Молочница при грудном вскармливании у кормящей матери: симптомы, безопасные препараты для лечения

Возникновение молочницы при грудном вскармливании явление нередкое. Беременность и роды сопровождаются стрессами, снижением иммунитета и перестройкой гормонального фона мамы. Это создаёт благоприятные условия для развития или обострения болезни.

Чем лечить молочницу при грудном вскармливании? Какие крема можно использовать для молочной железы? Какое влияние оказывает болезнь на лактацию? Разберёмся во множестве препаратов против молочницы. Расскажем, чем можно лечить молочницу при лактации. Какие есть народные средства и какой диеты следует придерживаться. Какие есть 8 золотых правил, чтобы не повстречаться с молочницей.

Симптомы молочницы

Молочница — не что иное, как болезнь кандидоз, которая получила народное название. Это грибковая инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами рода Candida. Но болезнь вызвана не самим появлением грибков Candida, т. к. они присутствуют в нормальной микрофлоре слизистой. А их беспорядочным размножением, а также внесением патогенных штаммов данного грибка.

Признаки вагинальной молочницы

У женщин наиболее часто встречается вагинальная молочница. Для неё характерны следующие симптомы:

• Жжение и зуд влагалища и наружных половых органов.
• Выделения белого цвета, похожие на творог и имеющие кислый запах.
• Отмечается рост количества выделений поле полового акта, сна и контакта с водой.
• Покраснение, а иногда отёчность половых губ.
• Боль во время мочеиспускания.

Болезнь может развиваться не только на слизистых поверхностях. Молочница грудных желёз при грудном вскармливании не такая редкость.

Кандидоз может появиться на кожных покровах, таких как соски и ареола груди. Зачастую этим заболеванием страдают кормящие мамы. Грибок может развиться во время беременности или же после начала лактации.

• Опухание сосков.
• Шелушение и трещинки на ареоле.
• Появляется сыпь и белый налёт.
• Зуд и жжение.
• Касание сосков сопровождается болью.
• Неприятные ощущения или боль во время кормления ребёнка.
• Боль как бы отдаёт вовнутрь, в руку или спину.
• Уменьшение лактации.

Грудной малыш тоже подвержен опасности. Кормящая мама и новорождённый — это, можно сказать, одно целое. И молочница может передаваться от одного другому бесконечно. Наиболее часто подвергаются поражению язык, дёсны, нёбо, щёки.

Симптомы молочницы у грудничка

• Появление небольших пятен белого налёта, которые увеличиваются в размерах при отсутствии лечения.
• После удаления налёта можно увидеть под ним красную и воспалённую слизистую.
• Ребёнок теряет аппетит, много плачет, отказывается от груди.
• Малыш плохо спит.

Причины болезни

Причин возникновения молочницы более 30. В большинстве своём они касаются нарушения микрофлоры влагалища.

Влияние молочницы на лактацию

Отказываться от грудного вскармливания во время молочницы не стоит. Во время болезни возможно уменьшение количества молока. Болевые ощущения у мамы снижают лактацию.

В свою очередь, ребёнок из-за молочницы во рту неэффективно сосёт грудь, что тоже провоцирует снижение выработки молока. Кроха может совсем отказываться от груди.

В случае развития молочницы у малыша потребуется одновременное лечение ребёнка и матери.

Как лечить молочницу при грудном вскармливании

Чтобы вылечить молочницу при грудном вскармливании потребуется несколько другой подход, нежели в случае с обычной женщиной. Неправильно подобранное лекарство может негативно сказаться на составе и количестве грудного молока. Это, в свою очередь, может повлиять на развитие малыша.

Назначением препаратов для лечения молочницы занимается только лечащий врач. Это особенно актуально для кормящих мам.

При грудном вскармливании врачи рекомендуют использовать мази и свечи. От таблеток придётся отказаться. Крем и мазь рекомендуется использовать, когда болезнь ещё в зародыше, на начальной её стадии. Мази замечательно подойдут для обработки сосков.

Разрешённые препараты при грудном вскармливании

Пимафуцин

Один из самых популярных препаратов, назначаемых при молочнице.

Противогрибковый антибиотик. Это одно из тех средств, которое разрешено при беременности и грудном вскармливании. Основным действующим веществом является натамицин.

Выпускается в виде крема, суппозиториев (свечей) и таблеток. Крем продаётся в пластиковых или алюминиевых тубах по 30 г. Свечи фасуют в коробочки по 3 или 6 штук.

Крем наносится на повреждённую кожу от одного до четырёх раз в сутки в зависимости от тяжести заболевания. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится от 3 до 9 дней, обычно достаточно 6 дней.

Как правило, для лечения используются свечи.

Примафунгин

Аналог Пимафуцина. Противогрибковый антибиотик. Действующее вещество – натамицин. Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 шт.

Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится 6 дней.

Экофуцин

Аналог Пимафуцина и Примафунгина. Действующее вещество – натамицин. Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 или 6 шт. Способ применения аналогичен указанным препаратам.

Гексикон

Является антисептиком. Действующее вещество – хлоргексидин. Выпускается в виде вагинальных таблеток или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 или 10 шт. Вагинальные таблетки – по 5 или 10 шт.

Надо отметить, что грибки Candida нечувствительны к хлоргексидину. То есть нельзя назначать Гексикон в качестве монотерапии против молочницы.

Свечи используют по 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней. Таблетки применяют интравагинально, предварительно смочив водой, 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней. Абсолютно безвреден при грудном вскармливании.

Условно разрешённые препараты

Залаин

Противогрибковый препарат. Действующее вещество – сертаконазол. Выпускается в виде крема или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 шт. Крем — в тубах по 20 г.

Крем наносят 2 раза в день, радиус нанесения нужно увеличить на 10 см здоровой кожи.

Суппозитории применяют только при лечении инфекций влагалища, вызванных грибами Candida. Свечу вводят единожды перед сном.

Достаточных исследований по применимости Залаина во время лактации не проводилось. Учитывая однократность применения свечей и отсутствие абсорбции препарата, применение Залаина при беременности и в период лактации возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребёнка.

Клотримазол

Выпускается в виде вагинальных таблеток или крема для наружного применения. Действующее вещество – клотримазол. Крем продаётся в алюминиевых тубах по 20 г. Вагинальные таблетки фасуют в коробочки по 6 штук.

Перед нанесением крема повреждённую кожу необходимо очистить и высушить. Наносится тонкий слой 2–3 в день. Лечение продолжают не менее 30 дней.

Вагинальные таблетки вводят ежедневно перед сном как можно глубже во влагалище. Курс лечения – 6 дней.

В результате клинических исследований не было установлено отрицательное влияние на здоровье мамы или ребёнка на грудном вскармливании. Тем не менее Клотримазол во время грудного вскармливания нужно применять с осторожностью. Необходим контроль лечащего врача.

Нанесение крема грудь противопоказано.

Тержинан

Комбинированный препарат, сочетающий в себе действие противогрибкового, противовоспалительного средства и антибиотика. Действующие вещества — тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Выпускается в виде вагинальных таблеток в упаковке по 6 или 10 шт.

Применяют интравагинально ежедневно перед сном. Перед использованием таблетку смочить в воде в течение 20–30 секунд. Курс лечения 10 дней.

Применение Тержинана в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда ожидаемая польза лечения для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Сравнительная таблица средств от молочницы

Название/ Форма выпуска/ Курс лечения/ Применение при ГВ/ Цена,руб

Диета при молочнице

Чтобы избавиться от молочницы нужно снизить до минимума употребление продуктов, провоцирующих размножение грибков Candida:

Есть продукты, которые рекомендуется есть при заболевании молочницей:

• чеснок обязательно;
• натуральные йогурты обязательно;
• репчатый и зелёный лук;
• различные ягоды (брусника, черника, облепиха, клюква и др.) и несладкие соки из них;
• капуста: цветная, брокколи, брюссельская;
• морковь, лимон, слива;
• орехи;
• гречка;
• морепродукты;
• масло оливковое;
• пробиотики с лактобактериями;
• пить много воды, чая на травах.

Личная гигиена

Несоблюдение личной гигиены может спровоцировать кандидоз. Есть несколько правил, чтобы снизить эту вероятность.

• Не дотрагивайтесь до половых органов грязными руками, обязательно мойте их перед этим.
• Откажитесь от интимных ласк.
• Пользуйтесь гелями для интимной гигиены, например, Гинофитом и Лактацидом.
• Ежедневно меняйте нижнее бельё, лучше использовать х/б ткани.
• После стирки обязательно гладьте нижнее бельё с обеих сторон.
• Для вытирания половых органов пользуйтесь личным полотенцем.

Народные методы лечения

Действие немедикаментозных средств основано на создании щелочной среды во влагалище, которая препятствует распространению грибка. Применение народных методов возможно как совместно с лекарственными препаратами, так и отдельно.

Сода пищевая. Самое популярное средство. В литре тёплой и кипячёной воды растворяем 1–2 чайных ложки соды. Полученным раствором 4 раза в день протирать поражённые участки кожи. Спринцевание нужно делать утром и перед сном.

Кефир. Использовать нужно только свежий кефир. Он устраняет не только симптомы, но и причину болезни, т. е. восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Нужно взять тампон, смочить его в кефире и ввести во влагалище на 3 часа. После процедуры извлечь тампон и подмыться.

Тетраборат натрия 20% (бура с глицерином). Антисептическое средство. Перед использованием провести спринцевание настоем ромашки или тёплой кипячёной водой. Смочите тампон в борном растворе и поместите его во влагалище на 30 минут.

8 золотых правил, чтобы избежать молочницу при ГВ

1. Есть побольше йогуртов, содержащих натуральные кисломолочные культуры.
2. Увеличить количество продуктов противогрибкового действия: чеснока, брусники, прополиса, грейпфрутового сока.
3. Исключить случайные половые связи.
4. Привести в норму вес.
5. Свести к минимуму сахар, выпечку, сыр с плесенью.
6. Не использовать синтетику.
7. Использовать смазки для полового акта только на водной основе.
8. Исключить спринцевания без необходимости, чтобы не вымывать здоровую микрофлору влагалища.

Лечение молочницы при грудном вскармливании довольно трудоёмкий процесс, к которому нужно подходить ответственно. Ведь от правильно подобранного лечения зависит не только здоровье кормящей мамы, но и грудничка.

Наберитесь терпения, соблюдайте курс лечения, который вам назначил врач, следуйте рекомендациям, указанным в нашей статье, и победа над противной молочницей обязательно будет за вами.

Эти препараты можно использовать для лечения кандидоза при кормлении грудью

Грибок Кандида, возбудитель болезни, относится к дрожжевидным грибкам и обитает в микрофлоре влагалища, на слизистой полости рта и кишечника, и совершенно не опасен, если его показатель в норме.

Однако если под влиянием определенных факторов его количество начинает значительно увеличиваться, происходит стремительное развитие молочницы. Каждая вторая женщина в мире страдает кандидозом. Особенно в список риска этого заболевания попадают женщины, кормящие грудью.

Если учесть, что многие препараты для лечения молочницы при грудном вскармливании нельзя принимать из-за возможного вреда для малыша, то молодая мамочка теряется и не знает, что именно ей делать.

Особенности и причины развития болезни при ГВ

Организм кормящей женщины очень уязвим под напором различных нехороших микробов и инфекций. Обнаружив у себя рецидив молочницы, не следует срочно бежать в ближайшую аптеку и покупать первое попавшего лекарство, надеясь на его лечебную силу.

Такое действие может стать причиной усугубления протекания недуга, что очень опасно для женщины и ее ребенка.

Когда женщина замешает у себя симптомы прогрессирующего кандидоза, который затрагивает не только половые органы, а и соски, у нее возникает естественный вопрос: чем и как лечить болезнь? Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо понять, что провоцирует активность грибка кандидоза.

От чего и почему прогрессирует болезнь при ГВ?

Проявление молочницы у кормящей женщины может быть вызвана следующими причинами:

• Уменьшение защитник свойств иммунитета.
• Сбой гормонального фона, что считается нередким явлением в период беременности и при ГВ.
• Присутствие инфекционных болезней половых органов, ротовой полости и кишечника.
• Употребление антибактериальных и гормональных медикаментов.
• Авитаминоз.
• Слишком быстрое восстановление половой жизни после родов, когда организм матери полностью не восстановлен.
• Произошло заражение кандидозом в момент занятия сексом. В этом случае, не обязательно мужчина болеет молочницей, просто он может быть носителем грибка Кандида.
• Несоблюдение элементарных правил личной гигиены.

Основные симптомы кандидоза при грудном кормлении

Белые творожистые выделения из вагины – первый симптом молочницы. Но в период ГВ, болезнь может также распространиться и на соски, они приобретают ярко-розовый цвет, с образованием болезненных трещин, в которых собирается беловатое вещество. Молочницу у кормящих мамочек сопутствуют и другие явные клинические симптомы:

• тянущие боли в нижней части живота;
• зуд и жжение в зоне гениталий, сосков;
• вялость;
• упадок сил;
• температура (при острой форме молочницы).

Вовремя начатое лечение молочницы, особенно при ГВ – залог здорового состояния ребенка, который первым попадает в зону риска заражения этой болезнью. Лечение болезни у маленьких детей – продолжительно многосложная и болезненная процедура.

Какие лекарства можно использовать при ГВ для лечения кандидоза

Медикаментозные препараты, которые назначаются при молочнице, разделяются на две группы:

• Для внутреннего употребления (капсулы, таблетки).
• Для местного использования (свечи, кремы, мази, влагалищные таблетки).

Многие медики оральные лекарства считают вредными при лактации, поэтому предпочтение следует отдавать препаратам местного назначения.

Антибиотик – действенный вариант лечения молочницы, который помогает за короткий срок избавиться от болезни, но при ГВ его следует избегать из-за предполагаемой опасности для ребенка.

Более мягкими считаются различные мази и кремы, изготовленные на основе антибиотиков.

Гексикон

Свечи с противовоспалительным и антисептическим действием. Абсолютно не проявляют каких-либо побочных явлений. Нормализуют микрофлору слизистой оболочки, уничтожают вредные бактерии и грибки. Используется непосредственно перед сном, так как свеча тает и превращается в гель, который распределяется по всей проблемной поверхности, тем самым проявляя свое медикаментозное воздействие. Основная особенность Гекскона – при контакте с водой и щелочью его лечебные свойства снижаются. Поэтому, при использовании препарата придерживайтесь гигиены только наружных половых органов.

Залаин

Основной компонент – сертаконазол, подавляет жизнеспособность дрожжевых грибков и вредных микроорганизмов. Устраняет все условия для развития кандидоза. Продолжительность лечебного курса – 14 дней, не должен пугать кормящих женщин. Он совершенно не оказывает вредного влияния на организм мамы и качество ее молока.

Кандид крем(мазь)

Противогрибковое средство с широким лечебным эффектом. Рекомендуется для лечения молочницы даже при грудном вскармливании. Отличается антибактериальными и противопротозойными качествами.

