Прерванный половой акт: почему это неэффективно

Современная медицина предлагает множество методов и средств контрацепции. Но, к сожалению, доступ к ним может быть ограничен в силу тех или иных причин, например, высокой стоимости препарата или доступности врача. Так, по данным исследований ООН, уровень распространенности современных методов контрацепции в мире всего 58%^[1].

Один из традиционных и популярных способов предохранения от беременности, который не требует от пары никаких дополнительных средств или приспособлений и доступен в любой ситуации – это прерванный половой акт.

Суть этого метода сводится к тому, что во время интимного контакта мужчина старается извлечь половой член из влагалища партнерши до эякуляции, не позволяя сперме попасть в вагину и на наружные половые органы. В результате, если все прошло удачно, сперматозоиды не проникают в матку и оплодотворение не происходит.

Эффективность

На практике, прерванный половой акт – один из наименее эффективных способов контрацепции. Более того, авторитетные медицинские организации, такие, например, как Американский конгресс акушеров и гинекологов или Центры по контролю и профилактике заболеваний США в принципе не включают его в число методов контрацепции^[2]. По оценке ВОЗ эффективность этого способа оценивается всего в 73% при обычном использовании. Это означает, что 27 женщин из 100 – то есть почти треть – как правило, беременеют после прерванного акта^[3]. Кроме того, он не защищает партнеров от инфекций, передающихся половым путем и ВИЧ.

Почему это происходит? Дело в том, что во время полового акта выделяется не только сперма, но и другие биологические жидкости – смазки, предэякулят^[4]. Если кто-то из участников интимного контакта является носителем инфекции, он с большой долей вероятности передаст ее и партнеру.

Кроме того, отдельные сперматозоиды могут находиться в предэякуляте или предсеменном секрете – специальной жидкости, которая выделяется мужским организмом при возбуждении. Это многократно увеличивает вероятность оплодотворения и риски забеременеть после прерванного акта, так как невозможно полностью предотвратить попадание сперматозоидов в вагину.

Популярность

И все же, этот метод  – один из самых широко практикуемых способов предохранения от нежелательной беременности^[5]. Показатель его распространенности составляет по разным данным от 9% до 48%^[6]. Исследователи подчеркивают, что прерванный акт очень популярен в молодежной среде и в развивающихся странах, где до 43% всех случающихся беременностей – незапланированные^[7].

Среди причин, побудивших их выбрать прерванный половой акт в качестве способа контрацепции, опрошенные люди называют снижение чувствительности при использовании презерватива, неуверенность в эффективности гормональных контрацептивов, отсутствие контрацептивов в нужный момент. Кроме того, мужчины в большей степени, чем женщины, склонны верить в то, что забеременеть после прерванного акта практически невозможно^[8].

Часто этот способ может сочетаться с другими, например, мужчины прибегают к контролю за эякуляцией, чтобы подстраховать контрацептивный эффект оральных гормональных средств, которые принимает женщина.

Прочие риски

Кроме возможности нежелательной беременности или опасности заражения ИППП, прерванный акт имеет и другие недостатки. Во-первых, его соблюдение требует от мужчины значительных навыков самоконтроля и может в значительной степени снижать удовлетворенность половым актом как мужчин, так и женщин. А во-вторых, по данным некоторых исследований, его применение может привести к сексуальной дисфункции. Применять этот способ не рекомендуется мужчинам со склонностью к преждевременной эякуляции.

Этот метод может быть рекомендован парам в исключительных случаях, когда применение прочих современных и надежных средств контрацепции невозможно в силу разных причин. Например, к нему могут прибегать партнеры, придерживающиеся определенных религиозных или культурных убеждений, состоящие в длительных доверительных отношениях, для которых возможное наступление беременности не является нежеланным событием.

