Нутрилак для недоношенных: Нутрилак Пре Premium 350 г — смесь для недоношенных и маловесных детей — цены, где купить
Детская молочная смесь Нутрилак Премиум 1 — «Почему нам не подошла смесь (при переходе со смеси для недоношенных), куда ее девать и днищевышыбательная история о том, почему ее нельзя хранить готовой более получаса»
Родились мы раньше времени, довольно маленькими (но вполне себе ого-го) и молочка своего было очень мало, поэтом до 2х месяцев ели специальную смесь для недоношенных и маловесных Нутрилак премиум Пре (Nutrilak premium Pre). Но такую смесь, по разным данным, можно кушать или до окончания срока гестации (до предполагаемой даты родов), либо до набора 3.5-4 кг, поэтому, когда наш вес превысил 3.5 кг, нам сказали вводить простую смесь. Не долго думая, я купила смесь той же линейки Nutrilak Premium 1. И стала по-тихоньку ее добавлять по схеме: в первый день мы съели только 30 мл новой смеси, а остальное —старую ЧС во 2й день — 60, в третий — 90 (это заменилось одно кормление), в 4й — заменила 2 кормления… И тут начались пляски. Доча просто перестала слезать с рук: если положишь в люльку — стоны, плач, вопли.
На руках — корчится, но героически молчит. От наших коликов и раньше почти ничего не помогало, но то, что началось после попытки замены смеси — был трэш. У дочи было только 2 состояния: корчится от колик и кратковременно забываться на сон (на руках или если в удачное время положить животиком себе на живот). Видя такое дело, я быстренько перешла обратно на смесь для недоношенных, и стала выяснять, что я делаю не так. Оказалось, что смесь для недоношенных содержит специально подготовленный молочный белок — гидролизованный. Такой белок легче переваривается. А в обычной смеси белок простой, поэтому при переходе на Нутрилак 1 и получилась жёсткая нагрузка на пищеварительную систему, от чего ожесточились колики. Правильно, к такому жизнь нас не готовила. Поэтому со специальной смеси Пре нужно переходить также на специальную, содержащую гидролизованный белок. Нам посоветовали Нутрилон Комфорт (от колик и запоров). (Странно, но в линейке Нутрилак нет специализированной обычной смеси на гидролизате).
Вот.
Да, и после возвращения на старую смесь мы ещё целую неделю отходили. Итого — почти 2 недели плясок с ребенкой на руках практически без сна. В общем, не советую такие эксперименты.
Смесь Нутрилак 1 я купила с запасом, поскольку она у нас в городе не продается в магазинах. И, соответственно, возник вопрос: куда ее девать? (ну, как минимум, открытую пачку, ведь ее рекомендовано прикончить за 3 недели).
Попробовала я ее сбыть на Авито за 100 руб или шоколадку, но желающих не нашлось. Правильно, я бы тоже не стала брать неизвестно кем и когда открытую пачку. А потом, взвесив все за и против, взяла и стала разводить ее и пить сама. А чего добру пропадать? Сильно ли смесь отличается от того же Фемилака или Лактомила НутриМа этой же фирмы? Не думаю! На вкус смесь приятная, от одного-двух стаканов в день ничего не будет, а для кормящего организьма лишним не окажется (молочка своего хоть мало — да оно ценно очень), тем более, что доча иногда не даёт поесть нормально. Вот так вот я и использовала открытую 600-грамовую пачку.
И напоследок история о том, как не следует делать, а именно — не надо хранить приготовленную смесь в тепле более 0.5-1 часа, особенно, если вы уже облизали соску.
У нас днищевышибательная история произошла в лёгкой форме — «пострадала» глупая мамка, а не деть. Дело в том, что одновременно с заменой смеси нам посоветовали пропить Бифидумбактерин ТК нас ещё прыщиками обсыпало (по прошествии понимаю, что совмещать вообще-то не стоило, и так нагрузка на пищеварительную систему). Ну и добавляла я бифидобактерии уже в новую смесь. А привычка у меня была — за дочей допивать, если она не осилила — вкусно же!
А тут что-то закрутилась, когда бутылочку пошла мыть, минут 30-40 уже прошло, смесь с бифидобактериями постояла в тепле, превратившись в бомбу:) на вкус, кстати, особо не изменилась… Но бактерии успели размножиться. Эффект не заставил себя ждать. Еле до туалета добежала!
Так что делайте выводы! Если даже бифидобактерии меньше чем за час в питательной смеси перешли на темную сторону, что аж у взрослого человека днище вышибло, что будет, если в нее попадут с облизанной соски и размножатся какие-нибудь не очень хорошие бактерии, а вы потом дадите это детке? Соблюдайте технику безопасности!
Детская смесь Нутрилак (С рождения, ПРЕ, 350 гр.
, для недоношн.детей)
|
Результаты поиска Штрих-код: 4600490618325
Наши пользователи определили следующие наименования для данного штрих-кода:
* Рейтинг — количество пользователей, которые выбрали это наименование, как наиболее подходящее для данного штрих-кода
Поиск: Детская смесь Нутрилак рождения недоношн детей
|
Создание и печать штрих-код этикетки с собственным дизайном!
С помощью Barcode-list.
|
)
ru Вы можете быстро и качественно проверить все необходимые штрих-коды и названия товаров, ввести их в программу и подготовить свой магазин к открытию раньше запланированных сроков.Оптимизация питания недоношенных детей с низкой массой тела при рождении — Консенсус
1. March of Dimes, Партнерство по охране здоровья матерей, новорожденных и детей, Спасение детей, Всемирная организация здравоохранения. Howson CP, Kinney MV, Lawn JE, редакторы. Рожденные слишком рано: Доклад о глобальных действиях в отношении преждевременных родов (2012 г.). Доступно по адресу: http://www.who.int/pmnch/media/news/2012/201204_borntoosoon-report.pdf
2. Doyle LW, Anderson PJ. Взрослые исходы крайне недоношенных детей. Педиатрия (2010) 126:342–51. 10.1542/peds.2010-0710 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
3. Носарти С., Аль-Асади М.Х., Франгу С., Стюарт А.Л., Рифкин Л., Мюррей Р.М. Подростки, родившиеся очень недоношенными, имеют уменьшенный объем мозга.
