как начать хирургическое лечение паховой грыжи, нужно отказаться от алкоголя, курения. Рекомендуется не ужинать после 19:00 накануне операции. Чтобы не было осложнений при введении наркоза, утром нельзя есть, а также пить. Прием лекарств от других заболеваний нужно согласовать с врачом.
Записывайтесь на консультацию к хирургу, если заметили у себя выпячивание. У нас работают профессиональные врачи с большим опытом абдоминальных операций. Не допускайте осложнения проблемы, которую можно легко решить сейчас. Телефоны нашей клиники +7 499 705-86-56, +7 499 400-35-33.
Паховая грыжа – Клиника «Пятая точка» – Лечение геморроя.
Проктолог, Уролог, Гинеколог, Хирург, Колоноскопия
Паховая грыжа – Клиника «Пятая точка» – Лечение геморроя. Проктолог, Уролог, Гинеколог, Хирург, Колоноскопия
Клиника «Пятая точка» – Лечение геморроя. Проктолог, Уролог, Гинеколог, Хирург, Колоноскопия
Лечение геморроя, анальной трещины, Колоноскопия, Гастроскопия, Проктолог, Уролог, Гинеколог, Хирург, Оперативное лечение
Паховая грыжа
Паховая грыжа является самым распространенным видом среди вех грыж. У мужчин возникает чаще, чем у женщин (в соотношении 6:1), что объясняется различиями в анатомии пахового канала.
Паховый канал у мужчин короче и шире, кроме того слабее укреплен мышечной тканью и сухожильными слоями, чем у женщин.
Паховая грыжа это грыжа, при которой грыжевой мешок выпячивается в паховый канал.
Факторы риска, приводящие к возникновению грыжи:
• Наследственность
• Травмы паховой области
• Многоплодная беременность или многочисленные роды
• Нарушение мочеиспускания при аденоме простаты
• Повышенное внутрибрюшное давления, которое может возникать при запоре, беременности, хроническом кашле, ожирении, опухоли малого таза.
• Малоактивный образ жизни
• Тяжелые физические нагрузки
• Операции на передней брюшной полости
Как формируется паховая грыжа:
При повышении внутрибрюшного давления под воздействием любого фактора растягиваются и деформируются мышечные и сухожильные волокна внутреннего кольца пахового канала. В это расширенное кольцо проникает брюшина и под влиянием повышения внутрибрюшного давления идет увеличение ее и формируется грыжевой мешок, куда выходят различные органы брюшной полости.
Классификация паховых грыж.
Паховые грыжи делятся на:
• Врожденные
• Приобретенные
• Рецидивные
По анатомическим особенностям выделяют:
• Косые – элементы грыжевого содержимого выходят в паховый канал через внутреннее паховое кольцо и располагаются среди анатомических структур семенного канатика. Могут быть врожденные и приобретенные.
• Прямая — элементы грыжевого содержимого выходят через паховый промежуток и располагаются вне семенного канатика. Всегда приобретенные.
• Комбинированные.
По способности содержимого грыжевого мешка вправиться (вернуться в исходное положение):
• Вправимые
• Невправимые (при длительном грыженосительстве, когда содержимое фиксируется спайками к грыжевым воротам)
Симптомы:
• Выпячивание или припухлость в области паха.
• Дискомфорт внизу живота (по ходу пахового канала)
• Боли возникающие в области выпячивания при физической нагрузки, сильном кашле.
• Нарушение мочеиспускания (если в состав грыжи входит стенка мочевого пузыря).
• Вздутие или запоры (если задействована кишка)
• Нарушение фертильной функции у мужчин (нарушается сперматогенез, оплодотворительная способность сперматозоидов снижается).
Осложнения паховой грыжи:
• Ущемление и воспаления содержимого грыжевого мешка
• Ишемический орхит
• Кишечная непроходимость из-за застоя каловых масс
Диагностика:
• Сбор анамнеза
• Осмотр паховой области
• УЗИ паховой области и мошонки
• Герниография (рентгенологическое обследование области грыжи с введением контрастного вещества).
Лечение:
- Основным методом лечения является хирургический метод. Вмешательство может проводиться как открытым методом, так и лапароскопическим методом.
- Герниопластика – устранение грыжи хирургическим путем
Различают:
• Натяжная герниопластика в основе лежит использование собственных тканей для укрепления стенки пахового канала. Реабилитация около полугода. Высокая вероятность рецидива.
• Ненатяжная герниопластика в основе лежит использования сетчатого импланта. Реабилитация около месяца. Низкий риск рецидива
Лапароскопический метод используют если:
• Грыженосительство недолгое
• Грыжевое выпячивание полностью вправляется в брюшную полость (нет спаек)
• Грыжевое выпячивание небольшое
!!! Если грыженосительство достаточно длительное, сама грыжа больших размеров и может иметь многокамерность, а так же фиксирована спайками к грыжевым воротам, все это может привести к осложнениям во время проведения лапароскопического удаления грыж, а именно возможности повреждения органа и как следствия переход на полостное вмешательство, что само по себе приводить к удлинению сроков реабилитации пациента.