Клотримазол

Имеет обширный спектр своего влияния. Успешно используется для терапии молочницы, особенно в период лактации, так как его основное действие – местная терапия, которая не требует прерывания грудного кормления.

Лактагель

Популярный с результативным действием препарат. Восстанавливает природную здоровую среду во влагалище. Продуктивно устраняет все болезненные симптомы: зудящий дискомфорт, неприятный запах и другую симптоматику молочницы. Отлично зарекомендовал себя как профилактическое средство. Многие гинекологи советуют кормящим женщинам именно это лекарство, так как оно является одним из лучших препаратов при кандидозе.

Нистатиновая мазь

Имеет отличное медикаментозное влияние на грибок Кандида. Разрушительно действует на его структуру, что в дальнейшем приводит к его гибели. Очень часто назначают, как профилактическое средство при угрозе развития молочницы.

Пимафуцин

Изготавливается на основе антибиотика активного действия, обладает моментальным лечебным эффектом. Уже после первого своего применения уменьшает зуд и жжение во влагалище.

Снимает красноту и припухлость на пораженных участках. Основные вещества препарата губительно воздействуют на все виды вредных микроорганизмов и грибка.

Кормящим женщинам лучше использовать данное средство в виде мази, что обезопасит ребенка от его медикаментозного влияния.

Тержинан

Располагает уникальными возможностями против грибка и бактерий. Фармакологическая форма – вагинальные суппозитории. Главный действующий компонент препарата – преднизолон, совершенно безвреден для малыша.

Флуконазол

Противогрибковое средство, рекомендуется при заболеваниях грибкового происхождения, в том числе и молочнице. Хотя в аннотации к нему и указано, что он противопоказан при ГВ, в международных медицинских справочниках отмечено, что лекарство совместимо с грудным кормлением.

Заключение

Любое лекарственное средство для лечения молочницы в период лактации, несмотря на свои щадящие свойства, обладает рядом противопоказаний. В случае проявления побочных симптомов, спровоцированных приемом лекарства, необходимо обратиться к гинекологу для получения грамотной консультации.

Женщина, кормящая ребенка грудью, заподозрив у себя молочницу, должна проконсультироваться с врачом для уточнения диагноза.

Лечение молочницы у женщин при ГВ нужно начинать с посещения врача, который выпишет направления на необходимые анализы, в их числе и посев на бактерии. Полученные результаты станут основным критерием для назначения препаратов.

Если кандидоз распространился и на соски, понадобиться обследование ребенка. После получения данных с анализов, педиатр назначит действенное лечение грудничку.

Какими препаратами можно лечить молочницу при грудном вскармливании?

В гестационном и лактационном периодах организм женщины наиболее уязвим для патогенного действия болезнетворной микрофлоры ввиду снижения иммунного статуса.

Именно в это время немалое количество представительниц прекрасной половины человечества сталкивается с неприятным заболеванием, именуемым в быту «молочница».

Усугубляет ситуацию отсутствие возможности проведения полноценной терапии, включающей прием сильнодействующих лекарств, которые могут оказать негативное влияние на формирование и рост плода.

Лечение молочницы при лактации базируется на применении медикаментов и средств народной медицины, обладающих мягким действием и не имеющим в составе вредных компонентов. Как избавиться от молочницы во время лактации и не навредить малышу? Рассмотрим этот вопрос более подробно.

Характеристики и особенности заболевания

Кандидоз или молочница у кормящих женщин является скорее распространенным фактором, нежели редкостью.

И объяснить подобную тенденцию достаточно просто – нередко заболевание развивается на фоне ослабленного иммунитета и гормональных изменений, происходящих в женском организме в период гестации.

По причине того, что принимать лекарства, обладающие терапевтическим эффектом, не рекомендуется, молочница при лактации приобретает хроническую форму и вступает в острую фазу после родов.

Симптомы молочницы у кормящей мамы имеют несколько иной характер, нежели у беременной женщины. К числу классических признаков, выраженных в появлении зуда, жжения, неприятного запаха и творожистых выделений, присоединяются боли и дискомфорт в груди, застои молока, белесый налет и сильное жжение в области сосков, ухудшение общего самочувствия.

При кормлении грудью существует высокий риск инфицирования грибком младенца.

Симптомы болезни у ребенка проявляются несколько иным образом: наблюдается появление белесого налета на слизистых тканях ротовой полости, высыпания и покраснения в области паха и половых органов.

Кроме того, малыш испытывает болезненные ощущения при сосании, в связи с чем существует вероятность отказа ребенка от груди.

Важно! Для эффективного лечения молочницы при грудном вскармливании и предупреждения возможных осложнений является обязательным проведение терапии не только в отношении матери, но и ребенка.

Осложнения и риски

Избавиться от молочницы при лактации несколько сложнее, нежели после прекращения грудного вскармливания, что обусловлено запретом на прием эффективных лекарственных препаратов. Тем не менее пренебрегать лечением категорически не рекомендуется, ведь отсутствие принятых своевременно мер может обернуться серьезными последствиями, в числе которых:

• При появлении грибка в ротовой полости малыша существует риск поражения болезнетворной микрофлорой органов дыхания, пищевода, миндалин.
• С течением времени грибок захватывает все более обширные поверхности кожных покровов.
• Существует риск инфицирования внутренних половых органов, что может привести к развитию совокупных заболеваний воспалительного патогенеза.
• Высока вероятность появления болезненных трещин в области сосков.

Распространенным осложнением кандидоза во время лактации является также нарушение оттока грудного молока, что может привести к его застою и развитию воспалительных процессов. Важно своевременно начать адекватную терапию, которая поможет существенно снизить риск вероятных осложнений недуга.

Лечение

Процесс лечения при молочнице при грудном вскармливании существенно осложняется по причине того, что в этот период допустимо использовать ограниченное количество медикаментов.

Преимущественно практикуется использование средств для наружного применения, которые обладают антибактериальными свойствами и способствуют устранению основных симптомов, таких как жжение, зуд, нарушение целостности кожных покровов.

Кроме того, комплексная терапия включает меры, направленные на восстановление естественной микрофлоры половых органов и кожных покровов груди. Совокупное сочетание указанных методов помогает не только избавиться от имеющейся болезни, но также существенно снизить риск возможных рецидивов.

Крема, растворы, мази

Для устранения симптомов и внешних проявлений недуга рекомендуется использовать препараты от молочницы при грудном вскармливании для наружного применения. Регулярное их использование способствует угнетению болезнетворной микрофлоры, купированию воспалительных процессов, устранению жжения, дискомфорта и зуда. К числу разрешенных лекарств относятся:

• Нистатиновая мазь.
• Гексорал.
• Кандид.

Для стимуляции процессов заживления и восстановления естественной микрофлоры рекомендуется использовать средство Лактобактерин, представленное в виде порошка. Регулярное нанесение аппликаций с данным медикаментом при лечении молочницы в период лактации позволяет быстро восстановить поврежденную кожу груди и сосков.

Суппозитории

Самое популярное и часто применяемое средство от молочницы при гв – вагинальные антибактериальные суппозитории. Лечебные свойства этих лекарств заключаются в оказании местного антисептического действия.

Проникновение активных компонентов свечей в системный кровоток исключено, в связи с чем их смело можно использовать для устранения молочницы при кормлении новорожденных детей или грудничка.

В период лактации рекомендовано использовать следующие препараты:

• Клотримазол. Одно из наиболее эффективных лекарств при молочнице при грудном вскармливании, обладающее широким спектром действия. Способствует оказанию противогрибкового и заживляющего воздействия. Применять следует на протяжении пяти – семи дней. Схема и продолжительность лечебного курса разрабатывается в индивидуальном порядке.
• Тержинан. Эффективное комбинированное средство для лечения молочницы у кормящих мам. Оказывает антибактериальное, антисептическое, противогрибковое и противовоспалительное действие. Несмотря на мощные свойства, не нарушает естественную микрофлору внутренних органов.
• Гексикон. Эффективный препарат, способствующий оказанию местного антисептического и противогрибкового действия. В процессе лечения быстро устраняет симптомы молочницы при гв, выраженные в виде зуда и жжения, а также нормализует микрофлору.
• Пимафуцин. Относится к разряду антибиотических противомикробных средств. Применение с целью устранения признаков и симптомов молочницы при гв допускается ввиду оказания местного действия, а также исключения проникновения активных компонентов в состав грудного молока.
• Дифлюкан. Суппозитории на основе флуконазола для лечения молочницы во время лактации. Обладают высокоэффективным противомикробными и противовоспалительными свойствами. Рекомендуется применять только в соответствии со схемой, рекомендованной врачом, так как бесконтрольное лечение может привести к нарушению микрофлоры и развитию осложнений.

Для предупреждения осложнений рекомендуется использовать следующее средство от молочницы при грудном вскармливании – Бифидумбактерин. Оно способствует восстановлению микрофлоры и устранению беспокоящих симптомов. Для достижения лечебного эффекта применять суппозитории следует один раз в сутки. Проводить процедуру желательно перед сном.

Важно! Прежде чем лечить молочницу на гв, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Использование препаратов, выбранных самостоятельно, может нанести вред организму как матери, так и ребенка.

Таблетки

Лечиться медикаментами для приема внутрь не рекомендуется, так как содержащиеся в них компоненты проникают в грудное молоко. Исключение составляют таблетки от молочницы при грудном вскармливании Тержинан, предназначенные для наружного применения и оказания местного действия.

При обширных поражениях организма и распространении грибка на внутренние органы эффективная терапия предусматривает использование антибиотиков. Однако в период приема средств данной категории следует прекратить естественное вскармливание.

Диета

Эффективное лечение молочницы у кормящей женщины включает обязательное соблюдение сбалансированной диеты. В это период рекомендуется ограничить в рационе количество блюд и продуктов, в состав которых входят пекарские дрожжи и сахар, в том числе, выпечку, сладкие блюда, кондитерские изделия, белый и черный хлеб.

Для восстановления микрофлоры после молочницы при кормлении грудью следует ежедневно употреблять свежие кисломолочные продукты, в том числе, кефир, ряженку, йогурт, твердые сорта сыра, творог. Для насыщения организма важными витаминами и микроэлементами рекомендуется включить в рацион свежие овощи, ягоды, фрукты, зелень.

Образ жизни

Помимо традиционных методов лечения кандидоза кормящим мамам рекомендуется внести в привычный образ жизни некоторые коррективы, которые помогут устранить проявления кандидоза и снизить вероятность развития заболевания в будущем. Помимо препаратов косвенно лечить молочницу при грудном вскармливании необходимо следующим образом:

• Для того чтобы максимально снизить вероятность инфицирования грудничка, следует тщательно мыть руки антибактериальными средствами после каждой процедуры использования лекарств и посещения туалета.
• Важно следить за тем, чтобы нижнее белье всегда было чистым. Для этого рекомендуется, например, использовать гигиенические ежедневные прокладки.
• Можно ли кормить грудью при молочнице? Безусловно. Но процесс кормления ребенка – грудничка при молочнице нередко осложняется тем, что при инфицировании слизистых оболочек ротовой полости малыш отказывается брать грудь. Для того чтобы избежать застоев и развития воспалительных процессов, рекомендуется сцеживать молоко и регулярно массировать грудь мягкими движениями.
• При распространении инфекции на кожу груди рекомендуется регулярно принимать воздушные ванны.
• Следует носить нижнее белье, изготовленное исключительно из натуральных материалов. Менять его следует не менее одного раза в сутки.
• Следует поддерживать кожу груди и наружных половых органов в чистоте. Для этого важно не только ежедневно совершать водные процедуры, но также принимать гигиенический душ после каждого похода в туалет.

Вылечить молочницу при грудном вскармливании можно только при условии соблюдения всех норм и правил личной гигиены. Игнорирование приведенных правил может привести к распространению грибка и усугублению воспалительных процессов.

Народные методы

Задумываясь о том, чем и как лечить при грудном вскармливании молочницу кормящей маме, необходимо также обратить внимание на советы и средства нетрадиционной медицины. Использование собственноручно приготовленных лекарств в комплексном сочетании с традиционными средствами поможет быстро устранить симптомы неприятного недуга и восстановить поврежденную микрофлору внутренних органов.

В числе эффективных и безопасных методик такого рода можно назвать:

• Травяной отвар. Молочница при грудном вскармливании провоцирует развитие воспалительных процессов, поражающих слизистые ткани внутренних и внешних половых органов. Для их устранения рекомендуется использовать отвары ромашки, календулы, зверобоя. Приготовить лечебное средство достаточно просто: необходимо заварить столовую ложку выбранного сырья половиной литра кипящей воды и выдержать в течение двух часов. Лечить молочницу во время грудного вскармливания рекомендуется путем обработки пораженных участков полученным настоем.
• Раствор пищевой соды. Угнетению патогенной микрофлоры и устранению симптомов недуга способствует также щелочной раствор, для приготовления которого достаточно растворить две столовых ложки обычной соды в литре теплой воды. Готовой жидкостью обрабатывать пораженные участки, а также использовать воду для проведения процедур спринцеваний.

Эффективное лечение молочницы у женщин при грудном вскармливании включает также употребление средств, способствующих повышению иммунных сил и общей резистентности организма.

Использовать для данной цели можно такие напитки, как зеленый чай, отвар боярышника, шиповника, домашний компот из черной смородины.

При условии отсутствия индивидуальной непереносимости употреблять их можно в любом количестве.

Профилактические меры

Для того чтобы в последующем не искать ответы на столь актуальный вопрос, как: чем лечить молочницу у кормящей матери, рекомендуется своевременно обратить внимание на принятые своевременно меры профилактики кандидоза. Для предупреждения неконтролируемого роста колоний патогенных микроорганизмов следует в первую очередь соблюдать основные правил личной гигиены.

Для повышения иммунных сил необходимо питаться полноценно и разнообразно, включая в привычный рацион достаточное количество продуктов, обогащенных важными витаминами и микроэлементами. Важно носить только качественное белье из натуральных материалов, подходящее по размеру.

И наконец, основным правилом является соблюдение рекомендаций, которые предпишет лечащий врач относительно того, как лечить молочницу при лактации.

Несоблюдение рекомендованных правил может привести к принятию заболеванием хронической формы и развитию осложнений.

В подобных ситуациях требуется применение сильнодействующих препаратов, прием которых необходимо осуществлять только на фоне прекращения гв и кормления ребенка искусственными смесями, что, как известно, не является предпочтительным.

Молочница у кормящих

Молочница у кормящих мам считается самым частым инфекционным процессом. Поражается чаще всего слизистая наружных половых органов.

Молочницу вызывают дрожжевые грибы рода Candida. Эти микроорганизмы встречаются практически у каждого здорового человека. Впервые они попадают на кожу и слизистые ребенка во время рождения. Проходя через родовые пути, малыш инфицируется микрофлорой матери, в том числе и грибками Candida. Далее человек спокойно живет с такой флорой, не имея никаких признаков заболевания. Грибы можно определить в ротовой полости, кишечнике, на коже и наружных половых органах.

