На какой день нужно сдавать на пролактин: Пролактин, показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Пролактин в медицинском центре «Мати та Дитина»
Пролактин – гормон, который вырабатывается аденогипофизом и тесно связан с деторождением. Пролактин образует комплексы с рецепторами, локализованными в молочной железе, и влияет на рост, формирование железы и образование грудного молока, поэтому его называют еще и лактогенным или маммотропным гормоном.
Пролактин имеет клетки-мишени не только в грудных железах, но и в других органах. В грудной железе гормон пролактин отвечает за:
- секрецию молозива;
- превращение молозива в зрелое молоко;
- рост грудных желез;
- увеличение количества долек и протоков в груди.
Также пролактин обеспечивает около 80 реакций и более биологических функций:
- созревание фолликулов;
- регулирование таксиса яйцеклеток и сперматозоидов;
- увеличивает продукцию эндогенного интерферона и иммуноглобулинов G и M;
- повышение количества пролактина является маркером отторжения органа после пересадки;
- воздействует на рецепторы клеток поджелудочной железы, вызывая инсулинорезистентность;
- способствует удержанию жидкости в почках и в организме в целом;
- участвует в транзите калия и натрия;
- ингибирует задержку жидкости в амнионе.
При исследовании на пролактин биохимический и иммуноферментный анализ показывают разные результаты, что обусловлено строением гормона.
Регуляция выделения гормона пролактина осуществляется несколькими системами. Выделяющийся в нервной системе дофамин, блокирует синтез пролактина гипофизом. Стимулируют активность пролактина эстрогены, которые не только заставляют выделяться гормон в больших количествах, но и стимулируют рост клеток, синтезирующих лактотропин.
На количество выделяющегося гормона воздействуют и механорецепторы, которые локализованы в сосках. Когда новорожденного прикладывают к груди, он раздражает чувствительные рецепторы, передающие сигнал в моз,г и молоко начинает выделяться.
При беременности уровень пролактина высокий, но выделение из грудной железы молока контролируется прогестероном. Только при выходе плаценты происходит снижение количества прогестерона и у женщин из груди молоко выделяется.
Но на уровень пролактина оказывает стимулирующее воздействие не только гормональный фон и стимуляция механорецепторов сосущим ребенком. Высокий уровень гормона могут спровоцировать:
- интенсивный массаж воротниковой зоны;
- гормон стресса;
- высокие физические нагрузки;
- грубое нижнее белье;
- терапия с применением гормональных препаратов;
- прием оральных контрацептивов;
- белковая диета;
- занятия сексом;
- менструальный цикл.
Именно высокий уровень гормона не позволяет женщине забеременеть во время лактации. При беременности пролактин синтезируют не только клетки гипофиза, но и плаценты. В амниотической жидкости количество гормона достигает высоких значений. Уже на 5-7 день развития гипофиз плода начинает синтезировать гормон пролактин, а начиная с 20 недели его количество прогрессивно растет.
Перед родоразрешением в крови плода обнаруживается 250-350 нг/мл пролактина. А у новорожденных его уровень в 10 раз превышает норму пролактина у взрослых. Однако к концу первой недели жизни количество гормона приходит к референсным значениям.
Пульсация выделения пролактина прослеживается не только в течение месяца, но и в течение суток. Максимального значения показатель достигает в середине сна, затем он постепенно понижается и к полудню становится минимальным.
Цикл повторяется каждые 95 минут и в сутки их насчитывается 15. Но эти колебания нормальные, если нет внешних факторов или патологии укладываются в референсный интервал. Пик высвобождения лактогенного гормона у мужчин приходится на 05 часов, а у женщин – 1-5 часов утра. Большое количество функций, выполняемых пролактином, обуславливает важность проведения анализа.
Когда необходимо делать анализ
Показанием к назначению исследований уровня маммотропного гормона являются:
- почечная недостаточность;
- аменорея;
- цирроз печени;
- гиповитаминоз витамина В6;
- новообразования в гипофизе;
- травмы грудной клетки;
- аутоиммунные патологии;
- беременность и др.
Для того чтобы достоверность результата анализа была высокой, следует заняться подготовкой к нему заранее.
