Оплодотворение яйцеклетки | lady-clinic-lastrada

​Оплодотворение яйцеклетки

Головка

Акросома

Плазматическая мембрана

Ядро

Митохондрия

Хвост

Мужская половая клетка — сперматозоид

Лучистая корона

Ядро

Зона пеллюцида

Плазматическая мембрана

Цитоплазма

Женская половая клетка — яйцеклетка

Оплодотворение — процесс, при котором сливаются мужская и женская половые клетки -сперматозоид и яйцеклетка. Оплодотворение может произойти, если мужская эякуляция во влагалище женщины во время полового акта произошла через 12 — 24 часа после овуляции. Наиболее часто оплодотворение происходит в ампульной части маточной трубы и представляет собой сложный комплекс событий, каждое из которых влияет на успех зачатия.

Капацитация спермы
Капацитация спермы — это процесс, происходящий в женских половых путях уже после эякуляции, при котором сперматозоиды под воздействием секрета женских половых путей, в частности гормона прогестерона, претерпевают большие изменения — они становятся намного более подвижными, что помогает им быстрее перемещаться и дает возможность проникать в яйцеклетку, в целях оплодотворения.

Проникновение через Корону лучистую
Лучистая корона — это внешний слой яйцеклетки, которая представляет собой «защитный щит» центральной части ооцита. Лучистая корона состоит из нескольких слоев фолликулярных клеток, препятствующих сперматозоидам проникнуть внутрь. Но как только сперматозоиды вступают в контакт с лучистой короной, они начинают секретировать специальные пищеварительные ферменты, способные ее растворить. При этом для проникновения одного единственного сперматозоида требуется совместная слаженная работа всех окружающих яйцеклетку сперматозоидов.

Акросомальная реакция
С внешей стороны плазматическая мембрана яйцеклетки окружена прозрачной оболочкой (зона пеллюцида), которая представляет собой толстую, гелеобразную гликопротеиновую мембрану. Она необходима для инициации акросомальной реакции. Как только сперматозоид прикрепляется к прозрачной оболочке, инициируется акросомальная реакция, в процессе которой акросома (шапочко-подобная, связанная с мембраной сперматозоида органелла, расположенная на передней части головки сперматозоида) сливается с наружной мембраной яйцеклетки и начинает выделять ферменты, способные растворять гликопротеины прозрачной оболочки яйцеклетки.
Зона проникновения
Благодаря значительному увеличению подвижности за счет активной работы хвостика сперматозоида (капацитация спермы), а также действию специальных акросомальных ферментов сперматозоид преодолевает защитный барьер прозрачной оболочки ооцита.

Кортикальная реакция
Как только один сперматозоид преодолевает прозрачную оболочку яйцеклетки происходит слияние плазматических мембран сперматозоида и яйцеклетки. Это слияние в свою очередь инициирует процесс секреции кортикальными гранулами яйцеклетки (расположенными сразу под плазматической мембраной) ферментов, действующих на прозрачную оболочку – происходит резкое изменение молекулярной структуры гликопротеинов прозрачной оболочки, что делает мембрану непроницаемой для других сперматозоидов. Эта реакция предохраняет яйцеклетку от оплодотворения несколькими сперматозоидами, что приводит к нежизнеспособности оплодотворенной яйцеклетки.

Мужской пронуклеус

Женский пронуклеус

Формирование зиготы
После того, как происходит слияние плазматических мембран сперматозоида и яйцеклетки, все содержимое головки сперматозоида в том числе ядро, втягиваются в цитоплазму ооцита. После ряда событий в цитоплазме ооцита формируются два пронуклеуса — межской и женский, содежержащие каждый по гаплоидному набору хромосом (23 хромосомы). Оба пронуклеуса затем двигаются навстречу друг другу и сливаются в центре яйца, формирую диплоидную (46 хромосом) зиготу. Если все в порядке, зигота начинает делиться дальше, каждый раз вдвое увеличивая количество клеток – начинается рост и развитие плода.

Почему не все яйцеклетки оплодотворяются?

