Не могу забеременеть в чем причина: Почему не получается забеременеть – основные причины
Что делать, если долго не получается забеременеть
В жизни каждой супружеской пары рано или поздно наступает момент, когда они понимают, что готовы к рождению ребенка.
Это — ответственный шаг и большое счастье, но, к сожалению, все зависит не только от желания будущих родителей. Все чаще к врачам обращаются женщины с жалобами на то, что не получается забеременеть больше года, а иногда — и нескольких лет.
Причин, из-за которых у женщины не получается забеременеть по полгода и дольше, достаточно много. Не всегда проблема в женщине – мужская репродуктивная система тоже может давать сбои. Так что если долго не получается забеременеть, к врачу необходимо обратиться обоим супругам. Мужчине необходимо будет сдать спермограмму – с ее помощью определяется количество жизнеспособных сперматозоидов и их подвижность. Вне зависимости от ее показателей мужчине следует заняться своим здоровьем – ему придется полностью отказаться от курения, употребления алкоголя, не ходить в сауну и баню, так как все эти факторы плохо влияют на качество спермы.
У женщин дела обстоят сложнее – причин, из-за которых не получается забеременеть больше года, довольно много. Это могут быть проблемы с гормонами, весом, возраст старше сорока лет, непроходимость труб, отсутствие овуляции и другие факторы. Для того чтобы точно определить, в чем проблема, необходимо обратиться к врачу – пройти все обследования и сдать необходимые анализы, после чего будет поставлен диагноз.
Выход есть всегда!
Как правило, сейчас практически все факторы, из-за которых не получается забеременеть больше года, успешно устраняются после лечения. Сложнее всего приходится тем женщинам, у кого невозможность забеременеть связана с предшествующим абортом – стенки матки могут быть повреждены так сильно, что выносить ребенка просто невозможно. Но и тут медицина может помочь – суррогатное материнство в России пользуется спросом, так как для многих пар это — единственный способ стать родителями.
Не стоит впадать в отчаяние, если в течение пары месяцев или даже полгода не получается забеременеть. Некоторые женщины думают о бесплодии, и этим доводят себя практически до депрессии – а такое состояние шансов на зачатие ни в коем случае не увеличивает. В медицине о бесплодии говорят в тех случаях, когда пара регулярно занимается сексом, не использует средства контрацепции, но не получается забеременеть два года и больше. Даже если будет поставлен этот диагноз, важно помнить – сейчас наука сделала огромный шаг вперед в лечении бесплодия, нельзя опускать руки.
Самостоятельно можно попробовать определять время овуляции путем измерения базальной температуры – этот период наиболее благоприятен для зачатия. В сексе лучше отдавать предпочтение позам, в которых сперма может проникнуть максимально глубоко, и сразу после полового акта не стоит идти в душ, несколько минут следует лежать, приподняв бедра.
Народные методы лечения
Существует также большое количество народных методов лечения бесплодия – выбор остается за пациентом, но стоит помнить, что лечение травами не всегда безопасно, и если действовать бездумно, можно не только не достичь желаемого результата, но и навредить своему организму еще сильнее. Часто женщина, переживая, что у нее уже год не получается забеременеть, готова на что угодно, лишь бы зачатие произошло. Женщинам, решившим использовать народное лечение, можно дать главный совет – применение любого препарата, каким бы безопасным он не казался, необходимо согласовывать с врачом, чтобы избежать неприятных последствий.
Современная медицина
Если после курса лечения, назначенного врачом, и всех самостоятельных попыток не получается забеременеть два года и больше, то, скорее всего, придется прибегнуть к искусственным методам, ЭКО или ИКСИ. К сожалению, эти методы не дают стопроцентной гарантии, а стоят довольно дорого; однако сейчас они входят в ОМС – и есть возможность получит квоту на ЭКО. Важно не терять присутствия духа, стараться верить в удачный исход и поддерживать друг друга – и одной счастливой семьей обязательно станет больше!
В клинике «Центр ЭКО» Вы можете пройти процедуры ЭКО и ИКСИ. У нас есть все необходимое оборудование, а опытные специалисты всегда помогут подобрать подходящее лечение именно для Вас! Приходите к нам, давайте бороться с бесплодием вместе!
Почему не получается забеременеть — медицинский центр «Мать и Дитя
В определенный жизненный момент мы ощущаем непреодолимое желание стать родителями своего малыша. У одних семейных пар это случается сразу, другие планируют продолжение рода на какой-то определенный период жизни.
Что, если по прошествии времени беременность не наступает? Женщины начинают переживать, и возникает вопрос или даже проблема — «я не могу забеременеть, что делать?». Для начала разберитесь, все ли вы правильно делаете.
Во-первых, с первого раза зачать крайне трудно. Чтобы забеременеть, нужно заниматься регулярно половой жизнью без использования средств контрацепции. Во-вторых, делать это нужно вовремя, а точнее — в дни овуляции (фертильный период).
Причины, почему не получается забеременеть
Овуляция — это процесс выхода яйцеклетки из яичника. Менструальный цикл женщины теоретически можно разделить на 2 фазы. В первой фазе в одном из яичников (реже в обоих) происходит рост фолликула и созревание в нем яйцеклетки. Примерно в середине цикла фолликул разрывается, и яйцеклетка освобождается — это и есть овуляция.
Вышедшая из фолликула яйцеклетка готова к оплодотворению. Двигаясь, она попадает в маточные трубы, где происходит ее встреча со сперматозоидом. Оплодотворенная яйцеклетка спускается в полость матки, где имплантируется, и начинает развиваться беременность. Если оплодотворение не произошло или оплодотворенная яйцеклетка не имплантировалась в полость матки, то начинается менструация.
Вероятность зачатия максимальна в день овуляции, и составляет примерно 33%. Если учесть, что средняя продолжительность жизни сперматозоида составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а яйцеклетка сохраняет жизнеспособность до 48 часов, то максимальная продолжительность «фертильного периода» составляет 7-9 дней (6-7 дней до овуляции и 1-2 дня после овуляции).
При отсутствии овуляции яйцеклетка не созревает или не выходит из фолликула, а значит и сперматозоиду оплодотворять нечего, и наступление беременности в этом случае невозможно.
Отсутствие овуляции — частая причина бесплодия у женщин, на приеме признающихся «не могу забеременеть».
При планировании беременности и просто для диагностики женского здоровья определение наличия овуляции является первоочередной задачей. Существует несколько методов, в том числе и те, что можно использовать в домашних условиях.
Как определить овуляцию?
Субъективные ощущения. Овуляция обычно не сопровождается какими-либо выраженными признаками, и ее можно определить, лишь внимательно наблюдая за собой. Что делать и на что обратить внимание?
О скорой овуляции говорит:
- усиление выделений из влагалища в середине менструального цикла;
- изменение их цвета и консистенции;
- боли внизу живота на стороне, где произошла овуляция.
- Сильные боли при овуляции бывают при ярко выраженном спаечном процессе или синдроме поликистозных яичников.
Измерение базальной температуры. На основании значений температуры в прямой кишке строится график базальной температуры. В дни овуляции температура резко падает, а потом повышается и держится на этом уровне в течение 12-14 дней, снижаясь за 1-2 дня до начала менструации.
Более простым и удобным методом определения овуляции в домашних условиях являются тесты на овуляцию. Они подобны тестам на беременность, но проводятся примерно в середине цикла и достаточно достоверно показывают овуляцию. Если в течение трех менструальных циклов тесты на овуляцию отрицательны, то необходимо обратиться к врачу для выяснения причин ее отсутствия.
Наиболее достоверным методом диагностики овуляция является метод УЗИ (фоликулометрия). Для этого необходимо неоднократное УЗИ-наблюдение. Исследование безопасно, его можно проходить несколько раз в год.
Почему нет овуляции?
Причин, из-за которых пары задаются вопросом, почему не получается забеременеть, немало. Возможные причины отсутствия овуляции:
- сахарный диабет;
- гиперпролактинемия;
- заболевания щитовидной железы;
- синдром поликистозных яичников;
- гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
- нарушения обмена веществ (ожирение или дефицит массы тела) и т.д.
Чаще всего отсутствие овуляции имеет место при синдроме поликистозных яичников. Пары по 2 года могут ждать зачатия, но так и не дождутся. Отсутствие овуляции можно откорректировать гормональной стимуляцией яичников, после чего беременность наступит естественным путем.
Если в естественном цикле при стимулировании яичников беременность не наступает, то тогда необходима внутриматочная инсеминация. Если же и после инсеминации при синдроме поликистозных яичников беременность не наступила, то показано экстракорпоральное оплодотворение.
Непроходимость маточных труб
Как сказано выше, яйцеклетка со сперматозоидом встречаются в маточной трубе, где и происходит оплодотворение, а затем оплодотворенная яйцеклетка, двигаясь по маточной трубе, попадает в матку. Поэтому следующей причиной отсутствия беременности может быть нарушение проходимости маточных труб, возникающее из-за предшествующих воспалительных заболеваний и образовавшихся спаек.
Проверить проходимость труб можно методами гистеросальпингографии и лапароскопии. При подтверждении непроходимости маточных труб можно восстановить проходимость труб с помощью микрохирургии. Если восстановить проходимость маточных труб не удается, тогда пациенту рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение.