Правила подготовки к исследованию
Перед сдачей биоматериала нужно уточнить у врача, на какой день сдавать анализ женщинам. Так как кровь для исследования берут из вены, то следует придерживаться общих рекомендаций:
- сдавать материал на голодный желудок;
- прийти в лабораторию с 8 до 12 часов, но не раньше, чем через 3 часа после пробуждения;
- за 1 день до анализа на пролактин не рекомендуется заниматься сексом, нервничать, употреблять алкоголь;
- за 3-4 часа – не курить;
- накануне не принимать гормональные препараты;
- перед тем как сдавать анализ, следует у врача уточнить список запрещенных к приему накануне анализа медицинских препаратов;
- анализ на пролактин у женщин берут на 1-3 день месячного цикла;
- не допускать механического воздействия на грудные железы.
Только при соблюдении всех правил анализы на пролактин дадут объективный результат. Норма пролактина зависит от гендерной принадлежности и возраста. Ниже приводится таблица с возрастными нормами гормона для того, чтобы правильно рассчитать уровень пролактина:
Возраст (мес) | Мужчины (мЕД/мл) | Женщины (мЕд/мл) |
новорожденные (0-1 мес) | 78-1705 | 63-1995 |
1-12 | <607 | <628 |
>12 | 73-407 | 109-557 |
Норма пролактина колеблется, но низкий или высокий уровень гормона одинаково вреден для организма. Если пролактин повышен, то это может вызвать:
- гиперплазию тканей молочной железы;
- поликистоз;
- мастопатию;
- симптомы гинекомастии;
- депрессию;
- нарушение сна;
- бесплодие;
- ухудшение спермограммы;
- эректильную дисфункцию;
- остеопороз;
- сухость влагалища у женщин;
- снижение либидо у мужчин.
Анализ на пролактин — сдача крови, цена в Санкт-Петербурге | Медицинский центр
Услуга:
выбор…D-димер (маркер тромбообразования)PRP-терапия для лечения эректильной дисфункции (плазмотерапия, плазмолифтинг)ROMA (риск наличия злокачественной опухоли яичника)Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)АкушерствоАланинаминотрансфераза (АЛТ)Анализ (тест) кала на скрытую кровь Colon ViewАнализ группы крови и резус-фактораАнализ ДНК братья, сестрыАнализ калаАнализ кала на дизгруппу Анализ кала на лямблии Анализ кала на скрытую кровь Анализ кала на углеводы Анализ кала на хеликобактер пилориАнализ кала на цисты лямблий и простейшихАнализ кала на яйца глистАнализ капиллярной крови (из пальца, пятки)Анализ крови на витамин В9 (фолиевую кислоту)Анализ крови на витамин ДАнализ крови на ВИЧ и СПИДАнализ крови на сифилисАнализ крови на ХГЧ Анализ крови/мочи на аминокислотыАнализ мочиАнализ мочи по НечипоренкоАнализ на 17-гидроксипрогестерон (17-ОН прогестерон, 17 ОПГ)Анализ на TORCH-инфекцииАнализ на ветрянкуАнализ на гарднереллу (гарднереллез) у мужчин и женщинАнализ на генетическую предрасположенность к ракуАнализ на гепатитАнализ на глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)Анализ на глюкозу в плазмеАнализ на гонорею (нейссерию гонореи) у мужчин и женщинАнализ на дигидротестостерон (ДГТ)Анализ на дисбактериоз кишечникаАнализ на кортизол (гидрокортизон)Анализ на ЛГ (лютеинизирующий гормон)Анализ на лямблиозАнализ на микоплазму у мужчин и женщинАнализ на общую амилазу кровиАнализ на панкреатическую амилазу кровиАнализ на прогестеронАнализ на пролактинАнализ на ПСА общий / свободный (простатспецифический антиген)Анализ на синдром Жильбера (наследственная гипербилирубинемия)Анализ на Т3 свободный (трийодтиронин свободный)Анализ на тестостеронАнализ на трихомонаду (трихомониаз) у мужчин и женщинАнализ на уреаплазму (уреаплазмоз) у мужчин и женщинАнализ на ФемофлорАнализ на флороценозАнализ на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)Анализ на хламидии (хламидиоз) у мужчин и женщинАнализ на энтеробиозАнализ на Эпштейн-БаррАнализ на эстрадиолАнализ Т4 свободныйАнализы для беременныхАнализы кровиАнализы на аллергеныАнализы на боррелиозАнализы на вирусыАнализы на витамины и микроэлементыАнализы на ВПЧ (Вирус папилломы человека)Анализы на гормоныАнализы на гормоны щитовидной железыАнализы на женские гормоныАнализы на клещевой энцефалитАнализы на корьАнализы на краснухуАнализы на мужские гормоныАнализы на онкомаркерыАнализы на скрытые инфекцииАнализы на цитомегаловирусАнализы перед операциейАнализы при планировании беременностиАндрофлор для мужчин (развернутая диагностика ЗППП)Анемия (малокровие) — симптомы, диагностика и лечение различных видов анемииАноскопияАнтимюллеров гормон (АМГ)Аспартатаминотрансфераза (АСТ)Аспирационная биопсия эндометрияАтопический дерматит: причины, диагностика, лечениеАтравматическая чистка лица Holy LandАутогемотерапияАутоиммунный тиреоидит Бактериальный вагиноз: симптомы, причины, диагностика, лечениеБесплодие у женщин: причины, диагностика, лечениеБилирубин общийБилирубин прямойБиопсия желудка и 12-перстной кишки — гистология при гастроскопииБиопсия кишечника (прямой кишки, толстого, тонкого) — гистологияБиопсия молочной железыБиохимический анализ кровиБиохимический анализ крови при анемииБиохимический анализ крови при атеросклерозеБиохимический скринингБоль, онемение, покалывание в ноге: причины, диагностика, лечениеБоль, онемение, покалывание руки: причины, диагностика, лечениеБронхит — диагностика и лечениеБужирование уретрыБурсит: симптомы, диагностика, лечениеВазотомия Вазэктомия (вазорезекция)Вакцинация в педиатрииВакцинация против ВПЧ (Гардасил, Церварикс)Варикозное расширение венВарикоцеле: причины, симптомы, диагностика и лечениеВедение беременностиВирус папилломы человека (ВПЧ) — причины, симптомы, методы диагностика и леченияВнематочная беременностьВнутриматочная спираль (внутриматочный контрацептив)Волчаночный антикоагулянтВоспаление крайней плоти у мужчин: причины, симптомы, диагностика и лечениеГамма глютамилтранспептидаза (гамма ГТ)ГастринГастропанель (стандартная, с нагрузкой)ГастроэнтерологияГенетическая диагностика муковисцидоза (анализ гена CFTR, 25 мутаций)Генетические анализы (ДНК)ГепатологияГестационный сахарный диабет при беременностиГигрома: причины, диагностика, лечениеГименопластика: виды и особенности проведенияГинекологические операцииГинекология Гипертония (артериальная гипертензия) — причины, диагностика и лечение повышенного давленияГистерорезектоскопияГистероскопияГликированный гемоглобин (A1c)Гомоцистеин (серосодержащая аминокислота)Грибковые заболевания Грыжа межпозвоночного дискаГЭРБ — описание заболевания, диагностика и рекомендации по лечениюДенервация головки полового члена при раннем семяизверженииДерматологияДерматоскопияДетская эндокринологияДетский дерматологДетский ЛОРДетский массажДетский неврологДетский ортопед-травматологДетский офтальмологДетский урологДеформирующий остеоартроз коленного сустава, лечение Диагностика ВПЧ (вируса папилломы человека)Диагностика и лечение невралгииДиагностика мастопатииДиагностика рака молочной железыДНК тест для судаДНК тест на установление родстваДопплерометрия плодаДуплексное сканированиеЗамершая беременность ИммунограммаИнсулинИнтимная контурная коррекция гиалуроновой кислотой Интимная пластикаИнтимная пластика паруса мошонки (коррекция пено-скротального угла, лифтинг мошонки)Интимное отбеливание лазером (анальная и генитальная зоны)Инфекции передающиеся половым путемИнфракрасная спектроскопия мочевого/почечного камняИнъекции гиалуроновой кислоты при лечении преждевременной эякуляцииИсправление носовой перегородкиКак правильно подготовиться к приему врача-проктолога (колопроктолога)?