Содержание страницы

Во время ЭКО яйцеклетки и сперматозоиды вступают в тесный контакт, так что сперматозоид может проникнуть в яйцеклетку «естественным образом» и произвести оплодотворение. Тем не менее, такой способ оплодотворения не всегда эффективный, что обычно связано с снижением качества спермы или ооцитов (порой с индивидуальной повышенной плотностью яйцеклетки), не позволяет нам выбрать морфологически лучший сперматозоид для оплодотворения. В этих случаях мы используем технику ИКСИ, чтобы добиться оплодотворения.

ИКСИ заключается в введении предварительно отобранного сперматозоида в зрелую яйцеклетку с помощью микроманипулятора. Когда половые клетки не оптимального качества, этот метод имеет много преимуществ.

Какой показатель оплодотворения яйцеклеток считается нормальным?

Однако вышеупомянутые способы не во всех случаях обеспечивают оплодотворение.

Показатели оплодотворения ооцитов:

• минимальное оплодотворение собственных ооцитов женщины составляет 58,1%;
• желаемый показатель оплодотворения составляет 63,2%;
• оптимальный показатель составляет 73,5%.

В случае донорских ооцитов эти проценты могут достигать:

• до 66,3% минимальное оплодотворение;
• 70,3% желаемое оплодотворение;
• и 78,9% оптимальное оплодотворение.

Однако от 1 до 3% случаев приводят к абсолютной неэффективности оплодотворения, когда оплодотворенные ооциты не получают.

Проверка оплодотворения должна выполняться эмбриологом через 17 ± 1 час после оплодотворения. Однако, процессы, связанные с оплодотворением при обычном IVF, отстают на 1 час от оплодотворения при использовании ICSI. Асинхронность во времени любого из событий, связанных с оплодотворением, может поставить под угрозу развитие эмбриона. За пределами этого периода времени невозможно узнать, оплодотворился ооцит или нет и, собственно, есть вероятность неверно интерпретировать ситуацию.

Характеристики состояния зиготы считаются неотъемлемым показателем как качества половых клеток, так и возможности последующей имплантации эмбриона. Многие исследования подчеркивают прогностическую ценность морфологической оценки зиготы благодаря корреляции с хромосомным набором и частотой остановки эмбриона.

Нормальное оплодотворение ооцитов

Когда оплодотворение происходит в нормальных условиях, внутри яйцеклетки есть две структуры, известные как пронуклеусы (PN). Один происходит от матери, а другой — от отца. PN должны быть примерно одинакового размера, расположены в центре цитоплазмы с двумя отчетливо прозрачными, видимыми мембранами. Наличие равного количества и размера PN всегда повышает вероятность на правильное развитие в последующем эмбриона.

Оплодотворенная яйцеклетка (2 пронуклеуса)

Аномальное (неправильное) оплодотворение

Тем не менее, аномальное оплодотворение также может происходить в ряде случаев. Когда вместо двух пронуклеусов определяется один, три или даже больше. При определении более 2-х пронуклеусов причиной может быть попадания двух сперматозоидов в яйцеклетку из-за неспособности ооцита запускать защиту от попадения одновременно только одного сперматозоида (от такого не правильного оплодотворения защищает ICSI).

Неправильное оплодотворение (1 пронуклеус)

Подобные отклонения указывают на возможные нарушения в генетическом материале будущего эмбриона, и именно поэтому такие яйцеклетки не могут обеспечивать дальнейшее правильное развитие эмбриона, как правило при таком оплодотворении происходит остановка развития эмбриона (эмбриоарест).

Аномальное оплодотворение (3 пронуклеуса)

Если оплодотворения ооцитов не произошло

Наконец, могут быть неоплодотворенные яйцеклетки, не имеющие пронуклеусов. Для оплодотворения яйцеклетки необходимо осуществление ряда изменений. Следовательно, если сперматозоиды не могут активировать эти изменения или яйцеклетка не может их произвести, оплодотворение не происходит.

Неоплодотворенная яйцеклетка

За последние несколько лет методы активации ооцитов in vitro были реализованы за счет использования культуральной среды с ионофором кальция. Это стимулирует запуск процесса активации и может помочь в достижении улучшенных показателей оплодотворения. Однако в настоящее время это все еще экспериментальный метод, и необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить его надежность.