При определенных условиях количество микроорганизмов резко возрастает. Тогда развивается заболевание молочница (кандидоз). Молочница у кормящих матерей связана с падением иммунитета, нарушением гормонального баланса, дисбактериозом влагалища и кишечника.

Молочница при кормлении грудью отчасти является следствием повышения пролактина и отсутствия овуляторных менструальных циклов. Хотя это состояние, безусловно, абсолютно физиологично для женского организма, тем не менее, оно способствует развитию кандидоза.

Снижение функциональной активности иммунной системы связано с предшествующей беременностью и родами. Женскому организму нужны витамины, микроэлементы и просто время для восстановления.

Из-за истощенности защитных сил молочница во время кормления проявляется у каждой третьей женщины.

Нужно ли лечить молочницу у кормящих мам?

Иногда у женщин не хватает на себя времени в послеродовый период и все время лактации. Однако не стоит пренебрегать лечением молочницы у кормящих. Дискомфорт при мочеиспускании, боль, жжение снижают эмоциональный фон женщины, способствуют отказу от сексуальных отношений, развитию депрессии.

Последствия молочницы во время кормления грудью лежат не только в области психологии и семейных отношений. Воспаленная слизистая становится особенно уязвима для других инфекций. Иногда развиваются неспецифические воспаления наружных половых органов и мочевых путей. Особенно опасно инфекционное поражение мочевого пузыря и почек.

Молочница при кормлении грудничка, потенциально опасна и для ребенка. Дисбактериоз у матери способствует развитию аналогичной патологии у малыша. Кандидоз у новорожденных и детей первого года жизни связывают с молочницей у кормящих мам.

Кандидоз ротовой полости у ребенка может привести к отказу от пищи. В тяжелых случаях молочницу у детей лечат в условиях стационара. Самолечение у женщин с молочницей во время кормления крайне опасно для младенца.

Многие лекарства способны через грудное молоко навредить здоровью малыша.

Жалобы женщин с молочницей во время кормления грудью

Чаще всего молочница при кормлении грудью возникает у тех, кто и раньше сталкивался с подобной проблемой. Проявления молочницы у кормящих матерей такие же, как и у остальных женщин.

Воспаление возникает на слизистой наружных половых органов. Многих беспокоят сильный постоянный зуд и жжение. Дискомфорт усиливается при мочеиспускании и во время полового акта.

Очень характерным проявлением кандидоза считаются обильные выделения из влагалища в виде белых творожистых хлопьев.

Все эти жалобы должны стать поводом обратиться за медицинской помощью. Иногда проявления молочницы у кормящих почти незаметны. В этом случае особенно важно пройти обследование у врача при малейшем дискомфорте. Посещая гинеколога в плановом порядке, сообщите обо всех своих жалобах.

Подтверждение диагноза молочницы при кормлении

Гинеколог в женской консультации или в любом другом медицинском центре, скорее всего, назначит дополнительное обследование при подозрении на молочницу у кормящих матерей.

Достаточным считается взятие мазка на анализ со слизистой влагалища. Полученный материал содержит различные микроорганизмы. Их помещают на специальные лабораторные чашки с питательной средой. Далее микроорганизмы выращивают в благоприятных условиях в течение суток. После этого лаборант оценивает полученные колонии бактерий и грибов.

Среди них могут находиться и колонии гриба Candida. Если таких колоний много, а нормальная флора влагалища практически отсутствует, то устанавливается диагноз молочницы у кормящей женщины. Далее определяется чувствительность микроорганизмов к различным противогрибковым препаратам.

Зная эффективные в данном случае лекарства, гинеколог сможет подобрать самую подходящую схему лечения.

Чем лечить молочницу при кормлении грудью?

Арсенал противогрибковых препаратов широк, но не все их можно кормящей матери. Некоторые медикаменты могут навредить ребенку. Особенно сильно влияют капсулы и таблетки для приема внутрь. Их действующие вещества сначала попадают в кровь матери, а потом в грудное молоко. Питаясь таким молоком, ребенок тоже получает некоторую дозу препарата.

Крема, свечи, спринцевания действуют в основном только местно. В кровь и грудное молоко они почти не проникают. Но и с местными средствами следует соблюдать осторожность во время лечения молочницы у кормящих.

Самостоятельно можно пройти курс лечения настоем лекарственных трав в виде спринцевания два раза в день. Наиболее хорошо помогают от молочницы при кормлении грудью ромашка, календула, кора дуба. Раствор соды (1 ложка на литр воды) поможет снять зуд и жжение. В случае если все это окажется неэффективным, обязательно обратитесь к врачу.

Самые популярные средства от молочницы во время лактации запрещены. Флюкостат, Дифлюкан, Микосист, Клотримазол придется исключить из схемы лечения. В виде таблеток считается безопасным только современный противогрибковый препарат Пимафуцин. Чаще всего гинекологи рекомендуют местное лечение свечами и влагалищными таблетками. Для лечения молочницы у кормящих используют Пимафуцин, Ливарол, Тержинан, Гексикон, Йодоксид и Бетадин. Эти медикаменты эффективны и безопасны при грудном вскармливании.

Как предотвратить молочницу у кормящих мам

В идеале, профилактика молочницы у кормящих мам начинается еще до зачатия. Женщина должна пройти обследование у гинеколога. При выявлении скрытой молочницы или дисбактериоза влагалища, планирующим беременность женщинам назначают курс противогрибковых препаратов. У этого контингента пациенток могут быть использованы и иммуномодуляторы, и препараты нормальной бактериальной флоры.

Правильное питание тоже способствует профилактике молочницы во время кормления грудью. Необходимо отказаться от переедания и избыточного потребления в пищу углеводов, особенно сахара.

Ешьте больше овощей, особенно богатых клетчаткой и микроэлементами. Полезными могут оказаться листья и ягоды брусники, чеснок, красный перец.

Для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища ежедневно употребляйте в пищу кисломолочные продукты.

Правильно подобранные комплексные препараты витаминов и микроэлементов могут быть полезны для лечения и профилактики молочницы у кормящих матерей.

Молочница во время беременности — симптомы, диагностика, лечение.

Молочница во время беременности — симптомы, диагностика, лечение.

Лечение молочницы (кандидоза) в Клиниках Мир Здоровья Санкт-Петербург. Опытные специалисты, врачи высшей категории. Доступные цены. Запись на прием с сайта.

Мир Здоровья 2016-05-09

Молочница ( вагинальный кандидоз) – поражение наружных половых органов и влагалища, вызываемое дрожжеподобными грибами вида Candida. По результатам исследований около 75% процентов женщин в течении своей жизни болели кандидозом.

А беременные женщины сталкиваются с данным заболеванием в 4-5 раз чаще.

Какие же могут быть основные причины возникновения молочницы у беременных женщин:

1. Гормональные нарушения – во время беременности уровень женских гормонов повышается, изменяется микрофлора влагалища, что является благоприятными факторами для развития молочницы;
2. Нередко молочница может появиться на форе более серьезных заболеваний. Нужно быть особо внимательным!!!! При обнаружении молочницы нужно обязательно обратиться к врачу.
3. Снижение иммунитета под воздействием гормонов, что провоцирует более быстрое размножение грибка;
4. Развитию кандидоза (молочницы) способствуют – заболевания почек, печени, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.

Симптомы молочницы:

Самый первый симптом, который возникает при молочнице – ощущение зуда, жжения в области влагалища, отечность. Эти симптомы усиливаются к вечеру, особенно в тепле. На слизистой оболочке влагалища появляется белый налет, сероватые выделения (творожистой консистенции). Женщина может не заметить выделения, так как сильный зуд, провоцирует усиленную гигиену.

Что же делать при появлении признаков молочницы?

Самое главное не заниматься самолечением. Обязательно обратиться к лечащему врачу. Сначала нужно подтвердить молочница ли это или другое заболевание. Необходимо сдать мазки со слизистой влагалища. Правильная и своевременная диагностика заболевания – залог успешного лечения.

Молочница – лечение во время беременности.

Лечение назначается индивидуально ( не в коем случае не принимайте препараты, которые назначались вашим знакомым и родственникам при лечении молочницы во время беременности).

Не поддавайтесь неправильному мнению, что прием препаратов для лечения молочницы во время беременности навредит будущему малышу. Молочница (кандидоз) опасна для малыша. Это уже давно доказано.

Так как же молочница может навредить малышу?

1. Появляется риск, что роды будут сложными, ранее отхождение околоплодных вод;
2. Невозможность прикладывания малыша к груди в первые дни после родов;
3. Может появиться молочница сосков кормящей матери, которая в свою очередь может перейти на слизистую оболочку полости рта малыша;
4. У детей рожденных в период прогрессирования молочницы поражается кожа, ротовая полость. Возможен урогенитальный вариант кандидоза.

Получить подробную консультацию,  записаться на осмотр гинеколога, сдать необходимые анализы и получить качественное лечение Вы можете в нашем МЦ «Мир Здоровья» СПб.

Уход за сосками для кормящих мам | Уход за грудью

Кормление грудью полезно для Вас и Вашего ребенка, однако для сосков это может стать настоящим испытанием. Ознакомьтесь с нашими советами и рекомендациями, которые помогут уменьшить болезненные ощущения.

Поделиться этой информацией

Sioned Hilton, health visitor, neonatal nurse and lactation consultant:
Шонед, мама троих детей, уже более 30 лет оказывает поддержку семьям с новорожденными и маленькими детьми. Она дает консультации по грудному вскармливанию и сцеживанию, как в клиниках, так и на дому. Кроме того, Шонед пишет статьи в журналы для родителей, принимает участие в конференциях и проводит семинары для лечащих врачей.

Молодые мамы часто слышат: «Кормление грудью не должно причинять боль». Однако в первые дни многие сталкиваются с обратным.

У большинства женщин во время беременности соски увеличиваются и становятся более чувствительными. Когда новорожденный малыш начинает сосать грудь, он создает определенное давление, и это совершенно новое и незнакомое ощущение для женщины (во всяком случае, для ставшей мамой впервые).

Кормления могут затягиваться на длительное время, иногда вплоть до часа, а ребенок может просить грудь до 13 раз в день.¹ Это сосание, давление и слюна ребенка могут стать причиной воспаления сосков.

Вспомните, как на ветру и солнце трескаются губы. Чем чаще их облизывать, тем сильнее они будут сохнуть и воспаляться. Поэтому губам требуется хорошее увлажнение, чтобы их смягчить, защитить и ускорить заживление трещинок. То же самое происходит и с сосками.

Однако воспаление сосков обычно длится не более пары недель и проходит по мере того, как ребенок и Ваша грудь привыкают к грудному вскармливанию. Важно как можно раньше начать уход за сосками, чтобы предотвратить ухудшение ситуации. Поэтому если Ваши соски сильно воспалятся, начнут трескаться или кровоточить, как можно скорее обратитесь к наблюдающему Вас врачу.²

Как известно, профилактика лучше лечения, поэтому ознакомьтесь с нашими советами.

Проверьте, как ребенок захватывает грудь

Залог безболезненного грудного вскармливания — правильный захват. Прикладывая ребенка к груди, направляйте сосок к его небу. Это позволит ему захватить сосок и часть ареолы (более темной кожи вокруг соска) под ним. Когда во рту ребенка оказывается сосок и часть груди, кормление происходит правильно.³

В первые несколько дней обратитесь к консультанту или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы проверить правильность захвата. Он сможет дать Вам рекомендации по решению проблем и посоветовать другие позы для кормления, в которых Вам будет не так больно кормить ребенка.

Проверьте уздечку языка

Укороченная уздечка языка (анкилоглоссия) встречается у 4–11 %
новорожденных.⁴ При этом полоска кожи, которой язык прикрепляется внизу рта — так называемая уздечка — слишком короткая. Ребенок с укороченной уздечкой не сможет открыть рот достаточно широко, чтобы хорошо захватить грудь, а его язык при сосании не будет закрывать нижнюю десну. В результате ребенок будет нервничать, а у Вас могут воспалиться соски.

Лечащий врач или консультант по грудному вскармливанию должен осмотреть ребенка, чтобы поставить такой диагноз. Проблема укороченной уздечки решается путем простой процедуры подрезания. Ее выполняет врач, и обычно это происходит без крови и не требует анестезии. Подрезание уздечки позволяет практически мгновенно восстановить нормальный механизм кормления.⁵

Реже у детей встречается укороченная уздечка верхней губы. В этом случае приходится рассекать кожицу, соединяющую верхнюю губу с десной. Укороченную уздечку языка или верхней губы у новорожденного не всегда выявляют при осмотре, проводимом сразу после рождения, поэтому если Вам кажется, что именно это причиняет боль Вашим соскам, обратитесь за медицинской консультацией как можно скорее.⁴

Советы по уходу за сосками при кормлении грудью

• Мойте грудь только водой, когда принимаете душ или ванну. Маленькие бугорки на ареолах (железы Монтгомери) выделяют жир, который увлажняет и защищает Ваши соски. Мыло и гели для душа могут смывать эту естественную защиту, вызывая сухость и раздражение.⁶
• Аккуратно промакивайте соски мягким полотенцем или давайте им просто высохнуть на воздухе. Раньше женщинам часто советовали растирать соски, чтобы они стали жестче, но, к счастью, такие рекомендации остались в прошлом!
• Не нужно мыть грудь или соски перед кормлением. Бактерии, которые находятся на поверхности груди, на самом деле помогают развиваться кишечной микрофлоре ребенка.⁷
• Свежее грудное молоко способствует заживлению потрескавшихся сосков,⁸ поэтому втирайте в них по несколько капель молока до и после кормления.
• Часто меняйте прокладки для бюстгальтера, если они намокают. Это уменьшит риск бактериальных и грибковых инфекций, включая молочницу.⁶
• Не нужно увеличивать интервалы между кормлениями, чтобы дать соскам «отдых». Чтобы ребенок был здоровым и хорошо рос, его нужно кормить по требованию. Помните, частое кормление стимулирует и поддерживает выработку молока, поэтому продолжайте кормить, несмотря на болезненность.⁹

Полезная продукция для ухода за сосками

• Средство для сосков из чистого ланолина — натурального продукта, получаемого из шерсти овец. Он увлажняет и способствует заживлению сосков. Такой крем безопасен для ребенка, поэтому его не нужно смывать перед кормлением.
• Гидрогелевые подушечки* можно накладывать на воспаленные соски для облегчения боли при кормлении и помощи в ускорении заживления. Их можно даже хранить в холодильнике, чтобы усиливать успокаивающий охлаждающий эффект.
• Накладки для груди* помещаются в бюстгальтер. Они способствуют предотвращению раздражения сосков от трения об одежду и имеют специальные отверстия для воздуха, чтобы помочь соскам заживать.
• Бюстгальтеры для кормления** изготавливаются из дышащего материала, такого как хлопок, или из специальной ткани, которая быстро сохнет и отводит излишек влаги от поврежденных сосков.
• Накладки для кормления* представляют собой специальные силиконовые накладки, надеваемые на соски. Они имеют небольшие отверстия, через которые поступает молоко, когда Вы кормите грудью. Накладки помогают защищать кожу под ними и способствуют лучшему захвату соска ребенком, делая сосок более жестким. Не стоит использовать накладки для кормления в течение длительного времени. Если у Вас возникнут проблемы или появится боль, обратитесь к медицинскому специалисту или консультанту по грудному вскармливанию.