Мозг (2002) 125 (часть 7): 1616–23. 10.1093/brain/awf157 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
4. Мостер Д., Ли Р.Т., Маркестад Т. Долгосрочные медицинские и социальные последствия преждевременных родов. N Engl J Med (2008) 359: 262–73. 10.1056/NEJMoa0706475 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
5. Rotteveel J, van Weissenbruch MM, Twisk JW, Delemarre-Van de Waal HA. Модели роста младенцев и детей, чувствительность к инсулину и артериальное давление у недоношенных молодых людей. Педиатрия (2008) 122:313–21. 10.1542/peds.2007-2012 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
6. Uthaya S, Thomas EL, Hamilton G, Doré CJ, Bell J, Modi N. Измененное ожирение после чрезвычайно преждевременных родов. Педиатр Рез (2005) 57: 211–5. 10.1203/01.PDR.0000148284.58934.1C [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
7. Rossi P, Tauzin L, Marchand E, Boussuges A, Gaudart J, Frances Y. Соответствующие роли преждевременных родов и ограничения роста плода при артериальном давлении и жесткости артерий в подростковом возрасте.
J Adolesc Health (2011) 48: 520–2. 10.1016/j.jadohealth.2010.08.004 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
8. Левандовски А.Дж., Брэдлоу В.М., Августин Д., Дэвис Э.Ф., Фрэнсис Дж., Сингхал А. и соавт.
Систолическая дисфункция правого желудочка у молодых людей, рожденных недоношенными. Тираж (2013) 128: 713–20. 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.002583 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
9. Hovi P, Andersson S, Järvenpää AL, Eriksson JG, Strang-Karlsson S, Kajantie E, et al.
Снижение минеральной плотности костной ткани у взрослых, родившихся с очень низкой массой тела при рождении: когортное исследование. PLoS Med (2009) 6:e1000135. 10.1371/journal.pmed.1000135 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
10. Patel RM, Kandefer S, Walsh MC, Bell EF, Carlo WA, Laptook AR, et al.
Причины и сроки смерти крайне недоношенных детей с 2000 по 2011 год. N Engl J Med (2015) 372:331–40. 10.1056/NEJMoa1403489 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
11.
Hanson C, Sundermeier J, Dugick L, Lyden E, Anderson-Berry AL.
Внедрение, процесс и результаты передовой практики в области питания для детей младше 1500 г. Nutr Clin Pract (2011) 26: 614–24. 10.1177/0884533611418984 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
12. Донован Р., Пуппала Б., Ангст Д., Койл Б.В. Результаты ранней нутритивной поддержки у детей с экстремально низкой массой тела при рождении. Nutr Clin Pract (2006) 21: 395–400. 10.1177/0115426506021004395 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
13. Ganapathy S. Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты и иммунитет у младенцев. Индийский педиатр (2009) 46 (9): 785–90. [PubMed] [Google Scholar]
14. Lee KA, Hayes BC.
Размер головы и рост у очень недоношенных детей: обзор литературы. Res Rep Neonatol (2015) 5: 1–7. 10.2147/РРН.S74449[CrossRef] [Google Scholar]
15. Vinall J, Grunau RE, Brant R, Chau V, Poskitt KJ, Synnes AR, et al.
Более медленный постнатальный рост связан с задержкой созревания коры головного мозга у недоношенных новорожденных.
Sci Transl Med (2013) 5: 168ra8. 10.1126/scitranslmed.3004666 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
16. Barker DJ, Winter PD, Osmond C, Margetts B, Simmonds SJ. Вес в младенчестве и смерть от ишемической болезни сердца. Ланцет (1989) 2: 577–80. 10.1016/S0140-6736(89)90710-1 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
17. Баркер Д.Дж., Эрикссон Дж.Г., Форсен Т., Осмонд С. Эмбриональное происхождение болезней взрослых: сила воздействия и биологическая основа. Int J Epidemiol (2002) 31:1235–9. 10.1093/ije/31.6.1235 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
18. Isaacs EB, Gadian DG, Sabatini S, Chong WK, Quinn BT, Fischl BR, et al.
Влияние ранней диеты человека на объем хвостатого хвоста и IQ. Педиатр Рез (2008) 63: 308–14. 10.1203/PDR.0b013e318163a271 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Franz AR, Pohlandt F, Bode H, Mihatsch WA, Sander S, Kron M, et al.
Внутриутробный, ранний неонатальный и поствыписной рост и исход развития нервной системы в возрасте 5,4 лет у крайне недоношенных детей после интенсивной неонатальной нутритивной поддержки.
Педиатрия (2009 г.) 123:e101–9. 10.1542/peds.2008-1352 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
20. Stephens BE, Walden RV, Gargus RA, Tucker R, McKinley L, Mance M, et al.
Потребление белка и энергии в первую неделю связано с исходами развития в течение 18 месяцев у детей с экстремально низкой массой тела при рождении. Педиатрия (2009) 123:1337–43. 10.1542/peds.2008-0211 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
21. Brandt I, Sticker EJ, Lentze MJ. Догоняющий рост окружности головы очень низкой массы тела при рождении, малых для гестационного возраста недоношенных детей и умственного развития до зрелого возраста. Дж. Педиатр (2003) 142:463–8. 10.1067/mpd.2003.149[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
22. Morgan C, McGowan P, Herwitker S, Hart AE, Turner MA. Постнатальный рост головы у недоношенных детей: рандомизированное контролируемое исследование парентерального питания. Педиатрия (2014) 133:e120–8. 10.1542/peds.2013-2207 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
23.
Leppänen M, Lapinleimu H, Lind A, Matomäki J, Lehtonen L, Haataja L, et al.