Большое влияние на показатели оплодотворения оказывает правильная подготовка к самой программе ЭКО, качество препаратов, которые используются для роста фолликулов (стимуляция), состояние эмбриологической лаборатории и среды для культивации, опыт и максимальная вовлеченность на результат специалистов клиники, и конечно правильный, положительный настрой самой пары на результат.

Сколько времени нужно, чтобы забеременеть? От двух до трех недель

• Чтобы забеременеть после секса, требуется около двух-трех недель, поскольку для имплантации требуется время.
• Если вы не хотите забеременеть после незащищенного секса, вы можете выбрать Plan B или Ella.
• Если вы хотите забеременеть, ранние признаки, такие как усталость и болезненность молочных желез, могут сигнализировать о беременности.

Конечно, незащищенный секс приводит к беременности, но все гораздо сложнее. После эякуляции полового члена во влагалище должны происходить различные процессы, и это не всегда приводит к жизнеспособной беременности.

Оплодотворенная яйцеклетка — отличный первый шаг, но это еще не все, и может пройти больше времени, чем вы думаете, прежде чем вас официально признают беременной.

Вот что вам нужно знать о том, сколько времени нужно, чтобы забеременеть после секса, ранних симптомах беременности и что делать, если вы не хотите забеременеть.

Сколько времени требуется, чтобы забеременеть после полового акта

Беременность не наступает сразу после полового акта, так как официальное начало беременности наступает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки, что может занять до двух-трех недель после секс

Чтобы получить четкое представление о том, что происходит в течение этих двух-трех недель, вот пошаговый обзор того, как начинается беременность:

Шаг 1: может занять от нескольких минут до пяти дней. Чтобы яйцеклетка могла быть оплодотворена, она должна соединиться со сперматозоидом. Когда вы овулируете, ваше тело выпускает яйцеклетку из яичника, готовясь к оплодотворению. Эта яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу, где остается в течение 12-48 часов.

Сперматозоиды могут жить до пяти дней, поэтому, если вы овулируете в любой момент в течение этого периода времени, сперматозоид может оплодотворить яйцеклетку, которую вы только что выпустили. Однако, если у вас только что произошла овуляция, а затем был незащищенный секс, оплодотворение может произойти намного быстрее.

Шаг 2. После завершения первого шага этот шаг может занять от трех до восьми дней. Яйцеклетка и сперматозоид соединяются в маточной трубе, образуя эмбрион. Затем этот эмбрион будет перемещаться по фаллопиевой трубе в матку в течение примерно трех дней, говорит доктор Ирис Инсонья, акушер-гинеколог и эксперт по фертильности в Центре фертильности Колумбийского университета.

После того, как эмбрион попал в матку, он может плавать еще несколько дней, говорит Инсонья.

Шаг 3. После завершения второго шага этот шаг может занять от пяти до шести дней. За это время эмбрион может имплантироваться в вашу матку. Insogna говорит, что имплантация сама по себе включает несколько этапов:

1. Эмбрион выравнивается с точкой на самом внешнем слое эндометрия (слизистая оболочка матки).
2. Трофобласты (клетки внешнего слоя эмбриона) прикрепляются к клеткам матки.
3. Клетки трофобласта внедряются в слизистую оболочку матки.

Этот процесс происходит в течение нескольких дней, что означает, что требуется несколько дней (около пяти или шести) после оплодотворения для имплантации и официального начала беременности. При этом около 50% оплодотворенных яйцеклеток не имплантируются, и беременность не наступает.

Что делать, если вы не хотите забеременеть?

Если вы не хотите забеременеть, у вас есть несколько вариантов.

В первую очередь вам всегда следует использовать противозачаточные средства, но экстренная контрацепция может предотвратить беременность, если у вас был незащищенный секс.