Патология полости матки
Одной из причин отсутствия беременности может быть и патология полости матки. Это могут быть как врожденные патологии (отсутствие или недоразвитие матки, удвоение, седловидная матка, перегородка в полости матки), так и приобретенные (рубцы в матке, внутриматочные сращения, миома матки, полип эндометрия).
Методами диагностики маточной патологии являются УЗИ и диагностическая гистероскопия. Для лечения маточной патологии иногда необходимы реконструктивные операции, а иногда показано проведение гистероскопии. В редких случаях возникает необходимость в донорских и суррогатных программах.
Подвижность сперматозоидов у мужчин
Очень часто женщины, говоря «не получается забеременеть», начинают искать причину в себе. Но ведь в процессе оплодотворения важную роль играет и способность сперматозоидов мужа к оплодотворению. Чтобы ее выяснить, необходимо сдать мужу спермограмму.
Этот анализ позволяет на основании количества, подвижности и морфологии сперматозоидов дать оценку фертильности спермы мужчины. Нарушение двигательной активности сперматозоидов в шеечной слизи цервикального канала также может быть причиной отсутствия беременности. Для исследования взаимодействия сперматозоидов и цервикальной слизи используют посткоитальный тест.
Итак, прежде чем впадать в панику, взращивать в себе страх, что у вас может не получиться забеременеть, или ставить себе диагноз «бесплодие», необходимо выяснить, не преждевременно ли Вы создаете себе проблему.
По последней классификации ВОЗ бесплодие вероятно, если при регулярной половой жизни на протяжении года и более не наступала беременность. Но не нужно ждать 3 года, чтобы забеременеть. Если в течение года зачатие не произошло — обращайтесь к врачу!
Почему я не могу забеременеть?
Многие женщины обращаются к гинекологу за помощью по поводу бесплодия. Причем, разные женщины определяют эту проблему по-разному. Некоторые ждут 3-4 года и лишь потом обращаются к врачу, другие же начинают волноваться через 2-3 месяца попыток забеременеть. Иногда ко мне в офис приходят женщины, которые не планируют беременность в данный момент, а просто хотят удостовериться, что у них все нормально, и они смогут иметь детей.
В медицинской литературе бесплодие определяется как отсутствие беременности после 12 месяцев регулярной половой жизни без употребления противозачаточных средств.
Причины бесплодия
Бесплодие — это проблема, которая затрагивает обоих партнеров. Хотя многие пациенты ошибочно полагают, что бесплодие — это чисто женские трудности. Конечно же, это не так. Бесплодие подразделяется на 2 категории:
первичное и вторичное. У мужчин первичное бесплодие означает, что ни у одной из его партнерш не наступала беременность, вторичное бесплодие — когда беременность была хотя бы у одной из его партнерш. Причин мужского бесплодия множество, например, варикоцеле, отсутствие сперматозоидов в сперме; непроходимость семявыводящих путей и т.д. Основным тестом на мужское бесплодие или, наоборот, плодовитость, является спермограмма, или анализ спермы на количество сперматозоидов, их подвижность, морфологию и т.д.
Женское бесплодие также подразделяется на первичное и вторичное. Первичное бесплодие — когда у женщины никогда не наступала беременность; вторичное бесплодие — когда беременность в прошлом была, и неважно, закончилась ли эта беременность родами, абортом или внематочной беременностью.
Женский фактор является причиной бесплодия в 40% случав. В 15% случаев причины бесплодия пары определить не удается (бесплодие необъяснимого генеза), в 20-30% у пары выявляется более одного нарушения, мужское бесплодие составляет около 20%.
Остановимся более подробно на причинах женского бесплодия
Проблемы с овуляцией
Сначала разберемся, что такое овуляция. При нормальном менструальном цикле женский яичник (женская половая железа) выделяет яйцеклетку (овулирует) каждые 24-35 дней. Овуляция обычно наступает за 12-14 дней до начала следующего менструального цикла, причем, самый большой шанс забеременеть либо в день овуляции, либо за 2-4 дня до овуляции. Проблема с овуляцией возникает, если яйцеклетка не созревает или не жизнеспособна. Это происходит, когда яичники не вырабатывают зрелые фолликулы, и яйцеклетка не выделяется.
Отсутствие овуляции — самая распространенная причина женского бесплодия. В свою очередь, отсутствие овуляции бывает вызвано различными нарушениями в женском организме.
Сложные гормональные процессы регулируют слаженную работу мозга и яичников. Если нарушается одно из звеньев этой хрупкой цепи, то в яичники не поступает правильный сигнал из центральной нервной системы, и овуляция не происходит. Это может произойти вследствие травмы головы, опухоли, приема определенных лекарств и различных химических нарушений. Гормональные нарушения могут затрагивать гипоталамус (отдел мозга) и гипофиз (железу внутренней секреции, расположенную рядом с гипоталамусом).
Очень распространенная причина отсутствия овуляции — повышение в крови пролактина — гормона, вырабатываемого гипофизом.
Поликистоз яичников
Это часто встречающийся синдром, который приводит к гормональным нарушениям. Внешне поликистоз проявляется в нерегулярных менструальных циклах или их отсутствием по нескольку месяцев, а в некоторых случаях — в усиленном оволосении и избыточном весе. При поликистозе в яичнике образуется множество маленьких фолликулов, но ни один из них не созревает до конца, и яйцеклетка не выделяется.
Хочу подчеркнуть, что овуляция — это сложный процесс, который зависит от правильных гормональных сигналов. При поликистозе яичников гормональный фон нарушается. Поэтому одним из важных тестов на причины бесплодия является определение в крови уровней гормона эстрогена (вырабатывается яичником), гормонов гипофиза FSH / LH, а также мужских половых гормонов.
Еще одним частым гормональным нарушением, ведущим к женскому бесплодию, являются отклонения в функции щитовидной железы, когда в результате гормонального дисбаланса опять же не развивается способная к оплодотворению яйцеклетка.
Повреждение маточных (фаллопиевых) труб
Маточные трубы проводят яйцеклетку из места ее рождения — яичника, в место, где она встречает сперматозоид — в матку. Если трубы повреждены, то яйцеклетка не попадает в нужное место или застревает в трубе (так возникает внематочная беременность). Трубы могут быть повреждены в результате инфекционного или воспалительного процесса, пониженной подвижности фаллопиевых ресничек или врожденной аномалии.
После перенесенной инфекции (это может быть венерическая или послеродовая/послеабортная инфекция) в трубах возникают спайки, которые препятствуют нормальному функционированию маточных труб или даже приводят к их полной непроходимости.
Эндометриоз
В норме эндометрий — это клеточный покров, который выстилает внутреннюю поверхность матки. Этот слой обновляется каждый месяц во время менструации. Эндометриоз — заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределами матки, например, на поверхности яичников, в брюшной полости и т.д. Клинически эндометриоз проявляется болями во время менструации, при половом акте, и бесплодием. Эндометриоз вызывает бесплодие вследствие спаек между трубами, образованием кист на яичниках, а также подавления овуляции.
Нарушение строения матки
Некоторые женщины рождаются с различными аномалиями строения матки. Причем, менструация протекает нормально, и аномалии проявляют себя только в детородном периоде. Врожденные аномалии очень разнообразны: маток может быть две, бывает двурогая матка, матка с перегородкой и т. д. Причиной бесплодия также могут стать приобретенные проблемы, например, полипы тела или шейки матки, фибромы (также называются миомы) матки, различные нарушения в канале шейки матки.
Психологические проблемы
Следует заметить, что психологические причины бесплодия довольно редки, и бороться с ними трудно. Кроме того, зная нашу полную стрессами повседневную жизнь, трудно посоветовать пациенту поменьше нервничать и избегать стрессовых ситуаций.
Часто пары, столкнувшиеся с проблемой бесплодия, не знают, куда обратиться и где найти интересующую их информацию. Но помните, что лучший источник информации — это врач-гинеколог, ведь каждая пара уникальна, и ваша проблема требует внимательного и индивидуального подхода специалиста.
Очень важно, чтобы в этот период с Вами был грамотный врач, который расскажет Вам о способох диагностики и лечения бесплодия. Мы уверены, что действительно безвыходных ситуаций очень мало, важно правильно определить причину и назначить индивидуальное лечение.
Почему не получается забеременеть | «Айвимед Родинне Джерело»
Жизнь в стрессе — еще одна ошибка, которую допускают современные пары. Особенно к переживаниям склонны женщины, когда им не удается забеременеть. Волнения негативно отражаются на здоровье и еще больше отдаляют желанную беременность.
Не смотря на просвещенность современного общества, некоторые представительницы прекрасного пола до сих пор не знают, что необходимо следить за менструальным циклом и знать время наступления овуляции, когда вероятность зачатия максимальна. Вы можете высчитать время овуляции самостоятельно или попросить помощи у вашего гинеколога. Обычно созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка покидает яичник в середине менструального цикла (при среднем цикле в 28 дней это происходит примерно на 14 день).
Еще одна ошибка, которую совершают будущие родители, это использование сомнительных рецептов или народных методов. Вместо того, чтобы записаться на консультацию к гинекологу или репродуктологу, люди ищут советы в интернете, среди знакомых, пользуются средствами, которые не только не приносят результата, но и вредят.