^[1] Жизнь в разных мирах. Репродуктивное здоровье и соответствующие права в эпоху неравенства. Доклад ЮНФПА, 2017. Available online — http://www.unfpa.org/sites/default/files/sowp/downloads/UNFPA_PUB_2017_RU_SWOP_NARODONASELENIE_MIRA_V_2017_GODU.pdf

^[2] Higgins JA, Wang Y. Which young adults are most likely to use withdrawal?: The importance of pregnancy attitudes and pleasure. Contraception. 2015; 91(4): 320-327.

^[3] Планирование семьи. Бюллетень ВОЗ. Июль 2017. Available online http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs351/ru/.

^[4] Kovavisarach E. et al. Presence of Sperm in Pre-Ejaculatory Fluid of Healthy Males // Journal of the Medical Association of Thailand. 2016 Feb; 99 Suppl 2: S 38-41.

^[5] Higgins JA, Wang Y. Which young adults are most likely to use withdrawal?: The importance of pregnancy attitudes and pleasure. Contraception. 2015; 91(4): 320-327.

^[6] Sznitman S. R. et al. Prevalence, Correlates, and Sexually Transmitted Infection Risk Related to Coitus Interruptus Among African-American Adolescents. Sexually transmitted diseases. 2009; 36(4): 218-220.

^[7] Жизнь в разных мирах. Репродуктивное здоровье и соответствующие права в эпоху неравенства. Доклад ЮНФПА, 2017. Available online — http://www.unfpa.org/sites/default/files/sowp/downloads/UNFPA_PUB_2017_RU_SWOP_NARODONASELENIE_MIRA_V_2017_GODU.pdf

^[8] Whittaker, P. G., Merkh, R. D., Henry-Moss, D. and Hock-Long, L. (2010), Withdrawal Attitudes and Experiences: A Qualitative Perspective Among Young Urban Adults. Perspectives on Sexual and Reproductive Health, 42: 102–109.

Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль – это небольшое пластиковое устройство, которое вводится внутрь шейки матки и оказывает противозачаточное…

Подробнее

Анализы на ИППП

Что такое ИППП
Четыре из этих заболеваний неизлечимы, хоть их прогрессирование может быть ограничено сдерживающей терапией[1]. Это ВИЧ,…

Подробнее

Спермициды

Спермициды могут использоваться сами по себе, а могут – одновременно с другими средствами предотвращения беременности, например, с…

Подробнее

Ответы от гинекологов: можно ли забеременеть во время и после месячных, причины большого количества выделений, обильные менструации и на другие популярные женские вопросы — 29 мая 2021

Врачи ответили на самые волнующие вопросы женщин

Иллюстрация: Юрий Орлов / Сеть городских порталов

Поделиться

Один из самых пугающих врачей для женщин — гинеколог. Многие оттягивают визит к специалисту до последнего, не желая подвергать себя стрессу (это же нужно раздеться и залезть на кресло). Еще страшнее задать вопросы, которые мучают, но вроде как неприлично такое спрашивать, даже стыдно. Возраст здесь не показатель — стесняться говорить об этом можно и в 15 лет, и в 45. Мы решили сами поговорить с врачами, задав им те вопросы, которые пациентки не решаются произнести вслух и ищут ответы в интернете.

Врач ультразвуковой диагностики и акушер-гинеколог Евгения Пекарева объясняет, что ощущения дискомфорта или болезненности в области наружных или внутренних половых органов, возникающие до, во время или после полового акта, называются диспареунией. Причины возникновения диспареунии могут быть психогенными, симптоматическими и ситуационными.

Психогенные причины проявляются в виде тревожных расстройств, фобий и половых извращений. Симптоматические причины могут быть связаны с пороками развития влагалища и вульвы, фиброзированной девственной плевой. Частой причиной являются воспалительные процессы во влагалище различной этиологии и бартолинит. Болезненность может появиться вследствие постоперационного или постлучевого сужения влагалища и из-за наличия кондиломатозных разрастаний в области промежности. Боль возникает при сухости во влагалище, при отклонении матки кзади, при варикозном расширении вен малого таза, при наличии эндометриоза, миомы, цистита, опущения стенок влагалища.