Антенатальный и постнатальный рост и 5-летний когнитивный результат у глубоко недоношенных детей. Педиатрия (2014) 133(1):63–70. 10.1542/peds.2013-1187 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
24. Эренкранц Р.А. Раннее агрессивное управление питанием детей с очень низкой массой тела при рождении: каковы доказательства?
Семин Перинатол (2007) 31:48–55. 10.1053/j.semperi.2007.02.001 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
25. Марулис Дж., Калфаренцос Ф.
Осложнения парентерального питания в конце века. Клин Нутр (2000) 19: 295–304. 10.1054/clnu.1999.0089 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
26. Лиф А.
Раннее энтеральное питание у недоношенных детей из группы высокого риска. Питание (2007) 3(1):27–30. [Академия Google]
27. Лукас А., Коул Т.Дж. Грудное молоко и неонатальный некротизирующий энтероколит. Ланцет (1990) 336:1519–23. 10.1016/0140-6736(90)93304-8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
28.
Salhotra A, Ramji S. Медленное и быстрое продвижение энтерального питания у младенцев с очень низкой массой тела при рождении: рандомизированное контрольное исследование. Индийский педиатр (2004) 41 (5): 435–41. [PubMed] [Google Scholar]
29. Морган Дж., Янг Л., Макгуайр В.
Медленное продвижение объемов энтерального питания для предотвращения некротизирующего энтероколита у новорожденных с очень низкой массой тела при рождении. Cochrane Database Syst Rev (2014) (12): CD001241. 10.1002/14651858.CD001241.pub5 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
30. Флидель-Римон О., Фридман С., Лев Э., Юстер-Райхер А., Амитай М., Шинвелл Э.С. Раннее энтеральное питание и нозокомиальный сепсис у новорожденных с очень низкой массой тела при рождении. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed (2004) 89: F289–92. 10.1136/adc.2002.021923 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
31. Morgan J, Young L, McGuire W.
Отсроченное введение постепенного энтерального питания для профилактики некротизирующего энтероколита у новорожденных с очень низкой массой тела при рождении.
Кокрановская база данных Syst Rev (2014) (12): CD001970. 10.1002/14651858.CD001970.pub5 [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
32. Саллах-Никнежад А., Башар-Хашеми Ф., Сатарзаде Н., Ходжазаде М., Сахназарли Г. трофическое вскармливание недоношенных детей с очень низкой массой тела при рождении. Иран Дж. Педиатр (2012) 22 (2): 171–6. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]
33. Dunn L, Hulman S, Weiner J, Kliegman R. Благотворное влияние раннего гипокалорийного энтерального питания на функцию желудочно-кишечного тракта новорожденных: предварительный отчет о рандомизированном исследовании. Джей Педиатр (1988) 112:622–9. 10.1016/S0022-3476(88)80185-9 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
34. Rayyis SF, Ambalavanan N, Wright L, Carlo WA.
Рандомизированное исследование совершенствования «медленного» и «быстрого» кормления в отношении заболеваемости некротизирующим энтероколитом у младенцев с очень низкой массой тела при рождении. J Pediatr (1999) 134: 293–7.
10.1016/S0022-3476(99)70452-X [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
35. Карагол Б.С., Зенчироглу А., Окумус Н., Полин Р.А.
Рандомизированное контролируемое исследование эффективности медленного и быстрого энтерального питания в отношении клинических исходов у недоношенных детей с массой тела при рождении 750–1250 г. J Parenter Enteral Nutr (2013) 37: 223–8. 10.1177/0148607112449482 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
36. Silvestre MA, Morbach CA, Brans YW, Shankaran S. Проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее непрерывное и прерывистое методы кормления новорожденных с очень низкой массой тела при рождении. Дж. Педиатр (1996) 128:748–52. 10.1016/S0022-3476(96)70324-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
37. Dsilna A, Christensson K, Alfredsson L, Lagercrantz H, Blennow M. Непрерывное кормление способствует желудочно-кишечной толерантности и росту при очень низких младенцев с массой тела при рождении. Дж. Педиатр (2005) 147: 43–9. 10.1016/j.jpeds.
2005.03.003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
38. Premji SS, Chessell L.
Непрерывное назогастральное кормление молоком по сравнению с прерывистым болюсным кормлением недоношенных детей с массой тела менее 1500 граммов. Cochrane Database Syst Rev (2011) (11): CD001819. 10.1002/14651858.CD001819.pub2 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
39. Блондхейм О., Аббаси С., Фокс В.В., Бутани В.К. Влияние скорости энтерального кормления через желудочный зонд на легочную функцию новорожденных с очень низкой массой тела при рождении. Джей Педиатр (1993) 122:751–5. 10.1016/S0022-3476(06)80021-1 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
40. Nelle M, Hoecker C, Linderkamp O. Влияние подачи болюсной трубки на скорость мозгового кровотока у новорожденных. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed (1997) 76: F54–6. 10.1136/fn.76.1.F54 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
41. Stocks J. Влияние назогастральных зондов на сопротивление носа в младенчестве.
Arch Dis Child (1980) 55: 17–21. 10.1136/adc.55.1.17 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
42. ван Сомерен В., Линнетт С.Дж., Стозерс Дж.К., Салливан П.Г. Исследование преимуществ повторного размещения назоэнтеральных зондов для кормления. Педиатрия (1984) 74:379–83. [PubMed] [Google Scholar]
43. Newell SJ, Morgan ME, Durbin GM, Booth IW, McNeish AS. Вызывает ли механическая вентиляция желудочно-пищеводный рефлюкс во время энтерального питания?
Arch Dis Child (1989) 64: 1352–5. 10.1136/adc.64.10_Spec_No.1352 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
44. Jaile JC, Levin T, Wung JT, Abramson SJ, Ruzal-Shapiro C, Berdon WE. Доброкачественное вздутие кишечника газами у недоношенных детей, получавших постоянное назальное давление в дыхательных путях: исследование способствующих факторов. AJR Am J Рентгенол (1992) 158:125–7. 10.2214/ajr.158.1.1727337 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
45. McClave SA, Snider HL. Клиническое использование остаточных объемов желудка в качестве монитора для пациентов, находящихся на энтеральном зондовом питании.