Например, женщины делают спринцевания с отварами из трав или с содовым раствором. Подобные процедуры вымывают естественную микрофлору внутренних репродуктивных органов, могут привести к воспалению или эрозии. Кто-то ходит в баню, чтобы расслабиться и создать благоприятный для зачатия психологический настрой. Однако, высокие температуры не так полезны для организма, как кажутся, особенно они вредят мужчинам, ухудшая качество спермы.
Что же делать?
Если вы смогли устранить все вышеперечисленные ошибки, но у вас не получается забеременеть в течение года, необходимо получить консультацию доктора. Вопросами репродуктивного здоровья человека занимается врач-репродуктолог. На прием желательно прийти обоим супругам. Это сэкономит ваше время, поскольку одновременная диагностика мужчины и женщины поможет увидеть всю картину сразу и определить, в чем причина отсутствия беременности.
Доктор-репродуктолог ведет прием в клинике «Айвимед». Здесь вы также можете сдать анализы, пройти УЗИ и другие диагностические процедуры, чтобы узнать все о своем здоровье и понять, почему не удается забеременеть и что нужно предпринять, чтобы как можно скорее стать мамой и папой.
Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник
Если беременность не наступает в течении полугода активной половой жизни, то это один из признаков бесплодия. Но не стоит паниковать. Это вовсе не означает, что у вас бесплодие, возможно вам достаточно, например, скорректировать питание. Во-вторых бесплодие лечится. Ну и не стоит сразу себя накручивать на предмет ЭКО. Запомните, бесплодие не равно ЭКО.
Бесплодие — диагноз, с которым приходится жить 10% женщин во всем мире: по статистике, бесплодна каждая четвертая семейная пара. В этой статье мы расскажем о том, что такое женское бесплодие, как с ним жить и можно ли его победить.
Женское бесплодие — диагноз, который ставят после года безуспешных попыток завести детей, при условии регулярного секса с партнером без средств контрацепции. Если женщина старше 35 лет, диагноз ставят быстрее — через 6 месяцев. После 35 лет способность к зачатию постепенно падает, поэтому женщинам старшего возраста с лечением лучше не затягивать.
Однако торопиться с грустными выводами тоже не стоит. По статистике, даже полностью здоровым парам моложе 30 лет удается зачать ребенка в первые три месяца только в 20-37% случаев. При этом после шести месяцев беременность наступает уже у 80% пар. Пока с первой попытки не прошло года, волноваться, обследоваться и уж тем более лечиться не надо.
Беременность зависит от множества причин — для того, чтобы «сошлись звезды» и совпали все факторы, иногда должно пройти некоторое время.
Например, известно, что забеременеть проще всего, если заниматься любовью 3-4 раза в неделю. А вот перерыв более чем в 5 дней может отрицательно повлиять на качество сперматозоидов.
Кроме того, многое зависит от образа жизни родителей — стрессы и тяжелая рабочая нагрузка уменьшают фертильность и у мужчин, и у женщин. Неудивительно, что начало множества успешных беременностей было положено во время семейного отпуска.
Если с момента первой попытки прошло меньше 6-12 месяцев, можно попробовать несколько «лайфхаков»:
Выбрать оптимальное время для зачатия. По некоторым данным, для зачатия лучше всего подходит день овуляции и 2-3 дня до него. Выяснить, когда наступит овуляция, поможет мочевой экспресс-тест на лютеинизирующий гормон — за день-два до овуляции он станет положительным. Однако рассчитывать оптимальное время — не всегда это самый лучший вариант.
Я всегда выступаю против высчитывания оптимального времени для зачатия, так как из-за этого в жизни пары начинается секс по расписанию, а это один сплошной стресс. Мне кажется, разумнее заниматься сексом 2-3 раза в неделю в течение всего цикла.
Косолапова Инна Владимировна, гинеколог-репродуктолог Клиники Фомина, главный врач
Не использовать лубриканты. Лубриканты на водной, масляной и силиконовой основе уменьшают выживаемость сперматозоидов. А вот лубриканты на основе гидроксиэтилцеллюлозы меньше влияют на выживаемость спермы — так что при недостатке смазки можно продолжать их использовать.
«Завязать» с диетами. Полноценное питание — залог успешной беременности. Но переедать тоже не стоит. Есть данные, что для беременности идеально подходит индекс массы тела (ИМТ) в пределах 19-30. У женщин, у которых ИМТ больше или меньше, время до зачатия увеличивается.
Рассчитать ИМТ можно вручную — для этого достаточно разделить ваш вес на показатели роста, возведенные в квадрат. Как вариант, можно воспользоваться встроенным калькулятором на сайте медицинской организации, или скачать специальное приложение.
Бросить курить и отказаться от алкоголя. Курение повышает риски бесплодия в 1,6 раз. Алкоголем тоже лучше не злоупотреблять — есть принимать больше 20 граммов этанола в день, риски «заработать» бесплодие возрастают на 60%.
С другой стороны, положение тела во время занятий сексом, исходя из имеющихся данных, на результат никак не влияет. «Миссионерская» поза подходит для зачатия так же, как и любая другая.
Если прошло уже больше года, и ничего не помогает, настала пора обратиться к врачу. Диагноз «бесплодие» имеет право поставить только акушер-гинеколог (репродуктолог).
Важно понимать, что бесплодие — не только женская проблема. По статистике, в отсутствии детей в трети случаев «виновата» мать, в трети — отец, а еще в трети случаев причину бесплодия установить не удается. Это значит, что при диагнозе «бесплодие» обследовать надо обоих партнеров.
Диагноз «мужское бесплодие» ставит уролог/андролог. Но если обратиться в центр планирования семьи, диагноз может поставить репродуктолог.
Чаще всего женское бесплодие связано с проблемами в репродуктивной системе: в яичниках, фаллопиевых (или маточных) трубах, по которым яйцеклетка попадает из яичников в матку, и в самой матке. Чтобы разобраться, что именно «сломалось» в женской репродуктивной системе, врач соберет анамнез, внимательно осмотрит пациентку и назначит анализы. Подробнее об этом мы рассказываем в статье «Диагностика женского бесплодия».
Бесплодие лечится, и довольно успешно — по статистике, после диагностики и терапии дети появляются у 50% женщин (без применения вспомогательных репродуктивных технологий: ЭКО и др.). С другой стороны, успех зависит от многих факторов: от возраста и истории предыдущих беременностей до проблем со спермой у партнера. На возможность забеременеть влияют многие факторы, так что предсказать результат бывает тяжело.
Если проблема связана с избыточным или недостаточным весом, часто для успешной беременности бывает достаточно нормализовать вес. Правда, значительно чаще проблема связана с половыми гормонами — в этой ситуации доктор подберет подходящие лекарства. А если проблема в непроходимости маточных труб или в самой матке, может потребоваться хирургическая операция.
Для пациентов, которым эти методы лечения не подходят или не помогли, предусмотрена процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Суть ЭКО состоит в том, что яичники пациентки стимулируют при помощи гормонов, потом забирают яйцеклетку и оплодотворяют ее спермой супруга, затем некоторое время «доращивают» эмбрион в специальном инкубаторе и пересаживают в матку мамы. Рождается малыш так же, как и остальные дети, зачатые «естественным» путем.
В России процедуру ЭКО можно сделать бесплатно по полису ОМС. Однако важно понимать, что это сложный метод лечения, который требует серьезной подготовки и дает наилучший результат до 40-45 лет. Предсказать, насколько ЭКО будет успешным, сложно. По статистике, процедура заканчивается рождением живого и здорового малыша примерно в 27% случаев.
При этом показатели успешности ЭКО сильно разнятся не только в разных странах, но и в разных клиниках в одном городе. Есть клиники, в которых в 30-40% случаев удается достичь положительного результата уже с первой попытки.
Очень часто мам беспокоят возможные проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть у детей, зачатых при помощи ЭКО. Но в последнее время причин для беспокойства стало куда меньше, чем 20 лет назад.
Когда метод только создавался, в матку матерям «на всякий случай» подсаживали всех жизнеспособных эмбрионов, которые получились после оплодотворения. Если приживались все, мама нередко рождала двойняшек или тройняшек, а порой и «четверняшек». Выносить несколько детей гораздо тяжелее, чем одного — а ведь у мам и без того были проблемы с беременностью, иначе ЭКО бы просто не потребовалось.
Сегодня цель процедуры — рождение одного здорового малыша, поэтому матери переносят только одного, максимум двух самых лучших эмбрионов. В результате большинство детей, родившихся после ЭКО, почти не отличается от ровесников.
- Женское бесплодие встречается так же часто, как и мужское. Если не получается забеременеть в течение года — нужно обследоваться, а порой и лечиться вместе с супругом.
- Бесплодие — сложный диагноз, у которого может быть множество причин. Однако после лечения примерно половина женщин успешно беременеет и рожает здоровых малышей (без ЭКО).
- ЭКО — достаточно эффективный способ родить здорового малыша. Однако у этого метода (как и у любого другого) есть плюсы и минусы, поэтому принимать решение нужно после консультации с акушером-гинекологом или с репродуктологом.