Какие заболевания можно лечить методом иглоукалывания?Калий, натрий, хлор (в сыворотке крови, в моче)Кальпротектин в кале (фекальный кальпротектин)Кальций ионизированныйКардиологияКиста яичника: причины, симптомы, диагностика, лечениеКлеевая облитерация венКлинический (общий) анализ кровиКоагулограммаКолоноскопия кишечника под наркозомКольпоскопия (простая и расширенная)Комплексное обследование генитальных инфекций у женщинКонсультация гинекологаКонсультация ЛОР врачаКонсультация мануального терапевтаКонсультация неврологаКонсультация проктологаКонсультация урологаКонтурная пластикаКонхотомия КопрограммаКраниосакральная терапияКрауроз (склеротический лишай) вульвыКреатинин в сыворотке (с определением СКФ)КТГ при беременности (кардиотокография плода)Лабиопластика (пластика малых половых губ)Лабораторная диагностикаЛазерная вапоризацияЛазерная шлифовка кожиЛазерное интимное омоложениеЛазеротерапияЛечебный (классический, медицинский) массаж Лечение (удаление) базалиомы кожиЛечение (удаление) геморроя лазеромЛечение абсцесса кожиЛечение акнеЛечение анальных трещинЛечение ангиокератомы Фордайса лазеромЛечение аритмииЛечение артроза (коксартроза) тазобедренного суставаЛечение артроза коленного сустава (гонартроза, артрита) Лечение астигматизмаЛечение атеросклерозаЛечение баланопоститаЛечение боли в спинеЛечение бородавокЛечение варикоза лазером: эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК)Лечение вросшего ногтяЛечение гайморитаЛечение гайморита и других синуситов без проколаЛечение гастритаЛечение геморрояЛечение гидроцеле (водянки яичка)Лечение гинекомастииЛечение гипергидрозаЛечение головокруженийЛечение грыжи белой линии животаЛечение демодекозаЛечение дуоденитаЛечение желчнокаменной болезниЛечение заболеваний паращитовидных железЛечение заболеваний плечевого суставаЛечение заболеваний щитовидной железыЛечение камней в почкахЛечение кисты Бейкера коленного сустава (пункция под контролем УЗИ)Лечение колитаЛечение контагиозного моллюскаЛечение конъюнктивитаЛечение люмбагоЛечение межреберной невралгииЛечение мигрениЛечение нарушений менструального циклаЛечение невынашивания беременностиЛечение недержания мочи у женщин лазеромЛечение носовых кровотеченийЛечение обмороков: симптомы, причины, диагностика потери сознанияЛечение ожиренияЛечение опущения органов малого таза у женщин без операцииЛечение остеохондроза шейного отдела позвоночникаЛечение отитаЛечение панкреатитаЛечение пиелонефритаЛечение плоскостопияЛечение постакне лазеромЛечение простатитаЛечение псориазаЛечение радикулита (радикулопатии)Лечение ринитаЛечение розацеаЛечение себореиЛечение сердечной недостаточности Лечение синуситовЛечение тахикардииЛечение тромбоза геморроидального узлаЛечение уретритаЛечение фарингитаЛечение флегмоныЛечение холециститаЛечение храпа лазеромЛечение хронического насморкаЛечение целиакииЛечение эндометритаЛечение эпидермофитииЛечение эрозии шейки маткиЛечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишкиЛечение, удаление халязионаЛигирование латексными кольцамиЛипидограммаЛишай: виды, симптомы, диагностика и лечениеЛОР операцииЛордоз позвоночникаМаммологияМассажМассаж предстательной железы (простаты)Мастит — причины, диагностика, лечение и профилактикаМеатотомия — рассечение (расширение) наружного отверстия уретрыМедикаментозная блокада периферического нерваМедицинские справкиМетоды достоверного определения беременности (УЗИ и анализы)Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов у женщинМикрофлора уретры у мужчин Миофасциальный массаж (релизинг)Неинвазивный пренатальный скрининговый тест (НИПТ)Обрезание крайней плоти: циркумцизия у взрослыхОбщий анализ мокротыОбщий