Если прошло менее пяти дней, предлагаются следующие варианты: 

• Ella – рецептурный препарат экстренной контрацепции. Эта таблетка одобрена FDA для приема до пяти дней после незащищенного секса. Наиболее эффективен для лиц моложе 19 лет.5 фунтов.
• Plan B , или общий вариант Plan B, также является опцией. Йен говорит, что с планом Б меньше возможностей для маневра, так как его нужно принимать менее чем через три дня после незащищенного секса, и он наиболее эффективен для людей до 165 фунтов.
• ВМС (медная ВМС или гормональная ВМС) является наиболее эффективной формой экстренной контрацепции, говорит Йен. Однако это наиболее постоянная и сложная форма. Если вам поставят ВМС в течение пяти дней после секса, у вас будет только 0,1% шанс забеременеть. В качестве бонуса они служат длительным противозачаточным средством для предотвращения беременности в будущем.

Независимо от того, выберете ли вы Ella или Plan B, чем раньше вы сможете принять таблетку, тем больше шансов на успешное предотвращение беременности.

Как получить экстренную контрацепцию

Виройт Чангьенчам / Getty Images

Средства экстренной контрацепции доступны в нескольких крупных розничных магазинах. Без рецепта цены могут отличаться.

• Ella: available at Wisp, $22
• Plan B: available at Target, CVS, and Walgreens, $49.99
• Take Action: available at Walmart and Walgreens, from $34.78

If вы уже беременны и не хотите быть беременной, вы можете сделать аборт. Есть два вида:

1. Медикаментозный аборт  

Медикаментозный аборт, также известный как медикаментозный аборт или аборт на дому, включает прием двух типов лекарств, которые помогают прервать беременность.

Сначала вы принимаете мифепристон, который блокирует прогестерон — гормон, необходимый для беременности, — говорит Йен. Затем, через 24–48 часов, вы принимаете мизопростол, либо позволяя ему раствориться под языком, между деснами и щеками, либо вагинально.

Это лекарство вызывает спазмы и кровотечение, поскольку оно выталкивает ткань беременности из матки, говорит Йен. Медикаментозный аборт наиболее эффективен в течение первых восьми недель беременности. Если аборт не увенчался успехом, вам, возможно, придется принять больше лекарств или сделать хирургический аборт, чтобы завершить процесс.

2. Хирургический аборт  

Хирургический аборт или аборт в клинике – это процедура, выполняемая врачом. Чтобы подготовиться к процедуре, вы можете принять лекарства или использовать палочки-расширители, чтобы открыть шейку матки.

Затем через шейку матки вводят трубку. Наконец, Йен говорит, что ваш врач будет использовать отсасывающее устройство, чтобы опорожнить содержимое вашей матки. Ваш врач также может использовать инструмент для удаления оставшейся ткани беременной, чтобы убедиться, что все удалено.

Ранние симптомы беременности

Наиболее частым признаком возможной беременности является задержка менструации. Когда дело доходит до физических симптомов, все люди разные, но общие ранние признаки беременности включают в себя:

• Болезненность и припухлость молочных желез
• Усталость
• Частое мочеиспускание
• Тошнота

«Некоторые женщины испытывают эти симптомы уже в первые два до четырех недель беременности, хотя у других их может и не быть», — говорит Инсонья.

Несколько менее распространенных симптомов ранней беременности:

• ОТВЕТСТВЕННЫЕ КАК ПРАВА
• СУБДА
• Застой в носовых пассажах
• Судорозах
• Запор
• MODIT кровотечение, говорит Йен. Это происходит, когда яйцеклетка успешно прикрепляется к слизистой оболочке матки. Йен говорит, что иногда люди ошибочно принимают имплантационное кровотечение за период. Однако это кровотечение намного легче и должно длиться всего день или два.

  Вывод инсайдера

  Каждая беременность индивидуальна, и ее начало может занять меньше или больше времени, в зависимости от того, когда оплодотворена яйцеклетка. Тем не менее, официальное установление беременности может занять до пары недель после секса. Вы можете испытывать общие ранние симптомы беременности, такие как болезненность молочных желез или тошнота.

  Если вы не хотите забеременеть, вы можете использовать средства экстренной контрацепции, если это произойдет в течение пяти дней после незащищенного полового акта. Если беременность уже установлена, и вы не хотите беременеть, вы можете выбрать медикаментозный или хирургический аборт.

  Эшли Ладерер

  Эшли Ладерер — независимый писатель из Нью-Йорка, специализирующийся на вопросах здоровья и хорошего самочувствия. Подпишитесь на нее в Twitter @ashladerer

  ПодробнееЧитать меньше

  Сколько времени нужно, чтобы забеременеть?