Не могу забеременеть. Что делать? – Клиника Лада
Беременность — естественный процесс при регулярных половых контактах без контрацептивов. Несмотря на то, что этот процесс абсолютно естественный, наступлению беременности может препятствовать множество факторов. Начиная от общего физического и психологического состояния, до реальных проблем со здоровьем.
При правильном подходе к беременности, начать нужно с обследования. И первый шаг — это проверка у гинеколога. Доктор оценит состояние репродуктивной системы и готовность к беременности.
Почему не получается забеременеть — возможные причины
Беременность наступает в период овуляции, то есть выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника. Она попадает в маточные трубы и, оплодотворенная сперматозоидом, опускается в полость матки, где закрепляется, и развивается беременность. Если этого не происходит, наступает менструация.
Наличие овуляции — обязательное условие для зачатия. Ее наступление проверяется с помощью специальных тестов. Если в течение трех менструальных циклов они показывают отрицательный результат, это значит, что нет овуляции или этот процесс нарушен по физиологическим или патологическим причинам. Выяснить их поможет гинекологическое обследование.
В случае, когда овуляция есть, а беременность не наступает, причина этого может заключаться в сопутствующих заболеваниях.
Какие заболевания могут вызвать проблемы с зачатием?
Есть ряд болезней, при которых вероятность забеременеть снижается. Например:
- заболевания щитовидки;
- диабет;
- ожирение, нарушение обмена веществ;
- гипофизарная недостаточность;
- гормональный дисбаланс;
- инфекционные заболевания половой системы;
- синдром поликистозных яичников;
Поликистоз яичников — наиболее распространенная проблема, почему не наступает беременность. Как правило, она устраняется проведением гормональной терапии, которая стимулирует работу яичников. Тогда зачатие возможно естественным путем или посредством внутриматочной инсеминации.
- непроходимость маточных труб;
- патология матки — врожденная или приобретенная;
- подвижность сперматозоидов — причина, почему женщина не может забеременеть, иногда кроется в мужчине. Например, в нарушении двигательной активности сперматозоидов, что влияет на фертильность спермы.
Признаки бесплодия — какие анализы стоит сдать?
Не стоит штурмовать интернет запросами, как определить бесплодие самостоятельно. Это диагноз, который ставит врач, имея подтверждение в виде анализов. К специалисту стоит обращаться по истечению года безуспешных незащищенных контактов. Он поможет разобраться в достоверных причинах, почему не происходит зачатие ребенка. И подберет наиболее оптимальный путь, как забеременеть, если не получается это сделать естественным путем.
Какие анализы сдают при подозрении на бесплодие
Диагностика рекомендуется как для женщины, так и для ее мужа/партнера.
У женщины:
- берут кровь на гормоны;
- проверяют на УЗИ проходимость маточных труб;
- проводят ряд домашних тестов на овуляцию и в клинике с помощью УЗИ;
- тестируется слизь из шейки матки после полового акта;
- замеряется уровень прогестерона;
- изучается толщина эндометрия.
У мужчины:
- определяется уровень гормонов;
- проводится ультразвуковое исследование предстательной железы и яичек, их биопсия; делается рентген семявыносящих протоков;
- обследование на инфекции;
- генетические исследования.
Процесс длится около двух месяцев.
Как увеличить шанс забеременеть
Если вы только на начальном пути, и ставить диагнозы еще рано, попробуйте воспользоваться советами для повышения эффективности процесса.
- Контролируйте массу тела и следите за питанием. Избегайте “голодных” диет и систематического переедания.
- Откажитесь от курения и спиртных напитков.
- Избегайте изнуряющих физических нагрузок — легкие пробежки, зал три раза в неделю пойдут на пользу, но занятия до изнеможения снижают фертильность.
- Четко следуйте рекомендациям врача.
Путь от поиска причин бесплодия до его излечения без опытного специалиста не пройти. Врачи клиники Лада помогут в решении любых проблем, связанных с нарушением репродуктивных функций. В современной медицине лечение бесплодия у женщин дает успешные результаты. А выбор методов зачатия значительно повышает шансы стать родителями.
Почему не получается забеременеть вторым ребенком
После первых успешных родов большинство женщин уверены, что со второй беременностью проблем не будет. Решение о втором ребенке принято, проходит несколько месяцев, а беременность так и не наступила. В чем может быть проблема?
Причин, по которым не наступает вторая беременность, может быть несколько. Это могут быть:
- проблемы со здоровьем женщины;
- проблемы со здоровьем мужчины;
- маленький временной промежуток после предыдущих родов;
- пожилой возраст матери;
- нерегулярные занятия сексом;
- наконец, просто стресс.
Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины.
Нерегулярные занятия сексом
Если первый ребенок еще совсем маленький, большинство молодых родителей не могут похвастаться бурной сексуальной жизнью. Секс происходит, когда есть возможность уединиться. Меж тем, чтобы наступила повторная беременность, активно заниматься сексом надо в середине менструального цикла женщины. В это время происходит овуляция, и только тогда может наступить зачатие.
Маленький срок после первых родов
Если пара решила завести второго ребенка сразу после первых родов, причина может быть в том, что организм матери еще не восстановился. Надо убедиться, что менструальный цикл полностью вошел в норму, месячные наступают регулярно, обильно. При этом в период лактации, то есть кормления грудью, овуляция может подавляться гормонами. Это не значит, что кормящая мать не может забеременеть вовсе, но в этом может быть причина.
Изменения в репродуктивной системе матери
С одной стороны, женщина, которая однажды родила, уже не может считаться бесплодной. С другой – после первых родов в репродуктивной системе могут произойти изменения, препятствующие новой беременности. Инфекции родовых путей, скрытые воспаления, спайки, кисты, сбои гормональной системы – вот только несколько причин, которые могут не давать забеременеть повторно. При этом женщина может чувствовать себя превосходно, без каких-либо неприятных симптомов. Поэтому при сложностях со второй беременностью рекомендуется осмотр врача-гинеколога и комплексное обследование репродуктивной системы:
- анализ микрофлоры влагалища;
- мазок на возбудителей ЗППП;
- УЗИ органов малого таза;
- проверка маточных труб на проходимость;
- лапароскопия (осмотр с помощью специальных манипуляторов).
Возрастные репродуктивные проблемы
После 35 лет у женщин начинает снижаться активность половой системы. Овуляция наступает реже, и угадать нужный день для зачатия все сложнее. Для того, чтоб повысить вероятность беременности, лучше вычислять дни овуляции, измеряя ректальную температуру. Возможно, лечащий врач пропишет стимулирующую терапию, чтобы подстегнуть активность репродуктивной системы.
Постоянный стресс и психологические проблемы
Не все состояния пациента доказательная медицина способна аргументированно объяснить, но так или иначе, есть прямая связь: если женщина находится в постоянном стрессе, ее одолевают страхи, заботы и тревоги, беременность может не наступать очень долго.
Чтобы снизить уровень тревожности, есть простой способ: супруги отправляются в отпуск. Старшего ребенка лучше на это время оставить бабушкам. Супруги должны сосредоточиться друг на друге и максимально расслабиться в другой обстановке.
Проблемы с репродуктивным здоровьем партнера
Примерно в 30% случаев беременность не наступает из-за проблем у партнера. Самые распространенные причины неспособности мужчины оплодотворить партнершу – это:
- патологии половых органов, непроходимость семенных канатиков, другие врожденные особенности;
- варикоцеле и другие заболевания смежных систем, ведущие к бесплодию;
- острые или хронические инфекции мочеполовых путей, залеченные воспаления;
- недостаточная активность сперматозоидов в результате вредных привычек;
- возрастные изменения.
Если женщина хочет завести второго ребенка с новым мужем, вероятность, что проблема на его стороне весьма высока. Если у мужчины уже есть дети, особенно с этой же партнершей, то вряд ли дело во врожденных пороках: скорее всего, виновата инфекция половых органов, заболевание смежной системы или возраст. Для того, чтобы выяснить, так ли это, мужчине надо сделать спермограмму. Анализ спермы покажет, каково содержание активных сперматозоидов, и достаточно ли оно для оплодотворения. Если подозрения подтвердятся, мужчине следует пройти дополнительные обследование, и возможно, лечение.
Почему я не забеременела? 8 возможных причин
Итак, вы уже какое-то время пытаетесь забеременеть, но ничего не происходит. Почему ты не забеременела? Существует множество возможных причин, включая нарушения овуляции, структурные проблемы репродуктивной системы, низкое количество сперматозоидов или лежащие в основе заболевания проблемы.
Хотя бесплодие может иметь такие симптомы, как нерегулярные месячные или сильные менструальные спазмы, правда в том, что большинство причин бесплодия не раскрываются.Мужское бесплодие редко имеет симптомы. Вот восемь возможных причин, по которым вы еще не забеременели.
Недостаточно долго
Первое, что нужно учесть, это как долго вы пытаетесь. Может показаться, что вы пытались вечно — а может быть, и пытались! — но важно знать, что многие пары не могут сразу зачать ребенка.
Около 80% пар зачат после шести месяцев попыток. Примерно 90% из них забеременеют через 12 месяцев после попытки забеременеть.Это предполагает, что у вас есть своевременный половой акт каждый месяц.