JPEN J Parenter Enteral Nutr (2002) 26:S43–8. 10.1177/014860710202600607 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
46. Parker L, Torrazza RM, Li Y, Talaga E, Shuster J, Neu J. Аспирация и оценка остатков желудка в отделении интенсивной терапии новорожденных: состояние наука. J Перинат неонатальные медсестры (2015) 29: 51–9. 10.1097/JPN.0000000000000080 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
47. Bhatia P, Johnson KJ, Bell EF. Вариабельность окружности живота у недоношенных детей. J Pediatr Surg (1990) 25:543–4. 10.1016/0022-3468(90)90569-U [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
48. Ziegler EE, Carlson SJ. Раннее вскармливание детей с очень низкой массой тела при рождении. J Matern Fetal Neonatal Med (2009) 22:191–7. 10.1080/14767050802630169 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
49. Пунтис Дж.В. Нутритивная поддержка недоношенных новорожденных. Postgrad Med J (2006) 82: 192–8. 10.1136/pgmj.2005.038109 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
50.
Clark RH, Thomas P, Peabody J. Ограничение внеутробного развития остается серьезной проблемой у недоношенных новорожденных. Педиатрия (2003) 111:986–90. 10.1542/peds.111.5.986 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
51. Ehrenkranz RA, Dusick AM, Vohr BR, Wright LL, Wrage LA, Poole WK. Рост в отделении интенсивной терапии новорожденных влияет на развитие нервной системы и результаты роста детей с экстремально низкой массой тела при рождении. Педиатрия (2006) 117:1253–61. 10.1542/peds.2005-1368 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
52. Вс БХ.
Оптимизация питания недоношенных детей. Педиатр неонатолог (2014) 55: 5–13. 10.1016/j.pedneo.2013.07.003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
53. Недоношенные и маловесные дети при рождении. В: Bentley D, Aubrey S, Bentley M, редакторы. Кормление младенцев и питание для первичной медико-санитарной помощи. Абингдон: Radcliffe Medical Press Ltd; (2004). п. 47–51. [Google Scholar]
54. Раздел о грудном вскармливании. Грудное вскармливание и использование грудного молока.
Педиатрия (2012) 129:e827–41. 10.1542/peds.2011-3552 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
55. Schanler RJ, Shulman RJ, Lau C. Стратегии кормления недоношенных детей: положительные результаты кормления обогащенным грудным молоком по сравнению со смесью для недоношенных. Педиатрия (1999) 103:1150–7. 10.1542/peds.103.6.1150 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
56. Ganapathy V, Hay JW, Kim JH. Затраты на некротизирующий энтероколит и экономическая эффективность продуктов исключительно на основе грудного молока при вскармливании глубоко недоношенных детей. Медицина грудного вскармливания (2012) 7: 29–37. 10.1089/bfm.2011.0002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
57. Vohr BR, Poindexter BB, Dusick AM, McKinley LT, Higgins RD, Langer JC, et al.
Стойкое положительное влияние грудного молока, потребляемого в отделении интенсивной терапии новорожденных, на исходы новорожденных с экстремально низкой массой тела при рождении в возрасте 30 месяцев. Педиатрия (2007) 120:e953–9.
10.1542/peds.2006-3227 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
58. Zhou J, Shukla VV, John D, Chen C. Кормление грудным молоком как защитный фактор при ретинопатии недоношенных: метаанализ. Педиатрия (2015) 136:e1576–86. 10.1542/peds.2015-2372 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
59. Singhal A, Cole TJ, Lucas A. Раннее питание у недоношенных детей и более позднее артериальное давление: две когорты после рандомизированных исследований. Ланцет (2001) 357: 413–9. 10.1016/S0140-6736(00)04004-6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
60. Singhal A, Cole TJ, Fewtrell M, Lucas A. Кормление грудным молоком и профиль липопротеинов у подростков, рожденных недоношенными: последующее наблюдение проспективного рандомизированного исследования. Ланцет (2004) 363: 1571–8. 10.1016/S0140-6736(04)16198-9 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
61. Левандовски А.Дж., Ламата П., Фрэнсис Дж.М., Печник С.К., Феррейра В.М., Бордман Х. и соавт.
Потребление грудного молока у недоношенных новорожденных и форма сердца во взрослом возрасте.
Педиатрия (2016) 138(1):e20160050. 10.1542/peds.2016-0050 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
62. Fewtrell MS, Williams JE, Singhal A, Murgatroyd PR, Fuller N, Lucas A. Ранняя диета и пик костной массы : 20-летнее наблюдение за рандомизированным исследованием ранней диеты у недоношенных детей. Кость (2009) 45: 142–9. 10.1016/j.bone.2009.03.657 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
63. Lucas A, Morley R, Cole TJ, Lister G, Leeson-Payne C. Грудное молоко и последующий коэффициент интеллекта у детей, рожденных недоношенными . Ланцет (1992) 339: 261–4. 10.1016/0140-6736(92)91329-7 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
64. Андерсон Дж.В., Джонстон Б.М., Ремли Д.Т. Грудное вскармливание и когнитивное развитие: метаанализ. Ам Дж. Клин Нутр (1999) 70: 525–35. [PubMed] [Google Scholar]
65. Орта Б.Л., Лорет де Мола С., Виктора С.Г. Грудное вскармливание и интеллект: систематический обзор и метаанализ. Acta Paediatr (2015) 104: 14–9. 10.1111/apa.