Когда обращаться за медицинской помощью

Болезненные ощущения должны пройти, когда Ваши соски и малыш привыкнут к грудному вскармливанию. Стоит повторить, что главной причиной воспаления сосков является неправильный захват. Если Ваш консультант по грудному вскармливанию не смог решить проблему боли при кормлении, обратитесь к другому специалисту и к третьему, если будет необходимо.

Если боль в сосках не проходит или Вы заметите необычные симптомы, проконсультируйтесь с врачом. Появление белых пятен или хлопьев на сосках может быть признаком молочницы, белесые или синеватые соски могут указывать на нарушение циркуляции крови, такое как болезнь Рейно (вазоспазм), а гной и покраснение свидетельствуют об инфекции.²

Литература

Литература

1 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. — Кент Дж. С. и соавторы, «Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня». Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

2 Berens P et al. Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol# 26: Persistent pain with breastfeeding. Breastfeeding Medicine. 2016;11(2):46-53. — Беренс П. и соавторы, Академия медицины грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №26: Сохранение болезненности при кормлении грудью». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2016;11(2):46-53.

3 Cadwell K. Latching‐On and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Women’s Health. 2007;52(6):638-42. — Кэдвелл К., «Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания». Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

4 Segal LM et al. Prevalence, diagnosis, and treatment of ankyloglossia: methodologic review. Canadian Family Physician. 2007;53(6):1027-1033. — Сегал Л.М. и соавторы, «Частота, диагностика и лечение анкилоглоссии: методологический обзор». Канадиэн Фэмили Физишн. 2007;53(6):1027-1033.

5 O’Shea JE  et al. Frenotomy for tongue‐tie in newborn infants. The Cochrane Library. 2017. — О’Ши Дж.И. и соавторы, «Рассечение укороченной уздечки у новорожденных», Зе Кокрейн Лабрери (Библиотека Кокрейн), 2017.

6 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2013;73(12):1202-1208. — Джейкобс А. и соавторы, «Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания». Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

7 Pannaraj PS et al. Association between breast milk bacterial communities and establishment and development of the infant gut microbiome. JAMA pediatrics. 2017;171(7):647-654. — Паннарадж П.С. и соавторы, «Бактериальные сообщества в грудном молоке и их связь с возникновением и развитием микробиома кишечника новорожденного». ДЖАМА педиатрикс. 2017;171(7):647-654.

8 Mohammadzadeh A et al. The effect of breast milk and lanolin on sore nipples. Saudi medical journal. 2005;26(8):1231-1234. — Мохаммедзаде А. и соавторы, «Воздействие грудного молока и ланолина на болезненные соски». Сауди медикал джорнал. 2005;26(8):1231-1234.

9 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

* РУ № № ФCЗ 2010/07352 от 19.07.2010

** РУ № ФCЗ 2009/05592 от 25.11.2009

ГКБ №31 — Молочница-разлучница | ГКБ №31 города Москвы

Как справиться с «болезнью цивилизации»
По статистике каждая третья женщина болеет молочницей или, говоря по-научному, вагинальным кандидозом. Среди беременных этот показатель еще выше – 90% . Как правило, женщин, у которых есть молочница, беспокоят жжение и зуд в области наружных половых органов, боль при половом акте и мочеиспускании. Также могут быть обильные белого цвета выделения с хлопьями, похожими на творог (врачи так и говорят: «творожистые выделения»).
Если верить телевизионной рекламе, от этого недуга можно избавиться с помощью одной таблетки. Так ли это? Да и откуда берется эта «зараза», которая так мешает жить и любить?
В отличие от венерических заболеваний, молочницу вызывают не заразные бактерии или микроорганизмы-паразиты, а дрожжеподобные грибки, обитающие в нашем организме с момента рождения. Попадая на кожу новорожденного в момент его прохождения по родовым путям матери, грибки вскоре расселяются по всему организму: они живут на коже и ногтях, слизистых оболочках полости рта, кишечника, дыхательных и родовых путей и даже во внутренних органах. Но при этом они нас не беспокоят до поры до времени. Стоит же переохладиться или стать слабым после перенесенной болезни (гриппа, диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, гиповитаминоза), перенервничать, злоупотребить антибиотиками или гормональными препаратами, как грибки дают о себе знать: они начинают быстро размножаться, становясь поистине опасными.
Красивое кружевное, но синтетическое белье, аппетитная, но избыточно насыщенная углеводами пища тоже могут спровоцировать молочницу. «Болезни цивилизации» – так еще называются заболевания, вызываемые грибками.
Сидеть на траве?
Многие женщины считают, что лучше лечиться народными средствами, чем идти на прием к гинекологу. Действительно, некоторые травяные ванночки снимают нестерпимый зуд. Травы можно использовать как по отдельности, так и в составе сборов, но, хотя они и считаются безопасными, следует соблюдать осторожность. Так, при аллергии некоторые растения могут вызвать обострения молочницы. А слишком частые и длительные ванночки нарушают микрофлору влагалища и уничтожают естественную защиту от грибков – молочно-кислые бактерии.
Поэтому лечение должно быть курсовым – после 1-2 месяцев нужно делать перерыв. И конечно, народные рецепты не могут использоваться вместо традиционной терапии. Травы убирают только симптомы болезни, против самого возбудителя они бессильны.
Мамам надо знать!
Обострение молочницы у будущих мам особенно опасно. Болезнь осложняет протекание самой беременности, а малыш может появиться на свет с грибковой инфекцией, полученной от матери, тем более, что во время беременности из-за гормональных перестроек создаются благоприятные условия для размножения грибков. Поэтому чем раньше женщина начнет лечение, тем лучше. За рекомендациями следует обращаться к специалистам, так как большинство препаратов для лечения молочницы нельзя использовать в первый триместр беременности.
Во время всего периода вынашивания ребенка предпочтение отдается местным средствам: чтобы избежать риска выкидыша и не навредить малышу.
Будущим и кормящим мамам могут прописать также общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты. Обязательно назначаются поливитамины, поскольку гиповитаминоз – очень частая причина иммунодефицита.
Елена Каухова, доктор медицинских наук, профессор, заведующая 1-м гинекологическим отделением ГКБ № 31.
Молочница – довольно распространенное заболевание, и нередко незначительное количество «Кандида» наблюдается во влагалище у всех женщин. Если вас не беспокоят неприятные ощущения, а грибки были обнаружены только с помощью ПЦР (метод полимеразной цепной реакции), то в лечении необходимости нет.
Лечение обязательно в том случае, если грибки были обнаружены при микроскопическом исследовании, даже если жалобы и симптоматика минимальны. Зачастую у носителя заболевания оно до поры до времени дремлет. Но под влиянием некоторых факторов (например, после перенесенного гриппа, резкой смены климата или при беременности) молочница может «проснуться».
Так как молочница часто сочетается с инфекциями, передающимися половым путем, при обнаружении кандидоза необходимо пройти комплексное обследование влагалищной флоры.
Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие – внутрь (таблетки или капсулы).
Хотя выбор препаратов просто огромен, самолечением заниматься не следует: некоторые из средств, которые совсем недавно считались эффективными, в настоящее время применяют крайне редко – из-за противопоказаний и побочных эффектов.
Лечение окажется значительно более действенным, если оно будет проходить под наблюдением квалифицированного и опытного специалиста.
Если говорить об общих рекомендациях при профилактике и лечении молочницы, то нужно следить за режимом сна и отдыха, соблюдать принципы полноценного рационального питания и общепринятые гигиенические требования – правила личной гигиены, а также гигиену половой жизни и сексуальных отношений.
РЕЦЕПТЫ НАСТОЕВ ТРАВ:
Смешайте в равных пропорциях ягоды можжевельника, листья шалфея, эвкалипта, почки березы, цветы ромашки и календулы. Две столовые ложки сбора залейте литром кипятка, закройте крышкой и настаивайте в термосе 8-10 часов. Полученный настой разведите в воде 1: 5 и делайте местные ванночки раз в день.
Если времени мало, то используйте настойки календулы и березовых почек или масляный раствор хлорофиллипта. Разведите две столовые ложки в теплой кипяченой воде, и ванночка готова.)

Свечи от молочницы при грудном вскармливании (ГВ, лактации)

Оглавление статьи

На фоне повышенной нагрузки на организм кормящих мам и перестройки гормонального фона после родов велика вероятность заболевания молочницей. Если влагалищный кандидоз имелся во время беременности, то и при грудном вскармливании проявления не заставят себя ждать. Применяя свечи от молочницы при лактации, можно эффективно и безопасно для здоровья малыша справиться с этим заболеванием.

Молочница в период лактации

Сочетание таких факторов, как гормональная перестройка организма, стресс, полученный во время родов, чрезмерное использование средств интимной гигиены, или, наоборот, игнорирование гигиенических процедур, приводят кормящих мам к развитию молочницы. При кормлении грудью это заболевание нужно обязательно лечить, иначе возможны осложнения:

• кандидоз сосков;
• заражение молочницей ребенка;
• полный отказ мам от ГВ.

Кандидоз сосков появляется при несоблюдении правил личной гигиены. Влажная среда, создаваемая под грудью в период лактации, способствует распространению молочницы. Соски и их ареолы становятся красными и блестящими, на них появляются трещины. Боль при ГВ настолько сильна, что женщина на время отказывается от кормления малыша. Молоко изменяет консистенцию, в груди ощущается простреливающая боль.

Кандидоз сосков – причина появления у ребенка во рту белесоватых пленок, причиняющих сильную боль. Эти грибковые поражения свидетельствуют о том, что малыш заразился молочницей. Ее сопровождает гипертермия, ребенок становится беспокойным, отказывается от груди.  Несвоевременно принятые в этот период меры приведут к тому, что малыш лишится материнского молока. Можно предупредить эти неприятные последствия кандидоза у мам при грудном вскармливании, если вовремя его лечить, применяя специальные свечи.

Совет: При вскармливании грудным молоком подсушивайте грудь после кормления на открытом воздухе по 5-7 минут. Перед тем, как кормить ребенка, оботрите сосок ватным диском, смоченным обыкновенной кипяченой водой. Эти простые меры помогут предохраниться от заражения кандидозом сосков и не допустить заболевания молочницей ребенка.

Почему именно свечи?

Лечение мам, кормящих ребенка грудью,  должно быть безопасным. Применяя оральные лекарственные средства (таблетки, капсулы), можно нанести непоправимый вред здоровью малыша. Во время кормления все активные компоненты таких препаратов поступают в кровь женщины, а оттуда — в грудное молоко.

Даже если в период лечения молочницы таблетками на время отказаться от грудного кормления, придется чем – то восполнять потерю материнского молока на несколько дней. Искусственное питание – не самая лучшая замена грудного молока. Его подбирают так, чтобы смесь не вызывала колик и расстройства желудка у ребенка.

За время вынужденного перерыва у мам может произойти потеря грудного молока или, вследствие застоя, начаться мастит. Применяя свечи от молочницы при лактации, можно быть уверенными в том, что их компоненты не повлияют на организм ребенка пока его мама лечится.

Рекомендуемые препараты

Чаще всего для лечения молочницы у мам при вскармливании ребенка грудным молоком применяются лекарственные средства:

• Гексикон;
• Пимафуцин;
• Залаин;
• Клотримазол.

Хотя они абсолютно безопасны для детей, у каждого из них есть противопоказания  и ограничения к применению. Не стоит заниматься самолечением, лучше получить консультацию врача гинеколога о том, какие свечи применять в каждом конкретном случае.

Гексикон

Эти вагинальные суппозитории содержат в своем составе антисептик, они безопасны, применяются даже во время беременности. Курс лечения Гексиконом назначается врачом, в среднем этот период составляет от 7 до 10 дней. Отзывы пользователей свидетельствуют о том, что легкие формы молочницы им удавалось купировать за 1-2 применения.

Суппозитории вводят ежедневно, 1-2 раза в день. Для достижения лучшего лечебного эффекта рекомендуется полежать около часа после введения свечи. Лечебный состав Гексикона равномерно распространяется по влагалищу и быстро действует на грибок. При этом полезная микрофлора не нарушается, лактобактерии влагалища остаются активными.

Пимафуцин

Вагинальные суппозитории Пимафуцин действуют на клеточные мембраны грибков, что вызывает их гибель. Они содержат в своем составе противогрибковый антибиотик Натамицин, не всасывающийся в организм сквозь слизистую оболочку.

Это свойство препарата позволяет применять его во время лактации. Свечи Пимафуцин применяют на протяжении 3-6 дней, их вводят глубоко во влагалище. Ни побочных эффектов, ни противопоказаний этот препарат не имеет.

Залаин

Свечи Залаин содержат в качестве активное вещество Сертоконазол. Механизм его действия – уничтожение колоний грибка подавлением их способности к размножению. Свечи Залаин применяются однократно, перед отходом ко сну женщина должна ввести свечу в положении лежа.

На следующий день возможно усиление выделений из влагалища. Их не следует вымывать спринцеванием, лучше использовать тонкие прокладки. Такие выделения могут быть на протяжении нескольких дней. Не стоит пугаться – это реакция на препарат. При рецидивах молочницы допускается еще одно применение суппозитория через неделю. На протяжении месяца нельзя использовать больше двух свечей препарата Залаин.

Клотримазол

Это средство против молочницы содержит активное вещество Имидазол, не проникающее в кровь  сквозь слизистую оболочку. Свечи применяют по рекомендации врача на протяжении недели. Их следует вводить во влагалище два раза в день, не вставать из положения лежа, не дождавшись полного растворения препарата.

Свечи от молочницы подбирают, ориентируясь на безопасность малыша. Имеется ограниченный диапазон лекарственных средств, не проникающих в кровь женщины. При лактации не стоит заниматься самолечением, следует посоветоваться с врачом.

Материалы по теме

Закрыть рекламу

Закрыть рекламу

Закрыть рекламу

Справимся с молочницей без лекарственных методов

В прессе, по телевидению, в наружной рекламе довольно часто проскакивает реклама всевозможных препаратов против неприятного грибкового заболевания – молочницы. Однако будущая или кормящая мама опасается принимать лекарственные препараты, хотя именно «в положении» и после родов молочница особенно агрессивно атакует женский организм. Есть ли другие способы борьбы с этим недугом?

Откуда грибочки?

Молочница – это грибковое заболевание, вызванное тем, что грибки candida начинают особо активно размножаться на слизистых оболочках человека. Если человек вполне здоров, присутствие этих грибков в организме, не доставляет беспокойств – иммунитет держит их в узде. Однако во время беременности на организм ложится тяжелая нагрузка, и иммунный ответ может дать сбой. Это может быть связано как с гормональными процессами, так и с тем, что иммунитет ослаблен борьбой с вирусной инфекцией.