Причинами болей во время полового акта может становиться неправильно подобранный по размеру презерватив или аллергическая реакция на него (латекс, смазку, красители или ароматические вещества). На возникновение и выраженность симптомов влияет сексуальная техника — позиция, темп и ритм фрикций, глубина проникновения, поведение полового партнера — недостаточная сексуальная стимуляция, принуждение, агрессивность.

В отличие от вагинизма, при диспареунии спазма мышц входа во влагалище не происходит. У части пациенток диспареуния сочетается с другими сексуальными нарушениями: снижением либидо, нарушением сексуального возбуждения, аноргазмией. Для начала следует исключить проблемы по здоровью, а если не помогло, обратиться к сексологу.

По словам акушера-гинеколога, эндокринолога и специалиста эстетической гинекологии Евгении Федченко, обильные менструации (гиперполименорея) не являются нормой. Впоследствии это может привести к анемии, железодефициту. Большая кровопотеря может быть обусловлена проблемами сосудистого происхождения, плохой свертываемостью крови.

Евгения Пекарева также добавляет, что обильные менструации со сгустками длительностью более 7 дней — это обязательный повод для обращения к врачу. Самая частая причина для такой менструации — эндометриоз или миома тела матки.

— За 1–2 дня до овуляции из половых путей могут появиться прозрачные выделения в виде яичного белка, что связано с открытием шейки матки и выходом из нее слизистой пробки (еще один физиологический барьер женщины перед инфекциями). При пониженной кислотности во влагалище периодически могут беспокоить белесоватые выделения из половых путей. С ними желательно обратиться к врачу, — говорит врач Евгения Пекарева.

Евгения Федченко говорит, что в большей степени это вопрос эстетики, который волнует и рожавших женщин, и молодых девочек, уверенных в том, что форма их промежности не соответствует идеалу.

— Форма половых губ может быть абсолютно любой, и это нормально, мы ведь живые люди. Главное, чтобы малые половые губы были прикрыты большими. Эластичность половых губ зависит от состояния организма, дряблость объясняется дефицитом белка. Коррекцию формы половых губ можно сделать при помощи филлеров, это амбулаторная процедура, не хирургическая. Другой вопрос, когда есть медицинские показания, например, большой размер малых половых губ — это обсуждается в индивидуальном порядке с врачом, — говорит врач.

Поиск ответов на вопросы в интернете — плохая идея, лучше набраться смелости и задать их врачу

Иллюстрация: Юрий Орлов / Сеть городских порталов

Поделиться

— Такой вопрос врач задает для того, чтобы понять, высок ли риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем. Некоторые инфекции сразу манифестируют, и пациентка обращается за помощью, а часть инфекций протекает бессимптомно первые годы — ВИЧ, ВПЧ, гепатит С. Количество партнеров и способы контрацепции влияют на риск заражения подобными инфекциями, — говорит Евгения Пекарева.

Евгения Пекарева объясняет, что на потерю девственности тампон никак не влияет. Можно задеть девственную плеву при извлечении тампона, что может быть болезненно и сопровождаться небольшим количеством алой крови. Девственная плева — это кольцо или заслонка, которая продолжается от входа во влагалище на его стенки.

— На сегодняшний день ультразвук — это самый безопасный метод диагностики для любых пациентов, и беременных в том числе. Единственное, когда он может быть нежелательным, это на очень маленьких сроках — не потому что он ведет к различным патологиям, а потому как звуковая волна бьет по тканям, и если плодное яйцо недостаточно хорошо прикрепилось к стенке матки, то могут быть отслойки, — объясняет Евгения Федченко.

По словам Евгении Пекаревой, у женщин с нерегулярным менструальным циклом овуляции могут происходить непредсказуемо, в том числе перед месячными, поэтому риск забеременеть есть. Прерванный половой акт по статистике имеет эффективность не более 60%. Забеременеть можно и во время менструации, если была поздняя овуляция.

Оба специалиста настоятельно рекомендуют в таком случае обратиться к врачу, сдать мазок на флору, даже если девочка не живет половой жизнью. Мазок необходимо сдавать при смене полового партнера — на основные ИППП. Причиной неприятного запаха может быть как бактериальный вагиноз, так и конкретная половая инфекция.