Когда вызывать врача
Врачи рекомендуют обратиться к врачу по поводу фертильности, если
- Вам 35 лет и старше, и вы пытаетесь как минимум шесть месяцев
- Вы моложе 35 лет и пытаетесь как минимум год
Если что-либо из этого соответствует вашей ситуации, обратитесь к врачу, даже если у вас нет симптомов нарушения фертильности.
Без овуляции
Для зачатия человека необходимы яйцеклетка и сперма.Если у вас не будет овуляции, вы не сможете забеременеть. Ановуляция — частая причина женского бесплодия и может быть вызвана многими причинами.
СПКЯ — одна из возможных причин ановуляции. Другие возможные причины включают избыточный или недостаточный вес, первичную недостаточность яичников, дисфункцию щитовидной железы, гиперпролактинемию и чрезмерные физические нагрузки.
У большинства женщин, испытывающих проблемы с овуляцией, нерегулярные периоды. Однако регулярный менструальный цикл не гарантирует наступления овуляции.Если у вас нерегулярный цикл, поговорите со своим врачом, даже если вы еще не пробовали его в течение года.
Проблема с ним, а не с вами
Женщины могут вынашивать ребенка, но для танго нужны двое. От 20 до 30% бесплодных пар обнаруживают факторы фертильности со стороны мужчины. Еще 40% обнаруживают факторы бесплодия с обеих сторон.
Еще одна вещь, которую вам нужно знать: мужское бесплодие редко имеет симптомы, которые наблюдаются без анализа спермы, который является тестом, который измеряет здоровье спермы и спермы.Когда вы все же обратитесь к врачу, убедитесь, что вы прошли тестирование и .
Возрастное бесплодие
Для женщин старше 35 лет и мужчин после 40 лет беременность может занять больше времени. Некоторые женщины полагают, что если у них все еще есть регулярные месячные, их фертильность в порядке, но это не так.
Возраст влияет не только на количество, но и на качество яйца. Кроме того, если ваш партнер на пять или более лет старше вас, это может еще больше повысить риск возникновения проблем с фертильностью после 35 лет.
Заблокированные маточные трубы
Причина овуляции составляет около 25% случаев женского бесплодия. Остальные могут иметь проблемы с закупоркой маточных труб, структурными проблемами матки или эндометриозом.
Если вы не знаете, маточные трубы — это путь между яичниками и маткой. Фаллопиевы трубы напрямую не прикрепляются к яичникам. Сперма должна подниматься из шейки матки через матку в маточные трубы.
Когда яйцеклетка выходит из яичников, волосовидные выступы маточной трубы втягивают яйцо внутрь.Зачатие происходит внутри маточной трубы, где, наконец, встречаются сперматозоид и яйцеклетка.
Если что-либо препятствует правильной работе маточных труб или если рубцевание препятствует соединению сперматозоидов или яйцеклетки, вы не сможете забеременеть.
Есть много возможных причин закупорки маточных труб. В то время как некоторые женщины с заблокированными трубками испытывают боль в области таза, у многих других нет никаких симптомов. Только тестирование на фертильность может определить, открыты ли ваши пробирки. HSG — это специальный рентгеновский снимок, который используется для определения открытых маточных труб.Его может заказать ваш акушер-гинеколог.
У вас эндометриоз
Эндометриоз — это когда ткань, подобная эндометрию (ткань, выстилающая матку), разрастается за пределами матки. Подсчитано, что до 50% женщин с эндометриозом будут испытывать трудности с беременностью.
Наиболее частые симптомы эндометриоза включают болезненные менструации и боль в области таза, иногда помимо менструации. Однако не у всех женщин с эндометриозом наблюдаются эти симптомы.Некоторые женщины, которые обнаруживают, что у них эндометриоз, являются частью обследования на бесплодие.
Эндометриоз обычно неправильно диагностируют или просто не замечают. Эндометриоз невозможно диагностировать с помощью анализа крови или УЗИ. Требуется диагностическая лапароскопическая операция. Из-за этого на правильную диагностику уходит в среднем 4,4 года.
Основные медицинские проблемы
Основные заболевания могут привести к бесплодию как у мужчин, так и у женщин. Например, дисбаланс щитовидной железы или невыявленный диабет могут привести к бесплодию.Хотя это не совсем понятно, депрессия связана с бесплодием. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и невыявленные заболевания, передающиеся половым путем, могут вызывать бесплодие.
Есть прописанные лекарства, которые могут повлиять на фертильность. Но никогда не прекращайте принимать лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом.
Убедитесь, что и ваш врач, и врач вашего партнера знают, что вы пытаетесь забеременеть. Также недиагностированное заболевание, передающееся половым путем, может вызвать бесплодие.У вас может не быть никаких симптомов болезни.
Необъяснимое бесплодие
От 10% до 30% бесплодных пар никогда не узнают, почему они не могут забеременеть. Некоторые врачи говорят, что это отсутствие точного диагноза. Они говорят, что не существует необъяснимого бесплодия , а есть только неоткрытых или недиагностированных проблем.
Однако факт остается фактом: некоторые пары не получают ответов. Однако отсутствие ответов не означает, что вас нельзя лечить.Вы можете (и должны) получать лечение от бесплодия, даже если ваш диагноз необъясним.
Слово от Verywell
Если вам трудно забеременеть, знайте, что вам доступна помощь. Многие пары откладывают тестирование и лечение, ожидая чуда или думая, что им нужно сначала «попробовать еще немного». Это ошибка. Некоторые причины бесплодия со временем усугубляются. Чем раньше вы получите помощь, тем больше вероятность, что лечение бесплодия подействует на вас.
Еще одна причина, по которой пары иногда откладывают тестирование, заключается в том, что они чувствуют себя и кажутся совершенно здоровыми. Это правда, что у вас и вашего партнера может не быть никаких признаков или симптомов проблемы с фертильностью. У вас может быть 28-дневный менструальный цикл из учебника, но это не значит, что вам гарантированы быстрые и гладкие результаты при попытке забеременеть, и это не значит, что у вас может не быть проблемы с фертильностью.
Причины бесплодия не всегда очевидны для непрофессионала. По этой причине, если вы пытались зачать ребенка в течение одного года (или шести месяцев, если вам 35 лет и старше), обратитесь за помощью.Не ждите.
Почему я не могу забеременеть?
Когда вы готовы создать семью и не забеременеете, это может расстраивать и подавлять. Особенно, если вы попробовали обычные методы, чтобы максимизировать свои шансы: частые половые акты в период фертильного периода, отслеживание температуры каждое утро и использование таких инструментов, как приложения для отслеживания овуляции и наборы для прогнозирования.
Вы можете задаться вопросом — это проблема со здоровьем или мне просто нужно быть более терпеливым? Ты не одинок.Каждая восьмая пара не может забеременеть. Шантель Кросс, доктор медицины, репродуктивный эндокринолог и специалист по бесплодию из Центра фертильности Джонса Хопкинса в Центре здравоохранения и хирургии Джонса Хопкинса — Станция Грин-Спринг в Лютервилле, штат Мэриленд, объясняет, какие факторы могут повлиять на вашу способность забеременеть и когда вы можете рассмотреть возможность лечения бесплодия.
Как определяется бесплодие?
Бесплодие определяется как невозможность забеременеть после одного года незащищенного секса для женщин до 35 лет и шести месяцев для женщин от 35 лет и старше.
«Подавляющее большинство людей забеременеют в течение первых 12 месяцев после попытки зачать ребенка при регулярном незащищенном половом акте», — говорит Кросс. «После шести месяцев или года попыток — в зависимости от возраста женщины — мы рекомендуем паре пройти обследование на бесплодие. На этом этапе более вероятно, что существует проблема с предотвращением беременности «.
Заболевания, влияющие на бесплодие
Один или несколько факторов могут способствовать бесплодию. К наиболее частым проблемам относятся:
Непроходимость маточных труб
Заблокированные или покрытые рубцами маточные трубы, препятствующие проникновению сперматозоидов в яйцеклетку, являются частой причиной бесплодия, особенно среди афроамериканцев.Инфекция органов малого таза, заболевания, передающиеся половым путем, или эндометриоз в анамнезе увеличивают риск обструкции маточных труб.
Неправильная форма матки
Матка неправильной формы может затруднить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Аномалии могут быть вызваны миомой матки (доброкачественные новообразования на стенке матки) или рубцовой тканью в результате операции или инфекции. Это также может быть форма вашей матки.
Нарушение овуляции
Иногда женщины не овулируют регулярно и постоянно.Спорадические менструальные циклы могут быть вызваны такими состояниями, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гормональный дисбаланс или ожирение. На овуляцию также могут повлиять чрезмерные физические нагрузки, стресс или низкая масса тела.
Мужской фактор
Более чем в 30% случаев бесплодия возникают проблемы со спермой, такие как низкое количество сперматозоидов или неправильное движение или форма сперматозоидов. Бесплодие по мужскому фактору может быть вызвано рядом причин, включая травмы, медицинские условия, такие как диабет, и нездоровые привычки, такие как злоупотребление алкоголем и курение.
Влияние стресса на фертильность
Это нормально, когда вы пытаетесь зачать ребенка. Но вопрос о том, влияет ли это на рождаемость, остается предметом споров. Что мы действительно знаем, так это то, что справляться со стрессом полезно независимо от того, на каком жизненном этапе вы находитесь.