Симптомы молочницы известны многим: творожистые выделения, порой, весьма обильные, которые нередко сопровождаются зудом и жжением в области промежности. (Случается, что грибки поражают и другие органы, например слизистую рта, и тогда приходится разбираться с симптомами стоматита).

Помимо заболеваний и специфических гормональных расстройств беременных и кормящих, на которые сложно повлиять без помощи врача, причинами для усиленного разрастания колоний грибка в организме могут стать и незнание, и наши вредные привычки, а порой и обычная лень. Первая причина из этого списка – это непродуманное питание. У грибков «губа не дура» – больше всего они любят мучное и сладкое. То есть особенности иммунитета, обмена веществ и работы выделительной системы человека, который ест нездоровую пищу, работают на грибок.

Вторая причина – это недочеты в личной гигиене. Грибок очень любит влажность, а мы ему нередко в этом помогаем. Как? Очень просто! Красивое синтетическое нижнее белье не отводит пот от тела, не позволяет выделениям быстро высохнуть – и в таком «парнике» грибки размножаются быстро. Одноразовые прокладки «на каждый день», которые мы носим, стесняясь выделений и их запаха, также мешают циркуляции воздуха и повышают влажность. Особенно вредны не пропускающие воздух прокладки, которые женщины используют во время критических дней или же при лохиях после родов. Ведь большинство прокладок, активно рекламируемых сейчас, вовсе не «оставляют кожу сухой и чистой», а превращают жидкость в гель, и помогают грибкам плодиться и размножаться.

Третья причина – пресловутая «химия», всевозможные отдушки, моющие средства и консерванты. Например, в тех же прокладках довольно часто содержатся вредные вещества, которыми производитель ароматизировал прокладку. Не менее вредными для слабой слизистой могут быть трусики, которые плохо отполосканы или постираны неподходящим для Вас порошком.

Четвертая причина – это застой крови в малом тазу. Малоподвижный образ жизни, ограничения сексуальной жизни и активных движений, которые на женщину накладывает беременность и роды – все это приводит к застойным явлениям в органах и тканях. А где ухудшается кровоснабжение – там лучше живется грибкам.

Опасна ли молочница?

К сожалению, да. Хроническая молочница может отвоевывать все большие просторы вашего тела и навредить многим органам, осложнить грудное вскармливание, да и малыш может заразиться ею, проходя через родовые пути.

Как же быть?

Как же быть, если и с молочницей мириться невозможно, и «травить» себя сильнодействующими медикаментами рука не поднимается? Лучше всего потратить силы на профилактику и лечение молочницы на ранних стадиях, чтобы не допустить тяжелой формы, когда ни о чем другом думать не получается.

Приобретите белье из хлопка (желательно белое), простирайте его, чтобы избавиться от «химии», которая неизбежно находится в ткани и носите без прокладок, если того не требуют критические дни. При необходимости, меняйте белье чаще, чем раз в день, стирайте его в машине с режимом кипячения и минимум моющего средства – лучше всего использовать специальные эко-порошки и гели или же детский стиральный порошок. В режиме полоскания прогоняйте машину дважды. Дома, по возможности, ходите без нижнего белья в юбке или халате, для лучшей циркуляции воздуха.

В критические дни используйте целлюлозные прокладки. Есть дешевые отечественные, есть более дорогие импортные. Главное — менять их как можно чаще. Наладьте свое питание. Сведите к минимуму «пустые» углеводы, продукты, содержащие большое количество сахара, дрожжей или сбраживаемые при приготовлении (пиво, вино, сдобные булочки, десерты и т.д.). Остерегайтесь старого сыра, сырых грибов, шоколада, сухофруктов, меда, ореховых паст, соленостей и маринадов, картошки, соевого соуса, уксуса. Сократите прием молока – оставьте лишь кисломолочные продукты низкой жирности. 

Пейте зеленый чай 3-4 раза в день — это может помочь очистить организм от избытка дрожжей. На Вашем столе должно быть побольше овощей и фруктов. Ешьте рыбу, безглютеновые зерновые (коричневый рис, просо, гречка), избегайте продуктов, содержащих глютен (пшеница, рожь, ячмень-перловка, манка и макаронные изделия, овес). Употребляйте диетические добавки, которые способствуют росту полезных бактерий.

Если желанное равновесие в организме уже нарушилось, можно, посоветовавшись предварительно с Вашим врачом, попытаться помочь себе давно известными домашними средствами. Самое известное из них — спринцевание яблочным уксусом (2 столовые ложки на литр воды, 2-4 раза в день). На ночь можно ставить также «чесночные свечки» (зубчик чеснока очищается от верхней грубой оболочки, так, чтобы не повредить саму дольку, и помещается во влагалище). Эффект заметен через 3 дня. Полезно делать и ванночки для промежности: с отваром коры дуба, календулой, тысячелистником, розмарином (3 ст.л. отвара по стандартному рецепту на каждый литр воды, сидеть в теплой ванночке 15 – 20 минут). Принимать внутрь бифидобактерии и ставить тампоны с ними, а также лечение сопутствующей вирусной инфекции.

Кормящим мамам

Признаком молочницы у кормящей мамы может стать сильная жгучая боль на поверхности сосков или глубоко внутри груди. В отличие от боли при трещинах на сосках и мастите, постепенно утихающей, пока малыш сосет, эта боль длится в течение всего кормления, продолжается немедленно после него, а порой сохраняется и между кормлениями. Иногда острая, стреляющая боль отдает от соска в грудь, в спину или руку. Все это сопровождается повышенной чувствительностью сосков, зудом. Если вы уверены, что причина боли не неправильное прикладывание или лактостаз, и вы не страдаете экземой, герпесом или псориазом, то наиболее вероятно, что у вас молочница. Окончательно увериться в диагнозе помогут анализы.

Внимание: вам совершенно не обязательно прекращать грудное вскармливание. Для лечения молочницы во рту ребенка, ваш доктор может назначить специальные противогрибковые капли. Вам же нужно соблюдать правила гигиены при кормлении: чаще мойте руки, с осторожностью охлаждайте грудь перед кормлением, чтобы уменьшить боль, в крайнем случае сцеживайте молоко и кормите малыша с ложки. Однако помните, что при молочнице грудное молоко нельзя хранить, а бутылочки и другую посуду необходимо кипятить после использования.

После кормления в домашних условиях оботрите сосок раствором уксуса (2 ст.л. на 1 л воды), высушите грудь на воздухе и, если это не вызывает у Вас дискомфорта и болезненных ощущений, походите без лифчика, по возможности с обнаженной грудью (не допуская, конечно, переохлаждения).

Автор: Анна Никитина
Консультант: Вероника Назарова (Маслова), семейный врач, гомеопат

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Дрожжевые грибки Candida проживают в организме человека почти с рождения. При начале их размножения и увеличения до патологического количества происходит развитие кожной молочницы.

Основные причины, которые способствуют этому в период грудного вскармливания:

• отсутствие лечения болезни в период беременности,
• гормональный дисбаланс,
• ослабленный иммунитет,
• авитаминоз,
• повышенное потоотделение,
• кишечный или влагалищный дисбактериоз,
• бесконтрольный приём некоторых лекарств,
• застой крови в органах малого таза (из-за низкой двигательной и сексуальной активности).

На развитие болезни могут оказать влияние и экзогенные (внешние) факторы. Среди них следует отметить:

• нерегулярное проведение гигиенических процедур,
• ношение нижнего белья и одежды из синтетических тканей, не пропускающих воздух и влагу,
• эмоциональное напряжение.

Клиническая картина молочницы у кормящих мам схожа с признаками болезни у любой другой женщины.

Основные симптомы вагинального кандидоза у кормящих:

• зуд и жжение в области половых органов,
• обильные выделения творожистой консистенции,
• цвет выделений — жёлтый, серый, белёсый,
• их запах — специфический, неприятный,
• покраснение и опухание кожи вокруг внешних половых органов,
• появление мелкой сыпи вокруг больших губ и на них,
• повышение температуры тела,
• общая слабость. 

Диагностика вагинального кандидоза у кормящей

Для постановки диагноза не достаточно внешнего гинекологического осмотра. Для точной постановки диагноза и определения причин молочницы молодой маме нужно будет пройти ряд диагностических исследований:

• мазок микрофлоры влагалища,
• иммунно-ферментный анализ,
• проведение реакции иммунофлуоресценции,
• ПЦР-исследование,
• исследования на ВИЧ,
• определение уровня сахара в моче и крови,
• общий и биохимический анализ крови,
• анализ кала на наличие гельминтозов.

Эти диагностический процедуры в большей степени нужны для определения причин болезни и разработки индивидуальной схемы лечения.

Прогноз заболевания при своевременном обнаружении и лечении самый благоприятный. При отсутствии должного лечения возможен ряд серьёзных осложнений:

• заболевание переходит в хроническую трудноизлечимую форму и периодически рецидивирует,
• частые вульвовагиниты,
• создаётся благоприятная среда для других микробных и вирусных инфекций, развиваются частые болезни мочеполовой ситсемы,
• для лечения назначают антибиотики и другие препараты, которые нельзя совмещать с естественным кормлением. Переход на смеси может также вызвать побочные эффекты — проблемы с пищеварением малыша, развитие аллергии, капризы, эмоциональное напряжение родителей,
• заражение грудничка через молоко или при тесном контакте мамы. Это чревато снижением иммунитета,  общим ухудшением детского здоровья.  

Что можете сделать вы

Молодой маме нужно особенно внимательно следить за своим состоянием. Ведь любые проблемы со здоровьем могут сказаться на лактации, а значит, и на состоянии растущего малыша.

При обнаружении первых признаков болезни следует обратиться к гинекологу. Только он сможет определить причину молочницы и назначить соответствующее лечение, которое будет эффективным и безопасным для ребёнка.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Народные рецепты могут использоваться только в качестве дополнительной терапии и только по согласованию со специалистом.

Во время лечения для скорейшего выздоровления кормящей маме стоит:

• чётко выполнять все врачебные рекомендации,
• выполнять процедуры интимной гигиены,
• отказаться от средств с сильными ароматизаторами и одушками,
• принимать витамины,
• носить удобное и натуральное нательное бельё,
• использовать презервативы,
• соблюдать специальную низкоуглеводную диету,
• при любых изменениях в здоровье обращаться к лечащему врачу,
• сохранять спокойствие,
• продолжать кормить малыша грудью (при отсутствии врачебных запретов).

О диагнозе мамы нужно сообщить и педиатру. Наверняка грибок попал в детский организм. Врачу нужно будет провести исследование и выявить количество грибков и их состояние на кожных покровах и слизистых младенца.

Это же правило касается и полового партнёра. Мужчины болеют реже, но они являются носителями грибка. При благоприятных условиях для кандиды происходит развитие молочницы и ан половых органах мужчин.

 Что делает врач 

При обращении кормящей мамы врач должен провести ряд исследований для точной постановки диагноза и определения причин вагинального кандидоза. После этого он разрабатывает схему лечения, которая будет зависеть от общего состояния молодой мамы, степени тяжести кандидоза.

Существует множество противогрибковых препаратов, но многие из них запрещены в период лактации, поскольку через молоко воздействуют и на детский организм.

Чаще всего кормящим мамам прописывают антигрибковые препараты местного применения — гели, мази, кремы. Эффективными являются и некоторые свечи, которые имеют небольшой перечень возможных побочных эффектов.

В более тяжёлых случаях назначается приём антибиотиков,при котором запрещено продолжать грудное вскармливание.

Специалист должен будет осмотреть и взять анализы у грудничка, поскольку существует большая вероятность его заражения.

Кормящей маме гораздо проще предотвратить молочницу, чем лечить её. В целях профилактики вагинального  кандидоза мама должна выполнять ряд правил по поддержанию своего иммунитета:

• принимать витаминно-минеральные комплексы,
• совершать ежедневные прогулки,
• регулярно заниматься физкультурой,
• правильно питаться (соблюдая сбалансированный рацион и режим питания),
• полноценно отдыхать,
• оградить себя от стрессовых ситуаций,
• регулярно проходить осмотры и сдавать все необходимые анализы.

Также важно уменьшить воздействие патогенных факторов, которые могут спровоцировать развитие молочницы на коже. Для этого кормящей маме следует:

• отказаться от незащищённого и грубого секса,
• отказаться от нижнего белья и одежды из синтетических тканей,
• носить удобную просторную одежду из натуральных тканей,
• два раза в день принимать душ,
• после каждого кормления проводить туалет молочных желез, следить за гигиеной наружных половых органов и груди,
• поддерживать оптимальный микроклимат в квартире (температура воздуха — 22С, влажность — около50%).

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании вагинальный кандидоз у кормящих мам. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг вагинальный кандидоз у кормящих мам, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как вагинальный кандидоз у кормящих мам. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга вагинальный кандидоз у кормящих мам, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить вагинальный кандидоз у кормящих мам и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Причины, симптомы и лечение молочницы у кормящих женщин

Вы заметили белую сыпь во рту? Или рот вашего ребенка? Если вы кормите грудью, испытывали ли вы болезненные ощущения в сосках или стреляющую боль в груди? Если да, то у вас может быть дрозд. Молочница — это грибковая инфекция, которая может попасть в рот или на кожу. Этому типу инфекции нужна влага, и она хорошо растет в молоке, поэтому у кормящих матерей она может развиться на груди.

Что такое дрозд?

Дрозд — это разрастание дрожжевого организма Candida .В вашем рту, коже и пищеварительном тракте уже есть небольшое количество грибка кандида. Ваше тело может переносить небольшие количества, но иногда определенные болезни или лекарства могут нарушить баланс, что приводит к росту грибка и возникновению дрожжевой инфекции.

Что увеличивает вероятность молочницы у кормящих женщин?

Вагинальная дрожжевая инфекция во время беременности или вагинальные дрожжевые инфекции в анамнезе увеличивают вероятность развития молочницы у женщины. Также у некоторых женщин возникают трещины на сосках при кормлении грудью.Трещины не являются нормальным явлением и могут привести к проникновению дрожжей и бактерий на кожу. Оставление влажных подушечек для бюстгальтера или бюстгальтера на ткани сосков или использование подушечек для кормления с пластиковой подкладкой предотвращают приток воздуха к соскам и могут создать влажную среду для роста организма Candida и развития симптомов.

Каковы симптомы?

Для кормящих женщин ключевым признаком молочницы является болезненность сосков, которая сохраняется более нескольких дней, особенно если раньше они кормили грудью без боли.Другими симптомами являются боли глубоко в груди, болезненность груди или шелушение, сияние, зуд, пузыри или трещины на сосках.

Если молочница во рту у вас или вашего ребенка, вы можете увидеть белые участки во рту на деснах, миндалинах или задней части глотки. Эти области могут быть болезненными и слегка кровоточить. У ребенка с молочницей также может быть повышенное газообразование из-за избытка дрожжей в желудке и сыпь от подгузников, которая не поддается лечению мазями. Однако у ребенка также могут отсутствовать видимые симптомы.