— Восковая и сахарная эпиляция провоцируют врастание волос, что иногда сопровождается воспалением и нагноением волосяных фолликулов. Кроме того, отсутствие волос — это отсутствие одного из физиологических барьеров женщины, а значит могут чаще возникать нарушения биоценоза влагалища, — объясняет Евгения Пекарева.

Евгения Федченко добавляет еще несколько проблемных моментов, которые являются для женщин стеснительными и волнительными.

— Многих волнует проблема подтекания мочи, и молодых девушек в том числе. Такое случается после родов или когда женщина занимается тяжелым видом спорта. Проблема попадания воздуха во влагалище при физических нагрузках и во время полового акта, которая сопровождается неприятными звуками, также относится к категории того, о чем стыдно спросить, особенно у молодых женщин. Кроме того, женщин беспокоит вытекание воды из влагалища после бассейна или купания в море — это опасно инфекциями, но не все на это пожалуются. Всё это легко корректируется, — говорит специалист.

«Вытащила огромную проволоку»: гинекологи — о самых необычных и пугающих случаях в своей практике.

В последний вагон: почему женщины торопятся рожать, а в итоге становятся несчастными (неважно — получилось или нет).

Радость на старость: в каком возрасте заканчивается секс и как сохранить желание до 100 лет — отвечает врач.

Можно ли забеременеть, не занимаясь сексом?

Вы помните, что слышали о подруге друга, которая забеременела, просто поцеловавшись в горячей ванне? Хотя это и стало городской легендой, вы можете быть удивлены, узнав, что на самом деле можете забеременеть, не занимаясь проникающим сексом.

Подробнее о том, как происходит оплодотворение, какие сексуальные действия могут привести к беременности и что делать, если вы думаете, что беременны, или хотите полностью избежать беременности.

Ответ — да! Хотя это маловероятно, любая деятельность, которая вводит сперму в область влагалища, делает возможной беременность без проникновения.

Чтобы понять как, рассмотрим, как обычно протекает беременность. Процесс, как правило, довольно прост. Для наступления беременности один сперматозоид (из эякулята мужчины) должен встретиться с одной яйцеклеткой (внутри фаллопиевых труб женщины).

После оплодотворения яйцеклетка должна переместиться и имплантироваться в слизистую оболочку матки. Секс с пенисом во влагалище помогает доставить эякулят ближе всего к шейке матки, чтобы миллионы сперматозоидов могли совершить путешествие к оплодотворению.

Есть только одна загвоздка: яйцеклетка не может быть оплодотворена, пока она не выйдет из яичника. Обычно это происходит раз в месяц — примерно за 14 дней до следующей менструации — во время овуляции.

Примерно во время овуляции цервикальная слизь женщины разжижается и становится более похожей на яичный белок, что позволяет сперматозоидам плавать более свободно. Текстура похожа на секрецию, выделяемую при возбуждении. Эти жидкости текут по вагинальному каналу и попадают во влагалище.

Любая сексуальная активность, при которой сперма попадает во влагалище или вокруг него, может привести к тому, что сперматозоиды попадут в яйцеклетку.

Было ли это полезно?

Еще до того, как мужчина полностью эякулирует, он может вырабатывать сперму в предэякулятивной (преконечной) жидкости. Чтобы дать вам некоторые цифры, один миллилитр эякулята содержит от 15 до 200 миллионов сперматозоидов. А недавнее исследование показывает, что 16,7% мужчин также имеют активные сперматозоиды в предэякуляте.

Конкретные значения зависят от эякулята и от человека, но вы поняли — это много маленьких пловцов. А чтобы забеременеть, достаточно одного.

При попадании эякулята или предэякулята в область влагалища, хотя вероятность мала, возможно наступление беременности. Имейте в виду, что эти жидкости могут попасть в эту область через игрушки, пальцы и рот, а не только пенисы.

Действительно ли случаются «девственные беременности»?