Возраст — главный фактор для женщин
Вы, наверное, слышали фразу «ваши биологические часы тикают». Эта фраза относится к вашему плодородному окну. Женщины не могут забеременеть после того, как их менструальный цикл прекратится, обычно когда-то в возрасте от 40 до 50.Мужчины производят сперму на протяжении всей своей жизни, но женщины рождаются с определенным количеством яйцеклеток, которое с возрастом уменьшается.
«При рождении у вас есть около двух миллионов яйцеклеток, но, естественно, они теряют сотни тысяч к моменту достижения половой зрелости», — говорит Кросс. «Ваше тело продолжает терять яйца, что бы вы ни делали. И скорость, с которой женщины теряют яйцеклетки, увеличивается примерно к 37 годам ».
Качество яиц, хранящихся в яичниках, также со временем снижается. «Яйца, с которыми вы родились, естественным образом приостанавливают процесс деления своей ДНК», — объясняет Кросс.«Они завершают этот процесс или созревают, когда вы овулируете их 20-40 лет спустя. Чем длиннее яйца застревают на стадии среднего деления, тем больше вероятность того, что процесс пойдет не так — возникнут яйца с неправильным числом хромосом. Это приводит к невозможности забеременеть, выкидышу или рождению детей с генетическими синдромами из-за хромосомных аномалий ».
Итог: качество и количество яйцеклеток у женщины снижается на протяжении всей жизни, а потеря яйцеклеток ускоряется примерно к 37 годам, что затрудняет беременность.
Нужно ли мне лечение бесплодия?
Если у вас проблемы с зачатием, вам может помочь специалист по бесплодию. Первый шаг после 12 месяцев попыток зачать ребенка (шести месяцев, если вам 35 лет и старше) — это запланировать обследование на бесплодие. Это многокомпонентное обследование включает:
- Медицинский осмотр
- УЗИ органов малого таза
- Анализ крови
- Анализ спермы
- Оценка состояния матки и маточных труб (с помощью специального рентгена или ультразвука)
Если у вас или вашего партнера есть известное заболевание, которое влияет на матку, маточные трубы, сперму или овуляцию, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вам обследоваться раньше.Например, если вы знаете, что обе ваши маточные трубы заблокированы, вам нужно будет обратиться к специалисту по бесплодию еще до попытки забеременеть.
Что такое бесплодие? | Причины бесплодия у мужчин и женщин
Что такое бесплодие?
Бесплодие — это когда у вас проблемы с беременностью или с беременностью. Проблемы с фертильностью могут возникать у людей любого пола и иметь множество причин.
Бесплодие — обычное дело.
Некоторым людям сложно забеременеть или остаться беременным.Обычно вам ставят диагноз «бесплодие», если вы не забеременеете через год или более попыток, или если у вас несколько выкидышей. Существуют методы лечения многих видов бесплодия, и многие люди в дальнейшем имеют здоровую беременность и ребенка.
Фертильность — это не просто «женская проблема» или проблема возраста. Многие вещи могут привести к бесплодию, и это может повлиять на людей всех полов и возрастов. Когда паре трудно забеременеть, причиной с одинаковой вероятностью может быть любой из них (или оба человека).Вот почему оба человека обычно проходят тестирование на бесплодие, если пара не может забеременеть.
Что вызывает бесплодие?
Существует множество возможных причин бесплодия. Посещение врача, специализирующегося на бесплодии, поможет вам выяснить, что вызывает у вас проблемы с фертильностью, и подобрать для вас лучшее лечение. Иногда причина бесплодия неизвестна — это называется бесплодием необъяснимой природы. Необъяснимое бесплодие может быть очень неприятным, но обычно есть варианты лечения, которые вы можете попробовать.
Причины бесплодия у женщин снг
Некоторые общие причины бесплодия у женщин из стран СНГ включают:
нелеченый хламидиоз или гонорея
без овуляции (яйцеклетки не выходят из яичников)
Ваши маточные трубы заблокированы, поэтому сперматозоиды не могут попасть в яйцеклетку
Яйцо плохого качества
форма вашей матки затрудняет имплантацию оплодотворенной яйцеклетки
эндометриоз
Миома матки
Причины бесплодия у мужчин СНГ
К наиболее частым причинам бесплодия у мужчин СНГ относятся:
нелеченый хламидиоз или гонорея
Низкое количество сперматозоидов (в вашей сперме недостаточно сперматозоидов)
Плохая подвижность сперматозоидов (когда сперматозоиды недостаточно хорошо плавают, чтобы достичь яйцеклетки)
неправильно сформированных сперматозоидов
сперма слишком густая для того, чтобы сперма могла легко перемещаться в ней
нет спермы в вашей сперме
Слишком много или слишком мало некоторых гормонов, которые помогают организму вырабатывать сперму, также может привести к проблемам со спермой, которые вызывают бесплодие.
Бесплодие также может быть вызвано проблемами с эякуляцией. Если трубки внутри вашего полового члена или яичек заблокированы, вам может быть трудно эякулировать или ничего не выходит, когда вы испытываете оргазм. Иногда из-за эякуляции сперма направляется назад из предстательной железы в мочевой пузырь, а не из полового члена.
Если вы трансгендер и принимаете гормоны
Гендерно-подтверждающие гормональные процедуры и операции могут привести к бесплодию, но не всегда к бесплодию.Если вы хотите забеременеть, поговорите со своим врачом или медсестрой о возможных вариантах зачатия. Если вы не хотите забеременеть, используйте противозачаточные средства.
Что может увеличить риск бесплодия?
Существуют определенные факторы, связанные со здоровьем и образом жизни, которые могут увеличить ваши шансы на проблемы с фертильностью. В их числе:
старше 35 лет (для женщин)
имеет очень большой или недостаточный вес
химиотерапия или лучевая терапия
сильное воздействие токсинов окружающей среды, таких как свинец или пестициды
чрезмерное употребление наркотиков или алкоголя
курить сигареты
не проходит рекомендованное тестирование на хламидиоз / гонорею
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) в анамнезе
Травма мошонки и яичек
перегретые яички (из-за слишком тесной одежды, частого плавания или купания в горячей воде в последнее время)
с неопущенным яичком
Была ли эта страница полезной?
Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?
Как эта информация вам помогла?
Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.
Спасибо за ваш отзыв.
Бесплодие | Управление по женскому здоровью
Какие существуют виды вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ)?
Общие методы ВРТ включают:
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) означает оплодотворение вне организма. ЭКО — самое эффективное ВРТ. Он часто используется, когда у женщины заблокированы маточные трубы или когда у мужчины вырабатывается слишком мало спермы.Врачи лечат женщину препаратом, который заставляет яичники производить несколько яйцеклеток. После созревания яйца удаляются из женщины. Их помещают в тарелку в лаборатории вместе со спермой мужчины для оплодотворения. Через 3-5 дней в матку женщины имплантируются здоровые эмбрионы.
- Перенос зиготы внутрь фаллопия (ZIFT) или Перенос тубального эмбриона аналогичен ЭКО. Оплодотворение происходит в лаборатории. Затем очень молодой эмбрион переносится в маточную трубу вместо матки.
- Перенос гамет в маточную трубу (ПОДАРОК) включает перенос яйцеклеток и сперматозоидов в маточную трубу женщины. Так в организме женщины происходит оплодотворение. Немногие практики предлагают ПОДАРОК в качестве опции.
- Интрацитоплазматическая инъекция спермы (ИКСИ) часто используется для пар, у которых есть серьезные проблемы со спермой. Иногда его также используют для пожилых пар или для тех, у кого неудачные попытки ЭКО. В ИКСИ один сперматозоид вводится в зрелую яйцеклетку.Затем эмбрион переносится в матку или маточную трубу.
В процедурах ВРТ иногда используются донорские яйцеклетки (яйцеклетки другой женщины), донорская сперма или ранее замороженные эмбрионы. Донорские яйца иногда используются для женщин, которые не могут производить яйцеклетки. Кроме того, донорские яйцеклетки или донорская сперма иногда используются, когда женщина или мужчина страдают генетическим заболеванием, которое может быть передано ребенку. Бесплодная женщина или пара также могут использовать донорские эмбрионы. Это эмбрионы, которые были созданы парами при лечении бесплодия или созданы из донорской спермы и донорских яйцеклеток.Пожертвованный эмбрион переносится в матку. Ребенок не будет генетически связан ни с одним из родителей.
Суррогатное материнство
Женщины без яйцеклеток или нездоровые яйца также могут захотеть рассмотреть вопрос о суррогатном материнстве. Суррогатная мать — это женщина, которая соглашается забеременеть, используя сперму мужчины и свою собственную яйцеклетку. Ребенок будет генетически связан с суррогатом и партнером-мужчиной. После рождения суррогатная мать отдаст ребенка на усыновление родителям.
Носитель беременности
Женщины с яичниками, но без матки, могут использовать гестационный носитель.Это также может быть вариантом для женщин, которым не следует беременеть из-за серьезных проблем со здоровьем. В этом случае женщина использует собственное яйцо. Он оплодотворяется спермой мужчины, и эмбрион помещается в матку носителя. Носитель не будет связан с ребенком и передаст его родителям при рождении.