13139 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
66. Belfort MB, Rifas-Shiman SL, Kleinman KP, Guthrie LB, Bellinger DC, Taveras EM, et al.
Кормление младенцев и детское познание в возрасте 3 и 7 лет: влияние продолжительности и исключительности грудного вскармливания. JAMA Pediatr (2013) 167: 836–44. 10.1001/jamapediatrics.2013.455 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
67. Deoni SC, Dean DC, III, Piryatinsky I, O’Muircheartaigh J, Waskiewicz N, Lehman K, et al.
Грудное вскармливание и раннее развитие белого вещества: перекрестное исследование. Нейроизображение (2013) 82:77–86. 10.1016/j.neuroimage.2013.05.090 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
68. Northam GB, Liégeois F, Chong WK, Wyatt JS, Baldeweg T. Общее количество белого вещества мозга является основным фактором, определяющим IQ у подростков, рожденных недоношенными. Энн Нейрол (2011) 69: 702–11. 10.1002/ana.22263 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
69.
Исаакс Э.Б., Фишл Б.Р., Куинн Б.Т., Чонг В.К., Гадиан Д.Г., Лукас А. Влияние грудного молока на коэффициент интеллекта, размер мозга и белый цвет развитие материи. Педиатр Рез (2010) 67: 357–62. 10.1203/PDR.0b013e3181d026da [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
70. Комитет ESPGHAN по питанию. Agostoni C, Braegger C, Decsi T, Kolacek S, Koletzko B, et al.
Роль пищевых факторов и пищевых привычек в развитии детского ожирения: комментарий Комитета ESPGHAN по питанию. J Pediatr Gastroenterol Nutr (2011) 52:662–9. 10.1097/MPG.0b013e3182169253 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
71. Кумар П., Сундарам В.
Белковые добавки к грудному молоку для стимуляции роста недоношенных детей. (2011). Доступно по адресу: https://extranet.who.int/rhl/topics/newborn-health/newborn-nutrition-and-feeding/protein-supplementation-human-milk-promoting-growth-preterm-infants
72. Браун Дж.В., Эмблтон Н.Д., Хардинг Дж.Е., Макгуайр В.
Мультинутриентное обогащение грудного молока для недоношенных детей.
Cochrane Database Syst Rev (2016) (5): CD000343. 10.1002/14651858.CD000343.pub3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
73. Di Natale C, Coclite E, Di Ventura L, Di Fabio S. Обогащение материнского молока для недоношенных детей. J Matern Fetal Neonatal Med (2011) 24 (Приложение 1): 41–3. 10.3109/14767058.2011.607569 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
74. Kuschel CA, Harding JE.
Белковые добавки к грудному молоку для стимуляции роста недоношенных детей. Кокрановская база данных Syst Rev (2000) (2): CD000433. 10.1002/14651858.CD000433 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
75. Фентон Т.Р., Премжи С.С., Аль-Вассия Х., Сове Р.С.
Более высокое по сравнению с более низким потреблением белка у детей с низкой массой тела при рождении, находящихся на искусственном вскармливании. Cochrane Database Syst Rev (2014) (4): CD003959. 10.1002/14651858.CD003959.pub3 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
76. Szajewska H, Makrides M. Связано ли раннее питание с краткосрочным здоровьем и долгосрочным результатом?
Энн Нутр Метаб (2011) 58 (Приложение 1): 38–48.
10.1159/000323465 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
77. Makrides M, Gibson RA, McPhee AJ, Collins CT, Davis PG, Doyle LW, et al.
Исходы развития нервной системы у недоношенных детей, получавших высокие дозы докозагексаеновой кислоты: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА (2009 г.) 301:175–82. 10.1001/jama.2008.945 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
78. Шульцке С.М., Патоле С.К., Симмер К.
Добавление длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот у недоношенных детей. Cochrane Database Syst Rev (2011) (2): CD000375. 10.1002/14651858.CD000375.pub4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
79. Kuschel CA, Harding JE.
Многокомпонентное обогащенное грудное молоко для стимуляции роста недоношенных детей. Кокрановская база данных Syst Rev (2004) (1): CD000343. 10.1002/14651858.CD000343.pub2 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
80. Национальный неонатологический форум, Индия. Бхаку О. Н., Кумар П., Джайн Н., Такре Р., Мурки С., Венкатасешан С.
, редакторы. Принципы клинической практики, основанные на доказательствах. (2010). Доступно по адресу: http://www.nnfi.org/images/pdf/nnf_cpg_consolidated_file-january102011.pdf
81. Mukhopadhyay K, Narnag A, Mahajan R. Эффект обогащения грудного молока у недоношенных детей, соответствующих сроку гестации, и детей с малым весом для гестации. : рандомизированное контролируемое исследование. Индийский педиатр (2007) 44 (4): 286–90. [PubMed] [Академия Google]
82. Gathwala G, Shaw C, Shaw P, Yadav S, Sen J. Обогащение грудного молока и опорожнение желудка у недоношенных новорожденных. Int J Clin Pract (2008) 62: 1039–43. 10.1111/j.1742-1241.2006.01201.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
83. Агарвал Р., Сингал А., Агарвал Р., Деорари А.К., Пол В.К. Влияние обогащения грудным молоком (HMF) и другими обогащающими агентами на осмоляльность недоношенного грудного молока. Индийский педиатр (2004) 41 (1): 63–7. [PubMed] [Google Scholar]
84. Henriksen C, Westerberg AC, Rønnestad A, Nakstad B, Veierød MB, Drevon CA, et al.
Рост и потребление питательных веществ среди младенцев с очень низкой массой тела при рождении, получавших обогащенное грудное молоко во время госпитализации. Бр Дж. Нутр (2009 г.)) 102:1179–86. 10.1017/S0007114509371755 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
85. Carlson SJ, Ziegler EE. Потребление питательных веществ и рост младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Дж. Перинатол (1998) 18: 252–8. [PubMed] [Google Scholar]
86. Arslanoglu S, Moro GE, Ziegler EE, Рабочая группа Wapm по питанию. Оптимизация обогащения грудного молока для недоношенных детей: новые концепции и рекомендации. J Perinat Med (2010) 38: 233–8. 10.1515/JPM.2010.073 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
87. Лемонс Дж.А., Мойе Л., Холл Д., Симмонс М. Различия в составе недоношенного и доношенного грудного молока в период ранней лактации. Педиатр Рез (1982) 16: 113–7. 10.1203/00006450-198202000-00007 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
88. Corvaglia L, Aceti A, Paoletti V, Mariani E, Patrono D, Ancora G, et al.
Стандартное обогащение грудного молока для недоношенных детей не соответствует рекомендуемому потреблению белка: оценка у постели больного с помощью анализа отражения в ближней инфракрасной области. Ранний Хам Дев (2010) 86: 237–40. 10.1016/j.earlhumdev.2010.04.001 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
89. Полбергер С., Райхя Н.К., Ювонен П., Моро Г.Е., Миноли И., Уорм А.