Исследователи изучили феномен под названием «девственная беременность», чтобы понять, почему о нем сообщают. В ходе опроса 7870 беременных женщин они обнаружили, что 0,8% женщин (всего 45) забеременели без вагинального секса.

Исследование, подобное этому, имеет ограничения, так как требует самоотчета. Исследователи отметили различные культурные и религиозные ожидания (например, обещания целомудрия и отсутствие сексуального образования), а также различные определения того, что означает «секс». Таким образом, эти цифры не отражают истинной картины частоты оплодотворения без проникновения.

Тем не менее, вполне вероятно, что некоторые из этих женщин определяли «секс» как секс с пенисом во влагалище. Итак, если девственницы в исследовании имели другие половые контакты, возможно, сперма каким-то образом попала во влагалище в результате других половых актов.

Есть ли другие способы забеременеть без секса?

Интересно, что это исследование также затрагивает искусственные репродуктивные технологии (ВРТ). Хотя женщины в этом исследовании не участвовали в каких-либо процедурах ВРТ, можно забеременеть без проникающего секса с помощью таких процедур, как внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Хотя этот вариант подходит для тех, кому требуется донорская сперма или яйцеклетки, например, для однополых пар, он также подходит для тех, для кого вступление в половой акт либо нежелательно, либо невозможно.

Связанный: 27 вещей, которые вы должны знать, прежде чем «потерять» девственность

Если у вас задержка менструации или у вас есть другие ранние симптомы беременности, рекомендуется пройти домашний тест на беременность.

К признакам беременности относятся такие явления, как набухание или болезненность молочных желез, частое мочеиспускание, тошнота с рвотой или без нее и усталость. Вы также можете испытывать менее распространенные или даже странные симптомы, такие как запор, металлический привкус во рту или головокружение.

Существует несколько различных типов тестов на беременность, включая домашние наборы, которые проверяют мочу на наличие хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Вы можете приобрести его в большинстве аптек или продуктовых магазинов или даже в Интернете.

Домашние тесты различаются по чувствительности, поэтому отрицательный результат не всегда означает, что вы не беременны. Если вы получили отрицательный результат, но все еще подозреваете, что можете быть беременны, подумайте о том, чтобы пройти еще один домашний тест через несколько дней.

Как правило, вы можете подождать до окончания задержки менструации, чтобы выполнить тест. К этому времени в вашем организме обычно достаточно ХГЧ, чтобы его можно было обнаружить с помощью большинства тестов. Однако некоторые тесты могут дать положительный результат уже за 4 или 5 дней до предполагаемой менструации.

Все еще не уверены? Попробуйте записаться на прием к своему лечащему врачу. Они могут проверить вашу мочу в условиях офиса на ХГЧ. Кроме того, ваш врач может также назначить вам анализ крови, который покажет вам точный уровень ХГЧ, циркулирующего в вашем организме (чем выше число, тем дальше вы, возможно, продвинулись).

См. также: Когда следует делать тест на беременность

Существует множество способов предотвратить беременность, даже без рецепта.

Безрецептурные варианты

Доступно множество вариантов. Например, мужские презервативы легко найти, и они относительно недороги. (На самом деле, вы можете получить их бесплатно в местном медицинском центре, например, Planned Parenthood). Бонус: презервативы также защищают от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), которые могут передаваться при любом контакте кожа-к-коже.

Другие безрецептурные (безрецептурные) варианты (и их эффективность) включают женский презерватив (79процентов) и противозачаточные губки (от 76 до 88 процентов). Все безрецептурные методы наиболее эффективны при использовании со спермицидной смазкой, которая убивает или обездвиживает сперматозоиды.

Кроме того, в аптеке можно приобрести средства экстренной контрацепции.

Методы, отпускаемые по рецепту

Вы также можете записаться на прием, чтобы поговорить со своим врачом о других формах контроля над рождаемостью.