Что я могу с этим сделать?

Врачи назначают противогрибковые препараты для лечения грибковых инфекций.Они бывают в таблетках, жидкостях или кремах. Женщинам, у которых молочница на груди, врач, скорее всего, порекомендует применять противогрибковый крем несколько раз в день в течение примерно недели. На исчезновение молочницы может уйти несколько недель, поэтому важно следовать этим советам, чтобы избежать распространения инфекции:

• Прокипятите (в течение десяти минут) все игрушки, которые ребенок кладет себе в рот.
• Вымойте детали молокоотсоса, соприкасающиеся с молоком, в кипящей воде.
• Чаще меняйте прокладки для кормления и бюстгальтер.
• Выбросьте пустышки и соски для бутылочек. Покупайте новые.
• Часто мойте руки.
• Продезинфицируйте все полотенца или одежду, на которых могли возникнуть дрожжи, промыв их в горячей воде.
• Часто мойте ребенку руки.

Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть молочница, позвоните в Creekside Center for Women, чтобы записаться на прием к вашему врачу.

Инфекция молочницы у кормящих матерей и младенцев | Университетские больницы | Северо-восток Огайо

Молочница — это еще одно название дрожжевой инфекции.Дрожжи быстро растут в теплых влажных местах. Грибковая инфекция может присутствовать на сосках или груди матери, во рту вашего ребенка или в области подгузников. Иногда и мать, и ребенок болеют дрожжевой инфекцией, или только один человек болеет дрожжевой инфекцией. Чтобы предотвратить распространение дрожжей, часто мойте руки, прикасаясь к груди, рту ребенка или области детского подгузника. Ниже приведены симптомы, которые могут возникнуть у вас или вашего ребенка при наличии дрожжевой инфекции.

Некоторые признаки молочницы для мам

• Красные или темно-розовые соски или ареолы.
• Соски могут быть блестящими, шелушащейся, шелушащейся кожей и может чесаться. Может присутствовать сыпь с крошечными волдырями.
• Болезненные или потрескавшиеся соски, которые не поддаются базовому лечению, или внезапное воспаление сосков после периода комфортного кормления.
• Болезненность сосков во время кормления, несмотря на правильное положение и захват.
• Жгучая или стреляющая боль в груди во время или после кормления.
• Боль в сосках и / или груди при правильном сцеживании с использованием хорошего автоматического молокоотсоса и грудного фланца правильного размера.
• Текущая вагинальная дрожжевая инфекция или повторяющиеся вагинальные дрожжевые инфекции в анамнезе.
• Недавнее употребление антибиотиков может повысить риск дрожжевой инфекции.

Некоторые признаки молочницы у младенцев

• Во рту ребенка белые пятна, окруженные диффузным покраснением.
• Сыпь от опрелостей (красная или красная с выпуклостями).
• Ребенок суетливый, газный и капризный.
• Ребенок неоднократно отрывает грудь или отказывается от груди.У вашего полового партнера также может быть грибковая инфекция.

Если и у вас, и у , и у вашего ребенка есть симптомы дрожжевой грибковой инфекции, вам обоим следует обратиться к врачу и пройти курс лечения. Некоторые поставщики медицинских услуг будут лечить и мать, и ребенка одновременно, даже если у них нет симптомов.

Лечение дрожжевой инфекции

• Ваш лечащий врач, вероятно, назначит противогрибковое лекарство. СЛЕДУЙТЕ ПЕЧАТНЫМ ИНСТРУКЦИЯМ, указанным на вашем лекарстве.
• Инструкции обычно рекомендуют помещать противогрибковое лекарство в рот ребенка с помощью пипетки после кормления и втирать лекарство в десны и язык ребенка.
• Если у вашего ребенка дрожжи присутствуют в области подгузников, можно нанести противогрибковый крем или лосьон на всю область подгузника.
• Противогрибковый крем или лосьон можно наносить на соски или грудь матери до и после кормления.

Общие рекомендации

• Высушите соски на воздухе и, если возможно, подвергайте их воздействию прямых солнечных лучей на несколько минут два раза в день.
• Выбрасывайте одноразовые прокладки для груди, как только они намокнут.
• Носите трусы и бюстгальтеры из 100% хлопка. Вымойте в очень горячей воде и используйте отбеливатель, чтобы убить споры дрожжей.
• Ограничьте употребление алкоголя, сыра, продуктов из мягкой пшеницы, сахара и меда, способствующих росту дрожжей.
• Избегайте купания с другими членами семьи.
• Используйте презервативы во время секса, чтобы избежать перекрестного заражения с половым партнером.
• Поговорите со своим лечащим врачом о возможном использовании таблеток ацидофилин.
• Ежедневно кипятите предметы, которые соприкасаются с вашей грудью или ртом ребенка, например: грудки, фланцы для груди / помпы, соску, соски для бутылочек, игрушки для прорезывания зубов и т. Д. В течение 20 минут.
• Если вы не можете варить продукты, замочите их в растворе уксуса и воды на 30 минут.
• Молочница легко передается другим людям. Избегайте контакта кожи с кожей, часто мойте руки и не используйте общие полотенца.

Не замораживайте сцеженное грудное молоко до тех пор, пока вы не завершите курс приема лекарств и не избавитесь от симптомов.Замораживание грудного молока не убивает дрожжи.

цитированных работ

Лоуренс, Рут А. и Лоуренс, Роберт М. «Грудное вскармливание, руководство для медицинских работников», восьмое издание, ELSEVIER, 2016.

Вамбах, Карен и Риордан, Ян «Грудное вскармливание и лактация человека», пятое издание, Jones & Bartlett, 2016.

USDA WIC Поддержка грудного вскармливания Закупорка протоков, мастит и молочница. Проверено 21 августа 2020 года.

Молочница полости рта — Диагностика и лечение

Диагностика

Диагностика молочницы зависит от локализации и установления первопричины.

Если молочница ограничена вашим ртом

Чтобы диагностировать молочницу полости рта, ваш врач или стоматолог может:

• Осмотрите свой рот, чтобы посмотреть на повреждения
• Возьмите небольшой соскоб поражения для исследования под микроскопом
• При необходимости сделайте медицинский осмотр и определенные анализы крови, чтобы определить любое возможное основное заболевание, которое может быть причиной молочницы полости рта

Если молочница в пищеводе

Чтобы диагностировать молочницу в пищеводе, врач может порекомендовать любое или все из них:

• Биопсия. Образец ткани культивируется на специальной среде, чтобы определить, какие бактерии или грибки, если таковые имеются, вызывают у вас симптомы.
• Эндоскопическое обследование. В рамках этой процедуры ваш врач исследует пищевод, желудок и верхнюю часть тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки) с помощью гибкой трубки с подсветкой с камерой на конце (эндоскоп).
• Физический осмотр. При необходимости может быть проведен медицинский осмотр и определенные анализы крови, чтобы попытаться определить любое возможное основное заболевание, которое могло вызвать молочницу в пищеводе.

Лечение

Цель любого лечения молочницы полости рта — остановить быстрое распространение грибка, но лучший подход может зависеть от вашего возраста, общего состояния здоровья и причины инфекции. По возможности устранение основных причин может предотвратить рецидив.

• Здоровые взрослые и дети. Ваш врач может порекомендовать противогрибковые препараты. Он выпускается в нескольких формах, включая леденцы, таблетки или жидкость, которую вы прополощиваете во рту, а затем проглатываете.Если эти лекарства для местного применения неэффективны, можно назначить лекарство, которое действует на все ваше тело.
• Младенцы и кормящие матери. Если вы кормите грудью и у вашего ребенка есть кандидоз полости рта, вы и ваш ребенок можете передавать инфекцию туда и обратно. Ваш врач может прописать вашему ребенку мягкое противогрибковое лекарство и противогрибковый крем для груди.
• Взрослые с ослабленной иммунной системой. Чаще всего ваш врач порекомендует противогрибковые препараты.

Молочница может вернуться даже после лечения, если не устранить первопричину, такую ​​как плохо продезинфицированные зубные протезы или использование ингаляционных стероидов.

Образ жизни и домашние средства

Эти советы могут помочь во время вспышки молочницы полости рта:

• Соблюдайте гигиену полости рта. Регулярно чистите щеткой и нитью. Часто меняйте зубную щетку, пока инфекция не исчезнет.Не делитесь зубными щетками.
• Дезинфекция зубных протезов. Спросите у стоматолога, как лучше всего продезинфицировать зубные протезы, чтобы избежать повторного заражения.
• Попробуйте полоскание теплой морской водой. Растворите около 1/2 чайной ложки (2,5 миллилитра) соли в 1 стакане (237 миллилитров) теплой воды. Прополощите полоскание и выплюньте его, но не глотайте.
• Используйте прокладки для кормления. Если вы кормите грудью и у вас возникла грибковая инфекция, используйте прокладки, чтобы предотвратить распространение грибка на вашу одежду.Ищите прокладки без пластикового барьера, который может способствовать росту кандиды. Носите чистый бюстгальтер каждый день. Спросите своего врача о том, как лучше всего чистить соски груди, соски бутылочек, пустышки и любые съемные части молокоотсоса, если вы им пользуетесь.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или педиатра. Однако, если у вас есть основное заболевание, которое усугубляет проблему, вас могут направить к специалисту для лечения.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них, чтобы зарезервировать время, чтобы обсудить любые моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Когда у вас появились симптомы?
• Вы недавно принимали антибиотики от инфекции?
• У вас астма? Если да, то пользуетесь ли вы стероидным ингалятором?
• Есть ли у вас хронические заболевания?
• Появились ли у вас новые симптомы болезни?

Чего ожидать от врача

Врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Будьте готовы ответить на них, чтобы зарезервировать время, чтобы обсудить любые моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Когда у вас появились симптомы?
• Вы недавно принимали антибиотики от инфекции?
• У вас астма? Если да, то пользуетесь ли вы стероидным ингалятором?
• Есть ли у вас хронические заболевания?
• Появились ли у вас новые симптомы болезни?

23 апреля 2021 г.

Показать ссылки

1. Орофарингеальный / пищеводный кандидоз («молочница»).Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/. По состоянию на 23 мая 2017 г.
2. Kauffman CA. Обзор кандидозных инфекций. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 24 мая 2017 г.
3. Kauffman CA. Клинические проявления кандидоза ротоглотки и пищевода. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 23 мая 2017 г.
4. Kauffman CA. Лечение кандидоза ротоглотки и пищевода. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 23 мая 2017 г.
5. Кандидоз полости рта (молочница). Американская академия оральной и челюстно-лицевой патологии. http://www.aaomp.bizland.com/public/oral-candidiasis.php. По состоянию на 23 мая 2017 г.
6. Ониши А. и др. Вмешательства для лечения кандидоза пищевода у пациентов с ослабленным иммунитетом. Кокрановская база данных систематических обзоров. http://onlinelibrary.wiley.com/wol1/doi/10.1002/14651858.CD011938/abstract. По состоянию на 23 мая 2017 г.
7. Millsop JW, et al. Кандидоз полости рта. Клиники дерматологии.2016; 34: 487.
8. Кандидоз (кожно-слизистый). Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/en-pr/professional/dermatologic-disorders/fungal-skin-infections/candidiasis-mucocutaneous. По состоянию на 23 мая 2017 г.
9. Telles DR, et al. Грибковые инфекции полости рта: диагностика и лечение. Стоматологические клиники Северной Америки. 2017; 61: 319.
10. Молочница и кормление грудью. La Leche League GB. https://www.laleche.org.uk/thrush/. По состоянию на 23 мая 2017 г.
11. Wilkinson JM (экспертное заключение).Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 5 июня 2017 г.

Диагностика и лечение кандидозного вагинита

ТОМ: 98, ВЫПУСК: 49, НОМЕР СТРАНИЦЫ: 30

Терри Хейнсворт, бакалавр, RGN, практикующая медсестра, отдел хирургии Judge’s Close Surgery, и клинический руководитель, практикующий медсестер, Mid Sussex Primary Care Trust

Кандидозный вагинит, или молочница, как его чаще называют, представляет собой грибковую инфекцию влагалища.

Это наиболее частая причина выделений из влагалища у женщин репродуктивного возраста (Tettersall et al., 1998). Британское общество медицинской микологии (1995) предполагает, что 75% женщин страдают вагинальной молочницей, что делает ее одной из наиболее распространенных инфекций, наблюдаемых семейными врачами. Несмотря на широкое распространение, многие женщины обращаются к практикующей медсестре, смущенные своей проблемой. Они часто плохо разбираются в этом заболевании и нуждаются в некотором базовом образовании о его причинах и лечении, а также в советах по его профилактике.

Причина

Инфекции молочницы вызываются дрожжевыми грибами семейства Candida. Candida albicans вызывает от 80 до 95 процентов инфекций, в то время как Candida glabrata, более устойчивая к лечению, является причиной около пяти процентов случаев (Британское общество медицинской микологии, 1995). Эти дрожжи относятся к числу нормальных организмов, которые являются частью комменсальной флоры кишечника, рта и половых путей (Lydyard et al., 2000). Candida будет размножаться, когда изменяется среда его обитания, что приводит к оппортунистическим инфекциям.Во вставке 1 перечислены известные факторы, которые способствуют изменениям, которые способствуют развитию молочницы.

Признаки и симптомы кандидозной инфекции

Наиболее часто проявляющимся симптомом является зуд вульвы и влагалища, у некоторых женщин наблюдаются выделения из влагалища (Британское общество медицинской микологии, 1995). Многие женщины считают эти симптомы неприятными и описывают жгучий зуд, игнорировать который становится невозможно. Симптомы могут нарушать сон, вызывать болезненные ощущения при мочеиспускании и сексуальной активности, а также влиять на повседневную деятельность из-за постоянного отвлекающего зуда.

Диагностика

Необходимо собрать полный анамнез симптомов, включая продолжительность проблемы, цвет и запах выделений, наличие зуда, вероятные сопутствующие факторы и любые предшествующие инфекции. Женщину, которая жалуется на жар или боль в животе, следует срочно направить к врачу (Johnson et al., 1997).

Обследование обычно выявляет воспаление и трещины вульвы и / или вагинит с выделениями. У беременных женщин толстые белые бляшки часто можно увидеть на вульве, влагалище или шейке матки (Британское общество медицинской микологии, 1995).Типичные выделения при молочнице легко распознать и описать как имеющие вид творога.

Не всегда необходимо обследовать женщин, больных молочницей. Если и практикующий врач, и женщина по симптомам уверены, что инфекция представляет собой молочницу, лечение может продолжаться без обследования (Johnson et al., 1997). Это полезно, поскольку многие женщины стесняются своих выделений, а их симптомы делают обследование болезненным.

Для подтверждения диагноза можно взять мазок из влагалища в тех случаях, когда симптомы не типичны для молочницы.Это рекомендуется, если это рецидивирующая инфекция. Однако в рекомендациях Британского общества медицинской микологии (1995) указывается, что микробиологическое обследование не является обязательным для подтверждения диагноза.