Индивидуальное обогащение грудного молока белком для недоношенных детей: сравнение ультрафильтрованного белка грудного молока и обогащения коровьей сывороткой. J Pediatr Gastroenterol Nutr (1999) 29:332–8. 10.1097/00005176-199909000-00017 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
90. Arslanoglu S, Moro GE, Ziegler EE. Регулируемое обогащение грудного молока недоношенных детей: имеет ли значение?
Дж. Перинатол (2006) 26: 614–21. 10.1038/sj.jp.7211571 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
91. Алан С., Атасай Б., Чакир У., Йылдыз Д., Килич А., Кахвечиоглу Д. и соавт.
Намерение добиться лучшего постнатального роста в больнице для недоношенных детей: регулируемое обогащение грудного молока белком.
Ранний Хам Дев (2013) 89: 1017–23. 10.1016/j.earlhumdev.2013.08.015 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
92. Singhal A, Cole TJ, Fewtrell M, Kennedy K, Stephenson T, Elias-Jones A, et al.
Содействие более быстрому набору веса у младенцев, рожденных маленькими для гестационного возраста: есть ли неблагоприятное влияние на более позднее артериальное давление?
Тираж (2007) 115: 213–20. 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.617811 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
93. Эвер А.К., Ю.В.Ю. Опорожнение желудка у недоношенных детей: эффект обогатителя грудного молока. Acta Paediatr (1996) 85:1112–5. 10.1111/j.1651-2227.1996.tb14227.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
94. Йигит С., Акгоз А., Мемисоглу А., Аката Д., Циглер Э.Е. Обогащение грудного молока: влияние на опорожнение желудка. J Matern Fetal Neonatal Med (2008) 21:843–6. 10.1080/14767050802287176 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
95. Chan GM. Влияние сухих обогатителей грудного молока на антибактериальное действие грудного молока.
Дж. Перинатол (2003) 23: 620–3. 10.1038/sj.jp.7211003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
96. Wang G, Johnson S, Gong Y, Polk S, Divall S, Radovick S, et al.
Прибавка в весе в младенчестве и избыточный вес или ожирение в детстве по всему гестационному спектру: проспективное исследование когорты новорожденных. Научный представитель (2016) 6: 29867. 10.1038/srep29867 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
97. Singhal A, Cole TJ, Fewtrell M, Deanfield J, Lucas A. Полезен ли более медленный рост в раннем возрасте для долгосрочного сердечно-сосудистого здоровья?
Тираж (2004) 109: 1108–13. 10.1161/01.CIR.0000118500.23649.DF [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
98. Kerkhof GF, Willemsen RH, Leunissen RW, Breukhoven PE, Hokken-Koelega ACS. Профиль здоровья молодых людей, родившихся недоношенными: негативные последствия быстрого набора веса в раннем возрасте. J Clin Endocrinol Metab (2012) 97:4498–506. 10.1210/jc.2012-1716 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
99.
Белфорт М.Б., Мартин Ч.Р., Смит В.К., Гиллман М.В., Маккормик М.С. Прибавка в весе у младенцев, артериальное давление школьного возраста и когнитивные функции у бывших недоношенных детей. Педиатрия (2010) 125: e1419–26. 10.1542/peds.2009-2746 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
100. Henderson G, Fahey T, McGuire W.
Молочная смесь, обогащенная питательными веществами, по сравнению с женским грудным молоком для недоношенных детей после выписки из больницы. Cochrane Database Syst Rev (2007) (4): CD004862. 10.1002/14651858.CD004862.pub2 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
101. Teller IC, Embleton ND, Griffin IJ, van Elburg RM. Кормление смесью после выписки недоношенных детей: систематический обзор картографирования данных о роли обогащения макронутриентами. Клин Нутр (2016) 35:791–801. 10.1016/j.clnu.2015.08.006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
102. Embleton NE, Pang N, Cooke RJ. Послеродовое недоедание и задержка роста: неизбежное следствие современных рекомендаций для недоношенных детей?
Педиатрия (2001) 107:270–3.
10.1542/peds.107.2.270 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
103. Olsen IE, Richardson DK, Schmid CH, Ausman LM, Dwyer JT. Межсайтовые различия скорости прироста массы тела глубоко недоношенных детей. Педиатрия (2002) 110:1125–32. 10.1542/peds.110.6.1125 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
104. Corpeleijn WE, de Waard M, Christmann V, van Goudoever JB, Jansen-van der Weide MC, Kooi EM, et al.
Влияние донорского молока на тяжелые инфекции и смертность у младенцев с очень низкой массой тела при рождении: рандомизированное клиническое исследование раннего питания. JAMA Pediatr (2016) 170: 654–61. 10.1001/jamapediatrics.2016.0183 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
105. Quigley M, McGuire W.
Сравнение смеси с донорским грудным молоком для вскармливания недоношенных детей или детей с низкой массой тела при рождении. Кокрановская база данных Syst Rev (2014) (4): CD002971. 10.1002/14651858.CD002971.pub3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
106. Sullivan S, Schanler RJ, Kim JH, Patel AL, Trawöger R, Kiechl-Kohlendorfer U, et al.
Диета, основанная исключительно на женском молоке, связана с более низкой частотой некротизирующего энтероколита, чем диета на основе человеческого молока и продуктов на основе коровьего молока. Дж. Педиатр (2010) 156: 562–7. 10.1016/j.jpeds.2009.10.040 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
107. Abrams SA, Schanler RJ, Lee ML, Rechtman DJ. Более высокая смертность и заболеваемость у крайне недоношенных детей, получавших диету, содержащую белковые продукты из коровьего молока. Медицина грудного вскармливания (2014) 9: 281–5. 10.1089/bfm.2014.0024 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
108. Becker GE, Smith HA, Cooney F. Методы сцеживания молока у кормящих женщин. Кокрановская база данных Syst Rev (2016) 9:CD006170. 10.1002/14651858.CD006170.pub5 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
109. Morton J, Hall JY, Wong RJ, Thairu L, Benitz WE, Rhine WD. Сочетание ручных методов с электрическим сцеживанием увеличивает выработку молока у матерей недоношенных детей.