анализ мочиОдышка и приступы удушья — причины, симптомы, диагностика и лечениеОнкологияОнкомаркер HE4Онкомаркер СА 125Онкомаркер СА 15-3Онкомаркер СА 19-9Онкомаркер СА 72-4Онкомаркеры на рак груди (молочной железы)Онкомаркеры на рак желудкаОнкомаркеры на рак кишечникаОнкомаркеры на рак кожиОнкомаркеры на рак поджелудочной железыОнкомаркеры на рак шейки маткиОперация Мармара при варикоцелеОперация по удалению гинекомастии (хирургическое лечение гинекомастии)Определение пола плода Определение пола ребенка по УЗИОпределение резус-фактора плодаОртопед-травматологОсновные показатели биохимического анализаОстеопатический висцеральный массажОстеопороз – причины, симптомы диагностика и лечениеОтопластика — коррекция формы ушейОформление санаторно-курортной картыОфтальмологияПайпель биопсия эндометрияПанариций (гнойный нарыв на пальце): причины, диагностика, лечениеПарапроктит — симптомы и лечениеПлазмолифтинг в гинекологииПлазмолифтинг для волосПлазмолифтинг лица и шеиПланирование беременностиПластика уздечки крайней плоти (френулопластика)Платный педиатрПлечелопаточный периартрит (боль в плече): причины, диагностика, лечениеПодготовка к колоноскопии (бесшлаковая диета и пример меню на 3 дня перед ФКС)Подготовка к процедуре ФГДС (гастроскопии) — памятка для пациентаПодготовка к УЗИ брюшной полости у взрослых и детей — памятка для пациентаПоказатели печени в биохимииПоказатели поджелудочной железы в биохимииПоказатели почек в биохимииПоликистоз яичниковПолипы эндометрия маткиПостизометрическая релаксация мышц (ПИРМ)Предиабет: симптомы, причины, диагностика, лечениеПромывание лакун миндалинПромывание носа по Проетцу («Кукушка»)Промывание ушной пробкиПротезы синовиальной жидкости для лечения артроза коленного суставаПяточная шпора — причины, симптомы, диагностика, методы леченияРаздельное лечебно-диагностическое выскабливание (кюретаж) полости матки и цервикального каналаРак желудкаРак кишечникаРак поджелудочной железыРак предстательной железы (простаты)Рак шейки маткиРектороманоскопияРектосигмоскопияРентгенофазовый анализ мочевого камня Риносептопластика Риноцитограмма РЭА (раковый эмбриональный антиген)С-реактивный белок (СРБ)Синдром сухого глаза Синдром хронической усталостиСклерозирование вен на ногах – альтернатива традиционной операцииСкрининг второго триместраСкрининг первого триместраСкрининг при беременностиСкрининг третьего триместраСосудистая хирургия (Флебология )СпермограммаСпондилез: причины, симптомы, диагностика, лечениеСпондилопатия позвоночника: причины, диагностика, лечениеСправка для бассейна детям и взрослымСправка ребенку в детский садик (после болезни)Справка ребенку в школу (после болезни)Схема подготовки к колоноскопииТерапияТест на установление отцовства по ДНКТиpеотpопный гоpмон (ТТГ)ТРУЗИ предстательной железы (простаты)Увеличение полового члена гиалуроновой кислотой (интимный филлинг, аугментация члена)Увеличение полового члена: лигаментотомияУвеличение половых губ филлером (гиалуроновой кислотой)Увеличение точки G (аугментация) препаратом гиалуроновой кислотыУдаление анальной бахромкиУдаление атеромыУдаление вросшего волосаУдаление геморроидальных узловУдаление гранул Фордайса (себорейных кист) на губах лазеромУдаление гранул Фордайса (себорейных кист) на половом члене или мошонке лазеромУдаление гранул Фордайса (себорейных кист) на половых губах у женщинУдаление жировика (липомы)Удаление келоидных рубцовУдаление кист пазух носаУдаление кисты яичка, придатка яичка (сперматоцеле)Удаление кондилом во влагалищеУдаление кондилом лазеромУдаление кондилом шейки маткиУдаление копчиковой кисты, лечение нагноившейся кисты копчикаУдаление ксантелазм (век, лица, тела) лазеромУдаление