  1. Через какое время после незащищенного секса происходит имплантация?
  2. Влияет ли возраст на скорость зачатия?
  3. Через какое время после секса можно сделать тест на беременность?
  4. Как я могу повысить свои шансы забеременеть?
  5. Когда обратиться к поставщику медицинских услуг

  Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему лечащему врачу. Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и государственных учреждений. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.

  Вы, наверное, знаете, что незащищенный секс может привести к беременности. Но сколько времени нужно, чтобы забеременеть после секса? В этой статье мы раскроем этот вопрос и обсудим, как повысить ваши шансы забеременеть, если вы пытаетесь забеременеть.

  Имплантация может занять до двух недель после полового акта без использования противозачаточных средств (Jarvis, 2016). Это может показаться вам долгим, поэтому давайте определим несколько терминов и более подробно рассмотрим этапы от полового акта до имплантации (беременности):

  Ваше фертильное окно — это период времени в течение месяца, когда вы действительно можете зачать ребенка; это примерно 8-дневное окно. Он начинается примерно за неделю до овуляции (когда ваши яичники выпускают яйцеклетку, и она доступна для оплодотворения в течение двух дней).

  Сперматозоиды могут сохраняться в женских половых путях почти неделю, что позволяет сперматозоидам, полученным в результате полового акта за неделю до овуляции, все еще иметь возможность подплыть к яйцеклетке после ее выхода (Ecochard, 2015).

  Это позволяет сперматозоиду приблизиться к яйцеклетке. «Незащищенный» означает половой акт с пенисом во влагалище (или даже контакт пенис-влагалище) без использования противозачаточных средств или без надежного использования противозачаточных средств. Это означает, например, что если вы принимаете таблетки большую часть времени, но пропустили их в течение нескольких дней или опоздали с противозачаточными прививками на пару недель, технически вы занимаетесь незащищенным сексом и можете забеременеть.

  Оплодотворение происходит, когда сперматозоид встречается с яйцеклеткой и оплодотворяет ее, превращая ее в эмбрион. Это может произойти уже через несколько часов после секса (если в это время у вас овуляция и сперма действительно активна) или через неделю после секса (если вы занимались сексом до фактической овуляции) (Pairman, 2010). ).

  Имплантация — это когда оплодотворенная яйцеклетка перемещается к стенке матки и прикрепляется к ней, что является научным определением беременности. Это может занять до недели после оплодотворения (Jarvis, 2016). В течение нескольких недель уровень гормонов беременности повышается настолько, что вы можете почувствовать некоторые ранние симптомы беременности, такие как усталость или судороги.

  Все это означает, что в целом вы можете забеременеть (т. е. имплантировать эмбрион в матку) где угодно в течение нескольких часов после полового акта и до двух недель после него.

  Сохранение фертильности: варианты будущей фертильности

  Фертильность

  Последнее обновление: 06 мая 2022 г.

  6 минут чтения

  Возраст действительно влияет на то, сколько времени потребуется, чтобы забеременеть. После 35 лет уровень зачатия у женщин начинает снижаться.

  Интересно, что одно исследование показало, что продолжительность месячного периода фертильности сама по себе не изменилась для женщин моложе 40 лет, но показало, что общие шансы забеременеть уменьшаются после 35 лет. Фертильность мужчин меньше зависит от возраста, чем у женщин, но снижается к концу 30-х годов (Dunson, 2002).

  Вы можете пройти домашний тест на беременность, как только захотите, но он не покажет положительного результата, пока эмбрион не будет имплантирован в стенку матки, что может произойти через несколько недель после полового акта.

  Более чувствительные тесты на беременность могут показать беременность в день задержки менструации, но менее чувствительные тесты более точны примерно через 10 дней после задержки менструации (Anderson, 2022; Cole, 2005).

  Домашние тесты на беременность измеряют количество «гормона беременности» или хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче. Ваше тело начинает вырабатывать ХГЧ после имплантации, поэтому время проведения теста на беременность может варьироваться от человека к человеку, поскольку время имплантации и нормальный уровень ХГЧ могут сильно различаться (Betz, 2021; Oliver, 2021).