Дж. Перинатол (2009 г.)) 29:757–64. 10.1038/jp.2009.87 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
110. van den Akker CH, Vlaardingerbroek H, van Goudoever JB. Нутритивная поддержка новорожденных с экстремально низкой массой тела при рождении: отказ от катаболизма в отделении интенсивной терапии новорожденных. Curr Opin Clin Nutr Metab Care (2010) 13: 327–35. 10.1097/MCO.0b013e328337d925 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Питательный уход, участие семьи и качественный уход: ключи к выживанию недоношенных детей – ПАОЗ/ВОЗ
900:02 Монтевидео, 15 ноября 2021 г. (CLAP/ПАОЗ) — Ежегодно в Американском регионе рождается более миллиона недоношенных, маловесных и тяжелобольных детей. Предоставление им качественного ухода, который включает заботу со стороны их родителей, семей и опекунов, является ключом к тому, чтобы они могли полностью реализовать свой потенциал здоровья и развития.
Недоношенными считаются дети, рожденные до 37-й недели беременности. Младенцы, рожденные раньше срока, не набирают адекватного веса, подвержены заболеваниям и нуждаются в специализированном уходе и уходе, чтобы выжить, расти и развиваться здоровыми.
Концепция заботливого и заботливого ухода побуждает родителей, семьи и лиц, обеспечивающих уход, играть ключевую роль в уходе за этими младенцами вместе со специализированными медицинскими бригадами.
«Мы знаем, что присутствие матерей, отцов и основных опекунов, тесный контакт кожа к коже и кенгуру способствуют выживанию этих детей и их здоровому развитию», — говорит доктор Пабло Дюран, региональный советник по перинатальное здоровье в Панамериканской организации здравоохранения (ПАОЗ). «Все это полезно для их сердца и дыхательной функции, для успешного грудного вскармливания, для увеличения веса и уменьшения боли, если им требуется определенное лечение или для достижения более ранней выписки. Однако, прежде всего, контакт между матерью и ребенком — это неотъемлемое право, закрепленное в Конвенции о правах ребенка», — подчеркивает он.
Чтобы увеличить участие родителей в уходе за этими младенцами, Латиноамериканский центр перинатологии ПАОЗ (CLAP) пропагандирует активную роль семей при помощи медицинских бригад; Центр разрабатывает научно обоснованные руководства для клинической практики и способствует укреплению сетей и групп семей недоношенных детей.
Путешествие к недоношенным: Даниэла и Паола, матери недоношенных детей, делятся своими историями
Шум оборудования, свет, люди и неприятная тишина – так Паола Кофиньо описывает свое первое попадание в отделение интенсивной терапии в больнице в Эль-Пилар, в городе Гватемала, чтобы встретиться с Ноем, ее сыном, родившимся на 35-й неделе беременности. «Мой ребенок неделю находился в отделении интенсивной терапии новорожденных; ему пришлось научиться сосать, и хотя это были дни неуверенности, когда мы уезжали, мы говорили: «тест пройден», больше никаких преждевременных родов.
Они никогда не объясняли, как мы должны заботиться о нем; они просто сказали нам жить своей обычной жизнью, но когда Ною исполнился один месяц, он заразился синцитиальным вирусом (который вызывает инфекции в легких и дыхательных путях у младенцев). В то время он весил около 2 кг, а его легкие были недостаточно зрелыми, чтобы бороться с вирусом. Он вернулся в педиатрическую реанимацию, и его пришлось интубировать на три дня.
Он был очень болен; педиатр сказал, что у него 80-процентный риск смерти», — вспоминает она.
Даниэла Шванк еще не встречалась с Паолой, когда в 2016 году у нее диагностировали преждевременную менопаузу, поэтому ее шансы забеременеть были практически нулевыми. Однако через несколько месяцев после постановки этого диагноза она забеременела своим первым ребенком. После лечения в течение нескольких недель врачи были вынуждены прервать ее беременность на 32-й неделе из-за преэклампсии. Ее сын Лукас родился недоношенным, и это стало началом их «путешествия к недоношенности», как она это называет.
«Проблема с Лукасом в отделении интенсивной терапии в основном была связана с проблемой легких. Перед его рождением мне успели сделать две дозы инъекции для ускорения созревания легких ребенка, но на него это не подействовало, потому что при рождении он подхватил пневмонию. Его пришлось интубировать на шесть дней. Когда наконец сняли трубку, ему удалось продержаться без нее восемь часов, но потом он потерял сознание», — рассказывает Даниэла.
У Лукаса была ретинопатия 1 степени, состояние глаз, поддающееся хирургическому вмешательству, и эндокардит, потенциально опасное для жизни воспаление внутренней оболочки сердца. «Вмешался кардиолог, и Лукасу потребовалось семь переливаний крови. Когда я увидела его в первый раз, я упала в обморок», — вспоминает она.
Затем последовала рутина, которая длилась 15 дней, когда Даниэла могла видеть своего сына только 5 минут в час, сцеживать молоко и ждать весь день в больнице. Именно в этот период ожидания в 2016 году она встретила Паолу, которая только начинала свой опыт с сыном в отделении интенсивной терапии. «Наденьте халат, вот как надо мыть руки; успокойся, день за днем», — сказала Даниэла Паоле, когда они встретились.