Профилактика паховых грыж:
• Тренировка мышц живота
• Контроль массы тела
• Плавная коррекция избыточного веса
• Ношение бандажа во время беременности
• Исключение тяжелой физической нагрузки
• Избегать малоподвижный образ жизни.
В МЦ «Пятая точка» Вы можете не только получить консультацию врача- хирурга, но и выполнить операцию избавившись от данной проблемы
РубрикаНовости
Пятая точка © 2020
Лицензия ЛО-25-01-004994
от 09.06.2020 г.
8 (800) 234-90-12 (Звонок бесплатный)
8 (42337) 6-27-27, 8 (42337) 9-29-29
8 (423) 20-77-003, 8-914-712-07-55
Режим работы: Пн-Вс с 9:00 до 20:00
г. Артем, ул. Заречная 9/1
[email protected]
Top
Политика конфиденциальности
Отек паха при беременности, как лечить?
Тип документа: Оригинальная статья
Авторы
1
Кафедра общей хирургии, медицинский факультет, Университет Загазиг, Египет
2
Кафедра акушерства и гинекологии медицинского факультета Университета Загазиг, Египет.
3
Кафедра общей хирургии, медицинский факультет, университет загазиг, Египет
4
Общая хирургия Кафедра общей хирургии медицинского факультета Университета Загазиг, Египет.
10.21608/zumj.2020.41329.1932
Резюме
Справочная информация: паховая грыжа у женщин встречается редко. Во время беременности может развиться редкое состояние — варикозное расширение круглых связок, которое трудно дифференцировать от паховой грыжи по клиническим признакам. Ультрасонография с доплеровским исследованием позволяет дифференцировать эти два состояния. Варикоз круглой связки исчезает спонтанно после родов, а паховая грыжа требует хирургического лечения. Это исследование было направлено на выявление причины отека паховой области у женщин во время беременности, варикозного расширения круглых связок и возможности пластики паховой грыжи во время планового кесарева сечения.
Пациенты и методы. Проспективное исследование 17 беременных с отеком паховой области. Ультразвуковое исследование было краеугольным камнем исследования для этих пациентов, которое выявило варикозное расширение круглых связок у большинства пациентов и только в четырех случаях паховой грыжи. Пациенты с варикозным расширением круглых связок лечатся консервативно. Больным с грыжей предложено вправление грыжи во время операции кесарева сечения.
Результаты. У 17 беременных наблюдалась вправимая паховая опухоль с импульсами при кашле. У большинства пациентов 14/17 отек паха не сопровождался болью, в то время как у 3/17 пациентов отек паха и боль были. Всего больных с паховыми грыжами было 4 человека; двое из них были диагностированы до наступления беременности, а двое пациенток во время беременности. У тринадцати пациентов с паховой опухолью по данным ультразвукового исследования были обнаружены варикозные расширения круглых связок.
Заключение. Диагноз паховой грыжи на основании клинической картины только во время беременности в большинстве случаев может быть ошибочным. Возможна сочетанная предбрюшинная паховая грыжесечение с кесаревым сечением.
Ключевые слова
Основные темы
Статистика
Орбан, Ю., Херайз, А., Мансур, М., и Хегги, И. (2023). Отек паха при беременности, как лечить? Медицинский журнал Университета Загазиг , 29 (1.2), 39-44. doi: 10.21608/zumj.2020.41329.1932
Ясир Орбан; Ахмед Исмаил Херайз; Мохамед Ибрагим Мансур; Ибрагим Хегги. «Отек паха при беременности, как лечить?». Медицинский журнал Университета Загазиг , 29, 1.2, 2023, 39-44. doi: 10.21608/zumj.2020.41329.1932
Орбан Ю., Херайз А. , Мансур М., Хегги И. (2023). «Отек паха во время беременности, как с ним справиться?», Медицинский журнал Zagazig University , 29(1.2), стр. 39-44. doi: 10.21608/zumj.2020.41329.1932
Орбан Ю., Херайз А., Мансур М., Хегги И. Отек паха во время беременности, как лечить?. Медицинский журнал Университета Загазиг , 2023; 29(1.2): 39-44. doi: 10.21608/zumj.2020.41329.1932
Грыжа во время беременности и как предотвратить осложнения
Что такое грыжа?
Грыжа представляет собой выпячивание или выпячивание органов или тканей из их нормального положения через разрыв в мышцах или фасциях. Они часто кажутся шишкой под кожей. Грыжи могут возникать в любом месте тела, хотя чаще всего они возникают в области туловища. Некоторые различные типы грыж:
Пупочная грыжа
При пупочной грыже органы и ткани выпячиваются на уровне пупка. У новорожденных пупочные грыжи чаще всего встречаются в районе пупка, и большинство из них в конечном итоге закрываются до того, как ребенку исполнится пять лет.