Недавнее исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний показало, что дети, получающие АРТ, в два-четыре раза чаще имеют определенные виды врожденных дефектов.Это могут быть проблемы с сердцем и пищеварительной системой, а также расщелина (разделенная на две части) губ или неба. Исследователи не знают, почему это происходит. Врожденные дефекты могут быть не связаны с технологией. Могут быть задействованы и другие факторы, например, возраст родителей. Требуются дополнительные исследования. Риск относительно невелик, но родители должны учитывать это при принятии решения об использовании АРТ.
5 причин, почему нельзя забеременеть
Продолжаете получать отрицательные результаты каждый раз, когда писаете на палку? Вот пять саботажников фертильности, которые могут быть причиной того, что вы не забеременеете.
Вы уже знаете, что такое упражнение — когда вы пытаетесь зачать ребенка, вы не можете выйти из дома, не увидев живота беременной. Каждый раз, когда вы включаете телевизор, на вас смотрит милый ребенок из рекламы подгузников. Когда вы бежите в супермаркет, вам всегда кажется, что по крайней мере четверо новорожденных прижались в переносках, сидящих на тележках с продуктами, но похоже, что вы не можете забеременеть.
Пытаетесь ли вы в течение нескольких месяцев или думаете о том, чтобы в ближайшее время создать семью (, девять вещей, которые нужно сделать, прежде чем вы зачать ребенка, ), вы знаете, что у сомнений есть дети.К настоящему времени вы, вероятно, знаете, что многие из нас не забеременеют с первого раза. Но что может быть неожиданной новостью, так это то, что существует мифов о фертильности , которые могут нанести ущерб вашим шансам на зачатие. Вот как справиться с пятью возможными причинами, по которым вы не забеременеете.
1. Напряжение
Когда вы говорите друзьям и семье, что «пытаетесь», вы почти наверняка услышите, как кто-то скажет: «Просто расслабьтесь, и это произойдет». Проще сказать, чем сделать.Стресс, хороший или плохой, скажется на вас как физически, так и морально. По словам врача-натуропата Виа Битидис, содиректора Клиники натуропатии Северного Торонто, уравновешенность и спокойствие являются ключевыми составляющими при попытке зачать ребенка. «Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваша надпочечниковая система страдает. Ваше тело не скажет: «Хорошо, давайте забеременеть». Научиться говорить «нет» и уделять время себе важно для повышения ваших шансов на зачатие ребенка ». Меган Карнис, медицинский директор клиники The ONE Fertility Clinic в Берлингтоне, Онтарио., соглашается с предостережением: «Многие женщины думают, что лучшее, что можно сделать, когда вы в стрессе, — это взять отпуск на работу. По моему опыту, это не помогает, потому что это заставляет женщину чувствовать, что она должна забеременеть в это время, и тогда стресс, чтобы забеременеть, намного выше, — говорит она. Вместо того, чтобы полностью менять свой распорядок дня, Карнис рекомендует консультирование, арт-терапию, медитацию и упражнения для снижения уровня стресса.
Подробнее: Советы по бесплодию и зачатию
2.Недосыпание
Вы уже знаете, что ловля достаточного количества zzz делает утреннюю встречу в отделе более сносной, но вот еще одна причина, чтобы лечь спать до рассвета. Недостаток сна создает нагрузку на тело (снова это надоедливое ругательство), и когда вы устаете, вы не бежите на полную катушку. «У людей, которые не высыпаются, их иммунная система немного снижается, и они с большей вероятностью могут получить инфекции, которые повлияют на репродуктивный цикл», — говорит Карнис.«Это относится и к мужчинам. Инфекции могут вызвать жар, а избыток тепла может временно повредить сперму », — говорит она. «Женщины, которые не высыпаются, также могут начать испытывать беспокойство, что может привести к задержке менструации». Сохранение здоровья — это главное для ребенка, поэтому установите PVR на рекорд Mad Men и установите новое время отхода ко сну.
3. Весовые вопросы
Женщина с недостаточным или избыточным весом может испытывать трудности с зачатием ребенка. «Недоедающий организм может не овулировать должным образом», — говорит Битидис.С другой стороны, лишний вес может существенно повлиять на фертильность. «Просто превышение идеального веса снижает ваши шансы забеременеть, даже если у вас регулярная овуляция», — говорит Карнис. «Чем дальше вы отклоняетесь от индекса массы тела выше 25, тем хуже становится». Соблюдение здоровой диеты и разработка разумного режима упражнений творит чудеса для вашего ума и тела », — добавляет Битидис.
Подробнее: Можете ли вы повысить фертильность?
4.Путаница цикла
«Многие женщины не понимают своих собственных циклов», — говорит Битидис. Большинству из нас преподавали типичный 28-дневный цикл на уроках здоровья еще в старшей школе, но все женщины разные, и циклы различаются по продолжительности. «Самое главное — это время», — говорит Карнис. «Мы учим женщин, что овуляция происходит за две недели до менструации. Большинство людей думают, что это произойдет через две недели, но это только при четырехнедельном цикле », — говорит она. Вам больше повезет с зачатием, если вы проследите за овуляцией и начнете заниматься сексом в нужное время.«Мы также рассказываем людям о жизни сперматозоидов — они могут жить в шейке матки в течение трех дней, поэтому вам не нужно заниматься сексом в день овуляции, это может быть накануне. Мы также обнаружили, что многие люди не знают, что лубрикант снижает подвижность и передачу сперматозоидов, поэтому вам не следует использовать лубрикант, когда вы пытаетесь забеременеть », — говорит Карнис.
5. Биологическая обратная связь
«Сохранять позитивный настрой невероятно важно. Существует огромная связь между разумом и телом. Старайтесь не слушать негативные истории и наберитесь терпения », — советует Битидис.Подготовка к беременности за год до беременности может быть хорошей идеей, если вы планируете создать семью в ближайшем будущем, чтобы вы могли сосредоточиться на изменении образа жизни. Если вы пытаетесь сейчас, помните, что на зачатие может потребоваться время — по мнению экспертов, до года. Если вас беспокоит, что это заняло слишком много времени, поговорите со своим врачом о возможных вариантах консультирования и лечения по бесплодию.
Подробнее о беременности
Почему я не могу забеременеть? Возможные причины, по которым вы не забеременеете
Время между решением попробовать зачать ребенка и обнаружением того, что вы беременны, может быть веселым и захватывающим.Но это также может вызвать у вас беспокойство или даже беспокойство, особенно если вы чувствуете, что положительный результат теста занимает больше времени, чем следовало бы.
Вы не одиноки. Примерно 1 из 8 пар, пытающихся зачать ребенка, сталкивается с неровностями на пути зачатия ребенка. Вот некоторые из наиболее распространенных препятствий, которые могут помешать забеременеть, а также когда пора поговорить с врачом.
Причины, по которым вы не можете забеременеть
Чаще всего проблемы, связанные с бесплодием, определяемые как невозможность забеременеть после 12 месяцев попыток для женщин до 35 лет или после шести месяцев попыток для женщин 35 лет и старше — часто возникают по первопричине.Хорошая новость заключается в том, что выявление и устранение или устранение проблемы может значительно повысить ваши шансы на зачатие.
Не заниматься сексом в нужное время
«Правильное время» означает во время овуляции — период от 12 до 24 часов, когда ваши яичники выпускают зрелую яйцеклетку, которая может быть оплодотворена спермой. В то время как секс в любое время всегда связан с возможностью забеременеть, ваши шансы намного, намного выше в это маленькое окно.
Овуляция обычно происходит примерно в середине менструального цикла.Но чтобы выяснить, когда это, иногда может потребоваться некоторая детективная работа, особенно если ваши циклы нерегулярны. Убедитесь, что вы знаете, как их отслеживать, а также должны следить за признаками овуляции.
Недолго ждать
Те пары, которые, кажется, забеременеют с первой попытки (или, может быть, даже случайно)? Это исключение, а не норма. Хотя ваш первый отрицательный тест на беременность может разочаровать, большинство женщин набирают несколько штук, прежде чем наконец увидят знак плюса.
В лучшем случае средняя пара имеет 25-процентный шанс забеременеть в течение любого данного цикла.Так что, даже если это может быть сложно, наберитесь терпения. Если вам меньше 35 лет, на то, чтобы забеременеть, может уйти до года. Тем не менее, если вас беспокоит время, необходимое для зачатия, неплохо было бы обратиться к специалисту.
Мужское бесплодие
Проблемы деторождения можно проследить до мужчины примерно в трети случаев. У мужского бесплодия может быть ряд причин — от анатомических проблем до неконтролируемых хронических заболеваний, таких как диабет, и инфекций.Даже такие факторы образа жизни, как ожирение, курение и употребление алкоголя, могут иметь значение.
Выявление первопричины обычно начинается с анализа спермы или подсчета сперматозоидов. Итак, если вы подозреваете, что ваши проблемы с фертильностью могут быть вызваны вашим партнером, посоветуйте ему обратиться к врачу для обследования. Он может попробовать изменить образ жизни, чтобы улучшить свои навыки плавания.
Эндометриоз
Часто болезненное состояние, при котором ткань, похожая на внутреннюю оболочку матки, разрастается за пределами матки. Эндометриоз поражает примерно 15 процентов женщин репродуктивного возраста.И это может затруднить беременность, поскольку рост эндометрия может блокировать части тазовой области (например, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, аппендикс или даже кишечник). Это состояние может затруднить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки или даже вызвать иммунные изменения, которые блокируют эмбрион.
