Какие прививки беременным делать нельзя, а какие можно (и нужно)

Мы используем cookies,
чтобы быть лучше!

Хорошо

Чек-лист

Автор:  Вера Якубсон

05 апреля 2022

377 просмотров

Вакцинироваться нужно не только детям, но и взрослым. Беременные женщины не исключение, некоторые прививки им делать можно и нужно. А некоторые нельзя — вот подробный список.

Во время беременности можно делать большинство прививок — те, которые не содержат живой вирус. В списке приведены вакцины, актуальные для России. Правда, не все из них входят в национальный календарь для взрослых, некоторые придется делать платно.

Грипп. Прививку от гриппа нужно делать каждый год перед подъемом заболеваемости — обычно осенью. Она безопасна на любом сроке беременности. Поскольку грипп для беременных особенно опасен, им рекомендуют вакцинироваться — по национальному календарю это сделают бесплатно.

Коронавирус. Вакцины от коронавируса безопасны для беременных. ВОЗ рекомендует сделать прививку во время беременности, если женщина не была привита ранее. Беременные относятся к группе риска по тяжелому течению ковида, также болезнь увеличивает риск преждевременных родов. Вакцинация «Спутником» разрешена беременным и кормящим.

Столбняк, дифтерия и коклюш. По национальному календарю ревакцинацию от столбняка и дифтерии нужно проходить каждые 10 лет. Если подошел срок и женщина беременна, прививку лучше сделать вместе с вакциной от коклюша. Прививка от коклюша защитит новорожденного ребенка, пока он сам не получит вакцину — обычно ее делают в 3 месяца. В зарубежных странах рекомендуют прививаться от коклюша во время каждой беременности, желательно в третьем триместре. Комбинированная прививка от столбняка, дифтерии и коклюша для взрослых называется «Адасель». Поскольку вакцинация взрослых от коклюша не входит в национальный календарь, такую прививку придется делать платно.

Гепатит А. Прививку стоит делать, если ранее женщина не была привита и находится в группе риска: имеет хроническую болезнь печени или постоянно контактирует с носителем вируса. Пациентам из группы риска прививку должны сделать бесплатно.

Гепатит В. Нужно рассмотреть эту возможность, если женщина находится в группе риска, например работает в больнице, регулярно нуждается в переливании крови или живет с человеком с гепатитом В. Ранее не привитые могут получить вакцину бесплатно.

Менингококк. Прививку имеет смысл сделать непривитым молодым женщинам — в разных странах предельный возраст от 21 до 25 лет. Также рекомендуют получить вакцину тем, кто живет в студенческом общежитии. Беременным такую прививку делать можно, но только платно.

Пневмококк. Нужно сделать прививку, если женщина в группе риска по пневмококковой инфекции — например, у нее диабет. По национальному календарю прививают после 60 лет, поэтому беременным можно вакцинироваться только платно.

Во время беременности не рекомендуют вводить живые вакцины — это те, которые содержат ослабленный вирус. Нет данных, что они приводят к врожденным дефектам плода, но есть риск, что вирус передастся ребенку.

БЦЖ — прививка от туберкулеза. Скорее всего, вам сделали ее при рождении, а ревакцинация не требуется.

ОПВ — оральная вакцина от полиомиелита. Делают в 6 месяцев, ревакцинация не нужна.

Корь, краснуха, паротит. Эту прививку делают в детстве, ревакцинация обычно не требуется. Поскольку краснуха может привести к невынашиванию или врожденным патологиям, при планировании беременности лучше посоветоваться с врачом, не нужна ли прививка. Если вы сделали прививку, после нее нужно еще месяц предохраняться.

Вирус папилломы человека (ВПЧ). Эту прививку рекомендуют делать до 26 лет, иногда до 45 лет. Но во время беременности этого делать не нужно.

Ветряная оспа. Если женщина не болела и не прививалась от ветрянки, лучше сделать прививку до беременности. После этого нужно будет предохраняться 3 месяца.

Если женщина все же привилась живой вакциной и узнала, что беременна, скорее всего, ничего страшного не случится. Риск для плода невелик, и это не причина прерывать беременность.

В некоторых случаях врач может даже рекомендовать прививку, если риск инфекции слишком большой. Например, если беременной женщине обязательно нужно ехать в Нигерию, ей лучше сделать прививку от желтой лихорадки, хоть это и живая вакцина.

Для кормящих женщин, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, безопасны все вакцины, кроме вакцин от оспы и желтой лихорадки. Как и в случае с беременностью, эти прививки все равно делают, если опасность заразиться велика.

Как вы оцениваете статью?

Понятно

Непонятно

Темы

Беременность

Вакцины

Выбор редакции

→

Какие прививки нужно сделать перед ЭКО

666 просмотров

Репродукция

31 января 2023

Колонки

→

Пять мифов о прививках

868 просмотров

Вакцины

18 января 2023

Разбор

→

Гайд по вакцинам для взрослых

3016 просмотров

Вакцины

21 ноября 2022

Одновременная вакцинация от ковида и гриппа — это безопасно?