• Противозачаточные таблетки. Существует несколько видов противозачаточных таблеток. Некоторые содержат только прогестин (мини-таблетки), а другие содержат смесь прогестина и эстрогена (комбо). Таблетки принимаются ежедневно и может быть до 91 процент эффективных. Однако при несовершенном использовании от 6 до 12 процентов женщин могут забеременеть каждый год.
• Мембрана. Вам понадобится рецепт, так как большинство моделей диафрагм должны быть приспособлены для вашего тела, хотя есть более новый вариант, который этого не делает. Они считаются эффективными на 88 процентов. (Подробнее…)
• Патч. Подобно противозачаточным таблеткам, пластырь использует гормоны для предотвращения беременности. Он применяется еженедельно и так же эффективен, как противозачаточные таблетки.
• Вагинальное кольцо. Кольцо ежемесячно вводится во влагалище для доставки гормонов, предотвращающих беременность. По эффективности он аналогичен как таблетке, так и пластырю.
• Внутриматочная спираль (ВМС). ВМС — это небольшое устройство, которое врач вводит во влагалище. Он может блокировать попадание сперматозоидов в яйцеклетку, а некоторые виды также могут сгущать цервикальную слизь с помощью гормонов. Этот метод длится от 3 до 10 лет (в зависимости от типа) и на 99 процентов эффективен для предотвращения беременности.
• Имплантат. Имплантат Nexplanon представляет собой стержень, который вставляется в руку и вырабатывает гормон прогестин на срок до 3 лет. Он примерно на 99 процентов эффективен для предотвращения беременности.
• Противозачаточные выстрел. Инъекция Депо-Провера изготовлена ​​из гормона прогестина и эффективна в течение 12–15 недель. Это может защитить от беременности до 94 процентов времени. Однако при «типичном» использовании от 6 до 12 процентов женщин ежегодно беременеют.

Другие методы

Осведомленность о фертильности (также называемая методом ритма) основана на том, что партнер в период менструации точно знает свой менструальный цикл и рассчитывает время полового акта так, чтобы он не попадал в окно фертильности.

Это означает, что вам необходимо отслеживать базальную температуру тела, цервикальную жидкость и другие признаки, а также воздерживаться от секса за несколько дней до и во время овуляции. Этот метод не требует лекарств, и многим нравится его простота. Тем не менее, он эффективен только на 76 процентов.

Воздержание — еще один вариант, но для разных людей он может означать разные вещи. Истинное воздержание от орального, вагинального и анального секса эффективно на 100%, если вы не занимаетесь какими-либо видами деятельности, при которых сперматозоиды откладываются во влагалище или вокруг него. У вас может быть много вопросов о воздержании, поэтому вот несколько ответов на девять наиболее часто задаваемых вопросов.

Итог: что вы в конечном итоге выберете, зависит только от вас. Подумайте о своих целях, поговорите со своим партнером и подумайте о том, чтобы записаться на прием к своему лечащему врачу, чтобы обсудить возможные варианты. Возможно, вы захотите попробовать разные методы, пока не найдете то, что подходит как для вашего тела, так и для вашего образа жизни.

Связанный: Какой метод контроля над рождаемостью вам подходит?

Забеременеть без вагинального секса может показаться маловероятным. Однако, когда вы находитесь в физических отношениях, в которых участвует партнер с маткой и яичниками и партнер, производящий сперму, это возможно.

Если вы не планируете забеременеть в ближайшее время, выделите время, чтобы изучить варианты контроля над рождаемостью или записаться на прием к врачу. Независимо от того, каким видом секса вы занимаетесь, обязательно практикуйте безопасный секс и используйте такие средства, как презервативы, чтобы защитить себя от ИППП.

Можно ли забеременеть за день до менструации? Это маловероятно

• Крайне маловероятно, что вы забеременеете, если будете заниматься сексом за день до менструации.
• Также очень маловероятно, что вы забеременеете во время менструации или через один-два дня после нее.
• Однако это может произойти, если у вас нерегулярные менструации или состояния, которые нарушают ваш цикл.