  Это означает, что у некоторых беременностей уровень ХГЧ может определяться на несколько дней раньше, чем у других. Это также означает, что если вы сделаете тест слишком рано, вы можете получить ложноотрицательный результат только потому, что ваш уровень ХГЧ еще не успел повыситься.

  Гормоны беременности также обнаруживаются в крови и могут быть обнаружены раньше, чем в анализе мочи. Некоторые анализы крови (сыворотки) могут выявить беременность в течение 48 часов после оплодотворения яйцеклетки, но эти тесты должны проводиться в лаборатории или в кабинете врача (Anderson, 2022).

  Через какое время после овуляции можно делать тест на беременность?

  Беременность

  Последнее обновление: 27 мая 2022 г.

  6 минут чтения

  Если вы пытаетесь забеременеть, есть несколько вещей, которые вы можете попробовать, чтобы увеличить свои шансы забеременеть:

  Многие люди задаются вопросом, как часто они должны заниматься сексом, чтобы забеременеть.

  Частые занятия сексом в период фертильного периода могут увеличить ваши шансы забеременеть. Распространено заблуждение, что воздержание от секса улучшает качество спермы.

  Однако, если вы часто занимаетесь сексом, который вызывает стресс, не беспокойтесь — ваши шансы забеременеть почти так же высоки, если вы просто занимаетесь сексом 2–3 раза в неделю в течение фертильного периода (ASRM, 2022).

  Вы можете помочь подготовить свой организм к требованиям беременности и повысить свою фертильность, сохраняя здоровье и заботясь о своем репродуктивном здоровье.

  Это означает соблюдение питательной диеты (например, средиземноморской диеты, которая положительно влияет на фертильность) и поддержание здорового веса (это означает наличие не слишком большого, но и не слишком малого жира) (Skoracka, 2021; Walker, 2021).

  Курение сигарет и большое количество кофеина связаны со снижением фертильности у женщин. И то, и другое может быть трудно бросить, но, к счастью, простое сокращение потребления сигарет и кофеина может положительно повлиять на вашу способность к зачатию (Sharma, 2013).

  Как увеличить шансы забеременеть: 9 советов

  Фертильность

  Последнее обновление: 07 января 2022 г.

  10 минут чтения

  Женская фертильность частично определяется хрупким балансом гормонов, и стресс может сильно повлиять на это (Паломба, 2018).

  В то время как небольшое количество стресса или случайный стресс могут быть нормальными и здоровыми, слишком много может вызвать частый выброс гормонов стресса, и некоторые из них могут снизить ваши шансы на зачатие (Sharma, 2013).

  Попробуйте стратегии снижения стресса, такие как терапия (особенно когнитивно-поведенческая терапия), медитация осознанности и просьба о поддержке на работе и дома.

  Многие люди, которые хотят забеременеть, на самом деле не сразу забеременели, и это совершенно нормально. Большинство пар зачинают в течение первых шести месяцев попыток.

  Однако в определенный момент рекомендуется обратиться к врачу для выявления признаков бесплодия, если вы пытаетесь забеременеть, но безуспешно.

  • Если вам меньше 35 лет , у вас могут быть проблемы с фертильностью, если вы не забеременеете после 12 месяцев регулярного незащищенного секса (ASRM, 2022). Это тот момент, когда ваш поставщик может порекомендовать тестирование на фертильность. Если вы пытаетесь забеременеть в течение более шести месяцев, рекомендуется обсудить свой образ жизни и историю болезни со своим врачом, чтобы узнать, есть ли что-то, что вы и ваш партнер можете решить на раннем этапе.
  • Если вам больше 35 лет , бесплодие может быть диагностировано через шесть месяцев после того, как вы испытываете трудности с зачатием — это связано с тем, что в этой возрастной группе уровень беременности начинает снижаться, поэтому проводится тестирование на фертильность, чтобы проверить такие вещи, как низкое количество сперматозоидов. или дисбаланс женских гормонов может быть рекомендован в этот более ранний момент времени (ASRM, 2022).