856 просмотров

Вакцины

03 октября 2022

Беременность и прививки: не можно, а нужно

Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует всем беременным женщинам вакцинироваться от коклюша (whooping cough) и от гриппа (flu). Будущие мамы часто интересуются, почему это нужно и насколько это безопасно. Подробно отвечаем на все вопросы в нашей еженедельной рубрике.

Почему вакцина от коклюша рекомендована всем будущим мамам?

Коклюш – распространенное инфекционное заболевание, сопровождаемое приступами сильного кашля и удушья, которые особенно опасны для новорожденных малышей. В большинстве случаев, при заражении коклюшем детей первых недель жизни госпитализируют, и несмотря на все усилия врачей коклюш может привести к летальному исходу. Новорожденные до 2 месяцев еще слишком малы для прививок, а значит никак не защищены от этой страшной инфекции (первые прививки, включая вакцину от коклюша, малышам делают в возрасте 8 недель жизни). Для того, чтобы защитить маленьких детей в этот период времени, врачи предлагают мамам еще будучи беременными получить вакцину, которая защитит одновременно и маму, и еще нерожденного ребенка через материнскую плаценту. Беременным женщинам рекомендуется вакцинироваться на сроке от 16 до 32 недель.

Насколько эффективна вакцина от коклюша?

Опубликованные научные исследования показали, что вакцинация во время беременности очень эффективно защищает малыша от инфекции до получения первых прививок в возрасте 2 месяцев. Дети, рожденные от невакцинированных матерей, в первые недели жизни заболевали коклюшем на 91% чаще, чем малыши, чьи мамы сделали прививку. К тому же, вакцинация защищает и саму маму, что снижает риск ее риск заболеть и заразить новорожденного.

Какую вакцину от коклюша вводят беременным женщинам?

Так как не существует вакцины только от коклюша, будущим мамам делают прививку «четыре в одном», которая также защищает маму и малыша от полиомиелита, столбняка и дифтерии. Такая вакцина называется Boostrix IPV – она очень похожа на прививку от тех же болезней, которую делают трехлетним детям перед поступлением в школу.

Безопасна ли вакцинация во время беременности?

Беспокойство будущих мам совершенно объяснимо, так как течение беременности влияет на всю последующую жизнь ребенка и очень важно соблюдать все меры предосторожности, чтобы не навредить. Многочисленные научные исследования на эту тему не выявили никаких предпосылок к возможной опасности прививок во время беременности.

Прививки от коклюша предлагаются всем беременным женщинам Великобритании с октября 2012 года, и комиссия по регуляции безопасного применения препаратов (Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency) тщательно следит за этой практикой. Комиссия детально изучила данные о более чем 20,000 женщин, вакцинированных во время беременности, и не нашли ни одного доказательства опасности применения этой прививки. На сегодняшний день прививаются около 60% всех беременных женщин Великобритании и без выявления каких-либо негативных последствий от вакцинирования. Данная практика также введена в ряде других развитых стран, включая США, Бельгию, Испанию, Австралию и Новую Зеландию.

Помимо вакцины «четыре в одном» от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита, беременным женщинам также настоятельно рекомендуется вакцинироваться от гриппа перед сезоном инфекции, вне зависимости от срока беременности.

Терапевты Polyclinica No1 проводят вакцинацию всех типов в клинике и в рамках домашнего визита – звоните нам по телефону 0203 808 3866 для организации всех необходимых процедур.

Беременность и коклюш: безопасность вакцины

Столбнячный анатоксин, редуцированный дифтерийный анатоксин и бесклеточная коклюшная вакцина (Tdap) безопасны как для матери, так и для ребенка при введении в любой период беременности. Поскольку материнский иммунный ответ на Tdap достигает пика примерно через 2 недели после введения, CDC рекомендует Tdap в течение ранней части гестационного периода с 27 по 36 недель, чтобы максимизировать пассивный перенос антител и защиту при рождении, а не из соображений безопасности.

Безопасность вакцины Tdap для матери и ребенка

Как CDC, так и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов контролируют безопасность вакцин через Систему отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS), национальную программу наблюдения за безопасностью вакцин. Опубликованные исследования, включающие данные VAERS, подтверждают безопасное использование Tdap во время беременности. На сегодняшний день VAERS не обнаружил никаких сигналов безопасности среди беременных женщин или их детей после вакцинации Tdap. Введение вакцины во время беременности не подвергает ваших пациенток повышенному риску осложнений беременности, таких как низкая масса тела при рождении или преждевременные роды.

С 1960-х годов беременные женщины во всем мире получают вакцины против столбняка и дифтерии (Td) и столбнячного анатоксина (TT) для предотвращения столбняка новорожденных. Вакцины Td и TT, вводимые во время беременности, не причиняют вреда ни матери, ни ребенку/плоду.

См. страницу «Исследования беременности и коклюша» для ознакомления со списком опубликованных статей, посвященных профилактике коклюша у младенцев, включая исследования безопасности.