милиумов (жировик, «просянка», белый угорь)Удаление новообразований лазеромУдаление олеогранулем полового члена в СПбУдаление папиллом лазеромУдаление паховой грыжиУдаление перламутровых (жемчужных) папул на половом члене лазеромУдаление пигментных пятен лазеромУдаление подошвенных бородавокУдаление полипа (наружного отверстия) уретры у женщинУдаление полипов в носуУдаление полипов желудкаУдаление полипов кишечникаУдаление полипов прямой кишкиУдаление послеоперационной вентральной грыжиУдаление сухожильного ганглияУдаление шрамов и рубцов лазеромУЗДГ (УЗДС) вен нижних конечностейУЗИ (УЗДГ, допплер) сосудов шеи и головы ребенкуУЗИ (УЗДГ, дуплекс) брюшной аорты и висцеральных ветвейУЗИ (УЗДГ, дуплекс) нижней полой вены и ее ветвейУЗИ (УЗДГ, дуплекс) сосудов верхних конечностей (рук)УЗИ (УЗДГ, дуплекс) сосудов головы и шеиУЗИ (УЗДГ, дуплекс) сосудов печениУЗИ (УЗДГ, дуплекс) сосудов почекУЗИ (УЗДГ, дуплекс, допплер) сосудов головы и шеиУЗИ брюшной полостиУЗИ брюшной полости ребенкуУЗИ глазаУЗИ головного мозга (нейросонография, НСГ) новорожденным и детям до 1 годаУЗИ детямУЗИ детям 6-7 лет (перед школой)УЗИ желчного пузыряУЗИ забрюшинного пространстваУЗИ коленных суставовУЗИ лимфатических узлов (лимфоузлов)УЗИ лучезапястного сустава (суставов кисти руки)УЗИ малого тазаУЗИ матки и придатковУЗИ матки и придатков ребенкуУЗИ молочных желез с лимфатическими узламиУЗИ мочевого пузыряУЗИ мошонкиУЗИ мошонки (яичек) ребенку в СПбУЗИ мягких тканейУЗИ на ранних сроках беременностиУЗИ надпочечниковУЗИ органов малого таза детям в СПбУЗИ пазух носаУЗИ паховой грыжиУЗИ печениУЗИ плечевого сустава (плеча)УЗИ поджелудочной железыУЗИ позвоночникаУЗИ полых органов ЖКТ (пищевода, желудка, 12-перстной кишки, кишечника)УЗИ почекУЗИ почек ребенкуУЗИ предстательной железыУЗИ при беременностиУЗИ пупочной грыжи УЗИ ребенку в 1 месяцУЗИ сердца (эхокардиография, ЭхоКГ)УЗИ слюнных железУЗИ тазобедренного сустава взрослымУЗИ тазобедренного сустава детям (новорожденным, грудничкам)УЗИ щитовидной железыУЗИ щитовидной железы ребенкуУкрепление мышц тазового днаУльтразвуковая гистеросальпингоскопияУльтразвуковая диагностика всех органов (УЗИ)Ультразвуковое исследование сердца ребенкуУретроскопияУрогенитальный кандидоз (молочница)Урологические операцииУстановление отцовства до рожденияФГДС (Фиброгастродуоденоскопия)Ферритин (индикатор запасов железа)Фетометрия плода ФибриногенФиброма на коже: причины, диагностика, лечениеФимоз: причины, симптомы, диагностика и лечениеФлебэктомияФолликулометрияФункциональная диагностикаФурункул: причины, диагностика, лечениеХирургическая дефлорацияХирургическое иссечение рубца (шрама) на телеХирургическое лечение пупочной грыжиХирургияХолтеровское мониторирование Хронический тонзиллит — симптомы, диагностика, лечение, профилактикаЦервикалгия (боль в шее): причины, диагностика, лечениеЦервикометрияЦефалгия (хроническая головная боль): причины, диагностика, лечениеЦирроз печени: симптомы, причины, стадии, диагностика, лечениеЦистит у женщин — лечение, диагностика в Санкт-Петербурге Цистоскопия мочевого пузыряЩелочная фосфатаза в кровиЭКГ сердца с расшифровкой и без (электрокардиограмма)Экзема кожи: причины, симптомы, диагностика и лечениеЭластографияЭластография молочных железЭластография печениЭластография щитовидной железыЭндокринологияЭндоскопияЭнтерит у взрослых: симптомы, виды, диагностика, лечение
Нажимая «Записаться», Вы даете согласие на обработку ваших персональных данных в соответствии с 152 ФЗ
Анализ крови на пролактин – Библиотека медицинской информации
Гипофиз
Обзор теста
Тест на пролактин измеряет уровень гормона пролактина, вырабатываемого гипофизом, в крови.