Эндометриоз не всегда вызывает проблемы с фертильностью. Но если она у вас есть, вам следует обсудить с врачом свои планы относительно попытки забеременеть. Если вы столкнетесь с проблемами зачатия, хирургическое вмешательство или другое лечение по удалению новообразований эндометрия могут улучшить ваши шансы.
Миома матки
Эти новообразования являются обычными и безвредными, но они могут быть болезненными и потенциально затруднять беременность. Хотя большинство миомы не влияют на фертильность, в зависимости от их размера и местоположения, вполне возможно, что они могут затруднить оплодотворение яйцеклетки или имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в вашу матку. Хорошие новости? Проблемы с фертильностью, связанные с фиброидом, часто можно решить путем обработки или удаления новообразований.
Нелеченное воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ)
Бактериальная инфекция, поражающая репродуктивную органику, ВЗОМТ чаще всего возникает в результате нелеченных заболеваний, передающихся половым путем, таких как хламидиоз или гонорея.ВЗОМТ поддается лечению антибиотиками, но если его не лечить, воспаление, вызванное инфекцией, может вызвать рубцевание в репродуктивном тракте. Эти рубцы могут затруднить зачатие — и если они возникают, их уже нельзя исправить.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
СПКЯ, состояние, при котором овулируют или овулируют нерегулярно, является основной причиной бесплодия у женщин. Хорошая новость в том, что это поддается лечению: проблемы с овуляцией из-за СПКЯ вызваны гормональным дисбалансом, но лекарства, такие как антиандрогенные препараты, могут помочь.
Нерегулярные периоды
В лучшем случае периоды, которые происходят повсюду, могут затруднить отслеживание овуляции. В худшем случае они могут означать, что у вас вообще нет овуляции, а это значит, что вы не можете забеременеть. Ненормальные периоды могут иметь ряд причин, включая потерю или увеличение веса, гормональный дисбаланс или нарушения щитовидной железы. Чтобы вернуть их в норму, сначала обратитесь к врачу, чтобы выяснить возможную первопричину.
Уменьшение резерва яичников или преждевременная недостаточность яичников
Уменьшение резерва яичников означает, что количество яйцеклеток или их качество начали снижаться.Это то, что случается с каждой женщиной, когда она становится старше, и является совершенно нормальным явлением в процессе старения. Если проблема возникает раньше, чем следует, обычно до 40 лет, это называется преждевременной недостаточностью яичников или преждевременной недостаточностью яичников.
Заболевание щитовидной железы
Проблемы с щитовидной железой, например гипотиреоз, могут повлиять на выработку организмом репродуктивных гормонов и потенциально привести к нерегулярным менструациям и проблемам с овуляцией. Но если это основная причина вашего бесплодия, лечение проблемы с щитовидной железой (обычно с помощью гормонов щитовидной железы) может вернуть менструальный цикл в норму и повысить ваши шансы на беременность.
Необъяснимое бесплодие
Примерно в трети случаев причина, по которой пара не может зачать ребенка, остается неизвестной. Необъяснимое бесплодие обычно диагностируется только после того, как были изучены и исключены другие возможные основные причины, такие как аномальная овуляция или проблемы со спермой.
Новость может быть сложной для обработки, но это не значит, что вы не можете иметь ребенка. Если вам меньше 30 лет, врач может порекомендовать уделить больше времени попыткам зачать ребенка с помощью секса.Но вы также можете поговорить о лечении бесплодия, таком как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Когда обращаться за помощью, если у вас возникли проблемы с беременностью
Нет ничего плохого в том, чтобы обратиться к врачу каждый раз, когда вы или ваш партнер беспокоитесь о зачатии. Но в целом эксперты рекомендуют поговорить со своим врачом, если вы активно пытались в течение всего года и вам меньше 35 лет, или если вы активно пытались в течение шести месяцев и старше 35 лет. Если вам больше 40 лет, это стоит сразу поговорить с врачом.
Вам также следует поговорить со своим врачом, если у вас есть проблема со здоровьем, которая увеличивает вероятность бесплодия. К ним относятся нерегулярные периоды или их отсутствие, очень болезненные периоды, эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза или более одного выкидыша. Ваш партнер должен поговорить со своим врачом, если у него в анамнезе была травма яичка, хирургия грыжи, химиотерапия или проблемы с бесплодием с предыдущим партнером.
Иногда нет правильного ответа на вопрос, почему пара не может забеременеть.Но очень часто есть — и лечение этой проблемы может повысить вероятность зачатия. И если устранение первопричины не помогает или основная причина просто неизвестна, это не повод терять надежду. Путь к ребенку может оказаться немного дольше, чем вы ожидали.
Бесплодие — NHS
Бесплодие — это когда пара не может забеременеть (забеременеть), несмотря на регулярный незащищенный секс.
Примерно 1 из 7 пар может иметь трудности с зачатием.
Около 84% пар зачат естественным путем в течение года, если они будут регулярно заниматься незащищенным сексом (каждые 2 или 3 дня).
Для пар, которые безуспешно пытались зачать ребенка более 3 лет, вероятность забеременеть естественным путем в течение следующего года составляет 1 из 4 или меньше.
Получение помощи
Некоторые люди забеременеют быстро, но у других это может занять больше времени. Если вы не зачали после года попыток, стоит обратиться к терапевту.
Женщинам в возрасте 36 лет и старше, а также всем, кто уже знает, что у них могут быть проблемы с фертильностью, следует скорее обратиться к своему терапевту.
Они могут выявить распространенные причины проблем с фертильностью и предложить методы лечения, которые могут помочь.
Бесплодие обычно диагностируется только в том случае, если паре не удалось зачать ребенка после года попыток.
Существует 2 типа бесплодия:
- первичное бесплодие — когда тот, кто никогда не зачала ребенка в прошлом, испытывает трудности с зачатием
- вторичное бесплодие — когда кто-то имел 1 или более беременностей в прошлом, но снова испытывает трудности с зачатием
Подробнее о диагностике бесплодия.
Лечение бесплодия
Лечение бесплодия включает:
- лечение при отсутствии регулярной овуляции
- хирургические процедуры, такие как лечение эндометриоза, восстановление маточных труб или удаление рубцов (спаек) в матке или брюшной полости
- вспомогательное зачатие, такое как внутриматочная инсеминация (ВМИ) или ЭКО
Предлагаемое лечение будет зависеть от того, что вызывает проблемы с фертильностью, и от того, что можно получить от вашей местной группы ввода в клиническую практику (CCG).
Также доступно частное лечение, но оно может быть дорогостоящим и нет никаких гарантий, что оно будет успешным.
Важно тщательно выбирать частную клинику. Вы можете попросить совета у терапевта и убедиться, что вы выбрали клинику, лицензированную Управлением по оплодотворению и эмбриологии человека (HFEA).
Некоторые методы лечения бесплодия, например ЭКО, могут вызвать осложнения.
Например:
- многоплодная беременность — если более 1 эмбриона помещается в матку в рамках лечения ЭКО, увеличивается вероятность рождения близнецов; это может показаться не плохим, но это значительно увеличивает риск осложнений для вас и ваших детей
- внематочная беременность — риск внематочной беременности немного увеличивается, если у вас есть ЭКО
Подробнее о бесплодии обрабатывали.
Что вызывает бесплодие?
Существует множество возможных причин бесплодия, и проблемы с фертильностью могут затронуть любого из партнеров. Но в четверти случаев причину установить не удается.
Общие причины бесплодия включают:
- отсутствие регулярной овуляции (ежемесячное выделение яйцеклетки)
- семя плохого качества
- заблокированные или поврежденные фаллопиевы трубы
- эндометриоз — ткань, которая ведет себя как внутренняя оболочка матки ( эндометрий) находится вне матки
Факторы риска
Есть также несколько факторов, которые могут повлиять на фертильность.
К ним относятся:
- возраст — рождаемость снижается с возрастом
- вес — избыточный вес или ожирение (ИМТ 30 и более) снижает фертильность; у женщин избыточный или очень низкий вес может влиять на овуляцию
- Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) — некоторые ИППП, включая хламидиоз, могут влиять на фертильность
- Курение — может влиять на фертильность: курение (включая пассивное курение) влияет на ваши шансы зачатия и может снизить качество спермы; узнать больше о том, как бросить курить
- алкоголь — самый безопасный способ — вообще не употреблять алкоголь, чтобы свести к минимуму риски для вашего ребенка.Употребление слишком большого количества алкоголя также может повлиять на качество спермы (главные врачи Великобритании рекомендуют взрослым выпивать не более 14 единиц алкоголя в неделю, которые следует равномерно распределять в течение 3 дней или более)
- Факторы окружающей среды — воздействие определенных пестицидов, растворителей и металлов, как было показано, влияет на фертильность, особенно у мужчин
- стресс — может повлиять на ваши отношения с партнером и вызвать потерю полового влечения; в тяжелых случаях стресс может также повлиять на овуляцию и выработку спермы
Нет никаких доказательств того, что напитки с кофеином, такие как чай, кофе и кола, связаны с проблемами фертильности.