Общие побочные эффекты вакцинации Tdap, в том числе во время беременности

Большинство побочных эффектов от вакцинации Tdap, включая вакцинацию во время беременности, легкие или умеренные и проходят самостоятельно. Наиболее распространенные побочные эффекты включают

• Эритему, отек и боль в месте инъекции
• Усталость
• Лихорадка
• Головная боль
• Рвота, диарея или боль в животе

Тяжелые побочные эффекты крайне редки, особенно у взрослых.

Риск серьезных побочных эффектов от многократных доз Tdap

CDC и Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) считают, что преимущества вакцинации Tdap при многоплодной беременности перевешивают теоретический риск тяжелой гиперчувствительности из-за более частого введения противостолбнячного компонента вакцины Tdap (см. мнение комитета ACOG). Исследования показали, что взрослые, получившие 2 прививки от столбняка за короткий период времени (в течение 2 лет), не чаще, чем взрослые, получившие первую дозу Tdap, имели серьезные побочные эффекты. Производители теперь производят эти вакцины с более низкими дозами компонента столбняка, чем вакцины против столбняка в прошлом. Исследователи полагают, что это изменение, вероятно, снизило риск серьезных местных реакций.

Безопасность грудного вскармливания после вакцинации Tdap

Грудное вскармливание не является противопоказанием для вакцинации Tdap и фактически полностью совместимо с вакцинацией Tdap. Вы можете и должны давать Tdap во время беременности женщинам, которые планируют кормить грудью.

Совместное введение вакцины Tdap и гриппа

Вы можете безопасно вводить вакцину Tdap и вакцину против гриппа беременным женщинам во время одного визита. Сентябрь и октябрь, как правило, являются хорошим временем для вакцинации беременных женщин от гриппа. Вы можете делать прививку от гриппа в любом триместре. CDC рекомендует вводить Tdap на ранних сроках беременности с 27 по 36 недель, чтобы максимизировать пассивный перенос антител к ребенку.

Вакцины против коклюша не содержат живых бактерий

Ни одна из коклюшных вакцин (Tdap и DTaP), используемых в настоящее время в США, не содержит живых бактерий.

Вакцины против коклюша не содержат тимеросал

Ни одна из коклюшных вакцин (Tdap и DTaP), используемых в настоящее время в США, не содержит тимеросал.

Вакцина Tdap для беременных

На этой странице:
Что такое Tdap?
Чем опасен коклюш для младенцев?
Как Tdap защищает новорожденных?
Насколько эффективен Tdap для защиты младенцев?
Когда я должен получить Tdap?
Что делать, если мне не нужно делать прививку от столбняка?
Могу ли я подождать и получить Tdap после доставки?
Безопасна ли вакцина Tdap?
Следует ли прививать детей от коклюша?

Что такое Tdap?

Tdap — бустерная вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша (коклюша). Защита родителей и детей от коклюша является первоочередной задачей, поскольку за последние несколько лет он становится все более распространенным явлением в Миннесоте, а коклюш может быть опасным для жизни или даже смертельным для младенцев.

Чем опасен коклюш для младенцев?

Коклюш может быть серьезным для любого человека, но для вашего новорожденного он может быть опасным для жизни. Ежегодно в США от коклюша умирает до 20 младенцев. Около половины детей в возрасте до 1 года, заболевших коклюшем, нуждаются в стационарном лечении. Чем младше ребенок, когда он заболевает коклюшем, тем опаснее он.

Как Tdap защищает новорожденных?

Когда вы проходите вакцинацию во время беременности, ваш организм вырабатывает антитела для борьбы с болезнью, и эти антитела передаются вашему развивающемуся ребенку. Антитела помогут защитить вашего ребенка в течение короткого времени после его рождения, пока он сам не сможет сделать прививку. Получение Tdap во время беременности также снижает вероятность того, что у вас будет коклюш в то время, когда ваш ребенок подвергается наибольшему риску.

Насколько эффективен Tdap для защиты младенцев?

Вакцина Tdap предотвращает большинство случаев коклюша, но не все случаи. Исследования показывают, что дети, заболевшие коклюшем, имеют менее тяжелые симптомы (включая меньшую вероятность госпитализации или смерти), если их родители были привиты.

Когда я должен получить Tdap?

Между 27-й и 36-й неделями беременности.

Что делать, если мне не нужно делать прививку от столбняка?

Рекомендация по вакцинации Tdap применима, даже если до беременности вы получили бустерную вакцину против столбняка или вакцину Tdap. У вас больше всего антител против коклюша, которыми вы можете поделиться с ребенком в первые месяцы после вакцинации.

Могу ли я подождать и получить Tdap после доставки?

Вакцинация после родов не позволит вам передать защитные антитела вашему развивающемуся ребенку. Вакцинация во время беременности — лучший способ защитить себя и своего ребенка от коклюша.

Безопасна ли вакцина Tdap?

Да, вакцина Tdap безопасна для беременных. Есть несколько исследований, в которых изучалась безопасность Tdap во время беременности и было обнаружено, что получение вакцины не увеличивает риск осложнений во время беременности. Tdap также безопасен, если вы кормите грудью. Даже после того, как чиновники здравоохранения определят, что вакцина безопасна, существуют системы для постоянного контроля вакцин на предмет их безопасности.