Беременные женщины имеют высокий уровень пролактина, который способствует выработке грудного молока. Во время беременности уровень пролактина увеличивается в 10-20 раз. После рождения ребенка пролактин остается высоким, если вы кормите грудью. У женщин, которые не кормят грудью, уровень пролактина возвращается к норме вскоре после родов. После нескольких месяцев грудного вскармливания уровень пролактина также может вернуться к нормальному уровню, даже если вы все еще кормите грудью.
Гипофиз мужчин и небеременных женщин также вырабатывает пролактин, но неясно, что он делает в организме этих людей.
Уровень пролактина меняется в течение дня. Самые высокие уровни наблюдаются во время сна и вскоре после пробуждения. Уровень пролактина также повышается во время физического или эмоционального стресса.
Многие лекарства могут повышать уровень пролактина. Опухоли гипофиза иногда могут вызывать выработку пролактина. Поврежденный гипофиз может быть не в состоянии производить нормальное количество пролактина, поэтому его уровень будет ниже.
Для чего это делается
Проводится анализ на пролактин:
- Чтобы выяснить причину аномальных выделений из сосков, или если у женщины нет менструаций (аменорея), или если женщине трудно забеременеть ( бесплодный).
- У мужчин при подозрении на проблемы с гипофизом. Кроме того, тест на пролактин может быть сделан для проверки уровня, если у мужчины отсутствует половое влечение или у него проблемы с эрекцией (эректильная дисфункция). Уровень пролактина можно проверить, когда уровень тестостерона у мужчины действительно низкий.
- Чтобы определить, не вырабатывает ли опухоль гипофиза (называемую пролактиномой) большое количество пролактина.
Как подготовиться
Анализ крови на пролактин обычно проводится примерно через 3 часа после пробуждения, где-то между 8 и 10 часами утра. Перед забором крови вас могут попросить спокойно отдохнуть в течение 30 минут.
Стимуляция сосков может повысить уровень пролактина. Избегайте стимуляции сосков в течение 24 часов до определения пролактина. Женщине с аномальными выделениями из сосков не следует предпринимать никаких действий, которые могут привести к увеличению выделений перед тестом.
Как это делается
Медицинский работник использует иглу для взятия образца крови, обычно из руки.
Часы
- Изучение вашего анализа крови
- Изучение анализов крови для детей
Как это ощущается
При взятии образца крови вы можете вообще ничего не почувствовать от иглы. Или вы можете почувствовать быстрое жало или щепотку.
Риски
Вероятность возникновения проблемы из-за этого теста очень мала. При заборе крови на месте может образоваться небольшой синяк.
Результаты
Что означают результаты анализа крови на пролактин
иметь в виду?
Нормальный
Каждая лаборатория имеет свой диапазон для нормального. В вашем лабораторном отчете должен быть указан диапазон, который ваша лаборатория использует для каждого теста. Нормальный диапазон — это всего лишь ориентир. Ваш врач также рассмотрит ваши результаты в зависимости от вашего возраста, состояния здоровья и других факторов. Значение, которое не находится в нормальном диапазоне, может быть нормальным для вас.
Высокие значения
- Высокий уровень пролактина может означать наличие опухоли гипофиза (пролактиномы). Чем выше уровень пролактина, тем больше вероятность наличия опухоли. Если уровень очень высок, может быть проведена магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы подтвердить наличие опухоли. Нормальный или низкий уровень пролактина не всегда означает отсутствие опухоли гипофиза. При подозрении на опухоль может быть проведено МРТ.
- Высокий уровень пролактина может означать, что гипофиз вырабатывает избыточный пролактин по неизвестным причинам (идиопатическая гиперпролактинемия).
- Другие условия, которые могут вызвать высокий уровень пролактина, включают беременность, заболевания печени (цирроз), заболевания почек и гипотиреоз.