Есть некоторые состояния, которые имеют симптомы, похожие на симптомы молочницы. Поэтому необходимо следить за тем, чтобы зуд не был вызван простым герпесом, аллергией, контактным дерматитом или псориазом. Также важно убедиться, что выделения из влагалища не вызваны трихомониазом, бактериальным вагинозом, хламидиозом или гонококковой инфекцией.Кроме того, практикующий не ожидал бы обнаружить генитальные волдыри, боль в животе, болезненность матки, лихорадку, нерегулярные кровотечения или жалобы на боль у пациентки с вагинальной молочницей. Также важно помнить, что у этих симптомов может быть несколько причин (Британское общество медицинской микологии, 1995).

Иногда молочница диагностируется после цитологического исследования шейки матки. Однако нет единого мнения относительно лечения молочницы, обнаруживаемой таким способом (Tettersall, 1998).Некоторые врачи будут лечить молочницу, другие проведут дополнительное обследование и возьмут мазок из влагалища, в то время как другие будут лечить только при наличии симптомов на момент получения результатов цитологического исследования. Иногда лаборатория предлагает повторить анализ мазка, если влагалищный молочница затемняет цитологическую картину.

Лечение

Одно из ряда противогрибковых средств используется для лечения молочницы влагалища. Теоретически ни одно лечение не является более эффективным, чем другое, но некоторые предлагают более подходящие варианты.Например, можно использовать нистатин, но он желтого цвета и требует двухнедельного курса лечения (см. Вставку 2), что делает его неприемлемым вариантом для многих женщин (Tettersall, 1998).

В Британском национальном фармакологическом справочнике (2002 г.) перечислены несколько противогрибковых препаратов, подходящих для лечения вагинального молочницы. К ним относятся препараты как для местного, так и для перорального применения. Клотримазол (Канестен), вероятно, является наиболее часто используемым препаратом для местного применения и выпускается в трех вариантах силы: крем и пессарии.Интравагинальное применение облегчается с помощью аппликатора. Доступны два пероральных препарата — флуконазол и итраконазол. Это популярные методы лечения без лишних хлопот, но они более дорогие, чем местные. Пероральное лечение не подходит во время беременности или кормления грудью.

Обращение с партнером-мужчиной часто вызывает беспокойство. Однако, несмотря на то, что Candida может скапливаться в мужской уретре, эффективность лечения партнеров-мужчин не доказана (Barclay, 1998). Во вставке 2 указаны некоторые распространенные методы лечения, их представление и доступность.

Лечение рецидивирующей молочницы

Единичный приступ молочницы болезнен и неприятен. Однако около 40-50 процентов женщин страдают рецидивирующими инфекциями (Британское общество медицинской микологии, 1995). Некоторые из этого числа могут быть ошибочными, но причины многих могут быть связаны с основными сопутствующими факторами, такими как диабет или устойчивый штамм инфекции (Barclay, 1998).

Важно взять мазок из влагалища с высоким содержанием на предмет посева у женщин с рецидивирующими инфекциями, которые кажутся молочницей, чтобы подтвердить, что инфекция действительно является молочницей.Также необходимо собрать полный анамнез и принять во внимание возможность основного заболевания, такого как диабет. Обычно рекомендуется анализ мочи на сахар, но выборочный анализ сахара в крови с использованием глюкометра может быть более простым и более точным исследованием для исключения диабета.

Санитарное просвещение относительно возможных факторов, способствующих развитию молочницы, и способов их предотвращения может предотвратить повторение. Некоторым женщинам могут быть полезны домашние средства и советы по самопомощи (Британское общество медицинской микологии, 1995).

Пациентов с рецидивирующей молочницей следует направить к врачу, который может назначить периодическую пероральную противогрибковую терапию или местную терапию с использованием, например, клотримазола каждые две недели для подавления симптомов. После этого лечения в течение трех-шести месяцев женщина будет повторно обследована и лечение прекращено. У многих женщин после этого периода рецидивов молочницы не происходит. Если рецидив молочницы был вызван более устойчивой Candida glabrata, может оказаться эффективным нистатин (Британское общество медицинской микологии, 1995).В таких случаях обычно рекомендуется направление к специалисту.

Самопомощь и профилактика

Многие лекарства от вагинальной молочницы можно приобрести в аптеке без рецепта. Женщины, которые распознают симптомы молочницы, часто будут лечить себя сами, следуя совету фармацевта. Им следует знать, что, если проблема не исчезнет в течение двух-трех дней, им следует обратиться за медицинской помощью (Stearn, 1998).

Существует ряд немедикаментозных схем самолечения вагинальной молочницы.Наиболее распространенным является нанесение живого йогурта на вульву или введение во влагалище с помощью тампона. Это успокаивает симптомы и восполняет естественные лактобациллы, обнаруженные во влагалище (Barclay, 1998). Лакто-бациллы из живого йогурта вырабатывают кислоту и, таким образом, повышают кислотность влагалища, делая условия менее благоприятными для размножения дрожжевых грибов Candida albicans. Однако это лечение, вероятно, сработает только на ранних стадиях молочницы или при легких инфекциях (Tettersall, 1998).

Профилактические мероприятия

Существует ряд мер, которые можно предпринять для предотвращения инфекции влагалищного молочницы (вставка 3), и за этими профилактическими мерами стоят три основных принципа:

— Обеспечьте хорошую вентиляцию области гениталий, чтобы снизить влажность и предотвратить создание благоприятных условий для роста Candida

— Поддерживать нормальную микрофлору влагалища, чтобы Candida не могли размножаться

— Избегайте раздражителей или травм влагалища, так как поврежденные ткани более восприимчивы к инфекции.

Имеется ряд листовок, в которых описываются меры, которые необходимо предпринять для предотвращения молочницы (большинство компьютеризированных практик будет иметь информацию в своей базе данных), что полезно для подкрепления словесных советов, данных во время консультации.

Мифы

Существует множество мифов о лечении и причине вагинального молочницы (вставка 4). Некоторые из них вызывают беспокойство и смущение, которые испытывают женщины, консультирующиеся со специалистами здравоохранения по поводу вагинальной молочницы, а другие заставляют женщин без необходимости ограничивать свою жизнь, поскольку они следуют профилактическим мерам с небольшими доказательствами или без них.Многие медсестры могут вспомнить женщин, которые мылись или спринцевались несколько раз в день или использовали дезинфицирующие средства, полагая, что это вылечит или предотвратит проблему.

У некоторых женщин молочница ассоциируется с сексуальной активностью, убеждением, которое может вызвать беспокойство и сексуальную дисфункцию, или недоверием к партнеру, который, по их мнению, должен был быть неверным и заразил их. Такие ошибочные реакции понятны, поэтому во время консультации важно развеять подобные мифы.

Сводка

Молочница обычно легко распознается и легко лечится.Многие женщины будут лечить себя в аптеке или с помощью немедикаментозных вмешательств. Однако медсестрам следует с осторожностью относиться к пациентам с молочницей, особенно в ее рецидивирующей форме, как с незначительной проблемой. Всегда следует проявлять осторожность, чтобы не пропустить какие-либо основные провоцирующие факторы.

К женщинам, страдающим вагинальной молочницей, следует относиться чутко. Многие стесняются своего состояния, и медсестры идеально подходят для проведения соответствующего санитарного просвещения, которое улучшит понимание пациентами своего состояния, успокоит их и даст совет, который поможет им уменьшить его рецидивы.

На следующей неделе: Chlamydia trachomatis

Молочница при грудном вскармливании: симптомы, диагностика и лечение

Это часть серии по грудному вскармливанию в поддержку Национального месяца грудного вскармливания (август). Полное покрытие можно найти здесь .

Грудное вскармливание не всегда безупречно. Иногда мама и ребенок с любовью смотрят друг другу в глаза, выпивая момент. Чаще, особенно в первые дни, кормление грудью вызывает чувство беспомощности, слезы и, возможно, даже боль.Молочница от грудного вскармливания — частая причина боли в груди при кормлении грудью , а — частый источник дискомфорта для кормящего ребенка.

Что такое молочница?

«Молочница (ротоглоточный кандидоз) — это заболевание, при котором дрожжеподобный грибок Candida albicans разрастается во рту и горле», — объясняет Наташа Срираман, доктор медицины, академический педиатр и доцент педиатрии в Норфолке, Вирджиния.

Каковы симптомы молочницы при грудном вскармливании?

Молочница от грудного вскармливания может появиться во рту вашего ребенка или повлиять на вашу грудь и соски.«При молочнице ротовой полости у грудных младенцев появляются белые бляшки на языке, на внутренней стороне щек, а иногда и на внутренней части губы», — говорит доктор Шрираман. «Это может выглядеть как остатки молока, но когда вы пытаетесь смыть его, оно не отрывается».

У кормящих мам симптомы немного другие. «У кормящих женщин молочница у ребенка вызывает острую стреляющую боль в груди матери (до, во время и после кормления грудью).Соски и ареола матери также могут покраснеть ».

Что вызывает молочницу?

Изменение баланса бактерий и дрожжей в организме — из-за антибиотиков или другого заболевания — может вызвать инфекцию молочницы. «Дрожжи присутствуют повсюду в нашем организме, но они вызывают проблемы, когда наблюдается чрезмерный рост дрожжей», — говорит Андреа Тран, дипломированная медсестра и консультант по грудному вскармливанию (IBCLC) в Breastfeeding Confidential. «Это может быть результатом дисбаланса бактерий, вызванного антибиотиками, диабетом, ВИЧ или лечением рака.Некоторые люди просто предрасположены к дрожжевой инфекции, и их диета может повлиять на их склонность к развитию дрожжевой инфекции ».

Некоторые из этих причин кажутся пугающими, но не беспокойтесь. Молочница у новорожденных обычно возникает из-за их незрелой иммунной системы или использования антибиотиков ребенком или родителем.

Как диагностируется молочница?

В большинстве случаев врач может распознать молочницу, просто посмотрев на инфицированный участок. «Это может быть диагностировано при визуальном осмотре, например, у младенца с инфекцией полости рта», — говорит Тран, который описывает появление молочницы в полости рта как «белый ковровый язык».”

«Женщины с дрожжевой инфекцией сосков обычно диагностируются по описанию их симптомов», — добавляет Тран. В некоторых случаях ваш врач может назначить дополнительные лабораторные анализы.

Как лечится молочница?

Дрозд быстро растет и легко передается от члена семьи. Важно лечить это быстро и следовать советам врача. «Стандарт лечения — начинать с нистатина, — говорит доктор Шрираман. Нистатин — это противогрибковый препарат, который выпускается в форме порошка, таблеток, жидкости и крема.«Я говорю мамам, чтобы они покрывали рот и грудь своего ребенка лаком после того, как они закончили кормить грудью 3-4 раза в день. Я прошу их продолжить это лечение в течение 1-2 дней после того, как исчезнут белые бляшки. Оба необходимо лечить, иначе инфекция будет продолжать передаваться от матери к ребенку ».

Тран предлагает младенцам обратиться за лечением к педиатру, а родителям с устойчивой молочницей — к своему лечащему врачу, но упоминает, что помимо нистатина, мупироцин и флуконазол могут быть полезными для лечения молочницы другими лекарствами.

Gentian Violet — еще один вариант от стойкого молочницы. Ярко-фиолетовый раствор обладает противогрибковыми свойствами, но его нужно использовать с осторожностью.

«Мы используем [горечавку-фиолет] только в том случае, если лечение нистатином не помогло, — говорит д-р Шрираман. «Мы настоятельно не рекомендуем матерям покупать этот продукт самостоятельно (через интернет-магазины), поскольку горечавка-фиалка может вызвать ожог рта ребенка при неправильном или чрезмерном применении. Если это лечение необходимо, педиатр намазывает им рот ребенка в офисе.”

Будьте осторожны, ведь горечавка фиолетовая окрашивает все, к чему прикасается — одежду, кожу, соски и язык!

Как предотвратить молочницу при грудном вскармливании

Для предотвращения перекрестного заражения и повторного заражения молочницей Тран рекомендует:

• Как правильно мыть руки
• Кипячение всего, что попадает в рот ребенка (пустышки, соски для бутылочек, игрушки для прорезывания зубов) или касается сосков матери (детали помпы, кожухи для сосков), каждые 24 часа
• Смена бюстгальтера каждые 24 часа и стирка в горячей воде
• Ношение одноразовых подушечек бюстгальтера и частая их замена
• Использование любого молока, сцеженного во время лечения молочницы («Это спорно, — говорит Тран.Неизвестно, может ли замороженное хранившееся молоко повторно заразить ребенка молочницей после завершения лечения. «Но мы знаем, что дрожжи не погибают при замораживании»).

Обычно молочница — это временное неудобство — лечишь и уходишь. Но доктор Шрираман подчеркивает важность обращения за медицинской помощью, если лечение не устраняет полностью грибковую инфекцию, инфекция повторяется или молочница возникает у детей ясельного или старшего возраста. Обследование необходимо для выявления более серьезных заболеваний, таких как бактериальная инфекция или нарушение иммунитета.

Если вы испытываете боль во время кормления грудью или ваш ребенок нервничает с грудью, наберитесь духа — это не значит, что вам нужно прекратить кормить грудью. Лечение молочницы имеет огромное значение в отношениях при грудном вскармливании. Этот живописный образ медсестры может быть реальным.

Вагинальная молочница (причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика)

Что такое молочница?

Что такое вагинальный молочница?

Доктор Розмари Леонард MBE

У всех нас есть множество микробов, постоянно живущих внутри или внутри нас.Некоторые из этих микробов полезны для нас — например, «дружественные» бактерии в кишечнике помогают нам переваривать пищу. Многие другие не причиняют никакого вреда или каких-либо симптомов, если только они не разрастаются слишком сильно.

Один из этих микробов представляет собой разновидность грибка, семейство дрожжей, называемое Candida spp. Грибы любят теплые, влажные, безвоздушные места, а влагалище — идеальный дом для них. Небольшое количество Candida spp. обычно живут на коже и вокруг влагалища. В большинстве случаев они не вызывают никаких проблем.Однако иногда они размножаются и вызывают симптомы.

Что вызывает молочницу?

Молочница не называется инфекцией, передающейся половым путем, хотя иногда она передается во время полового акта. Чаще всего это разрастание дрожжей Candida, которые уже были, но не вызывали проблемы.

Иммунная система и безвредные микробы (бактерии), которые также обычно живут на коже и во влагалище, обычно останавливают Candida spp. от процветания. Однако при благоприятных условиях для Candida spp., числа умножаются и могут проникнуть во влагалище и вызвать симптомы молочницы. Это может быть связано с изменением количества бактерий во влагалище после приема антибиотиков. Или это может быть связано с гормональными изменениями или проблемами с вашей иммунной системой.

Большинство причин молочницы вызвано Candida albicans , но иногда и другими типами Candida spp. такие как Candida glabrata или Candida tropicalis , являются причиной.

Кто болеет молочницей?