По мере того, как обе женщины переживали преждевременное рождение детей, их опыт превратился из боли и дезинформации в урок жизни, настойчивости и терпения, который наполнил их надеждой и вдохновил поделиться этим с другими.
Вот как эти молодые матери создали Сеть поддержки недоношенных детей (RAPP, аббревиатура на испанском языке), стартовую программу, в которую входит группа из десяти родителей (восемь мам и два папы) недоношенных детей, которые сопровождают и консультируют другие семьи добровольно, исходя из собственного личного опыта.
На сегодняшний день РАТОП поддержал 120 семей.
«Нам двоим удалось увидеть наших малышей через 24 часа после их рождения. Однако в условиях пандемии матери, рожающие в государственных больницах, не знают о своих детях до тех пор, пока их не выпишут, что может произойти через один, два или три месяца после рождения. «Многие больницы работают за закрытыми дверями, и мамы информируются о своих малышах только по телефону. Нет ни фото, ничего, контакта мать-ребенок нет», — констатирует Даниэла. И далее она добавляет, что «именно так мы поняли, что вам нужна рука помощи, руководство, то руководство, которое профессионалы редко могут предложить так же, как тот, кто уже прошел через это».
Для Паолы рождение недоношенного ребенка «это путь надежды, путь неуверенности и довольно одинок, потому что, хотя семья и присутствует, никто, кто не прошел через недоношенность, не знает, что это значит. Мы стали свидетелями чуда».
Пандемия разорвала на части в родильном зале
10 апреля 2020 г.
, в начале пандемии, Луане Виейре (23 года) сделали экстренное кесарево сечение, когда у ребенка появились признаки дистресса плода; следовательно, Николас появился на свет с гестационным возрастом 30 недель. После его рождения Луана мельком увидела его лицо в родильном зале, прежде чем его доставили в отделение интенсивной терапии (ОИТ). На следующий день, все еще оправляясь от кесарева сечения, она подошла к стойке медсестер и попросила их позволить ей увидеть ребенка, но ей сообщили, что посещения запрещены из-за пандемии. На следующий день она получила тот же ответ. Она вспоминает, что объяснение заключалось в том, что «… младенцы находились все вместе в комнате, и это (посещение) было для них рискованным из-за COVID-19».».
Когда Луану выписали, ей дали выбор остаться в больнице или вернуться домой, «но они предупредили меня, что даже если я останусь, я не смогу его видеть, я могу находиться только в больнице, не видя его». Молодая женщина решила вернуться домой, потому что, по ее словам, «психологически не была готова оставаться там, если ей не разрешили навестить его».
Это заставило Луану очень встревожиться и встревожиться. Она помнит, как сказала психологам, что боится, что к тому времени, когда они снова встретятся, Николас не узнает ее.
В течение четырех месяцев и десяти дней Луана и отец ребенка узнавали, как себя чувствует Николас, из больничных отчетов; они звонили им, чтобы сообщить новости, и два раза в неделю они присылали им видео. Только один раз, в 110-й день, и в виде исключения из правил, ей дали разрешение увидеться с ним. «Я помню тот день как самый счастливый в своей жизни, это было волшебно, он смотрел на меня, улыбался и пытался дотронуться до моего лица», — говорит она.
Только когда Николаса выписали, Луана, отец ребенка и их семья, смогли принять участие в уходе за ним. Николаса больше не госпитализировали, и он уже ходит, но Луана все еще чувствует волнение, когда вспоминает те моменты. «Мне было очень тяжело думать, что он очень маленький, что он через многое проходит и что я не могу быть рядом с ним.
Мне очень грустно осознавать, что через это проходят и другие матери и отцы, это очень больно для этих семей и для этих малышей», — добавляет она.
Выжить, несмотря ни на что
Диления Абреу поступила в больницу для экстренного кесарева сечения из-за преэклампсии, гипертонического расстройства, которое может возникнуть во время беременности и после родов. Таким образом, Арселл Кахелли родилась 24 февраля 2020 года в 31 неделю. «Она была очень маленькой; она весила один фунт. Диагноз, который мне поставили, заключался в том, что у нее очень низкий вес при рождении и что она вряд ли проживет более 72 часов», — вспоминает эта 27-летняя мать из Санто-Доминго, Доминиканская Республика.
Арселл была доставлена в отделение интенсивной терапии (ОИТН), где она находилась в течение одного месяца и 18 дней. Со временем она подхватила стафилококковую инфекцию; у нее также были проблемы с желудком, открытый пищевод и сильная потеря слуха, которая была обнаружена сразу. Ее левое ухо повреждено, и она может слышать до 50 децибел правым ухом.
Диления, ее мать, могла навещать ее каждый день, утром и после обеда, пока не наступал день возвращения домой.
«Мне ее отдали, и с тех пор я носил ее кожа к коже, пока ей не исполнилось 40 недель. Мне помогали и папа Арселла, и моя мама. Но мы никогда не отказываемся от «кенгуру», — говорит она, имея в виду метод и программу «Мать-кенгуру», методологию, разработанную для обеспечения тепла и исключительно грудного вскармливания в позе кенгуру, что позволяет выжить недоношенным детям. «Это и грудное молоко помогли ей вырасти и стать сильнее, я думаю, она чувствовала себя так, как будто она была у меня в животе», — говорит Диления, и добавляет: «Когда мы прекратили метод кенгуру, она хотела, чтобы он продолжался; она хотела и дальше так спать».
Программа матери-кенгуру в больнице Сан-Лоренцо-де-Лос-Мина действует уже десять лет и помогла развитию более пяти тысяч недоношенных детей. В рамках этой инициативы они оказывают поддержку семье, чтобы ребенок находился в позе кенгуру с исключительно грудным вскармливанием, при этом контролируя состояние здоровья новорожденного, чтобы обеспечить раннее выявление и вмешательство до того, как возникнут какие-либо потенциальные осложнения и последствия.