Кредиты
- Начало страницы
Следующий раздел:
Почему это делается
Библиотека медицинской информации
Бромокриптин для лечения высокого уровня пролактина и индукции овуляции при бесплодии
Бромокриптин для лечения высокого уровня пролактина и индукции овуляции при бесплодии
Что такое пролактин?
- Пролактин – это гормон, вырабатываемый гипофизом в основании головного мозга
- Единственной известной функцией пролактина у человека является стимуляция выработки грудного молока
- Пролактин также присутствует у мужчин, но его функция неизвестна
Почему может быть повышен уровень пролактина?
Существует несколько причин высокого уровня пролактина (так называемая гиперпролактинемия), в том числе:
- Пролактинпродуцирующие опухоли в гипофизе – они называются пролактиномами
- Использование некоторых лекарств, включая транквилизаторы, такие как халдол, некоторые антидепрессанты, реглан (используется при рефлюксе) и некоторые препараты, используемые для лечения гипертонии
- Гипотиреоз
- Опухоли гипофиза, кроме пролактином или опухолей в области вокруг гипофиза
- Стимуляция груди или оргазм незадолго до забора крови для анализа
Симптомы и проблемы, вызванные высоким уровнем пролактина у женщин
- Высокий уровень пролактина снижает уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Это приводит к нерегулярной овуляции и нерегулярным менструальным циклам или их полному отсутствию — аменорее.
- Галакторея – спонтанные молочные выделения из сосков (вне кормления грудью)
- Проблемы с фертильностью
- Значительная опухоль гипофиза может вызывать головные боли, а давление на зрительный нерв может вызвать проблемы со зрением
Симптомы и проблемы, вызванные повышенным уровнем пролактина у мужчин
- Низкий уровень тестостерона (мужской гормон)
- Низкое количество сперматозоидов
- Снижение интереса к сексу, импотенция
- Головные боли и проблемы со зрением, как у женщин
Лечение ановуляции, вызванной повышенным уровнем пролактина
Существует множество причин ановуляции, отсутствия регулярной овуляции. Проблемы с овуляцией, вызванные гиперпролактинемией, являются редкой причиной проблем с овуляцией.
Высокий уровень пролактина может вызвать снижение уровня ФСГ, что приводит к проблемам с овуляцией. Проблемы с овуляцией и фертильностью лечат с помощью лекарств, снижающих уровень пролактина до нормального уровня, чтобы возобновить регулярную овуляцию.
Лечение и успех
Первой линией лечения гиперпролактинемии и пролактином является медикаментозное лечение. В редких случаях опухоль настолько велика, что хирургическое вмешательство может быть лечением первой линии. Для лечения высокого уровня пролактина используются два пероральных препарата:
- Бромокриптин (парлодел)
- Каберголин (Достинекс)
При повышении уровня пролактина от легкой до умеренной степени бромокриптин в большинстве случаев эффективен для снижения уровня до нормального диапазона. Это обычно позволяет нормальной, регулярной овуляции ежемесячно. Женщины с очень высоким уровнем пролактина с меньшей вероятностью хорошо реагируют на бромокриптин.
Бромокриптин лучше переносится, если его начинать с низкой дозы и постепенно увеличивать с течением времени. Побочные эффекты этого лекарства связаны с тошнотой, головокружением и т. д. Эти побочные эффекты со временем уменьшаются.
Обычный способ начать прием Парлодела:
- 1,25 мг с закуской перед сном. Эта доза равна половине таблетки 2,5 мг.
- Через 3 дня дозу можно увеличить до 2,5 мг в сутки (1,25 мг с завтраком и 1,25 мг с закуской перед сном).
- Следует контролировать уровень пролактина и при необходимости увеличить дозу препарата.
- В конечном итоге пролактинома должна уменьшиться в размерах, а уровень пролактина должен вернуться к норме.
Бромокриптин также можно принимать вагинально, что помогает при тошноте.
Уровни пролактина можно нормализовать с помощью одних лекарств (бромокриптин или каберголин) примерно у 80% пациентов.
Рекомендуемое обследование на опухоль для женщин с высоким уровнем пролактина
Женщинам с необъяснимым повышением пролактина более 50–100 (нормальный уровень пролактина ниже 20–30, в зависимости от лаборатории) следует пройти КТ или МРТ области гипофиз и турецкое седло в основании головного мозга.