До трех из четырех женщин будут иметь хотя бы один приступ молочницы в своей жизни.В большинстве случаев развивается без видимых причин. Однако определенные факторы могут повысить вероятность развития молочницы. Во влагалище содержится слизь и некоторые безвредные бактерии, которые помогают защитить влагалище от кандидозной инфекции (и других микробов). Эти естественные защитные механизмы могут быть изменены или нарушены в определенных ситуациях:

Таким образом, в этих ситуациях у вас может быть больше шансов получить симптомы молочницы и разовьется сама молочница. Вы также можете быть более склонны к повторяющимся эпизодам (рецидивирующий молочница), хотя у некоторых женщин возникают повторяющиеся эпизоды молочницы без очевидных триггеров.Если вы страдаете рецидивирующей молочницей, ваш врач может предложить другое лечение — более подробную информацию см. В отдельной брошюре «Лечение повторяющихся дрожжевых инфекций (вагинальный молочница)».

Есть некоторая связь между молочницей и женским гормоном эстрогеном. Молочница гораздо чаще встречается в «репродуктивные годы», то есть в годы между началом менструации и прекращением менопаузы. Некоторые женщины склонны к молочнице в определенные периоды менструального цикла, например, перед менструацией.Гормональные изменения во время беременности повышают вероятность молочницы. Возможно, гормональные таблетки, такие как заместительная гормональная терапия (ЗГТ) и комбинированные оральные контрацептивы (КОК), повышают предрасположенность к молочнице. Однако это еще не определено.

Симптомы молочницы

Зуд кожных складок вне влагалища (вульвы) является одним из наиболее частых симптомов молочницы. Также может появиться зуд во влагалище.

Как мне узнать, есть ли у меня дрожжевая инфекция?

Доктор Розмари Леонард MBE

Также может быть болезненность вульвы.Иногда мочеиспускание и / или секс может быть болезненным. Если есть болезненность без зуда , скорее всего, это имеет другую причину.

Также могут быть выделения из влагалища. Молочница — вторая по частоте причина выделений из влагалища. (Наиболее частой причиной выделений из влагалища является бактериальный вагиноз. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Бактериальный вагиноз».)

Выделения от молочницы обычно кремово-белого цвета и довольно густые, но иногда водянистые.Это может усилить зуд, покраснение, дискомфорт или боль вокруг вульвы. Выделения от молочницы обычно не имеют запаха.

Иногда симптомы молочницы незначительны и проходят сами по себе. Часто симптомы могут быть весьма раздражающими и не останутся без лечения.

Симптомы молочницы, указывающие на довольно тяжелый случай, включают:

• Покраснение (эритема) — обычно вокруг влагалища и вульвы, но может распространяться на большие половые губы и промежность.
• Трещины и / или отек влагалища.
• Царапины (ссадины) на вульве.
• Другие высыпания на коже возле влагалища (называемые сателлитными поражениями) — это редко и может указывать на другие грибковые заболевания или вирус простого герпеса.

Молочница не повреждает влагалище и не распространяется, чтобы повредить матку (матку). Если вы беременны, молочница не нанесет вреда вашему малышу.

Симптомы, которые предполагают, что ваши симптомы НЕ связаны с молочницей, включают:

• Вонючие или цветные выделения.
• Кровотечение между менструациями или после полового акта.
• Более частое мочеиспускание.
• Сыпь или волдыри на коже вульвы.

Как узнать, есть ли у меня молочница?

Для диагностики молочницы не всегда требуется тест. Диагноз часто основывается на типичных симптомах и признаках.

Важно не думать, что выделения из влагалища — это молочница. Есть и другие причины выделений из влагалища. Разумно предположить, что это молочница, если:

• У вас зуд влагалища и / или вульвы.
• Любые выделения белого или кремового цвета не имеют запаха.
• У вас нет аномального кровотечения.

Однако, если вы предположили, что у вас молочница, и вы прошли курс лечения, но симптомы не исчезли, вам может потребоваться сдать анализы. Обратитесь к врачу, который осмотрит вас и назначит несколько анализов.

Если необходимы тесты, они могут включать:

• Тест для определения кислотности влагалища (тест pH). Уровень кислотности указывает на то, вызваны ли выделения молочницей или бактериальным вагинозом.Это основа безрецептурного теста на молочницу. Тест-полоска вводится во влагалище, а затем изменение цвета указывает на вероятность молочницы. Уровень pH 4,5 или ниже предполагает молочницу. Некоторые врачи также могут использовать этот тест.
• Тампон. Это палочка с ватной палочкой на конце. Образец выделений берется из влагалища и анализируется в лаборатории. Это указывает на то, есть ли у вас молочница или другая инфекция. Он также может сообщить врачу, какой у вас тип кандиды.Вы сможете взять этот мазок самостоятельно, и врач подскажет, как это сделать.
• Тесты на другие инфекции. Могут быть взяты дополнительные мазки, чтобы убедиться, что у вас нет других типов вагинальных инфекций.
• Анализы мочи. Ваша моча может быть проверена на сахар. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что у вас нет диабета, так как это повысит вашу предрасположенность к молочнице. Это может быть сделано, если у вас были повторяющиеся (повторяющиеся) эпизоды молочницы. Также можно проверить мочу на наличие инфекции, поскольку иногда бывает трудно отличить инфекцию мочи от молочницы.

Нужно ли мне обращаться к врачу, если у меня молочница?

Если у вас в прошлом был вагинальный молочница, и те же симптомы возвращаются, то обычно лечить его без осмотра или анализов. Многие женщины знают, когда у них есть молочница, и сами лечат ее. Вы можете купить эффективное лечение без рецепта в аптеке.

Однако помните, что выделения из влагалища или зуд вульвы могут быть вызваны рядом причин. Так что не думайте, что все выделения или зуд — это молочница.Ниже приведены рекомендации относительно того, когда лучше всего обратиться к врачу или медсестре, если вы подозреваете, что у вас может быть молочница. Если вы:

• Вы моложе 16 или старше 60 лет.
• Беременны.
• Вы лечились от молочницы в аптеке, но симптомы не исчезли.
• Ненормальное вагинальное кровотечение.
• Боль в нижней части живота (брюшной полости).
• Плохое самочувствие в дополнение к вагинальным и вульвальным симптомам.
• Имеются симптомы, не совсем такие же, как при предыдущем приступе молочницы. Например, если выделения имеют неприятный запах или у вас появляются язвы или волдыри рядом с влагалищем.
• У вас было два приступа молочницы за шесть месяцев, и вы не консультировались по этому поводу у врача или медсестры более года.
• Были перенесены ранее инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (или у вашего партнера).
• Ранее уже имели плохую реакцию на лекарства или лечение от молочницы.
• У вас ослабленная иммунная система — например, если вы проходите курс химиотерапии от рака или длительно принимаете стероидные препараты по какой-либо причине.

А если вы лечитесь сами, обратитесь к врачу или медсестре, если симптомы не исчезнут после лечения.

Лечение молочницы

Есть несколько различных вариантов лечения молочницы. Некоторые наносятся непосредственно на влагалище и / или вульву; другие — лекарства, которые принимают внутрь.

Как вылечить дрожжевую инфекцию?

Dr Rosemary Leonard MBE

Местное лечение молочницы

Это пессарии и кремы, которые вы вводите во влагалище с помощью аппликатора.Они содержат противодрожжевые лекарства, такие как клотримазол, эконазол, миконазол или фентиконазол. Одной большой дозы, введенной во влагалище, часто бывает достаточно, чтобы избавиться от молочницы. В качестве альтернативы можно использовать более низкую дозу в течение нескольких дней. Вы также можете нанести крем против молочницы на кожу вокруг влагалища (вульвы) на несколько дней, особенно если она вызывает зуд. В легких случаях или для девочек младше 16 лет крем для кожи может быть всем, что нужно.

Вы можете получить лекарства местного действия по рецепту или купить некоторые из них без рецепта в аптеке.Побочные эффекты возникают нечасто, но для получения полной информации прочтите информационный буклет, который прилагается к вашему лечению молочницы.

Как правило, вы можете использовать эти местные средства от молочницы, если вы беременны, но вам всегда следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Во время беременности обычно требуется более длительное лечение.

Примечание : некоторые пессарии и кремы могут повредить латексные презервативы и диафрагмы и повлиять на их использование в качестве противозачаточных средств. Во время лечения и в течение нескольких дней после него следует использовать альтернативные методы контрацепции.

Таблетки

Доступны две таблетки для лечения молочницы. Флуконазол, принимаемый однократно, или итраконазол, принимаемый двумя дозами в течение одного дня. Вы можете получить эти лекарства от молочницы по рецепту; Вы также можете купить флуконазол в аптеке без рецепта. Побочные эффекты возникают редко, но для получения полной информации всегда читайте информационный буклет, прилагаемый к вашему лечению молочницы.

Не принимайте эти лекарства, если вы беременны или кормите грудью. .Вы также можете втирать в кожу вокруг влагалища немного крема против дрожжей в течение нескольких дней, особенно если он вызывает зуд. Доступны комбинированные упаковки, содержащие как таблетку, так и крем. При тяжелой инфекции можно предложить повторную дозу таблетки через три дня.

Примечание : таблетки и препараты для местного применения считаются одинаково эффективными. Таблетки удобнее, но дороже, чем большинство местных препаратов.

Если вы состоите в сексуальных отношениях, нет необходимости лечить и вашего партнера , если у него также нет симптомов молочницы.

Другие вещи, которые могут помочь
Если у вас вагинальный кандидоз, вы также можете найти следующие средства, которые помогут облегчить ваши симптомы:

• Избегайте ношения тесной одежды, особенно одежды из синтетических материалов. Лучше подойдет свободное нижнее белье из натуральных волокон.
• Избегайте стирки нижнего белья биологическими стиральными порошками или жидкостями и избегайте использования кондиционеров для ткани.
• Избегайте использования парфюмированных продуктов в области влагалища, таких как мыло и гели для душа, так как они могут вызвать дополнительное раздражение.
• Ежедневное использование простого смягчающего средства в качестве увлажняющего крема для защиты кожи вокруг вульвы.
• Йогурт, содержащий пробиотики, в пищу или во влагалище может быть полезным; однако пока нет достаточных доказательств, чтобы знать, доказана ли его эффективность.

Что делать, если лечение молочницы не помогает?

Если через неделю после начала лечения симптомы вагинального молочницы не исчезнут, обратитесь к врачу или медсестре. Лечение не устраняет симптомы примерно в 1 из 5 случаев.Причины, по которым лечение молочницы может потерпеть неудачу, включают:

• Симптомы могут быть не из-за молочницы. Есть и другие причины выделений из влагалища. Также молочница может возникнуть одновременно с другой инфекцией. Вам могут потребоваться тесты, такие как вагинальные мазки (образцы, взятые с помощью небольшого шарика ваты на конце тонкой палочки), чтобы выяснить причину симптомов.
• Большинство приступов молочницы вызывается C. albicans . Однако примерно 1 из 10 приступов молочницы вызывается другими штаммами Candida spp., например C. glabrata . Их не так просто вылечить обычными лекарствами от молочницы.
• Возможно, вы использовали лечение неправильно.
• Возможно, у вас был быстрый рецидив новой молочницы. (Это более вероятно, если вы принимаете антибиотики или если у вас недиагностированный или плохо контролируемый диабет.)

Как предотвратить молочницу?

Эти советы могут помочь вам избежать вагинального молочницы или избежать его повторного появления.Однако их работа не доказана исследованиями:

• Гигиена . Молочница возникает не из-за плохой гигиены. Однако нормальное состояние влагалища может быть изменено чрезмерным промыванием и ополаскиванием (спринцеванием) влагалища, пены для ванн, ароматизированного мыла, спермицидов и т. Д. Нормальные слизи и микробы (бактерии) во влагалище могут быть нарушены этим. вещи и разрешить Candida spp. заразить. Поэтому, возможно, лучше всего подмыть водой с мылом без запаха и не спринцевать влагалище.
• Одежда . Не носите слишком часто нейлоновое нижнее белье или облегающие джинсы. Лучше всего подойдут свободные хлопковые брюки. Чулки предпочтительнее колготок. Цель состоит в том, чтобы область влагалища не была постоянно теплой, влажной и безвоздушной. Избегайте стирки нижнего белья в биологическом стиральном порошке и с использованием кондиционеров для ткани.
• Антибиотики . Имейте в виду, что молочница более вероятна, если вы принимаете антибиотики при других заболеваниях. Антибиотики могут убить нормальные безвредные бактерии во влагалище, которые помогают защититься от Candida spp.Как Candida spp. дрожжи, а не бактерии, их не убьют антибиотики. Это не означает, что любой курс антибиотиков приведет к молочнице. Но если вы склонны к этой проблеме и вам прописали антибиотики, тогда приготовьте какое-нибудь средство от молочницы, готовое к применению при первых признаках молочницы.
• Пол . Молочница — это , а не инфекция, передающаяся половым путем. Однако трение во время секса может вызвать незначительное повреждение влагалища, которое может привести к образованию Candida spp.больше шансов на процветание. Итак, убедитесь, что ваше влагалище хорошо смазано во время секса. Если естественных выделений недостаточно, используйте смазку во время секса. После секса вытирайтесь, чтобы вы были чистыми и сухими.

Также стоит пересмотреть все принимаемые вами лекарства, поскольку некоторые лекарства могут повысить предрасположенность к молочнице. Вам следует обсудить это со своим врачом.

Молочница при грудном вскармливании | Министерство здравоохранения NZ

Сводка

У вас больше шансов заболеть молочницей, если вы:

• принимали антибиотики — они облегчают рост уже присутствующих в организме организмов молочницы и вызывают инфекцию

У

• были повреждены соски.

Симптомы

Если у вас молочница, основным симптомом является боль в сосках и груди.

• У вас может появиться жжение, покалывание или зуд на сосках или вокруг них.
• Боль может продолжаться после окончания кормления грудью.
• Соски нежные на ощупь.
• Грудь часто болит — это может быть колющая или стреляющая боль, которая распространяется через грудь, а иногда и в спину.
• На сосках не должно быть признаков молочницы или:
  • они могут казаться покрасневшими или блестящими
  • очень редко можно увидеть белую сыпь.

У вашего ребенка могут быть или не быть признаки молочницы во рту или на ягодицах.

• Молочница во рту выглядит как толстый белый налет на языке.
• Иногда на щеках видны белые пятна.
• Молочница внизу может выглядеть очень болезненной с ярко-красной сыпью и пятнами.

Если у вас молочница, вам необходимо обратиться за лечением к врачу или акушерке.

Лечение

Вам и вашему ребенку нужно будет лечить одновременно, чтобы избежать повторного заражения друг друга.

Обычное обращение:

• Вашему ребенку дадут жидкое противогрибковое лекарство для приема внутрь (например, нистатин) с кремом для ягодиц.
• Вам предложат местное лечение сосков.
• Вам может потребоваться пероральное противогрибковое лечение, чтобы полностью избавиться от молочницы.
• Эти препараты может назначать только врач.

Есть и другие способы лечения молочницы. Обсудите это со своим врачом, акушеркой или фармацевтом.

.