Надеетесь ли вы зачать ребенка или пытаетесь избежать нежелательной беременности, полезно знать, когда вы наиболее фертильны, а когда вероятность забеременеть минимальна. Например, вы можете задаться вопросом, есть ли у вас высокие шансы забеременеть за день до менструации.

Несмотря на то, что менструальный цикл каждого человека уникален, фазы цикла одинаковы, и есть определенные периоды времени, когда вы, скорее всего, забеременеете.

Вот что вам нужно знать о том, можете ли вы забеременеть за день до менструации и когда у вас самое плодородное время месяца.

Можно ли забеременеть за день до менструации?

«Маловероятно, что женщина забеременеет прямо перед менструацией», — говорит доктор Джейн Фредерик, акушер-гинеколог и репродуктивный эндокринолог из HRC Fertility, филиала Keck Medicine Университета Южной Калифорнии.

Это связано с тем, что есть узкий промежуток времени, примерно пять или шесть дней в месяце, когда вы, скорее всего, забеременеете. Это связано с овуляцией, когда ваше тело выпускает яйцеклетку из яичника.

Хотя овуляция происходит только один день, сперматозоиды могут жить в организме до пяти дней, поэтому ваши шансы на зачатие в дни, предшествующие овуляции, высоки.

«Это окно фертильности, и оно обычно происходит примерно за две недели до менструации, в середине менструального цикла», — говорит Фредерик. К тому времени, когда у вас наступит менструация, этого яйца уже нет.

На самом деле, если у вас регулярный цикл и вы занимаетесь незащищенным сексом за день до менструации, вам, скорее всего, не нужно принимать средства экстренной контрацепции, поскольку шансы забеременеть очень малы, говорит Фредерик.

Вероятность забеременеть в зависимости от вашего цикла

Вероятность забеременеть зависит от того, на какой стадии цикла вы находитесь.

Основываясь на регулярном 28-дневном цикле, вот ваши шансы забеременеть во время менструации, согласно доктору Элис Саттон, акушеру-гинекологу из UC San Diego Health.

Исключения из этого руководства

Большое предостережение, если у вас нерегулярные месячные. В этом случае вы можете не знать, когда у вас овуляция, говорит Саттон.

Саттон говорит, что ваши месячные считаются нерегулярными, если ваш цикл короче 21 дня, длиннее 35 дней или если кровотечение длится дольше семи дней. Кроме того, длина цикла может варьироваться в зависимости от цикла, что делает ваши месячные совершенно непредсказуемыми.

К нерегулярным менструациям могут привести следующие ситуации:

Или , Саттон говорит, что у вас может быть заболевание или инфекция, которые приводят к кровянистым выделениям или кровотечению, но не к настоящей менструации. В этом случае может быть трудно определить, когда у вас овуляция или менструальное кровотечение.

Саттон говорит, что если у вас нерегулярные менструации и вы не уверены, что это настоящая менструация, вероятность забеременеть выше.

Еще одна ситуация, когда беременность может наступить непосредственно перед менструацией, — это короткий цикл, когда овуляция может происходить чаще, — говорит Фредерик. Имейте в виду, что средний цикл считается 28 дней.

Однако, если ваш цикл нерегулярный или короче, Саттон говорит, что лучше всего обратиться к вашему акушеру-гинекологу за советом, следует ли вам принимать экстренную контрацепцию, взвесив все за и против и приняв во внимание вашу историю болезни. Ваш врач может помочь вам определить наилучший курс действий.

«Если бы они хотели быть абсолютно уверены, если бы у них были какие-либо сомнения относительно того, когда у них была менструация или это кровотечение действительно было менструацией, их анализ риска и пользы мог бы быть другим, и они могли бы решить принять [экстренную контрацепцию] в любом случае, на всякий случай», — говорит Саттон.

Советы инсайдеров

Ваши шансы забеременеть за день до менструации крайне малы, если у вас регулярный и предсказуемый цикл. Однако ваши шансы выше, если ваши циклы нерегулярны, у вас нерегулярные кровотечения или мажущие выделения или если у вас короткий цикл. Все люди разные, и время овуляции и окно фертильности могут различаться.