Паховая грыжа
Выпячивание нижней части живота, ведущее в пах, часто называемое паховой грыжей. Тем не менее, это гораздо чаще встречается у мужчин, которые рождаются со слабыми мышцами живота и более склонны к развитию грыжи.
Послеоперационная грыжа
При послеоперационной грыже, когда органы и ткани выпячиваются из-за слабости мышц, вызванной предыдущей операцией (следовательно, при предыдущем разрезе). Это чаще всего встречается у пожилых людей или людей с избыточным весом, которые малоподвижны после абдоминальной процедуры.
Что вызывает грыжу при беременности?
Если по какой-либо причине (врожденная, разрез, старение и т. д.) ранее существовала мышечная щель/слабость, любое состояние, при котором абдоминальное давление повышено, может привести к грыже органов и тканей из-за слабости, некоторые из распространенных ситуаций повышенное внутрибрюшное давление включает ожирение, хронические запоры (которые приводят к тому, что пациент часто наваливается на туалет), хронический кашель, поднятие тяжестей и т. д. Эти повышения внутрибрюшного давления сами по себе также могут способствовать ослаблению мышц!
Это обычная грыжа при беременности?
Во время беременности живот вздувается, мышцы истончаются и ослабевают, одновременно с этим увеличивается внутрибрюшное давление. Вот почему беременность также является фактором риска развития грыж. Кроме того, все ранее упомянутые факторы риска также могут усугублять это, например, беременные женщины, перенесшие ранее операцию, могут подвергаться риску послеоперационной грыжи. Не у всех беременных есть грыжи. Однако чаще всего это наблюдается у людей, у которых уже была грыжа задолго до беременности.
Опасна ли грыжа при беременности?
Большинство случаев грыжи во время беременности незначительны. Женщины могут заметить шишку грыжи и беспокоиться, но обычно нет никакой боли или чувствительности. При надавливании на шишку она может уменьшиться сама по себе.
При появлении боли и болезненности необходимо обратиться к врачу для проверки состояния грыжи. В редких случаях, когда грыжа застревает на своем месте через щель, это может быть предвестником более опасной ситуации, когда кровоснабжение или отток от защемленного органа прерывается. Чтобы быть осторожным и исключить это, рекомендуется посетить врача. Большинство случаев боли и чувствительности также часто являются лишь незначительной грыжей, вызывающей временный дискомфорт, поэтому нет причин для беспокойства.
Мы настоятельно рекомендуем, чтобы ваша грыжа регулярно контролировалась вашим врачом с помощью ультразвука и физического осмотра на протяжении всей беременности.
Нужно ли мне оперировать грыжу во время беременности?
Хирургическое вмешательство при грыжах во время беременности, как правило, не проводится. Хотя в редких случаях грыжи могут исчезнуть после родов, в большинстве случаев они сохраняются, но их нужно оперировать только через много времени после родов и послеродового заживления (от 6 месяцев до 1 года после).
Однако, если грыжа ущемлена (кровоснабжение прекращено) или ущемлена (отток крови из кишечника/органа невозможен), возникает серьезная опасная для жизни ситуация, как описано выше. В этом случае необходима экстренная операция для спасти жизнь матери и ребенку.
Аналогичным образом, если грыжа оценивается в плановом порядке и считается, что она имеет высокий риск ущемления, то операцию можно проводить во время беременности. В этом особом случае второй триместр — лучшее время для этого.
В Центре лечения грыж в Ченнаи мы понимаем, насколько тяжело иметь другое заболевание во время беременности. Доктор Ренган имеет многолетний опыт работы врачом и определенно может посоветовать вам наилучший курс действий. Если потребуется какое-либо дальнейшее лечение, мы организуем работу междисциплинарной бригады с участием вашего акушера.
Какой тип операции проводится при необходимости?
Обычно выполняются два типа операций:
Замочная скважина/лапароскопическая хирургия:
Относительно новый метод, при котором в этой области делается несколько небольших надрезов для пропуска тонких устройств. Эти устройства можно использовать для визуализации области и манипулирования органами и тканями для выполнения необходимых репараций. Затем устройства удаляются, а разрезы зашиваются с минимальной кровопотерей.
Открытая хирургия:
Традиционная модель хирургии грыжи , в которой делается большой разрез для доступа и выполнения пластики. Обычно это вариант выбора для крупных дефектов и аварийных ситуаций.
В обоих случаях может потребоваться установка сетки в месте грыжи, чтобы предотвратить ее повторное появление. Если ребенок близок к сроку, одновременное родоразрешение и вправление грыжи. Хотя это делается не часто.
У меня небольшая бессимптомная пупочная грыжа. Я также недавно узнала, что я на 6 неделе беременности. Что я могу сделать, чтобы предотвратить осложнения?
Выжидательное наблюдение – лучший вариант при наличии грыжи во время беременности. Старайтесь избегать действий, которые могут усугубить грыжу, таких как поднятие тяжестей, надавливание на унитаз, напряженная деятельность и т. д. Также важно поддерживать живот во время кашля или чихания, удерживая его или надев пояс для поддержки живота.