  Могут быть простые решения, которые помогут повысить ваши шансы на зачатие, например, использование теста на овуляцию для определения времени полового акта, или может быть более серьезная медицинская проблема, которую необходимо решить.

  Когда и как часто нужно заниматься сексом, чтобы забеременеть?

  Беременность

  Последнее обновление: 28 апреля 2022 г.

  7 минут чтения

  К счастью, существуют методы лечения бесплодия и репродуктивные технологии, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) или внутриматочная инсеминация (ВМИ), которые могут способствовать наступлению беременности.

  Если вы хотите узнать больше о своей фертильности, но не готовы обратиться к врачу, в аптеке можно приобрести тесты на фертильность для женщин. Хотя они не могут сказать вам наверняка, можете ли вы забеременеть или нет, они могут предоставить массу полезной информации, которая может стать частью более крупной головоломки о фертильности.

  1. Андерсон, Дж. (2022). Раннее выявление беременности. Статперлз. Получено 11 мая 2022 г. с https://www.statpearls.com/ArticleLibrary/viewarticle/27621#ref_2426377

  .

  2. Бец, Д. и Фейн, К. (2021). Хорионический гонадотропин человека. StatPearls . Получено 11 мая с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532950/

  .

  3. Коул, Л. А., Саттон-Райли, Дж. М., Ханлиан, С. А., и др. др. (2005). Чувствительность безрецептурных тестов на беременность: сравнение полезности и маркетинговых сообщений. Журнал Американской ассоциации фармацевтов , 45 (5), 608-615. дои: 10.1331/1544345055001391. Получено с https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1544319115316307
  4. Дансон, Д. Б., Коломбо, Б., и Бэрд, Д. Д. (2002). Изменения с возрастом уровня и продолжительности фертильности в менструальном цикле. Репродукция человека, 17 (5), 1399-403. doi:10.1093/humrep/17.5.1399. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11980771/

  .

  5. Ecochard, R., Duterque, O., Leiva, R., et al. (2015). Самоопределение клинического фертильного окна и периода овуляции. Фертильность и бесплодие, 103 (5), 1319–1325. doi:10.1016/j.fertnstert.2015.01.031. Получено с https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0015028215000783

  .

  6. Джарвис, GE (2016). Ранняя эмбриональная смертность при естественной репродукции человека: что говорят данные. F1000Research , 5 , 2765. doi:10.12688/f1000research.8937.2. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5443340/

  .

  7. Оливер, Р. и Басит, Х. (2021). Эмбриология, оплодотворение. StatPearls . Получено 11 мая с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542186/

  .

  8. Паломба С., Даолио Дж., Ромео и др. др. (2018). Образ жизни и фертильность: влияние стресса и качества жизни на женскую фертильность. Репродуктивная биология и эндокринология: RB&E , 16 (1), 113. doi:10.1186/s12958-018-0434-й. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6275085/

  .

  9. Парман, С., Трейси, С.К., Торогуд, К., и др. др. (2010). Акушерство: Подготовка к практике. Elsevier Health Sciences, 2 . Получено с https://books.google.com/books?hl=en&lr=&id=BMuoeuHeOkQC&oi=fnd&pg=PA379&dq=physiology+of+conception&ots=NGrGmADi_h&sig=QJvLPV6Clys9CIONhNn2UGF5NXI#v=onepage&q=physiology%20of%20conception&f=false
     

  10. Практический комитет Американского общества репродуктивной медицины (ASRM). (2022). Оптимизация естественного плодородия: мнение комитета. Фертильность и бесплодие , 117 (1), 53–63. doi:10.1016/j.fertnstert.2016.09.029. Получено с https://www.asrm.org/globalassets/asrm/asrm-content/news-and-publications/practice-guidelines/for-non-members/optimizing_natural_fertility.pdf
  11. Шарма Р., Биденхарн К.Р., Федор Дж.М. и др. (2013). Факторы образа жизни и репродуктивное здоровье: контроль над фертильностью. Репродуктивная биология и эндокринология, 11 (66). дои: 10.1186/1477-7827-11-66. Получено с https://rbej.biomedcentral.com/articles/10.1186/1477-7827-11-66#citeas
  12. Скорацка, К., Ратайчак, А.Е., Рихтер, А.М., и др.